Орвирем сироп детский инструкция: Энциклопедия лекарств РЛС

Эффективные противовирусные препараты для детей – Healthy Food Near Me

Детям до 7 лет, в том числе новорожденным и недоношенным, по 1 суппозиторию 150 000 раз в сутки каждые 3 часа в течение 8 дней;

Детям старше 7 лет: по 1 суппозиторию 500 000 МЕ 1 раз в сутки каждые 2 часа в течение 12 дней.

Противопоказания и побочные действия: Индивидуальная непереносимость интерферонов, аутоиммунные заболевания, тяжелые формы аллергии.

Возможны аллергические реакции в виде кожного зуда и сыпи.

Ориентировочная цена (руб.): 250-900

Иммунофлазид (сироп)

Аналоги: Протефлазид, Флавозид.

Действующее вещество: Экстракт щучьего дернина и молотого вейника.

Показания и дозы: При ОРВИ и гриппе 2 раза в день в течение 2 недель

Детям до года: 0,5 мл;

Дети 1–2 лет: 1 мл;

Дети 2-4 лет: 1,5 мл;

Дети 4–6 лет: 3 мл;

Дети 6–9 лет: 5 мл;

Дети 9-12 лет: 6 мл.

Противопоказания и побочные действия: Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, аутоиммунные заболевания.

Возможны рвота, головная боль, диарея, тошнота, боль в животе, лихорадка.

Ориентировочная цена (руб.): 160-270

Интерферон (лиофилизат)

Аналоги: Локферон, Инферон.

Активное вещество: Человеческий лейкоцитарный интерферон.

Показания и дозы: При ОРВИ и гриппе раствор применяют интраназально.

Детям до 1 месяца: по 3 капли на жгутики, закапывать в ноздри на 10 минут 4-6 раз в день; Детям до 1 года: по 1 капле в каждый носовой ход 4-6 раз в сутки;

Детям старше 1 года: по 3-5 капель не более 6 раз в сутки.

Противопоказания и побочные эффекты: Донорский лейкоцитарный интерферон более опасен, чем рекомбинантный (искусственный) с точки зрения аллергии, побочных эффектов и нежелательных взаимодействий.

Возможна кожная сыпь, головная боль, тошнота, сонливость, лихорадка.

Ориентировочная цена (руб.): 100-250

Назоферон (капли и спрей назальные)

Аналоги: Гриппферон

Активное вещество: интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный.

Показания и дозы: При ОРВИ и гриппе

Детям до 1 года по 1 капле в каждый носовой ход 5 раз в сутки;

Детям от 1 до 3 лет: по 2 капли или по 1 впрыскиванию 4 раза в день;

Дети от 3 до 14 лет: по 3 капли или 2 спрея 5 раз в день.

Противопоказания и побочные действия: Индивидуальная непереносимость интерферонов, аутоиммунные заболевания, тяжелые формы аллергии.

Возможны аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпи, чихания, слезотечения.

Ориентировочная цена (руб.): 170-300

Оксолин (мазь)

Действующее вещество: Нафталин-1,2,3,4-тетрон (оксолин).

Показания и дозы: При ринитах вирусной этиологии и для профилактики гриппа.

Детям любого возраста смазывать носовые ходы 2-3 раза в день.

Противопоказания и побочные действия: Индивидуальная непереносимость оксолина.

Возможно жжение в носу и ринорея.

Ориентировочная цена (руб.): 60-100

Тимоген (раствор и спрей назальный)

Действующее вещество: Альфа-глутамилтриптофан натрия.

Показания и дозы: Для профилактики и лечения респираторных вирусных инфекций 1 раз в сутки.

Детям до 1 года: по 1 капле раствора в каждый носовой ход;

Детям от 1 до 6 лет: по 1 впрыскиванию в любую ноздрю;

Детям от 7 до 14 лет: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю.

Противопоказания и побочные действия: Индивидуальная непереносимость тимогена, аутоиммунные заболевания.

Возможны аллергические реакции, при десятикратном превышении дозировки иногда развивается гриппоподобный синдром.

Ориентировочная цена (руб.): 270-350

Эргоферон (таблетки сублингвальные)

Действующее вещество: Антитела к гамма-интерферону человека аффинно очищенные, антитела к гистамину аффинно очищенные, антитела к CD4 аффинно очищенные.

Показания и дозы: Для лечения острых респираторных вирусных инфекций

Детям от 6 мес в течение первых 2 ч препарат дают каждые 30 мин, затем в течение первых суток еще 3 раза через равные промежутки времени. Со второго дня по 1 таблетке 3 раза в день. Для профилактики вирусных инфекционных заболеваний – по 1 таблетке в день.

Противопоказания и побочные действия: Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Возможны аллергические реакции.

Ориентировочная цена (руб.): 280-360.

Противовирусные препараты для детей от 1 года до 2 лет

Иммунал (раствор, таблетки)

Аналоги: Иммунорм, Эстифан, Эхинацин ликвидум, Эхинацея Гексал

Действующее вещество: Purpurea, сок эхинацеи.

Показания и дозы: Для укрепления иммунитета при неосложненных острых вирусных инфекциях.

Детям старше 1 года:

По 1 мл раствора 3 раза в день.

Внимание: 9Таблетки 0008 предназначены для детей старше 4 лет.

Противопоказания и побочные действия: Системные и аутоиммунные заболевания, аллергия на растения семейства сложноцветных. Возможны кожная сыпь, головокружение, бронхоспазм, одышка, анафилактический шок.

Ориентировочная цена (руб.): 300-400.

Имупрет (раствор, драже)

Активное вещество: Водно-спиртовой раствор или сухой экстракт корня алтея, травы хвоща, тысячелистника и одуванчика, цветков ромашки, листьев грецкого ореха, коры дуба.

Показания и дозы: Для профилактики и лечения респираторных вирусных инфекций, острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей.

Детям от 1 до 2 лет: по 5 капель 3 раза в день в течение 1-3 недель.

Противопоказания и побочные действия: Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

В редких случаях возможно развитие аллергических реакций.

Ориентировочная цена (руб.): 350-480.

Орвирем (сироп)

Аналоги: (Ремавир 20) (порошок)

Действующее вещество: Римантадина гидрохлорид.

Показания и дозы: Для профилактики и лечения гриппа типа А.

Детям от 1 года: по 1 мл (10 чайных ложек) сиропа 2 раза в день на 3-й день; на 2 и 3 день по 10 мл 2 раза в день; на 4-й день по 10 мл 1 раз в сутки.

Внимание: Таблетки римантадина разрешены для детей от 7 лет.

Противопоказания и побочные эффекты : Индивидуальная непереносимость римантадина, заболевания печени и почек, эпилепсия.

Возможна кожная сыпь, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, головокружение, бессонница.

Ориентировочная цена (руб.): 250-400.

Тамифлю (порошок, капсулы)

Действующее вещество: Осельтамивира фосфат.

Показания и дозировка: Для лечения и профилактики вирусов гриппа А и В.

Детям от 1-2 лет: по 1 дозе (12 мг/мл) суспензии, приготовленной из порошка или вскрытой капсулы 2 раза в сутки;

курс лечения 10 дней

Внимание: можно применять с 6 месяцев по особым показаниям.

Противопоказания и побочные эффекты: Терминальная стадия почечной недостаточности, повышенная чувствительность к осельтамивиру.

Возможны тошнота, рвота, головная боль, бессонница, судороги, повышенная нервная возбудимость, депрессия.

Ориентировочная цена (руб.): 1200-1500.

Цитовир-3 (сироп, капсулы, порошок)

Действующее вещество: Альфа-глутамилтриптофан натрия (тимоген), аскорбиновая кислота (витамин С), бендазола гидрохлорид (дибазол).

Показания и дозы: С целью профилактики и в составе комплексной терапии гриппа и ОРВИ.

Детям от 1 года: по 2 мл сиропа 3 раза в день 4 дня подряд.

Внимание: 9Капсулы 0008 предназначены для детей старше 6 лет.

Противопоказания и побочные действия: Тромбофлебит, выраженная артериальная гипотензия, сахарный диабет, язва желудка, мочекаменная болезнь.

Возможна крапивница и кратковременное снижение артериального давления.

Ориентировочная цена (руб.): 300-800.

Противовирусные препараты для детей от 3 лет

Алпизарин (таблетки, мазь)

Действующее вещество: Тетрагидроксиглюко-пиранозилксантен.

Показания и дозы: В составе комплексной терапии вируса герпеса, ветряной оспы, лишая, цитомегаловируса.

Детям 3-6 лет: по 1/2 таб. 3 раза в день.

Детям 6-12 лет: по 1 таб. 3 раза в день в течение 5-21 дней.

Мазь разрешена с 1 года.

Противопоказания и побочные действия: Индивидуальная непереносимость лактозы, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

В редких случаях возможны аллергические реакции.

Цена, руб.): 90-250.

Арбидол (таблетки, капсулы порошок)

Аналоги: Арпефлю, Арпетолид, Арпетол, Иммустат.

Активное вещество: Умифеновир (этиловый эфир метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдолкарбоновой кислоты).

Показания и дозы: Для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа, в составе комплексной терапии ротавирусных кишечных инфекций.

Дети 3–6 лет: по 50 мг 1–3 раза в сутки;

Дети 6–12 лет: по 100 мг 1–3 раза в сутки;

Детям старше 12 лет: по 200 мг 1–3 раза в сутки.

Противопоказания и побочные действия: Индивидуальная непереносимость умифеновира.

В редких случаях возможны аллергические реакции.

Цена, руб.): 130-300.

Гипорамин (таблетки, мазь)

Действующее вещество: Экстракт листьев облепихи.

Показания и дозы: Для профилактики и лечения ОРВИ, гриппа А и В, аденовирусной и цитомегаловирусной инфекций, герпеса, лишая, ветряной оспы

Детям 3-12 лет по 1 таблетке 2-3 раза в день день;

Детям старше 12 лет: по 1 таблетке 3-4 раза в день.

Мазь – с 1 мес.

Противопоказания и побочные действия: Повышенная чувствительность к действующему веществу препарата.

В редких случаях возможны аллергические реакции.

Цена, руб.): 130-180.

Гроприносин (таблетки)

Аналоги: Изопреназин

Действующее вещество: Инозин пранобекс (соединение инозина с 1-диметиламино-2-пропанол-4-ацетиламинобензоатом в соотношении один к трем).

Показания и дозы: Для профилактики и лечения ОРВИ, гриппа, герпеса, лишая, кори, ветрянки, папиллом, мононуклеоза, цитомегалии, контагиозного моллюска

Детям от 3 лет: по 1/2 таблетки (50 мг) на каждые 5 кг веса в сутки за 3-4 приема.

Противопоказания и побочные действия: Мочекаменная болезнь, подагра, аритмия, тяжелая почечная недостаточность, масса тела менее 15 кг.

Возможны тошнота, рвота, диарея, зуд, полиурия, бессонница, головная боль, слабость.

Цена, руб.): 2200-3000.

Кагоцел (таблетки)

Действующее вещество: Кагоцел (сополимер госсипола с карбоксиметилцеллюлозой).

Показания и дозы: Для лечения и профилактики ОРВИ, гриппа, вирусов герпеса

Детям 3-6 лет: первые 2 дня по 1 таб. 2 раза в день, затем по 1 таб. еще 2 дня в день;

Детям старше 6 лет: первые 2 дня по 1 таб. 3 раза в день, затем по 1 таб. 2 раза в день в течение 2 дней.

Противопоказания и побочные действия: Индивидуальная непереносимость лактозы, повышенная чувствительность к действующему веществу препарата.

Возможны местные и общие аллергические реакции.

Цена, руб.): 220-280.

Флакозид (таблетки)

Действующее вещество: Экстракт листьев бархата амурского и бархата Лаваля.

Показания и дозы: Для лечения вирусов герпеса, гепатита, кори, лишая, ветряной оспы.

Детям 3-6 лет: по 0,05-0,1 г 2-3 раза в день.

Детям старше 6 лет по 0,1 г 2-3 раза в день, курс лечения 7-21 день.

Противопоказания и побочные действия: Острая печеночная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам препарата, холестаз.

В редких случаях возможны аллергические реакции.

Цена, руб.): 180-250.

Противовирусные препараты для детей от 4-7 лет

Амиксин (таблетки)

Аналоги: Лавомакс, Тилаксин, Тилорам.

Действующее вещество: Тайлорон

Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе,

Детям старше 7 лет: по 60 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки 3 дня подряд. Курсовая доза – 180 мг (3 таблетки), при осложненной инфекции – 240 мг (4 таблетки).

Противопоказания и побочные эффекты: Повышенная чувствительность к тилорону.

Возможны диспептические расстройства, озноб, аллергические реакции.

Цена, руб.): 500-700.

Ингавирин 60

Действующее вещество: Витаглутам (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты).

Показания и дозы: При ОРВИ и гриппе

Детям от 7 лет: по 1 капсуле (60 мг) 1 раз в сутки в течение 5-7 дней от появления симптомов заболевания.

Противопоказания и побочные действия: Индивидуальная непереносимость Витаглутама.

Возможны аллергические реакции.

Цена, руб.): 420-550.

Полиоксидоний (таблетки, суппозитории, лиофилизат)

Действующее вещество: Азоксимера бромид

Показания и дозы: В составе комплексной терапии острых и хронических заболеваний, вызванных бактериями, вирусами и грибами.

Детям с 6 лет: внутрь, парентерально, интраназально или ректально. Дозы, способ и схема применения устанавливаются врачом в зависимости от диагноза.

Противопоказания и побочные эффекты: Повышенная чувствительность к полиоксидонию.

Возможны аллергические реакции и боль в месте инъекции, если выбран парентеральный путь лечения.

Цена, руб.): 720-950.

Реленза (порошок с ингалятором в комплекте)

Активное вещество: Занамивир

Показания и дозировка: Для лечения и профилактики гриппа типа А и В.

Детям старше 5 лет: 2 ингаляции (5 мг) 2 раза в день в течение 5 дней от первых симптомов.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость занамивира, бронхоспазм в анамнезе.

Возможны местные и общие аллергические реакции, удушье.

Цена, руб.): 960-1500.

Ремантадин (таблетки, драже, сироп)

Действующее вещество: Ремантадина гидрохлорид.

Показания и дозы: Для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа

Детям от 7 лет: 5 мг римантадина на каждый кг массы тела 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг.

Противопоказания и побочные действия: Острые и хронические заболевания печени и почек, тиреотоксикоз, повышенная чувствительность к римантадину.

Возможны тошнота, аллергические реакции, сухость во рту, головная боль, бессонница.

Цена, руб.): 40-300.

Ридостин (лиофилизат)

Действующее вещество: Натриевая соль Saccharomyces serevisiae двухцепочечной рибонуклеиновой кислоты.

Показания и дозы: Для лечения и профилактики гриппа, ОРВИ и герпеса

Детям с 7 лет: внутримышечно, 8 мг лиофилизата на 1 мл 0,5% раствора новокаина, вводят однократно, затем через 2 дня при условии стойкой лихорадки максимально 2-4 инъекции на курс.

Противопоказания и побочные действия: Тяжелые заболевания печени и почек, индивидуальная непереносимость.

Возможно кратковременное повышение температуры после инъекции.

Цена, руб.): 650-1300.

Циклоферон (таблетки, раствор, линимент)

Действующее вещество: Меглюмина акридонацетат

Показания и дозы: Для лечения гриппа, ОРВИ и герпеса

Детям 4-6 лет: по 1 таблетке 1 раз в сутки;

Дети 7-11 лет: по 2 таблетки 1 раз в день;

Детям от 12 лет: по 3 таблетки 1 раз в день.

Противопоказания и побочные действия: Цирроз печени, индивидуальная непереносимость.

Возможны аллергические реакции.

Цена, руб.): 120-400

Какие противовирусные препараты нельзя давать детям?

Существует ряд эффективных противовирусных препаратов, которые не рекомендуются детям либо из-за недостаточной изученности влияния на растущий организм, либо из-за высокой вероятности возникновения нежелательных побочных эффектов.

К этой категории относятся:

• Адапромин – А-Пропил-1-адамантил-этиламина гидрохлорид, обладает противовирусной активностью в отношении вирусов гриппа А/Н/3N2 и В;

• Амантадин ( Мидантан, Нео Мидантан, Глудантан, ПК-Мерц ) – Адамантан-1-амин, обладает противовирусным и противопаркинсоническим действием;

• Йодантипирин – 1-фенил-2,3-диметил-4-йодпиразолон, оказывает противовоспалительное, иммуностимулирующее и интерфероногенное действие, разрешен к применению у детей старше 14 лет;

• Неовир – натрия оксодигидроакридинилацетат, применяется как иммуностимулирующее средство в комплексной терапии широкого спектра заболеваний вирусной этиологии;

• Рибавирин ( Триворин ) – 1-[(2R,3R,4S,5R)-3,4-дигидрокси-5-гидроксиметилоксолан-2-ил]-1H-1,2,4-триазол -3-карбоксамид, используемый для лечения вирусного гепатита; Назначается при гриппа только для пациентов старше 18 лет.

Однако даже среди противовирусных препаратов, разрешенных для детей, которые вы видите в таблицах выше, есть лекарства, на которые в последние годы появилась компрометирующая информация. Речь идет о научных исследованиях, проводимых в условиях двойного слепого наблюдения.

Берется большая группа пациентов с одинаковым диагнозом и делится на подгруппы в соответствии с количеством испытанных препаратов + одна подгруппа для плацебо. В течение всего эксперимента ни сами пациенты, ни даже врачи, которые дают им таблетки, не знают, где лекарство, а где пустышка. В конце исследования раскрываются данные об этом, и проводится анализ эффективности и побочных эффектов тестируемых лекарственных средств.

Итак, большинство современных противовирусных препаратов для детей вообще не тестировались таким образом. А среди испытанных препаратов были и такие, которые не показали никакой эффективности или даже показали вредное воздействие на организм испытуемых. Почему это происходит?

Потому что фармацевтика — это огромный бизнес с многомиллиардной прибылью. А вирусные инфекции являются причиной эпидемий. Некоторые противовирусные препараты в развитых странах лоббируются на правительственном уровне и закупаются тоннами на государственные деньги всякий раз, когда мир захлестывает очередная эпидемия «птичьего» или «свиного» гриппа.

Значит ли это, что нужно игнорировать рекомендацию педиатра, когда он выписывает ребенку противовирусный препарат? Конечно нет, но вам будет гораздо удобнее, если вы будете знать всю имеющуюся в настоящее время компрометирующую информацию о некоторых из этих препаратов. К счастью, их очень мало.

Амиксин

Этот препарат был запрещен в США на стадии испытаний на животных в 80-х годах прошлого века. У подопытных мышей наблюдали отслойку сетчатки, липидоз печени и другие серьезные патологии. В странах Евросоюза также не используются противовирусные препараты на основе тилорона.

В открытых источниках есть результаты испытаний этого вещества на людях: у небольшой группы из 14 пациентов тилорон вызвал ретинопатию и кератопатию у двоих. Правда, деструктивные изменения в тканях глаза были обратимы и не приводили к фатальным последствиям для зрения.

Наиболее справедливый вывод отсюда следующий: тилорон на сегодняшний день недостаточно изучен (как, собственно, и иммунитет человека), чтобы с уверенностью судить о безопасности и эффективности Амиксина и его аналогов.

Арбидол

Действующее вещество этого препарата – умифеновир – изобретено в России. Зарубежные исследователи активно заинтересовались новинкой и провели исследования: в 2004 году в Китае в группе из 230 больных ОРВИ эффективность умифеновира не подтвердилась (он проиграл Тамифлю и Ингаверину по всем показателям). Отечественные испытания, прошедшие в 2008 году, показали, что Арбидол останавливает развитие вирусной инфекции в организме человека хуже на первой стадии заболевания, чем Виферон (свечи с рекомбинантным интерфероном альфа).

Однако в 2010 году Арбидол был включен Правительством Российской Федерации в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, сначала как иммуностимулятор. А затем, когда в 2013 году ВОЗ признала умифеновир противовирусным веществом прямого действия и присвоила ему международный код J05AX13, Арбидол приобрел в нашей стране статус эффективного противовирусного препарата.

Масштабное испытание Арбидола, несмотря на наличие очень серьезных спонсоров, по неизвестным причинам до сих пор не проведено. В последние годы события вокруг этого препарата приобрели характер остросюжетной эпопеи: протесты независимых врачей, обвинения в государственном лобби, отзывы одних пациентов о несомненной эффективности Арбидола, других о его полной бесполезности… Время проходит, но обсуждение продолжается.

Йодантипирин

Ранее это вещество использовалось в качестве радиоизотопной метки при инструментальных исследованиях биологических жидкостей человека. И сейчас его активно продвигают на российский рынок как противовирусный препарат.

Первое сообщение о противовирусной активности йодантипирина и других соединений пиразолона на доклинической стадии опубликовано профессором Саратиковым (зав. кафедрой фармакологии СибГМУ, Томск).

Руководство Центральной клинической больницы в Уфе констатирует, что имеются успешные испытания Йодантипирина при геморрагической лихорадке с почечным синдромом. Однако препарат не прошел полноценных клинических испытаний ни в России, ни за рубежом, не сертифицирован как противовирусное средство.

Кагоцел

Активным веществом данного препарата является натриевая соль сополимера госсипола с карбоксиметилцеллюлозой. Сам госсипол представляет собой желтый пигмент, токсичный полифенол, полученный из хлопка. В мире давно изучают противозачаточные свойства госсипола, установлено, что это вещество останавливает сперматогенез. В частности, на него возлагали большие надежды Китай, планировавший разработать на его основе мужской оральный контрацептив. Но для достижения обратимого контрацептивного эффекта нужно 10-20 мг госсипола в сутки, при этом результат виден только через очень долгое время – от 2 до 18 месяцев. Революции в мужской контрацепции не произошло. Сейчас активно изучаются возможности госсипола в онкологии, так как этот полифенол обладает мощным противоопухолевым действием.

Неправильно опасаться вреда Кагоцела только на том основании, что он связан с ядовитым веществом. В составе Кагоцела нет свободного госсипола, это натриевая соль, обладающая совершенно другими физико-химическими свойствами, чем полифенол. Но справедливости ради надо сказать, что этот противовирусный препарат не используется ни в Западной Европе, ни в США; он не фигурирует в официальном списке лекарственных средств ВОЗ. И хотя в России Кагоцел активно рекомендуют при гриппе и ОРВИ как взрослым, так и детям, доказательств безопасности этого лекарства для детей дошкольного и школьного возраста нет, клинических исследований в этой возрастной категории пока не проводилось.

Тамифлю и Реленза

Прежде всего следует понимать, что осельтамивир и занамивир эффективны только против вирусов гриппа А и В, против других ОРВИ они бесполезны. Эти два вещества являются ингибиторами ферментов, с помощью которых частицы вируса гриппа пытаются растворить клеточные мембраны и попасть в организм человека. Наукой доказано, что Тамифлю и Реленза действительно полезны во время эпидемии гриппа, но только если начать принимать лекарство для профилактики или при первых признаках простуды.

Реленза и Тамифлю, помимо очень высокой цены, имеют еще один существенный недостаток: их побочные эффекты могут перерасти в гриппоподобный синдром, что затрудняет диагностику. Иными словами, врач не понимает, отчего у больного болит голова, тошнота и жар – от самого гриппа или от таблеток от него. Но это не самое неприятное.

С 2004 года в медицинских источниках стали появляться сведения о нервно-психических расстройствах у пациентов, принимающих Тамифлю: тревога, бессонница, ночные кошмары, судороги, психозы, суицидальные наклонности. Например, в Японии было 54 случая смерти, 16 из которых в период с 10 по 19 век.возрастная группа. При этом 15 из 16 молодых людей, принимавших Тамифлю, покончили жизнь самоубийством, 1 попал под машину. Во всех остальных случаях смерть наступала от почечной недостаточности, которая, однако, могла развиться на фоне тяжелого течения гриппа. Не будем забывать, что 54 человека — это статистически незначимо, учитывая численность населения Японии и широкую распространенность этого противовирусного препарата.

В 2014 году были опубликованы результаты почти полусотни исследований Тамифлю и Релензы, в которых всего по всему миру приняли участие около 24 тысяч человек.

Выводы следующие:

• Тамифлю несколько снижает риск передачи гриппа от человека к человеку при профилактическом применении;

• Симптомы заболевания у взрослых наблюдаются в течение 6 дней вместо 7 дней без лечения, у детей этот интервал вообще не укорачивается;

• Препарат не предотвращает развитие осложнений гриппа;

• Осельтамивир и занамивир признаны достаточно токсичными для организма, тошнота и рвота часто возникают как у взрослых, так и у детей;

• Длительное применение этих препаратов с профилактической целью чревато развитием нервно-психических расстройств и ухудшением функции почек.

На основании полученных данных международная группа экспертов в области доказательной медицины призвала правительства ведущих стран мира прекратить массовые закупки Тамифлю и Релензы. Кстати, в 2009 году Великобритания и США закупили около 40 млн упаковок этих препаратов в связи с эпидемией свиного гриппа. Пожалуй, это самый яркий пример государственного лобби за всю историю фарминдустрии.

Можно ли принимать антибиотики с противовирусными препаратами?

Антибиотики бывают либо бактерицидными (убивает бактерии и микробы), либо бактериостатическими (препятствуют их размножению). А противовирусные препараты для детей и взрослых предназначены для борьбы с неклеточной формой жизни — вирусом, имеющим совершенно иное строение и принципы патогенного воздействия на организм человека. Антибиотики бессильны против вирусов, но некоторые противовирусные средства могут помочь при бактериальной инфекции. Речь идет о препаратах, повышающих неспецифический иммунитет, ведь он помогает нам бороться с «непрошеными гостями» любого типа, будь то вирус, бактерия или даже грибок. Но и называются они соответственно: иммуностимулирующие, а не только противовирусные.

Поскольку некоторые антибиотики приводят к снижению иммунитета, уничтожая здоровые клетки вместе с бактериями, ослабленный длительной антибиотикотерапией организм может стать легкой мишенью для вируса. Верно и обратное утверждение: человек с вирусной инфекцией более уязвим для болезнетворных бактерий, которые могут спровоцировать грозное осложнение ОРВИ: бронхит, пневмонию.

Отсюда делаем вывод: можно одновременно принимать антибиотики и противовирусные препараты и даже необходимо, но только в случае развития так называемой «суперинфекции», когда вирусное заболевание осложняется воспалительным процессом бактериальной природы, и наоборот. Параллельная терапия всегда оправдана, например, при ВИЧ, так как в условиях иммунодефицита люди поражаются туберкулезом, сепсисом и другими оппортунистическими инфекциями, которые приводят к летальному исходу.

При совместном назначении антибиотиков и противовирусных препаратов детям педиатры руководствуются характером и динамикой патогенеза, иммунным статусом маленького пациента, данными его медицинской карты, а также обязательно учитывают явления лекарственного антагонизма.