Когда вставать на учёт по беременности
Не секрет, что все женщины, ожидающие малыша, должны стоять на учете в медицинском учреждении. Это правило обусловлено необходимостью наблюдения женщины в период ожидания дитя акушером-гинекологом во избежание всяческих осложнений. Куда же можно встать на учет по беременности? Возможно ли выбрать врача для ведения беременности?
Куда встать на учет беременной женщине?
Как правило, женщина встает на учет в своей женской консультации, хотя можно выбрать любую частную клинику.
Если же женщина выбрала женскую консультацию, то обращаться следует по месту прописки. Впрочем, есть возможность прикрепления к женской консультации в другом районе. Для этого Вам потребуется паспорт, полис и соответствующее заявление. Порядок смены ЖК подробно объясняют в регистратуре.
Какие документы нужны, чтобы встать на учет?
Женщине понадобятся следующие документы:
- Паспорт;
- Полис ОМС;
- СНИЛС – страховое свидетельство;
- Регистрация места прописки, если нет на руках, можно предоставить копию аренды квартиры.
Когда все документы собраны, нужно обратиться к заведующему или главному врачу. У него пишется заявление, на основе которого произойдет прикрепление к регистратуре. Можно по своему желанию выбрать врача акушера-гинеколога, который в течение всей беременности будет вас наблюдать.
Постановка на учет во многом бюрократический процесс, который требует заполнения многих документов и заведения разных карт. У акушера-гинеколога всегда будет хранится заведенная при постановке на учет карта беременной и родильницы. В ней он будет отмечать каждую явку беременной и делать заметки о состоянии здоровья беременной и плода.
Также заполняется Обменная карта, которая выдается на руки беременной. Этот документ чрезвычайно важен, ведь в нем отмечаются все результаты проведенных анализов, состояние беременной при плановых и внеплановых осмотрах гинекологом. Обменную карту следует носить всегда с собой, даже если вы отлучаетесь всего лишь в магазин. Если вдруг Вам станет плохо и придется срочно уезжать на скорой в больницу, обменная карта станет ценным источником информации о вашем здоровье для лечащего врача.
После родов обменная карта остается в акушерском стационаре, никакие бумаги из нее роженицы не возвращаются. Обратите на это внимание. Если по незнанию будущие мамы хранят в обменке фото малыша, сделанное при 3Д УЗИ, после родов они не получат эти такие дорогие сердцу снимки обратно.
По законодательству Российской Федерации женщина при постановке на учет по беременности имеет полное право проходить все назначенные анализы и методы диагностики бесплатно.
На каком сроке вставать на учет?
Врачи рекомендуют встать на учет до 12 недель. При выполнении этого условия работающим женщинам выплачивается единовременное пособие (половина минимального оклада).
Далеко не все медучреждения принимают на учет раньше 7 недели, так как этот период крайне неустойчив и могут наблюдаться выкидыши. Это не означает, что до 7 недели не надо идти к врачу!! Напротив, скорое появление у гинеколога с момента, как вы узнали о беременности, обязательно, хотя бы для того, чтобы удостовериться, что все идет хорошо. Просто далеко не всегда вас поставят на учет в первую явку.
С другой стороны, медлить с постановкой тоже не стоит, ведь в 1 триместре плод начинает активно расти и развиваться, происходит закладка жизненно важных органов и систем, поэтому очень важно быть в этот период под наблюдением врача. Еще одна причина, по которой не стоит ждать 11-12 недель – это первый скрининг, который проводится строго в 11-13 недель, т.к. позже он не информативен.
Если Вы хотите пройти первый скрининг бесплатно, будьте готовы к возможной очереди. Вот почему так важно своевременно получить направление на скрининг – пропуск срока означает пропуск самого важного исследования 1 триместра.
Как проходит самый первый прием у врача?
Вот наступил этот волнительный момент, когда женщина впервые сидит на приеме у своего врача по беременности. В самом начале врач соберет анамнез, чтобы знать все самые важные сведения.
Анамнез жизни
Врач уточняет:
- семейное положение;
- информация о росте, весе беременной при ее рождении и аналогичные данные об отце ребенка. Наличие ряда заболеваний у супруга — повод к назначению дополнительных анализов, например, на кариотип;
- наличие заболеваний у супруга, родителей и у других родственников беременной;
- место работы и профессиональные вредности (это очень важно, так как может пагубно влиять на здоровье будущей мамы и малыша). Например, если женщина работает парикмахером, то постоянное воздействие токсических веществ может привести к неблагоприятным последствиям.
- бытовые условия проживания. Здесь задействован психологический фактор (стрессы, переживания).
Анамнез заболеваний
Врачу необходимо знать о перенесенных заболеваниях за всю жизнь, хирургических вмешательствах в различные органы и системы.
Врачу необходимо знать:
- перенесенные и имеющиеся заболевания репродуктивной системы беременной, так как это напрямую влияет на течение беременности;
- проведенные гинекологические операции: аборты, выскабливания матки и другие;
- количество абортов, беременностей и родов — немаловажный фактор;
- итоги каждой беременности, ход родов, пол и вес новорожденных;
- если было кесарево сечение – показания к нему, ход операции и восстановление после нее;
- если проведен аборт, то на каком сроке, какие осложнения имелись после этого.
Аллергологический анамнез
На приеме у врача проводится гинекологический осмотр, во время которого гинеколог возьмет мазок на степень чистоты влагалища, оценит состояние детородных органов женщины.
После осмотра назначается ряд профилактических анализов:
Низкие показатели данного гормона могут свидетельствовать об эктопической беременности. Все эти показатели нужно знать врачу, чтобы беременность и роды протекали благоприятно.
Мария Телешева, акушер, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
mirmam.pro
что нужно знать будущей маме
Наконец вы увидели долгожданные две полоски на тесте, и с этого дня начинается долгий путь вынашивания беременности. Развитие ребенка в материнской утробе – процесс все еще загадочный, потому достоин особого внимания врачей к будущей маме. Итак, для начала разберемся, когда же будущей маме вставать на учет и какие обследования ожидают ее в ближайшее время.ПОЧЕМУ НЕ СТОИТ ОТКЛАДЫВАТЬ ПОСТАНОВКУ НА УЧЕТ ПО БЕРЕМЕННОСТИ?
Законом Украины не оговариваются строго сроки постановки на учет по беременности. Ранние сроки (6-7 недель беременности) постановки рекомендуются обычно акушерами-гинекологами с целью как можно более раннего выявления рисков, связанных с вынашиванием ребенка и родами. Однако нужно иметь в виду, что постановка на учет с чисто формальной точки зрения дает женщине право на тридцатой неделе беременности выйти в оплачиваемый отпуск. Если будущая мама по каким-то причинам отказывается от дородового отпуска, определенное количество оплачиваемых дней (126) отсчитывается с даты родов.
ИМЕЕТ ЛИ ЗНАЧЕНИЕ ПРОПИСКА БУДУЩЕЙ МАМЫ?
Постановка на учет по беременности осуществляется, согласно закону Украины по месту фактического проживания будущей мамы. То есть отметка в паспорте о прописке значения не имеет. Это значит, что женщина, узнав о своей беременности, может обратиться в женскую консультацию, за которой «закреплено» место ее фактического проживания, с просьбой поставить ее на учет по беременности.
ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ПОСТАНОВКЕ НА УЧЕТ ПО БЕРЕМЕННОСТИ
Если вы готовились к беременности и проходили обследование, многие из полного перечня анализов, который указан ниже, вам сдавать не нужно. Обязательно оговаривайте каждый анализ со своим врачом, просите его объяснить его целесообразность. Помните также, что организм каждой женщины индивидуален и состояние вашего здоровья может потребовать дополнительных исследований.
Цитологический мазок: если в течение последних 2 лет вы делали этот анализ и его результаты были нормальными, от этого анализа вы можете отказаться;
Общий анализ мочи и крови — некоторые доктора в первом триместре считают этот анализ малоинформативным. Поэтому не настаивают на его сдаче при постановке на учет.
Большинство же врачей считает, что базовые показатели необходимы для дальнейшего отслеживания состояния беременной женщины в динамике.
Краснуха и токсоплазмоз — если ранее делался иммунологический анализ, который показал, что женщина является носителем этих микроорганизмов, повторное тестирование не имеет смысла.
Пренатальный генетический скрининг первого триместра — по согласию женщины.
Группа крови и антитела, если резус крови отрицательный, тест на сифилис, на краснуху и токсоплазмоз, если статус не известен или результат раньше был отрицательным,
кровь на ТТГ — забор крови на все эти исследования делается за один раз. И эти анализы действительно нужны.
От сдачи крови на ВИЧ женщина имеет право отказаться, хотя обычно этот анализ сдается вместе с тестом на сифилис.
Мазок на микрофлору важен – при наличии дисбактериоза или половой инфекции могут предложить дополнительное обследование или лечение.
УЗИ – проводят чаще всего в 11-14, 19-21, 26-28 недель и реже перед родами. При наличии отклонений и осложнений количество УЗИ может быть увеличено.
ТОRCH не входит в «обязательную» программу, так как не является информативным методом диагностики (это всего лишь скрининг).
КАКИЕ ДОКУМЕНТЫ ОФОРМЛЯЮТСЯ?
При обращении женщины в женскую консультацию с целью стать на учет, врач-акушер-гинеколог заполняет следующие документы:
форма № 111/о «Индивидуальная карта беременной и роженицы»;
форма № 113/о «Обменная карта», этот документ выдается женщине на руки и является ее основным «документом беременной»;
от заполнения анкеты (дополнение 2) беременная женщина имеет право отказаться.
По материалам moirebenok.ua.
www.mv.org.ua
выбор учреждения, оптимальный срок беременности, важность процедуры
Как только подтверждается ваша беременность, вам можно становиться на учет, то есть начиная с первого визита к гинекологу.
Большинство беременных хорошо переносят первый триместр, поэтому не считают нужным обращаться к специалисту и выжидают три или четыре месяца, перед тем как идти в поликлинику.
Как правило, к врачу не обращаются в первый месяц после зачатия. В этот период все еще может произойти отторжение плаценты. Хотя женщина и чувствует, что она в положении, для врача выявить беременность на столь раннем сроке практически не представляется возможным. На протяжении первых семи недель высока вероятность выкидыша.
Впрочем, как считают гинекологи, эмбрион, который отторгается маткой, заранее обречен. Как правило, у него предопределены различные патологии. Таким образом, природа избавляет вас от появления слабых и нездоровых детей.
Определить срок беременности можно и самим. Даже если день зачатия вам известен, начинать отсчет все равно будете от последнего дня менструации. В медицинской практике такие дни называют акушерскими сроками. Часто они не совпадают с реальным днем родов, но для врачей такой метод наиболее удобен.
Правила постановки на учет по беременности
У каждой беременной женщины наступает момент когда надо принимать решение: в какую клинику идти и на каком сроке.
Выбор учреждения
На данный момент существует выбор: становится на учет в государственную поликлинику или в частную. Наблюдение и роды в частной поликлинике обойдутся дорого, но зато роженица будет иметь то, что ей не дадут в государственном учреждении.
Большинство выбирает государственные клиники. В этих учреждениях у вас будет свой врач-гинеколог, который числится за определенным районом. В том случае, если перед родами женщина меняет место жительства, ей следует забрать выписку из старой поликлиники и перенести ее в новую.
Самым часто используемым вариантом является женская консультация. Если вы становитесь на учет не по месту жительства, то вам потребуется прикрепление. В том случае если женская консультация находится в Москве, то понадобится дополнительно регистрация по месту пребывания.
Если вы выбрали частную клинику, то вариантов может быть два:
- Ведение беременности без контракта. Когда вы платите за каждый визит и анализы.
- Контракт, заключенный со страховой компанией. Цена его будет довольно большая и в конце также потребуется дополнительный контракт на роды. В таком случае вы получаете своего специалиста и полный план обследования.
Минус частной клиники в том, что она не выдает родовой сертификат. Одним из видов контракта является ведение беременности при самом роддоме. В таком случае вам уже не придется искать место для родов, а рожать при своем, заранее выбранном учреждении.
Главное, при заключении контракта не стать жертвой мошенников. Особенно специалисты советуют обратить внимание на пункт — исключения. Часто недобросовестные клиники пользуются юридической неграмотностью и составляют договор таким образом, что он в любой момент может потерять свою силу и тогда вам придется доплачивать за услуги.
Современный медицинский центр, который называют перинатальным, является идеальным вариантом для беременной женщины. В нем есть все, что ей может понадобиться в течение всего срока вынашивания ребенка. К сожалению, их пока мало и если такой центр находится далеко от вашего дома, то ездить к врачу для наблюдения будет крайне неудобно.
Важно помнить, что ваша прописка не должна интересовать руководство медицинского учреждения. Вы можете быть прописаны в одном районе, а в другом снимать жилье.
Вам следует только написать заявление на имя заведующего и предъявить справку о снятии вас с учета по месту регистрации.
Для постановки на учет вам следует иметь при себе:
- паспорт с ксерокопиями;
- карту пенсионного страхования;
- медицинский страховой полис.
С последних двух документов также снимают копии. Кроме того, для визита в кабинет к гинекологу может потребоваться:
- бахилы;
- полотенце;
- перчатки.
Возьмите с собой ручку и блокнот, так как информации будет много. В поликлинике заводят две карточки, одна из которых — обменный лист, а другая — история. Обменный лист выдают в самом конце срока, для предъявления его в роддоме. Этот лист в дальнейшем станет основным документом для получения пособия на ребенка. В истории будут отмечаться все визиты и текущие анализы.
Возможен вариант, когда женщина наблюдается в платной поликлинике, а рожает в государственной. Для этого и существует обменный лист. Его вам выдают в вашей платной клинике и с ним вы поедете рожать в свой роддом.
Срок беременности для постановки
При отсутствии жалоб на здоровье с походом в женскую консультацию можно и повременить. Самые важные обследования начинаются с третьего месяца беременности, поэтому срок до двенадцати недель можно спокойно переждать.
Особенно это касается женщин, которые из-за напряженного графика не могут еженедельно посещать поликлинику.
Минимальной планкой для постановки на учет принято считать пятую неделю после окончания месячных. Если у женщины были до этой беременности выкидыши, то таким образом, она может перестраховаться и встать под наблюдение специалиста как можно раньше. Кроме того, если женщина встанет на учет до двенадцатинедельного срока, она сможет получить единовременную помощь, а также бесплатные витамины, препараты с йодом и кальцием.
Беременная женщина имеет право сама решать, когда идти становится на учет. Следует только не забывать, что если будущая мама работает, то ей до начала декретного отпуска нужно оформить больничный лист.
Становиться на учет при ранних сроках советуют тем, у кого есть какие-либо врожденные отклонения или текущие заболевания. Таким образом, можно избежать проблем со здоровьем будущего ребенка.
Для всех беременных без исключения назначаются следующие анализы:
- Общие анализы мочи и крови.
- Анализы на венерические заболевания, а также СПИД и гепатит.
- У беременной женщины обязательно определяют группу крови и резус-фактор.
- Берется анализ мочи на бактериальный посев.
- УЗИ во время которого определяют не является ли беременность внематочной.
- Цитологическое обследование.
Помимо основных анализов, врач измерит размер вашего таза, взвесит на весах, а также обязательно померит давление. Задачей гинеколога будет осмотреть влагалище и молочные железы, оценить состояние сетчатки глаз и кожного покрова.
Возможно, гинеколог определит группу риска, если будут существенные отклонения от нормы. А также появится запись о предполагаемом сроке родов и начале беременности.
Не удивляйтесь, если врач будет задавать вопросы, касающиеся ваших ближайших родственников. Кроме анализов и параметров веса и роста, будут внесены следующие данные:
- Регулярность менструального цикла, его сроки и количество дней в цикле.
- Все заболевания, так или иначе, связанные со здоровьем будущего ребенка. Это могут быть перечисления вредных привычек, нарушения эндокринной системы, вирусные и инфекционные заболевания и болезни, связанные с иммунной системой.
- Обязательно указывается наличие психических расстройств как у беременной, так и у ее родственников.
- Количество детей и абортов, а также информация о том как проходила предыдущая беременность и были ли осложнения.
- Наследственность мужа, его вредные привычки, возраст и группа крови с резусом-фактором.
- Описание заболеваний родственников. Интересовать врача могут следующие болезни: туберкулез, рак, сахарный диабет.
После всего вышеперечисленного, врач даст рекомендации и составит график посещений.
Важность процедуры
Даже если у вас отменное здоровье и вы не работаете, а значит декретный отпуск вам не положен, все равно родовой сертификат вам понадобится. В противном случае, как только подойдет время рожать, вас просто отправят в отделение, где рожают необследованные женщины. А это чаще всего роженицы без определенного места жительства и инфекционные больные. Навряд ли в такой компании вам будет комфортно находиться, поэтому позаботьтесь о себе и своей безопасности заранее.
Для работающей женщины становиться на учет тем более необходимо для получения декретного отпуска и перевода на легкую работу. При многоплодной беременности декретный отпуск получают уже на двадцать восьмой недели, а при одноплодной — на тридцатой. Если вы почувствуете, что нужно больше времени для своих домашних дел, то существует возможность присоединить к декретному отпуску свой текущий, и таким образом, уйти в декрет раньше срока.
Законодательством закреплена такая возможность, даже если вы проработали на новой работе менее полугода.
Согласно 254 статьи Трудового кодекса, вам положено сокращение рабочего дня и перевод с ночной смены на дневную. А также беременную сотрудницу нельзя посылать в командировку и заставлять работать сверхурочно. Женщинам физического труда запрещено поднимать тяжести свыше десяти килограмм.
На все обследования и посещения врача, работодатель должен отпускать беременную работницу без замедления. Как доказательство посещения врача, она предъявляет талон на запись.
Видео
Эта видеоподборка ответит на множество вопросов будущих мамочек о сроках постановки на учет во время беременности.
liveposts.ru
Какие документы нужны, чтобы встать на учет по беременности 🚩 анализы для постановки на учет по беременности 🚩 Беременность и роды
Вы прописались по новому адресу. Сразу прикрепитесь к поликлинике. Обратитесь в регистратуру с паспортом, полисом ОМС и медицинской картой из поликлиники, где наблюдались раньше. Вот и все. Лечитесь на здоровье!Если вы хотите встать на учет в поликлинику рядом с работой, учебой или фактическим местом проживания, обратитесь к главврачу выбранной поликлиники с письменным заявлением. В нем укажите ФИО, пол, дату и место рождения, номер действующего полиса ОМС, наименование и адрес поликлиники, к которой прикреплены в данное время.
Не забудьте написать причину. Например, проживание в квартире мужа, совместно с родителями. При подаче заявления у вас попросят паспорт и медицинский полис.
Согласно ст. 17 Основ законодательства об охране здоровья граждан от 22. 07. 1993 года и в соответствии со ст. 5 Закона РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» от 28. 06. 1991 года государство обеспечивает гражданам охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь по полису ОМС на всей территории РФ. В том числе за пределами постоянного места жительства.
Напомните главврачу о существовании этих документов в случае отказа. И не отчаивайтесь. Закон на вашей стороне.
Обратитесь с жалобой в Департамент здравоохранения. Ее лучше отравить письмом на почтовый адрес учреждения или в электронном виде на сайт. Можно пожаловаться в Территориальный фонд медицинского страхования. Они обязаны обеспечить вам медицинское обслуживание в полном объеме по полису ОМС. Если не ответили и не помогли, пишите в Роспотребнадзор или прокуратуру.
В случае положительного решения, что более вероятно, через несколько дней вы получите уведомление о принятии на медицинское обслуживание. Это еще не все.
Заполните бланк заявления на открепление. Его вам дадут в регистратуре выбранной поликлинике. Подпишите у главврача. Получите открепительный талон.
С ним нужно посетить прежнюю поликлинику, чтобы вас сняли с учета. Вашу медицинскую документацию перешлют в выбранное медицинское учреждение.
Теперь можно выдохнуть и похвалить себя. Наконец-то будете лечиться там, где вам удобно и где вы хотите. Затраченное на оформление документов время очень быстро окупится.
В Москве в выбранную поликлинику вы сможете ходить на прием. По вызову врач придет из поликлиники по месту вашей регистрации.
www.kakprosto.ru
Как стать на учет по беременности?
Как только женщина узнает о радостном событии – ожидании малыша, то перед ней сразу встает много вопросов, связанных с правильным питанием, рабочим режимом, режимом дня, что полезно, а что может принести вред будущему ребенку. Ну и, конечно, очень важный вопрос: «Когда, где и как встать на учет по беременности?»
В настоящее время существует достаточно богатый выбор, где наблюдаться во время беременности. Это можно делать в частных клиниках и роддомах, государственных женских консультациях и у частных докторов. Все зависит от материального положения семьи и собственного желания женщины.
Государственная женская консультация
Государственная женская консультация – самое традиционное медицинское учреждение, куда обращаются беременные. Она находится рядом с домом, при наличии полиса медицинского страхования услуги консультации абсолютно бесплатны. При отсутствии полиса можно получить только экстренную помощь в случае прямой угрозы жизни, а наблюдения, УЗИ и анализы будут платные. Обычно в женской районной консультации доктора распределены по участкам, но в случае, если женщина желает сменить врача, она может написать заявление на имя руководителя медицинского учреждения.
Также в районную государственную женскую консультацию рекомендуется вставать на учет, если раньше вы там уже наблюдались. Это желательно сделать, поскольку доктор этого учреждения имеет представление об индивидуальных особенностях вашего организма, а все необходимые сведения записаны в амбулаторной карте.
Если беременная проживает не по месту регистрации и хочет там встать на учет – имеет на это полное право. В таком случае желательно взять выписку из той консультации, где она наблюдалась ранее.
Порядок постановки на учет в женскую консультацию, выбор врача или медицинской организации, перечень бесплатных исследований, процедур и многое другое прописаны в Федеральном Законе об ОМС в Российской Федерации №326-ФЗ от 29 ноября 2010 г.
Если женщина предпочитает наблюдение в частном заведении, то необходимо заключить контракт, предварительно поинтересовавшись отзывами об этом заведении, квалификацией врача, а также лицензией на выдачу обменной карты и родового сертификата. В том случае, если частный медицинский центр не имеет на это права, то мама может совместить наблюдение там, а также обращаться в государственную консультацию, в том числе за бесплатным получением лекарств и витаминов.
Когда обращаться за постановкой на учет?
Желательно вставать на учет до 12 недель беременности. Это даст возможность на ранних сроках обнаружить осложнения беременности, вовремя начать лечение, гарантирует точную установку срока беременности и определение срока родов.
Также при ранней постановке на учет государство платит небольшое единовременное денежное пособие будущей матери.
Порядок постановки на учет
Что необходимо иметь при себе?
Документы:
- страховой медицинский полис;
- карточку пенсионного страхования
Для осмотра понадобится чистая пеленка, а также бахилы. Можно приобрести индивидуальный набор для гинекологического осмотра в аптеке. Желательно взять с собой блокнот с ручкой для записи полезной для вас информации.
При первом посещении женской консультации, необходимо сообщить врачу о перенесенных заболеваниях, предыдущих беременностях, родах, выкидышах и абортах, аллергии, наличии хронических заболеваний, развитии старшего ребенка, перенесенных операциях. Таким образом, врач собирает анамнез, который необходим для ведения беременности. Также врач измеряет рост и вес женщины, определяет оптимальную прибавку в весе.
Далее следует осмотр на гинекологическом кресле, включающий влагалищное исследование, мазок на микрофлору, определение срока беременности и определение размеров матки. За сутки перед исследованием исключить половые контакты, принять душ.
Акушер-гинеколог дает направление на прохождение осмотра у смежных специалистов: терапевта, хирурга, офтальмолога, оториноларинголога, стоматолога и др. Второй осмотр через 1-1.5 недели с заключениями специалистов и анализами на руках. Далее, при нормально протекающей беременности, осмотры у гинеколога следуют один раз в месяц, после 28 недели – 1 раз в две недели, а с 36-ой – еженедельно.
Все результаты исследований заносятся в две карты: «Индивидуальную карту беременной и родильницы» и «Обменную карту». Первая хранится в женской консультации, а вторая выдается на руке беременной на сроке 22-23 недели. Обменная карта необходима для поступления в основное родильное отделение.
В это же время измеряются размеры таза и определяется возможность естественных родов. Также женщина получает направление на осмотр специалистами, необходимые анализы, вносится в соответствующую группу риска.
Также в это время врач отвечает на первые вопросы женщины, касающиеся беременности.
medlibera.ru
medlibera.ru