Регидрон как давать детям при рвоте: Регидрон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Rehydron порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь: пак. 4 или 20 шт. (45400)

Регидрон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Rehydron порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь: пак. 4 или 20 шт. (45400)

Учитывая состав лекарственного препарата, следует соблюдать осторожность у пациентов с сахарным диабетом, нарушением функции печени или почек, а также у пациентов, соблюдающих диету с низким содержанием соли (натрия и/или калия).

У пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью и некоторыми другими хроническими заболеваниями диарея может вызывать существенное нарушение баланса жидкости или глюкозы. В связи с этим лечение диареи у таких пациентов может потребовать лабораторного контроля и госпитализации. Если потребность пациента в дополнительном введении электролитов не подтверждена лабораторными исследованиями, рекомендуемые дозы препарата превышать не следует.

Тяжелое обезвоживание (потеря массы тела >10%, прекращение выделения мочи) следует лечить с помощью в/в препаратов для регидратации, после чего допускается начать применение раствора Регидрон^®.

При необходимости в/в введения препаратов или при тяжелом обезвоживании или тяжелой рвоте, при снижении или прекращении выделения мочи применять Регидрон^® следует с осторожностью.

При рвоте следует подождать 10 мин после завершения приступа рвоты и дать выпить раствор медленно, небольшими глотками.

Пациенту следует обратиться к врачу, если во время применения препарата Регидрон^® у него возникают следующие ситуации:

• замедленная речь, раздражительность, быстрое утомление, сонливость, ступор;
• температура повышается выше 39°С;
• кровянистый стул;
• непрекращающаяся рвота;
• диарея длится более 2 дней;
• сильные боли в животе.

При диарее, развивающейся при холере и ряде других тяжелых кишечных инфекций, применения раствора Регидрон^® в целях восполнения потери электролитов может быть недостаточно.

Лицам с почечной недостаточностью или находящимся на диете с низким содержанием калия следует учитывать, что в составе препарата содержится калий.

Использование в педиатрии

У детей следует применять другие растворы с более низким содержанием натрия и осмолярностью.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Регидрон

® не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Узнаем как давать Регидрон ребенку при рвоте? Дозировка и инструкция к препарату

Рвотой называют рефлекторное извержение содержимого 12-перстной кишки или желудка через рот или носовую полость. Такой процесс возникает вследствие сокращения мышечных тканей брюшного пресса.

Во время рвоты выходная часть желудка закрывается, а его тело расслабляется, после чего открывается вход в главный пищеварительный орган, расширяется пищевод и ротовая полость. Весь описанный рефлекторный акт контролируется рвотным центром, что расположен в продолговатом мозге.

Общие сведения

Рвоте может предшествовать тошнота, усиленное выделение слюны, глотательные движения непроизвольного характера, слезотечение и учащенное дыхание.

Рвотные массы представляют собой остатки пищи, слизь, желудочный сок, желчь и такие примеси, как, например, кровь или гной.

Извержение содержимого желудка может возникнуть при ряде инфекций (например, при скарлатине, тифе и пр.), раздражении брюшины, отравлении (в том числе, алкогольном, пищевом, медикаментозном, наркотическом), гастритах, накоплении токсичных продуктов обмена в крови, язвенной болезни, а также у беременных женщин и т. д. Кроме того, такое состояние нередко наблюдается при сильных отрицательных эмоциях, волнениях, раздражении вестибулярного аппарата (в том числе, при морской болезни), расстройстве центра нервной системы, включая сотрясение мозга, нарушение мозгового кровообращения, менингит и пр.

Иногда вместе с рвотными массами из организма человека выходят вредные и токсичные вещества.

Опасно ли для ребенка?

Рвота у детей – явление частое и опасное. Любое состояние ребенка, сопровождающееся извержением содержимого желудка, должно оцениваться только педиатром. Ведь только специалист сможет поставить правильный диагноз, а также провести полное обследование и назначить своевременное лечение.

При рвоте у ребенка родители должны обеспечить ему надлежащий уход. При этом следует постараться устранить все рвотные приступы, так как подобное состояние чревато обезвоживанием. К признакам последнего относят:

• налет на языке, сухость в ротовой полости и растрескивание губ;
• сухие кожные покровы, шершавые на ощупь;
• полное прекращение мочеиспускания или заметное уменьшение количества мочи;
• сухие веки и запавшие глаза.

Во избежание вышеперечисленных симптомов, специалисты рекомендуют давать детям при рвоте препараты для регидратации. Одним из таких медикаментов является «Регидрон». Детям при рвоте и поносе это средство назначается очень часто. О том, как его правильно принимать, описано далее.

Форма, описание, состав, упаковка лекарственного препарата

Перед тем как давать «Регидрон» ребенку при рвоте, необходимо изучить приложенную инструкцию. В ней сказано, что упомянутый препарат представляет собой энтеральное средство для дезинтоксикации и регидратации. В продажу оно поступает в форме кристаллического порошка белого цвета, который предназначен для приготовления бесцветного и прозрачного раствора для приема внутрь.

В состав упомянутого препарата входят такие элементы, как натрия хлорид, натрия цитрат, декстроза, калий, натрий, хлор и цитрат.

Порошок упакован в многослойные ламинированные пакетики, которые помещены в пачки из картона.

Принцип действия

Знать о том, как правильно давать «Регидрон» ребенку при рвоте, следует всем родителям.

Нередко такой препарат для приема внутрь используют и при диарее (с целью коррекции дисбаланса жидкости и электролитов).

Входящая в состав средства декстроза способна содействовать абсорбции электролитов, благодаря чему регулируется метаболический ацидоз.

Фармакокинетические особенности

О том, как давать «Регидрон» ребенку при рвоте, описано в инструкции. В ней же имеется информация и о фармакокинетических свойствах этого препарата. Абсорбция воды, декстрозы и электролитов, которые входят в состав средства, схожи с таковыми, содержащимися в человеческом организме.

Когда назначают?

Чаще всего препарат «Регидрон» назначают детям при рвоте (для пероральной регидратации). Также это средство используют для профилактики обезвоживания (легкой и средней степени) при диарее острого характера.

Противопоказания к приему раствора

Перед тем как давать «Регидрон» ребенку при рвоте, следует изучить все имеющиеся у препарата противопоказания. Согласно инструкции, к ним относят:

• состояние комы;
• повышенную чувствительность пациента к компонентам средства;
• тяжелое обезвоживание;
• тяжелую рвоту;
• кишечную непроходимость;
• диарею, обусловленную холерой;
• глюкозо-галактозную мальабсорбцию.

Инструкция по применению «Регидрона»

Детям при рвоте такое средство назначают нередко. Перед началом терапии пациента необходимо взвесить, дабы оценить степень дегидратации и потерю массы тела.

Грудное вскармливание малыша или обычное питание ребенка во время приема раствора прерывать не следует либо продолжить сразу же после регидратации. В процессе лечения медикаментом необходимо избегать приема жирной пищи, а также продуктов, состоящих из простых углеводов, так как это может усугубить диарею.

Через сколько давать «Регидрон» ребенку при рвоте? С целью предотвращения обезвоживания применение этого средства рекомендуется начинать сразу же после частого опорожнения кишечника либо извержения содержимого желудка.

Обычно медикамент используют на протяжении 3-4 суток. Терапию прекращают с окончанием рвоты или диареи.

Особенности приготовления и применения раствора

Как принимать «Регидрон» детям при рвоте? При таком состоянии готовый раствор желательно использовать в охлажденном виде. Его необходимо принимать небольшими порциями, используя, например, чайную ложку.

Для правильного приготовления лекарства содержимое одного пакетика всыпают в 1 л стеклянную банку, после чего емкость с препаратом заполняют кипяченой, но охлажденной питьевой водой. Перемешав компоненты большой ложкой, получают бесцветный раствор, который необходимо принимать внутрь. Если требуется, то готовый препарат можно вводить через назогастральный зонд, но только в условиях стационара.

Чтобы раствор сохранил все свои свойства, его желательно держать в холодильной камере при температуре 2-8°С. При этом препарат необходимо употребить в течение суток.

Чтобы не нарушить действие медикамента, в него запрещается добавлять какие-либо компоненты, кроме содержимого пакетика.

Дозировка средства для восполнения жидкости

Как принимать «Регидрон» детям при рвоте? Чтобы восполнить жидкость в организме и избежать обезвоживания, прием такого препарата должен быть осуществлен в первые 6-10 часов после начала рвотных позывов. При этом дозировка средства рассчитывается в зависимости от потери массы тела ребенка. Например, если потеря составляет 400 г, то объем необходимого препарата должен составлять 800 мл.

В процессе лечения «Регидроном» использование других жидкостей необязательно. Употреблять еду в первые четыре часа восполнения жидкости нежелательно.

Необходимо учитывать, что при приеме больших объемов раствора у пациента может возникнуть еще большая рвота.

Как пить «Регидрон» детям при рвоте для профилактики обезвоживания

Если ребенка рвет часто и в большом количестве, а также у него наблюдается диарея, следует незамедлительно обратиться к педиатру, так как подобное состояние может легко вызвать обезвоживание детского организма и, как следствие, летальный исход.

Дозировка препарата при сильном дисбалансе электролитов и воды рассчитывается только специалистом, в индивидуальном порядке. При этом следует помнить, что совсем маленьким пациентам лучше давать другие растворы, которые содержат в себе меньше натрия и имеют более низкую осмолярность.

Действия негативного характера

Как часто давать «Регидрон» ребенку при рвоте? Приготовленный раствор необходимо выпивать равными порциями в течение суток. При быстром приеме препарата возможно возобновление рвоты и ухудшение состояния пациента.

У детей с нормальной работой почек риск возникновения гипернатриемии или чрезмерного поступления воды очень низкий.

Случаи передозировки

О том, сколько давать «Регидрон» ребенку при рвоте, было указано выше. При несоблюдении дозировки препарата (то есть ее превышении) у пациента могут возникнуть следующие состояния: гипернатриемия, слабость, спутанность сознания, нервно-мышечное возбуждение, остановка дыхания, сонливость.

У людей с дисфункцией почек может развиться гиперкалиемия, которая проявляется нарушением ритма сердца и слабостью.

При возникновении случаев передозировки следует срочно обратиться к специалисту.

Лекарственное взаимодействие

Как давать «Регидрон» ребенку при рвоте и поносе, если он принимает другие лекарственные препараты? Согласно прилагаемой инструкции, рассматриваемый раствор имеет слабощелочную реакцию, в связи с чем он может воздействовать на медикаменты, абсорбция которых зависит от рН содержимого желудка или кишечника.

Важно знать!

Учитывая состав порошка «Регидрон», необходимо соблюдать особую осторожность пациентам с сахарным диабетом, дисфункцией печени, почек, а также людям, которые соблюдают диету с низким содержанием соли.

У детей с почечной недостаточностью, сахарным диабетом и другими хроническими болезнями такие состояния, как рвота и диарея, могут вызывать значительные нарушения баланса воды или глюкозы в организме. Поэтому лечение подобных пациентов может потребовать госпитализации и тщательного лабораторного контроля. В том случае, если потребность ребенка в дополнительном введении «Регидрона» не была подтверждена в ходе исследований, то рекомендуемую дозировку средства превышать не следует.

Обезвоживание, которое сопровождается потерей массы тела более 10%, а также прекращением выделения мочи, необходимо лечить при помощи внутривенных препаратов для регидратации. Далее допускается применение медикамента «Регидрон».

При сильной рвоте у ребенка следует подождать 10 минут после завершения приступа, а затем дать выпить медикамент медленно и небольшими глотками.

Обращение к специалисту

Ребенка необходимо показать специалисту, если в процессе использования раствора «Регидрон» возникли следующие ситуации:

• сильные боли в брюшной полости;
• замедленная речь;
• кровянистый стул;
• раздражительность;
• непрекращающаяся рвота;
• температура тела повышается более 39 °С;
• быстрое утомление;
• диарея, длящаяся более двух суток;
• ступор;
• сонливость.

При поносе, который возник вследствие холеры или ряда других кишечных инфекций, использование рассматриваемого раствора в целях восполнения потери электролитов и воды может быть недостаточно.

Людям, находящимся на диете с пониженным содержанием К, или с почечной недостаточностью, необходимо учитывать, что в составе «Регидрона» этот компонент содержится в количестве 33,5 ммоль.

Сроки и условия хранения препарата

Порошок «Регидрон» необходимо хранить при температуре +15…+25 °C в недоступном для маленьких детей месте. Срок годности этого препарата составляет три года. Его запрещается применять по истечении указанного периода.

Готовый раствор «Регидрон» следует содержать только в холодильной камере и только на протяжении суток.

как давать регидрон ребенку при рвоте — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Евгений Александрович Щербина, инфекционист, написал очень хорошую статью на тему кишечных инфекций.

Что такое острая кишечная инфекция?

Острая кишечная инфекция (ОКИ) — это инфекционное воспаление желудка и кишечника, которое проявляется диареей (жидкий стул более 3-х раз в сутки) иногда тошнотой, рвотой и повышением температуры тела. Примерно в 80% случаев кишечная инфекция вызывается вирусами (очень часто это ротавирус), то есть применение антибиотиков не будет иметь никакого эффекта.

Чего нужно бояться при кишечной инфекции и как не попасть в больницу

Самое опасное для ребенка с поносом и рвотой — обезвоживание. Именно из-за него приходится госпитализировать ребенка, если родители не смогли его отпоить. Как этого не допустить мы с вами очень подробно разберем ниже.

Что мне делать, если мой ребенок заболел ОКИ?

Чаще всего нетяжелые кишечные инфекции можно лечить в домашних условиях. При появлении симптомов заболевания вам желательно связаться со своим врачом и предупредить его, что ваш ребенок заболел, и подробно описать всю ситуацию. Диарея и рвота (да плюс еще и повышение температуры) — это потеря воды и солей, а значит первое и основное, что должны сделать родители — восполнить уже имеющиеся потери и постоянно компенсировать то, что будет теряться дальше.

Сколько давать жидкости?

В среднем для отпаивания ребенка при острой кишечной инфекции нужно примерно 100 мл на каждый килограмм массы тела (1000 мл для малыша весом 10 кг), но может понадобиться и больше. Чтобы было более удобно, вам нужно следить за тем, чтобы у ребенка была влажная кожа и писал он примерно раз в три часа.

Если писаете реже — значит, не доработали, давайте больше пить, пока мочеиспускания не учащатся.

Чем отпаивать?

Идеальный раствор для восполнения жидкости при кишечной инфекции — солевые растворы. Они продаются в аптеках (Хумана электролит, Оралит, Гидровит, Регидрон Био или Регидрон Оптим) или же их можно приготовить дома: три чайные ложки сахара без верха плюс 1/2 чайной ложки соли на литр кипяченой воды. Далеко не все, особенно маленькие дети, в восторге от этих напитков, но потери восполнять все равно нужно. Если маленький пациент отказывается пить солевой раствор — сварите ему компот из сухофруктов. Если и это не помогает, тогда можно давать абсолютно любую жидкость, которую вообще можно пить: хоть обычную воду, хоть чай, хоть арбуз дать поесть, хоть сладкую воду из магазина — лишь бы пил! (вред от выпитой ребенком кока-колы не так опасен, как смерть от обезвоживания, поверьте). Детям на грудном вскармливании (в основном до 12 месяцев) нужно как можно чаще предлагать грудь (грудное молоко на 95% состоит из воды), особенно, если они не хотят пить солевой раствор.

Итого у нас сформировались следующие приоритеты: солевые растворы — компот — любая другая жидкость.

Чем кормить?

Пока у ребенка рвота, ему вообще нет смысла давать еду — только жидкость. Когда рвота прекратиться, то параллельно с отпаиванием вы можете предлагать уже и еду, но строго по аппетиту! Не нужно кормить насильно — это только вызовет рвоту и усилит понос. Дети на грудном вскармливании прекрасно обходятся грудным молоком + солевые растворы или компот при необходимости. Более старшие дети могут начинать с легко усваиваемых продуктов: фруктовые кисели, сухари с чаем, галетное печенье, рисовая каша (с компотом, например), супы не на бульоне. Основное правило — давайте часто, но понемногу. Через день-два уже можно возвращаться к старым продуктам (то, что ел до болезни), исключая на некоторое время жареное, жирное и острое.

Какое еще лечение эффективно при кишечной инфекции?

Всемирная организация здравоохранения и другие крупные медицинские организации рекомендуют помимо восполнения жидкости и продолжения кормления принимать препараты цинка. Многочисленные исследования показали, что прием препаратов цинка (10-20 мг в сутки вплоть до прекращения диареи) существенно снижает тяжесть и продолжительность диареи у детей моложе 5 лет.В настоящее время на основании проведенных исследований рекомендуется вводить цинк (10-20 мг/день) в рацион питания всех детей в течение 10-14 дней.

Так же вы много слышали о пробиотиках — Энтерол 250, Бифиформ, Линекс, Энтерожермина и т.д. Доказано, что пробиотики снижают длительность диареи у детей на фоне кишечной инфекции в среднем на 24 час. Это все, на что вы можете рассчитывать.

Можно ли у детей использовать противодиарейный препарат лоперамид?

Нет. Это лекарство запрещено для детей в связи с риском развития угрожающих жизни побочных эффектов.

А как насчет сорбентов (активированный уголь, Атоксил, Смекта)?

Эти препараты не влияют на длительность заболевания. Они лишь могут в некоторых случаях ослабить диарею, за счет «закрепления» каловых масс, однако нередко это приводит к формированию каловой «пробки», которая выходит довольно таки болезненно.

В связи с этим сорбенты не входят в протоколы лечения острой кишечной инфекции у детей.

Если почти 80% всех кишечных инфекций вызываются вирусами, значит, будут очень полезны противовирусные препараты?

Эффективность «противовирусных» и «иммуномодулирующих» лекарств, таких как Виферон, Иммунофлазид, Протефлазид, Арбидол, Амиксин, Гропринозин и т.д. в лечении острых кишечных инфекций не доказана.

Ну, хоть Нифуроксазид дать-то можно?

Нифуроксазид (Энтерофурил) — кишечный антисептик, который запретили применять у детей кишечными инфекциями в той стране, которая его впервые начала производить (Франция). В 2003 г. после переоценки соотношения польза/риск от применения нифуроксазида и длительных дискуссий между производителями и Французским медицинским агентством (FMA), использование оральной суспензии было ограничено и запрещено у детей младше двух лет. Это явилось долгожданной мерой, однако наилучшим подходом представляется прекращение назначения нифуроксазида вообще.

А когда нужно давать антибиотики?

Антибиотики при острых кишечных инфекциях показаны довольно редко, в основном это так называемые инвазивные диареи, когда в кале появляется кровь. Еще их применяют в случае заболевания холерой, а так же внекишечными бактериальными болезнями, которые приводят к развитию диареи (пневмония, средний отит и т.д.) Как вы уже поняли, примерно в 80% всех случаев кишечных инфекций антибиотики назначаются зря. И это как минимум.

Блин! Не хочу, чтобы мой ребенок заболел. Как предотвратить это?

Во-первых, вы всегда можете сделать вакцинацию от ротавирусной инфекции (до 6 и 8 месячного возраста, в зависимости от вакцины), так как именно она является самой частой причиной госпитализации и даже смерти от обезвоживания у маленьких детей. Во-вторых, о способах профилактики заражения кишечными инфекциями я уже подробно объяснял — почитайте соответствующую статью Профилактика кишечных инфекций

Фууууххх, как все запутано! А можно на примере объяснить, как же все-таки правильно лечить острую кишечную инфекцию?

Конечно можно. Представим, что у вашего ребенка 12-ти месяцев вдруг началась рвота. Однократная рвота не страшна, причин у нее множество и зачастую они не страшны, однако в случае повторения или если у ребенка уже начался понос, вам стоит по возможности предупредить об этом своего врача. Сразу же разведите 1-2 пакетика купленного солевого раствора (можно сделать самому) и на всякий случай приготовьте любимый напиток ребенка (компот, сок, вода), если он откажется от солевого раствора. Рвота при кишечных инфекциях обычно не продолжительная — в пределах нескольких часов. Пока рвота интенсивная — не нужно ничего давать, так как все сразу же вернется назад. Если рвоты нет в пределах 20-30 минут — можете начинать давать солевой раствор (или любимое питье, если выплевывает солевой раствор) по столовой ложечке каждые 10-15 минут. Дадите много за один раз — вырвет 100%! В случае повторной рвоты не нужно расстраиваться, а просто подождите опять 20-30 минут и снова начинайте давать жидкость понемногу. После остановки рвоты отпаивать становится значительно легче, даже если присутствует понос. После этого уже можно давать пить из чашки. Как уже было сказано выше, давать нужно примерно 100 мл на каждый килограмм массы тела, или чтобы у ребенка была влажная кожа и писал он каждые 3 часа. Если писает реже — предлагайте пить чаще.

А если у него поднимается температура тела?

Вы можете дать жаропонижающий препарат для облегчения состояния — ибупрофен или парацетамол в обычной дозировке. Подробнее о лихорадке и методах борьбы с ней можете почитать здесь Правда и мифы о лихорадке.

Малыш отказывается пить. Как поступить?

В таком вам нужно будет решить для себя — сидеть над ним и уговаривать (а потом поехать в больницу и плакать над капельницей) или взять шприц от Нурофена/Панадола и давать жидкость через силу небольшими порциями за щеку. Неприятно? Жалко? Да. А в больнице будет лучше?

Сколько будет длиться этот понос?

В большинстве случаев самая острая фаза диареи прекращается в пределах 5-7, реже 9 дней. После этого у ребенка может оставаться на некоторое время жидковатый, неоформленный стул, пока не восстановится кишечник, но это уже не профузный понос в 10-20 раз за сутки.

Когда нужно немедленно обращаться к врачу?

По большому счету, это два варианта:

1) У ребенка в кале появилась кровь. Появление крови в кале говорит о поражении толстого кишечника, что чаще всего бывает при бактериальных кишечных инфекциях — в таком случае может понадобиться антибиотик.

2) Вы не справились с отпаиванием. Если вопреки всем вашим стараниям у ребенка кожа стала сухой, и он не писал в течение 6-ти часов (у грудных детей памперс сухой на протяжении 6-ти часов) — вам нужно обратиться за медицинской помощью, так как, скорее всего, понадобится внутривенное восполнение жидкости.

В качестве заключения хочу сказать: чаще всего кишечные инфекции можно лечить дома, только для этого ребенка нужно ОТПАИВАТЬ, а не засовывать ему вместо этого в рот Нифуроксазид, а в задницу — Виферон.

(с) Евгений Александрович Щербина, инфекционист. Источник: http://klubkom.net/posts/104061.

Комментарии к статье доступны в тематических сообществах:

Здоровье новорожденных — http://www.babyblog.ru/community/post/01medicina/3076041

Детские болезни от года до трёх — http://www.babyblog.ru/community/post/diseases/3065069

Постоянное применение добавок цинка в дозировке 20 мг в день для детей старше 6 месяцев и 10 мг в день для детей до 6 месяцев в течение 10-14 дней.

ᐈ Неотложные состояния у детей: первая помощь ~ 【Киев】

Контроль за здоровьем ребенка — это, пожалуй, главная ответственность родителей. Но не всегда бережный уход дома и особое внимание могут обезопасить малыша от внезапных нарушений состояния.Если появились сложные симптомы, а показатели витальных функций резко ухудшились необходимо принимать экстренные меры. Так, вызов неотложной помощи МЕДИКОМ поможет оперативно и качественно оказать маленькому пациенту медицинскую помощь для первичной стабилизации самочувствия.

В случае явного ухудшения здоровья есть возможность сопровождения в стационар для детального обследования и лечения. Комплексную помощь ребенку в экстренной ситуации могут оказать в детском стационаре клиники МЕДИКОМ.

Вызывать врача обязательно надо в следующих случаях, если у Вашего ребенка:

• Рвота.
• Обезвоживание организма.
• Высокая температура.
• Затрудненное дыхание.
• Чрезмерная сонливость, судороги, путающееся сознание или беспричинная агрессия.
• Боль в животе.
• Внезапная боль в паховой области у мальчиков.
• Признаки бактериального менингита.
• Кровь в стуле.
• После проведенной вакцинации иногда возникает изменение общего состояния.

 

Рвота

Если у ребенка началась рвота, прежде чем дать ему что-нибудь попить, необходимо сделать паузу приблизительно на 30-40 минут. Затем дать ребёнку несколько мелких глотков простой чистой воды: кипяченой, отфильтрованной или минеральной без газа. При возможности сходите в аптеку и приобретите какой-либо солевой раствор (Гастролит, Регидрон, Хумана-электролит). Если рвота не повторилась через 15 минут после этого, продолжайте по частям давать воду каждые 15 минут. Не давайте ребенку есть еще приблизительно 4 часа. Если рвота не прекратилась, у ребенка может произойти чрезмерное обезвоживание. Поэтому в таком случае обязательно вызовите педиатра.

Если рвота не прекращается более 24 часов, и особенно если она не сопровождается поносом, необходимо вызвать скорую помощь. Рвота и повышение температуры при отсутствии диареи могут являться признаками многих опасных болезней: аппендицита, стрептококковой ангины или инфекции мочевых путей. Если в рвоте содержатся следы крови или слизи, или рвотная масса зеленоватого цвета, это может свидетельствовать о повреждении или непроходимости кишечника и требует неотложную медицинскую помощь.

 

Обезвоживание организма

Обезвоживание организма может быть опасно. Особенно очень быстро обезвоживание наступает при поносе и рвоте. Иногда дети с сильной ангиной склонны пить меньше жидкости из-за того, что им больно глотать, это тоже может привести к обезвоживанию организма. В этих случаях важно понемножку, но постоянно, давать ребенку чистую воду, как при рвоте. Признаки обезвоживания: ребенок мочится менее 3 раз в день, у него может быть головная боль, сонливость, так же сухость губ или языка, родничок у грудных детей слегка продавливается. Перечисленные выше симптомы требует срочного вызова врача.

 

Высокая температура

Повышение температуры тела до 39,4 ⁰C может свидетельствовать о тяжелой бактериальной инфекции. Немедленно позвоните врачу, в каком бы возрасте ни был ваш ребенок. Если ребенку еще не исполнилось 3 месяцев, то немедленно обратиться к врачу нужно при температуре 37,8 ⁰C, если возраст ребенка от 3 до 6 месяцев – при температуре 38,3 ⁰C.

В общем, важен не только факт высокой температуры, но и поведение и состояние ребенка при этом. Если вы дали ребенку жаропонижающее (парацетамол), а он час после этого все еще плачет или капризничает или ведет себя необычно (например, никак не может проснуться), следует срочно вызвать врача, даже если температура была не больше 38 градусов. Если же у ребенка температура спала, он оживлен и спокоен, врача можно вызвать в плановом порядке. Тем более если высокая температура держится более 24 часов.

 

Затрудненное дыхание

Затрудненное дыхание может являться причиной многих заболеваний. Шумное или хриплое дыхание является признаком крупа, астматического приступа или проглоченного инородного тела. Круп – это респираторная болезнь, чаще всего сопровождающаяся лающим кашлем, усиливающимся по ночам. Затруднение дыхания при крупе происходит при вдохе, оно может облегчиться при вдыхании теплых паров воды от сильного душа или прохладного уличного воздуха. Постарайтесь оказать первую помощь и параллельно вызовите врача. Обратиться к врачу следует также при любых симптомах затрудненного дыхания, если оно продолжается более 20-30 минут.

 

Чрезмерная сонливость, судороги, путающееся сознание или беспричинная агрессия

Эти состояния могут быть вызваны многими причинами, но все они требуют вызова врача.  
Судороги обычно характеризуются как ритмические подергивания головой или другими частями тела. Одними из причин судорог могут быть травма головы или высокая температура. Если судороги не прекращаются дольше 2-3 минут, то необходимо вызвать скорую помощь. 
У маленьких детей достаточно часто случаются травмы головы.

Если ребенок ушиб голову, тщательно наблюдайте за его состоянием не меньше 4 часов после ушиба. У многих детей травма головы сопровождается сонливостью и головной болью, могут также произойти единичные случаи рвоты. Можно позволить ребенку спать в эти 4 часа, но следует будить его каждые полчаса, чтобы убедиться, что малыша нетрудно разбудить. При потере сознания, судорогах, необычном поведении или частой рвоте обязательно!!! вызвать врача. 

Случайный прием лекарства или яда требует немедленного вызова врача. Постарайтесь напоить ребёнка большим количеством воды и дать сорбент, например, Энтеросгель либо Смекту.

 

Боль в животе

Боль в животе может иметь разные причины: от запора до несварения желудка или желудочного гриппа. Необходимо обратиться к врачу, если боль не проходит долгое время и сопровождается полной потерей аппетита, рвотой зеленоватого цвета или поносом с кровью. Если боль настолько сильна, что ребенок не может ходить или сгибается пополам, следует вызвать врача немедленно.

Боль кверху от пупка часто связана с проблемами пищеварения, несварением желудка, газами или психологическим беспокойством (стрессом). Боль в нижней от пупка области может быть связана с инфекцией мочевого пузыря. Запор способен вызвать острую боль в левой нижней части живота. Ну а острая боль в правой части может быть вызвана аппендицитом, и это повод вызвать врача.

Внезапная боль в паховой области у мальчиков

В первые недели или месяцы жизни малыша в паховой области определяется выпячивание. У мальчиков оно может опускаться в мошонку. При крике, плаче, ходьбе, чихании, позывах на стул припухлость увеличивается в размерах. Однако, в горизонтальном положении выпячивание иногда исчезает и легко и безболезненно вправляется в брюшную полость.

В 20 % случаев может возникнуть внезапное ущемление грыжевого содержимого. Это означает, что кишка застряла в паховом канале, кровеносные сосуды изогнулись и перекрылись.

В результате возникают сильные боли, тошнота, рвота, беспокойство ребёнка.

В данном случае показано оперативное лечение в экстренном порядке. Поэтому не теряйте время и вызывайте либо педиатра либо скорую помощь на дом!!!

 

Признаки бактериального менингита

Основными ранними симптомами менингита являются повышение температуры тела, головная боль со рвотой, ригидность (напряженность) затылочных мышц с тенденцией к запрокидыванию головы, а также покрасневшее и болезненное горло. Обычно они возникают после острых респираторных заболеваний дыхательных путей.

У детей до 2 лет менингит обычно приводит к повышению температуры тела, отсутствию аппетита, рвоте, раздражительности, судорогам.Ребенок постоянно плачет. Кожа над родничком становится напряженной, и родничок может выпячиваться. В отличие от подростков и взрослых, у детей первого года жизни не всегда развивается ригидность затылочных мышц. Поэтому, если у ребёнка возникли вышеописанные симптомы, обязательно в срочном порядке вызовите педиатра либо скорую помощь на дом

 

 

Кровь в стуле

При наличии следов крови в стуле всегда следует проконсультироваться у врача. В зависимости от того в каком отделе желудочно-кишечного тракта произошло кровотечение, цвет крови может быть разный. Новорожденный ребенок может проглотить кровь матери при родах или из груди во время питания. В этом случае кровь, обычно, черного цвета и слизистая. При этом других симптомов не наблюдается и ребенок выглядит здоровым.

Воспаление тонких и толстых кишок может вызвать появление кровавого, водянистого стула. Могут наблюдаться вздутие живота, ребенок выглядит крайне ослабленным, болезненным.

Уточните рацион ребёнка за последние сутки. Вполне вероятно, что ребёнок ел пищу красного цвета (например, свеклу или желе с красным красителем), которая может быть похожа на кровь.

Стул темного цвета может быть при приёме некоторых препаратов. Таких как препараты железа, например. Хотя причины крови в стуле могут быть незначительными, к примеру, незначительные травмы кишечника или ануса вследствие запора, обращение к врачу необходимо, чтобы исключить более серьезные причины.

И очень важно, что бы мама тщательно описала цвет стула. Смешана ли кровь со слизью или со стулом. Консистенцию, частоту, запах, цвет стула. Описать общее состояние ребёнка, померить температуру перед приходом врача.

 

После проведенной вакцинации иногда возникает изменение общего состояния

Появление температуры, появлении инфильтрата (подкожного уплотнения) в месте инъекции, выраженное беспокойство. В такой ситуации необходимо дать противоаллергический препарат и помазать 4-6 раз в день мазью Траумель либо Троксевазин. Если инфильтрат больше 8 см вызвать врача на дом!

При повышении температуры более 38,5 градусов С, (у детей, предрасположенных к судорогам этот «порог» не должен превышать 37,6 градусов С), необходимо использовать жаропонижающие средства (ПАРАЦЕТАМОЛ, НУРОФЕН, НИМУЛИД). Если высокая температура сохраняется и после приема препаратов или проявились другие нарушения в самочувствия ребенка, следует вызвать врача.

Так же должен настораживать родителей упорный монотонный (пронзительный крик) малыша, не проходящий в течении 3-х часов, судороги.

В любом случае, при появлении излишней раздражительности, сонливости, при повышении температуры и других симптомов у ребенка родители должны быть особо внимательны и действовать строго в соответствии с рекомендациями педиатра. Если состояние ребенка резко ухудшается, то необходимо вызывать врача на дом. 

Также развитие ярко выраженных болезненных симптомов необходимо обследовать и применить необходимое лечение в условиях детского стационара, современный вариант которого в Киеве предоставляет клиника МЕДИКОМ. Обращаясь к нам, вы можете на 100 % быть уверенными, что доверяете здоровье вашего малыша в хорошие руки опытных врачей. 

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Острые кишечные инфекции у малышей

Малыш заболел внезапно: повысилась температура тела, появилась рвота. Стул стал частым, жидким, обильным, водянистым. В нем обнаружились вкрапления не переваренной пищи, иногда примесь слизи, зелени, реже – прожилки или примесь крови. Все основания предполагать, что это кишечная инфекция.

Из-за повторной рвоты и частого жидкого стула у детей раннего возраста, уже через 6-8 часов, может наступить тяжелое, угрожающее жизни обезвоживание организма. А высокая температура, поднимающаяся иногда до 40-41⁰, способна «привести» судороги.

Немедленно вызывайте врача и начинайте энергично действовать, не упуская ни минуты: в такой ситуации вы сами должны стать «неотложкой»! Сейчас неважно, что настигло малыша: дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная или иная кишечная инфекция (известно более 40 возбудителей) – все они поначалу проявляют себя очень схоже, а первая помощь, как при высокой температуре тела, так и при обезвоживании организма в результате  рвоты и частого жидкого стула одинаковы.

Чтобы предупредить обезвоживание организма малыша, с первых часов начинайте давать ребенку кипяченую воду – «выпаивать» его. Но поскольку с жидким стулом и рвотными массами теряется не только вода, но также соли натрия, калия,  хлора и других электролитов, которые  крайне необходимы для нормальной работы сердца, почек, головного мозга и других органов, одной воды недостаточно, требуются солевые растворы.

Вот уже более 30 лет во всем мире для проведения пероральной регидратации (возмещения патологических потерь воды и электролитов через рот – «выпаивания» при кишечных инфекциях) используются специально разработанные ВОЗ глюкозо-солевые растворы. В нашей стране широкое применение, как в стационарах, так и при лечении кишечных инфекций на дому получил «Регидрон», который выпускается в порошках и свободно продается в аптеках. Перед употреблением содержимое пакетика разводят в литре теплой кипяченой воды и дают пить ребенку. Препарат эффективно возмещает имеющиеся потери воды и электролитов,  предупреждает дальнейшее обезвоживание организма ребенка и утяжеление его состояния, однако не оказывает выраженного лечебного действия.

В последние годы, в соответствии с рекомендациями Европейского Общества Детской Гастроэнтерологии и Питания (ESPGAN), для лучшего всасывания воды и электролитов в кишечнике, был несколько изменен электролитный состав растворов, а именно — снижена их осмолярность и соотношение натрий-глюкоза. Во многих аптеках уже появился в продаже  глюкозо-солевой раствор «Гастролит», соответствующий новому стандарту. В отличие от регидрона, в состав гастролита входит и экстракт ромашки, который дополнительно оказывает противовоспалительное, антисептическое и спазмолитическое действие на кишечник, то есть «Гастролит» обладает и лечебным действием.

Каким глюкозо-солевым раствором лучше выпаивать?

Существенных различий в их эффективности нет, но при «выпаивании» ребенка раствором «Гастролит» на 1-2 дня быстрее исчезают боли в животе, рвота, явления метеоризма (вздутие живота, урчание и др.), уменьшается частота и водянистый характер стула. Перед употреблением содержимое 1 пакетика гастролита разводят в 200 мл обязательно горячей кипяченой воды для получения настоя ромашки и охлаждают до комнатной температуры.

Если в доме этих растворов не оказалось, приготовьте отвар – на 1 л воды либо 100 г изюма, либо 500 г моркови (нарежьте кусочками и отварите). Добавьте в него чайную ложку поваренной соли (без верха), ½  чайной ложки питьевой соды, 4 чайные ложки сахарного песка, доведите до кипения и остудите – «домашний регидрон» готов. Еще проще приготовить сахарно-солевой раствор – на 1 л кипяченой воды потребуется чайная ложка соли, ½  чайной ложки питьевой соды и 8 чайных ложек сахарного песка.

При «выпаивании» этими растворами ребенка грудного возраста поите с ложечки через каждые 5-7-10 минут. Но понемногу! Например, 1-3 чайные ложки или 2-3 «глоточка» через соску. Давать сразу много жидкости нельзя, даже если он пьет с жадностью, — это может спровоцировать новый приступ рвоты. Для ребенка 2-3 лет и старше разовую дозу растворов можно увеличить до 2-3 столовых ложек, а интервалы – до 10-15 минут.

Каков общий объем жидкости необходим, чтобы компенсировать патологические потери воды и электролитов со стулом и рвотой?

Эксперты ВОЗ рекомендуют исходить из того, что при наличии рвоты и «водянистого» стула ребенок раннего возраста теряет около 10 мл на 1 кг массы тела на каждое испражнение. Например, ребенок с массой тела 10 кг с каждым жидким стулом будет терять 100 мл жидкости, которые и необходимо «выпаивать» в промежутках между дефекациями и кормлением ребенка. Чтобы не произошло обезвоживания организма, ребенок должен получить за сутки в общей сложности примерно столько жидкости, включая и питание, сколько требуется здоровому малышу такого же возраста плюс количество, потерянное с рвотой и жидким стулом. Если же он ест меньше положенного (а во время болезни это почти неизбежно), то и недостающий объем питания должен быть возмещен жидкостью.

При использовании гастролита раствор нельзя подслащивать и можно «выпаивать» только одним гастролитом. Возрастные дозировки необходимого объема приготовленного раствора гастролита для детей подробно изложены в прилагаемой инструкции. В то время как раствор регидрона должен составлять лишь половину необходимого суточного количества жидкости. В этом случае прием регидрона следует чередовать с приемом в том же объеме, либо слабо заваренного несладкого чая, либо кипяченой воды или 5% раствора глюкозы, который можно купить в аптеке.

Распространено мнение, будто остановить рвоту и понос помогает раствор марганцовки (перманганата калия). Его нередко даю пить, делают с ним клизмы. Рвота и понос в большинстве случаев действительно прекращаются, но лишь на несколько часов. Причем стул отсутствует от того, что под влиянием марганцовки нередко образуется каловая пробка, препятствующая выходу кишечного содержимого. А это далеко небезопасно!  С жидким стулом организм освобождается от огромного количества белезнетворных микробов и вирусов, возбудителей кишечных инфекций, их токсинов, газов и других ядовитых веществ, образующихся в кишечнике в результате воспалительного или бродильного процессов. При каловой пробке все они, задерживаясь в кишечнике, начинают всасываться в кровь и состояние ребенка через несколько часов «относительного» благополучия резко ухудшается – появляется  вздутие живота, одышка и неукротимая рвота. В таких случаях требуется немедленная госпитализация.

Бывают ситуации с марганцовкой и пострашнее. Заболевшему крошке дают концентрированный раствор, полагая, что он подействует эффективнее или раствор, содержащий не растворенные кристаллы. А финал трагичен: ожоги слизистой желудочно-кишечного тракта, кишечное кровотечение, перфорация кишечника с развитием перитонита, требующие неотложного хирургического вмешательства и, даже – гибель ребенка.

Пожалуйста, не давайте детям марганцовку внутрь ни при каких обстоятельствах!

Рвота и понос при кишечных инфекциях носят первоначально защитный характер – организм пытается «выбросить» с рвотными массами и частым жидким стулом микробов и токсические продукты. Целесообразнее помочь организму в этом – промыть желудок и даже сделать очистительную клизму. В домашних условиях пусть ребенок выпьет как можно больше кипяченой воды и, начавшаяся рвота «вымоет» из желудка микробы и токсины. Если же ее нет – вызывайте сами, надавив на корень языка черенком чистой ложки, в крайнем случае – пальцем, обернутым стерильной марлевой салфеткой или бинтом. Так следует повторить 2-3 раза, а затем дайте ребенку выпить энтеросорбент (смекту, фильтрум, энтеросгель и др.), строго соблюдая возрастные дозировки,  указанные в инструкции. Энтеросорбенты «связывают» микробы, вирусы и их яды в желудочно-кишечном тракте, затем выводят их с испражнениями, что существенно облегчает течение заболевания, быстро сокращает частоту и улучшает консистенцию стула. Использовать с этой целью активированный уголь не рационально – эффективность его в обычных дозировках очень низкая.

После промывания желудка и приема энтеросорбента рвота при кишечных инфекциях, как правило, прекращается. Если же этого не происходит, то  рвота и понос, особенно у детей грудного возраста, могут быть одним из проявлений таких заболеваний, как аппендицит, грипп, отит, пневмония, менингит и др.  В этих случаях необходимо вызвать врача на дом или «скорую помощь» для госпитализации ребенка в соответствующий стационар. Лечебные мероприятия до прихода врача лучше прекратить, за исключением жаропонижающих, а объем жидкости для «выпаивания» не должен превышать патологических потерь с жидким стулом.

Кормить или не кормить? 

Общее правило таково: давать есть надо, уменьшив суточное количество пищи, но не более чем наполовину. Однако все зависит от частоты рвоты и состояния ребенка, и именно на это надо ориентироваться. Идеал: кормить «по аппетиту», но чаще и малыми порциями, чтобы не переполнять желудок и не провоцировать рвоту. Если малыш на грудном вскармливании, продолжайте давать грудь. Но при частой рвоте (или срыгивании) лучше перейти на «дозированное» кормление сцеженным грудным молоком небольшими порциями через равные промежутки времени (через 2-2,5-3 часа с ночным перерывом). Малыша, находящегося на искусственном вскармливании, а также 2-3-летнего ребенка и старше, в первые сутки болезни можно кормить продуктами обычного питания (кефир, творог, адаптированные детские смеси, каши на половинном молоке и др.), однако предпочтение следует отдать лечебно-профилактическим продуктам питания, обогащенным бифидо- или лактобактериями (детский кефир «Бифидок», смесь «Агуша», ацидофильная смесь «Малютка», «Крошечка» и др. ).

При выраженном бродильном процессе (повышенное газообразование, вздутие и урчание в животе, пенистый стул и др.) обычное питание ребенка на несколько дней лучше заменить на имеющиеся в продаже и адаптированные к возрасту низколактозные или безлактозные продукты детского питания. В рацион питания рекомендуется вводить также каши на воде или овощных отварах, показано более раннее назначение мясного гоше.

Детям более старшего возраста в острый период кишечной инфекции необходимо полностью исключить из питания продукты, вызывающие в кишечнике брожение и усиленное газообразование, содержащие грубую клетчатку: цельное молоко и каши на цельном молоке, ряженку, сливки, черный хлеб, мясные, куриные и рыбные бульоны, блюда из фасоли, гороха, свеклы, капусты, виноград, цитрусовые, а также все жирное, жареное, консервированное (кроме консервов для детского питания), ограничьте сладости. Запрещенными также являются и газированные напитки (фанта и др.).

Неотложная помощь при высокой температуре тела.

Температуру не выше 38⁰ (если ребенок переносит ее неплохо и при условии, что раньше такие подъемы не сопровождались судорогами) можно не «сбивать». Но если столбик ртути поднялся выше 38-38,5⁰ или появилась так называемая «судорожная готовность» — дрожание кончиков пальцев и подбородка, приступайте к интенсивным жаропонижающим мероприятиям.

Внимание! Если кисти рук и стопы горячие, как и остальные части тела – начинайте с физических методов охлаждения. Разденьте малыша и энергично обмахивайте его (вариант: поставить рядом вентилятор). На лоб положите смоченную холодной водой и отжатую салфетку, а в подмышечные и паховые впадины – полиэтиленовые пакеты со льдом либо бутылочки с холодной водой, обернутые в тонкую ткань. Давайте как можно чаще пить прохладную воду или глюкозо-солевой раствор (регидрон или гастролит).

Если температура поднялась до 40⁰ и выше, требуется обтирание тела 3% уксусом или особой смесью: в равных количествах вода, столовый уксус (не эссенция) и спирт. Приготовленную смесь налейте на ладонь и достаточно интенсивно, но очень осторожно разотрите грудь, живот, спинку, руки и ноги малыша – все, кроме лица. Очень полезно надеть смоченные этой жидкостью гольфы или носки.

Через 10-15 минут температура должна снизиться. Если эффекта нет, дайте ребенку жаропонижающие: детский панадол, эффералган и др. Как только температура упадет хотя бы до 38⁰, прекратите охлаждение физическими методами. Если через какое-то время она снова повыситься – тогда повторяйте охлаждающие мероприятия до прихода врача или «скорой помощи».

Внимание! Если кисти рук и стопы холодные – врачи называют такое состояние «белой гипертермией»: оно свидетельствует о нарушении теплоотдачи за счет спазма (сокращения) сосудов кожи и  тогда физические методы охлаждения противопоказаны! Они могут усилить спазм, теплоотдача уменьшится, температура еще больше повыситься и состояние ребенка ухудшится на глазах. Можно лишь осторожно растереть тело водно-уксусно-спиртовой смесью, по возможности, до легкого покраснения – такая процедура расширяет сосуды кожи и отдача тепла увеличивается.

Главное для снижения температуры в таких случаях – жаропонижающие средства для детей, а также сосудорасширяющие – папаверин, дибазол и др.

При появлении судорожной готовности или судорог  помимо жаропонижающих дайте ребенку какой-либо из антигистаминных препаратов: пипольфен (он к тому же оказывает противорвотное действие), супрастин др. Но этого недостаточно. Если возникли судороги, медлить и ждать участкового педиатра нельзя – вызывайте «Скорую»!

Кроме того:

·         откройте окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха – ребенку жизненно необходим кислород;

·         не оставляйте малыша одного – он может упасть с постели. Если он лежит на спине, поверните голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, Еще лучше положение на боку – это облегчит их отхождение;

·         протрите рот влажной марлевой салфеткой, обернув ею палец, очистите его от рвотных масс и слизи;

·         следите, чтобы не западал язык — это грозит удушьем;

·         на руки старайтесь не брать, чтобы не причинить боли, а взяв, держите вертикально.

По мере снижения температуры судороги обычно проходят.

И напоследок еще одна рекомендация-предостережение: все лекарства должны быть только в возрастной дозе. Таблетки измельчайте, разводите в кипяченой воде и давайте с ложечки. Никаких других лекарств (особенно антибиотиков) – без назначения врача! Не спешите с дачей и ферментных препаратов, особенно протеолитических (абомин и др.) и панкреатина с компонентами бычьей желчи (фестал и др.) – они могут только усилить понос, особенно при кишечных инфекциях вирусной этиологии, которые у детей раннего возраста составляют до 70-80% от общего числа. Назначение же антибиотиков или других антибактериальных препаратов (фуразолидон и др.) в этих случаях только утяжеляет течение болезни и способствует развитию дисбактериоза.

Острые кишечные инфекции, за исключением тяжелых форм, можно лечить на дому. Основные направления лечебной тактики и при госпитализации ребенка такие же: рациональная диета, «выпаивание», ферментные препараты (панкреатин, мезим форте и др. ), симптоматическая терапия (противорвотные, жаропонижающие, болеутоляющие препараты и др.). При тяжелом обезвоживании назначается капельница.

В последние годы разработаны высокоэффективные методы лечения кишечных инфекций без антибиотиков, в том числе и тяжелых форм, с использованием пробиотиков, энтеросорбентов, специфических иммуноглобулиновых препаратов.

Помните, чем раньше начато лечение – тем оно эффективнее. При наличии у малыша поноса и/или рвоты вызывайте врача на дом.  Только он, разобравшись в многообразных причинах заболевания, может назначить необходимое лечение. 

 

---

29 апреля 2013 года 39119

Как давать Регидрон детям и взрослым при рвоте: инструкция по применению, дозировка

Самыми первыми симптомами пищевого отравления считается появление рвоты и поноса. Это естественная реакция организма позволяет как можно быстрей избавиться от токсинов. При этом, вместе с содержимым желудка организм теряет много воды и полезных веществ, что приводит к обезвоживанию.

Предотвратить это угрожающее жизни состояние позволит прием Регидрона. Из чего состоит этот препарат, принцип его воздействия и особенности приема для детей и взрослых рассмотрены в приведенной информации.

Описание препарата

Регидрон продается в виде расфасованных пакетиков с мелким порошком белого цвета. Одного саше хватает для приготовления литра раствора.

Принимают его перорально при появлении первых симптомов отравления. Помимо быстрой интоксикации организма, Регидрон используется при повышенных физических нагрузках для восполнения полезных веществ, тепловых ударах и после кровопотери.

Состав препарата:

• Натрия хлорид. Незаменимое вещество, помогающее поддерживать нормальный электролитный баланс в организме.
• Натрия цитрат. Отвечает за поддержание нормального уровня рН крови, а также участвует в осмотических реакциях.
• Калия хлорид. Обеспечивает оптимальный состав крови, а также препятствует потерям калия.
• Декстроза. Один из видов углеводов, помогающий поддерживать нормальный тонус организма. Также помогает быстрей усвоиться компонентам препарата.

Для приготовления раствора достаточно растворить содержимое одного пакетика в литре кипяченной и остуженной до комнатной температуры воды. В готовую жидкость не допускается добавлять никаких посторонних веществ, а также подогревать или кипятить приготовленный раствор.

Хранить его необходимо в холодильнике не более суток. Применение простроченного раствора недопустимо.

Помогает ли Регидрон при рвоте?

Главный принцип воздействия Регидрона — восполнить потерю ценных минералов и жидкости в организме. Именно поэтому этот препарат обязательно должен быть в любой домашней аптечке.

Состояние обезвоживания, при котором наблюдается всего около 10% потери жидкости в тканях характеризуется как угрожающее. При потере 25% жидкости наступает смерть.

Чтобы избежать столь страшных последствий, раствор Регидрона обязательно необходимо принимать при первых же симптомах отравления или теплового удара. В случае рвоты неизвестного происхождения, лучше обратиться за врачебной помощью для уточнения диагноза.

Если же причина кроется в некачественных продуктах, либо кишечной инфекции, применение Регидрона помогает улучшить состояние пациента и восполнить запас полезных микроэлементов в организме. После такой дегидратации воздействие токсинов заметно снижается, уменьшается раздражение рвотного центра, благодаря чему приступы рвоты постепенно прекращаются.

Противопоказания

При соблюдении указанных дозировок и способа применения риск побочных эффектов минимален. Вместе с тем, у препарата также есть противопоказания, которые следует учитывать при проведении терапии.

В каких случаях Регидрон противопоказан:

Очень важно соблюдать рекомендованную дозировку и частоту приема препарата. Даже при нормальном прогрессе лечения в организме может сформироваться переизбыток входящих в состав препарата веществ, что также чревато дополнительными осложнениями.

Инструкция по применению: дозировка

Регидрон используется для детей и взрослых, необходимо только знать нужную дозировку. При сильной рвоте и слабости нельзя употреблять сразу большие объемы раствора. Это может спровоцировать рвоту и ухудшение состояния.

Оптимальное лечение следует проводить, начиная с 5 – 10 мл препарата, которые принимают каждые 10 – 15 минут. Грудного ребенка допускается поить с бутылочки, но также небольшими порциями и не смешивая жидкость с грудным молоком или смесью.

Детям постарше дают по столовой ложке раствора с частыми интервалами. Взрослые пьют Регидрон небольшими глотками также в течении дня.

Расчет дозировки происходит по следующей схеме:

1. В течение первого часа необходимо выпить раствор в соответствии с массой тела. Для взрослых этот показатель составляет 10 мл/кг веса. Детям рассчитывают по 25 – 60 мл/кг веса. Такая дозировка легко объясняется тем, что симптомы и последствия обезвоживания у детей проявляются быстрей и приводят к необратимым последствия.
2. По прошествии этого времени дозировку снижают вдвое, но только в случае улучшения состояния. Если состояние пациента не стабилизировалось, препарат принимают по предложенной ранее схеме.

Лечение продолжается не менее трех – четырех дней до окончательного улучшения. Если в течение этого времени заметного прогресса в терапии не наступило, обязательно следует обратиться к врачу для получения дальнейших рекомендаций и корректирования плана лечения.

Следует отметить, что применение Регидрона при пищевых отравлениях возможно только в составе комплексной терапии. Раствор поможет восполнить потери электролитов в крови, но с возбудителями кишечных инфекций он не справиться, поэтому обращение к специалисту необходимо в обязательном порядке.

Побочные действия

Самым серьезным осложнением при употреблении Регидрона является переизбыток калия в организме. В медицинской терминологии это состояния описывается как гипернатриемия и характеризуется возможными негативными реакциями организма.

Происходит это состояние при увеличении концентрации натрия в плазме крови и характеризуется следующими симптомами.

Как проявляется гипернатриемия:

• Расстройства сознания, обмороки, вплоть до комы.
• Повышенная степень нервного возбуждения.
• Мышечные судороги.
• Затруднение дыхания.
• Общая слабость.
• Возможный паралич мышц.

При появлении любого из указанных симптомов, обязательно стоит обратиться за врачебной помощью. Если это временно невозможно, допускается прием энтеросорбентов, которые уменьшат степень всасываемости компонентов препарата.

Приготовление раствора в домашних условиях

Если нет возможности купить Регидрон, а необходимость в приеме возникла, можно самостоятельно сделать аналогичный раствор. Для этого понадобятся самые простые и доступные вещества, которые есть в каждом доме.

Для приготовления необходимо взять:

1. Сахар от 20 до 30 грамм.
2. Поваренная соль — 3 – 3,5 грамм.
3. Пищевая сода — 2 – 2,5 грамм.
4. Литр воды.

В предварительно прокипяченной и остуженной до теплого состояния воде растворить все компоненты. Подобный раствор, разумеется, уступает Регидрону по эффективности снятия симптомов интоксикации, ведь в его составе нет калия, но для экстренных случаев также принесет большую пользу.

Перед употреблением смесь необходимо размешать, а принимать подобный раствор по указанной ранее схеме.

Регидрон — проверенное средство при пищевых отравлениях. Приготовленный раствор быстро снимает симптомы тошноты и рвоты, а также помогает улучшить состояние пациента. его главная задача — не допустить обезвоживания организма, поэтому применение необходимо при появлении любых негативных симптомов.

Регидрон также используется при кишечных инфекциях, физических перегрузках и тепловом ударе.

Ротавирус у ребенка

Ротавирусная инфекция – это острое инфекционное заболевание, относится к группе острых вирусных кишечных инфекций, является более опасным для раннего возраста ребенка из-за риска быстрого обезвоживания, по другому называется инфекция «грязных рук»

Как происходит заражение?

Ротавирусная инфекция очень заразна. Передается она фекально-оральным путем, чаще всего это происходит в детском саду, немного реже в школе, потому что дети общаются не так тесно как в дошкольных учреждениях, отсутствует совместный дневной сон и общие игрушки. Вероятность заболевания приближается к 100% если один из членов семьи принес инфекцию в дом.

Признаки ротавируса:

• Повышение температуры тела
• Рвота
• Водянистая диарея
• Боль в животе
• Вялость
• Снижение аппетита
• Насморк

Эти симптомы появляются через 1-2 дня после инфицирования и обычно сохраняются от 3-5 дней.

Признаки обезвоживания у ребенка:

• Повышенная жажда
• сухость слизистых
• уменьшение количества мочи (у младенцев меньше мочи в подгузниках, чем обычно)
• практически полное отсутствие слез
• потеря веса
• долгое (более 2х секунд )расправление кожной складки, если сжать кожу двумя пальцами на животе ребенка

Организм теряет много жидкости и минеральных солей, ребенок становится капризным и раздражительным, сердце может начать биться быстрее, дыхание становится учащенным. Если обезвоживание продолжится, почки перестанут работать, и сердце не будет получать достаточное количество жидкости. Артериальное давление начнет снижаться, и у ребенка может развиться шок.

Вызвать врача

Как и чем лечить ротавирусную инфекцию?

В первую очередь необходимо восполнить объем потерянной жидкости (теплая кипяченая вода). Но обычная вода не сильно эффективна так как при рвоте и диарее теряются электролиты, которые необходимо восстановить с помощью регидрона, глюкосалана, гастролита (отпускается в аптеке без рецепта), если под рукой его нет, можно сделать его самостоятельно при помощи сахара (20 г), соли (3 г) и пищевой соды (3 г). Следует помнить, что этот раствор лучше применять только непродолжительное время, до покупки медикаментозных препаратов, так как в нем отсутствует ряд важных микроэлементов.

При температуре, дать жаропонижающее

При рвоте, давать питье небольшими порциями (дробное выпаивание из чайной ложки)

При тяжелых случаях обезвоживания могут потребоваться внутривенные вливания – в стационаре.

Что делать с диареей?

Детям можно давать антидиарейный препарат только по назначению вашего педиатра.

Ни в коем случае не давайте ребенку имодиум (лоперамид), это может привести к усиленному всасыванию токсических веществ в кишечнике и развитию токсического шока!

Прекращать ли грудное вскармливание?

Если ребенок на грудном вскармливании, не нужно ему в этом отказывать, а наоборот стоит кормить его чаще, чтобы он получал необходимое количество жидкости, на искусственном вскармливании также не стоит отказывать ребенку в смеси.

Диета ребенка при ротавирусе

Стоит отказаться от молочных продуктов, так как травмированная слизистая не в состоянии переваривать белки коровьего или козьего происхождения (не относится к грудному молоку и смеси)

Исключить из рациона сырые овощи, фрукты, сухофрукты, черный хлеб, белый хлеб, сдоба.

Стоит предлагать ребенку пищу с «противодиарейным» эффектом (рис, макароны, пресные сушки) блюда должны быть вареные или приготовлены на пару.

Рвота (для родителей) – Первичная детская больница

Что такое рвота?

Рвота – это сильная рвота желудочным содержимым. У большинства детей рвота время от времени, но она обычно не длится долго и часто проходит сама по себе.

Что вызывает рвоту?

Многие вещи могут вызвать рвоту у детей. В большинстве случаев это связано с гастроэнтеритом, инфекцией желудка и кишечника. Гастроэнтерит, часто называемый «желудочным гриппом», обычно вызывается вирусами. Другие микробы, такие как бактерии и паразиты, также могут вызывать гастроэнтерит. Помимо рвоты, у людей с гастроэнтеритом также могут быть тошнота, боль в животе и диарея. Рвота из-за гастроэнтерита обычно длится менее 24 часов, а другие симптомы проходят через несколько дней.

Что еще может вызвать рвоту?

Иногда у людей может быть рвота из:

В редких случаях рвота может быть признаком серьезной проблемы, в том числе:

Каковы признаки и симптомы рвоты?

Дети часто чувствуют тошноту и боль в животе перед рвотой.Другие симптомы могут включать:

• лихорадку
• потерю аппетита
• диарею

Частая рвота может привести к обезвоживанию (нехватке воды в организме). Признаки обезвоживания включают менее частое мочеиспускание, плач с небольшим количеством слез или без них, сухость во рту или потрескавшиеся губы, головокружение или предобморочное состояние, очень сонный или менее бдительный образ жизни.

Как врачи находят причину рвоты?

Врачи обычно могут определить, является ли рвота частью желудочного гриппа, по симптомам. Обычно никаких тестов не требуется. Если ребенка часто тошнит или он очень болен, врач может назначить анализ мочи, анализ крови или другие анализы, чтобы проверить наличие обезвоживания и выяснить, что вызывает рвоту.

Как лечить рвоту?

Лечение рвоты зависит от ее причины. Рвота при гастроэнтерите обычно проходит сама по себе менее чем за 24 часа.

Если у вашего ребенка рвота, помогите предотвратить обезвоживание, дав раствор для пероральной регидратации (например, Pedialyte, Enfalyte или магазинный бренд).В нем достаточно воды, сахара и соли, чтобы помочь при обезвоживании. Вы можете купить его без рецепта в аптеках или супермаркетах. Если вы не можете получить раствор для пероральной регидратации, поговорите со своим врачом.

Если у вашего ребенка легкая степень обезвоживания и врач говорит, что лечение можно начинать дома:

• Начните с небольших глотков раствора для пероральной регидратации, примерно 1–2 чайные ложки каждые несколько минут.
• Младенцев можно продолжать кормить грудью или кормить смесью до тех пор, пока их не рвет постоянно.
• Не давайте детям простую воду вместо раствора для пероральной регидратации. В нем нет нужных питательных веществ для детей с обезвоживанием.
• Детям старшего возраста можно замороженные эскимо с электролитом.
• Не давайте лекарства от рвоты, если это не рекомендовано врачом.
• Когда вашего ребенка перестанет тошнить, вы можете предложить небольшое количество твердой пищи, такой как тосты, крекеры, рис или картофельное пюре. Йогурт, фрукты, овощи и нежирное мясо, такое как курица, также допустимы.

Детям, у которых продолжается рвота или у которых более тяжелое обезвоживание, требуется лечение в отделении неотложной помощи или в больнице.

Когда следует звонить врачу?

Позвоните врачу, если ваш ребенок:

• не может пить в течение нескольких часов
• имеет признаки обезвоживания, например реже мочится, плачет с небольшим количеством слез или без них, у него сухость во рту или трещины на губах, головокружение или легкое головокружение, ведет себя очень сонно или менее бдителен
• у него высокая температура
• у него рвота кровью или у него зеленая или коричневатая рвота
• у него сильная боль в желудке или спине
• у него головная боль или ригидность затылочных мышц
• у него рвота после травмы головы
• рвота длится более 24 часов

Что делать, если у ребенка рвота

Когда вашего ребенка рвет (рвет), нормально беспокоиться или волноваться. Но рвота обычно не связана с серьезными проблемами со здоровьем. Рвота чаще всего вызвана вирусной инфекцией или пищевым отравлением. Обычно это длится всего день или два. Самая большая проблема, когда у вашего ребенка рвота, — это обезвоживание (слишком мало жидкости в организме). В этом листе рассказывается, что вы можете сделать, чтобы помочь вашему ребенку чувствовать себя лучше и избежать обезвоживания.

Как лечить рвоту в домашних условиях?

• Отдых для желудка. Не позволяйте ребенку есть или пить в течение 30–60 минут после рвоты.Это дает желудку вашего ребенка шанс восстановиться.

• Замена жидкостей. Обезвоживание может быть проблемой, когда у вашего ребенка рвота. Начните заменять жидкости после того, как у вашего ребенка не будет рвоты в течение 30–60 минут. Для этого: 

  • Подождите, пока ваш ребенок не почувствует себя достаточно хорошо, чтобы попросить выпить. Не заставляйте ребенка пить, если он все еще плохо себя чувствует. И не будите ребенка пить, если он спит.

  • Начните с того, что давайте ребенку очень небольшое количество жидкости (1/2 унции или меньше) каждые 5–10 минут.Используйте чайную ложку вместо стакана, чтобы давать жидкости.

  • Используйте воду или другую чистую негазированную жидкость. Грудное молоко можно давать, если ваш ребенок находится на грудном вскармливании.

  • Если вашего ребенка вырвало жидкостью, подождите еще как минимум 30 минут. Затем начните снова с очень небольшого количества жидкости каждые 5-10 минут.

  • Если у вашего ребенка проблемы с глотанием жидкости, предложите замороженные соковые батончики (без кусочков фруктов) или ледяные чипсы.

  • Раствор для пероральной регидратации можно использовать, если ребенок обезвожен из-за повторяющейся рвоты.Вы можете купить раствор для регидратации в местном продуктовом магазине или аптеке. Держитесь подальше от спортивных напитков. В них слишком много сахара.

• Твердая пища. Если ваш ребенок голоден и просит есть, попробуйте давать ему что-то легкое в небольшом количестве. Сюда входят крекеры, сухие хлопья, рис или лапша. Не давайте ребенку жирной, жирной или острой пищи в течение нескольких дней, пока он не выздоровеет.

• Лекарства. Если у вашего ребенка высокая температура, спросите своего лечащего врача, можете ли вы дать ему безрецептурное лекарство, например ацетаминофен.Эти лекарства также могут быть доступны в виде суппозиториев, если у вашего ребенка все еще рвота. Поговорите со своим фармацевтом, чтобы узнать больше. Не давайте ребенку аспирин для снижения температуры. Использование аспирина для лечения лихорадки у детей может вызвать серьезное заболевание, называемое синдромом Рея. Кроме того, ибупрофен не одобрен для младенцев младше 6 месяцев.

Когда звонить лечащему врачу вашего ребенка

Немедленно позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего в остальном здорового ребенка наблюдается любой из следующих симптомов: Времена часа на несколько часов

кровавый рвотный

Greenish Vomit (содержит желчь)

боли в животе

неконтролируемая рециркуляция (без выпуска рвота)

рвота после принятия рецептурной медицины

очень сильная рвота (рвота снаряда)

симптомы обезвоживания

без вялого или летаргического поведения

без мочи на 6 до 8 часов или очень темной мочи

ребенка отказывается от жидкости в течение 6–8 часов

Сухость во рту или запавшие глаза

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно правильно используйте ректальный термометр. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы со стулом. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, расскажите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по температуре лихорадки. Ушная температура не является точной до 6-месячного возраста. Не измеряйте оральную температуру, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы в возрасте до 3 месяцев:

• Спросите врача вашего ребенка, как вам следует измерять температуру.

• Ректальная или лобная (височная артерия) температура 100,4°F (38°C) или выше, или по указанию врача

• Подмышечная температура 99°F (37. 2°C) или выше, или по указанию врача

Дети в возрасте от 3 до 36 месяцев:

• Ректальная, лобная (височная артерия) или ушная температура 102°F (38,9°C) или выше, или по указанию поставщика услуг

• Температура подмышек 101°F (38,3°C) или выше, или по указанию поставщика услуг

Дети любого возраста:

• Повторно 104°F (40°C) или выше, или по указанию поставщика услуг

• Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет.Или лихорадка, которая длится 3 дня у ребенка 2 лет и старше.

Напитки для предотвращения обезвоживания у рвотного ребенка

При рвоте у детей основным риском является потеря воды или обезвоживание, особенно если лихорадка заставляет их больше потеть или они также теряют жидкость из-за диареи. При сильной или продолжительной рвоте ребенок может терять натрий, калий и хлорид. Эти минералы играют решающую роль в передаче нервных импульсов и сокращении мышц, а также в регулировании баланса жидкости в организме.

Хотя пропуск одного-двух приемов пищи не причинит вреда в остальном здоровому ребенку, важно, чтобы больной ребенок продолжал пить воду, чтобы удовлетворять нормальные ежедневные потребности, а также дополнительно, чтобы компенсировать потерю жидкости и предотвратить обезвоживание. Маленькие дети особенно подвержены обезвоживанию, потому что они менее эффективно сохраняют воду, чем дети старшего возраста и взрослые. Кроме того, небольшой размер тела означает, что требуется меньшая потеря жидкости, чтобы привести к обезвоживанию.

Предлагайте частые глотки воды или, если вашему ребенку не хочется пить, кусочки льда для сосания.Довести до 1 унции в час, затем до 2 унций в час, пока ребенок не сможет нормально пить.

Ваш педиатр может порекомендовать имеющийся в продаже раствор для регидратации, чтобы восполнить потерю натрия и калия у маленького ребенка. Они бывают жидкими и похожими на фруктовое мороженое, чтобы сделать их более привлекательными для детей. Это также гарантирует, что жидкость принимается медленно. Дети старшего возраста могут попросить коммерческие спортивные напитки, но их следует использовать с осторожностью. Они заменяют соли, но также содержат большое количество сахара, что может усугубить диарею.Ребенок, который хочет заменить простую воду, может выпить глоток фруктового сока, разведенного пополам водой или безалкогольной газированной водой. Если ваш ребенок слишком болен, чтобы пить, или вялый, или проявляет признаки прогрессирующего обезвоживания, такие как сухость во рту, меньшее количество слез или менее частое мочеиспускание, обратитесь за неотложной медицинской помощью. Немедленно обратитесь к педиатру.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Лечение обезвоживания у детей

Позвоните по номеру 911, если ваш ребенок:

• Меньше 1 месяца
• У него крайняя вялость
• У него кожа, которая не приходит в норму при защемлении
• Быстро дышит

Обезвоживание представляет опасность для младенцев и детей ясельного возраста, особенно если у них рвота, диарея или лихорадка.Серьезно отнеситесь к признакам обезвоживания.

Позвоните врачу, если:

• Вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка может быть обезвоживание.
• У вашего ребенка рвота длится более 12 часов или он не может переносить небольшое количество жидкости без рвоты.
• У вашего ребенка диарея в течение более 24 часов.
• Вы видите признаки обезвоживания, такие как сухие подгузники или отсутствие мочи в течение восьми часов, сухие губы, впалое мягкое пятно на голове и плач без слез.

1.Cool Off

• Если ваш ребенок находился на солнце или в жару, уйдите в прохладное место.
• Оденьте ребенка в яркую легкую одежду. Это также поможет, если у них есть лихорадка.

2. Предлагайте жидкости

• Давайте жидкости небольшими порциями. Избегайте сока или газированных напитков, вместо этого отдайте предпочтение ледяной стружке. Если после этого ребенка вырвет, подождите 20–30 минут и снова дайте жидкости. Если ребенка вырвало два или более раз, позвоните своему педиатру.
• Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, продолжайте кормить ребенка грудью.Пусть кормят чаще и меньше времени.
• Ваш педиатр может порекомендовать, чтобы вы давали ребенку небольшое количество перорального раствора электролитов. Уточните количество у своего врача.
• Давайте малышам около 1 столовой ложки перорального электролитного раствора, кусочков льда, воды, мороженого или прозрачного бульона каждые 15 минут.

3. Медленно

• Поощряйте ребенка делать маленькие частые глотки вместо того, чтобы пить много сразу.
• Предложение Фруктовое мороженое с раствором для регидратации.

4. Наблюдайте за своим ребенком

• Если симптомы у вашего ребенка не улучшаются или рвота продолжается, позвоните своему педиатру или обратитесь в отделение неотложной помощи.
• Если у вашего ребенка рвота, не давайте ему ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил, мотрин). Не давайте аспирин ребенку младше 16 лет.

Рвота

Жидкости, которые можно давать

Детям старшего возраста часто лучше пить воду или прозрачные жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.Возможно, вашему ребенку потребуется выпить раствор для пероральной регидратации, такой как Pedialyte ^® . ОРС помогает заменить электролиты и жидкости, в которых нуждается ваш ребенок. Вместо этого не следует использовать домашние средства. Торговые марки магазина ORS так же хороши, как и торговая марка. Вы можете купить ОРС в жидкой или порошкообразной форме или в виде фруктового мороженого в большинстве аптек без рецепта.

ORS не следует давать в качестве единственной жидкости более 6 часов. Не разбавляйте и не смешивайте ОРС со смесью.

Дети младше 1 года:

• ОРС (раствор для пероральной регидратации)
• Грудное молоко или смесь, смешанные обычным способом (при переносимости)
• Без воды, за исключением случаев, когда она используется для приготовления формулы
• Не давайте фруктовые соки или жидкости с высоким содержанием сахара, такие как Hawaiian Punch ^® , Hi-C ^® , Kool-Aid ^® , газированные напитки или сиропы.Не давайте чаи или бульоны. Эти жидкости не содержат правильную смесь электролитов и могут ухудшить самочувствие вашего ребенка.

Дети старше 1 года:

То же, что и выше и:

• вода
• фруктовое мороженое из ORS
• молоко, при переносимости
• кубик желатина со вкусом

Как давать жидкости

Если у вашего ребенка рвота:

• Предлагайте прозрачные жидкости после того, как вашего ребенка не вырвало в течение 30–60 минут. Это позволяет желудку отдохнуть.
• Грудное вскармливание нельзя прекращать. Старайтесь чаще кормить ребенка грудью.
• При необходимости вы можете прекратить давать смесь, если вы даете ОРС. Стремитесь перезапустить формулу как можно скорее.
• Старт медленный (Рисунок 1). Часто давайте маленькие глотки жидкости. Это может уменьшить рвоту.
  • Для детей младше 1 года: используйте ложку или шприц, чтобы давать 1–2 чайные ложки каждые несколько минут (5–10 мл).
  • Детям старше 1 года : давать от ½ до 1 унции (от 1 до 2 столовых ложек или от 15 до 30 мл) каждые 20 минут в течение нескольких часов.

• По мере того, как ваш ребенок начинает пить, постепенно увеличивайте количество жидкости. Если их все еще рвет, подождите от 30 до 60 минут и начните снова.
• Не заставляйте ребенка пить и не будите его пить, если он спит.
• Не давайте никаких напитков с молоком или йогуртом, пока рвота не прекратится в течение 8 часов.

Количество жидкости для предотвращения обезвоживания

Вес ребенка	Минимальная цель на каждый час*
7-10 фунтов.	Не менее 2 унций (4 столовых ложки или ¼ чашки)
11-15 фунтов.	Не менее 2½ унций (5 столовых ложек)
16-20 фунтов.	Не менее 3½ унций (½ чашки)
21-40 фунтов.	Не менее 6½ унций (¾ чашки)
41-60 фунтов.	Не менее 10 унций жидкости каждый час (1¼ чашки в час)

* Минимальное количество жидкости в час может увеличиться при наличии рвоты, диареи или лихорадки.

Твердые продукты

• Когда у детей рвота, им обычно не хочется есть твердую пищу.Им не повредит пропустить несколько приемов пищи, если они смогут пить достаточно жидкости. Они могут есть, если хотят.
• Примерно через 6–8 часов после того, как вы дадите прозрачные жидкости, и у вашего ребенка больше не будет рвоты, попытайтесь заставить его начать есть какую-нибудь пищу. Крахмалистые продукты, такие как хлопья, крекеры или хлеб, легче усваиваются. Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара и жирной жареной пищи.

Что еще нужно знать

Лекарство:  Некоторые лекарства, применяемые при рвоте у детей старшего возраста или взрослых, очень опасны для детей младшего возраста . ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Не давайте ребенку какие-либо лекарства, если только ваш врач или поставщик медицинских услуг не скажет вам, что они безопасны для возраста вашего ребенка.

Сон: Важно, чтобы ваш ребенок много отдыхал. Сон помогает желудку закончить переваривание любой пищи и может успокоить рвоту вашего ребенка.

Предотвращение распространения инфекции

Вы можете помочь остановить распространение вирусов и защитить других:

• Частое мытье рук и после прикосновения к ребенку, его столовым приборам или чему-либо, на что может попасть рвота.Используйте мыло и воду или дезинфицирующее средство для рук (фото 2).
• Убедитесь, что ваш ребенок хорошо моет руки после туалета.
• Не делитесь столовыми приборами, игрушками или одеждой. Мойте их в горячей мыльной воде после каждого использования.
• Используйте чистые салфетки или мочалки при каждой смене подгузника. Немедленно положите подгузник в ведро для подгузников или мусор.
• Очистите твердые поверхности дезинфицирующим средством или антимикробной салфеткой. Дайте высохнуть в течение 15 секунд.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу вашего ребенка, если вы считаете, что вашему ребенку становится хуже, ему не становится лучше в течение 24 часов, он не будет сосать грудь или проявляются следующие признаки:

• Рвотные массы содержат кровь, темно-коричневые пятна, похожие на кофейную гущу, или ярко-зеленые.
• Рвота становится сильнее или случается чаще.
• У вашего ребенка наблюдаются признаки обезвоживания (Изображение 3):
• Нет мокрого подгузника или нет мочеиспускания в течение 6 или более часов, очень темная моча
• Нет слез при плаче
• Сухость или липкость во рту
• Жесткое или учащенное дыхание
• Запавшие глаза
• Мягкое место на голове ребенка плоское, запавшее или втянутое.
• Постоянная боль в животе (боль в животе)
• С трудом просыпается (летаргический), ведет себя растерянно или не понимает, что делает.
• У вашего ребенка высокая температура. Используйте цифровой термометр и тщательно мойте его после каждого использования.
  • для детей в возрасте 3 месяцев и младше, ректальная (в попке ребенка) температура 100,4°F (38°C) или выше.
  • для любого возраста, температура выше 102 ° F (38,9 ° C), которая держится более 2 дней. Измерьте ректальную, ушную или подмышечную (подмышечную) температуру у младенцев в возрасте 4 месяцев и старше . Когда ваш ребенок достигает 4 лет , температура полости рта (рота) в норме.

Рвота (PDF), испанский (PDF), сомалийский (PDF)

HH-I-71 5/14, редакция 2020 г. | Copyright 1977, Национальная детская больница

Обезвоживание: обзор и рекомендации по гидратации

Существует множество причин, по которым дети могут высыхать или обезвоживаться. Ребенок может потерять слишком много жидкости из организма из-за диареи, рвоты или лихорадки. Если у ребенка язвы во рту или боли в животе, он может отказаться пить достаточно.Младенцы и дети младшего возраста подвергаются большему риску.

Обезвоживание может быть опасным для младенцев и детей младшего возраста. Они могут не получать достаточного количества электролитов (солей), необходимых для правильной работы их организма. Если жидкости не замещаются, ребенку может потребоваться внутривенное вливание (жидкость вводится непосредственно через пластиковую трубку в вену или внутривенно) для их регидратации. Мы не думаем, что вашему ребенку сейчас нужна капельница.

Виды жидкостей для дачи

Возможно, вашему ребенку потребуется выпить раствор для пероральной регидратации, такой как Pedialyte®, чтобы предотвратить обезвоживание.ОРС заменяет электролиты и жидкости, в которых нуждается ваш ребенок. Вместо этого не следует использовать спортивные напитки и домашние средства. Торговые марки магазина ORS так же хороши, как и торговая марка. Вы можете купить ОРС в жидкой или порошкообразной форме или в виде фруктового мороженого в большинстве аптек без рецепта.

ОРС не следует давать в качестве единственной жидкости более 6 часов. Не разбавляйте и не смешивайте ОРС со смесью.

Не давайте фруктовые соки или жидкости с высоким содержанием сахара, такие как Hawaiian Punch®, Hi-C®, Kool-Aid®, газированные напитки или сиропы.Не давайте чаи или бульоны. Эти жидкости не содержат правильную смесь электролитов и могут усугубить диарею.

Для детей младше 12 месяцев: Давайте грудное молоко, ОРС или смесь (если переносятся). Не прекращайте грудное вскармливание. Не разбавляйте формулу.

Для детей старше 1 года: Давайте те же жидкости, что и выше, и воду. При необходимости вы можете воздержаться от молока на 1 или 2 дня, пока рвота или диарея вашего ребенка не улучшится.Избегайте продуктов или напитков красного цвета, которые могут выглядеть как кровь при диарее или рвоте.

Как давать жидкости

Если у вашего ребенка проблемы с желудком или он обезвожен, давайте маленькими глотками ОРС, грудное молоко или смесь (если переносится) каждые 5–10 минут. Начните с того, что давайте детям 1 чайную ложку (5 мл) жидкости.

Малышам и детям давать 1 столовую ложку или 3 чайные ложки (30 мл). Постепенно начните пить больше. Даже если вашего ребенка немного вырвало, большая часть жидкости задерживается.Подождите от 30 до 60 минут и снова попробуйте давать небольшое количество жидкости.

Цели для введения жидкостей

Измерьте количество жидкости, необходимой вашему ребенку, исходя из его веса. Если ваш ребенок не может пить из чашки, попробуйте использовать чайную ложку или шприц.

Вес ребенка	Минимальная цель, которую нужно давать каждый час*
7-10 фунтов.	Не менее 2 унций (4 столовые ложки или 1/4 чашки)
11-15 фунтов.	Не менее 2-1/2 унции (5 столовых ложек)
16-20 фунтов.	Не менее 3-1/2 унции (1/2 стакана)
21-40 фунтов.	Не менее 6-1/2 унций (3/4 чашки)
41-60 фунтов.	Не менее 10 унций жидкости каждый час (1-1/4 чашки в час)

* Минимальное количество жидкости в час может увеличиться при наличии рвоты, диареи или лихорадки.

Когда звонить доктору

Позвоните своему детскому врачу, если вы считаете, что вашему ребенку становится хуже, ему не становится лучше в течение 24 часов, он не будет сосать грудь или проявляются следующие признаки (Рисунок 1):

• Нет мокрого подгузника или нет мочеиспускания (воды) в течение 6 или более часов, очень темная моча
• Нет слез при плаче
• Сухой липкий рот
• Запавшие глаза
• Жесткое или учащенное дыхание
• Мягкое место на голове ребенка плоское, запавшее или втянутое.
• Ребенка трудно разбудить (летаргический), он ведет себя растерянно или не понимает, что делает.
• Постоянная боль в животе (боль в животе)
• Рвота содержит кровь, темно-коричневые пятна, похожие на кофейную гущу, или ярко-зеленые.
• Рвота сильнее или чаще.
• Лихорадка выше 100,4°F (38°C) у детей в возрасте до 3 месяцев или выше 102°F (38,9°C) в любом возрасте в течение 2 дней и более.

Обезвоживание: давайте жидкости в домашних условиях (PDF), испанский (PDF), сомалийский (PDF)

HH-I-207 © 2005 г., редакция 2020 г., Национальная детская больница

Регидрон.Инструкция для детей.

Рвота и понос чаще всего возникают при пищевых или химических отравлениях, при этом сопровождаются тяжелыми интоксикациями, опасными для жизни человека, особенно для детей. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь в стационаре. Если нет возможности вызвать врача, можно воспользоваться старым, но эффективным средством – регидроном. Инструкция для детей очень подробно описывает его применение и дозировку.

Регидрон – пакетик с порошком белого цвета, быстро растворяющимся в воде, без запаха, солоновато-сладким на вкус.В состав этого продукта входят хлорид натрия, хлорид калия, цитрат натрия и декстроза. Глюкоза способствует лучшему всасыванию солей и цитратов, нормализует кислотно-щелочной баланс крови.

Показания

Раствор регидрона применяют при сильном обезвоживании организма, которое вызвано рвотой или диареей. При появлении у ребенка признаков обезвоживания необходимо срочно начать применение регидрона. Инструкция для детей отличается количеством раствора, который следует разводить и принимать внутрь.
Применяется также как профилактическое средство при больших физических и тепловых нагрузках, которые сопровождаются сильным потоотделением и могут вызвать нарушение водно-электролитного баланса.

Как применять регидрон? Инструкция для детей и взрослых

Один пакет растворяют в одном литре кипяченой охлажденной воды. Хорошо перемешайте, пока все кристаллы не растворятся. Хранить готовый раствор при температуре от 2 до 8 градусов. Не использовать после суток. Раствор не следует смешивать с другими компонентами, чтобы не было нарушения действия препарата

.

Перед нанесением раствора необходимо взвесить ребенка, чтобы увидеть возможную потерю веса и степень обезвоживания.Питание во время регидратационной терапии прерывать не нужно, рекомендуется только избегать слишком жирной пищи и пищи с простыми углеводами.

Для предотвращения обезвоживания лечение регидроном следует начинать как можно раньше, при первых признаках начинающейся диареи.

Регидрон детям при рвоте и тошноте лучше давать частыми небольшими порциями и в охлажденном виде. Можно использовать назогастральный зонд, но только под наблюдением врача.

Первые 6-10 часов регидрон следует принимать в больших количествах, что вдвое превышает потерю веса из-за диареи. Например, если больной похудел на 400 грамм, то количество раствора должно быть 800 грамм. Во время лечения никаких других жидкостей не требуется.
Если диарея не проходит, помимо регидрона рекомендуется введение дополнительных жидкостей.

Регидрон детям до года назначают по одной чайной ложке каждые 10 минут в течение 4-6 часов. Если диарея нетяжелая, количество раствора составляет 40-50 мл/кг в сутки, а при более тяжелой, общее количество увеличивают до 100 мл/кг в сутки и прием раствора прекращают только после полного прекращения диареи. прекращается и водно-электролитный баланс восстанавливается.

Противопоказания

Не применять препарат при заболеваниях почек, сахарном диабете, кишечной непроходимости и индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
При беременности и в период лактации возможно применение препарата регридрон. Инструкция для детей подскажет необходимую и безопасную дозировку.

Побочные эффекты

Сонливость, истощение, лихорадка до 39 градусов, кал с примесью крови, диарея продолжается более пяти дней или внезапно прекращается, сопровождаясь острой болью.