Пессарий акушерский разгружающий ЮНОНА Беларусь — «Установка пессария при беременности – ФОТО – Пессарий акушерский Юнона (маточное кольцо)»
Мне акушерский пессарий Юнона поставили в конце 19 недели. После замера шейки УЗИстка сообщила, что 2.5 см это очень мало и нужно обязательно снять угрозу преждевременных родов. В перинатальный центр с диагнозом ИЦН меня уложили в этот же день.
ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность) – под давлением плода шейка матки укорачивается и открывается раньше срока. Два самых распространённых метода коррекции ИЦН – установка пессария и хирургическое подшивание шейки.
Пессарий акушерский (маточное кольцо) – это пластиковое или силиконовое кольцо, предназначено для поддержания шейки матки в нужном положении. Установка пессария при беременности служит для профилактики преждевременных родов у женщин с ИЦМ.
Установка пессария самый простой и бескровный метод. Подшивание же проводится под наркозом, часто сильно травмирует шейку, повышает риск развития бактериальных инфекций, позже может привести к прорезыванию швов.
Это может порвать шейку в клочья. Короче, доктор в перинатальном центре решил ставить мне именно маточное кольцо «с лепестками» (фото).
Акушерский пессарий Юнона №1
3 размера маточных колец
Ситуация до установки пессария:
— С 18 – 19 недели ощущалась постоянная тяжесть внизу живота.
— С 19 недели при хождении и длительном сидении стал проявляться сильный и частый тонус.
— Укороченная шейка и угроза преждевременных родов.
Механизм установки
Установка пессария, ощущения:
После осмотра выбрали пессарий №1. Врач обещал, что больно почти не будет, попросил расслабиться, резко вдохнуть и задержать воздух.
Иии… упс! Резкая боль заставила выгнуться дугой, в следующий момент заведующий отделения получил ногой в челюсть
Ну и ладно, сам виноват – не стоило врать на счёт того, что больно не будет… Тогда я была бы готова.
После установки пессария:
Меня оставили в больнице ещё на 2 дня – «на всякий случай» и поставить ещё пару капельничек для малыша.
В целом, после установки пессария ощущений особо ни каких. Первый день присутствовал психологический дискомфорт от сознания того, что внутри будет находиться инородное тело. Снятие пессария ориентировочно намечено только на 36 неделю.
Ограничения и неудобства:
— No sex Это грустно Но если учесть, что при ИЦН любая половая активность и так была бы полностью противопоказана, то можно считать, что ничего не изменилось.
— Врач сказал, что снятие пессария тоже может быть довольно неприятной процедурой.
— Читала, что после установки пессария шейка матки разгружается настолько, что не может вовремя естественным образом подготовиться к родам, теряет эластичность. В результате чего более вероятны разрывы шейки. Правда врач сказал, что это всё очень индивидуально. Честно говоря, очень боюсь разрывов, но раз альтернативы всё равно нет, то и переживать смысла нет.
— Необходим УЗИ контроль шейки каждые 2 недели и обязательный контроль микрофлоры каждые 2 недели.
— Повышена вероятность нарушений микрофлоры.
Плюсы установки пессария вообще и конкретно пессария Юнона:
— В большой степени снижается запрет на физическую активность. Снова можно свободно ходить, садиться за руль и выполнять посильную домашнюю работу. Скакать на коне, прыгать с тарзанки и приседать со штангой по-прежнему нельзя :bigsmile:
— Значительно снизился тонус.
— Врач сказал, что после установки пессария риск преждевременных родов снижен примерно на 85%. Поэтому надеемся на лучшее.
— Чисто психологически стало легче. Прошла паника.
— Если установлен пессарий Юнона, то при возникновении дисбаланса микрофлоры можно назначать любые суппозитории, разрешённые при беременности. При установке импортных пессариев список возможных препаратов значительно ограничен. Врач сказал, что пессарий Юнона в этом плане более неприхотлив.
На данный момент маточное кольцо стоит уже почти 4 недели. Надеюсь, что и дальше всё пойдёт хорошо и благодаря этой штуковине после 36-й недели мы благополучно увидим своего малыша.
Возможно, по мере носки пессария буду дополнять отзыв. Пока всё устраивает и даёт надежду на лучшее.
Буду рада, если кто-то найдёт в моём отзыве нужную для себя информацию. Но попасть в такую же ситуацию никому не желаю!
*******************************************************
ДОПОЛНЕНИЕ:
По внешним причинам мой пессарий повернулся и сместился по задней стенке на 34 неделе. Таким образом, перестав разгружать и удерживать шейку. Пришлось снимать. Но основную свою функцию он всё же выполнил и помог доносить беременность до почти безопасного срока. Теперь вот сижу и жду родов
*******************************************************
ДОПОЛНЕНИЕ:
Бланополучно родила в 37.5 недель УРА!!!
*******************************************************
ГБО — Ради ребёнка я, конечно, вытерплю всё, но это ПРОСТО УЖАС какой-то!
Ушла со слезами! — Медицинский центр Семья (Уфа)
Наше ЭКО в Чебоксарах
Как колоть Фраксипарин
Чудо-процедура очистки крови! – ФОТО ХОЛЕСТЕРИНА
Уколы Дексаметазона при беременности – Колоть или не колоть?
Иммуновенин
Подбор, установка и снятие гинекологического пессария женщинам в СПб
Обеспечивая опору, гинекологический пессарий позволяет удержать органы малого таза при их пролапсе и повысить качество жизни женщины.
О пессарии
Гинекологический пессарий – съемное мягкое силиконовое устройство, которое устанавливается во влагалище и удерживает органы малого таза в анатомически правильном положении при их статическом расстройстве, не давая им смещаться вниз по направлению к выходу из влагалища.
Устройства изготавливают из мягкого гипоаллергенного медицинского силикона, что позволяет женщинам носить их долгое время, не испытывая дискомфорта и вести полноценный образ жизни.
Ношение пессария часто позволяет избежать хирургической коррекции или отложить ее.
Показания к установке
- Пролапс органов малого таза
Подбор гинекологического пессария
Существует множество пессариев, различающихся по форме и размерам. Выделяют два класса пессариев:
- поддерживающие (кольцеобразный, Hodge)
- объем-восполняющие (кубический, «пончикообразный»)
Для каждой стадии пролапса, по данным исследований, наиболее целесообразно использовать соответствующий вид пессария.
Пессарии в виде кольца наиболее успешно применяют у пациенток с 1-й и 2-й степенями маточно-вагинального пролапса. В случае неуспешной установки кольцевидного пессария при 3-й и 4-й степени маточно-вагинального пролапса в сочетании с опущением промежности предпочтительны пессарии в форме куба. При легкой степени цистоцеле (опущение мочевого пузыря) и для коррекции отклонения матки наилучшим выбором становится пессарий Hodge.
Корректно подобрать пессарий может только квалифицированный врач по результатам осмотра гинеколога.
Критерии эффективности установки и ношения пессария:
- Наибольший по размеру из устанавливаемых пессариев не вызывает дискомфорта при вертикальном положении тела, физической активности (кашле, ходьбе, чихании, натуживании)
- Пессарий беспрепятственно устанавливается и извлекается из влагалища
- Пессарий не вызывает затрудненного мочеиспускания или дефекации
- Пессарий не провоцирует развитие скрытой формы недержания мочи
После установки пессария женщина остается в клинике на 10-15 минут, чтобы убедиться в том, что пессарий подходит.
Если возникает какой-либо дискомфорт, врач подбирает другой вариант.
Через 10-14 дней женщина приглашается на контрольный осмотр, где врач оценивает эффективность поддержки и состояние слизистой влагалища.
Если за это время возникли:
- боль
- дискомфорт
- розовые или кровянистые выделения
– скорее всего, необходимо подобрать устройство другого размера.
Стоимость услуг
Показать всё
Скрыть всё
Уход за гинекологическим пессарием
Многие типы гинекологических пессариев можно снимать и обрабатывать самостоятельно без необходимости ехать в клинику. Рекомендуется промывать пессарий хотя бы раз в неделю, – можно чаще.
- Используйте мягкое мыло с водой
- Полностью промойте и высушите пессарий
- Смажьте пессарий лубрикантом на водной основе, прежде чем снова вводить его во влагалище
Гинекологический пессарий и половая жизнь
Ношение пессария не становится препятствием к интимной жизни.
При подборе и установке пессария вы сможете обсудить этот и любые другие волнующие вопросы с лечащим врачом.
Другие услуги клиники
Пессарий
Пессарий — это силиконовое устройство, которое можно вводить во влагалище для механической поддержки выпавших тазовых органов (при пролапсе тазовых органов) или в уретру при стрессовом недержании мочи (подтекание мочи при смехе, кашле и чихании) . Пессарии бывают разных форм и размеров, и вполне вероятно, что ваш урогинеколог сможет найти тот, который подойдет вам и решит ваши проблемы. Использование пессария является альтернативой хирургическому вмешательству и целесообразно, если вы хотите отложить или избежать операции по поводу заболевания тазового дна. Женщины могут выбрать этот вариант, если они не создали свою семью, если у них есть проблемы со здоровьем, которые делают операцию неприемлемо рискованной, или если они лично хотят избежать операции. Как начать пессариотерапию при расстройстве тазового дна? Если вы хотите попробовать пессарий, ваш врач-урогинеколог Northwestern Medicine проведет оценку в офисе, чтобы определить размер и тип пессария, который вам нужен, исходя из ваших симптомов (пролапс или недержание мочи) и физического осмотра. В тот же день вам будет разрешено отправиться домой с пессарием, и вас попросят посетить одного из урогинекологов или одного из наших высококвалифицированных специалистов через одну-три недели. Иногда, если пессарий слишком мал, он может выпасть во время дефекации; если он слишком велик, вы можете почувствовать давление или дискомфорт. Насколько эффективна терапия пессарием? Большинству женщин с пролапсом тазовых органов и/или недержанием мочи можно успешно установить пессарий. Целью успешной установки пессария является адекватный контроль симптомов, связанных с пролапсом тазовых органов (ощущение вздутия во влагалище) и недержанием мочи (подтекание мочи при таких действиях, как кашель, смех, бег и т. д.) без дискомфорта. Важно помнить, что, хотя пессариевая терапия эффективна при лечении симптомов пролапса и/или недержания мочи, она не обращает вспять процесс этих заболеваний тазового дна. Таким образом, после удаления пессария у женщин будут рецидивы симптомов тазового дна. Существуют ли риски или побочные эффекты, связанные с пессарием? Использование пессария при пролапсе тазовых органов или стрессовом недержании мочи совершенно безопасно. Иногда при длительном ношении пессария во влагалище может образоваться небольшой пролежень. Если это произойдет, ваш урогинеколог может попросить вас удалить его на две-четыре недели и/или использовать вагинальный эстроген. У некоторых женщин также наблюдается повышенное количество выделений из влагалища, что является нормальным явлением. | Чтобы записаться на прием Если вы страдаете заболеванием тазового дна, вам не обязательно жить с симптомами. Чтобы узнать о вариантах лечения, позвоните по телефону 312.694.7337, чтобы записаться на прием к одному из наших урогинекологов. ЗВОНИТЕ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ УЗНАТЬ О НЕДЕРЖАНИИ МОЧИ УЗНАТЬ О ПРОЛАПСЕ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ |
Вы можете оставаться сексуально активными и в большинстве случаев использовать пессарий.
Нет никакого риска, связанного с использованием пессария, если вы будете наблюдаться у своего урогинеколога или опытных специалистов в соответствии с рекомендациями.Женское здравоохранение Принстона: гинекологи
Пессарии: Женское здравоохранение Принстона: гинекологи Пессарий — это медицинское устройство, которое можно использовать для лечения различных гинекологических заболеваний, таких как стрессовое недержание мочи и пролапс тазовых органов.
Выпадение тазовых органов может свидетельствовать об отсутствии поддержки матки или стенок влагалища. Также могут быть комбинации, такие как выпадение матки и влагалища. Дефекты стенки влагалища называются по месту расположения дефекта. Ректоцеле и энтероцеле относятся к дефектам задней стенки влагалища, около прямой кишки, тогда как дефекты передней стенки влагалища, около мочевого пузыря называются цистоцеле . Лечение с помощью пессария часто рассматривается, когда операция невозможна. Каждое состояние можно лечить с помощью правильного типа пессария. Существует несколько типов пессариев, используемых для лечения различных типов гинекологических заболеваний.
Фото предоставлено журналом American Family Physician. По порядку тип пессариев бывает: А.) Кольцевой, Б.) Шаац, С.) Геллхорн, Г.) Геллхорн, Д.) Кольцевой с опорой, Е.) ГеллХорн, Г.) Риссер, Н.) Смит, I.) Тандемный куб, K.) Ходж с ручкой L.) Ходж M.) Герунг, N.) чаша при недержании с опорой, O.
) Пончик, P.) Кольцо при недержании, Q.) чаша при недержании, R.) Ходж с поддержкой, С.) Инфлатобол.
Кольцевой пессарий обычно используется для лечения цистоцеле . При очень тяжелом выпадении матки можно использовать пессарии , такие как cube , donu t и Gellhorn . Для женщин, которые страдают от стресса мочевого недержания мочи , наиболее часто используемым пессарием является кольцо при недержании и чаша при недержании пессарий.
Пессарии бывают разных форм и размеров, которые должны подбираться квалифицированным врачом. Это может потребовать проб и ошибок. Во время примерки пациенту следует ожидать гинекологического осмотра и установки пессария. Также проверяется функциональность пессария. Например, если пессарий вставлен для контроля недержания мочи при напряжении, вас попросят покашлять, чтобы проверить наличие подтекания мочи.
Вас могут попросить сесть, встать, присесть и выполнить маневр Вальсальвы (зажать нос и высморкаться, как будто пытаясь «захлопнуть уши»). Это необходимо для того, чтобы пессарий соответствовал повседневным функциям. Неправильная установка пессария может привести к повреждению стенок влагалища..
При правильной посадке вы не должны ощущать пессарий. Вы можете заметить увеличение выделений из влагалища или вагинальный запах. Если вы заметили вагинальное кровотечение или неприятный запах, вам следует проверить пессарий. Некоторые женщины сами удаляют пессарий, очищают его и снова вставляют. Другим врач удаляет и очищает его каждые 3–6 месяцев. Уход за пессарием обычно заключается в мытье водой с мылом.
Ссылки
Джонс, К., Харманли, О. (2010). Применение пессария при пролапсе тазовых органов и недержании мочи. Обзоры по акушерству и гинекологии. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2876320/
Виера, А., Петтигрю, М.
(2000). Практическое использование пессария. Американский семейный врач, 61 (9). Получено с https://www.aafp.org/afp/2000/0501/p2719.html
5 признаков вагинальной атрофии
Если вы находитесь в менопаузе или близки к ней, истончение тканей влагалища может способствовать атрофии влагалища, что является распространенным заболеванием женского здоровья. Узнайте о признаках атрофии влагалища и о том, что с этим можно сделать.
Помощь при симптомах менопаузы
Симптомы менопаузы, такие как сухость влагалища, приливы, ночная потливость и изменения мочеиспускания, встречаются крайне часто. Узнайте, как вы можете получить помощь при симптомах менопаузы.
Важность ежегодного экзамена на благополучие женщины
Прохождение медицинского осмотра является одним из наиболее важных шагов, которые вы можете предпринять для защиты своего репродуктивного здоровья и здоровья в целом.