Parol сироп для детей инструкция по применению: инструкция по применению, дозировки, состав, аналоги, побочные действия / Pillintrip

Содержание

Информация для пациентов сети клиник МЕДСИ

Права пациентов

  • Достойное и уважительное отношение сотрудников
  • Компетентная, своевременная и полная медицинская помощь
  • Гарантия соблюдения врачебной тайны
  • Получение исчерпывающей информации и разъяснений по поводу состояния здоровья и лечения
  • Удобный доступ к любой информации, касающейся лечения
  • Получение полной информации об условиях взаимодействия с МЕДСИ
  • Получение своевременного и полного ответа на запросы в адрес МЕДСИ

Обязанности пациентов и посетителей

  • Предоставление актуальной информации о себе
  • Уважительное отношение к сотрудникам и другим пациентам клиники
  • Уважительное отношение к имуществу клиники
  • Соблюдение норм и правил внутреннего распорядка клиники
  • Посещение врачей и процедур согласно времени записи
  • Соблюдение условий договора, заключенного с МЕДСИ

* Перечень указанных прав пациентов не является исчерпывающим, иные права пациентов предусмотрены в рамках заключенных договоров

Права пациентов

  • Достойное и уважительное отношение сотрудников

Являясь нашим пациентом, независимо от возраста, пола, расы, религии, национальности или наличия особых нужд, вы получите полноценную и профессиональную медицинскую помощь. Наши сотрудники будут относиться к вам с уважением, вниманием, желанием помочь и найти оптимальное решение вашей проблемы.

Дети – наши маленькие и юные пациенты – получают медицинскую помощь в соответствии с их возрастом и уровнем развития. Если дети слишком малы, чтобы правильно воспринимать информацию о своем лечении, она будет предоставлена их родителям или попечителям. Дети, как и взрослые, имеют право на доверительное окружение и эмоциональную поддержку.

Если план лечения позволяет, у пациента есть право на встречи и общение с близкими в приемные часы.

Если у пациента есть особые нужды (необходимость в переводчике, помощи в передвижении для инвалидов, религиозные требования к пище), мы будем делать все возможное, чтобы на время лечения они были удовлетворены.

  • Компетентная, своевременная и полная медицинская помощь

Получаемая пациентом помощь должна быть оказана компетентными специалистами в надлежащем объеме, согласно медицинским стандартам.

Оказываемая помощь должна быть своевременной и полной.

В случае невозможности оказания каких-либо форм помощи пациенту в той клинике, где он проходит лечение, пациент должен быть уведомлен об этом и ему должны быть предложены альтернативные варианты получения помощи.

В случае длительного ожидания приема (более 10 минут), когда врач занят с другим пациентом, пациенту должны быть принесены извинения и предоставлено право воспользоваться приоритетным выбором времени следующей записи и другими льготами, предлагаемыми клиникой.

  • Гарантия соблюдения врачебной тайны

Вся информация о вашем лечении считается абсолютно конфиденциальной. Доступ к медицинским записям имеют только те специалисты, которые непосредственно занимаются вашим лечением и его организацией. Эта информация никому не будет передаваться без вашего согласия, кроме случаев, когда этого требуют закон или условия договора с оплачивающей лечение третьей стороной.

Все медицинские записи хранятся в надежном и безопасном месте.

  • Получение исчерпывающей информации и разъяснений о состоянии здоровья и лечении

Пациент имеет право получать информацию о состоянии своего здоровья, лечении и о возможных его последствиях на понятном (при наличии возможности) для него языке. Сюда входит информация о возможных рисках, побочных эффектах и альтернативных методах лечения. Пациент имеет право знать имена своих лечащих врачей и медицинских сестер, а также руководителя отделения и клиники по месту нахождения. Пациент имеет право в любое время запрашивать информацию, касающуюся его лечения через доступные каналы взаимодействия с клиникой.

  • Удобный доступ к любой информации, касающейся лечения

Пациент имеет право запросить и получить результаты ранее проведенных исследований, выписки, направления и заключения в любой из клиник МЕДСИ.

Пациенты, заполнившие соответствующее заявление, имеют право на получение результатов анализов на электронную почту или в мобильном приложении «Смартмед».

  • Получение полной информации об условиях взаимодействия с МЕДСИ

Пациент имеет право запросить и получить документы, описывающие основные этапы взаимодействия клиники с пациентом. При необходимости пациент может запросить дополнительные пояснения к полученной информации и получить ответы по данным документам, процессам, процедурам в доступной и понятной форме.

  • Своевременный и полный ответ на запросы в адрес МЕДСИ

Пациент имеет право оставить обращение в адрес МЕДСИ, в том числе и претензионного характера, воспользовавшись любым из каналов связи, используемых в клинике. Пациент имеет право на рассмотрение его вопроса по существу и получение ответа. Все обращения будут рассмотрены согласно принятым в клинике процедурам, в установленные сроки.

Обязанности пациентов и посетителей клиник

  • Предоставление актуальной информации о себе

В рамках оказания услуг МЕДСИ требует от пациентов предоставления точной и полной информации о состоянии своего здоровья, об инфекционных заболеваниях, включая перенесенные ранее заболевания, о госпитализации, о принимавшихся в прошлом медикаментах и о наличии аллергических реакций.

Для организации надлежащей идентификации пациентов и коммуникации с ними МЕДСИ просит пациентов своевременно актуализировать свои паспортные и контактные данные в случае их изменения.

Пациенты обязаны сообщать о любых изменениях в состоянии своего здоровья.

Перед тем как покинуть клинику, пациенты должны убедится в том, что получили копии своих медицинских записей в полном объеме.

Если в настоящее время пациент болен каким-либо инфекционным заболеванием, то он обязан сообщить клинике об этом, чтобы в МЕДСИ могли принять соответствующие меры по предотвращению распространения инфекции.

Ваше здоровье во многом зависит от образа жизни, который вы ведете.

  • Уважительное отношение к сотрудникам и другим пациентам клиники

Пациенты и посетители клиники должны уважать права других и быть вежливыми с работниками, врачами, медсестрами и остальными посетителями клиники.

Все пациенты и посетители несут ответственность за свое поведение во время пребывания в клинике: угрозы, оскорбления, причинение окружающим вреда или препятствование работе клиники не допускаются.

Мы просим вас помнить, что в клинике находятся и другие пациенты, нуждающиеся в отдыхе и требующие внимания медработников.

  • Уважительное отношение к имуществу клиники

Запрещается вмешиваться в работу медицинского оборудования.

Относитесь, пожалуйста, бережно к имуществу больницы и экономно расходуйте такие ресурсы, как вода, свет, бумага и т. п.

  • Соблюдение норм и правил внутреннего распорядка клиники

Пациенты и посетители клиники должны придерживаться больничных правил, призванных обеспечить их безопасность (например, правил посещения больных).

Не берите, пожалуйста, из дома никаких лекарств, кроме тех случаев, когда их необходимо показать лечащему врачу. При этом вы должны иметь список принимаемых вами медикаментов, чтобы с ним могли ознакомиться лечащий врач и медсестры. Любые принесенные из дома медикаменты не будут использоваться для лечения в клинике и будут возвращены вам на хранение.

Не берите, пожалуйста, с собой ценных вещей – вы сами несете ответственность за их сохранность.

  • Посещение врачей и процедур согласно времени записи

Для прохождения консультации, медицинской процедуры или для поступления в клинику пациенты должны прибыть в назначенное время. Опоздание более чем на 10 минут не позволит клинике гарантировать вам прием в указанное время. МЕДСИ важен каждый пациент, соблюдение графика приемов позволяет клинике обеспечивать в нужном объеме полноту проводимых приемов и комфорт пациентов, записанных на последующее время.

  • Соблюдение условий договора, заключенного с МЕДСИ

Пациенты должны выполнять все обязательства в рамках действующих с МЕДСИ договорных отношений, а также вовремя выполнять все финансовые обязательства. Это поможет больнице качественно обслужить и других пациентов.

Каталог продукции | ekzon.by

Торговое наименование: Ацецезон

Международное наименование: Acetylcysteine

Код ATX: R05CB01

Форма выпуска: Порошки и гранулы

Показания к применению: Лечение острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, требующих уменьшения вязкости мокроты, улучшения ее отхождения и отхаркивания.

Упаковка: По 3 г в пакетах в упаковке №20

Состав. Каждый пакет содержит:

  • активное вещество: ацетилцистеин — 200,0 мг
  • вспомогательные вещества

Показания к применению. Лечение острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, требующих уменьшения вязкости мокроты, улучшения ее отхождения и отхаркивания. Профилактика синдрома дистальной интенстинальной обструкции при муковисцидозе.

Способ применения и дозы. Применяют внутрь после еды. Содержимое 1 пакета растворяют в ½ стакана (примерно 100 мл) воды, сока или холодного чая непосредственно перед приемом. После приготовления раствора его надо выпить как можно быстрее. В отдельных случаях в связи с наличием в составе лекарственного средства стабилизатора – аскорбиновой кислоты, приготовленный раствор можно оставить примерно на 2 часа до момента его применения. Дополнительное употребление жидкости усиливает муколитический эффект лекарственного средства.

  • Острые и хронические заболевания бронхолегочной системы
    • Взрослым и детям старше 14 лет принимать по 1 пакету 2-3 раза в день (400-600 мг ацетилцистеина)
    • Детям от 6 до 14 лет принимать по 1 пакету 2 раза в день (400 мг ацетилцистеина)
  • Профилактика синдрома дистальной интестинальной обструкции при муковисцидозе
    • Дети 2-12 лет — по 200 мг 3 раза в день
    • Дети 12-18 лет – 200-400 мг 3 раза в день

При острых неосложненных заболеваниях лекарственное средство применяют не более 4-5 дней без наблюдения врача. Срок лечения хронических заболеваний определяется отдельно. Хронический бронхит и муковисцидоз требуют длительного лечения или лечения курсами по несколько месяцев (до 6 месяцев).

Условия  хранения. В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °С.  Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 2 года. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка. По 3 г в пакеты из пленки полипропиленовой или из материала комбинированного, или из материала упаковочного многослойного; по 20 пакетов в пачке вместе с листком-вкладышем.

Где купить?

Какие медикаменты предлагает заказать интернет-аптека

Каждый человек имеет опыт лечения, поэтому заказ лекарств не выглядит чем-то необычным. Сегодня можно встретить препараты, благодаря которым удаётся справиться с такими болезнями, как насморк, кашель, боль в горле, аллергическая реакция и многие другие. Для их правильного применения надо получить рекомендации от врача, а затем обратиться в аптеку.

Лучшим ассортиментом препаратов обладает интернет-аптека, которая может предложить медикаменты от украинских и зарубежных брендов. Онлайн-аптека a. com.ua https://a.com.ua/ru постоянно обновляет свой ассортимент, поэтому заказать препараты можно по разной цене в зависимости от наиболее удобной формы выпуска для использования пациентом.

 

Как выбрать надёжную аптеку?

 

Относиться к покупке медикаментов следует ответственно, чтобы получить оптимальный результат после применения. Далеко не каждая аптека, работающая на украинском рынке, может предложить действительно качественные препараты своим покупателям. Не менее важным фактором является обслуживание, которое должно предоставляться согласно действующему законодательству Украины. Круглосуточный режим работы гарантирует является залогом того, что покупателям не надо ждать следующего дня, чтобы сделать заказ. Его обработка должна выполняться максимально быстро, ведь каждый час на счету, когда речь идёт о собственном здоровье.

 

Современная аптека работает только с проверенными поставщиками, что позволяет не переживать относительно качества препаратов и правильности их хранения. У покупателей есть возможность заказать:

 

  • противоаллергические таблетки;
  • товары для красоты или иммунитета;
  • противовоспалительные средства;
  • противовирусные препараты.

 

Чтобы не пришлось переживать относительно эффективности лечения, необходимо сотрудничать только с теми площадками, которые имеют высокую репутацию среди клиентов. Если компания имеет многолетний опыт, но о ней почти ничего не известно, то лучшим решением будет продолжить поиски. Длительный срок работы говорит о том, что компания уже успела найти поставщиков, гарантирующих высокое качество медикаментов. Лекарственные средства будут доставлены по указанному адресу любым удобным способом. Также можно выбрать один из имеющихся способов оплаты заказа.

 

Кроме медикаментов, покупатели могут заказать аптечную косметику, товары для малыша и мамы или различные антисептические средства. На многие категории товаров действуют скидки и спецпредложения, что увеличивает сбережения при покупке препаратов.

 

Понравилась статья? Оцени и поделись с друзьями!

 

Парацетамол, 120 мг/5 мл, суспензия для приема внутрь (04917/0009) — Краткое описание характеристик продукта (ОХЛП)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Парацетамол 120 мг/5 мл суспензии для приема внутрь

Каждая 5 мл ложка содержит 120 мг парацетамола BP

Пероральная суспензия.

Суспензия розового цвета с запахом и вкусом вишни.

Для лечения слабой и умеренной боли и в качестве жаропонижающего средства.Используется для облегчения боли и лихорадки, связанных с прорезыванием зубов, зубной болью, головной болью, простудой, гриппом и постиммунизационной лихорадкой.

Дети в возрасте от 3 месяцев до 6 лет:

Детский возраст

Сколько

Как часто

(через 24 часа)

3 – 6 месяцев

2. 5 мл

4 раза

6 – 24 месяца

5 мл

4 раза

2 – 4 года

7,5 мл (5 мл + 2,5 мл)

4 раза

4 – 6 лет

10 мл (5 мл + 5 мл)

4 раза

• Не давайте более 4 доз в течение 24 часов

• Между приемами должно пройти не менее 4 часов

• Не давайте это лекарство ребенку более 3 дней, не посоветовавшись с врачом или фармацевтом

.

Младенцы старше 2 месяцев в возрасте

Для купирования лихорадки после вакцинации в 2, 3 и 4 месяца

2.5мл. Эту дозу можно вводить до 4 раз в день во время вакцинации. Не давайте более 4 доз в течение 24 часов. Оставьте по крайней мере 4 часа между дозами. Если через два дня после вакцинации вашему ребенку по-прежнему требуется это лекарство, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Важно встряхивать флакон не менее 10 секунд перед использованием.

Повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому компоненту.

Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении парацетамола пациентам с тяжелой почечной или тяжелой печеночной недостаточностью.Опасность передозировки выше у лиц с (нецирротическим) алкогольным заболеванием печени.

Этикетка должна содержать следующие операторы:

• Содержит парацетамол.

• Не давайте это лекарство с другими препаратами, содержащими парацетамол.

• Только для перорального применения.

• Никогда не давайте больше лекарства, чем указано в таблице.

• Не переполняйте ложку.

• Всегда используйте ложку, входящую в комплект.

• Не давайте более 4 доз в течение 24 часов.

• Между приемами должно пройти не менее 4 часов.

• Не давайте это лекарство ребенку более 3 дней, не посоветовавшись с врачом или фармацевтом.

• Если ваш ребенок все еще нуждается в этом лекарстве через два дня после вакцинации, поговорите со своим врачом или фармацевтом (буклет).

• Как и в случае со всеми лекарствами, если ваш ребенок в настоящее время принимает какое-либо лекарство, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать этот продукт.

• Не хранить при температуре выше 25°C. Хранить в оригинальной упаковке.

• Храните все лекарства в недоступном для детей месте

.

• Немедленно обратитесь к врачу, если ваш ребенок принимает слишком много этого лекарства, даже если он кажется здоровым (этикетка).

• Немедленно обратитесь к врачу, если ваш ребенок принимает слишком много этого лекарства, даже если он выглядит хорошо. Это связано с тем, что слишком много парацетамола может вызвать отсроченное серьезное повреждение печени (листовка).

Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать это лекарство.

Препараты, индуцирующие микросомальные ферменты печени, такие как алкоголь. Одновременное применение барбитуратов и трициклических антидепрессантов может увеличить гепатотоксичность парацетамола, особенно после передозировки. Противосудорожные или пероральные стероидные контрацептивы обладают способностью снижать уровень парацетамола в сыворотке за счет индукции ферментов печени. Скорость всасывания парацетамола может быть увеличена метоклопрамидом или домперидоном, а всасывание уменьшено колестирамином. Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может усиливаться при длительном регулярном применении Парацетамола с повышенным риском кровотечения; случайные дозы не имеют значительного эффекта.

Эпидемиологические исследования беременных женщин не выявили побочных эффектов парацетамола, применяемого в рекомендуемых дозах, но пациенты должны следовать рекомендациям своего врача относительно его применения. Большое количество данных о беременных не свидетельствует ни о пороках развития, ни о фето/неонатальной токсичности. Эпидемиологические исследования развития нервной системы у детей, подвергшихся воздействию парацетамола внутриутробно, показывают неубедительные результаты. При клинической необходимости парацетамол можно использовать во время беременности, однако его следует применять в минимальной эффективной дозе в течение как можно более короткого времени и с минимально возможной частотой.

Парацетамол выделяется с грудным молоком, но не в клинически значимом количестве. Имеющиеся опубликованные данные не противопоказывают грудное вскармливание.

Сообщалось об очень редких случаях серьезных кожных реакций при бритье. Побочные эффекты парацетамола встречаются редко, но может возникнуть гиперчувствительность, включая кожную сыпь. Были сообщения о дискразиях крови, включая тромбоцитопению и агранулоцитоз, но они не обязательно были причинно связаны с парацетамолом. При длительном применении или передозировке сообщалось о некрозе печени, остром панкреатите и нефротоксичности.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства. Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтой карточки на сайте www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Повреждение печени возможно у взрослых, принявших 10 г или более парацетамола. Прием внутрь 5 г или более парацетамола может привести к повреждению печени, если у пациента есть факторы риска.

Факторы риска

Если пациент:

a, Находится на длительном лечении карбамазепином, фенобарбитаном, фенитоином, примидоном, рифампицином, зверобоем или другими препаратами, индуцирующими ферменты печени.

или

b, Регулярно употребляет этанол в количествах, превышающих рекомендуемые.

или

c, Вероятно, истощение по глутатиону e.г. расстройства пищевого поведения, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, кахексия.

Симптомы

Симптомами передозировки парацетамола в первые 24 часа являются бледность, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. Повреждение печени может стать очевидным через 12-48 часов после приема внутрь. Возможны нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать до энцефалопатии, кровоизлияний, гипогликемии, отека мозга и летального исхода. Острая почечная недостаточность с острым канальцевым некрозом, на которую указывают боль в пояснице, гематурия и протеинурия, может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Сообщалось о сердечной аритмии и панкреатите.

Менеджмент

Немедленное лечение необходимо при передозировке парацетамола. Несмотря на отсутствие выраженных ранних симптомов, пациентов следует срочно направлять в стационар для оказания неотложной медицинской помощи. Симптомы могут ограничиваться тошнотой или рвотой и могут не отражать тяжести передозировки или риска повреждения органов.Управление должно осуществляться в соответствии с установленными рекомендациями по лечению, см. раздел о передозировке BNF.

Лечение активированным углем следует рассмотреть, если передозировка была принята в течение 1 часа. Концентрацию парацетамола в плазме следует измерять через 4 часа или позже после приема внутрь (более ранние концентрации ненадежны). Лечение N-ацетилцистеином можно проводить в течение 24 часов после приема парацетамола, однако максимальный защитный эффект достигается через 8 часов после приема. По прошествии этого времени эффективность антидота резко снижается. При необходимости пациенту следует ввести внутривенно N-ацетилцистеин в соответствии с установленной схемой дозирования. Если рвота не является проблемой, прием метионина внутрь может быть подходящей альтернативой в отдаленных районах вне больницы. Ведение пациентов с серьезной печеночной дисфункцией в течение 24 часов после приема внутрь следует обсудить с NPIS или отделением печени.

Парацетамол является жаропонижающим анальгетиком.Механизм действия, вероятно, подобен аспирину и зависит от ингибирования синтеза простагландинов. Однако это ингибирование, по-видимому, имеет избирательный характер.

Парацетамол быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Концентрация в плазме достигает пика через 30–60 минут, а период полувыведения из плазмы составляет от 1 до 4 часов после приема терапевтических доз. Парацетамол относительно равномерно распределяется в большинстве жидкостей организма. Связывание препарата с белками плазмы вариабельно; От 20 до 50 % может быть связано при концентрациях, возникающих при острой интоксикации. После приема терапевтических доз от 90 до 100% препарата может выводиться с мочой в течение первого дня. Однако парацетамол практически не выводится в неизмененном виде, а основная часть выводится после печеночной конъюгации.

Отсутствуют доклинические данные, имеющие значение для врача, которые являются дополнительными к уже включенным в другие разделы SPC.Традиционные исследования с использованием принятых в настоящее время стандартов для оценки токсичности для репродукции и развития недоступны.

Этанол (96%)

Сорбитанмоноолеат

Глицерин (Е422)

Алюмосиликат магния

Сироп гидрогенизированной глюкозы (E965)

Сахарин натрия (Е954)

Ксантановая камедь

Амарант (Е123)

Вишневый вкус

Бензоат натрия (Е211)

Лимонная кислота (моногидрат)

Полисорбат 80

Вода очищенная

Бутылки из темного стекла – 3 года

Полиэтилен высокого давления – 3 года.

Не хранить при температуре выше 25°C. Хранить в оригинальной упаковке.

Фармацевтические флаконы из янтарного стекла III класса с крышкой, обеспечивающей защиту от вскрытия детьми.

Упаковка: 70 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл, 500 мл, 1 литр и 2 литра.

Бутылки из полиэтилена высокой плотности с крышкой, защищающей от вскрытия детьми.

Упаковка: 500 мл, 1 литр и 2 литра.

Как и для всех лекарств – особых требований нет.

Пайнвуд Лабораториз Лимитед

Баллимакарбри

Клонмел

Ко.Типперэри

Ирландия

Применение, побочные эффекты, взаимодействие, дозировка/Pillintrip

У взрослых, принявших 10 г или более Parol, возможно поражение печени. Прием внутрь 5 г или более Парола может привести к повреждению печени, если у пациента есть факторы риска (см. ниже).

Факторы риска

Если пациент

а) Проходит длительное лечение карбамазепином, фенобарбитаном, фенитоином, примидоном, рифампицином, зверобоем продырявленным или другими препаратами, индуцирующими ферменты печени.

Или

b) Регулярно употребляет этанол в количествах, превышающих рекомендуемые.

Или

расстройства пищевого поведения, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, кахексия.

Симптомы

Симптомами передозировки Парола в первые 24 часа являются бледность, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. Повреждение печени может стать очевидным через 12-48 часов после приема внутрь. Возможны нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз.При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать до энцефалопатии, кровотечения, гипогликемии, отека мозга и смерти. Острая почечная недостаточность с острым канальцевым некрозом, на которую указывают боль в пояснице, гематурия и протеинурия, может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Сообщалось о сердечной аритмии и панкреатите.

Лечение

Немедленное лечение имеет важное значение при лечении передозировки Parol. Несмотря на отсутствие выраженных ранних симптомов, пациентов следует срочно направлять в стационар для оказания неотложной медицинской помощи. Симптомы могут ограничиваться тошнотой или рвотой и могут не отражать тяжести передозировки или риска повреждения органов. Управление должно осуществляться в соответствии с установленными рекомендациями по лечению, см. раздел о передозировке BNF.

Лечение активированным углем следует рассмотреть, если передозировка была принята в течение 1 часа. Концентрацию Parol в плазме следует измерять через 4 часа или позже после приема внутрь (более ранние концентрации ненадежны).

Лечение N-ацетилцистеином можно проводить в течение 24 часов после приема препарата Парол, однако максимальный защитный эффект достигается в течение 8 часов после приема внутрь.

При необходимости пациенту следует ввести внутривенно N-ацетилцистеин в соответствии с установленной схемой дозирования. Если рвота не является проблемой, прием метионина внутрь может быть подходящей альтернативой в отдаленных районах вне больницы.

Ведение пациентов с серьезной печеночной дисфункцией в течение более 24 часов после приема внутрь следует обсудить с NPIS или отделением печени.

Поражение печени возможно у взрослых, принявших 10 г или более парацетамола. Прием внутрь 5 г или более парацетамола может привести к повреждению печени, если у пациента есть факторы риска (см. ниже).

Факторы риска

Если пациент

a, Находится на длительном лечении карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, зверобоем продырявленным или другими препаратами, индуцирующими ферменты печени.

Или

b, Регулярно употребляет этанол в количествах, превышающих рекомендуемые.

Или

c, Скорее всего, истощены по глутатиону, например. расстройства пищевого поведения, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, кахексия.

Симптомы

Симптомами передозировки парацетамола в первые 24 часа являются бледность, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе.Повреждение печени может стать очевидным через 12-48 часов после приема внутрь. Возможны нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать до энцефалопатии, кровотечения, гипогликемии, отека мозга и смерти. Острая почечная недостаточность с острым канальцевым некрозом, на которую указывают боль в пояснице, гематурия и протеинурия, может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Сообщалось о сердечной аритмии и панкреатите.

Лечение

Немедленное лечение необходимо при передозировке парацетамола.Несмотря на отсутствие выраженных ранних симптомов, пациентов следует срочно направлять в стационар для оказания неотложной медицинской помощи. Симптомы могут ограничиваться тошнотой или рвотой и могут не отражать тяжести передозировки или риска повреждения органов. Управление должно осуществляться в соответствии с установленными рекомендациями по лечению, см. раздел о передозировке BNF.

Лечение активированным углем следует рассмотреть, если передозировка была принята в течение 1 часа. Концентрацию парацетамола в плазме следует измерять через 4 часа или позже после приема внутрь (более ранние концентрации ненадежны). Лечение N-ацетилцистеином можно проводить до 24 часов после приема парацетамола, однако максимальный защитный эффект достигается до 8 часов после приема. По прошествии этого времени эффективность антидота резко снижается. При необходимости пациенту следует ввести внутривенно N-ацетилцистеин в соответствии с установленной схемой дозирования. Если рвота не является проблемой, прием метионина внутрь может быть подходящей альтернативой в отдаленных районах вне больницы. Ведение пациентов с серьезной печеночной дисфункцией более чем через 24 часа после приема внутрь следует обсудить с NPIS или гепатологическим отделением.

Можно ожидать, что высокие дозы бикарбоната натрия вызовут желудочно-кишечные симптомы, включая отрыжку и тошноту. Кроме того, высокие дозы бикарбоната натрия могут вызывать гипернатриемию; электролиты должны контролироваться, и пациенты управляются соответствующим образом.

Поражение печени возможно у взрослых, принявших 10 г или более парацетамола. Прием внутрь 5 г или более парацетамола может привести к повреждению печени, если у пациента есть факторы риска (см. ниже)

Факторы риска:

Если пациент

примидон, рифампицин, зверобой продырявленный или другие препараты, индуцирующие ферменты печени

ИЛИ

b) Регулярное употребление этанола в количествах, превышающих рекомендуемые

ИЛИ

c) Вероятно истощение запасов глутатиона e.g, расстройства пищевого поведения, кистозный фиброз, ВИЧ-инфекция, голодание, кахексия

Симптомы

Симптомами передозировки парацетамола в первые 24 часа являются бледность, тошнота, гипергидроз, недомогание, рвота, анорексия и боль в животе. Повреждение печени может стать очевидным через 12-48 часов после приема внутрь. Это может включать гепатомегалию, болезненность печени, желтуху, острую печеночную недостаточность и некроз печени. Возможны нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз.Билирубин крови, печеночные ферменты, МНО, протромбиновое время, фосфат и лактат крови могут быть повышены. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать до энцефалопатии, кровоизлияний, гипогликемии, отека мозга и летального исхода. Острая почечная недостаточность с острым канальцевым некрозом, на которую указывают боль в пояснице, гематурия и протеинурия, может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Сообщалось о сердечной аритмии и панкреатите.

Лечение

Немедленное лечение необходимо при передозировке парацетамола.Несмотря на отсутствие выраженных ранних симптомов, пациентов следует срочно направлять в стационар для оказания неотложной медицинской помощи. Симптомы могут ограничиваться тошнотой или рвотой и могут не отражать тяжести передозировки или риска повреждения органов. Управление должно осуществляться в соответствии с установленными рекомендациями по лечению, см. раздел о передозировке BNF.

Лечение активированным углем следует рассмотреть, если передозировка была принята в течение 1 часа. Концентрации парацетамола в плазме следует измерять через 4 часа или позже после приема внутрь (более ранние концентрации ненадежны).Лечение N-ацетилцистеином можно проводить до 24 часов после приема парацетамола, однако максимальный защитный эффект достигается через 8 часов после приема. По прошествии этого времени эффективность антидота резко снижается. При необходимости пациенту следует ввести внутривенно N-ацетилцистеин в соответствии с установленной схемой дозирования. Если рвота не является проблемой, пероральный метионин может быть подходящей альтернативой в отдаленных районах, за пределами больницы. Ведение пациента с серьезной печеночной дисфункцией в течение 24 часов после приема внутрь следует обсудить с NPIS или гепатологическим отделением.

Парацетамол для детей (включая калпол): болеутоляющее средство от головной боли, болей в животе и для лечения высокой температуры

Ибупрофен — единственное безопасное обезболивающее, которое можно давать детям наряду с парацетамолом. Однако не давайте парацетамол и ибупрофен одновременно.

Вам нужно давать эти лекарства по 1 за раз (если врач или медсестра вашего ребенка не даст вам иных указаний).

При высокой температуре

Если вы дали ребенку парацетамол, но через 1 час у него по-прежнему высокая температура, вы можете попробовать дать ему ибупрофен.

Если это поможет снизить температуру, продолжайте давать им ибупрофен вместо парацетамола. Следуйте инструкциям, прилагаемым к лекарству.

Не чередуйте парацетамол и ибупрофен для лечения высокой температуры без консультации с врачом или медсестрой.

Не давайте больше максимальной суточной дозы любого лекарства.

Обратитесь к врачу, если вы пробовали и парацетамол, и ибупрофен, и они не помогли.

От боли (в том числе при прорезывании зубов)

Если вы дали ребенку парацетамол, но через 2 часа боль все еще сохраняется, вы можете попробовать дать ибупрофен.

Если это работает, продолжайте чередовать парацетамол и ибупрофен, давая только 1 лекарство за раз. Время приема каждого лекарства будет зависеть от того, насколько сильно болит ваш ребенок. Если вы не уверены, обратитесь за советом к своему фармацевту.

Не давайте больше максимальной суточной дозы любого лекарства.

Обратитесь к врачу, если вы пробовали чередовать парацетамол и ибупрофен, и они не помогли. Также обратитесь к врачу, если вы не знаете, что вызывает боль у вашего ребенка.

Информация:

Не давайте ибупрофен ребенку, если:

Другие лекарства, содержащие парацетамол

Не давайте ребенку другие лекарства, содержащие парацетамол. Если они принимают 2 разных лекарства, содержащих парацетамол, существует риск передозировки.

Парацетамол входит в состав многих лекарств, которые можно купить в аптеке или супермаркете. К ним относятся некоторые лекарства от кашля и простуды, поэтому тщательно проверяйте ингредиенты.

Обезболивающее средство Extra Strength Oral: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

Принимайте этот продукт перорально, как указано. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Существует множество марок и форм ацетаминофена. Внимательно прочитайте инструкции по дозировке для каждого продукта, потому что количество ацетаминофена может различаться между продуктами. Не принимайте больше ацетаминофена, чем рекомендуется. (См. также раздел «Предупреждение».)

Если вы даете ацетаминофен ребенку, убедитесь, что вы используете продукт, предназначенный для детей. Используйте вес вашего ребенка, чтобы найти правильную дозу на упаковке продукта.Если вы не знаете вес вашего ребенка, вы можете использовать его возраст.

В случае суспензии хорошо встряхните лекарство перед каждой дозой. Некоторые жидкости не нужно взбалтывать перед использованием. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Измерьте жидкое лекарство с помощью прилагаемой мерной ложки/пипетки/шприца, чтобы убедиться, что у вас правильная доза. Не используйте бытовую ложку.

Быстрорастворимые таблетки: разжевать или дать раствориться на языке, затем проглотить с водой или без нее.Жевательные таблетки тщательно разжевывают перед глотанием.

Не раздавливайте и не разжевывайте таблетки пролонгированного действия. Это может привести к высвобождению всего препарата сразу, что увеличивает риск побочных эффектов. Кроме того, не разделяйте таблетки, если на них нет риск-линии, и ваш врач или фармацевт не сказал вам сделать это. Глотайте целую или разделенную таблетку, не раздавливая и не разжевывая.

Для шипучих таблеток растворите дозу в рекомендуемом количестве воды, затем выпейте.

Обезболивающие препараты работают лучше всего, если они используются при появлении первых признаков боли.Если вы подождете, пока симптомы не ухудшатся, лекарство может не подействовать.

Не принимайте это лекарство от лихорадки более 3 дней, если это не предписано врачом. Взрослым не принимайте этот продукт от боли более 10 дней (5 дней у детей), если это не предписано врачом. Если у ребенка болит горло (особенно с высокой температурой, головной болью или тошнотой/рвотой), немедленно обратитесь к врачу.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается, или если у вас появляются новые симптомы.Если вы считаете, что у вас может быть серьезная медицинская проблема, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

ацетаминофен: использование, взаимодействие, механизм действия

925440 16.98USD0 Phrenilin Forte 50-650 мг капсула0 Френилин форте капсула0 Norco 10-325 Tablet0 Tablet00 Propoxyphen-APAP 100-325 MG Tablet0 2. 33USD0 Tablet9 MG Tablet0 Propoxyphen-Apap Таблетка 100-500 мг90 1.72USD 900-60 Tylenol с коденом # 4 300-60 мг планшета9 900-325 MG Tablet0 Norco 7.5-325 MG Tablet0 Tablet90 Tablet0 NORCO 5-325 MG Tablet0 1.38USD0 Tablet0 Phrenilin Tablet0 Tablet0 1.19USD00 1.14USD00 Гидрокодон-APAP 10-750 Tablet 900-30 Tylenol с CODEINE # 3 300-30 MG Tablet 900-30 Tablet

9

0 9.5-650 Tablet0 Tablet0

90 MG Tablet

0 CO-GESIC 5-500 Tablet00 Clemastine Fum 2.68 MG Tablet

9 0 0 0,8USD 0

0 Feverall 325 мг суппозиторий0 Fegrall 80 мг суппозиторий

90 0.74USD

0 Darvocet-N 50-325 мг таблетки0

0 Tabletone-apap 10-325 Tablet

0

5 Tablet

000 Acephen 650 мг суппозиторий000 мг9 00 0.54USD00 Thrycodone-Apap 5-325 Tablet0 Tablet00 Thrance0990 0,54 мг 00 Таблетка0 Acetaminophen 325 мг суппозиторий090 Teverall 650 мг Суппозиторий

90 0,4USD

0 Acetaminophen 650 мг0 900-650 Tablet 904-500 Tablet0000 0,23USD

9

0 Tylenol Cold Multi-Symp Gelcap0 Tylenol Allergy MS Caplet0 Tylenol Cold Head Cong Caplet00 Tylenol Cold Condere Consertion каждых Excedrin quicktabs0 Caplet0 Tylenol Hold Head Caplet0 Tylenol Synus Conserion и боль каждые0 Tylenol Allergy Complete Gelcap00 Tylenol Allergy Sinus Gelcap0 Tylenol Allergy Sinus Geltab таблетка

9

0 Tylenol SINUS GELTAB090 Tylenol SINUS Nighttime Caplet00 Детский0 Tavist Max-Stli Shinus Caplet0 Caplet0 Tylenol Allergy Sinus Caplet0 Tylenol Syrecte Allergy Caplet0 Tylenol Allergy Multi-Symptom0

00 Tylenol PM Ex-SICE GELCAP0 капсула0 0,16USD04390 0.15USD каплетет00 Tablet0 Tylenol Arthret Caplet SA40 Tylenol EX-STR 500 MG Tablet00 0.12USD0 APAP JR STR 160 MG Tablet Crew0 Tablet09990 0.12USD0 Acetaminophen 500 мг Geltab40 Acetaminophen 500 мг планшета0 мг MG Meltaway00 EQL Обезболивание 500 мг Caplet0 Caplet000 0.1USD9

9 0

9 0 0.1USD

00 Excedrin Sinus Head Electime Caplet009900 0.1USD0 Tylenol PM Ex-Side0 Acetaminophen 160 мг таблетки CHW4040990 000 MG Geltab0 Acetaminophen PM Caplet0 Caplet0 Excedrin PM 500-38 MG Tablet 900-38 MG Tablet00 0,08USD0 Tylenol ES для боли артрита0 Tylenol EX-STR 500 MG Caplet0 0 Tylenol PM Ex-SICK GELTAB0 Acetaminophen 80 MG таблетки жевать0 Tablet00 Ацетаминофен порошок плотный0 г04390 0.07USD090 Soba Pain Rel XS 500 мг планшета0 MG Tablet0 0.07USD0 Acetaminophen 500 мг Gelcap00 CVS Аптека боли 500 мг Gelcap00 EQL облегчение боли 325 мг 70 Soba Fainever 500 мг планшета0

90 0,05USD

0 Детский тиленол кашельница —40 мл0 Childs Tylenol Cold-Chough Suph04400 0.05USD00 Non-Aspirin 500 мг GELTAB00 Таблетка0990 0.05USD0 Childs Tylenol Cold-Aller Susp40 мл0 Childs Tylenol Plus Hold Susp0 0.04USD0 CVS аптека Acetaminophen 325 мг таблетки99 0 Thrument 0.04USD990 0.04USD0 Q-Pap Ex-STR 500 мг планшета0 0.04USD0 0.04USD90 0,03USD 0 Thrument0 Acetaminophen 500 мг Caplet9 40 TenAPAP 325 MG Tablet9

90440

400 Обезболивание 500 мг планшета0 Боли с болью 500 мг Gelcap990 Боли для боли 325 мг таблетки00 Боли roviever WO ASA 325 MG4 9002USD0 Tylenol Cold MS тяжелый день жидкость40 мл0 Tylenol Cough & Sore Hin LQ

9

0 Tylenol PM Liquid0 Tylenol боль в горле 40027

90 0,01USD

0 Maxapap 500 мг Caplet
Tylenol 100 325 мг таблетки флакон
5.24USD CAPSULE
4.46USD капсула
Norco 7.5-325 таблетка 2.77USD Tablet
2.66USD Tablet
Darvocet-N 100 100-650 MG Tablet
MG Tablet 2.14USD Tablet
1.95USD Tablet
1.85USD Tablet
Ultraacet Tablet 1.79USD Tablet
Tablet
1.65 USD Tablet
1.63USD Tablet
1.61USD 0
Darvocet A500 Tablet 1.5USD
Tablet
1. 32USD
Tablet
Tablet
1.12USD Tablet
Tablet
Tencon Tablet 1.01USD Tablet
0.93USD
0,93USD Tablet
0,92USD каждый
Sedapap Таблетка 650 мг 0.92USD Tablet
0.86USD Tablet
0
0. 8USD суппозиторий
0,8USD
таблетка
0.73USD Tablet
Tablet
0.62USD Tablet
Гидрокодон-apap 10-660 Таблетка 0.61USD таблетка
0.55USD суппозиторий
Propoxyphen-APAP 100-650 мг планшета 0.55USD Tablet
суппозиторий
0. 54USD 0.54USD
0.53USD 0.53USD Таблетка
0.44USD Суппозиторий
0.4USD Tablet
0.39USD суппозиторий
Ацетаминофен 120 мг суппозиторий 0,38USD суппозиторий
Апап-буталбитал 325-50 табл. 0.38USD Tablet
CARY
0. 33USD Tablet
Tylenol F грипп Max-STRN GELCAP 0.24USD CAPSULE
Caplet 0.23USD
капсула
Tylenol Cold Head Consertion 0.23USD каждый
0.23USD
0.22USD Caplet
0 Tylenol Cold Multi-Symptom Caplet 0.22USD Caplet
0.21USD Caplet
0.21USD Caplet
0.21USD
Tylenol синусового каплетет 0. 21USD каплетет
0.2USD таблетка
Тиленол аллергии мс ночь каплетет 0.2USD Caplet
Tylenol Cust Cust Caplet 0.2USD 0.2USD
0.2USD Caplet
0.2USD
Excedrin менструального cmplt желатиновых 0.19USD капсула
мл Tylenol 160 мг meltaways 0.19USD каждый
Тиленола аллергия полный каплетут 0.19USD Caplet
0.19USD
0.19USD CAPSULE
0
0. 19USD
Тиленол гриппа ночь желатиновые 0.19USD капсула
Tylenol синусового перегружать-боль каплету 0.19USD каплету
Tylenol синусового желатиновые 0.19USD капсулы
0.19USD Tablet
0.19USD Caplet
0 Tylenol Arthritis Geltab 0.18USD Tablet
Tablet 0.17USD 0.17USD
0,17USD Tablet
0,17USD
0
0,17USD 0,17USD Caplet
0
0. 17 USD Caplet
0,16USD
0
Tylenol Cold Belious Nightime 0.16USD каждый
0.16USD
0,16USD
таблетки
Tylenol Cold Relase Caplet 0.15USD
Excedrin дополнительной прочность каплетет 0.14USD каплетет
Excedrin Мигрень каплетет 0.14USD каплетет
Excedrin Sinus головной боли таблетка 0.14USD таблетка
Excedrin Напряжение головной боли планшет 0. 14USD Tablet
0.13USD 0.13USD Таблетка
0.13USD Caplet
Tablet
Caplet
0.12USD
Tablet 0.12USD 0.12USD Tablet
0.12USD Каждый
0.11usd Tablet
0.11USD Tablet
0.11USD каждый
0. 1USD
0.1USD
0
0.1USD Caplet
0.1usd Caplet
0.1USD капсула
0 Tylenol 8 час 650 мг Caplet 0.1USD капсула
Тайленол pm Ex-STR GELTAB
Thrue
0.1USD Caplet
0.09USD Tablet
0,09USD Caplet
0. 09USD Tablet
0.08USD
0.08USD Таблетка
0
Таблетка
0.08USD каждый
0.08USD Caplet
0.08USD Thrue
0.07USD
г г
0.07USD таблетки
0
APAP ребенка 80 мг таблетки жевать 0. 07USD Tablet
0.07USD Thablet
0.07USD Tablet
0.06USD 0,06USD таблетка
CVS Pharmacy неаспириновая таблетка 500 мг 0,06USD каплета
CVS Pharmacy неаспириновая таблетка 500 мг

027 90.06USD

Tablet
0,06USD Capsule0 0 CVS аптека 0,06USD Caplet
0,06USD Таблетка
Обезболивающее 500 мг капсула 0,06USD Капсула
Таблетка 0,09542 Обезболивающее 30027 0,0606USD Tablet
0. 06USD Tablet
мл
мл 0
0.05USD мл
ML мл
9
Tablet
0 .05usd Tablet
Капсула
0.04USD мл
мл мл
мл
мл
ML мл
. 04USD Tablet
Thrument
Tablet
Thrank
Caplet
0.03USD Caplet
0.03USD Thrue
0.03USD Thrue
0,03USD
0,03USD CAPSULE
0. 03USD Таблетка
Thrue
0.02USD Tablet
0,02USD
0
0.02USD мл
мл
0,02USD мл
0.02USD мл мл
Tylenol Ночная жидкость 0,02USD мл
мл 0
0.02USD мл
мл 9002USD мл мл
Thrue
0,01USD каждый
Maxapap 500 мг таблетка 0,01USD таблетка

Используйте парацетамол для облегчения боли в горле, а не антибиотики | Новости и особенности | Новости

Окончательное руководство, разработанное NICE и Public Health England, дает врачам общей практики и специалистам в области здравоохранения рекомендации по лечению боли в горле, распространенной инфекции дыхательных путей.

Инфекции дыхательных путей являются одной из основных причин, по которой люди обращаются к врачу общей практики или обращаются за помощью к фармацевту. Около 1 из 4 (27%) обращений к врачу общей практики по поводу инфекций дыхательных путей в Великобритании связано с болью в горле.

Данные, рассмотренные NICE, показали, что большинство людей выздоравливают без антибиотиков, обычно симптомы проявляются в течение недели. Однако исследования показывают, что антибиотики назначаются в 60% случаев.

NICE говорит, что медицинские работники не должны назначать антибиотики.Вместо этого они должны помогать людям справляться с симптомами с помощью обезболивающих средств, таких как парацетамол или ибупрофен.

В руководстве отмечается, что некоторые взрослые могут захотеть попробовать лекарственные леденцы, содержащие местный анестетик, нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) или антисептик. Тем не менее, им следует сказать, что это может помочь лишь немного уменьшить боль.

Доктор Тесса Льюис, врач общей практики и председатель руководящего комитета по распространенным инфекциям, сказала: «Парацетамол может помочь облегчить боль и контролировать температуру.Лекарственные леденцы могут не сильно уменьшить боль, но некоторые люди могут предпочесть их использовать».

Людям с болью в горле, вызванной бактериями, которую иногда называют «стрептококковым фарингитом», антибиотики с большей вероятностью помогут.

В руководстве выделены два инструмента для оценки симптомов (FeverPAIN и Centor), которые медицинские работники могут использовать для более точного выявления случаев стрептококкового фарингита.

Профессор Джиллиан Ленг, заместитель исполнительного директора NICE, сказала : «Доказательства показывают, что антибиотики не являются эффективным средством для лечения большинства болей в горле.Людям, которые в них нуждаются, они должны быть предоставлены, и наши советы поддержат эти решения. Но понятно, что рутинное назначение во всех случаях нецелесообразно.

«Мы живем в мире, где бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам. Жизненно важно, чтобы эти лекарства были защищены и использовались только тогда, когда они эффективны».

Ибупрофен, парацетамол и COVID-19: вот что вам нужно знать | Медицина

В последнее время возникла некоторая путаница в отношении того, следует или не следует принимать ибупрофен для лечения симптомов COVID-19, особенно после того, как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) изменила свою позицию.После первоначальной рекомендации людям избегать приема ибупрофена для лечения симптомов новой коронавирусной болезни, с 19 марта ВОЗ теперь не рекомендует избегать приема ибупрофена для лечения симптомов COVID-19.

Министр солидарности и здравоохранения Франции Оливер Веран заявил, что прием противовоспалительных препаратов может быть фактором обострения инфекции COVID-19. Изображение предоставлено: StockSnap.

Путаница началась после того, как министр солидарности и здравоохранения Франции Оливер Веран объявил в Твиттере, что прием противовоспалительных препаратов (таких как ибупрофен или кортизон) может быть фактором обострения инфекции COVID-19 .

Он рекомендовал вместо этого принимать парацетамол для лечения сопутствующей лихорадки.

На данный момент NHS только рекомендует принимать парацетамол при симптомах COVID-19 , хотя и признает, что нет убедительных доказательств того, что ибупрофен ухудшает симптомы.

В BMJ также указано, что следует избегать применения ибупрофена при лечении симптомов COVID-19.

Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

НПВП, включая ибупрофен, обычно имеют три основных применения: помогают при воспалении, боли и лихорадке.Люди также могут принимать их при воспалительных состояниях, таких как артрит и боль. Однако парацетамол также может помочь при боли и лихорадке.

Лихорадка — это более высокая, чем обычно, температура тела, которая является одним из признаков COVID-19, наряду с постоянным кашлем и одышкой.

В качестве защитного механизма в организме развивается лихорадка, когда иммунная система вырабатывает цепочку молекул, которые приказывают мозгу вырабатывать и удерживать внутри больше тепла для борьбы с инфекцией.

Хотя лихорадка во время инфекции является частью защитного механизма организма, серьезное повышение температуры тела может привести к летальному исходу и требует лечения.

Лихорадка также доставляет дискомфорт, потому что она часто сопровождается ознобом, головными болями, тошнотой и расстройством желудка.

Прием противовоспалительных средств, таких как ибупрофен или парацетамол, снижает высокую температуру за счет снижения количества молекул лихорадки.

Тем не менее, врачи, которые сравнивали эти два препарата в 2013 году , предложили принимать парацетамол вместо ибупрофена при обычных инфекциях органов грудной клетки , потому что они обнаружили, что у небольшого числа людей болезнь ухудшилась при приеме ибупрофена.

На этом изображении, полученном с помощью сканирующего электронного микроскопа, показан SARS-CoV-2 (желтый), выделенный у пациента в США.S., выходящие с поверхности клеток (голубой/розовый), культивируемых в лаборатории. Изображение предоставлено: NIAID.

Повод для беспокойства?

Некоторые из причин, по которым существует опасение, что прием ибупрофена усугубит симптомы COVID-19, исходят из предыдущих исследований, которые показали, что люди с другими серьезными инфекциями органов грудной клетки (например, пневмонией) испытывали ухудшение симптомов и длительную болезнь после приема НПВП , в том числе ибупрофен.

Но трудно сказать, вызывает ли прием ибупрофена в этих случаях непосредственно ухудшение симптомов и пролонгацию болезни, или это связано с тем, что прием ибупрофена или других противовоспалительных средств помогает справиться с болью, что может скрывать серьезность заболевания и может помешать людям обратиться за медицинской помощью. помочь раньше – отсрочить лечение.

Или это может быть связано с противовоспалительным действием ибупрофена. Одна из теорий состоит в том, что противовоспалительные препараты могут нарушать некоторые иммунные реакции организма, хотя для ибупрофена это не доказано.

Тем не менее, два французских исследования предупреждают врачей и фармацевтов не давать НПВП при появлении признаков легочной инфекции, а также о том, что НПВП не следует давать детям, инфицированным вирусами.

Нет единого мнения о том, почему ибупрофен может ухудшить течение инфекций грудной клетки, но в обоих исследованиях сообщалось о худших исходах у пациентов, которые принимали НПВП для лечения своего состояния.

В недавнем письме по адресу The Lancet было высказано предположение, что вред ибупрофена при COVID-19 связан с его влиянием на фермент в организме, называемый ангиотензинпревращающим ферментом 2 (ACE2) , хотя это еще предстоит доказать.

Это вызвало дополнительные опасения у пациентов, принимающих ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) при существующих заболеваниях сердца.

В свете неподтвержденных теорий несколько ведущих организаций справедливо предупредили пациентов, чтобы они не прекращали принимать свои обычные лекарства.

Поскольку новый коронавирус является новым типом вируса, в настоящее время нет доказательств того, что прием ибупрофена будет вредным или усугубит симптомы COVID-19.

Исследования в этой области развиваются быстро, но с таким большим количеством дезинформации о COVID-19 и использовании ибупрофена осторожный подход заключается в том, чтобы избегать ибупрофена при COVID-19, если это вообще возможно, особенно для тех, у кого уже есть проблемы со здоровьем.

Любой, кто подозревает, что у него может быть COVID-19 , может рассмотреть возможность использования парацетамола вместо ибупрофена для снижения температуры, если только его врач или фармацевт не посоветовал иное .

Тем временем Комитет Великобритании по лекарствам для людей и Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) попросили проанализировать все доказательства, чтобы понять влияние ибупрофена на симптомы COVID-19.

Естественно, люди, уже прописавшие противовоспалительный препарат по состоянию здоровья, должны спросить мнение своего врача, а не просто прекратить прием лекарств.

Однако стоит отметить, что ибупрофен и НПВП могут вызывать язву желудка и расстройство желудка и могут не подходить для некоторых людей с заболеваниями сердца, почек и печени и астмой, а также для людей старше 65 лет и тех, кто употребляет больше алкоголя. .

Эти препараты не следует применять людям с очень высоким кровяным давлением, а также женщинам, планирующим забеременеть или уже беременным.

Парацетамол, который также снимает боль и лихорадку, может быть предпочтительнее.

Хотя действие препарата занимает до часа, препарат безопасен для использования беременными или кормящими женщинами и может приниматься независимо от приема пищи.

Некоторым людям необходимо соблюдать особую осторожность при приеме парацетамола, и им следует сначала поговорить со своим врачом или фармацевтом, например, если у них проблемы с печенью или почками .

Обычная доза парацетамола для взрослых составляет одну или две таблетки по 500 мг до четырех раз в течение 24 часов с интервалом не менее четырех часов между приемами. Большинство людей используют сироп, чтобы давать парацетамол детям. Сколько давать, зависит от возраста вашего ребенка, но, опять же, парацетамол следует давать только до четырех раз в течение 24 часов с интервалом не менее четырех часов между приемами.

В аптеках не хватает парацетамола, а некоторые магазины ограничивают его продажу.

Для тех, у кого проявляются симптомы, коробки с 32 таблетками должно хватить как минимум на четыре дня.

В это кризисное время важно, чтобы люди не накапливали лекарства без необходимости и не лишали других, которые в равной степени нуждаются в парацетамоле и других жизненно важных лекарствах.

Автор: Парасту Доньяи, профессор и руководитель аптечной практики Университета Рединга.

Эта статья была первоначально опубликована на The Conversation .

Оставьте комментарий