Предвестники родов схватки: Страница не найдена

Предвестники родов

 Роды в срок никогда не начинаются внезапно для женщины, чего особенно боятся первородящие беременные. Начало регулярной родовой деятельности предваряют предвестники родов, которые готовят будущую маму к рождению малыша и напоминают ей о скорых родах. И хотя предвестники обязательно проявляются теми или иными признаками, часть женщин может их и не заметить.

Как организм готовится к родам?

Старение плаценты

Плацента, которая вырабатывает гормоны, занимает ведущее место в подготовке организма к родам. Уже с 36 недели меняется соотношение секретируемых гормонов: выработка прогестерона, который отвечает за расслабление гладкой мускулатуры матки и пролонгирование беременности снижается, а эстрогены начинают синтезироваться в большем количестве. Эстрогены запускаю образование сократительных белков матки, за счет которых возрастает восприимчивость клеток миометрия к стимуляции. Кроме того, высокий уровень эстрогенов увеличивает количество простагландинов в матке, а те, в свою очередь, запускают выделение окситоцина в материнском и плодовом гипофизе.

Созревание шейки матки
«Зрелость» шейки матки может быть достаточно точно определен при влагалищном исследовании. Процесс «созревания» обусловлен следующими механизмами, во время беременности в шейке матки происходит постепенное частичное замещение мышечной ткани соединительной. Наблюдаются изменения в самой соединительной ткани шейки: образуются «молодые» коллагеновые волокна, которые чрезвычайно гидрофильны и поэтому более гибки, чем коллагеновые волокна вне беременности. Клинически это проявляется разрыхлением и укорочением шейки матки, зиянием просвета цервикального канала.

Опускание дна матки
Опускание дна матки обычно происходит у первородящих за несколько дней до начала родов (у повторнородящих это происходит за пару часов или с началом регулярных схваток). Обусловлен данный признак прижатием головки ко входу в малый таз, что объясняется принятием плода наиболее удобного положения к началу схваток. Окружающие обычно говорят женщине: «Ой, у тебя живот опустился». Она же чувствует это, так как ей становится легче дышать. Кроме того, будущие мамы отмечают, что в последние недели за один прием пищи могли съедать совсем немного, а теперь стало возможным «покушать как следует». Это обусловлено тем, что опустившаяся матка перестает сдавливать желудок и диафрагму, поэтому-то дышать и кушать становится проще.

Опустившаяся и прижатая головка ребенка в свою очередь оказывает давление на прямую кишку и мочевой пузырь, что проявляется учащением мочеиспускания и позывов на дефекацию.

Изменение самочувствия и настроения
Незадолго до родов будущая мама может почувствовать сонливость, некоторую апатию и желание уединиться от шумного мира. Частично это связано с невозможностью легко и быстро двигаться, с общим изменением состояния. Но отчасти на это влияет работа мозга. Постепенно доминанта беременности переходит в доминанту родов, организм настраивается на непростой этап, женщина полностью погружается в собственные переживания. По этой же причине может появиться нервозность и плаксивость, особенно если члены семьи недооценивают степень тревоги беременной.

Двигательная активность плода
Когда матка становится слишком тесной для подросшего плода, объем его движений сокращается. К этому приводит и гормональная перестройка материнского организма перед родами. Поэтому за неделю до важного события малыш как бы «притихает». Это происходит часто, но далеко не всегда. К тому же резкое снижение активности может говорить о кислородном голодании ребенка, что является поводом немедленного обращения к врачу. Подобный предвестник родов до 37 недели появляется редко.

Снижение веса
Перед родами практически все беременные отмечают уменьшение либо стабилизацию веса, на 0,5-2 кг. Такую потерю в весе можно объяснить выведением лишней жидкости из организма под воздействием изменений в гормональном фоне. Будущая мама может отмечать облегчение надевания перчаток и колец, обувь становиться не такой тесной и ей становится легче обуться.

Инстинкт «гнездования»
Если провести опрос среди молодых мам на тему «что Вы делали, когда начались роды?», то очень многие наверняка дадут похожие ответы.

Клеила обои, разбирала платяной шкаф, мыла кафель в ванной – вот немногие из дел, которыми решает заняться женщина в конце беременности. Такое «обустройство гнезда» сродни инстинктам у многих животных, когда перед появлением потомства нужно позаботиться о жилище. Если подобные хлопоты не слишком утомляют будущую маму, то к ним нужно относиться положительно. Ведь домашняя работа немного отвлекает от тревог и переживаний по поводу предстоящих родов.

Ложные схватки
Пресловутые схватки Брекстон-Хикса (ложные) – частое явление в последние недели беременности, предвестник родов у большинства женщин. Одним они могут причинять дискомфорт, другие даже не понимают, что происходят сокращения матки. Суть таких схваток заключается в подготовке миометрия к родам и созреванию шейки матки. Такие схватки не ведут к раскрытию маточного зева и ощущаются как отвердение живота в ответ на шевеление или физическое напряжение. Ложные схватки характеризуются нерегулярностью, незначительной интенсивностью, безболезненностью и промежутками покоя между ними до 30 и более минут.

Возникают ложные схватки около 4-6 раз в сутки, как правило, по утрам и вечерам и продолжаются не более двух часов подряд.

Отхождение слизистой пробки
Этот предвестник родов может произойти и за 2 недели до начала родов, и за несколько часов до их начала. В некоторых случаях слизистая пробка отходит не целиком, а небольшими порциями. На практике этот признак выглядит, как отхождение влагалищных выделений (иногда – с примесью небольшого количества крови). Об отхождении слизистой пробки беременная должна сообщить своему акушеру-гинекологу.

Когда нужно обязательно вызвать скорую помощь или ехать в роддом?
• Если отошли воды
• Если вместе с водами или слизистой пробкой выделяется большое количество крови

• Развитие регулярной родовой деятельности 2 – 3 схватки за 10 минут
• Если схватки настолько сильны, что не дают возможности отдыха
• Появление головной боли, мушек перед глазами, ухудшение зрения
• Отсутствие движений плода на протяжении 6 и более часов

Источник: http://mama-super. ru/za-skol-ko-do-rodov-poyavlyayutsya-lozhnye-shvatki/

Предвестники родов | Клиника Добрый Доктор

Предвестники родов — это те «весточки», которые посылает нам организм для того, чтобы будущая мама понимала о приближении долгожданной встречи.

Узнать заранее день «Х» невозможно, так как эти признаки могут появляться как за несколько часов, так и за несколько недель до начала регулярной родовой деятельности.

Но, чем ближе дата родов, тем внимательнее будущая мама должна прислушиваться к ощущениям, в своем организме.

В последние недели беременности происходит изменение гормонального фона будущей мамы. По мере того как стареет плацента, снижается выработка гормона беременности — прогестерона, и повышается уровень эстрогенов, под действием которых и происходит подготовка организма беременной к предстоящим родам.

В коре головного мозга формируется центр родов — доминанта родов.

Появление предвестников родов — это нормальная реакция организма на изменение гормонального фона, которая не требует какой-либо коррекции.

У некоторых женщин подготовка организма происходит незаметно, и это тоже абсолютно нормально.

К предвестникам родов относят такие признаки как:

• опущение живота;
• снижение массы тела; 
• отхождение слизистой пробки;
• дискомфорт внизу живота и спины;
• изменение аппетита;
• эмоциональная неустойчивость;
• тренировочные схватки.

Рассмотрим каждый признак подробнее.

1. Опущение живота

За 10-14 дней плод принимает положение наиболее удобное для родов — предлежащая часть плода прижимается ко входу в малый таз, поэтому дно матки смещается вниз. Давление на диафрагму и желудок снижается, будущей маме становится легче дышать, исчезает изжога и чувство тяжести после еды. Однако, смещаясь ниже, матка оказывает давление на мочевой пузырь и прямую кишку, поэтому заметно учащается мочеиспускание и стул.

2. Снижение массы тела. 

Во время беременности основной гормоном — прогестерон, одним из его действий является задержка жидкости в тканях. Накануне родов, когда снижается его уровень и увеличивается уровень эстрогенов в крови, лишняя жидкость выводится из организма беременной женщины. Этим и объясняется снижение веса.

3. Отхождение слизистой пробки.

Слизистая пробка — это слизь плотной консистенции, которая во время беременности заполняет цервикальный канал и служит барьером для проникновения какой-либо инфекции к малышу. Отхождение слизистой пробки обычно бывает за 1-2 день до начала родов, хотя может пройти и две-три недели.

Накануне родов шейка матки начинает изменяться: она размягчается, укорачивается, центрируется (располагается по центру) и приоткрывается. В результате чего слизистая пробка и выходит наружу.

Часть женщин может обнаружить у себя на белье пробку (комочек плотной слизи, окрашенный в коричневый цвет или с небольшой примесью крови), а некоторые беременные вообще не замечают этого процесса, так как у них слизистая пробка может выйти только во время рождения ребенка.

Отхождение слизистой пробки – самый значимый по информативности признак.

4. Дискомфорт внизу живота и спины.

Дискомфорт внизу спины (в области крестца) и в нижней части живота могут быть вызваны растяжением связок и увеличением притока крови к органам малого таза. Эти ощущения могут быть ноющими или тянущими.

5. Изменение аппетита.

Снижение аппетита может появиться за 5-7 дней до родов. Это связано с изменениями в вегетативной нервной системе и гормональном фоне.

6. Эмоциональная неустойчивость.

Гормональная перестройка перед родами в организме женщины приводит к эмоциональной неустойчивости, которая проявляется частой сменой настроения, усталостью, вялостью, может неожиданно поменяться на бурную деятельность.

7. Тренировочные схватки.

Большинство женщин накануне родов чувствуют тренировочные схватки — это тоже предвестники родов. Появляются регулярные потягивающие ощущения внизу живота, но такие схватки в отличие от родовых — кратковременные, не болезненные и не приводят к структурным  изменениям в шейке матки. Если возникли тренировочные схватки, то нужно просто подождать: прилечь, отдохнуть, можно принять теплую ванну, попробовать подремать. Тренировочные схватки постепенно закончатся, а истинные будут усиливаться.

Медицинская помощь нужна, если наблюдается:

• сильная боль в животе;
• яркие алые выделения из половых путей;
• повышение артериального давления до 140/90мм.рт.ст и выше;
• сильная головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения, судороги;
• отсутствие шевелений плода 6 часов и более;
• излитие околоплодных вод;
• регулярная родовая деятельность.

Будьте внимательны к вышеописанным признакам.

Предвестники родов

Предвестниками родов принято называть внеш­ние, реально ощутимые для будущей мамы прояв­ления тех изменений в организме, которые явля­ются непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности.

Необходимо, чтобы роды на­чались вовремя, длились не слишком мало времени и не слишком долго, чтобы процесс раскрытия шейки матки, продвижения плода по родовым пу­тям и его рождения был минимально травматичен для самого малыша и его мамы.

Для оптимального достижения этих целей перед родами в организме беременной должны произойти определенные изменения. Ткани родовых путей – шейки матки, влагалища, вульвы, промежности – должны стать достаточно эластичными, растяжимыми, но вместе с тем – весьма прочными и устойчивыми к разры­вам. Шейка матки должна расположиться по центру свода влагалища, укоротиться почти вдвое относи­тельно своей обычной длины и значительно раз­мягчиться. Цервикальный канал – просвет шейки, соединяющий полость матки с влагалищем, – дол­жен приоткрыться и быть легко проходимым для двух пальцев взрослого человека (в результате диа­метр цервикального канала будет приблизительно равен 2-2,5 см). Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Безусловно, на такую значительную «перестройку» уйдет не один день!

Почему возникают предвестники?

За подготовку к родам в организме мамы отвеча­ют женские половые гормоны. По сути, перед родами происходит смена гормонального фона женщины. В течение предыдущих девяти меся­цев в организме будущей мамы «безраздельно властвовал» прогестерон – гормон, поддержива­ющий беременность. Он обеспечивал нормаль­ный тонус матки (расслабленное состояние мышц), выработку цервикальной слизи – слизис­той пробки в шейке матки, предохраняющей плод от инфекции. От количества прогестерона во время беременности во многом зависели нор­мальное развитие и рост плода, необходимая концентрация в крови матери питательных ве­ществ и кислорода, а также их своевременная и бесперебойная доставка к малышу.

Незадолго до родов выработка прогестерона заметно снижается, а на смену ему приходят эс­трогены – женские половые гормоны. На этот раз увеличение эстрогенов в крови будущей ма­мы вызвано необходимостью подготовки ее ор­ганизма к предстоящим родам. Ведь именно эти гормоны отвечают за эластичность и проходи­мость родовых путей. От них зависит податли­вость, а значит – и скорость раскрытия шейки матки в первом периоде родов. Во втором пери­оде, когда шейка матки полностью раскрылась и плод проходит по родовым путям, также очень важно, насколько эластичны и растяжимы стен­ки влагалища – от этого во многом будет зави­сеть длительность потужного периода. Наконец, само начало родовой деятельности зависит от уровня эстрогенов в материнском организме: схватки возникают в результате нервного им­пульса, который вызывается определенным уровнем («пиком») накопления эстрогенов.

Прежде чем говорить о каждом из этих явле­ний в отдельности, обратим внимание читателей на несколько важных моментов, общих для всех предвестников родов:

Все явления, о которых пойдет речь в этой статье, являются нормой. Ни один из предвест­ников не требует внепланового визита к врачу, вызова неотложной медицинской помощи или госпитализации. Предвестники родов – всего лишь проявления плановой перестройки в орга­низме будущей мамы, «последние штрихи» под­готовки к предстоящему радостному событию.

Отсутствие предвестниковых ощущений ближе к ожидаемой дате родов не является пато­логией. Не все будущие мамы отмечают накану­не родов те перемены в самочувствии, которые принято называть предвестниками. Это не зна­чит, что у кого-то не происходит подготовки к родам. Просто «последние приготовления» иног­да проходят совсем незаметно для беременной. Таким образом, субъективное (то есть связанное с ощущениями беременной) отсутствие предве­стников родов не должно стать причиной волне­ния будущей мамы и сверхурочного обращения к специалистам.

Появление любого из предвестниковых явле­ний указывает на вероятность развития регуляр­ной родовой деятельности в течение ближайших двух часов – двух недель. Вопреки распространен­ному мнению, ни одно из описываемых ощуще­ний не дает вам стопроцентной гарантии в том, что в течение ближайших суток вы станете ма­мой. Гормональная перестройка перед родами, благодаря которой появляются предвестниковые явления, начинается приблизительно за две неде­ли до предполагаемых родов. Теоретически, в те­чение этих двух недель в любой день, в любое вре­мя беременная может отмечать те или иные перемены в самочувствии. Следовательно, отсут­ствие родовой деятельности через час, день и даже неделю после впервые отмеченных предвестниковых явлений не является патологией и не требует специальной консультации врача.

Изменения в самочувствии будущей мамы накануне родов, требующие немедленного обращения к врачу:

• Алые выделения из половых путей в любом количестве.

• Сильная боль в животе.

• Подъем артериального давления выше 130/80 мм рт. ст.

• Подъем температуры тела выше 37.5°С.

• Учащение сердцебиения более 100 ударов в минуту.

• Сильная головная боль, рвота, нарушение зрения.

• Значительное увеличение отеков.

• Отсутствие, резкое уменьшение, резкое увеличение шевеле­ний плода.

• Подозрение на подтекание околоплодных вод

Скоро роды

Снижение массы тела. Незадолго до предполага­емого срока родов будущая мама может с радос­тью отметить некоторое «похудение». Снижение веса в этот период беременности связано с выве­дением из организма излишков жидкости, то есть общим уменьшением отеков. Чем более вы­раженной была задержка жидкости во время бе­ременности, тем большее количество килограм­мов «потеряет» беременная накануне родов. В период ожидания малыша в организме всех бу­дущих мам в большей или меньшей степени за­держивается вода. Виновником такого наруше­ния диуреза является прогестерон – тот самый гормон, основной функцией которого является поддержание процессов беременности. Перед родами влияние прогестерона уменьшается, на смену ему приходят эстрогены. Именно эстроге­ны выводят лишнюю жидкость из организма бе­ременной женщины. Поскольку в данном случае снижение массы тела связано с ликвидацией отеков, первые результаты ощутятся на кистях рук, стопах и голенях. Обычно будущая мама обращает внимание на облегчение процесса обува­ния, одевания перчаток и колец. В зависимости от выраженности отеков снижение веса перед родами варьирует от 0,5 до 2,5 кг.

Послабление стула. Учащение и изменение консистенции физиологических отправлений на­кануне родов также связано с увеличением уров­ня эстрогенов и выведением жидкости из орга­низма будущей мамы. Похожие изменения в организме небеременной женщины наблюдаются в период менструации. Стул может учащаться до 2-3 раз в день, одновременно может отмечаться некоторое разжижение каловых масс. Более час­тые позывы на дефекацию, резкое изменение цвета и запаха каловых масс в сочетании с тошно­той и рвотой является поводом для консультации с врачом – под такими «предвестниками» может маскироваться пищевая токсикоинфекция!

Опущение дна матки. На обывательском уров­не это явление называют «опущением живота». Незадолго до родов малыш прижимается предле­жащей частью (чаще всего это головка) к нижне­му сегменту матки и утягивает ее вниз, прижима­ясь ко входу в малый таз. Плод «группируется», как спортсмен перед стартом, принимая наиболее выгодное для себя положение на момент начала схваток. В результате таких «приготовлений» со стороны плода матка «проседает», и ее верхняя часть – дно – перестает оказывать давление на внутренние органы. После опущения дна матки у беременной пропадает одышка (становится легче дышать, появляется ощущение полноценного вдоха). Если в последний месяц будущей маме до­кучали отрыжка, изжога, чувство тяжести в желуд­ке после приема пищи, при опущении дна матки эти явления исчезнут – ведь они также были вы­званы давлением дна матки на диафрагму и сме­щением органов верхнего отдела пищеваритель­ного тракта. Однако, опустившись ниже к области малого таза, матка будет оказывать большее дав­ление на расположенные там внутренние органы. К органам малого таза, в частности, относится мо­чевой пузырь. Он расположен непосредственно перед маткой, в нижней ее части. Позади матки на расстоянии нескольких сантиметров распола­гается ампула прямой кишки – выходной отдел кишечника. Нетрудно догадаться, каким будет ре­зультат давления на мочевой пузырь и прямую кишку: позывы в туалет перед родами могут за­метно участиться.

Выделение слизистой пробки. Во время бере­менности железы слизистой оболочки цервикального канала (просвета шейки матки) выделяют специальный секрет. Он представляет собой гус­тую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полно­стью заполняет цервикальный канал, препят­ствуя проникновению бактериальной флоры из влагалища в полость матки. Таким образом, цервикальная слизь, или слизистая пробка шейки матки, предохраняет плод от вос­ходящей инфекции. Перед родами, ког­да под действием эстрогенов шейка мат­ки начинает размягчаться, канал шейки приоткрывается и цервикальная слизь, содержавшаяся в нем, может выделяться наружу. В этом случае будущая мама мо­жет обнаружить на нижнем белье не­большие сгустки слизи желтовато-буро­ватого цвета, прозрачные, желеобразной консистенции, без запаха. Слизистая пробка может выделиться одномомент­но или отходить по частям в течение су­ток. В последнем случае иногда отмеча­ется легкий дискомфорт в виде «потяги­вания» внизу живота, напоминающий ощущения перед менструацией или во время нее. Однако чаще всего выделе­ние слизистой пробки не сопровождает­ся какими бы то ни было ощутимыми из­менениями в самочувствии будущей мамы. После отхождения слизистой проб­ки не рекомендуется посещение бассей­на, купание в водоемах и в ванне. При погружении в воду она заполняет влага­лище; таким образом, при отсутствии слизистой пробки увеличивается риск инфицирования плода и оболочек через приоткрытую шейку матки. Гигиеничес­кие процедуры в этот период следует ограничить душем.

Предвестниковые схватки. Предвестниковыми, тренировочными или ложными называют такие схватки, ко­торые появляются незадолго до родов и не являются собственно родовой дея­тельностью, так как не ведут к раскры­тию шейки матки. Схватка по сути явля­ется единичным сокращением стенки матки; обычно такое сокращение длит­ся несколько секунд. В момент схватки будущая мама ощущает постепенно на­растающее, а затем постепенно спадаю­щее напряжение в области живота. Если в этот момент положить ладонь на жи­вот, можно отметить, что живот стано­вится очень твердым – «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким. Помимо не­произвольного напряжения матки, дру­гих изменений в самочувствии будущей мамы во время ложных схваток обычно не отмечается. Отличить тренировоч­ные схватки от настоящих совсем не сложно. В большинстве случаев предвестниковые схватки слабые, безболез­ненные, нерегулярные или чередующи­еся значительным промежутком (30 и более минут). «Родовые» схватки, на­против, отличаются регулярностью и постепенным нарастанием интенсивно­сти. В отличие от ложных схваток, на­стоящие схватки приводят к видимому результату – увеличению раскрытия шейки матки. Поэтому в сомнительных случаях можно показаться врачу – про­стого акушерского осмотра будет доста­точно для постановки точного диагно­за. В остальных случаях тренировочные схватки, как и все предвестниковые явления, не требуют обращения к врачу или госпитализации. Ложные схватки могут повторяться в течение несколь­ких часов, не доставляя будущей маме никакого дискомфорта, кроме, разве что, волнения, и затем прекращаются. Чаще всего такие предвестниковые явления беспокоят беременную в вечер­ние и утренние часы, могут быть в тече­ние нескольких дней.

Дискомфортные ощущения. Послед­ние недели перед родами многие бере­менные отмечают дискомфортные ощу­щения внизу живота и в районе крестца (область несколько ниже поясницы). Та­кие изменения в самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком кро­ви к органам малого таза. Обычно это незначительные ощущения, описывае­мые как чувство «легкого томления» внизу живота. Эти ощущения тянущеноющего характера сравнимы с анало­гичными явлениями в период накануне или во время менструации. Такие ощу­щения иногда сопровождают выделение слизистой пробки или ложные схватки, но могут появляться самостоятельно. Предвестниковый дискомфорт, как и тренировочные схватки, чаще беспоко­ит будущую маму в утренние и вечер­ние часы. Еще раз подчеркнем, что уро­вень дискомфорта минимален; он не должен волновать будущую маму и не требует врачебного вмешательства.

Итак, все предвестниковые явления могут появляться в течение последних двух недель перед родами, их наличие, равно как и отсутствие, является нормой и не требует обращения к врачу. Важно научиться прислушиваться к приготов­лениям своего организма, не бояться перемен самочувствия, связанных с пред­родовой подготовкой, а главное – успеть морально и физически подготовиться к самому важному событию – рождению малыша.

Как не опоздать в роддом: 7 признаков приближения родов

Что такое предвестники родов? Какие признаки указывают на то, что роды уже близко? Рассмотрим эти вопросы подробно.

Что такое предвестники родов, и когда они возникают?

Предвестники родов — это признаки, которые указывают на активную подготовку организма к родовой деятельности. Первостепенную роль в этом процессе играют женские половые гормоны. И если в течение всей беременности в женском организме «правит» прогестерон, то перед родами он уступает свое место эстрогенам.

Предвестники родов являются тренировочным периодом перед родоразрешением. Чаще всего они возникают за 10-14 дней до появления малыша на свет. Однако эта цифра индивидуальна. Случается, что предвестники возникают за неделю или даже за несколько дней/часов до родов.

Какие признаки относятся к предвестникам родов?

Можно выделить 7 основных признаков, которые указывают на приближение родов.

Признак 1: опущение дна матки

Примерно за 10-14 дней до родов головка будущего малыша прижимается ко дну матки и тянет его вниз. Благодаря этому матка опускается и перестает давить на органы брюшной и грудной полости, в том числе на диафрагму. Женщина замечает, что ей становится легче дышать, а вот сидеть и ходить наоборот становится сложнее.

Признак 2: опущение головки плода в малый таз

Чем ближе роды, тем больше головка ребенка начинает опускаться в малый таз. Если у плода ягодичное или ножное предлежание, то в малый таз опускаются ягодицы или ножки. Дно матки начинает давить на мочевой пузырь, что может вызвать учащенное мочеиспускание. Также у женщины могут наблюдаться чувство тяжести, распирающие боли в области лонного сочленения, поясницы.

Как облегчить неприятные симптомы? Проконсультируйтесь с акушером-гинекологом, который ведет вашу беременность. Возможно врач порекомендует вам ношение бандажа, который будет поддерживать живот и тем самым снизит нагрузку на органы малого таза и позвоночник.

Признак 3: зрелость шейки матки

Во время беременности шейка матки длинная, тугая и закрытая. Но с приближением родов шейка матки начинает готовиться к появлению малыша на свет: она укорачивается, утолщается, становится рыхлой. В этом случае акушеры-гинекологи говорят, что «шейка матки созревает или созрела к родам».

Достаточная зрелость шейки матки — необходимое условия для нормального течения родов. Если шейка матки незрелая, то естественное начало родов в ближайшее время маловероятно. Однако случается, что при незрелой шейке матки наблюдается преждевременное отхождение вод. В таком случае роды могут приобретать патологический (затяжной) характер.

Зрелость шейки матки определяется во время влагалищного исследования. С помощью пальпации акушер-гинеколог оценивает 5 показателей состояния шейки матки.

1. Консистенцию — упруго-эластичный свойства.
2. Длину.
3. Степень проходимости шеечного канала.
4. Размещение шейки матки относительно проводной оси таза.
5. Высоту стояния головки плода.

Каждый критерий оценивается от 0 до 2 баллов. Сумма всех баллов отражает степень зрелости шейки матки:

• 0-2 — незрелая;
• 3-4— недостаточно зрелая;
• 5-8— зрелая.

Признак 4: отхождение слизистой пробки

Цервикальный канал во время беременности заполнен слизью, которая защищает плод от инфекции. В первом триместре гестации необходимую слизь вырабатывает шейка матки под воздействием специальных гормонов. В дальнейшем слизь становится более плотной, превращаясь в надежный защитный барьер от инфекционных агентов.

Когда шейка укорачивается, утолщается и становится рыхлой, то слизь размягчается и начинает выходить. Во время гигиенических процедур или похода в туалет вы можете увидеть на своем нижнем белье желеобразный сгусток, который и называется «слизистая пробка».

Чаще всего слизистая пробка бесцветная, однако случается, что она окрашивается и в другие цвета:

• коричневый. Внутри цервикального канала есть капилляры. Если во время выхода пробки происходит их повреждение, то слизь может окрашиваться в коричневый цвет и содержать прожилки крови. Это абсолютно нормальное явление, которое не нужно расценивать как кровотечение;
• белый. Если у женщины есть молочница, то слизистая пробка может иметь белый цвет и творожистый налет.

Слизистая пробка может выйти из тела за один раз, но иногда этот процесс затягивается на несколько дней.

Признак 5: снижение веса

На протяжении всей беременности у женщины увеличивается вес. Это происходит за счет роста плода, увеличения матки, накопления в организме лишней жидкости. Кроме этого, некоторые беременные набирают вес из-за того, что переедают.

А вот перед родами, наоборот, ваш вес может стабилизироваться или уменьшиться на 1-2 кг. Это происходит по двум причинам:

1. В конце 3 триместра гестации из организма женщины выводится лишняя жидкость. Это происходит благодаря снижению уровня прогестерона, который провоцирует задержку жидкости в организме и образование отеков. Соответственно, когда лишняя жидкость уходит, снижается и вес.
2. За несколько недель до родов у многих женщин уменьшается аппетит и тяга к тяжелой пище. Это связано с гормональной перестройкой и изменениями в вегетативной нервной системе. Женский организм начинает нуждаться в легких продуктах — кашах, фруктах, овощах.

Коррекция питания очень важна перед родами. Такие продукты как пельмени, бутерброды, фастфуд долго перевариваются и перегружают желудочно-кишечный тракт. А в последние недели беременности организм должен тратить энергию и силы на подготовку к родам, а не на переваривание пищи.

Признак 6: схватки нерегулярного характера

За несколько недель до родов у беременных могут возникать ложные схватки — ритмичные сокращения матки, которые появляются нерегулярно и имеют кратковременный характер. Для чего нужны такие схватки?

Матка — это мышечный орган. И для того, чтобы мышцы матки могли хорошо выполнять свою работу во время родов, им нужна предварительная тренировка. Ложные схватки и являются такой тренировкой.

Как можно отличить ложные схватки от настоящих?

1. Засеките время и определите, с какой частотой появляются схватки. Если интервалы между ними неодинаковые, значит это тренировочные схватки. Родовые схватки имеют регулярный характер.
2. Прислушайтесь к своим ощущениям. Родовые схватки всегда сопровождаются болью. Во время тренировочных схваток болевых ощущений нет.
3. Примите теплый душ, лягте в постель и расслабьтесь. Если у вас тренировочные схватки, то после расслабления они пройдут. Если это настоящие схватки, то их динамика только усилится.

Тренировочные схватки могут продолжаться 10-14 дней. Как правило, они возникают днем или вечером и исчезают во время сна.

Признак 7: гордая поступь

Незадолго до родов у женщины появляется «гордая поступь», которая напоминает «утиную походку». Во время ходьбы женщина откидывает плечи назад и переваливается с ноги на ногу.

Почему возникает «гордая поступь»? Все дело в том, что хрящи, соединяющие кости таза, перед родами размягчаются. Это необходимо для того, чтобы во время родов таз раскрывался. За счет размягчения хрящей кости таза становятся подвижными, поэтому женщине становится тяжело ходить и она меняет свою походку.

Предвестники родов

     Все мои четверо родов начинались по-разному, надо сказать, что из 4-х раз в 40 недель я никогда не рожала. Первая дочка родилась в 43 недели и роды начались с маленьких схваток ночью. Вторая — на 41 неделе и мощные схватки начались на детском дне рождении, муж так гнал машину, что я думала мы взлетим. Я лежала на заднем сидении и рассылала подружкам смс — «рожаю!» В третий раз я собиралась рожать раза три, каждый вечер и всё заканчивалось через 4 часа. Просто были такие мощные предвестники. Потом отошли передние воды за сутки до родов (42-ая неделя) и сутки была тишина, а потом как жахнуло! И четвёртый раз 42-недели и начались схватки на работе.

 

     К началу родов нельзя подготовиться, роды начинаются всегда внезапно. Мы всегда чем-то заняты, как-то спланирован у нас день, даже если мы валяемся дома. Никто не сидит и не ждет родов. Поэтому это всегда «ой!..». Но всё же есть некие предвестники, по которым можно понять, что роды скоро.

Итак, перед родами часто происходит следующее:

1. Гнездование. Появляется инстинкт гнездования, который требует приготовиться, чтобы потом не дергаться. Включается он к 34-37 неделе беременности. Что мы делаем, обустраивая «гнездо»:

• собираем приданое,
• сумку в роддом собираем,
• отмываем квартиру, убираем лишнее. Что можем ещё — сами, что трудно — используем профессиональную помощь или помощь близких!
• закупаемся продуктами, полезными вкусняшками, морозим домашние котлетки и прочие заготовки впрок, чтобы потом было, что покушать и долго у плиты не стоять, и никого не напрягать,
• пишем списки «на холодильник» для мужа или старших детей с инструкциями от «как разогреть обед» до «что делать, когда я рожаю».

2. Спячка. Это тоже природный механизм перед родами, защищающий женщину и дающий ей естественным образом набраться сил и отдохнуть! Спать. Не сидеть до ночи в интернете, а потом спать днем и полдня ходить разбитой, а вовремя ложиться (до 23.00). В прохладе, ночью в полной темноте (полезно), в свободной одежде или голышом с открытым окном. Увлажнитель воздуха обязателен! Старые акушерки часто говорят: «впала в спячку-дело к родам!»

3. Тупняк или «коровьи глаза». Беременные не становятся глупее, это миф. Женщина в период беременности и особенно перед родами погружается в себя, в свое внутреннее пространство, уходит к малышу. Рассеянность, медлительность, регресс — все это норма перед родами. На курсах подготовки к родам я часто говорила папам: «Если ваша жена стала «Маша — растеряша» перед родами -радуйтесь! Вы правильно женились! У нее всё хорошо. Организм работает верно! Глупо и даже опасно стимулировать свой мозг перед родами и стараться быть «здесь и сейчас». Это природа сама вас так защищает, погружает. Поэтому желательно накануне родов экзаменов и отчетов не сдавать.

4. Выделения. Усиливаются выделения из влагалища перед родами. Матка сама готовит таким образом и очищает родовые пути к родам. Это норма! Если у вас не зудит и не чешется, никакая это не молочница. Почаще меняйте одноразовые прокладки (они должны быть только натуральные!), почаще омывайтесь чистой водичкой, носите белье только из натуральных тканей. На ежедневную прокладку можно капнуть пару капель эфирного масла розы. Это профилактика молочницы из ароматерапии.

5. Схватки-предвестники или их называют тренировочные схватки. Они же схватки Брекстона-Хикса (имя гинеколога, который впервые их описал). Матка тренируется к родам на самом деле очень рано, но к концу беременности это становится ощутимо и чувствительно. При повышенной чувствительности или эмоциональном напряжении может даже восприниматься болезненно, но это редкость. Радуйтесь, что ваша матка готовится к родам и «проигрывает» маленькие схватки, пока вы еще «на берегу». Если это неприятно для вас, выпейте Но-шпу или Спаскупрель (гомеопатическая но-шпа). Тренировочные схватки — это для вас прекрасная возможность: 

• потренировать дыхательные обезболивающие техники, которые вы знаете.
• Настроиться на роды. Будет примерно так, только умноженное на десять и не сразу, а по нарастающей.
• Порасслабляться, хоть это и сложно. Но кто говорил, что будет легко?! Научитесь расслабляться на боль, полдела вы сделали! Это основной навык, которым надо овладеть к родам — расслабляться на боль, как во время растяжки на йоге. Растянулся, кажется «ой как больно!», — продышал, дальше тянешься, дышишь, а потом расслабляешься и приходит вот это ощущение релакса глубокого. Когда в такой позе можно хоть спать!

5. Онемение конечностей. Бывает не часто, но это явление в пределах нормы, волноваться не стоит. Ребенок опускается и пережимает нервные окончания при большом сроке беременности. Если это мучает вас, обратитесь за помощью к врачу-остеопату, это всегда полезно перед родами! Так же может помочь: бассейн, мягкая баня, расслабляющий массаж, гимнастика (различные осторожные «потягушки»).

 

6. Эмоциональность. Женщины зачастую опрометчиво ждут родов, ориентируясь на 40 недель, а то и раньше. Опрометчиво, потому что родовой срок составляет 5 недель. Т.е ваши роды могут начаться с 37 недели по конец (!) 42 недели. И это будет вариант нормы. А если упорно ждать, что вот именно в 40 недель плюс минус два дня я рожу и роды не наступают, то становится тревожно. Женщины начинают волноваться, себя изводить и пр. Отсюда и перемены настроения. Ждите спокойно своего дня, дня рождения Матери и знайте, что где-то во Вселенной это уже решено, когда ваш ребёнок родится, просто надо дождаться! Спокойно, смиренно и любя. Боитесь переходить? Сдавайте анализ мочи, следите, чтобы не было белка в моче. Следите, чтобы у вас не было давления и отеков. Если волнуетесь, посетите доплерометрию!

 

     Чем можно себе помочь, если вы тревожитесь? Поговорить с близким человеком доверительно и долго о чувствах, волнениях и переживаниях. Поплакать продуктивно. Перед родами это очень полезно. Это значит не уходить в истерику и уныние, а плакать как бы отпуская всё тяжелое, что накопилось. Плакать нужно светло, а не истерить. Одни женщины говорят «я в баню сходила, мужу поплакалась и как-то полегчало», а другие «я всю ночь рыдала, мужу мозг выносила, встала опухшая и разбитая». Это разное. Попросить совета или поддержки у опытной мамы многодетной, подруги, доулы или перинатального психолога. Как правило, такие женщины есть в крупных центрах. Многие специалисты такого рода консультируют по скайпу или телефону.

7. Увеличиваются выделения из груди. Молозиво (первое молочко для малыша), может подтекать перед родами. Это нормально. И не вздумайте «готовить» соски к родам, натирая их жестко и травмируя. Это распространенный миф, что нужно натирать грудь жестким полотенцем или вкладывать холщовые тряпочки в бюстгалтер. Радуйтесь, что есть молозиво, значит малыш голодным не останется!

Итак, мы с вами разобрали, какими могут быть предвестники родов, т.е, что может происходить перед родами за 2-3 недели! 

подготовка к родам, признаки, уход после родов – Dr.Hug

Беременность кошек протекает приблизительно 9 недель. Чаще всего роды у кошек протекают благополучно. Большинство кошек стремятся остаться в это время в одиночестве, поэтому вам нужно заранее подготовить удобное место и во время окота лишь периодически навещать молодую маму, чтобы убедиться, что все проходит благополучно. Но может случиться, что животному потребуется помощь. На этот случай вам нужно быть готовым оказать её самостоятельно или точно знать в какую ветеринарную клинику обратиться.

 

Как подготовиться к окоту домашней кошки? Как принять роды у кошки?

Для того, чтобы кошка чувствовала себя максимально комфортно в момент рождения котят подготовьте для нее уютное место, желательно там, где меньше всего шума и суеты. Это может быть небольшой домик, корзина, коробка, расположенные на расстоянии от телевизора, сквозняка и батареи.

В конце срока беременности важно посетить ветеринарного врача, убедиться, что беременность протекает нормально. В этот период представительницам длинношерстых пород рекомендуется подстригать шерсть в области хвоста и сосков.

Особое внимание нужно обратить на кормление кошки. В последние дни перед окотом желудок кошки не может растянуться до привычного размера, поэтому важно уменьшить объем порции, но увеличить количество приемов пищи.

Еще один важный момент – необходимо подготовить набор средств и инструментов, куда входят хирургические перчатки, антисептические средства, марлевые салфетки, пеленки, пипетка, одноразовые шприцы, зубная нить, туалетная бумага, мусорные пакеты и ножницы.

 

Предвестники начала родов у кошки

О приближении окота хозяину сообщат следующие изменения в поведении кошки:

• Появляется раздражительность или беспокойство.
• Животное обустраивает лежанку или ищет укромное место (прячется в шкафах, за диваном, в кладовке и т.д.).
• Кошка часто и тщательно вылизывает живот и область под хвостом.
• За несколько дней перед окотом у большинства кошек появляется молоко (проверить это легким нажатием на сосок).

 

Важно! При каких-либо отклонениях от нормы во время беременности, лучше доверить принятие родов специалисту. В ветеринарной клинике вашей кошке смогут своевременно оказать помощь при осложнениях.

 

Как начинаются роды у кошек? Как рожают кошки?

Примерно за сутки перед окотом к вышеперечисленным признакам добавляется снижение температуры тела животного примерно на 1-2 градуса. Лучше заранее приучить кошку к регулярному измерению температуры.

Непосредственно перед началом родов у кошки появляется учащенное дыхание. Однако, предвестники чаще всего ненадежны. Их не всегда можно выявить еще и в силу поведенческих особенностей кошек – кошка часто прячется от хозяев в любых стрессовых ситуациях, может не позволять прощупывать соски и измерять ректальную температуру тела.

Чаще всего владелец замечает начало родовой деятельности у кошки в фазе изгнания плода, которая в норме занимает от 5 до 15 минут. В этот момент кошка активно тужится, из родовых путей появляется плодный пузырь, либо котенок, который (в норме) в процессе потуг полностью появляется на свет.

 

Как проходят роды у кошек?

Выделяют разные этапы родов как у кошек, так и у собак: предвестники, сокращения матки, изгнание плода и изгнание последа. Время родов, протекающих без осложнений, в среднем составляет 20-25 часов. Продолжительность зависит от количества котят. Первые роды у кошки, как правило, более продолжительные. Вторые роды и последующие проходят быстрее.

Многие кошки самостоятельно разрывают плодные оболочки, перекусывают пуповину, вылизывают котенка, подкладывают новорожденного к животу. Если кошка не успевает или не может обработать каждого котенка, нужно вооружиться спасательным набором и помочь молодой маме:

• убрать с котенка пленку;
• аккуратно протереть стерильной салфеткой;
• перевязать зубной нитью пуповину, затем отрезать и обработать антисептиком;
• проверить дыхание котенка и положить его к маме.

При отсутствии дыхания нужно очистить дыхательные пути спринцовкой. Если дыхание не появилось, котенка нужно аккуратно перевернуть вниз головой и немного согнуть, придерживая головку. Эти действия стимулируют отток жидкости.

 

Осложнения во время родов у кошек

Поговорка «быстро только кошки рожают», как правило, соответствует действительности. Но и у кошек течение родовой деятельности может быть затруднено по разным причинам:

1. Некоторые кошки в силу плохого самочувствия или нарушения родительского инстинкта полностью игнорируют новорожденного и в таком случае удаление плодных оболочек, очищение ротовой полости от амниотической жидкости, перерезание и перевязка пуповины необходимо проводить владельцам.
2. Затяжные роды. Если фаза изгнания затягивается (кошка бесплодно тужится от получаса и более) наиболее вероятна механическая проблема. Это может быть крупноплодие, врожденная узость тазового отверстия у матери, неправильное положение плода (например, запрокинутая назад голова плода, загиб конечности, поперечное предлежание и т. д.).
3. Родовая слабость. Первичная родовая слабость может быть врожденной, вторичная чаще вызвана внешними причинами: истощением, системным заболеванием матери, недостаточностью кальция или глюкозы в организме кошки. В таком случае проведение стимуляционных инфузий может привести к успешным самостоятельным родам.
4. Слабость сокращений матки. У кошки не наблюдается признаков родовой деятельности через 60 и даже 70 дней после вязки, либо родовая деятельность начинается и через короткое время полностью прекращается. В случае перенашивания важно контролировать жизнеспособность плодов, поскольку с течением времени плацента, через которую котята получают питательные вещества изнашивается и начинает хуже функционировать, приводя к внутриутробной гибели и разложению плодов.

 

Что делать при осложнениях во время родов у кошки?

Если вы заметили какие-то отклонения от нормального течения родов, кошку нужно как можно скорее доставить в ветеринарную клинику. В силу особенностей темперамента кошек практически все случаи дистоции (нарушения родовой деятельности), связанные с механическими причинами, заканчиваются кесаревым сечением . Плод, находящийся в родовых путях и не имеющий возможности выйти наружу, испытывает острое кислородное голодание, поэтому кесарево сечение в подобном случае необходимо проводить как можно быстрее.

Предвестники родов: основные признаки приближающихся родов

Обычно на последних неделях беременности гинеколог предупреждает будущую маму о приближении самого радостного события в ее жизни, а также о явных признаках, предшествующих началу родовой деятельности. Истинным симптомам зачастую предшествуют характерные предвестники. Это сигналы организма, указывающие на приближение процесса родоразрешения. Женщина, ожидающая ребенка, должна знать и понимать их. На что будущей маме обратить внимание и когда собираться в больницу? Какие предвестники родов у повторнородящих, и отличаются ли они от сигналов организма женщин, ожидающих первенца? Рассмотрим в данной статье.

С чем связано появление предвестников?

Все процессы, связанные с репродукцией, включая процесс зачатия, происходят под контролем центральной нервной системы, а сам процесс родов начинается по команде головного мозга. Регуляция процессов, связанных с зачатием, беременностью и родами, осуществляется с обязательным участием гормонов.

После оплодотворения яйцеклетки и на протяжении всего периода вынашивания плода организм матери активно вырабатывает женский гормон прогестерон, способствующий подавлению сократительной функции матки во избежание самопроизвольных родов (выкидыша).

При полном созревании плода, его готовности появиться на свет в мозг беременной женщины поступает сигнал о готовности. С этого момента организм начинает выработку эстриола (второстепенный женский половой гормон, являющийся подвидом эстрогена). Действие этого гормона направлено на расслабление шейки матки и приведение маточной мускулатуры в тонус (готовности к сокращению).

В этот период беременная женщина может заметить определенные изменения в настроении и физиологическом состоянии, что свидетельствует о скором начале процесса родоразрешения.

Предвестники приближающихся родов

В третьем триместре многие женщины интересуются, за сколько до родов предвестники дадут о себе знать. Как утверждают специалисты, все индивидуально. Характерные сигналы наблюдаются за две недели до начала родов, иногда буквально за два-три дня, тогда как истинные симптомы начала родовой деятельности непосредственно предшествуют началу родоразрешения.

Врачи выделяют группу определенных сигналов организма, на которые женщина должна обратить внимание. Предвестниками родов являются:

• изменение психического состояния;
• опущение живота;
• снижение веса;
• потеря аппетита;
• тренировочные схватки и другие.

Каждый из них рассмотрим более детально.

Изменение психического состояния женщины

В медицине это явление часто называют «синдромом гнездования». Примерно за две недели до родов меняется настроение будущей мамы. Особенно выраженный в данный период материнский инстинкт заставляет женщину производить последние приготовления к появлению в доме малыша, повторно стирать и переглаживать детские вещи, ежедневно делать влажную уборку и другие манипуляции, связанные с обустройством уютного гнездышка.

Нестабильность психического состояния беременной может проявляться в резкой беспричинной смене настроения. Некоторые женщины становятся плаксивы, иногда раздражительны и апатичны, другие плачут от радости приближения важного события, третьи остаются спокойными и беспристрастными. Такое поведение связано с внутренними процессами приготовления организма к родам.

Опущение живота

Как правило, это визуальные предвестники родов у первородящих женщин. У мамочек, ожидающих уже не первого малыша, опущение зачастую становится заметно непосредственно перед началом самого процесса. Малыш так же, как и его мама, готовится появиться на свет, поэтому плод перемещается ниже в область таза. При этом уменьшается давление на желудок, женщина испытывает некоторое облегчение в эпигастральной области, пропадают симптомы изжоги. С другой стороны, давление плода теперь испытывают на себе органы малого таза (кишечник и мочевой пузырь), вследствие чего учащаются позывы к мочеиспусканию и дефекации. В связи с этим наблюдаются частые предвестники родов на 40 неделе — беременной становится сложнее ходить и сидеть, так как снижается тонус мышц живота.

Ухудшение аппетита и снижение веса

При непосредственном приближении родов беременная женщина может заметить такие изменения, как уменьшение массы тела в среднем на один-два килограмма, а также отсутствие прежнего чувства голода. Полностью сформировавшийся плод уже не требует от организма матери большого количества питательных веществ. Кроме того, давление на органы малого таза, а также действие эстрогенов способствует удалению из организма лишней жидкости, что, в свою очередь, приводит к потере веса.

Ощущение схваток

До начала родоразрешения организм беременной женщины пытается подготовиться, поэтому задолго до родов женщина может испытывать ощущение схваток. Обычно такие ощущения никак не связаны с самими родами, а схватки носят тренировочный характер. Это явление имеет более привычное слуху название – «ложные схватки» и связано больше с ощущением дискомфорта, нежели с болью, характерной для родовой деятельности.

Первые тренировочные схватки появляются после 20 недели беременности и нередко остаются незамеченными. С увеличением срока ощущения схваток могут проявляться чаще и сильнее, поэтому многие первородящие женщины часто принимают ложные схватки за начало родов, особенно те, которые появляются на последних неделях беременности.

Главное отличие ложных схваток от истинных заключается в их нерегулярном появлении и отсутствии болезненных ощущений. Обычно ложные схватки проходят сами собой после отдыха. Зачастую подобные ощущения связаны с физическим переутомлением.

Если вас беспокоят несвоевременные схватки, появляющиеся нерегулярно и не сопровождающиеся болевыми ощущениями, значит вашему организму требуется отдых. Смените активную деятельность на отдых и сон. Некоторым женщинам в таких случаях помогает прием воды.

Напротив, частые и болезненные схватки являются предвестниками родов на 40 неделе.

Изменение активности плода

К концу гестации будущая мама уже привыкает к активным движениям плода, поэтому изменения в продолжительности и частоте совершаемых малышом движениях свидетельствуют о приближении родов. Часто женщины замечают снижение двигательной активности плода, другие, напротив, отмечают гиперактивность. У некоторых мамочек слишком пассивное поведение малыша нередко вызывает беспокойство. В некоторых случаях чересчур возбужденное состояние ребенка указывает на недостаточное снабжение плода кислородом (гипоксии).

Выход наружу слизистой пробки

Приблизительный период времени появления такого явления – две недели до начала родов, в отдельных случаях отделение слизи происходит за день до начала родового процесса. Слизистая пробка представляет собой сгусток слизи в области шейки матки, выполняющий функцию защиты плода, предотвращая проникновение в полость матки инфекции. Перед наступлением родов шейка матки становится мягче, стенки органа раскрываются, и слизь выходит наружу. Обычно беременная женщина замечает на белье выделения густой консистенции прозрачного либо желтоватого оттенка. Иногда слизистая пробка имеет розоватый оттенок с прожилками крови. Отделение слизи может происходить постепенно небольшими сгустками, либо полностью одним большим комком.

В редких случаях отхождение слизистой пробки происходит непосредственно во время родов.

Болезненные ощущения в области поясницы

Подобный предвестник родов тесно связан с таким явлением, как опущение плода. Вследствие этого увеличивается давление на нижние отделы позвоночника. Боли в пояснице могут быть постоянными либо носить периодический характер. Болезненные ощущения в нижней части спины часто схожи с болью, которую испытывает женщина перед наступлением месячных.

Как правило, появление болей в пояснице не должно волновать будущую маму. Однако в исключительных случаях такое явление может свидетельствовать о неправильном предлежании плода.

Учащенные позывы к мочеиспусканию и дефекации

Частые позывы к испражнению – признак, присущий всем беременным женщинам. С перемещением плода в область малого таза учащаются не только процессы мочеиспускания, но и дефекации. Помимо давления плода подобный предвестник родов связан с активным производством вещества простагландина. Простагландин оказывает расслабляющее действие на стенки шейки матки. При этом увеличивается давление на кишечник. Под натиском увеличенных в размерах репродуктивных органов беременной женщины кишечник вынужден чаще избавляться от содержимого, чем и объясняются частые позывы к дефекации, а иногда болезненные спазмы в области живота. Нередко будущая мама принимает такие процессы за обычное расстройство пищеварения. Обычно такой предвестник появляется за несколько дней до начала родов.

Расслабление шейки матки

Признак так называемой «мягкой шейки» диагностируется исключительно при осмотре у гинеколога. Сама женщина вряд ли сможет заметить этот процесс. Под действием простагландина (гормон, отвечающий за сокращение гладкой мускулатуры матки), а также эстрогенов стенки шейки становятся мягче. Этот процесс непосредственно предшествует началу родовой деятельности.

Перечисленные признаки присущи далеко не каждой беременной женщине. Некоторые предвестники родов у первородящих проходят незамеченными. Поэтому не стоит искать в своем организме полный набор всевозможных сигналов. Когда придет время, истинные признаки родов не заставят себя ждать.

Повышение тонуса матки

Появлению главных предвестников родов — схваток — часто предшествует ощущение «окаменения» матки. Мускулатура органа сжимается и способствует постепенному продвижению плода по родовым путям. Такой признак хорошо определяется наощупь. Если приложить ладонь к животу, то можно почувствовать, что он становится твердым.

Отхождение околоплодных вод

Это явление предупреждает женщину о начале родов и необходимости госпитализации в родильный дом. Разрыв околоплодного пузыря сопровождается отхождением жидкости прозрачного цвета. Отхождение вод может произойти единовременно либо постепенно небольшими объемами. Быстрый процесс свидетельствует о начале родовой деятельности, следовательно рождение ребенка может произойти в ближайшие сутки.

Отхождение вод небольшими порциями предполагает непродолжительную отсрочку. В любом случае период безводного существования ребенка в утробе матери не может превышать 12 часов с момента полного отхождения вод, так как в этот период малыш не защищен от проникновения инфекции.

Сам процесс разрыва околоплодного пузыря и отхождения вод безболезненный, однако следует обратить внимание на цвет и запах отошедших вод. В идеале это прозрачная жидкость без запаха. Но если вы заметили мутноватый, зеленый либо кровянистый оттенок или неприятный запах, срочно обратитесь за медицинской помощью. В некоторых случаях необычный цвет вод может свидетельствовать о гипоксии плода (недостатке кислорода).

Как правило, при беременности 38 недель (вторые роды) предвестниками является как раз отхождение околоплодных вод. Это свидетельствует началу процесса и появлению схваток.

У первородящих женщин при наличии показаний отхождение вод нередко сопровождается медицинским вмешательством (вскрытие околоплодного пузыря).

Схватки — предвестники родов

Наиболее яркий признак приближающегося появления малыша на свет, сопровождающийся болезненными ощущениями в области живота. Если они имеют регулярный усиливающийся характер с периодичностью в 15-20 минут, женщине пора отправляться в роддом. В отдельных случаях такие схватки могут быть предвестниками скорых родов у первородящих. С течением времени тянущие боли становятся сильнее и чаще, повторяются каждые 3-4 минуты. Такое состояние свидетельствует о начале родовой деятельности.

Но, как правило, у первородящих женщин этот процесс протекает медленнее, поэтому не стоит впадать в панику с появлением первых схваток. У будущей мамы еще есть время спокойно собраться и добраться до больницы.

Когда пора собираться в роддом

Беременной женщине, которая в первый раз собирается стать мамой, важно не пропустить период предвестников родов.

На что в первую очередь обратить внимание первородящей женщине? Следите за изменениями своего организма и постарайтесь не пропустить:

1. Появление предвестников родов. Подмеченные вовремя сигналы помогают женщине морально подготовиться к предстоящему событию, отдохнуть и набраться сил.
2. Появление истинных схваток, сопровождающихся болью — предвестники родов. Не менее важно отличить ложные ощущения от настоящих и своевременно обратиться за медицинской помощью.
3. Отхождение околоплодных вод. Внимательная мама должна понимать, что во время беременности, особенно в конце срока гестации, выделение жидкости связано с приближением родов.
4. Отхождение вод в совокупности с болезненными частыми схватками. Такое состояние полностью соответствует началу родовой деятельности, поэтому беременная женщина подлежит срочной госпитализации.

Признаки преждевременных родов

Окончательное созревание плода завершается к 37 неделе беременности. Акушерский срок часто разнится с реальным. Самостоятельно рассчитанный момент родов может отличаться от установленного гинекологом. Поэтому важно прислушиваться к своему организму и подмечать новые изменения.

Появление истинных признаков свидетельствует о непосредственном приближении начала процесса. Причем преждевременное возникновение таких предвестников родов, как пробка, истинные схватки и отхождение вод, независимо от срока беременности свидетельствует о начале процесса. Начало преждевременного появления малыша может приходиться на срок в 28-36 недель. Симптомы преждевременных родов практически ничем не отличаются от родовых признаков при доношенной беременности. Как правило, о скором приближении родов свидетельствуют такие признаки:

• ощущение тяжести внизу живота;
• матка в состоянии повышенного тонуса;
• опущение живота;
• увеличение давления на кости внутренних органов таза;
• появление схваток.

Тревожные признаки близких родов являются поводом для обращения за врачебной помощью. В такие минуты медлить нельзя, ведь на карту поставлена жизнь вашего малыша.

Даже если вы не заметили всех описанных предвестников родов, истинные признаки всегда укажут вам на то, что пришла пора отправляться в роддом. А сигналы приведут организм в состояние готовности перед предстоящим радостным событием.

Монитор помогает матерям избежать преждевременных родов

Дважды в день беременная Шона Рамирес привязывает шестигранный кусок пластика к своему вздувшемуся животу, ложится в постель и позволяет устройству записывать информацию, которая может помочь ей выносить ребенка через здоровый , доношенная беременность.

У нее есть причины для беспокойства. Ее первые двое детей родились преждевременно; ее младший, годовалый мальчик, провел свои первые 19 дней жизни в реанимации из-за проблем, вызванных его рождением на 5 1/2 недель раньше срока.

Домашний монитор

«Если я смогу продержаться с этим как минимум 36 недель (минимум для доношенной беременности), это было бы здорово», — сказала Рамирес, которая находится на седьмом месяце беременности, наблюдая за происходящим. двое ее сыновей возятся в ее кондоминиуме Cypress. «Я хочу иметь возможность взять своего ребенка с собой домой, вместо того, чтобы навещать его в больнице».

Для своего третьего ребенка она использует домашний фетальный монитор, разработанный и продаваемый компанией Tokos Medical Corp. из Санта-Аны.Монитор подобен тем, которые используются в больницах, и им пользовались почти 5000 беременных женщин по всей стране чуть более чем за год. Он измеряет маточное давление и безболезненные, часто незаметные сокращения, которые, если они чрезмерны, могут быть предвестниками преждевременных родов. Во многих случаях к тому времени, когда женщина чувствует, что у нее чрезмерные схватки, уже слишком поздно останавливать роды, и ее ребенок рождается преждевременно.

Власти заявили, что преждевременные роды являются основной причиной младенческой смертности в этой стране.Кроме того, выжившие недоношенные дети подвержены риску детского церебрального паралича, проблем со зрением, неврологических расстройств и ряда других недугов.

«Поэтому, если бы мы могли предотвратить преждевременные роды, это было бы ценным и похвальным делом», — сказал доктор Роджер Фриман, профессор акушерства и гинекологии Калифорнийского университета в Ирвине и широко известный авторитет в области беременности с высоким риском.

Чиновники Tokos (по-гречески «роды») считают, что их монитор под названием TermGuard является ответом. Но есть и скептики, в том числе Фримен, которые считают, что преимущества монитора недостаточно доказаны.

Монитор предназначен для использования при беременности с высоким риском. Среди признаков «высокого риска» — преждевременные роды или роды в анамнезе, аборт во втором триместре в предыдущем триместре, ожидание многоплодной беременности и принадлежность к дочери женщины, принимавшей диэтилстильбестрол, или DES, препарат, когда-то применявшийся беременными. женщин, которые были связаны с гинекологическим раком и другими проблемами у потомства женского пола.

Звонок медсестры

Женщина, использующая программу Tokos, пристегивает монитор на один час утром и еще один час в конце дня.Женщине звонит медсестра из одного из 23 центров мониторинга Tokos по всей стране, затем она подключает свой телефон к монитору, чтобы передать данные за два часа. Примерно через восемь минут медсестра получает всю информацию, распечатанную на двухдюймовой миллиметровой бумаге, которая позволяет ей подсчитывать и определять время схваток.

Если схваток было слишком много — обычно четыре схватки в час считаются «средними» — медсестра может попросить женщину снова использовать монитор, и если проблема не исчезнет, ​​медсестра уведомит об этом лечащего врача.Эта информация также может указывать на то, пренебрегала ли будущая мать лекарствами или у нее были проблемы с приемом лекарств.

Если чрезмерные схватки продолжаются, врач обычно просит мать прийти на гинекологический осмотр, чтобы определить, не раскрылась ли ее шейка матки. Раскрытие шейки матки в сочетании с ускоренной маточной активностью означает, что начались преждевременные роды, сказала Вики Дж. Грант, менеджер Tokos по маркетинговым коммуникациям.

Но если роды пойманы достаточно рано, их можно остановить с помощью лекарств.

В штаб-квартире Tokos на стенах висят портреты историй успеха — сияющие родители, держащие на руках здоровых младенцев. Корпорация является бизнес-детищем Р. Чака Дэвида, предпринимателя, у которого нет медицинского образования, но который понял, что новая забота индустрии здравоохранения о контроле над расходами может открыть новые возможности.

«Поэтому я попытался найти проблему и способ разработать технологию для решения этой проблемы», — сказал Дэвид. По его словам, врачи добились больших успехов в спасении крошечных новорожденных, но это стоило больших финансовых затрат.«Итак, вопрос заключался в том, как мы можем избежать всего этого и дольше удерживать зародыши в утробе матери?»

Not the Only One

Домашний монитор Tokos не единственный на рынке. PPG Biomedical Systems Inc. из Массачусетса продает Home Early Labor Predictor, или HELP, который дебютировал примерно на месяц раньше, чем Tokos. Но HELP — это просто монитор, который продается напрямую врачам и больницам, которые получают и анализируют данные о деятельности матки, и не предлагает услуги круглосуточного ухода Tokos.Представитель PPG сказал, что около 2500 женщин воспользовались монитором HELP по всей стране.

Программа Токос не из дешевых; стоимость 75$ в день. Поскольку многие женщины начинают пользоваться монитором примерно с 20-й по 24-ю неделю беременности, к моменту рождения ребенка счет может составить от 6300 до 8400 долларов. Тем не менее, официальные лица Tokos утверждают, что эти цифры намного меньше, чем счета всего за несколько дней в отделении интенсивной терапии новорожденных.

Medi-Cal не будет платить за монитор, сказал Дэвид, хотя программы Medicaid в нескольких других штатах платят.Тем не менее, Грант из Tokos сказал, что компания получает «много компенсаций от страховых компаний, потому что они считают это экономически эффективным».

Своевременная и точная информация

Должностные лица Tokos стараются не заявлять, что их продукт предсказывает или предотвращает преждевременные роды. Они утверждают, что продукт может предоставить своевременную и точную информацию, которая позволяет врачу заранее предупредить о потенциальной проблеме, поставить диагноз и принять меры для остановки родов.

Tokos рекламирует два исследования своего продукта, в одном из которых делается вывод о том, что 88% пациентов, за которыми наблюдали, родили доношенных детей, а в другом – что монитор позволяет врачам лучше определять, какие пациенты нуждаются в лекарствах, и позволяет большему проценту женщин носить свои роды. дети доношенные.По словам Дэвида, в настоящее время проводится около десятка других исследований.

Одно исследование, проведенное доктором Майклом Кацем из Детской больницы Сан-Франциско и Калифорнийского университета в Сан-Франциско, показало, что домашний мониторинг «действительно может быть полезен для ранней диагностики преждевременных родов». Кроме того, Кац обнаружил, что дети женщин, находящихся под наблюдением, выросли в утробе матери после приема лекарств от трех до семи недель по сравнению с двумя-четырьмя неделями среди женщин, не находящихся под наблюдением.

Но Фриман из UCI, работающий в Мемориальном медицинском центре Лонг-Бич, сказал, что проведенное им исследование, которое будет представлено в следующем месяце на собрании Общества перинатальных акушеров, ставит под сомнение ценность данных, собранных из монитор есть.

«Я думаю, что этот (монитор) еще не готов к поездке. Нам нужно больше информации», — сказал Фриман. «Это увлекательная новая тема. . . . Но я немного боюсь, что бизнес опередил науку».

В своем исследовании Фримен и его коллеги случайным образом распределили 150 женщин с риском преждевременных родов на три группы. Первая группа использовала монитор TermGuard в течение двух часов каждый день и сообщала по телефону свои данные, которые проверялись и использовались их врачами. Вторая группа также использовала монитор и передала свои данные, но информация была заархивирована и проигнорирована.Третья группа, контрольная, не подвергалась наблюдению.

Меньше преждевременных родов

Исследование показало, что все три группы имели примерно одинаковую частоту преждевременных родов, но в двух группах, которые использовали монитор, преждевременные роды были значительно реже.

Озадачивающий результат, по словам Фримена, заключался в том, что разница между первой и второй группами была незначительной. По его словам, у женщин, чья активность матки ежедневно изучалась, был практически такой же показатель успеха, как и у женщин, чьи данные были спрятаны. «Мы не смогли показать, что полученная информация представляет какую-либо ценность», — сказал он.

«Возможно, если положить устройство на живот и лежать в течение часа каждый день, это поможет», — сказал Фримен. «Я думаю, что в этом что-то есть, правда. Но на данном этапе это сбивает с толку».

Другой врач, участвовавший в исследовании, д-р Мануэль Порто, доцент кафедры акушерства и гинекологии UCI, сказал, что, возможно, регулярное использование монитора и ежедневное общение по телефону с медсестрой заставило пациентов второй группы стать более осведомлены о своих схватках и других симптомах преждевременных родов, что позволяет им вовремя доводить симптомы до сведения своих врачей для лечения.

«Я думаю, что многие пациенты чувствовали схватки, потому что они настраивались на них, надев эластичный пояс и монитор», — сказал Порто.

Информация не повредит

Тем не менее, Порту и Фримен не осуждают TermGuard. Ежедневная информация о проблемной беременности не повредит, сказал Порто, у которого в частной практике есть несколько беременных пациенток с чрезвычайно высоким риском, использующих монитор.

Кроме того, сказал он, нет ничего лучше, чем TermGuard, чтобы помочь врачу определить, принимает ли пациент правильную дозу лекарств, чтобы предотвратить повторение преждевременных родов.До разработки домашнего монитора врач должен был следить за побочными эффектами женщины, такими как учащенное сердцебиение, чтобы определить правильную дозировку. Монитор также обнаружит, пропустили ли пациенты или изменили свои лекарства, что «не заставляет их чувствовать себя слишком хорошо. Он служит детектором лжи», — сказал он.

— По крайней мере, на данный момент, — сказал Порто, — главное возражение — это очень дорого. Если это предотвращает преждевременные роды, это рентабельно, но, возможно, есть более дешевый способ сделать это.

Основатель Tokos Дэвид сказал, что в ходе исследования Фриман проверял только монитор, принимал все передачи с 8 до 17 часов и не использовал услуги медсестры Tokos. «Очень хорошо задокументировано, что раздражительность и активность матки резко возрастают ночью», — сказал он, добавив, что от 30% до 40% женщин, использующих монитор, у которых начались преждевременные роды, делали это ночью.

Осталось 6 недель до беременности

У Шоны Рамирес осталось добрых шесть недель до беременности, если все пойдет хорошо, и монитор уже помог ее врачу поймать один приступ преждевременных родов вовремя, чтобы остановить его.Рамирес был госпитализирован в начале января для лечения, и и врач, и пациент убеждены, что без монитора Рамирес уже родил бы недоношенного, низкорослого и, несомненно, отчаянно больного ребенка.

«О да, никаких сомнений», — сказал доктор Питер Ансальдо из Оранжа. «Без монитора, я думаю, она, вероятно, не позвонила бы и не узнала (о схватках) так рано. И она родила бы ребенка. . . о двухфунтовом ребенке».

Роды в 38 недель.Предвестники родов на 38 неделе

Роды на 38 неделе случаются часто. Все потому, что малыш уже готов появиться на свет или начинает готовиться. В этот период легкие ребенка уже могут функционировать самостоятельно. Также ребенок перемещается в область таза матери. В этот период нужно быть очень осторожным, не поднимать тяжести и не заниматься тяжелой физической работой. Потому что организм будущей мамы может получить стресс – и начнется родовая деятельность. В 38 недель малыш уже может иногда расслабиться, особенно когда мама не нервничает и отдыхает.В это время женщина должна сдать анализ мочи, взвеситься, измерить артериальное давление, а также сделать УЗИ и прослушать сердцебиение малыша.

Как родить раньше

Есть женщины, которые хотят вызвать роды в 38 недель. Как их вызвать рано, мы расскажем в этой статье. Первый способ – длительная и активная прогулка. Если каждый день много ходить, то, возможно, малыш родится раньше. Второй способ — секс. Пары, часто занимающиеся сексом на последних неделях беременности, всегда подвержены риску преждевременных родов, поскольку мужская сперма содержит простагландины.В них содержатся вещества, провоцирующие роды. Еще один способ – массаж сосков. Это стимулирует выброс окситоцина в кровь, что заставит матку сокращаться и рожать в 38 недель. Вы также можете ускорить процесс рождения ребенка, если будете есть много тех продуктов, которые содержат клетчатку: фрукты, овощи и каши. Можно попробовать ароматерапию. Для этого подходят масла жасмина или розы. Проблем со стимуляцией родовой деятельности в родильном доме нет. В современном мире существует множество средств в виде инъекций или таблеток, способных вызвать роды в 38 недель и раньше.Особенно, если врач увидел проблему, которую можно решить только таким образом. Поэтому всегда можно будет ускорить этот процесс, особенно если вы прождали 38 недель. Как вызвать роды – решать вам.

Предвестники родов

Предвестники родов на 38 неделе ничем не отличаются от более поздних. Первое, что стоит отметить, это то, что опустился живот. Также можно почувствовать схватки, будущие мамы часто называют их «трениками». В этот период женщина как бы худеет, потому что из организма выходит много жидкости.Настроение будущей матери меняется. Также она часто ходит в туалет из-за того, что матка давит на мочевой пузырь, и пробка начинает отходить. Она может выйти сразу или постепенно. Все зависит от организма женщины. В этот период многие признаются, что у них нет аппетита. Предвестники родов в 38 недель могут быть разными. Некоторые из них даже отсутствуют. Все очень индивидуально. Но если вы дождались 38 недель, признаки родов, скорее всего, уже появились.Если вы чувствуете тянущие боли, как будто у вас месячные, или замечаете кровь, то, скорее всего, скоро встретите малыша.

Рекомендуем

Что делать с младшей сестренкой? Много идей!

Мультфильмы все переработаны, книги перечитаны, поделки сделаны из пластилина. На улице плохая погода, и вы задаетесь вопросом, что делать с младшей сестренкой, которая осталась с вами дома. На этот счет есть несколько интересных идей. Рассмотрим т…

Что такое гобелен? Покрывало гобеленовое

Каждому хочется окружить себя красивыми вещами, вернуться в уютный дом, любоваться красивыми предметами интерьера.Есть много способов внести изюминку в свою жизнь. Гобелен – простое, но изящное изделие, которое украсит любую комнату. У него долгая. ..

Вторые роды

Каждая женщина ждет рождения малыша и немного переживает. И совершенно неважно, родила она уже или нет, страх все равно присутствует. Особенно он усиливается, если уже 38 недель беременности. Вторые роды обычно проходят легче и немного быстрее. Но это не всегда так.Все зависит от особенностей вашего организма. Обычно роды делятся на два типа. Первая из них называется стремительными родами. В этом случае женщина может родить в течение двух часов. Если будущая мама рожает дольше двух часов, то роды проходят нормально. С ними родовые пути уже подготовлены к изменениям, которые нужны для рождения ребенка. Но это актуально только в том случае, если первые роды были не более пяти лет назад. Поэтому, если женщина готова к родам, а у нее срок беременности 38 недель, вторые роды могут быть такими же, как и первые.

Что думают женщины из других стран о родах в 38 недель

После опроса выяснилось, что женщины из Англии боятся рожать, не важно 38-39 недель или позже. Больше всего они боятся боли, которую испытают во время этого процесса. Такого же мнения о родах женщины из Германии, Испании, Италии и Франции. Удивительно, но в этом опросе приняли участие те мамы, которые уже пережили роды, и все они сказали, что нет ничего более болезненного, чем это.Одни жаловались на подготовительные занятия, которые им не помогали, другие жаловались на отношение врачей. Также они испытывали неудобства во время беременности из-за того, что им не предоставляли места в транспорте, либо не имели особых привилегий на работе. Но, несмотря на все эти заявления, почти 99 процентов сказали, что для них было большим счастьем почувствовать себя мамой, которое ни с чем не сравнится.

Как улучшить самочувствие в последние недели беременности

Чтобы последние недели беременности не стали для вас страшным временем, мы дадим вам несколько простых советов.Многие женщины подолгу не могут заснуть. Для того, чтобы легче было заснуть, можно пить горячее молоко. Также ложитесь спать на левый бок, чтобы кровь лучше циркулировала. Попробуйте открыть окно ночью. Пусть кто-то все время будет с вами – это поможет вам быть уверенной, что в случае родов вам вызовут скорую помощь или такси.

Схватки

Схватки обычно можно почувствовать на 30-й неделе, но, как мы писали выше, это тренировочные схватки. Они отличаются от настоящих тем, что нерегулярны и могут длиться всего несколько часов.Настоящие схватки постепенно усиливаются и продолжаются до родов. Также тренировочные бои могут длиться до 20 секунд, тогда как настоящие с каждым часом становятся длиннее. Если вы смогли заснуть, то схватки, скорее всего, были тренировочными. Чтобы остановить ложные схватки, можно принять теплый душ, но к настоящим это не относится. Если вы заметили кровянистые выделения, значит, у вас предродовые схватки – нужно идти рожать. Чтобы быть уверенным в том, что они настоящие, можно взять блокнот и записать, как долго длятся боли и через сколько возобновляются.

Как женщины ощущают схватки

Женщины по-разному ощущают схватки. Некоторые утверждают, что их матка каменеет и болит, как во время менструации. Другие говорят, что у них боли в пояснице, которые иногда отдают в желудок. Все очень индивидуально. В начале родов женщина ощущает легкую боль и спустя длительный промежуток времени. Но чуть позже они становятся сильнее, а время между схватками сокращается. Различают три типа сокращений: начальные, активные и переходные.Начальные схватки длятся 8 часов, активные — до 5 часов, переходные могут длиться совсем немного времени.

Как снять боль при схватках

Роды в 38 недель не так страшны, ведь плод уже сформировался, и организм женщины подготовился к этому ответственному моменту. Чтобы схватки не были такими болезненными, во время них нужно правильно дышать. Правильное дыхание позволит вам расслабиться и выпустить боль через выдох.Но лучше всего заранее научиться правильно дышать и много тренироваться, ведь в стрессе можно забыть все правила. Вы также можете попросить близкого вам человека сделать массаж спины. Это поможет будущей маме расслабиться и облегчить боль. Очень важно иметь позитивный настрой. Подумайте о том, что скоро вы встретите своего малыша. Не паникуйте, потому что роды — это естественный процесс, и чувствовать боль — это совершенно нормально. В вашем теле происходит много изменений, которые помогают ребенку появиться на свет.Если у вас будут позитивные мысли, то переносить боль станет легче. В современном мире существует множество лекарственных средств, способных на время снять боль. Но злоупотреблять ими не стоит, ведь они часто плохо сказываются на состоянии матери и ребенка.

Продолжительность родов

Если вы дождались 37, 38 недель беременности, роды могут начаться в любое время. Как долго они будут длиться, зависит от вашего тела. Все они протекают по-разному. Есть несколько факторов, которые определяют, как долго вы будете в родах: предлежание плода, была ли у вас эпидуральная анестезия, интенсивность схваток, как быстро открывается шейка матки, свободно ли вы двигаетесь во время родов, рожали ли вы. раньше и как давно это было.Трудовая деятельность может быть интенсифицирована и наоборот. При этом шейка матки может открыться на 10 см. Когда это происходит, считается, что женщина готова к родам. Если у вас первые роды, то этот процесс может длиться до восьми часов. Но бывает и так, что женщина рожает раньше 18 часов. Даже если шейка матки открылась на 10 см, ребенок может появиться уже через 2 часа. Если роды не первые, то они могут протекать гораздо быстрее. Женщина будет рожать около 5 часов. А после вскрытия матки малыш появится максимум через 15 минут.Иногда роды проходят очень быстро, их называют стремительными. После них обычно выходит плацента. Это занимает до 15 минут. Всегда следите за своими ощущениями и задавайте вопросы врачу. Тогда вам будет легче пройти весь процесс. Подумайте о том, что скоро вы встретите своего ребенка. Это придаст вам сил, и вы легко справитесь с родами.

Децидуальное воспаление вызывает хемокин-опосредованную иммунную инфильтрацию, способствующую срочным родам

Ключевые моменты

• Децидуальная оболочка родов секретирует провоспалительные цитокины, хемокины и факторы роста.

• Нерабочий миометрий секретирует множественные хемокины для лейкоцитарной инфильтрации.

• Ингибитор хемокинов широкого спектра действия предотвращает активацию материнских лейкоцитов.

Abstract

Инфильтрация материнских периферических лейкоцитов в ткани матки является критическим событием, происходящим до, во время и после срочных родов (TL). В этой статье мы исследуем вклад гладкой мускулатуры матки (миометрия) и беременного эндометрия (децидуальной оболочки) в воспалительный процесс при ТЛ человека.Мы предполагаем, что физиологическое воспаление, связанное с родами, управляется секретируемыми маткой цитокинами, которые дважды активируют эндотелий сосудов матки и материнские лейкоциты, способствуя их адгезии и инфильтрации в матку. Используя анализы Luminex и ELISA, мы исследовали полный спектр цитокинов (45 белков) в средах, кондиционированных первичными децидуальными и миометриальными клетками от TL и доношенных нерожавших (TNL) женщин. Влияние кондиционированных сред на активацию эндотелиальных клеток микрососудов матки человека измеряли с помощью количественной ПЦР, а на периферические лейкоциты — с помощью проточной цитометрии.Трансэндотелиальную миграцию меченых кальцеином первичных лейкоцитов в среду оценивали с помощью флуорометрии. Стромальные децидуальные клетки секретируют значительно более высокие уровни множественных цитокинов по сравнению с клетками миометрия (90–169 p 90–170 <0,05) и значительно больше цитокинов во время TL, чем TNL. Эти цитокины активируют эндотелиальные клетки микрососудов матки за счет активации молекулы клеточной адгезии VCAM-1 и периферических лейкоцитов за счет активации CD11b. Кроме того, множественные цитокины, секретируемые из децидуальной оболочки и миометрия, значительно увеличивают миграцию гранулоцитов, моноцитов и лимфоцитов по сравнению с ТЯЛ ( p < 0.05), который блокировался ингибитором хемокинов широкого спектра действия (FX125L). Эти данные показывают критическую роль цитокинов, секретируемых децидуальной и миометриальной тканью, в активации воспалительных путей, ведущих к родам. Мы предполагаем, что эти пути представляют собой цели для терапевтического вмешательства во время преждевременных родов.

Footnotes

• Эта работа была поддержана Burroughs Wellcome Fund (грант 1013759 для S.J.L., O.S. и K.M.A.W.). В этом исследовании также использовались ресурсы, поддерживаемые Канадским институтом исследований в области здравоохранения (CIHR; грант FDN-143262 для S.Дж.Л.).

• Электронная версия этой статьи содержит дополнительные материалы.

• Получено 25 мая 2021 г.
• Принято 30 июля 2021 г.

• Способы ускорения начала родов

  спасибо

  Сайт предоставляет справочную информацию только в ознакомительных целях.Диагностику и лечение заболеваний необходимо проводить под наблюдением специалиста. Все препараты имеют противопоказания. Необходима консультация специалиста!

  Введение. Как распознать начало родов?

  Многие беременные женщины часто задаются вопросом о предстоящем свидании. родов , и особенно переживают женщины, которым предстоит рожать впервые. Как правило, они очень боятся вовремя не распознать начавшиеся роды и спутать их с временным недомоганием.Во многих случаях внимательное наблюдение женщины за изменениями, происходящими в ее организме, поможет разрешить эти волнения.

  Уже в 38 недель начинается внутриутробный период, когда появляются первые предвестники родов и первые, пока еще нерегулярные (тренировочные) схватки. Эти сокращения появляются нерегулярно, и они проходят после изменения положения тела или короткого отдыха. У первородящих такие тренировочные сокращения матки могут продолжаться в течение пяти, а в некоторых случаях и более дней до родов.При их появлении не нужно волноваться и срочно ехать в больницу, но будущая мама должна оповестить своего врача, семью и друзей о таких изменениях в своем организме.

  При появлении первых признаков подтекания или излития околоплодных вод, которые могут свидетельствовать о начале родовой деятельности или преждевременных родах, женщине следует немедленно сообщить об этом врачу или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о дальнейшей госпитализации.

  Если женщина научилась распознавать тренировочные схватки, то она сможет отличать их от начала родов, или истинных схваток.Эти ощущения трудно спутать с каким-либо другим симптомом, так как они характеризуются периодичностью и ритмичностью. Например, драка длится 20-30 секунд, а потом идет 20-минутная пауза — это повторяется много раз подряд, и временные промежутки почти не меняются.

  При начале возникновения родовых схваток роженица или ее родственники должны сообщить врачу о начале родов, вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в родильный дом.

  Причины начала родов

  К началу родов в организме беременной происходят многие сложные процессы, которые, находясь в тесной взаимосвязи, обеспечивают возникновение такого рефлекторного акта, как родовая деятельность.

  Основной причиной начала родов является готовность матки к рождению будущего ребенка и зрелость плода.

  Беременная матка:

  • набирает достаточный вес и размеры;
  • ее нервно-мышечный аппарат готов к сократительной деятельности;
  • плацента полностью созревает.
  За 2-3 недели до начала родов матку освобождают от избытка части нервных волокон. Это уменьшает боль во время родов и повышает сократительную способность стенок матки.

  На начало родов влияют несколько факторов:

  • нервно-рефлекторный — в результате снижения возбудимости головного мозга, повышения возбудимости спинного мозга и повышения чувствительности мышечных волокон матки к окситоцину вырабатывается повышенная сократительная активность матки;
  • гормональный — в конце беременности снижается продукция прогестерона и увеличивается продукция комплекса эстрогенов, стимулирующих начало родов;
  • нейрогуморальный — в конце беременности в организме женщины повышается синтез окситоцина, простагландинов, серотонина и других биоактивных веществ, повышающих чувствительность матки к веществам, вызывающим активное сокращение ее мышц;
  • биоэнергетика – в организме матери накапливается достаточное количество веществ (гликоген, АТФ, соединения фосфора, электролиты и микроэлементы), которые делают матку способной к усиленной сократительной деятельности;
  • механический – созревшая матка теряет способность к растяжению, и в ответ на двигательную активность плода и повышение уровня окситоциноподобных гормонов начинает активно сокращаться;
  • трофические и метаболические — накопление некоторых продуктов жизнедеятельности в организме созревшего плода приводит к его активному движению, а дегенеративные процессы в зрелой плаценте и полное созревание мышечных волокон матки способствуют возникновению родовой деятельности.

  
  Состояние нервной системы роженицы имеет принципиальное значение в формировании всех механизмов наступления родов, так как именно эта система обеспечивает готовность матки к естественным родам.

  Все вышеперечисленные факторы, находясь в тесной взаимосвязи, способствуют возникновению схваток, которые сменяются потугами и заканчиваются изгнанием плода из полости матки и рождением плаценты.

  Предвестники начала родов

  Предвестниками родов называют совокупность признаков, указывающих на скорое начало активных родов.Предвестников начала родов много, но для каждой женщины их совокупность индивидуальна и зависит от особенностей организма будущей мамы.

  Предвестники родов:

  • Опущение живота.
    Такое изменение, определяемое внешне легким смещением живота вниз, индивидуально для каждой беременной и не всегда может быть замечено самостоятельно. У первородящих этот предвестник может появиться за 2-4 недели до дня родов, а у повторнородящих — за несколько дней или непосредственно перед родами.
  
  
  • Изменения походки.
    Характер изменения походки после опущения живота. Женщина начинает переваливаться из-за давления головки ребенка на кости таза и дно матки.
  
  
  • Изменения характера мочеиспускания и дефекации.
    Выпадение брюшной полости может вызвать учащение мочеиспускания или недержание мочи, поскольку матка оказывает большее давление на мочевой пузырь. Механическое воздействие беременной матки на стенку кишечника может спровоцировать запор, а в некоторых случаях понос за несколько недель или дней до родов.
  
  
  • Изменения характера выделений из половых путей.
    Выделения из влагалища под влиянием гормональной перестройки становятся более обильными и жидкими. В некоторых случаях для исключения излития околоплодных вод акушером проводится специальный тест.
  
  
  • Отхождение слизистой пробки.
    Этот предвестник родов может появиться за 2 недели до начала родов и за несколько часов до начала родов. В некоторых случаях слизистая пробка отходит не целиком, а небольшими порциями.На практике этот симптом выглядит как выделение выделений из влагалища (иногда с примесью небольшого количества крови). Беременная женщина должна сообщить своему акушеру-гинекологу об отхождении слизистой пробки.
  
  
  • Снижение массы тела будущей мамы.
    За несколько дней до родов беременная женщина может заметить, что ее вес уменьшился на 1-2 кг. Такое похудение можно объяснить выведением лишней жидкости из организма под влиянием изменения гормонального фона.
  
  
  • Уменьшение количества шевелений плода.
    Плод за несколько недель до родов шевелится реже. Это связано с его быстрым ростом. Будущему малышу становится тесно в полости матки, и его движения затруднены.
  
  
  • Тренировочные схватки.
    Ближе к сроку родов матка начинает все чаще приходить в повышенный тонус, что выражается в ощущении тренировочных сокращений. Они отличаются от родовых схваток рядом особенностей: кратковременностью, нерегулярностью, слабовыраженными болевыми ощущениями (напоминают боли при менструации), самопроизвольным исчезновением после изменения положения тела или покоя.
  
  
  • Проявление «гнездового» инстинкта.
    Многие женщины в последние дни и даже часы перед родами начинают готовить свой дом к предстоящему рождению ребенка. Эти действия могут выражаться в том, что женщина начинает усердно убираться, стирать и даже может затевать ремонт.
  
  
  • Изменения шейки матки.
    Заметить такой предвестник приближающихся родов может только врач акушер-гинеколог при осмотре женщины на гинекологическом кресле.Под влиянием эстрогенных гормонов шейка матки укорачивается и становится более эластичной к 38 неделе. Наружный зев шейки матки начинает раскрываться до начала родовых схваток.
  Предвестники родов у первородящих и повторнородящих женщин имеют свои характерные признаки.

  Предвестники начала родов — видео

  Признаки начала родов

  Достоверными признаками начала родов являются:
  1. Схватки;
  2. Излитие околоплодных вод.

  Эти два признака всегда указывают на начало родов и каждая беременная женщина должна знать, как они протекают.

  Схватки

  Истинными, или родовыми схватками называют сокращения мышечных волокон матки, которые происходят через равные промежутки времени и которые женщина не может контролировать. Именно этот знак отмечает момент начала родов.

  Первые настоящие схватки сопровождаются незначительными болезненными ощущениями, которые большинство женщин сравнивают с болью во время менструации. Боль терпима и может иррадиировать в поясницу или локализоваться в нижней части живота.У большинства рожениц схватки начинаются ночью. Некоторые женщины отмечают, что во время родовой схватки матка «каменеет», то есть, если роженица во время схватки кладет руку на живот, она может почувствовать твердую, напряженную матку.

  Вы можете определить истинность схваток с помощью секундомера. Их частота и постоянное возникновение, которое не устраняется изменением положения тела, принятием теплой ванны или отдыхом, свидетельствует о начале родовой деятельности.

  Вначале схватки происходят с интервалом в полчаса (в некоторых случаях чаще). При каждой схватке роженица начинает ощущать не только болезненность, но и ритмичные сокращения мышц матки. Постепенно схватки становятся более заметными, а их частота, продолжительность и интенсивность увеличиваются. При каждой схватке амниотический мешок и головка плода давят на дно матки, вызывая постепенное раскрытие шейки матки.

  Излитие околоплодных вод

  При классическом течении родов излитие околоплодных вод происходит после раскрытия шейки матки до 3-7 см.Под давлением плода амниотическая оболочка разрывается, и часть амниотической жидкости изливается.

  Роженице при классическом излитии вод может показаться, что она непроизвольно помочилась. В некоторых случаях воду выливают постепенно, небольшими порциями. При этом женщина может отмечать появление мокрых пятен на нижнем белье или постельном белье и испытывать такие ощущения, как при отделении вагинальных или менструальных выделений.

  Иногда излитие околоплодных вод может произойти до начала регулярных схваток и раскрытия шейки матки или значительно позже полного раскрытия зева матки. Эти состояния не всегда означают, что будет патология родов или плода, но обычно врачи-гинекологи используют различные специальные тактики дальнейшего ведения таких родов для предотвращения возможных осложнений.

  Признаки начала родов — видео

  Схватки в начале родов

  Акушеры-гинекологи выделяют три фазы родовых схваток:

  Начальная (скрытая) фаза:

  • продолжительность схватки — 20 секунд;
  • частота схваток 15-30 минут;
  • расширение зева матки — 0 или до 3 см.
  Начальная фаза длится от 7 до 8 часов.

  Активная фаза:

  • продолжительность боя — 20-60 секунд;
  • частота схваток 2-4 минуты;
  • отверстие зева матки — 3-7 см.
  Активная фаза длится от 3 до 5 часов. Обычно именно в эту фазу изливается околоплодная жидкость.

  Transient (переходная) фаза:

  • продолжительность боя — 60 секунд;
  • частота схваток 2-3 минуты;
  • отверстие зева матки — 7-10 см.
  Продолжительность переходной фазы от получаса до полутора часов.

  Родовые схватки возникают в первом периоде родов (период раскрытия).

  Начало родов у первородящих

  Вероятные предвестники родов у первородящих имеют свои характерные признаки. Как правило, они имеют более выраженный временной разрыв между днем ​​родов и датой появления предвестников. Некоторые будущие мамы чрезмерно эмоциональны и любое легкое недомогание принимают за предвестников родов.Если они не знают о том или ином знаке, то могут их и не заметить.

  Испокон веков рождение ребенка считалось великим таинством. Повивальные бабки на Руси пользовались особым почетом, и не всякая женщина могла стать повивальной бабкой: она должна была иметь безупречное здоровье, ее дети должны были быть здоровы, ее помыслы должны были быть чисты.

  Еще во время беременности повивальные бабки внушали будущим мамам старинную наговорку, которую читали детям в утробе матери: «От тебя, мой свет, моя капля, я сама все беды уберу. Моя любовь будет для тебя куполом, всякое терпение будет колыбелью, а утешение будет молитвой. Я жду тебя, мой свет, как земля зари, как трава росы, как цветы дождя.
  Звучание этих нежных слов благотворно подействовало как на малыша, так и на маму, создав правильный настрой на предстоящие роды.

  Роды являются кульминацией беременности и в большинстве случаев протекают как нормальный физиологический процесс.

  Будущая мама хочет знать о родах все: узнать признаки родовой деятельности, начало родовой деятельности, симптомы схваток и родов, когда они начинаются, в какой момент нужно спешить в родильный дом, насколько болезненны роды и как долго это длится.

  Каждая роженица индивидуальна, и роды протекают по-разному, но практически все роженицы испытывают основные признаки скорых родов: матка сокращается во время родов; разглаживается, шейка матки истончается, затем раскрывается; ребенок поворачивается и движется по родовым путям; вы рожаете ребенка, затем плаценту, пуповину и оболочки. Весь процесс занимает от нескольких часов до суток (изредка и более) и является началом материнства, а для ребенка — переходом к автономному существованию.

  В этом процессе важно все: механизм родов, физиологические особенности, чувства и переживания матери, ее психологическое состояние.

  Начало родов не всегда ясно, особенно признаки родов у первородящих. Специалисты считают, что инициатором начала родов является ребенок. К 40-й неделе, а иногда и раньше, в связи с быстрым ростом ребенка количество околоплодных вод уменьшается, малышу все труднее двигаться.Плацента состарилась, и ребенок не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода.

  Ребенок испытывает очень неприятные ощущения, у него активизируется кора надпочечников и выделяется большое количество кортизола – гормона стресса. В ответ гормональный баланс в организме матери меняется. В результате матка становится очень чувствительной к биологически активным веществам, вырабатываемым плацентой и гипофизом женщины. Она начинает сокращаться – появляются регулярные схватки, за которыми следуют роды.

  Изменения происходят и в организме будущей мамы: увеличивается количество эстрогенов, подготавливающих матку к родам, и, как следствие, укорачивается и размягчается шейка матки, матка начинает регулярно сокращаться.

  Признаки начала родов

  Боль в пояснице, ощущение нарастающего давления в паховой области, сопровождающееся чувством усталости и тяжести. Вы долго не можете найти удобное положение. Эта боль отличается от обычной боли в пояснице и может напоминать предменструальную боль.Этот симптом может возникнуть за несколько дней до родов, часто в сочетании с другими симптомами.

  Частый стул можно принять за обычное заболевание, но в данном случае он вызван простагландинами, которые вызывают опорожнение кишечника, чтобы создать дополнительное пространство для движения ребенка вниз.

  Выделение слизи с прожилками крови

  На протяжении всей беременности шейка матки содержит густую слизь, которая может выделяться в конце беременности, когда шейка матки начинает истончаться и открываться. В редких случаях может иметь вид слизистой «пробки», чаще слизь более жидкая и может содержать прожилки крови. Появление крови может произойти за несколько дней до родов, но может произойти и после начала родов.

  В конце беременности после осмотра влагалища часто возникает кровотечение, так как эта процедура часто вызывает небольшое кровотечение из шейки матки. Эти выделения легко принять за признак родов. Если эта кровь розовая или ярко-красная и смешанная со слизью, это, несомненно, предвестник родов; после осмотра кровь коричневатая.

  Прогрессирующие сокращения матки

  Схватки, которые становятся продолжительнее, сильнее и чаще, являются предвестниками родов. В начале родов схватки обычно ощущаются как тянущие боли в пояснице. По мере прогрессирования родов схватки становятся болезненными. Сокращения матки укорачивают мышечные волокна тела матки, растягивают шейку матки и изгоняют плод из матки.

  Вскрытие плодного пузыря

  Вскрытие плодного пузыря, также называемое излитием околоплодных вод, может произойти до начала схваток в 10-12% случаев. Затем усиливающиеся схватки начинаются вскоре после отхождения вод или в течение суток. В большинстве случаев плодный пузырь не вскрывается до развития родового процесса. При разрыве мочевого пузыря могут возникать внезапные «хлопки», сопровождающиеся излитием околоплодных вод, или может происходить постепенное, неконтролируемое подтекание жидкости. Вскрытие плодного пузыря может ощущаться как мочеиспускание.

  Если у вас отошли воды до начала родов, отметьте время, цвет, запах и опишите количество жидкости (струйка или струйка).В норме жидкость чистая и практически без запаха. Зеленый цвет амниотической жидкости свидетельствует о наличии в ней мекония (первородного испражнения), что может вызвать стресс у ребенка и потребовать неотложных действий. В этом случае не следует использовать тампоны для контроля потока. Позвоните своему врачу как можно скорее. В зависимости от вашего состояния и положения ребенка врач решит, ждать ли регулярных схваток или срочно стимулировать родовую деятельность. В некоторых случаях, если ребенок не успел перекрыть выход из шейки матки в момент излития вод, пуповина может выпасть.

  При раннем вскрытии плодного пузыря из-за опасности инфицирования не следует пользоваться ванной, лучше принять душ. При сильных схватках повышения риска инфицирования матки не обнаружено, поэтому ванну при необходимости во время родов следует отложить до наступления сильных схваток.

  Напоминаем : при ощущении регулярных схваток (через 15-20 минут продолжительностью 20-30 секунд), а также в случае подтекания или излития околоплодных вод следует немедленно лечь в постель и вызвать скорую помощь или обратиться в больницу самостоятельно.

  В отдельных случаях появление признаков так называемого «мнимого рождения»:

  — судороги нерегулярные, их частота и напряжение не нарастают;

  — боли появляются в нижней части живота, а не в крестце;

  — исчезают спазмы при ходьбе или после смены положения;

  — во время спазма шевеления плода усиливаются. Эти сокращения обычно сопровождают момент, когда ребенок входит в область таза.

  Помните : вам не следует бояться, что вы излишне побеспокоите врача или своих близких.Если у вас есть признаки надвигающихся родов в любое время дня и ночи, вам следует обратиться в больницу. В этом случае лучше перестраховаться.

  К концу беременности женщины, особенно впервые готовящиеся стать мамой, боятся не заметить, что роды начинаются. На это указывает ряд признаков. Но особо мнительные беременные готовы любое недомогание или изменение в организме интерпретировать как начало родовой деятельности. Именно поэтому так важно следить за своим самочувствием и поведением малыша.Это поможет подготовиться к важному событию и вовремя прибыть в больницу.

  Содержание:
  

  Физиологические признаки близких родов

  Как правило, изменения в организме перед родами связаны с изменением гормонального фона женщины, готовностью матки к родам, созреванием плаценты и зрелостью плода. Предвестники родов при нормально протекающей беременности появляются на 38-39 неделе, но у некоторых женщин могут возникать и раньше.Первородящие начинают замечать признаки родов за несколько дней и даже недель до родов, тогда как женщины, ожидающие второго и последующих детей, могут испытывать знакомые симптомы уже через несколько часов.

  «Птоз живота»

  На этом основании в старину бабушки предсказывали скорые роды. Примета основана на изменениях в организме, происходящих в конце беременности. При головном предлежании незадолго до родов головка плода опускается ниже, поднимается в малый таз, как говорят врачи.Соответственно, верхняя часть матки также опускается и уже не давит на желудок, легкие и другие органы. Не всегда удается самостоятельно заметить, что живот опустился, но женщина чувствует, как стало легче дышать, перестает мучить одышка при ходьбе и подъеме по лестнице, проходит изжога, если она донимала в последние месяцы.

  При опущении живота перед родами пупок выпячивается еще больше, и кожа на животе больше натягивается. Именно на этом этапе возможно быстрое появление растяжек.

  Учащенное мочеиспускание, изменение характера дефекации

  Это тоже физиологически объяснимый признак. Опущенная головка ребенка давит на мочевой пузырь с большей силой, в результате чего он не может наполниться до полного объема, и позывы к мочеиспусканию возникают значительно чаще. Женщина отмечает, что, хотя она стала чаще ходить в туалет, объем выделяемой мочи значительно уменьшился.

  Сильное давление беременной матки на кишечник провоцирует запоры. Незадолго до родов происходит резкое повышение гормона окситоцина, что, наоборот, вызывает послабление стула. Если частые запоры резко сменяются поносами, этот признак свидетельствует о приближающихся родах.

  Тянущие боли в пояснице и внизу живота

  Перед родами для более комфортного движения ребенка по родовым путям происходит растяжение связок, размягчение хрящей, постепенно раздвигаются кости таза, что вызывает дискомфорт, а у некоторых женщин и вполне ощутимую боль. В это время меняется походка и осанка. Многие женщины также испытывают боль в области лобка, вызванную давлением плода на тазовые кости.

  Повышенный разряд

  Белые полужидкие выделения перед родами сигнализируют о скором отхождении слизистой пробки. Некоторые беременные женщины беспокоятся о подтекании околоплодных вод. На самом деле подтекание воды не так распространено, как кажется. Наблюдается, когда разрыв плодного пузыря происходит не у маточного зева, а у одной из стенок матки.Если есть сомнения в характере выделений, то стоит посетить врача. С помощью специального теста он определит наличие в выделениях околоплодных вод.

  Изменения шейки матки

  Об изменениях в шейке матки гинеколог расскажет на ближайшем еженедельном осмотре. Шейка матки укорачивается и составляет 1-2 сантиметра, начинает открываться маточный зев. Именно тогда врачи говорят об открытии шейки матки на 1 или 2 пальца.

  В это время плодные оболочки смыкаются, они доступны для всех видов инфекций, поэтому интимная гигиена должна быть более тщательной. Обязателен туалет половых органов и смена белья два раза в день. Не стоит каждый раз использовать мыло для умывания: оно пересушивает слизистую. Можно использовать отвар ромашки. Вы не можете принимать ванны в это время; их следует заменить теплым душем.

  Отделение слизистой пробки

  При беременности маточный зев закрывается так называемой слизистой пробкой, которая удерживает ребенка и не дает проникнуть инфекции. Обильные выделения в виде сгустка слизи свидетельствуют о том, что пробка оторвалась, и скоро откроется шейка матки.У одних женщин вскрытие происходит постепенно, у других роды начинаются сразу после отрыва пробки.

  Вилка может оторваться за 2 недели до доставки. Иногда штекер выходит не целиком, а частями, поэтому не всегда распознается. О том, что это оно, можно догадаться по характеру выделений: прозрачные, густые, возможно, с прожилками крови.

  Изменения характера движений плода

  Многие беременные на сроке 38-39 недель отмечают уменьшение количества шевелений плода. Движения ее затруднены и не столь интенсивны, так как перед родами в матке становится тесно.

  Видео: Предвестники приближающихся родов

  Существуют и психологические предвестники родов, связанные с изменением гормонального фона женщины. Конечно, такие признаки очень субъективны и делать выводы, основываясь только на них, бывает довольно сложно.

  Перепады настроения

  Частые перепады настроения, беспричинная плаксивость, раздражительность связаны с повышением гормона окситоцина перед родами.Через пару дней после рождения малыша это настроение останется. С восстановлением баланса гормонов стабилизируется и психологическое состояние.

  Инстинкт гнездования

  За несколько дней до родов у женщины возникает непреодолимое желание подготовить квартиру к появлению малыша. Это выражается в том, что она достает и складывает вещи малыша на место, наполняет кроватку, гладит белье, находит место для купания. В общем, устраивает все так, чтобы ребенку и самой маме было комфортно. У некоторых женщин может возникнуть непреодолимое желание затеять в квартире ремонт, избавиться от всего лишнего.

  Видео: Как объясняется инстинкт гнездования у беременных

  Достоверные признаки близких родов

  Если до этого признаки явно себя не проявляли, женщина основывалась на словах врача и собственных ощущениях и ощущениях, то достоверные признаки указывают на то, что роды начнутся в ближайшие сутки:

  1. Тонус матки.Матка сморщивается, «каменеет», что хорошо ощущается, если положить руку на живот. Возникает, как правило, уже на начальных стадиях схваток и способствует продвижению ребенка в маточный зев во время родов.
  2. Схватки. Первая фаза, латентная, характеризуется потягиванием на низ живота. Многие женщины путают схватки в этой фазе с ложными схватками. Однако постепенно они увеличиваются, промежуток между ними становится короче. Это уже активная фаза.В это время вам следует отправиться в больницу.
  3. Излитие околоплодных вод. Если воды отошли, это не значит, что ребенок сразу появится на свет. Часто воды отходят в самом начале родов, когда шейка матки еще не раскрыта. Потом врачи говорят о безводном периоде, а в карточке матери обязательно укажут, сколько он длился. Бывает, наоборот, при полном раскрытии шейки матки плодный пузырь остается целым. В этом случае его прокалывают, чтобы ребенок мог спокойно пройти через родовые пути.

  Важно помнить: Если воды ушли за пределы родильного отделения, следует немедленно отправиться туда. Длительный безводный период может привести к инфицированию плода, родовым травмам. Нужно постараться запомнить цвет и запах, а также наличие посторонних примесей (например, крови, мекония) в амниотической жидкости и по прибытии в роддом рассказать обо всем врачу. По характеру околоплодных вод он сделает вывод о состоянии ребенка.

  Признаки преждевременных родов

  Преждевременными родами считаются сроки беременности от 28 до 36 недель. Они могут возникать по разным причинам, протекать как стремительно, так и постепенно. Преждевременные роды обычно начинаются внезапно, но на них могут указывать некоторые признаки:

  • чувство тяжести внизу живота;
  • частое нахождение матки в тонусе;
  • резкое опущение живота;
  • ощущение давления на тазовые кости;
  • боли роста схваткообразного характера.

  При обнаружении одного или нескольких признаков родовой деятельности необходимо срочно обратиться к врачу. В большинстве случаев преждевременные роды можно остановить.

  
  

  Смерть человека — очень болезненная тема для большинства людей, но, к сожалению, каждому из нас так или иначе приходится с ней сталкиваться. Если в семье есть прикованные к постели пожилые или онкологически больные родственники, необходимо не только самому опекуну морально подготовиться к скорой утрате, но и уметь помочь и облегчить последние минуты жизни близкого человека.

  Человек, прикованный к постели на всю оставшуюся жизнь, постоянно испытывает душевные муки. Находясь в здравом уме, он понимает, какие неудобства приносит другим, представляет, через что ему придется пройти. Более того, такие люди чувствуют все изменения, происходящие в их организме.

  Как умирает больной человек? Чтобы понять, что человеку осталось жить несколько месяцев/дней/часов, нужно знать основные признаки смерти у лежачего больного.

  Как распознать признаки приближающейся смерти?

  Признаки смерти лежачего больного делятся на первичные и следственные.В то же время одни являются причиной других.

  Примечание. Любой из следующих симптомов может быть результатом длительного, и есть шанс обратить его вспять.

  Изменение распорядка дня

  Режим дня неподвижного лежачего больного состоит из сна и бодрствования. Главным признаком того, что смерть близка, является то, что человек постоянно погружен в поверхностный сон, как бы дремлет. При таком пребывании человек меньше ощущает физическую боль, но серьезно меняется его психоэмоциональное состояние. Выражение чувств становится скудным, больной постоянно замыкается в себе и молчит.

  Отек и изменение цвета кожи

  Следующим достоверным признаком того, что смерть скоро неизбежна, является появление различных пятен на коже. Перед смертью эти признаки появляются в организме умирающего лежачего больного вследствие дисфункции системы кровообращения и обменных процессов. Пятна появляются из-за неравномерного распределения крови и жидкости в сосудах.

  Сенсорные проблемы

  У пожилых людей часто возникают проблемы со зрением, слухом и тактильными ощущениями.У лежачих больных все заболевания обостряются на фоне постоянных сильных болей, поражения органов и нервной системы, в результате нарушения кровообращения.

  Признаки смерти у лежачего больного проявляются не только в психоэмоциональных изменениях, но обязательно изменится и внешний облик человека. Часто можно наблюдать так называемый «кошачий глаз». Это явление связано с резким падением глазного давления.

  Потеря аппетита

  В результате того, что человек практически не двигается и большую часть суток проводит во сне, появляется вторичный признак приближающейся смерти — значительно снижается потребность в пище, исчезает глотательный рефлекс.В этом случае для питания больного используют шприц или зонд, глюкозу и назначают курс витаминов. В результате того, что лежачий больной не ест и не пьет, ухудшается общее состояние организма, появляются проблемы с дыханием, пищеварительной системой и «походом в туалет».

  Нарушение терморегуляции

  При наличии у больного изменения окраски конечностей, появлении цианоза и венозных пятен — летальный исход неизбежен.Организм тратит все свои энергетические запасы на поддержание функционирования основных органов, сокращает круг кровообращения, что, в свою очередь, приводит к появлению парезов и параличей.

  Общая слабость

  В последние дни жизни прикованный к постели больной не принимает пищу, испытывает сильную слабость, не может самостоятельно передвигаться и даже вставать для удовлетворения естественной потребности. Масса тела у него резко снижена. В большинстве случаев процессы опорожнения кишечника могут происходить произвольно.

  Измененное сознание и проблемы с памятью

  Если у пациента развивается:

  • проблемы с памятью;
  • резкая смена настроения;
  • приступа агрессии;
  • депрессия — это означает повреждение и гибель участков мозга, отвечающих за мышление. Человек не реагирует на окружающих его людей и происходящие события, совершает неадекватные действия.

  Предагония

  Предагония – проявление защитной реакции организма в виде ступора или комы.В результате снижается обмен веществ, появляются проблемы с дыханием, начинается некроз тканей и органов.

  Агония

  Агония — предсмертное состояние организма, временное улучшение физического и психоэмоционального состояния больного, обусловленное разрушением всех жизненных процессов в организме. Лежачий больной перед смертью может заметить:

  • улучшение слуха и зрения;
  • нормализация дыхательных процессов и сердцебиения;
  • ясное сознание;
  • уменьшение боли.

  Симптомы клинической и биологической смерти

  Клиническая смерть – обратимый процесс, возникающий внезапно или после тяжелого заболевания и требующий неотложной медицинской помощи. Признаков клинической смерти, проявившихся в первые минуты:

  Если человек находится в коме, подключен к аппарату искусственной вентиляции легких, а зрачки расширены из-за действия медикаментов, то клиническую смерть можно определить только по результатам ЭКГ.

  При оказании своевременной помощи в течение первых 5 минут можно вернуть человека к жизни.Если оказать искусственную поддержку кровообращения и дыхания позже, можно вернуть частоту сердечных сокращений, но человек уже никогда не придет в сознание. Это связано с тем, что клетки головного мозга погибают раньше, чем нейроны, отвечающие за жизнедеятельность организма.

  У умирающего лежачего больного перед смертью может не быть признаков, но будет зафиксирована клиническая смерть.

  Биологическая или истинная смерть – это необратимое прекращение функционирования организма. Биологическая смерть наступает после клинической смерти, поэтому все первичные симптомы схожи.Вторичные симптомы появляются в течение 24 часов:

  • охлаждение и жесткость кузова;
  • высыхание слизистых оболочек;
  • появление трупных пятен;
  • разложение тканей.

  Поведение умирающего пациента

  В последние дни жизни умирающие часто вспоминают свое прошлое, во всех красках и мелочах рассказывают самые яркие моменты своей жизни. Таким образом, человек хочет оставить в памяти близких людей как можно больше хорошего.Положительные изменения в сознании приводят к тому, что лежачий человек пытается что-то сделать, хочет куда-то пойти, возмущается при этом, что у него осталось очень мало времени.

  Такие положительные перепады настроения бывают редко, чаще всего умирающие впадают в глубокую депрессию, проявляют агрессивность. Врачи поясняют, что изменения настроения могут быть связаны с приемом наркотических обезболивающих сильнодействующих средств, быстрым развитием болезни, появлением метастазов и нарушений.

  Лежащий перед смертью больной, будучи прикован к постели длительное время, но в здоровом сознании, обдумывает свою жизнь и поступки, оценивает, через что придется пройти ему и его близким. Такие размышления приводят к изменению эмоционального фона и душевного равновесия. Одни из этих людей теряют интерес к тому, что происходит вокруг них и к жизни в целом, другие становятся замкнутыми, третьи теряют здравомыслие и способность здраво мыслить. Постоянное ухудшение самочувствия приводит к тому, что больной постоянно думает о смерти, просит облегчить его положение путем эвтаназии.

  Как облегчить страдания умирающего

  Пациенты, прикованные к постели, люди, получившие травмы или больные раком, чаще всего испытывают сильную боль. Чтобы их заблокировать, лечащий врач прописывает сильные обезболивающие. Многие обезболивающие доступны только по рецепту (например, морфин). Для предупреждения возникновения зависимости от этих средств необходимо постоянно контролировать состояние больного и изменять дозировку или прекращать прием препарата при появлении улучшения.

  Сколько может прожить лежачий больной? Ни один врач не даст точного ответа на этот вопрос. Родственник или опекун, осуществляющий уход за лежачим больным, должен круглосуточно находиться рядом с ним. Для большего и облегчения страданий больного следует использовать специальные средства — кровати, . Чтобы отвлечь больного, рядом с его кроватью можно поставить телевизор, радиоприемник или ноутбук, а также завести домашнего питомца (кошку, рыбку).

  Чаще всего родственники, узнав, что их родственник нуждается, отказываются от него.Такие лежачие больные тоже попадают в больницы, где все ложится на плечи работников этих учреждений. Такое отношение к умирающему не только приводит к его апатии, агрессии и замкнутости, но и усугубляет его здоровье. В лечебных учреждениях и пансионатах существуют определенные стандарты ухода, например, на каждого больного выделяется определенное количество одноразовых изделий (памперсов, памперсов), а лежачие больные практически лишены общения.

  При уходе за лежачим родственником важно выбрать действенный метод облегчения страданий, обеспечить его всем необходимым и постоянно беспокоиться о его самочувствии. Только так можно уменьшить его душевные и физические мучения, а также подготовиться к неминуемой гибели. Нельзя все решать за человека, важно спросить его мнение о происходящем, предоставить выбор в тех или иных действиях. В ряде случаев, когда жить осталось считанные дни, возможна отмена ряда тяжелых препаратов, причиняющих неудобства лежачему больному (антибиотики, диуретики, комплексные витаминные комплексы, гормональные средства).Необходимо оставить только те лекарства и транквилизаторы, которые снимают боль, предотвращают появление судорог и рвоты.

  Реакция мозга перед смертью

  В последние часы жизни человека у него нарушается мозговая деятельность, появляются многочисленные необратимые изменения в результате кислородного голодания, гипоксии и гибели нейронов. Человек может видеть галлюцинации, что-то слышать или чувствовать, будто кто-то прикасается к нему. Мозговые процессы занимают несколько минут, поэтому больной в последние часы жизни часто впадает в ступор или теряет сознание.Так называемые «видения» людей перед смертью часто связаны с прошлой жизнью, религией или несбывшимися мечтами. На сегодняшний день нет точного научного ответа о природе появления таких галлюцинаций.

  Какие предсказатели смерти по мнению ученых

  Как умирает больной человек? По многочисленным наблюдениям за умирающими больными ученые сделали ряд выводов:

  1. Не у всех пациентов развиваются физиологические изменения.Каждый третий умирающий не имеет явных признаков смерти.
  2. За 60-72 часа до смерти у большинства больных пропадает реакция на вербальные раздражители. Они не реагируют на улыбку, не реагируют на жесты и мимику опекуна. Есть изменение голоса.
  3. За два дня до смерти отмечается усиленное расслабление шейных мышц, т. е. больному трудно удерживать голову в приподнятом положении.
  4. Медленно, также больной не может плотно сомкнуть веки, закрыть глаза.
  5. Также можно наблюдать явные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, кровотечения в его верхних отделах.

  Признаки скорой смерти у лежащего больного проявляются по-разному. По наблюдениям врачей, можно заметить явные проявления симптомов в определенный период времени, а заодно определить примерную дату смерти человека.

  	Время проявления
  Изменение режима дня	Несколько месяцев
  Отек конечностей	3-4 недели
  Нарушение восприятия	3-4 недели
  Общая слабость, отказ от еды	3-4 недели
  Нарушение мозговой деятельности	10 дней
  Предагония	Кратковременное проявление
  Агония	От нескольких минут до часа
  Кома, клиническая смерть	Без посторонней помощи человек умирает через 5-7 минут.

  Видео

  
  016

  Последние недели беременности самые волнительные. Женщине не терпится узнать, когда же начнутся роды, какими они будут, как будет выглядеть ее малыш. Причем это касается и тех женщин, которые рожают впервые. При этом их также интересует вопрос, как начинаются роды, чтобы не спутать недомогание и тренировку с признаками малыша. Важно следить за всеми изменениями в организме, и тогда вы легко поймете, что пора в больницу.Эта статья поможет вам понять это.

  Как узнать о приближении родов, чтобы подготовиться и попасть в больницу?

  Этот вопрос интересует каждую будущую маму, особенно первородящую. О том, что скоро начнутся роды, подскажет сам организм. Все его изменения сами за себя скажут, что пора уже скоро рожать. Главное, слушать его и обращать внимание на каждую мелочь.

  Пренатальным периодом считается с 38-й недели беременности. Именно с этого момента можно заметить симптомы перед родами, предвестники того, что скоро придет время рожать. В это время появляются тренировочные схватки. Они нерегулярны, возникают в основном при изменении положения тела. У первородящих они появляются за 5 и более дней до родов. Они подготавливают матку к будущему событию, поэтому не стоит волноваться и сразу ехать в больницу.Как же тогда ты узнаешь, что рожаешь? Настоящие отличаются своей периодичностью и ритмичностью. Если их интервал составляет 10-15 минут, а длятся они не менее минуты, то можно смело отправляться в больницу.

  Какие предвестники родов у первородящих? По сути, они одинаковы, независимо от того, какая доставка. При подготовке организма может наблюдаться жидкий стул, еще чаще учащаются позывы в туалет. Малыш становится менее подвижным из-за нехватки места.Однако главной особенностью является то, что появление схваток у первородящих менее интенсивно и быстро. Предвестниками преждевременных родов являются подтекание околоплодных вод или их излияние.

  Основные признаки зарождающихся родов

  Начало родов имеет свои особенности у первородящих и повторнородящих женщин. Первыми признаками родов являются появление регулярных схваток, отхождение вод. Идти в больницу, если схватки периодические, появляются очень редко и в основном при резких движениях, не стоит.Это не признаки начала родов, а тренировочные схватки.

  При первой беременности признаки родов начинаются рано и не совпадают с датой события. Итак, как проходят первородящие роды? Первые признаки родов у первородящих могут начаться еще на 1-2 недели раньше. Отмечается боль в поясничной области, тошнота, рвота, опущение живота. Общие признаки в виде схваток и отхождения вод довольно продолжительны. Это связано с неэластичностью ранее нерожавших родовых путей, а также с необходимостью вскрытия шейки матки, процесс которого занимает больше времени.

  Признаки родов у первородящих чаще заключаются в появлении чувства жжения внизу живота. Это могут быть и эмоциональные изменения, связанные с нервным перенапряжением от неизвестных признаков начала родовой деятельности и приближающегося процесса. На какой неделе начинаются первородящие роды? Ответ строго индивидуальный. Плод может быть готов появиться либо на 38 неделе, либо на 42 неделе.

  Предвестники вторых родов обычно начинаются в 37 недель. Признаки начала родов развиваются значительно быстрее, чем у первородящих.Первые признаки скорых родов можно заметить лишь за 1-2 дня до родов. Брюшко повторнородящих обычно опускается уже впереди самого очага. Родовые пути более подготовлены, поэтому процесс протекает гораздо быстрее. Основным признаком родов и второй беременности является появление схваток, интервал которых становится все меньше.

  10 признаков приближающихся родов

  Течение беременности и родов индивидуально для каждой женщины. В том числе признаки приближения родов не обязательно наблюдаются все в совокупности, и у каждой будущей мамы есть свои особые сочетания.Откуда же тогда ты знаешь, что скоро роды? Итак, на их приближение указывают следующие знаки:

  1. Отхождение слизистой пробки

  Слизистая пробка необходима для защиты ребенка от инфекций. При раскрытии шейки матки выделяется слизистая пробка, которая может быть целиком или порционно. Этот признак можно заметить как за две недели до родов, так и перед самым началом процесса рождения малыша. Похоже на выделения из влагалища. В некоторых случаях допускаются кровянистые выделения.

  2. Водоотведение

  Излитие вод свидетельствует о начале родов. Этот процесс может происходить по-разному. Воды могут вытекать еще до начала схваток, могут немного подтекать, а в некоторых ситуациях требуется проколоть плодный пузырь, чтобы они отошли.

  3. Схватки

  Признаком схваток являются волнообразные боли, которые появляются сначала в пояснице и переходят вниз по животу. Они носят регулярно-периодический характер.Постепенно наблюдается усиление болей. У первородящих она обычно длится дольше, чем у повторнородящих.

  4. Боль в спине

  На поздних сроках беременности начинают появляться боли в пояснице из-за изменения центра тяжести, появления ложных схваток, выработки гормона релаксина, подготовки шейки матки. Болезненные ощущения регулярны. Более продолжительные боли, переходящие в мучительные пытки, носящие нерегулярный характер, могут свидетельствовать о патологиях, требующих осмотра специалиста.

  5. Пролапс брюшной полости

  У первородящих женщин живот опускается за две недели до родов. Если беременность не первая, то она может случиться буквально за день-два до родов. Это так называемая подготовка малыша к рождению. Опускается в область таза, прижимаясь к выходу. При этом он еще больше давит на мочевой пузырь, из-за чего мочеиспускание становится более частым.

  6. Частое мочеиспускание и дефекация

  Учащенное мочеиспускание связано с изменением положения ребенка и опусканием его в область таза.Однако женщины часто задаются вопросом, почему выделения при дефекации становятся обильнее и жиже. Это связано с воздействием на кишечник гормонов, расслабляющих шейку матки, что приводит к диарее. Симптомы актуальны за 27 дней до родов.

  7. Изменения внутриутробной активности

  Активность плода перед родами становится гораздо менее заметной, так как он растет и ему не хватает места в матке матери.

  8. Изменения аппетита и потеря веса

  Незадолго до родов у женщины, которая хорошо питалась на протяжении всей беременности, может пропасть аппетит.Если она всю беременность питалась плохо, то перед родами, наоборот, может повыситься аппетит. Также в этот период происходит всасывание плодных вод, благодаря чему вехи несколько сокращаются.

  9. Синдром гнездования и неожиданные перепады настроения

  Одним из признаков скорых родов является желание активно подготовиться к рождению малыша. Женщина замыкается в себе, берется за уборку, стирку и другие домашние дела. При этом настроение становится очень переменчивым.Она может смеяться и плакать через минуту.

  10. Мягкая горловина

  Этот симптом может учитывать только врач акушер-гинеколог при осмотре. Шейка матки становится более гладкой и эластичной благодаря действию гормонов.

  Таким образом, определить начало родов не так уж и сложно. Как узнать, когда роды вот-вот начнутся? Главное прислушиваться к своему организму, его изменениям и не паниковать. После выявления признаков скорых родов нужно обратиться в роддом.Не забывайте, что роды у первородящих обычно менее стремительны, чем при второй и последующих беременностях.

  Случай вдыхания эфира при инструментальном труде

  Эта статья доступна подписчикам. Подпишись сейчас. У вас уже есть аккаунт? Войти

  Оригинальные и избранные сообщенияБесплатный просмотрАрхив

  Список авторов.a svg {цвет: # f30}.bads_gateway-banner — 001 {padding: 50px 20px; display: block; text-decoration: none! важно; color: # 1a1a1a; height: auto; text-shadow: 0 0 # 000 ;border-width:1px 0;border-style:solid;border-color:#e5e5e5;max-width:920px}.bads_gateway-banner—001 .f-h4{font-size:28px;line-height:30px ;Межбуквенное расстояние:. 2px; поле: 0 0 20px; семейство шрифтов: ff-quadraat-web-pro, без засечек; вес шрифта: 400}.bads_clearfix: после {видимости: скрыто; дисплей: блок; размер шрифта: 0; содержимое :» «;очистить:оба;высота:0}.bads_clearfix{дисплей:блок}.bads_gateway-banner—001 .bads_gateway-banner-inner{поле слева:-20px;поле-справа:-20px}.bads_gateway- баннер—001 .bads_gateway-banner-inner>div{float:left;padding-left:20px;padding-right:20px}.bads_gateway-banner—001 .bads_already-subscriber{text-transform:uppercase;font-size :12px;высота строки:18px;межбуквенный интервал:.2px;padding-top:45px}.bads_gateway-banner—001 .bads_already-subscriber a{text-decoration:none;color:#0673c5}.bads_gateway-banner—001 .bads_already-subscriber a:hover{text-decoration :underline}.bads_gateway-banner—001 .bads_or-text{семейство шрифтов:ff-scala-sans-pro,ff-scala-sans-web-pro,sans-serif;размер шрифта:13px;цвет:# ccc; высота строки: 22 пикселя; верхний отступ: 11 пикселей; межбуквенный интервал: .3 пикселя}.bads_gateway-banner — 001 . bads_gateway-banner-inner .a-btn {margin: 0; левый отступ: 12 пикселей! важно ;выравнивание текста:по левому краю;ширина:185px}.bads_gateway-banner—001 .bads_gateway-banner-inner .a-btn.a-btn—simple{background:#fbf7eb}.bads_gateway-banner—001 .bads_gateway-banner-inner .a-btn .icon— arrow{right:10px}.bads_gateway-banner—001 .f-ui{margin-top:0}@media только экран и (max-width:480px){.bads_gateway-banner—001 .a-btn,. bads_gateway-banner—001 .bads_gateway-banner-inner .btn-red{width:100%}.bads_gateway-banner—001 .bads_already-subscriber{padding-top:20px}.bads_gateway-banner—001 .bads_gateway- внутренний баннер>div{float:none;padding:7px 20px}.bads_gateway-banner—001 .bads_or-text{display:none}.bads_gateway-banner—001{padding:25px 20px}.bads_gateway-banner—001 .f-h4{font-size:20px;line-height: 24px;margin-bottom:10px}}@media only screen and (min-width:481px) и (max-width:1024px){.bads_gateway-banner—001 .bads_or-text{display:none}} ]]>

  Эта статья доступна подписчикам.

  

  Рост прибыли в Китае ускорился, не предвещает восстановления

  ПЕКИН (Рейтер) — Рост промышленной прибыли Китая ускорился в апреле по сравнению с предыдущим месяцем, хотя правительство отметило, что ускорение было вызвано в основном низкой сравнительной базой, что указывает на то, что второй в мире крупнейшая экономика по-прежнему сталкивается с вялым внутренним и внешним спросом.

  Рабочий собирает детали в мастерской Bernard Controls в Пекине, 25 апреля 2013 г. REUTERS/Ed Jones/Pool

  Прибыль китайских компаний в апреле составила 436,7 млрд юаней (71,22 млрд долларов), что на 9,3% больше, чем в том же месяце прошлого года. год, ускорившись по сравнению с мартовским ростом на 5,3% в годовом исчислении, сообщило в понедельник Национальное бюро статистики.

  Повышение показателей в апреле было вызвано низкой базой сравнения в том же месяце годом ранее, сказал Ю Цзяньсюнь, представитель промышленного отдела бюро, в заявлении, сопровождающем данные.

  Прибыль упала на 2,2% в апреле прошлого года по сравнению с 2011 годом по сравнению с ростом на 4,5% в годовом исчислении в марте 2012 года, сказал Ю.

  За первые четыре месяца 2013 года общая прибыль китайских компаний составила 1,61 трлн юаней, что на 11,4% больше, чем за тот же период год назад, сообщает NBS (www.stats.gov.cn).

  Среди 41 отслеживаемой отрасли 30 сообщили о росте прибыли, а восемь сообщили о падении прибыли за первые четыре месяца по сравнению с предыдущим годом.Три сектора сообщили о повышении рентабельности.

  Прибыль производителей компьютеров, телекоммуникационного оборудования и электроники увеличилась на 44,8% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, а в сфере производства и снабжения электроэнергией и теплом — на 92,6%.

  Выплавка черных металлов и прокатная промышленность сообщили о росте прибыли на 38,6% в годовом исчислении за отчетный период, в то время как прибыль в автомобилестроении выросла на 12,9%.

  Секторы нефтепереработки, коксования и переработки ядерного топлива в первые четыре месяца стали прибыльными из-за убытков, в то время как прибыль в разведке нефти и газа упала на 7. 9 процентов.

  Цифры появились после того, как индекс менеджеров по закупкам HSBC/Markit, самый ранний индикатор промышленной активности Китая, показал в мае сокращение впервые за семь месяцев из-за падения новых заказов.

  PMI добавил к опасениям, что восстановление экономики Китая застопорилось и что более резкое охлаждение может быть неизбежным.

  (1 доллар США = 6,1316 китайских юаней)

  Отчет Сяои Шао и Кевина Яо; под редакцией Джонатана Стэндинга

  Как вы можете связно говорить об инфляции?

  Когда в апреле 2021 года инфляция превысила целевой показатель в 2%, мир «сошёл с ума».«Команды» были сформированы как «Временная команда» и «Постоянная команда». В конце года бомба в The Guardian: « У нас есть мощное оружие для борьбы с инфляцией: контроль над ценами. Пора считать его ».

  Это породило множество постов и твитов, как за, так и против. Два очень хороших объяснения — это книга Джозефа Политано «. Являются ли рост корпоративной прибыли причиной инфляции? Ответ людям, призывающим к антимонопольным действиям и контролю над ценами для борьбы с инфляцией » и «» Ноя Смита Почему контроль над ценами — плохой инструмент для борьбы с инфляцией? »

  В качестве хорошего резюме «обсуждения» я рекомендую Адама Туза « Инфляция и контроль над ценами » (на бис к этому посту здесь ).

  Контроль над ценами (и заработной платой) — древняя стратегия «укрощения» инфляции. Возможно, самое раннее упоминание относится к более чем 2 тысячелетиям назад, когда римский император Диоклетиан попытался  начать контроль над заработной платой и ценами, пытаясь привести рынок в порядок после того, как прежний контроль над ценами потерпел неудачу 90 868 90 869 . В году четвертого века до нашей эры римское правительство покупало хлеб и во времена его дефицита перепродавало его по низкой твердой цене.

  В Бразилии, откуда я родом, в 1980-х и начале 90-х годов наблюдалась череда мер контроля над ценами (в крайних случаях — замораживание цен и конфискация финансовых активов).На приведенной ниже диаграмме показаны ежемесячных темпов инфляции.

  Указаны случаи контроля/замораживания цен. Обратите внимание, что хотя первые «эффективны» в течение нескольких месяцев, последующие очень быстро теряют «эффективность». Кроме того, инфляция отскакивает сильнее после каждой попытки!

  Интересно, что за 13 месяцев с конца 92 до конца 93 инфляция стабильна на уровне 23,5% в месяц в среднем! Эта «иллюзия» заканчивается, когда новый президент размышляет о том, что его «мама не может позволить себе необходимые лекарства». Это было истолковано экономическими агентами как знак того, что будет введен новый контроль над ценами, поэтому все начали повышать свои цены до события.

  В каком-то смысле можно сказать, что контроль над ценами вместо того, чтобы укрощать инфляцию, является причиной ее последующего роста!

  Следующий график отображает уровень цен и показывает, когда закончилась инфляция/гиперинфляция после середины 1994 года. План, покончивший с инфляцией, был гениален (рассказ в другой раз). Однако важно отметить, что никакого контроля над ценами не было.

  (Примечание: если вы посмотрите на «Конец четырех больших инфляций» Томаса Сарджента, вы заметите, что все графики ценовых уровней качественно идентичны графику выше).

  Одним из препятствий для связного разговора об инфляции является общее непонимание того, что такое инфляция. Наиболее общее определение инфляции гласит, что это «устойчивое повышение общего уровня цен». Возможно, понятно, что многие думают, что инфляция — это «ценовой феномен».

  Аналогия может пояснить.Точно так же, как тепло, обеспечиваемое пламенем в камине, чтобы поддерживаться, необходимо регулярно разжигать, подбрасывая в камин поленья, так и пламя раздувания, чтобы поддерживать его, также необходимо регулярно раздувать, но не подбрасывая поленья, а проводя денежно-кредитную политику таким образом, чтобы поддерживать инфляционное пламя.

  В этом смысле инфляция «всегда и везде монетарное (политическое) явление».

  Тогда возникает вопрос: что лучше всего определяет позицию денежно-кредитной политики? Популярно мнение, что процентные ставки определяют направление денежно-кредитной политики.Например, протокол декабрьского заседания FOMC, опубликованный вчера, ясно указывает на то, что: денежно-кредитной политики.

  Участники отметили, что, учитывая их индивидуальные взгляды на экономику, рынок труда и инфляцию, может оказаться оправданным повышение ставки по федеральным фондам раньше или более быстрыми темпами, чем участники ожидали ранее.

  В «Монетарной теории номинального дохода», опубликованной более 50 лет назад, Милтон Фридман пишет:

  что деньги были легкими в смысле быстрого роста и низких процентных ставок, что деньги были трудными в смысле медленного роста, а не наоборот

  Следует отметить, что рост денежной массы не является абсолютным мера, но должна рассматриваться как «по отношению к спросу на деньги».Это становится ясным, когда Фридман пишет:

  Для денежной теории ключевым вопросом является процесс приспособления к несоответствию между количеством денег, требуемых и номинальным количеством денег, предлагаемых. Такое несоответствие может возникнуть либо из-за изменения предложения денег (изменение функции предложения), либо из-за изменения спроса на деньги (изменение функции спроса).

  Ключевой вывод количественно-теоретико-аналитического подхода заключается в том, что такое несоответствие будет проявляться прежде всего в попытках расходования средств, а затем в скорости изменения номинального дохода (NGDP ).

  Иными словами, держатели денег не могут определить номинальное количество денег, но они могут сделать скорость любой, какой пожелают ( Обратите внимание, например, на внезапное и глубокое падение скорости, когда пандемия Covid19 поразила )

  Что, с этой точки зрения, заставит скорость изменения номинального дохода [NGDP] отклониться от его постоянного значения? (Примечание: интерпретируйте «постоянную стоимость» как стабильный путь роста NGDP). Все, что вызывает несоответствие между ростом объема спроса на деньги (обратным скорости обращения) и объемом предложения.

  Чуть более трех десятилетий спустя, в соответствии со своей Монетарной теорией номинального дохода, Фридман дал «термостатическую» интерпретацию хорошей денежно-кредитной политики.

  Несколько предварительных сведений: В доме, например, термостат представляет собой механизм, компенсирующий изменения наружной температуры для поддержания постоянной (или стабильной) внутренней температуры. По аналогии с денежно-кредитной политикой, термостат — это жесткий контроль ФРС над денежной массой, компенсирующий изменения скорости обращения (обратная величина спроса на деньги или «внешняя температура») для поддержания NGDP («внутренняя температура») на стабильном уровне. путь роста.

  Более десяти лет назад Ник Роу дал идеальную интерпретацию термостата Милтона Фридмана Аналогия:

  Термостат Милтона Фридмана

  отрицательная корреляция между количеством сожженного в топке масла (M) и наружной температурой (V). Но мы должны наблюдать отсутствие корреляции между количеством сжигаемого в топке масла (M) и внутренней температурой (P [или NGDP] ).И мы должны наблюдать отсутствие корреляции между наружной температурой (V) и внутренней температурой (NGDP).

  Эконометрист, наблюдая за данными, заключает, что количество сожженного масла (M) не влияло на внутреннюю температуру (NGDP). Единственным эффектом сжигания масла, казалось, было снижение температуры наружного воздуха. Увеличение M вызовет уменьшение V и не окажет никакого влияния на NGDP .

  Второй эконометр, наблюдая за теми же данными, заключает, что причинно-следственная связь протекает в противоположном направлении .Единственным эффектом повышения температуры наружного воздуха (V) является уменьшение количества сжигаемого масла (M). Увеличение V вызовет уменьшение M и не окажет никакого влияния на NGDP .

  Но оба согласны с тем, что M и V не имеют отношения к NGDP. Они выключают печь и перестают тратить деньги на масло . [ Конец ФРС? ]

  Примером «первого эконометриста» может служить следующий вывод Кругмана:

  денежной массы в США.С. контекст практически не предлагал никакой информации о будущей инфляции. [или номинальный ВВП]

  Мой вывод состоит в том, что наилучший показатель курса денежно-кредитной политики определяется поведением роста NGDP. Позиция «нейтральная», если рост NGDP стабилен. Позиция является «экспансивной», если рост NGDP растет, и «сдерживающей», если рост NGDP падает (или даже отрицателен).

  Позиция денежно-кредитной политики также может быть «неустойчивой». Это происходит, когда рост NGDP показывает значительные высокочастотные колебания.

  Приведенные ниже диаграммы «идентифицируют» направление денежно-кредитной политики с точки зрения роста NGDP в разные периоды. Я также показываю поведение важных макропеременных — реального роста, инфляции и безработицы — связанных с конкретной политикой.

  Послевоенные годы характеризуются «беспорядочной» позицией политики, с достаточно высокими колебаниями частоты, но без тренда. Эта закономерность отражена в представляющих интерес переменных. Обратите внимание, что «высокая» инфляция всегда является «временной» при такой политике денежно-кредитной политики.

  1960-е годы — «обучаемый» момент. В первые несколько лет десятилетия курс политики оставался «неустойчивым», но инфляция оставалась на удивление низкой и стабильной. Вскоре, однако, стала очевидна «неустойчивая восходящая тенденция» или «экспансионистская» позиция денежно-кредитной политики. С последним всплеском роста NGDP мы наблюдаем всплеск реального роста и падение безработицы. Инфляция, однако, набирает обороты, после чего реальный рост резко падает, а безработица перестает падать.

  Одной из плохих идей, появившихся в этом десятилетии, была вера в то, что «слишком низкая» безработица является предвестником роста инфляции (менталитет кривой Филлипса).Это только отвлекает от того факта, что настоящим виновником наблюдаемого роста инфляции была последовательно экспансионистская денежно-кредитная политика ФРС!

  1970-е годы — это всего лишь консолидация экспансионистской позиции ФРС в денежно-кредитной политике предыдущего десятилетия (которое стало еще более экспансионистским). На результирующую инфляционную тенденцию повлияли такие факторы, как регулирование заработной платы и цен в 1971–1972 годах и нефтяной шок 1973–1974 годов. Несмотря на экспансионистскую направленность денежно-кредитной политики, подразумеваемую восходящей тенденцией роста NGDP, реальный рост остается бестрендовым (но неустойчивым).Это следствие долгосрочной нейтральности денег.

  А в конце 1970-х Волкер занял пост в ФРС, и все изменилось. На своем первом заседании Федерального комитета по открытым рынкам (FOMC) в качестве председателя Федеральной резервной системы Волкер «определил свой момент», сказав:

  « Экономическая политика испытывает своего рода кризис доверия. В результате решительные действия по борьбе с инфляцией не получили бы общественной поддержки без дополнительной кризисной атмосферы ».

  Инфляция и инфляционные ожидания укоренились за последние 15 лет («кризис доверия»).Позиция денежно-кредитной политики при Волкере также была «неустойчивой», но на этот раз в направлении ужесточения.

  Панель дает обзор периода. Точки отмечают момент, когда что-то сломалось или когда резко изменились ожидания на будущее!

  Фондовый рынок рассказывает интересную историю. С середины 60-х годов, когда началась инфляция, фондовый рынок (S&P 500) оставался «спящим» (в реальном выражении он значительно упал). Когда «взгляды в будущее прояснились», он взлетел, увеличившись в 3 раза чуть более чем за четыре года!

  Волкер создал свою «кризисную атмосферу» с помощью очень жесткой денежно-кредитной политики, что привело к глубокой рецессии 1981–1982 годов.Наша Аналогия с термостатом ясно показывает это.

  Когда скорость («внешняя температура») значительно упала, ФРС не позволила денежной массе увеличиться в какой-либо степени, чтобы компенсировать падение. Результатом стало большое падение роста NGDP («внутренняя температура»).

  На приведенной ниже панели показан результат «кризисной атмосферы» Волкера. Важно отметить, вопреки «традиционным» взглядам, что инфляция не упала на 90 868, потому что на 90 869 выросла безработица. И то, и другое является следствием жесткой денежно-кредитной политики, принятой ФРС Волкера, равно как и резкое падение реального роста.

  Итак, согласно мнению, что «процентные ставки определяют курс денежно-кредитной политики», денежно-кредитная политика смягчалась в течение всего этого периода! Но мы узнали, что «низкие (падающие) ставки указывают на то, что денежно-кредитная политика была жесткой (ужесточенной)».

  Однако, сохраняя «веру» в то, что процентные ставки определяют курс денежно-кредитной политики, стало общепринятым говорить, что в эффекте денежно-кредитной политики существует лагов . В таком случае последующий реальный рост и падение безработицы являются результатом предыдущего падения ставок!

  После корректировки по Волкеру мы вступаем в эпоху, известную как «Великая умеренность», которая продлится следующие 20 лет.

  Масштаб диаграмм такой же, как у тех, что были получены во время корректировки Волкера. Причина в том, чтобы позволить легко сравнивать величины и волатильность различных переменных. Я изменил инфляционную переменную с CPI на усеченное среднее PCE, также называемое «супербазовым» PCE, которое получается путем отбрасывания (обрезки) из индекса наиболее экстремальных наблюдений с обеих сторон спектра.

  Примечательной характеристикой периода является относительная стабильность переменных, в частности стабильность роста NGDP (предполагаемая хорошим функционированием термостата).Получается, что стремление к номинальной стабильности (стабильный рост NGDP) — достойная цель для ФРС!

  Были, как указано точками, периоды, когда ФРС «проваливалась». Первый стал называться «стратегической дезинфляцией», после чего инфляция постоянно снижалась, оставаясь стабильной и близкой к 2%. Обратите внимание на чувствительность уровня безработицы к снижению роста номинальных расходов (NGDP).

  Затем мы подходим к моменту, когда ФРС Бернанке с треском провалилась (с графиками, имеющими собственную шкалу, не привязанную к шкалам, полученным во время корректировки Волкера).Денежно-кредитная политика была «сжатой» (ФРС в основном «боялась» риска (заголовков) инфляции из-за нефтяных шоков). Последствия ужесточения ФРС для инфляции, безработицы и реального роста были значительными, и очень значительными.

  Приведенная ниже диаграмма «Аналогия с термостатом» ясно показывает, что даже до того, как он «сломался», термостат работал плохо, а денежно-кредитная политика ужесточалась. Однако, с точки зрения процентной ставки, денежно-кредитная политика была «аккомодационной»!

  Хороший пример мышления ФРС можно почерпнуть из Заявления на заседании в августе 2008 года, где мы читаем:

  Экономическая активность расширилась во втором квартале, частично отражая рост потребительских расходов и экспорта.Тем не менее, рынки труда еще больше смягчились, а финансовые рынки по-прежнему испытывают значительный стресс. Жесткие условия кредитования, продолжающийся спад жилищного строительства и повышенные цены на энергоносители, вероятно, будут сказываться на экономическом росте в течение следующих нескольких кварталов.

  Со временем существенное смягчение денежно-кредитной политики , в сочетании с текущими мерами по стимулированию ликвидности рынка должно способствовать умеренному экономическому росту.

  В течение следующих нескольких месяцев ничего подобного не происходило.На самом деле, вскоре после этого термостат «сломался», и рост, безработица и инфляция (относительно целевого показателя) пошли намного хуже! Но если вы посмотрите на курс FF, ФРС делала все, что могла!

  Во второй половине 2009 года все начало меняться не потому, что процентные ставки удерживались на «нуле», а потому, что термостат регулировался таким образом, чтобы некоторое повышение «внешней температуры» (Velocity ) «проскочить» внутрь, чтобы разогреть «внутреннюю температуру» (рост НГДП).

  К сожалению, ФРС решила, что лучшим решением будет прервать восстановление и позволить экономике развиваться по траектории более низкого уровня роста.

  Это станет ясно, если мы посмотрим на диаграммы уровней для NGDP и RGDP.

  На практике ФРС установила термостат, чтобы поддерживать «внутреннюю температуру» (рост NGDP) на стабильном, но «более прохладном» уровне. Например, если во время Великой модерации «внутренняя температура» (рост NGDP) составляла 5,4%, то после Великой рецессии она составила всего 4%.Реальный рост также был «прохладнее», а рынок труда (безработица) «нагревался» медленными темпами. Инфляция также была немного «прохладнее». Это проиллюстрировано ниже, где круги обозначают моменты, когда ФРС не очень точно «набирала» термостат, позволяя «внутренней температуре» упасть слишком сильно. Реальный рост также замедляется, и уровень безработицы временно прекращает снижаться.

  В начале 2020 года разразился Covid-19, и последовал «беспредел». Учитывая относительно короткий период для анализа, я использую графики уровней для NGDP и RGDP.Covid19 был одновременно шоком спроса (из-за быстрого и глубокого падения скорости) и шоком предложения (локдауны). Поначалу шок спроса был сильнее, чем шок предложения, учитывая, что некоторые показатели инфляции и реального объема производства упали.

  На этот раз ФРС не колебалась. Он быстро «накинулся» на термостат, чтобы повысить «внутреннюю температуру» (NGDP) до прежнего «нормального» значения (тренда). Это показывает, как ФРС ошиблась в 2009 году, когда в гораздо более благоприятных условиях решила, что более низкая «температура» — это путь вперед!

  Кружки указывают на то, что, когда ФРС осознала, что даже после того, как «внутренняя температура» вернулась к «нормальному» уровню, реальный объем производства все еще был ниже своего собственного «нормального» уровня, она продолжила настраивать термостат.

  При этом «уровень внутренней температуры (NGDP) увеличился, вернув RGDP к тренду после GR. Другими словами, полное восстановление через 18 месяцев после апрельского минимума 2020 года.

  Ограничения предложения не препятствовали восстановлению, но были достаточно сдерживающими факторами, чтобы повысить инфляцию. Увеличение NGDP также способствовало более сильному снижению уровня безработицы. Опять же, важно отметить, что снижение безработицы не было причиной роста инфляции. И то, и другое является результатом политики ФРС по «согреванию» экономики в достаточной степени, чтобы обеспечить полное восстановление в условиях, все еще связанных с ограничениями предложения.

  Будет ли расти инфляция? Мы знаем (из всего, что я показал), что инфляция может продолжаться только в том случае, если ФРС продолжит «раздувать пламя». Если с этого момента он будет управлять термостатом так, чтобы рост NGDP оставался близким к 4-процентному тренду, начавшемуся в 2010 году, инфляция больше не будет расти. Уровень инфляции будет более или менее устойчивым в зависимости от сохранения узких мест в поставках, которые зависят от способности взять пандемию под контроль. Это, в свою очередь, тесно связано с распространением вакцин!

  Один из выводов заключается в том, что процентные ставки являются плохим/вводящим в заблуждение ориентиром в отношении денежно-кредитной политики.