Первый прием при постановке на учет по беременности: Первый визит к врачу и постановка на учет при беременности

Содержание

Пять вопросов, которые нужно задать гинекологу, ведущему беременность

О чем надо узнать у специалиста в первую очередь? Какие вопросы ему следует обязательно задать? Об этом читательницам «КИ» рассказала врач акушер-гинеколог, заведующая женской консультацией №5 перинатального центра ККБ №2 Евгения Захарова.

Индивидуальная карта

«Почему гинекологу нужно показаться в первые двенадцать недель беременности? Это, в первую очередь, позволяет выявить отклонения в ходе беременности на ранней стадии и вовремя начать лечение, – говорит врач высшей категории.

– К приему подготовьте документы: паспорт, страховой медицинский полис, СНИЛС. Возьмите с собой и все имеющиеся результаты сделанных ранее анализов и обследований, медицинские заключения и выписки из историй болезней».

При первом посещении гинеколога во время беременности врач заводит индивидуальную карту беременной, в которой на протяжении всего периода ожидания ребенка фиксируются данные о состоянии здоровья будущей мамы и ее малыша.

[[gallery_1]]

О чем спросит врач

В начале приема акушер-гинеколог расспрашивает пациентку о:

– возрасте, в котором наступили первые месячные, продолжительности и регулярности менструального цикла;

– гинекологических заболеваниях;

– перенесенных, хронических, наследственных заболеваниях;

– операциях;

– травмах;

– вредных привычках;

– условиях работы;

– течении прежних беременностей и родов и др.

Врач также выясняет состояние здоровья будущего папы: его возраст, наличие серьезных хронических и наследственных заболеваний, профессиональных вредностей.

О чем спросить врача

Перед посещением акушера-гинеколога необходимо тщательно продумать вопросы, которые вы хотите задать врачу. Желательно записать их, чтобы ничего не забыть. Вот некоторые из них.

1. Когда необходимо провести первый скрининг?

При сроке беременности 11-14 недель. В этот период беременная женщина направляется для проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, включающей ультразвуковое исследование.

Также в это время определяются материнские сывороточные маркеры с последующим программным комплексным расчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией.

2. Нужно ли при беременности соблюдать диету? Какие продукты стоит исключить из своего рациона?

Беременной женщине следует есть часто, но не переедать. Блюда лучше готовить на пару или в духовке, отваривать или тушить свежие овощи. Исключите жареную, жирную, острую маринованную и копченую пищу, а также консервы.

[[gallery_2]]

3. Какие физические упражнения полезны при беременности?

Для того чтобы определить, можно ли вам заниматься физкультурой во время беременности, необходимо обратиться к доктору.

Он проанализирует, как протекали у вас предыдущие беременности, выяснит все аспекты вашей физической подготовленности и рекомендует упражнения, соответствующие индивидуальным особенностям вашего организма.

Разработано множество специальных комплексов физических упражнений для беременных и ЛФК (лечебно-физкультурных комплексов).

Эти занятия обеспечивают рассчитанную умеренную нагрузку, они призваны повысить физические возможности организма и тем самым содействуют полноценному развитию плода.

«В их основные задачи входит улучшение деятельности сердечно-сосудистой и нервной систем, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, обмена веществ.

Кроме того, они призваны обеспечить снабжение будущей мамы и ее малыша достаточным количеством кислорода, обучить беременную правильному дыханию, укрепить мышцы тазового дна», – подчеркивает Евгения Захарова.

4. Стоит ли перейти на иной график работы?

Беременная женщина по трудовому законодательству освобождается от сверхурочной работы и командировок, а также может претендовать на некоторые послабления, например, посещать врача по необходимости без оформления отгула.

Выясните у вашего доктора и в отделе кадров на работе, на какие привилегии вы можете рассчитывать в положении, и не стесняйтесь ими пользоваться. Не забудьте обсудить с врачом, как построить ваш график работы так, чтобы меньше утомляться и снизить влияние вредных факторов вашей профессии на здоровье.

5. Какие витаминные комплексы и препараты принимать?

Во время беременности меняется потребность в витаминах и минеральных веществах. Не стоит покупать рекламируемые пищевые добавки: врач поможет вам подобрать необходимый витаминный комплекс и расскажет об особенностях его приема.

В зависимости от того, как протекает беременность, вам могут быть выписаны различные лекарственные препараты. Обязательно выясните, для чего они предназначены, как их правильно принимать и что делать в случае возникновения побочных эффектов.

«КИ» ранее писали, какие льготные лекарства положены будущим мамам в Краснодаре.

Читайте новости там, где удобно: Vk, Оk.

Ответы на вопросы, которые вас посещают о ведении беременности

Ведение беременности – ответственный длительный процесс, который не каждая будущая мама готова доверить врачам женской консультации. К тому же многим женщинам удобнее посещать специалиста по субботам или в вечернее время, чтобы не отрываться от работы. Именно поэтому сегодня ведение беременности в частном медицинском центре является приоритетным выбором большинства.

Сколько раз нужно посещать врача при беременности?

Регулярные посещения акушер-гинеколога в Майя Клиник во время беременности, не прихоть вашего личного врача, а требования Всемирной Организации Здоровья. Причем, в разных странах, количество обязательных дородовых визитов разное.

Например, в Грузии будущая мама на протяжении всей беременности встречается с гинекологом всего 4 раза, в Литве 5 раз, в Молдове – 6, Армении – 8, Казахстане 4-14 и в России 13-16 раз – в зависимости от состояния беременной.

Надо сказать, что в последнее десятилетие практически все приказы Министерство Охраны Здоровья Украины по акушерско-гинекологической помощи базируются на самых свежих рекомендациях Всемирной Организации Здоровья. То есть на уровне законодательной базы акушерско-гинекологическая служба Украины ни на шаг не отстает от мировой практики.

Другой вопрос, что в одних лечебных учреждениях есть материально-технические возможности и энтузиазм коллектива для работы «по-европейски», а иные – отстают.

В Украине приняты 8 — 9 обязательных визитов беременной к врачу, (8 — в период до 40 недель беременности и еще 1 на 41-й неделе, если роды так и не произошли).

Вы будете посещать врача:

1 раз в месяц до 32 недель беременности;
2 раза в месяц после 32 недели и до самых родов.

Еще раз подчеркнем, что это – минимально-необходимое число встреч с врачом при условии нормально протекающей беременности. В случае возникновения осложнений беременности количество встреч с доктором определяется индивидуально и зависит от физического и эмоционального состояния будущей мамы.

Постановка на учет при беременности. Первое посещение врача при беременности

Самый первый, волнительный визит, которые подтверждает наступление беременности должен состояться на сроке до 12 недель. Как правило он приходится на 5-6 неделю, когда женщина наблюдает длительное отсутствие менструации.

Что делает врач во время первого посещения беременной:

Оформляет всю необходимую медицинскую документацию и заведет вашу личную обменную карту.
Просит вас заполнить анкету с основной информацией о себе.
Проводит подробный опрос о вашем состоянии здоровья, в том числе уточняет наличие наследственных, хронических, гинекологических заболеваний. Также собирается информация о состоянии здоровья будущего отца.
Задает ряд вопросов, которые определяют факторы риска возникновения гестационного диабета.
Определяет предпосылки к развитию преэклампсии.
Определяет потребность в проведении генетической консультации.

Также, вашего врача могут заинтересовать условия труда, в которых вы находитесь. Если раньше вредными считались: работа у станка и деятельность, связанная с токсичными веществами, то сейчас среди опасных профессий оказались и бизнес-леди и продавцы, которые весь день проводят на ногах, и операторы, которые постоянно ведут общение по мобильной связи и многие другие.

Первое обследование должно быть очень тщательным.

Оно включает:

Определение массы тела, роста и артериального давления.
Обследование таза: определяются размеры и оценивается форма таза.
Анализы крови: общий анализ крови, анализы на наличие инфекционных заболеваний (сифилиса, гепатита, вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)) и иммунитета к краснухе.Определяется группа крови и резус.
Анализы мочи: проводится посев и химический анализ образца мочи.
Мазок из шейки матки: образцы ткани шейки матки исследуются на наличие рака шейки матки.
Анализ на наличие заболеваний, передающихся половым путём (ЗППП): одновременно с забором мазка берётся ещё один образец ткани шейки матки для исследования на наличие ЗППП (гонореи или хламидийной инфекции).
Могут проводиться и другие анализы, в зависимости от состояния женщины. Если женщина резус-отрицательная, определяется наличие антител к резус-фактору. Они могут быть опасны для резус-положительного плода и даже вызывать его гибель. Если антитела у беременной женщин обнаруживаются достаточно рано, плод можно защитить.

Для чего используется узи

УЗИ используется с целью:

Определения пола плода на 14-ой неделе,
Определения количества плодов,
Выявления аномалий (предлежание плаценты, аномальное положение плода),
Установления срока беременности и контроля её протекания,
Выявления аномалий плода (иногда),
Отслеживания расположения инструментов при некоторых процедурах, например, отборе антенатальных анализов.

В конце беременности УЗИ может проводиться для обнаружения преждевременного разрыва оболочек, окружающих плод и околоплодные воды.

О чем поговорить с доктором во время первого визита

· Обязательно обсудите прием фолиевой кислоты. Дело в том, что недостаток этого вещества провоцирует недоразвитие нервной системы плода, поэтому ежедневный прием до 12 недели должен составлять 400 мг. Иногда для определения более точной нормы препарата, специалисты назначают анализ крови на гомоцестеин. Чем выше этот показатель, тем больше фолиевой кислоты нужно принимать.

Обговорите вопрос рационального питания. Поговорите об оптимальном наборе веса. Сейчас многие книги и интернет-издания пестрят разнообразными полезными меню для беременных, которые предполагают ежедневное приготовление 4-5 свежих блюд. Вероятно, сеть и такие счастливые будущие мамы, которым это по плечу, но если вы много работаете, и у вас нет возможности проводить так много времени на кухне, обсудите оптимальный вариант питания с врачом.
Обсудите прием минералов и витаминов для беременных. Не слушайте подруг, а уточните у врача, что подходит именно вам.

Поговорите о том, как смягчить проявления раннего токсикоза, если он проявился.
Обязательно расскажите о своих вредных привычках, если они есть. Вместе с доктором выработайте тактику отказа от них.
Поговорите о своей загрузке на работе, уточните что можно делать, а чего категорически нельзя. Как поступать в случае ощущения постоянной усталости, сонливости, утомляемости и рассеянности.
Спросите можно ли вам продолжать сексуальную жизнь. В большинстве случаев врач даст положительный ответ, отказом от интимных удовольствий могут быть только серьезные нарушения, такие как предлежание плаценты, угроза прерывания беременности и пр.

Обсудите свою физическую активность, вероятно вам придется отказаться от привычных нагрузок, но грамотный специалист может порекомендовать комплекс упражнений, которые помогут держать мышцы в тонусе, не нанося вред плоду. Подробнее в статье Спорт во время беременности.
Расспросите о том, что происходит с плодом, как он растет и развивается, когда вы почувствуете шевеления.
Очень важно чтобы врач описал вам все опасные симптомы прерывания беременности. Это поможет не волноваться по мелочам и с готовностью принимать любые изменения в организме.

Тем не менее, любые отклонения от нормы должны быть вам понятны. Вы должны знать, кому звонить и куда ехать в случае возникновения угрозы.
Поговорите об участии будущего отца в процессе беременности, опишите его привычки, жизненные принципы, страхи. Так врач сможет подобрать наиболее правильную тактику поведения с вашим партнером.
У вас может оказаться гораздо больше вопросов, обязательно запишите их в блокнот, чтобы не упустить ничего важного.

В Майя Клиник представлен широкий спектр услуг, таких как пластическая хирургия, неврология, косметология, ортопедия и многое другое. Запишитесь на прием кс профильному специалисту!

Записаться на прием

Используя данную форму, я даю согласие на обработку моих персональных данных согласно политики «Майя Клиник» в отношении обработки персональных данных

Заказать звонок

Дородовая помощь в первом триместре Информация | Гора Синай

Уход за беременными – первый триместр

Ваш первый дородовой визит

Вам следует запланировать свой первый дородовой визит вскоре после того, как вы узнаете, что беременны. Ваш врач или акушерка:

Возьмут кровь
Проведут полный гинекологический осмотр
Сделают мазок Папаниколау и посев для выявления инфекций или проблем

Ваш врач или акушерка будут прослушивать сердцебиение вашего ребенка, но могут не слышать его. Чаще всего сердцебиение невозможно услышать или увидеть на УЗИ, по крайней мере, до 6-7 недель.

Во время первого визита ваш врач или акушерка зададут вам следующие вопросы:

Ваше общее состояние здоровья
Любые проблемы со здоровьем, которые у вас есть
Прошлые беременности
Лекарства, травы или витамины, которые вы принимаете
Независимо от того, принимаете ли вы или нет упражнение
Если вы курите, употребляете табак, пьете алкоголь или принимаете наркотики
Есть ли у вас или вашего партнера генетические нарушения или проблемы со здоровьем, присущие вашей семье

Вам предстоит много визитов, чтобы обсудить план родов. Вы также можете обсудить это со своим врачом или акушеркой во время первого визита.

Во время первого визита также можно обсудить:

Здоровое питание, физические упражнения, достаточный сон и изменение образа жизни во время беременности
Общие симптомы во время беременности, такие как усталость, изжога и варикозное расширение вен
Как справиться с утренним недомоганием
Что делать при вагинальном кровотечении на ранних сроках беременности
Что ожидать при каждом посещении

витамины с железом, если вы их еще не принимаете.

Последующие дородовые визиты

В первом триместре вы будете проходить дородовой осмотр каждый месяц. Визиты могут быть быстрыми, но они по-прежнему важны. Вы можете взять с собой своего партнера или тренера по родам.

Во время ваших посещений ваш врач или акушерка:

Взвесят вас.
Проверьте свое кровяное давление.
Проверка тонов сердца плода.
Возьмите образец мочи, чтобы проверить ее на сахар или белок. Если какой-либо из них обнаружен, это может означать, что у вас гестационный диабет или высокое кровяное давление, вызванное беременностью.

В конце каждого визита ваш врач или акушерка сообщат вам, каких изменений следует ожидать до вашего следующего визита. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо проблемы или опасения. Можно говорить о них, даже если вы не чувствуете, что они важны или не связаны с вашей беременностью.

Лабораторные анализы

При первом посещении ваш врач или акушерка возьмут кровь для группы анализов, известной как пренатальная панель. Эти тесты проводятся для выявления проблем или инфекций на ранних сроках беременности.

Эта группа тестов включает, но не ограничивается:

Общий анализ крови (CBC)
Определение группы крови (включая определение резус-фактора) )
Панель гепатита (показывает положительный результат на гепатит А, В или С)
Тест на сифилис
Тест на ВИЧ (этот тест показывает, есть ли у вас положительный результат на вирус, вызывающий СПИД)
Скрининг на муковисцидоз (этот тест показывает, являетесь ли вы носителем муковисцидоза)
Анализ мочи и посев

УЗИ

УЗИ — простая и безболезненная процедура. На ваш живот будет помещена палочка, использующая звуковые волны. Звуковые волны позволят вашему врачу или акушерке увидеть ребенка.

Вам следует пройти УЗИ в первом триместре, чтобы получить представление о сроке родов. Ультразвуковое исследование в первом триместре обычно проводится вагинальным ультразвуком.

Генетическое тестирование

Всем женщинам предлагается генетическое тестирование для выявления врожденных дефектов и генетических проблем, таких как синдром Дауна или дефекты головного и позвоночного столба.

Если ваш врач считает, что вам необходимы какие-либо из этих тестов, обсудите, какие из них будут для вас наиболее подходящими.
Обязательно спросите, что результаты могут означать для вас и вашего ребенка.
Консультант-генетик может помочь вам понять ваши риски и результаты анализов.
В настоящее время существует множество вариантов генетического тестирования. Некоторые из этих тестов несут определенные риски для вашего ребенка, а другие — нет.

Женщины, которые могут быть подвержены более высокому риску этих генетических проблем, включают:

Женщины, у которых были плод с генетическими проблемами в более ранних беременностях
Женщины в возрасте 35 лет и старше врожденные дефекты

В одном тесте ваш врач может использовать ультразвук для измерения задней части шеи ребенка. Это называется затылочной прозрачностью.

Также проводится анализ крови.
Вместе эти 2 показателя покажут, подвержен ли ребенок риску развития синдрома Дауна.
Если тест, называемый четырехкратным скринингом, проводится во втором триместре, результаты обоих тестов будут более точными, чем при выполнении одного теста. Это называется комплексным скринингом. Если тест положительный, может быть рекомендован амниоцентез или тест бесклеточной ДНК.

Другой тест, называемый биопсией ворсин хориона (CVS), может выявить синдром Дауна и другие генетические нарушения уже на 10-й неделе беременности.

Более новый тест, называемый бесклеточным анализом ДНК, ищет небольшие фрагменты генов вашего ребенка в образце крови матери. Этот тест новее, но он обещает многообещающую точность без риска выкидыша. Это может снизить потребность в амниоцентезе и, следовательно, безопаснее для ребенка.

Есть и другие анализы, которые можно сделать во втором триместре.

Когда звонить врачу

Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если:

У вас сильная тошнота и рвота.
У вас кровотечение или спазмы.
У вас усилились выделения или выделения с запахом.
У вас жар, озноб или боль при мочеиспускании.
У вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вашего здоровья или беременности.

Грегори К.Д., Рамос Д.Э., Жонио Э.Р.М. Предварительное зачатие и дородовой уход. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM и др., ред. Акушерство Габбе: нормальная и проблемная беременность . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 5.

Hobel CJ, Williams J. Дородовой уход. В: Hacker N, Gambone JC, Hobel CJ, ред. Основы акушерства и гинекологии Hacker & Moore . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 7.

Магован Б.А., Оуэн П., Томсон А. Дородовая и послеродовая помощь. В: Магован Б.А., Оуэн П., Томсон А., ред. Клиническое акушерство и гинекология . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019:chap 22.

Symonds I. Помощь при беременности на ранних сроках. В: Саймондс I, Арулкумаран С., ред. Основное акушерство и гинекология . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 18.

Williams DE, Pridjian G. Акушерство. В: Ракель Р.Э., Ракель Д.П., ред. Учебник семейной медицины . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 20.

Последнее рассмотрение: 19 апреля 2022 г.

Рецензию сделал: Джон Д. Джейкобсон, доктор медицины, кафедра акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Чего ожидать на первом дородовом приеме

Вы только что сделали тест на беременность, и он положительный. Что теперь? Вот краткое изложение всего, что вам нужно знать, чтобы подготовиться к вашему первому пренатальному посещению.

В тот момент, когда вы пописаете на эту палочку и получите положительный результат теста на беременность , весь ваш мир изменится. Вероятно, вы взволнованы, взволнованы и даже немного озадачены тем, что делать дальше. Какие виды тестов вам нужны? Что витамины нужно принимать? Когда вы услышите сердцебиение вашего ребенка или увидите первое УЗИ? Ну, помедленнее. Первый шаг – забронировать время для посещения врача. Вот некоторые из ваших вариантов и то, что ожидать на вашем первом дородовом приеме.

Найдите медицинского работника, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

Кого вы посещаете для дородового осмотра, зависит от того, какой вид ухода вы хотите, где вы хотите рожать и есть ли у вас какие-либо осложнения со здоровьем, которые следует учитывать. Вы можете сначала позвонить своему семейному врачу, но вы можете бронируйте напрямую у акушерки или акушера-гинеколога , потому что они часто пользуются большим спросом. (Если вы планируете обратиться к акушеру-гинекологу, возможно, вам в любом случае придется сначала посетить своего семейного врача для получения направления. ) Как правило, большинство практикующих врачей рекомендуют вам записываться на первый предродовой прием примерно на 8–10 неделе беременности.

Подготовьтесь к первому дородовому приему

После того, как вы выбрали поставщика медицинских услуг по своему выбору и договорились о приеме, что вам следует подготовить? Принесите список любых добавок и лекарств, которые вы принимаете, включая их дозировку, рекомендует Бет Мюррей-Дэвис, зарегистрированная акушерка и доцент программы обучения акушерству в Университете Макмастера в Гамильтоне. Узнайте историю своей семьи, если можете. Были ли у вашей матери или бабушки какие-либо факторы риска во время беременности, такие как гестационный диабет и гипертония? Есть ли у вашего партнера или его семьи в анамнезе какие-либо генетические нарушения? Если вы беременны донорской спермой, яйцеклеткой или и тем, и другим, попробуйте собрать историю болезни доноров.

Приведите своего партнера на предродовой осмотр

Если у вас есть партнер, попросите его присоединиться к вам на первом предродовом приеме. «Многое можно сделать за один визит», — говорит Сьюзен Торн, заведующая отделением акушерства и гинекологии и медицинский директор Программы для матерей и новорожденных в больнице Квинсуэй Карлтон в Оттаве. Запишите свои опасения и будьте готовы записать любую соответствующую информацию на первом приеме или держите в телефоне постоянный список вопросов.

Определите дату родов вашего ребенка

На первом предродовом приеме вы запишетесь на несколько контрольных анализов, чтобы подтвердить вашу беременность и гестационный возраст вашего ребенка или дату родов . Ваш лечащий врач спросит о вашем последнем менструальном цикле, чтобы помочь ему определить, как далеко вы продвинулись. Как правило, если ваши менструации достаточно регулярны и вы планируете пройти скрининг в первом триместре, вы можете не проходить УЗИ до 11-12 недель, говорит Торн. Но если вы не уверены или у вас нерегулярные месячные, вам, скорее всего, сделают сканирование раньше.

Когда вы можете услышать сердцебиение вашего ребенка

В зависимости от того, когда вы сделаете свое первое УЗИ , вы сможете услышать сердцебиение вашего ребенка во время первого сканирования, когда вам будет не менее шести-семи недель. Чаще всего ваш лечащий врач должен быть в состоянии определить сердцебиение ребенка с помощью допплеровского фетального монитора (портативного ультразвукового устройства), когда вам исполнится 12 недель, поэтому тогда вы впервые услышите его. (Не паникуйте, если ваш врач не сможет найти его сразу, — говорит Торн. — Если ваши даты сдвинуты на несколько дней, и вы родились раньше 12 недель, или если ваш мочевой пузырь переполнен, матка наклонена или у вас высокий индекс массы тела, сердцебиение ребенка может не обнаруживаться с помощью допплера до 14 недель или позже.)

Во время дородового приема вы пройдете медосмотр.

Ваша акушерка или врач измерит прогресс вашей беременности, собрав исходную информацию, такую как ваш вес до беременности, текущий вес, рост и артериальное давление. Полное медицинское обследование может не состояться во время вашего первого пренатального визита из-за нехватки времени, но во время первых нескольких визитов у вас будет полное медицинское обследование, во время которого они проверят вашу голову, шею, щитовидную железу, сердце, легкие. , кожи и груди, а также сделайте мазок Папаниколау (внутренний мазок клеток шейки матки для поиска раковых клеток), если вы должны его пройти. (Последняя рекомендация — делать мазок Папаниколау каждые три года, если только у вас не было аномального мазка Папаниколау или вы не находитесь в группе высокого риска — и да, врачи рекомендуют делать тест во время беременности.)

Вас направят в лабораторию для полного обследования

Ваш врач или акушер дадут вам направление на комплексный анализ крови для оценки общего анализа крови (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, которые могут указывать на анемию) или инфекции) и группу крови (в случае, если у вас отрицательный резус-фактор, что может повлиять на вашу беременность). Вы также будете проходить плановые медицинские осмотры посредством анализа крови на краснуху, сифилис, гепатит В и ВИЧ.

Как дородовое консультирование может помочь вам во время беременностиВаш лечащий врач может назначить дополнительные анализы крови в зависимости от вашего образа жизни и истории болезни, например, для проверки вашего статуса ветряной оспы и уровня щитовидной железы. Если вы вегетарианец, они могут проверить уровень витамина B12. Если в прошлом у вас была артериальная гипертензия, ваш лечащий врач может захотеть проверить функцию почек с помощью теста на креатинин. В зависимости от вашего этнического происхождения и других факторов риска они также могут проводить скрининг таких заболеваний, как серповидно-клеточная анемия и талассемия.

Если это не было достаточно тщательно, вы можете пописать в чашку, чтобы лаборатория могла провести анализ на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как гонорея и хламидиоз, и проверить наличие каких-либо отклонений в моче, таких как лейкоциты, глюкоза и белки, которые могут указывать на риск инфекции, диабета или преэклампсии. Если у вас есть другие ИППП, такие как генитальный герпес, важно поделиться этой информацией, поскольку она может повлиять на то, как вы будете рожать (если у вас есть вспышка болезни незадолго до родов, вам может потребоваться кесарево сечение, чтобы защитить ребенка от инфекции). ).

Вам будет предложено обследование в первом триместре

В зависимости от вашей провинции или территории вам может быть предложено дополнительное обследование в первом триместре, чтобы определить риск рождения ребенка с синдромом Дауна или трисомией 18. Это включает анализ крови тест и УЗИ примерно в 11-14 недель. Ваш поставщик медицинских услуг сообщит вам о причинах прохождения этого тестирования. Если первоначальные результаты скрининга положительны, если у вас была предыдущая беременность с положительным скринингом в первом триместре или если вам больше 40 лет, когда родился ребенок, вы можете пройти более новый анализ крови под названием 9.0187 неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ), которое можно провести уже в возрасте девяти недель (и оно может покрываться вашим провинциальным здравоохранением) и предоставить больше генетической информации о факторах риска вашего ребенка. (Некоторые женщины выбирают скрининг НИПТ, который стоит около 700 долларов, независимо от того, относятся ли они к группе высокого риска, — говорит Торн. ) Когда будет ваше следующее УЗИ? После скринингового ультразвукового исследования в первом триместре ваше следующее сканирование анатомии, как правило, будет не раньше, чем через 18–20 недель.)

Знание того, что вам предложат этот скрининговый тест заранее, может быть полезным. «Разговор о скрининге и генетических рисках поднимает множество вещей, о которых люди, возможно, и не задумывались раньше, — говорит Мюррей-Дэвис. «В частности, в парах иногда это может быть обсуждение, которого у них никогда не было».

Будьте готовы ответить (и задать) вопросы о психическом здоровье и образе жизни

Большинство медицинских работников дородового периода зададут несколько вопросов о вашем психическом здоровье , как в настоящее время, так и в прошлом. Они захотят узнать о факторах риска, таких как ваша история беспокойства, депрессии, расстройств пищевого поведения, шизофрении и биполярного расстройства. «Мы хотим определить, есть ли в прошлом опыте этого человека что-либо, что повлияет на уход за ним в будущем, и нужна ли какая-либо дополнительная поддержка», — говорит Мюррей-Дэвис. Ваш лечащий врач также задаст и ответит на вопросы о вашем питании, физических упражнениях, сексуальной активности и поездках. Они расскажут вам о важности регулярного приема пренатального витамина с фолиевой кислотой для предотвращения дефектов нервной трубки и посоветуют вам избегать определенных продуктов (таких как непастеризованные сыры, мясные деликатесы, сырая рыба и яйца) и напитков (ограничивая кофеин и отказ от алкоголя). Если вам интересно, можете ли вы продолжать тренироваться для этих 10 км или забронировать бэби-мун в тропической местности, сейчас самое время спросить.

Сколько времени займет первое дородовое посещение?

Возьмите с собой перекус — это не обычный 15-минутный визит к врачу. Первый предродовой прием займет около получаса у семейного врача или акушера-гинеколога и около часа у акушерки (модель акушерской помощи обычно допускает более длительные визиты).

Как часто вы будете посещать дородовые осмотры?

Стандарт медицинской помощи во время беременности одинаков для всех поставщиков медицинских услуг. С начала беременности до 28 недель вы будете приходить на прием каждые четыре недели. Начиная с 28 недель, вы будете посещать своего лечащего врача каждые две недели, а затем, с 36 недель, вы будете приходить на осмотр еженедельно, пока ваш ребенок не родится.

Составьте план беременности

В зависимости от того, где вы хотите рожать и с кем вы будете встречаться во время беременности, вы можете обсудить план того, кому звонить или куда идти, если вам потребуется медицинская помощь . Большинство врачей и акушерок предоставят вам контактную информацию, если вы испытываете спазмы, кровотечение или любые другие признаки беспокойства.

Не переживайте

Первая встреча может быть ошеломляющей и немного пугающей, но как только она будет проведена, вы будете вооружены большим количеством информации, чтобы принимать наилучшие решения для себя и своего ребенка.

Подробнее:
Когда безопасно сообщать о своей беременности?
Что нужно знать перед заказом пренатального массажа

Ваша беременность по неделям

Подпишитесь на информационный бюллетень о беременности Today’s Parent, чтобы получать еженедельные новости о развитии ребенка, о том, как вы себя чувствуете и чего ожидать дальше.