Первый прикорм кашей в 5 месяцев: Правила первого прикорма

Содержание

4-6 месяцев | Semper

Ребёнку, начиная с 4‑х месяцев, можно постепенно вводить прикорм. Именно в этом возрасте потребность малыша в энергии, белке, железе, кальции, фосфоре, витаминах значительно увеличивается. Сроки и последовательность назначения прикорма устанавливаются индивидуально для каждого ребенка, с учетом его состояния здоровья, готовности к восприятию новой пищи, а также индивидуальных вкусовых предпочтений.

Правила введения прикорма

1 Прикорм для доношенного ребенка вводится в интервале 4–6 месяцев. В качестве первого прикорма врач‑педиатр может порекомендовать овощные пюре или каши. 2 Современные педиатры рекомендуют давать малышу продукты промышленного производства из безопасного сырья.

Благодаря богатому ассортименту и разнообразной рецептуре они обеспечивают сбалансированное питание и настоящий вкус в любое время года. 3 Новый продукт нельзя вводить в период болезни ребёнка, в жаркую погоду и во время проведения профилактических прививок. 4 Недостаточная прибавка в весе или учащённый стул — повод подумать о введении каш в качестве первого основного прикорма. Избыточный вес, склонность к запорам — начинайте с овощных пюре. 5 В период введения прикорма грудное молоко или адаптированная молочная смесь остаются основным питанием малыша. 6 Вводите прикорм до кормления грудью или до адаптированной смеси. Сразу приучайте ребенка к ложечке.

Первый прикорм поначалу должен иметь чуть более вязкую, чем молоко или смесь, гомогенизированную консистенцию. Постепенно прикорм становится более густым.

7 Введение нового продукта начинают с 1/4–1/2 чайной ложки и постепенно, за 5–7 дней, увеличивают его количество до рекомендуемого суточного объёма. 8 Начинайте прикорм с монокомпонентных продуктов и давайте их в первой половине дня. Это поможет отследить переносимость продукта. 9 Начинайте введение нового продукта с одного вида и постепенно переходите к смеси двух, затем нескольких. Например, сначала попробуйте монокомпонентные пюре, а потом — продукт из двух овощей.

10 Постепенно расширяйте рацион питания, вводя не чаще одного нового продукта в неделю. В случае покраснения кожи или изменения стула, исключите продукт на 1–2 месяца. 11 Если ребёнок имеет отягощённую наследственность по аллергическим заболеваниям — создайте пищевой дневник и прописывайте в нем введение каждого нового продукта и состояние ребёнка. 12 Будьте терпеливы. Иногда, чтобы малыш принял новый вид питания, требуется до десяти попыток введения непривычного блюда.

Примерная схема введения прикорма

Наименование продуктов и блюд (г/мл в сутки)	Возраст (месяцы)
	4 — 6 мес.	7 мес.	8 мес.	9—12 мес.
Овощное пюре	10 - 150	170	180	200
Каша	10 – 150	150	180	200
Фруктовое пюре	5 – 60	70	80	90 – 100
Фруктовый сок	5 – 60	70	80	90 – 100
Творог**	10 – 40	40	40	50
Желток, шт.	—	0,25	0,5	0,5
Мясное пюре**	5 – 30	30	50	60 – 70
Рыбное пюре	—	—	5 – 30	30 – 60
Кефир и др. неадаптированные кисломолочные напитки	—	—	200	200
Сухари, печенье	—	3 – 5	5	10 – 15
Хлеб пшеничный	—	—	5	10
Растительное масло	1 – 3	5	5	6
Сливочное масло	1 – 4	4	5	6
* Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ (утверждена на XVI Съезде педиатров России) ** Не ранее 6 месяцев

Правильное и своевременное введение прикорма в возрасте 4‑6 месяцев формирует правильный вкус и привычку к здоровому питанию на всю жизнь. Не оценивайте детское питание, исходя из своих предпочтений. Блюда для малышей готовятся с учетом особенностей обмена веществ и пищеварения детей раннего возраста. Ребёнок запоминает вкус продукта в самом раннем возрасте, и память о нём формирует вкусовые предпочтения в будущем. Будьте аккуратны: сырые продукты, купленные в магазине или на рынке, часто не отвечают требованиям безопасности из-за экологической обстановки, применения химических удобрений, добавления в корма животных гормонов и антибиотиков.

При варке в домашних условиях витамины и микроэлементы разрушаются. Для полного усвоения питания, особенно в начальный период введения прикорма, малышам необходимо полностью гомогенизированное питание, которое в домашних условиях приготовить сложно. Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать только продукты промышленного производства в первые годы жизни малыша.

Введение прикорма в питание детей

Твердый Совет
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Когда нужно начинать прикорм твердой пищей?
Для каждого ребенка это решается индивидуально, но в общем случае прикорм нужно начинать в четыре месяца. Проконсультируйтесь с Вашим педиатром. Врач поможет Вам решить, когда начать прикорм и чем (разработать программу введения прикорма). При назначении прикорма врач руководствуется такими показателями развития:

когда ребенок более не удовлетворен грудным молоком или молочной смесью;
когда ребенок может сидеть с чьей-либо помощью;
когда ребенок может самостоятельно держать головку и отворачивать её, когда он отказывается от пищи.

По каким ещё признакам можно определить, что ребенок готов к получению твердой пищи?
Ключевые факторы – это вес тела ребенка, его аппетит и активность.
Ребенок считается готовым к получению прикорма, когда его вес:

около 6,5 кг или
удвоился с рождения.

Что касается аппетита, Ваш малыш:

по окончании кормления готов есть ещё;
часто кажется голодным;
при грудном кормлении требует есть чаще, чем 8-10 раз в сутки (при искусственном кормлении может выпивать почти литр смеси в день).

Почему нельзя начинать прикорм раньше, чем в четыре месяца?
Большинство младенцев в более раннем возрасте ещё не готовы к восприятию твердой пищи. Их пищеварительная система ещё не полностью сформирована. Кроме того, дети в возрасте до четырех месяцев более склонны к аллергии (этот вопрос подробно освещен дальше в настоящей брошюре).

Правда ли, что, получая твердую пищу, ребенок лучше спит ночью?
Нет, это не так. Это широко распространенное мнение не получило подтверждения в научных исследованиях. Поэтому не следует вводить прикорм твердой пищей преждевременно.

С какой твердой пищи нужно начинать прикорм?
Большинство врачей рекомендуют кашу из одного вида зерновых. Лучшим вариантом первого прикорма считается рисовая каша. Рис легкоусвояем и является хорошим источником железа, кальция и витаминов. После кормления ребенка рисовой кашей в течение трех-пяти дней можно предложить ему овсяную или перловую кашу. Кормление пшеничными кашами лучше отложить до шестимесячного возраста, так как многие дети плохо переносят пшеницу.

Почему каша должна быть из одного вида зерна?
Для контроля аллергических реакций. Используя один вид зерна, Вы и Ваш доктор сможете четко определить источник аллергии, если она возникает у малыша после прикорма. На рис большинство младенцев не имеют никаких аллергических реакций.

Как готовить кашу?
Очень просто. Начните с очень жидкой смеси из 1-2 столовых ложек теплого грудного молока (или молочной смеси для искусственного вскармливания), перемешанных с 1-2 чайными ложками порошка «Рисовая каша». Никогда не забывайте проверять температуру смеси. Она должна быть теплой, а не горячей.

Нужно ли потом менять консистенцию каши?
Да. Как только Ваш малыш привыкнет к кормлению кашей (и Вы убедитесь, что у него нет никаких негативных реакций на кашу), рекомендуется увеличить количество пищи и сделать её более густой. Обычно к шестимесячному возрасту доводят количество каши до 5-8 чайных ложек (сухой каши) в день, в зависимости от аппетита ребенка.

Сколько раз в день нужно кормить ребенка твердой пищей?
Начните с одного кормления в день рисовой кашей, как описано выше. Это позволит Вам четко определить любые аллергические реакции, которые могут возникнуть у Вашего ребенка. Одновременно продолжайте грудное (или искусственное) кормление. Когда Вы убедитесь, что малыш хорошо воспринимает кашу, увеличьте количество кормлений до двух в день. Еще через три-пять дней можно добавить в рацион вторую кашу из другого зерна или одноингридиентную фруктовую или овощную смесь.

Нужно ли взрослому пробовать пищу ребенка?
Конечно. Это позволит Вам убедиться, что она не слишком горячая.

Если мне кажется, что пища слишком пресная, могу ли я приправить её?
Нет. Помните, что эта пища не рассчитана на Ваш вкус. Она специально предназначена для кормления Вашего младенца. Не нужно добавлять в неё ни соль, ни сахар, ни специи – она содержит все, что нужно.

Влияет ли грудное вскармливание на прикорм твердой пищей?
Грудное молоко содержит прекрасно сбалансированный набор белков, необходимых Вашему малышу. Когда в рационе ребенка большая часть грудного молока замещается низкобелковыми продуктами (такими фруктами, как персики и груши), это может существенно нарушить установившийся белковый баланс. Поэтому многие врачи рекомендуют для детей, находящихся на грудном вскармливании, вводить прикорм не с фруктов, а с высокобелковых продуктов, таких как мясо, что позволит сохранить протеиновый баланс. Ваш педиатр поможет Вам решить, чем прикармливать ребенка.

Как долго может продолжаться первый прикорм?
К кормлению твердой пищей нужно привыкнуть. Помните, это новое событие, как для Вас, так и для Вашего малыша. Первые кормления могут быть совсем короткими – двадцать или тридцать секунд. Если ребенок показывает жестами, что он больше не хочет, остановитесь. Если Вы будете продолжать заставлять его, у ребенка могут возникнуть неприятные ассоциации, связанные с кормлением. Будьте терпеливы. Похвалите малыша и себя, и отложите прикорм до другого раза. Закончите кормление грудью или соской со смесью.

Какие приспособления нужны для кормления?
Мы рекомендуем детскую ложку на длинной ручке с резиновым или пластмассовым покрытием, чтобы металл не раздражал дёсны ребенка. Подойдет любая небьющаяся миска, пригодная также для микроволновой печи. Когда Вы разогреваете детское питание в микроволновой печи, не забудьте хорошо перемешать его, чтобы не было горячих комочков, и проверить температуру перед кормлением. Хорошая детская чашка – немного утяжеленная, с двумя ручками и носиком. Высокий стульчик или специальное детское сиденье должны находиться на прочной, устойчивой поверхности, и ребенок должен быть надежно пристегнут в нем.

Когда начинать учить ребенка пить из чашки?
Уже к семимесячному возрасту, малыши могут начинать пить из чашки, которую держит взрослый. К году большинство детей справляются с чашкой самостоятельно.

В какое время дня лучше давать прикорм?
Большинство педиатров считают, что начинать кормить ребенка твердой пищей лучше в середине утра. Выберите время дня, когда Вы испытываете наименьший стресс, когда Ваш ребенок не слишком голоден – тогда он будет более спокоен и терпелив. Постарайтесь, чтобы и Вы, и Ваш малыш были в хорошем настроении и спокойны. Попробуйте сначала немного покормить ребенка грудью (или из соски), чтобы утолить первый голод и привести его в спокойное расположение духа, а потом беритесь за ложку. Первые попытки кормления ложкой имеют своей целью не накормить ребенка, а научить его новому навыку. Скорее всего, вначале ребенок не получит много еды при кормлении с ложки. Поэтому всегда заканчивайте кормление грудью или бутылкой с соской.

Как держать ребенка при кормлении?
Усадите ребенка в вертикальном положении. Это облегчает глотание твердой пищи. Вы можете держать ребенка у себя на коленях, или надежно пристегнуть его в высоком стульчике или специальном детском сидении, которые должны находиться на прочной, устойчивой поверхности.

Можно ли разогревать детское питание в микроволновой печи?
Да, но осторожно, и тщательно выполняя инструкции на упаковке. Микроволновая печь работает таким образом, что продукт в ней разогревается неравномерно, так что с одной стороны тарелки (или банки) пища может быть очень горячей, а с другой – совсем холодной. Поэтому очень важно хорошо перемешать пищу после разогревания и измерить её температуру перед кормлением.

Никогда не разогревайте в микроволновой печи наши мясные смеси «первой ступеньки» – Stage 1 прямо в банке, потому что пища может перегреться и разбрызгаться, вызвав ожоги.

Сколько пищи нужно набирать в ложку?
Всего лишь маленький комочек пищи на самом кончике ложки. Обычно дети в четырехмесячном возрасте не могут сомкнуть губы на ложке.

Как положить пищу в рот ребёнку?
Бережно положите комочек пищи на середину язычка ребенка. Он должен привыкнуть к этому новому для него ощущению – ведь до сих пор он умел только сосать жидкость, а не глотать твердую пищу.

Можно ли кормить ребенка прямо из банки?
Нет. Осторожно отберите ложкой количество пищи на одно кормление. Плотно закройте банку и поставьте в холодильник. Кормить ребенка прямо из банки – это прямой путь к возбуждению роста бактерий. Кроме того, слюна ребенка может сделать еду водянистой.

Можно ли кормить ребенка кашей из бутылки с соской?
Нет, если Ваш педиатр не рекомендовал Вам добавлять сухую кашу в смесь для искусственного кормления для придания ей густоты. Если кормить ребенка кашей из бутылки, он может подавиться или поперхнуться. Кроме того, есть с ложки – это совершенно необходимый навык и сейчас время учить ребенка этому навыку, чтобы позже он не имел проблем с другой пищей.

Как долго нужно кормить ребенка рисовой кашей до введения другого прикорма?
Обычно три-пять дней. Это обычный период выжидания перед введением любого прикорма после рисовой каши, и позднее, перед введением любой другой новой пищи.

Что после риса?
Добавьте другую кашу из одного вида зерен, затем другие одноингридиентные виды питания из разных групп пищевых продуктов. Продвигаясь постепенно таким путем, Вы «по кирпичику», шаг за шагом, будете строить рацион своего ребенка, добавляя каждый раз, новый вид твердой пищи – новой консистенции и нового вкуса. Ваш врач может порекомендовать последовательность введения новых продуктов.

Когда начинать давать ребенку сок?
Примерно в четыре месяца. Проводите прикорм соком по тем же правилам, как прикорм твердой пищей. Начните с одноингридиентного яблочного или грушевого сока, изготовленного из фруктов с естественно низкой кислотностью. Для лучшего усвоения начните с раствора 50 г сока в 50 г воды. Если ребенок хорошо переносит сок, можно за 3-5 дней перейти на неразбавленный сок. Помните, что соки разжижают стул и часто вызывают понос.

Можно ли укладывать ребенка в постель с бутылкой грудного молока, молочной смеси или сока?
Нет, нельзя. В любом из этих продуктов содержится определенное количество естественных сахаров. Если ребенок долго сосет бутылку с соской, у него может развиться болезнь зубов, называемая «бутылочным кариесом». Это настолько серьёзное стоматологическое заболевание, что иногда оно требует госпитализации ребенка.

Для предупреждения этой болезни:

не давайте ребенку сидеть с бутылкой в течение дня;
не укладывайте ребенка в постель с бутылкой;
когда у ребенка появятся зубы, после каждого кормления очищайте ему десны влажной тряпочкой или бинтом.

Как давать ребенку воду с твердой пищей?
После введения прикорма твердой пищей ребенку может понадобиться дополнительное питьё. Высокобелковые продукты, такие как протертое мясо, создают дополнительную нагрузку на формирующиеся почки ребенка, так что с ними важно давать больше воды. С другой стороны, низкобелковые продукты, такие как фрукты, соки, овощи, десерты, создают меньше нагрузки на почки и требуют меньше воды.

Как знать, достаточно ли жидкости получает ребенок?
Просто обращайте внимание, сколько раз в день ребенок мочит пеленки. От четырех до восьми раз в день считается нормой. Если Вам кажется, что ребенок получает недостаточно воды, проконсультируйтесь с врачом.

Нужно ли давать ребенку витамины с твердой пищей?
Поговорите об этом со своим педиатром. Обычно в сбалансированном рационе содержится достаточное количество витаминов и железа. Добавление витаминов в рацион ребенка без согласования с врачом может вызвать проблемы со здоровьем и развитием ребенка.

Что, если я собьюсь с плана введения прикорма?
Если Ваш ребенок заболеет, план введения прикорма может нарушиться. В общем случае, после выздоровления можно начинать с того места, где болезнь прервала Вас. Однако поговорите с доктором.

Если я даю ребенку пить водопроводную воду или консервированную воду из бутылки, нужно ли кипятить или стерилизовать её?
Воду нужно кипятить или стерилизовать только тогда, когда Вы не уверены в её чистоте. Безопасность водопроводной воды обычно обеспечена хлорированием, а бутылочной воды озонированием.

Нужно ли занимать чем-то руки ребенка во время кормления?
Нет. Хотя и жертвуя опрятностью и порядком, Вы должны оставлять ручки ребенка свободными. Так он сможет подтолкнуть пальчиками пищу в рот, если она будет оттуда выпадать. Активное участие в процессе кормления создает позитивные ассоциации и улучшает настроение малыша.

Что, если ребенок выплевывает пищу изо рта?
Не волнуйтесь, это не значит, что пища ему не нравится. Ваш малыш привык к сосанию, и сосательные движения губ и языка являются его естественным инстинктом. Эти движения вызывают выталкивание пищи изо рта.

Если он все же не ест, не повредит ли это здоровью и развитию?
Не беспокойтесь. Даже если вначале ребенок не ест много прикорма, грудное молоко или молочная смесь обеспечит его рациону адекватную питательную ценность. Не забудьте после каждой попытки прикорма докормить ребенка грудью или соской.

Сколько калорий должен получать ребенок?
Энергетические потребности ребенка определяются быстротой его роста, обменом веществ и уровнем активности. В общем случае младенцу требуется примерно 110 кал на 1 кг веса в день. ПРИМЕР: Четырехмесячный ребенок весом 6 кг должен получать примерно 660 кал в день.

Как можно увидеть, голоден ли ребенок?
После первого периода привыкания к ложке ребенок будет явно показывать, когда он голоден. Если положить ему в рот ложку, он начнет жадно глотать. Будет открывать ротик, как бы прося: «Ещё, пожалуйста». Следить глазами за ложкой, когда Вы кормите его. Если Вы замешкаетесь, малыш может даже сердиться и нетерпеливо хватать ложку ручками.

Что делает ребенок, когда он не хочет есть?
Самый распространенный жест – отворачивание головы в сторону. Ребенок может начать плакать, если Вы будете пытаться заставить его кушать. Если малыш не хочет есть, не заставляйте его. Будьте терпеливы, попробуйте в другой раз, когда ребенок будет голоден.

Как знать, когда ребенок будет сыт?
Когда ребенок сыт, а Вы пытаетесь его кормить, он проявляет те же признаки, когда он не хочет есть: отворачивает голову в сторону и может плакать, если Вы будете пытаться заставить его есть. Или отвлекается от ложки на другие предметы. Учитесь распознавать сигналы, которые посылает Вам ребенок, и уважать его желания. Помните, Ваша цель – это не «втолкнуть» в ребенка как можно больше пищи. Ваша цель – это здоровый, веселый ребенок.

Как долго можно держать банку с детским питанием открытой?
После открытия банки отберите порцию для кормления, а остатки немедленно уберите в холодильник. Мясо, овощные смеси и обеды можно хранить в холодильнике в течение двух дней. Фруктовые смеси и соки в разовых упаковках обычно остаются свежими в течение недели. Во всех случаях сверьтесь с указаниями по хранению на упаковке.

Что делать с несъеденной порцией?
Разогревайте только такое количество пищи, которым Вы рассчитываете накормить ребенка за один раз. Если Вы разогрели еду, а ребенок не съел её, выбросите. Не возвращайте несъеденную порцию в банку – это вызывает рост бактерий, а энзимы, содержащиеся в слюне, разжижают смесь. Для начала лучше покупать самые маленькие баночки.

Можно ли замораживать детское питание?
Мы не рекомендуем замораживать детское питание, купленное в магазине – оно становится густым и несъедобным.

Почему компания Бич-Нат не использует модифицированный крахмал?
Бич-Нат не использует модифицированный крахмал в своих продуктах детского питания, идя навстречу пожеланиям родителей.

Как вводить новые продукты в рацион после каш?
Важно вводить только по одному новому продукту за один раз и не чаще, чем каждые 3-5 дней.

Почему это так важно?
Вводя только один новый продукт каждые 3-5 дней, Вы (и Ваш доктор) сможете четко определить, хорошо ли переносит ребенок этот продукт и не вызывает ли он каких-либо аллергических реакций.

В чем выражаются аллергические реакции?
Пищевые аллергии выражаются в самых разнообразных симптомах. Некоторые из них: затрудненное дыхание, запор, понос, рвота, кожная сыпь, кашель, насморк, слезящиеся глаза. Если Вы наблюдаете любые необычные признаки после введения нового продукта, немедленно обратитесь к врачу. Вводя по одному продукту каждые 3-5 дней, можно сравнительно точно определить источник аллергии.

Как скоро проявляется аллергическая реакция?
Реакция, выражающаяся в одном или нескольких из вышеперечисленных симптомов, чаще всего проявляется в течение 24 часов после приема аллергено-содержащей пищи. Если у ребенка проявилась аллергия на какой-либо конкретный продукт, прекратите давать этот продукт до тех пор, пока доктор не разрешит Вам.

Какие продукты вызывают аллергические реакции у детей?
Чаще всего аллергии у детей младшего возраста бывают вызваны яйцами, молочными продуктами, зерновыми (пшеницей и кукурузой), цитрусовыми (апельсиновым и лимонным соком). При появлениях любых признаков аллергии обращайтесь к врачу. Помните, что аллергия может быть вызвана любой пищей.

Передаются ли пищевые аллергии по наследству?
Обязательно сообщите Вашему педиатру, если у Вас в семье кто-либо страдает аллергией на пищу. Эта информация поможет врачу лучше спланировать рацион Вашего ребенка.

Полезны ли детям яйца?
Яичный белок – один из наиболее распространенных аллергенов; очень многие младенцы имеют выраженную аллергию на яйца. Желательно не давать детям яичные белки до 9-12 месячного возраста. Желтки обычно не дают такой сильной реакции, как белки. Проконсультируйтесь с врачом.

Как часто должен есть ребенок в шестимесячном возрасте?
Обычно к шести месяцам дети едят твердую пищу трижды в день, и ещё 5-6 раз в день кормятся грудью или молочной смесью. Конкретный режим питания может отличаться для каждого ребенка.

Что нужно знать о введении продуктов, состоящих из нескольких ингредиентов?
Несколько вещей:

Если Ваш ребенок проявлял повышенную чувствительность к какому-либо продукту, не вводите никакие смеси, содержащие этот продукт.
Сохраняйте в рационе ребенка простые одноингридиентные продукты. Например, время от времени предлагайте ребенку его любимую кашу из одного вида зерна.
Не забудьте в каждый прием пищи докармливать ребенка грудью или молочной смесью из бутылки. Грудное молоко или смесь – главнейшая основа рациона Вашего ребенка в течение первого года его жизни.

Когда рекомендуется вводить в рацион продукты, состоящие из нескольких ингредиентов?
После того, как Вы давали ребенку одиночные продукты, можно начинать давать смеси, содержащие эти продукты. Если Ваш доктор не посоветует иначе, начинайте вводить сложные смеси с шести месяцев.

С каких сложных смесей начинать?
Посоветуйтесь с врачом. Он поможет Вам разработать рацион с использованием продуктов, которые, Вы знаете, нравятся Вашему малышу и удовлетворяют его потребности в питательных веществах.

Какое количество сложной смеси нужно скармливать, по сравнению с простыми продуктами?
По мере роста ребенка он будет съедать большие порции твердой пищи и большее число раз в день. Это нормально, если только Вы следите за поддержанием правильного баланса питательных веществ.

Можно продолжать кормить ребенка простыми одно-ингредиентными продуктами?
Да. Просто добавляйте другие продукты к рациону ребенка и предлагайте ему возможность выбора. Продолжайте кормить ребенка его любимой едой.

Когда начинать кормить ребенка едой с общего стола?
В возрасте 8-10 месяцев большинство детей любят жевать что-нибудь, держа в кулачке. Если Ваш малыш пытается кушать самостоятельно, попробуйте давать ему ломтики банана или сваренных до мягкости овощей (например, морковки), ломтики сыра, сухое печенье или небольшие кусочки поджаренного хлеба.

Может ли ребенок подавиться твердой пищей?
Опасность подавиться всегда существует. Маленькие дети могут подавиться не только твердой пищей, но и предметами домашнего обихода: монетами, маленькими игрушками. Из еды причиной номер один пищевого удушья среди маленьких детей являются сосиски. В принципе, любой предмет диаметром 2,5 см может застрять в горле ребенка. Более мелкие предметы могут попасть в носоглотку при вдыхании. Удивительно, но маленький ребенок может затолкать в рот предмет диаметром 5 см. Это размер крышки от банки с детским питанием.

Как уменьшить для ребенка риск подавиться едой?
Сосиски режьте вдоль, а затем поперек на маленькие кусочки меньше 2,5 см. Избегайте давать ребенку виноград, сырую морковь, горошек, фисташки, большие куски яблока, воздушную кукурузу, твердые конфеты, большие куски мяса. Мягкие и липкие продукты, такие как тянучки или фисташковое масло также могут застрять в горле и вызвать удушье.

С чего начинать?
Ваш педиатр, вероятно, посоветует Вам начинать с одно-зерновой каши, скорее всего рисовой. Затем начинайте вводить в рацион фрукты и овощи. По мере того, как аппетит Вашего ребенка растет, переходите к продуктам в более крупной расфасовке.

НАЧИНАЕМ ЕСТЬ ТВЕРДУЮ ПИЩУ.

Основные советы.
В течение первой недели давайте ребенку твердую пищу один раз в день. Выберите для этого время дня, наиболее спокойное для Вас и ребенка, когда он не слишком голоден. Большинство родителей считают наилучшим временем середину утра или середину дня.

Когда ребенок привыкнет есть с ложки, можете предложить ему твердую пищу два или три раза в день.

Первым прикормом для Вашего ребенка может быть рисовая каша.
При приготовлении смеси следуйте несложным инструкциям на упаковке.
Возьмите немного смеси на кончик ложки с резиновым или пластиковым покрытием и положите в рот ребенку.
По мере того, как ребенок привыкает есть с ложки, Вы можете делать кашу более густой и увеличивать количество скармливаемой смеси.
Вводите в рацион ребенка только один новый продукт за один раз. Выждите как минимум три дня перед введением другого продукта. Это позволит контролировать индивидуальную переносимость каждого продукта Вашим ребенком.
Вводите новый продукт, начиная с небольшого количества (1-2 чайные ложки), с каждым днем увеличивая количество. Последовательность введения новых продуктов может быть различной. Некоторые родители предпочитают вводить сначала фрукты, а потом овощи, а некоторые – наоборот. Нельзя сказать, что один порядок верен, а другой нет. Главное, чтобы новые продукты вводились по одному и постепенно, через каждые 3-5 дней. При определении возраста, когда Ваш ребенок будет готов к введению прикорма твердой пищей, следуйте рекомендациям Вашего врача. Каждый малыш индивидуален и уникален, но общим правилом для введения прикорма считается четыре месяца. Что следует и чего не следует делать. Перевод ребенка на кормление твердой пищей не так сложен, как может показаться. Запомните некоторые полезные советы, что Вам следует и чего не следует делать: НУЖНО: выждать 3-5 дней перед добавлением каждого нового продукта в рацион ребенка. Это позволит проследить любые аллергические реакции, которые могут возникнуть у ребенка на еду; учиться воспринимать сигналы, посылаемые Вашим ребенком. Никогда не кормите ребенка насильно. Это придаст еде негативную эмоциональную окраску; быть терпеливым. Прощать себе и малышу. Завтра будет новый день; сохранять чувство юмора. Вначале кормления могут быть малопроизводительными, разочаровывающими и часто смешными; читать этикетки на товарах. Обязательно проверять список ингридиентов, указания по хранению и употреблению. НЕ НУЖНО: начинать прикорм раньше, чем в четырехмесячном возрасте (если Ваш доктор не порекомендует иначе). Ваш ребенок еще не готов к этому; добавлять приправы к питанию, которое Вы покупаете (или готовите сами). Грудным детям не требуется ни сахар, ни соль; кормить ребенка в лежачем положении. Он может поперхнуться или подавиться; кормить ребенка кашей или другой твердой пищей из бутылки с соской. Он может поперхнуться или подавиться; укладывать ребенка в постель с бутылкой. Это может привести к «бутылочному кариесу», серьезному стоматологическому заболеванию; использовать пищу, разогретую в микроволновой печи, без того чтобы предварительно перемешать ее и проверить температуру, убедившись, что она не слишком горячая; использовать фторированную воду, если Вы даете ребенку капли фторного препарата.

Как вводить прикорм ребенку

Диана Шигапова

мама двоих детей

Прикорм — это первая после материнского молока и смеси еда маленьких детей. Продукты прикорма вводят по индивидуальной схеме с учетом развития ребенка.

Но есть общий порядок, на который могут ориентироваться родители, — он прописан в Программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни.

Когда родился мой старший сын, я спрашивала у родственниц и подруг, как они вводили прикорм своим детям. У всех был разный опыт: одни начинали с овощных пюре, другие с каши, третьи давали мякоть фруктов вроде нектарина.

У детей все было хорошо, но мне было непонятно, почему нет единого подхода. Как решить, какой продукт будет первым? Как понять, что пойдет хорошо, а от чего у ребенка может заболеть живот или начаться аллергия?

О схеме введения продуктов мне рассказал семейный врач-педиатр. Он привел рекомендации Союза педиатров России, и я вводила прикорм по описанной схеме.

Расскажу о своем опыте и добавлю пояснения эксперта, которые помогут разобраться с природой перевода ребенка на взрослую еду с точки зрения физиологии.

Что такое и для чего вводят прикорм

Прикорм — это любые продукты, которые дополняют рацион ребенка. Введенные по схеме блюда со временем заменяют материнское молоко и смесь, ребенок все реже прикладывается к груди или бутылочке и постепенно переходит на общий стол.

Прикорм вводят для того, чтобы не допустить дефицита нужных для роста и развития микроэлементов. С каждым месяцем ребенку нужно все больше полезных веществ, одного грудного молока или смеси становится мало.

Маленькому ребенку нельзя давать все подряд: в его желудке вырабатываются еще не все ферменты, он не может жевать и испражняться как взрослый человек. Продукты для прикорма грудничкам подбирают с учетом возрастного развития ЖКТ.

Кроме восполнения недостающих микроэлементов, прикорм вводят для того, чтобы ребенок учился жевать, глотать и различать вкусы.

По мнению педиатров, разнообразие продуктов прикорма формирует правильное пищевое поведение ребенка. Это значит, что в будущем он будет есть правильную еду в нормальных порциях: не переедать и не голодать.

Почему грудничку нельзя давать взрослую еду

Мария Казакова

педиатр, кандидат медицинских наук

Строение и функционирование желудочно-кишечного тракта у новорожденных детей не такое, как у взрослого. Органы пищеварения закладываются и формируются еще внутриутробно, однако к моменту рождения не все они могут выполнять свои функции в полном объеме.

В течение первых трех лет жизни и до 10—12 лет органы пищеварения проходят важные этапы развития. Вот чем детский организм отличается от взрослого:

В первые 3—4 месяца слизистая оболочка полости рта у детей относительно сухая, у них нет зубов, почти всю ротовую полость занимает большой язык, регуляция слюноотделения и заглатывания слюны еще незрелая. Все это влияет на процесс жевания: ребенок физически не может жевать.
Пищевод, желудок и кишечник у ребенка меньше, чем у взрослого человека. Например, у младенца возрастом 4 дня вместимость желудка примерно 50 мл, в год — 220 мл, а к 10—12 годам становится 1200—1500 мл.
Органы пищеварения ребенка состоят из серозного, мышечного и слизистого слоев. При рождении мышечный слой органов пищеварения развит слабо, а он отвечает за перистальтику — продвижения пищевого комка по ЖКТ. Слизистая оболочка, в которой расположены железы, выделяющие ферменты для переваривания, в течение первых 3 месяцев жизни увеличиваются в 3 раза, а к периоду пубертата — в 10 раз.
У детей первых недель жизни низкая концентрация соляной кислоты в желудочном соке и его слабая кислотность. Ферменты желудочного сока адаптированы к гидролизу казеина: он расщепляется с большей скоростью, чем другие белки. Белки растительного происхождения в первые 2 месяца жизни практически не расщепляются, эта способность появляется к 3 месяцам, а с 4 месяцев она имеет высокие показатели — только с этого возраста ребенок может переваривать овощи. Белки мяса начинают перевариваться еще позже, в 5—6 месяцев, эта активность становится хорошо выраженной у 7-месячных детей.
Формируется микробиота желудочно-кишечного тракта, которая напрямую участвует в процессе переваривания пищи.

Все эти постепенные изменения ЖКТ приводят к тому, что ребенок становится способен переварить «взрослую» еду.

В каком возрасте начинают прикорм

Минздрав в методических рекомендациях говорит, что здоровый ребенок готов к расширению рациона в возрасте от 4 до 6 месяцев. До этого возраста ребенок еще не готов к какой-либо пище кроме материнского молока или молочной смеси.

Национальная программа оптимизации питания детей в возрасте от 1 года до 3 лет в РоссииPDF, 5,4 МБ

Комитет по питанию ESPGHAN в рекомендациях от 2017 года подтвердил, что независимо от характера вскармливания — грудного или искусственного — прикорм должен быть введен в интервале от 17 до 26 недель жизни.

К 4-месячному возрасту гастроинтестинальный тракт ребенка становится более зрелым:

уменьшается изначально повышенная проницаемость слизистой оболочки тонкой кишки. Это значит, что организм начинает «фильтровать» поступившие продукты. Изначально такого фильтра нет: все продукты легко всасываются и распространяются по всему организму — ребенка легко отравить;
начинают вырабатываться некоторые «взрослые» пищеварительные ферменты. Это значит, что ребенок может переваривать более разнообразную пищу, а не только молоко или смесь;
формируется достаточный уровень местного иммунитета, что снижает риск развития аллергических реакций.

К 4 месяцам ребенок уже умеет глотать полужидкую и более густую пищу, что связано с угасанием «рефлекса выталкивания ложки».

Если вводить прикорм после 6 месяцев, то в организме ребенка может появиться дефицит микроэлементов, например железа и цинка, из-за этого может задержаться развитие навыка жевания густой пищи.

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

Какие продукты нужно ввести до года

Виды продуктов прикорма зависят от возраста ребенка. С чего именно начать, решает врач. В статье я покажу общую схему для здоровых детей, у которых нет никаких отклонений. В среднем прикорм начинают вводить в 5 месяцев, поэтому к такому возрасту я привяжу первую еду.

Сообщество 22.06.21

Как правильно питаться во время грудного вскармливания?

В 5 месяцев. Первая еда — это, как правило, овощное пюре или каша.

Абсолютно здоровым детям обычно назначают овощное пюре. Оно должно быть монокомпонентным, то есть из одного вида овощей.

Как врач оценивает состояние ребенка

Мария Казакова

педиатр, кандидат медицинских наук

Врач измеряет рост и массу, рассчитывает отношение роста к массе, окружности головы и груди ребенка, а после этого дает заключение о физическом развитии.

Здоровье оценивают по пяти показателям:

Физическое развитие и степень его гармоничности.
Нервно-психическое развитие и степень его гармоничности.
Устойчивость организма к болезням.
Функционирование каждой системы организма.
Наличие врожденных аномалий.

В результате врач определяет группу здоровья ребенка и дает рекомендации по питанию.

В первый раз лучше предложить пюре из цветной капусты, брокколи или кабачка. Белокочанная капуста и картофель для первого прикорма не подойдут: это газообразующие продукты, у ребенка может заболеть живот.

Показатели, по которым врач оценивает состояние ребенка

Возраст	Масса тела, г	Месячная прибавка массы тела, г	Длина тела, см	Месячная прибавка роста, см	Окружность головы, см	Окружность груди, см
При рождении	3100—3400	—	50—51	—	34—35	32—34
1 месяц	3700—4100	600	54—55	3	36—37	35—36
2 месяца	4500—4900	800	55—59	3	38—39	37—38
3 месяца	5200—5600	800	60—62	2,5	40—41	39—40
4 месяца	5900—6300	750	62—65	2,5	41—42	41—42
5 месяцев	6500—6800	700	64—68	2	42—43	43—44
6 месяцев	7100—7400	650	66—70	2	43—44	45—46
7 месяцев	7600—8000	600	68—72	2	43,5—44,5	45,5—46,5
8 месяцев	8100—8500	550	69—74	2	44—45	46—47
9 месяцев	8600—9000	500	70—75	1,5	44,5—45,5	46,5—47,5
10 месяцев	9100—9500	450	71—76	1,5	45—46	47—48
11 месяцев	9500—10 000	400	72—78	1,5	45,5—46,5	47,5—48,5
12 месяцев	10 000—10 800	350	74—80	1,5	46—47	48—49

Масса тела, г

3100—3400

Длина тела, см

50—51

Окружность головы, см

34—35

Окружность груди, см

32—34

Масса тела, г

3700—4100

Месячная прибавка массы тела, г

600

Длина тела, см

54—55

Месячная прибавка роста, см

Окружность головы, см

36—37

Окружность груди, см

35—36

Масса тела, г

4500—4900

Месячная прибавка массы тела, г

800

Длина тела, см

55—59

Месячная прибавка роста, см

Окружность головы, см

38—39

Окружность груди, см

37—38

Масса тела, г

5200—5600

Месячная прибавка массы тела, г

800

Длина тела, см

60—62

Месячная прибавка роста, см

2,5

Окружность головы, см

40—41

Окружность груди, см

39—40

Масса тела, г

5900—6300

Месячная прибавка массы тела, г

750

Длина тела, см

62—65

Месячная прибавка роста, см

2,5

Окружность головы, см

41—42

Окружность груди, см

41—42

Масса тела, г

6500—6800

Месячная прибавка массы тела, г

700

Длина тела, см

64—68

Месячная прибавка роста, см

Окружность головы, см

42—43

Окружность груди, см

43—44

Масса тела, г

7100—7400

Месячная прибавка массы тела, г

650

Длина тела, см

66—70

Месячная прибавка роста, см

Окружность головы, см

43—44

Окружность груди, см

45—46

Масса тела, г

7600—8000

Месячная прибавка массы тела, г

600

Длина тела, см

68—72

Месячная прибавка роста, см

Окружность головы, см

43,5—44,5

Окружность груди, см

45,5—46,5

Масса тела, г

8100—8500

Месячная прибавка массы тела, г

550

Длина тела, см

69—74

Месячная прибавка роста, см

Окружность головы, см

44—45

Окружность груди, см

46—47

Масса тела, г

8600—9000

Месячная прибавка массы тела, г

500

Длина тела, см

70—75

Месячная прибавка роста, см

1,5

Окружность головы, см

44,5—45,5

Окружность груди, см

46,5—47,5

Масса тела, г

9100—9500

Месячная прибавка массы тела, г

450

Длина тела, см

71—76

Месячная прибавка роста, см

1,5

Окружность головы, см

45—46

Окружность груди, см

47—48

Масса тела, г

9500—10 000

Месячная прибавка массы тела, г

400

Длина тела, см

72—78

Месячная прибавка роста, см

1,5

Окружность головы, см

45,5—46,5

Окружность груди, см

47,5—48,5

Масса тела, г

10 000—10 800

Месячная прибавка массы тела, г

350

Длина тела, см

74—80

Месячная прибавка роста, см

1,5

Окружность головы, см

46—47

Окружность груди, см

48—49

Источник: «Здоровье крохи»

Суточная норма овощного пюре — 10—150 г. Начинать нужно с 10 г, то есть чуть меньше 2 чайных ложек — этот объем нужно давать в первые три дня прикорма. Если ребенок хорошо переносит пюре, его объем увеличивают до 150 г в сутки. Можно разделить на два приема.

К овощному пюре можно добавить 1—3 г растительного масла — это буквально капля на кончике ложки.

Если врач назначил начать прикорм с каши, то выбирайте безмолочные безглютеновые: гречневую, кукурузную, рисовую. Молоко и глютен маленькому ребенку тяжело усвоить и переварить.

Крупа должна быть измельчена до состояния муки. Разводить ее следует на воде, грудном молоке или смеси, которую получает ребенок. Манную кашу маленьким детям не дают, так как в ней много глютена.

Суточная норма каши — 10—150 г: как и с овощным пюре, начинать нужно с 10 г в сутки, а через три дня постепенно дойти до 150 г. К каше можно добавить 1—3 г сливочного масла.

Младшей дочери я ввела прикорм в 5 месяцев, начала с цветной капусты. В первый раз дала ей чайную ложку пюре, подогретого до комнатной температуры. На второй день дала уже две чайные ложки, на третий — 4 ложки, на четвертый — 6 чайных ложек. За неделю дочь научилась съедать почти 60 г пюре.

Я покупала пюре Gerber: по опыту кормления старшего сына убедилась, что это лучшая фирма. Овощные пюре других производителей ни мне, ни сыну не понравились по запаху и вкусу.

Одна баночка 80 г пюре «Гербер» в 2020 году стоила примерно 50 Р. За неделю уходило 7 баночек — это около 350 Р. Распечатанное пюре можно хранить в холодильнике 24 часа, после чего его уже нельзя давать ребенку. Поэтому каждый день мы открывали новую банку.

Потом я ввела брокколи и кабачок по той же схеме. Дочке больше всего понравилась брокколи.

Во время введения нового продукта я все так же кормила цветной капустой, чтобы дочка наедала норму. А чуть позже начала чередовать: день цветная капуста, день брокколи.

Давать пюре можно только из банки, крышка которой щелкнула при открывании. Если щелчка не было, значит, банку хранили неправильно и пюре скисло.

В составе пюре только цветная капуста — 84% объема — и вода. Источник: «Детский мир» В составе пюре «Фрутоняня» не указывают, сколько содержится цветной капусты и сколько — воды. Источник: «Детский мир»

В 6 месяцев. После овощных пюре можно вводить мясное — из индейки, кролика, курицы, ягненка. Можно купить мясо, отварить и растереть до однородной массы, но придется много возиться.

Говядину варят в течение 3—4 часов, курицу — час, потом нужно два раза пропустить мясо через мясорубку, протереть через сито и добавить немного кипяченой воды.

Проще купить баночное мясное пюре. Но суточные нормы будут отличаться: баночное мясо — 5—30 г, домашнее вареное мясо — 3—15 г, так рекомендует Минздрав.

Врачи рекомендуют предлагать ребенку фруктовое пюре только после введения овощей и мяса. Думаю, это потому, что фрукты — сладкие продукты в отличие от овощей. Попробовав сладкое, ребенок не захочет другую еду, а ее есть тоже надо. Суточная норма фруктового пюре — 60 г.

Первый раз мы дали дочке мясо в 6,5—7 месяцев, начали с крольчатины. Мы брали баночное: домашнее мясо я давать не рискнула. После крольчатины была индейка, потом цыпленок и телятина.

Мясной прикорм вводила по той же схеме, что и овощи, но потом осмелела и стала быстрее увеличивать объем: дочке очень понравилось мясо и она отлично его усваивала, живот не болел, стул был нормальный.

Мясное пюре я покупала фирмы «Тема»: опять же по опыту с сыном считаю, что у этого бренда лучшие мясные пюре. Одна баночка 100 г стоила 50—70 Р, если везло попасть на акции, то покупала за 40—50 Р.

В пюре «Индейка» бренда «Тема» входит мясо индейки, рисовая крупа, подсолнечное масло, вода. Мне кажется, отличный состав. Источник: «Детский мир» В состав пюре «Индейка» бренда «Гербер» входит мясо индейки — 59%, вода, кукурузный крахмал, низкоэруковое рапсовое масло. Мне это не нравится. Источник: «Детский мир» В составе пюре «Фрутоняня» — индейка, кукурузное масло рафинированное дезодорированное, рисовая мука, вода.

Тоже неплохой состав, но не на мой вкус. Источник: «Детский мир»

Расходы на детское питание возросли: мы покупали овощное и мясное пюре, но ребенок все не съедал. Овощи мы потом добавляли в свои блюда или просто выбрасывали, а мясо скармливали кошке. Поэтому ближе к 9 месяцам я стала переводить дочь на обычные овощи и домашнее мясо — отваривала, пропускала через мясорубку, потом измельчала в блендере и кормила.

В 7 месяцев можно добавлять яичный желток, детское печенье. В сутки нужно давать не больше четвертинки желтка вареного яйца и 5 г детского печенья. Печеньем я не советую увлекаться: у сына оно спровоцировало запор.

В 8 месяцев добавляют пюре из рыбы, яблочный и грушевый осветленный сок, детский промышленный творог и кисломолочные продукты. Можно смешивать продукты, например давать пюре из двух-трех видов фруктов. Обратите внимание, что домашний творог маленькому ребенку давать нельзя: в нем высокая жирность и есть риск подхватить инфекцию.

Суточная норма рыбного пюре — 5—30 г, творога — 10—40 г, кисломолочных продуктов — до 200 мл, сока — до 80 мл.

Для прикорма нужно выбирать белую нежирную рыбу, лучше морскую, например треску, хек, минтай, или красную нежирную, например лосось.

Первая рыба у нас была треска. Мы не брали баночное пюре, а купили обычную рыбу, отварили ее, размяли и смешали с водой до полужидкого состояния. Дали попробовать дочке — ей не понравился вкус, она выплюнула рыбу и отвернулась. Тогда мы смешали рыбу с овощным пюре, отвлекли и смогли немного накормить ребенка. Позже мы стали делать паровые рыбные котлеты — вот они пошли хорошо, дочка до сих пор их очень любит.

С 9 месяцев можно расширять меню, вводить остальные овощи и фрукты, делать рагу. Все без добавления соли, перца, специй и сахара. Не давайте ребенку жирную, острую, жареную еду, экзотические фрукты, шоколад, сметану, баранину, конину, мясо утки и гуся, перловую, пшенную, бобовую кашу, мясной бульон — до 3 лет ему будет тяжело усвоить эту пищу.

По рекомендациям Союза педиатров России, детям до 3 лет нельзя давать супы на мясном бульоне. Можно варить овощные бульоны и добавлять в них уже готовое мясо.

Когда вводить прикорм

Что вводить	5 месяцев	6 месяцев	7 месяцев	8 месяцев	9 месяцев
Овощное пюре	10—150 г	150 г	150 г	150 г	150 г
Мясное пюре в баночке / домашнее отварное	—	5—30 г / 3—15 г	40—50 г / 20—30 г	60—70 г / 30—35 г	80—100 г / 40—50 г
Каша	10—150 г	150 г	150 г	180 г	200 г
Фруктовое пюре	5—50 г	60 г	70 г	80 г	90—100 г
Желток	—	—	1/4	1/2	1/2
Творог	—	—	—	10—40 г	50 г
Рыбное пюре	—	—	—	5—30 г	30—60 г
Кисломолочные продукты	—	—	—	200 мл	200 мл
Печенье	—	3 г	5 г	5 г	5 г
Хлеб пшеничный	—	—	—	5 г	10 г
Растительное масло для добавления в овощное пюре	1—3 г	5 г	5 г	6 г	6 г
Сливочное масло для каши	1—3 г	4 г	4 г	5 г	5 г

Овощное пюре

10—150 г

Фруктовое пюре

5—50 г

Растительное масло для добавления в овощное пюре

1—3 г

Сливочное масло для каши

1—3 г

Овощное пюре

150 г

Мясное пюре в баночке / домашнее отварное

5—30 г / 3—15 г

Фруктовое пюре

60 г

Растительное масло для добавления в овощное пюре

5 г

Сливочное масло для каши

4 г

Овощное пюре

150 г

Мясное пюре в баночке / домашнее отварное

40—50 г / 20—30 г

Фруктовое пюре

70 г

Растительное масло для добавления в овощное пюре

5 г

Сливочное масло для каши

4 г

Овощное пюре

150 г

Мясное пюре в баночке / домашнее отварное

60—70 г / 30—35 г

Фруктовое пюре

80 г

Рыбное пюре

5—30 г

Кисломолочные продукты

200 мл

Хлеб пшеничный

5 г

Растительное масло для добавления в овощное пюре

6 г

Сливочное масло для каши

5 г

Овощное пюре

150 г

Мясное пюре в баночке / домашнее отварное

80—100 г / 40—50 г

Фруктовое пюре

90—100 г

Рыбное пюре

30—60 г

Кисломолочные продукты

200 мл

Хлеб пшеничный

10 г

Растительное масло для добавления в овощное пюре

6 г

Сливочное масло для каши

5 г

Соки с сахаром, сладкие компоты, коровье молоко, детские макароны врачи рекомендуют давать только после года. Причем фруктовые соки поначалу следует разбавлять водой.

Маленькому ребенку не следует давать твердые и круглые продукты вроде винограда, изюма, сырой моркови, он может подавиться ими. До года такие продукты можно давать только в ниблере, а после года и до 3 лет — в тертом виде.

Ниблер для кормления стоит 159 Р на «Озоне»

Как вводить прикорм

Каждый продукт вводят раз-два в неделю начиная с чайной ложки, постепенно увеличивая объем до 30—40 г, а потом до суточной нормы. Если видите, что ребенок сыт и отказывается от еды, не настаивайте, это может навредить пищевому поведению.

Новый продукт дают в начале дня, чтобы отследить реакцию ребенка: не заболит ли живот, не появится ли аллергия или запор. Если ребенок болеет или ему сделали прививку, не предлагайте новый продукт, пока малыш не восстановится.

Прикорм дают до кормления грудью или смесью. С введением прикорма следует установить режим питания, чтобы желудок успевал все переварить и не перегружался.

Например, в 8—9 месяцев может быть такой режим:

06:00 — грудное молоко или адаптированная молочная смесь, 200—220 мл.
10:00 — молочная каша: гречневая, овсяная или мультизерновая, 180 г. Фруктовое пюре 30 г и половина желтка.
14:00 — овощное пюре — капуста, морковь, тыква, картофель, 160 г. Мясное пюре — индейка, кролик или говядина — либо мясная фрикаделька, 40 г.
18:00 — кефир или йогурт, 180 мл. Творог, 30 г.
22:00 — грудное молоко или адаптированная молочная смесь, 200—220 мл.

Между кормлениями можно давать грудное молоко или фруктовый сок. Объем считают так: возраст в месяцах умножают на 10. В 8 месяцев ребенку нужно 80 мл. К молоку или соку можно добавить 5 г белого хлеба или детского печенья.

Постепенно ребенок перейдет на общий стол и откажется от грудного молока или смеси.

Запомнить

В 4—5 месяцев врач должен оценить физическое развитие и состояние здоровья ребенка и рекомендовать, какой продукт вводить первым.
Здоровому ребенку обычно назначают овощное пюре. Начинать следует с цветной капусты, брокколи или кабачка.
После овощей подходит очередь безмолочных каш. Выбирать следует крупы без глютена — кукурузу, гречку, рис, измельченные до состояния муки.
В 6 месяцев вводят мясное пюре из кролика, индейки, ягненка, цыпленка.
С 7 месяцев можно давать фруктовое пюре, яичный желток.
С 8 месяцев в рацион грудничка добавляют белую нежирную рыбу, детские кисломолочные продукты.
С 9 месяцев постепенно расширяют ассортимент овощей, фруктов, ягод — дают то, чего не давали раньше.
С введением прикорма следует установить режим питания, чтобы не перегружать желудок.
Сок, сладкий компот и коровье молоко врачи рекомендуют давать только после года жизни.
Супы на мясном бульоне, жирные, острые, жареные блюда нельзя давать до 3 лет.

Прикорм кашами. Правила введения прикорма кашами

Каша для первого прикорма

Каша – это блюдо прикорма
с высокой энергетической ценностью

Каша для первого прикорма вводится в рацион с учетом особенностей развития и здоровья конкретного ребенка с 4,5–5-ти месяцев как дополнительный источник энергии детям со сниженной массой тела, учащенным стулом. Особенно целесообразно назначение каш в качестве первого прикорма ребенку с диагнозом «гипотрофия» (это хроническое расстройство питания, характеризующееся дефицитом массы тела по отношению к росту и возрасту). При вирусных диареях (например, при ротавирусной инфекции) в качестве прикорма используются безмолочные каши на рисовом отваре. Таким деткам показано высококалорийное питание, и каша для них является самым оптимальным блюдом первого прикорма.

Каша как блюдо второго прикорма

Если вы уже ввели первым овощной прикорм, ваш ребенок нормально себя чувствует и развивается, значит, наступило время второго прикорма. Желательно второй прикорм вводить после полной замены одного кормления предыдущим прикормом – овощным пюре. Кашу из круп начинают вводить по правилам примерно через 3-4 недели от начала введения предыдущего (первого) прикорма.

Какие бывают каши

Каши, как вид прикорма могут быть:

безмолочными. Особенно данный вид каш показан в качестве прикорма ребенку, страдающему лактазной недостаточностью и в остром периоде кишечных инфекций (ОКИ).
молочными. Готовые молочные каши промышленного выпуска вводят ребенку после безмолочных каш.
глютен-содержащие: овсяная, ячневая, пшеничная, манная;
безглютеновые каши: рисовая, гречневая кукурузная;
сухие, требующие варки;
сухие быстрорастворимые (инстантные), не требующие варки, каши моментального приготовления – наиболее современная форма выпуска каш промышленного производства;
типа «мюсли» для детей старше 9 месяцев жизни с различными добавками и дополнительными компонентами;
вэллинги – питьевые, жидкие молочно-злаковые каши, которые предлагают ребенку сначала из бутылочки, а затем из чашки. Вэллинги помогают детям, с трудом воспринимающим густую пищу, плавно перейти от жидкого питания к более густому прикорму – кашам.

Какую выбрать кашу для первого прикорма

Статьи по теме

Прикорм на основе злаков следует начинать с безглютеновых безмолочных монокомпонентных круп (рисовой, гречневой, позднее кукурузной) и такие крупы не должны содержать никаких добавок. Каши разводят водой, грудным молоком или детской смесью. То есть первые каши разводят (если каша быстрорастворимая) или варят только из одного вида крупы без добавления соли и сахара (сахар и соль нежелательно добавлять в кашу до 1 года).

У детей с атопическим дерматитом и пищевой аллергией на первом году жизни не рекомендуется введение молочных каш и каш из круп, содержащих глютен.

Дети со склонностью к запорам нуждаются в повышенном потреблении пищевых волокон, и в их рацион целесообразно вводить, в первую очередь, гречневую и кукурузную кашу, избегая риса.

Детям с неустойчивым стулом следует шире использовать в питании рисовую кашу, ограничив потребление овсяной и гречневой каш.

После введения безмолочных каш можно постепенно переходить на безглютеновые молочные каши. Пищевая ценность молочных каш существенно повышается, так как молоко является источником белка, жира, кальция и витаминов. И только потом вводят каши, содержащие глютен – овсяную, пшеничную, манную. Причем самую минимальную пищевую ценность имеет именно манная каша, которая пользуется огромной популярностью у старшего поколения, но не рекомендуется педиатрами нашего времени детям до года. В манной каше низкое содержание белка, пищевых волокон, витаминов группы В, калия, фосфора, железа, а также практически отсутствует йод. Именно поэтому манную кашу врачи еще называют «пустой».

Безглютеновые и глютенсодержащие каши из смеси 3 и более зерновых компонентов вводят детям, не ранее 6 месяцев жизни (в случае получения первого прикорма в возрасте 4-5 месяцев).

Понемногу после 8-9 месяцев при приготовлении каш в домашних условиях в конце варки рекомендуется добавлять в них ягоды, фрукты (сухофрукты) или овощи.

После 1 года при приготовлении каш можно использовать цельное коровье молоко и только в случаях, если у ребенка на него нет аллергии.

К продуктам прикорма на зерновой основе относится также специализированное растворимое печенье для детского питания. Растворимое печенье, которое очень близко по своим свойствам к кашам легко растворяется в воде или грудном молоке, превращаясь при этом практически в кашу, которую можно давать младенцам.

Правила введения прикорма кашами

Для первого прикорма готовят 5%-ную кашу (5 г крупы на 100 г воды). Давать кашу нужно с чайной ложечки, лучше с утра на завтрак. В первый день дают малышу ½ чайной ложки 5%-ной каши, далее в течение 5-7 дней доводят объем каши этого же процента до полного объема кормления (150 г): на второй день – 1-2 чайные ложки (5-10 г), на третий день – 3 чайные ложки (15 г.), на четвертый день – 4-5 чайных ложек (20-25 г), на пятый день – 50 г, на шестой – 100 г , на седьмой — 150 г. При хорошей переносимости готовят каши этого же злака, но уже 10%-ной концентрации (10 г крупы на 100 г воды). Ребенку дают привыкнуть к 10%-ной каше так же в течение 5-7 дней. Только после этого можно вводить новый злак (в виде 10%-ной каши) или следующий прикорм. Хотя некоторые педиатры придерживаются мнения, что в рационе ребенка не должны присутствовать 5 и 10 % каши.

Пример введения каш

Вначале даем ребенку 1-2 чайные ложки гречневой каши, затем докармливаем грудным молоком или молочной смесью. При условии хорошей переносимости каши на следующий день увеличиваем ее объем и за пять-семь дней 5% гречневую кашу доводим до возрастной нормы. Еще неделю даем ребенку 10% гречневую кашу и полностью заменяем утреннее кормление кашей. На следующий день предлагаем ½ или 1 чайную ложку каши из другой крупы – риса; далее докармливаем до возрастной нормы гречневой кашей. Постепенно количество рисовой каши с каждым днем увеличиваем, вытесняя гречневую кашу.

Прикорм с 4, 5 месяцев – какие продукты вводить в первый прикорм, начиная с 4-5 месяцев: таблица

29.07.2020 Время на чтение: 3 мин

— во время болезни,

— 3-5 дней до и после прививок.

Что такое прикорм. Прикорм – это все, что ест малыш до года, кроме материнского молока и детской молочной смеси¹.

Какие продукты надо вводить в 4-6 месяцев
¹
Первые прикормы в 4 месяца — это каши или овощные пюре. Как выбрать:

— если у вашего малыша большой вес или плотный стул – пробуйте овощи,

— если ребенок прибавляет не больше среднего или у него жидкий стул, – пробуйте каши.

В прикорм с 4 месяцев добавляйте масло: растительное или сливочное. Жиры нужны ребенку.

Каша. Без молока и без глютена: рисовую, гречневую или кукурузную. Используйте кашу промышленного производства, например, Nutrilak Premium PROCEREALS. Готовьте ее на грудном молоке, смеси или воде. Молочные каши и содержащие глютен предлагайте после риса, гречки или кукурузы.

Овощи. Начните с одного вида овощей: кабачка, цветной капусты или брокколи¹.

Мясо. После каш и овощей – с 6 месяцев: говядина, нежирная свинина, индейка, кролик. Добавляйте в овощи.

С 6 месяцев можно дать пюре из груш или яблок. К 7 месяцам можно до 60 г фруктового пюре, если малыш хорошо ест другой прикорм.

Как вводить прикорм в 4 или 5 месяцев

1.  Первый раз — не больше 1 чайной ложки, если мясо – ¼ ложки. В первой половине дня.

2.  Каждый день – на ложечку больше.

3.  После прикорма докормите грудью или смесью.

4.  Через 7-10 дней вы дойдете до нужного количества: 150 г.

5.  Через 14 дней — новый вид прикорма^1,2.

Эта схема прикорма подходит и с 6 месяцев — но чем позже начнете, тем выше риск анемии у ребенка.

Какие продукты вводить еще рано

Когда вы знакомите ребенка с обычной едой, вы еще и влияете на то, что ему будет нравиться есть. Не стоит приучать к сладкому. Пюре из фруктов давайте после введения овощей и каш, а соки — не раньше 8 месяцев¹.

Что еще вводить рано? Молочные продукты, цельное молоко, яйца, любые напитки, хлеб, рыбу.

Какие продукты вызывают аллергию

На любой продукт может быть аллергическая реакция, поэтому прикорм вводится постепенно. Из тех, которые предлагают с 4 до 6 месяцев, чаще вызывают аллергию сливочное масло, говядина (телятина).

Один процент людей не переносит глютен, который есть в кашах из пшеницы, ржи, пшена, ячменя и овса². Примесь этих злаков в еде тоже вызывает реакцию, если глютен нельзя.

Примерное меню

Если начало прикорма в 5 месяцев, то примерное меню в 6-7 месяцев выглядит так:

6:00

Грудное молоко или смесь

10:00

150 г каши. После прикорма предложите грудь, если малыш на ГВ

14:00

Грудное молоко или смесь

18:00

Пюре из овощей 150 г, пюре из мяса 30 г. После предложите грудь, если малыш на ГВ

22:00

Грудное молоко или смесь

Что делать, если ребенок отказывается от прикорма
Малыш выплюнул все обратно? Предложите завтра. Бывают дети, которые осторожно относятся к новому вкусу. Иногда они соглашаются только на 10-15й раз. Что делать, если ничего не помогает?

Отказывается от любого прикорма. Если ребенок отказывается от прикорма, не стоит переживать. Терпеливо предлагайте пробовать новую для него пищу.

Отказывается от одного продукта. Малыш упорно закрывает рот перед кабачками? Предложите ему ложечку брокколи или попробуйте начать с каши на привычном грудном молоке или смеси.

Когда вы нашли, что он ест охотно, новую еду можно подмешивать в понравившееся блюдо. И «маленьким нехочухам», и аллергичным детям постепенно удается подобрать подходящий прикорм. Ваши последовательность и спокойствие будут вознаграждены. В конце концов все дети начинают есть «более взрослую» еду.

Источники:

¹https://xn--b1aaisgq1jga.xn--p1ai/Files/RussiaGuid/Programma2019. pdf

²https://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/celiac-disease-russian-2005.pdf

(9 оценок; рейтинг статьи 4.6)
Каши для первого прикорма | Уроки для мам
Вы уже 6 месяцев кормите малыша грудью, однако он растет и ему стоит начинать вводить прикорм. Какая каша лучше для первого прикорма, как ее приготовить и когда давать грудничку? Давайте это обсудим.
Когда вводим прикорм
Когда вашему малышу исполнится 6 месяцев, можете смело начинать приучать его ко взрослой пище.
В этом возрасте, для полноценного роста, организм малыша требует много полезных веществ, таких как железо, йод, витамины А, С и D, группы В, фолиевая кислота, медь, цинк, кальций, селен, калий и фосфор.
Грудное молоко продолжает обеспечивать малыша всеми необходимыми ему витаминами, но у ребенка появляется интерес к новой пище. Это и есть идеальный момент для первого прикорма.
Существует два вида прикорма:
педагогический;
педиатрический.
Чем они отличаются?
Педагогический – это знакомство ребенка с едой, которую едят взрослые.
При таком виде прикорма у него развивается пищевой интерес, и он учится кушать самостоятельно;
В данном прикорме нет цели накормить грудничка, вы ему даете еду в микродозах и он знакомится с разными вкусами;
Ребенку дают прикорм, когда он проявляет интерес к пище.
Педиатрический прикорм – это постепенный ввод продуктов в рацион малыша, в соответствии с его возрастом и по рекомендациям педиатров. Вводится по специальному календарю и не подразумевает развитие детской самостоятельности и оглядки на желания ребенка.
Чтобы определить готовность вашего малыша к знакомству с взрослой едой, необходимо за ним понаблюдать.
Если ребенку 6 месяцев, он удвоил вес при рождении и проявляет к еде интерес, открывает ротик, когда вы подносите ложку – то можно начинать первый прикорм.
О готовности грудничка к прикорму смотрите в моем видеоуроке:

Прикорм начинать лучше с овощей или каш. Также прочитайте актуальную статью: Как правильно кормить ребенка?>>>
Виды каш для прикорма
Очень важным и необходимым продуктом в детском питании считается каша.
Она очень богата микроэлементами и хорошо влияет на пищеварительную систему грудничка;
В ее составе есть витамины группы В, углеводы и белок.;
Крупа – источник углеводов, которые обеспечивают маленький организм энергией. Они обладают высокой пищевой ценностью и содержат много полезных пищевых веществ, которые необходимы растущему организму.
Вводить в рацион ребенку кашу можно уже в 6 месяцев.
Если вы собираетесь вводить прикорм с покупных каш, то стоит знать следующее. Магазинные каши для прикорма бывают нескольких видов:
безмолочные и молочные;
глютенсодержащие и безглютеновые;
многокомпонентные и однокомпонентные;
гипоаллергенные и кисломолочные.
Продаются также лечебно-профилактические каши, в составе которых есть про и пребиотики. Такой продукт восстанавливает баланс микрофлоры кишечника.
Начинать прикорм с магазинного питания, лучше с каш без молока. Коровье молоко на данный момент, считается аллергеном №1.
Безмолочные каши для первого прикорма выбирайте однокомпонентные. Они не должны содержать глютен, крахмал, сахар и других добавок.
Чаще всего начинают прикорм с гречневой и рисовой каши. После того, как грудничок к этим блюдам привыкнет, его рацион можно расширить кукурузной и пшеничной кашей.
Порядок введения каш в рацион
Какая каша лучше для первого прикорма?
Начинать лучше с гречки, в ней есть витамины группы В, железо, белок, магний. Она просто необходима детям с низким гемоглобином. Гречневая каша для первого прикорма считается самым подходящим вариантом;
Рисовая каша нужна малышам, которые плохо набирают вес и часто страдают от жидкого стула. В ней много пищевых волокон;
Знайте! Не бойтесь кормить малыша рисовой кашей, считая, что она вызывает у него запор. Это неправда. К такой проблеме приводит еда из риса дробленого, а вот блюда из рисовой крупы такого действия не оказывают.
Каша из кукурузы, как прикорм, тоже считается ценным продуктом. В ней много клетчатки, белка и микроэлементов. Пробуйте вводить ее после риса и гречки. Следом знакомьте ребенка с овсяной и пшеничной крупой;
При введении каши в питание ребенка, нужно учитывать, какой тип прикорма вы практикуете.
В педагогическом прикорме мы начинаем давать кашу с микродоз, делаем это не торопясь и смотрим на реакцию ребенка;
Оценивается состояние кожи, стул, поведение малыша;
Если каша не вызвала нежелательных эффектов, то знакомим со следующим видом каши. Т.е здесь нет такой последовательности введения каш, как описано выше. Ребенок подстраивается под тип питания семьи и знакомится с кашами, которые вы готовите.
В педиатрическом прикорме правила немного другие, которые часто приводят к перекармливанию ребенка и к отказу от прикорма в возрасте 8-9 месяцев.
Что чаще рекомендуют педиатры:
начинайте приучать ребенка к данному блюду с чайной ложечки, затем увеличивайте постепенно, пока не выйдите на количество 150 грамм
Это слишком большой объём, который не под силу съесть даже 9-ти месячному ребенку. Из-за таких объемов каши, может возникнуть запор.
Поэтому, прежде, чем вводить прикорм или увеличивать его объемы, посмотрите интернет-курс Азбука прикорма: система безопасного введения прикорма грудничку>>>
Манную крупу в меню крохи можно вводить только с 1 года.
Покупать или готовить самостоятельно?
Какая каша лучше для первого прикорма покупная или та, что вы сварите сами?
Здесь все сильно зависит от ваших предпочтений.
Многие современные мамочки для прикорма покупают готовую продукцию в коробках. Чем удобна такая еда:
не нужно стоять у плиты: залили водой и готово;
детское питание проверяется на качество и полностью подобрано под потребности грудничка;
можно выбрать разные виды каш, что снижает существенно риск появления у ребенка аллергии.
Готовый продукт в упаковке необходимо правильно приготовить.
Как разводить первую кашу для прикорма?
Разводят ее водой или молоком, в зависимости от того, есть ли молоко ее составе;
Вначале берут 5 грамм крупы и заливают ее половиной стакана воды, доводят до жидкой консистенции;
В дальнейшем, количество увеличивают до 10 грамм;
Чтобы получить однородную консистенцию, без комочков, нужно четко следовать рекомендациям производителя;
Вода не должна быть горячей, так как, кроме комочков от кипятка, в этом случае, могут разрушаться и полезные витамины.
Сегодня продают для прикорма много разных детских каш. Покупая их, внимательно изучайте упаковку:
Она должна быть целая и хорошо запечатана, а также проверяйте срок годности;
Не покупайте продукт, в котором есть ванилин и сухое молоко, фруктоза, ароматизаторы и сахароза;
Иногда в составе каш бывает пальмовое или кокосовое масло, данный ингредиент обозначен на упаковке словосочетанием «растительные масла». Для карапуза такой ингредиент опасен.
Как бы готовая каша не была хороша, все же, лучше приготовьте ее самостоятельно для своего ребенка.
Как дома приготовить кашку для малютки
Если вы решили не покупать готовый продукт, а приготовить его самостоятельно, сначала вы должны правильно подобрать и подготовить крупу. Самая лучшая каша для грудничка – гречневая.
Не ищите крупу слишком насыщенного темного цвета, предпочтительнее будет сварить крупу светлых сортов. Если крохе блюдо не нравится, скорее всего есть ошибки при введении прикорма малышу.
Как приготовить кашу для первого прикорма:
перебрать крупу и перемолоть ее в блендере;
залить водой и на слабом огне варить 10-15 минут, помешивая;
нельзя кашку солить и добавлять в нее сахар и специи.
Если вы уже знакомили малыша с растительным и сливочным маслом, то добавьте 5 грамм в блюдо.
Детские каши варят только на воде. После 8 месяцев смело добавляйте в блюдо фрукты или овощи, предварительно их измельчив.
Для этого подойдут такие овощи, как тыква, кабачок, морковь. Из фруктов можно добавить яблоко, курагу или свежие абрикосы, а также сливу и персик.
Чтобы попробовать кашку, малышу достаточно одной чайной ложки.
Какая каша для первого прикорма лучше подойдет вашему малышу, решать вам. Но не забывайте, что новый продукт в рационе ребенка, даже каша, может вызвать аллергию. Вам необходимо наблюдать за ребенком и вовремя отменить прикорм, если будут сильные высыпания или запоры.
Прикорм, хоть и простая наука, но имеет свои хитрости и опасные моменты. Поэтому, проще всего вначале посмотреть бесплатный семинар Пять ошибок при введении прикорма грудничку>>>
Какую кашу для первого прикорма выбрали вы?
Как отреагировал малыш?
Читайте также:
Автор: Людмила Шарова
Как вводить в прикорм: кашу, мясо, творог
Какие продукты, и в каком порядке давать ребенку для начала прикорма, с чего начать прикорм.
На протяжении первого года жизни основным источником всех полезных веществ для малыша служат материнское молоко или адаптированная смесь. Продукты прикорма дополняют рацион крохи необходимыми элементами, а также знакомят его с новой «взрослой» едой.
Но часто мам, особенно молодых и неопытных, волнует вопрос, какие продукты и в каком порядке давать ребенку, чтобы это знакомство прошло без сучка без задоринки. Давайте разберемся вместе. Обычно в качестве первого прикорма малыш получает овощное пюре или каши. С чего именно начать, зависит от состояния здоровья ребенка, зрелости нервной системы и функционального состояния пищеварительной системы малыша. Точные сроки и схему введения прикорма может установить только педиатр. Он будет руководствоваться индивидуальными особенностями и потребностями ребенка.
Овощное пюре
Овощи – это источник органических кислот, железа, калия и других минеральных веществ, пищевых волокон, витаминов.
Отдельные виды овощей (морковь, тыква, шпинат и др.) богаты каротином, предшественником витамина А.
Овощные пюре – оптимальный вариант для первого прикорма ребенка. Рекомендуется начинать с однокомпонентных пюре из овощей, обладающих нежной клетчаткой (кабачки, цветная капуста, тыква, брокколи), позже в рацион ребенка вводят другие овощи (белокочанную капусту, морковь, картофель и др.).
И только через шесть-восемь недель после «знакомства» малыша с первым овощем можно вводить и комбинированный овощной прикорм, состоящий из нескольких компонентов.

Прикорм ребенка кашами
Каши обладают высокой энергетической ценностью, поэтому их вводят в качестве первого прикорма малышам, которые медленно набирают вес, а в остальных случаях — во вторую очередь после овощей. Каши являются источником углеводов, растительных белков, пищевых волокон, некоторых микроэлементов и основным источником витаминов группы В.
Первые каши малыша должны быть монокомпонентными, безмолочными и не содержащими глютен (рисовая, гречневая, позже кукурузная). Для разведения каши можно использовать грудное молоко, детскую смесь или воду. В дальнейшем в рацион ребенка вводят и глютен-содержащие каши (овсяная, пшеничная, манная), а также каши из смесей разных круп.

С каких фруктов начинать прикорм
Фруктовое пюре можно ввести ребенку в первом полугодии жизни: при запорах, когда введение овощного пюре с растительным маслом не оказало желаемого эффекта, а также детям с недостаточностью питания и сниженным аппетитом, добавляя в каши для улучшения их вкусовых качеств. При этом фруктовое пюре не должно быть первым продуктом прикорма. Оптимальным же является его назначение во втором полугодии жизни ребенка, после введения мясного пюре.
Соки, учитывая их незначительную пищевую ценность, целесообразно давать после введения всех основных видов прикорма. Кроме того, использование соков, особенно между приемами пищи, повышает риск развития кариеса. Большой объем соков (выше рекомендуемой нормы) может служить фактором риска избыточной массы тела в дальнейшем.
Как вводить мясо в прикорм
Мясо – это основной поставщик белка для растущего детского организма. Количество белка в говядине, нежирной свинине, мясе кролика, кур, цыплят, индейки доходит до 20-21%. Помимо этого, мясо содержит железо, магний, цинк и витамины группы В.
Вводите мясное пюре в рацион малыша не ранее шести месяцев, после овощей, каш. По составу мясные пюре для детского питания делят на: «чисто мясные» и комбинированные.
«Чисто мясные» пюре содержат не менее 40% мяса. Это может быть говядина, свинина, баранина, телятина, конина, мясо ягненка, индейка, курица и так далее.
А у комбинированных продуктов преобладает растительная основа из овощей (кабачки, картофель, тыква, цветная капуста, брокколи и т. д.) или круп (рис, овсяные хлопья, гречневая крупа, манная крупа и др.).
Процент содержания мяса в них меньше: 18-40% у мясорастительных пюре, и 5-18% у растительномясных
Мясо в качестве прикорма вводят малышу после шести месяцев в виде монокомпонентных пюре из нежирных сортов без добавления соли и специй: курица, индейка, мясо кролика. С восьми-девяти месяцев мясо уже можно давать в виде суфле или фрикаделек. К году Ваш малыш должен получать 60-70 г мяса ежедневно.
Мясо прекрасно комбинируется с другими продуктами, и Вам не составит труда приготовить множество вкусных и полезных блюд для крохи. Наверняка ему понравятся курица с тыквой, индейка с цветной капустой или кабачок с говядиной.
Введение творога, кисломолочных продуктов в прикорм
В отличие от цельного молока, кисломолочные продукты вводятся в рацион малыша до года. Выбирайте специальные продукты для детского питания, адаптированные к особенностям организма ребенка, или приготовьте их самостоятельно с помощью йогуртницы и специальных бактерий.
Начните с творога, ведь это ценный источник белка, жиров и кальция. Творог можно предложить ребенку на седьмом-восьмом месяце жизни. Сначала давайте малышу по половине чайной ложечки, а к двенадцати месяцам доведите этот объем до 50 г (но не больше). Лучше выбирать творог с низким содержанием жира (3-5%).
Кисломолочные продукты детского питания (детский кефир, бификефир, йогурты) в рацион ребенка можно вводить не ранее достижения им восьмимесячного возраста в количестве не более 200 мл в сутки.

Яичный желток
Желток тоже является источником белка и жиров в рационе ребенка. Но давайте малышу пробовать желток с осторожностью, ведь он может вызывать у детей аллергические реакции.
Вводите его не ранее семимесячного возраста и давайте сначала по ¼ желтка, к году увеличивая количество до ½. Для удобства можете добавлять его в овощное пюре или кашу 2 раза в неделю.
Рыба
Рыба является источником легкоусвояемого белка и жира. Содержит большое количество полиненасыщенных жирных кислот, в том числе класса ω-3, а также витаминов В2, В12, минеральных веществ. Рыбу вводят с осторожностью, учитывая индивидуальную переносимость начиная с 8 мес в виде пюре из рыбы, которое следует давать 2 раза/нед вместо мясного блюда.
Продукты промышленного производства
Педиатры рекомендуют использовать в качестве прикорма продукты промышленного приготовления, так как они имеют ряд преимуществ перед продуктами, приготовленными в домашних условиях.
Их изготавливают из высококачественного сырья, они соответствуют строгим гигиеническим требованиям к показателям безопасности. Такие продукты имеют подходящую для малышей степень измельчения.
Важно, что их химический состав всегда одинаковый вне зависимости от сезона. Кроме того, современные продукты прикорма промышленного выпуска обогащаются биологически активными компонентами, такими как витамины, минеральные вещества, пребиотики и пробиотики, Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты. Поэтому Вы можете быть уверены, что даже зимой Ваш малыш получит все необходимые для его роста и развития полезные вещества.
Материал подготовлен на основании «Программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», М.: Союз педиатров России, 2019.

Кормление ребенка: когда начинать с твердой пищи
До 6 месяцев
С первого часа жизни до 6 месяцев ваш ребенок может получать все необходимое для роста и развития питание из вашего молока. Больше ей ничего не нужно — ни воды, ни чая, ни сока, ни каши, ни других продуктов или жидкостей в этот период.
Миф: младенцам в возрасте до 6 месяцев твердая пища нужна
Если вы часто кормите ребенка грудью, начинать прием пищи раньше, чем через 6 месяцев, не нужно и даже может быть вредно.
Введение пищи или жидкостей, отличных от грудного молока, ребенку до того, как ему исполнится 6 месяцев, может увеличить риск заболеваний, таких как диарея, из-за которых он может похудеть и слабеть и даже стать опасным для жизни. Ваш ребенок может также реже кормить грудью, поэтому у вас может уменьшиться количество молока, его самой важной пищи.
Материнское молоко — самая безопасная и здоровая пища в течение первых 6 месяцев жизни для всех детей во всем мире. Это постоянный и безопасный источник необходимого питания, где бы вы и ваш ребенок ни жили.
Знаки кормления
Если вы видите, что ваш ребенок держит руки у рта, когда ему еще меньше 6 месяцев, вы можете подумать, что он не получает достаточно, чтобы есть только ваше молоко. На самом деле у вашего ребенка признаки нормального кормления, просто они стали более развитыми, когда он стал старше. Это не значит, что вашему ребенку рано нужна твердая пища. Ваш ребенок готов, когда ей исполнится 6 месяцев.

Миф: Мальчикам нужно больше, чем грудное молоко
Девочки и мальчики нуждаются в одинаковом количестве еды, чтобы быть здоровыми, расти сильными и умными.Одно только ваше молоко удовлетворит потребности в питании как сына, так и дочери в эти первые месяцы жизни.

6 месяцев и старше
Когда вашему ребенку исполняется 6 месяцев, для его быстрого роста и развития требуется больше энергии и питательных веществ, чем может дать одно только молоко. Ему необходимо начать есть твердую пищу в дополнение к грудному молоку, чтобы не отставать от своих растущих потребностей.

Когда кормить ребенка твердой пищей
Кормите ребенка всякий раз, когда вы видите, что он подает признаки кормления.После мытья рук с мылом начните с двух-трех ложек мягкой пищи, такой как каша, фруктовые или овощные пюре, два-три раза в день. Продолжайте кормить грудью так же часто, как и раньше.

Младенцы, не находящиеся на грудном вскармливании
Если вы не кормите ребенка грудью, лучшее время приучать его к твердой пище — также в возрасте 6 месяцев. Это возраст, когда все дети, находящиеся на грудном вскармливании или нет, должны начать получать твердую пищу, чтобы обеспечить их полноценное питание, в котором нуждается их растущий организм.

Живут с ВИЧ
Если вы живете с ВИЧ, давайте ребенку первую твердую пищу в 6 месяцев и продолжайте кормить его грудью, принимая АРВ-препараты и соблюдая план лечения.

Не ждите слишком долго, чтобы начать твердую пищу
Организму вашего ребенка нужна дополнительная энергия и питательные вещества, чтобы помочь ему продолжать расти. Слишком долгое ожидание может привести к тому, что ваш ребенок перестанет набирать вес со здоровой скоростью, и подвергнет его риску стать худым и слабым.
График кормления младенцев и таблица детского питания на первый год
Вы сфотографировали свой взлохмаченный манчкин и рассказали о первом этапе приема пищи, и теперь вам интересно, куда идти дальше.
Сколько твердой пищи вы должны предлагать своему ребенку каждый день и когда вашему ребенку следует перейти на трехразовое питание? Каково правильное соотношение твердых веществ к грудному молоку или смеси — и они должны быть в меню одновременно?
Получите ответы на эти вопросы, а также простые инструкции по настройке общего графика кормления ребенка.
Как часто и в какое время мне следует кормить детей грудным молоком?
Не существует «идеального» времени дня для кормления ребенка — оно всегда подходит вам. Если вы кормите грудью, вы можете предлагать твердую пищу, когда у вас минимальное количество молока (вероятно, поздно днем или рано вечером). С другой стороны, младенцы, которые просыпаются с яркими глазами и нетерпением, могут быть счастливы попробовать твердую пищу на завтрак.
Вы быстро узнаете, когда ваш ребенок заинтересован в еде, а когда нет, что он продемонстрирует вам, широко открыв рот и охотно приняв кусочки (или самостоятельно пальпируя и жуя пищу пальцами), а не суетливо поворачиваясь. ее голова прочь.Следуйте подсказкам и не форсируйте кормление — вы всегда можете попробовать еще раз позже.
Начните с одного приема пищи в день, затем переходите к двум (попробуйте один утром и один вечером) в течение следующего месяца или около того. По мере того, как ваш ребенок становится старше и приближается к детскому возрасту, вы можете работать до трех порций твердого питания в день с перекусами между ними.
Таблица кормления ребенка: сколько мне следует кормить ребенка за один присест?
Хорошее практическое правило, когда вы выясняете, сколько давать своему малышу во время каждого приема пищи: начинайте с малого и постепенно увеличивайте.
В то время как первые приемы пищи вашего ребенка могли состоять из чайной ложки или двух твердой пищи, как только он научится есть, вы можете использовать следующую схему кормления ребенка в качестве общего руководства:
От 4 до 6 месяцев:
От 24 до 36 унций смеси или молока (или от пяти до восьми кормлений в день)
От 1 до 4 столовых ложек хлопьев один или два раза в день
От 1 до 4 столовых ложек фруктов и овощей один или два раза в день
От 6 до 8 месяцев:
От 24 до 36 унций смеси или грудного молока (теперь, когда ваш ребенок более эффективный кормилец, вы, вероятно, будете кормить его грудью четыре-шесть раз в день)
От 4 до 9 столовых ложек хлопьев, фруктов и овощи в день, распределенные на два-три приема пищи
От 1 до 6 столовых ложек мяса или другого белка (например, йогурта, творога или яичницы) в день
От 9 до 12 месяцев:
От 16 до 30 унций смеси или молока (или от трех до пяти кормящих порций в день)
От 1/4 до 1/2 стакана зерна, фруктов и овощей два раза в день
От 1/4 до 1/2 стакана молочных продуктов в день
От 1/4 до 1 / 2 стакана белковой пищи в день
Как определить оптимальные размеры порций детского питания?
Общие рекомендации по размеру порции могут быть полезны, но помните, что каждый ребенок индивидуален. Совершенно нормально, когда ваша маленькая едока съедает один день (и даже имеет секунды или третьи), а на следующий день зажимает свой крошечный ротик.
Постарайтесь не беспокоиться, если аппетит вашей милашки не всегда одинаковый или то, что она выбирает, не совсем совпадает с рекомендуемыми порциями.
Заставлять ребенка есть, когда он не заинтересован, это не развлечение ни для кого из вас, и со временем ему может стать труднее настраиваться на естественные сигналы голода и сытости своего тела.
Безопасное кормление грудных детей
Вместо этого сосредоточьтесь просто на том, чтобы предлагать разнообразные продукты, богатые питательными веществами, в подходящих для возраста размерах порциях и позволяя вашему малышу брать их оттуда. Ваш новый nosher способен принять то, чего просит ее тело.
Если вы предлагаете сбалансированные варианты, она, скорее всего, получит то, что ей нужно, в течение дня или недели.
С другой стороны? Доверяйте своей интуиции. Поговорите с педиатром, если вы подозреваете, что у вашего ребенка проблемы с кормлением, он чувствует себя некомфортно или необычно нервничает после еды или не набирает вес, как должен.Вместе вы сможете понять, что происходит, и сделать время приема пищи более приятным.
Как мне включить грудное вскармливание или кормление из бутылочки после введения твердой пищи?
Даже если ваш ребенок теперь глотает пюре с ложки (или, если вы пытаетесь отлучить ребенка от груди, научитесь жевать пищу пальцами), основная часть его питания будет по-прежнему поступать из грудного молока или смеси. Рассматривайте твердые вещества, которые вы подаете вначале, как полезные добавки и возможность для вашего любимого исследовать новые вкусы и текстуры.
Когда вы должны выносить бутылку или грудь, а когда выливать твердые продукты? На самом деле нет установленных правил. Некоторые родители считают, что закуска из грудного молока или смеси — это хороший способ начать прием пищи, чтобы их малыши не были слишком голодны, чтобы успокоиться, чтобы поесть.
Другие родители предлагают твердую пищу в качестве первого блюда и грудное молоко или смесь на десерт. Также есть мамы, которые любят полностью отделять твердую пищу от кормления грудью или кормления из бутылочки.
Поскольку не существует жесткого правила, экспериментируйте, пока не найдете режим кормления, который вам подходит.
Примерный график кормления ребенка
Первые дни, когда ваш ребенок питался твердой пищей, должны помочь ему провести время с семьей. В идеале она будет есть время от времени, когда все остальные тоже сидят за столом.
Просто имейте в виду, что, поскольку основная часть питания вашего ребенка должна поступать из грудного молока или смеси, пока ему не исполнится 1 год, жидкие блюда должны по-прежнему иметь приоритет.
Вы можете начать с одного или двух плотных приемов пищи в день — в зависимости от того, какой из них наиболее удобен для вас.
Например, предложите завтрак и ужин, если ваша милашка находится в детском саду, и вы хотите почести кормить ее твердой пищей. Если перед сном кормить ее молоком слишком сложно, начните с завтрака и обеда.
Когда вашему ребенку исполнится 8 или 9 месяцев и он начнет есть больше еды (и перестанет спать только утром и днем, высвободив больше времени в течение дня), вы можете перейти на трехразовое питание.
Эти примерные расписания, приведенные ниже, могут помочь вам представить, как твердые продукты могут вписаться в распорядок дня вашего ребенка — просто помните, что каждый ребенок (и каждая семья!) Индивидуален.График вашего малыша может быть непредсказуемым или непостоянным, пока он не достигнет раннего возраста. Однако вы можете обнаружить, что типичный день выглядит примерно так:
Примерный график кормления для детей от 4 до 6 месяцев
Этот график предполагает, что ваш ребенок от 4 до 6 месяцев спит трижды (хотя некоторые шестимесячные дети упадут до двух), и вы вводите твердую пищу путем кормления пюре с ложечки.
Если ваша семья придерживается подхода к отлучению от груди по инициативе ребенка, твердые продукты (в виде мягкой жевательной еды пальцами) не будут предлагаться до истечения 6 месяцев, когда ваш ребенок, вероятно, будет более способен к самостоятельному кормлению.
7:00 утра: будить и кормить грудью или из бутылочки (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
7:45: завтрак (от 1 до 4 столовых ложек детских хлопьев, от 1 до 4 столовых ложек бананового пюре)
8: С 45 до 10:45: сон
10:45: будить и кормить грудью или из бутылочки (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
12:00: медсестра или из бутылочки (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси) )
12:30 — 14:30: Nap
14:30: Медсестра или из бутылочки (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
4:30 с.м. до 17:00: сон
17:00: медсестра или из бутылочки (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
17:45: Ужин (от 1 до 4 столовых ложек пюре из сладкого картофеля, от 1 до 4 столовых ложек пюре из гороха )
18:45: Медсестра или из бутылочки (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
19:00: Кровать
Примерный график кормления детей от 7 до 9 месяцев
Этот график предполагает что ваш ребенок в возрасте от 7 до 9 месяцев спит два раза (хотя некоторым 7-месячным детям может потребоваться и три).

7:00 утра: будить и кормить грудью или из бутылочки (6-8 унций грудного молока или смеси)
7:45: завтрак (2-3 столовые ложки простого греческого йогурта, 2-3 столовые ложки тонко нарезанной клубники , 1/4 ломтика цельнозернового тоста)
9:30 — 11:30: сон
11:30: медсестра или из бутылочки (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
12:15: обед (От 1/4 до 1/2 раскрошенного или нарезанного вкрутую яйца, от 2 до 3 столовых ложек пюре или нарезанного ломтиками авокадо, от 1/4 до 1/2 лаваша из цельного зерна, нарезанного соломкой)
1:45 стр.м. (Медсестра или из бутылочки) 6-8 унций грудного молока или смеси
14:00 — 16:00: сон
16:00: медсестра или из бутылочки (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
17:30: ужин (2–3 столовых ложки мини-фрикаделек из индейки или говядины, от 2 до 3 столовые ложки вареной цельнозерновой пасты, 1-2 столовые ложки приготовленных на пару соцветий брокколи)
19:00: медсестра или бутылочка (6-8 унций грудного молока или смеси)
19:30: постель
Пример расписания для 10 человек — детям 12 месяцев
7:00 а. м .: Пробуждение и медсестра или бутылочка (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
8:00: Завтрак (1/4 стакана приготовленных овсяных хлопьев, 1-2 чайные ложки арахисового масла, 2-3 столовые ложки измельченной черники)
9:30 — 11:00: сон
11:00: медсестра или из бутылочки (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
12:00: обед (от 1/4 до 1/2 черной фасоли и сырная кесадилья на цельнозерновой лепешке, нарезанной мелкими кусочками, 2–3 столовых ложки вареной моркови-полумесяца, 1/4 тонко нарезанной спелой груши)
2:30 p.м. — 16:00: сон
16:00: медсестра или из бутылочки (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
17:45: Ужин (от 3 до 4 столовых ложек лосося в хлопьях, от 3 до 4 столовых ложек запеченного сладкого картофеля. дольки, 3-4 столовые ложки зеленых бобов на пару с маслом)
19:00: медсестра или бутылочка (от 6 до 8 унций грудного молока или смеси)
19:30: кровать
Чтобы определите лучший график кормления для вашего ребенка, но пока ваш малыш ест разнообразную пищу и растет и процветает, вы можете быть уверены, что он сыто.
Раннее начало твердой фазы в 4 или 5 месяцев — это нормально?
Департамент здравоохранения и социальной защиты рекомендует подождать, пока вашему ребенку исполнится 6 месяцев, прежде чем давать ему первую твердую пищу.
Но сравнительно недавний обзор исследования, опубликованного в JAMA Pediatrics в 2018 году, частично проведенного экспертами Королевского колледжа Лондона, показал, что отлучение ребенка от груди раньше, чем через 6 месяцев, может помочь ему лучше спать.
Однако всех экспертов объединяет один важный факт: определенно небезопасно начинать отлучение до 17 недель.
Когда на самом деле мамы начинают отлучать от груди?
Намного раньше, чем вы могли ожидать. Опрос 402 мам, проведенный MadeForMums, показал, что 54% начинают свою деятельность через 4 или 5 месяцев, и только 40% ждут 6 месяцев и более.
Полные результаты таковы:
Когда вы начали отлучать ребенка от груди?
За 4 месяца: 6%
Через 4 месяца : 26%
Через 5 месяцев: 28%
Через 6 месяцев: 34%
Через 7 месяцев: 6%
Что говорится в исследовании 2018 года о раннем внедрении твердых тел?
В ходе исследования изучалось, может ли кормление детей определенными продуктами питания предотвратить их аллергию, а во второй части исследования изучалось, действительно ли кормление детей твердой пищей до 6 месяцев действительно помогает им лучше спать.
Были изучены две группы по 650 младенцев: одна группа находилась на грудном вскармливании только до 6 месяцев, другая группа находилась на грудном вскармливании и давала твердые продукты, включая арахис, пшеницу и яйца, чуть меньше рекомендованных 17 недель.
Исследование показало, что младенцы, которые раньше получали твердую пищу, спали в среднем на 2 часа в неделю больше, чем дети из другой группы, и к 6 месяцам просыпались ночью на 2 раза меньше в неделю.
Вы можете прочитать полный отчет об исследовании на веб-сайте JAMA Paediatrics, но учтите, что правила — отлучать ребенка от груди примерно в 6 месяцев — не изменились в Великобритании.
Мнение эксперта — с какого возраста можно начинать твердую пищу?
«Если вы считаете, что ваш ребенок готов к отлучению раньше рекомендованного возраста 6 месяцев, — говорит Дон Келли, независимая патронажная сестра из Великобритании с 17-летним стажем, — поговорите об этом с патронажной сестрой или врачом. Но никогда не вводите твердую пищу раньше 17 недель ».
И, несомненно, многие мамы хотят начать раньше, чем через 6 месяцев. На нашем форуме, например, jodie-lou говорит: «Я начала отлучать ребенка от груди в 17 недель.Я чувствовал давление, чтобы начать раньше с семьей, но хотел подождать до рекомендованного времени (6 месяцев).
Я решил начать его на детском рисе в 17 недель, так как считал, что время настало, и, оглядываясь назад, я бы ничего не изменил.
Почему нельзя начинать отлучение от груди раньше, чем через 4 месяца?
Министерство здравоохранения, Национальная служба здравоохранения и медицинские работники четко заявляют, что пищеварительная система вашего ребенка не готова к употреблению твердой пищи до 17 недель.
Исследования показывают, что отлучение от груди до 4 месяцев может быть связано с повышенным риском ожирения у вашего ребенка. Данные когортного исследования «Тысячелетие» (которое охватывает 12000 детей, родившихся в 2000 году) показали, что 26% детей, получавших твердую пищу до 4 месяцев, имели избыточный вес в возрасте 3 лет, по сравнению с 22% детей, получавших твердую пищу позже.
Та же картина была верна, когда дети достигли 5 лет; 24% тех, кто получал твердую пищу до 4 месяцев, имели избыточный вес по сравнению с 20% тех, кто получал твердую пищу после 4 месяцев.
Доктор Люси Гриффитс, возглавлявшая исследовательскую группу, сказала: «Наши результаты свидетельствуют о сохранении необходимости препятствовать преждевременному введению твердой пищи».
Каких продуктов мне следует избегать, если я начну отлучать от груди до 6 месяцев?
Если вы решите отлучить ребенка от груди до 6 месяцев, Департамент здравоохранения не рекомендует давать вашему ребенку какие-либо из следующих продуктов, поскольку они могут привести к болезни или аллергии:
все, что содержит пшеницу или глютен (пшеничная мука, хлеб, сухие завтраки из пшеницы, сухари, спагетти или другие макаронные изделия)
орехи, включая арахис и арахисовые продукты
семян
печень
яйца
рыба и моллюски
мед (следует избегать до 12 месяцев)
молоко коровье
мягкие или непастеризованные продукты
Избегайте добавления соли или сахара в любую пищу для вашего ребенка.
Как узнать, безопасно ли отлучать ребенка от груди до 6 месяцев?
Если вы знаете, что хотите отлучить ребенка от груди раньше, важно знать, когда он готов, а когда вам нужно немного подождать. Мама Никола на нашем форуме говорит: «Мы начали отлучать Аннабель от груди в 5 месяцев, и до сих пор у нас был фантастический опыт.
«Я хотел поделиться, что я рад, что мы начали отлучение от груди в 5 месяцев и не ждали до 6 месяцев. Она была абсолютно готова.”
Очевидно, что лучше сначала обсудить все с вашим патронажным врачом. Но в очень широком смысле:
Определенно небезопасно, если… вашему ребенку меньше 17 недель. Или, если вы хотите отлучать ребенка от груди: вашему ребенку должно быть 6 месяцев, прежде чем вы начнете отлучать его таким способом.
Вероятно, это небезопасно , если… вашему ребенку больше 17 недель, но он не проявляет всех признаков готовности (см. Ниже), или если у вас есть семейная история аллергии или целиакии.Вам действительно нужно сначала посоветоваться с вашим патронажным врачом или терапевтом, если вы все еще хотите начать.
Это, вероятно, безопасно, если … вашему ребенку больше 17 недель, он или она проявляет все признаки готовности и вы получили одобрение патронажного врача или терапевта.
Какие признаки готовности к отлучению от груди?
Эти знаки включают вашего ребенка:
с хорошим контролем шеи и головы и возможность хорошо сидеть с опорой
Набирает здоровый вес с рождения
может дотянуться до предметов, схватить их и поднести ко рту.
Подробнее: Как еще я могу узнать, что мой ребенок готов к отлучению от груди?
Остерегайтесь «ложных признаков» готовности отлучить от груди
Есть некоторые вещи, которые все младенцы делают примерно в этом возрасте, и которые часто ошибочно принимают за верные признаки того, что пора переходить к твердой дозе. Они не.
Итак, если ваш ребенок делает что-либо из следующего, вам не следует нырять за ложками для отлучения — если вы также не можете определить надлежащие признаки готовности:
Кулаки жевательные .Практически все младенцы любят набивать рот игрушками, одеялами, кулаками. Это один из способов узнать об окружающем мире (и довести вас до того, что он вас подавит). Итак, поедание руки — это , а не признак стремления к крепкому перекусу.
Пробуждение ночью . Даже если ваш ребенок всегда хорошо спал и внезапно начинает просыпаться по ночам, это не значит, что пора отлучать от груди. Вопреки рассказам многих старых жен, нет никаких доказательств того, что кормление ребенка твердой пищей будет означать возвращение к сну.
Требуется дополнительное кормление молоком. Для вашего ребенка вполне нормально проходить периоды скачков роста, во время которых он или она особенно голодны. Ответ — давать больше молока, а не выводить твердые частицы.
6 причин, по которым вам следует подождать до 6 месяцев
Пищеварительная система вашего ребенка должна созреть. Это особенно важно, если у вашего ребенка в семейном анамнезе аллергия или глютеновая болезнь.Исследования показывают, что дети, отлученные от груди в раннем возрасте, чаще страдают расстройствами желудка, диареей и рвотой.
У вашего ребенка должен быть утрачен рефлекс «толкания языка». У всех маленьких детей есть этот рефлекс, что означает, что они инстинктивно выталкивают что-либо на своем языке, чтобы защитить себя от удушья. Перед тем, как вы начнете отлучать от груди, этот рефлекс должен снизиться, чтобы ваш ребенок не сразу выталкивал еду обратно. Рефлекс обычно начинает угасать между 4 и 6 месяцами.
Вашему ребенку необходимо освоить новые языковые навыки. Дело не только в потере рефлекса выталкивания и выталкивания пищи; Вашему ребенку также необходимо научиться толкать еду из передней части рта в заднюю часть, а затем глотать — навык, который он или она все еще будет развивать до 6 месяцев.
Ваш ребенок должен уметь сидеть и брать еду. К 6 месяцам ваш ребенок, вероятно, сможет сидеть без поддержки или с небольшой опорой, а также будет хорошо контролировать голову и шею, что облегчит жевание и глотание. Он или она также должны иметь возможность брать продукты и подносить их ко рту.
Молока хватит. Исследования показывают, что младенцы могут получать все свои потребности в питании из грудного молока или молочной смеси в течение первых 6 месяцев своей жизни.
Отлучение младенцев от груди не должно начинаться раньше, чем через 6 месяцев . В 6 месяцев ваш ребенок может начать отлучение от груди по инициативе ребенка — BLW — все более популярный метод отлучения, при котором вы поощряете ребенка кормить себя, а не кормить его ложкой или смесью пюре и BLW. Не рекомендуется начинать BLW раньше 6 месяцев.
фото: Getty
Подробнее
Кормить новорожденного твердой пищей? Остановись прямо сейчас!
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что адекватное питание в младенчестве необходимо для здоровья и благополучия на протяжении всей жизни.
С этой целью организация рекомендует всем матерям практиковать исключительно грудное вскармливание, что означает, что никакие другие жидкости или продукты не должны даваться в первые шесть месяцев жизни их ребенка для достижения оптимального роста, развития и здоровья.Недавние исследования показывают, что твердые вещества можно вводить через 17 недель, если ваш практикующий врач согласен с этим.
Совершенно очевидно, что исключительно грудное вскармливание остается наилучшей практикой, но многие родители по-прежнему вводят твердую пищу, такую как злаки, в рацион своего ребенка в возрасте до четырех-шести месяцев, а некоторые уже в двухнедельный период, ссылаясь на такие причины, как отсутствие достаточное количество молока, желание спать спокойно, давление со стороны семьи и многое другое.
Однако медицинские эксперты настоятельно не рекомендуют вводить твердую пищу на ранних этапах, потому что это может иметь ужасные последствия, такие как риск инфицирования, удушья, недоедания и смерти в краткосрочной перспективе и повышение вероятности ожирения, сердечных заболеваний и диабета в долгосрочной перспективе.
Практика кормления оказывает прямое влияние на выживание ребенка, так как влияет на его состояние питания, рост и общее состояние здоровья. Stats SA сообщает, что в 2016 году почти 73% детей в возрасте до одного года находились на грудном вскармливании, в то время как 32% детей той же возрастной группы находились на исключительно грудном вскармливании. Хотя эти статистические данные улучшились, важно, чтобы они продолжали улучшаться, поскольку они вполне могут спасти жизни стольких детей.
Опасности реальны
Согласно отчету Stats SA по смертности и причинам смерти в Южной Африке за 2018 год, основной причиной смерти младенцев являются респираторные и сердечно-сосудистые заболевания, характерные для перинатального периода (14,8% смертей), а кишечные инфекционные заболевания занимают третье место среди причин смерти (6,7%).Профессор Сиязи Мда, главный педиатр в Академической больнице доктора Джорджа Мухари недалеко от Га-Ранкува, говорит, что младенцы и маленькие дети, страдающие диареей, инфекциями нижних дыхательных путей и недостаточным питанием в результате, рискуют усугубить эти состояния с введением твердой пищи до шести месяцев.
Согласно профессору Мда, ряд исследований показывает, что раннее введение твердой пищи младенцам связано с аллергическими заболеваниями, включая экзему и учащенное дыхание .«В развивающихся странах дети, рано начавшие принимать твердую пищу, склонны к недоеданию, в то время как в развитых странах существует связь с ожирением и повышенным содержанием жира в организме, которые являются факторами риска развития диабета», — говорит он.
Он добавляет, что ротовые мышцы ребенка младше четырех месяцев не подходят для приема твердой пищи и часто возникают проблемы с координацией глотания, что увеличивает вероятность удушья.
Хайди дю Пре, профессиональный естествоиспытатель из Кейптауна, говорит, что до четырех месяцев пищеварительный тракт ребенка становится незрелым, а твердые продукты повышают риск развития аллергии у ребенка.
«Кишечник младенца в течение первых шести месяцев очень пористый, что означает, что чужеродные белки в продуктах, вызывающих аллергию, легко всасываются из кишечника в кровь. Слишком раннее внесение злаков может привести к запорам, заложенности носа, кожному зуду и пищевой непереносимости », — говорит она.
Отговорки, отговорки
Аарон Мотсоаледи, министр здравоохранения ЮАР, сказал, что оправдания, которые родители использовали при введении твердой пищи, включают предполагаемую молочную недостаточность, трудности с грудным вскармливанием и возвращение матери к работе.
«Даже когда матери хорошо начинают грудное вскармливание, часто через несколько месяцев после родов, наблюдается резкое снижение показателей и практики грудного вскармливания. Факторы, изначально вызывающие это, были связаны с продвижением молочных смесей (которые сейчас прекратились) и неправильными представлениями о том, что грудное вскармливание является признаком бедности », — сказал он.
Профессор Мда говорит, что большое количество родителей или их родителей считают, что рано начинать прием твердой пищи, поскольку они считают, что грудного молока недостаточно для их растущего ребенка. Однако он подтверждает, что только грудное молоко — это все, что нужно вашему ребенку в течение первых шести месяцев его жизни.
Если вы кормите ребенка твердой пищей, чтобы он выспался, забудьте об этом. Помните, что вашему маленькому ребенку нужно часто кормить грудью, и эти двух-трехчасовые кормления будут продолжаться некоторое время.
«Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо часто кормить, что не означает, что еда была недостаточной в предыдущий раз, но означает, что они голодны и должны снова получать молоко.Некоторые родители утверждают, что рано начинать твердое питание — это их культура, но это утверждение не подтверждается фактами, антропологами или историками », — говорит он.
Лучшие практики кормления
После того, как вашему ребенку исполнится 6 месяцев, ВОЗ рекомендует вводить ребенку безопасный и адекватный с точки зрения питания прикорм, а также продолжать грудное вскармливание до 2 лет и старше.
Хайди дю Пре говорит, что у большинства детей прорезываются зубы примерно в 6 месяцев, так что это наиболее разумный возраст для введения твердой пищи. Она говорит, что в первый год молоко очень важно, и дети могут развиваться только на молоке. На втором году жизни достаточно 400-500 мл молока каждые 24 часа.
Идеально продолжать кормить грудью как можно дольше, даже если ваш ребенок придерживается твердой пищи. «В период от 6 до 8 месяцев молоко по-прежнему является основным источником пищи для младенцев, обеспечивая большинство питательных веществ, в то время как родитель вводит ребенку твердую пищу.
Через 8–9 месяцев родители начинают добавлять зерновые в рацион, а младенцам от 9 до 12 месяцев можно вводить более грубые по консистенции протертые, измельченные или тертые продукты, а также большее разнообразие », — говорит Хайди.
Грудного молока достаточно
Молозиво, первое молоко, которое ребенок получает сразу после рождения, фактически считается первой иммунизацией и богато питательными и защитными веществами, жизненно важными для ребенка.
По данным Национального департамента здравоохранения, грудное молоко является единственным питанием, которое необходимо младенцам, поскольку оно обеспечивает все питательные вещества, необходимые ребенку для роста и развития в течение первых нескольких месяцев. Таким образом, грудное молоко обеспечивает большую часть питательных веществ, необходимых ребенку от 6 до 12 месяцев.
Исследования показывают, что грудное молоко содержит антитела, которые укрепляют иммунную систему ребенка и предотвращают такие заболевания, как диарея и пневмония. Он способствует сенсорному и когнитивному развитию и защищает вашего ребенка от инфекционных и хронических заболеваний. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, также менее подвержены респираторным инфекциям и инфекциям среднего уха и имеют меньший риск смерти от недоедания.
Профессор Мда говорит, что дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании в течение 6 месяцев, быстрее растут, чем те, кто рано начинает есть твердую пищу.
«Некоторые исследования показывают, что их IQ обычно выше и у них меньше поведенческих проблем, чем у тех, кто не вскармливается исключительно грудью в первые 6 месяцев жизни. Грудное молоко также содержит полезную флору, которая поддерживает здоровье пищеварительного тракта вашего ребенка, повышает иммунитет и помогает предотвратить колики и экзему », — говорит он.
Когда вы познакомили своего ребенка с твердой пищей? Расскажите нам, оставив комментарий ниже.
Подробнее:
Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку , чтобы получать истории Parent24 прямо на свой почтовый ящик.
Когда ваш ребенок готов к хлопьям?
Есть много причин, по которым у вас может возникнуть соблазн рано начать прием твердой пищи у младенцев. Вы можете беспокоиться о том, что ваш ребенок не получает достаточного количества грудного молока или смеси. Возможно, вы слышали, что это помогает детям лучше спать.
Но, может быть, лучше удерживать твердые частицы.
Зачем ждать?
Хотя многие бабушки и соседи могут клясться, что немного хлопьев в бутылочке их новорожденного помогло ему лучше спать, Американская академия педиатрии не рекомендует вводить хлопья и другую твердую пищу до четырех-шести месяцев.До этого возраста младенцам нужно только грудное молоко или смесь.
В первые пару месяцев жизни новорожденный обычно ест каждые 2 часа. Если вы кормите грудью, дайте каждой груди по 10-15 минут; для кормления смесью предлагайте около 2–3 унций при каждом кормлении.
По мере того, как ваш новорожденный становится старше, он будет есть больше при каждом кормлении. Если ваш ребенок производит шесть влажных подгузников в день и регулярно набирает вес, это означает, что он получает достаточно калорий. Обсуждайте кормление и рост вашего ребенка с педиатром при каждом осмотре.
Подробнее: От рождения до четырех месяцев: основные этапы питания
Когда и как начинать прием твердой пищи
Когда вашему ребенку исполнится четыре-шесть месяцев, он может начать проявлять признаки готовности к твердой пище. Эти признаки включают способность поддерживать собственную голову, хорошее движение языка (может выталкивать пищу изо рта) и проявление интереса к еде, которую вы едите.
Когда вы почувствуете, что ваш ребенок готов и ваш педиатр дает ему толчок, вы можете начать кормить его рисовыми хлопьями, смешав хлопья с грудным молоком или смесью. Знакомый вкус поможет ей принять новую пищу, а рисовые хлопья, как правило, вызывают меньше аллергии, чем некоторые другие продукты.
Младенцы только начинают осваивать новые вкусы и текстуры, поэтому не удивляйтесь, если она поначалу отвергнет ваши попытки. Повторите попытку через несколько минут. Когда она привыкнет к рисовой каше, медленно увеличивайте количество.
Подробнее: Готов ли ваш ребенок к твердой пище?
Какие продукты давать ребенку в первую очередь
После того, как она привыкнет к рисовым хлопьям, вы можете вводить овсяные или ячменные хлопья, затем овощи, фрукты и, наконец, мясо.Вводите новые продукты по очереди по порядку. Всегда ждите несколько дней, прежде чем вводить новую пищу. Поступая таким образом, вы можете следить за любой диареей, вздутием живота, сыпью или другими признаками аллергической реакции на пищу.
Скоро вы будете убирать с кухонного пола протертый горох и морковь. Тем временем наслаждайтесь грудным вскармливанием или молочной смесью из бутылочки, пока она не будет готова к твердой пище.
Ищете другие советы по кормлению растущего ребенка? Ознакомьтесь с советами о том, как начать твердую пищу.
Этапы отлучения — HSE.ie
Внедрение твердого процесса происходит в 3 этапа. Он начинается с кормления с первой ложки в возрасте от 4 до 6 месяцев.
К 12 месяцам ваш ребенок должен получать удовольствие от семейной еды.
Твердая пища по вкусу и ощущениям сильно отличается от молока. Сначала может показаться, что ваш ребенок выплевывает пищу. Это не значит, что им это не нравится, они просто привыкают к новым вкусам и консистенции, к опыту, когда ложка во рту и они учатся глотать.
Отказ от новой еды
Ваш ребенок может отказаться от новой еды. Если они это сделают, не заставляйте их. Предложите другую пищу, с которой они знакомы, и подождите 5-7 дней, прежде чем снова предложить отказавшуюся пищу.
Младенцам и детям младшего возраста может потребоваться предлагать еду до 15 раз, прежде чем они ее примут.
Этап 1: примерно через 6 месяцев, но не ранее 4 месяцев
Этап 2: от 6 до 9 месяцев
Этап 3: от 9 до 12 месяцев
Этап 1: примерно через 6 месяцев, но не ранее 4 месяцев
Продукты на выбор
Хорошие варианты для этого этапа:
овощи, приготовленные в пюре, такие как морковь, пастернак, репа, брокколи, цветная капуста, кабачок и кабачки
фрукты, приготовленные в пюре, такие как банан, яблоко, груша, персики, абрикосы, сливы, дыня
хорошо прожаренное мясо, птица и рыба — удалите все кости — превратились в пюре
злаки, такие как молодой рис
Текстуры
Начните с тонкого пюре, которое будет увеличиваться по мере того, как ваш ребенок привыкает к твердой пище.
Результат к цели
Руководствуйтесь своим младенцем. Некоторые дети могут съесть более 1 чайной ложки с первой ложки. Другим младенцам может потребоваться пара дней, чтобы это освоить.
Начните с 1 чайной ложки пищи, превращенной в мягкое гладкое пюре
Увеличьте до 6 чайных ложек за один раз
Затем введите твердую пищу в другой прием пищи
Переходите к 2–3 приемам пищи в день, с 5 до 10 чайных ложек при каждом приеме пищи
Добавляйте по одной новой еде каждые 2–3 дня
Приобретенные навыки
Прием пищи с ложки.
Перемещение пищи от передней части рта к задней для проглатывания.
Обработка все более густых пюре.
Подходящие напитки
Грудное молоко.
Смесь для младенцев.
Холодная, предварительно кипяченая вода.
Этап 2: от 6 до 9 месяцев
Продукты на выбор
Включают те же продукты, что и на этапе 1, но теперь включают:
хорошо сваренных яиц
каши и сухие завтраки, такие как Weetabix или Ready Brek
хлеб, рис и макароны
пастеризованный сыр
йогурт
мясо, птица, рыба, горох, фасоль и чечевица
Пастеризованное коровье молоко можно использовать в небольших количествах для увлажнения пищевых продуктов.
Текстуры
Более густое пюре: добавляйте меньше жидкости в пюре
Разминайте пищу с небольшим количеством жидкости
Мягкую пищу для рук
Смешайте текстуры: добавьте немного протертой или тертой пищи в обычные пюре вашего ребенка
Результат стремиться к
Ведите своего ребенка и кормите его аппетитом. Используйте эти размеры порций в качестве ориентира.
3-х разовое питание, примерно от 2 до 4 столовых ложек пищи каждое.
2–3 перекуса между основными приемами пищи.
Пальчиковая еда.
Корм следует предлагать перед кормлением молоком.
Некоторые напитки, взятые из чашки или химического стакана.
Изученные навыки
Переходите от густого пюре к пюре, к продуктам с мягкими комками.
Комочки жевательные.
Начинают есть мягкую пищу из пальца.
Пить из стакана или чашки.
Подходящие напитки
Грудное молоко по запросу.
Смесь для грудных детей: от 3 до 4 кормлений в день (прибл.Всего 600 мл или 21 унция в день).
Холодная кипяченая вода.
Этап 3: от 9 до 12 месяцев
Продукты на выбор
Большинство семейных продуктов теперь подходят без добавления подливок, соусов, соли или сахара.
Текстуры
Кусковые продукты.
Нарезанные продукты.
Более жесткие закуски.
Большой выбор продуктов и текстур.
Результат к цели
Ведите ребенка и кормите его аппетитом.Используйте эти размеры порций в качестве ориентира.
3-х разовое питание по 4-6 столовых ложек.
От 2 до 3 перекусов.
Может обрабатывать более 2 текстур за один прием пищи.
Все напитки, кроме грудных, из чашки или стакана.
Усвоенные навыки
Более крупная текстура поможет в речи, жевании и разнообразит диету вашего ребенка в более позднем детстве.
Самостоятельное питание.
Напиток из чашки.
Подходящие напитки
Грудное молоко по запросу.
Смесь для младенцев (максимум 400 мл или 14 унций в день).
Холодная кипяченая вода.
Начинающий ребенок на твердой пище | Педиатрия Longwood
Общая информация
Обычно твердую пищу следует начинать в возрасте 4–6 месяцев. Раннее начало приема твердой пищи не заставит вашего ребенка спать дольше по ночам и может вызвать проблемы с пищеварением. В течение первого года жизни вашего ребенка грудное молоко или смесь являются наиболее важной частью его рациона.Когда вы вводите твердую пищу, убедитесь, что она все еще пьет достаточное количество смеси или грудного молока.
Кормите ребенка твердой пищей с ложки. Помещать хлопья в бутылку — не лучшая идея, и часть знаний о твердых веществах — это научиться есть ложкой. Вы можете начать принимать твердую пищу в то время, когда ваш ребенок голоден, но не голодает, например, после того, как он получил немного смеси или грудного молока, но не после полноценного кормления молоком, когда он совсем не голоден.
С энтузиазмом старайтесь вводить новые продукты, но не заставляйте ребенка есть что-нибудь.Если вашему ребенку не интересна новая еда, отложите ее и попробуйте ввести снова позже. При вводе новой пищи между каждым новым приемом пищи должен быть интервал в 2-3 дня, чтобы вы знали, есть ли у вашего ребенка реакция на новую пищу.
Если у вашего ребенка появляется рвота, сыпь или диарея, пожалуйста, не давайте эту еду снова и обсудите эту реакцию при следующем посещении. Если у вашего ребенка появилась крапивница или проблемы с дыханием, позвоните в офис.
Какие продукты ввести
Где-то в возрасте от 4 до 6 месяцев вы можете начать вводить первые продукты, такие как детские каши, фруктовые пюре, пюре из овощей и мясное пюре.Начните с одной или двух столовых ложек еды один или два раза в день. Важно убедиться, что некоторые из первых продуктов питания вашего ребенка содержат железо, которое важно для здоровья всех детей. Продукты, богатые железом, включают обогащенные железом детские каши, мясо и бобы.
Когда вашему ребенку исполнится 8 месяцев и он будет хорошо сидеть, вы можете вводить в него закуски, такие как печенье, сыр Cheerios, макаронные изделия, мягкий хлеб / тосты, небольшие кусочки мягких овощей или фруктов, а также тертую курицу или мясо.
Примечание о запоре: Иногда, когда ребенок начинает есть твердую пищу, у него возникает запор (твердый стул).Если у вашего ребенка запор, используйте цельнозерновые или ячменные хлопья вместо рисовых хлопьев и избегайте бананов и сладкого картофеля, которые вызывают запор. Все фрукты, названия которых начинаются на букву «P» (чернослив, сливы, груши, персики), помогут смягчить стул вашего ребенка, поэтому давайте их чаще, если у вашего ребенка твердый стул. Если у вашего ребенка запор, вы также можете давать ему 30 мл черносливового сока, смешанного с 30 мл воды, каждый день или два.
Напитки
В течение всего первого года грудное молоко или смесь должны быть основным напитком вашего ребенка. Типовые суммы указаны в таблице в конце листа. Фруктовый сок, как правило, содержит много сахара и насыщает младенцев, поэтому они едят менее питательную пищу. Мы НЕ рекомендуем давать сок вашему малышу в первый год жизни.
Пищевая чувствительность и аллергия
Хотя пищевая аллергия кажется более распространенной среди детей, чем в прошлом, никто не знает причины этого. Мы не рекомендуем ограничивать какие-либо определенные продукты для младенцев из-за опасений по поводу аллергии, но если у вас есть вопросы о пищевой аллергии или в семейном анамнезе есть определенные пищевые аллергии, пожалуйста, обсудите это со своим поставщиком.
Цитрусовые и помидоры могут вызвать сыпь вокруг рта у маленьких детей, но это не настоящая аллергия и не опасна; если это произойдет, вы можете сократить потребление этих продуктов и попробовать их снова позже.
Арахис и арахисовое масло
Недавние исследования показывают, что раннее и продолжительное употребление продуктов из арахиса снижает вероятность развития аллергии на арахис. У некоторых детей по-прежнему будет аллергия на арахис, но введение арахиса в 4-6 месяцев может предотвратить аллергию на арахис у многих детей.Если у вашего ребенка другая пищевая аллергия или тяжелая экзема (или если вас беспокоит семейный анамнез), пожалуйста, обсудите анализ крови на аллергию на арахис, прежде чем вводить арахис.
Остальным младенцам следует начинать есть арахисовые продукты в 4-6 месяцев. Вы можете смешать небольшое количество гладкого арахисового масла с детскими хлопьями или пюре. Бамба, слоеный арахисовый продукт (доступный в Интернете, а также в отделах израильской или кошерной еды некоторых продуктовых магазинов), можно измельчить в детские хлопья.Первые несколько раз давайте небольшое количество, и, если это переносится без крапивницы, продолжайте кормить арахисосодержащими продуктами 3 раза в неделю. Младенцы старшего возраста и малыши должны продолжать есть бамбу или гладкое арахисовое масло (намазанное тонким слоем на хлеб или крекер) 3 раза в неделю.