Посещение гинеколога во время беременности: Наблюдение беременности / Наблюдение беременности / Полезная информация / Женская консультация / Подразделения КДМЦ

Содержание

Как часто посещать гинеколога при беременности и какие анализы сдать

Оглавление

Особенности первого осмотра
Когда стоит идти
Советы по подготовке
Каких врачей дополнительно нужно пройти
Необходимые анализы и измерения на первом приеме
Рекомендации по регулярности посещения врача
От чего зависит частота посещения врача
Необходимые анализы, измерения, осмотры по неделям

Посещение гинеколога во время беременности имеет обязательный характер, так как позволяет исключить возможные заболевания у будущей мамы и патологии плода. Первый осмотр у врача стоит проводить как только возникли подозрения о беременности, а далее частоту посещения определит сам врач в зависимости от медицинских показаний. Стоит отметить, что дополнительно понадобится посещать и других специалистов, а также пройти определенные обследования.

Консультация гинеколога при беременности является обязательной ещё с первых недель. При нормальном течении беременности за весь период вынашивания ребенка обращаться к врачу требуется минимум 7 раз. Периодичность определяется общим состоянием будущей матери и наличием каких-либо патологий.

Обязательной выступает не только консультация, но также прохождение плановых осмотров. Также нужно пройти несколько УЗИ на разных периодах вынашивания ребенка. Ещё на первом приеме лечащий врач проводит осмотр женщины для подтверждения факта беременности.

Особенности первого осмотра

При первом посещении гинеколога, подтверждается факт беременности. С этой целью также возможно проведение УЗИ органов малого таза. Врач проводит опрос, выясняет наличие жалоб, собирает соматический и гинекологический анамнез. В его перечень входит:

сведения о наследственности;
информация о состоянии здоровья;
перенесенные заболевания;
перенесенные медицинские манипуляции;
возраст начала менструаций;
гинекологические заболевания;
информация о том, как проходили предыдущие беременности.

Также обязательно заполняется медицинская карта. Консультация гинеколога при беременности предполагает предоставление определенных рекомендаций. Их необходимо обязательно придерживаться. Дополнительно назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

Когда стоит идти

Перед первым посещением гинеколога, стоит отметить в женском календаре дни, когда началась и длилась менструация. Если цикл нерегулярный, это также стоит отметить. Многие специалисты убеждены, что критические дни наиболее опасные и в них не стоит проходить гинекологический осмотр. С учетом этого, оптимальным временем для первого визита считается 8-я неделя от 1-го дня последней менструации. Есть одно важное условие: будущую маму не должно что-либо беспокоить, а также не должны быть заметны какие-либо подозрительные выделения.

Советы по подготовке

Подготовка к посещению гинеколога не предполагает каких-либо особых действий. Более того, она ничем не отличается от подготовки к осмотру при обычных обстоятельствах. Требуется только придерживаться следующих рекомендаций:

за сутки до посещения врача избегать половых контактов;
вечером (в идеале, за несколько часов до) накануне приема принять душ;
надеть удобное хлопковое нижнее белье, которое можно легко и быстро снять;
проводить депиляцию в зоне бикини не обязательно, так как это не мешает осмотру.

По времени сам осмотр длится до 5-ти минут. Основное внимание лечащий врач при первом посещении уделяет сбору анамнеза та определению того, в каком состоянии находится будущая мама и как развивается плод.

Каких врачей дополнительно нужно пройти

Помимо врача-гинеколога, дополнительно необходимо пройти осмотр у определенных специалистов. Для большего удобства, в таблице дан перечень врачей и указана частота приема.

Специалист	Частота приема	Для чего
Терапевт	Первый раз: при постановке на учет, второй — во 2-м и 3-м триместрах	Определяет состояние здоровья матери, наличие хронических заболеваний. Назначает лечение, при необходимости.
Стоматолог	Первый раз: при постановке на учет, второй раз во 2-м или 3-м триместре	Осмотр, лечение воспаленных десен, кариеса и прочих заболеваний
ЛОР	Один раз при постановке на учет, далее при необходимости	Осмотр, лечение заболеваний ЛОР-органов
Окулист	Не позднее 10 дней после первого обращения в ЖК. При хорошем зрении один раз, при отклонениях чаще	Изменения со стороны глаз влияют на то, каким образом будут проходить роды: естественным путем или проведение кесаревого сечения

Необходимые анализы и измерения на первом приеме

Обследования в течение беременности, включает в себя не только посещения гинеколога для проведения осмотра, но также прохождение УЗИ и сдачу определенных лабораторных анализов. Все это позволяет оценить состояние здоровья женщины, то, как протекает беременность и развивается плод. Определить общее самочувствие роженицы можно ещё на этапе первичной консультации.

В период вынашивания ребенка, на организм оказывают влияние очень многие гормоны. Среди них особую роль отыграют такие гормоны:

Пошаговая онлайн-программа для беременных

Подготовьтесь к родам онлайн — самостоятельно или с поддержкой специалистов 24 на 7

Йога для каждого триместра
Дыхание во время родов
Медитации и техники расслабления
Лекции по подготовке к родам
Программа питания
Консультации с экспертами
Полезные статьи и книги

Психологическая поддержка

Начни сейчас! Первые 7 дней бесплатно

ХГЧ. Он образуется только во время беременности, а его уровень значительно повышается именно в течение первого триместра. Этот гормон позволяет определить срок беременности, контролировать её протекание. Он также предназначен для исключения внематочной беременности и установку многоплодной;
Эстрогены. Группа гормонов, за выработку которых отвечают яичники и плацента. От них напрямую зависит, как будет протекать беременность;
Прогестерон. Гормон, функция которого состоит в подготовке стенок полости матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Первый триместр, а именно до 12 недели беременности, самый важный для развития плода. Именно в этот период формируются органы и системы. В эти сроки беременности, рекомендуется сдача следующих анализов:

общий анализ крови и мочи;
анализ на глюкозу;
биохимический анализ крови;
кровь на ферритин;
на свертываемость крови.

Дополнительно обязательно определяется группа крови роженицы и её резус-фактор (это играет важную роль при планировании родовой активности). Традиционно, исследуется микрофлора матки, проводится цитологический соскоб.

В перечень необходимых исследований также входит сдача крови для исключения наличия заболеваний, что передаются половым путем. Дополнительно перед посещением гинеколога обязательно необходимо сдать анализы для определения уровня гормонов щитовидной железы, а также для выявления возможных пороков развития.

УЗИ и консультация врача-диагноста направлены на то, чтобы установить наличие самой беременности, количество плодов, сердечную деятельность плода, особенности строения матки.

Необходимые анализы, измерения, осмотры по неделям

В зависимости от недели беременности, варьируются необходимые анализы, измерения и частота посещения гинеколога. Чтобы легче было ориентироваться во всем этом, стоит воспользоваться данной таблицей.

Период	Анализы, измерения
При постановке на учет (8-12 недель)	Посещение гинеколога, осмотр, мазок на флору. Измеряются основные параметры: вес, рост, пульс, артериальное давление, размер таза. Сдача ряда анализов: общий анализ крови и мочи, коагулограмма, биохимический анализ крови, на группу крови и резус-фактор, на инфекции.
Спустя 2 недели после постановки на учет	Посещение терапевта, эндокринолога офтальмолога, отоларинголога, кардиолога, стоматолога
11-14 недель	Первый скрининг, УЗИ
16 неделя	Посещение гинеколога, измерение основных параметров, анализ мочи
18-21 неделя	Общий анализ крови, второй скрининг
22-24 неделя	Измерение основных параметров, анализ мочи
26 неделя	Посещение врача, измерение основных параметров
28 неделя	Анализ мочи, проведение УЗИ, консультация с гинекологом
30 недель	Посещение врача, измерение основных параметров: анализ мочи, мазок на флору, общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, посещение окулиста
30-34 недель	Анализ крови на гепатит В, С, ВИЧ, сифилис, посещение гинеколога, измерение основных параметров, УЗИ, общий анализ крови и мочи, кардиотокография
36 неделя и далее до родов с периодичностью раз в неделю	Посещение гинеколога, измерение основных параметров, мазок на флору

Таким образом, стоит помнить о том, что в период беременности, обследования не ограничиваются осмотром лечащего врача. Дополнительно требуется пройти ряд исследований, сдать все необходимые анализы и пройти УЗИ. Это позволит полностью исключить всевозможные патологии, как у будущей мамы, так и её ребенка.

Период беременности для каждой женщины является очень трепетным. Нередко роженицы волнуют перед первым осмотром у врача, ведь именно тогда происходит подтверждение беременности. Для того чтобы подготовиться к осмотру, стоит придерживаться определенных рекомендаций. Это касается также всех осмотров и обследований, назначаемых не только гинекологом, но и другими специалистами.

Программы

тренировок и питания

для женщин

Программы тренировок и питания в Вашем смартфоне!

Скачай приложение и получи 7 дней бесплатного использования

График посещения гинеколога, проведения УЗИ, сдачи анализов по неделям во время беременности

В нашей статье — плановые медицинские осмотры во время беременности: анализы, обследования, посещения специалистов по неделям беременности.

Информация приведена в виде удобных «шпаргалок», в которые можно заглянуть в любой момент.

Рождение маленького человечка — большое и радостное событие, которому предшествует девятимесячная подготовка. Проводятся исследования для своевременного выявления проблем со здоровьем у будущей матери, отклонений в развитии плода и течении беременности. На основании результатов решаются вопросы: возможность выносить беременность и родить, сроки и способ родоразрешения, при необходимости назначение лечения и другие.

Что гласит Приказ?

Порядок оказания медицинской помощи беременным регламентируется Приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология».

В документе не рассматривается порядок наблюдения за беременными, воспользовавшимися репродуктивными технологиями.

Хотя заботу нашего государства о будущих мамах сложно назвать достаточной, некоторые меры всё же принимаются. Давайте узнаем, какие будущим мамам полагаются по Закону выплаты, какие послабления в рабочий график предусмотрены, какие есть пособия для беременных.

Обследование беременных женщин в амбулаторных условиях

Частота посещений женской консультации (ЖК): до 12 недель — постановка на учёт, с 12 до 28 недель — один раз в месяц, с 28 до 37 недель — два раза в месяц, с 37 недель и до родов — каждые 7-10 дней.

Проведение исследований согласно срокам беременности

Срок беременности	Обследования	Для чего назначается/ проводится
I триместр и постановка на учет: до 12-14 недель	Осмотр акушером-гинекологом	* Взвешивание, измерение роста, определение индекса массы тела (ИМТ). * Измерение артериального давления (АД). * Установление срока беременности и расчет даты предполагаемых родов. * Измерение размеров таза, осмотр шейки матки в зеркалах, ручное влагалищное исследование. * Оценка состояния здоровья будущей мамы. * Решение вопроса о возможности выносить беременность и родить ребёнка. * Осмотр и пальпация/ощупывание молочных желёз. * Рекомендации по приёму фолиевой кислоты, при необходимости, — препаратов железа.
	Общий анализ мочи (ОАМ)	Оценка работы почек и выявление возможной инфекции мочевыводящих путей.
	Общий анализ крови (ОАК)	Выявление анемии и возможного воспаления в организме.
	Биохимический анализ крови: печёночные ферменты (АЛТ, АСТ), сахар крови, холестерин, билирубин, триглицериды и др.	Диагностика сахарного диабета и некоторых заболеваний, оценка работы печени.
	Коагулограмма — анализ крови на свёртываемость .	Определяется несколько показателей. При результатах выше нормы имеется склонность к образованию тромбов внутри сосудов, ниже — кровотечениям.
	Анализ крови на ВИЧ.	Исключение или подтверждение ВИЧ-инфицирования беременной.
	Определение антител (А/Т) в крови к вирусным гепатитам В и С.	При наличии А/Т акушер-гинеколог наблюдает беременную совместно с инфекционистом.
	Анализ крови на PW — определение А/Т к бледной трепонеме (возбудителю сифилиса).	Выявленным больным женщинам вместе с половым партнером проводится специальное лечение. Решается вопрос лечения ребенка после рождения.
	Определение группы крови и резус-фактора (Rh).	Если у женщины Rh-фактор отрицательный (Rh^–) , а мужчины Rh-фактор положительный (Rh ⁺), имеется риск развития резус-конфликта.
	Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища (мазок из влагалища).	Обнаружение воспаления (кольпита) и болезнетворных микроорганизмов, в т. ч. передающихся половым путем (трихомонады, гонококки и др.).
	TORCH-инфекции — определение в крови А/Т к опасным инфекциям.	Могут привести к развитию врожденных пороков у плода или его гибели. При необходимости назначается лечение или принимается решение о прерывании беременности, проводимое с согласия матери.
	УЗИ — с 11до 13-14 недель.	Уточнение срока беременности, выявление косвенных признаков (маркеров), указывающих на наличие у ребенка хромосомных или наследственных заболеваний.
	β-ХГЧ (хорионический гонадотропин) — с 11 до13-14 недель.	Выявление возможных отклонений в развитии плода или наличии проблем со здоровьем у матери (например, сахарного диабета).
	РАРР-А (ассоциированный с беременностью белок-А плазмы крови) — с 11 до13-14 недели.	При отклонении показателя от нормы возможны нарушения в развитии плода.
	Электрокардиограмма (ЭКГ) — по назначению терапевта или кардиолога.	Дает информацию о процессах, происходящих в сердце.
	Гормоны щитовидной железы — по показаниям.	РФ находится в зоне по недостатку йода, необходимого для работы щитовидки. При выявлении изменений в анализах беременной назначается лечение гормонами щитовидной железы.
II триместр: с 14 до 27 недель	Осмотр акушером-гинекологом	* Взвешивание, измерение роста, ИМТ. * Пальпация/ощупывание плода. * Измерение окружности живота. Быстрое увеличение размеров живота в сочетании с большой прибавкой массы тела свидетельствует о задержке жидкости в организме и внутренних отеках. * Вслушивание сердцебиений у малыша при помощи стетоскопа (полая трубочка прикладывается к животу беременной), начиная с 18-20 недель. Помогает выявить возможную гипоксию плода. * Измерение АД. * Определение высоты дна матки (ВДМ) с последующим вычислением предполагаемого веса плода. * Назначение лечения по необходимости. * Осмотр шейки матки в зеркалах, влагалищное исследование.
	β-ХГЧ и альфа-фетопротеин (АФП) — на 15-20 недель, оптимально —16-18 неделе.	Изменение уровня показателей может указывать на наличие у плода хромосомной болезни (например, синдрома Дауна) или врождённых пороков развития.
	Глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы в 24-28 недель. Исследование не проводится женщинам с выставленным диагнозом сахарного диабета и при уровне глюкозы крови натощак выше 5,1 ммоль/л.	Диагностика преддиабета или сахарного диабета. На фоне беременности может развиваться гестационный СД, при котором уровень сахара нормализуется вскоре после родов без лечения и в дальнейшем женщину ничего не беспокоит. Не исключена вероятность и манифестации/начала истинного СД.
	Анализы: ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, определение А/Т к бледной трепонеме и гепатитам, мазок из влагалища, коагулограмма и некоторые др.
	УЗИ на сроке 18-21 недель, оптимально — на 20-21 недель.	Определяются размеры и развитие плода, оцениваются возможные косвенные признаки врожденных пороков развития. Толщина и расположение плаценты, длина шейки матки и состояние шеечного канала.
	ЭКГ — по показаниям
III триместр: с 28-40 недель	Осмотр акушером-гинекологом: антропометрия (измерение роста и массы тела, ИМТ), измерение АД, окружности живота, размеров таза и ВДМ, выслушивание сердцебиений плода, осмотр молочных желёз и др.
	Анализы: ОАК, ОАМ, определение А/Т к ВИЧ, бледной трепонеме и вирусным гепатитам, мазок из влагалища, группы крови и Rh, биохимических показателей и некоторые др.
	Определение глюкозы крови натощак. При необходимости проведение глюкозотолерантного теста на сроке 24-28 недель.
	УЗИ на сроке 30-34 недель, оптимально — 30-32 недель.	Определяются размеры и положение плода, состояние плаценты, расположение петель пуповины, количество и состав околоплодных вод.
	Доплерометрия: при неосложнённой беременности — в 32 недели и перед родами, осложнениях — чаще.	Измерение скорости кровотока в сосудах плаценты и матки. Позволяет обнаружить признаки нарушения в кровотоке и функции плаценты, ведущих к нарушению поступления необходимых веществ к малышу.
	Кардиотокография: первый раз — в 32 недель, затем — один раз в 7-10 дней. При осложнениях — чаще.	Регистрируется частота сердечных сокращений плода и мышц матки. Позволяет исключить или подтвердить внутриутробную гипоксию плода.
	ЭКГ — при необходимости

Важно!

* УЗИ, определение уровней β-ХГЧ, РАРР-А и АПФ должно проводится в указанные сроки. Выполнение исследований на других сроках неинформативно, а ложные результаты могут привести к неправильной диагностике.

* После 14 недель назначается посев средней порции мочи для выявления бессимптомного выделения бактерий.

Осмотры врачами

Специалисты	Кратность	Для чего
Акушер-гинеколог	Не менее 7 раз в течение всей беременности.	Осмотр с проведением измерений, оценка течения беременности, оценка состояния плода и здоровья беременной.
Терапевт	Первый раз — при постановке на учет, второй — в II или III триместрах.	Определяет состояние здоровья матери и наличие у неё хронических заболеваний. При необходимости назначает лечение.
Стоматолог	Первый раз — при постановке на учёт, второй — во II или III триместрах.	Осмотр, лечение кариозных зубов и воспаленных дёсен.
ЛОР	Один раз при постановке на учёт, далее — по необходимости	Осмотр, лечение заболеваний ЛОР-органов.
Окулист	Не позднее 10 дней после первого обращения в ЖК. При хорошем зрении — один раз, отклонениях — чаще.	При изменениях со стороны глаз врач может принять решение о проведении операции кесарева сечения.

На заметку:

* осмотр эндокринолога необязателен, но рекомендуется;

* консультация генетика — по показаниям, подробнее — https://www. u-mama.ru/read/waiting/pregnancy/2055.html

* посещение других специалистов — по необходимости при наличии проблем со здоровьем.

Становясь на учет у гинеколога, кроме стандартного объема исследований, вы получаете направления для посещения и врачей других специальностей. Подробнее о специалистах читайте далее.

Вес и беременность

За счёт массы плода, околоплодных вод и плаценты за 9 месяцев при одноплодной беременности женщина набирает около 10-12 кг, двуплодной — 16-21 кг. Точный расчёт веса по неделям беременности проводит акушер-гинеколог при каждом посещении женщиной ЖК.

ВИЧ и беременность

Исследование на антитела к ВИЧ проводится: первый раз — при постановке на учет, при отрицательном результате повторно — в 28-30 недель. Женщинам из группы риска — в 36 недель.

При положительном ВИЧ-статусе женщину наблюдает акушер-гинеколог в ЖК по месту жительства и инфекционист территориального Центра по профилактике и борьбе со СПИДом. Решается вопрос об антиретровирусном лечении. Подробнее — https://www.u-mama.ru/read/waiting/7658.html

Резус-конфликт

Развивается, когда мама Rh^–, а малыш Rh⁺(резус наследуется от папы). Иммунная система мамы начинает вырабатывать А/Т, проникающие через плаценту и разрушающие клетки крови малыша.

Для диагностики в крови беременной определяются титры А/Т: до1:4 включительно — норма, 1:64, 1:128 и более — резус-конфликт.

Как часто выполняется исследование?

* При первой беременности: с 18-20 и до 30 недели —1 раз в месяц, с 30 до 36 недели — 2 раза в месяц, с 36 недели и до родов — 1 раз в неделю.

* При повторных беременностях А/Т начинают определять с 7-8 недели. Если титр до 1:4, исследование проводится как при первой беременности, высоких титрах — один раз в 1-2 недели.

Профилактика: женщине вводится антирезусный иммуноглобулин: первый раз — на сроке 28-32 недель, второй — сразу после родов.

P.S. Приведенная информация касается течения нормальной/физиологической беременности. При проблемах со здоровьем у будущей мамы, выявлении отклонений в течение беременности или патологий у плода, составляется индивидуальный план ведения женщины.

Читайте также:

Первый триместр беременности

Второй и третий триместры беременности

Подробно: исследования во время беременности

Беременность ответы на часто задаваемые вопросы

Биохимический скрининг патологии плода при беременности

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

фото: http://globallookpress. com/

Метки: скринингУЗИ при беременностибеременностьанализыисследования при беременностиобследование при беременности

34605 просмотров

Да Нет

Ассоциация женского здоровья: акушеры-гинекологи

Как часто следует посещать врача во время беременности?: Ассоциация женского здоровья: акушеры-гинекологи

Убедитесь, что вы даете своему ребенку наилучший старт, придерживаясь рекомендуемого графика дородовых посещений во время беременности. Хотя может быть сложно вписать текущие визиты в офис в ваш плотный график, дородовые визиты — лучший способ защитить ваше здоровье и здоровье вашего ребенка.

В дополнение к поддержке физических изменений дородовые посещения также являются хорошей возможностью ответить на ваши вопросы и опасения по поводу вашего тела, развития вашего ребенка и предстоящих родов.

Ваш лечащий врач является важным ресурсом для лечения, обучения и поддержки на протяжении всей беременности. Наши акушеры-гинекологи в Ассоциации женского здоровья обладают необходимым опытом для ухода за вами и вашим будущим ребенком, независимо от того, есть ли у вас нормальная беременность или беременность с высоким риском.

Наша команда специалистов по беременности предоставляет комплексные услуги по беременности, от плановых осмотров до диагностических тестов, на всех этапах беременности.

Начать как можно раньше

Свяжитесь с нашим офисом, чтобы договориться о первом дородовом посещении, как только будет подтверждена ваша беременность. В то время как большинство женщин начинают свои дородовые визиты примерно на восьмой неделе беременности, мы можем порекомендовать вам начать визиты раньше, если ваша беременность считается сопряженной с высоким риском из-за:

Пожилой материнский возраст
Существующее заболевание
Осложнения беременности в анамнезе
Симптомы, такие как боль в животе или вагинальное кровотечение

Ваш первый прием обычно длится дольше, чем другие дородовые посещения. Он включает в себя комплексный медицинский осмотр, гинекологический осмотр и сбор анамнеза. Вы также можете сдать мазок Папаниколау и другие анализы, такие как анализ крови, тест на ЗППП и анализ мочи.

На этом раннем сроке беременности мы даем вам рекомендации по образу жизни, такие как правильное питание, ежедневные физические упражнения и прием витаминов для беременных для поддержания вашего здоровья и здорового развития вашего ребенка.

Соблюдайте рекомендуемый график посещений

Если ваша беременность протекает без осложнений и ваше общее состояние здоровья в норме, вам, вероятно, придется пройти около 15 дородовых посещений во время беременности. Ваши визиты планируются ближе друг к другу по мере развития беременности.

У большинства женщин есть расписание дородовых посещений, которое следует этому времени:

Одно посещение каждые четыре недели в течение 4-28 недель беременности
Одно посещение каждые две недели на 28-36 неделе беременности
Одно посещение каждую неделю на 36-40 неделе беременности

Это расписание является ориентировочным. Нам может потребоваться больше посещений с меньшим интервалом между посещениями, если у вас есть ранее существовавшие заболевания или другие проблемы, связанные с высоким риском осложнений.

Поймите, чего ожидать

После вашего первого визита дородовые визиты включают медицинский осмотр и тесты, соответствующие вашему состоянию здоровья и сроку беременности. По мере прохождения беременности ваши визиты могут меняться для наблюдения за конкретными заболеваниями или физическими изменениями, затрагивающими вас или вашего ребенка.

Типичный пренатальный осмотр включает:

Измерение веса и артериального давления
Анализ мочи на признаки осложнений, включая гестационный диабет, преэклампсию и инфекции мочевыводящих путей
Измерение живота для определения роста вашего ребенка
Ультразвуковая допплерография для контроля частоты сердечных сокращений вашего ребенка

Защитите здоровье вашего ребенка

Даже если вы чувствуете себя хорошо и беременность протекает без осложнений, регулярные дородовые визиты могут помочь в благополучных родах и здоровом ребенке.

Если вы перенесете беременность без надлежащего дородового ухода, риск низкого веса вашего ребенка при рождении в три раза выше, чем у детей, рожденных матерями, получившими дородовой уход. Без дородового ухода у вашего ребенка также в пять раз больше шансов умереть, чем у ребенка, чья мать регулярно наблюдалась во время беременности.

Преждевременные роды — до 37-й недели беременности — и задержка роста плода, которая не позволяет ребенку набрать адекватный вес в утробе матери, являются двумя наиболее распространенными причинами низкой массы тела при рождении.

Во время рекомендуемых дородовых посещений мы отслеживаем рост вашего ребенка, чтобы выявить риск низкого веса при рождении и снизить вероятность этих осложнений.

Дородовые визиты также дают нам возможность наблюдать за вашим телом на наличие признаков таких состояний, как гестационный диабет, анемия или высокое кровяное давление, которые могут нанести ущерб вашему здоровью и здоровью вашего ребенка.

Подарите своему ребенку наилучшее начало. Свяжитесь с нашим офисом в Чикаго или Нортбруке, штат Иллинойс, сегодня, чтобы назначить встречу.

4 явных признака эндометриоза

Тяжесть симптомов варьирует в зависимости от эндометриоза, но есть явные признаки, указывающие на вероятный диагноз. Узнайте о четырех наиболее распространенных симптомах, чтобы вы могли быстро пройти обследование и получить необходимое лечение.

Как я узнаю, что действительно рожаю?

Будь то ваша первая беременность или пятая, начало родов может быть непредсказуемым, и возможны ложные тревоги. Это руководство поможет вам определить разницу между спорадическими симптомами и фактическими признаками того, что ваш ребенок уже в пути.

Вам не нужно страдать во время менопаузы: есть помощь

Проблемы со сном, частое мочеиспускание, беспрецедентные перепады настроения: все это общие симптомы менопаузы, которые могут иметь серьезные последствия в вашей личной и профессиональной жизни. С помощью вашего акушера-гинеколога вы снова сможете почувствовать себя самим собой.

Аномальный мазок Папаниколау? Вот что вам следует делать дальше

Мазок Папаниколау является важным компонентом профилактики и диагностики рака шейки матки. Если вы получили ненормальный результат, не паникуйте: это просто означает, что вам нужно больше тестов.

5 условий, которые могут снизить ваши шансы на беременность

Бесплодие может повлиять на ваши шансы забеременеть без вмешательства, но это не означает, что вы должны сдаться. Прочтите о пяти основных состояниях, которые могут повлиять на вашу фертильность, и о том, что мы можем сделать, чтобы вам помочь.

Понимание ваших факторов риска послеродовой депрессии

В преддверии беременности и родов вы можете упустить из виду возможные проблемы, которые придут дальше. Послеродовая депрессия встречается чаще, чем ожидают многие будущие родители.

Руководство акушера-гинеколога, как постоять за себя во время беременности

С того момента, как вы забеременеете, вы столкнетесь с бесконечной серией выборов. Некоторые из них вы делаете в одиночку или со своим партнером, например, когда поделиться новостями или в какой цвет покрасить детскую.

Другие решения – касающиеся медицины – будут приниматься после консультации с лечащим врачом. Например, подходит ли вам генетическое тестирование? Вы хотите попробовать вагинальные роды после предыдущего кесарева сечения? Следует ли индуцировать роды, и если да, то как? Да, ваш акушер-гинеколог может порекомендовать медицинские процедуры и описать их риски и преимущества. Но только вы можете выразить свои личные пожелания по поводу здоровья и прийти к тому решению, которое подходит именно вам.

Врачи иногда называют это «совместным принятием решений» — и это особенно важно во время беременности.

Эволюция ухода

Многие люди были воспитаны с верой в то, что врачи могут говорить, что произойдет, а пациенты должны соглашаться с этим. Вот так обстояли дела, когда я начал заниматься, еще в начале 2000-х.

Сегодня двусторонние отношения между пациентом и врачом являются нормой в акушерстве, гинекологии и других областях здравоохранения. Когда я впервые встречаюсь с беременной пациенткой, я начинаю с того, что говорю: «Я здесь, чтобы дать вам возможность испытать роды, о которых вы мечтаете, и помочь убедиться, что они безопасны». Затем я говорю: «Какие вопросы у вас есть ко мне?»

Когда дело доходит до принятия медицинских решений, я объясню свою рекомендацию, плюсы и минусы. Затем наступает очередь пациентки высказать, чего она хочет и почему. Если выбор не является срочным, и я чувствую, что она не готова принять решение, я предлагаю ей взять больше времени, чтобы все обдумать. И если мы не согласны, мы продолжаем говорить, пока вместе не придем к безопасному плану.

Это то, чего следует ожидать от дородового ухода (да и от всего медицинского обслуживания). Думайте об этом как об одной продолжительной беседе с вашим акушером-гинекологом, акушеркой, медсестрами, специалистами и другими членами вашей медицинской бригады.

Как стать уполномоченным пациентом

Некоторым пациентам и даже некоторым врачам трудно разделять решения – иногда укоренился старый способ мышления. Вот как вы можете убедиться, что ваш голос услышан:

Принесите резервную копию. Приводите на прием своего партнера, члена семьи или друга. Или вы можете поговорить с ними по телефону или видеозвонку во время визита. Они могут делать заметки, задавать вопросы и помогать голосом поддерживать то, что вы хотите.
Поделитесь своим видением. Я нахожу, что мои пациентки часто имеют очень четкие представления о своей беременности и родах. Вашему акушеру-гинекологу важно знать, что это за видение, чтобы он мог согласовать ваш уход с вашими пожеланиями. Помните, что у вас и вашего гинеколога одна и та же цель: благополучные роды и здоровые мама и ребенок. Тем не менее, вы должны быть готовы к изменениям в вашем плане родов по мере развития беременности и родов.
Приходите с вопросами. Не бойтесь разговаривать со своим акушером-гинекологом – для этого мы здесь! Если вы нервничаете, попробуйте записать свои вопросы заранее. Если что-то возникнет между посещениями, свяжитесь со своим акушером-гинекологом по электронной почте, телефону или в видеочате.
Сбор информации. Беременные женщины имеют доступ к большему количеству информации, чем когда-либо прежде, и есть огромное чувство расширения возможностей, которое можно получить, проведя собственное исследование. Идите вперед, поищите информацию в Интернете (например, этот веб-сайт, который вы читаете, является отличным ресурсом). Затем передайте эту информацию своему акушеру-гинекологу для дальнейшего разговора.
Найдите подходящий вариант. Если ваш акушер-гинеколог не предлагает то, что вы хотите, или просто не подходит вам по характеру, найдите то, что вам подходит. Вы имеете право чувствовать себя желанным гостем и быть услышанным в своей гинекологической практике, а также активно участвовать в дородовом уходе.

Апрельская история

Я был на связи в ту ночь, когда Эйприл пришла в нашу больницу с беспокойством по поводу своей беременности. (Имя Эйприл было изменено.) Она хотела проконсультироваться с акушером-гинекологом, который, как и я, занимается ведением беременностей с высоким риском, потому что ей сказали, что ее ребенок родится с серьезной болезнью сердца.

Медицинская бригада знала, что плод вряд ли выживет при вагинальных родах. Даже кесарево сечение не поможет ребенку прожить больше нескольких часов. Это оставило нам несколько вариантов. Мы предположили, что Эйприл может захотеть родить через естественные родовые пути, поскольку многие женщины не хотят, чтобы шрам от кесарева сечения напоминал им о таком травмирующем опыте.

Апрель был не самым женским. Она тут же заговорила: «Но это не то, чего я хочу. Я знаю, что он не выживет, но я все еще мать. Я хочу подержать своего живого ребенка». На самом деле, она проехала сотни миль до нашей больницы, веря, что мы можем помочь ей добиться этого.

С этими словами Эйприл изменила все наши взгляды. В 3 часа ночи мы аккуратно провели кесарево сечение, намереваясь подарить ей эти краткие моменты с ребенком.

Малышка Эйприл прожила целых 6 дней — времени, которое семья могла бы не получить, если бы она не заступилась за себя. Хотя ее история душераздирающая и редкая, она красноречиво говорит о преимуществах совместного, сострадательного принятия решений. Я никогда этого не забуду.

Совместная работа

Вы, как пациент, обязаны поделиться своими опасениями и спросить совета у своей медицинской бригады в вашей ситуации. В свою очередь, мы внимательно слушаем и стремимся помочь вам добиться желаемого опыта беременности, родов и родов.