Жертвой туберкулеза не должны стать дети » КГБУЗ «Таймырская МРБ»
Туберкулез известен с древних времен, но он не исчез, а ищет новые жертвы. Этой жертвой не должны стать наши дети.
В течение последних лет в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе обстановка по туберкулезу сохранялась, относительно благополучной. В последнем году на фоне увеличения общего количества больных туберкулезом по России, происходит рост туберкулезной инфекции и у нас.
Как уберечь ребенка от туберкулеза, значительно облегчить его страдания и обеспечить лучший исход болезни?
Основное профилактическое средство от туберкулеза – иммунизация вакциной БЦЖ. Дети, привитые от туберкулеза, болеют в 5 раз реже и значительно легче, чем привитые. Прививка защищает ребенка, прежде всего от туберкулезного менингита и тяжелых распространенных форм болезни.
В каждом поселке и на терапевтическом участке есть люди, болеющие туберкулезом, выделяющие туберкулезные палочки. Несмотря на стремление больного и его семьи соблюдать правила гигиены, инфекция передается окружающим, и более всего ощущается это детьми.
Иногда, болеющие туберкулезом, не знают о своей болезни. Поэтому, чтобы малыши не заражались и не белели туберкулезом, всех членов семьи будущего ребенка следует проверять с помощью флюорографии. Каждому родителю следует самому проверяться на «туберкулез» и ограждать своих детей от контактов с больными туберкулезом (родственника или знакомого).
Дети или подростки, проживающие в квартире или в семье больного туберкулезом, помимо прививки против туберкулеза проходят курс химиопрофилактики изониазидом по назначению врача.
Всем детям и подросткам проводятся ДСТ или туберкулиновая проба с 2ТЕ один раз в год, а детям, имеющим контакт с больными – через каждые 6 месяцев. Эти диагностические пробы проводятся для выявления туберкулеза на ранних этапах развития, также для выявления инфицированных туберкулезом детей и подростков, чтобы провести им своевременные профилактические мероприятия.
Кроме того, проба Манту с 2ТЕ, проводится для отбора детей, подлежащих прививке против туберкулеза.
Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения охраняется федеральными законами РФ. Постановлениями местной Администрации Центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора, на основании которых мы должны не только сами регулярно проходить обследование на туберкулез, но и думать о здоровье окружающих нас людей. Например, в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами Министерства здравоохранения РФ СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза» «Детей и подростков, направленных на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители которых не предоставили в течение одного месяца с момента поставки пробы Манту, ДСТ заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не рекомендуется допускать в детский коллектив».
И напоследок, напутствие читателям: УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ! ЗДОРОВЬЕ ВАШИХ ДЕТЕЙ В ВАШИХ РУКАХ!
статью подготовил: и. о. зам. главного врача — врач-фтизиатр О.С. Балабанова
Пожаловаться
CDC и FDA определяют предварительный сигнал безопасности вакцины против COVID-19 для лиц в возрасте 65 лет и старше
Обновлено 13 января 2023 г.
Распечатать
Прозрачность и безопасность вакцин являются главными приоритетами Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Государственные учреждения США используют несколько взаимодополняющих систем мониторинга безопасности, чтобы как можно раньше выявлять возможные сигналы безопасности для вакцин и других медицинских контрмер и, при необходимости, способствовать дальнейшему расследованию. Часто эти системы безопасности обнаруживают сигналы, которые могут быть вызваны факторами, отличными от самой вакцины.
Все сигналы требуют дальнейшего изучения и подтверждения официальными эпидемиологическими исследованиями. Когда одна система обнаруживает сигнал, другие системы мониторинга безопасности проверяются, чтобы подтвердить, представляет ли сигнал реальную проблему с вакциной или можно определить, что он не имеет клинического значения.
После появления и использования обновленных (бивалентных) вакцин против COVID-19 система передачи данных о безопасности вакцин (VSD) CDC, работающая практически в режиме реального времени, соответствовала статистическим критериям, чтобы побудить к дополнительному расследованию того, существует ли проблема безопасности вакцины.
Этот предварительный сигнал не был идентифицирован с двухвалентной вакциной Moderna COVID-19. Также могут быть другие искажающие факторы, влияющие на сигнал, идентифицированный в ДМЖП, которые заслуживают дальнейшего изучения. Кроме того, важно отметить, что на сегодняшний день никакие другие системы безопасности не показывали аналогичный сигнал, и многочисленные последующие анализы не подтвердили этот сигнал:
- Большое исследование обновленных (бивалентных) вакцин (от Pfizer-BioNTech и Moderna) с использованием базы данных Centers for Medicare и Medicaid Services не выявило повышенного риска ишемического инсульта
- Предварительное исследование с использованием базы данных по делам ветеранов не выявило повышенного риска ишемического инсульта после введения обновленной (бивалентной) вакцины
- В Системе сообщений о нежелательных явлениях, связанных с вакцинами (VAERS), управляемой CDC и FDA, не отмечено увеличения числа сообщений об ишемических инсультах после введения обновленной (бивалентной) вакцины
- Глобальная база данных по безопасности Pfizer-BioNTech не выявила признаков ишемического инсульта при использовании обновленной (бивалентной) вакцины
- В других странах не наблюдалось повышенного риска ишемического инсульта при использовании обновленных (бивалентных) вакцин
Несмотря на то, что совокупность данных в настоящее время предполагает, что очень маловероятно, что сигнал при ДМЖП представляет истинный клинический риск, мы считаем важным поделиться этой информацией с общественностью, как мы это делали в прошлом, когда один из наших системы контроля безопасности обнаруживают сигнал.
Никаких изменений в практике вакцинации не рекомендуется
- Данные показали, что обновленная вакцина против COVID-19 снижает риск госпитализации из-за COVID-19 почти в 3 раза по сравнению с теми, кто был вакцинирован ранее, но еще не получил обновленную вакцину.
- Данные показали, что обновленная вакцина против COVID-19 также снижает риск смерти от COVID-19 почти в 19 раз по сравнению с непривитыми.
- Другие предварительные данные, полученные за пределами США, продемонстрировали более чем 80% защиту от тяжелых заболеваний и смерти от бивалентной вакцины по сравнению с теми, кто не получил бивалентную вакцину.
Общие данные о безопасности двухвалентных вакцин против COVID-19 доступны здесь.
Еще раз, не рекомендуется вносить никаких изменений в практику вакцинации против COVID-19 , с которой можно ознакомиться здесь.
На Сейшельских островах вакцинировано 60% населения, но число случаев заражения все еще растет. Это не так плохо, как кажется
Одна из самых вакцинированных стран мира переживает вспышку Covid-19.
В то время как другие страны изо всех сил пытаются обеспечить достаточное количество вакцин, Сейшельские острова находятся в завидном положении, поскольку уже полностью иммунизировали более 61,4% населения.
Но этого недостаточно, чтобы остановить распространение Covid.
За последний месяц число случаев заболевания на архипелаге в Индийском океане росло, что побудило власти ввести ограничения в стране с населением 98 000 человек.
Данные, опубликованные в четверг, показывают, что зарегистрировано более 2700 активных случаев.
По данным Минздрава, из нынешних активных случаев 33% полностью вакцинированы.
На первый взгляд, тот факт, что Сейшельские Острова с таким высоким охватом вакцинацией все еще сталкиваются со вспышкой, ставит под вопрос, могут ли страны сделать себе прививку от пандемии.
Однако эксперты и местные чиновники говорят, что вспышка на Сейшельских островах не является признаком того, что вакцины не работают.
В любом случае, тропическая нация является напоминанием о том, что даже страны с высоким уровнем вакцинации не могут ослабить бдительность.
Чуть больше месяца назад Сейшельские Острова были настолько уверены в своей борьбе с Covid-19, что сняли ограничения для большинства туристов.
Из-за нескольких случаев заболевания и проведения кампании массовой вакцинации зависимая от туристов страна вновь открыла свои границы почти для всех международных путешественников, а это означает, что любой человек с отрицательным ПЦР-тестом может въехать в страну без карантина.
Это был решающий шаг для страны, где туризм прямо или косвенно генерирует около 72% ВВП и дает работу более 30% населения. К тому моменту страна сообщила о меньшем количестве , чем 3800 случаев и 16 смертей.
С тех пор общее число случаев увеличилось более чем вдвое до 9 184 случаев и 32 смертей, согласно данным Министерства здравоохранения, опубликованным на пресс-конференции в четверг.
Неясно, что привело к распространению, хотя Сильвестр Радегонде, министр иностранных дел и туризма, сказал, что вирус, вероятно, все время был в стране и распространялся по мере того, как вакцинация делала людей более самодовольными.
Улучшение отслеживания контактов и тестирования также помогло властям выявить больше случаев.
«За последние несколько месяцев после вакцинации люди увидели, что любой, кто заражается, не заболевает серьезно, никто не умирает, ни у кого не возникает много осложнений», — сказал он. Люди на островах, которые, по его словам, любят вечеринки, общались, не принимая мер предосторожности. «Люди потеряли бдительность».
Сейшельские острова полагаются на произведенные в Китае Sinopharm и Covisield, вакцину AstraZeneca, произведенную в Индии. Из всех полностью привитых людей 57% получили Синофарм, который назначали лицам в возрасте от 18 до 60 лет, а 43% принимали Ковишилд, который назначали лицам старше 60 лет.
Правительство заявило, что около 37% положительных случаев с недели до 8 мая были полностью вакцинированы, хотя оно не опубликовало данных о том, какие вакцины они получили. Правительство не опубликовало данные о возрастной разбивке пациентов с Covid-19.
Министерство здравоохранения заявило в понедельник, что около 20% тех, кто был госпитализирован для лечения, были вакцинированы, но их случаи не были серьезными. Почти ни один из критических и тяжелых случаев, требующих интенсивной терапии, не был вакцинирован, и никто из тех, кто был вакцинирован, не умер от Covid-19..
Радегонде заявил в четверг, что только два человека в стране находятся в реанимации.
«Вывод таков, что вакцины защищают людей. У тех, кто был вакцинирован, не развивается никаких осложнений», — сказал Радегонде. «Мы по-прежнему уверены, что обе вакцины помогли стране. Все было бы еще хуже».
CNN обратился к Министерству здравоохранения Сейшельских островов и Агентству здравоохранения за комментариями.
Некоторым кажется, что привитые люди заболевают Ковидом, что вакцины не работают. Но местные власти, эксперты и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) говорят, что опыт Сейшельских островов в целом соответствует ожиданиям.
Хотя обе вакцины были одобрены ВОЗ, ни одна из вакцин не эффективна на 100% против Covid-19 — AstraZeneca заявляет о 76% эффективности против симптоматического коронавирусного заболевания и 100% эффективности против тяжелого или критического заболевания или госпитализации, в то время как Sinopharm имеет показатель эффективности 79% против симптоматического коронавируса или госпитализации, согласно данным крупного многостранового исследования фазы 3.
Доктор Ричард Михиго, координатор программы по заболеваниям, предотвращаемым с помощью вакцин, в региональном отделении ВОЗ для Африки, сказал, что данные Сейшельских островов соответствуют доказательствам, что вакцины против Covid-19 очень эффективны для предотвращения тяжелых заболеваний, госпитализаций и смертей.
«Пока все не будут защищены, нет причин, по которым болезнь не будет продолжать распространяться», — сказал он в электронном письме, добавив, что команды ВОЗ продолжают просматривать данные, оценивать прогресс и понимать тенденции в стране.
Президент Сейшельских островов Вавел Рамкалаван получает первую дозу вакцины против Covid-19 в больнице Сейшельских островов в Виктории 10 января 2021 года.
Rassin Vannier/AFP/Getty Images Майкл З. Лин, адъюнкт-профессор нейробиологии и биоинженерии в Стэнфордском университете, сказал, что показатели эффективности вакцины означают, что около 20% населения по-прежнему будут восприимчивы к вирусу, даже если все они будут вакцинированы.
«Неудивительно, что вирус продолжит заражать некоторых людей, непривитых и некоторые прорывные случаи вакцины», — сказал он.
Но с положительной стороны, у людей, которые были вакцинированы, шансы быть госпитализированными с Covid, по-видимому, ниже, чем у непривитых, сказал он.
Конечно, в данных есть пробелы — важные вещи, которые могли бы дать нам лучшее представление о том, как действуют вакцины.
cms.cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_D5566F0E-9467-8385-EA89-65209B8C122F@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»>
Например, неясно, какую долю положительных случаев принимал Covisield по сравнению с Sinopharm.Также неясно, какие варианты циркулируют или насколько широко они могут быть распространены. Агентство новостей Сейшельских островов сообщило в прошлом месяце, что вариант, впервые обнаруженный в Южной Африке , присутствует на Сейшельских островах, но еще не сообщил об индийском варианте. Радегонде сказал, что, возможно, присутствовали и другие варианты, но ограниченное геномное тестирование означает, что они еще не обнаружены.
Однако, если вариант, впервые выявленный в Южной Африке, получит широкое распространение, это может повлиять на эффективность вакцины.
Было показано, что AstraZeneca обеспечивает лишь «минимальную защиту» от легкой и средней степени тяжести Covid-19 южноафриканского варианта.
Сейшельские острова напоминают о том, что даже после повсеместной вакцинации инфекции вряд ли полностью прекратятся.
Доступные вакцины способны уменьшить серьезные инфекции, хотя они могут не дать стерилизующего иммунитета или полной защиты от Covid-19., — сказал Джереми Лим, доцент Школы общественного здравоохранения Saw Swee Hock Национального университета Сингапура (NUS).
«Это просто отражение того, насколько мы наивны или насколько глупо оптимистичны», — сказал он.
Но Кэсси Берри, профессор иммунологии в Университете Мердока в Перте, отмечает, что ситуация на Сейшельских островах не обязательно будет повторяться во всем мире.
Медицинский работник вводит первую дозу китайского Covid-19вакцина, произведенная Sinopharm в больнице Сейшельских островов в Виктории, 10 января 2021 года.
Rassin Vannier/AFP/Getty Images Уровень инфекции среди вакцинированных людей будет зависеть от ряда факторов, включая тип вакцины, которую они получили, и генетику населения. По ее словам, коллективный иммунитет будет достигнут быстрее в странах, использующих вакцины с более высоким уровнем эффективности.
Pfizer, например, имеет коэффициент эффективности против тяжелых заболеваний более 9 баллов.0%.
Лин сказал, что получение любой вакцины было «более желательным», чем оставаться незащищенным и подвергаться воздействию 1% смертности от болезни. «Вакцины оказались очень эффективными в предотвращении смерти», — добавил Лин. «Определенно выгодно принимать вакцину, которую вы можете получить, а не ждать чего-то идеального».
А Дженнифер Хуанг Буэй, эпидемиолог из калифорнийского аналитического центра RAND Corporation, отметила, что не у каждой страны есть возможность получить одну из наиболее эффективных вакцин, особенно с учетом цепочки поставок с контролируемой температурой, которая требуется для некоторых вакцин.
Сейшельские острова — это история успеха вакцин. Но это также поучительная история о том, что вакцины не являются панацеей, и что странам следует опасаться новых вариантов и передачи инфекции, сказал Берри.
«Мы все боремся за вакцинацию, но нам все равно нужно помнить о социальном дистанцировании, свежем воздухе и масках, которые очень хорошо предотвращают передачу инфекции», — сказала она. — Я думаю, он будет кипеть довольно долго.
Буэи сказал, что среди специалистов общественного здравоохранения растет согласие в том, что вакцины имеют решающее значение для смягчения последствий Covid-19. , они не устранят передачи или вспышки.
«Ковид не исчезнет внезапно. Наиболее вероятный сценарий заключается в том, что миру просто придется жить с Covid», — сказал Лим из Национального университета Сингапура.
Пассажиры покидают самолет Boeing 777-300ER из России на остров Маэ, Сейшельские острова, апрель 2021 года.
Валерий Шарифулин/ТАСС/SIPA USA Это, безусловно, отношение на Сейшельских островах, где в прошлом году туризм сильно пострадал. Радегонде сказал, что с широко распространенной вакцинацией серьезное заболевание Covid не вызывает беспокойства — большую озабоченность вызывает влияние, которое большее число случаев заболевания может оказать на экономику.
По словам Радегонде, министра туризма, пока это не повлияло — каждый день прибывает около 500 посетителей.
«Если ситуация ухудшится до такой степени, что туристы перестанут приезжать, это будет большим беспокойством», — сказал он. «Сейшельские острова остаются открытыми для посетителей. Мы приветствуем всех. У нас нет абсолютно никаких намерений что-то менять».
Сейшельские острова, похоже, приняли мнение, что Covid с незначительными симптомами — приемлемая цена.