Вакцинация — цены, платные прививки детей и новорожденных в Москве
Вакцинация по дополнительному календарю профилактических прививок
Календарь вакцинации
Оформление медицинской документации
Плановая вакцинация по национальному календарю прививок
Центр иммунопрофилактики
Детский травмпункт
Операции на мягком нёбе (лечение храпа) у детей
Тимпанопластика у детей
Удаление аденоидов у детей
Удаление небных миндалин (тонзиллэктомия) у детей
Удаление новообразований гортани у детей
Удаление полипов в полости носа у детей
Шунтирование барабанной полости у детей
Диспансеризация
Комплексное обследование перед детским садом
Комплексное обследование перед школой
ЛФК
Плавание
Неотложная педиатрическая помощь
Удаление камней почек
Комплексное обследование перед летним лагерем
Комплексные программы наблюдения за здоровьем ребенка
Маме на заметку
Наблюдение детей на дому
Наблюдение детей с особенностями развития
Психо-моторное развитие на первом году жизни
Благоприятные условия для малыша
Грудное вскармливание
Когда и как отлучать ребенка от груди
Детская аптечка
Нужна ли пустышка
Гигиенические и оздоровительные процедуры
Массаж
Лечение временных зубов после травмы
Лечение кариеса временных зубов
Лечение периодонтита временных зубов
Лечение постоянных зубов с несформированной корневой системой
Лечение пульпита временных зубов
Профессиональная гигиена зубов
Профилактика кариеса детских зубов
Реминерализирующая терапия
Вестибулопластика
Пластика по перемещению уздечек
Удаление временных зубов
Удаление временных зубов при обострении хронического процесса в костной ткани
Удаление зачатков зубов мудрости
Удаление сверхкомплектных постоянных зубов
Реанимация и интенсивная терапия для новорожденных
Выхаживание детей с низкой массой тела
Лечение патологии новорожденных
Наблюдение новорожденных (физиологическое отделение)
Прививка от туберкулеза | Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Курская городская клиническая больница № 4»
Прививка от туберкулеза
Туберкулез еще 100 лет назад косил без разбора как миллионеров, так и бедняков. Но если вы думаете, что эта напасть осталась в далеком прошлом, то глубоко ошибаетесь. Туберкулез не только медицинская, но и социальная проблема.
С 1989 года в России отмечается ежегодный подъем заболеваемости туберкулезом, причем в первую очередь болезнь поражает детей. Защититься от нее можно одним-единственным способом – с помощью прививки. Более того – Всемирная организация здравоохранения включила Россию в число стран, где рекомендована обязательная вакцинация против туберкулеза.
Туберкулез – хроническое инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза, или палочка Коха. Чаще всего инфекция поражает легкие, но не исключено и поражение глаз, костей, кожи, мочеполовой системы, кишечника и т.д. Передается инфекция воздушно-капельным путем, причем заразиться можно где угодно и для этого совсем не обязательно находиться в тесном контакте с заболевшим человеком.
Микобактерии очень устойчивы к влаге, теплу, свету, в уличной пыли они сохраняют жизнеспособность в течение 10 дней, на книжных страницах – целых 3 месяца, в воде – до 150 дней. При активной форме туберкулеза они быстро размножаются в легких больного и разрушают пораженный орган, отравляют организм человека продуктами своей жизнедеятельности – токсинами. Если болезнь не лечить, есть два варианта развития событий: летальный исход через 1-2 года или хронический туберкулез. Самые тяжелые формы туберкулеза возникают у новорожденных детей. Вместе с легкими поражается головной мозг, что приводит к развитию туберкулезного менингита – воспаления оболочек головного мозга.
Лечить туберкулез сложно, так как микобактерии мутируют и появляются формы, устойчивые даже к очень сильным антибиотикам.
Защита от туберкулеза
Надежным средством профилактики болезни является вакцинация. Вакцина против туберкулеза была создана в 1923 году французскими учеными – Кальметтом и Гереном. Отсюда и ее название — Bacillum CalmetteGuerin, BCG; в русской транскрипции — БЦЖ. Она способна предотвратить до 80% случаев тяжелой инфекции и надежно защищает от первичных форм туберкулеза, особенно от тяжелых – таких, как менингит, поражение костей, диагностировать которые и лечить труднее всего. Отказ от прививки чреват высоким риском заражения туберкулезом. Чтобы его избежать, придется раз и навсегда исключить любые контакты ребенка с больными туберкулезом, что практически невозможно сделать, живя в большом городе.
Первую прививку делают прямо в роддоме – она проходит на 3-7 сутки после рождения малыша. С 1 января 2008 года в соответствии с Приложением к приказу Минздравсоцразвития (так тогда называлось Министерство здравоохранения) от 30 октября 2007 года №673 новорожденным делают прививку от туберкулеза вакциной БЦЖ-М. Если в окружении малыша есть больные, вакцинация проводится вакциной БЦЖ.
Эти вакцины содержат живые ослабленные бычьи микобактерии. Вводятся они внутрикожно. В месте укола развивается местный туберкулезный процесс, совершенно неопасный для здоровья крохи.
Через 1,5-2 месяца после введения вакцины в месте прокола возникает небольшое уплотнение, напоминающее комариный укус. Оно может быть красноватым, синеватым, фиолетовым или даже почти черным. Это нормальная реакция организма на прививку БЦЖ, поэтому пугаться ее не нужно. Затем в центре уплотнения (внутри которого находится инфильтрат) формируется маленький прыщик с жидким содержимым. Главное – не трогать этот гнойник. Если из него течет сукровица или гной – следует промокать его ватным диском. Не давайте ребенку расчесывать это место и сдирать образовывающуюся там корочку. Старайтесь не мочить его и не трите мочалкой во время купания. Ранка должна зажить сама. Процесс заживления может длиться несколько месяцев, и в итоге на месте инъекции формируется небольшой, но заметный рубчик диаметром от 0,2 до 1 см. Появление рубца на плече – это следствие перенесенного туберкулезного процесса. Если рубец отсутствует, значит, основная цель вакцинации не достигнута – иммунитет к туберкулезу не сформировался.
В результате успешно прошедшей вакцинации организм вырабатывает защитные антитела против палочки Коха. Полноценный противотуберкулезный иммунитет формируется в течение года.
Другие прививки после введения вакцины БЦЖ можно делать только через месяц. Исключение – прививка против гепатита В, которую новорожденному делают за 3-4 дня до БЦЖ.
Противопоказания
Вакцинацию против туберкулеза не делают детям, в семьях которых есть случаи врожденного или приобретенного иммунодефицита, если у братьев или сестер отмечались осложнения после аналогичной прививки, и детям с тяжелыми наследственными заболеваниями или поражениями центральной нервной системы, например, при детском церебральном параличе или синдроме Дауна.
Прививка откладывается до выздоровления при любых ОРЗ и ОРВИ, инфекционных заболеваниях, при гемолитической болезни новорожденных (она развивается из-за несовместимости крови матери и малыша по резус-фактору или группе крови) и при глубокой степени недоношенности.
Осложнения после прививки БЦЖ
Вакцина БЦЖ – хоть и ослабленная, но все-таки живая. Потому возможные осложнения делятся на 2 большие группы: связанные с распространением инфекции и местные. Первые вызывают «неправильное» развитие туберкулезного процесса. Это обычно бывает в тех случаях, когда доктор не увидел существующих противопоказаний к прививке или его о них не проинформировали.
В одном случае из 200 тысяч привитых фиксируется такое осложнение как остеит, или туберкулез костей.
Вторые возникают, когда нарушается техника введения вакцины. В таких случаях месте инъекции может образоваться уплотнение более 1 мм в диаметре, инфильтрат образуется под кожей (должен на коже) и прощупывается под ней как «шарик». Это говорит о том, что вакцину ввели слишком глубоко. Нужно как можно быстрее обратиться к фтизиатру, чтобы содержимое «шарика» не прорвалось внутрь и не попало в кровь. После прививки могут увеличиться также подмышечные лимфоузлы, но при этом они остаются безболезненными. Мама чаще всего замечает это осложнение при купании малыша. В таком случае опять-таки нужна консультация фтизиатра.
Ревакцинация
Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Чтобы поддержать его на должном уровне, рекомендуется пройти ревакцинацию в возрасте 7 и 14 лет. Но проводится она только туберкулиноотрицательным детям, организм которых даже несмотря на вакцинацию БЦЖ, не знаком с палочками Коха или успел уже о них забыть.
Выявить таких детей помогает проба Манту, которую проводят ежегодно. Ее принцип – введение в организм человека малых доз туберкулина – аллергена, полученного от палочки Коха, и наблюдении за реакцией. Если организм с инфекцией встречался, реакция будет бурной, проба – положительной. Через 72 часа после инъекции измеряют диаметр образовавшейся «пуговки» (папулы). В зависимости от его размера и делаются соответствующие выводы. Но надо учитывать, что возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Более совершенной пробой является диаскинтест.
Первая проба Манту предстоит ребенку в 1 год, далее – ежегодно. При отрицательной пробе вакцинацию проводят не позднее, чем через 2 недели после проведения пробы. С рождения до 2 месяцев прививку против туберкулеза делают без предварительной пробы Манту.
Важно помнить, что проба Манту не прививка. Если ребенок по каким-то показаниям освобожден от профилактических прививок, это не значит, что ему нельзя делать пробу Манту. Если же у вас есть опасения по этому поводу, доктор может рекомендовать диаскинтест.
Время и доза вакцинации БЦЖ у детей раннего возраста по оценке поствакцинальной туберкулиновой чувствительности
Сохранить цитату в файл
Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Эл. адрес: (изменить)
Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день
Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота
Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
Клинические испытания
. 1995 июнь; 32 (6): 635-9.
Аггарвал 1 , AK Dutta
принадлежность
- 1 Детская больница Калавати Саран, Нью-Дели.
- PMID: 8613331
Клинические испытания
A Aggarwal et al. Индийский педиатр. 1995 июня
. 1995 июнь; 32 (6): 635-9.
Авторы
А Агарвал 1 , А.К. Дутта
принадлежность
- 1 Детская больница Калавати Саран, Нью-Дели.
- PMID: 8613331
Абстрактный
Туберкулез является важной проблемой общественного здравоохранения в развивающихся странах, и БЦЖ играет важную роль в профилактике тяжелых форм заболевания у детей. Индуцированная БЦЖ чувствительность к туберкулину является количественной характеристикой и используется для сравнения эффективности вакцин. Стандартная доза вакцины БЦЖ составляет 0,1 мг на 1 мл, хотя производители некоторых штаммов БЦЖ, например, Copenhagen 1331, рекомендуют половинную дозу для младенцев. Существуют также разные представления об оптимальном времени для вакцинации младенцев, и некоторые исследования показывают, что поздняя вакцинация обеспечивает высокую степень защиты. Это исследование было проведено для оценки чувствительности к туберкулину и побочных эффектов после введения 0,05 мл и 0,1 мл БЦЖ при рождении и 0,1 мл БЦЖ в возрасте 4-6 недель. Двести тридцать восемь новорожденных были привиты случайным образом 0,05 мл, 0,05 мл и 0,1 мл вакцины БЦЖ (штамм Копенгаген 1331), содержащей 0,69миллионов культивируемых частиц на мл. 108 детей в возрасте 4-6 недель были вакцинированы 0,1 мл БЦЖ. Сто пятьдесят пять (44,7%) младенцев были обследованы с помощью пробы Манту с использованием 1 ТЕ PPD RT23 через 10-12 недель после вакцинации и 105 (30,6%) детей наблюдались до 6 месяцев на наличие каких-либо побочных эффектов. В группах, получавших 0,1 мл при рождении или в возрасте 4-6 недель, не наблюдалось существенной разницы в средней туберкулиновой реакции, положительности туберкулина и среднем размере рубца. Однако в группе, получившей 0,05 мл при рождении, средняя туберкулиновая реакция, положительная реакция на туберкулин и средний размер рубца были значительно ниже. Локорегионарных побочных эффектов не наблюдалось. Следовательно, существующая практика введения 0,1 мл БЦЖ при рождении должна быть продолжена.
Похожие статьи
Иммуногенность и безопасность ранней и отсроченной вакцинации БЦЖ у средненедоношенных (31-33 недели) детей.
Сароха М., Фариди М.М., Батра П., Каур И., Деван Д.К. Сароха М. и др. Hum Вакцина Иммунотер. 2015;11(12):2864-71. дои: 10.1080/21645515.2015.1074361. Hum Вакцина Иммунотер. 2015. PMID: 26431252 Бесплатная статья ЧВК.
Вакцинация БЦЖ доношенных детей с хронической внутриутробной недостаточностью питания: влияние возраста иммунизации на развитие поствакцинальной, отсроченной туберкулиновой гиперчувствительности.
Mussi-Pinhata MM, Goncalves AL, Foss NT. Мусси-Пинхата М.М. и соавт. Всемирный орган здравоохранения Быка. 1993;71(1):41-8. Всемирный орган здравоохранения Быка. 1993. PMID: 8440036 Бесплатная статья ЧВК.
Сравнение реакции туберкулиновой кожной пробы после трех способов вакцинации новорожденных БЦЖ.
Кастро-Родригес Х.А., Маллол Х., Андраде Р., Муньос М., Адзини И. Кастро-Родригес Дж.А. и соавт. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2007 Май; 101 (5): 493-6. doi: 10.1016/j.trstmh.2006.08.003. Epub 2006, 25 сентября. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2007. PMID: 16997338
О чем говорит туберкулиновая реактивность после прививки бациллой Кальметта-Герена?
Мензис Д. Мензис Д. Клин Инфекция Дис. 2000 Сентябрь; 31 Приложение 3: S71-4. дои: 10.1086/314075. Клин Инфекция Дис. 2000. PMID: 11010826 Обзор.
[Показания и значение туберкулиновой пробы в Нидерландах].
Вербон А, Кобеленс ФГ. Вербон А и др. Нед Тайдшр Генескд. 2003 22 марта; 147 (12): 539-43. Нед Тайдшр Генескд. 2003. PMID: 12693081 Обзор. Голландский.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Оценка безопасности и иммуногенности рекомбинантной вакцины БЦЖ против респираторно-синцитиального вируса в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании I фазы.
Абарка К., Рей-Хурадо Э., Муньос-Дуранго Н., Васкес Ю., Сото Х.А., Гальвес Н.М.С., Вальдес-Феррада Х., Итурриага К., Урсуа М., Борзуцки А., Серда Х., Вильярроэль Л., Мадрид В., Гонсалес П.А., Гонсалес-Арамундис СП, Буэно С.М., Калергис А.М. Абарка К. и др. ЭКклиническая медицина. 2020 6 окт; 27:100517. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100517. Электронная коллекция 2020 окт. ЭКклиническая медицина. 2020. PMID: 33073219Бесплатная статья ЧВК.
Влияние вакцинации против бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ) на профилактику тяжелых инфекционных респираторных заболеваний, отличных от туберкулеза: последствия для пандемии COVID-19.
Йитбарек К., Абрахам Г., Гирма Т., Тилахун Т., Вольди М. Йитбарек К. и др. вакцина. 22 сентября 2020 г.; 38 (41): 6374-6380. doi: 10.1016/j.vaccine.2020.08.018. Epub 2020 10 августа. вакцина. 2020. PMID: 32798142 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Иммуногенность и безопасность ранней и отсроченной вакцинации БЦЖ у средненедоношенных (31-33 недели) детей.
Сароха М., Фариди М.М., Батра П., Каур И., Деван Д.К. Сароха М. и др. Hum Вакцина Иммунотер. 2015;11(12):2864-71. дои: 10.1080/21645515.2015.1074361. Hum Вакцина Иммунотер. 2015. PMID: 26431252 Бесплатная статья ЧВК.
Образование рубцов и туберкулиновая конверсия после вакцинации БЦЖ у младенцев: проспективное когортное исследование.
Дханаваде С.С., Кумбхар С.Г., Гор А.Д., Патил В.Н. Дханаваде С.С. и др. J Family Med Prim Care. 2015 июль-сен;4(3):384-7. дои: 10.4103/2249-4863.161327. J Family Med Prim Care. 2015. PMID: 26288778 Бесплатная статья ЧВК.
Изучение неспецифического воздействия вакцинации БЦЖ на врожденную иммунную систему у новорожденных в Уганде: протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования.
Прентис С., Уэбб Э.Л., Докрелл Х.М., Калибу П., Эллиотт А.М., Коуз С. Прентис С. и др. Испытания. 2015 11 апр; 16:149. doi: 10.1186/s13063-015-0682-5. Испытания. 2015. PMID: 25872925 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
Типы публикаций
термины MeSH
вещества
Процитируйте
Формат: ААД АПА МДА НЛМ
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Отправить по телефону
Вакцина БЦЖ: информация для родителей – английская версия – HealthEd
Для младенцев и детей, подверженных риску заражения туберкулезом (ТБ)
Что такое вакцина БЦЖ?
Вакцина БЦЖ – это инъекция, которую вводят детям из группы риска заражения туберкулезом.
Вакцина БЦЖ помогает иммунной системе вашего ребенка бороться с бактериями, вызывающими туберкулез, и помогает предотвратить серьезное заболевание туберкулезом.
Вакцина БЦЖ БЕСПЛАТНА для детей в возрасте до пяти лет, которые имеют более высокий риск заражения туберкулезом.
Кому следует делать прививку БЦЖ?
Вакцина против бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ) вводится детям в возрасте до пяти лет, подверженным повышенному риску заражения туберкулезом.
Ваш ребенок имеет более высокий риск заражения туберкулезом и имеет право на бесплатную вакцинацию БЦЖ, если он или она:
- будет жить в доме или семье/whānau с человеком, у которого либо текущий ТБ, либо ТБ в прошлом
- имеет одного или обоих родителей, членов семьи или опекунов, которые (в течение последних пяти лет) проживали в течение шести месяцев или дольше в стране с высоким уровнем заболеваемости ТБ
- будут жить три месяца или дольше (в течение первых пяти лет) в стране с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом и, вероятно, будут контактировать с больными туберкулезом.
Ваша акушерка или врач сообщит вам, подвержен ли ваш ребенок повышенному риску заражения туберкулезом. В качестве общего показателя можно отметить следующие районы с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом:
- большая часть Африки
- большая часть Южной Америки
- Россия и страны бывшего СССР
- Индийский субконтинент
- Китай, включая Гонконг; Тайвань (РПЦ)
- Юго-Восточная Азия
- некоторые тихоокеанские страны (кроме Островов Кука, Ниуэ, Самоа, Токелау и Тонга).
Что такое туберкулез?
- Туберкулез – инфекционное заболевание. Это может вызвать усталость, кашель, лихорадку и одышку.
- Туберкулез обычно поражает легкие, но может поражать и другие части тела, например лимфатические узлы, кости, суставы и почки. Серьезное заболевание туберкулезом может вызвать менингит.
- Туберкулез передается от человека к человеку при кашле, сплевывании или чихании в воздух.
- Ежегодно в Новой Зеландии регистрируется около 300 случаев туберкулеза, в основном у детей, рожденных за границей.
Как я могу защитить своего ребенка от туберкулеза?
Вы можете сделать ребенку прививку БЦЖ. Вакцина помогает их иммунной системе бороться с микробами, вызывающими туберкулез, и помогает предотвратить серьезное заболевание туберкулезом.
Вакцина вводится вашему ребенку в виде инъекции в плечо.
Когда моему ребенку лучше сделать прививку БЦЖ?
- Лучше всего, чтобы ваш ребенок получил вакцину в течение нескольких дней после рождения и в возрасте до шести месяцев, но его можно вакцинировать в любое время в возрасте до пяти лет.
- Если вашему ребенку больше шести месяцев, он или она будет проверен на наличие туберкулеза. В зависимости от результатов этого теста вашему ребенку может быть предложена вакцина БЦЖ.
Как сделать ребенку прививку?
Вы можете поговорить со своим лечащим врачом, чтобы записаться на прием. Вы также можете обратиться в местную службу здравоохранения и попросить соединить с медсестрой БЦЖ в вашем районе.
Что происходит после прививки?
Реакции на вакцину БЦЖ распространены, но серьезные долговременные осложнения встречаются редко. У большинства детей в месте инъекции появляется язва. После заживления язва может оставить небольшой шрам. Дополнительную информацию см. в документе HE2226: Вакцина БЦЖ: после ухода за родителями.
- Через 1–6 недель в месте инъекции может появиться небольшой красный волдырь.
- Через 6–12 недель волдырь может превратиться в маленькую мокнущую язву. В этом случае накройте место марлей, чтобы воздух мог попасть внутрь. Не используйте лейкопластыри.
- Заживление раны может занять до трех месяцев, после чего может остаться небольшой шрам. Это нормально.
Насколько эффективна вакцина?
Хотя вакцина БЦЖ не предотвращает заражение бактериями, вызывающими туберкулез, она помогает предотвратить серьезное заболевание туберкулезом у детей.