Калькулятор и таблица нормы прибавки веса у детей до 1 года
KirovMama.ru > Норма прибавки веса у новорожденных: таблица, калькуляторПрибавка веса будет зависеть от многих факторов (о них ниже). А еще можно различать абсолютную прибавку (с рождения) и относительную (с предыдущего месяца).
Как пользоваться калькулятором расчета веса?
- Выберите пол ребенка.
- Выберите, какой вес посчитать: с рождения или относительно предыдущего месяца.
- Введите в поля вес (в граммах) и возраст в месяцах. Нажмите кнопку «Рассчитать вес».
Нормы прибавки веса у новорожденных в таблице
Как идет прибавка веса, соответствует ли она норме — этими вопросами не стоит ломать голову, участковый педиатр до года прекрасно справляется с ролью «регулятора». И если у малыша «недовес» — поверьте, вы обязательно узнаете об этом на приеме.
Но если вам все-таки интересно, то вот таблица с прибавками веса по месяцам, которые считаются нормой.
Возраст | Диапазон прибавки веса у девочек (г) | Диапазон прибавки веса у мальчиков (г) | Средняя прибавка веса (г) | Средняя прибавка роста (г) |
1-ый месяц | 400-900 | 400-1200 | 750 | 3 — 3,5 см |
2-ой месяц | 400-1300 | 400-1500 | 750 | 3 — 3,5 см |
3-ий месяц | 500-1200 | 600-1300 | 750 | 3 — 3,5 см |
4-ый месяц | 500-1100 | 400-1300 | 700 | 2,5 см |
5-ый месяц | 300-1000 | 400-1200 | 700 | |
6-ой месяц | 300-1000 | 400-1000 | 700 | 2,5 см |
7-ой месяц | 200-800 | 200-1000 | 550 | 1,5 — 2 см |
8-ой месяц | 200-800 | 200-800 | 550 | 1,5 — 2 см |
9-ый месяц | 100-600 | 200-800 | 550 | 1,5 — 2 см |
10-ый месяц | 100-500 | 100-600 | 350 | 1 см |
11-ый месяц | 100-500 | 100-500 | 350 | 1 см |
12-ый месяц | 100-500 | 100-500 | 350 | 1 см |
Из таблицы видно, что:
- В первый месяц жизни младенец прибавляет по 90-150 граммов в неделю.
- Во 2-ой, 3-ий и 4-ый месяцы ребенок набирает по 140-200 граммов в неделю.
- В 5-ый и 6-ой месяцы прибавка будет 100-160 граммов в неделю, таким образом к полугодовалому возрасту вес ребенка увеличится в 2 раза.
- После 6-ого месяца относительные темпы роста немного снижаются, и к году младенец будет весить примерно в 3 раза больше, чем весил при рождении.
Параметры, считающиеся нормой у младенцев при рождении:
- Рост: от 46 до 56 см
- Вес: от 2600 до 4000 г
- Окружность головы: 34–36 см
- Окружность груди: 32–34 см
Индекс массы тела грудничка рассчитать. Какой нормальный вес у новорожденного
Вес плода по неделям беременности очень важный диагностический показатель, который оценивается при помощи УЗИ. Недостаток или излишняя масса говорит о развитии патологического процесса.
Нормальное внутриутробное развитие определяется по многим показателям. Одним из таких параметров является масса ребенка. Вес плода по неделям беременности с отклонениями в большую или меньшую сторону указывает на недостаточное питание или формирование гипоксии.
От чего зависит вес плода при беременности?
Вес ребёнка зависит от функционирования плаценты и поступающих питательных веществ с кислородом. Начиная со второго триместра, плод увеличивается до 80 грамм. На поздних сроках семидневный набор достигает 200 грамм, но перед родовой деятельностью темпы значительно замедляются, по причине отмирания плаценты.Показатель также зависит от следующих факторов:
- несбалансированное питание матери;
- стрессовые ситуации в период вынашивания;
- хронические заболевания;
- токсикоз;
- курение и злоупотребление спиртными напитками;
- генетическая предрасположенность.

Норма веса плода по неделям беременности
В первые семь дней после зачатия оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, образуя плаценту и плод. До 7 недели закладываются и формируются все жизненно важные органы. Появляются очертания человека – ноги, руки, головка, сердечная мышца. Уже на 5-ой неделе можно измерить малыша.Со второго триместра начинается интенсивный рост младенца. Норма прибавки составляет около 80 гр/нед. Далее масса плода растет еще более стремительно, достигая до 300 гр/нед. Матка за 9-ти месячный период внутриутробного развития увеличивается в 500 раз.
Врачи, при оценке параметров на УЗИ, ориентируются на общие показатели размеров и окружностей. Основной составляющей является положительная динамика внутриутробного формирования младенца и его полноценное развитие.
Примерный вес ребенка в 30 недель составляет до 1,4 кг. Любое незначительное отклонение может восприниматься, как патология или нормальное состояние, в зависимости от индивидуальных параметров будущей матери и самого младенца. К началу родовой деятельности малыш достигает не менее 3 кг 100 гр.
Таблица нормы веса плода по неделям беременности
Предполагаемая масса плода на ранних сроках рассчитывается с помощью ультразвукового исследования. На более позднем этапе врач, благодаря замерам окружности живота и высоте стояния матки, может вычислить этот показатель.Недели | Длинна, см | Масса, гр |
11 неделя | 4,1 | 7 |
12 неделя | 5,4 | 14 |
13 неделя | 7,4 | 23 |
14 неделя | 8,7 | 43 |
15 неделя | 10,1 | 70 |
16 неделя | 11,5 | 100 |
17 неделя | 13 | 140 |
18 неделя | 14,2 | 190 |
19 неделя | 15,3 | 240 |
20 неделя | 25,8 | 300 |
21 неделя | 26,7 | 360 |
22 неделя | 27,8 | 430 |
23 неделя | 28,9 | 500 |
24 неделя | 30 | 600 |
25 неделя | 34,6 | 670 |
26 неделя | 35,6 | 760 |
27 неделя | 36,6 | 875 |
28 неделя | 37,6 | 1000 |
29 неделя | 38,6 | 1150 |
30 неделя | 39,9 | 1320 |
31 неделя | 41,1 | 1500 |
32 неделя | 42,4 | 1700 |
33 неделя | 43,8 | 1900 |
34 неделя | 45 | 2150 |
35 неделя | 46,2 | 2380 |
36 неделя | 47,4 | 2500 |
37 неделя | 48,6 | 2800 |
38 неделя | 49,8 | 3000 |
39 неделя | 50,7 | 3300 |
40 неделя | 51,2 | 3400 |
Рассчитать вес ребенка при беременности по неделям — калькулятор
Наиболее информативным методом для того, чтобы произвести расчет при беременности, является ультразвуковое исследование.

При осмотре врач способен высчитать массу тела малыша с помощью специальной формулы, которая учитывает высоту дна матки, окружность живота и толщину кости женщины. Метод применяется в третьем триместре. В случае значительных отклонений, назначается определенная диета и медикаментозная терапия.
Для полноценного развития малыша одинаково опасны, как переизбыток, так и пониженные показатели. Стоит придерживаться разумных норм в питании и не пренебрегать прогулками на свежем воздухе, а калькулятор веса и роста ребенка при беременности поможет рассчитать допустимые границы.
Калькулятор роста и веса ребенка до года
В данный калькулятор введен возраст младенцев по месяцам. До того как использовать онлайн калькулятор роста и веса ребенка, обозначьте пол, щелкнув мышкой по окружности, а только после этого отметьте возраст.
Низкий кг
Средний кг
Высокий кг
Низкий см
Средний см
Высокий см
Калькулятор роста и веса ребенка
Данный калькулятор полезен для любой мамы. Он поможет быстро рассчитать соответствие роста и веса по годам. Увеличение массы тела и роста определены медицинской наукой в соответствии с конкретными среднестатистическими нормами. Именно соотношение роста и веса у детей, правильность развития помогают установить, идеально ли выбран распорядок режима сна, эффективно ли подобран рацион питания, позитивно ли на детский организм воздействуют физические нагрузки.
Низкий кг
Средний кг
Высокий кг
Низкий см
Средний см
Высокий см
Развитие ребенка раннего возраста происходит в таких сферах жизнедеятельности: физической, социальной, психоэмоциональной, познавательной и духовной. К физической сфере принадлежат все физические характеристики индивида: размеры телосложения и органов, совершенствование структуры мозга, чувственные возможности и двигательные навыки, темперамент. Когда бы малыши росли так же стремительно, как в период внутриутробного формирования, то к совершеннолетию из них получались бы былинные атланты: гиганты, исполины, богатыри. Но биологическое естество распорядилось по-иному.
Самый быстрый период подрастания и прирост веса происходит с первого по двенадцатый месяц. К концу двенадцатого месяца масса тела крохи становится в два с половиной раза больше относительно веса при рождении, и длина тела увеличивается в два раза. После этого скорость роста к трем годам постепенно затормаживается: во второй год жизни это 8-10 см, третий — 10 см.
К возрасту около пяти лет физическое развитие как будто замедляется. Внешне это может выражаться тем, что масса тела меняется незначительно либо продолжает оставаться почти такой же. Однако рост в основном увеличивается от пяти и более сантиметров. Тем не менее, организм ребенка проделывает гигантскую работу. Все системы организма функционируют по-новому, постепенно приближаясь к состоянию взрослого.
В данный промежуток времени родители часто беспокоятся, считая своего малыша слишком худым. Им кажется, что он чем-то болен. Нужно помнить, что в дошкольном возрасте рост и вес не каждый раз совпадают со среднестатистической нормой. Так называемая стадия вытяжения или, иначе выражаясь, скачок в росте вторично устанавливается к шести — семи годам.
Далее человек «прирастает» ориентировочно по 4 см в течение года, однако имеется пара периодов, когда дети растут интенсивней. Первый в возрасте 4-5 лет, а второй скачок в росте происходит в подростковом возрасте. Подростки могут за год подрасти на 8-10 см. Хотя каждый индивид развивается по-своему. У некоторых это произойдет раньше, а у других спустя некоторое время, у одних только два раза, а у их товарищей — три.
Приведя в действие, помещённый сверху калькулятор веса и роста подростка, Вы в течение одной минуту сумеете увидеть их нормы.
Согласно статистике у девочек этот процесс проходит стремительней, чем у их сверстников — мальчиков. Зато потом юноши перегоняют девушек, становятся сильнее, выше и крепче. В эти промежутки созревания важно контролировать самочувствие школьника, особенно если беспокоят мышечные боли. Сами по себе мышечные боли не являются отклонением или опасным симптомом, но они семафорят о том, что мышечная масса не успевает расти также интенсивно, как кости.
Как узнать рост ребенка в будущем?
Не секрет, что многих мам и пап волнует, какими будут их дети. Вопрос роста имеет немалое значение, особенно если вы планируете отдать свое любимое чадо в какой-нибудь вид спорта или на балет. Или когда в роду бывали случаи слишком большого или маленького роста. Но даже если и нет, все равно это так интересно знать.
Если дитя совершенно здорово, арифметические подсчеты здесь достаточно просты. Сложите рост папы и мамы вместе и поделите эту сумму на два. Если у вас девочка, от полученного частного отнимите шесть с половиной сантиметров, если мальчик — прибавьте столько же. Однако такие расчеты весьма приблизительны, так как в жизни мы можем наблюдать, что в одном и том же семействе детки могут очень отличаться в области роста. Главным образом мальчики наследуют мужскую линию рода — также как подрастали папа, дедушка. А девочки — как мамы, бабушки, тети.
Питание
От рациона кормления зависит много и рост в том же числе. Он должен быть сбалансированным. Особое внимание стоит уделить продуктам с кальцием и белком — из них организм «выстраивает» кости и мышечные ткани.
Физические нагрузки
Занятия спортом должны быть систематическими и без перегрузок. Правильность упражнений обеспечит укрепление мускулатуры и костей, однако излишнее количество физических напряжений может приостановить увеличение и роста, и веса тела.
Сон
Очень важно. Гормон роста на 70-80% активируется за время сна.
Позитивные эмоции. В любви и заботе все растет лучше, и дети тоже.
Встречаются нарушения роста, которые относят к «генетическим поломкам» — гигантизм и карликовость.
Гигантизм . Избыток гормона роста. Не путать с высоким ростом. Когда ребенок растет быстро — это преждевременное физическое развитие. Но рост останавливается, когда зоны роста окостеневают и закрываются.
При гигантизме ребенок растет и растет, даже при закрытых зонах роста, поскольку гормон роста начинает влиять на другие части тела — растут стопы, кисти рук, уши, нос. Гигантизм чаще всего характерен для мальчиков. Лечит это заболевание врач эндокринолог.
Карликовость . Здесь гормон роста работает слабо — его недостаточно. Первые признаки можно обнаружить в маленьком возрасте — в 2-3 года. Уже в этом возрасте видно, что ребенок значительно ниже своих ровесников. Лечат карликовость искусственным аналогом гормона роста.
Для родителей должно быть очень важным следить за ростом ребенка — пока зоны роста открыты, отклонения от нормы можно скорректировать. Надо замерять периодически и вес дитя.
Надеемся, что результат вас порадует.
Удивительно, мы многое в жизни забываем, но рост и вес родившегося ребенка помним всю жизнь. Наверное, природой заложено в женщине-матери знать и помнить эти цифры, ведь по ним, по их изменениям мы судим о состоянии здоровья малыша.
Вес новорожденного ребенка – важный показатель его развития. Поэтому первое измерение и взвешивание проводится сразу или через пару часов после рождения. Эти показатели тщательно регистрируются в журналах роддомов и записываются в бирке на ручке грудничка.
Существует практика ежедневного взвешивания грудничков, пока они находятся в роддоме. Медперсонал внимательно прослеживает динамику увеличения или уменьшения размеров, принимает меры по регулированию данных. Потом, выписавшись из роддома, родители ходят в поликлинику на контрольные взвешивания и следят за прибавлением граммов и сантиметров по месяцам.
Размеры при рождении
По нормам, установленным Всемирной организацией здравоохранения, усредненный вес мальчика при рождении – 3400-3500 г. А девчонки рождаются поменьше — 3200-3400 г. Это усредненные цифры, на самом деле вес детей при рождении бывает намного выше или ниже данных ВОЗ.
Нормальным считается рождение младенца от двух с половиной до четырех с половиной килограмм. Дети, рожденные с весом ниже или выше этих данных, считаются недоношенными или слишком крупными. Если родители детишек с недостаточным весом не очень низкого роста, а родители детей с чрезмерным весом не великаны, то дети входят в группу риска. У них могут отмечаться психомоторные и другие нарушения, неонатолог и педиатр постоянно наблюдают за ними.
Норма веса при рождении ребенка — 2500-4500 г. Если малыш весит меньше или больше этих значений, он входит в группу риска по здоровью
На самом деле, вес новорожденного зависит от многих факторов.
- Если родители относятся к людям среднего телосложения и роста, то их детишки рождаются с весом около 3-х кг, то есть в пределах среднего веса, по данным ВОЗ.
- Вторые и третьи детки одной и той же мамы имеют более высокий вес, чем перворожденные малыши. У родителей старше 35 лет дети рождаются крупнее, чем у молодых (хотя и тут есть исключения).
- Ребенок, чья мать во время беременности питалась неполноценно, не придерживалась режима, имела дурные привычки, родится худеньким.
- Беременная женщина, питающаяся жирной, сладкой, высококалорийной пищей, родит более крупного ребенка.
Увеличение массы тела до года
В первые дни жизни младенец физиологически теряет до 250 граммов. Это нормально, так как малыш питается еще недостаточно, а жидкостей выходит довольно много. Через несколько дней начинается набор веса.
Вычислить правильный вес ребенка по месяцам поможет специальный калькулятор веса и роста. Сделать это можно по формулам самостоятельно. Расчет до шести месяцев.
Например, такой вариант. Малыш родился с массой тела 3100 г, вес в два месяца должен быть таков: 3100 + 800 х 2 (возраст в месяцах) = 4700 г.
Другой вариант. Принято, что в полгода ребенок весит 8200 г, за 2 месяца малыш вырастет до таких размеров: 8200 — 800 х 4 (не достает до полугода) = 5000 г.
С шести месяцев вес ребенка до года рассчитывается по другой формуле.
- Первый вариант: 3100 + 800 х 6 + 400 х 7 (количество месяцев) = 10700 г.
- Второй вариант: 8200 + 400 х 7 (количество месяцев) = 11000 г.
Из примеров видно, что расчеты приблизительны, каждая формула дает свой результат. В то же время формулы показывают, на какой вес ориентироваться родителям. Природа развивает ребенка по своим законам, и его масса вполне может не соответствовать расчетным данным.
Учеными-медиками разработан специальный калькулятор, с помощью которого вы легко, быстро и точно рассчитаете вес и рост малыша на каждый месяц и понедельно. Для удобства на нашем сайте размещен . Вы можете воспользоваться им для расчета массы тела вашего малыша.
Отклонения от нормы
Характерные отметки в развитии малыша основываются на показателях веса и роста. На вопрос, сколько должен весить ребенок в определенном возрасте, вам ответит ваш педиатр или центильные таблицы, разработанные на основании исследований медиков ВОЗ. В центильных таблицах представлены показатели нормы веса и отклонения в стороны увеличения или уменьшения.
Чтобы оценить показатели веса или роста вашего ребенка, измерьте его рост и взвесьте. Найдите в таблицах возраст малыша, сравните с цифрой, которую вы намерили. В окрашенной «рамке» таблицы — показатели нормы. Все что левее и правее — отклонения.
Например, вашему . Рост — 68 см, а масса тела — 8 кг. Эти цифры попадают в сиреневую «рамку» таблицы, и это является нормой.
Младенцы до полугода в течение каждого месяца прибавляют по 600-800 г и вырастают на 2-3 см. После шести месяцев до года прибавка несколько снижается и составляет от 600 до 350 г и от 2 до 1,5 см в росте. Это усредненные нормативы, соответствуют развитию здорового ребенка. Изменения малыша, отличающиеся в сторону увеличения или уменьшения, говорят о погрешностях в питании и неполадках в здоровье. Чтобы вовремя решить проблемы, необходима консультация педиатра, невролога или эндокринолога. Поэтому так важно следить за антропометрией ребенка.
Таблица помесячного изменения веса и роста ребенка
Калькулятор веса и роста на основе антропометрических данных рассчитает положенные в данном возрасте размеры, высчитает индекс массы тела, сделает оценку отклонений и выведет показатели соответствия роста и веса новорожденного. На основе этих данных педиатр выявит возможные несоответствия и даст рекомендации по питанию, развитию или лечению малыша.
Индекс массы тела грудничка – важный показатель развития. С помощью ИТМ возможна точная оценка, соответствует ли рост, вес и возраст малыша нормам по месяцам. Формула расчета ИМТ проста, каждый родитель справится:
I (индекс) = М (масса в кг) : Н2 (рост в м2)
Сформированные выводы показывают, как растет и прибавляет малыш, а также дает оценку весу по месяцам. Если у вас получился средний показатель, значит у крохи нормальное развитие, ему достаточно питания. Если вес меньше или больше среднего, но соответствует вашей семейной конституции, это тоже нормально. А недовес или даже сильный недовес, а также очень большой вес, говорит о патологии, необходима консультация специалиста.
Центильная таблица изменения веса и роста девочек
Нужно еще раз отметить, что все показатели усредненные, рассчитаны для среднестатистического ребенка. Если у вас получились отклонения от нормы, не торопитесь впадать в панику, сначала покажите малыша и расчеты своему педиатру. Врач оценит динамику показателей, изучит состояние крохи, сделает правильные выводы, нужные назначения.
Причины недовеса
По таблицам, формулам или, используя калькулятор, вы обнаружили, что у вашего малыша недобор или перевес. Это сигнал для родителей о неполадках в питании. Пока врач не поставил диагноз гипотрофия, понаблюдайте за малышом. Если грудничок малоподвижный, сонливый, вяленький, то вполне возможно, что ему не хватает материнского молока, а значит, активности, сил для роста, гармоничного развития.
Педиатры различают две причины недобора веса: внутренние и внешние. У нормально рожденного ребенка, без аномалий и травм, внутренние причины не рассматриваются. А внешние причины связаны с недостатком питания. Потеря веса при недостатке поступления питательных веществ отразится в организме новорожденного развитием анемии, иммунных проблем и при других расстройствах.
Основной причиной недовеса чаще всего являются неполадки в питании. Именно на нем следует сконцентрировать внимание
Проанализируйте причины, по которым у крохи может быть недостаточный для его возраста вес, а также его потеря. Или, наоборот, слишком большой вес. Возможно, у вас недостаточная лактация, малышу не хватает молока, и он голоден. Возможно, кроха высасывает только переднее, негустое молоко. А может, вы живете в постоянном стрессе. Это чувство передается ребенку, и он борется со стрессом вместе с вами, растрачивая на борьбу всю энергию.
Достаточно ли еды ребенку?
Чтобы понять, почему маленький ребенок не набирает, сколько нужно, достаточно ли ему еды, проверьте его пеленки. Сытый грудной ребенок пачкает пеленки не менее трех раз в сутки, а мочится как минимум 8-12 раз.
Наблюдать за питанием малыша можно, максимум, в течение месяца. Сопоставьте график динамики веса и роста, которые в норме изменяются пропорционально. Проверьте, научился ли малыш действиям и навыкам, соответствующим его возрасту.
Если кроме показателей веса вас ничто в малыше не тревожит, если кроха бодр и активен, спокойно спит, хорошо сосет и вовремя какает, то недовес может не играть решающую роль — у вас абсолютно нормальный ребенок.
Если вы замечаете отставание в развитии, это важно. Например, в 3 месяца малыш не умеет держать головку более 4-х минут, открывать ротик при приближении к соску. Сделайте выводы, обратитесь к врачу, чтобы принять меры.
Помните, мальчики обычно быстрее набирают массу, чем девочки, поэтому не стоит сравнивать первенца-сына со вторым ребенком — дочерью, и бежать к педиатру в панике, что малышка в этом же возрасте весит на пару кило меньше.
Отклонение от нормы (в основном в сторону перевеса) может быть у детей-искусственников. В зависимости от того, какую смесь они едят. Как правило, премиум смеси более сбалансированные, чем бюджетные линии, от них малыши не полнеют.
Для большинства родителей главным показателем здоровья ребенка является хороший аппетит, при этом их же пугает как появление лишних килограммов, так и их недостаток. Однако самостоятельно рассчитать, насколько масса тела сына или дочки соответствует росту и возрасту, совсем не просто, ведь до 18 лет для них не подходят «взрослые» методики подобных измерений. Именно поэтому необходимо иметь под рукой специальный онлайн калькулятор веса ребенка, который представлен на нашем сайте. С помощью этого сервиса вы легко и просто получите доступную информацию о развитии своих детей, отметив в соответствующих полях необходимые параметры.
Калькулятор роста и веса ребенка
Выберите пол и возраст ребенка, чтобы узнать какими должны быть параметры вашего чада согласно нормам ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения)
Низкий кг
Средний кг
Высокий кг
Низкий см
Как работает
Данный калькулятор играет очень важную роль, помогая родителям оценить состояние своего ребенка, избавиться от сомнений, выяснить необходимость корректировки детского рациона в ту или иную сторону и при этом избежать скачков веса. Главными параметрами, которые требуются для расчета нормы, являются:
- зависимость от пола и возраста;
- соотношение веса и роста.
Методика использования онлайн калькулятора заключается в следующем:
- Отметьте пол и выберите возраст ребенка, нажмите «Рассчитать».
- Измерьте его рост и взвесьте. Замеры и взвешивание следует выполнять утром, натощак, после посещения туалета, босиком, в легком белье.
- Сравните полученные данные с параметрами калькулятора.
Нормы, выдаваемые в результатах расчета, установлены Всемирной организацией здравоохранения отдельно для мальчиков и девочек. На нашем сайте используются самые современные данные, которыми можно воспользоваться для интерпретации показателей роста и веса детей в возрасте до 17 лет включительно.
Для установления новых норм по детскому развитию ЮНИСЕФ, ВОЗ и ряд организаций при ООН провели широкомасштабный проект, в ходе которого было обследовано 9000 мальчиков и девочек. Все они воспитывались в благоприятной среде со здоровым образом жизни и правильным рационом. Результатом полученных данных стали графики параметров от малышей до подростков. В этих графиках отражаются не только абсолютные показатели, но и взаимосвязь между ростом и весом. Именно это соотношение дает максимально полное представление о том, насколько гармоничным является развитие для конкретного ребенка или для подростка. На основании этой методики составлен наш калькулятор.
Интерпретация результатов
В результате расчета на калькуляторе выдаются показатели роста и веса — низкий, средний и высокий. Каждый из них интерпретируется соответствующим образом.
Рост (длина)
У малышей до 3 лет измеряется длина тела, после 3-летнего возраста — рост в положении стоя. Между этими параметрами разница может составлять порядка 1 см, что повлияет на результаты оценки. Поэтому для точности расчета маленьких детей рекомендуется измерять у педиатра, так как этот показатель является одним из важнейших.
Возможные оценки роста (длины) по калькулятору:
- Очень низкий — намного ниже нормы, что свидетельствует о значительном отставании в развитии, нередко сопровождается лишними килограммами.
Рекомендуется обследование у врача для выявления причины и лечения.
- Низкий — незначительное отставание, тоже может привести к избытку килограммов. Желательна консультация у специалиста.
- Ниже среднего — невысокий, но в пределах нормы.
- Средний — определяется у многих здоровых мальчиков и девочек.
- Выше среднего — в пределах нормы.
- Высокий — встречается редко и, как правило, является наследственным, не указывая на какие-либо отклонения.
- Очень высокий — может быть нормой, если родители тоже отличаются такими же параметрами, или признаком эндокринного нарушения. Рекомендуется проконсультироваться у врача.
Сам по себе показатель веса не позволяет полноценно оценить развитие ребенка. Но если по результатам калькулятора масса тела определяется как очень низкая или крайне большая, то это является причиной для обращения к врачу.
Возможные оценки по калькулятору:
- Очень низкий — существует большая опасность истощения организма.
Требуется незамедлительный осмотр у специалиста.
- Низкий — так же есть вероятность истощения, необходима консультация у врача.
- Ниже среднего — нижняя граница нормы, следует пересмотреть рацион.
- Средний — идеально для многих здоровых девочек и мальчиков.
- Больше среднего — при таком показателе нужно проводить оценку с учетом ИМТ.
- Очень большой — тоже оценивается на основании индекса массы тела.
Индекс массы тела
Гармоничность развития ребенка не зависит от возраста, а определяется индексом массы тела (ИМТ), который рассчитывается как соотношение роста и веса. Так, идеальный вес для девочки 13 лет среднего роста (151,8 см) будет составлять 43 кг, а для 14-летней низкой (147,8 см) — 37,6 кг. У мальчиков-подростков такая разница выражена меньше, поскольку в этот период они развиваются менее интенсивно. Например, низкий (136,2 см) подросток 12 лет должен весить 28,2 кг, тогда как мальчик 11 лет среднего (138,5 см) роста — 31 кг.
Показатель индекса массы тела индивидуальный для каждого человека. Его можно рассчитать по на нашем сайте. Также следует учитывать, что существуют причины, которые влияют на уменьшение или прибавку килограммов. Практически все из них можно корректировать, чтобы выйти на оптимальную массу тела.
Факторы веса
Практически все отклонения от нормы, определенные при расчете на онлайн калькуляторе, не должны являться поводом для паники. Основные параметры для похудения или набора килограммов зависят от ряда различных факторов, которые необходимо принимать в расчет:
- Генетическая предрасположенность. У крупных родителей потомки тоже будут иметь отклонения по тем же параметрам в большую сторону. А у худеньких невысоких родителей очень редко вырастет дочь или сын с избыточной массой тела.
- Состояние здоровья. Здесь играют роль как заболевания, непосредственно влияющие на вес (например, эндокринные), так и обычные болезни, ухудшающие самочувствие малыша, что ведет к потере аппетита.
- Аппетит. У всех разное отношение к пище и разный аппетит. Если масса не сильно отклоняется от нормы, не стоит заставлять или ограничивать в питании, но рацион должен быть здоровым – без фаст-фуда, чипсов, газировки и другой вредной пищи.
- Образ жизни. Это самая распространенная причина набора избыточных килограммов. Современные дети мало проводят времени на улице, занимаясь спортом или играя в активные игры. Родители должны ограничивать время сидения за компьютером и грамотно организовать распорядок дня.
Обеспечив правильный режим, активное времяпровождение, питание здоровой и вкусной едой, можно полностью избежать появления у сына или дочки лишних килограммов или их недостатка из-за отсутствия аппетита. А использование онлайн калькулятора поможет легко следить за их гармоничным развитием.
Данный калькулятор оценивает вес и рост ребенка в соответствии с его возрастом с точностью до дня. В отличие от , данный калькулятор даёт комплексную оценку веса в строгом соответствии с ростом и возрастом ребенка.
Диапазоны значений, методики и рекомендации составлены на основе методических материалов, разработанных всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), которая провела обширное исследование развития здоровых детей разных национальностей и географических зон.
Пожалуйста, помните, что наш калькулятор формирует результаты исключительно на основе тех данных, которые вы указали. Если вы произвели измерения с большой погрешностью, то результат окажется неточным. Особенно это касается измерения роста (или длины тела).
Если наш калькулятор показывает вам наличие какой-либо проблемы, то не спешите паниковать: измерьте рост заново, и пусть измерения сделают два разных человека по очереди и независимо друг от друга.
Рост или длина тела
У малышей до двух лет принято измерять длину тела в положении лёжа, а с двух лет измеряют рост, соответственно, в положении стоя. Разница между ростом и длиной тела может достигать 1 см, что может повлиять на результаты оценки. Поэтому, если для ребенка до 2-х лет вы укажете рост, вместо длины тела (или наоборот), то значение автоматически преобразуется к необходимому для правильного расчета.
Какой бывает рост (длина тела)
Рост является важнейшим показателем, который следует контролировать ежемесячно (см. ). Получение оценок «низкорослый» и «очень низкорослый» может быть следствием недоношенности, заболевания, отставания в развитии.
Высокий же рост редко является проблемой, однако оценка «чрезвычайно высокий» может указывать на наличие эндокринного расстройства: такое подозрение должно возникнуть в случае, если у очень высокого ребенка оба родителя имеют обычный средний рост.
Очень низкорослый
Сильное отставание в росте. Также может привести и к избытку веса. Необходимо участие специалиста для выявления и устранения причины отставания.
Низкорослый
Отставание в росте. Также может привести и к избытку веса. Необходима консультация специалиста.
Ниже среднего
Низкий ребенок, рост в пределах нормы.
Средний
Такой рост у большинства здоровых детей.
Выше среднего
Высокий ребенок, рост в пределах нормы.
Высокий
Такой большой рост встречается не часто, однако он не указывает на наличие каких-либо проблем, поэтому считается нормой. Обычно такой рост является наследственным.
Очень высокий
Чрезмерный рост у ребенка обычно бывает наследственным и сам по себе не является проблемой. Однако, в ряде случаев такой рост может быть признаком эндокринного заболевания. Поэтому, исключите вероятность эндокринного расстройства, проконсультировавшись у специалиста.
Рост не соответствует возрасту
Вероятно, вы ошиблись при указании роста или возраста ребенка.
Если же рост малыша действительно такой, как вы указали, то имеет место значительное отклонение от нормы, которое заслуживает особого внимания опытного специалиста.
Как вес соответствует росту
Соотношение роста и веса дает наиболее осмысленное представление о гармоничности развития ребенка, оно выражается в виде числа и называется Индексом Массы Тела, или сокращенно ИМТ. По этой величине объективно определяют проблемы, связанные с весом, при их наличии. А если таковых нет, то убеждаются, что показатель ИМТ в норме.
Обратите внимание, что нормальные значения индекса массы тела для детей кардинально отличаются от таковых показателей для взрослых и очень сильно зависят от возраста ребенка (см. ). Естественно, что наш калькулятор оценивает ИМТ в строгом соответствии с возрастом ребенка.
Выраженный дефицит массы тела (сильное истощение)
Выраженный дефицит массы тела. Сильное истощение. Необходима коррекция питания и лечение по назначению врача.
Дефицит массы тела (недостаточный вес)
Дефицит массы тела. Недостаточный вес для указанного роста. Рекомендуется коррекция питания по назначению врача.
Пониженный вес
Вес в пределах нормы. Ребенок менее упитан, чем большинство сверстников.
Норма
Идеальное соотношение веса и роста.
Повышенный вес (риск избыточного веса)
Вес ребенка в норме, но существует риск набора избыточного веса.
В данном случае показано обратить внимание на вес родителей ребенка,
т.к. наличие ожирения у родителей значительно повышает риск набора избыточного веса ребенком.
В частности, если у одного из родителей есть ожирение, то с вероятностью 40% ребенок будет набирать избыточный вес.
Если ожирение у обоих родителей, то вероятность возникновения избыточного веса у ребенка возрастает до 70%. Избыточный вес
Рекомендуется коррекция питания по назначению врача.
Ожирение
Необходима коррекция питания и лечение по назначению врача.
Ожирение
: Необходима коррекция питания по назначению врача.
Не поддается оценке
Вероятно, вы ошиблись при указании роста, веса или возраста ребенка.
Если все данные указаны верно, то имеет место значительное отклонение показателей от нормы, что требует особого внимания опытного врача.
Какой бывает вес
Простая оценка веса (на основании возраста) обычно дает лишь поверхностное представление о характере развития ребенка. Однако получение оценок «Низкий вес» или «Крайне низкий вес» является весомым поводом для консультации у специалиста (см. ). Полный список возможных оценок веса приведен ниже:
Сильный недовес, крайне низкий вес
Вероятно, ребенок истощен. Необходимо проконсультироваться у специалиста.
Недовес, низкий вес
Вероятно, ребенок истощен.
Необходимо проконсультироваться у специалиста. Меньше среднего
Вес ниже среднего, но в пределах нормы для указанного возраста. Средний
Такой вес имеют большинство здоровых детей.
Больше среднего
В данном случае соответствие норме следует оценивать по индексу массы тела (ИМТ).
Очень большой
В данном случае оценка веса производится по индексу массы тела (ИМТ).
Вес не соответствует возрасту
Вероятно, вы ошиблись при указании веса или возраста ребенка.
Если все данные верны, то у малыша возможно имеются проблемы с развитием, весом или ростом. Для уточнения смотрите оценки роста и ИМТ. И обязательно проконсультируйтесь у опытного специалиста.
Калькулятор набора веса при беременности
Рост и начальный вес требуются для вычисления индекса массы тела (ИМТ). ИМТ вычисляется по следующей формуле: исходный вес поделить на квадрат роста. Согласно полученному результату, если ИМТ меньше 19,8, то масса тела считается сниженной. Если ИМТ в пределах от 19,8 до 26 — масса тела нормальная. Если ИМТ больше 26 — масса тела избыточная.
Набор веса во время беременности
Набор веса во время беременности – процесс неизбежный. Прямое влияние на этот показатель оказывает не только активно растущий плод, объем околоплодных вод, плацента и матка, но и образ жизни будущей мамы. Некоторым женщинам кажется, что беременность – это такой «пропуск» в мир под названием «можно есть за двоих», ведь после родов все равно придется избавляться от лишних килограммов.
Специалисты спешат предостеречь женщин в положении: избыточный вес сам по себе опасен для организма, а во время беременности – вдвойне. Возрастает риск осложнений и патологий, усиливается нагрузка на позвоночник и все внутренние органы, развивается варикозное расширение вен и прогрессируют серьезные заболевания эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем. Лишний вес матери способен усложнить процесс родов (как естественный, так и путем кесарева сечения), а также процесс послеродовой реабилитации.
На здоровье плода вес мамы тоже сказывается: как правило у тучных мам малыши страдают кислородным голоданием (гипоксией) и недостатком питательных веществ. Они также склонны к лишнему весу и подвержены развитию серьезных заболеваний (например, таких как тяжелый порок сердца или судорожный синдром). Эти малыши рискуют родиться раньше времени или же, напротив, оказаться переношенными.
Чтобы избежать избыточного веса, будущей маме необходимо придерживаться правильного питания, соблюдать регулярный питьевой режим, не забывать про активность (пешие прогулки на свежем воздухе, йога для беременных, плавание) и вовремя проходить обследование (в том числе сдавать анализы на гормоны). Также для контроля процесса набора веса в период вынашивания ребенка рекомендуется использовать калькулятор веса при беременности – это просто и удобно!
Соотношение роста и веса у детей до года калькулятор. Нормы роста и веса
С рождения ребенка обязательно взвешивают, измеряют его рост, объем головы и обхват грудной клетки. Данные параметры необходимы для определения состояния здоровья. Если есть какие-то отклонения от нормы, нужно отследить, какой орган работает неправильно. Вес грудничка измеряют как минимум 1 раз в месяц. На прибавку влияет много факторов, включая то, на каком вскармливании находится малыш.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила рамки нормы набора ценных граммов у детей до года. Именно на эти границы должен опираться педиатр, определяя недостаток или избыток массы тела.
Сколько весит ребенок при рождении, не имеющий отклонений в развитии? Согласно данным ВОЗ, нормальным считается промежуток от 2700 до 3700 г. Но это еще не окончательные цифры. Нормативы определяют и некоторые другие факторы:
- наследственный;
- особенности здоровья ребенка;
- пол – девочки обычно имеют меньшие рост и вес;
- продукты питания, которые употребляла беременная женщина;
- вредные привычки в период вынашивания ведут к недостаточной массе тела и малому росту.
Родителям можно легко определить, есть ли прибавка в весе и росте малыша по месяцам. Для этого нужно иметь дома весы.
Полученные цифры сверяются с параметрами таблицы. Необходимо к весу ребенка, который был зафиксирован при рождении, прибавить количество прописанных грамм.
Таблица нормы прибавки массы тела и роста детей по месяцам, утвержденная ВОЗ
Возраст по месяцам | Прибавка в весе (г). Средние значения | Прибавка в росте (см). Средние значения |
1 | 700 | 3 |
2 | 750 | 3 |
3 | 750 | 2,5 |
4 | 700 | 2,5 |
5 | 700 | 2 |
6 | 650 | 2 |
7 | 550 | 2 |
8 | 550 | 2 |
9 | 550 | 1,5 |
10 | 500 | 1,5 |
11 | 450 | 1,5 |
12 | 400 | 1,5 |
В первый месяц малыш должен набирать по 20 грамм в день. Из таблицы видно, что в месяц он должен набрать 600 грамм. Меньшая цифра расценивается как набор ниже нормы. Возможно, врач назначит дополнительное обследование.
Сколько весит малыш – зависит от многих факторов, среди которых можно отметить следующие:
- Дети на искусственном вскармливании набирают вес быстрее, чем при естественном вскармливании.
- На стабильный набор граммов влияет и тот факт, когда и как ребенка кормят (по желанию или по режиму).
- Как видно из таблицы, ближе к году малыш начинает набирать вес меньше. Это еще одна особенность.
Замечено, что в первые 3 дня после появления на свет грудничок теряет вес. Связано это со стрессом, который испытывает новорожденный, попадая в новую среду. Кроме того, в эти дни он питается молозивом, которого мало. Ко дню выписки ситуация стабилизируется, и малыш весит в соответствии с принятыми нормами. Именно это значение становится стартовым отсчетом дальнейшей прибавки.
Если малыш родился раньше срока или с небольшим весом, то измерения проводят 2 раза в месяц, а то и чаще.
Граница нормальных показателей
Сколько же должен весить грудничок каждый месяц? Существуют определенные границы, утвержденные ВОЗ. Таблица наглядно показывает, сколько должен весить ребенок по месяцам, в зависимости от пола.
Женский пол | Мужской пол | |||||||
Масса, кг | Рост, см | Масса, кг | Рост, см | |||||
Средний вес | Границы нормы | Средний рост | Границы нормы | Средний вес | Границы нормы | Средний рост | Границы нормы | |
0 | 3300 | 2800-3800 | 50 | 48-51 | 3500 | 3000-4000 | 50 | 48-52 |
1 | 4100 | 3500-4600 | 53 | 51-56 | 4300 | 3600-5000 | 54 | 52-57 |
2 | 5000 | 4300-5500 | 57 | 55-59 | 5300 | 4500-6000 | 58 | 55-60 |
3 | 5900 | 5300-6400 | 60 | 58-62 | 6200 | 5500-6900 | 61 | 59-64 |
4 | 6500 | 5800-6100 | 62 | 60-65 | 6900 | 6100-7700 | 64 | 61-66 |
5 | 7200 | 6200-8000 | 63 | 62-67 | 7800 | 7000-8400 | 67 | 65-69 |
6 | 7900 | 7000-8800 | 67 | 64-69 | 8700 | 7900-8900 | 68 | 66-70 |
7 | 8100 | 7200-9100 | 68 | 65-70 | 8900 | 7800-10100 | 70 | 67-72 |
8 | 8300 | 7200-9400 | 70 | 68-72 | 9300 | 8200-10400 | 71 | 69-73 |
9 | 9000 | 8100-10000 | 71 | 68-73 | 9800 | 8700-11100 | 72 | 70-76 |
10 | 9500 | 8200-10800 | 72 | 69-75 | 10300 | 9200-11500 | 73 | 71-77 |
11 | 9800 | 8900-11000 | 74 | 71-76 | 10400 | 9300-11500 | 74 | 72-77 |
12 | 10100 | 9000-11300 | 75 | 72-77 | 10800 | 9400-11900 | 76 | 73-79 |
Существует много других способов, которые помогут заботливым родителям определить, дотягивает их ребенок до отмеченных нормой границ или нет. Самым лучшим вариантом является поход к педиатру. Можно купить весы, найти в интернете специальный калькулятор расчета нормы набора граммов у детей до года, существует и формула вычисления.
Способы вычисления показателей
Правильно измерить массу тела ребенка помогут электронные весы. Их для удобства нужно иметь в доме, где есть грудничок.
Так можно отследить особенности набора веса детей. Настольные весы ВЭНд-01-Малыш установлены в родильных домах и поликлиниках. Поэтому можно остановить выбор на этой модели. Такие весы позволяют взвешивать ребенка до 1,5 лет.
Норму набора важных параметров можно рассчитать по формуле: М=m+800n (m – масса при рождении, n – возраст). Например, вес ребенка, который родился с массой тела 3490 г, в 6 месяцев должен быть: 3490+800*6=8290 (г).
Онлайн калькулятор поможет по месяцам проверить, насколько правильно развивается малыш. Достаточно лишь ввести в графы данные, и калькулятор роста и веса выдаст результат. Расчеты помогут определить, сколько должен весить малыш в конкретном возрасте.
Калькулятор включает в себя несколько граф: вес, рост ребенка на данный момент и при рождении. Для расчета перейдите сюда .
Иногда можно встретить дополнительную функцию, которой обладает калькулятор, – прогноз роста и веса на последующие годы. Для этого нужно заполнить графы, в которые вводятся параметры на данный момент.
Калькулятор может выдавать результат в двух видах: согласно нормам, принятым ВОЗ, и согласно соотношению веса ребенка к его росту. Калькулятор позволяет рассчитать норму прибавки не только у новорожденных, но и у детей старше 1 года.
Что делать, если перебор или недобор веса
Если речь идет о переборе, то не нужно принимать меры сразу. Возможно, что в один месяц малыш наберет лишние граммы, а в другой, наоборот, не наберет совсем.
Рамки, которые установила ВОЗ, условные. Поэтому нужно учитывать развитие организма каждого ребенка в отдельности. Если на протяжении месяца малыш набирает больше граммов, чем предусмотрено ВОЗ, нужно показать его эндокринологу. Чаще всего никаких заболеваний эта особенность не предвещает. Оправданием является генетическая предрасположенность.
Достаточно лишь подкорректировать режим питания: убрать ночные кормления, прикорм начинать не с каш, а с овощей. Поможет и общеукрепляющий массаж.
Намного серьезнее проблема, когда малыш недобирает по месяцам нужные граммы, прописанные ВОЗ. В этом случае родителям необходимо насторожиться и обратиться к врачу.
Одной из безобидных причин, по которым малыш не набирает в весе, является неправильное питание мамы или прием каких-либо лекарств. Попадая в материнское молоко, они меняют его вкус и запах.
В других случаях причиной могут стать заболевания внутренних органов или нервной системы (рахит, дисбактериоз, невралгия лицевых нервов). Дополнительные обследования помогут выявить истинную причину.
Всегда нужно следить за поведением и состоянием новорожденного. Не нужно игнорировать профилактические осмотры у специалистов, вовремя ходить на взвешивание и другие измерения. Только в этом случае можно не беспокоиться за здоровье малыша. Опытные врачи всегда заметят отклонения от нормы.
Удивительно, мы многое в жизни забываем, но рост и вес родившегося ребенка помним всю жизнь. Наверное, природой заложено в женщине-матери знать и помнить эти цифры, ведь по ним, по их изменениям мы судим о состоянии здоровья малыша.
Вес новорожденного ребенка – важный показатель его развития. Поэтому первое измерение и взвешивание проводится сразу или через пару часов после рождения. Эти показатели тщательно регистрируются в журналах роддомов и записываются в бирке на ручке грудничка.
Существует практика ежедневного взвешивания грудничков, пока они находятся в роддоме. Медперсонал внимательно прослеживает динамику увеличения или уменьшения размеров, принимает меры по регулированию данных. Потом, выписавшись из роддома, родители ходят в поликлинику на контрольные взвешивания и следят за прибавлением граммов и сантиметров по месяцам.
Размеры при рождении
По нормам, установленным Всемирной организацией здравоохранения, усредненный вес мальчика при рождении – 3400-3500 г. А девчонки рождаются поменьше — 3200-3400 г. Это усредненные цифры, на самом деле вес детей при рождении бывает намного выше или ниже данных ВОЗ.
Нормальным считается рождение младенца от двух с половиной до четырех с половиной килограмм. Дети, рожденные с весом ниже или выше этих данных, считаются недоношенными или слишком крупными. Если родители детишек с недостаточным весом не очень низкого роста, а родители детей с чрезмерным весом не великаны, то дети входят в группу риска. У них могут отмечаться психомоторные и другие нарушения, неонатолог и педиатр постоянно наблюдают за ними.
Норма веса при рождении ребенка — 2500-4500 г. Если малыш весит меньше или больше этих значений, он входит в группу риска по здоровью
На самом деле, вес новорожденного зависит от многих факторов.
- Если родители относятся к людям среднего телосложения и роста, то их детишки рождаются с весом около 3-х кг, то есть в пределах среднего веса, по данным ВОЗ.
- Вторые и третьи детки одной и той же мамы имеют более высокий вес, чем перворожденные малыши. У родителей старше 35 лет дети рождаются крупнее, чем у молодых (хотя и тут есть исключения).
- Ребенок, чья мать во время беременности питалась неполноценно, не придерживалась режима, имела дурные привычки, родится худеньким.
- Беременная женщина, питающаяся жирной, сладкой, высококалорийной пищей, родит более крупного ребенка.
Увеличение массы тела до года
В первые дни жизни младенец физиологически теряет до 250 граммов. Это нормально, так как малыш питается еще недостаточно, а жидкостей выходит довольно много. Через несколько дней начинается набор веса.
Вычислить правильный вес ребенка по месяцам поможет специальный калькулятор веса и роста. Сделать это можно по формулам самостоятельно. Расчет до шести месяцев.
Например, такой вариант. Малыш родился с массой тела 3100 г, вес в два месяца должен быть таков: 3100 + 800 х 2 (возраст в месяцах) = 4700 г.
Другой вариант. Принято, что в полгода ребенок весит 8200 г, за 2 месяца малыш вырастет до таких размеров: 8200 — 800 х 4 (не достает до полугода) = 5000 г.
С шести месяцев вес ребенка до года рассчитывается по другой формуле.
- Первый вариант: 3100 + 800 х 6 + 400 х 7 (количество месяцев) = 10700 г.
- Второй вариант: 8200 + 400 х 7 (количество месяцев) = 11000 г.
Из примеров видно, что расчеты приблизительны, каждая формула дает свой результат. В то же время формулы показывают, на какой вес ориентироваться родителям. Природа развивает ребенка по своим законам, и его масса вполне может не соответствовать расчетным данным.
Учеными-медиками разработан специальный калькулятор, с помощью которого вы легко, быстро и точно рассчитаете вес и рост малыша на каждый месяц и понедельно. Для удобства на нашем сайте размещен . Вы можете воспользоваться им для расчета массы тела вашего малыша.
Отклонения от нормы
Характерные отметки в развитии малыша основываются на показателях веса и роста. На вопрос, сколько должен весить ребенок в определенном возрасте, вам ответит ваш педиатр или центильные таблицы, разработанные на основании исследований медиков ВОЗ. В центильных таблицах представлены показатели нормы веса и отклонения в стороны увеличения или уменьшения.
Чтобы оценить показатели веса или роста вашего ребенка, измерьте его рост и взвесьте. Найдите в таблицах возраст малыша, сравните с цифрой, которую вы намерили. В окрашенной «рамке» таблицы — показатели нормы. Все что левее и правее — отклонения.
Например, вашему . Рост — 68 см, а масса тела — 8 кг. Эти цифры попадают в сиреневую «рамку» таблицы, и это является нормой.
Младенцы до полугода в течение каждого месяца прибавляют по 600-800 г и вырастают на 2-3 см. После шести месяцев до года прибавка несколько снижается и составляет от 600 до 350 г и от 2 до 1,5 см в росте. Это усредненные нормативы, соответствуют развитию здорового ребенка. Изменения малыша, отличающиеся в сторону увеличения или уменьшения, говорят о погрешностях в питании и неполадках в здоровье. Чтобы вовремя решить проблемы, необходима консультация педиатра, невролога или эндокринолога. Поэтому так важно следить за антропометрией ребенка.
Таблица помесячного изменения веса и роста ребенка
Калькулятор веса и роста на основе антропометрических данных рассчитает положенные в данном возрасте размеры, высчитает индекс массы тела, сделает оценку отклонений и выведет показатели соответствия роста и веса новорожденного. На основе этих данных педиатр выявит возможные несоответствия и даст рекомендации по питанию, развитию или лечению малыша.
Индекс массы тела грудничка – важный показатель развития. С помощью ИТМ возможна точная оценка, соответствует ли рост, вес и возраст малыша нормам по месяцам. Формула расчета ИМТ проста, каждый родитель справится:
I (индекс) = М (масса в кг) : Н2 (рост в м2)
Сформированные выводы показывают, как растет и прибавляет малыш, а также дает оценку весу по месяцам. Если у вас получился средний показатель, значит у крохи нормальное развитие, ему достаточно питания. Если вес меньше или больше среднего, но соответствует вашей семейной конституции, это тоже нормально. А недовес или даже сильный недовес, а также очень большой вес, говорит о патологии, необходима консультация специалиста.
Центильная таблица изменения веса и роста девочек
Нужно еще раз отметить, что все показатели усредненные, рассчитаны для среднестатистического ребенка. Если у вас получились отклонения от нормы, не торопитесь впадать в панику, сначала покажите малыша и расчеты своему педиатру. Врач оценит динамику показателей, изучит состояние крохи, сделает правильные выводы, нужные назначения.
Причины недовеса
По таблицам, формулам или, используя калькулятор, вы обнаружили, что у вашего малыша недобор или перевес. Это сигнал для родителей о неполадках в питании. Пока врач не поставил диагноз гипотрофия, понаблюдайте за малышом. Если грудничок малоподвижный, сонливый, вяленький, то вполне возможно, что ему не хватает материнского молока, а значит, активности, сил для роста, гармоничного развития.
Педиатры различают две причины недобора веса: внутренние и внешние. У нормально рожденного ребенка, без аномалий и травм, внутренние причины не рассматриваются. А внешние причины связаны с недостатком питания. Потеря веса при недостатке поступления питательных веществ отразится в организме новорожденного развитием анемии, иммунных проблем и при других расстройствах.
Основной причиной недовеса чаще всего являются неполадки в питании. Именно на нем следует сконцентрировать внимание
Проанализируйте причины, по которым у крохи может быть недостаточный для его возраста вес, а также его потеря. Или, наоборот, слишком большой вес. Возможно, у вас недостаточная лактация, малышу не хватает молока, и он голоден. Возможно, кроха высасывает только переднее, негустое молоко. А может, вы живете в постоянном стрессе. Это чувство передается ребенку, и он борется со стрессом вместе с вами, растрачивая на борьбу всю энергию.
Достаточно ли еды ребенку?
Чтобы понять, почему маленький ребенок не набирает, сколько нужно, достаточно ли ему еды, проверьте его пеленки. Сытый грудной ребенок пачкает пеленки не менее трех раз в сутки, а мочится как минимум 8-12 раз.
Наблюдать за питанием малыша можно, максимум, в течение месяца. Сопоставьте график динамики веса и роста, которые в норме изменяются пропорционально. Проверьте, научился ли малыш действиям и навыкам, соответствующим его возрасту.
Если кроме показателей веса вас ничто в малыше не тревожит, если кроха бодр и активен, спокойно спит, хорошо сосет и вовремя какает, то недовес может не играть решающую роль — у вас абсолютно нормальный ребенок.
Если вы замечаете отставание в развитии, это важно. Например, в 3 месяца малыш не умеет держать головку более 4-х минут, открывать ротик при приближении к соску. Сделайте выводы, обратитесь к врачу, чтобы принять меры.
Помните, мальчики обычно быстрее набирают массу, чем девочки, поэтому не стоит сравнивать первенца-сына со вторым ребенком — дочерью, и бежать к педиатру в панике, что малышка в этом же возрасте весит на пару кило меньше.
Отклонение от нормы (в основном в сторону перевеса) может быть у детей-искусственников. В зависимости от того, какую смесь они едят. Как правило, премиум смеси более сбалансированные, чем бюджетные линии, от них малыши не полнеют.
Вес плода по неделям беременности очень важный диагностический показатель, который оценивается при помощи УЗИ. Недостаток или излишняя масса говорит о развитии патологического процесса.
Нормальное внутриутробное развитие определяется по многим показателям. Одним из таких параметров является масса ребенка. Вес плода по неделям беременности с отклонениями в большую или меньшую сторону указывает на недостаточное питание или формирование гипоксии.
От чего зависит вес плода при беременности?
Вес ребёнка зависит от функционирования плаценты и поступающих питательных веществ с кислородом. Начиная со второго триместра, плод увеличивается до 80 грамм. На поздних сроках семидневный набор достигает 200 грамм, но перед родовой деятельностью темпы значительно замедляются, по причине отмирания плаценты.
Показатель также зависит от следующих факторов:
- несбалансированное питание матери;
- стрессовые ситуации в период вынашивания;
- хронические заболевания;
- токсикоз;
- курение и злоупотребление спиртными напитками;
- генетическая предрасположенность.
Норма веса плода по неделям беременности
В первые семь дней после зачатия оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, образуя плаценту и плод. До 7 недели закладываются и формируются все жизненно важные органы. Появляются очертания человека – ноги, руки, головка, сердечная мышца. Уже на 5-ой неделе можно измерить малыша.Со второго триместра начинается интенсивный рост младенца. Норма прибавки составляет около 80 гр/нед. Далее масса плода растет еще более стремительно, достигая до 300 гр/нед. Матка за 9-ти месячный период внутриутробного развития увеличивается в 500 раз.
Врачи, при оценке параметров на УЗИ, ориентируются на общие показатели размеров и окружностей. Основной составляющей является положительная динамика внутриутробного формирования младенца и его полноценное развитие.
Примерный вес ребенка в 30 недель составляет до 1,4 кг. Любое незначительное отклонение может восприниматься, как патология или нормальное состояние, в зависимости от индивидуальных параметров будущей матери и самого младенца. К началу родовой деятельности малыш достигает не менее 3 кг 100 гр.
Таблица нормы веса плода по неделям беременности
Предполагаемая масса плода на ранних сроках рассчитывается с помощью ультразвукового исследования. На более позднем этапе врач, благодаря замерам окружности живота и высоте стояния матки, может вычислить этот показатель.Рассчитаны нормы веса ребенка по неделям беременности, представлены в таблице:
Недели | Длинна, см | Масса, гр |
11 неделя | 4,1 | 7 |
12 неделя | 5,4 | 14 |
13 неделя | 7,4 | 23 |
14 неделя | 8,7 | 43 |
15 неделя | 10,1 | 70 |
16 неделя | 11,5 | 100 |
17 неделя | 13 | 140 |
18 неделя | 14,2 | 190 |
19 неделя | 15,3 | 240 |
20 неделя | 25,8 | 300 |
21 неделя | 26,7 | 360 |
22 неделя | 27,8 | 430 |
23 неделя | 28,9 | 500 |
24 неделя | 30 | 600 |
25 неделя | 34,6 | 670 |
26 неделя | 35,6 | 760 |
27 неделя | 36,6 | 875 |
28 неделя | 37,6 | 1000 |
29 неделя | 38,6 | 1150 |
30 неделя | 39,9 | 1320 |
31 неделя | 41,1 | 1500 |
32 неделя | 42,4 | 1700 |
33 неделя | 43,8 | 1900 |
34 неделя | 45 | 2150 |
35 неделя | 46,2 | 2380 |
36 неделя | 47,4 | 2500 |
37 неделя | 48,6 | 2800 |
38 неделя | 49,8 | 3000 |
39 неделя | 50,7 | 3300 |
40 неделя | 51,2 | 3400 |
Рассчитать вес ребенка при беременности по неделям — калькулятор
Наиболее информативным методом для того, чтобы произвести расчет при беременности, является ультразвуковое исследование.

При осмотре врач способен высчитать массу тела малыша с помощью специальной формулы, которая учитывает высоту дна матки, окружность живота и толщину кости женщины. Метод применяется в третьем триместре. В случае значительных отклонений, назначается определенная диета и медикаментозная терапия.
Для полноценного развития малыша одинаково опасны, как переизбыток, так и пониженные показатели. Стоит придерживаться разумных норм в питании и не пренебрегать прогулками на свежем воздухе, а калькулятор веса и роста ребенка при беременности поможет рассчитать допустимые границы.
Калькулятор роста и веса ребенка от рождения и до 12 лет поможет определить диапазон роста и веса ребенка в соответствии с его возрастом.
В калькуляторе существует дополнительная функция – прогноз роста и веса ребенка. На основе введенных параметров можно предположить рост и вес на будущие года, но для этого вам необходимо заполнить соответствующие поля данными ребенка на сегодняшний день.
Обратите внимание, результат ответа выдается в двух вариантах:
- согласно центильным таблицам;
- согласно соответствию веса ребенка к его росту.
Пример : мальчик 8 лет — рост 141 см и вес 30 кг.
По центильным таблицам соотношение веса и роста к возрасту:
- Рост ребенка: высокий (норма – 122-131 см)
- Вес ребенка: избыточный (норма 23-28 кг)
Вес ребенка согласно его росту:
- низкий (нормальный вес при данном росте – 33-35 кг)
Ребенок весит выше среднего, а рост у него еще более высокий (высокорослый ребенок), т.е. вес не догоняет параметры по росту. Поэтому по центильным таблицам вес будет избыточным для нормы, но недостаточный для роста.
Рассчитать вес и рост ребенка
Рассчитать вес и рост ребенка согласно его возрасту можно и самостоятельно, сравнив показатели по центильным таблицам (таблица 1 и 2), а также сравнив соотношение роста и веса ребенка (таблица 3). Следует помнить, что все дети разные, поэтому темпы роста и набора веса вашего ребенка могут отличаться от указанных в таблице значений.
Таблица роста и веса мальчиков
Таблица роста и веса девочек
Таблица соотношения роста и веса ребенка
Рост и вес ребенка до года
Для вычисления роста и веса малыша до года существует своя таблица, которая покажет, сколько должен прибавлять в весе новорожденный.
Таблица прибавки роста и веса новорожденных
Для быстрого расчета соотношения роста и веса, а также прогноза показателей, воспользуйтесь нашим калькулятором роста и веса ребенка от рождения и до 12 лет.
Зачастую детский аппетит является для родителей одним из главных показателей здоровья. Ребенок, с удовольствием уплетающий обед, всем своим видом словно сигнализирует: «У меня все отлично». Ребенок, уныло ковыряющий вилкой
еду, оставляющий половину порции на тарелке, вполне закономерно вызывает тревогу. Важно помнить, что отсутствие аппетита и отказ от определенных категорий продуктов в течение нескольких месяцев и более могут вылиться в недостаточность
важных питательных веществ для полноценного роста и развития. Если малыш не болен, хорошо себя чувствует и нормально развивается, одним из маркеров его здоровья может являться вес. Чтобы оценить, насколько рост и вес вашего
ребенка соответствуют принятым нормам, можно воспользоваться специальными таблицами для оценки роста и веса ребёнка, разработанными Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
Калькулятор веса и роста
Получить понятную и доступную информацию о развитии ребенка поможет калькулятор на нашей странице. Многим мамам знакома ситуация, когда «малоежка» отказывается от определенных категорий продуктов или просто не успевает полноценно пообедать из-за напряженного графика. Насколько полноценно питание вашего ребенка? Получает ли он все необходимые питательные вещества в нужном количестве? Мы предлагаем простой и удобный способ узнать, как можно улучшить и разнообразить детский рацион.
Соотношение роста и веса у детей
Калькулятор роста и веса выполняет очень важную функцию — помогает родителям избавиться от сомнений. Сколько раз во время прогулки в парке или на площадке вы с тревогой отмечали, что ваш малыш кажется
на полголовы ниже сверстников? Или недовольно парировали замечания окружающих, замечающих: «Он у вас такой худенький!»
В действительности оценка роста и веса «на глазок» не дает никаких точных данных о ребенке.
Главные показатели, на которые нужно ориентироваться:
- 1. Рост и вес ребенка в зависимости от возраста и пола
- 2. Соотношение роста и веса
Нормы роста и веса детей в соответствии с критериями ВОЗ:
Мальчики
Возраст | Рост | Вес |
1 год | от 73,4 до 78,1 см | от 8,6 до 10,8 кг |
2 года | от 84,1 до 90,9 см | от 10,8 до 13,6 кг |
3 года | от 92,4 до 99,8 см | от 12,7 до 16,2 кг |
5 лет | от 105,3 до 114,6 см | от 16 до 21 кг |
7 лет | от 116,4 до 127 см | от 20 до 26,4 кг |
10 лет | от 131,4 до 144,2 см | от 26,7 до 37 кг |
Возраст | Рост | Вес |
1 год | от 71,4 до 76,6 см | от 7,9 до 10,1 кг |
2 года | от 82,5 до 88,9 см | от 10,2 до 13 кг |
3 года | от 91,2 до 98,9 см | от 12,2 до 15,8 кг |
5 лет | от 104,7 до 114,2 см | от 15,8 до 21,2 кг |
7 лет | от 115,3 до 126,3 см | от 19,3 до 26,3 кг |
10 лет | от 132,2 до 145 см | от 27 до 38,2 кг |
Родителям стоит ориентироваться именно на эти интервалы, а не на приблизительное сравнение ребенка с его ровесниками. Постарайтесь обеспечить чаду здоровый режим, кормите его вкусной и здоровой едой, вместе гуляйте на улице —
и у вас не будет причин волноваться из-за временного отсутствия аппетита или недостаточного веса. А калькулятор веса и роста всегда поможет без труда следить за развитием ребенка.
Источники:
1) Скурихин И.М., Тутельян В.А. Таблицы химического состава и калорийности российских продуктов питания:
Справочник. -М.: ДеЛи принт, 2007. -276с.
2) USDA SR-23 USDA National Nutrient Database for Standard Reference
3) Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населени
Российской Федерации. Методические рекомендации МР 2.3.1.2432 -08
4) The WHO Child Growth Standards: http://www.who.int/childgrowth/standards/en/ http://www.who.int/growthref/en/
Календарь (калькулятор) развития ребенка онлайн — конвертер величин
Удобный калькулятор поможет вам рассчитать, как будет прибавлять в весе ваш ребенок, в зависимости от того, сколько он весил при рождении и каков был его рост. Введите соответствующие цифры – и получите оптимальный вес малыша в любой месяц его жизни.
Как сделать питание новорожденного максимально сбалансированным?
Конечно, если кормление осуществляется естественным путем, то не о чем беспокоиться. Грудное молоко содержит все необходимые микроэлементы и витамины в достаточном количестве. Кормление осуществляется каждые 2,5 – 3 часа, и если молока недостаточно и необходим прикорм искусственными смесями, ребенок будет требовать еду сразу или спустя час после кормления. К тому же, первое взвешивание по истечении первого месяца жизни покажет, что вес не дотягивает до нормы.
Что касается роста, то в первые три месяца ребенок растет в среднем на 3 см ежемесячно, в последующие три – на 2,5 см, до 9 мес. — 1,5-2 см, а затем – не более 1 см в месяц.
Вес новорожденного ребенка с нормальным истечением срока беременности составляет от 2600 гр. до 4500 гр. и даже 5 кг. Увеличение в последнее время веса новорожденных детей связано еще и с так называемыми процессами ускоренного развития, т.е. акселерации. К 4 мес. жизни вес новорожденных удваивается, а к году – утраивается.
Ссылка для форума [url=http://convertr.ru/calculator/babyrazv/]Календарь развития ребенка от 0 до 17 лет[/url]
Ссылка для сайта или блога <a title="Онлайн расчет развития ребенка по возрасту, росту и весу при рождении.
" href="http://convertr.ru/calculator/babyrazv/">Календарь развития ребенка от 0 до 17 лет</a>
Прибавка веса у новорожденных на грудном вскармливании
Набор веса у новорожденных на ГВ
Вес новорожденного — один из важнейших показателей его здоровья. Если малыш доношен, но весит менее 2,8 кг, говорят о том, что внутриутробно ему не хватало питательных веществ. Но если нарушений здоровья врачи не замечают, все в руках мамы. Накормить младенца грудным молоком или искусственной смесью — ее задача.
Вес новорожденных в первые дни жизни снижается. Из организма выходит лишняя жидкость, теряется вес и с отхождением первородного кала — мекония. И у мамочки в первые 3-5 дней после родов есть только молозиво, его очень мало, хватает только, чтобы утолить голод, но не делать жировые запасы. В норме весовые показатели снижаются до 10%. То есть, если ребенок родился весом 4 кг, через 3 дня он может весить 3,6 кг. Но к моменту выписки из роддома уже начинается набор веса у новорожденных на грудном вскармливании, у мамочки появляется много грудного молока. При условии активного сосания груди ребенком. Если же вес продолжает снижаться при активном сосании груди, это повод для обследования ребенка. Возможно, имеются проблемы с пищеварительной системой или есть врожденная лактазная недостаточность. При второй причине у малыша часто бывает зеленый стул, сильное газообразование и болит живот во время кормлений.
Новорожденные на грудном и искусственном вскармливании прибавляют в весе от 500 граммов в месяц. Нормой считается — от 600 граммов и примерно до 1,5 кг. Обычно детки набирают вес неравномерно. Например, в первый месяц могут стать тяжелее на 1,5 кг, а во второй на 500-600 граммов. Важно, чтобы тенденция роста веса сохранялась, и общая прибавка вписывалась в нормальную. Например, считается, что к 6 месяцам детки должны набрать такой же вес, с которым родились. Например, ребенок, рожденный 3,5-килограммовым, должен весить не менее 7 кг.
Кроме веса мед. работники в детских поликлиниках измеряют размер груди, головы, рост ребенка. Он должен развиваться гармонично. Физические и умственные навыки должны соответствовать возрасту. Нередко бывает так, особенно у деток ближе к возрасту одного года, что вес немного отстает от нормы, а сам ребенок активный и развит по возрасту. Тогда врачи склонны считать это вариантом нормы, индивидуальной особенностью. Возможно, у ребенка просто очень активный обмен веществ, а сам он подвижный, не сидит на месте, быстро расходует полученные с едой калории.
Чрезмерная прибавка веса новорожденного — признак переедания. Часто бывает у деток, питающихся грудным молоком без какого-либо режима и у искусственников, которым предлагают слишком большие объемы смеси или неправильно ее готовят (делают слишком насыщенной). Посмотреть какую в норме прибавку в весе у новорожденных по месяцам можно ожидать — смотрите в таблице. Если же ваш ребенок набирает вес не по дням, а по часам — нормализуйте его питание.
1. Если малыш сосет грудь постоянно, старайтесь ввести между кормлениями хотя бы небольшие промежутки. Хоть и говорят, что грудным молоком не объесться, на практике оказывается, что очень даже можно. И ладно вес, у деток, кушающих слишком много, чаще бывает атопический дерматит (диатез), чаще болит живот, дольше сохраняются младенческие колики.
2. Если грудничок хорошо прибавляет в весе на искусственном вскармливании, нужно еще раз уточнить у педиатра о нормах употребления смеси в день. Наверняка ваш малыш просто переедает.
Что делать при плохой прибавке в весе и примерные нормы
Плотнее кормить! Это самый правильный ответ на вопрос. Если ваш малыш немного отстает в весе, находясь исключительно на грудном вскармливании, не спешите вводить в его рацион смесь. Это приведет к уменьшению количества молока. Часто такой недобор веса встречается у совсем маленьких деток. Вес новорожденного в первый месяц после родов плохо растет, если тот любит поспать, во время кормлений почти все время дремлет, сосет не эффективно. Из-за ленивого сосания выработка молока у мамы снижается. Голод у ребенка, конечно, просыпается, но обычно ближе к вечеру, когда у мамочки в груди уже почти не остается молока. По крайней мере такого, которое можно легко добыть, без активного сосания.
Недобор веса у грудничка такого плана объясним и «лечится» частыми прикладываниями к груди и попытками разбудить ребенка для кормления. Чтобы разбудить малыша, можно проветрить комнату, включить телевизор, искупать и т. д. Прибавка в весе у недоношенных детей по этой причине часто бывает недостаточной. Ребенок маленький и вялый. Однако и крупнячки, родившиеся весом 4 кг и больше, часто любят поспать и ленятся сосать.
Если мамочка хочет сохранить грудное вскармливание, нужно, не жалея себя, практически целыми днями держать ребенка у груди. Сразу после пробуждения кормить грудью, не давать сосать воду из бутылочки и пустышку, только грудь. Примерно через неделю ситуация разрешается. И если все хорошо, можно сделать промежутки между кормлениями чуть больше, но не более 3 часов днем и 6 часов ночью.
Если же нормы прибавки веса у детей на грудном вскармливании добиться никак не получается, например, у мамы совершенно плоские соски, а ребенок не хочет сосать молоко через силиконовые накладки, или частые стрессы, необходимо вводить докорм молочной смесью. Давать ее следует в кормления, когда определенно ребенок не наедается. Обычно вечером. Идеально будет купить или взять напрокат электронные весы для взвешивания младенцев и взвешивать на них ребенка в течение пары дней каждый раз до кормления и после. Таким образом получится оценить объем выпиваемого молока, и станет понятно, сколько смеси нужно дать ребенку и в какое время суток. Только учтите, что такие докормы часто ведут к снижению ГВ и полной его замене искусственным вскармливанием.
Чтобы не допустить быстрого окончания ГВ и отказа ребенка кушать грудь, нужно не оставлять попытки повысить лактацию. Продолжать часто прикладывать ребенка к груди, пробовать различные лактогонные средства, больше пить жидкости и меньше нервничать. Когда уровень, сколько в норме должен прибавлять ребенок при кормлении грудью, будет достигнут и даже превышен, пора понемногу убавлять докорм смесью. Только постепенно. У многих женщин получилось перейти со смешанного вскармливания обратно на грудное. Главное — желание. Если же что-то не получается — нужно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Он есть в любом более-менее крупном городе.
Зависит ли темп увеличения веса от пола ребенка? Практически нет. Прибавка веса у новорожденных мальчиков примерно такая же, как и у девочек, при одинаковом объеме питания. Возможна разбежка буквально в половину килограмма. А вот рост у мальчиков к году, действительно, оказывается чуть больше, чем у маленьких леди. Девочки прибавляют в весе и росте быстрее мальчиков только ближе к периоду полового созревания.
Кроме питания, комплекция ребенка зависит от:
- наследственности;
- течения беременности матери.
В среднем вес детей в первые три месяца жизни увеличивается на 750 граммов (в месяц). С 3 по 6 месяц — на 700 граммов. С 7 по 9 месяц — на 550 граммов ежемесячно. С 9 по 12 месяц — на 350 граммов.
Таблица нормы прибавки веса новорожденных от 0 до года по месяцам:
Возраст, мес. | Норма прибавки веса для мальчиков, гр. | Норма прибавки веса для девочек, гр. | Средние значения прибавки в весе, гр. |
---|---|---|---|
1 | 400 — 1200 | 400 — 900 | 600 |
2 | 400 — 1500 | 400 — 1300 | 800 |
3 | 600 — 1300 | 500 — 1200 | 800 |
4 | 400 — 1300 | 500 — 1100 | 750 |
5 | 400 — 1200 | 300 — 1000 | 700 |
6 | 400 — 1000 | 300 — 1000 | 650 |
7 | 200 — 1000 | 200 — 800 | 600 |
8 | 200 — 800 | 200 — 800 | 550 |
9 | 200 — 800 | 100 — 600 | 500 |
10 | 100 — 600 | 100 — 500 | 450 |
11 | 100 — 500 | 100 — 500 | 400 |
12 | 100 — 500 | 100 — 500 | 350 |
Нормы прибавки веса у недоношенных детей в таблице
Норма прибавки веса у недоношенных детей — это важный показатель, по которому отслеживают развитие малыша. В зависимости от того, как быстро и в каком количестве ребенок прибавляет, можно судить о возможных проблемах, о том, какой дополнительный уход может ему потребоваться.
Недоношенным ребятишкам нужно особое внимание: важно следить за питанием малышей, за тем, как они набирают массу. Из-за незрелости желудочно-кишечного тракта, низкой активности ферментов, отсутствия сосательного или глотательного рефлекса, неприятия пищи желудком, у таких малышей могут быть многочисленные трудности с кормлением. Такой показатель, как прибавка в весе у недоношенных новорожденных, помогает понять, насколько правильно организовано питание малыша, и не требуется ли коррекция частоты и качества кормления.
Какие бывают степени недоношенности
Недоношенными называют деток, которые родились раньше 37 недели беременности, с массой тела меньше 2,5 кг. В зависимости от того, на какой неделе беременности ребеночек появился на свет и от его массы, выделяют 4 степени недоношенности:
- I степень недоношенности — детки, родившиеся на 35 — 37 неделе с весом в 2—2,5 кг;
- II степень недоношенности — детки, родившиеся на 32 — 34 неделе с весом в 1,5—2 кг;
- III степень недоношенности — ребятишки, родившиеся на 29 —31 неделе с весом в 1 — 1,5 кг, третья степень недоношенности считается глубокой;
- IV степень недоношенности — ребятишки, рожденные до 29 недели с весом меньше килограмма, такая степень недоношенности считается экстремальной.
Особенности развития
В развитии недоношенных малышей есть свои особенности. Это проявляется и во внешнем виде, и в незрелости развития органов и систем. Чем отличается развитие недоношенного малыша:
- Особым типом работы нервной системы, она функционирует иначе, чем у обычных новорожденных. Нервная система ребенка не успела пройти все этапы развития, что сказывается на нарушении терморегуляции, снижении тонуса. Таким малышам нужно еще больше внимания, особенно от мамы. Малыша окружают заботой, лаской, комфортом.
- Малыши позже своих сверстников осваивают поведенческие навыки.
- Если вес ребеночка меньше полутора килограммов, для нормального развития ему нужно находиться в кувезе. Это своеобразный инкубатор, где создают и поддерживают оптимальный для малыша искусственный микроклимат (температуру, влажность, содержание кислорода). Если у малыша масса достаточно большая, ему уже не нужен кувез, но комната, в которой находится малыш, должна быть теплой и достаточно влажной.
Развитие недоношенных деток по месяцам
В первые месяцы после рождения, доктора выделяют три основных этапа, различающиеся между собой по набору ребенком веса и потребности в питании.
Первый этап – ребенок теряет вес. Это происходит и у доношенных и у недоношенных деток. Но у недоношенных малышей потеря веса больше ( в норме детки теряют 5-6% веса, а недоношенные от 10 до 15%). Объем питания в этот период минимален, но должен быть качественным, чтобы обеспечить организм всеми нужными питательными веществами.
Второй этап — стабилизация состояния, ребеночек может самостоятельно сосать грудь или бутылочку. Малышей с весом в 2,5 кг уже переводят из отделения с недоношенными детками. Ориентировочная прибавка в весе для недоношенных детей составляет около 125-200 грамм в неделю.
Третий этап — длится до года (но для глубоко недоношенных деток еще дольше). На этом этапе питанию малыша уделяется большое внимание, правильное кормление позволяет сокращать отставание в развитии от сверстников.
Как происходит прибавка в весе недоношенного ребенка по месяцам при разных степенях недоношенности
В зависимости от срока, когда малыш появился на свет и массы тела при рождении, интенсивность набора веса будет различаться.
Первая степень недоношенности:
Месяц | Прибавка в весе, граммы |
---|---|
1 | 300 |
2 | 800 |
3 | 700-800 |
4 | 700-800 |
5 | 700 |
6 | 700 |
7 | 700 |
8 | 700 |
9 | 700 |
10 | 400 |
11 | 400 |
12 | 350 |
Вторая степень недоношенности — таблица прибавки веса у недоношенных по месяцам:
Месяц | Прибавка в весе, граммы |
---|---|
1 | 190 |
2 | 700-800 |
3 | 700-800 |
4 | 600-900 |
5 | 800 |
6 | 700 |
7 | 600 |
8 | 700 |
9 | 450 |
10 | 400 |
11 | 500 |
12 | 400 |
Третья степень недоношенности:
Месяц | Прибавка в весе, граммы |
---|---|
1 | 190 |
2 | 650 |
3 | 600-700 |
4 | 600-700 |
5 | 750 |
6 | 800 |
7 | 950 |
8 | 600 |
9 | 650 |
10 | 500 |
11 | 300 |
12 | 350 |
Четвертая степень недоношенности — норма прибавки в весе:
Месяц | Прибавка в весе, граммы |
---|---|
1 | 180 |
2 | 400 |
3 | 600-700 |
4 | 600 |
5 | 650 |
6 | 750 |
7 | 500 |
8 | 500 |
9 | 500 |
10 | 450 |
11 | 500 |
12 | 450 |
Прибавки в росте
В зависимости от степени недоношенности, будут различаться и прибавки в росте малыша.
Таблица прибавка роста у недоношенных детей
Месяц | I степень, см | II степень, см | III степень, см | IV степень, см |
---|---|---|---|---|
1 | 3,7 | 3,8 | 3,7 | 3,9 |
2 | 3,6 | 3,9 | 4 | 3,5 |
3 | 3,6 | 3,6 | 4,2 | 2,5 |
4 | 3,3 | 3,8 | 3,7 | 3,5 |
5 | 2,3 | 3,3 | 3,6 | 3,7 |
6 | 2,0 | 2,3 | 2,8 | 3,7 |
7 | 1,6 | 2,3 | 3 | 2,5 |
8 | 1,5 | 1,8 | 1,6 | 2,5 |
9 | 1,5 | 1,1 | 2,1 | 4,5 |
10 | 1,5 | 0,8 | 1,7 | 2,5 |
11 | 1,0 | 0,9 | 0,6 | 2,2 |
12 | 1,2 | 1,5 | 1,2 | 1,7 |
Во всех таблицах даны приблизительные значения. Они могут отличаться и в большую, и в меньшую сторону. Оптимально, если у мамы получается сохранять грудное вскармливание — так у малыша будет больше шансов получать сбалансированное питание. Есть исследования, говорящие о том, что грудное молоко матери недоношенного малыша обладает составом, отличающимся от молока мамы ребенка, родившегося в срок: природа регулирует процессы и помогает развитию деток, появившихся раньше срока. Недоношенных деток нужно регулярно обследовать у педиатра. Каждый месяц врач оценивает состояние его здоровья и качество прибавки в весе и росте. При правильном уходе, заботе, ласковом и нежном обращении, недоношенные детки быстро нагоняют сверстников в физическом, эмоциональном и психическом развитии.
0
0
49600
Мой мир
Вконтакте
Одноклассники
Для детей до 2 лет
Для детей до 2 лет
Для пациентов младше 2 лет даны следующие рекомендации:
- Постройте график веса для значений роста вместо ИМТ.
Дети с отношением массы тела к росту выше 95-го процентиля считаются детьми с избыточным весом. Для ожирения нет порогового значения.
- Оцените весовой статус родителей, потому что это может определить будущий риск ожирения и спрогнозировать ожирение в молодом взрослом возрасте.
- Диеты, направленные на снижение веса, не рекомендуются для этой возрастной группы.
- Диетические нормативы потребления макроэлементов (из Института медицины) можно найти ЗДЕСЬ.
- Энергетические потребности новорожденных — 2 месяца: 100-120 ккал / кг / день (из Rudolph’s Pediatrics , 21 st ed.)
- Белок: 1,8-2 г / 100 ккал / день
- Жиры: 3-5 г / 100 ккал / день
- Углеводы: 10-12 г / 100 ккал / день
- Энергетические потребности младенцев в возрасте 3 месяцев: 95 ккал / кг / день (от Harriet Lane)
- Энергетические потребности младенцев от 4 месяцев до 35 месяцев: 82 ккал / кг / день
- Например, 4-месячный ребенок весом 8 кг:
- Должен получать 82 ккал / кг / день = 656 ккал / день * 1/6 (количество кормлений в день) * 30 куб.
см / 20 ккал = ~ 164 куб. См / корм
[или 5 унций (30 унций в день) каждые 4 часа при использовании формулы с 20 ккал / 30 куб. См]
- Должен получать 82 ккал / кг / день = 656 ккал / день * 1/6 (количество кормлений в день) * 30 куб.
- Практикующие должны обсудить долгосрочные риски, связанные с развитием ожирение и разработать стратегии профилактики ожирения.
- Пациенты 0-12 месяцев — поощряйте грудное вскармливание исключительно до 6-месячного возраста и продолжайте до 12 месяцев и старше после введения твердой пищи. Постоянно предлагайте новые продукты и избегайте сахаросодержащих напитков и закусок.
- В комнате, где спит младенец, нет телевизора.
- Все лица, осуществляющие уход, должны соблюдать меры профилактики, а не только родители (в том числе бабушки и дедушки!)
- Пациенты 12-24 месяцев — отказ от сахаросодержащих напитков, чрезмерное потребление сока, чрезмерное потребление молока (не более 16-24 месяцев). унций в день и переход на обезжиренное или 1% молоко уже в возрасте 12 месяцев), установите режим питания — 3-х разовое питание за столом с другими членами семьи и без телевизора, убедитесь, что доступны здоровые продукты и закуски всегда, особенно фрукты и овощи, предлагайте воду между закусками, увеличивайте возможности для активных игр
Калькулятор набора веса при беременности
Калькулятор набора веса во время беременности рассчитывает график набора здорового веса на основе рекомендаций Института медицины.
Рекомендуемая прибавка в весе при беременности
Беременность может привести к значительным изменениям женского тела и распорядка дня. Один из них — это увеличение массы тела, обеспечивающее достаточное количество питательных веществ для развития плода и накопление достаточного количества питательных веществ для подготовки к грудному вскармливанию. Хотя увеличение веса во время беременности является нормальным и необходимым, исследования показали, что определенные диапазоны увеличения веса с учетом определенного индекса массы тела (ИМТ) приводят к более положительным результатам как для плода, так и для матери. 1
Обычно рекомендуется, чтобы беременные женщины набирали всего 1–4 фунта в течение первых 3 месяцев беременности и 1 фунт в неделю в течение оставшейся части беременности. Можно получить 1 фунт в неделю, потребляя дополнительно ~ 300 калорий в день, 2 , что примерно эквивалентно дополнительному сэндвичу плюс стакан молока или печеный картофель плюс 2 унции мяса плюс яблоко.
Институт медицины предоставляет рекомендации по прибавке в весе, основанные на ИМТ перед беременностью, которые показаны в таблице ниже.Но учтите, что это всего лишь рекомендации и что прибавка в весе у женщин разная. Таким образом, следует проконсультироваться с врачом, чтобы более точно определить конкретные потребности каждого человека.
Рекомендации по общему увеличению веса во время беременности до беременности ИМТ 1
Перед беременностью ИМТ (кг / м 2 ) | Категория | Общий вес Диапазон усиления | Общий диапазон набора веса для беременности двойней |
<18.5 | Недовес | 28-40 фунтов | |
18,5-24,9 | Нормальный вес | 25-35 фунтов | 37-54 фунтов |
25,0–29,9 | Избыточный вес | 15-25 фунтов | 31-50 фунтов |
> 30,0 | ожирение | 11-20 фунтов | 25-42 фунтов |
Увеличение веса во время беременности связано не только с весом плода. Большая часть прибавки в весе идет на развитие тканей, которые обеспечивают развитие, рост плода и подготовку тела к грудному вскармливанию. Таблица ниже представляет собой список.
Распределение набора веса при беременности 2
Увеличенная грудь | 1-3 фунта |
Увеличенная матка | 2 фунта |
Плацента | 1,5 фунта |
Амниотическая жидкость | 2 фунта |
-4 фунта | |
Увеличение объема жидкости | 2–3 фунта |
Жировые запасы | 6–8 фунтов |
Возможные осложнения недостаточного набора веса
Недостаточный или чрезмерный набор веса во время беременности имеет побочные эффекты.Недостаточная прибавка в весе может поставить под угрозу здоровье плода и вызвать преждевременные или преждевременные роды; чрезмерная прибавка в весе может вызвать осложнения в родах, рождение плода, значительно превышающего средний размер, сохранение веса в послеродовом периоде, а также увеличить риск необходимости кесарева сечения (кесарева сечения).
Что есть при беременности?
То, что человек ест или не ест во время беременности, может существенно повлиять на здоровье его ребенка. Хотя то, что человеку следует или не следует есть во время беременности, часто обсуждается и может отличаться в разных культурах, не существует конкретной формулы, которая гарантирует здорового ребенка, и хотя родители должны быть осторожны и осознавать, что они выбирают. помещенные в их тела, совсем не обязательно соблюдать строгие правила питания во время беременности.Применяются общие рекомендации по здоровому питанию, например, сбалансированное употребление овощей, фруктов, цельного зерна, нежирных белков и полезных жиров. Однако некоторые питательные вещества могут быть особенно полезны для роста и развития здорового ребенка. Некоторые из них будут рассмотрены ниже.
Фолиевая кислота и фолиевая кислота:
Фолиевая кислота и фолиевая кислота могут помочь предотвратить врожденные дефекты. Фолат, в частности, защищает от дефектов нервной трубки, а также от потенциальных аномалий в головном и спинном мозге. Также было показано, что он снижает риск преждевременных родов. Фолиевая кислота — это синтетическая форма фолиевой кислоты, витамина B, которую можно употреблять в виде добавок или обогащенных продуктов. Помимо добавок, фолиевую кислоту можно потреблять при употреблении некоторых листовых зеленых овощей (шпинат), цитрусовых (апельсины), сушеных бобов и гороха.
Кальций:
Кальций помогает поддерживать крепкие кости и зубы, а также необходим для правильного повседневного функционирования кровеносной, мышечной и нервной систем организма.Кальций содержится в молочных продуктах, таких как молоко, йогурт и сыр. Его также можно найти в немолочных продуктах, таких как шпинат, лосось, брокколи и капуста.
Витамин D:
Подобно кальцию, витамин D может способствовать укреплению костей, а также укреплять кости и зубы ребенка. Его можно найти в обогащенном молоке, апельсиновом соке, рыбе и яйцах, а также в других продуктах.
Белок:
Белок важен для вашего собственного здоровья, но также очень важен для роста ребенка на протяжении всей беременности. Хорошие источники белка включают нежирное мясо, птицу, рыбу, яйца, бобы, горох, орехи и соевые продукты.
Утюг:
Железо — еще одно питательное вещество, которое очень важно для развития вашего ребенка. Беременный человек должен потреблять вдвое больше железа, чем в противном случае, потому что железо необходимо организму для выработки большего количества крови для снабжения ребенка кислородом. В случае, если мать не потребляет достаточное количество железа, мать может страдать от железодефицитной анемии, что приводит к усталости и увеличению риска преждевременных родов.Железо можно найти в нежирном красном мясе, птице, рыбе, обогащенных железом продуктах, бобах и овощах, а также в других продуктах. Железо из продуктов животного происхождения легче всего усваивается, если сочетать железо из растительных источников с продуктами или напитками, содержащими большое количество витамина С, что может увеличить усвоение железа.
Большинство перечисленных выше питательных веществ можно получить с помощью некоторых форм добавок, и довольно распространен прием дородовых витаминов. В зависимости от вашего рациона вы можете поговорить с врачом, чтобы определить, следует ли вам принимать пренатальные витамины или какие-либо другие специальные добавки.
Продукты, которых следует избегать:
Избегать определенных продуктов и занятий во время беременности так же важно, как и употреблять продукты с определенными питательными веществами. Некоторые из них включают продукты с высоким содержанием ртути, например, многие виды морепродуктов. Как правило, чем больше и старше рыба, тем больше в ней ртути. FDA рекомендует беременным женщинам избегать употребления в пищу акул, меч-рыбы, королевской макрели и кафельной рыбы. К безопасным обычно относятся креветки, лосось, минтай, сом, анчоусы, форель, треска, тилапия и консервированный тунец.
Беременным женщинам также следует избегать употребления сырых, недоваренных или, конечно, загрязненных продуктов. К ним относятся такие продукты, как суши, сашими и сырые моллюски, такие как устрицы, гребешки и моллюски. Точно так же следует избегать недоваренного мяса, птицы и яиц, поскольку беременные женщины подвергаются более высокому риску пищевого отравления из-за бактерий в недоваренных продуктах.
Также следует избегать непастеризованных продуктов, в состав которых входит много молочных продуктов, поскольку они могут привести к болезням пищевого происхождения.
Беременным женщинам также не следует есть немытые фрукты и овощи, опять же из-за возможности употребления вредных бактерий. Некоторые проростки, такие как люцерна, клевер, редис и маш, могут содержать болезнетворные бактерии, поэтому их следует тщательно готовить, а не употреблять в пищу в сыром виде.
Также следует избегать избытка кофеина, поскольку он может проникать через плаценту, а его влияние на ребенка малоизвестно. Травяные чаи также недостаточно изучены, и влияние, которое они могут оказывать на ребенка, малоизвестно.
Ни при каких обстоятельствах беременная женщина не должна употреблять алкоголь, поскольку ни одно исследование не обнаружило уровень алкоголя, который был бы безопасен во время беременности. Алкоголь увеличивает риск выкидыша и мертворождения. Это также может вызвать алкогольный синдром плода, который может привести к развитию умственной отсталости, а также к деформациям лица.
Следует избегать курения до, во время и после беременности, так как курение в любой из этих периодов может негативно повлиять на ребенка, а также на мать.Курение во время беременности может привести ко многим пагубным последствиям для здоровья, включая преждевременные роды, смерть плода, кесарево сечение (которое может вызвать кровотечение у матери) и многое другое. Также было обнаружено, что он увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти, врожденных дефектов, таких как изменение развития ствола мозга и структуры легких, а также церебрального паралича. Некоторые исследования также показали, что курение во время беременности может увеличить вероятность ожирения у ребенка в подростковом возрасте, а ожирение имеет многочисленные нежелательные последствия для смертности и заболеваемости.
Это не исчерпывающий список всех продуктов, которых следует избегать во время беременности. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом. Как правило, поддержание здоровья с уделением особого внимания продуктам, которые, как известно, являются полезными или вредными для младенцев, в частности, дает вашему ребенку больше шансов быть здоровым.
- Медицинский институт. «Увеличение веса во время беременности: пересмотр рекомендаций».
- Клиника Мэйо. «Увеличение веса при беременности: что полезно для здоровья?» https: // www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy-weight-gain/art-20044360?pg=1.
Увеличение веса новорожденных: что нормально и когда беспокоиться
Младенцы обычно теряют вес после рождения, прежде чем они начнут набирать вес. Общепринятое практическое правило состоит в том, что в течение первых 5 дней после рождения можно ожидать, что ребенок потеряет около 3–7 процентов своего веса при рождении. Родители должны ожидать, что их ребенок вернется к своему весу при рождении примерно к 10 дню.
Многие дети удваивают свой вес при рождении в возрасте от 4 до 6 месяцев и утраивают свой вес при рождении к первому дню рождения. Но младенцы, которые растут медленнее или быстрее, тоже могут быть совершенно здоровыми. Врач вашего ребенка будет контролировать рост вашего ребенка с течением времени (вес, длину и окружность головы), чтобы убедиться, что он получает все необходимые калории и питательные вещества. Это одна из причин, по которой младенцам рекомендуется посещать врача как минимум 6 раз в течение первого года жизни.
Прибавка и потеря веса младенцев не подчиняются закономерности
Неясно, сколько веса теряют и набирают дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании в первые 14 дней жизни.Недавнее исследование изменения веса почти у 150 000 здоровых младенцев показало, что новорожденные нередко имеют вес ниже своего веса при рождении даже через 21 день после родов.
Каковы признаки того, что мой ребенок ест достаточно?
Обеспокоенность родителей по поводу веса легко понять, учитывая, что это единственный надежный индикатор роста. Но если вы знаете признаки того, что ваш ребенок ест достаточно, вам не нужны дорогие домашние детские весы. Сытый ребенок будет…
- будет активным и бдительным
- будет удовлетворен после кормления грудью
- будет кормить грудью не менее 8–12 раз в течение каждых 24 часов
- к третьему дню, иметь три или более какашек a день
- к 5-му дню, имеют желтые какашки
- к 5-му дню, имеют прозрачную или бледно-желтую мочу и шесть или более мокрых подгузников в день
После 4-недельного возраста некоторые дети продолжают какать после каждого кормления , в то время как другие какают только раз в два дня или раз в 3-5 дней.(Щелкните здесь, чтобы узнать больше о фекалиях.)
Пока вы видите эти показатели хорошего здоровья, обычно нет причин беспокоиться об измерении веса вашего ребенка между посещениями его здорового ребенка.
Что, если мой ребенок внезапно перестанет набирать вес?
Пока ваш ребенок достигает своих целей в развитии и не худеет, не нужно беспокоиться о паузе в наборе веса. Дети, которым не удается набрать достаточно веса в первые 9 месяцев, обычно со временем наверстают упущенное.Таким образом, родители редко нуждаются в увеличении калорийности своего ребенка (путем добавления донорского молока или искусственной детской смеси). Потребление слишком большого количества калорий в младенчестве может привести к проблемам с весом в более позднем возрасте.
Но если ваш ребенок теряет более 7 процентов своего веса при рождении или медленно набирает вес в первые дни и недели после рождения, лечащий врач вашего ребенка может попросить вас привести его для проверки веса. Обзор вашего режима грудного вскармливания и периодические проверки веса помогут убедиться, что они получают достаточно еды и что нет никаких проблем со здоровьем.
Вес действительно имеет значение?
Вес — мера питания. Когда младенцы получают слишком мало, слишком много или неправильную пищу, они могут недоедать. Сегодня эксперты сходятся во мнении, что короткий период недокармливания (дни вместо недель или месяцев) вряд ли нанесет непоправимый ущерб. Однако это может иметь серьезные краткосрочные последствия. Выбор времени является ключевым фактором, поскольку даже кратковременное недоедание в первые дни после рождения может привести к гипербилирубинемии (желтухе) и гипогликемии (низкому уровню сахара в крови).А если вас беспокоит рост или кормление ребенка, обратитесь к его педиатру.
Отказ от роста: практическое руководство
1. Макнер Л.М., Старр Р. Х. младший, Черный ММ. Совокупный эффект пренебрежения и неспособности развиваться на когнитивные функции. Игнорирование жестокого обращения с детьми . 1997; 21 (7): 691–700 ….
2. Эмонд AM,
Блэр PS,
Эммет П.М.,
Дрюетт РФ.
Снижение веса в младенчестве и уровни IQ к 8 годам в продольном исследовании родителей и детей Avon. Педиатрия .
2007; 120 (4): e1051 – e1058.
3. Коул С.З., Lanham JS. Неспособность процветать: обновление. Ам Фам Врач . 2011. 83 (7): 829–834.
4. Olsen EM. Неспособность развиваться: все еще проблема определения. Клиника Педиатр (Phila) . 2006. 45 (1): 1–6.
5. Неспособность развиваться. В: Педиатрическое питание: политика Американской академии педиатрии. 7-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2014: 663–700.
6. Рейнор П., Рудольф MC. Антропометрические показатели неспособности к развитию. Арк Дис Детский . 2000. 82 (5): 364–365.
7. Рыбак А. Органические и неорганические нарушения питания. Энн Нутр Метаб . 2015; 66 (приложение 5): 16–22.
8. Ольсен Е.М.,
Петерсен Дж,
Сковгаард А.М.,
Вейле Б,
Йоргенсен Т,
Райт СМ.
Неспособность развиваться: преобладание и совпадение антропометрических критериев в общей детской популяции. Арк Дис Детский .
2007. 92 (2): 109–114.
9. Комитет по практике и амбулаторной медицине, рабочая группа по графику периодичности Bright Futures. Рекомендации по профилактической педиатрической помощи, 2016 г. Педиатрия . 2016; 137 (1): 1–3.
10. Войнаровская Б, Пальчевская I, Облацинская А. Нормы роста детей ВОЗ для детей 0-5 лет. [по польски]. Med Wieku Rozwoj . 2012. 16 (3): 232–239.
11.Мейерс А, Джойс К., Коулман С.М., и другие.; Детский HealthWatch. Состояние здоровья детей, классифицированных как недостаточный вес по справке CDC, но нормальное по стандарту ВОЗ. Педиатрия . 2013; 131 (6): e1780 – e1787.
12. Груммер-Строун Л.М.,
Рейнольд С,
Кребс Н.Ф .;
Центры по контролю и профилактике заболеваний.
Использование диаграмм роста Всемирной организации здравоохранения и CDC для детей в возрасте 0–59 месяцев в США [опубликованные поправки приведены в MMWR Recomm Rep. 2010; 59 (36): 1184]. MMWR Рекомендуемая Репутация .
2010; 59 (RR-9): 1–15.
13. Грабер Э, Рапапорт Р. Нарушения роста и роста у детей и подростков. Педиатр Энн . 2012; 41 (4): e1 – e9.
14. Земель Б.С., Пипан М, Стойлов В.А., и другие. Карты роста для детей с синдромом Дауна в США. Педиатрия . 2015; 136 (5): e1204 – e1211.
15. Ю SD, Хван Э. Ли Й.Дж., Park JH.Клинические характеристики задержки развития у младенцев и малышей: органические и неорганические. Гастроэнтерол Педиатр Hepatol Nutr . 2013. 16 (4): 261–268.
16. Черный ММ, Дубовиц H, Кришнакумар А, Старр Р. Х. мл. Раннее вмешательство и выздоровление среди детей с задержкой развития: наблюдение в 8 лет. Педиатрия . 2007. 120 (1): 59–69.
17. Леви Y,
Леви А,
Занген Т,
и другие. Диагностические подсказки для выявления неорганических и органических причин отказа от пищи и плохого кормления. Дж Педиатр Гастроэнтерол Нутр .
2009. 48 (3): 355–362.
18. Керцнер Б, Милано К, Маклин WC младший, Бералл Г, Стюарт С, Чатур И. Практический подход к классификации и управлению трудностями при кормлении. Педиатрия . 2015; 135 (2): 344–353.
19. Смит М.М., Лифшиц Ф. Чрезмерное потребление фруктового сока как фактор, способствующий нарушению роста неорганических веществ. Педиатрия . 1994. 93 (3): 438–443.
20. Пруцкий Г.Ю., Оливера Э.Б., Биттар К. Когда задержка в развитии и неспособность нормально развиваться не являются психосоциальными. Госпиталь Педиатр . 2016; 6 (1): 47–49.
21. Riverin B,
Ли П,
Рурк Л,
Ледюк D,
Рурк Дж.
Rourke Baby Record 2014: Основанный на фактах инструмент для здоровья младенцев и детей от рождения до 5 лет. Can Fam Physician .
2015; 61 (11): 949–955.
22. Щиты B, Ваконь I, Райт СМ. Снижение веса и неспособность развиваться в младенчестве и раннем детстве. BMJ . 2012; 345: e5931.
23. Кац Е.С., Митчелл РБ, Д’Амброзио CM. Обструктивное апноэ во сне у младенцев. Am J Respir Crit Care Med . 2012. 185 (8): 805–816.
24. Смит К.С., Логомарсино СП. Использование мегестрола ацетата для уменьшения энергетической потери белка при хронической болезни почек. Дж Рен Уход . 2016; 42 (1): 53–59.
25. Хомник Д.Н., Marks JH, Заяц КЛ, Bonnema SK. Долгосрочное испытание ципрогептадина как стимулятора аппетита при муковисцидозе. Педиатр Пульмонол . 2005. 40 (3): 251–256.
26. Кулурис М,
Майер Дж. Л.,
Фрейер Д.Р.,
Сандлер Э,
Сюй П,
Krischer JP.
Влияние ципрогептадин гидрохлорида (периактин) и мегестрола ацетата (Megace) на вес у детей с раком / кахексией, связанной с лечением. J Педиатр Hematol Oncol .
2008. 30 (11): 791–797.
27. Медицинский центр детской больницы Цинциннати. Заявление о лучших доказательствах. Отказ от протокола лечения. 11 июня 2009 г. http://www.cincinnatichildrens.org/WorkArea/DownloadAsset.aspx?id=88059. По состоянию на 14 марта 2016 г.
28. Американская академия педиатрии. Яркое будущее. http://www.brightfutures.org. По состоянию на июль 2015 г.
Рост и развитие нервной системы у младенцев с низкой массой тела при рождении по сравнению с младенцами с нормальной массой тела от рождения до 24 месяцев, родившихся в акушерской больнице скорой помощи на Гаити, проспективное когортное исследование | BMC Pediatrics
Неонатальная помощь в CRUO
CRUO была специализированной акушерской больницей, оказывающей помощь при осложненных беременностях, родах и новорожденным, когда это было необходимо.Он был открыт в 2013 году и закрыт в июле 2018 года.
Бригада педиатров (акушерки, медсестры, фельдшеры и врачи) оказывала неонатальную помощь в CRUO. Акушерки и медсестры были обучены основам неонатальной жизнеобеспечения (NLS). Неонатальная помощь включала лечение следующих заболеваний: переохлаждение (инкубаторы, нагревательные лампы), гипогликемия (глюкоза внутривенно или энтерально), респираторные проблемы (низкий поток кислорода из-за постоянного положительного давления в дыхательных путях; CPAP), инфекции (антибиотики), апноэ недоношенных (кофеин). ), желтуха (фототерапия) и желудочно-кишечные проблемы (раннее энтеральное питание — через назогастральный зонд или перорально).Для здоровых или улучшенных LBW / недоношенных новорожденных было доступно хорошо функционирующее отделение по уходу за матерью-кенгуру (KMC). Установление грудного вскармливания поддерживалось на всех сроках беременности, и сцеживание грудного молока давалось различными способами (включая назогастральный зонд; NGT). Всем новорожденным, родившимся в CRUO, была доступна плановая неонатальная помощь, включая введение витамина К для пациентов с нарушениями свертываемости крови и вакцинацию против гепатита B, полиомиелита и Bacillus Calmette – Guérin (BCG) всем здоровым / выздоровевшим новорожденным перед выпиской из больницы.
больница.
Дизайн исследования
Мы провели проспективное когортное исследование младенцев, рожденных в больнице CRUO, участники которого наблюдались с момента рождения и после выписки на 3, 6, 12, 15, 18, 21 и 24 месяцах с поправкой на гестационный возраст.
Участники
Все новорожденные, родившиеся в больнице в период с октября 2014 г. по май 2015 г., соответствовали критериям включения в исследование. Они были исключены, если у них были серьезные и очевидные врожденные пороки развития при рождении (например, атрезия заднего прохода, расщелина позвоночника и т. Д.). Они также были исключены, если их бросили родители или опекуны в больнице или если их родители или опекуны не дали согласия на включение в исследование.
Набор младенцев проводился исследовательской группой с родителями и / или опекунами новорожденных. Исследовательская группа была предупреждена каждый раз, когда родился новый ребенок, и затем изучала варианты включения в исследование. Для того, чтобы во время контрольных визитов было возможно видеть количество младенцев, в группу входило не более 10 младенцев в день.
Измерение и сбор данных
Оценка LBW проводилась путем измерения при рождении, а также при поступлении в неонатальное отделение. Вес при рождении измеряли с помощью цифровых весов Seca. Гестационный возраст новорожденного первоначально измерялся в отделении неотложной помощи или родильном отделении либо по высоте дна матки, либо по УЗИ, либо по анамнезу, предоставленному матерью. После рождения гестационный возраст был дополнительно подтвержден по шкале Балларда для тех младенцев, которые были госпитализированы в отделение интенсивной терапии или педиатрическое отделение.Корректировка гестационного возраста производилась путем вычитания измеренного гестационного возраста при рождении из 40 недель (как стандартный гестационный возраст для доношенных родов). Затем разница была добавлена к истинной дате рождения младенцев, чтобы оценить, какой датой рождения был бы срок родов. Эта скорректированная дата рождения использовалась для планирования последующих посещений. Мы определили низкий уровень Апгар при рождении как любого новорожденного, у которого результат был ниже семи на 1, 5 и 10 мин.
Перед выпиской всем младенцам, включенным в исследование, были проверены их медицинские карты и медицинские карты их матери.При выписке на 3, 6, 12, 15, 18, 21 и 24 месяцев скорректированного гестационного возраста младенцы прошли медицинский осмотр (вес, длина тела, физические отклонения и выявление заболеваний). Во время визитов на 6, 12, 18 и 24 месяца они также прошли оценку нервного развития с использованием шкалы Бейли III [17].
Во время последующих посещений исследовательская группа лечила следующие медицинские состояния, выявленные при физикальном обследовании: простые инфекции, не требующие госпитализации, неосложненная малярия, клинически подозреваемые глистные инфекции желудочно-кишечного тракта или трудности с кормлением (неспособность захватывать / сосать, срыгивание). Любое предполагаемое заболевание, требующее стационарного педиатрического, ортопедического или хирургического лечения, по возможности направлялось в специализированную помощь (расходы на прием к специалисту не покрывались исследовательской группой). Если между контрольными визитами участники исследования были больны, они также могли проконсультироваться с исследовательской группой для получения бесплатной медицинской помощи или направления, когда это возможно.
Мы проводили оценку веса с использованием шкалы Солтера до тех пор, пока младенцы не смогли самостоятельно стоять. В дальнейшем мы использовали электронные весы Seca 725.Измерения длины тела при рождении, при выписке и через шесть месяцев проводились с помощью гибкой неэластичной рулетки. Все дальнейшие измерения длины проводились с использованием деревянной доски для измерения длины ребенка. Младенцев кладут на спину, и их длину измеряют от макушки до подошвы ступней. Измерение длины с помощью измерительной ленты не является стандартной практикой для шестимесячных младенцев, поэтому мы откалибровали эти измерения по эквивалентному измерению деревянной детской доски, используя поправочный коэффициент, полученный для новой группы из 40 младенцев (20 маловесных и 20 маловесных) для Мы проводили измерения при выписке через три и шесть месяцев, используя как измерительную ленту, так и измерительную доску. Для оценки корректирующего фактора использовалась модель линейной регрессии.
Нейроразвитие измеряли в четырех временных точках (6, 12, 18 и 24 месяца скорректированного гестационного возраста) с использованием шкал Бейли для развития младенцев и детей ясельного возраста (третье издание, Пирсон, Сан-Антонио, США). Bayley III используется для определения задержки в развитии, но никогда не проверялся для населения Гаити. Тест включает три индексных балла: 1) двигательные навыки, 2) когнитивные навыки и 3) язык. У детей в возрасте до двух лет оценка по моторной шкале состоит из оценки мелкой моторики (координация движений глаз, тяга и хватание предметов, хватание предметов всей рукой и постепенно между большим и указательным пальцами) и крупной моторики (сидение, ползание и ходьба).Когнитивная оценка оценивает игровые навыки (уединенная нереляционная игра и игра в социальных фантазиях) и обработку информации (внимание к новизне, привыканию, памяти и решению проблем). Языковая оценка оценивает как восприимчивые (реакция на звуки и голоса, различение звуков, локализация звуков и способность понимать и соответствующим образом реагировать на слова и запросы), так и навыки экспрессивного общения (способность младенца к вокализации, способность приближаться к одному слову, наименование объектов / изображений / действий, способность сообщать о желаниях и потребностях, способность отвечать на вопросы, способность использовать предложения из нескольких слов и способность комбинировать слова и жесты).
Данные были собраны группой педиатров (три) и детских медсестер (три) в течение трех лет. Все обзоры карт и медицинские визиты были задокументированы в структурированных анкетах для этих посещений. Данные были перенесены из бумажного формата в электронные базы данных (защищенные паролем), которые были созданы в Epi Data 3.1 (Оденсе, Дания) специально обученной медсестрой-исследователем. Мы также использовали программное обеспечение Psychmotor Corp для ввода данных по оценкам Bayley III.
Все педиатры и детские медсестры прошли обучение по применению шкал Бейли сертифицированным тренером по шкале Бейли. Это обучение проводилось в течение одной недели до начала исследования, а курс повышения квалификации (плюс более продвинутые модули) проходил через год после начала исследования. Чтобы свести к минимуму различия в оценках между командами педиатров и детских медсестер, в начале каждого раунда наблюдения проводились повторные сеансы контроля качества.Одна команда снимала оцениваемого ребенка по всем аспектам шкалы Бейли. Затем две другие команды повторяли бы оценки по шкале Бейли (замаскированные от других команд), просматривая отснятый материал. Расхождения обсуждались с координатором исследования и педиатром из CRUO (не входит в состав исследовательской группы), чтобы согласовать лучшие методы выставления оценок. Это повторяли до пяти младенцев в начале каждого цикла последующих посещений.
Размер выборки
Поскольку существует очень мало опубликованных данных об использовании аналогичной когорты младенцев в условиях ограниченных ресурсов, создание надежных допущений для расчета размера выборки для оценки траекторий роста и развития нервной системы было сложной задачей.Подобные исследования, проводимые в условиях высоких ресурсов, обычно включают тысячи младенцев из когорт новорожденных, что не было возможным вариантом в наших условиях. Поэтому, не имея данных, полученных на Гаити, мы основывали наши предположения относительно смертности среди младенцев с малой массой тела (и подкатегорий маловесной массы тела) и младенцев с малой массой тела на данных, собранных в CRUO в течение 2013 года, и на исследованиях смертности младенцев, родившихся в Нигерии, Кении и Танзании [18, 19,20]. Мы использовали OpenEpi для всех расчетов размера выборки (https://www.openepi.com/Menu/OE_Menu.htm).
Чтобы иметь возможность иметь достаточный размер выборки для выявления дополнительных факторов риска у маловесных младенцев, выписанных из CRUO, мы предположили, что « воздействие » имело место в разных категориях LBW (очень LBW и чрезвычайно LBW, где VLBW = <1000 г и ELBW = <1500 г), и результатом была летальность. В течение 2013 года в CRUO родилось 1047 младенцев с массой тела <2,5 кг (т.е. 47% от всех рожденных младенцев), а остальные имели нормальный вес (следовательно, соотношение для НМТ и НМТ было 1: 1).Из этой группы младенцев 445 (42,5%) весили 1,75–2,5 кг, а 602 (57,5%) - <1,75 кг (т. Е. 1045 VBLW и ELBW вместе). Если мы рассмотрим первую группу как LBW, а вторую группу как VLBW и ELBW, то соотношение не подвергшихся воздействию и подвергшихся воздействию составило бы 0,74 (около 3 не подвергшихся воздействию к 4 экспонированным). Мы приняли: 1) двусторонний уровень значимости 95%; 2) мощность исследования 80%; 3) соотношение неэкспонированных / экспонированных 0,75; 4) ожидаемый относительный риск - 3; 5) ожидаемая доля исхода в группе без воздействия составляет 5%. Что касается исхода смертности в подкатегориях НМТ, мы подсчитали 191 младенца в группе облучения (младенцы с очень низкой массой тела и с низкой массой тела) и 143 ребенка в группе без воздействия (с низкой массой тела, исключая детей с низкой массой тела и с низкой массой тела), всего 334 ребенка. Предполагая, что показатель по умолчанию в группе LBW составляет примерно 35% (при условии, что в исследовании осталось 334 ребенка) и 25% в группе NBW (при условии, что 160 остаются в исследовании), мы стремились включить в исследование 500 детей с низким весом и 210 новорожденных с NBW.
Анализ данных
Мы суммировали характеристики исследуемой популяции, используя число и процентное соотношение для категориальных переменных, а также среднее и стандартное отклонение для непрерывных переменных.Мы сравнили различия всех социально-демографических переменных для младенцев между группами NBW и LBW, используя тесты хи-квадрат для категориальных переменных и два независимых t-критерия для непрерывных переменных. Мы рассчитали прибавку в весе (в граммах) за день на килограмм (кг) последнего измерения веса для каждого младенца, включенного в исследование. Z-баллы для отношения веса к росту (WHZ) были рассчитаны с использованием стандартов ВОЗ и описаны для NBW и LBW для каждого посещения, чтобы определить уровень недостаточности питания в исследуемой популяции.
Основными результатами были траектории роста от рождения до 24 месяцев у новорожденных с массой тела по сравнению с младенцами с низкой массой тела с точки зрения веса (граммы), длины тела (сантиметры) и исходных баллов для оценок Бейли III для моторных, когнитивных и коммуникативных навыков. Для веса, длины и исходных баллов траекторий оценок Bayley III мы применили линейную смешанную модель для оценки длины, веса и исходных баллов оценки Bayley III каждого отдельного младенца в группах NBW и LBW.Таким образом, вес, длина тела и исходные оценки по шкале Бейли III при каждом последующем посещении пациента были зависимыми переменными.
Мы моделировали траектории, рассматривая время с момента рождения как серию линейных сплайновых компонентов [21]. Мы решили разместить линейные шлицы в определенные моменты времени («узлы»). Что касается траектории длины и веса, мы поместили узлы в 3 месяца и 12 месяцев, чтобы облегчить ранний, средний и поздний периоды роста. В оценках Bayley III были измерения в меньшее количество временных точек, а это означало, что для модели требовалось меньше узлов.Для шкалы двигательных навыков один узел был завязан через 12 месяцев, а для шкалы когнитивных навыков — через 18 месяцев. При использовании линейных сплайнов интерпретация параметров была просто наклоном линии между узлами. Эта параметризация модели позволила нам изучить изменения наклона между различными периодами времени и, таким образом, оценить, изменяется ли сама скорость изменения во времени. Например, в моделях длины и веса размещение узлов в возрасте 3 и 12 месяцев позволяет нам оценить скорость роста в трех временных периодах, а именно: 0–3 месяца, 3–12 месяцев и 12–24 месяца. как мера того, отличается ли этот темп роста в те периоды времени.
Мы включили условия взаимодействия между группами LBW и NBW и сплайновые термины, чтобы отразить форму кривых для веса, длины тела, когнитивных и языковых навыков, мелкой и крупной моторики для каждой группы (NBW или LBW). Мы предположили, что ковариационная структура случайных эффектов позволяет каждому дочернему элементу иметь свой собственный скрытый перехват и тенденцию роста линейного сплайна. Модели также были скорректированы по полу (дополнительная информация). Мы не корректировали модели, основанные на недоношенности отдельных детей, поскольку мы знаем, что гестационный возраст имеет ограниченную точность в этих условиях (где он оценивался с помощью многочисленных методов).
Расчетные значения длины тела, веса и исходных показателей Бейли III и 95% доверительных интервалов (95% ДИ) были рассчитаны на основе моделей линейной смешанной регрессии для каждых шести месяцев от рождения до 24 месяцев (в зависимости от в каком возрасте они будут записаны). Расчетные значения были сделаны в зависимости от группы веса при рождении (НМТ по сравнению с НМТ) и пола ребенка, если это необходимо. В некоторых случаях невозможно было вычислить, если данные были слишком разреженными для данного конкретного момента времени. Расчетные значения и 95% доверительный интервал исходных переменных в определенные моменты времени (0, 6, 12, 18 и 24 месяца) были рассчитаны на основе результатов соответствующих линейных смешанных моделей с использованием линейных комбинаций (контрастов) оценок параметров и соответствующей дисперсии. -ковариационная матрица.Абсолютные различия между результатами в определенные моменты времени и значениями p также рассчитывались на основе результатов линейной смешанной модели таким же образом.
Очистка данных проводилась с использованием STATA13, а анализ данных — с помощью R (версия 3.6.2) [22]. Пакеты emmeans и ggpredict в R использовались для расчета оценочных значений и 95% доверительных интервалов, абсолютных различий, стандартных ошибок и значений p [23, 24].
Клинические рекомендации: медленное увеличение веса
См. Также
Жестокое обращение с детьми
Ключевые моменты
- Для оценки оптимального роста необходимы серийные измерения, нанесенные на соответствующие графики роста.
- Питание является основным фактором роста детей в возрасте до 2 лет.Большинство случаев медленного набора веса являются вторичными по отношению к недостаточному потреблению калорий
- Медленное увеличение веса обычно имеет многофакторное происхождение, при этом значительный вклад в него часто вносят психосоциальные стрессоры
- Маленькие и в остальном здоровые дети, следующие за линией процентиля роста, могут не нуждаться в каких-либо исследованиях
Справочная информация
- Медленное увеличение веса описывает ребенка или младенца, текущий вес или скорость набора веса которого значительно ниже ожидаемого для возраста и пола, или если вес упал на ≥2 основных процентильных черты
- Медленное увеличение веса может указывать на недостаточный рост для здоровья
- Не всегда имеется основная патологическая причина медленного набора веса
- Длина и окружность головы часто изначально сохраняются в случаях медленного набора веса, но могут быть затронуты в случае тяжелой или продолжительной недостаточности питание
Оценка
История
- Прием:
- Грудь / бутылочка, количество и объем / продолжительность кормлений за 24-часовой период, количество грудного молока, приготовление смеси
- Сухие вещества — начало возраста, состав, количество и количество приемов пищи и закусок
- Потребление молока за 24 часа у малышей
- Выход:
- Рвота, стул, диурез, другие потери (например, стома)
- Любые выявленные триггеры увеличения продуктивности (например, конкретная пища)
- Пищевое поведение и диета:
- принятие пищи (или родители чувствуют необходимость принуждения / отвлечения)
- время и продолжительность приема пищи
- диетические ограничения (см.
Таблицу причин медленного набора веса ниже)
- История прошлого:
- хроническое и текущее заболевание, рецидивирующие инфекции
- Рост семьи:
- Характер увеличения веса и роста других членов семьи
- Средний рост родителей 900 08
- Психосоциальная оценка семьи:
- Признаки уязвимости семьи (см. Таблицу причин медленного набора веса ниже)
Осмотр
- Общее: выглядит ли ребенок пропорционально и хорошо, или он выглядит нездоровым? Значительное недоедание или болезнь
- Гидратация: значительное обезвоживание
- Признаки основного системного диагноза
- Характер роста:
- построить серийные измерения веса, роста и окружности головы
- прояснить обстоятельства, когда траектория роста менялась, например, введение твердых веществ
- Средний рост
- Мышечная масса (ягодицы), подкожные жировые отложения (бедра), кожа, волосы, десны, глаза и ногти
- Уровень развития, взаимодействие воспитателя и ребенка, признаки жестокого обращения или пренебрежения
- Наблюдайте за кормлением, если можете
Карты роста
- <2 лет: стандарты роста ВОЗ.
С поправкой на недоношенность (<37 недель) до 2 лет
- ≥2 лет: справочные таблицы роста CDC
- Используйте специальные диаграммы роста (например, Дауна, синдром Тернера), где это возможно
Интерпретация диаграммы роста
В первые несколько месяцев жизни здоровый ребенок, который набирает вес, может пересекать и отслеживать более низкий центиль, чем его масса при рождении.
Дети с изолированным отношением массы тела к возрасту менее 3-го процентиля, но с типичным прогрессом в развитии нервной системы и отсутствием тревожных сигналов при клинической оценке, все еще могут находиться в пределах нормы
- Эти дети должны находиться под постоянным наблюдением и могут не нуждаться в обширном исследовании
Падение процентилей может наблюдаться при переходе с карт ВОЗ на карты CDC
- Обычно это происходит из-за различий в графиках, а не из-за реального изменения модели роста
Менеджмент
Настоятельно рекомендуется использовать междисциплинарный командный подход. В число специалистов могут входить:
- Детская медсестра и / или консультант по грудному вскармливанию
- Врач общей практики, педиатр
- Диетолог, логопед, многопрофильная клиника кормления
- Психолог, детский психиатр
- Социальный работник или служба защиты детей
В остальном здоровый и нормально развивающийся ребенок без признаков суггестия в анамнезе или обследовании, вначале никаких обследований не требуется.
Если конкретный диагноз предполагает анамнез или обследование, исследуйте в соответствии с выявленными вами признаками.
Расследования рассмотреть:
Все возрасты:
- Моча: Общий анализ мочи, микроскопия и посев (особенно у младенцев Моложе 12 месяцев, так как скрытые ИМП могут проявляться медленным набором веса)
- Кровь:
- FBE, ферритин, UEC, TSH, глюкоза, LFT
- Если на твердой или содержащей глютен корме — серология целиакии и общий IgA
- микронутриентов — особенно активен B12 при подозрении на мальабсорбцию или ограниченное потребление пищи
- Стул: Микроскопия, жировые шарики, кристаллы жирных кислот
У детей старше 12 месяцев:
Другое:
Специфические исследования основной метаболической, иммунной или генетической причины должны проводиться после консультации со специалистами службы
Причины медленного набора веса | Примеры |
Недостаточное потребление / удержание калорий | Недостаточное питание (грудное молоко, смесь и / или пища) |
Психосоциальные факторы | Психическое заболевание, инвалидность или хроническое заболевание родителей |
Недостаточное всасывание | Аллергия на белок коровьего молока |
Чрезмерное использование калорий | Инфекция мочевыводящих путей |
Другие медицинские причины | Генетические синдромы |
Лечение
- Конкретное лечение будет определяться основными сопутствующими факторами
- Большинство пациентов можно лечить амбулаторно
- Рассмотреть возможность госпитализации при наличии признаков опасности
Рассмотреть возможность консультации с местной педиатрической бригадой, когда
- Значительное недоедание, болезнь или обезвоживание
- Неудачное амбулаторное лечение
- Обеспокоенность по поводу возможного жестокого обращения с детьми или отсутствия заботы
- Существенная проблема психического здоровья у родителей
- Для дальнейшей оценки техники кормления, взаимодействия родителей и детей и участия многопрофильной группы
Рассмотреть перевод при
- Серьезное недоедание, первопричина или способствующие факторы, требующие вмешательства специалиста
- Ребенок, нуждающийся в уходе, превышающем уровень комфорта местных служб
Для получения неотложной помощи и перевода в педиатрическое или неонатальное отделение интенсивной терапии см. Службы поиска.
Учитывать разряд при
Имеется четкий индивидуальный план, в котором четко излагает следующее:
- Рекомендуемый план кормления
- Подробная информация о последующих действиях, включая все невыполненные исследования
Последующие действия
- Периодичность зависит от веса, возраста и психосоциального состояния ребенка. У младенцев обычно достаточно контроля веса каждые 1-4 недели, в зависимости от степени беспокойства.
- Один врач должен взять на себя ответственность за последующее наблюдение и обеспечить присутствие на приемах. Часто это может быть детская медсестра и / или терапевт. Направление к педиатру может не потребоваться.
- Если последующие посещения не посещаются, необходимо принять меры, чтобы убедиться в благополучии ребенка. Обратитесь в Службу защиты детей, если считается, что она находится в группе риска
Информация для родителей
Графики роста
Дополнительные примечания
Средний рост
Хотя использование диаграммы роста является наиболее точным показателем общего роста, может потребоваться использование средней еженедельной прибавки в весе для детей, которые наблюдаются через частые промежутки времени.
Скорость прибавки в весе в неделю переменная
В приведенной ниже таблице приведены ориентировочные данные об ожидаемой средней прибавке в весе за неделю (это не минимально допустимая прибавка в весе).
от 0 до 3 месяцев | 150–200 г / неделю |
от 3 до 6 месяцев | 100–150 г / неделю |
от 6 до 12 месяцев | 70–90 г / неделю |
Диаграммы роста для синдромов Дауна и Тернера доступны по адресу:
http: // www.rch.org.au/genmed/clinical_resources/Growth_Resources/
https://www.magicfoundation. org/Growth-Charts/
https://www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/downsyndrome/growth-charts.html
Более подробную информацию о том, как интерпретировать рост ребенка, можно найти по адресу:
https://www.rch.org.au/childgrowth/about_child_growth/Growth_charts/
Австралийская педиатрическая эндокринная группа — Таблицы роста и роста
Рекомендации по здоровому росту и развитию детей и молодежи
Последнее обновление март 2021 г.
Использование суточного веса в качестве справочного материала для расчета потери веса сокращает потребление пищевых добавок и способствует исключительно грудному вскармливанию младенцев, рожденных посредством кесарева сечения
Предпосылки и цели: Чтобы способствовать исключительно грудному вскармливанию, добавки не рекомендуются без медицинских показаний, таких как клинические доказательства обезвоживания. Потеря ≥10% массы тела при рождении (BW) часто вызывает прием добавок из-за опасений персонала яслей по поводу обезвоживания. Исследования показали, что трансплацентарный перенос внутривенных жидкостей матери во время родов для анестезии может вызвать раздувание МТ. Исследователи предложили использовать 24-часовой вес новорожденного (24HW) после жидкого диуреза в качестве предпочтительного эталона для расчета потери веса. Отделение матери и ребенка в Хартфордской больнице, больнице доброжелательного отношения к ребенку, внедрило эту рекомендацию в повседневную практику в марте 2014 года.Это исследование было проведено, чтобы оценить безопасность этого изменения практики и эффективность снижения количества добавок.
Методы: Мы провели ретроспективный обзор здоровых доношенных новорожденных, рожденных с помощью кесарева сечения за 12 месяцев до (n = 404) и через 12 месяцев после (n = 263) внедрения 24HW в повседневную практику. Сравнивали общую скорость приема добавок, максимальную потерю веса, продолжительность пребывания (LoS) и пик чрескожного билирубина (TcB).
Результаты: Общий уровень приема добавок снизился с 43,6% до лечения до 27,4% после вмешательства, а среди рожениц — с 51,9% до 31,0%. Среди младенцев, теряющих ≥10% МТ, уровень приема добавок снизился с 63,9% до 26,2%. Не было значительного увеличения максимальной потери веса, пикового уровня TcB или LoS в целом или у пациентов с потерей веса ≥10% от рождения.
Вывод: Регулярное использование 24HW в качестве эталона для расчета потери веса новорожденного уменьшило количество добавок и не увеличило нежелательные эффекты во время пребывания в больнице.
Ключевые слова: грудное вскармливание; похудание новорожденных; неонатология; добавка.