Пробка при родах как отходит: как узнать, что отошла? Видео — www.wday.ru

Слизистая пробка при беременности | Метки: отходить, повторнородящая, отходить, повторнородящая

К счастью, а может, к сожалению, роды – не театральная постановка, они не проходят по одному и тому же сценарию. Это настолько тонкий и интимный процесс, начало которого у каждой роженицы происходит по-своему: у кого-то начинаются схватки, у кого-то отходят воды, а у кого-то происходит отделение слизистой пробки. И, несмотря на расхождение мнений о том, как скоро вы встретитесь со своим малышом в последнем случае, отхождение слизистой пробки у беременных – отличный повод улыбнуться от радости скорого наступления долгожданной встречи с крохой, непременно успокоиться, поставить у порога заранее подготовленные в роддом сумки и внимательно прислушиваться к новым ощущениям своего организма.

Когда образуется слизистая пробка?

Образование пробки происходит после внедрения (имплантации) плодного яйца в полость матки – к концу первого месяца беременности. В этот период шейка матки набухает, становится мягче, а шеечный канал заполняется густой слизью – плотной слизистой пробкой, которая предназначена для выполнения функции защиты матки от всевозможных инфекций.

Разрыв слизистой пробки перед родами

С приближением срока родов, когда шейка матки под действием гормонов, отвечающих за родовую деятельность, разглаживается и раскрывается, слизистая пробка смещается и, разрываясь, выходит наружу в качестве выделений из влагалища. Она имеет вид гелеобразного сгустка или кусочка плотной клейкой слизи прозрачного, беловато-желтоватого, розоватого, слегка красноватого или коричневого цвета (при раскрытии матки капилляры под давлением разрываются, в результате чего происходит специфическое окрашивание слизи и появляются прожилки крови). Объем слизистой пробки, как правило, составляет 1-2 столовые ложки или 1,5 см в диаметре. Отхождение слизи весьма ощутимо может произойти одномоментно, но часто встречаются и ситуации, когда слизистая пробка в течение 1-3 суток отходит частями в виде «мажущих», похожих на начало или конец менструации, выделений.

Помимо естественного процесса, отхождение пробки на поздних сроках беременности стимулируется влагалищными осмотрами состояния матки. После отделения пробки возможно появление ноющих болей внизу живота аналогичных менструальным болевым ощущениям, которые могут плавно перейти в схватки. В данном случае можно говорить о начале родовой деятельности. Для того чтобы убедиться в этом, нужно проверить регулярность схваток и определить их продолжительность. Если схватки регулярные с интервалом в 10 минут, можно без паники смело отправляться в роддом. Пока же схватки не сильные, лучше не спеша подготовиться к роддому, например, принять душ (не ванну, это чревато занесением инфекции в родовые пути).

Отхождение слизистой пробки у повторнородящих

Отхождение слизистой пробки у повторнородящих не имеет особенностей. Как и у «первородок», это может произойти непосредственно перед родами, за несколько дней или недель до них, а может и одновременно с излитием околоплодных вод. Неотделение пробки перед родами – это нормально и вовсе не является признаком отсутствия барьера, предотвращающего инфицирование плода в матке.

Некоторые беременные, особенно первородящие, могут принять выход пробки за отхождение вод, которые, в отличие от слизистой пробки, очень жидкие и в норме абсолютно прозрачные. Если все же имеет место ситуация подтекания амниотической жидкости, то она носит сравнительно постоянный характер и при физической нагрузке на пресс, например, при покашливании, количество выделений усиливается. В этом случае, для предотвращения возможных осложнений беременности, необходимо обязательно обратиться за помощью специалистов.

Консультация медиков также неизбежна, если:

• слизистая пробка при беременности отошла ранее, чем за 2 недели до поставленного на УЗИ срока родов;
• объем слизи значительный, ее консистенция жидкая с ярко-алыми примесями крови. Следует запомнить, что отделение пробки не сопровождается кровотечением.

Итак, запасаемся спокойствием, набираемся сил – встреча с самым дорогим человечком на свете не за горами! Оптимизма вам и легких родов!

Пробка при беременности — как она выглядит, отхождение слизистой пробки

Отхождение слизистой пробки при беременности

Пробка при беременности образуется во влагалище, а точнее — в шейке матки каждой женщины.

Таким образом обеспечивается защита плода от вероятного проникновения к нему инфекции «по прямому пути», из влагалища то есть.

Начинает формироваться слизистая пробка еще в начале первого триместра за счет гормонов. А отхождение пробки при беременности происходит в разные временные промежутки. У кого-то за 2 недели до родов, а кто-то отхождения этого не замечает, так как происходит это одновременно с отхождением околоплодных вод, либо при начавшихся схватках, когда женщина лежит под капельницей и ограничена в своих движениях.

Почему же женщин так интересует — слизистая пробка при беременности как она выглядит, можно ли ее перепутать с обычными вагинальными выделениями или молочницей. Дело в том, что отхождение пробки считается одним из вероятных признаков скорых родов. Происходит выход пробки за счет раскрытия шейки матки даже на пару сантиметров. Выглядит пробка как большой прозрачный или бежевый слизистый комок с прожилками крови. Появление крови в пробке опасности не представляет, кровь появляется из небольших лопнувших сосудиков в шейке матке.

Однако, нужно не перепутать это нормальное состояние с патологическим, когда кровь выделяется преждевременно начавшей отслойку плацентой. В таком случае кровь появляется вне (до или после) отхождения пробки.

Болезненных ощущений женщина ни в первом случае, ни во втором, как правило, не испытывает. По утверждению многих женщин (хотя это может быть и простым совпадением), слизистая пробка часто отходит после осмотра гинекологом на кресле, который всегда проводится перед родами. Может быть, это связано с некой «стимуляцией шейки» при ручном осмотре.

Если отошла пробка при беременности, нужно ли срочно обращаться к врачу? Часто бывает, что данное событие происходит тогда, когда шейка еще не готова к родам (она немного приоткрыта, но имеет еще пока большую длину, не сглажена то есть). Необходимо просто соблюдать элементарную безопасность, к примеру, не заниматься сексом без презерватива, даже если партнер здоров.

К врачу следует обратиться, если появились кровянистые выделения или зеленоватые (возможно, подтекают околоплодные воды, а зеленый цвет — признак гипоксии у плода). Ну, и само собой, если начались регулярные схватки или есть какие-либо иные причины для скорой госпитализации.

Как выглядит и отходит слизистая пробка при беременности

С приближением предполагаемой даты родов будущая мама все внимательней прислушивается к своему организму, пытаясь не пропустить никаких происходящих с ним изменений. Некий страх и беспокойство присущи первородящим женщинам: как знать, что роды уже не за горами? Как не пропустить их начала?

Среди вереницы встающих вопросов всех беременных интересует, как выглядит слизистая пробка перед родами и когда она отходит?

Слизистая пробка – это образование слизи, закупоривающее вход в шейку матки. Она необходима для защиты плода от угроз внешнего мира (попадания в матку патогенных микроорганизмов и развития там инфекции) слизистая пробка образовывается в самом начале беременности и отходит незадолго до начала родов. Как же знать, что это именно она?

Это пробка сформирована из прозрачной слизи бело-желтого цвета.

То есть образование достаточно плотное, женщины сравнивают его с силиконом, соплями, желе. В момент отхождения капилляры шейки матки вследствие начавшегося раскрытия могут лопаться, поэтому слизистая пробка нередко окрашена в розовый, красный или коричневый цвет (чаще всего, это просто прожилки крови в слизистом сгустке).

У всех слизистая пробка перед родами выглядит по-разному. Она может быть чистой белой или желтой без всяческих примесей крови, равномерно окрашиваться в бежевый или розоватый цвет или содержать только красные или коричневые прожилки. Общее одно: это непременно должен быть сгусток слизи, а не вода и не дай боже кровь. Бывает, что слизистая пробка отходит вместе с околоплодными водами, тогда ее легко не заметить. Но если начинает кровить (идут кровянистые выделения из влагалища), немедленно езжайте в больницу – к отхождению пробки это не имеет отношения.

Слизистая пробка по объему составляет около 2 столовых ложек. Но она может выйти не вся сразу или не полностью. Чаще всего пробка выходит частями на протяжении какого-то периода времени, реже – вся сразу большим плотным сгустком (тогда ее невозможно спутать с чем-то другим). Бывает, что не выходит вовсе или это происходит уже в родах – так что женщина может и не наблюдать отхождения пробки. В общем, если предвестники родов уже появились, а слизистая пробка еще не отошла – ничего страшного. 

Отхождение слизистой пробки свидетельствует о том, что шейка матки начинает открываться, готовясь к родам. С этого момента до рождения малыша может пройти от нескольких часов до нескольких дней и даже недель. Будьте готовы к тому, что роды могут начаться в любой момент, но не переживайте, если этого не произошло завтра же – у разных женщин с момента отхождения пробки до родов, как мы говорили, проходит разное время и это не является признаком того, что вы уже рожаете. 

Чаще всего слизистая пробка отходит утром: женщина обнаруживает на белье слизистый сгусток. С этого момента следует проявить повышенную осторожность и предусмотрительность. Имейте в виду, что путь к плоду открывается, а значит, возрастает риск его инфицирования. После отхождения слизистой пробки нельзя принимать ванную, купаться в бассейнах или водоемах. В остальном ничего специального предпринимать не нужно. Наслаждайтесь последними деньками беременности и не уезжайте далеко от дома – роды уже близко!

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

когда плод под защитой. Всегда ли отходит пробка

Многие мамы начинают паниковать после отхождения слизистой пробки. Мы ответим на наиболее часто задаваемые вопросы, касающиеся родов и предродовых симптомах.

• Шейка матки беременной жидкости на протяжении всего периода беременности прикрыта, так называемой, слизистой пробкой. Она представляет собой сгусток, состоящий из цервикальной слизи. С самого начала беременности эта слизь в шейке матки начинает сгущаться и превращаться в плотную вязкую пробку
• Функция этой пробки состоит в защите ребенка и полости матки от проникновения инфекции из вне. Перед началом родовой деятельности эта пробка отслаивается и отходит, освобождая шейку матки для процесса родов
• В норме пробка выглядит как сгусток слизи с малыми кровянистыми вкраплениями и не в коем случае не содержит объемных кровянистых выделений
• Многих будущих мама беспокоит вопрос: при отхождении слизистой пробки через сколько начнутся роды? Мы постараемся на него ответить

• Этот процесс всегда индивидуален. Не стоит волноваться о том, что вы начнете рожать сразу же после отхождения пробки. У некоторых женщин роды могут начаться уже через у часа, а у других этот момент может произойти через несколько дней, а иногда и недель
• В случае отхождения пробки и отсутствия других признаков родов, обратитесь к доктору, который вас наблюдает и прислушивайтесь к своему организму в ожидании. Есть случаи, когда пробка не отходит, а схватки уже наступили и отошли воды, не ждите отхождения слизистой пробки и срочно поезжайте в роддом. Пробка может отделиться непосредственно в процессе родов и вы скоро станете мамой
• Этот процесс физиологически обусловлен и не стоит больших волнений. Однако если это произошло более чем за 2 недели до установленной даты родов, необходимо сообщить об этом доктору
• Мы уже выяснили, что отхождение пробки не означает начало родов. Точным признаком начала родовой деятельности являются отхождение вод и регулярные схватки с интервалом в 10 минут, носящие нарастающий характер

В большинстве случаев этот процесс физиологически по ощущениям схож с периодом менструации. Беременная женщина может ощущать потягивающие боли внизу живота и в области поясницы. Пробка может отторгнуться во время посещения туалета беременной, тогда это вряд ли будет замечено.

В других случаях это не пройдет не замеченным. На белье останутся следы слизи. Отходить пробка может как полностью сгустком плотной консистенции, так и не большими частями, все зависит от гормонального фона беременной женщины.

Как отходит пробка перед родами у первородящих?

• Женский организм, готовясь к родам, меняет баланс гормонов. При подготовке к родам гормональный фон начинает воздействовать на мышечный тонус матки и под давлением плода шейка матки начинает расширяться постепенно и укорачиваться
• Эти процессы у первородящих женщин длятся немного дольше, нежели у повторнородящих мам. Сам процесс отхождения пробки мало чем отличается, а вот временные промежутки могут разниться
• Первородящие женщины готовятся к родам дольше и сами роды, зачастую, у них длятся дольше, нежели у повторнородящих. Их организм проходит этот путь впервые

Чаще всего при повторных родах, после отхождения слизистой пробки не стоит долго ждать. Большинство вторых и последующих родов стремительны.

Если у первородящих женщин после отхождения пробки может пройти от нескольких часов до 2 недель, то в этом случае существует большая вероятность, что роды начнутся в ближайшие час-два после отхождения слизистого сгустка.

• По времени этот процесс не длителен и пробка часто отходит одномоментно. Конечно если она не отслаивается частями, тогда этот период может занять немного больше времени.Вопрос в том, как себя вести, если пробка отошла, а родовая деятельность не наступила
• Мы помним, что цервикальная пробка является средством защиты от инфекций, поэтому в этот период следует придерживаться определенных правил гигиены
• С момента отхождения цервикальной пробки нельзя принимать ванну, лучше ограничиться душем. Ваш организм ослаблен и иммунитет не сможет противостоять инфекциям, которые можно занести путем принятия ванны
• Когда вы лежите в ванной, вода с легкостью может попасть в половые пути (к сведенью-приверженцев родов в воде это тоже относится)
• Конечно малыш ограничен еще одним барьером-околоплодным пузырем и до момента родов и излития вод он защищен
• Но на данном моменте после отхождения пробки вам не стоит купаться в ванной, водоемах или бассейнах. Стоит так же тщательно относиться к вопросу личной гигиены

Каким цветом пробка у беременных?

• Фото данного сгустка, конечно, предоставить трудно, но спутать ее вряд ли с чем-либо возможно
• В норме это полупрозрачная уплотненная субстанция с небольшими кровянистыми вкраплениями. Эти вкрапления не носят характер патологии
• Они могут свидетельствовать о небольшом количестве лопнувших сосудиков в момент отхождения цервикальной пробки
• Волноваться стоит, если при отхождении пробки она достаточно кровянистая и при этом присутствуют характерные кровянистые выделения
• Это может свидетельствовать о начале развития кровотечения. Не стоит затягивать с обращением к доктору, лучше лишний раз проконсультироваться, чем пропустить начальный этап развития патологических процессов

Этот вопрос конечно интересный. Хотя тут же хочется спросить: зачем ускорять естественный процесс?

Если вы хотите ускорить момент начала родов с момента отхождения слизистой пробки без медикаментозной помощи, то активность вам в помощь!

• Наиболее естественный стимулятор родовой деятельности в этот период-это вертикальное положение и ходьба. Не стоит лежать и охать, помогите своему малышу, так как во время родов он испытывает не меньший стресс и боль, чем вы сами
• Находясь вертикально в движении, малыш опускается и продвигается по родовым путям под действием собственной силы тяжести, это облегчит роды и ваше общее с малышом состояние
• Обязательно ли должна отойти пробка перед родами?
  Этот момент обязательно произойдет, но в каком периоде это случиться-сугубо индивидуальный вопрос
• Цервикальный сгусток освободит шейку матки обязательно, но произойти это может как и перед самыми родами, непосредственно предвещая схватки, так и спустя несколько дней или недель

Видео: Как отходит пробка?

Беременность — это прекрасный и волнующий момент в жизни каждой женщины. И в этот прекрасный момент у будущей мамы возникает великое множество вопросов, особенно это касается первородящих женщин. И один из таких вопросов: как отходит пробка перед родами?

Пробкой называют сгусток слизи , который находится в шейке матки на протяжении всей беременности. Этот сгусток образуется в первые дни беременности и отходит перед появлением малыша на свет. Пробка выполняет защитную функцию, она не дает возможности микробам и инфекциям проникать в утробу.

Считается, что отхождение пробки говорит о том, что скоро родится малыш. Но это утверждение не всегда является верным. Отхождение пробки у каждого проходит по-разному. У кого-то пробка может отойти за несколько недель до наступления родов, а у кого-то на родильном столе. Для того чтобы не волноваться и не паниковать, женщина должна знать , как это происходит и как вести себя в этот момент.

Женщина должна знать, что такое пробка и что она собой представляет, для того чтобы не пропустить момент отхождения, или при отхождении не впасть в панику. Внешне пробка у каждого выглядит по-разному, но есть определенные общие характеристики:

Единственное, что должно насторожить беременную женщину, это если цвет слизи насыщенно-коричневый. Такой цвет может говорить о том , что произошло отслоение плаценты. Если у вас вышла пробка насыщенно-коричневого цвета, то незамедлительно обратитесь к специалисту.

А также стоит насторожиться, когда слизь выходит слишком обильно и имеет ярко-красные сгустки в большом количестве. Это тоже является поводом для незамедлительного обращения в больницу.

Выход пробки никак не ощущается — это происходит безболезненно. Помимо следов, оставленных на белье, вы этого никак не заметите.

Для чего она нужна?

После того как у беременной женщины вышла родовая пробка, ей нужно очень внимательно относиться к своему состоянию, для того чтобы не допустить ошибок. С первых дней беременности защитная слизь выполняет следующие функции:

• Защищает плод от инфекций и микробов, которые могут попасть извне.
• Выполняет функцию механического прикрытия матки.
• Проявляет бактерицидные свойства.
• Позволяет беременной женщине вести активную половую жизнь.

Получается, что с выходом слизи из шейки матки, ребенок остается без защиты. Пока пробка находилась на своем месте, женщина могла вести привычный образ жизни. После выхода слизи женщина должна внимательнее относится к своему здоровью.

Причина выхода

Почему же такая важная защитная субстанция покидает организм? Как и все процессы в нашем организме, отхождение слизи также обусловлено определенными причинами. Причиной отхождения слизи является изменение гормонального фона беременной. Обычно это происходит уже на 38 недели беременности. Основными факторами, способствующими отхождению пробки, являются:

Сказать точно, когда у беременной женщины выйдет пробка, никто не может. У каждого это происходит индивидуально. Для того чтоб выход защитной пробки ни с чем другим не спутать, женщина должна представлять себе, как это происходит.

Признаки

После того как вышла защитная слизь, начинается отсчет самого важного в жизни дня — рождения малыша. Перед отхождением пробки в большинстве случаев появляются признаки :

• Тянущие боли внизу живота.
• Чувствуется давление на мышцы брюшины.
• Может возникать чувство дискомфорта.
• На нижнем белье остается плотная субстанция (как описывалось выше, субстанция может выходить частями или за один раз, цвет также может быть разным).

Женщины, которые ждут малыша в первый раз, задаются вопросом: больно ли проходит процесс отхождения пробки? Чаще всего никаких болей при выходе слизи беременные не испытывают, максимум, что у них может наблюдаться — тянущие боли внизу живота. Если отхождение слизи сопровождается сильными болевыми ощущениями, то это может свидетельствовать об отхождении плаценты. В этом случае требуется безотлагательная помощь врачей.

Всегда отходит пробка?

Женщины, которые ни разу не рожали, задаются еще одним вопросом: возможно ли такое, что пробка не отойдет? Нет, такое невозможно! Есть женщины, которые настаивают на том, что у них не было процесса отхождения. Но такого просто не может быть. Объяснением этому может послужить следующее:

• Отхождение слизи произошло во время купания в ванной или душе.
• Отхождение произошло в туалете.
• Отхождение слизи произошло вместе с излитием околоплодных вод.

Исходя из вышеперечисленного, момент отхождения защитной пробки просто остался незамеченным.

Как отходит пробка у повторнородящих?

Отличие повторнородящих от тех, кто рожает впервые, в том, что у них все происходит быстрее. У них быстрее отходят воды , очень быстро начинается родовой процесс (схватки длятся меньше), и сами роды проходят быстрее.

То же самое касается и отхождения защитной слизи. У повторнородящих, как правило, после отхождения защитной слизи очень быстро наступает процесс родов. Если у первородящих после отхождения пробки ожидание начала родовой деятельности может затянуться на 2-3 недели, то у повторнородящих все происходит мгновенно. Поэтому, если вы являетесь повторнородящей женщиной , то после отхождения слизи рекомендуется собираться в больницу. Чаще всего после отхождения в течение нескольких часов начинаются роды.

Что делать после отхождения пробки?

Если защитная пробка вышла, когда беременность достигла 38 недель и больше, то это нормально. Теперь женщине остается ждать, когда начнется процесс родов. До того как начнутся роды , женщине нужно предпринять следующие меры:

Конечно, повторнородящая женщина хорошо представляет себе, что такое пробка и как она выходит. Но и первородящая женщина должна иметь представление о том, что это такое. При отхождении слизи нельзя начинать паниковать, это нормальное явление и в этом нет ничего страшного. Наоборот, женщина должна набраться терпения и ожидать скорой встречи с малышом, ведь времени до вашей первой встречи осталось совсем немного! А повторнородящая женщина должна собираться в больницу, ведь чаще всего после отхождения начинается родовая деятельность.

С наступлением беременности женщина открывает для себя множество новых явлений, многие из которых по причине неизвестной этиологии могут стать поводом для переживаний, к примеру, отхождение слизистой пробки, когда сгусток слизистого вещества выделяется из матки в преддверии родов. Этот физиологический момент является нормальным для поздних сроков беременности, но он не всегда означает, что рожать женщине придется уже в течение ближайших нескольких часов. И в этой статье мы расскажем, какую функцию выполняет слизистая пробка при беременности, как она выглядит на фото, что означает ее отторжение, и как реагировать на подобное явление, ведь такие вопросы волнуют не только первородящих, но и повторнородящих.

По мере приближения даты родов многочисленные аспекты беременности начинают волновать каждую женщину в «интересном положении». Особенно волнующими являются свидетельствующие об определенных физиологических процессах незнакомые ощущения и явления, как, например, когда отошла сгусткообразная слизистая субстанция, пробка.

Основные определения

Итак, если говорить о том, что собой представляет слизистая пробка, можно привести в пример белок сырого яйца. Именно так выглядит на фото ниже этот биологический материал, представляющий собой вязкий сгусток слизи, формируемый под воздействием гормонов в первый месяц после успешного зачатия.

Слизистая пробка образуется в полости матки в тот момент, когда оплодотворенная яйцеклетка прибывает к месту имплантации, где в дальнейшем плодное яйцо начнет свое деление и превращение в эмбрион. Во время имплантации шейка матки становится более мягкой и одновременно набухает. Параллельно этим процессам клетки шейки матки начинают вырабатывать цервикальную слизь. С каждой последующей овуляцией количество такого биологического вещества будет увеличиваться и в результате образуется слизистая пробка, которая закроет вход в матку.

Закупоривание входа в матку посредством сгустка слизи происходит для того, чтобы оградить плод и организм будущей мамы от инфекционных, патогенных микроорганизмов. Благодаря образовавшейся пробке из слизи, на протяжении всей беременности вход в матку закрыт от попадания подобных болезнетворных клеток. Если бы ее не было, это могло бы неблагоприятно сказаться не только на состоянии здоровья роженицы, но и увеличить риск потери беременности.

Слизистая пробка – это своеобразная защитная заглушка для матки. Она отторгается в преддверии даты, когда женщине придется рожать. Происходит это вследствие еще одного естественного процесса – шейка матки становится более мягкой, и канал ее начинает постепенно открываться. Это событие является основной причиной, вследствие которой осуществляется отхождение слизистой пробки. И с того момента, когда отошла слизистая заглушка, женщина может начинать активную подготовку к появлению малыша на свет.

Как реагировать при выходе пробки?

Для первородящих вопрос о том, когда можно будет отправляться рожать, если уже отошла защитная слизистая пробка, является таким же актуальным, как и для повторнородящих. Дело в том, что явление отторжения слизистого сгустка из матки считается одним из предвестников приближающейся даты рождения ребенка, сколько бы ни оставалось дней по расчетам гинекологов. Собственно, именно поэтому дамы в положении после выхода пробки с оживленным интересом и волнением интересуются, когда начнутся роды.

Даже если пациентка в положении обнаружила, что отошла уже слизистая пробка (как она выглядит, можно увидеть на фото), она может не спешить с поездкой в роддом. Кроме этого признака приближающегося дня родов, будут и другие. Практически всегда после того, как отошла слизистая заглушка, происходит отхождение околоплодных вод. Еще через некоторое время можно ожидать первые схватки. И вот тогда уже можно хватать подготовленные чемоданы с самым необходимым и ехать рожать. Но, несмотря на тот факт, что выходит слизистая пробка перед родами, всех беременных женщин (и первородящих, и повторнородящих) интересует конкретно, когда начнутся долгожданные роды, и через сколько часов или дней их ожидает встреча с чадом.

Чего ждать при отторжении заглушки?

Есть несколько признаков того, что пришла пора рожать. И если регулярные схватки и отхождение околоплодных вод пропустить никак невозможно, отхождение слизистой пробки протекает практически незаметно. Кроме того, у первородящих такой симптом приближающегося появления младенца на этот свет менее выражен, чем у повторнородящих.

В первую очередь, стоит отметить, что слизистая заглушка может проявиться одновременно с . Как правило, это может свидетельствовать, что рожать пациентка будет в ближайшие несколько дней или даже недель. У повторнородящих этот признак приближающихся родов в большинстве случаев возникает вместе с отхождением околоплодных вод. Дело в том, что при последующих родах (вторая, третья и т.д. беременности), организм более стремительно переживает все процессы, в том числе и вытеснение каналом шейки матки слизистой пробки. Также известны случаи, когда уже во время фактической родовой деятельности выходит заглушка. Поэтому о том, сколько остается до момента рождения малыша, если отошла слизистая субстанция, судить довольно сложно.

Выход слизистой заглушки может быть стимулирован:

• естественным смягчением слизи в активной фазе родового процесса;
• вагинальным осмотром акушера-гинеколога – таким образом происходит реакция матки в тонусе на врачебные манипуляции.

Одновременно с выходом пробки пациентка может заметить характерные симптомы:

• незначительные болевые импульсы внизу живота;
• тянущая боль в области малого таза, поясницы;
• перемена настроения;
• резкая потеря в весе на 1,5-2 кг.

Какой может быть субстанция?

Свидетельствующая о том, что через несколько дней женщине придется рожать, слизистая пробка может отличаться по консистенции и оттенку. Эти показатели зависят от индивидуальных особенностей женского организма.

В преобладающем большинстве случаев слизистая пробка может быть;

• розоватого или желтоватого оттенка, как на фото;
• бесцветной.

Многие из первородящих и повторнородящих сравнивают такую субстанцию с медузой и даже желе.

Помимо этого, отхождение сгустка слизи выражается индивидуально и в отношении длительности явления:

• Пробка из слизи может выйти из матки одной субстанцией. В этом случае на нижнем белье пациентки можно будет увидеть сгусток размером 1-2 см в диаметре. Объем такого сгустка может составлять около 20-40 мл.
• Постепенное отхождение – с продолжительностью в 2-3 суток, когда слизистая пробка полностью выходит через несколько дней. В таких ситуациях довольно сложно обнаружить, какой объем выделений и сколько сантиметров в диаметре было в пробке. Характер таких выделений — мажущий. Большинство рожениц (первородящих, повторнородящих) находят сходство между такой пробкой и мажущими выделениями перед менструальными выделениями.

Оптимальные сроки

Возвращаясь к вопросу о том, когда начнутся роды, если уже отошла пробка из матки, стоит прояснить медицинский аспект ответа. Так как явление отхождения пробки носит индивидуальный характер, четких сроков врачи для него установить не могут.

Однако в ходе многолетних наблюдений удалось определить, что нормальным считается выход слизистого сгустка максимум за две недели до фактических родов. В этом случае хронология характерных для приближающейся даты рождения малыша признаков выглядит так:

• выход слизистой заглушки;
• излияние околоплодных вод;
• регулярные схватки (интервал сокращается до 5-7 минут между импульсами).

В подобных ситуациях стоит проверить, все ли готово к моменту родов, которые должны наступить уже через 10-14 дней. Также рекомендуется обратиться к врачу для осмотра. На основании обследования гинеколог-акушер сможет оценить ситуацию. Возможно, предложит остаться в предродовом отделении роддома, если увидит, что долгожданные роды начнутся уже меньше, чем через сутки.

Возможные отклонения и последствия

Хотя выход пробки и свидетельствует о приближении даты родов, не всегда это явление относится к нормальным. В первую очередь, насторожить пациентку в положении должен преждевременный выход слизистой пробки из матки (раньше, чем 14 дней до установленной по календарю беременности даты рождения ребенка). Если пробка отошла раньше положенного срока, необходимо обратиться к акушеру-гинекологу за консультацией. Преждевременное отхождение сгустка слизи из матки может свидетельствовать об отслоении плаценты.

Также обращаться к ведущему беременность гинекологу необходимо, если выделения становятся обильными, приобретают более жидкий характер и сопровождаются . Сколько бы ни осталось недель до наступления 40-42 недели беременности, такие выделения могут стать признаком преждевременных родов.

В течение беременности женщины, особенно вынашивающие первенца, часто задаются вопросом как же определить, что роды начинаются. И чем ближе подбирается день предполагаемой даты родов, тем актуальнее становится этот вопрос. Предвестников родов достаточно много, но не все они появляются у каждой беременной женщины. Все очень индивидуально. Самым распространенным предвестником родов у беременных является отхождение слизистой пробки, которая защищала малыша от проникновения к нему микробов в течение 9 месяцев. Как же понять, что организм готовится к предстоящим родам в самое ближайшее время?

Признаки скорых родов

Признаки скорых родов говорят будущей матери о том, что ее организм в усиленном режиме готовится помочь ребенку покинуть уютный мамин животик. Выделяют следующие признаки приближающихся родов:

• Перед родами опускается живот, в результате чего беременной становится легче дышать, обычно этот предвестник появляется за 1-3 недели до родов.
• Уменьшается вес примерно на 1,5 кг, что связано со снижением отечности.
• Учащаются позывы к мочеиспусканию и жидкий стул. Так организм очищается перед родами.
• Отходит пробка. Именно этот признак перед родами является самым достоверным и заставляет беременную женщину в усиленном режиме собирать пакеты в роддом.

Что такое слизистая пробка у беременных. Ее назначение.

Слизистая пробка — это, по сути, сгусток плотной вязкой слизи, которая производится железами внутреннего слоя шейки матки. Эта слизь напоминает белок сырого куриного яйца, только более плотной консистенции. Она начинает образовываться под действием гормонов беременности сразу после имплантации плодного яйца в стенку матки. А заканчивает свое формирование где-то к концу первого акушерского месяца беременности.

Слизистая пробка призвана защищать будущего ребенка от различных неблагоприятных факторов внешней среды. Она служит своеобразным барьером между ним и окружающим миром, перекрывая вход в матку.

Иногда она отходит незаметно, потому как у разных женщин ее количество, цвет и консистенция могут значительно отличаться, также она может смешиваться с обычными влагалищными выделениями и выходить небольшими частями. Но чаще всего то, что отошла пробка сложно не заметить. Она может быть бесцветна или же иметь желтоватый или розоватый оттенок. В ней можно встретить прожилки крови, но пугаться этого не нужно, так как кровь появляется от лопнувших капилляров при раскрытии шейки матки перед родами. Количество слизистой пробки — примерно 1-2 столовых ложки.

Почему отходит пробка перед родами

Следует разобраться в том, почему отхождение пробки происходит именно перед родами, а не раньше. А все дело в том, что перед родами у женщины повышается выработка гормона эстрогена, под действием которого она становится менее плотной и сама по себе выходит из влагалища. Кроме того, к родам готовится и шейка матки, происходит ее укорочение и небольшое раскрытие, что также способствует тому, чтобы отошла пробка. А еще она может отойти от чрезмерно активного гинекологического осмотра, который провоцирует повышение тонуса матки, происходит ее сокращение и выталкивание пробки наружу.

Отошла пробка — когда начнутся роды? На этот вопрос даже самые лучшие специалисты не могут дать однозначного ответа. Потому что все зависит от организма женщины. У некоторых женщин пробка отходит за несколько часов до начала первых схваток, у других — за несколько дней. А у третьих она выходит по небольшим кусочкам в течение 1-2 недель перед родами. Также нередки случаи, когда пробка отходит в процессе активных родов в роддоме.

Как понять, что отходит слизистая пробка

Многие специалисты считают нормой, если у беременной отошла пробка не раньше, чем за две недели до предполагаемой даты родов. При ее отхождении лучше в ближайшее время проконсультироваться со своим врачом, особенно в случае, если Вас смутил внешний вид пробки.
Наиболее часто происходит ситуация, когда пробка выходит во время утреннего похода в туалет или принятия душа. Женщина может даже и не заметить ее, а просто почувствовать как что-то вышло из влагалища.

Женщины, которые беременные не в первый раз, не паникуют при виде пробки, зная, что у них в запасе есть как минимум несколько часов, а то и несколько дней. Но все может оказаться и более скоротечно, ведь как известно, вторые и последующие роды отличаются большей стремительностью, нежели первые.

Что делать, если отошла пробка?

Что же делать, если начала отходить пробка? Самое первое правило — не паниковать! Нужно позвонить ведущему вашу беременность врачу, объяснить ему все, описать вид пробки, ее количество, изменения в своем самочувствии и срок беременности. Если Ваша беременность по сроку еще далека от завершения, то врач обязательно пригласит Вас на осмотр и возможно положит на сохранение в стационар. Если же дата родов не за горами, то скорее всего врач порекомендует собрать все вещи в роддом и ждать наступления регулярных схваток или же излития околоплодных вод.

И помните, что пробка защищала ребенка от проникновения к нему инфекции. Поэтому любые купания в водоемах, бассейнах или принятие ванны у себя дома после отхождения пробки недопустимы. Нужно купаться только под душем и почаще менять постельное и нательное белье. Также придется отказаться и от интимной близости со своим партнером. Если пренебрегать этими факторами, это может привести к инфекционному заражению плода. В большинстве случаев после отхождения слизистой пробки у беременной есть еще достаточно времени, чтобы как следует подготовиться к первой встрече с малышом.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если конец беременности близится, а пробка все не отходит — это не повод обращаться к врачу. Может она уже вышла, не замеченная Вами. А может выйдет при первых схватках в процессе родов.

Дело обстоит куда серьезнее, если спутать отхождение пробки с отхождением околоплодных вод. Воды представляют собой жидкость, напоминающую обычную воду без цвета и запаха. Подтекание вод может происходить при повреждении целостности околоплодного пузыря в силу различных причин. Воды вытекают небольшими порциями при кашле, вставании с кровати, стула и т. д. Если заметили у себя подобные симптомы — срочно к врачу.
Если слизистая пробка отошла ранее 37 недели беременности — это также повод обратиться к специалисту. Возможно, есть угроза преждевременных родов, поэтому тянуть с консультацией нельзя.

Если слизь отошла с большим количеством крови, это требует немедленного обращения к врачу, так как имеется угроза , что может быть очень опасно для ребенка.
Теперь, когда Вы все знаете о слизистой пробке, Вы с легкостью ее вычислите и будете в курсе того, что же делать дальше. И помните, что роды- это естественный процесс и организм каждой женщины без сомнения справится с этой нелегкой и ответственной миссией.

Отхождение слизистой пробки из половых путей женщины относится к одному из тех процессов, которые предшествуют завершению беременности и началу родов. Многие будущие мамы, особенно первородящие, на последних неделях беременности в ожидании своего часа «Ч» хотят знать, как выглядит и как отходит пробка у беременных, чтобы не пропустить время, когда начнутся роды, и когда стоит ехать в роддом.

Зачем нужна эта пробка?

Природа сделала все возможное, чтобы защитить развивающийся плод от внешних воздействий. Через шеечный канал, в полость матки могут попасть нежелательные при беременности микроорганизмы. Для предотвращения этого, шейка матки еще в первом триместре начинает утолщаться за счет коллагеновых волокон и увеличения соединительной ткани.

Кроме этого, в шейке начинает усиленно продуцироваться густая плотная слизь, которая закупоривает выходное отверстие матки, как пробка в бутылке (отсюда и название «слизистая пробка»). В состав шеечного секрета входит большое количество лейкоцитов, которые обеспечивают противомикробную защиту, и коллагена, который придает слизи плотность.

Перед родами изменяется гормональный фон — происходит увеличение содержания эстрогенов, которые в свою очередь стимулируют синтез простагландинов в шейке. Именно благодаря этим веществам пробка размягчается и выходит.

Как выглядит пробка у беременных?

Пробка, закрывающая просвет шеечного канала, выглядит как гелеобразный комок слизи от бесцветного до желтого окраса. Чаще пробка продолговатой формы, что связано с анатомическим строением шейки матки, но при отделении слизи в несколько этапов, форма комка может быть любой.

Объем вышедшей слизистой пробки может варьировать от одной чайной ложки до нескольких столовых ложек. В составе слизи могут быть прожилки свернувшейся крови. Кровотечение отделение пробки в норме не вызывает, поэтому при обнаружении вместе с пробкой капель крови следует незамедлительно показаться врачу.

Как и когда отходит пробка?

Процесс отхождения слизи из шейки матки обычно проходит безболезненно, лишь некоторые беременные отмечают незначительные тянущие ощущения внизу живота. Пробка перед родами отделяется чаще по утрам — одномоментно или за несколько дней.

В 80 % случаев от выхода пробки до начала родов проходит в среднем от 3 дней до 2 недель. Но есть более редкие случаи, когда родовая деятельность начинается через несколько часов после отделения слизи, или когда роды наступают через 3-4 недели.

Бывают ли случаи, что пробка не отходит?

Пробка не всегда отходит одномоментно в виде большого сгустка слизи. Может происходить постепенное медленное отделение шеечного содержимого, тогда беременная скорее всего просто не заметит отхождение пробки. Накануне родов повышается уровень эстрогенов, которые усиливают секрецию слизистой оболочки влагалища и шейки, поэтому в норме количество прозрачных влагалищных выделений на последних неделях беременности увеличивается.

Вместе с этими выделениями в течение нескольких дней или даже недель может выходить шеечная слизь, и тогда женщина узнает от врача при осмотре, что пробка у нее уже отошла. Кроме того, выход пробки беременная может не заметить, если это случится в туалете или одновременно с отхождением околоплодных вод. Поэтому отсутствие явного отделения пробки не должно беспокоить беременную.

Какие особенности отхождения пробки при повторных родах?

Особой разницы в отхождении пробки при первых и последующих родах нет. Каждая беременность протекает индивидуально. Если перед первыми родами слизистая пробка отошла за 3 дня, то это совершенно не означает, что так будет обязательно и при последующих беременностях.

У повторнородящих роды обычно происходят быстрее, чем в первый раз. Это связано с меньшим временем, необходимым на раскрытие шейки матки в родах. Но поскольку сроки отхождения шеечной слизи никак не влияют на скорость и степень раскрытия самой шейки, то и искать закономерностей или вычислять время начала родов по этому признаку не стоит.

Что делать, если пробка отошла?

Во-первых, не нужно паниковать. Этот естественный процесс говорит о том, что роды приближаются, но совершенно не указывает на конкретный срок их наступления. Более важными диагностическими предвестниками родов являются отхождение околоплодных вод, и появление регулярных схваток с небольшим промежутком времени.

Во-вторых, оптимальным вариантом будет сообщить о случившемся факте врачу, который вас наблюдает, чтобы он мог оценить своевременность этого процесса и вашу примерную готовность к родам. Если по срокам беременность является недоношенной, то обычно необходимо лечь в стационар для сохранения. Кроме того, нужно описать доктору цвет и консистенцию отошедшей слизи для того, чтобы гинеколог мог убедиться в том, что вашему состоянию ничего не угрожает. Если вместе с пробкой перед родами появились мажущие или обильные кровянистые выделения, это повод для немедленной госпитализации для уточнения причины.

Знайте, что отошедшая пробка является одним из первых напоминаний о том, что организм начал активно готовиться к родам, а значит совсем скоро (в среднем в течение 3-10 дней) произойдет самое замечательное событие в жизни — ваша встреча с малышом!

Как понять что отошла пробка перед родами. Через сколько начинаются роды после отхождения пробки. Как отходит и выглядит пробка при беременности. Что делать, если отходит слизистая пробка

Cодержание:

Пробкой в гинекологии называют слизистый, гелеобразный сгусток, заполняющий шейку матки беременной женщины на протяжении всех 9 месяцев. Он образуется в первые дни зачатия и выходит наружу перед самым рождением малыша. Его основная функция — защитная, так как этот студенистый комок не даёт проникать микробам и инфекциям в утробу.

Считается, что пробка перед родами является одним из верных предвестников скорого появления крохи на свет. На самом деле все показатели в этом вопросе очень индивидуальны: у кого-то она отходит на родильном столе, а у некоторых покидает тело за несколько недель до столь важного события. Чтобы не волноваться и не паниковать, будущая мама должна представлять, что это такое и как себя вести во время отхождения слизи.

Чтобы не пропустить момент отхождения слизи, нужно хотя бы отдалённо представлять себе, что это такое, на что похожа пробка, какого цвета она бывает. Это позволит не спутать её с другими выделениями и вовремя предпринять необходимые меры по сбору в роддом. Выглядит она у всех по-разному, но определённые общие характеристики всё же есть.

Консистенция

Чаще всего родовая пробка представляет собой плотный, студенистый сгусток, желеобразный комок. Это слизь, которую начинает вырабатывать шейка матки, чтобы закрыть плод от проникновения в утробу инфекций. Внешне она очень напоминает концентрированный, уплотнённый белок обычного куриного яйца. Однако у некоторых за две недели до родов она может стать более жидкой и выходить частями. В этом случае пробка будет похожа на скудные мажущие выделения, как во время месячных.

Размер

Чтобы не спутать выход пробки перед родами с другими выделениями, нужно знать, какое количество слизи должно отойти. В среднем её вес составляет около 50 мл, а размер варьируется от 1,5 до 2 см.

Цвет

Один из самых волнующих будущих мам вопросов, — какого цвета должна быть вышедшая перед родами пробка. Здесь однозначного ответа быть не может, так как её палитра представлена от бежевого (и даже белого в некоторых случаях) до коричневого. Возможны даже небольшие вкрапления сгустков крови (они придадут комку светло-розоватый оттенок), которых не стоит бояться. Это разорвались небольшие капилляры, когда шейка матки раскрылась. Такой разный цвет пробки объясняется тем, что состояние здоровья и протекание беременности каждой женщины не одинаковы. Кто-то переболел в этот период, у кого-то имеются хронические патологии — всё это отражается на составе и, соответственно, оттенке слизи. И желтоватая полупрозрачная, и коричневая пробка будут одинаково нормальными и не должны пугать будущую маму.

Именно цвет предродовой слизи может подсказать женщине, что последние дни беременности чреваты опасностью. Если вышла слишком насыщенная, тёмно-коричневая слизистая пробка, лучше обратиться незамедлительно в больницу и рассказать об этом. Такой неестественный оттенок может свидетельствовать об отхождении плаценты, что представляет угрозу для жизни обоих — и матери, и малыша. Тревожным сигналом могут также стать слишком обильные, алые, ярко-красные сгустки: пробка с кровью, если её много, всегда является признаком одной из патологий беременности.

Вот так может выглядеть слизистая пробка перед родами: несмотря на индивидуальные различия, её основные характеристики помогут понять женщине, что происходит с её организмом и как на это реагировать. Тем более, что слизь выполняет очень важные функции, которые позволяют выносить ребёнка без патологий на протяжении всех 9 месяцев.

Функции

Когда у женщины выходит пробка, ей нужно быть начеку и предпринять целый ряд мер для того, чтобы полноценно подготовиться к родам. Чтобы не допустить досадных ошибок, она должна понимать, какие именно функции на протяжении всей беременности выполнял этот сгусток и чего лишился организм с её утратой. Родовая пробка:

• защищает эмбрион от инфекций и микробов, которые могут проникнуть извне;
• служит механическим прикрытием матки;
• позволяет беременной женщине беспрепятственно плавать в бассейне и вести активную половую жизнь;
• обладает бактерицидными свойствами.

Так что это своеобразный барьер, который прикрывает ещё не родившегося кроху от проникновения в утробу всевозможных болезнетворных, вредных организмов. Пока выход слизистой пробки не произошёл, женщина может быть абсолютно спокойной и вести свой привычный образ жизни. Но как только она почувствует, что это случилось, нужно быть уже предельно осторожной, внимательной и взять на себя её защитные функции. Почему же столь полезная субстанция складывает с себя все полномочия и покидает организм?

Причины выхода

Как и любой процесс, происходящий в нашем организме, отхождение пробки перед родами обусловлено определёнными причинами. В этот период серьёзные изменения претерпевает , что и провоцирует исторжение слизи. Чаще всего данное явление диагностируется уже на 38-ой неделе беременности. Именно с этого момента нужно ждать желеобразных выделений, которые являются одним из предвестников скорого появления на свет ребёнка. Чтобы не переживать и не паниковать, лучше заранее узнать, почему отходит пробка перед родами, и быть готовой к этому процессу. Основными провоцирующими факторами являются:

• изменения в гормональном фоне: с момента оплодотворения до 38 недели в организме происходит выработка прогестерона, который плотно закрывает шейку матки; но после этого срока гормон больше не производится, и шеечный канал размягчается, постепенно открываясь, что приводит к выходу пробки, которая там больше не может держаться;
• напряжение мышц влагалища во время секса или отхода околоплодных вод;
• и наоборот: их расслабление, когда женщина принимает ванну или душ;
• потуги: именно по этой причине отход пробки перед родами нередко случается в туалете;
• механическое вторжение: гинекологический осмотр;
• кольпит, обострение инфекционного полового заболевания: это может спровоцировать преждевременный выход пробки, что служит незамедлительным поводом для обращения за медицинской помощью.

Так как гормональный фон у беременных женщин меняется по-разному, да и организмы на это у всех реагируют далеко не одинаково, трудно точно ответить на вопрос, за сколько отходит пробка перед родами и через какое время после этого малыш появляется на свет. У кого-то это случается за 1-2 недели, а в некоторых ситуациях всё происходит прямо на родильном кресле. Причём не все молодые будущие мамочки могут поймать этот момент. Поэтому нужно знать признаки выхода родовой пробки, чтобы правильно отреагировать на неё и предпринять соответствующие меры.

Признаки

Женщинам нужно узнать заранее, как отходит пробка перед родами, чтобы не спутать этот процесс с другими предродовыми выделениями и не пропустить его. Эта точка отсчёта имеет важное значение для данного периода, с этого момента будущей маме придётся вести более сдержанный образ жизни и быть предельно аккуратной во всём. Вот типичные признаки отхождения пробки, характерные для большинства случаев:

• тянущие, ноющие боли в самом низу живота;
• давление на нижние мышцы брюшины;
• чувство дискомфорта;
• плотная, желеобразная субстанция на нижнем белье, которая может выйти одномоментно или частями, при этом напоминая менструальные выделения.

Многих женщин, готовящихся стать матерями, интересует, больно ли в тот момент, когда выходит пробка, особенно те, у кого низкий болевой порог. Кто-то утверждает, что вообще ничего не чувствует. Для некоторых всё ограничивается тянущими болями внизу живота, напоминающими месячные. Здесь тоже всё индивидуально. Но случаев, когда женщины при этом очень мучаются, практически не бывает. Если только исторжение происходит с кровью, что свидетельствует о проблемах с плацентой.

Небольшой процент тех, кто планирует стать мамой, задаются вопросом, всегда ли отходит пробка перед родами, потому что иногда уже схватки начинаются, а этого процесса вроде как ещё и не было. Возможно ли такое?

Всегда ли отходит пробка?

Рассказы женщин о том, что у них такого не было, ошибочны. Вопрос, у всех ли отходит пробка перед родами, имеет только один, единственно верный ответ: у всех. Если бы этой слизи не было, вынашивание малыша внутри утробы было бы невозможным из-за постоянного инфицирования и заражения болезнетворными микробами. Другое дело, что в ряде случаев она выходит незаметно (в туалете, в ванне, при излитии околоплодных вод). Бывает, что она исторгается в самый последний момент, когда малыш уже рождается. Ничего патологического в этом нет. И если вы со дня на день ожидаете счастливый момент, даже не задумывайтесь над тем, обязательно ли должна отойти пробка и когда это случится: ждите и настраивайтесь только на позитивный лад.

Ещё один сугубо индивидуальный параметр в этом деле — сроки, за сколько дней до родов и в течение какого времени всё это происходит.

Сроки

Женский организм по-разному реагирует на происходящую гормональную перестройку перед началом родов. Поэтому сроки, когда и как долго отходит пробка, могут быть достаточно растянуты. Определённого ответа здесь нет.

В норме, пробка может выйти в любой момент, начиная с 38-ой недели беременности. Причём данный показатель совершенно не зависит от того, есть у женщины уже дети или нет. И у повторнородящих, и у первородящих выход пробки происходит примерно одинаково и по срокам, и по признакам.

• За сколько до родов?

Когда пробка выходит, любая будущая мама задаётся вопросом, сколько дней осталось до долгожданного появления малыша на свет. Однако врачи утверждают, что данный процесс не является обязательным предвестником скорых родов. После этого женщина может спокойно проходить ещё 2-3 недели, прежде чем родит малыша. А ещё пробка может выйти прямо во время родов, на кресле.

• В течение какого времени?

Многих интересует, сколько по времени отходит пробка перед родами: если она целиковая, всё происходит одномоментно. Единственное, что после этого в течение суток могут наблюдаться тянущие боли внизу живота, как при месячных. Если же слизь будет выходить частями, сгустками, то это может растянуться по времени на несколько часов, но не более того, потому что 50 мл выйдут достаточно быстро. Максимум — один день. В ином случае желательно обратиться к врачу за консультацией, чтобы избежать опасных последствий.

Если женщина знает, как понять, что отошла пробка, в 80% она не пропустит этот момент и начнёт готовиться непосредственно к самим родам. Сколько бы дней не осталось, нужно постараться обезопасить себя и малыша от непредвиденных неожиданностей.

Что делать?

Если перед родами отошла пробка, с этого момента в жизни будущей мамочки должно многое измениться. Ей необходимо предпринять следующие меры.

1. Не принимать больше ванну. Лучше ограничиться лёгкими подмываниями со слабым раствором марганцовки или душем (при этом не направлять струю непосредственно на промежность).
2. Не купаться с этого момента в бассейне и тем более в открытых водоёмах.
3. Отказаться от секса.
4. Чаще менять нижнее бельё.
5. Быть более внимательной и следить за предвестниками родов (схватками и отхождением вод). Только при их появлении можно отправляться в больницу.
6. Собрать вещи и документы, которые понадобятся в роддоме.

Если беременная женщина знает, что из себя представляет пробка и когда она отходит, она не будет паниковать, когда это случится. Напротив: проинформированность поможет сделать полезные выводы, что пора собирать вещи в роддом, вспоминать про и быть отныне более внимательной к интимной зоне, не допуская проникновения туда инфекций и микробов.

С момента выхода желеобразного сгустка начинается непосредственно предродовой период, который потребует от будущей мамы терпения, сил и концентрации внимания на собственном организме. Прислушивайтесь к нему, чтобы не упустить ни одного важного сигнала, и при любых сомнениях обращайтесь за советом к врачу.

Беременность — самый волнительный период в жизни любой женщины. Не важно, каким по счету будет ребенок, любая женщина, носящая под сердцем малыша, скажет, что все эти 9 месяцев она была под постоянным напряжением, волнением и терзалась страхами. Чтобы хоть как-то успокоить итак нестабильную психику, беременные пытаются найти все больше информации о своем состоянии, читают медицинскую литературу, общаются на женских форумах, задают вопросы на специальных сервисах. Вопрос: «Если вторые роды и отошла пробка, когда начнутся роды» — является чуть ли не одним из самых популярных среди всех остальных. Попробуем разобраться и разложим все по полочкам.

Чем отличаются вторые и последующие роды от первых?

Главным отличием вторых и последующих родов от первых, пожалуй, является то, что женщина уже осведомлена о предстоящих трудностях, она лучше знает свое тело и менее подвержена бессмысленным страхам. Тем не менее, как бы вы не были подготовлены морально, стоит помнить, что все беременности отличаются друг от друга и все может пойти не так, как ожидалось. Даже одна и та же женщина может совершенно по-разному чувствовать себя каждый раз. Вполне возможно, что во вторую беременность вас не будет мучить токсикоз, в то время как в первый раз вас просто выворачивало наизнанку. Или, к примеру, многие мамы отмечают, что во вторую беременность появились ненавистные растяжки, хотя в первую удалось их избежать.

Что касается непосредственно физиологии:

1. В первую беременность родовые схватки длятся гораздо дольше (в идеале за час шейка раскрывается на 1 см). При последующих родах раскрытие происходит в 2 раза быстрее (с учетом, что между ними не прошло слишком много времени).
2. Процесс изгнания плода из матки, то есть потуги, также во вторую беременность длится гораздо меньше времени, и они менее болезненны.

Поэтому запомните главное — каждый раз все по-разному и не похоже на предыдущие случаи. Даже если у вас вторая беременность и отошла пробка, когда начнутся роды сказать очень трудно.

Что происходит на последних неделях беременности

Начиная с 38 недель беременности плод готов существовать вне матки, а роды с этого времени считаются своевременными. Плацента начинает стареть и теряет свои способности, таким образом малыш получает сигнал, что пора выходить к маме. Но вмешиваться в этот процесс не стоит — природа лучше знает, когда самое подходящее время для малыша. Это может произойти как на 38 неделе, так и на 42.

Несмотря на то, что последние дни самые тяжелые, беременная женщина ощущает некий прилив сил, становится легче дышать. Это происходит за счет того, что матка опускается и значительно расслабляет диафрагму. Перед самыми родами постепенно отходит слизистая пробка, которая все это время надежно перекрывала шейку матки. И на вопрос многих мам «Что делать если отошла пробка и когда начнутся роды при второй беременности?» ответ от специалистов можно найти в этой статье чуть ниже.

Что такое пробка и как она выглядит?

Честно говоря, наши мамы даже знать не знали, что существует некая пробка, многие даже не догадывались, что те самые странные выделения свидетельствуют о приближении родов. К счастью, мы живем в информационный век и можем получить практически любые интересующие нас сведения. Так чем же на самом деле является пробка?

Пробка — цервикальная слизь, которая появляется на первых неделях беременности, с каждым днем сгущается и, уплотняясь, превращается в некую преграду. Именно благодаря ей вход и выход в шейку матки надежно перекрыт. На последних этапах беременности пробка начинает постепенно отходить, что свидетельствует о том, что организм матери готов к родам.

Когда отходит пробка?

Обычно она отходит за пару дней до родов, но порой процесс может продлиться до недели. При этом женщина замечает на белье или ежедневных прокладках небольшие сгустки желтого, светло-коричневого цвета. Прожилки крови также могут присутствовать и не несут никакой угрозы. Скорее всего они появились при расширении матки и повреждении капилляров.

Еще раз стоит отметить, что если даже отошла пробка, через сколько начнутся вторые роды, сказать очень сложно. Тут надо смотреть на все состояние женщины в целом. Существуют ряд других признаков, на которые опирается опытный врач-гинеколог при осмотре беременной женщины.

Какие еще могут быть предвестники родов?

Допустим до следующего приема в женскую консультацию еще далеко, а будущей маме не терпится узнать, когда начнутся роды, если отошла пробка. Вторая беременность еще прекрасна тем, что опытная женщина, ждущая появления на свет малыша не в первый раз, прекрасно знает о так называемых предвестниках родов. Вот краткий список того, что наблюдается перед родами:

• опускается матка, женщина отмечает, что вдруг стало легче дышать;
• уменьшается активность плода — малыш прижимается всем телом к выходу, замирает и ждет своего часа;
• несколько снижается вес женщины — исчезают отеки и припухлость, организм избавляется от всего ненужного;
• синдром гнездования — женщина ни с того ни с сего ощущает прилив сил, ей хочется срочно сделать ремонт или генеральную уборку в квартире;
• схватки Брекстона-Хикса — это мнимые схватки, которые отличаются от настоящих непериодичностью и безболезненностью. Такие схватки начинают беспокоить женщину от 32 недели;
• пищевое расстройство — еще один способ очистить организм от всего ненужного перед родами.

Естественно, все эти признаки отмечаются далеко не у каждой женщины, и роды могут наступить в самый непредвиденный момент. В то же время даже при наличии всех признаков долгожданная встреча с малышом может затянуться на несколько недель. Поэтому если у вас вторые роды и отошла пробка, когда начнутся роды может сказать только врач, потому что самыми явными признаками родовой деятельности являются смягчение и укорочение шейки матки, раскрытие и вытекание околоплодных вод.

Вторые роды: отошла пробка и начались схватки, что делать?

Как мы уже писали выше, пробка может отходить за неделю до предполагаемых родов, но бывает и так, что это происходит непосредственно перед родами и сразу же начинаются схватки. Как только вы заметили, что они не прекращаются, а наоборот с каждым разом становятся все интенсивнее — это уже самые настоящие роды. Следует немедленно вызвать скорую или поехать самому в роддом. Особенно бдительными нужно быть повторнородящим, ведь вторые роды всегда длятся гораздо меньше времени.

В каких случаях следует бить тревогу?

Не каждый раз отхождение пробки считается нормой. Беременная женщина всегда должна быть начеку и уметь отличать шеечную слизь от иного рода выделений. Итак, немедленно следует вызвать скорую и ехать в родильное отделение в случаях, если:

1. Пробка начала отходить до 37 недели — это свидетельствует о преждевременных родах.
2. Присутствуют кровянистые выделения (как в больших, так и в малых количествах) — явный признак отслоения плаценты и, как следствие, немедленной госпитализации.
3. Вместе с пробкой отошли воды — это касается и тех случаев, когда они вытекают не полностью, а слегка подтекают. Возможно повреждение целостности пузыря и инфицирование ребенка.

Отошла пробка — когда ждать родов (беременность вторая): мнение гинеколога

Если подвести итог из всего вышесказанного — выход слизистой пробки не является точным показателем начала немедленной родовой деятельности. Малыш может появится на свет как через пару часов, так и через неделю. Это скорее явный признак того, что организм будущей мамы готов к столь важному процессу и осталось совсем чуть-чуть времени. Если даже роды вторые и отошла пробка, когда начнутся роды, сказать без осмотра на гинекологическом кресле очень сложно.

Любая беременная женщина ждет наступления родов с неким трепетом и страхом. Одни думают, скорей бы этот момент наступил, другие хотят еще немножко подождать. Но в любом случае, как бы к родам ни готовился, они всегда приходят нежданно.

Как понять что отошла пробка? Как и за сколько отходит слизистая пробка перед родами? Сразу ли ехать в больницу или еще подождать?

Столько вопросов порождают панику, которая лишь усугубляет положение, повышая напряжение, доводя почти до истерики, крайне вредной и для мамы, и для малыша.

Именно поэтому, чтобы подготовится и точно знать, как быть и что делать, необходимо заранее вооружиться знаниями.

Многие женщины, готовящиеся к родам впервые, слышали, что перед родами должна отойти какая-то пробка, но при этом они понятия не имеют, что это такое, как выглядит, и даже не представляют, как отходит пробка перед родами и что значит отошла пробка.

Так что же это такое – пробка при беременности?

В самом начале беременности в шейке матки скапливается слизь, а точнее, сама матка ее же и вырабатывает при .

Слизь эта скапливается и сгущается, плотно закупоривая шейку матки, как бы запечатывая ее, перекрывая путь любой инфекции из влагалища, тем самым защищая будущего ребенка.

Пробка эта похожа на кусок слизи, желе или медузу. В принципе, ее совсем немного, около двух столовых ложек. Обычно она имеет бело-желтоватый цвет , может иметь примесь крови или прожилки розового или чисто белого цвета (у каждой женщины сугубо индивидуально).

Как долго отходит пробка? Нельзя точно сказать сколько времени отходит пробка. Отходит она у всех по-разному и в разное время. Многие женщины могут даже не заметить, что пробка УЖЕ отошла. Ведь это может произойти при походе в туалет (тогда испытываешь ощущение, словно что что-то выпало).

Зачастую слизистая пробка отходит во время принятия утреннего душа, в этот момент тоже можно ничего не почувствовать и не увидеть. Только если пробка отошла ночью или днем, когда вы находитесь в белье, то на трусиках можно будет увидеть кусок слизи.

Не у всех пробка отходит целиком , это может происходить поэтапно, пробка отходит частями, то есть, в столь малых количествах, что на трусиках можно будет заметить всего лишь повышенное выделение слизи.

Но у многих беременных пробка вообще может не отойти, и тогда акушер или доктор, принимающий роды, удалит ее собственноручно. А бывает, что пробка отходит вместе с водами, и тогда ее тоже можно не заметить.

Если вы все же заметили, что пробка отошла, — не паникуйте , это вовсе не означает, что роды наступят незамедлительно, у вас в запасе может быть еще целых 2 недели, тем более, если срок еще не подошел.

Если отошедшая пробка имеет нормальный белый или желтоватый цвет (иногда с прожилками крови), а воды после этого не отошли и схватки не наступили, то ничего страшного, можете расслабиться.

Впрочем, для личного спокойствия следует все же сходить к доктору и узнать, как скоро у вас наступят роды и все ли в порядке. В зависимости от общего протекания беременности врач даст конкретные рекомендации либо же направит в роддом.

Не стоит забывать, что отошедшая слизистая пробка все же того, что роды наступят скоро и близок тот момент, когда вы возьмете в руки свое сокровище.

Так что, лучше не уезжать далеко от дома, отправляться в путешествие и вообще ездить на транспорте. Пересмотрите пакеты, которые вы подготовили для роддома, все ли на месте, все ли подготовлено дома, и ждите.

А вот если вслед за слизистой пробкой отошли воды или начались схватки , то в роддом придется отправляться сразу же.

И еще один момент: если отхождение слизистой пробки сопровождается кровянистыми выделениями алого цвета (отходит пробка с кровью), при этом довольно обильными, то обратиться к доктору следует незамедлительно.

Хотя прожилки крови в слизистой пробке — это нормально (когда шейка матки готовится к родам, она расширяется, вследствие чего могут лопнуть капилляры), но быть не должно. Так что, в случае возникновения подобной неприятности, немедленно вызывайте «Скорую помощь».

Помните – внимательное отношение к себе и своему здоровью, пристальное наблюдение за собственным организмом – залог успешных родов и здоровья вашего малыша. Поэтому в случае появления слизистых выделений, не паникуйте зря, успокойтесь, вспомните полученную информацию и действуйте в соответствии с оценкой ситуации.

Совсем скоро вы станете мамой, а это ни с чем не сравнимые ощущения, ведь вы примете на себя ответственность еще за одну жизнь.

Комментарий эксперта

Отделение слизистой пробки из влагалища свидетельствует о предвестниках родов. Причём, неважно в каком сроке. начинаются по тому же механизму, что и физиологические или запоздалые.

Слизистая пробка образуется из секрета шеечных желез . Это густая желеобразная масса, которая заполняет весь канал шейки матки. Секреция шеечных желез постоянно поддерживается высоким уровнем эстрогенов и гестагенов, гормонов, отвечающих за рост и созревание плода.

Таким образом, слизистая пробка не является скоплением густой жидкости , образовавшейся с самого начала беременности. Секреция шеечных клеток происходит в непрерывном режиме, и слизистая пробка всегда остаётся «свежей».

Она заполняет внутри шейку матки длиной 4-5 сантиметров: полностью, не оставляя щелей между стенками канала. В слизи находятся антитела – клетки иммунитета, которые обезвреживают болезнетворные микроорганизмы.

Перед началом родов баланс женских гормонов изменяется. Эстрогенов становится значительно больше, чем гестагенов. То есть, процесс созревания плода считается завершённым и отменяется. Под действием эстрогенов происходит разжижение слизистой пробки с последующим её отделением.

У первородящих и повторнородящих женщин отделение слизистой пробки протекает по-разному.

Дело в том, что не проходившая процесс родов, шейка матки у нерожавших беременных имеет меньший диаметр канала, а стенки его – достаточно плотные, которые удерживают слизь настолько прочно, что слизистая пробка отходит либо с кровью, либо по частям.

Одновременно происходят предродовые структурные изменения шеечного канала, которые сопровождаются отделением клеток эпителия. Это сопровождается незначительным кровотечением. Поэтому нерожавшие беременные отмечают прожилки крови в незначительных густых выделениях.

У рожавших женщин внутренняя поверхность канала шейки матки эластичная. Покровный эпителий разрыхлен, а межклеточные пространства способны растягиваться. Поэтому слизистая пробка у рожавших женщин отходит одномоментно и бескровно.

Независимо от паритета (количества родов) отделение слизистой пробки из шеечного канала у беременных происходит безболезненно.

Исключением из общестатистических случаев являются женщины, имеющие поражения шеечного канала . Рубцы на внутренней выстилке шейки матки образуются вследствие насильственного его расширения при производстве абортов или воспалительных поражений клеток шейки при трихомонадой инфекции.

Гораздо реже кровянистые выделения у повторно рожавших женщин при отхождении слизистой пробки связаны с наличием шейки матки.

В норме отхождение слизистой пробки происходит за 3-5 дней до начала родов . Количество густой жидкости незначительно. Не больше, чем при овуляции. Потому что овуляторная слизь заполняет канал шейки матки, размеры которого при беременности остаются неизменными.

Отделение слизистой пробки указывает на гормональные изменения в организме беременной, которые обеспечивают родовую деятельность, отменяя процесс вынашивания ребёнка. Этот процесс физиологичен и не требует врачебного вмешательства.

В то же время, при выделениях из половых путей, не исследованных под микроскопом, невозможно различить, откуда они появились: из шеечного канала или из матки?

Околоплодные воды иногда отходят до начала родов.

Отделение слизистой пробки не означает, что защита плода от влагалищной микрофлоры нарушена, так как вторым и более важным барьером является плотная оболочка плодного пузыря.

А вот при надрыве околоплодной оболочки (который происходит также абсолютно безболезненно), опасность инфицирования плода становится необратимой и неуклонно возрастает. Счёт времени безводного периода идёт на часы и минуты.

Определить, какие именно влагалищные выделения появились, в домашних условиях невозможно. Поэтому при их появлении следует засечь точное время и вызвать «Скорую помощь». Слизистая это пробка или околоплодная жидкость – определить может только доктор.

Естественно, что во время основного времени беременности просто так про слизистую пробку никто не думает, в этом просто нет необходимости.

Скорее женщины предвкушают фото симпатичных кругленьких животиков, с нетерпением ждут , в то числе в .

А вот ближе к концу беременности, перед родами, у женщин появляются вопросы про родовую пробку. И не потому, что она причиняет какие-либо неудобства.

Нет, скорее дело обстоит совсем наоборот: она при беременности совершенно никак не ощущается, и догадаться о ее существовании можно разве что в тот момент, когда она отошла.

И то, только если беременная успевает заметить этот момент. Что тоже не очень просто.

Что такое слизистая пробка

По сути, это самый первый барьер, который разделяет внешний мир и мир нерождённого ребенка.

Слизистая пробка – это один из нескольких механизмов защиты ребёнка и беременных женщин от влияния окружающей среды.

Во время овуляции весь организм начинает готовиться к предстоящему зачатию и беременности. Не проходит этот процесс и мимо шейки матки.

Уже в это время она слегка размягчена, а ее стенки начинают вырабатывать особое слизистое вещество.

Когда происходит оплодотворение и эмбрион крепится к стенке матки, организм окончательно понимает, что чудо случилось, что пора начинать заботиться о сохранении беременности, и соответственно реагирует на эту информацию.

Одним из проявлений этого процесса и становится пробка: уже через сутки после этого слизистые выделения сгущаются и перекрывают вход в матку.

Она окончательно формируется к концу первого месяца беременности.

А отходит она тогда, когда начинаются роды.

Через сколько начнутся роды, если отошла пробка

Отхождение перед родами – это один из трех основных, самых важных и достоверных, предвестников родов.

Роды могут начаться и через час, и через день, и через неделю: по мнению врачей, нормальным считается, если она отошла за 2 недели до ПДР или позже.

Получается, что даже если у беременной женщины она уже отошла, это еще не значит, что ей пора ехать в роддом. Через сколько дней они начнутся точно нельзя предсказать, но 100% они уже не за горами.

Причем это актуально как для мам в первый раз, так и для повторнородящих

Как выглядит пробка

Фактически это небольшой сгусток прозрачной слизи.

Он может быть абсолютно бесцветным или иметь бледно-розовый или желтоватый оттенок. В нем даже может быть небольшое количество крови, в этом нет ничего страшного.

Кровянистые прожилки свидетельствуют лишь о разрыве капилляров во время раскрытия шейки матки. Если же крови в слизи много, то беременной стоит обратиться к врачу, так как это может говорить об отслоении плаценты.

Как отходит перед родами и можно ли не заметить

Многих волнует, что чувствует будущая мама в этот момент.

Ощущения, особенно у первородящих, могут быть схожи с теми, что посещают женщину в период менструации: или крестце.

Она может отойти во время утреннего туалета, например, в душе. В этом случае беременная может и не заметить произошедшего.

Опасно ли это? Нет, совершенно.

В остальных же случаях не заметить этого довольно сложно. На трусиках или постельном белье беременной обязательно останутся следы слизи.

Пробка перед родами может отойти вся целиком или же частями. И то и другое считается нормой.

С этого момента можно начинать ждать начала схваток.

Впрочем, если она отходит, а схваток нет, волноваться рано.

Возможно, в вашем случае отхождение вызвано не естественными причинами, а, например, вагинальным осмотром после врача. В этом случае до родовых схваток может пройти некоторое время.

Главное в этот период уделять больше внимания личной гигиене:

• чаще менять постельное и нательное белье,
• не купаться в бассейне или водоемах,
• да и , ограничиться душем.

Если до сих пор вы продолжали жить половой жизнью, то теперь от этого уж точно придется отказаться.

В таком режиме жизнь беременной продолжится, пока не начнутся роды.

Не стоит бояться и обратной ситуации: когда роды начинаются, а пробка все еще не отошла.

1. Во-первых, возможно, на самом деле она давно отошла, просто вы этого не заметили.
2. Во-вторых, даже если это не так, она выйдет вместе с околоплодными водами перед самыми родами. В этом тоже нет ничего опасного.

Тревожные симптомы

Случаи, которые не должны вызывать беспокойства, мы перечислили.

Осталось поговорить о тех вещах, которые должны насторожить будущую маму.

• Во-первых, это, конечно, наличие большого количества крови в слизи. Ее наличие может говорить об отслоении плаценты, что чревато ухудшением состояния плода.
• Во-вторых, важно обращать внимание не только на то, как выглядит пробка, но и на то,

С точностью до одного дня просто невозможно определить дату предстоящих родов. Именно поэтому будущим мамочкам стоит знать о том, какие именно первые признаки проявляются и свидетельствуют про скорое приближение родов:

• если происходит опускание живота – это первый признак того, что плод начинает интенсивно готовиться к выходу. В этот момент малыш опускается вниз головкой в родовые пути. Этот процесс можно будет отследить по замерам высоты пупка;
• происходит изменение ежедневной активности плода. Дело в то, что уже к девятому месяцу беременности значительно увеличивается масса малыша, в результате чего в матке ему остается мало места, и он практически полностью перестает шевелиться;
• в том случае, если произошел выход пробки, это первый и самый главный сигнал того, что матка начинает интенсивно готовиться к предстоящим родам, а для этого осуществляет открытие шеечного канала, который до этого времени был закупоренным. Именно пробка является основным сигналом для будущей мамочки, что очень скоро состоится долгожданная встреча с малышом.

Если же появился хотя бы один из вышеперечисленных признаков, надо начинать готовиться к предстоящей поездке в роддом, так как роды могут начаться в любой момент.

Зачем нужна слизистая пробка?

С первых дней беременности, в женском организме начинают интенсивно вырабатываться уникальные гормоны, которые и способствуют началу образования слизистой пробки. Также вместе с этими определенными гормонами, железы матки начинают образовывать характерную слизь. Именно эта слизь начинает постепенно скатываться в комок, который и закрывает вход в полость матки.

Благодаря такой пробке природа позаботилась про здоровье будущего малыша, так как она предотвращает попадание внутрь матки разнообразных инфекций. Данная защита работает на протяжении всех девяти месяцев беременности.

Процесс отхождения пробки перед родами является главным признаком того, что очень скоро произойдет долгожданная встреча с малышом. Те будущие мамочки, которые прочитали соответствующую литературу и знают, про смысл слизистой пробки при беременности, стараются быть очень внимательными, чтобы случайно не упустить этот важный момент.

А для этого необходимо ознакомиться с тем, как именно выглядит эта слизистая пробка, и как понять, что она уже вышла. В первую очередь стоит учитывать тот факт, что у каждой женщины этот процесс происходит по-разному. Бывают случаи, что пробка выходит одним довольно плотным слизистым комочком, при этом в нем можно будет рассмотреть небольшие прожилки крови.

Также отхождение пробки может проходить сравнительно небольшими частями и в этом случае будущая мамочка должна будет обратить внимание, что на поверхности нижнего белья появляются характерные слизистые выделения.

Практически во всех случаях слизистая пробка является полностью прозрачной, при этом изредка проглядываются характерные кровяные прожилки. Однако, из-за того, что у каждой женщины беременность протекает индивидуально, может и цвет пробки значительно отличаться – она может быть белой, желтой либо коричневой, что является нормой.

Образование в пробке кровяных прожилок происходит из-за того, что шейка матки начинает интенсивно готовиться к предстоящим родам, следовательно, происходит ее постепенное раскрытие, лопаются сосуды и в полость влагалища попадает кровь, которая смешивается с пробкой и все вместе выходит из шейки матки.

Стоит обратить особое внимание на то, что перед родами слизистая пробка не должна иметь неприятного запаха, а кровянистых выделений должно быть не очень много. В том случае, если произошло отхождение пробки, которая имеет зеленый цвет, необходимо как можно быстрее приехать в роддом. Дело в том, что пробка зеленого цвета может свидетельствовать о том, что произошла гипоксия плода, именно поэтому надо быть предельно осторожными и внимательными.

Сама по себе пробка внешне напоминает большой кусок слизи или желе, при этом ее должно быть не более двух столовых ложек. Ни один врач не сможет максимально точно сказать, на протяжении какого времени происходит отхождение пробки, так как у каждой беременной женщины это происходит в разное время и имеет свои характерные отличия.

Довольно часто встречаются случаи, что будущие мамочки просто не замечают, что уже произошло отхождение этой слизистой пробки. Дело в том, что этот процесс может пройти в тот момент, когда женщина пошла в туалет, и просто появляется такое чувство, что что-то выпало.

Также отхождение пробки может произойти и во время принятия душа, когда женщина может не только ничего не почувствовать, но и не увидеть. Если же данный процесс пройдет днем, когда женщина находится в нижнем белье, тогда на поверхности ткани можно будет заметить небольшой и довольно плотный сгусток слизи.

Стоит учитывать тот факт, что пробка может отойти не полностью, а в несколько этапов, следовательно, слизь появляется небольшими порциями, что ее можно будет не заметить даже на поверхности белья. Но в то же время, женщина может отметить, что началось более повышенное отделение слизи и это может ее насторожить.

При этом очень часто встречаются и такие случаи, когда у беременных женщин может совсем не отойти слизистая пробка. Тогда врач-акушер, который будет принимать роды, должен провести ее удаление собственноручно.

Однако возможно и отхождение пробки вместе с водами, поэтому женщина может этот процесс также не заметить, так как ее внимание будет занято совсем другими мыслями, ведь отхождение вод является верным признаком того, что очень скоро начнутся роды.

Если же женщина все-таки смогла заметить тот момент, когда произошло отхождение слизистой пробки, в первую очередь, нельзя паниковать, ведь это не говорит о том, что незамедлительно начнутся роды. Дело в том, что до родов может быть еще две недели, особенно, если еще не подошел назначенный срок.

В том случае, если сама отошедшая пробка имеет слегка желтоватый либо белый цвет, возможно, с небольшими кровяными прожилками, но при этом не отошли воды и не появились схватки, значит, сейчас не о чем беспокоиться и еще есть немного времени перед родами. Но при этом, чтобы избавить себя от лишних переживаний, лучше всего будет сходить к своему врачу и узнать, все ли в порядке и сколько осталось времени до предстоящих родов.

С учетом общего протекания беременности, доктор сможет дать определенные рекомендации либо сразу выписать направление в роддом. Важно помнить о том, что отошедшая слизистая пробка является предшественником скорого наступления родов. Именно поэтому не рекомендуется в этот период времени совершать длительные поездки и путешествия, а также стоит отказаться от передвижения по городу в душном общественном транспорте.

Сейчас самое подходящее время для того, чтобы пересмотреть подготовленные вещи для роддома, возможно, чего то не хватает. В том случае, если вслед за пробкой отошли и воды либо женщина начала чувствовать схватки, необходимо незамедлительно отправиться в роддом.

Также стоит помнить о том, что при условии отхождения слизистой пробки, которая сопровождается обильными кровянистыми выделениями ярко алого оттенка, при этом подобные выделения очень обильны, надо как можно быстрее обратиться к врачу, так как это тревожные симптомы. Даже не смотря на то, что наличие в слизистой пробке кровянистых прожилок считается нормой, так как во время подготовки к предстоящим родам матка постепенно расширяется, что приводит к разрыву капилляров, но при этом не должно открываться слишком сильных кровотечений.

Следовательно, при открытии кровотечения, нужно как можно быстрее приехать в поликлинику, так как есть риск не только для здоровья еще не рожденного малыша, но и будущей мамочки.

Отхождение слизистой пробки: ощущения и признаки

В том случае, если вскоре произойдет отхождение слизистой пробки, беременная женщина начинает испытывать болезненные, но при этом довольно слабые ощущения. В нижней области живота появляются тянущие боли, беспокоит ощущение сильного напряжения, что наиболее ярко становится заметно ближе к концу беременности. Именно поэтому будущим мамочкам надо с повышенным вниманием следить за состоянием собственного здоровья.

После того, как произойдет отхождение слизистой пробки, необходимо придерживаться довольно простых советов относительно мер личной предосторожности. Важно помнить, чтобы предотвратить возможность инфицирования, после отхождения слизистой пробки, не рекомендуется купаться в бассейне, а также принимать ванну.

Как только произойдет отхождение пробки, женщине запрещено суетиться и переживать, надо избегать приступов паники. Конечно, уже очень скоро наступят роды и нужно постараться максимально спокойно подготовиться к предстоящей встрече с малышом.

Непосредственно с того момента, как произошло отхождение слизистой пробки, можно начинать собирать либо проверять свой родовой багаж, важно не забыть и про все необходимые документы, которые понадобятся в родильном доме.

Довольно часто боли, которые проявляются во время отхождения пробки, напоминают менструальные. Однако, стоит помнить, что в этом случае строго запрещено принимать любые обезболивающие средства, так как они способны не только облегчить состояние, но и нанести серьезный вред здоровью еще не рожденного малыша.

Врачи рекомендуют в этот период времени отказаться от половой жизни, так как есть риск того, что через незащищенное влагалище может проникнуть опасная инфекция. К тому же, именно сейчас надо уделять повышенное внимание интимной гигиене – не только проводить регулярное подмывание половых органов, но и часто менять нижнее белье, так как на нем могут скапливаться вредоносные микробы. И конечно, надо полностью забыть про купание в открытых водоемах.

Даже в том случае, если не появилось неприятного чувства дискомфорта, а сама беременность протекала очень легко, и не появлялось никаких трудностей, все идет строго по плану, необходимо сообщать своему врачу про все происходящие перемены в своем состоянии. Благодаря этому можно будет не только избежать разнообразных негативных последствий, но и более точно определить дату предстоящих родов.

Отхождение пробки у повторнородящих

В этом случае отхождение пробки не имеет каких-то особенностей, при этом данный процесс протекает также как и у первородящих. Это может случиться не только за пару дней до предстоящих родов, так и непосредственно перед самими родами, а иногда и вместе с отхождением околоплодных вод.

Также вполне нормальным явлением считается и не отхождение слизистой пробки, что не будет свидетельствовать про отсутствие барьера, которые способствует предотвращению инфицирования плода, находящегося в матке.

Многие первородящие беременные отход пробки принимают за выход вод, что приводит их в панику. Здесь важно помнить о том, что в отличие от пробки, воды будут иметь жидкую консистенцию, при этом они должны быть полностью прозрачные.

Возможно, будет происходить подтекание анатомической жидкости, это явление будет иметь непостоянный характер, что наиболее ярко выражается в случае сильной нагрузки на пресс – к примеру, возможно при сильном кашле и это приводит к усиленному выделению. Чтобы предотвратить вероятность характерных осложнений во время беременности, необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к своему доктору.

Также может понадобиться консультация врача и в следующих случаях:

• выделяется значительный объем слизи, при этом она имеет довольно жидкую консистенцию, появляется примесь ярко алой крови. Здесь стоит помнить о том, что при нормальном течении, процесс отделения пробки не должен сопровождаться кровными выделениями;
• произошло слишком раннее отхождение слизистой пробки (намного раньше, чем за две недели до предстоящих родов, срок которых был установлен при помощи ).

КАК ОТХОДИТ СЛИЗИСТАЯ ПРОБКА ПЕРЕД РОДАМИ Отхождение пробки перед родами очень индивидуально. Однако это может произойти не раньше 3-4 неделей до родов. Зачастую она отходит за 7 …

КАК ОТХОДИТ СЛИЗИСТАЯ ПРОБКА ПЕРЕД РОДАМИ
Отхождение пробки перед родами очень индивидуально. Однако это может произойти не раньше 3-4 неделей до родов. Зачастую она отходит за 7 дней до начала родовых схваток.
Как выглядит слизистая пробка? Она состоит из плотного сгустка слизи (фото по ссылке), который закрывает вход в матку. Туда не может проникнуть инфекция, поэтому малыш находится в безопасности.
Как отходит слизистая пробка перед родами ? Вы можете ощутить, что отходят сгустки слизи. Слизистая пробка перед родами (фото) на вид бежевая, розоватая или беловато-желтоватая. Часто выделения могут быть с примесями крови или с прожилками, так как шейка матки, расширяясь, вызывает лопание мелких капилляров. Небольшое количество крови накануне родов — вполне нормальное явление. Не нужно паниковать. вспомните, что это отходит слизистая пробка. Просто приглядитесь повнимательнее.
Слизистая пробка не выглядит как обыкновенные выделения. На вид она более плотная. Возможен вариант, когда она выходит сразу большим объемом. От того, как отходит пробка перед самыми родами, например, понемногу, постепенно, этого можно не заметить, а можно и перепутать с выделениями.
Большинство случаев, когда отошла слизистая пробка перед родами, происходит во время туалета или принятия душа. Однако, если отошла характерная пробка перед родами, в то время, как вы были одеты, то сможете обязательно увидеть эту слизь на простыне или нижнем белье.
Отхождение пробки иногда случается непосредственно во время родов.
В случае, если отошла пробка, а затем и воды или схватки — значит, вам срочно в родильный дом. Туда же надо отправляться и при кровотечении после отхождения пробки. Посетить врача следует, если пробка отошла слишком рано, за 14 дней до поставленного срока, особенно при ее ярко-красном цвете.
Пробка не должна сопровождаться кровяными выделениями. Она бывает лишь темного цвета.

Предвестники родов у повторнородящих: главные признаки

Фото: UGC

Повторнородящие женщины считаются опытными, потому что уже проходили экстрим под названием «роды». Однако их часто подводит уверенность в том, что предвестники родов они не пропустят. В результате беременная либо поздно отправляется в роддом, либо рожает в экстремальных условиях дома или в скорой. Чтобы этого не произошло, ознакомьтесь с сигналами, которые подает организм в преддверии родов.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Срок родов у каждой беременной зависит от множества факторов. Главные из них — состояние здоровья женщины, цикл менструации, размер и пол плода. Если беременность протекала нормально, на поздних сроках не было гестоза, вес и рост плода соответствуют средним показателям (3–3,5 кг и 50–55 см), цикл в среднем 28 дней, тогда роды произойдут на 39–42 неделе.

У повторнородящих женщин этот срок может наступить раньше — на 38–40 неделе, потому что организм «помнит» предыдущий опыт и все механизмы родоразрешения запускаются быстрее, чем у первородящих. Этот момент может сыграть с женщиной, которая рожает второго, третьего и т. д. ребенка, злую шутку.

Предыдущий опыт ослабляет бдительность, беременная может не обратить внимания на первые признаки родов и не обратиться вовремя за медицинской помощью. Следует помнить, что родовая деятельность у повторнородящих проходит быстрее, поэтому игнорировать предвестники скорых родов нельзя. Если перечисленные симптомы появились, значит вскоре родится малыш.

Фото: unsplash.com: UGC

Организм подаст такие сигналы приближающихся родов:

Тренировочные схватки

Единичные и кратковременные наплывы боли в пояснице и в низу живота, которые проходят, если беременная примет теплый душ и полежит, — называются ложными или тренировочными схватками. У повторнородящих они появляются за 5–10 дней до родов, а у женщин, которые вынашивают первенца, — за 15–20 дней.

Как начинаются схватки настоящие и как их отличить от ложных? Если болевые ощущения в матке стали регулярными, усиливаются, а между приступами сокращается время, значит начались настоящие предродовые схватки.

Читайте также: Тренировочные схватки: когда начинаются, сколько длятся

Живот опускается

К родам готовится не только мама, но и ребенок. За неделю–две до момента появления на свет плод принимает предродовое положение: переворачивается головкой книзу, входит ею в пространство малого таза. Внешне это отражается на положении живота: если раньше он был чуть ли не до носа беременной, то теперь максимально опускается вниз. Женщина может ощущать при ходьбе острую боль в лобковой зоне. Так давит голова младенца на кости ее таза.

Перед родами отступают изжога и одышка, вызванные сдавливанием диафрагмы, будущая мама может потерять немного в весе — уйдут отеки.

Меньше шевелений

Подросшему малышу тесно в матке. Он стал настолько большим, что ему сложно поворачиваться, а тем более кувыркаться в пространстве матки. Поэтому он делает минимум движений. Нормой считают до 10 шевелений за 12 часов. Если их становится меньше, тогда нужна консультация доктора.

Фото: unsplash.com: UGC

Отходит пробка

За сутки, а то и за несколько часов до родов у женщины отходит слизистая пробка. Это сгусток слизи серо-бурого цвета с красными вкраплениями, который закрывал ход в шейку матки. На протяжении всей беременности он защищал плод от травм, инфицирования.

Если заметили желеподобные обильные выделения на нижнем белье, тогда готовьтесь к отхождению вод и схваткам. Слизистая пробка освободила родовые каналы, и матка вот-вот начнет выталкивать из своей полости плод.

Воды отходят

Этот симптом можно легко пропустить или не заметить. Не обязательно воды прольются одноразово и обильно. Они могут подтекать: жидкость появляется по капельке, стекает по внутренней стороне бедра маленькой струйкой.

Некоторые беременные, особенно повторнородящие, могут спутать отхождение вод с непроизвольным мочеиспусканием. Из-за давления матки на мочевой пузырь ослабевают его стенки. Беременная может не почувствовать, как в небольших количествах непроизвольно выводится моча. Если посетили уборную, а капельки не перестают появляться, значит отходят воды и следует готовить родильный чемоданчик.

Изменение стула и тошнота

У некоторых беременных перед родами может измениться стул — начнется диарея. Однако этот симптом не обязательно предвещает приближение родов. Иногда схватки маскируются под позывы к дефекации. Сделайте очистительную клизму. Если болезненные ощущения не прекратились, тогда приближаются роды.

Еще один относительный знак начала родоразрешения — тошнота. Если она появилась вместе со схваткоподобными болями, тогда беременная вступила в родовую фазу. Тошнота — результат действия окситоцина — гормона, который стимулирует сокращение матки.

Фото: unsplash.com: UGC

Гнездование

Это особенное психологическое состояние перед родами, которое у беременных выражается в желании обустроить жилище, убрать его, переделать, переставить мебель. Оно вызвано действием гипофиза, который обеспечивает женщину энергией. Ее должно хватить на 10–12-часовую родовую активность. Поэтому если ощутили небывалый прилив бодрости, желания больше двигаться, сделать как можно больше по дому, значит роды начнутся в ближайшие дни.

Сказать точно, когда именно начнутся роды, не сможет ни врач, ни суперсовременная медицинская аппаратура. Этот момент наступает тогда, когда ребенок достаточно созрел для самостоятельного жизнеобеспечения, а женщина готова к родовой деятельности.

Организм работает как биологический компьютер, по заданному алгоритму. Предвестники родов его составляющие. Изучите их, будьте внимательны к себе, не пропустите момент, когда нужно отправляться в роддом.

Не игнорируйте симптомы скорых родов, потому что у повторнородящих часто встречается стремительное родоразрешение, да и обычные роды проходят быстрее, чем у тех, кто рожает впервые.

Читайте также: Сумка в роддом: что брать с собой

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/motherhood/1800785-predvestniki-rodov-u-povtornorodasih-glavnye-priznaki/

После рождения ребенка

Существует целый ряд льгот и прав для поддержки женщин, вынашивающих ребенка. В этом документе дается общий обзор этих опор. Узнайте, как зарегистрировать рождение ребенка в Ирландии и как получить копию свидетельства о рождении. Узнайте о том, что происходит во время послеродовых осмотров для вас и вашего ребенка, и когда они происходят. Обзор послеродовой поддержки, доступной рожавшим женщинам в Ирландии. Министерство здравоохранения Ирландии рекомендует преимущества грудного вскармливания для матери и ребенка. Советы, информация и поддержка доступны всем, кто планирует кормить грудью.Краткое описание послеродового ухода, предоставляемого медсестринской службой общественного здравоохранения. Есть поддержка для женщин с послеродовой депрессией. Советы и контактная информация, чтобы помочь вам в это трудное время. Услуги по вакцинации и иммунизации для детей предоставляются бесплатно. Все работницы имеют право на отпуск по беременности и родам непосредственно до и после рождения ребенка. Пособие по беременности и родам – это выплата Департамента социальной защиты женщинам, находящимся в отпуске по беременности и родам. Узнайте больше о пособии по беременности и родам и о том, как подать заявление. Законы об отпуске по уходу за ребенком 1998–2019 годов позволяют родителям брать отпуск по уходу за ребенком с работы до достижения ребенком 12-летия. С 1 сентября 2020 года вы можете взять 26 недель. Отпуск по уходу за ребенком давал новым родителям 2 недели отпуска в течение первых 6 месяцев после рождения или устройства в случае усыновления.Пособие по отцовству — это выплата лицу, находящемуся в отпуске по уходу за ребенком и застрахованному системой социального страхования (PRSI). Каждый родитель имеет право на 5-недельный оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком, родившимся или усыновленным 1 ноября 2019 года или позже. Parent’s Benefit — это пособие для людей, которые находятся в отпуске по уходу за родителями и застрахованы системой социального страхования (PRSI).Каждый родитель получает 5-недельную выплату в течение первого года жизни ребенка после рождения или усыновления. Он доступен для любого ребенка, родившегося или усыновленного 1 ноября 2019 года или позже. Пособие на ребенка – это ежемесячная выплата родителям или опекунам детей в возрасте до 16 лет или в возрасте до 18 лет, если ребенок учится на дневном отделении или имеет инвалидность.

После рождения – Родильный дом Университета Корка

 

После того, как вы родите ребенка, вам и вашему партнеру будет разрешено провести время наедине с ним/ней. Акушерка поможет вам кормить грудью, если вы пожелаете. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут получить первое кормление в палате.

 

Обезболивающее

В зависимости от способа родоразрешения вам пропишут обезболивающее (обезболивающее), чтобы облегчить любую боль, которую вы можете испытать после родов, чтобы вы могли заботиться о себе и своем ребенке.

В CUMH мы используем «оценку боли». 0 означает отсутствие боли, тогда как 10 означает очень сильную боль. Акушерка/врач проведет обезболивание в зависимости от вашей оценки.Вам также предложат рецепт на обезболивающее при выписке домой.

 

Проживание в комнате

Мы поощряем проживание в комнате. Независимо от того, как вы решите кормить своего ребенка, мы призываем вас оставаться с ним 24 часа в сутки. Все младенцы (даже рожденные с помощью кесарева сечения) остаются со своими матерями, если они не разлучены по медицинским показаниям, например, если ваш ребенок помещен в отделение интенсивной терапии новорожденных. Совместное проживание начинается с того момента, когда матери приходят в свою комнату после рождения или с того момента, когда они могут реагировать на своих детей после кесарева сечения.Нахождение в палате должно начинаться не позднее, чем через час после нормальных родов через естественные родовые пути, и продолжаться до тех пор, пока вас не выпишут.

 

Защита вашего ребенка

• Постоянно контролируйте своего ребенка.
• Если бирка или браслет с именем ребенка упали с лодыжки вашего ребенка, попросите акушерку немедленно заменить их.
• Не отдавайте своего ребенка неизвестным вам людям. Всегда ходите с ребенком.
• Всегда спрашивайте, почему люди, которых вы раньше не встречали, находятся в вашей палате, даже если они одеты в форму и имеют больничные удостоверения.
• Вы и/или ваш партнер всегда должны присутствовать при осмотре вашего ребенка.
• Не рекомендуется размещать сообщение о рождении вашего ребенка в средствах массовой информации.
• Мы просим вас НЕ ходить по коридору отделения с ребенком на руках, а положить его в кроватку (у которой есть колесики). Это необходимо для обеспечения безопасности ребенка и для того, чтобы мы могли идентифицировать ребенка как вашего.
• Партнеров просят НЕ ЛЕЖАТЬ на кровати пациентов, это делается в целях инфекционного контроля.
• Всегда меняйте ребенку подгузник в кроватке, а не на кровати, это необходимо для безопасности вашего ребенка и инфекционного контроля.

1

Когда ваш ребенок грудное вскармливание или в коже к кожу контакт с вами:

— пожалуйста, убедитесь, что нос вашего ребенка свободен, и что он может дышать

— ваш ребенок должен иметь легкое регулярное дыхание

— Ваш ребенок должен иметь хороший цвет

, если в любое время ваш ребенок

— не имеет легкого, регулярное дыхание

— не имеет хорошего цвета

Кольцо вашего аварийного звонка ИЛИ НЕМЕДЛЕННО ЗВОНИТЕ ЗА ПОМОЩЬЮ

 

Не рекомендуется спать с ребенком в постели.

Чтобы ребенок не упал с кровати, убедитесь, что:

—          Крылья кроватки закреплены, а между боковиной кроватки и кроваткой помещено свернутое одеяло

—          Убедитесь, что свет включен, чтобы вам было легче смотреть на ребенка

— Верните ребенка в кроватку после кормления

—          Держите рядом звонок

—          Позвоните акушерке, если вам нужна помощь

 

 

Система безопасности младенцев2 у нас есть компьютеризированная система безопасности детей, а также строгая политика безопасности детей.Когда ваш ребенок рождается, к его лодыжке привязывают электронную защитную бирку. Эта метка регистрируется компьютеризированной системой безопасности, которая постоянно контролируется сотрудниками службы безопасности и акушерским персоналом. Если ребенок подходит к двери, метка активируется, и дверь автоматически запирается. Если ребенок с биркой проходит через дверь, следующая дверь запирается и срабатывает сигнализация. Вся эта деятельность тщательно контролируется. Когда ребенок пойдет домой, мы снимем защитную бирку.

 

Витамин К

Мы рекомендуем всем детям, рожденным в родильном доме Коркского университета, получать витамин К, необходимый для свертывания крови.  

Зачем ребенку нужен витамин К?

Дети рождаются с низким уровнем витамина К и склонны к нарушениям свертываемости крови, которые можно предотвратить, давая ребенку витамин К.  

Как дается витамин К?

С вашего согласия акушерка сделает вашему ребенку инъекцию витамина К 1 мг (0.1 мл) в бедро.  

Когда дается витамин К?

Витамин К будет дан вашему ребенку в родильном зале сразу после рождения.  

Есть ли побочные эффекты?

Несмотря на отсутствие сообщений о побочных эффектах витамина К, у некоторых младенцев на короткое время может наблюдаться небольшой отек вокруг области инъекции.

 

Медицинские анализы и обследования ребенка

Акушерка осмотрит вашего ребенка, и будут записаны окружность головы и вес ребенка.Если есть какие-либо опасения, ваш ребенок будет немедленно осмотрен неонатальной бригадой.

В противном случае ваш ребенок пройдет полное медицинское обследование, включая осмотр тазобедренного сустава, на первый или второй день жизни.

 

Тест насыщения кислородом новорожденных

У всех новорожденных, рожденных в CUMH, уровень кислорода в крови будет проверяться с помощью пульсоксиметрии. Тест помогает обнаружить некоторые проблемы с сердцем, которые иначе невозможно обнаружить во время обследования новорожденного.Процедура будет выполняться вашей акушеркой и включает в себя прикрепление небольшого пластикового зонда к стопе вашего ребенка. Выполнение занимает около двух минут, и ваш ребенок ничего не почувствует.

 

Проверка слуха новорожденных

Родителям всех детей, рожденных в больнице, предлагается проверить слух их детей. От одного до двух младенцев на каждую 1000 рождаются с потерей слуха на одно или оба уха. Большинство детей, рожденных с потерей слуха, рождаются в семьях, в которых ранее не было потери слуха, поэтому важно проверять всех детей.Программа скрининга слуха новорожденных направлена ​​на выявление умеренных, тяжелых или глубоких нарушений слуха как можно скорее после рождения, чтобы дать детям больше «жизненных шансов» на развитие речевых и языковых навыков, а также на максимальное использование социального и эмоционального взаимодействия с раннего возраста. . Проверка слуха обычно проводится, когда ребенок укладывается или спит у постели матери. Любой ребенок, у которого нет четкого ответа на тест, будет осмотрен для полной аудиологической оценки в нашей клинике аудиологии (клиника слуха) в больнице Университета Корка.

 

Скрининг-тест на кровяное пятно у новорожденного (укол из пятки)

Вскоре после рождения ребенка вам будет предложено скрининг-тест на пятно у новорожденного (или тест на укол из пятки). Этот тест настоятельно рекомендуется, но вы можете отказаться, если хотите. Этот тест помогает нам находить детей, у которых могут быть редкие, но серьезные заболевания. Раннее лечение этих состояний может предотвратить тяжелую инвалидность или даже смерть.

В Ирландии все дети проходят скрининг на: фенилкетонурию, врожденный гипотиреоз, классическую галактоземию, гомосистинурию, кистозный фиброз и заболевание мочи, вызванное кленовым сиропом.

Тест проводится через четыре дня после рождения ребенка. Медсестра общественного здравоохранения (PHN) или акушерка проколет пятку вашего ребенка с помощью специального устройства, чтобы собрать несколько капель крови на специальную карточку. Вы можете помочь, позаботившись о том, чтобы вашему ребенку было тепло и комфортно, а также подготовившись к тому, чтобы его покормить и/или потискать.

У детей с повышенным риском галактоземии при рождении также берется образец из пятки для специального теста (тест Бейтлера). Если ваш ребенок подвержен риску галактоземии, вам может быть рекомендовано не кормить грудью, пока не будет получен нормальный результат теста. Если анализы вашего ребенка в норме, мы не будем связываться с вами напрямую. Время от времени медсестра или акушерка общественного здравоохранения свяжутся с вами, чтобы взять второй образец крови из пятки вашего ребенка. Это может быть связано с тем, что было собрано недостаточно крови или результат теста был неясным. Обычно повторные результаты нормальные. Мы получим результаты аномальных результатов в течение пяти рабочих дней. Если результаты вашего ребенка вызывают беспокойство, мы свяжемся с вами, чтобы организовать анализы крови. Некоторым детям может потребоваться непродолжительное пребывание в больнице.Если у вашего ребенка есть один из врачей-специалистов, диетологи и медсестры посоветуют вам, как управлять состоянием вашего ребенка, и будут следить за прогрессом вашего ребенка в долгосрочной перспективе. Большинство детей с такими заболеваниями вырастут здоровыми и здоровыми после начала лечения.

Для получения дополнительной информации обратитесь к акушерке или PHN или посетите веб-сайт www. nnsp.ie.

 

Продолжительность пребывания

Продолжительность вашего пребывания в больнице после рождения может варьироваться, но в среднем она составляет:

• После первого ребенка: от 2 до 3 дней
• После кесарева сечения: 4 дня

Этапы родов — Родильный дом Университета Корка

Наблюдение за самочувствием вашего ребенка

Акушерка будет контролировать сердцебиение вашего ребенка во время родов.Акушерка наблюдает за любыми изменениями в сердцебиении, которые могут свидетельствовать о том, что ваш ребенок испытывает стресс или усталость. Самый простой метод мониторинга — использование стетоскопа Пинарда. Это стетоскоп в форме трубы, который помогает акушерке слышать сердцебиение ребенка через животик. Допплер — это небольшой портативный ультразвуковой аппарат, который выглядит как микрофон. Он размещается у вас на животе и позволяет вам, вашему партнеру по родам и акушерке слушать сердцебиение ребенка. Если есть какие-либо опасения по поводу сердцебиения вашего ребенка или если ваша беременность или роды относятся к категории «высокого риска», рекомендуется постоянный мониторинг.Это делается с помощью аппарата КТГ. На животик помещают два датчика: один записывает сокращения, а другой записывает сердцебиение ребенка. Иногда таким способом бывает трудно получить хорошую распечатку сердцебиения. Акушерка может предложить альтернативу, поместив монитор на голову вашего ребенка, чтобы улучшить запись сердцебиения вашего ребенка. Это включает в себя крепление небольшого устройства для мониторинга кожи головы вашего ребенка во время вагинального исследования. Некоторые женщины обеспокоены тем, что они не могут двигаться, если они подключены к аппарату КТГ.В CUMH все наши родильные залы оснащены телеметрическим устройством, которое позволяет матерям ходить во время наблюдения. Если вы не хотите мобилизоваться, акушерка поможет вам найти альтернативные удобные положения.

 

Первый период – ранний период

Продолжительность первого периода родов может быть разной для каждой женщины. Если это ваши первые роды, время от начала родов до полного раскрытия шейки матки (10 см) обычно составляет 6-12 часов. Если это не первые роды, то времени обычно меньше.Ходьба помогает ребенку принять правильное положение во время родов, массаж, ЧЭНС и теплые ванны/души отлично успокаивают. Музыка развлекает и помогает расслабиться. При отсутствии эпидуральной анестезии рекомендуются небольшие, легкие приемы пищи и жидкости, которые помогают избежать обезвоживания и обеспечивают энергию во время родов. Акушерка будет следить за ходом ваших родов, постоянно оценивая частоту, силу и продолжительность ваших схваток. Они будут проверять каждые несколько часов, чтобы увидеть, как раскрывается шейка матки, как предлежит ребенок и как ребенок продвигается вниз по тазу.Как правило, по мере прогрессирования родов ваши схватки постепенно становятся сильнее и болезненнее, а также сближаются. Ваш нерожденный ребенок развивается и растет внутри мешка с жидкостью, называемого амниотическим мешком. Когда приходит время родить ребенка, мешок разрывается, и амниотическая жидкость вытекает через влагалище. Это ваши воды выпускают/ломают. Вы можете почувствовать медленную струйку или внезапный поток воды, который вы не можете контролировать. Если у вас отходят/отходят воды до начала родов, позвоните в больницу за консультацией.

Во время родов акушерка оказывает эмоциональную поддержку, включая ободрение и ободрение. Мы рекомендуем вам использовать дыхательные упражнения и методы релаксации, а также найти удобное положение. Вы можете запросить дополнительное Фармакологическое обезболивающее, если оно вам необходимо, например, «газ и воздух», петидин или эпидуральную анестезию. Мы расскажем вам, что происходит, и поможем вам сообщить о ваших потребностях другим членам команды и помочь вам сделать выбор, который подходит именно вам.Если вам нужна какая-либо медицинская помощь для обеспечения собственной безопасности и безопасности вашего ребенка, акушерка объяснит вам причины.

 

Вторая стадия

Схватки станут более частыми и длятся до 60 секунд. Когда шейка матки раскроется на 10 см, вы почувствуете желание тужиться при каждой схватке. Эта стадия может длиться от нескольких минут до часа. Знакомство с потугами может занять некоторое время, особенно если это ваш первый ребенок. Если у вас нет эпидуральной анестезии, найдите удобное и эффективное для вас положение.Вы можете остаться на кровати с подушками или встать на колени, присесть, встать или сесть. Эти позы можно принять на кровати или на полу. Акушерка следит за тем, чтобы все было в порядке, чтобы обеспечить безопасные роды для вас и вашего ребенка. Эпизиотомия не является рутинной. При рождении ребенка кладут на живот. Ребенка обсушивают, и контакт кожа к коже поощряется как можно скорее после рождения, чтобы избежать потери тепла. Ваша акушерка предложит вам или вашему партнеру по родам перерезать пуповину ребенку, как только все будет хорошо.Если вы решили кормить грудью, мы рекомендуем вам начать, как только вы почувствуете себя комфортно.

 

Вспомогательные вагинальные роды (вакуумное родоразрешение или родоразрешение с помощью щипцов)

Некоторым женщинам требуется помощь при вагинальных родах. Это может быть связано с истощением и неспособностью вытолкнуть ребенка. Кроме того, у ребенка могут проявляться признаки беспокойства во время родов, и самым безопасным способом является родоразрешение. Акушерка и врач объяснят вам процесс до того, как что-либо произойдет.В то время как выбор положения во время родов поощряется, ноги на опорах или стременах используются для родов с использованием вакуума, щипцов или вагинального предлежания. Вакуум — это неглубокая присоска, которую помещают на голову ребенка, чтобы помочь вывести ребенка из родовых путей, если нужно быстро родить. Обычно это делается во время сокращения, когда вы тужитесь. Щипцы – это металлические инструменты, внешне напоминающие ложки. Одна часть щипцов осторожно помещается с каждой стороны головы ребенка. Вам будет предложено продолжать тужиться во время схваток, пока врач будет помогать вам с помощью вакуума или щипцов.Эпизиотомия, скорее всего, будет выполнена, если вам нужны вспомогательные вагинальные роды.

 

Кесарево сечение

Кесарево сечение — это операция, при которой ребенок появляется на свет без прохождения через родовые пути. Кесарево сечение может быть плановым (плановым) или внеплановым (экстренным). Поскольку кесарево сечение считается серьезной операцией, оно выполняется только в случае клинической необходимости после обсуждения между вами и акушером. Ребенок рождается через разрез или отверстие в животе чуть ниже линии бикини.Акушерка пойдет с вами в операционную и будет заботиться о вашем ребенке, когда он родится. Иногда ваш партнер по родам может пойти с вами в театр на роды. Это будет зависеть от того, насколько срочное у вас кесарево сечение. Кроме того, акушер и анестезиолог должны согласиться, что это нормально. Если ваш партнер не может пойти с вами, акушерка останется с вами на протяжении всей операции; Ваш партнер по родам будет ждать возле родильного дома и увидит вашего ребенка как можно скорее после рождения.

По возможности операцию проводят под эпидуральной или спинальной анестезией. (Спинальная анестезия похожа на эпидуральную, но препараты вводятся в жидкость, окружающую нижнюю часть спинного мозга). Общий наркоз (который усыпляет) иногда необходим в экстренных ситуациях, когда нужно очень быстро родить ребенка, а эпидуральная анестезия не на месте. Если вам сделали кесарево сечение под эпидуральной или спинальной анестезией, вы будете в сознании на протяжении всей операции. Вы не почувствуете никакой боли, но вы можете почувствовать некоторое подергивание, когда ваш ребенок родится.Операция занимает около 30-40 минут, но ребенок обычно рождается в течение первых десяти минут. Занавеска или перегородка не позволят вам и вашему партнеру увидеть, как выполняется операция. Как только ребенок родится и при условии, что ваш ребенок здоров, вашему партнеру дадут вашего ребенка на руки. Контакт кожа к коже будет начинаться в послеоперационной палате. Подробнее на Кесарево сечение.

 

Третий этап

В CUMH мы рекомендуем использовать инъекцию, чтобы помочь завершить третий этап.Инъекция заставляет матку сокращаться, что способствует отделению плаценты. Это снижает риск чрезмерного кровотечения. Некоторые женщины выбирают родоразрешение без применения лекарств, этот метод может длиться до часа. Мы можем помочь вам сделать это, если вы: • не подвержены риску каких-либо осложнений кровотечения; • не принимали наркотики во время родов; • обсудите этот вариант со своим врачом или акушеркой во время беременности и в начале родов

Внутреннее наблюдение за плодом – прекратите разжигание страха!

На этой неделе Facebook распространил сообщение.Это пост, в котором показано крупное изображение электронного электрода для скальпа плода. Он же внутренний фетальный монитор.

См. ниже.

специалиста по акушерству со всего Facebook поделились этим мемом. Большинство из них, чтобы поддержать естественные роды/всякое вмешательство — это злая перспектива. Но мы не готовы к этому здесь, в Tucson Douals. Мы верим в честность и ответственность.

Итак, давайте поговорим о внутреннем мониторинге.

Внутреннее наблюдение — это метод наблюдения за ребенком изнутри.Это также более точный метод мониторинга вариабельности сердечного ритма ребенка во время родов.

Несмотря на то, что он более точен, чем внешний мониторинг, это не вмешательство, которое регулярно используется в нашем сообществе. Для большинства родов достаточно внешнего наблюдения.

Однако в некоторых ситуациях требуется более пристальное наблюдение за ребенком. В этих случаях может быть полезен внутренний мониторинг плода с помощью скальп-электрода плода. Мы даже видели, как этот тип мониторинга помогает клиентам избежать кесарева сечения.

Итак, давайте поговорим о том, как применяется внутренний фетальный монитор.

Электрод продевается через тонкую трубку диаметром примерно с соломинку для питья. Одна из тех более пухлых соломинок, как McDonalds или Jack in the Box, используется. Эта трубка позволяет ввести электрод во влагалище и через шейку матки к голове ребенка.

На конце электрода находится тонкая проволока в виде спирали. Эта проволока прикладывается к коже головы ребенка вращательными движениями.Этим движением электрод вдевается в верхний слой кожи головы ребенка. Мем утверждает, что этот прокол кожи младенца причиняет ребенку боль. Правда в том, что у нас нет возможности узнать, действительно ли это больно или нет. Это прокол кожи, и электрод остается прикрепленным до самого рождения. Может быть больно, может нет.

Я слышал, что это объясняется так. Давайте вспомним наше детство.

Вы когда-нибудь брали английскую булавку и продевали ее под верхний слой кожи на пальцах? В некоторых случаях это может быть так.Без боли. В других случаях может быть больно.

Я видел детей, рожденных с электродом на скальпе плода, и вы не можете сказать, куда он был вставлен. С другой стороны, я видел младенцев после рождения, у которых была отметка на месте размещения электрода. Невозможно предсказать, какой результат будет у ребенка.

Давайте посмотрим на реальное сравнение электрода с известными измерениями.

Ширина или сечение проволоки на электроде менее 20 г. Это означает, что он меньше, чем стержень вашей средней серьги.

Окружность реальной спирали проволоки, входящей в кожу, составляет 4 г или 7/32 дюйма.

В отличие от изображения, размещенного выше, где фото увеличено и нет точки сравнения. Вы можете видеть, что диаметр на самом деле довольно мал. Электрод очень тонкий.

Как и для всех вмешательств в роды, для них есть время и место. Вы также имеете право задавать вопросы о том, почему рекомендуется эта процедура. Вы также можете отказаться от любого вмешательства или процедуры, которые вас не устраивают.

Здесь, в Tucson Doulas, мы рекомендуем вам использовать ваш B.R.A.I.N. Если вы хотите получить информацию о какой-либо процедуре или вмешательстве, не забудьте спросить:

Что такое: Польза, Риск, Альтернативы, проверьте свою интуицию, спросите, что произойдет, если ничего не делать.

Пожалуйста, не поддавайтесь панике, которая бушует в группах Facebook из-за первого изображения. Если у вас есть опасения по поводу этого вмешательства, обратитесь к своей команде доул сегодня.

Как Ирландия в середине века относилась к незамужним матерям и их детям и почему мы говорим об этом сегодня

Исследователь Кэтрин Корлесс обнаружила записи о том, что тела 796 младенцев были захоронены в септиктенке в Туаме, Ирландия.Резервуар — , который ранее считался , в котором содержались жертвы ирландского голода 1840-х годов, — находился в собственности «дома матери и ребенка», которым управляли монахини Бон Секур в период с 1925 по 1961 год; хотя причина смерти неизвестна, антисанитарные условия в домах, вероятно, были основным фактором.

Дома матери и ребенка, наряду с прачечными Магдалины для «падших женщин» и другими учреждениями, построенными католической церковью в Ирландии (часто с участием государства), с 1990-х годов вновь стали предметом пристального внимания в связи с нарушениями, совершенными в отношении женщин, приговоренных к живут в учреждениях вышли на свет.Дома матери и ребенка иногда заставляли матерей отдавать своих детей на усыновление, часто в США, в то время как прачечные Магдалины подвергали женщин принудительному труду (обычно, как следует из названия, стирке одежды и белья) и физическому насилию. Один дом матери и ребенка, Эбби Шона Росса, был показан в прошлогоднем фильме Philomena . В прошлом году ирландское правительство согласилось выплатить компенсацию выжившим в прачечных Магдалины, в то время как тем, кто подвергся жестокому обращению в домах матери и ребенка, еще предстоит получить компенсацию, а дети матерей в домах говорят, что им было отказано в доступе к записям.

Мари Стид является соучредителем группы Правосудие для Магдалины и координатором в США Альянса прав на усыновление , Ирландия. Она была одной из более чем 2000 детей, рожденных в Ирландии и отданных на усыновление в Соединенных Штатах без согласия их матерей. Мы говорили по телефону в среду, 4 июня, об истории прачечных Магдалины и домов матери и ребенка, что нам известно об условиях, приведших к трагедии в Туаме, и какие реформы еще предстоит провести.Интервью было отредактировано и сжато для ясности.

Дилан Мэтьюз: Для читателей, незнакомых с прачечными Магдалины или домами матери и ребенка — что это было? Как они начали? Каких женщин к ним посылали?

Mari Steed: Младенцы Туама и дома матери и ребенка на самом деле были учреждениями, отличными от прачечных Магдалины. Я начну с прачечных Магдалины, так как они существуют несколько дольше.Они начинались как управляемые протестантами организации в Великобритании еще в 18 веке, хотя в то время полномочия были другими и менее карательными, чем позже в Ирландии. Они должны были перевоспитать проституток, попытаться вылечить их от венерических болезней, научить их ремеслу и вернуть их в приличное общество. Это была оригинальная модель, созданная в Великобритании.

Религиозные ордена, сестры Доброго Пастыря и другие, в Ирландии решили взять эту модель и перенести ее в Ирландию примерно в конце 19 века и начали открывать эти учреждения для «падших женщин».«Вы могли стать падшей женщиной, имея ребенка вне брака, будучи красивой и, таким образом, подвергаясь «моральному риску», будучи изнасилованными членами семьи или незнакомцами, даже если они были жертвами. Было много путей попасть в прачечную. , Многие были помещены в семью, если семья думала, что их дочь опозорила их в какой-либо форме или форме, они могли отправить их к монахиням.

Многие из них, как мы теперь знаем и доказали, проходили государственными путями. Например, в случае с моей матерью она училась в ирландской промышленной школе.Она родилась вне брака в то время, когда еще не существовало усыновления. Ваши проспекты были заколочены для семьи или отправлены в ремесленное училище или детский дом. Поэтому она выросла в промышленном училище, и когда девочки достигали конца школьного возраста, около 14 лет, их обычно переводили на работу в прачечную Магдалины.

DM: Каковы были условия в прачечных Магдалины?

MS: Они были очень жесткими, очень карательными.Я не знаю, насколько вы знакомы со Стэнфордским тюремным экспериментом, но мы пришли к пониманию, что именно это произошло со многими из этих монахинь. Возможно, они начали с самыми лучшими намерениями, но по самой природе ирландского общества и подавлению женской сексуальности они начали видеть в этих женщинах меньше, чем люди, и относиться к ним соответственно. Вот где мы видим много злоупотреблений и действительно пыток в конце дня.

они стали считать этих женщин недочеловеками и относиться к ним соответственно

Женщины не могли свободно приходить и уходить.Если они пытались сбежать, полиция тащила их обратно. Им не разрешалось разговаривать друг с другом, так что даже между собой не было много разговоров, хотя некоторые, очевидно, и говорили. Им дали вымышленные имена, чтобы защитить свою личность. С них сняли одежду. Просто суровые, уродливые институты. И, в конце концов, они выполняли по сути рабский труд, потому что эти монахини брали коммерческие контракты со всеми, от местных отельеров до тюрем и духовенства, даже Министерство обороны заключало контракты с их услугами прачечной.И женщинам не платили за работу, которую они делали.

Прачечные на самом деле продолжали работать, не так активно, как в 30–50-х годах, но последняя не закрывалась до 1996 года на улице Шона МакДермотта. Люди любят говорить: «Ну, представь это в контексте того времени, это произошло так давно». Не совсем. Эти женщины все еще живы, некоторые из них. Есть живые женщины, которые могут свидетельствовать о том, на что это было похоже, и свидетельствовали об этом.

Д.М.: Как они относились к домам матери и ребенка, которых касаются нынешние разоблачения?

MS: [Профессор и активист Бостонского колледжа] Джеймс Смит называет это ирландской «архитектурой сдерживания», и именно так оно и было.У вас были эти промышленные школы, прачечные Магдалины, дома матери и ребенка, все с разными обязанностями, но основная модель заключалась в том, чтобы сдерживать и изолировать все, что считалось морально неполноценным обществом, будь то дети, незамужние матери, женщины в Магдалины и т. д. Все они пересекались в разных точках. Детей отправляли в прачечные, женщины выходили из прачечных или заходили в прачечные из домов матери и ребенка.

Основные отличия заключаются в том, что прачечные Магдалины действительно действовали, в значительной степени, в частном порядке, по религиозным приказам.Государство не имело с ними никаких дел до середины 1960-х годов, когда оно выплачивало подушные пособия за каждую женщину, посланную монахиням. До этого коммерческим бизнесом занимались только монахини, а женщинам за это не платили, но на этом уровне не было взаимодействия с государством.

базовая модель заключалась в том, чтобы сдерживать и изолировать все, что общество считало морально неполноценным

Дома матери и ребенка отличались тем, что они регулировались государством и должны были быть аккредитованы обществами усыновления, по крайней мере, к 1952 году, когда это стало законным в Ирландии.Они получали стипендии со дня открытия от правительства. В то время они получали от государства эквивалент промышленной заработной платы за каждую мать и ребенка. Если это так, то почему многие из этих женщин, вроде моей матери или Филомены Ли, должны были зарабатывать себе на жизнь, если на самом деле это финансировало государство? Это действительно не имеет большого смысла. Очевидно, там была какая-то прибыль, не говоря уже о том, что заплатила половина наших родителей. Это отдельная история.Приемные родители «жертвовали» огромные суммы денег.

Очевидно, что между ними много общего, много пересечений и пересечений, но на самом деле они были совершенно разными. Когда мы говорим о прачечных Магдалины по сравнению с домами матери и ребенка, мы должны быть осторожны, особенно сейчас, потому что у нас есть реальная компенсация, такая как есть, для женщин Магдалины, но когда это попадает в средства массовой информации, теперь то, что мы имеем, матери, которые были вынуждены отказаться от своих детей, выйдя из истории дома матери и ребенка и думая, что они имеют право по делу Магдалины, что, конечно же, не так.Это единственная причина, по которой я провожу такую ​​четкую линию. Я не хочу, чтобы кто-то чувствовал, что может предъявлять претензии. Мы еще не совсем там, хотя я думаю, что этот последний взрыв может привести нас к этому немного быстрее, так как, похоже, он наконец вызвал немало возмущения.

Д.М.: Но дома матери и ребенка, хотя и получали деньги от государства, все же находились в ведении церкви, не так ли?

MS: Верно.

Д.М.: Какого возраста женщин вообще помещали в дома матери и ребенка?

MS: Есть одна девушка, у которой есть маркер в аббатстве Шон Росс, которая, должно быть, умерла либо при родах, либо до родов, я не уверен, что именно, и была похоронена монахинями, что означает, что либо у нее не было семьи, либо семья не забрала тело обратно.Она похоронена на этой земле, и на ее кресте указано, что ей 14 лет. Там было несколько очень молодых девушек, многие из них несли детей от инцеста, изнасилования и т. д. Им может быть от 14 до 40 лет.

Для родителей детей, которые были проданы в США, у нас есть много файлов данных, которые мы сделали за эти годы, и мы смогли определить возраст некоторых матерей. Многих удивляет, что подавляющее большинство из них были старше 21 года. Многих это шокирует, потому что они думают о биологических матерях США в подростковом возрасте и думают: «Моей биологической матери было 27, как она не сможет удержать меня?» Но им не хватило ресурсов и уж точно половой зрелости, чтобы хотя бы понять, что с ними произошло.

Она похоронена на этой земле, и на ее кресте указано, что ей 14 лет

DM: У вас есть данные по объектам, кроме Туама, и условиям там для детей. Можете ли вы рассказать о том, что вы нашли?

MS: Мы относились к этому очень осторожно, поскольку необходимо провести гораздо больше исследований. Нам нужно получить больше свидетельств о смерти и посмотреть, каковы были причины. Вы можете просмотреть реестры смертей с даты открытия большинства этих домов, скажем, с 1930 по 1955 год, и цифры шокируют.Показатели во всех трех домах Святого Сердца в Корке, Типперэри и Уэстмите вдвое или втрое превышали национальный уровень детской смертности.

Об этом в 1989 году написал доктор Джеймс Дини. Он был главным врачом Ирландии еще в 1940-х годах, а до этого он был местным медицинским инспектором и отправился в Бессборо [дом Sacred Hearts в Корке], потому что слышал истории о ошеломляющем количестве умирающих детей. Поехал на осмотр.Монахини подумали, что они умничают, и положили в детские кроватки красивое чистое белое постельное белье, но когда они отвернулись, он сдернул одеяла и обнаружил, что вокруг происходят вспышки стрептококка, а вокруг лежат массы инфицированных детей. Это могло бы объяснить, что в определенные годы мы наблюдаем такую ​​высокую смертность.

Опять же, это болезни, от которых любой другой ребенок в любой другой ситуации вылечился бы и, вероятно, выжил бы без проблем. Это вызывает вопросы.Монахини чувствовали, что мы все неполноценные из-за того, что рождены вне брака, но если ребенок действительно страдал от какой-то врожденной проблемы или был болен и нуждался в помощи, они просто не пытались спасти этого ребенка и позволили ему умереть? Заморить их голодом, посадить на сахарную воду, и на этом все закончилось? Когда мы получаем свидетельства о смерти, мы видим, что подавляющее число детей умирает от острого недоедания. Есть еще сердечная недостаточность, сепсис — многие из них хорошо поддаются лечению. При достойном медицинском обслуживании они бы выжили.

Цифры… вдвое или втрое превышали национальный уровень младенческой смертности

Глядя на имеющиеся у нас данные и зная немного об истории нас, детей, отправленных в США, они, очевидно, искали лучших, самых умных и здоровых, чтобы усыновить их либо на ирландский рынок, либо за границу. . И к середине-концу 1950-х ситуация начала улучшаться. Я думаю, что монахини поняли, что они не в состоянии принимать роды, поэтому они начали привлекать акушерок и местных врачей, и вы действительно начинаете видеть, как уровень смертности снижается по мере прохождения 1950-х годов.

ДМ: Как, если вообще, матери покидали эти дома, особенно если они были выставлены на усыновление? Они просто продолжали там работать? Их передали в прачечную?

MS: Комбинация. Это было 100 фунтов стерлингов, чтобы заплатить за выход. Если у вас был ребенок, вы могли уйти через шесть недель, если вы были в состоянии заплатить. В противном случае монахини заставили бы вас работать. Вы можете быть в прачечной дома, вы можете быть на ферме, моя мама шила и т. д.Было несколько вещей, которые монахини могли заставить вас делать, чтобы заработать себе на содержание. Мы нашли женщин, которые проработали там целых пять лет монахинями. Если их семьи не брали их, если им некуда было идти, то да, очень часто их отправляли в прачечную Магдалины.

ДМ: А как же дети, если они не усыновлены? Проживут ли они всю свою жизнь в таком учреждении?

MS: Нет, их довольно быстро отдавали либо в детские дома, либо в ремесленные училища, если их не усыновляли.Мы знаем, что дети в возрасте пяти лет приезжали в США, поэтому, если они находили родителя (или «покупателя»), который был не против взять ребенка в возрасте пяти лет, их действительно отправляли в США. если не к семье в Ирландии.

Д.М.: Итак, в целом, сколько людей в вашем положении или в качестве матерей прошли через дома матери и ребенка, прачечные или связанные с ними учреждения?

MS: Что касается матери и ребенка, мы знаем, что в Ирландии, Великобритании или США насчитывается 60 000 усыновленных взрослых.Это цифра, которую мы установили для тех, кто был официально усыновлен с момента принятия закона об усыновлении 1952 года. Кроме того, может быть от 5 000 до 10 000 фактически усыновленных детей, которые были усыновлены. В промышленных школах обучалось около 10 000 детей. Прачечные Магдалины, которым мы всегда неохотно присваиваем номер, потому что так много записей было уничтожено, но, по оценкам, их было около 30 000.

ДМ: Говоря как ребенок об этой системе, что можно сделать на данный момент как для детей, которых забрали у их матерей, так и для выживших матерей?

MS: Мы занимаемся этим в Ирландии и США уже 20 лет, и есть усыновленные люди, которые до сих пор подвергаются дискриминации и которым запрещено просматривать свои записи.У вас есть целый класс граждан, которые считаются вторым сортом в силу статуса их рождения. В Ирландии нет открытых записей о рождении, как в Великобритании. В США только четыре штата с открытыми документами и, возможно, еще три с условным доступом. Это ужасно. У вас есть поколение или более людей, которые не имеют доступа к информации о себе: медицинской, исторической, своей личности и так далее. В Ирландии мы призывали к принятию законодательства и реформ, но их столько раз игнорировали.Мы должны продолжать сражаться как за живых, так и за мертвых. Мы должны дать голос тем из нас, кто не выбрался из дома, но также помнит живых.

Женский психологический опыт физиологических родов: метасинтез

Введение

Роды — это глубокий психологический опыт, который оказывает физическое, психологическое, социальное и экзистенциальное воздействие как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.1 Он оставляет яркие воспоминания у женщин на всю жизнь .2 Последствия опыта рождения могут быть положительными и вдохновляющими или отрицательными и травмирующими.3–5 Независимо от своего культурного происхождения женщины должны делиться своими историями рождения, чтобы полностью интегрировать опыт, который является как физически, так и эмоционально интенсивным.6

Нейробиологически родами управляют гормоны, вырабатываемые как мозгом матери, так и мозгом плода.7 Во время родов и сразу после родов оба мозга погружены в очень специфический нейрогормональный сценарий, который невозможно воспроизвести искусственно. Психология родов, вероятно, определяется этими нейрогормонами, а также конкретными культурными и личными проблемами.Пики эндогенного окситоцина во время родов вместе с прогрессирующим высвобождением эндорфинов в материнском мозгу, вероятно, вызывают измененное состояние сознания, наиболее типичное для немедикаментозных родов, которое акушерки и матери легко опознают или описывают как «землю труда». Это явление мало изучено нейропсихологами.

Акушерам и акушерам необходимо глубокое понимание эмоциональных аспектов родов, чтобы удовлетворить эмоциональные и психосоциальные потребности рожениц.Факторы, которые способствуют положительному опыту родов, включают чувство контроля во время родов, возможность активного участия в уходе и поддержке, а также отзывчивую помощь со стороны других в отношении переживаемой женщиной родовой боли. 8–10 Существует ограниченное количество исследований жизненного опыта женщин. физиологических родов, включая их эмоциональную реакцию.11–13 Недостаток знаний о психологическом аспекте родов может привести к неправильному управлению процессом родов. В крайнем случае, непонимание психологии родов может привести к травматичным родам, которые могут иметь разрушительные последствия для женщин, даже если непосредственным результатом является физически здоровая мать и новорожденный.14 Когда роженицы сталкиваются с лицами, осуществляющими уход, которые не учитывают эмоциональные потребности при уходе за ними, они могут воспринимать это как неуважение, жестокое обращение или, в некоторых случаях, как форму жестокого обращения15 или акушерского насилия.16 Проблема неуважения к роженицам является серьезной проблемой. растущая обеспокоенность во всем мире, а также чрезмерное применение медицинских методов ухода за здоровыми женщинами.17–19 Показатели этих вмешательств сильно различаются между странами и внутри них. Например, используя данные Euro-Peristat за 2010 г., Macfarlane и др. 17 (2016) сообщается о диапазоне спонтанных вагинальных родов от 45.от 3% до 78,5%.20

Медицинская модель традиционно разделяет роды на этапы в соответствии с механическими или физическими изменениями, такими как раскрытие шейки матки и опущение головки, как показано на традиционной кривой Фридмана или партограмме ВОЗ. не соответствуют этим механическим описаниям изменений тела. Сомнительно, что женщины проходят определенные этапы или фазы, как это традиционно описывается профессионалами.22 Понимание психологического опыта физиологических родов может способствовать усилению салютогенного подхода к здоровью и может способствовать укреплению здоровых, счастливых семейных отношений в долгосрочной перспективе.

Цель этого метасинтеза состоит в том, чтобы найти и обобщить опубликованные качественные исследования, описывающие психологический процесс женщин во время физиологических родов, обращая внимание на имманентные психологические реакции, возникающие в процессе труда и родов. Мы предположили, что существует общий психологический опыт физиологического труда. Мы фокусируемся на мыслях и чувствах рожениц, а также значениях, которые они придают своему восприятию процесса родов и окружающей среды, поскольку реакция как на роды, так и на окружающую среду является частью единого психологического процесса.Мы относимся к психологическому процессу с точки зрения «жизненного опыта» и, таким образом, мы приняли гуссерлианский феноменологический подход для анализа данных во включенных исследованиях.

Методы

Дизайн

Мы провели метасинтез. Это процесс обзора и консолидации качественных исследований для создания сводки качественных результатов и разработки новых интерпретаций (Thomas and Harden, 2008). Качественный синтез ряда качественных исследований предоставляет надежные доказательства для информирования практики здравоохранения.Метаэтнография была сочтена наиболее подходящим подходом к качественному синтезу для этого анализа, чтобы превзойти результаты отдельных отчетов об исследованиях при разработке концептуальной модели. 23 Этот метод синтеза может обеспечить более высокий уровень анализа и создать новое концептуальное понимание. 24 Исследовательский подход, использованный для этого метасинтеза, представлял собой семиэтапный процесс, описанный Ноблитом и Хэйром,25 26 который использует метаэтнографические методы, такие как методы взаимного и опровержения, а также синтез линии аргументации.Мы использовали предпочитаемые отчетные элементы для систематических обзоров и заявления мета-анализа для информирования мета-синтеза.27 Протокол исследования был зарегистрирован и опубликован в Международном проспективном реестре систематических обзоров.28

Пациенты и общественность не участвовали в разработке, разработке концепции или проведении данного исследования.

Источники данных

Систематический поиск был проведен в марте 2016 г. и обновлен в октябре 2017 г. Были включены следующие базы данных: EBSCOhost, включая базу данных MEDLINE, CINAHL, PsycINFO, PsycARTICLES, SocINDEX и Psychology and Behavioral Sciences Collection.Условия поиска приведены в дополнительном онлайн-приложении 1. (Мы использовали EBSCOhost для полного поиска и, следовательно, не использовали термины MeSH.) Приемлемые документы были написаны на английском, испанском и португальском языках. Пять групп из двух авторов независимо друг от друга прочитали тезисы и отобрали статьи, и решение о включении статьи было принято на основе консенсуса. Когда возникали разногласия, третий автор помогал и вносил свой вклад. Мы провели поиск в списках литературы включенных статей, чтобы найти дополнительные статьи, имеющие отношение к вопросу исследования.Мы искали предложения от экспертов в этой области и статьи из других источников.

Критерии отбора исследований

Для целей нашего исследования физиологические роды определялись как непрерывный процесс без серьезных вмешательств, таких как индукция, аугментация, инструментальная помощь, кесарево сечение, а также использование эпидуральной анестезии или другого обезболивания лекарства. Критериями включения были (1) оригинальное исследование (2) женщин, у которых были физиологические роды, и (3) описание их опыта и поведения во время (4) всего процесса родов.Исследования исключались, если опыт родов был (1) описан из любого источника, кроме женщины, у которой были роды (например, от медицинских работников), (2) описан только один этап процесса родов или (3) описан роды с серьезными медицинскими и хирургическими вмешательствами (или обезболиванием (например, кесарево сечение).

Извлечение и синтез данных

Анализ данных включал следующие этапы. содержание, чувство и тон.Первый автор (IO) провел построчное кодирование результатов всех включенных исследований. Цитаты, интерпретации и объяснения в оригинальных исследованиях рассматривались как данные. Категории кодирования включали: чувства, поведение (действия), признаки (например, боль, схватки), отношения (акушерка, партнер, ребенок и родственники), восприятие времени, когниции (мысли и знания) и местоположение (дом, вода, места, передача). На основании новых данных эти категории кодирования были разделены на (1) ранние роды, (2) интенсивные роды, (3) потуги, (4) выход ребенка (немедленно), (5) плацента и (6) оценка всего опыт рождения.

Чтобы получить интерпретацию второго и третьего порядка, исследовательская группа проанализировала интерпретации первого порядка, чтобы определить темы и подтемы, описывающие возникающие конструкции, основанные на первичных исследованиях. Этот процесс включал реципрокный (сходство) и опровергающий (противоречивый) анализ, который выявлял различия, расхождения и диссонансы между исследованиями, а затем синтезировал эти переводы. Следуя этому процессу размышлений, исследовательская группа использовала ряд аргументов для создания модели, которая лучше всего объясняет психологический процесс физиологических родов, описанный во включенных исследованиях.

Оценка качества

Чтобы обеспечить качество результатов исследования, все выбранные статьи были проверены на методологическое качество с использованием CASP29, а затем все включенные статьи были оценены с использованием сводных критериев отчетности о качественных исследованиях (COREQ)30 для обеспечения они сообщили все соответствующие детали своего методологического и аналитического подхода.

Рефлексивность

На протяжении всего исследовательского процесса авторы выявляли и изучали свои взгляды и мнения как возможные факторы, влияющие на принимаемые решения.Это было сделано из-за субъективного характера качественного исследования, чтобы защитить методологическую строгость исследования. Все авторы этой статьи являются участниками финансируемой ЕС инициативы COST, специально изучающей аспекты физиологических родов. Исследовательская группа решила принять участие в программе COST Action IS1405 «Построение интранатальных исследований тщательного изучения здоровья» (РОЖДЕНИЕ) из-за сильного интереса к важности понимания физиологических и психологических процессов родов, для повышения способности женщин нормально рожать и рожать там, где это необходимо. было для них возможно, и где это их выбор.Все авторы считают, что рождение — это глубокий физиологический, психологический и социокультурный опыт для большинства женщин и младенцев.

В состав исследовательской группы входили авторы с междисциплинарным опытом. Вклад каждого автора, основанный на различных парадигмах и точках зрения на потребности женщин в труде, обеспечил интерпретацию результатов, основанную на данных и основанную на данных. Использование опровергающего анализа в соответствии с рекомендациями Noblit и Hare20 21 сводит к минимуму риск пропуска информации, поскольку она не соответствует предубеждениям авторов.Это укрепляет доверие к данному исследованию.

Результаты

Включенные исследования

Поиск выявил 1520 статей в EBSCOhost. Было удалено 376 дубликатов, в выборке осталось 1144 уникальных статьи. Рисунок 1 демонстрирует процесс отбора, в результате которого было включено восемь исследований. Все отобранные исследования соответствовали критериям скрининга и оценки качества. Некоторые статьи пришлось исключить, потому что только у одного или нескольких участников не было физиологических родов, как это определено для этого исследования.Оценки CASP и COREQ подробно описаны в дополнительных онлайн-файлах.

Восемь включенных исследований включали 94 женщины, 28 первородящих и 22 повторнородящих женщины, хотя четыре исследования не выявили паритета в своей выборке. Из них в двух исследованиях участвовали как первородящие, так и повторнородящие женщины (по половине каждой)17, 27, а в двух исследованиях паритет вообще не рассматривался.28, 29 Большинство интервью проводились в течение года после родов, но в некоторых исследованиях более длительные интервалы, а в двух исследованиях женщин опрашивали в возрасте до 10 или 20 лет после рождения.11 31 В одном исследовании не был установлен временной интервал между индексными родами и опросом.32 Тридцать девять женщин рожали дома, четыре в отделении первичной медико-санитарной помощи и 51 в больнице. Похоже, что акушерки были основными опекунами этих женщин. Дополнительные характеристики исследований можно найти в таблице 1.

Таблица 1

Характеристики отдельных исследований

Анализ метасинтеза

Возникли три основные темы: сохранение уверенности в себе в начале родов, уход в себя по мере интенсификации родов и уникальность опыта рождения. В рамках каждой из трех основных тем, перечисленных в таблице 2, было определено несколько подтем.

Таблица 2

Темы, подтемы и сопутствующие исследования.

Сохранение уверенности в себе в начале родов

В этой теме представлен опыт женщин, когда они осознали, что рожают. Отчеты показали, что женщины знали, когда у них были роды, и большинство предпочитало спокойно ждать прогресса, сохраняя уверенность, сохраняя привычный распорядок и обстановку.

Переживание начала родов

Женщины описали свои чувства, когда они поняли, что у них ранние роды. Некоторые были взволнованы, а другие описывали прекрасное чувство, сравнивая его с Рождеством13 (стр. 372). Смесь чувств, исходивших от данных в это время, включая волнение, счастье, спокойствие, иногда смешанные с опасением и тревогой.3 11 33

Женщины считали важным сохранять свои эмоциональные силы и сохранять позитивный настрой.3 11 Некоторые описали, что были довольны пребыванием в собственном доме и считали важным сохранять спокойствие:

Я чувствовал себя уверенно, оставаясь в собственной гостиной (3, стр. 724).

Они признали близкие и доверительные отношения в своей сети в тот период своей жизни3 13 31

Думал, что быть вместе с семьей в знакомой обстановке (3, стр. 724) успокаивает.

Совместное начало родов

Когда женщины распознали начало родов, они разделили его с другими женщинами.Обычно они звонили своей матери или сестре, прежде чем звонить акушерке или в больницу.12 13 Немногие просили акушерку быть с ними в этот момент.

В 10 часов утра я позвонила в больницу. Конечно, сначала я поговорила с мамой (3, с. 274).

Они указали, что им было важно знать свою акушерку, потому что это придало им уверенности и доверия3 12 13 32 33

Поддержание нормальной жизни

Наиболее распространенным поведением в начале родов было продолжение обычного распорядка.Было много описаний желания остаться дома, принять душ, осознавать потребности других (например, детей старшего возраста или даже домашних животных) и счастливо ждать. Их собственный дом с их родственниками и партнерами вокруг них3 11 33 был спокойным местом, в то время как их схватки становились все более интенсивными, а боль усиливалась.3 11 (31, стр. 352).

Уход внутрь по мере интенсификации родов

По мере интенсификации родов женщины уходили во внутренний мир, где время, казалось, остановилось. Женщины рассказывали, как это внутреннее пространство позволяло им сконцентрироваться на процессе родов, и это способствовало ощущению, что они справляются. Опыт контроля был сложным и нюансированным: для некоторых чувство контроля было направлено на принятие всех решений, а для других оно достигалось чувством достаточной безопасности, чтобы передать контроль (или опеку) акушерке, поэтому чтобы они могли уйти в свой внутренний мир труда.

Принятие интенсивности родов

Когда схватки становились сильнее и боль усиливалась, женщины чувствовали необходимость полностью сосредоточиться на физической задаче.13 В этот момент женщинам действительно нужно было быть с безопасными спутниками в защищенном месте. Это был момент, чтобы связаться с акушеркой и/или переехать в больницу.

Я должен быть где-то, где я действительно могу позволить себе почувствовать, через что я прохожу (13, стр. 373).

Переживание боли было обусловлено принятием боли как естественной частью родов, и это было важно для женщин.3 32 Двумя ключевыми элементами реакции на боль были доверие к телу и работа с болью. 3 11 Подвижность была важна на этом этапе, и женщинам нужно было передвигаться32 или погружаться в воду.34 Следующая цитата является примером того, как женщины создавали ощущение боли, чтобы уменьшить страх.

Я не думаю, что это очень хорошо объясняет, для чего нужна боль. Люди просто боятся боли. Если бы они увидели в этом что-то полезное… боль существует, чтобы вы могли им помочь, это совсем не страшно (стр. 58).

Женщины описывали свое желание контролировать ситуацию, но у отдельных женщин это было по-разному. Для некоторых контроль означал оставаться в курсе дел и решать, что им нужно, в то время как для других контроль означал решение передать управление акушеркам.34

Не имея никакого опыта родов, мне нужна была акушерка, чтобы сказать мне, что делать. Поскольку она контролировала ситуацию, я чувствовал, что я тоже» (34, с. 33).

Женщины выразили потребность в заботливом подходе.3 11 13 34 Поддержка акушерок помогла женщинам справиться с уязвимостью, с которой они столкнулись во время родов.

Так хорошо зная акушерок, чувствуешь себя вполне непринужденно, если ты напуган и тебя никто не успокаивает, ты просто паникуешь, и это намного больнее (33, с.239).

Вы так невероятно уязвимы, и я чувствую, что у вас есть такая потребность, чтобы кто-то был добр к вам и проявлял к вам интерес. Вся ваша энергия уходит на то, чтобы родить этого ребенка, и у вас просто не остается сил, чтобы с кем-то спорить или о чем-то шуметь.Вы почти должны брать все, что предлагает вам ваше окружение (11, стр. 52).

Всю дорогу она говорила мне: ты прекрасно справляешься, Линда; Я чувствовал себя уверенным. Вот так она успокаивала меня все время, когда говорила мне: ты прекрасно справляешься, Линда; Я чувствовал себя уверенным. Так она успокаивала меня (33, с. 239).

Рожающая женщина, возможно, гораздо более чувствительна и уязвима, чем когда она не рожает. Если, например, акушерка или другой сотрудник причинит ей боль или скажет что-то неуместное, это резко компенсирует ваши роды (11, стр. 52)

Они также описали, насколько важным был их партнер.

Я чувствовал, что он был моим спасательным кругом, он оказывал на меня лучшее обезболивающее действие и ни разу не оставил меня (31, с. 352).

Иногда им нужно было побыть наедине со своими партнерами, но они все еще могли связаться со своей акушеркой, когда им это нужно.33 34

Мне казалось, что мы делаем это сами, и это было приятно. Мы не чувствовали, что нуждаемся в акушерке все время, но она всегда была рядом (34, стр. 34).

Переход во внутренний мир

Женщины описывали, как они уходили внутрь себя во внутренний мир, где концентрировались на важности жизни именно в этот момент.Используемые слова включали « суженный », « зона », «далекое место», «другая планета» и « частный ».11–13 31

Ничто другое не имеет значения, и вселенная как бы сжимается до этого конкретного, вы знаете эту конкретную работу, которую вы должны выполнить, то есть знаете, как родить ребенка(13, стр. 373).

Как и в обоих моих трудах, я увел себя. Мне не нужно, чтобы люди смотрели на меня (12, стр. 49).

Женщины описывали восприятие измененного или приостановленного чувства времени.

Я совершенно потерял чувство времени, как будто забыл его дома в ящике стола. Это было очень странное чувство. Вокруг вас много людей, и все же вы находитесь в своем собственном мире. Даже если бы мы были в одной комнате, мы бы не были в одном мире…» (11, с. 52).

Со временем, по мере того как интенсивность схваток и боль усиливались, женщины описывали чувство страха и отчаяния.13 Некоторые чувствовали себя истощенными и лишенными энергии.11 32 Мысль о том, что они больше не могут продолжать, выражая страх смерти.11

Я была так оптимистична в начале последнего рождения… Я рожала раньше и выжила… так что вы верите, что выживете. Однако в обоих родах у меня какое-то время было ощущение, что я никогда этого не переживу (11, стр. 56).

Я просил кесарево сечение, я просил обо всем! Потому что я просто хотел покончить с этим. Я просто сказал, что умру. В какой-то момент я почувствовал, что вот-вот потеряю сознание и все такое. Я сказал: «Пожалуйста, Сандра, я хочу облегчить боль.На самом деле я умолял ее: «Пожалуйста, пожалуйста, пожалуйста». Я сказал: «Я умру! Я не смогу этого сделать! (33, стр. 239).

Возвращение к тужному бою

Когда мы начали тужиться, время больше не останавливалось, и женщины становились более активными.11 13

Когда я начал тужиться, как будто задернули занавес. Совершенно другое восприятие, внезапно я проснулся, насторожился и полностью осознал время» (11, стр. 55).

… Я был на вершине горы, когда начал толкаться.А потом снова пришлось спускаться. И это было! (3, стр. 725).

Уникальность опыта родов

С рождением ребенка женщины описывали облегчение, радость от встречи с малышом и чувство преображения.

Достижение славного зенита

Сразу после родов женщины описывали чувство гордости и радости от достижения и переживания естественных родов.11 13 32 33

Итак, я был смелым, я был сильным!… И я подумал: «Да, я сделал это! Да, я могу это сделать!» Я был так счастлив.Честно говоря, у меня никогда не было такой радости с тех пор, как я родился. Я не знаю, откуда взялась эта радость. Не знаю, как описать бесконечную радость, охватившую меня (33, с. 239).

Что наиболее заметно в опыте рождения в целом, так это чувство победы, чувство экстаза, когда ребенок рождается. Это чувство уникально, и в последнем рождении у меня не было никаких лекарств, и поэтому я мог наслаждаться этим чувством намного лучше. Что ж, мне это полностью понравилось (11, стр. 57).

Женщины описывали интенсивность своих переживаний при родах как свое величайшее, беспрецедентное достижение.

Это интенсивный опыт, мощный жизненный опыт. Это естественно великолепно, что вы, просто для того, чтобы обнаружить, что вы способны родить ребенка, что вы можете это сделать. Быть настолько совершенным существом, что вы можете это сделать… чувство, которое вы испытываете, когда естественным образом берете своего новорожденного ребенка на руки, неописуемо. Это чувство, которое нельзя сравнить ни с чем другим. Это внушает благоговейный трепет11 (стр. 56).

Женщины также выразили чувство духовной близости и благодарности.

У меня была эта святость, близость к вселенной. Я чувствую такую ​​благодарность за возможность рожать дома (31, с. 350).

Некоторые женщины также были удивлены и удовлетворены тем, насколько эффективно их тело провело их через роды13, и они гордились тем, как они справились со своей болью. Эта способность справляться с родовой болью положительно повлияла на их уверенность в том, что они станут матерью.33

Не могу толком объяснить. Я очень доволен, очень доволен, что сделал это естественно.Я чувствую себя таким гордым, полным себя. Я очень горжусь тем, что он у меня от природы. Я очень горжусь и сейчас. (33, с. 239).

Однако, помимо уникального и мощного опыта, некоторые женщины также выразили потребность в ощущении мира и рутины, чтобы заземлиться в новой реальности материнства.32

Встреча с малышом

Женщины описывали скорость, с которой они убеждали себя, что их малыш выглядит нормально.

Я особенно помню, что как только ребенок рождается, вы невероятно быстро соображаете и невероятно быстро смотрите, есть ли, без всяких сомнений, десять пальцев на ногах и десять пальцев и все, что должно быть на месте, есть и многое другое вещи.11 (стр. 56).

Женщины с другими детьми с нетерпением ждали встречи с их новым братом или сестрой. Для них было важно вовлечь других членов семьи вскоре после рождения, чтобы разделить с ними этот важный момент.32

Как только я родила ребенка, я приняла ванну и все остальное, и моя мама, и все остальные прибыли… мы все были в саду с ребенком (32, стр. 58).

Женщины описывали чувство «запертости» внутри семьи вскоре после рождения ребенка33, и это выражалось в том, как новорожденного приветствовали объятиями, поцелуями и выражениями любви.31

К трем часам все ушли, кроме нас, четверых, всей семьи. Мы просто прижались к моей кровати, и я думаю, что в каком-то смысле это был момент, когда я почувствовал, что это абсолютно правильно. В мире нет ничего более правильного. Я был просто весь такой мирный. Так зачем же делать с ним что-то по-другому (29, с.58).

Рождение плаценты было упомянуто только в одном исследовании.19 Для некоторых женщин это было антиклиматическим событием после рождения ребенка, в то время как другие считали это частью процесса выздоровления.

Расширение прав и возможностей

После обработки своих эмоций женщины описывали, что чувствуют себя по-другому. Они впитывали новые знания и понимание о себе и включали это в свое самоощущение. Они говорили о своем рождении как о переживании, придающем силе12.

…Я чувствовал, что могу чувствовать прямо тогда, когда шли минуты. Я почувствовал, что я (со слезами на глазах) стал немного другим (11 стр. 56).

Гордость преодоления боли женщины связывают с ощущением силы и уверенности, а также с позитивным началом нового материнства.33

Когда вы делаете это как женщина, вы знаете, что можете все… Я понял, как все остальное в жизни легко, если вы можете сделать это (терпеть 70 часов без сна, дикие схватки и т. д.), вы можете сделать что-либо. Мне грустно, что так много женщин не понимают этого (12, стр. 52).

Придающее силы путешествие родов

Построение аргументации — следующий шаг в метасинтезе, основанном на интерпретациях первого, второго и третьего порядка. Для этого исследования линия аргументации продемонстрировала «расширяющее возможности путешествие при родах», охватывающее различные эмоции, мысли и поведение, которые женщины испытывают во время родов.

Психологическое путешествие женщины началось с того, что она рассказала другим женщинам из своей социальной сети, что начались роды, оставаясь в коконе знакомой среды. Большинство женщин сосредоточились на сохранении уверенности в себе в начале родов и, как правило, уходили во внутренний мир по мере того, как роды становились более интенсивными. По мере родов женщины испытывали измененное состояние сознания, включая изменение восприятия времени и сильные чувства, такие как страх смерти. Женщины описали различные способы справиться с болью и сохранить контроль, которые, как это ни парадоксально, включали передачу контроля акушерке, где это уместно.С желанием тужиться женщины почувствовали, что они снова стали бдительными и более активными. Сразу после рождения ребенка преобладали чувства радости и гордости. Путешествие через роды означало рост личной силы. Некоторые женщины описали себя как изменившегося человека в том смысле, что они почувствовали себя сильнее, сильнее и готовы соответствовать требованиям новорожденного.

Обсуждение

Наше исследование предлагает новый взгляд на психологический опыт физиологических родов у женщин, поскольку метасинтез по этой теме ранее не сообщался.Мы создали модель формирующегося психологического паттерна этого путешествия, обозначенного в терминах эмоций и поведения. Женщины описали рождение как сложный, но преимущественно положительный опыт, который они смогли преодолеть с помощью собственных ресурсов и помощи других. Для них это привело к чувству силы, чтобы встретить новый эпизод в своей жизни со своей семьей. Наши данные подтверждают нашу основную гипотезу: существует общий психологический опыт физиологического труда.Насколько нам известно, об этом ранее не сообщалось с использованием женских учетных записей в качестве первичных данных. Наши результаты показывают, что рождение — это не только физическое путешествие, но и психологическое.

Хотя все событие, кажется, не было описано ранее на основе качественных данных, элементы наших результатов согласуются с результатами других исследований. Предпочтение знакомства с окружающей средой и людьми в начале рождения35, измененное состояние сознания,36,37 различное восприятие времени,38–40 наделение полномочиями6,41,42 и изменения37,43, которые приходят с родами, были описаны ранее.

В нашем мета-синтезе женщины в целом выражали уверенность в своей способности родить и доверяли себе и процессу, несмотря на некоторые опасения в начале родов и некоторые опасения, включая страх смерти, во время наиболее интенсивных стадий родов. труд. Позитивное восприятие собственных стратегий преодоления трудностей и уверенность в своей способности пережить роды были связаны с положительным опытом женщин при родах.44

Психологический опыт женщин при физиологических родах находится под сильным влиянием людей, присутствовавших при их родах.Женщины указали, что близкие родственники, в основном их партнер и мать, а также лица, осуществляющие уход, имели большое значение для того, как женщины переживали процесс родов. Женщины описывали присутствие своего партнера как человека, с которым они наиболее тесно делились своим опытом и на которого рассчитывали в плане поддержки, подтверждая, что человеческое рождение является социальным событием45. Это согласуется с другими исследованиями, подчеркивающими решающий вклад партнеров в чувства. доверия46 47 и желания женщины физиологических родов.48

Женщины отметили присутствие акушерки как крайне важное. В начале родов женщины, как правило, хотели быть в одиночестве и на расстоянии от акушерки, но по мере интенсификации родов они хотели, чтобы акушерка была более заметной и присутствовала, поддерживая контроль женщины или беря на себя контроль, если женщина хотела. передать его. Ключевой особенностью нашего исследования был контроль. За прошедшие годы различные исследователи определили различные внутренние и внешние параметры контроля.49, 50 Внутренний контроль женщин включает в себя чувство самоконтроля, такое как мысли, эмоции, поведение и способность справляться с родовой болью.Внешний контроль описывается как участие женщины в том, что происходит во время родов, понимание того, что делают медицинские работники, и влияние на решения. Что кажется важным для женщин, так это не столько «иметь контроль», сколько аффективный компонент контроля, то есть «чувство» влияния10, возможность высказывать свое мнение о том, что происходит, и наличие опекунов, которые реагируют на выраженные чувства. пожелания. Внешний контроль женщин, по-видимому, также возник из-за ощущения, что они информированы и могут оспаривать решения, если возникнет такая необходимость.49

Смешанные чувства, как положительные, так и отрицательные, были выражены в отношении родовой боли, и это похоже на несколько исследований.51 Женщины воспринимали боль как значащую по отношению к их ребенку. Они признали его интенсивность, но переосмыслили его в позитивном ключе. Так же обстояло дело и с другими чувствами, обычно интерпретируемыми негативно (усталость, подавленность и страх смерти), которые относились к конкретным моментам родов и родов, а не к общей психологической оценке пережитого когда-то. это было окончено.Боль и преодоление боли также способствовали обретению силы, чтобы справиться с требованиями отцовства. Берентсон-Шоу и др. 44 показали, что более высокая самоэффективность во время родов объясняет более низкий уровень боли. 44 Rijnders et al 52 показали, что женщины, неудовлетворенные тем, как они справляются с болью, испытывают больше негативных эмоций по поводу своего рождения. 52

Этот мета-синтез демонстрирует огромную важность наличия медицинских работников, в том числе акушерок, при родах, которые проявляют сострадание и поддерживают женщин, чтобы они сохраняли чувство контроля, адаптированное к их личным потребностям и желаниям.Медицинские работники могут укрепить у женщин чувство согласованности, предлагая им эмоциональную поддержку, стимулируя доверие и уверенность, а также помогая значимым другим присутствовать в процессе родов. Рожающие женщины должны иметь возможность установить доверительные отношения с акушерками и акушерами, которые их посещают, что дает им уверенность и позволяет им чувствовать себя под контролем. Может случиться так, что женщины с большей вероятностью испытают психологически позитивные физиологические роды, когда они чувствуют, что поддерживающий и сочувствующий компаньон или медицинский работник (в случае включенных исследований, акушерка) находится рядом с ними и очень чувствителен и внимателен. к их сигналам.Это включает в себя эффективные ответы, когда женщина в них нуждается, и простое поощрение, информацию или поддержку, чтобы убедить их в том, что происходящее с ними нормально. Такая поддержка может позволить женщинам поверить в то, что они в безопасности, чтобы сосредоточиться на себе, что способствует высвобождению гормонов и позволяет материнскому поведению, которое необходимо для физиологических родов и родов. Акушерки и другие лица, обеспечивающие уход, в том числе акушеры, могут способствовать этому процессу, проявляя сочувствие, сострадание и поддерживая веру женщины в ее собственную способность родить.Это ключевые навыки и компетенции, определенные в акушерской помощи, которые рекомендуется внедрять во всем мире.53 Эти аффективные навыки должны быть включены в акушерское, сестринское и медицинское образование, чтобы все лица, осуществляющие уход, обладали одинаковым опытом эмоционального ухода за женщинами во время родов.

Большинство женщин в этом синтезе указали, что для них роды были обогащающим опытом, который вселил в них уверенность в своих силах, чтобы справиться с трудностями материнства. Эти эмоции могут быть совершенно другими, когда женщины сталкиваются с неожиданными осложнениями во время родов, такими как экстренная акушерская помощь, вспомогательные вагинальные роды или незапланированное кесарево сечение, которые, как правило, связаны с более негативными эмоциями.54 55 Некоторые женщины испытывают горе после травмирующих родов (которые могут включать роды без вмешательства, особенно когда женщины чувствуют себя обесцененными или активно подвергаются насилию). Эта скорбь вполне может быть оплакиванием потери опыта, который способствует ощущению расширения возможностей56.

Это исследование имеет несколько ограничений. Около половины женщин в выборке рожали дома (39 из 94 женщин). Женщины, желающие родить дома, похоже, меньше беспокоятся о проблемах со здоровьем или страха перед родами и больше стремятся к личной автономии.57 Женщины, планирующие роды под наблюдением акушерки, также имеют более низкий уровень вмешательств, что также связано с положительным опытом родов58.

Исследования, включенные в этот метасинтез, проводились в странах с высоким уровнем дохода. Опыт женщин в местах с ограниченными ресурсами систем охраны материнства может быть другим. Наша выборка была небольшой, и нам не хватало информации о женском паритете, подготовке к родам, конкретных подробностях о поддерживающих специалистах, партнерах и других значимых лицах, которые могут иметь большое влияние на родовой опыт женщин.

Необходимы дальнейшие исследования у женщин из разных культур. Кроме того, очень важно получить представление о психологическом опыте родов у женщин с осложнениями во время беременности или родов. Поскольку роды являются нейробиологическим событием, управляемым нейрогормонами, вырабатываемыми как мозгом матери, так и мозгом плода7, необходимы дальнейшие исследования для изучения взаимосвязи между нейрогормонами, психологическим опытом и физиологическими родами и родами.59 60

Положительные физиологические роды и роды могут быть салютогенным событием как с точки зрения психического здоровья, так и с точки зрения физического благополучия.Полученные данные бросают вызов биомедицинскому дискурсу «стадий родов» и помогут повысить осведомленность о важности оптимизации физиологических родов, насколько это возможно, для улучшения психического здоровья матери. Преимущества этого процесса могут быть максимальными за счет физической, эмоциональной и социальной поддержки женщин, укрепляя их веру в свою способность к деторождению и не нарушая физиологию, если в этом нет необходимости.

Как справиться с болью во время родов (для родителей)

Узнать как можно больше о родах и родоразрешении — это один из лучших способов справиться с болью родов, когда придет время.

Боль во время родов

Боль во время родов вызвана сокращениями мышц матки и давлением на шейку матки. Эта боль может ощущаться как сильные спазмы в животе, паху и спине, а также ноющие ощущения. Некоторые женщины также испытывают боль в боках или бедрах.

Другие причины боли во время родов включают давление на мочевой пузырь и кишечник со стороны головы ребенка и растяжение родовых путей и влагалища.

Боль во время родов у каждой женщины разная.Он широко варьируется от женщины к женщине и даже от беременности к беременности. Женщины по-разному переживают родовую боль — у одних она напоминает менструальные спазмы; для других сильное давление; а для других — чрезвычайно сильные волны, которые ощущаются как диарейные спазмы.

Часто женщине тяжелее всего не боль от каждой схватки, а тот факт, что схватки продолжаются, и по мере родов между схватками остается все меньше и меньше времени для расслабления.

Подготовка себя

Чтобы облегчить боль во время родов, вот несколько вещей, которые вы можете начать делать до или во время беременности:

Регулярные и разумные физические упражнения (которые, по мнению вашего врача, допустимы) могут помочь укрепить ваши мышцы и подготовить ваше тело к родам.Упражнения также могут повысить вашу выносливость, что пригодится, если у вас будут длительные роды. Важно помнить, что при любых упражнениях не следует переусердствовать, и это особенно верно, если вы беременны. Поговорите со своим врачом о том, что он или она считает безопасным планом упражнений для вас.

Если вы и ваш партнер посещаете занятия по подготовке к родам, вы научитесь различным приемам борьбы с болью, от визуализации до растяжек, предназначенных для укрепления мышц, поддерживающих матку.Двумя наиболее распространенными философиями родовспоможения в Соединенных Штатах являются метод Ламаза и метод Брэдли.

Метод Ламаза является наиболее широко используемым методом в Соединенных Штатах. Философия Ламаз учит, что роды — это нормальный, естественный и здоровый процесс, и что женщины должны иметь возможность подойти к нему с уверенностью. На занятиях по Ламазе женщины узнают, как уменьшить восприятие боли, например, с помощью методов релаксации, дыхательных упражнений, отвлечения внимания или массажа, проводимого поддерживающим тренером.Ламаз занимает нейтральную позицию по отношению к лекарствам от боли, поощряя женщин принимать взвешенные решения о том, подходит ли им это средство.

Метод Брэдли (также называемый «Роды под руководством мужа») подчеркивает естественный подход к родам и активное участие отца ребенка в качестве тренера по родам. Основной целью этого метода является отказ от лекарств без крайней необходимости. Метод Брэдли также фокусируется на правильном питании и физических упражнениях во время беременности, а также на методах релаксации и глубокого дыхания как методе преодоления родов.Хотя метод Брэдли пропагандирует роды без лекарств, на занятиях обсуждают неожиданные осложнения или ситуации, такие как экстренное кесарево сечение.

Немедикаментозные способы снятия боли во время родов включают:

• гипноз
• йога
• медитация
• пешком
• массаж или противодавление
• изменение положения
• принятие ванны или душа
• слушать музыку
• отвлечение себя счетом или выполнением действий, которые в противном случае занимают ваш ум

стр. 3

Обезболивающие

В зависимости от ситуации во время родов можно использовать различные обезболивающие.Многие женщины полагаются на такие лекарства, и это может быть огромным облегчением, когда боль быстро ослабевает, а энергия может быть направлена ​​на преодоление схваток. Поговорите со своим лечащим врачом о рисках и преимуществах каждого типа лекарств.

Анальгетики. Анальгетики облегчают боль, но не притупляют ее полностью. Они не влияют на чувствительность или движение мышц. Их можно давать многими способами. Если их вводят внутривенно (через капельницу в вену) или через укол в мышцу, они могут воздействовать на все тело.Эти лекарства могут вызывать побочные эффекты у матери, включая сонливость и тошноту. Они также могут оказать влияние на ребенка.

Регионарная анестезия. Это то, о чем думает большинство женщин, когда они думают о обезболивающих средствах во время родов. Блокируя ощущения от определенных областей тела, эти методы можно использовать для облегчения боли как при вагинальных родах, так и при кесаревом сечении.

Эпидуральная анестезия, форма местной анестезии, снимает большую часть боли во всем теле ниже пупка, включая стенки влагалища, во время родов и родоразрешения.Эпидуральная анестезия включает введение лекарства анестезиологом через тонкий трубчатый катетер, который вводится женщине в поясницу. Количество лекарства может быть увеличено или уменьшено в зависимости от потребностей женщины. До ребенка доходит очень мало лекарств, поэтому обычно этот метод обезболивания не оказывает на ребенка никакого воздействия.

Эпидуральная анестезия имеет некоторые недостатки — она может вызвать падение артериального давления у женщины и затруднить мочеиспускание. Они также могут вызывать зуд, тошноту и головные боли у матери.Риски для ребенка минимальны, но включают проблемы, вызванные низким кровяным давлением у матери.

Транквилизаторы. Эти препараты не облегчают боль, но могут помочь успокоить и расслабить женщин, которые очень беспокоятся. Иногда их применяют вместе с анальгетиками. Эти препараты могут оказывать воздействие как на мать, так и на ребенка, и используются нечасто. Они также могут мешать женщинам вспоминать подробности родов. Обсудите риски транквилизаторов с врачом.

Естественные роды

Некоторые женщины предпочитают рожать вообще без лекарств, вместо этого полагаясь на техники релаксации и контролируемое дыхание при боли. Если вы хотите родить без обезболивающих, обсудите это со своим лечащим врачом.

Что следует учитывать

Вот некоторые моменты, о которых следует помнить при рассмотрении вопроса об обезболивании во время родов:

• Лекарства могут облегчить большую часть боли, но, вероятно, не полностью.
• Роды могут быть более болезненными, чем вы ожидали. Некоторые женщины, которые говорили, что не хотят никаких обезболивающих, в конечном итоге меняют свое мнение, когда они действительно рожают.
• Некоторые лекарства могут повлиять на вашего ребенка, вызывая сонливость или изменение частоты сердечных сокращений.

Разговор с вашим поставщиком медицинских услуг

Вам следует обсудить варианты обезболивания с женщиной, которая будет рожать вашего ребенка. Узнайте, что доступно, насколько они эффективны и когда лучше не использовать некоторые лекарства.

Если вы хотите использовать немедикаментозные методы обезболивания, сообщите об этом своему лечащему врачу и персоналу больницы. Возможно, вы также захотите составить план родов, в котором будут четко указаны ваши предпочтения.

Помните, что многие женщины принимают решение об обезболивании, от которого отказываются — часто по очень веской причине — в последнюю минуту. Ваша способность терпеть боль при родах не имеет ничего общего с вашей ценностью как матери.