По нечипоренко как сдавать: Анализ мочи по Нечипоренко

как собирать мочу на анализ. Расшифровка результатов анализа

Автор

Болучевский Дмитрий Николаевич

Главный врач

Ведущий врач

Уролог

Анализ мочи по Нечипоренко – это метод лабораторной диагностики, позволяющий определить состояние почек и мочевыводящих путей, в частности, выявить скрытое воспаление.

Анализ по Нечипоренко используется не только для установления диагноза.

С его помощью можно следить за ходом лечения.

Анализ мочи по Нечипоренко: суть метода

Анализ мочи по нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко обычно назначается по результатам общего анализа мочи – в том случае, если данные общего анализа превышают норму. Анализ по Нечипоренко либо подтвердит существование заболевания, либо позволит интерпретировать результаты общего анализа как случайное отклонение.

Основные показатели анализа мочи по Нечипоренко – лейкоциты, эритроциты, цилиндры – оцениваются не просто путем подсчета данных элементов, находящихся перед глазами в момент исследования, как при общем анализе мочи. При анализе по Нечипоренко определяется их количество на 1 миллилитр мочи (подсчет ведется с помощью специальной счетной камеры).

Также важно, что на анализ должна быть взята строго средняя порция утренней мочи. Это позволяет исключить влияние случайных факторов и получить картину реального состояния  мочевыделительной системы.

Не менее важно, чтобы собранный материал попал в лабораторию в течение двух часов.

Всё это вместе делает анализ мочи по Нечипоренко информативным и точным методом диагностики.

Анализ мочи по Нечипоренко: показатели и норма

Лейкоциты

– белые кровяные тельца. Они выполняют защитную функцию, вырабатывая антитела и поглощая бактерии. Повышенное количество лейкоцитов означает, что организм реагирует на существующий очаг воспаления. Норма для пробы Нечипоренко: до 2000 на 1 мл мочи.

Эритроциты – красные кровяные тельца (именно они придают цвет крови). Их функция – транспорт кислорода, и в моче они в значительных количествах присутствовать не должны. Повышенное количество эритроцитов называется гематурией (можно перевести как «кровь в моче»). Присутствие крови в моче в некоторых случаях бывает  явным (то есть обнаруживается визуально), однако незначительное повышение  количества эритроцитов (скрытая гематурия) может распознаваться только лабораторными методами.

Норма для пробы Нечипоренко: до 1000 эритроцитов на 1 мл мочи.

Цилиндры – это слепки, то есть слипшиеся, спрессованные элементы, которые возникают только в случае присутствия белка. Белок, свернувшийся в кислой среде мочи, составляет клейкую основу, объединяющую другие элементы. Цилиндры возникают в почечных канальцах. Их появление в моче прямо указывает на патологию почек, так как у здорового человека белок в мочу попадать не должен. Норма для пробы Нечипоренко: не более 20 цилиндров на 1 мл мочи.

Бактерии – в норме их в моче быть не должно.

Как собрать мочу для анализа по Нечипоренко

Накануне сдачи анализа следует избегать значительных  физических нагрузок, не употреблять спиртное, воздержаться от употребления в пищу продуктов, способных изменить цвет мочи (свекла, морковь и т.д.).

Анализ не сдают:

• во время месячных. Рекомендуется подождать три дня после их завершения;
• в течение 5-7 дней после цистоскопии;
• в период приема мочегонных средств.

Перед сбором мочи необходима тщательная интимная гигиена.

На анализ собирают утреннюю мочу. Первую порцию мочи выпускают в унитаз, а мочу в середине мочеиспускания собирают в стерильный контейнер.

Для того чтобы результаты анализы были правильными, собранный материал должен быть доставлен в лабораторию как можно быстрее (в течение двух часов).

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Сдать анализ мочи по Нечипоренко

Метод определения

Аппаратная микроскопия с использованием осевого гидродинамического фокусирования и автоматического распознавания частиц с одновременным стробоскопическим фиксированием изображения цифровой видеокамерой CCD

Исследуемый материал Моча (в пробирке с консервантом)

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Синонимы: Определение количества форменных элементов крови в осадке мочи; Проба Нечипоренко; Исследование мочи методом Нечипоренко.

Analysis of urine Nechiporenko; Urinalysis; Urine test; Urine analysis; UA; Microscopic Examination, Urine.

Краткое описание анализа «Исследование мочи по Нечипоренко»

Тест разработан А. З. Нечипоренко. Этот анализ позволяет точнее определить количественное содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров, чем общий клинический анализ мочи. В исследовании мочи по Нечипоренко подсчитывают элементы (клетки и цилиндры) в единице объема жидкости (1 мл), а не в поле зрения.

Выяснение степени преобладания лейкоцитурии или гематурии имеет важное значение при проведении дифференциального диагноза между гломерулонефритами и пиелонефритами. При гломерулонефритах количество эритроцитов обычно выше, чем количество лейкоцитов. При пиелонефритах количество лейкоцитов выше, чем количество эритроцитов, причем в первой (воспалительной) стадии хронического пиелонефрита, содержание лейкоцитов значительно повышается, при развитии второй (склеротической) стадии, лекоцитурия уменьшается.

При мочекаменной болезни наблюдается вторичная гематурия, которая также может сопровождаться хроническим пиелонефритом. Обнаружение повышенного содержания цилиндров (цилиндрурия) позволяет заподозрить чрезмерность физических нагрузок, эпилепсию, артериальную гипертонию, пороки сердца, сердечную декомпенсацию, токсикоз беременных, вирусный гепатит, подагру и др. Цилиндрурия характерна также для терминальных состояний.

С какой целью выполняют Исследование мочи по Нечипоренко

Исследование мочи по методу Нечипоренко направлено на количественное определение содержания в моче лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Тест используют в диагностике скрытого воспалительного процесса, скрытой гематурии, скрытой цилиндрурии, а также для динамического наблюдения за проводимым лечением заболеваний мочевыделительной системы.

Что может повлиять на результат Исследования мочи по Нечипоренко

Интенсивные физические нагрузки, травмы уретры, менструальные выделения, геморроидальное кровотечение, некоторые лекарственные препараты могут привести к гематурии.

Сдать анализ мочи по нечипоренко: описание, подготовка, цена- CMD

Биоматериал

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

Возможны ограничения в приеме биоматериала. Уточняйте информацию в расписании нужного Вам офиса.

Подготовка к исследованию

Накануне не следует употреблять в пищу овощи и фрукты (свеклу, морковь, цитрусовые, арбузы), красное вино, поливитамины, которые могут изменить цвет мочи; не принимать мочегонные препараты.

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации

Процедура сбора мочи

Для анализа мочи по Нечипоренко собирается средняя порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-6 часов (при свободном мочеиспускании). После тщательного туалета наружных половых органов пациент начинает мочиться в первую емкость, продолжает во вторую и заканчивает в третью. Преобладающей по объёму должна быть вторая порция. Эту порцию необходимо перемешать и отобрать в вакуумную пробирку (пробирку и держатель для отбора мочи можно получить в регистратуре CMD).

Техника забора мочи в вакуумную пробирку:

• Собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя. Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!). Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя.
  
• Доставка в лабораторию — в течение 24 часов при температуре +2 — +24С°.
  

*Допустимо использовать стерильный контейнер для анализа мочи по Нечипоренко вместо пробирки.

Контейнер доставить в лабораторию — в течение 2-х часов при температуре +2+24 С°.

Правила подготовки к исследованию микроскопии осадка в моче по Нечипоренко

Перед сбором мочи получите контейнер для сбора анализа (корпус на Съездовской — в 128 каб., корпус на «Зеленом острове» — в каб. 203, детский корпус на Затонской — напротив регистратуры). Накануне сдачи анализа рекомендуется пить обычное количество жидкости. Не употребляйте овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимайте диуретики. Сбор мочи необходимо производить обязательно до гинекологических и урологических исследований и процедур. После проведения цистоскопии анализ мочи можно проводить не ранее, чем через 5-7 дней.

Не прикасайтесь к внутренней стенке контейнера руками при открывании крышки. Мочу из судна, утки, горшка брать нельзя, так как даже после прополаскивания этих сосудов может сохраняться осадок фосфатов, способ­ствующих разложению свежей мочи.

При взятии мочи для микроскопии осадка по Нечипоренко собирайте среднюю порцию утренней мочи (желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в два часа ночи) в контейнер для транспортировки в объёме ¾, но не менее 10 мл.

Во избежание загрязнения мочи различными внешними примесями перед сбором образца следует провести тщательный туалет наружных половых органов. Если используется антисептик, провести тщательное ополаскивание водой места дезинфекции.

Особенности сбора мочи у женщин: не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Перед сбором вымойте руки с мылом. Проведите туалет наружных половых органов. Туалет начинается с области отверстия мочеиспускательного канала и далее спереди-назад, с внутренней поверхности-наружу. Туалет завершается ополаскиванием водой. Спустите первую порцию мочи в унитаз, соберите вторую порцию мочи в контейнер, третью порцию спустите в унитаз. Не касайтесь внутренней части контейнера руками.

Особенности сбора мочи у мужчин: перед сбором вымойте руки с мылом. Проведите туалет головки полового члена. Туалет начинается с области отверстия мочеиспускательного канала и далее к основанию. Туалет завершается ополаскиванием водой. Спустите первую порцию мочи в унитаз, соберите вторую порцию мочи в контейнер, третью порцию спустите в унитаз. Не касайтесь внутренней части контейнера руками.

Собранную мочу как можно быстрее доставьте в лабораторию. Длительное хранение мочи при комнатной температуре приводит к изменению физико-химических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий. Моча, собранная для общего анализа, может храниться не более 1,5 — 2,0 ч обязательно в холо­дильнике (+2-8ºС).

Транспортировка в теплом месте, при температуре не ниже +2-8ºС и не выше +30ºС.  

Контейнер для мочи выдается бесплатно. Не используйте контейнеры из-под пищевых продуктов и предметов бытовой химии — это может повлиять на анализ. Даже при внешней чистоте на стенках могут присутствовать вещества в микроколичествах влияющие на исследование.

 

Используемая литература:

1. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА, ПРАВИЛА ВЗЯТИЯ, ХРАНЕНИЯ И ТРАНСПОРТИРОВКИ БИОМАТЕРИАЛА ДЛЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. Составители: А.Г. Кочетов, О.В. Лянг, П.П. Огурцов
2. ГОСТ Р 53079.4 – 2008 ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАЧЕСТВА КЛИНИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. Часть 4 Правила ведения преаналитического этапа
3. Guide de collecte, de transport, de conservation et d’analyse des urines. Ordre professionnel des technologistes médicaux du Québec (OPTMQ)

Сдать анализ на Проба по Нечипоренко в Пермь быстро и дешево в

ОПИСАНИЕ

Анализ мочи по Нечипоренко — количественное определение эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл мочи.

В норме почечные клубочки не пропускают форменные элементы крови и альбумины, но при некоторых заболеваниях почечный барьер повреждается, что отражается в изменениях состава мочи. Присутствие большого количества в моче эритроцитов (гематурия) может указывать на повреждение почечного клубочка. Необходимо учитывать, что форменные элементы крови в моче обнаруживаются при повреждениях, камнях, воспалительных заболеваниях или новообразованиях на всех уровнях мочевыделительного тракта –кровьпопадаеттудаизпочечныхлоханок, мочеточника, мочевогопузыряилиуретры. Опочечномпроисхождениигематуриисвидетельствуетименновыявлениеэритроцитарныхцилиндровиливыщелоченныхэритроцитов.

Лейкоциты в норме присутствуют в моче в небольшом количестве. Их содержание может увеличиться при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы, инфекции мочеполовых путей и некоторых острых воспалительных системных заболеваниях. Лейкоциты способны проникать к участку воспаления сквозь неповрежденные ткани. При их чрезмерном выделении –лейкоцитурии–необходимопровестибактериологическоеисследованиемочидляуточненияэтиологиизаболеванияиназначенияадекватнойтерапии.Вклиническойпрактикеопределениелейкоцитурииилигематуриичастоиспользуетсяпридифференциальнойдиагностикегломерулонефритовипиелонефритов.

Цилиндры –белковыеконгломераты, которыеобразуются из клеток и клеточного детрита при изменении физико-химических свойств мочи. Они формируются в почечных канальцах и приобретают их форму. Эпителиальные клетки канальцев образуют эпителиальные цилиндры, при разрушении клеток эпителия и лейкоцитов появляются зернистые цилиндры, широкие восковидные цилиндры формируются из перерождающихся зернистых цилиндров. Их обнаружение свидетельствует о тяжелом повреждении почек, развитии почечной недостаточности и неблагоприятном прогнозе заболевания. Гиалиновые цилиндры формируются из белков и часто указывают на протеинурию. В их образовании участвует белок белок Тамма –Хорсфолла, которыйвнормеприсутствуетвпочечныхканальцахвраствореннойформеиимеетзначениевиммунологическойзащитеорганаотинфекции. Гиалиновыецилиндрыможнообнаружитьиуздоровогочеловекапослеинтенсивнойфизическойнагрузкиилиприминимальныхпатологическихизмененияхвпочках.

 

ПОДГОТОВКАК ИССЛЕДОВАНИЮ

Накануне нельзя  употреблять  овощи  и  фрукты,  изменяющие  цвет  мочи (свекла, морковь и пр.), алкоголь. Необходимо исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).Накануне исследования необходимо исключить интенсивные физические нагрузки, при которых иногда может возникать гематурия. После  туалета  наружных  половых  органов  теплой  водой  с  мылом, собирают  20-50 мл  утренней  мочи,  взятой  в  середине  мочеиспускания (первую  порцию  сливают  в  унитаз,  среднюю – в контейнер,  остаточную  мочу  снова  в  унитаз). (Информационное письмо N 5 от 22.02.2005 «Памятка для пациентов о правилах подготовки к сдаче анализов мочи и кала», письмо Минздрава России от 29.08.2013 N 14-2/10/2-6432).

 

Биоматериал: средняя порция утренней мочи.

ПОКАЗАНИЕ

1. Диагностика острых и хронических воспалительных заболеваний мочевыделительного тракта (пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит, уретрит).
2. Оценка повреждения почек при некоторых системных заболеваниях (например, сахарном диабете, системной красной волчанке, амилоидозе, васкулите и травмах).
3. Дифференциальная диагностика заболеваний мочевыводящих путей.
4. Симптомы патологии мочевыделительного тракта (изменение цвета, запаха, прозрачности и количества мочи, частоты мочевыделения, боли в поясничной области, нижнем отделе живота, при мочеиспускании).
5. Сомнительные результаты или отклонения в общем анализе мочи.
6. Оценка   эффективности лечения заболеваний мочевыделительного тракта.

 

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

 

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Изменения отдельных показателей анализа не являются строго специфическими, но значительно помогают в диагностике патологии мочевыделительной системы при комплексной интерпретации симптомов заболевания и результатов лабораторных и инструментальных методов исследования.

 

Причины повышения показателей

Эритроциты

1. инфаркт почки.
2. гломерулонефрит.
3. мочекаменная болезнь.
4. геморрагический цистит.
5. тубулоинтерстициальный нефрит.
6. поликистоз почек.
7. тяжелый пиелонефрит.
8. травма почки.
9. туберкулёз почки.
10. опухоль почки.
11. тромбоз вены почки.
12. доброкачественная семейная гематурия, доброкачественная рецидивирующая гематурия.
13. доброкачественная гипертрофия простаты.
14. гемофилия.
15. застойная сердечная недостаточность
16. подострый инфекционный эндокардит.
17. системная красная волчанка.
18. инфекция мочевыводящих путей.
19. лейкоз, тромбоцитопения.
20. васкулиты.
21. коллагенозы.
22. синдром Гудпасчера.
23. злокачественная гипертония.

1. цинга (дефицит витамина С).
2. прием некоторых лекарственных препаратов (альтеплаза, ацетилсалициловая кислота, амфотерицин в, бацитрацин, варфарин, вакцина БЦЖ, даназол, ибупрофен, индометацин, итраконазол, кандесартан, клопидогрель, метенамин, метициллин, мефенаминовая кислота, мизопростол, пеницилламин, фенилбутазон, салицилаты, сульфонамиды).
3. эритроциты могут быть обнаружены в моче при попадании в нее менструальных выделений или геммороидальном кровотечении.

 

 Лейкоциты

1. острый пиелонефрит.
2. цистит.
3. гломерулонефрит.
4. нефротический синдром.
5. туберкулёз почек.
6. системная красная волчанка.
7. опухоль мочевого пузыря.
8. аппендицит.
9. острый панкреатит.
10. лихорадка.

 

Эпителиальные цилиндры

1. острый некроз почечных канальцев (инфаркт почки).
2. эклампсия.
3. гломерулонефрит.
4. отравление тяжелыми металлами.
5. тубулоинтерстициальный нефрит.

 

Гиалиновые цилиндры

1. нефротический синдром и протеинурия.
2. пиелонефрит.
3. интенсивные физические нагрузки.
4. хроническая почечная недостаточность.
5. гломерулонефрит.
6. застойная сердечная недостаточность.
7. диабетическая нефропатия.
8. злокачественная гипертензия.
9. лихорадка с обезвоживанием, перегревание.

 

Восковидные цилиндры

1. хроническая болезнь почек.
2. диабетическая нефропатия.
3. амилоидоз почек.
4. злокачественная гипертензия.
5. отторжение трансплантата почки.
6. нефротический синдром.
7. липоидный нефроз.
8. парапротеинурия при миеломной болезни.

 

Зернистые цилиндры

1. острая почечная недостаточность.
2. хроническое отравление ртутью.
3. хроническая почечная недостаточность.
4. гломерулонефрит.
5. злокачественная гипертония.
6. пиелонефрит.
7. туберкулёз почки.
8. токсикоз беременных.
9. интенсивные физические нагрузки.

 

 

 

 

 

ЛД | GVM Care&Research

Преимущества медицинского тестирования в GVM International:

• Вы можете сдать анализы непосредственно до или после визита к врачу. Вам не нужно приходить за этим еще раз.
• Все результаты лабораторной диагностики выдаются лично пациенту и заносятся в электронную базу данных, что исключает возможность потери бумаги и необходимость повторного тестирования.
• Результаты теста приходят в кратчайшие сроки.

Пациентам GVM International предоставляется полностью автоматизированная лаборатория для выполнения всех типов стандартных лабораторных анализов, а также широкий спектр специализированных анализов. Наша лаборатория использует современное оборудование, компьютеризацию и соответствие стандартам качества. Для вашего удобства наш высококвалифицированный и зарегистрированный персонал на месте своевременно проводит диагностическое тестирование и интерпретацию, чтобы помочь вашему врачу в ваших медицинских потребностях.

Процедура сдачи медицинских анализов

Лабораторная диагностика в GVM International максимально адаптирована к потребностям пациента.На специализированной врачебной консультации пациенту выдается визитная карточка, по которой он может обратиться в процедурный кабинет. Сдача анализов в одном и том же медицинском учреждении исключает возможность ошибки. Все расходные материалы, необходимые для анализа, включены в стоимость. Когда результаты готовы, они сразу отправляются к лечащему врачу, что сводит к минимуму время от консультации до лечения.

Отбор проб биологического материала

Анализ крови

По возможности рекомендуется сдавать анализ крови утром с 08:00 до 10:00, натощак (не менее 8 и не более 14 часов отдыха кишечника, питье – вода в обычный режим) и избегать переедания накануне анализов крови.

Если вы принимаете какие-либо лекарства, вам следует проконсультироваться с врачом о целесообразности проведения анализов в период приема лекарств или о возможности отмены лекарств до проведения анализов; продолжительность отмены определяется периодом выведения лекарства из крови.

Алкоголь должен быть исключен за день до лабораторных исследований.

От курения следует отказаться не менее чем за 1 час до проведения лабораторных исследований.

Исключить физические и эмоциональные нагрузки накануне лабораторных исследований.

После прибытия в стационар и перед исследованием крови рекомендуется отдохнуть (присесть) на 10-20 минут.

Не рекомендуется проводить анализы крови сразу после физиотерапевтических процедур, инструментальных исследований и других лечебных процедур. Лабораторный анализ рекомендуется отложить на несколько дней после нескольких медицинских процедур (например, биопсии предстательной железы перед определением ПСА).

Для контроля лабораторных показателей во времени рекомендуется проводить повторные исследования в аналогичных условиях: в той же лаборатории, в одно и то же время суток брать анализ крови и т.д.

 

Анализ мочи

Накануне исследования мочи рекомендуется не есть овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и др.), а также не принимать мочегонные средства.

Моча, которая впервые выделяется утром, предпочтительнее, потому что она наиболее концентрированная.

 Наилучший образец для анализа собирается в стерильный контейнер после того, как наружные половые органы были очищены с использованием метода средней пористости (чистого улавливания).Этот образец можно культивировать, если лабораторные данные указывают на бактериурию.

Во избежание заражения менструальной кровью, вагинальными выделениями или микробами с наружных половых органов рекомендуется выпустить некоторое количество мочи перед началом сбора образца.

Образец мочи следует собирать в неиспользованный одноразовый пластиковый контейнер объемом 125 мл с плотно закрывающейся крышкой. Вы можете найти его в аптеках. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и готов к использованию.

 

Тест Нечипоренко

По методу Нечипоренко выделяют первое количество утренней мочи (15-20 мл), а среднюю порцию мочи помещают в подготовленную чистую и сухую емкость.

 

Суточный анализ мочи

Моча должна быть собрана после очистки наружных половых органов.

Образец первой утренней мочи не следует собирать, но следует отметить время первого мочеиспускания.Далее собрать всю мочу в течение 24 часов с момента первого мочеиспускания до того же часа следующего дня.

Оптимально собрать всю мочу в специализированный градуированный пластиковый контейнер на 2,7 л.

Мочиться прямо в контейнер. После каждого мочеиспускания плотно завинчивайте крышку. Мочу можно хранить в закрытой посуде в холодильнике на нижней полке, не допуская замерзания.

По окончании сбора мочи (последнее мочеиспускание должно быть произведено в то же время, которое отмечено как время первого мочеиспускания, но через сутки) мочу можно взять в лабораторию: взболтать суточную мочу в закрытом контейнер, а затем принять 100 мл.образец в небольшом контейнере для клинического анализа. Весь объем мочи приносить не обязательно, достаточно сообщить об этом врачу в Медицинском центре.

 

Зимницкий   тест

Для проведения теста Зимницкого у вас собирают мочу отдельными порциями каждые три часа днем ​​и ночью (всего 8 порций). Первую утреннюю порцию мочи следует удалить. Мочу следует собирать в разные емкости (50 мл), купленные в аптеке.Отметьте время сбора мочи на каждом контейнере.

После сбора мочи необходимо точно измерить ее содержимое. Смешать их и сразу взять небольшую пробу в отдельную емкость, купленную в аптеке. Отнесите этот контейнер в Медицинский центр для исследования. Не обязательно приносить весь объем мочи, достаточно сообщить об этом врачу.

 

Анализ мочи на глюкозу

Собирать мочу в количестве 50-100 мл или 3 порции в день с интервалом 8 часов:

1 порция — от 8.с 00 до 16.00;

2 порция — с 16.00 до 24.00;

3 порция — с 24.00 до 8.00.

 

Анализ кала

Не назначайте анализ кала ранее, чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта и колоноскопии.

Не принимать никаких лекарственных средств (кроме сахароснижающих и разжижающих кровь препаратов!)

в том числе:

• слабительные;
активированный уголь
• ;
• добавки железа, меди, висмута;
• суппозиториев ректальных на жировой основе.

Избегать контакта с мочой и водой.

Если у вас менструация, отложите анализ кала.

Собирать стул по утрам. Вы можете сделать это заранее, но не более чем за 8 часов до лабораторного исследования. В этом случае храните его в холодильнике (но не замораживайте).

Помочитесь перед сбором кала, чтобы моча не попала в образец кала.

Лучший образец для анализа должен быть собран в стерильный контейнер после очистки наружных половых органов.Накройте контейнер крышкой и напишите свое имя и дату сбора стула.

Как можно скорее доставьте запечатанный контейнер к врачу или в лабораторию. Возможно, вам потребуется доставить образец в лабораторию в течение определенного времени. Сообщите своему врачу, если вы считаете, что у вас могут возникнуть проблемы с доставкой образца в лабораторию вовремя.

 

Анализ кала на скрытую кровь

Избегайте мяса, рыбы, помидоров (вместо этого ешьте молочно-зерновые продукты) за 3-5 дней до исследования. Не чистите зубы. Собрать кал на четвертый день в стерильную сухую тару для хранения и транспортировки.

 

Мазки: ПЦР, FTAT, бактериальный посев вагинальной флоры, микоплазмы, трихомонады, микотическая инфекция

• Избегайте исследования мазка в период приема любых противомикробных препаратов
• Избегайте исследования мазка в период менструации и в течение 1-2 дней после ее окончания
• Прекратить использование любых вагинальных таблеток, шариков, свечей, лечебных и противозачаточных препаратов (Фарматекс, Патентекс Овал, Клион-Д, Полижинакс и др.) за 2-3 дня до исследования мазка
• Не принимайте душ/ванну или спринцевание накануне вечером и утром в день исследования мазка.

ВНИМАНИЕ! Избегайте исследования мазка на ПЦР после проведения кольпоскопии.

 

Мазок из уретры

Воздержаться от мочеиспускания за 1,5-2 часа до забора мазка из уретры.

 

Бактериальный посев мокроты

Образцы мокроты можно откашливать или индуцировать. Откашлянные образцы выбрасываются в стерильную чашку. Обычно требуется глубокий кашель, и человек должен быть проинформирован о том, что необходима мокрота/слизь из легких, а не слюна. Если кто-то не может получить образец мокроты, то его часто можно вызвать, следуя предоставленным инструкциям и вдыхая стерильный физиологический раствор или аэрозоль глицерина в течение нескольких минут, чтобы разжижить мокроту в легких. Вдыхание пара или горячий душ также могут быть полезны для разжижения мокроты. Иногда индукции мокроты может помочь техник респираторного терапевта.

Все собранные образцы должны быть немедленно доставлены в лабораторию для обработки, пока они свежие. Образцы мокроты должны быть оценены и приняты лабораторией до того, как они будут обработаны.

Что показывает анализ мочи по Нечипоренко? Расшифровать анализ мочи по Нечипоренко. Как сдать мочу по Нечипоренко

Нередко врач после полученных общих результатов назначает дополнительные исследования, в частности исследование мочи по методу Нечипоренко. Это важно для постановки правильного диагноза. Что показывает анализ мочи по Нечипоренко? Сегодня мы поговорим об этом.

При назначении

Данное исследование потребуется, если клинический (общий) анализ показал какие-либо отклонения от существующих норм.

Для проведения, а затем дециферуринового анализа по Нечипоренко врачу-лаборанту требуется 1 мл жидкости, в которой подсчитано количество входящих в ее состав элементов. Весь процесс подсчета выполняется с помощью специального лабораторного прибора.

Нормой считаются следующие показатели:

• лейкоциты — не более 2000 ЕД;
• эритроциты — не более 1000 ЕД;
• Баллоны — не более 20 шт.

Любые отклонения от этих показателей свидетельствуют о патологических процессах, затрагивающих мочеполовую систему человека.

Итак, отвечая на вопрос: «Что показывает анализ мочи по Нечипоренко?» — можно сказать, что данное исследование способствует выявлению отклонений в его составе, а значит, помощи в диагностике соответствующего заболевания.

Анализ мочи по Нечипоренко: лейкоциты

Повышенное количество лейкоцитов подтверждает наличие инфекции и воспаления в мочеполовой системе. Наиболее частой причиной этого увеличения является цистит. Это называется воспалением мочевого пузыря. Из-за повышенного количества лейкоцитов моча теряет естественную прозрачность и становится более мутной, появляется обильный осадок, имеющий рыхлую или слизистую консистенцию.

Эритроциты

При повышенном эритроцитарном индексе, прежде всего, определяют их структуру.Эти частицы изменены и неизменны. Если имеется большое количество эритроцитов с измененной структурой, это свидетельствует о заболевании почек.

Цилиндры

Даже незначительное увеличение этого показателя является признаком патологического процесса, поражающего ткани почек. Цилиндры бывают разных видов, поэтому в зависимости от вида выявляют и ставят окончательный диагноз.

Поскольку предметом нашего разговора является вопрос о том, что показывает анализ мочи по Нечипоренко, поэтому ниже приведены основные заболевания, при которых меняется состав мочи. Именно для диагностики этих очень сложных заболеваний и предназначено данное исследование.

Моча по Нечипоренко: что показывает анализ

Как уже говорилось ранее, это исследование способствует более точной диагностике, указывающей на те или иные отклонения.

Наиболее распространенная моча по Нечипоренко помогает диагностировать следующие заболевания.

1. Цистит. Это заболевание проявляется воспалением внутреннего слизистого слоя мочевого пузыря. При остром заболевании моча мутнеет, в ней отчетливо виден густой осадок.Обычно это вязкая желеобразная масса, содержащая большое количество слизи.
2. Пиелонефрит — воспаление неспецифического характера, поражающее почки и почечные лоханки. Для этого заболевания характерно наличие в анализах гиалиновых цилиндров. При более тяжелом поражении органов могут обнаруживаться восковидные и зернистые цилиндры. При хроническом типе заболевания регистрируют преобладание количества лейкоцитов над выявляемыми эритроцитами.
3. Острый гломерулонефрит характеризуется наличием крови в моче.Его цвет может варьироваться от цвета «мясных помоев» до зеленоватого оттенка, если присутствуют другие пигменты. В осадке могут определяться гиалиновые цилиндры. Но при диагностике острого гломерулонефрита наличие цилиндров не критично. Более важное значение имеет выявление гемоглобинового и эритроцитарного типов цилиндров.
4. Хронический гломерулонефрит. При этом заболевании изменения количественного состава мочи зависят от тяжести заболевания. Наличие восковидных цилиндров свидетельствует о крайне неблагоприятном прогнозе.
5. Почечно-каменная болезнь, основным симптомом которой является почечная колика, сопровождается появлением небольшого количества крови в моче. Это связано с поражением слизистой мочевыводящих путей. Фосфаты – это камни, имеющие более округлую форму. Они вызывают легкие травмы. Кровь в таких случаях появляется значительно реже. Оксалаты с исключительно острыми углами могут сильно повреждать слизистую оболочку мочевыводящих путей, в связи с чем нередко вызывают незначительные кровотечения. В осадке, присутствующем в моче, обнаруживаются соли, по своему химическому составу соответствующие имеющемуся камню.

Подготовка к анализу

Накануне сдачи мочи на лабораторное исследование стоит отметить овощи и фрукты, которые могут изменить свой цвет. Также не принимайте диуретики.

Материал, собранный для исследования, необходимо доставить в лабораторию поликлиники в тот же день. Длительное хранение жидкости может повлиять на ее физические свойства, способствовать размножению бактерий или разрушению элементов, присутствующих в осадке. Такие неточные данные могут помешать установке правильного диагноза и привести к неприятным последствиям.

Сдаем мочу на Нечипоренко

Разберемся, как сдать мочу на Нечипоренко. Для этого анализа потребуется утренняя моча, так как она накапливается в течение ночи, поэтому не подвержена суточным колебаниям. Объем жидкости, необходимый для исследования, должен быть не менее 70 мл.

Также важным моментом является температура воздуха при сдаче анализа в лабораторию. Слишком сильно охлажденный материал также дает неправильный результат: появляется осадок в виде солей.Это можно интерпретировать как заболевание почек.

Перед сдачей мочи Нечипоренко желательно не принимать никаких лекарств. Это может сильно исказить результаты исследования.

Сбор

Анализ по Нечипоренко: как собрать? В первую очередь обязательно следует провести туалет наружных половых органов. Мыло и кипяченая вода идеально подходят для этого. Если нет возможности посетить ванную, то можно использовать раствор фурацилина или раствор марганцовки.Если не соблюдать это важное правило, то собранный на анализ материал может дать неверные результаты. Появляются «лишние» эритроциты и лейкоциты, что затрудняет диагностику заболевания.

Соберите пробу в чистую, сухую посуду (стеклянную банку), тщательно вымытую. Главным правилом при сборе мочи по методу Нечипоренко является сбор ее средней порции. Для этого нужно сначала немного помочиться в унитаз, затем собрать.

Во время сбора старайтесь не касаться бутылкой корпуса, чтобы туда не попали лишние элементы. Затем закройте контейнер и отнесите его в лабораторию.

Теперь вы знаете, что представляет собой данная проба, а также что показывает анализ мочи по Нечипоренко. Как правило, лечащий врач направляет на это исследование не только при необходимости постановки диагноза, но и для контроля всего лечебного процесса. Иногда требуется пройти этот тест более одного раза, потому что результаты «размываются» по разным причинам.

Взгляд из пресс-ложи: Келли Хруди

В этом выпуске аналитик «Хоккейной ночи в Канаде» (CBC) Келли Хруди делится своими мыслями о «Кингз». Хруди, который играл за «Кингз» с 1989 по 1995 год и привел «Кингз» к финалу Кубка Стэнли против «Монреаля» в 1993 году, недавно ответил на следующие вопросы в этом выпуске «Взгляда из прессы».

Любители хоккея могут следить за Хруди в Твиттере @KellyHrudey.
 
Крайний срок торгов истекает через неделю, а покупателей все еще больше, чем продавцов. Как, по-вашему, будет сыгран крайний срок в этом году?

Понятия не имею. Каждый год кажется, что крайний срок торговли имеет свой уникальный оттенок, и я соглашусь с вами, что в любом случае сейчас покупателей больше. Команды все еще соревнуются, особенно на Востоке, где никто не выигрывает, чтобы попасть в плей-офф. Как будто все проигрывают, а люди слоняются без дела. Я думаю, что сейчас трудно судить о том, что может произойти; Я знаю, что каждый год разный.Иногда вокруг этого много волнения, а иногда в способе движения не так уж много действительно важного.

Как вы думаете, Кингз будут одной из самых агрессивных команд к крайнему сроку?

Не знаю насчет агрессивных, но думаю, что они обязательно будут осматриваться, чтобы посмотреть, что есть в наличии и подправить больше всего. Мне очень нравится их команда. Я знаю, что голы — большая проблема в этом году, но в целом я думаю, что это очень сильная команда.

Другая сторона крайнего срока — это то, через что проходит игрок. Каково это, когда игрок вырывается из игры в середине сезона, а затем ему приходится выступать в новой среде с новой командой?

Меня обменяли, кажется, за три недели до [крайнего срока]. Идея обмена в середине сезона абсолютно жестока. Для всех, кто прошел через это, особенно если у вас есть семья, это одна из самых нервирующих вещей, через которые вам предстоит пройти. В моем конкретном случае я слышал слухи накануне, у нас была игра той ночью, я играл против Детройта дома с островитянами, я был ужасен, я был так рассеян, а на следующее утро я проснулся от телефонного звонка. говоря г.Торри [генеральный менеджер New York Islanders] хотел меня видеть. Он подтвердил, что меня обменяли в Лос-Анджелес, и позже в тот же день я был на самолете в Лос-Анджелес. В моем случае все усложняет то, что моя жена была на восьмом месяце беременности нашей второй дочерью, и неуверенность в том, когда родится наша дочь, и тому подобное. Когда вашей жене остается заниматься всеми делами, такими как выставление дома на продажу, банковское дело и все эти вещи с семейной точки зрения, это действительно трудно пройти. Я не находил давление игры чем-то необычным. Мне понравилась эта часть; это не было чем-то, что действительно выделялось для меня — просто семейные проблемы.

Вратарь Джонатан Квик стал самым ценным игроком сезона за «Кингз». На ваш взгляд, какое место он занимает среди лучших вратарей лиги?

Он прямо наверху. Я большой фанат, и уже много лет. Я всегда думал, что он вел себя там как генерал. Я действительно восхищаюсь этим в нем — он силен ментально, он также великолепен технически, но я думаю, что его ментальная сила действительно выделяет меня.Он один из моих любимых для просмотра.

Каким бы хорошим ни был Джонатан Квик, видите ли вы области, в которых он может стать еще лучше и достичь элитного статуса в этой лиге?

Ну, я не знаю, действительно ли я что-то вижу [он может улучшить]. Я думаю, что больше всего на свете это просто опыт плей-офф, и это то, что придет. Он должен научиться выигрывать раунд [в плей-офф], а это непросто. Я думаю, будет справедливо сказать, и большинство людей согласится с тем, что первый раунд всегда труднее всего выиграть. Все чувствуют, что у них есть возможность пройти первый раунд, но есть много давления, чтобы сделать это, пытаясь оправдать ожидания. Итак, это будет единственное, что ему придется испытать и сделать.

Многие выбрали «Кингз» в качестве претендентов на Кубок в этом сезоне, но они оказались в гонке только за то, чтобы попасть в плей-офф. Будучи ветераном нескольких розыгрышей в плей-офф, как команда может сделать следующий шаг, чтобы перейти от простого выхода в плей-офф к глубокому забегу в плей-офф?

Мне нравится, что там происходит, потому что хорошо, что они все время в бою.Я думаю, можно с уверенностью сказать, что если у вас продолжаются взлеты и падения, и вы боретесь с этим как команда, и все продолжают становиться сильнее, и вы становитесь в этом вместе, я думаю, это действительно хорошо послужит вам в плей-офф. . Плей-офф, как правило, не проходит гладко. У вас будут взлеты и падения в каждой игре и каждой серии. Вы можете проиграть 2-1 в серии, и вы можете быть лучшей командой, и вам нужно найти способ быть невероятно хорошими вместе в этой четвертой игре, чтобы выровнять серию, а затем двигаться вперед в этом направлении. Я просто думаю, что гораздо лучше побороться в течение сезона и выйти в плей-офф, а не просто суетиться [сезон].

Трудно поверить, но через год организация «Кингз» будет отмечать 20-летие финала Кубка Стэнли 1993 года против «Монреаля». Вы все еще думаете об этой серии и об удивительной победе «Кингз» в том году, когда они вышли в финал?

Да, трудно представить, сколько времени прошло.Ясно, и я уверен, что это то же самое для всех моих товарищей по команде в этой команде; это, безусловно, мое самое разочаровывающее хоккейное воспоминание. Ничто даже близко не подходит. У меня были и другие поражения, но не такие драматичные. У меня еще никогда не было хороших мыслей об этом сериале и том году. Быть так близко, иметь счет 1:0 в серии и лидировать во второй игре, а также проиграть три игры подряд в овертайме – это сокрушительно.

Примечание редактора: Это четвертое издание журнала «Взгляд из пресс-ложи».» Вот первые три выпуска, если вы их пропустили. Отдельное спасибо Дженнифер Нечипоренко

•    Пьер Лебрен
•    Патрик О’Нил
•    Боб Миллер

Анализ мочи Нечипоренко.

Как его правильно собрать?

Для того, чтобы пациенту был поставлен правильный диагноз, врач назначает ряд диагностических процедур. Сбор мочи по Нечипоренко относится к группе основных медицинских обследований.Об этом методе диагностики заболеваний мы и поговорим в этой статье.

Зачем брать?

Сдать анализ мочи по Нечипоренко больному рекомендуют, когда результаты общего анализа показывают отклонение от нормы. Этот вид обследования позволяет более точно установить причины заболевания и назначить пациенту правильное лечение. Моча «из середины струи» — так можно назвать анализ мочи по Нечипоренко. Как собрать? Об этом мы говорим дальше.

Подготовка из вечерней

Этот вид исследования предполагает изучение состава средней порции утренней мочи. А вот к сдаче нужно начинать готовиться накануне. То, что должно быть сделано?

• Обратите внимание на еду, которую собираетесь поужинать. Не ешьте продукты, которые могут повлиять на цвет мочи. Это овощи и фрукты ярких цветов: свекла винегрет, морковь, гранаты, сливы.
• Перед обследованием следует ограничить себя в физических нагрузках.
• Не принимать вечером перед сдачей мочи диуретики. Они могут влиять на химический состав мочи.
• Подготовьте посуду, в которой собираетесь собираться. Идеальный вариант для этого – специальные стерильные контейнеры, продающиеся в аптеке. Они изготовлены из прозрачного пластика и могут быть разными по размеру и конфигурации. Примеры таких контейнеров вы можете увидеть на фото. Но можно сдать мочу и использовать обычные стеклянные банки небольшого размера. Их нужно тщательно промыть и прокипятить в чистой воде несколько минут.

Что делать утром?

Вам необходимо сдать анализ мочи на Нечипоренко. Как его собрать по всем правилам? Сразу после пробуждения идите в душ. Там проводят тщательный туалет наружных половых органов. Если мочу нужно собрать в поликлинике, а возможности помыться нет, используйте влажную салфетку. Протрите половые губы и наружное отверстие уретры.

Анализ мочи по Нечипоренко. Как его правильно собрать?

Откройте контейнер и держите его в руке.Начинайте мочиться в унитаз, затем подставьте под струю мочи банку и наберите порцию жидкости (20-50 миллилитров). Мочеиспускание снова завершается в туалете. Плотно закройте крышку. Имейте в виду, что общий объем мочи должен быть не менее 10 мл.

Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение часа. Позже в моче начинают развиваться бактерии и процессы гниения. А это может повлиять на результаты диагностики.

Необходимо знать женщинам

Не рекомендуется сдавать данный вид анализа женщинам в критические дни.Менструальная кровь, попадая в мочу, меняет свой состав и цвет. А это значит, что результаты диагностики не будут абсолютно правильными. Если исследование очень необходимо в период менструации, то можно взять материал уретральным катетером. Но провести эту процедуру самостоятельно вы не сможете. Обратитесь за помощью к своему поставщику медицинских услуг.

Не беспокойтесь, если врач назначил вам сдать анализ мочи по Нечипоренко. Как его собрать, вы уже знаете.Придерживайтесь рекомендаций, представленных в этой статье, и тогда результаты диагностики будут точными. А это гарантия того, что вам поставят правильный диагноз и назначат эффективное лечение.

р>

Мейбл Нечипоренко, 98 лет, Бьютт, скончалась в понедельник, 25 января 2016 года, в центре ухода Souris Valley в Вельве.

Мейбл Берг, дочь Ялмара и Мари (Сундбаккен) Берг, родилась 7 апреля 1917 года в деревне Плаза, Северная Дакота. Семья какое-то время жила в Русо, прежде чем переехать в район Бьютт, где ее отец работал прорабом на железной дороге.Взросление в большой семье дало много возможностей научиться готовить, убирать и помогать ухаживать за младшими братьями и сестрами. Одни из самых ярких детских воспоминаний Мэйбл связаны с летом, которое она провела на ферме своих тети и дяди недалеко от Фосстона, штат Миннесота.

Мэйбл окончила среднюю школу Бьютт. Какое-то время она работала в Совете косметологии Северной Дакоты в Гранд-Форксе, а затем сиделкой в ​​семье в Миннеаполисе. 25 марта 1939 года вышла замуж за Сэма Нечипоренко в Максе.Они жили с семьей Сэма на их сельской ферме в Бьютте в течение первого года их брака, прежде чем переехать в Бьютт, где они построили свой дом и вырастили свою семью. Сэм работал водителем грузовика в Standard Oil Company.

Мэйбл была трудолюбивой домохозяйкой, каждый год выращивая большой сад и заботясь о своем доме и семье. После того, как Сэм скончалась 25 мая 2000 года, она продолжала жить в своем доме в Бьютте, пока 23 сентября 2009 года не поступила в Центр ухода Souris Valley в Велве.

У нее остались двое сыновей, Кеннет (Барбара) из Бисмарка и Рональд (Синди) из Бьютта; 4 внука, Аллен (Джолин) Нечипоренко, Блейн (Эми) Нечипоренко, Трейси Макнамара и Дэвид Николс; 7 правнуков, Ники, Натали, Кира и Коул и Дженнифер, Джереми и Рэнд; одна праправнучка Лазурь; одна сестра, Сильвия Уиллоуби из Северной Дакоты; один брат, Кеннет Берг из Лонг-Бич, Калифорния. ; и много племянниц и племянников.

Мэйбл предшествовала смерти ее муж Сэм; ее сын Ларри; ее родители; маленький внук, 3 брата, Клиффорд, Джордж и Лайл; и одна сестра, Пальма Шимельфениг..

На кладбище Бьютт в Бьютте будет проведена панихида позднее. Договоренности с похоронным бюро Бетке-Нельсон Дрейка.

Онлайн-соболезнования можно отправить на сайте www.nelsonfuneralhomesnd.com.

Мнение | Допрос военнопленных в КГБ во Вьетнаме

Редактору:

Я был сбит с толку, прочитав вашу редакционную статью от 13 января по продолжающемуся вопросу о американских военнослужащих, пропавших без вести во Вьетнаме. Ни в Соединенных Штатах, ни где-либо еще я не говорил, как вы утверждаете, что американских военнопленных допрашивал К.Г.Б. агентов в Советском Союзе спустя годы после окончания войны. Публичный отчет показывает, что все мои заявления о P.O.W.-M.I.A. проблема, связанная с горсткой американских военнослужащих, которые были допрошены советскими разведчиками во Вьетнаме, а не в Советском Союзе.

Впервые я затронул эту тему много месяцев назад и сослался на нее просто как на сообщение КГБ. полевая операция, просто еще один эпизод холодной войны. Все мои позднейшие утверждения основаны не столько на собственных воспоминаниях, сколько на беседах с моим бывшим подчиненным полковником.Олег Нечипоренко, который подробно рассказал об обстоятельствах двух своих визитов во Вьетнам.

Эти беседы происходили с сентября по декабрь 1991 года после того, как несколько журналистов и, по крайней мере, два официальных представителя Соединенных Штатов попросили меня прояснить некоторые моменты.

Должен признаться, я был потрясен и огорчен опровержением полковником Нечипоренко собственных слов, трусливым поступком, спровоцированным и, вероятно, продиктованным его бывшим начальством в разведке. Но это уже другая история, заслуживающая отдельного рассмотрения.

Я полностью понимаю эмоциональную сторону военнопленных. историю и сочувствую американским семьям, а также бесчисленному количеству вьетнамцев, чьи родственники стали жертвами войны.

По этой причине я предлагаю отвлечься от неточностей и несоответствий, какими бы надоедливыми они ни были, и сосредоточиться на главном вопросе: есть ли еще военнопленные Соединенных Штатов во Вьетнаме? Их держат против их воли в концлагерях или одиночных камерах?

Мое заявление можно назвать рискованным, но я однозначно заявляю, что не вижу причин — политических, военных, экономических или практических — почему вьетнамцы должны держать под стражей каких-либо американских военнослужащих.Вьетнам гораздо больше заинтересован в нормализации отношений с США, чем в создании дополнительных препятствий для продвижения в этой области.

Я не исключаю, что несколько бывших военнослужащих США по личным или иным причинам застряли во Вьетнаме или соседних странах, но я уверен, что это был их выбор, а не давление со стороны местных властей или целенаправленная политика вьетнамского правительства.

Я надеюсь, что совместная американо-вьетнамская комиссия, созданная для изучения этого вопроса, и, возможно, аналогичная U. С.-русская комиссия предоставит достаточные доказательства, чтобы устранить подозрения и необоснованные обвинения из любого источника. ОЛЕГ КАЛУГИН Вашингтон, 21 января 1992 г. Писатель, бывший сотрудник КГБ. официальный.

Почему в СССР не любили Ли Харви Освальда

Москва и Бостон

Русский язык Ли Харви Освальда был еще шатким в 1961 году, когда он работал слесарем на заводе в провинциальном советском городе Минске. Выручить его выпало молодому студенту-инженеру Станиславу Шушкевичу.

«Он был простым солдафоном, и я не нашел с ним ничего общего. Его русский язык на тот момент был сносным. Всего у нас было около десятка уроков, после этого у нас не было никаких контактов», — рассказал в интервью «Монитору» г-н Шушкевич. интервью. «Позже меня больше всего беспокоило то, что ему поручат изготовление оборудования, которое я спроектировал, потому что он был таким ужасным слесарем. Я был поражен. Я даже задумался: «Как я мог потерять интерес к этому человеку? Может, я вообще людей не понимаю?», — сказал Шушкевич, впоследствии ставший первым президентом независимой Беларуси.

В то время как США пересматривают этот захватывающий дух момент 22 ноября 1963 года, внимание снова обращается к пребыванию Освальда в Советском Союзе — 30-месячному периоду, закончившемуся за год до убийства президента Джона Ф. Кеннеди, путешествию, которое оставило его с русской женой, но разочаровался в социализме.

Хотя любые свидетельства паники в Кремле погребены в засекреченных архивах Политбюро, историки говорят, что нет никаких сомнений в том, что советские лидеры, должно быть, пытались найти объяснения после того, как Освальд был назван убийцей Кеннеди.

«Убийство Кеннеди поразило как гром среди ясного неба, потрясло обе стороны, — говорит Валерий Гарбузов, заместитель директора официального Института американо-канадских исследований в Москве. «Мы чувствовали больше, чем сожаление. Мы начали долгий процесс диалога, встреч и переговоров. После этого все было не так».

По словам историков того периода и людей, знавших его во время пребывания в Советском Союзе, Освальда считали ничтожной рыбой, когда он прибыл туда в октябре 1959 года, объявил себя коммунистом и просил предоставить ему советское гражданство. .Сначала советские власти отклонили его просьбу, но позже уступили, когда он поранился, что сделало невозможным возвращение в США. В конце концов его отправили в Минск, тогдашний провинциальный советский захолустный город, который сейчас является столицей независимой Беларуси.

«Ему дали документ, как будто он не имеет национальности, не оставили его в Москве, а отправили в Минск. Ему дали квартиру и работу, но он все это время находился под контролем спецслужб», — рассказывает Олег Нечипоренко, бывший полковник КГБ, который позже брал интервью у Освальда в советском посольстве в Мехико.

На заводе электроники «Горизонт» в Минске Шушкевич был студентом-инженером, который часто переводил англоязычные технические статьи, и в начале 1961 года ему поручили обучать нового американского рабочего.

«Я не был членом партии, но однажды ко мне подошел партийный секретарь завода и сказал, что мне оказана большая честь, поручение от партии, учить Освальда русскому языку. Мне не разрешили спрашивать его об этом. его прошлое, кем он был или что-то в этом роде. И мы никогда не оставались одни, всегда был еще один англоговорящий человек», — вспоминает Шушкевич.

Освальду, видимо, наскучила жизнь в Минске, считавшемся скучным даже по советским меркам. Несмотря на то, что советские власти предоставили ему хорошую квартиру и высокую по советским меркам зарплату, он разочаровался в регламентированности советской жизни, вынужденной «добровольной» работе по выходным и отсутствии вещей, которые можно было купить в минских магазинах.

В середине 1962 года он подал прошение о разрешении вернуться в США вместе со своей новой русской женой Мариной Прусаковой, и советские власти, похоже, без колебаний отпустили его.

Именно неожиданные визиты Освальда в кубинское и советское посольства в Мексике в сентябре 1963 года могли впоследствии показаться американским следователям подозрительными. Г-н Нечипоренко, главный офицер КГБ, который имел с ним дело, говорит, что Освальду нужна была виза для возвращения в Советский Союз, но русские не были заинтересованы в его возвращении.

«Он торопился получить то, что хотел. Я сказал ему, что мы не уполномочены выдавать визы гражданам третьих стран. Он сказал, что уже обращался в советское посольство в Вашингтоне, но не получил ответ от них.. . . Я объяснил, что если мы направим запрос в Москву, чтобы сделать для него исключение, то это может занять три-четыре месяца. Он ответил, что это недопустимо, что на кону стоит его жизнь», — вспоминает Нечипоренко о встрече в посольстве.

Освальд вернулся в советское посольство на следующий день с пистолетом, — рассказывает Нечипоренко, говоря, что его преследует ФБР.

«Он вынул пистолет… . Он продолжал говорить, что должен ходить вооруженным, и что, если он столкнется с опасностью, ему, возможно, придется применить свое оружие.Он не сказал, против кого он может применить свое оружие, не назвал никаких имен», — добавляет он. приехал в Мексику, чтобы спросить об Освальде, у сотрудников посольства не было указаний, что им говорить, поэтому они хранили молчание, — говорит он. , который написал книгу о своем опыте.

Сын Хрущева вспоминает

Сергей Хрущев, сын Никиты Хрущева, который руководил Советским Союзом во время убийства Кеннеди, говорит, что Кремль был искренне шокирован, когда стало известно об убийстве, и опасался, что американцы немедленно виновата Москва.

«Мой отец был обеспокоен этим, и он позвонил главе КГБ Семичастному, попросил его подготовить все бумаги на Освальда, и Семичастный сообщил ему, что Советский Союз и КГБ ничего не имеют с Освальдом», — Хрущев рассказывает «Монитор» в интервью.«Они не работали с ним во время его пребывания в Советском Союзе, потому что считали его бесполезным, и через это, конечно, могли его контролировать, но ничего не делали. И после этого они с ним больше не контактируют.

«Мой отец сказал ему подготовить этот документ и представить его американцам, чтобы помочь им в их расследовании и не вести их в ложном направлении, что Советский Союз может быть замешан в этом», — говорит Хрущев, эмигрировавший в США в 1991 году и сейчас живет в Род-Айленде.

Рассекреченные файлы ФБР, опубликованные в 1990-х годах, рассказывают о том, как Анастас Микоян, первый заместитель Хрущева, возглавлявший официальную советскую делегацию на похоронах Кеннеди, подошел к Жаклин Кеннеди в Вашингтоне, чтобы выразить ей соболезнования.

Рой Медведев, бывший диссидент и один из ведущих российских историков, говорит, что эта встреча была организована самим Микояном без специального указания из Москвы. Хрущев не согласен, говоря, что его отец принимал активное участие в обсуждении, отвергая предложение тогдашнего министра иностранных дел Андрея Громыко о том, чтобы присутствовал посол СССР в США.

«Мой отец сказал: «Нет, это не может быть посол, как обычно, в этом особом случае мы должны послать кого-то гораздо более высокого уровня». Отец думал пойти сам, но потом подумал: «Нет, нет, может быть это было бы нехорошо для обеих сторон», вот он и подумал, давайте пришлем моего первого заместителя Микояна, который был прекрасным дипломатом», — говорит Хрущев. «Значит, он поехал туда по предложению моего отца и Президиума ЦК… и ему было поручено совершить все эти шаги, включая встречу с Жаклин Кеннеди.”   

Смерть Кеннеди наступила ближе к концу периода, известного как «хрущевская оттепель», бурного времени для молодых Советов, когда жесткий партийный контроль над интеллектуальной жизнью был ослаблен, а преступления раннего сталинского периода были преданы гласности. Однако к концу 1963 года реформы г-на Хрущева уже затухали под критикой сторонников жесткой линии, которые год спустя отстранили его от должности в результате внутрипартийного переворота.

Ежедневно получайте истории, которые
расширяют возможности и поднимают настроение .

 Паника вокруг Освальда, возникшая так скоро в связи с Карибским кризисом , может также убедить советских лидеров в том, что им нужны более надежные каналы связи с Вашингтоном, и помогла вступить в период разрядки в следующем десятилетии, говорит г-н Гарбузов. , заместитель директора Официального Института американо-канадских исследований в Москве.