Анэмбриония — причины, симптомы | Диамед
Анэмбриония — патология беременности, известная также под названием «ранее невынашивание» или «замершая беременность». Данный вид невынашивания является одним из наиболее распространенных по причине сложности выявления. В 60% случаев данная патология может проявляться годами, не причиняя дискомфорта женщине, в особенности, если в данный период времени женщина не планирует беременность и не обращается к акушеру-гинекологу по данному вопросу. Женщины, страдающие расстройствами регулярности менструального цикла, в большей степени подвержены данной патологии.
Анэмбриония – разновидность патологической беременности, при которой происходит зачатие, но эмбрион не развивается.
Акушерство, как наука, не всегда может ответить на вопросы о причинах развития данной патологии. При анэмбрионии диагностируется пустое плодное яйцо. То есть зачатие происходит, но эмбрион на ранних сроках по какой-либо причине останавливается в развитии и погибает, и при УЗИ диагностике создается впечатление отсутствия эмбриона из-за его маленьких размеров. Чаще всего эта патология развивается в период между 5-й и 9-й неделей беременности.
Если по истечению этого срока беременность не прервалась и эмбрион продолжает развитие, данная патология развиться уже не может. Если женщина не обращалась к врачу или не выявила беременности своевременно, то в случае развития анембрионии остановившийся в развитии и погибший эмбрион вместе с плодным яйцом покинет матку естественным путем при следующем менструальном кровотечении, не причинив неудобств или дискомфорта женщине. Анэмбриония, независимо от выявления, приводит к самостоятельному выходу мертвого эмбриона из тела женщины и не провоцирует воспалительных или инфекционных процессов.
Существует только один единственный способ диагностики данной патологии – УЗ-исследование органов малого таза. Если УЗИ фиксирует пустое плодное яйцо или отсутствие развития эмбриона – ставится диагноз анембриония.
Причины развития анэмбронии
Акушерство на данном этапе развития не всегда может установить причины развития патологии, наиболее распространенными считаются:
- Патология на генетическом уровне. На данное время считается основной причиной анэмбрионии. Патология женского или мужского генетического материала (яйцеклетки или сперматозоидов соответственно) вызывает анэмбрионию. Даже если генетический материал одного из родителей является нормальным, патогенная клетка второго спровоцирует остановку развития эмбриона. Таким образом, при лечении данного вида невынашивания беременности следует диагностировать обоих партнеров.
- Вирус, инфекция, воспаление. Бактериальная или вирусная инфекция, а также воспалительный процесс в любой части женского организма может вызвать остановку развития эмбриона. Простудные заболевания, зубные болезни, воспаления половых органов и т.д. способствуют распространению болезнетворных бактерий по всему организму. При сниженном иммунитете риск заражения и последующей гибели эмбриона возрастает.
- Внешние факторы. Экологическая обстановка, чистота воздуха, радиационный фон и прочие внешние факторы также могут стать причиной анэмбрионии.
- Гормональные причины. Любые нарушения и сбои в работе эндокринной системы запускают механизмы уничтожения эмбриона. Если мать не страдает эндокринологическими расстройствами, но гормональный дисбаланс наблюдается у отца, гибель плода возникает из-за патологий сперматозоида.
Профилактика анэмбронии
Профилактика патологии заключается прежде всего во внимательном отношении женщины к своему здоровью и наблюдению за изменениями самочувствия и состояния. Так как анэмбриония развивается на самых ранних сроках беременности, в некоторых случаях женщины узнают о том, что были беременны уже после гибели плода или не узнают вовсе. Подобное скрытое невынашивание чревато усугублением ситуации в будущем, так как невозможно вылечить патологию, которая не обнаружена.
Основным советом по предотвращению является своевременное выявление беременности с помощью анализа крови, УЗИ или экспресс-теста. При обнаружении беременности, следует немедленно встать на учет и пройти полную диагностику.
К сожалению, если причиной является генетический материал одного или обоих родителей, избежать гибели эмбриона невозможно даже при раннем выявлении беременности. Однако, зафиксировав данный диагноз, возможно проведение лечения, последующая подготовка к беременности и, как результат – нормальное течение беременности без осложнений.
Приходите в «Диамед», вам обязательно помогут!
Диагностика и лечение внематочной беременности
Клокова Е.В. — кандидат медицинских наук
Существует несколько разновидностей внематочной беременности. Самое распространенное место локализации внематочной беременности это ампулярный отдел маточной трубы. Ампулярная беременность составляет 80% случаев внематочных беременностей. Такая беременность может прогрессировать до 12 недель, так как ампула маточной трубы является самой широкой частью. Чаще происходит разрыв маточной трубы, реже прерывание внематочной беременности происходит по типу трубного аборта. Разрыв маточной трубы чаще происходит на сроке 6-7 недель, реже бывают исключения, и разрыв происходит на более поздних сроках. Истмическая беременность заканчивается разрывом маточной трубы, который происходит достаточно рано, так как перешеек является самой узкой частью трубы. Интерстициальная беременность-прерывание происходит по типу разрыва плодовместилища, что сопровождается сильным кровотечением. В ряде случаев женщину при данной патологии может ничего не беспокоить, но только на определенном сроке беременности (чаще до 8 недель беременности) начинаются резкие боли внизу живота, к которым она была совсем не готова. Яичниковая беременность развивается при оплодотворении яйцеклетки в полости фолликула. Существует мнение, что в яичник имплантируется уже оплодотворенная яйцеклетка. Шеечная беременность развивается при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в цервикальном канале. Чаще всего шеечная беременность развивается у рожавших женщин, в анамнезе которых имелись неоднократные искусственные прерывания беременности — инструментально. Брюшная беременность — выделяют первичную и вторичную брюшную беременность. При первичной брюшной беременности происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки в брюшную полость. При вторичной брюшной беременности плодное яйцо оказывается в брюшной полости после трубного аборта. Имеются случай одновременного нахождения внематочной и маточной беременности. Одновременное наличие внематочной и маточной беременности встречается с частотой один случай на 10 000 — 30 000 беременностей.
Редкие формы внематочной беременности
Яичниковая беременность:
Развивается при оплодотворении яйцеклетки в полости фолликула. Такая беременность называется первичной. В некоторых случаях имеет место имплантация уже оплодотворенной яйцеклетки после трубного аборта, в этом случае мы говорим о вторичной яичниковой беременности. Имеются несколько характерных признаков яичниковой беременности. Во — первых, маточная труба на пораженной стороне не изменена. Плодное яйцо располагается в проекции яичника, что видно на УЗИ. Лечение яичниковой беременности хирургическое и сводится к удалению плодного яйца с клиновидной резекцией яичника. В редких случаях может быть необходима овариэктомия, это когда ткань трофобласта поражает всю яичниковую ткань, визуально здоровая ткань яичника не определяется. Яичниковая беременность не является фактором риска повторной внематочной беременности.
Шеечная беременность:
Данный вид внематочной беременности развивается при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в канале шейки матки, встречается более часто при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО). В последние годы хорошие результаты дает лечение метотрексатом, которое позволяет сохранить плодовитость женщин. (Метотрексат — противоопухолевое средство из группы антиметаболитов — антагонистов фолиевой кислоты. Действует в S-фазу митоза. Механизм действия связан с ингибированием синтеза пуриновых нуклеотидов и тимидилата в результате необратимого связывания с дигидрофолатредуктазой, что препятствует восстановлению дигидрофолата в активный тетрагидрофолат. Более активен в отношении быстро растущих клеток. Препарат оказывает некоторое иммунодепрессивное действие). Выбор того или иного метода лечения женщины с шеечной беременностью зависит от срока беременности. Чем выше срок, тем меньше шансов консервативного лечения данной патологии. Диагностика заключается в следующем: при бимануальном исследовании в области шейки матки обнаруживают шаровидное образование. Чем больше срок беременности, тем больше размер данного образования. При УЗИ матка имеет форму песочных часов, а именно потому, что матка имеет нормальный размер при увеличенной шейке, тем самым, приобретая данную форму. Первым проявлением шеечной беременности обычно является кровотечение, чаще возникающее до 20-й недели беременности. Шеечную беременность обычно диагностируют во II триместре, в первом триместре данная патология является находкой. Определяя ее в первом триместре, мы снижаем риск смертности у таких женщин, повышаем возможность безоперативного лечения данной патологии, что определяет грамотный подход УЗИ.
Брюшная беременность:
При первичном виде брюшной беременности — имплантация оплодотворенной яйцеклетки изначально происходит в брюшной полости. При вторичном виде — плодное яйцо оказывается в брюшной полости после так называемого трубного аборта, то есть первичным местом имплантации трофобласта (плодного яйца) была маточная труба, а именно ее фимбриальный отдел. Редко брюшная беременность развивается до больших сроков. При этом возможны тяжелые осложнения — массивное кровотечение из-за отслойки плаценты или повреждения внутренних органов. Брюшную беременность можно заподозрить, если в ранние сроки беременности. При физикальном исследовании легко пальпируются мелкие части плода и расположенная отдельно матка небольших размеров, обычно размер матки не превышает 8 недель, при УЗИ плод визуализируется отдельно от матки. В связи с риском массивного кровотечения женщине в такой ситуации показано немедленное прерывание беременности сразу после установки диагноза. Конечно, риски осложнений в виде массивной кровопотери чаще возникают при прогрессирующей внематочной беременности. Данный диагноз ставится при хорошем росте хорионического гонадотропина человеческого (ХГЧ), по анализу крови у женщины и обнаружении сердцебиения плода по УЗИ. В этом случае женщине всегда показано оперативное лечение.
Поражение яйцеклетки (анембриональная беременность): причины и симптомы
Обзор
Что такое поврежденная яйцеклетка?
Поражение яйцеклетки (также называемое анэмбриональной беременностью) — это тип раннего выкидыша, который происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, но не развивается в эмбрион. Эмбрион перестанет расти, но гестационный мешок (где должен развиваться эмбрион) продолжит расти. Плацента и пустой гестационный мешок высвобождают гормоны беременности — даже без присутствия эмбриона. Это приводит к тому, что у вас появляются ранние симптомы беременности или даже положительный тест на беременность. Иногда это происходит так рано во время беременности, что вы не знаете, что беременны.
Когда происходит поражение яйцеклетки?
Пораженная яйцеклетка вызывает ранний выкидыш в первом триместре беременности. Во время внутриутробного развития оплодотворенная яйцеклетка превращается в бластоцит. Примерно на четвертой неделе беременности этот бластоцит имплантируется в стенку матки и развивается в эмбрион. Когда у вас поврежденная яйцеклетка, гестационный мешок, в котором находится эмбрион, продолжает расти даже без эмбриона. Может произойти следующее:
- Поражение яйцеклетки происходит на таком раннем сроке беременности, что вы никогда не осознаете, что беременны.
- У вас положительный тест на беременность и признаки беременности, но вы обнаружили пораженную яйцеклетку на первом УЗИ.
- У вас положительный тест на беременность и признаки беременности, но затем произошел выкидыш.
Насколько распространена беременность с поврежденной яйцеклеткой?
Пораженная яйцеклетка является причиной номер один выкидышей в первом триместре.
Симптомы и причины
Каковы симптомы поражения яйцеклетки?
Поражение яйцеклетки может произойти на таком раннем сроке беременности, что вы даже не подозреваете, что беременны. В других случаях у вас могут появиться признаки беременности, такие как отсутствие менструального цикла или положительный тест на беременность. У вас могут быть симптомы ранней беременности, такие как болезненность молочных желез и утреннее недомогание.
В других случаях ваши симптомы будут напоминать симптомы выкидыша:
- Вагинальное кровотечение : Пятнистость (легкое кровотечение), кровотечение или выделение светло-серой ткани или сгустков крови.
- Спазмы: Спазмы в области таза и живота от легкой до умеренной степени.
Единственный способ подтвердить поражение яйцеклетки — это УЗИ. Он покажет гестационный мешок, внутри которого отсутствует эмбрион.
Что вызывает повреждение яйцеклетки?
Поражение яйцеклетки обычно вызывается хромосомными или генетическими проблемами во время клеточного деления. Во время зачатия яйцеклетка начинает делиться вскоре после оплодотворения спермой. Примерно через десять дней клетки сформировали эмбрион. При повреждении яйцеклетки эмбрион никогда не формируется или перестает расти после того, как он сформировался.
Как начинается выкидыш при поражении яйцеклетки?
Выкидыш яйцеклетки с гнилью вызывает вагинальное кровотечение и спазмы в животе. Выкидыш обычно ощущается более интенсивно, чем ваш обычный менструальный цикл. Вы можете принять безрецептурное лекарство, такое как ацетаминофен, чтобы облегчить спазмы. Избегайте подъема чего-либо тяжелого или любых напряженных упражнений, так как это может усилить кровотечение. Вы можете испытывать кровянистые выделения в течение нескольких недель после выкидыша.
Диагностика и тесты
Как диагностируется поражение яйцеклетки?
Ваш лечащий врач проведет диагностику пораженной яйцеклетки с помощью трансвагинального УЗИ. Это происходит в первом триместре, обычно между 7 и 9 неделями беременности. Эмбрион должен быть виден на этом сроке беременности. При поражении яйцеклетки плодное яйцо будет пустым.
- Вы ляжете на стол для осмотра и поставите ноги в стремена, как при гинекологическом осмотре. Ваш лечащий врач введет ультразвуковой зонд во влагалище, чтобы увидеть содержимое матки.
- Пораженная яйцеклетка выглядит как пустой мешок — почти как пузырь.
Пораженная яйцеклетка – это пустое плодное яйцо, в котором находится эмбрион.
Люди часто не подозревают, что у них повреждена яйцеклетка. Это потому, что ваша плацента продолжает выделять гормоны, заставляя ваше тело думать, что вы беременны. Вот почему у вас все еще могут быть симптомы беременности, в том числе положительный тест на беременность.
Если у вас уже было кровотечение или признаки выкидыша, ваш лечащий врач проведет ультразвуковое исследование содержимого матки для диагностики поврежденной яйцеклетки.
Некоторые поставщики медицинских услуг возьмут серию образцов крови для проверки уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в вашем организме. ХГЧ известен как гормон беременности, потому что он вырабатывается только во время беременности. Уровень ХГЧ в крови быстро увеличивается на ранних сроках беременности и достигает пика на восьмой-десятой неделе беременности. Если она не растет быстро, это может указывать на выкидыш или другое осложнение. Ваш врач может принять решение проверить уровень ХГЧ в течение нескольких дней, чтобы оценить, как повышается уровень ХГЧ. Это может быть эффективным инструментом для диагностики поврежденной яйцеклетки.
Управление и лечение
Как лечить поврежденную яйцеклетку?
Некоторым людям лечение может не понадобиться, поскольку эмбрион проходит через влагалище (выкидыш). Если в вашем организме не происходит выкидыша эмбриона, существуют другие варианты удаления содержимого матки. Ваш лечащий врач расскажет вам о возможных методах лечения:
- Дилатация и кюретаж (D&C) : Это хирургическая процедура по удалению содержимого матки.
- Естественный выкидыш: Если это безопасно, вы можете наблюдать и ждать, чтобы увидеть, высвобождает ли ваше тело ткани беременности. Иногда это может занять несколько дней или недель, прежде чем это начнется. Ваш лечащий врач сообщит вам, подходит ли вам этот вариант. После начала выкидыша вы почувствуете спазмы, боль в животе и кровотечение.
- Медикаментозный выкидыш
: Вам могут дать лекарство под названием мизопростол, чтобы спровоцировать выкидыш. Это продвигает процесс вперед и устраняет время ожидания выкидыша, чтобы начаться сам по себе. У вас будут спазмы, боль в животе и кровотечение в течение от 30 минут до десяти часов после приема лекарства.
Последующее посещение обычно назначается через четыре-шесть недель после выкидыша или D&C. Вам может быть назначено еще одно УЗИ, чтобы подтвердить, что матка пуста. Ваш лечащий врач проверит наличие признаков инфекции и удостоверится в отсутствии осложнений.
Каковы осложнения пораженной яйцеклетки?
Осложнения пораженной яйцеклетки встречаются редко, но возможные осложнения могут включать:
- Чрезмерное кровотечение или кровоизлияние.
- Инфекция.
- Рубцевание (из процедуры D&C).
- Разрывы матки (из процедуры D&C).
Сколько времени требуется, чтобы оправиться от поврежденной яйцеклетки?
Восстановление после выкидыша с поврежденной яйцеклеткой или D&C может длиться от одной или двух недель до месяца. Спазмы обычно длятся до недели, но кровотечение может длиться несколько недель. Ваше кровотечение должно стать легче, пока оно полностью не остановится.
Вы можете возобновить нормальную деятельность, когда почувствуете себя комфортно. Кровотечение может усилиться при напряженной деятельности или физических упражнениях. Гормоны могут оставаться в организме и задерживать менструальный цикл. У большинства людей менструация начинается в течение четырех-шести недель после повреждения яйцеклетки.
Эмоциональное восстановление после выкидыша яйцеклетки может занять больше времени. Вы можете испытывать чувство печали, гнева или замешательства. Это нормально, что нужно время, чтобы горевать. Попросите друзей и семью о поддержке.
Профилактика
Можно ли предотвратить повреждение яйцеклетки?
Поражение яйцеклетки невозможно предотвратить. Некоторые пары могут захотеть провести генетическое тестирование тканей внутри матки. Это позволяет выявить первопричины вашего выкидыша и может быть полезно для пар, переживших многократные потери беременности.
Перспективы/прогноз
Как скоро после повреждения яйцеклетки я могу снова забеременеть?
Большинство поставщиков медицинских услуг рекомендуют иметь один или два регулярных менструальных цикла, прежде чем пытаться снова забеременеть после любого типа выкидыша.
Каковы мои шансы получить еще одну поврежденную яйцеклетку?
Вероятность того, что у вас появится еще одна зараженная яйцеклетка, мала. У большинства людей наступает здоровая доношенная беременность. Если у вас более одной поврежденной яйцеклетки, ваш лечащий врач может предложить пройти обследование, чтобы определить, есть ли основная причина.
Жить с
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:
- Обильное кровотечение из влагалища.
- Головокружение или обморок.
- Лихорадка, которая не проходит.
- Симптомы, которые со временем ухудшаются.
- Сильная боль, при которой не помогают обезболивающие.
Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?
Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи Если у вас сильное вагинальное кровотечение — более двух прокладок в час в течение двух часов подряд — или у вас есть симптомы анемии, такие как головокружение, учащенное сердцебиение или бледность.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Потеря беременности расстраивает и сбивает с толку. Не стесняйтесь задавать любые вопросы, которые у вас есть. Совершенно нормально задавать вопросы и испытывать эмоции в это время. Вот некоторые вопросы, которые вы можете задать:
- Могу ли я допустить выкидыш или мне следует принимать лекарства, вызывающие выкидыш?
- Каковы риски выкидыша?
- Должен ли я проходить D&C?
- Каковы риски D&C?
- Как долго я могу ожидать кровотечения или спазмов?
- Есть ли признаки того, что это произойдет снова?
- Когда я смогу начать попытки забеременеть?
- Нужно ли мне приходить на повторное УЗИ?
Часто задаваемые вопросы
Считается ли повреждение яйцеклетки выкидышем?
Да, поврежденная яйцеклетка — это выкидыш. Выкидыш – это потеря беременности до 20 недель. Поражение яйцеклетки считается ранним выкидышем, поскольку оно происходит до 13 недель беременности.
Как долго вы можете носить поврежденную яйцеклетку?
Время, в течение которого вы можете носить поврежденную яйцеклетку, варьируется. Ваша плацента будет продолжать расти и выделять гормоны без эмбриона. У некоторых людей выкидыш может произойти в течение нескольких дней или недель. Другие могут все еще полагать, что они беременны, только для того, чтобы обнаружить поврежденную яйцеклетку на своем первом УЗИ.
Может ли поврежденная яйцеклетка превратиться в ребенка?
Нет, пустая яйцеклетка не превратится в эмбрион. Формирование эмбриона происходит в течение двух недель после зачатия. К моменту образования плодного яйца клетки уже должны были сформировать зародыш. Ваш лечащий врач сможет осмотреть ваш гестационный мешок, чтобы убедиться, что эмбрион не развился.
Повышается ли уровень ХГЧ при поражении яйцеклетки?
Да, в большинстве случаев уровень ХГЧ повышается, что дает положительный результат теста на беременность и симптомы беременности. Это связано с тем, что плацента продолжает выделять ХГЧ, даже если эмбриона нет. Гормон ХГЧ иногда называют гормоном беременности, потому что он вырабатывается только во время беременности.
Пораженная яйцеклетка чаще встречается при ЭКО?
Поражение яйцеклетки не чаще встречается при ЭКО (экстракорпоральном оплодотворении). Ваши шансы получить поврежденную яйцеклетку при лечении ЭКО примерно такие же, как и при естественном зачатии.
Записка из клиники Кливленда
Терять беременность тяжело. Если вы испытываете трудности после выкидыша, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы он мог порекомендовать группы поддержки или консультантов. Поиск поддержки может помочь вам пережить это трудное время. У большинства женщин, у которых была поврежденная яйцеклетка, беременность протекает нормально.
Каковы признаки, как это происходит и осложнения
Суперфетация: каковы признаки, как это происходит и осложнения- Health Conditions
- Featured
- Breast Cancer
- IBD
- Migraine
- Multiple Sclerosis (MS)
- Rheumatoid Arthritis
- Type 2 Diabetes
- Articles
- Acid Reflux
- ADHD
- Allergies
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Биполярное расстройство
- Рак
- Болезнь Крона
- Хроническая боль
- Простуда и грипп
- COPD
- Depression
- Fibromyalgia
- Heart Disease
- High Cholesterol
- HIV
- Hypertension
- IPF
- Osteoarthritis
- Psoriasis
- Skin Disorders and Care
- STDs
- Featured
- Discover
- Темы о здоровье
- Питание
- Фитнес
- Уход за кожей
- Сексуальное здоровье
- Женское здоровье
- Психическое благополучие
- Sleep
- Product Reviews
- Vitamins & Supplements
- Sleep
- Mental Health
- Nutrition
- At-Home Testing
- CBD
- Men’s Health
- Original Series
- Fresh Food Fast
- Дневники диагностики
- Ты не одинок
- Настоящее время
- Серия видео
- Молодежь в центре внимания
- Здоровый урожай
- No More Silence
- Future of Health
- Темы о здоровье
- Plan
- Health Challenges
- Mindful Eating
- Sugar Savvy
- Move Your Body
- Gut Health
- Mood Foods
- Align Your Spine
- Find Care
- Первичная медико-санитарная помощь
- Психическое здоровье
- Акушер-гинеколог
- Дерматологи
- Неврологи
- Кардиологи
- Ортопеды
- Викторины по образу жизни
- Управление весом
- У меня депрессия? Викторина для подростков
- Вы трудоголик?
- Как хорошо ты спишь?
- Tools & Resources
- Health News
- Find a Diet
- Find Healthy Snacks
- Drugs A-Z
- Health A-Z
- Health Challenges
- Connect
- Breast Cancer
- Inflammatory Bowel Disease
- Псориатический артрит
- Мигрень
- Плесолероз
- Псориаз
. Медикально. , новая беременность возникает во время начальной беременности. Другая яйцеклетка (яйцеклетка) оплодотворяется спермой и имплантируется в матку на несколько дней или недель позже, чем первая. Детей, рожденных в результате суперфетации, часто считают близнецами, поскольку они могут родиться во время одних и тех же родов в один и тот же день.
Суперфетация характерна для других видов животных, таких как рыбы, зайцы и барсуки. Вероятность его возникновения у людей является спорной. Считается крайне редким.
В медицинской литературе описано всего несколько случаев предполагаемой суперфетации. Большинство случаев произошло у женщин, проходящих лечение от бесплодия, такое как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Как происходит суперфетация?
У человека беременность наступает, когда яйцеклетка (яйцеклетка) оплодотворяется спермой. Затем оплодотворенная яйцеклетка внедряется в матку женщины. Чтобы произошла суперфетация, необходимо оплодотворить еще одну совершенно другую яйцеклетку, а затем отдельно имплантировать ее в матку.
Чтобы это произошло успешно, должны произойти три очень маловероятных события:
- Овуляция (выброс яйцеклетки яичником) во время продолжающейся беременности. Это невероятно маловероятно, потому что гормоны, выделяемые во время беременности, предотвращают дальнейшую овуляцию.
- Вторая яйцеклетка должна быть оплодотворена сперматозоидом. Это также маловероятно, потому что, когда женщина беременна, ее шейка матки образует слизистую пробку, которая блокирует прохождение спермы. Эта слизистая пробка является результатом повышения уровня гормонов, вырабатываемых во время беременности.
- Оплодотворенная яйцеклетка должна имплантироваться в уже беременную матку. Это было бы сложно, потому что для имплантации требуется высвобождение определенных гормонов, которые не высвобождались бы, если бы женщина уже была беременна. Существует также проблема наличия достаточного места для другого эмбриона.
Вероятность того, что эти три маловероятных события произойдут одновременно, кажется почти невозможной.
Вот почему из немногих случаев потенциальной гиперфетации, о которых сообщалось в медицинской литературе, большинство было у женщин, проходящих курс лечения бесплодия.
Во время лечения бесплодия, известного как экстракорпоральное оплодотворение, оплодотворенные эмбрионы переносят в матку женщины. Суперфетация может произойти, если женщина также овулирует и яйцеклетка оплодотворяется спермой через несколько недель после переноса эмбрионов в ее матку.
Имеются ли симптомы гиперфетации?
Поскольку суперфетация встречается очень редко, нет никаких специфических симптомов, связанных с этим состоянием.
Заподозрить суперфетацию можно, когда врач замечает, что зародыши-близнецы растут в матке с разной скоростью. Во время ультразвукового исследования врач увидит, что два плода имеют разный размер. Это называется диссонансом роста.
Тем не менее врач вряд ли станет диагностировать у женщины гиперфетацию, увидев, что близнецы различаются по размеру. Это связано с тем, что существует еще несколько распространенных объяснений несоответствия роста. Одним из примеров является ситуация, когда плацента не может в достаточной мере поддерживать оба плода (плацентарная недостаточность). Другое объяснение – когда кровь распределяется между близнецами неравномерно (трансфузия от близнеца к близнецу).
Есть ли осложнения суперфетации?
Наиболее важным осложнением суперфетации является то, что дети будут расти на разных стадиях беременности. Когда один ребенок готов к рождению, другой плод может быть еще не готов. Младший ребенок рискует родиться раньше срока.
Преждевременные роды повышают риск возникновения у ребенка медицинских проблем, таких как:
- проблемы с дыханием
- низкий вес при рождении
- проблемы с движением и координацией
- трудности с кормлением
- кровоизлияние в мозг или кровоизлияние в мозг
- респираторный дистресс-синдром новорожденных, нарушение дыхания, вызванное недоразвитием легких
Кроме того, женщины, вынашивающие более одного ребенка, подвержены повышенному риску определенных осложнений, включая:
- высокий кровяное давление и белок в моче (преэклампсия)
- гестационный диабет
Младенцы могут родиться с помощью кесарева сечения (кесарева сечения). Сроки кесарева сечения зависят от разницы в развитии двух детей.
Есть ли способ предотвратить суперфетацию?
Вы можете уменьшить свои шансы на суперплод, не вступая в половую связь после того, как вы уже забеременели. Тем не менее суперфетация встречается крайне редко. Маловероятно, что вы забеременеете во второй раз, если занимаетесь сексом после того, как уже забеременели.
Из немногих случаев потенциальной гиперфетации, о которых сообщалось в медицинской литературе, большинство было у женщин, проходящих курс лечения бесплодия. Вы должны пройти тестирование, чтобы убедиться, что вы еще не беременны, прежде чем проходить эти процедуры, и следовать всем рекомендациям вашего врача по лечению бесплодия, если вы проходите ЭКО, включая определенные периоды воздержания.
Известны ли случаи суперфетации?
Большинство сообщений о суперфетации у людей относятся к женщинам, прошедшим курс лечения бесплодия, чтобы забеременеть.
В отчете, опубликованном в 2005 году, рассказывается о 32-летней женщине, перенесшей экстракорпоральное оплодотворение и забеременевшей двойней. Примерно через пять месяцев врач женщины заметил во время УЗИ, что она на самом деле беременна тройней. Третий плод был намного меньше по размеру. Было обнаружено, что этот плод на три недели моложе своих братьев и сестер. Врачи пришли к выводу, что еще одно оплодотворение и имплантация произошли естественным путем через несколько недель после процедуры экстракорпорального оплодотворения.
В 2010 году был зарегистрирован еще один случай гиперфетации у женщины. Женщина проходила процедуру искусственного оплодотворения (IUI) и принимала лекарства для стимуляции овуляции. Позже выяснилось, что она уже беременна внематочной (трубной) беременностью. Врачи не знали, что женщина уже беременна внематочной беременностью, когда проводили процедуру ВМИ.
В 1999 году поступило сообщение о женщине, которая, как полагают, спонтанно пережила гиперфетацию. Было обнаружено, что разница между плодами составляет четыре недели. Женщина пережила нормальную беременность, и оба ребенка родились здоровыми. Близнец один был женщиной, родившейся в 39 лет.недели, а близнец два был мальчиком, родившимся в 35 недель.
Takeaway
Суперфетация часто наблюдается у других животных. Возможность того, что это происходит естественным образом у человека, остается спорной. Сообщалось о нескольких случаях суперфетации у женщин. Большинство из них подвергались методам вспомогательной репродукции, таким как экстракорпоральное оплодотворение.
В результате суперфетации появляются два плода разного возраста и размера. Несмотря на это, оба ребенка могут родиться полностью развитыми и абсолютно здоровыми.
Последнее медицинское обследование 26 марта 2018 г. медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Байджал Н. и др. (2007). Дискордантные близнецы с меньшим ребенком, соответствующим гестационному возрасту — Необычное проявление суперфетации: история болезни. DOI:
doi.org/10.1186/1471-2431-7-2 - Harrison A, et al. (2005). Суперфетация как причина дискордантности роста при многоплодной беременности. DOI:
10.1016/j.jpeds.2005.04.038 - Lantieri T, et al. (2010). Суперфетация после индукции овуляции и внутриматочной инсеминации при неизвестной внематочной беременности. DOI:
doi.org/10.1016/j.rbmo.2010.01.017 - Pape O, et al. (2008). Superfetation: отчет о болезни и обзор литературы. DOI:
10.1016/j.jgyn.2008.06.004 - Roellig K, et al. (2010). Сверхзачатие во время беременности млекопитающих может быть обнаружено и увеличивает репродуктивную способность за сезон размножения. DOI:
doi.org/10.1038/ncomms1079 - Roellig K, et al. (2011). Концепция суперфетации: критический обзор «мифа» в репродукции млекопитающих. DOI:
10.1111/j.1469-185X.2010.00135.x - Tuppen GD, et al. (1999). Спонтанная гиперфетация диагностирована в I триместре с благополучным исходом.
onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1469-0705.1999.14030219.x/epdf - Двойня, тройня и другие многоплодные дети. (2018).
womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/twins-triplets-and-other-multiples
Поделиться этой статьей 2018
Связанные истории
Экспендизирующий близнечный синдром
преждевременные осложнения при рождении
Ложная (фантомная) беременность: причины, симптомы и лечение
Что такое криптический беремтр?
Что следует знать о куркуме во время беременности
Читать дальше0007
Ситуация с исчезающими близнецами возникает, когда вы беременны двойней или близнецами более высокого порядка, и один из плодов перестает развиваться. Это чаще, чем…
ПОДРОБНЕЕ
Осложнения преждевременных родов
Медицинское заключение Карен Гилл, доктор медицинских наук
Осложнения преждевременных родов могут возникать, когда ребенок рождается раньше срока, обычно до 37 недель беременности. Узнайте о краткосрочных и долгосрочных…
ПОДРОБНЕЕ
Ложная (фантомная) беременность: причины, симптомы и лечение
Медицинское обследование, проведенное Кэти Мена, доктором медицины
У женщин с ложной беременностью симптомы схожи с симптомами беременности, но у них нет ребенка. Вот почему это происходит.
ПОДРОБНЕЕ
Что такое скрытая беременность?
Медицинское заключение Дебры Салливан, доктора философии, MSN, RN, CNE, COI
Скрытая беременность возникает, когда беременная женщина не осознает, что беременна, пока не пройдет несколько месяцев. Однако это реальное состояние. это…
ПОДРОБНЕЕ
Что нужно знать об употреблении куркумы во время беременности
Употребление куркумы во время беременности является предметом споров. Мы скажем вам, если это безопасно.
ПОДРОБНЕЕ
Рецепт, подходящий для беременных: Herby Gruyère Frittata со спаржей и сладким картофелем
Медицинский обзор Кэти В. Уорвик, доктор медицинских наук, CDE
Так просто и вкусно. Эта фриттата богата белком и необходимыми питательными веществами, необходимыми вашему организму для поддержания растущего ребенка. Бонус: вы можете…
ПОДРОБНЕЕ
Лучшие кремы от растяжек и масла для живота для беременных в 2023 году
Растяжки легче предотвратить, чем стереть. Если вы ищете профилактическое средство, мы собрали несколько лучших кремов от растяжек для беременных.
ПОДРОБНЕЕ
Почему у близнецов разные отпечатки пальцев
Медицинское заключение Аланы Биггерс, доктора медицины, магистра здравоохранения
Однояйцевые близнецы во многом одинаковы, но включает ли это наличие одинаковых отпечатков пальцев? Там противоречивая информация, поэтому мы смотрим…
ПОДРОБНЕЕ
Доула и акушерка: в чем разница?
Медицинское заключение Мередит Уоллис, MS, APRN, CNM, IBCLC
В чем разница между доулой и акушеркой? Мне нужно выбирать? Читайте дальше, чтобы узнать больше о сходствах и различиях.