Отказ от прививки от гриппа образец для школы: Образец отказа от профилактических прививок

Врачи назвали «железные» основания медотвода от прививки против COVID-19 — РБК

Какие болезни и состояния могут служить «железным» основанием для медицинского отвода от вакцинации против COVID-19 и можно ли получить справку из-за аллергии на клубнику или пыльцу — РБК разбирался в вопросе с помощью врачей

Фото: Андрей Любимов / РБК

Для получения медицинского отвода для вакцинации серьезными могут стать только два основания, рассказали РБК опрошенные врачи. По их словам, это либо тяжелая аллергическая реакция, либо гиперчувствительность в анамнезе пациента на компоненты ранее введенных вакцин. Большинство хронических заболеваний и аллергических реакций основанием для медотвода быть не могут.

Другие причины, которые указаны в рекомендациях производителей препаратов и в рекомендациях Минздрава, рассматриваются как основания для того, чтобы временно отложить прививку — до нормализации состояния, но не навсегда, добавили врачи.

К тяжелым аллергическим реакциям на вакцину немедленного типа относят, например, отек Квинке или анафилактический шок, если такие состояния возникали ранее при введении какой-либо другой вакцины, пояснил РБК терапевт, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин.

Люди с такими проявлениями в анамнезе наблюдаются у аллергологов и могут получить медицинский отвод от вакцинации.

adv.rbc.ru

Пищевая аллергия (например, на клубнику или мед), аллергия на пыльцу или пыль не являются противопоказанием к вакцинации, сообщил РБК врач — аллерголог-иммунолог Владимир Болибок. По его словам, российские вакцины от коронавируса гипоаллергенны, потому что их компоненты не перекрещиваются с пищевыми продуктами, пыльцой, плесенью или бытовой пылью. «В них нет антибиотиков, консервантов, компонентов куриных яиц, дрожжей, липополисахаридов бактерий, то есть того, что бывает в других вакцинах и может вызывать перекрестную аллергию», — объясняет он. Не является противопоказанием к вакцинации и крапивница (дерматит аллергического происхождения), говорила ранее главный внештатный специалист по терапии Министерства здравоохранения России Оксана Драпкина.

Что говорят производители вакцин и Минздрав о противопоказаниях из-за аллергии:

• «ГамКовидВак» («Спутник V»): тяжелые аллергические реакции в анамнезе, гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты; при введении второго компонента — тяжелые поствакцинальные осложнения на первый компонент вакцины.
• «Ковивак»: серьезная поствакцинальная реакция или осложнение на любую предыдущую вакцину в анамнезе, отягощенный аллергологический анамнез (анафилактический шок, отек Квинке, полиморфная экссудативная экзема, гиперчувствительность или аллергические реакции на введение вакцин в анамнезе, аллергические реакции на компоненты вакцины.
• «ЭпиВакКорона»: гиперчувствительность к компонентам препарата (гидроокиси алюминия и другим), тяжелые формы аллергических заболеваний, реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины.

Источники: инструкции к вакцинам «ГамКовидВак» («Спутник V»), «Ковивак», «ЭпиВакКорона», рекомендации Минздрава.

Второе серьезное противопоказание — если человек сталкивался с серьезной реакцией на ранее введенные вакцины. Такая реакция может выражаться в виде высокой и продолжительной температуры, покраснения и отека на месте инъекции размером более 8 см.

В целом небольшое повышение температуры нередко сопровождает вакцинацию и может не являться противопоказанием к прививкам в будущем, объясняет Кондрахин. Имеет значение только действительно высокая температура, выше 40°С. Кроме того, по его словам, далеко не всегда вакцина расценивается как причина температуры. «Сильная общая реакция — это повышение температуры тела выше 40°С в поствакцинальном периоде. При этом связанное с прививкой повышение температуры возникает в срок до трех дней после прививки инактивированными препаратами и в период с пятого по 15-й день с момента введения живой вакцины. Лихорадка вне этих сроков не связана с прививкой», — рассказал терапевт.

По его словам, к тяжелым побочным явлениям, иногда возникающим вследствие вакцин, относят коллаптоидные реакции (проявления сосудистой недостаточности, которые по патогенезу и клиническим признакам напоминают шок. —

РБК) и фебрильные, то есть вызванные резким скачком температуры тела, судороги.

Противопоказанием является и аллергическая реакция на предыдущее введение этой же вакцины, говорит врач — аллерголог-иммунолог Владимир Болибок.

«Например, детишек вакцинируем АКДС, если возникла какая-нибудь реакция (чаще всего коклюшный компонент вызывает реакцию), то в следующий раз ребенка вакцинируют любой другой вакциной без коклюшного компонента», — приводит пример эксперт. В случае с вакциной от коронавирусной инфекции нужно смотреть, на какие прививки и их компоненты у человека уже была аллергическая реакция раньше, и анализировать каждый конкретный случай, считает он.

В каждом случае, когда у людей были реакции на другие вакцины, нужно разбираться отдельно, согласен Кондрахин. «В некоторых случаях лучше все же прививку сделать, потому что человеку будет тяжело перенести новую коронавирусную инфекцию», — предупреждает терапевт.

По словам руководителя временного ковидного госпиталя при клинической больнице «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко профессора Заура Шугушева, официально утвержденные противопоказания Минздрава не меняются. «Тяжелые аллергические реакции, такие как анафилактический шок, тяжелые системные заболевания, но не заболевания, протекающие в легкой форме», — рассказал РБК Шугушев.

Клиника «Рассвет» отмечает в рекомендациях относительно прививки от COVID-19, что анафилактический шок на другие вакцины в прошлом предполагает увеличение интервала наблюдения за таким пациентом со стандартных 30 минут до 2 часов.

Рекомендации Минздрава, в которых говорится о противопоказании для тех, у кого обострение хронического заболевания или острая фаза инфекционных заболеваний, врачи относят к временным, поясняет профессор, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний ФГБНУ НИИ вакцин и сывороток им. И. Мечникова РАМН Михаил Костинов.

«Они даются на две-четыре недели и связаны с обострением любого заболевания у человека. После того как он оклемается, через неделю-две можно проводить вакцинацию. И еще, если у человека сейчас есть респираторное заболевание, через две-четыре недели после него можно делать вакцину», — говорит Костинов. Абсолютным противопоказанием для вакцинации от COVID-19 Костинов называет только «выраженную аллергию» в виде анафилактического шока на введение первой дозы такой же вакцины.

Что говорят производители вакцин и Минздрав о временных противопоказаниях:

• «ГамКовидВак» («Спутник V»). Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний — вакцинацию проводят через две-четыре недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры.
• «Ковивак». Острые лихорадочные состояния, острые инфекционные и неинфекционные заболевания. При ОРВИ легкого течения вакцинацию можно проводить после нормализации температуры и/или исчезновения острых симптомов заболевания. При хронических заболеваниях вакцинацию проводят в период ремиссии по согласованию с лечащим врачом.
• «ЭпиВакКорона». Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения — прививки не ранее чем через месяц после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры.

Источники: инструкции к вакцинам «ГамКовидВак» («Спутник V»), «Ковивак», «ЭпиВакКорона», рекомендации Минздрава.

Само по себе хроническое заболевание — это не противопоказание, а вот его обострение в какой-то период — это противопоказание, согласна главврач клиники «Твой доктор» Татьяна Романенко. К категории пациентов со временным отводом от прививки можно отнести и тех, кто переболел коронавирусной инфекцией в последние шесть месяцев, а также тех, кто недавно перенес хирургическое вмешательство, считает терапевт Кондрахин.

Временный медицинский отвод от вакцинации также могут получить люди, которые хотят посоветоваться с узким специалистом насчет того, можно ли им делать прививку от COVID-19, говорит аллерголог Болибок. Так, например, если ранее были аллергии на прививки, то вопрос нужно решать вместе с врачом-аллергологом.

«Пациент может перед осмотром сказать, что у него была реакция на предыдущее введение такой-то вакцины.

А терапевт, который проводит осмотр пациента перед вакцинацией, может дать временный медотвод на конкретный срок, пока специалист подтвердит или не подтвердит это решение», — говорит Болибок.

Как временный отвод от прививки можно рассматривать и противопоказания, которые касаются пациентов с хроническими заболеваниями, таким людям прививки нужно обсуждать со своими лечащими врачами, говорит врач-терапевт Альбина Стрельченко.

«Большая часть хронических заболеваний не является противопоказанием для вакцинации. Например, заболевание сердечно-сосудистое, человек страдает артериальной гипертензией, ему подобрана правильно терапия, он все соблюдает, почему бы его не привить? Никаких противопоказаний нет», — говорит она. То же самое относится к диабету, если человек соблюдает предписания лечащего врача.

Однако в некоторых случаях все же придется обращаться к профильным специалистам. «Если, например, системные заболевания, как ревматоидный артрит, люди на гормонах, постоянное изменение дозировки, — тут, конечно, только узкий специалист. Нужно смотреть, у кого что, решение зависит от серьезности заболевания, степени его тяжести — единого шаблона для всех нет», — уверена Стрельченко. То же самое относится к онкологическим заболеваниям, консультировать в этом случае может только онколог.

Период грудного вскармливания ребенка и беременность были обозначены как противопоказания в инструкциях ко всем трем российским вакцинам векторной «ГамКовидВак», пептидной «ЭпиВакКорона» и инактивированой вакцине «Ковивак», следует из данных Государственного реестра лекарственных средств.

Однако 6 июля были опубликованы последние рекомендации Минздрава (.pdf) относительно вакцинации от COVID-19. В документе больше не говорится, что беременность является противопоказанием для применения препарата «ГамКовидВак» («Спутник V»), этот пункт исключили из списка противопоказаний.

Прививать беременных женщин рекомендуется после 22-й недели, следует из четвертой версии методических рекомендаций (.pdf) Минздрава по организации медпомощи при коронавирусной инфекции беременным и новорожденным, также опубликованных 6 июля. Для непривитых беременных, заболевших COVID-19, выше частота преждевременных родов, риск развития внезапного критического состояния. Если у женщины есть какие-либо хронические заболевания или ожирение, повышается шанс развития тяжелого течения COVID-19.

Клинические данные по применению препарата «Спутник V» у женщин, кормящих грудью, пока отсутствуют, поэтому исключить риск для младенцев на грудном вскармливании нельзя.

При беременности женщины берут справку от акушера-гинеколога, у которого они состоят на учете, и предоставляют эту справку работодателю или в поликлинику, пояснила РБК терапевт Альбина Стрельченко.

Чтобы начать свое путешествие за справкой о медицинском отводе от вакцинации, стоит обратиться к терапевту, утверждает Андрей Кондрахин. «Если у человека была аллергическая реакция, то у него, как правило, уже есть справка. Если этой справки нет, то на основании выписки, которая есть в истории болезни, терапевт делает свое заключение», — поясняет врач.

Медицинский кабинет — ГБОУ средняя общеобразовательная школа № 416 Петродворцового района Санкт-Петербурга

Медицинский контроль за состоянием здоровья обучающихся осуществляется врачом, медицинской сестрой детского поликлинического отделения СПб ГБУЗ №122 ДПО №67 на основании договора

Врач — Дорофеева Саглар Михайловна

Режим работы:

• понедельник с 8³⁰ до 13⁰⁰
  
• среда с 10³⁰ до 17⁰⁰   
• пятница с 14³⁰ до 17⁰⁰

Мед. сестра — Горбатовская Ирина Леонидовна

Режим работы: понедельник-пятница с 9⁰⁰ до 17⁰⁰

Для организации медицинского обслуживания имеются:

• медицинский кабинет – 12,1 кв.м
• процедурный кабинет – 9,5 кв. м

Телефон: +78124173861

Медицинский кабинет находится на первом этаже и располагает необходимыми помещениями, медицинским оборудованием и инвентарем, медикаментами для приема обучающихся и оказания им необходимой помощи. 

   

В школе проводятся:

Медицинский кабинет школы обеспечен термометрами, бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты и др. В школе поддерживается оптимальный воздушно-тепловой режим. Соблюдаются режимы проветривания в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 2.4.2.2821-10.

Информация о прививках:

• ежегодно предлагается вакцинация от «сезонного» гриппа
• 1 раз в календарный год проводится R–Манту или справка от врача фтизиатра (СанПиН 3. 1.2.3114-13 п.5.7, 6.1.,6.10)

Ежемесячно, согласно прививочному национальному плану о прививках, дети достигшие определенного возраста, для очередной ревакцинации по той, или иной инфекции, подлежат прививкам, о чем Вас ставит в известность направление на прививку. Вы можете как согласиться, так и отказаться от проведения прививок. В случае отказа, Вы должны заполнить бланк отказа от прививок. Обращаем Ваше внимание на то, что при поступлении в высшие учебные заведения, документы ребенка могут быть не приняты, из — за отсутствия той или иной прививки.

Уважаемые родители выпускников и выпускники!

Поступающие в учебные заведения по окончании школы будут обязаны предоставить в приемную комиссию оформленную справку: форма №86/у. Помните о медицинских «долгах»! Сразу приносите в школьный медкабинет заключения от врачей-специалистов после назначенных обследований с тем, чтобы своевременно оформить справку, сделать заключение о профессиональной пригодности.

Рекомендации по проведению занятий физической культурой в зависимости от температуры и скорости ветра на открытом воздухе в зимний период года согласно Приложению 7 к СанПиН 2.4.2.281-10. 

Климатическая зона	Возраст обучающихся	Температура воздуха и скорость ветра, при которых допускается проведение занятий на открытом воздухе.
		без ветра	при скорости ветра до 5 м/сек	при скорости ветра 6-10 м/сек	при скорости ветра более 10 м/сек
Северная часть Российской Федерации	До 12 лет	-10-11ᵒ С	-6-7ᵒ С	-3-4ᵒ С	Занятия не проводятся
	12-13 лет	-12ᵒ С	-8ᵒ С	-5ᵒ С	Занятия не проводятся
	14-15 лет	-15ᵒ С	-12ᵒ С	-8ᵒ С	Занятия не проводятся
	16-17 лет	-16ᵒ С	-15ᵒ С	-10ᵒ С	Занятия не проводятся

прививок от гриппа | Служба здоровья студентов

Вакцины против гриппа теперь доступны в Службе здоровья студентов. Студенты могут ходить в любое время с понедельника по пятницу с 9:00 до 16:00. получить свою вакцину. Назначение не требуется.

В рамках мер реагирования Университета Майами на COVID-19 студенты, преподаватели и сотрудники всех кампусов должны получить вакцину против сезонного гриппа.

Учащиеся, которые получают вакцину против гриппа за пределами студенческого здравоохранения (например, Walgreens, CVS или медицинского обслуживания сотрудников), должны загрузить подтверждение через MyChart.

Учащиеся, желающие подать заявление на освобождение от медицинских или религиозных нужд, должны попросить своего поставщика медицинских услуг или религиозного лидера заполнить и подписать форму об освобождении от вакцинации против гриппа и загрузить заполненную форму через MyChart до 31 октября. Вы получите защищенное сообщение об утверждении освобождения или отказ через MyChart в течение 7 дней после отправки.

---

Первым и наиболее важным шагом в профилактике гриппа является ежегодная вакцинация против гриппа. Было показано, что вакцина против гриппа снижает связанные с гриппом заболевания и риск серьезных осложнений гриппа, которые могут привести к госпитализации или даже смерти.

CDC также рекомендует ежедневные профилактические меры (например, держаться подальше от больных людей, прикрываться при кашле и чихании и часто мыть руки), чтобы помочь замедлить распространение микробов, вызывающих респираторные (носовые, горловые и легкие) заболевания, такие как грипп.

Открыть все вкладки

• Что такое грипп (грипп)?

  Грипп, обычно называемый «гриппом», вызывается вирусом гриппа, поражающим дыхательные пути. Вирус обычно распространяется от человека к человеку, когда инфицированный человек кашляет или чихает вирусом в воздух. По сравнению с другими вирусными респираторными инфекциями, такими как обычная простуда, инфекция гриппа может вызывать тяжелые заболевания, а также вызывать серьезные и опасные для жизни осложнения. Типичные клинические признаки включают лихорадку, сухой кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа, головную боль, мышечные боли и сильную усталость.

• Кому следует делать прививку от гриппа?

  CDC рекомендует всем в возрасте 6 месяцев и старше сделать прививку от гриппа.

• Эффективна ли вакцина против гриппа сразу после прививки?

  Требуется от 1 до 2 недель после вакцинации для выработки антител против гриппа и обеспечения защиты.

• Насколько хорошо действует вакцина?

  Эффективность противогриппозной вакцины для защиты людей от болезни или серьезных осложнений гриппа зависит в первую очередь от: 1) возраста и состояния здоровья лица, получающего вакцину, и 2) сходства или «совпадения» между штаммами вируса в вакцины и находящихся в обращении. Когда «соответствие» между вакциной и циркулирующими штаммами близко, вакцина против гриппа предотвращает заболевание примерно у 70–80% здоровых людей моложе 65 лет.

• Когда мне делать прививку?

  Как только появится вакцина против гриппа.

• Каковы побочные эффекты прививки от гриппа?

  На сегодняшний день наиболее частым побочным эффектом вакцины против гриппа является местная болезненность рук и отек. Обычно это легкое заболевание, которое не мешает большинству людей работать. Серьезные побочные эффекты встречаются редко. Вирусы в прививке от гриппа убиты (инактивированы), , поэтому вы не можете заразиться гриппом от прививки от гриппа.

• Почему прививку от гриппа нужно делать каждый год?

  Вирусы гриппа постоянно меняются, поэтому вирусы в вакцине необходимо часто обновлять. Вакцина на один год может не охватывать вирусы, циркулирующие в следующем сезоне, а иммунитет, выработанный за один год, может не продержаться до сезона гриппа в следующем году.

• Как долго человек с гриппом заразен?

  Вы можете заразить кого-то еще до того, как узнаете, что больны, а также во время болезни. Больные гриппом наиболее заразны в первые 3-4 дня после начала болезни. Некоторые в остальном здоровые взрослые могут заразить других за 1 день до появления симптомов и в течение 5–7 дней после заболевания. Некоторые люди, особенно маленькие дети и люди с ослабленной иммунной системой, могут заражать других в течение еще более длительного времени.

• Как лечится грипп?

  У многих людей грипп протекает в легкой форме, и им не требуется медицинская помощь или противовирусные препараты. Для получения дополнительной информации о лечении гриппа ознакомьтесь с этими рекомендациями. Любой человек с хроническими заболеваниями, с высоким риском осложнений гриппа или с первоначальным улучшением, но впоследствии ухудшением симптомов должен обратиться за помощью в Службу здравоохранения студентов или к другим медицинским работникам.

Дополнительную информацию о сезонном гриппе можно найти на сайте www.cdc.gov/flu.

Информация о вакцинации против гриппа | Campus Ready

Эта страница была обновлена ​​4 октября 2022 г. и теперь содержит требования к вакцинации против гриппа для студентов и сотрудников Калифорнийского университета в Дэвисе на 2022–23 учебный год.

Требования Калифорнийского университета к вакцине против гриппа

Согласно приложению «Программа сезонной вакцинации против гриппа» Политики Калифорнийского университета в отношении программ вакцинации, все застрахованные студенты, преподаватели, другие академические назначенцы и сотрудники должны пройти вакцинацию против гриппа или отказаться от нее, используя форму, предоставленную их местом, после получения информации о вакцине против гриппа до 1 декабря 2022 года .

Хотя это требование распространяется на тех, кто будет жить, учиться или работать в кампусе, всем членам сообщества кампуса и их семьям настоятельно рекомендуется сделать прививку от гриппа.

---

Как передать информацию о вакцине против гриппа в университетский городок

Обратите внимание, что ваша запись о медицинском освидетельствовании будет отображаться как « несоответствующий », пока вы не предоставите информацию о своей вакцине против гриппа или не заполните форму отказа, как указано ниже.

Сотрудники и студенты: 

1. Войти в Health-e-Messaging
2. Нажмите «Медицинское освидетельствование»
3. Нажмите зеленую кнопку «Обновить» в разделе «Иммунизация против гриппа»
4. Введите дату, когда вы получили вакцину против гриппа, и выберите «Грипп в целом (грипп — сезонный)» в раскрывающемся меню.
5. Нажмите «Готово», и ваша информация будет сохранена. Вам не нужно загружать копию вашей истории вакцинации против гриппа.

Как заполнить форму отказа от вакцинации против гриппа:

Сотрудники и студенты:

1. Войти в Health-e-Messaging
2. Нажмите «Сообщения», затем «Новое сообщение»
3. Выберите параметр «Отклонение по гриппу (гриппу)» и нажмите «Отправить», чтобы отправить форму.

---

Информация о вакцинации против гриппа

Каковы преимущества вакцинации против гриппа?

• Это поможет вам не заболеть гриппом.
• Если вы заболели гриппом после вакцинации против гриппа, симптомы, скорее всего, будут менее серьезными.
• Вакцинация против гриппа может снизить риск госпитализации в связи с гриппом.
• Это помогает защитить окружающих вас людей, которые более уязвимы к серьезному заболеванию гриппом.
• Для получения дополнительной информации о преимуществах вакцины против гриппа посетите веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Действует ли вакцина против гриппа?

По данным CDC, недавние исследования показывают, что вакцины против гриппа обычно снижают риск заболевания гриппом на 40-60%. Это варьируется от человека к человеку и от сезона к сезону. Даже если кто-то получил вакцину против гриппа и все еще болеет гриппом, несколько исследований показали, что люди, получившие вакцину против гриппа, не заболевают так же, как люди, которые не получают вакцину против гриппа.

Для получения дополнительной информации о гриппе и вакцинации против гриппа в этом сезоне посетите раздел Часто задаваемые вопросы CDC о гриппе (грипп): сезон 2022–2023 гг. и Информационное заявление CDC о вакцине против гриппа (гриппа).

---

Страховое покрытие и доступ к прививкам от гриппа

Все планы медицинского страхования покрывают прививки от гриппа, хотя они могут налагать ограничения на то, где человек может сделать прививку бесплатно.

• Студенты, участвующие в Плане медицинского страхования студентов Калифорнийского университета (UC SHIP), могут получить доступ к вакцине против гриппа в Студенческом центре здоровья и хорошего самочувствия со 100% покрытием.
• Студенты без UC SHIP могут позвонить по номеру, указанному на обратной стороне их страховой карты, чтобы связаться с поставщиком медицинских услуг или местом, где вакцины против гриппа покрываются их планом. Студенты без UC SHIP также могут получить вакцину против гриппа в Студенческом центре здоровья и хорошего самочувствия, заплатив 35 долларов США (15 долларов США за визит плюс 20 долларов США за вакцину против гриппа).
• Любой зарегистрированный учащийся может записаться на прием через Health-e-Messaging, чтобы получить прививку от гриппа, независимо от статуса страховки.
• Преподаватели и сотрудники кампуса в Дэвисе должны связаться со своим лечащим врачом, чтобы узнать, где можно получить прививку от гриппа. Из-за ограниченного предложения клиника вакцинации сотрудников кампуса в Сакраменто может принимать только сотрудников UC Davis Health. Преподаватели, сотрудники и студенты должны предъявить действительный значок UC Davis Health для получения вакцины.