Первый осмотр у гинеколога при беременности: Первый прием у гинеколога при беременности

Содержание

Зачем нужен осмотр на кресле во время беременности?

Осмотр на кресле в период беременности: для чего он нужен?

Акушер-гинеколог Ольга Петрова подготовила статью, в которой расскажет зачем нужен осмотр на кресле и что можно обнаружить во время осмотра.

Осмотр на кресле является одним из важнейших этапов обследования на приёмах у акушера-гинеколога.

Если беременность протекает нормально, то осмотр проводят только в 1 и 3 триместре, но особое внимание следует уделять осмотру во время первого обращения женщины.

В результате осмотра доктор может:

1. Диагностировать и профилактировать сопутствующие гинекологические патологии

2. Взять необходимые анализы

3. Дать рекомендации, соответствующие результатам осмотра.

1й пункт имеет важное значение, так как существует достаточно много заболеваний, которые клинически никак не проявляются, а на осмотре их можно заподозрить/диагностировать.

Что это за заболевания?

ИППП (инфекции, передающиеся половым путём).

Заподозрить ИППП можно во время осмотра на кресле у гинеколога, а также при проведении pH-метрии. В результате удастся своевременно назначить лечение и взять нужные анализы.

Бывают ситуации, когда после осмотра удаётся успокоить пациентку, которая переживает из-за изменения характера выделений, объяснив, что это нормально.

Полипы и новообразования во влагалище.

В обычной жизни могут никак не проявлять себя, а обнаружиться случайно лишь во время осмотра.

Дисплазии или рак шейки матки.

В настоящее время рак шейки матки является одним из самых распространённых заболеваний.

Чтобы диагностировать его на ранней степени, требуется лишь регулярно посещать гинеколога, проходить осмотры и сдавать анализы (ВПЧ, ПАП-тест).

Часто женщины посещают гинеколога или во время беременности, или если появляются жалобы. Дисплазия и рак могут долгое время себя никак не проявлять.

ПАП-тест можно взять и в период беременности, в случае, если женщина уже длительный период (больше 3-5 лет) не обследовалась.

На осмотре врач проведёт бимануальное исследование (с помощью рук). Это позволяет установить срок беременности, болезненные или дискомфортные ощущения, наличие каких-либо образований в малом тазу или брюшной полости, что даст возможность выявить различные заболевания.

Кроме перечисленного, сбор анамнеза и осмотр на кресле позволяют доктору подробно разобраться в ситуации, при необходимости назначить дополнительные исследования или скорректировать тактику ведения беременной.

Как проходит осмотр у гинеколога при беременности – справочник Омега-Киев

В тот момент, когда женщина видит на тесте две полоски, означающие беременность, возникает необходимость обратиться к гинекологу. Это простое действие позволяет на раннем этапе избежать проблем с развитием малыша, а также исключить различные патологии.

На первом осмотре у гинеколога при беременности врачу необходимо провести детальный опрос будущей матери. Эта беседа позволит создать доверительные отношения между пациенткой и врачом, устранить сомнения, стеснения и страх. Первичный осмотр проходит в несколько этапов и предусматривает полное обследование женского организма на начало беременности.

Вопросы, которые задает гинеколог перед осмотром:

При ознакомительной беседе врача с пациенткой, необходимо выяснить какой образ жизни она ведет, имеет ли вредные привычки, которые могут негативно сказаться при развитии плода;

Необходимо определить были ли перенесены женщиной тяжелые заболевания;
Гинекологу важно знать были ли ранее беременности, как они протекали, а также нельзя скрывать информацию об абортах и выкидышах.

После разговора, врач приступает к измерительным процедурам, которые помогают отслеживать изменения в организме. Гинекологу нужно зафиксировать первоначальный вес и показатели артериального давления. Эти сведения дают возможность контролировать изменения в организме во время всего периода беременности, исключить на раннем этапе вероятность отечности и ожирения.

Осмотр гинеколога на ранних сроках беременности, помимо беседы и контрольных замеров, предусматривает общее обследование организма. На этом этапе, врач исследует живот и бедра пациентки (чтобы исключить варикозное заболевание), а также проводит внутренний осмотр половых органов при помощи «зеркального» и «ручного» методов обследования. При осмотре с зеркалами, определяется состояние влагалища и шейки матки, для исключения заболеваний и патологий. При осмотре руками, врач оценивает форму и величину шейки матки, а также диагностирует состояние матки.

Если при осмотре гинеколога обнаружены выделения, необходимо определить их характер. Исходя из цвета, запаха и консистенции выделений, можно сделать вывод о заболеваниях. Также, кровянистые выделения в период беременности, могут свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Если при осмотре обнаружены нехарактерные выделения, врач обязан направить будущую мать на анализы, где будет взят мазок на флору и цитологию.

Как часто необходимо посещать гинеколога во время беременности?

Регулярное посещение женской консультации и ведение беременности в частной клинике, необходимо для своевременного исключения патологий беременности и предотвращения возможного срыва.

В первую очередь, каждый случай протекания беременности индивидуален, а значит и показатель посещения не зависит от общепринятых правил. Но чаще всего, визиты к гинекологу в первой половине беременности, необходимо проводить не реже одного раза в месяц. Далее, после 30 недели, визит к гинекологу нужно проводить раз в 10-14 дней. На окончательном этапе, после 36 недели беременности, ходить на осмотр необходимо каждую неделю.

1 -й триместр: 1 -й пренатальный посещение

, написанный Лизой Филдс

, просмотр Трейси С. Джонсон, штат Мэриленд 14 июня 2021

В этой статье

, что вы можете ожидать
, чтобы обсудить
. Ваш врач

Это первый визит к врачу во время беременности. Поздравляем! Во время этого визита ваш врач проверит ваше общее состояние здоровья и определит дату родов. Они также будут искать любые факторы риска, которые могут повлиять на ваше здоровье или здоровье вашего ребенка. Ваш врач соберет такую информацию, как история болезни, история семьи и возраст. Ваш врач также ответит на любые ваши вопросы и предоставит вам информацию о том, как иметь здоровую беременность. Вам предстоит многое обсудить, так что это, вероятно, будет самым продолжительным из всех ваших дородовых посещений.

Чего ожидать

Ваш врач проведет полное медицинское обследование, в том числе проверит ваш вес и артериальное давление.

Вы также пройдете обследование молочных желез и органов малого таза. Ваш врач проведет мазок Папаниколау (если вы не делали его недавно), чтобы проверить наличие рака шейки матки и любых инфекций, передающихся половым путем.

Ваш врач направит кровь на:

Проверка на наличие проблем с кровью, таких как анемия
Проверка группы крови и резус-статуса
Проверка на сифилис, ВИЧ и гепатит B
Тест на иммунитет к краснухе (краснухе)
Скрининг на наличие таких заболеваний, как статус носителя муковисцидоза, диабет и дисфункция щитовидной железы — в зависимости от вашей семьи и истории болезни

Вы также оставите образец мочи для своего врача можно проверить:

Болезни почек
Инфекции мочевого пузыря
Уровень сахара и белка

Ваш врач может прописать витамины для беременных или порекомендовать вам дополнительно принимать железо и фолиевую кислоту.

Будьте готовы к обсуждению

Во время беременности важно быть максимально открытым со своим врачом, чтобы он мог помочь вам и вашему ребенку быть в безопасности и быть здоровыми. Будьте готовы открыто говорить о:

Вашей личной и семейной истории болезни, включая любые хронические проблемы со здоровьем
Ваше этническое происхождение; некоторые группы с большей вероятностью передают генетические заболевания, такие как кистозный фиброз
Ваши привычки образа жизни, которые могут повлиять на ребенка, такие как употребление алкоголя, курение или употребление запрещенных наркотиков
Любой случай или история домашнего насилия
Ваше текущее эмоциональное состояние и любая история депрессии или психического заболевания
Диета, физические упражнения и здоровое увеличение веса во время беременности

Спросите своего врача мой срок?

Каких симптомов следует ожидать по мере роста ребенка?

Есть симптомы, о которых я должен вам рассказать?

Какой вес я должен набрать?

Какие продукты мне следует есть? Чего следует избегать?

Безопасно ли заниматься спортом? Должен ли я избегать каких-либо действий?

Нужны ли мне витамины для беременных или другие добавки?

Какие лекарства мне следует избегать?

Если у меня возникнут проблемы со здоровьем, повлияют ли они на моего ребенка?

Как долго будут сохраняться симптомы утренней тошноты?

Существуют ли меры предосторожности при половом акте во время беременности?

Ваш первый дородовой визит

Во время вашего первого дородового визита вас обследуют на возможные медицинские проблемы или другие проблемы, которые могут повлиять на вашу беременность. В идеале, вы должны записаться на первое дородовое посещение, как только будет подтверждена ваша беременность.

Ваш врач, скорее всего, назначит прием на 6-8 неделе беременности. Однако они могут принять вас раньше, если вы:

имеете существующее заболевание
у вас ранее были проблемы с беременностью
у вас есть определенные симптомы, такие как вагинальное кровотечение, боль в животе и сильная тошнота или рвота

Во время вашего первого визита ваш врач проверит ваши жизненно важные показатели и соберет вашу историю болезни. Они могут выполнять определенные обследования и анализы, в том числе анализы крови и мочи.

Очень важно задавать вопросы своему врачу и отвечать на любые опасения, которые могут у вас возникнуть в связи с беременностью.

Они также расскажут о важности сбалансированного питания, физических упражнений и приема определенных витаминов для беременных во время беременности. Обязательно спросите своего врача о любых безрецептурных лекарствах или добавках, которые вы, возможно, захотите принимать во время беременности. Они могут посоветовать вам, безопасно ли их использовать во время беременности.

Ваши жизненные показатели указывают на состояние основных функций организма, таких как сердцебиение, частота дыхания и артериальное давление. Эти признаки будут внимательно отслеживаться на протяжении всей беременности на предмет любых изменений, которые могут указывать на основные проблемы.

Во время измерения основных показателей жизнедеятельности врач спросит вас о дате последней менструации. Это поможет им рассчитать дату родов.

Ваш врач также захочет узнать о вашей менструальной истории.

Они могут запросить у вас подробную информацию о типах методов контроля над рождаемостью, которые вы недавно использовали, о продолжительности и регулярности ваших менструальных периодов, а также о тяжести ваших предменструальных симптомов.

Ваш врач также должен знать о любых предыдущих беременностях, включая выкидыши и аборты. Важные детали включают:

продолжительность беременности, включая количество недель, в течение которых ребенок был рожден
способ родоразрешения
вес ребенка при рождении
тип используемой анестезии или обезболивания
возникновение любых инфекций, проблем с артериальным давлением или кровотечений

Прошлый репродуктивный опыт может помочь предсказать будущие исходы беременности. Они также могут помочь вашему врачу разработать план беременности или родов с учетом ваших конкретных обстоятельств.

Ваш гинекологический анамнез особенно важен. Ваш врач должен знать о любых текущих или прошлых гинекологических проблемах, которые потенциально могут привести к врожденным дефектам или осложнениям у вашего ребенка.

Расскажите своему врачу, если у вас в настоящее время инфекции, передаваемые или когда -либо передаваемые, такие как:

Gonorrhea
Chlamydia
Trichomonas
Herpes Simplex
Syphilis
Genital WARTS

IT и ITS IT и ITS IT и IT Collow Yours Warts

. врачу, если у вас когда-либо были аномальные результаты мазка Папаниколау.

Ваш врач также должен знать обо всех без исключения заболеваниях, которые вас поразили. Многие состояния потенциально могут привести к осложнениям во время беременности. К ним относятся:

диабет
волчанка
высокое кровяное давление
болезни легких
болезни сердца

состояние не ухудшается. Они также могут провести определенные тесты, чтобы оценить серьезность вашего состояния.

Также необходимо сообщить своему врачу, если у вас в анамнезе:

психические расстройства
травма или насилие
переливания крови
аллергические реакции на определенные лекарства
операции

рассказали о вашей медицинской истории, они спросят о вашей семейной истории и этническом происхождении, а также об истории другого родителя. Это может помочь им оценить ваш риск определенных генетических или наследственных состояний.

Этническое наследие имеет важное значение, поскольку некоторые заболевания чаще встречаются среди определенных групп населения. Для вашего врача важно знать, есть ли у вас семейная история диабета или высокого кровяного давления.

Семейный анамнез диабета подвергает вас повышенному риску развития этого заболевания во время беременности или в какой-либо другой период вашей жизни. Если вы подвержены риску диабета, ваш врач может захотеть провести скрининговый тест раньше, чем позже.

Диабет, возникающий во время беременности, известен как гестационный диабет, и он может увеличить риск рождения крупного ребенка, необходимости кесарева сечения и осложнений при родах.

Точно так же, если у вас есть семейная история высокого кровяного давления, одной из проблем, которые могут развиться во время беременности, может быть преэклампсия, и она может быть опасной для жизни, если ее не лечить.

Если вы подвержены риску высокого кровяного давления, ваш врач будет очень внимательно следить за вашим кровяным давлением на протяжении всей беременности.

Акушерский анамнез вашей семьи может иметь важное значение. Ваш врач может спросить вас, есть ли в вашей семье случаи близнецов, повторных выкидышей и мертворождений.

Что делать, если вы подвержены высокому риску определенных генетических заболеваний?

Генетическое консультирование может быть полезным, если вы подвержены риску определенных генетических заболеваний. Этот тип консультирования включает сбор подробного анамнеза и оценку состояния здоровья вас, вашего партнера и членов вашей семьи.

Ваш консультант может порекомендовать вам, вашему партнеру или некоторым членам семьи пройти анализ крови на наследственные заболевания.

Вам также могут быть предложены скрининговые тесты на ранних сроках беременности, такие как УЗИ и амниоцентез, чтобы оценить вашу беременность на наличие генетического заболевания.

Во время вашего первого дородового осмотра ваш врач проведет осмотр, который обычно включает медицинский осмотр, а также анализы крови и мочи.

Ваш врач может также пройти гинекологический осмотр во время вашего первого пренатального визита.

В зависимости от срока беременности ваш врач будет прослушивать сердцебиение вашего ребенка. Часто сердцебиение невозможно услышать или увидеть на УЗИ, по крайней мере, до 6 или 7 недель.

Проверьте свой рост и вес

Ваш врач проверит ваш рост и вес, чтобы определить, какой вес идеально подходит для набора во время беременности. Ваш первый пренатальный осмотр послужит отправной точкой для измерения изменений во время беременности.

Анализы крови

Определенные лабораторные анализы обычно проводятся у беременных для выявления состояний, которые могут повлиять на исход беременности у родителя или плода.

Во время вашего первого предродового осмотра ваш врач проведет анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас инфекции, передающиеся половым путем, такие как сифилис, гепатит или ВИЧ.

Ваш врач также проведет общий анализ крови (CBC), который подсчитает ваши эритроциты и лейкоциты. Этот тест может помочь диагностировать состояния, начиная от анемии и заканчивая раком и аутоиммунными заболеваниями.

Будет проведен анализ крови на краснуху для выявления антител, которые помогают убить вирус краснухи. Если вы заразились краснухой (также называемой краснухой) во время беременности, вы можете передать заболевание своему ребенку.

В этом случае могут возникнуть серьезные врожденные дефекты, выкидыш или мертворождение.

Если у вас есть антитела против краснухи или вы были вакцинированы, вы невосприимчивы к этой болезни.

Ваш врач проведет анализ крови, чтобы определить вашу группу крови и резус-фактор. Резус-фактор – это белок, который находится на поверхности эритроцитов. Если у вас нет этого белка, вы резус-отрицательны. Если он у вас есть, то вы резус-положительны.

Если у вас резус-отрицательный, а у вашего ребенка резус-положительный, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, такие как анемия, и даже смерть плода или новорожденного.

К счастью, лечение во время беременности может помочь предотвратить плохие последствия для здоровья.

Анализы мочи

Ваш врач проведет анализ мочи, также называемый анализом мочи, чтобы определить, есть ли у вас заболевание мочевыводящих путей, инфекция почек или мочевого пузыря или диабет. Хотя присутствие сахара в моче во время беременности является нормальным явлением, его высокий уровень может быть признаком диабета.

Ваш врач может также заказать посев мочи, еще один тест, который выявляет бактерии в моче. Если тест покажет наличие бактерий в моче, вам будут назначены антибиотики.

В зависимости от ваших факторов риска и срока беременности ваш врач может использовать анализ мочи для проверки состояния, называемого преэклампсией — типа высокого кровяного давления, которое может возникнуть во время беременности.

Ультразвуковое исследование

В зависимости от того, на каком сроке беременности вы находитесь, ваш врач может провести ультразвуковое исследование для измерения эмбриона или плода, чтобы установить или подтвердить срок беременности.

УЗИ для подтверждения гестационного возраста является наиболее точным в течение первого триместра.

Тазовый осмотр и Мазок Папаниколау

Ваш медицинский осмотр может включать гинекологический осмотр, во время которого ваш врач проверит ваш таз и матку, чтобы убедиться, что они здоровы.

Гинекологический осмотр — это медицинский осмотр органов малого таза, включая наружные половые органы (вульву) и внутренние органы, включая влагалище, шейку матки и матку.

Ваш врач может также сделать мазок Папаниколау, при котором он соберет клетки из шейки матки с помощью тампона и инструмента, называемого зеркалом. Мазок Папаниколау используется для обнаружения изменений в клетках шейки матки, которые могут привести к раку.

В конце вашего первого пренатального визита ваш врач объяснит, какие дополнительные анализы могут потребоваться. Вы можете рассмотреть возможность проведения дополнительных анализов, если у вас высокий риск рождения ребенка с генетическими или хромосомными заболеваниями, такими как синдром Дауна или муковисцидоз.