Роды на 31 неделе: Преждевременные роды

31 неделя беременности: ощущения, вес и развитие плода

Если бы ваш ребенок родился сейчас, ему бы даже не потребовалось пристального внимания со стороны специалистов по интенсивной терапии. Конечно, пока механизмы терморегуляции крохи работают не очень хорошо, поэтому для поддержания правильной температуры тела малышу все равно пришлось бы провести некоторое время в инкубаторе.

Сейчас в вашей беременности наступает особый период. Вам пока еще не очень сложно передвигаться, но всем очевидно, что скоро у вас родится ребенок. Это дает некоторые привилегии. Впервые в жизни вам могут уступить место в общественном транспорте, предложить пройти без очереди или сделать другой приятный жест.

Принимайте эти знаки внимания, даже если считаете, что пока способны обойтись без них. Придет день, когда вы будете очень благодарны людям, которые хотят вам помочь. Беременным женщинам следует уделять особое внимание — в конце концов, именно от их детей зависит наше будущее.

Я чувствую себя забытой!

Если вы чувствуете себя немного подавленной, почему бы не побаловать себя? Сейчас основное внимание сосредоточено на вашем будущем ребенке, и вы можете ощущать недостаток заботы о себе самой. Проведите выходные, как вам хочется, запишитесь на массаж или просто сходите в кино. Разрешите себе потратить время на себя любимую и не чувствуйте вину за то, что не отдаете ребенку каждую минуту. Одна из лучших вещей, которую вы можете сделать для малыша, — хорошо позаботиться о его маме.

Физические изменения на 31 неделе беременности

• Ваш живот увеличивается, из-за чего кожа растягивается все больше и больше. У многих женщин в третьем триместре появляются растяжки, и с ними мало что можно сделать. Постарайтесь контролировать набор веса и удерживать его в рекомендованном диапазоне 10–12 кг. Вам будет намного легче вернуться к своему весу до беременности, если у вас не будет избыточных килограммов.

• Вы можете заметить, что вам стало тяжело дышать, особенно, когда вы торопитесь. Постарайтесь следить за осанкой, чтобы легким оставалось больше места. Сейчас в вашем животе очень тесно, но если вы просто сядете прямо и расправите плечи, там может появиться пара очень важных для дыхания сантиметров.

• На этой неделе ваша грудь может выделять молозиво — раннее молоко желтоватого оттенка, которое идеально подходит для новорожденных. У повторнородящих женщин секреция молозива может быть более обильной. Некоторым женщинам приходится носить вкладыши в бюстгальтер и выбирать светлую одежду, на которой подтеки из груди не так заметны.

• Запасы железа в вашем организме могут истощиться, поэтому важно позаботиться об их восстановлении. Также вашему телу нужен витамин C — он помогает усвоить железо. Хорошими источниками железа являются красное мясо, овощи с зелеными листьями, злаки, сухофрукты и бобовые. А витамин C содержится в свежих фруктах и соках. 

Эмоциональные изменения на 31 неделе беременности

• Дата родов приближается. Легкое беспокойство по этому поводу — нормально, но если вас переполняет тревога, это нужно с кем-нибудь обсудить. Страх вызывает выброс кортизола — гормона стресса. Небольшое количество этого гормона в крови является нормой, но если его становится слишком много, и это продолжается слишком долго, будущую маму могут ожидать проблемы со здоровьем. Спросите у вашего врача, что он может предложить для борьбы со стрессом.

• Ребенок стал вашей важной частью, и вам все труднее вспомнить время, когда вы не были беременны. Вы представляете, как изменится ваша жизнь после рождения ребенка, какой вы станете мамой, как будете заботиться о своем малыше.

• Вы можете запутаться в информации о беременности и материнстве, она может казаться вам противоречивой. Просто помните, что вы и ваш малыш уникальны, и не существует двух одинаковых беременностей. После рождения малыша многие родители стремятся все делать правильно, и от этого запутываются еще больше. Поговорите с вашим врачом: возможно, его советы помогут разобраться.

Что происходит с малышом на этой неделе беременности

• Ваш ребенок становится больше с каждым днем. На этой неделе длина его тела составляет около 46 см, что всего на 7 см меньше среднего роста при рождении. Вес малыша растет еще быстрее. Вероятно, вы замечаете это каждый раз, когда встаете на весы.

• У малыша увеличивается продолжительность быстрой фазы сна. Эта фаза настолько важна для развития, что некоторые исследователи делят жизнь человека на три состояния — бодрствования, сна и быстрого сна.

• На этой неделе отмечается усиление работы мозга и сложной нервной деятельности. Синапсы (соединения в мозге) образуются миллионами, и им помогают любые внешние воздействия, которые доходят до изолированного мира крохи. Ваш голос, домашний шум, приглушенный свет, движение и музыка — все это способствует формированию связей в мозге.

Советы 31 недели

• С 31 недели беременности частота визитов к врачу будет увеличиваться. Доктор будет оценивать рост малыша и выяснять, как у вас идут дела. Такие визиты могут быть очень познавательными, даже если кажутся рутинными. Каждый осмотр дает важную информацию, поэтому их ни в коем случае нельзя пропускать или откладывать надолго.

• Запасайтесь свежей рыбой. Омега-3 жирные кислоты напрямую влияют на здоровье мозга и глаз вашего малыша, поэтому сейчас в вашем рационе должна появиться жирная рыба, такая как сардины или лосось, не будут лишними и креветки. Старайтесь каждый день съедать горсть орехов и не отказывайтесь от сливок, сливочного масла или даже крема.

• Если вы проводите много времени в сидячем положении, делайте перерыв и разминайтесь каждый час. Небольшая двигательная активность поможет вашим ногам разогнать застоявшуюся кровь. Старайтесь совершать прогулки каждый день. Включите в маршрут пару небольших подъемов и иногда увеличивайте темп, чтобы поднять частоту сердечных сокращений.

• Следите за частотой шевелений ребенка и постарайтесь запомнить, насколько он обычно активен. Если почувствуете, что малыш стал шевелиться меньше, сообщите об этом своему врачу.

• Отметьте в календаре планируемую дату родов — потом сравните с фактической. 

Следующая неделя беременности — 32-я.

Преждевременные роды: причины, как избежать

Возможно, вы уже слышали, что по мере приближения родов матка может периодически сокращаться. Эти тренировочные или ложные схватки, по-научному называемые схватками Брекстона-Хикса — совершенно естественны и не являются симптомами преждевременных родов. Матка растет, растягивается и «тренируется» перед рождением ребенка.

Однако примерно у 10 процентов беременных женщин случаются преждевременные схватки. В отличие от ложных схваток преждевременные схватки являются настоящими. Они говорят о том, что роды начались до того, как ваш малыш достаточно созрел.

Как отличить ложные схватки от начала преждевременных родов? Главные отличия — в частоте, силе и продолжительности. Вот на что нужно обратить внимание.

Ложные схватки

Ложные схватки начинаются в третьем триместре. Они могут ощущаться как общее напряжение матки, как будто она сжимается в шар или будто малыш переворачивается внутри вашего живота. Обычно ложные схватки безболезненны и почти всегда продолжаются не более 1 часа. Хотя ложные схватки бывают у всех женщин, далеко не все женщины ощущают их, особенно во время первой беременности. Поэтому вам не стоит волноваться, если вы их не чувствуете.

Симптомы преждевременных родов

Преждевременные схватки могут начаться в любой момент между 22-й и 37-й неделями  беременности. Они могут продолжаться не останавливаясь, учащаться, происходить регулярно и вызывать большой дискомфорт.

Признаки преждевременных родов, о которых нужно знать:

• спазмы выше лобковой кости, похожие на менструальные;

• сдавливание или болезненные ощущения в районе таза, бедер или в паху;

• тупая боль в пояснице или ощущение сдавливания в спине;

• спазмы в кишечнике или понос;

• усиливающиеся вагинальные выделения;

• водянистая жидкость, розоватые или коричневатые выделения ,или кровь из влагалища.

Если вы обнаружили любые из этих симптомов или ощутили более четырех схваток за час, немедленно звоните врачу. Вас могут попросить приехать на осмотр или замерить время схваток. Вы можете почувствовать схватки (сжатие и расслабление матки),если слегка прикоснетесь к своему животу кончиками пальцев.

Как остановить преждевременные роды

Если у вас начались преждевременные роды, врач расскажет, как их остановить. Вероятно, он предложит постельный режим.

Если схватки продолжаются, вас могут госпитализировать, чтобы врач мог наблюдать за вашим состоянием.

Как предотвратить преждевременные роды

Вот некоторые советы, которые помогут предотвратить начало преждевременных родов.

• Если вы испытываете жажду, выпивайте стакан воды каждые два часа, чтобы избежать обезвоживания, которое может способствовать повышению чувствительности матки. Если же вы не испытываете жажды, то не следует насильно пить воду. При наличии отеков питьевой режим ограничен.

• Правильно питайтесь, чтобы за время беременности набрать 11,5–16 килограммов.

• Всегда вытирайтесь спереди назад после того, как сходили в туалет, чтобы не занести инфекцию.

• Примерно каждый час отдыхайте сидя, приподняв ноги. Не поднимайте тяжести.

• Если вы занимаетесь физическим трудом и у вас начались схватки, которые не проходят, остановитесь и отдохните.

• Старайтесь избегать стрессов.

Преждевременные роды — пугающая перспектива но большинство женщин ощущают лишь ложные схватки, которые абсолютно безопасны.

Прислушивайтесь к себе и обязательно свяжитесь с врачом, если происходит что-то необычное.

Узнайте, каких ощущений и изменений вам стоит ожидать на каждой неделе беременности.

Способы помочь беременным женщинам избежать преждевременных родов

В чем суть проблемы?

Преждевременные роды, или роды до 37 недель беременности, являются основной причиной смерти новорожденных и также могут привести к долгосрочной инвалидности у выживших младенцев. Существует много способов, с помощью которых медицинские работники пытаются предотвратить преждевременные роды у женщин. Беременным женщинам может быть предложено принимать витамины, ограничить курение, принимать лекарства для лечения инфекций или посещать регулярные осмотры у специалистов. В нашем обзоре рассматриваются разные способы (или вмешательства) для предотвращения преждевременных родов.

Мы провели поиск соответствующих документов в Кокрейновской библиотеке 2 ноября 2017 года.

Почему это важно?

Преждевременные роды имеют катастрофические и дорогостоящие последствия для женщин, семей и систем здравоохранения. Мы хотели обобщить соответствующую информацию для беременных женщин, медицинских работников и исследователей.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы включили 83 систематических обзора с доказательствами того, удалось ли с помощью определенных вмешательств снизить вероятность преждевременных родов или смерти детей. В семидесяти обзорах содержалась информация о преждевременных родах. Мы классифицировали обнаруженные нами доказательства следующим образом: явная польза или вред; отсутствие эффекта; возможная польза или вред; неизвестный эффект.

Исход: преждевременные роды

Явная польза

Мы были уверены, что следующие вмешательства помогли конкретным группам беременных женщин избежать ранних родов: модели непрерывного акушерского контроля в сравнении с другими моделями помощи для всех женщин; скрининг инфекций нижних половых путей; добавки цинка для беременных женщин без системных заболеваний.

Наложение швов на шейку матки (серкляж) был полезен лишь женщинам с высоким риском преждевременных родов и одноплодной беременностью.

Явный вред

Мы не нашли вмешательств, повышавших вероятность преждевременных родов у женщин.

Возможная польза

Следующие вмешательства, возможно, помогли некоторым группам беременных женщин избежать преждевременных родов, но мы меньше уверены в этих результатах: групповой антенатальный уход для всех беременных женщин; антибиотики для беременных с бессимптомной бактериурией; фармакологические вмешательства для прекращения курения; добавки витамина D для женщин без проблем со здоровьем.

Возможный вред

Мы нашли два вмешательства, которые могли ухудшить состояние некоторых беременных женщин: внутримышечный прогестерон для женщин с высоким риском преждевременных родов и многоплодной беременностью; прием добавок витамина D, кальция и других минералов беременными женщинами без проблем со здоровьем.

Исход: перинатальная смерть

Явная польза

Мы были уверены в доказательствах касательно модели непрерывного акушерского контроля для всех беременных и доплеровского исследования плода и пуповины для беременных женщин с высоким риском; эти вмешательства, судя по всему, снижают вероятность смерти ребенка у женщины.

Явный вред

Мы не нашли вмешательств, повышавших риск смерти ребенка у женщины.

Возможная польза

Мы обнаружили возможную пользу от наложения швов на шейку матки (серкляж) для женщин с одноплодной беременностью и высоким риском преждевременных родов.

Возможный вред

В одном обзоре сообщалось о возможном вреде, связанном с меньшим числом антенатальных визитов, даже для беременных женщин с низким риском проблем с беременностью. Беременные женщины в этом обзоре уже получали ограниченную антенатальную помощь.

Исход: преждевременные роды и перинатальная смерть

Неизвестные польза или вред

Неизвестно, был ли полезным или вредным домашний мониторинг активности матки для беременных женщин с высоким риском преждевременных родов по любой причине, включая многоплодную беременность. Не установлены польза или вред для беременных женщин с высоким риском и многоплодной беременностью следующих вмешательств: постельного режима, профилактических пероральных бета-миметиков, вагинального прогестерона и цервикального серкляжа.

Что это значит?

В Кокрейновской библиотеке содержится ценная информация для женщин, врачей, акушерок и исследователей, заинтересованных в предотвращении ранних родов. Мы обобщили результаты систематических обзоров, чтобы описать, насколько хорошо работают разные стратегии предотвращения ранних родов и смерти детей. Мы организовали найденную нами информацию в ясном графическом виде, чтобы показать степень нашей уверенности в результатах и указать читателям на перспективные вмешательства для определенных групп беременных женщин.

При подготовке обзора мы не нашли в Кокрейновской библиотеке актуальной информации о таких важных средствах, как цервикальный пессарий, вагинальный прогестерон или оценка шейки матки с помощью ультразвука. Мы не нашли доказательств высокого качества касательно женщин с высоким риском преждевременных родов вследствие многоплодной беременности. Важно, чтобы беременные женщины и медицинские работники тщательно рассматривали вопрос о том, будут ли те или иные стратегии предотвращения преждевременных родов полезными для отдельных женщин или конкретных групп.

Макаров И.О. • Преждевременные роды

УЗИ сканер HS70

Точная и уверенная диагностика. Многофункциональная ультразвуковая система для проведения исследований с экспертной диагностической точностью.

Преждевременными являются роды, которые произошли в 28 — 37 недель беременности, а масса плода при этом составляет от 1000 до 2500 г.

Однако в настоящее по определению Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) если беременность прерывается при сроке 22 недель и более, а масса плода составляет 500 г и более, и новорожденный выживает в течение 7 дней, то роды считают преждевременными с экстремально низкой массой плода.

Причины преждевременных родов

Факторами риска преждевременных родов являются: низкий социально-экономический уровень; неустроенность семейной жизни; молодой возраст; злоупотребление никотином, алкоголем, наркотиками; перенесенные ранее аборты, преждевременные роды и самопроизвольные выкидыши; инфекции мочевых путей; воспалительные заболевания половых органов; тяжелые соматические заболевания; нарушения строения и функции половых органов. Важное значение в возникновении преждевременных родов играет и осложненное течение данной беременности. Особое внимание следует также уделять инфекционным заболеваниям, перенесенным во время данной беременности.

Преждевременные роды, которые происходят в 22-27 недель, составляет 5 % от их общего количества. В первую очередь эти роды обусловлены истмико-цервикальной недостаточностью, инфицированием плодных оболочек их преждевременным разрывом. В этой ситуации легкие плода не достигают еще необходимой зрелости, что не позволяет в достаточной степени обеспечит дыхательную функцию новорожденного. Добиться ускорения созревания легких с помощью лекарственных средств, не всегда возможно. Вследствие этого исход родов для новорожденного в подобной ситуации наиболее неблагоприятный.

Преждевременные роды при сроке беременности 28-33 недели обусловлены более широким кругом причин. Легкие плода в эти сроки также еще не являются достаточно зрелыми, однако назначение определенных медикаментозных средств в целом ряде случаев позволяет добиться ускорения их созревания. В этой связи, соответственно, и исход родов для новорожденного в эти сроки беременности может быть более благоприятным. Прогноз более благоприятных исходов преждевременных родов увеличивается в сроки беременности 34-37 недель.

Сиптомы преждевременных родов

Различают угрожающие, начинающиеся и начавшиеся преждевременные роды. Для угрожающих преждевременных родов характерны непостоянные боли в пояснице и внизу живота на фоне повышенного тонуса матки. При этом шейка матки остается закрытой. При начинающихся преждевременных родах обычно возникают схваткообразные боли внизу живота, сопровождающиеся регулярным повышением тонуса матки (схватки). Шейка матки при этом укорачивается и раскрывается. Нередко происходит и преждевременное излитие околоплодных вод.

Для преждевременных родов характерно: несвоевременное излитие околоплодных вод; слабость родовой деятельности, дискоординация или чрезмерно сильная родовая деятельность; быстрые или стремительные роды или, наоборот увеличение продолжительности родов; кровотечение из-за отслойки плаценты; кровотечение в последовом и раннем послеродовом периодах вследствие задержки частей плаценты; воспалительные осложнения, как во время родов, так и в послеродовом периоде; гипоксия плода.

Лечение беременных

При возникновении симптомов указывающих на возможность преждевременных родов лечение должно быть дифференцированным, так как при начинающихся родах может быть проведено лечение, направленное на сохранение беременности, а при начавшихся родах такое лечение уже не эффективно. Для снижения возбудимости матки и снижения ее сократительной активности назначают: постельный режим; успокаивающие средства; спазмолитические препараты. Для снижения непосредственно сократительной активности матки назначают сульфат магния и ?-миметики (партусистен, гинипрал).

Для лечения беременных, у которых отмечаются угрожающие преждевременные роды, можно использовать и немедикаментозные физиотерапевтические средства, такие как электрорелаксация матки с помощью воздействия на нее переменного синусоидального тока с частотой в диапазоне от 50 до 500 Гц и силой тока до 10 мА. Электрорелаксацию проводят с помощью аппарата «Амплипульс-4». Этот является высокоэффективным и считается безопасным для матери и плода. При угрожающих преждевременных родах успешно применяют и иглоукалывание как самостоятельный метод в сочетании с лекарственными средствами. При угрозе преждевременных родов важным является и профилактика дыхательных нарушений (респираторного дистресс-синдрома) у новорожденных путем назначения беременной глюкокортикоидных препаратов. Дело в том, что у недоношенных новорожденных дыхательные нарушения возникают из-за недостатка сурфактанта в незрелых легких. Сурфактант это субстанция, покрывающая альвеолоы легких, способствующая их открытию при вдохе и препятствующая спаданию альвеол при выдохе. Небольшое количество сурфактанта продуцируется уже с 22-24 недель внутриутробной жизни, однако он очень быстро расходуется после преждевременных родов, а его более-менее адекватное воспроизведение возможно только после 35 недель под влиянием глюкокортикоидов, введенных беременной или, наблюдается ускорение синтез сурфактанта. Противопоказаниями для назначения дексаметазона являются: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недостаточность кровообращения III степени, эндокардит, нефрит, активная форма туберкулеза, тяжелые формы сахарного диабета, остеопороз, тяжелый гестоз. Подобная профилактика дыхательных нарушений имеет смысл при сроках беременности 28-35 нед. Профилактику повторяют через 7 дней 2-3 раза.

Ведение преждевременных родов

В процессе ведения преждевременных родов обязательным является их адекватное обезболивание. В связи с тем, что большинство осложнений при преждевременных родах, как у матери, так и у плода обусловлено нарушением сократительной деятельности матки, обязательным является постоянный мониторный контроль за сокращениями матки и состоянием плода. Продолжительность преждевременных родов, как правило, меньше, чем своевременных, из-за увеличения скорости раскрытия шейки матки. В основном это связано с тем, что в подобных ситуациях чаще имеет место истмико-цервикальная недостаточность, а при малой массе ребенка не требуется высокой маточной активности и интенсивности схваток для его рождения. Если сократительная деятельность матки при преждевременных родах соответствуют норме, то при ведении родов применяют выжидательную тактику. Регулярно проводят профилактику гипоксии плода, используют перидуральную анестезию. С целью уменьшения родового травматизма в периоде изгнания оказывают пособие без защиты промежности.

Выявление преждевременного разрыва плодных оболочек при недоношенной беременности может быть несколько затруднено как из-за маловодия так и вследствие обильных выделений из-за сопутствующего кольпита. В этой связи целесообразно использование экс пресс-метода — амнитест. При преждевременном разрыве плодных оболочек обычно придерживаются выжидательной тактики, контролируя возможное развитие инфекции, так как наиболее важным фактом, который следует принимать во внимание в такой ситуации является, прежде всего, возможность инфицирования, что оказывает решающее влияние на ведение беременности. Выжидательная тактика наиболее предпочтительна при малых сроках беременности.

При выявлении преждевременного разрыва плодных оболочек в случае недоношенной беременности беременную госпитализируют. Пациентке необходимы постельный режим с ежедневной сменой белья и полноценное питание. Врачи осуществляют строгий контроль за состоянием здоровья матери и плода. Измеряют длину окружности живота и высоту стояния дна матки над лоном, оценивают количество и качества подтекающих вод, определяют частоту пульса, температуру тела и частоту сердцебиений плода каждые 4 ч. Необходимо каждые 12 ч определять содержание лейкоцитов с анализом лейкоцитарной формулы крови. Посев содержимого цервикального канала и мазки из влагалища контролируют каждые 5 дней. Токолитические препараты обычно назначают при преждевременном разрыве плодных оболочек в случае угрожающих и начинающихся преждевременных родах. Если родовая деятельность уже самостоятельно началась, то ее нецелесообразно подавлять. Антибиотики при преждевременном разрыве плодных оболочек используют в случае опасности развития воспалительных осложнений, а также при длительном применении глюкокортикоидов, при истмико-цервикальной недостаточности, при наличии у беременной анемии, пиелонефрита и других хронических инфекционных заболеваний.

Особенности недоношенных новорожденных

У ребенка, после преждевременных родов имеют место признаки незрелости: много сыровидной смазки, недостаточное развитие подкожной жировой клетчатки, пушок на теле небольшая длина волос на голове, мягкие ушные и носовые хрящи, ногти не заходят за кончики пальцев, пупочное кольцо расположено ближе к лобку, у мальчиков яички не опущены в мошонку, у девочек клитор и малые половые губы не прикрыты большими, крик ребенка слабый. Недоношенные новорожденные плохо переносят различные стрессовые ситуации, возникающие в связи с началом внеутробной жизни. Их легкие еще недостаточно зрелые для осуществления адекватного дыхания, пищеварительный тракт не может еще полностью усвоить некоторые необходимые вещества содержащиеся в молоке.

Слаба также устойчивость недоношенных новорожденных и к инфекции, из-за увеличения скорости потери тепла нарушается терморегуляция. Повышенная хрупкость кровеносных сосудов является предпосылкой для возникновения кровоизлияний, особенно в желудочки мозга и шейный отдел спинного мозга. Самыми распространенными и тяжелыми осложнениями для недоношенных новорожденных являются синдром дыхательных расстройств, внутричерепные кровоизлияния, инфекции и асфиксия. У детей, рожденных от матерей с различными экстрагенитальными заболеваниями, с гестозом или с фетоплацентарной недостаточностью, могут быть признаки задержки внутриутробного развития.

Однако современные методы диагностики и интенсивной терапии новорожденных позволяют в целом ряде случаев оптимизировать характер перинатальных исходов при преждевременых родах.

УЗИ сканер HS70

Точная и уверенная диагностика. Многофункциональная ультразвуковая система для проведения исследований с экспертной диагностической точностью.

▶Преждевременные роды: что их провоцирует ✅ МЦ ADONIS

Ежегодно более 15 млн. детей рождаются раньше срока. В разных странах они составляют от 5 до 18% от общего числа новорожденных. Известно, что преждевременные роды несут угрозу для здоровья ребенка из-за неполного внутриутробного созревания. Сегодня мы попросили акушера-гинеколога высшей категории клиники ADONIS Александра Владимировича Богомаза рассказать, о причинах преждевременных родов, их особенностях и методах пролонгации беременности.

 

Александр Владимирович, скажите, какие роды считаются преждевременными?

– Преждевременными считаются роды до 37 недели беременности, но критичным порогом является 34 неделя. Дети, которые рождаются раньше этого срока, крайне незрелые. Они нуждаются в интенсивной терапии и длительном выхаживании. Если у женщины есть риск преждевременных родов или определенные патологии, желательно, чтобы беременность все же была пролонгирована хотя бы до 34 недели, но лучше до 37.

 

Расскажите о причинах преждевременных родов. Почему одни женщины рожают в срок, а другие значительно раньше?

– Причин преждевременных родов достаточно много, но в ряде случаев их установить не удается. В число основных входят хронические заболевания женщины, гормональные нарушения в ее организме, патологии беременности и травмы. Часто роды раньше срока происходят из-за внутриутробного инфицирования плода. Если у женщины еще до беременности были скрытые инфекции мочеполовой системы, то в период вынашивания плода они могут обостряться и передаваться ему.

 

Можно ли заранее выявить риск преждевременных родов и пролонгировать беременность?

– Да, сейчас есть возможность прогнозировать преждевременные роды и пролонгировать беременность. Для этого проводят контроль гормонального фона и измерение шейки матки. В случае укорочения на нее накладывают шов или устанавливают акушерский пессарий. Мы используем разные методы для пролонгации беременности в зависимости от причин, которые повышают риск преждевременных родов. С их помощью мы стараемся помочь женщине доносить малыша хотя бы до 37 недель.

 

Если у женщины все же начались преждевременные роды, то чем они, с точки зрения акушера-гинеколога, отличаются от родов в срок?

– Недоношенные детки, как правило, очень слабые, поэтому нужно стараться, чтобы роды проходили максимально легко и естественно. Врач должен использовать щадящую тактику родовспоможения с минимальным вмешательством в естественный процесс.

Если роды происходят до 34 недели, беременной назначают курс уколов дексаметазона. Он необходим для профилактики дыхательных нарушений у ребенка. Препарат способствует ускорению созревания плаценты и внутренних органов недоношенных деток. Благодаря этому снижаются риски развития патологий у новорожденных.

 

Скажите, при преждевременных родах женщины чаще рожают естественным путем или с помощью кесарева сечения?

– Преждевременные роды не являются показанием для кесарева сечения, поэтому при отсутствии других показаний к проведению операции, женщинам рекомендуют рожать самостоятельно. Чаще всего именно так все и происходит.

 

Преждевременные роды сопряжены с рядом рисков для ребенка. А для женщины они имеют какие-либо особенности?

–  Физиологический процесс преждевременных родов и произошедших в срок никак не отличается. Для женщины не имеет значения, на которой неделе она рожает, однако это сильно влияет на состояние ребенка. Недоношенные дети нуждаются в выхаживании и большей заботе со стороны родителей. Они должны психологически подготовиться к тому, что ребенок может находиться в палате интенсивной терапии и долгое время наблюдаться у неонатологов.

Роддом №9 :: Роды

Роды — это сложный физиологический процесс, завершающий беременность, во время которого происходит изгнание плода и последа (плаценты, пуповины и плодных оболочек) из полости матки через родовые пути, успех которых наполовину связан с физиологией и настолько же -с психологическим настроем самой женщины. Физиологические роды наступают по истечении 10 акушерских (9 календарных) месяцев беременности, когда плод становится зрелым и способным к внеутробной жизни. Женщину во время родов называют роженицей, после их окончания — родильницей.

В родах различают три периода: раскрытия шейки матки, изгнания плода и последовый. Период раскрытия шейки матки — от начала регулярных схваток до полного раскрытия шейки матки и излития околоплодных вод -наиболее продолжительный, длится у первородящих в среднем 10-16 ч, а у повторнородящих — 5-9 ч. Схватки вначале слабые, кратковременные, редкие, затем постепенно усиливаются, становятся более продолжительными (до 30-40с) и частыми (через 5-6мин). Вовремя схватки тело матки, состоящее в основном из продольных мышечных волокон, волнообразно сокращается — в ответ на это шейка матки, в которой преимущественно циркулярные мышечные волокна, отвечает расширением, т.е. раскрывается, тем самым устраняется препятствие на пути плода по родовым путям. В конце первого периода разрываются плодные оболочки и из половых путей изливаются околоплодные воды. В редких случаях плодные оболочки не разрываются, и плод рождается, покрытый ими («в сорочке»).

После полного раскрытия шейки матки и излития околоплодных вод начинается период изгнания плода — это своеобразный праздник для женщины, ведь из пассивного участника она наконец-то превращается в активно действующего. Он продолжается 1-2 ч у первородящих, 5 мин- 1 ч у повторнородящих. Продвижение плода по родовым путям происходит под влиянием сокращений маточной мускулатуры. В этот период к ритмически повторяющимся схваткам, достигающим наибольшей силы и продолжительности, присоединяются сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы — возникают потуги. В процессе родов плод совершает ряд последовательных и строго определенных движений, облегчающих его рождение. Характер этих движений зависит от положения плода в матке. Обычно он располагается продольно, головкой вниз, при этом над входом в малый таз роженицы чаще находится затылок плода, обращенный вправо или влево (затылочное предлежание плода). В начале периода изгнания плода головка его прижимается к грудке (сгибается), затем, продвигаясь по родовому каналу и поворачиваясь вокруг своей продольной оси, она устанавливается затылком кпереди, а личиком кзади (в сторону крестца роженицы).

Когда головка плода, выходя из полости малого таза, начинает давить на мышцы тазового дна, на прямую кишку и задний проход, роженица ощущает сильные позывы на низ, потуги резко усиливаются и учащаются. Во время потуги головка начинает показываться из половой щели, после окончания потуги головка вновь исчезает (врезывание головки). Вскоре наступает такой момент, когда головка даже в паузах между потугами не исчезает из половой щели (прорезывание головки). Вначале прорезываются затылок и теменные бугры, затем головка плода разгибается, и рождается ее лицевая часть, обращенная кзади. При следующей потуге родившаяся головка в результате поворота туловища плода поворачивается личиком к правому или левому бедру роженицы. После этого через 1-2 потуги рождаются плечики, туловище и ножки плода. Тотчас после рождения ребенок делает первый вдох и начинает кричать.

После рождения ребенка начинается последовый период родов. В этом периоде, длительность которого у перво- и повторнородящих в среднем 20- 30 мин, плацента отделяется от стенок матки и при натуживании роженицы рождается послед, состоящий из плаценты, пуповины и плодных оболочек. Отделение последа сопровождается небольшим кровотечением.

С окончанием третьего периода начинается послеродовой период, длящийся 6-8 нед. В течение этого периода матка сокращается почти до исходных размеров и постепенно к 4-5-й нед после родов прекращаются выделения из половых путей, которые на 1-й неделе бывают кровянистыми.

Преждевременные роды, угроза прерывания беременности

Преждевременные роды — это роды в сроке от 22 до 37 недель беременности.

Преждевременные роды — одна из самых частых на данный момент причин детской смертности и болезней.

Недоношенные дети часто ослабленные, у них могут возникать проблемы с дыханием (в ряде случаев — остановка дыхания), проблемы с питанием и поддержанием температуры тела.

У недоношенных детей чаще возникают и рецидивируют (многократно повторяются) заболевания дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта и чаще выявляются умственные или физические недостатки.

Вышеперечисленными личными семейными и социальными проблемами обусловлена важность серьезного отношения к угрозе прерывания беременности и преждевременных родов.

3D-фото профиля плода 33 недель

Состояния, при которых возникает риск для благополучного вынашивания беременности, получили ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ «угроза прерывания беременности» или «УГРОЗА преждевременных родов».

Термин «угроза прерывания беременности» используется, как правило, при сроке беременности менее 22 недель.

Термин «угроза преждевременных родов» используется при сроке беременности от 22 до 37 недель.

Причины преждевременных родов

1. Причиной преждевременных родов и угрозой прерывания беременности является психоэмоциональный СТРЕСС беременной женщины и/или плода, ИСПУГ.
2. Частой причиной преждевременных родов и угрозы прерывания беременности является неадекватная физическая нагрузка (физический стресс). Беременность — НЕ ВРЕМЯ для РЕКОРДОВ! Не желательны длительная ходьба (более 20 минут непрерывно), бег, прыжки, прыжки в длину, прыжки на скакалке, экстремальный спорт, ношение сумок, ведер, подъем и перенос ребенка и предметов массой (весом) более 3 кг. НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫ в период вынашивания беременности участие в генеральной уборке, выполнение работы с наклоненным туловищем и «на корточках», длительное (более 20 минут непрерывно) нахождение в положении стоя.
3. Причиной преждевременных родов и угрозы выкидыша на ранних сроках беременности является плацентарное или децидуальное (за счет отслойки плаценты или слизистой оболочки полости матки) КРОВОТЕЧЕНИЕ.
4. Серьезной причиной преждевременных родов и угрозы выкидыша на ранних сроках беременности является ВОСПАЛЕНИЕ в децидуальной ткани (эндометрит во время беременности), амнионит (воспалительная реакция в околоплодных водах), хорионит (воспаление плодной оболочки, «плодной рубашки»).
5. Одной из причин преждевременных родов (родов раньше срока) является ношение обуви на КАБЛУКах более 3 см. Ношение обуви на высоком каблуке изменяет угол наклона таза, делая походку неустойчивой. Неустойчивость походки компенсируется повышением тонуса (компенсаторным напряжением) мышц спины, ног, живота и матки! Беременная матка активно участвует в балансировке туловища!
6. Причиной преждевременных родов и угрозы прерывания беременности может явиться РЕЗКОЕ движение, подъем со стула, падение. Резкое изменение положения тела вызывает охранительный тонус — защитное напряжение матки.
7. ЖАРКАЯ ПОГОДА. Угроза прерывания беременности и преждевременные роды (роды раньше срока) по статистике достоверно чаще возникают при жаркой погоде вследствие изменения тонуса сосудов.

Сроки угрозы беременности, сроки угрозы выкидыша

Угроза выкидыша чаще всего возникает в сроки

5-6 недель беременности
7-8 недель беременности
10-12 недель беременности
15-16 недель беременности
20-21 недель беременности
24-25 недель беременности
26-28 недель беременности
30-31 недель беременности
32-34 недель беременности

В данные сроки беременности ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ (предусмотренно естественными особенностями физиологии человека) значительно повышается тонус матки и возникает угроза выкидыша, угроза прерывания беременности, угроза преждевременных родов.

Почему при угрозе прерывания беременности, угрозе преждевременных родов НЕОБХОДИМО ЛЕЖАТЬ?

Матка представляет собой мышечный орган, состоящий из разнонаправленных мышечных волокон, составляющих единую мышцу.

Таким образом, шейка матки и тело матки являются единой мышцой. Охранительное повышение тонуса ( ЗАЩИТНЫЙ СПАЗМ ) шейки предохраняет матку от раскрытия и одновременно за счет болезненного ощущения ПОЗВОЛЯЕТ женщине ОСОЗНАТЬ неправильность совершенных (или совершаемых) ею действий.

ГОРИЗОНТАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ позволяет значительно уменьшить нагрузку на шейку матки и, в большинстве случаев, способствует естественной нормализации тонуса матки.

Аналогичное действие оказывает прием лекарственных средств, направленных на снижение тонуса матки.

Однако при переходе в вертикальное положение расслабленная лекарственным средством шейка матки не может полноценно выполнять удерживающую функцию!

РИСК ВЫКИДЫША (преждевременных родов) при нахождении тела в вертикальном положении на фоне приема лекарственных средств, расслабляющих матку, резко ВОЗРАСТАЕТ.

ТОЛЬКО ЛЕЖАТЬ! И строго выполнять рекомендации Вашего врача!

Охранительное ПОВЫШЕНИЕ ТОНУСА матки — это естественная ЗАЩИТНАЯ РЕАКЦИЯ, направленная на сохранение потомства. Необходимо ЛЕЖАТЬ!

Что чувствует ребеночек при угрозе преждевременных родов?

Ответ на данный вопрос мы можем лишь предполагать, основываясь на данных физиологии.

Беременная женщина и плод имеют общую кровеносную систему. Гормоны стресса (кортизол, адреналин, пролактин), попадая в общее кровеносное русло, вызывают определенные реакции со стороны центральной нервной системы (головного и спинного мозга), мышечной системы и других органов и систем.

Если беременная женщина напугана, испытывает боль, неуверенность в завтрашнем дне, сердцебиение и дыхание у неё учащаются. Ребеночек может испытывать подобные эмоции и физиологические реакции: СТРАХ, боль, тахикардию (учащенное СЕРДЦЕБИЕНИЕ).

Повышение тонуса матки фиксирует плод, ОГРАНИЧИВАЕТ свободу его движений. Ограничение свободы движений может вызывать у плода определенный дискомфорт.

Симптомы угрозы выкидыша, признаки преждевременных родов:

Беременная женщина и ее муж ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ симптомы угрозы выкидыша и признаки преждевременных родов!

1. Симптомом угрозы выкидыша и признаком преждевременных родов является тупая, НОЮЩАЯ БОЛЬ в поясничном отделе позвоночника (ПОЯСНИЦЕ). Боль не купируется (не исчезает) спонтанно (самопроизвольно) в течение 10 МИНУТ или усиливается.
2. Симптомом угрозы выкидыша и признаком преждевременных родов является ноющая боль внизу живота, КАК при МЕНСТРУАЦИИ.
3. Симптомом угрозы выкидыша и признаком преждевременных родов являются спазмы (СХВАТКИ) внизу живота. Спазмы (схватки) внизу живота могут быть различной силы и продолжительности у первородящих и повторнородящих женщин. Ощущение болезненности также весьма субъективно и зависит от моральной готовности к родам, сократительной способности матки, содержания в организме женщины микроэлементов (в частности, кальция, калия, магния и фосфора) и т. д. ВАЖНО, что при угрозе преждевременных родов СИЛА схваток НЕ ОСЛАБЕВАЕТ (не изменяется) или нарастает; ДЛИТЕЛЬНОСТЬ (время) схватки НЕ УКОРАЧИВАЕТСЯ (не изменяется) или увеличивается; и частота схваток не изменяется или увеличивается.
4. Признаком преждевременных родов является ДАВЛЕНИЕ во ВЛАГАЛИЩЕ, ощущение инородного тела, чего-то мешающего ходить.
5. Признаком преждевременных родов является ощущение ПОЗЫВа к ДЕФЕКАЦИИ, давления на прямую кишку с желанием опорожнить кишечник.
6. Признаком преждевременных родов является появление жидких прозрачных выделений из влагалища.
7. Признаком преждевременных родов является ОТХОЖДЕНИЕ слизистой ПРОБКИ, околоплодных ВОД или появление розовых (алых) выделений из половых путей ранее 38 недель беременности.

У каждой здоровой беременной женщины, начиная с 32 недель беременности, периодически МОГУТ ВОЗНИКАТЬ кратковременные схваткообразные легкие БОЛИ (матка «приходит в тонус»).

Кратковременные боли (предвестники родов) связаны с подготовкой матки к родам — «отработкой взаимодействия» мышц и нервных рецепторов (нервных окончаний).

Но если боли ноющего или схваткообразного характера сильные или возникают чаще, чем 4-5 раз в течение часа, у Вас, вероятно, начались роды. В ряде случаев предродовые схватки могут не сопровождаться болью.

Если Вы думаете, что у Вас начались роды, не паникуйте, ложитесь на левый бок и СЧИТАЙТЕ КОЛИЧЕСТВО СХВАТОК. Если Вы насчитали 5 и более схваток в течение часа, ПОЗВОНИТЕ Вашему врачу.

Если у Вас начали отходить прозрачные воды или иная жидкость из половых путей, СООБЩИТЕ об этом врачу. Врач скажет Вам, как поступить дальше.

Возможно, у Вас повышенный тонус матки.

Возможно, имеются индивидуальные особенности протекания Вашей беременности.

В этом случае врач Вам посоветует ОГРАНИЧИТЬ физическую АКТИВНОСТЬ, временно воздержаться от половой близости, больше ОТДЫХАТЬ, ограничить производственную активность или перестать работать, чаще посещать врача и, возможно, — назначит принимать лекарственные средства, снижающие тонус матки и нормализующие состояние нервной системы.

Важно СВОЕВРЕМЕННО позвонить или посетить Вашего врача, если Вы наблюдаете подобные симптомы.

Консультация врача акушера-гинеколога позволит СНИЗИТЬ РИСК преждевременных родов.

Нет двух одинаково родивших женщин, как нет двух одинаково прошедших родов у одной и той же женщины.

Всё, что Вам будут рассказывать другие женщины о своём личном опыте, не воспринимайте как абсолютную истину и инструкцию к выполнению.

ЗАДАЙТЕ врачу акушеру-гинекологу интересующие Вас ВОПРОСЫ. Вы получите объективный, компетентный ответ, основанный на наблюдениях и опыте поколений врачей акушеров-гинекологов.

Мы В ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Ведущие специалисты по ведению сложной беременности в Южном Федеральном Округе

Ермолаева Эльвира Кадировна
Является известным и признанным на Северном Кавказе специалистом в области диагностики и лечения невынашивания беременности, замирания беременности, привычного невынашивания беременности, ведения беременных с тромбофилией, антифосфолипидным синдромом (АФС), системной красной волчанкой (СКВ), миомой матки, ведения беременности у юных и возрастных беременных (после 38 лет), ведения капризных беременных, ведения беременных с избыточной массой тела. Хороший акушер-гинеколог, специалист по рациональному питанию при беременности, физиотерапевт-курортолог, опытный врач УЗД. К ней обращаются желающие сохранить фигуру и успешно выносить беременность женщины. Ермолаев Олег Юрьевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог-эндокринолог с 25-летним стажем и успешным опытом ведения беременности у женщин с опущением матки, двурогой маткой, седловидной маткой и другими пороками развития половых органов, ведения беременных с ливедо, тромбофилией и антифосфолипидным синдромом (АФС), поликистозом яичников. Ведение многоплодной беременности, требующей особого внимания и опыта со стороны врачей. Ведение беременности после ЭКО, ИКСИ, после искусственной инсеминации. Ведение беременных с плацентарной недостаточностью. Ведение беременности на фоне ВМС.

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ. Подробнее…

Признаки разрыва плодного пузыря

Плодный пузырь может вскрыться (разорваться) в ЦЕНТРЕ прямо над шейкой матки. В случае центрального разрыва плодного пузыря околоплодные воды отойдут горячим потоком («хлынут как из ведра»), отошли воды.

В ряде случаев разрыв плодного пузыря возникает выше внутреннего зева (отверстия) канала шейки матки. В случае высокого бокового разрыва плодного пузыря ПРИЗНАКОМ РАЗРЫВА плодного пузыря является вытекание околоплодных вод небольшими порциями (подтекают воды).

Часто беременная ощущает, что прокладка или нательное белье стали влажными, но не может понять причину — это обильные выделения или излитие вод, подтекание околоплодных вод.

Усиление выделений из влагалища при покашливании («ТЕСТ ПОКАШЛИВАНИЯ») является признаком высокого надрыва плодного пузыря и подтекания околоплодных вод.

Что делать при разрыве плодного пузыря?

РАЗРЫВ плодного пузыря возникает всегда неожиданно и БЕЗ БОЛИ.

При отхождении или подозрении на подтекание околоплодных вод следует ОТМЕТИТЬ ВРЕМЯ случившегося («засечь время»), ПОЛОЖИТЬ между ног чистую ПРОСТЫНЬ, принять горизонтальное положение (ЛЕЧЬ) и ПОЗВОНИТЬ Вашему врачу.

При невозможности обсудить ситуацию с Вашим врачом следует немедленно ВЫЗВАТЬ машину скорой медицинской помощи.

Данный алгоритм действий при разрыве плодного пузыря является единственно правильным, так как через 12 часов вероятность (риск) инфицирования плода и беременной существенно повышается, и возникает необходимость решения вопроса о методе родоразрешения (родов).

Учитывая, что РАЗРЫВ плодного пузыря возникает всегда НЕОЖИДАННО, беременной женщине необходимо постоянно НОСИТЬ с СОБОЙ амбулаторную (обменную) карту, копию паспорта, страхового полиса. МОЖНО иметь электронные КОПИИ обменной карты, паспорта, страхового полиса в ТЕЛЕФОНЕ.

ПРОВЕРЬТЕ наличие номера телефона Вашего врача, номера телефона акушерского стационара и номера телефона скорой медицинской помощи в Вашей телефонной книге (в Вашем телефоне).

При возникновении критической ситуации НЕ НАДЕЙТЕСЬ только на себя — ГРОМКО, думая о ребенке и НЕ СТЕСНЯЯСЬ, обратитесь за помощью к окружающим, предупредив о своей беременности.

Начиная с 24 недель беременности, очень разумно сформировать «ТРЕВОЖНЫЙ ЧЕМОДАНЧИК». Полный список вещей в роддом подробно…

Угроза прерывания беременности, угроза преждевременных родов, излитие околоплодных вод являются противопоказаниями к управлению автомобилем: вызывайте машину скорой медицинской помощи, НЕ РИСКУЙТЕ здоровьем малыша, своей жизнью и благополучием Вашей семьи!

Следующие изменения происходят за 2-4 недели до родов у первородящих и повторнородящих женщин:

• плод ОПУСКАЕТСЯ глубоко в малый таз;
• учащаются ПОЗЫВЫ к мочеиспусканию вследствие давления плода на мочевой пузырь;
• возникает легкая ОДЫШКА;
• может возникать ДИСКОМФОРТ от периодических сокращений матки;
• появляются слизистые ВЫДЕЛЕНИЯ иногда розовые (кровянистые) из половых путей за неделю до родов или ранее.

Признаки начала родов:

• плодный пузырь вскрылся, постепенно отходят (подтекают) или одномоментно отошли (ИЗЛИЛИСЬ) околоплодные ВОДЫ;
• появились регулярные СХВАТКИ.

Как определить длительность и частоту схваток?

Положите руку на живот, засеките время от начала до конца сокращения матки (это и есть длительность схватки), время от окончания схватки до начала следующей схватки есть частота схваток.

Когда ехать в роддом?

• если у Вас начали отходить ВОДЫ;
• если у Вас началось КРОВОТЕЧЕНИЕ;
• если у Вас СХВАТКИ каждые 6-8 минут.

Врачи и акушерки Курортной клиники женского здоровья всегда готовы беременным женщинам, состоящим на учете по беременности в нашей Клинике, при невозможности очного обращения прокомментировать дистанционно (по телефону, интернету) имеющуюся или нововозникшую ситуацию.

Мы в ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Подразделы

Все, что вам нужно знать

Ольга Адерейко, д.м.н. — врач-терапевт, терапевт, медицинский консультант Flo

Беременность — волнующее время для многих женщин, но она также может быть наполнена страхами, особенно для женщин с беременностями высокого риска. У ребенка, родившегося на 31 неделе, не было возможности полностью развить легкие, иммунную систему, сосательный рефлекс или достаточное количество жира для поддержания температуры тела. К счастью, современная медицина может предоставить все, что нужно ребенку, рожденному на 31 неделе беременности.

Ребенок, родившийся в 31 неделю: что нужно знать

У вас осталось девять целых недель на обратном отсчете до беременности, но ребенок не получил памятку ?!

Практически ни одна будущая мама не ожидает родить в 31 неделю, но это случается.

В некоторых случаях мамы и их врачи осведомлены об определенных факторах риска преждевременных родов (например, гестационный диабет или многоплодие), поэтому они могут быть немного лучше подготовлены и получить надлежащий уход.

Преждевременные роды могут стать неожиданностью для большинства мам, но волноваться не стоит.

Младенцам, рожденным в 31 неделю, потребуется специализированный уход, они могут мало двигаться и будут много спать , чтобы сохранить свою драгоценную энергию и продолжать расти.

Чего еще вам следует ожидать?

Каждый ребенок, родившийся в 31 неделю, столкнется со своими проблемами, но вот руководство к тому, что вы можете испытать.

В этой статье 📝

• Как выглядит ребенок, родившийся на 31 неделе?
• Что произойдет, если ребенок родится на 31 неделе?
• Требуется ли отделение интенсивной терапии новорожденных на 31 неделе беременности?
• Может ли ребенок родиться в 31 неделю и быть здоровым?
• Могут ли дети, родившиеся на 31 неделе, дышать самостоятельно?
• Полностью ли развит ребенок в 31 неделю?

Как выглядит ребенок, родившийся на 31 неделе?

Ребенок, родившийся на 31 неделе беременности, в среднем весит 3 года.3 фунта — это примерно половина веса среднего доношенного ребенка.

Они могут быть покрыты мягкими волосами персикового цвета, называемыми лануго, но вы, вероятно, сможете увидеть их вены под их тонкой кожей из-за недостатка жира.

Что произойдет, если ребенок родится на 31 неделе?

Ребенок, родившийся на 31 неделе, скорее всего, будет иметь те же проблемы, что и ребенок, родившийся на 30 неделе, но их рост и развитие, а также восстановление после любой операции или болезни могут происходить немного быстрее.

Им понадобится помощь, по крайней мере на начальном этапе, чтобы согреться, поэтому ожидайте, что их поместят в отапливаемый инкубатор вскоре после рождения.

Нуждается ли в ОИТН младенцам, родившимся на 31 неделе?

Да.

Ребенок, родившийся на 31 неделе, по-прежнему классифицируется как очень недоношенный, поэтому ему потребуется особая медицинская помощь в отделении интенсивной терапии, пока он завершит совершенствование всех функций организма, необходимых для выживания во внешнем мире.

Младенцы, родившиеся на 31 неделе, могут быть готовы пойти домой после месяца или около того специализированного ухода.

Может ли ребенок родиться в 31 неделю и быть здоровым?

Итак, каковы шансы выжить на 31 неделе беременности?

Согласно крупному американскому исследованию, выживаемость ребенка, родившегося на 31 неделе, составляет около 99%.

Если вы родились на 31 неделе или позже, вероятность того, что у вашего ребенка возникнут какие-либо долгосрочные проблемы с ростом или здоровьем, будет ниже, чем у тех, кто родился раньше.

Могут ли дети, родившиеся на 31 неделе, дышать самостоятельно?

Большинству детей, рожденных в 31 неделю, для начала потребуется помощь при дыхании с помощью аппарата ИВЛ или респиратора, и их можно лечить сурфактантом, который покрывает внутреннюю часть их легких и помогает при раздувании легких.

Полностью ли развит ребенок в 31 неделю?

Отчасти да, отчасти нет.

Хотя они будут во многом похожи на доношенных новорожденных (только меньшего размера), у них не будет функции мозга, чтобы делать все, что может делать доношенный новорожденный, а их иммунная и желудочно-кишечная системы все еще незрелы. слишком.

Легкие ребенка могут быть недостаточно сильными, чтобы сразу работать сами по себе, и его мозг может с трудом поддерживать регулярный ритм дыхания.

Помимо затрудненного дыхания, у них также может не быть закреплен процесс сосания / глотания, поэтому им, вероятно, понадобится зонд для кормления, чтобы молоко попадало прямо в желудок.

Их температура тела, частота сердечных сокращений и артериальное давление будут тщательно контролироваться, пока они не станут достаточно сильными, чтобы идти домой.

Вы проделали невероятную работу по вынашиванию ребенка за 31 неделю, мама.

Теперь у вас есть иногда сложный, но всегда невероятный опыт встречи со своим ребенком на несколько недель раньше и наблюдения за его ростом, чего не видят большинство родителей.

Preemie mamas, вы классные!

Вас также может заинтересовать:
Младенец, родившийся в 32 недели: что нужно знать
Младенец, родившийся в 33 недели: что нужно знать
Младенец, родившийся в 34 недели: что знать
Младенец, родившийся в 35 недель: что делать Знать
Ребенок, родившийся в 36 недель: что нужно знать
Ребенок, родившийся в 37 недель: что знать
Недоношенные дети: все, что вам нужно знать
На что обращать внимание на пустышку для недоношенных детей

Статистика преждевременных родов | Tommy’s

Преждевременные роды — это те, которые происходят до 37 полных недель беременности.

Всемирная организация здравоохранения дает следующие определения различных стадий преждевременных родов:

• Крайне недоношенные: до 28 недель
• Очень недоношенные: от 28 до 31 недели
• От умеренных до поздних недоношенных: от 32 до 37 недель.

Общая статистика преждевременных родов в Великобритании

• Около 8% рождений в Великобритании являются преждевременными. Это около 60 000 младенцев в год.
• Это выше, чем во многих странах Европы, и выше, чем у Кубы и Ирана

Из числа преждевременных родов в Великобритании:

• 5% были крайне недоношенными (до 28 недель)
• 11% были очень недоношенными (от 28 до 32 недель)
• 85% были умеренно недоношенными (от 32 до 37 недель).

В 2019 году количество живорождений с гестационным возрастом менее 24 недель увеличилось до 0,15% по сравнению с 0,13% в 2018 году и 0,11% в 2010 году.

Шансы на выживание после преждевременных родов

Медицинские достижения означают, что мы становимся лучше в лечении недоношенных детей, но шансы на выживание по-прежнему зависят от гестационного возраста (недели беременности) на момент рождения.

• Менее 22 недель почти нулевой шанс на выживание
• 22 недели — это около 10%
• 24 недели — это около 60%
• 27 недель — это около 89%
• 31 неделя — это около 95%
• 34 недели эквивалентны рождению доношенного ребенка.

Преждевременные роды и смерть новорожденных

Осложнения, связанные с преждевременными родами, являются основной причиной неонатальной смерти (смерть в первые несколько недель после рождения) в Великобритании.

Преждевременные роды и многоплодие

Наличие более одного ребенка является фактором риска преждевременных родов. В среднем, продолжительность одноплодной беременности составляет 39 недель, двойных — 37 недель, тройняшек — 33 недели.

• Риск недоношенности при одноплодной беременности: 7%
• Риск недоношенности при многоплодной беременности: 57%

Риск инвалидности недоношенных детей

Как правило, чем раньше роды, тем выше риск возникновения проблем.Однако это всего лишь статистика, и она не может предсказать, как поступит конкретный ребенок; некоторые крайне недоношенные дети очень хорошо себя чувствуют и превращаются в здоровых детей.

• 1 из 10 всех недоношенных детей будет иметь постоянную инвалидность, такую ​​как заболевание легких, церебральный паралич, слепота или глухота.
• Каждый второй недоношенный ребенок, родившийся до 26 недель беременности, будет иметь какой-либо вид инвалидности (включая легкую инвалидность, например, необходимость в очках).

В одном исследовании с участием 241 ребенка, родившегося до 26 недель беременности, было обнаружено следующее:

• 22% тяжелая форма инвалидности (например, церебральный паралич + отсутствие ходьбы, низкие показатели когнитивных функций, слепота, глубокая глухота)
• 24% инвалидность средней степени тяжести (например, церебральный паралич + ходьба, IQ / когнитивные показатели в диапазоне особых потребностей, меньшая степень нарушения зрения или слуха)
• 34% легкая инвалидность (определяется как низкий IQ / когнитивная оценка, косоглазие, необходимость в очках)
• 20% без проблем.

Преждевременные роды по национальности

Риск преждевременных родов наиболее высок для чернокожих карибских женщин и самый низкий для белых британцев и других белых.

• Бангладеш: 8%
• Индийцы: 7%
• Пакистанцы: 7%
• Чернокожие африканцы: 8%
• Черный Карибский бассейн: 10%
• Белые британцы: 7%
• Белый Другой: 6%

Причины преждевременных родов

В некоторых случаях причина преждевременных родов может быть указана, но чаще она неизвестна или неясна.

При 1 из 4 преждевременных родов роды планируются (искусственные роды или кесарево сечение), чтобы спасти жизнь матери или ребенка от таких осложнений беременности, как преэклампсия, ограничение роста плода, преждевременное отхождение воды (PPROM) или инфекция

Профилактика преждевременных родов

Слишком часто медицинские работники не могут сказать женщинам, почему у них были преждевременные роды. Эта область исследований недофинансируется, и многие используют бесполезный (и свойственный только беременности) подход: «Это не должно было быть».

Исследование причин преждевременных родов — единственный способ спасти жизни и предотвратить будущие потери. Томми ежегодно финансирует более 400 тысяч фунтов стерлингов на исследования преждевременных родов. Мы сосредоточены на раннем прогнозе, у каких женщин будут преждевременные роды, и на их лечении, чтобы это предотвратить.

О нашем исследовании недоношенных читайте здесь.

31 неделя беременности: симптомы и развитие ребенка

31 неделя беременности: развитие вашего ребенка

Теперь, когда вы на 31 неделе беременности, полезно знать, что происходит с развитием вашего ребенка в утробе матери.Большинство костей вашего ребенка твердеют, но кости черепа остаются мягкими и гибкими, что облегчает ему прохождение родовых путей, когда придет время. При рождении у вашего ребенка будут мягкие пятна на черепе, называемые родничками: одно закроется через несколько месяцев после рождения ребенка, а другое закроется примерно в 18 месяцев или позже. Дальнейшие изменения в утробе матери на 31 неделе беременности: мозг вашего малыша быстро созревает. В результате ваш ребенок может начать регулировать температуру своего тела, а это значит, что он больше не полностью полагается на тепло околоплодных вод.Не только у вас может быть частое мочеиспускание! Ваш ребенок глотает околоплодные воды и мочится по несколько чашек каждый день. Если вы на 31 неделе беременности двойней, ознакомьтесь с нашим недельным руководством по беременности двойней, чтобы узнать больше о том, чем заняты ваши малыши.

Размер плода на 31 неделе беременности

На 31 неделе средний плод размером с кокосовый орех. Посмотрите на иллюстрацию ниже, чтобы увидеть, как ваш ребенок может быть расположен в 31 неделю.

Тело мамы на 31 неделе беременности

На 31 неделе вы можете быть на 7 или 8 месяце беременности (в зависимости от того, как недели делятся на месяцы), и вы уже в третьем триместре. Вы можете заметить некоторые связанные с беременностью изменения в своей груди. Например, на коже могут появиться красноватые полосы — привет, растяжки! Вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить образование растяжек на груди или где-либо еще, но они могут исчезнуть со временем после родов.Когда кожа растягивается на растущей груди, вы также можете почувствовать зуд. Нанесение увлажняющего крема может помочь уменьшить зуд. Мы рассмотрим этот симптом более подробно ниже. По мере роста груди вы также можете обнаружить, что вам нужно увеличить размер бюстгальтера или два, чтобы получить надлежащую поддержку. Если вы еще этого не сделали, отправляйтесь в местный магазин одежды для беременных или универмаг и попросите подобрать профессиональный бюстгальтер для беременных. Бюстгальтеры для беременных часто имеют более широкие бретели, большую охватывающую чашку и дополнительные ряды крючков для бюстгальтера, чтобы вы могли при необходимости регулировать размер.Кроме того, вы можете продолжать использовать их после рождения ребенка! Существуют также бюстгальтеры для беременных, которые обеспечивают дополнительную поддержку во время сна, и спортивные бюстгальтеры для беременных. Позже в третьем триместре из груди может вытекать густая желтоватая жидкость, называемая молозивом. Не все будущие мамы испытывают эту утечку, но если вы это сделаете, вы можете заправить марлевую салфетку или подушечку для кормления в бюстгальтер, чтобы впитать молозиво. После рождения ребенка, если вы решите кормить его грудью, молозиво обеспечит его питательными белками и антителами.Молозиво вырабатывается за несколько дней до начала выделения грудного молока.

31 неделя беременности: ваши симптомы

На 31 неделе беременности вы можете испытывать следующие симптомы:

• Боль в руке. Вы можете испытать так называемый синдром запястного канала. Это когда ткани рук опухают и давят на нервы, вызывая покалывание или онемение рук. Обычно эти симптомы проходят после родов, когда опухоль спадает.На данный момент может помочь наложение шины на запястье и отдых рук в течение дня. Сообщите об этом симптоме своему лечащему врачу, чтобы получить дальнейшие инструкции о том, как облегчить дискомфорт.

• Дискомфорт от движений ребенка. Иногда бывает совершенно некомфортно, когда ваш активный малыш пинает вас ногами и ударами. С другой стороны, ощущение движения ребенка обнадеживает, и сейчас ваш врач может порекомендовать вам контролировать движения ребенка, выполняя ежедневный «подсчет ударов ног».»Загрузите наш удобный трекер движений плода и узнайте больше об этом процессе.

• Чувство истощения. Быть усталым в это время — это нормально — в конце концов, ваше тело усердно работает, чтобы создать новую жизнь. Кроме того, ваша усталость может усугубляться тем, что вам становится все труднее выспаться. По возможности старайтесь вздремнуть в течение дня. Правильное питание и упражнения также могут дать вам немного энергии. Всегда обращайтесь к врачу, если вас беспокоит, насколько вы устали.

• Кожный зуд. По мере роста живота нередко появляется зуд в животе примерно на 31 неделе беременности. Вы также можете испытывать зуд в другом месте, например, вокруг груди и ягодиц. Постарайтесь облегчить зуд кожи во время беременности с помощью успокаивающего увлажняющего крема и обязательно пейте много воды.

31 неделя беременности: на что следует обратить внимание

• По мере роста живота вам может быть трудно найти удобное положение для сна.Специалисты рекомендуют лежать на боку, согнув одно или оба колена. Вы также можете положить одну подушку между коленями, а другую под живот или выбрать одну из этих подушек для беременных во всю длину для дополнительного комфорта. Откройте для себя лучшие подушки для беременных по версии Pampers Parents.

• Вам может быть интересно, безопасен ли секс во время беременности сейчас, когда ваш живот становится больше. Если ваша беременность протекает нормально и вы и ваш партнер чувствуете себя комфортно, заниматься сексом безопасно даже в третьем триместре.Поиск удобной позы может занять некоторое время, но поэкспериментируйте и выясните, что работает для вас. Спросите своего лечащего врача, если вы вообще беспокоитесь о сексе или у вас есть какие-либо вопросы.

• Сейчас самое время подумать о том, планируете ли вы кормить грудью или кормить смесью. Поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию о своем выборе и задайте любые вопросы, которые могут у вас возникнуть. Если вы планируете кормить грудью, вы также можете посещать занятия по грудному вскармливанию.Если вы не уверены, ваш поставщик медицинских услуг сможет рассказать вам о любом оборудовании, которое может вам понадобиться, например о шишке для груди и бутылочках, и о том, где их купить. Если вы планируете кормить ребенка смесью, вы также можете спросить совета, какая смесь лучше всего подходит для вашего ребенка. У вас еще есть время, чтобы понять это, и вы можете решить, что работает для вас, только когда ваш ребенок родится, но не помешает подумать над этой темой.

• Если это то, что вы хотели бы попробовать, прочитайте, как подготовиться к естественным родам — ​​другими словами, к родам практически без медицинского вмешательства. Если это то, что вам нравится, и ваш лечащий врач также считает, что это может быть безопасным вариантом для вас в зависимости от вашей личной ситуации, начните думать о том, какие альтернативные варианты обезболивания вы могли бы попробовать и как лучше всего ваш биологический партнер, акушерка или доула. может поддержать вас во время родов.

• Все еще не знаете, как назвать своего малыша? Подумайте о том, чтобы устроить вечеринку с именами детей, чтобы ваши друзья и семья могли помочь вам составить или составить короткий список или выбрать идеальное имя.

31 неделя беременности: спросите своего врача

• Есть ли какие-либо дополнительные питательные вещества, которые могут вам понадобиться на этой стадии беременности?

• Каков риск преждевременного рождения вашего ребенка?

• Находится ли у вас артериальное давление в допустимых пределах? Что делать, если у вас слишком низкое или слишком высокое кровяное давление?

• Кому вы можете позвонить, если вас беспокоит что-либо вне рабочего времени вашего поставщика медицинских услуг?

• Когда нужно прекратить работу? Что вам следует или не следует делать на работе на данном этапе?

• Как можно пристегнуть ремень безопасности теперь, когда у вас такой большой живот?

• Является ли VBAC (вагинальные роды после кесарева сечения) вариантом для вас в зависимости от вашей личной ситуации и истории болезни?

• Какие симптомы нельзя игнорировать на 31 неделе беременности? Хотя ваш лечащий врач может лучше всего ответить на этот вопрос, в этой статье рассматриваются некоторые из предупреждающих знаков, которые вы не должны игнорировать во время беременности.

31 неделя беременности: ваш контрольный список

• Решите, с кем вы хотели бы быть для поддержки во время родов. Это может быть доула — специалист немедицинского профиля, который может оказать вам эмоциональную и практическую поддержку во время схваток и родов, — или это может быть ваш партнер, лучший друг или член семьи.

• Хотя вы, возможно, уже обсуждали отпуск по беременности и родам со своим работодателем, сейчас самое время пересмотреть свои планы и начать делиться своей рабочей нагрузкой с коллегами, чтобы важные задачи не были отложены на последнюю минуту.

• Получите немного удовольствия от изучения того, какова ваша личность во время беременности? и можете ли вы сказать факт беременности из художественной литературы? Пройдите наши викторины, чтобы узнать!

• Проверьте, есть ли какие-либо документы, которые вам еще нужно оформить для своего отпуска по беременности и родам, и попросите вашего партнера сделать то же самое, если он берет отпуск по уходу за ребенком.

• Если на этой неделе у вас будет немного времени, просмотрите списки лучших детских товаров, составленные Pampers Parents.Если вам интересно, какая детская кроватка или автокресло лучше всего, или какая детская бутылочка или молокоотсос лучше всего — Pampers Parents предоставит вам все необходимое.

• Подпишитесь на еще больше еженедельных советов по беременности:

Недоношенный ребенок: перспективы и чего ожидать

Младенцы считаются недоношенными, если они родились до 37 недели беременности. Для сравнения, доношенные роды происходят между 39 неделями и 40 неделями, 6 днями беременности; роды на сроке от 37 до 38 недель беременности называются недоношенными.

Примерно 1 из 10 детей в США рождается недоношенными. После снижения уровня преждевременных родов с 2007 по 2014 год CDC сообщает о повышении этого показателя (наряду с более высоким процентом детей с низкой массой тела при рождении) в течение трех лет подряд. (Последние данные CDC за 2017 год.)

Недоношенных детей делятся на четыре основные категории:

• Крайне недоношенные: Дети, родившиеся до 28 недель
• Очень недоношенные: Дети, рожденные от 28 недель до 31 недели, 6 дней
• Умеренно недоношенные: Дети, рожденные от 32 недель до 33 недель, 6 дней
• Поздно недоношенные: Дети, рожденные в возрасте от 34 до 36 недель, 6 дней

Недоношенные дети также классифицируются по их весу при рождении:

• Чрезвычайно низкий вес при рождении: Менее 2 фунтов 3 унции (1 кг)
• Очень низкий вес при рождении: От 2 фунтов 3 унции (1 кг) до 3 фунтов 4.9 унций (1,5 кг)
• Низкая масса тела при рождении: От 3 фунтов 5 унций (1,5 кг) до 5 фунтов 8 унций (2,5 кг)

Девочки, как правило, немного меньше мальчиков, когда бы они ни были родился.

Недоношенные дети, особенно очень рано родившиеся и имеющие самый низкий вес при рождении, подвергаются более высокому риску осложнений со здоровьем, инвалидности и смерти. Однако достижения медицины означают, что у недоношенных детей сегодня гораздо больше шансов на выживание, чем в прошлом.При надлежащем уходе многие недоношенные дети могут жить полноценной и здоровой жизнью.

Как рано может родиться и выжить ребенок?

Младенцы, рожденные младше 22 недель, практически не имеют шансов на выживание. Младенцам, родившимся в возрасте от 22 до 26 недель, потребуется серьезная медицинская помощь, и они имеют высокий риск необратимой инвалидности, если они выживут. По достижении 26 недель беременности ребенку по-прежнему будет требоваться медицинская помощь, но его шансы выжить без серьезных проблем со здоровьем значительно увеличиваются.Тем не менее, по сравнению с младенцами, родившимися позже, она по-прежнему подвержена повышенному риску инвалидности, такой как церебральный паралич, глухота, слепота и неврологические проблемы.

Чем ближе срок рождения ребенка, тем лучше состояние его здоровья. В исследовании более 6000 детей, родившихся крайне недоношенными, у детей, родившихся на 22 неделе, выживаемость составляла 6 процентов, а у детей, родившихся на 28 неделе, — 94 процента. Кроме того, на каждую неделю гестационного возраста до 39 недель наблюдается увеличение других положительных исходов, связанных с неврологическим развитием.Младенцы продолжают расти и развиваться в утробе матери вплоть до 39 недель.

Факторы, помимо возраста, которые играют роль в шансах ребенка на выживание, включают его вес при рождении, пол (девочки имеют более высокий уровень выживаемости), возраст и состояние здоровья мамы, беременность или осложнения при родах, независимо от того, является ли она одиночкой или многоплодной (одинокая мать). младенцы имеют лучшую выживаемость), и есть ли у нее генетическая аномалия.

Прогноз для ребенка, рожденного в сроке от 26 до 28 недель

Средний вес: 1 фунт, 12 унций (0. От 8 кг) до 2 фунтов 5 унций (1 кг)

Средняя длина: от 13 дюймов (33 см) до 14,3 дюймов (36 см)

Средняя окружность головы: От 9 дюймов (23 см) до 10 дюймов (25 1/2 см)

Менее 1 процента детей в этой стране рождаются так рано. Они считаются крайне преждевременными. Большинство детей (80 процентов), достигших 26-й недели беременности, выживают, тогда как у тех, кто родился на 28-й неделе, выживаемость составляет 94 процента. И большинство детей, рожденных после 27 недель, выживают без неврологических проблем.

Однако крайне недоношенные дети подвергаются наибольшему риску медицинских осложнений и могут столкнуться с длительным пребыванием в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU).

Вот чего ожидать:

• Большинство крайне недоношенных детей рождаются с чрезвычайно низкой массой тела при рождении.
• Они выглядят совсем иначе, чем доношенные дети. Их кожа морщинистая, красновато-пурпурного цвета и настолько тонкая, что видны кровеносные сосуды под ней. Их лицо и тело покрыты мягкими волосами, называемыми лануго.Они кажутся очень худыми, потому что не успели набрать жир.
• Скорее всего, у них закрытые глаза и нет ресниц.
• У этих крошечных малышей слабый мышечный тонус, и большинство из них очень мало двигается.
• Почти всем требуется обработка кислородом, поверхностно-активными веществами и механическая помощь, чтобы помочь им дышать.
• Эти младенцы слишком незрелые, чтобы одновременно сосать, глотать и дышать, поэтому их нужно кормить через вену (внутривенно), пока они не разовьют эти навыки.
• Они часто еще не могут плакать (или их не слышно из-за трубки в горле), и они спят большую часть дня.

Перспективы ребенка, родившегося в сроке от 28 до 32 недель

Вес: От 2 фунтов 4 унций (1 кг) до 3 фунтов 14 унций (2 кг)

Длина: От 14 дюймов (36 см) до 16 1/2 дюймов (42 см)

Окружность головы: От 10 дюймов (25 см) до 11 1/2 дюймов (29 см)

Менее 1 процента всех младенцев рождаются в этот период, известный как очень недоношенные. Младенцы, рожденные после 28 недель с массой тела при рождении не менее 2 фунтов 4 унции, имеют почти полный шанс на выживание, а 80 процентов из них будут иметь минимальные долгосрочные проблемы со здоровьем или развитием.

Вот чего ожидать:

• Очень недоношенные дети очень похожи на детей, родившихся раньше, но обычно они крупнее.
• Большинству из них требуется лечение кислородом, поверхностно-активными веществами и механическая помощь, чтобы помочь им дышать.
• Некоторых из этих детей можно кормить грудным молоком или смесью через трубку, продетую через нос или рот в желудок, в то время как других необходимо кормить внутривенно.
• Некоторые из этих младенцев умеют плакать. Они могут больше двигаться, хотя их движения могут быть резкими.
• Они могут схватиться за палец и повернуть голову из стороны в сторону.
• Эти младенцы могут открывать глаза, и они начинают бодрствовать и бодрствовать на короткое время.

Перспективы ребенка, родившегося в возрасте от 32 до 33 недель

Вес: От 3 фунтов 11 унций (1,7 кг) до 4 фунтов 14 унций (2 кг)

Длина: От 16 дюймов (41 см) до 17 1/2 дюймов (44 1/2 см)

Окружность головы : от 11 дюймов (29 см) до 12 дюймов (31 см)

Около 1. 2 процента всех младенцев рождаются именно в это время, и около 98 процентов из них выживают. У умеренно недоношенных детей вероятность развития серьезных нарушений в результате преждевременных родов ниже, чем у детей, рожденных ранее, хотя они по-прежнему подвергаются более высокому риску, чем доношенные дети, в отношении проблем с обучением и поведением.

Вот чего ожидать:

• Умеренно недоношенные дети обычно весят меньше и кажутся более тонкими, чем доношенные.
• Иногда они могут дышать самостоятельно, и многим просто нужен дополнительный кислород, чтобы помочь им дышать.
• Иногда их можно кормить грудью или из бутылочки. Однако тем, у кого проблемы с дыханием, вероятно, потребуется зондовое питание.

Перспективы ребенка, родившегося в возрасте от 34 до 37 недель

Вес: От 4 фунтов 11 унций (2 кг) до 6 фунтов 7 унций (3 кг)

Длина: От 17 дюймов (44 см) до 19 дюймов (48 см)

Окружность головы : от 12 дюймов (31 см) до 13 дюймов (33 см)

Около 70 процентов недоношенных детей рождаются поздно недоношенными. Эти младенцы обычно более здоровы, чем младенцы, родившиеся раньше.

Поздно недоношенные дети реже, чем дети, рожденные раньше, развивают серьезные инвалидности в результате преждевременных родов, но они могут подвергаться более высокому риску незаметных проблем с обучением и поведением.

Вот чего ожидать:

• Поздно недоношенные дети могут казаться тоньше доношенных.
• Эти дети по-прежнему подвергаются более высокому риску, чем доношенные дети, в отношении проблем со здоровьем новорожденных, включая проблемы с дыханием и кормлением, трудности с регулированием температуры тела и желтуху.Эти проблемы обычно легкие, и большинство младенцев быстро выздоравливают.
• Большинство этих детей можно кормить грудью или из бутылочки, хотя некоторым (особенно тем, у кого легкие проблемы с дыханием) может потребоваться кормление через зонд на короткое время.
• Примерно в 35 недель у младенцев достаточно мышечного тонуса, чтобы свернуться в позу зародыша.
• Их хватка теперь достаточно сильна, чтобы они держались, пока вы их поднимаете.
• У этих детей более плавные и целеустремленные движения.
• Некоторые дети в этом возрасте могут засовывать руки в рот для сосания.
• По оценкам, на 35 неделе беременности вес мозга составляет всего около 65 процентов от веса доношенных детей.

Подробнее:

Заболевания, с которыми может столкнуться ваш недоношенный ребенок

Воспитание в отделении интенсивной терапии

Чудеса: Истории успеха Preemie

7 источников финансовой помощи для вас и вашего недоношенного ребенка

Как определить скорректированный возраст вашего недоношенного ребенка

Как нормально развивается ваш недоношенный ребенок?

5 правил для новорожденных недоношенные перерыв

31 неделя беременности — беременность неделя

31 неделя беременности

Можете ли вы поверить, что все пять органов чувств ребенка полностью развиты на 31 неделе беременности? Малышка тоже становится умнее! А пока вы можете почувствовать себя немного… тупым. Вы не! Просто многие будущие мамы в третьем триместре ведут себя рассеянно. Некоторые говорят, что «мозг беременности» нереален, но можете ли вы честно вспомнить другой раз в своей жизни, когда у вас было столько же мыслей, как сейчас? Мы предполагаем, что нет. Вот и достаточно причин для такой забывчивости на 31 неделе беременности.

Насколько велик ребенок в 31 неделю?

На 31 неделе беременности ребенок размером с пучок спаржи. Ребенок около 16,2 дюйма в длину и весит около 3 лет.3 фунта. Ребенок становится таким большим, что они, вероятно, переполняют ваши легкие, поэтому вы можете почувствовать одышку при обычной прогулке по лестнице.

31 неделя беременности Сколько месяцев?

На 31 неделе беременности вы примерно на седьмом месяце беременности, хотя беременность обычно отслеживается по неделям, а не по месяцам.

3D-виды: My Baby, My Body

Посмотрите, как они развиваются, с помощью нашего интерактивного 3D-инструмента.

31 неделя беременности Симптомы

Начиная с 31 недели беременности, вы обязательно почувствуете те же симптомы, которые уже испытывали. Некоторым может стать хуже, а некоторые станут терпимыми. Вот наиболее типичные симптомы 31-й недели беременности:

• Одышка. У вас могут возникнуть проблемы с передвижением по мере того, как вы дышите тяжелее и короче. Помните, что не надо слишком сильно заставлять себя. Вам и ребенку полезно заниматься спортом, но обязательно делайте перерывы для отдыха, сколько вам нужно.
• Сухие, ломкие ногти. Конечно, у вас наблюдается лишний рост ногтей на руках и ногах, но из-за этого ногти могут казаться сухими и легко ломаются.Некоторым будущим мамам удается использовать увлажняющее масло для кутикулы.
• Сокращения Брэкстона-Хикса. Чтобы облегчить дискомфорт Брэкстона-Хикса, пейте много воды и часто меняйте позу.
• Дырявые сиськи. Эта желтая жидкость — первая пища ребенка, называемая молозивом, и ваше тело готовится к этому большому прибытию. Небольшая утечка в этот момент — это нормально.
• Частое мочеиспускание. Ваш мочевой пузырь так же переполнен, как и ваши легкие.Вы ничего не можете с этим поделать, кроме как мысленно запланировать больше перерывов в ванной в своей повседневной жизни.
• Боли в спине. Обязательно продолжайте растягиваться, чтобы облегчить боль в спине. Позы йоги для беременных могут помочь!
• Проблемы со сном. Неудивительно, что ты не можешь заснуть, когда болит спина. Ваш живот сокращается, вы не можете найти удобную позу и, о, вам нужно постоянно вставать, чтобы пописать!

К 31 неделе беременности вы, вероятно, набрали от 21 до 27 фунтов.Если вы на 31 неделе беременности двойней, это больше примерно от 27 до 42 фунтов.

Ваш живот на 31 неделе беременности мешает повседневным вещам, таким как завязывание обуви и секс. Это даже в образе твоего обычного чванства — ты еще не начал ковылять ?!

В каком положении находится ребенок в 31 неделю?

Положение ребенка в 31 неделю? Головой вниз! По крайней мере, возможно. Ваш акушер проверит вас при следующем приеме. С ребенком на 31 неделе вы оба готовитесь к родам!

УЗИ на 31 неделе беременности

У вашего плода 31 недели происходит серьезное развитие мозга и нервов.Их глаза тоже развиваются — радужная оболочка теперь может реагировать на свет! (Иногда на живот на 31 неделе беременности действительно светит небольшой свет!) На самом деле, все пять органов чувств ребенка находятся в рабочем состоянии.

Женщины с осложнениями беременности, такими как гестационный диабет, или беременные на 31 неделе двойней, могут пройти УЗИ на 31 неделе беременности для проверки состояния ребенка (или младенцев). Но если это не ты, на этой неделе тебе не повезло.

Мы знаем, мы знаем. Вы просто умираете от желания узнать, как выглядит ребенок внутри вашего живота на 31 неделе беременности.Некоторые любопытные будущие родители предпочитают делать УЗИ 3D / 4D на более поздних сроках беременности — обычно где-то между 24 и 32 неделями беременности. (Так что 31 неделя беременности — идеальное время!)

На УЗИ 3D / 4D вы можете увидеть всю поверхность лица ребенка на одном снимке. Ага, картинка трехмерная. Четвертое измерение — это время — вы можете видеть, как ребенок движется на экране в 3D. Это означает, что вы можете увидеть, как ваш 31-недельный плод моргает, сосет палец и, возможно, даже улыбается или хмурится, и вы, вероятно, тоже заберете домой видео с этим!

Существуют медицинские обстоятельства, которые могут потребовать проведения ультразвукового исследования 3D / 4D на 31 неделе беременности.Но если ваш врач не назначит его, вы можете заказать его в независимом центре визуализации. В этом случае УЗИ 3D / 4D является выборной процедурой, поэтому ваша страховка не покроет ее, и вам придется платить за нее из своего кармана.

На них приятно смотреть, так что если вы хотите, и ваш врач одобряет это, дерзайте! Ой, как мило!

Полностью ли развит ребенок в 31 неделю?

Вся ваша тяжелая работа — правильное питание, упражнения и в целом забота о своем здоровье — окупается. У вас 31 неделя беременности, а это значит, что ребенок много вырос (и ему еще предстоит кое-что сделать!). Вы готовы к встрече с ними — а они почти готовы к встрече с вами!

Как выглядит ребенок в 31 неделю?

Ребенок очень похож на то, как он будет выглядеть, когда появится на свет! Лануго, это пушистое покрытие волос по всему телу, которое защищает кожу ребенка от околоплодных вод, начинает исчезать. Их большая работа сейчас — продолжать набирать вес и набирать немного больше веса — о, этот очаровательный, приятный детский жир!

Советы на 31 неделе беременности

Купите прокладки для кормления
Если из груди вытекает молозиво, прокладки для кормления предотвратят испачкание бюстгальтера.Вы можете использовать одноразовые или многоразовые прокладки.

Попробуйте простую растяжку от боли в спине
Есть много отличных упражнений на растяжку, которые помогут облегчить эти боли, но вот одно, которое вы можете делать в любое время и в любом месте: упритесь спиной в стену, поставив ступни под плечи. Прислоните поясницу к стене и оставьте ее там примерно на 5-10 секунд, затем расслабьтесь. При необходимости повторите до 10 раз.

Начните тренировку для родов
Великий день настанет раньше, чем вы его узнаете, поэтому начните практиковать глубокое, структурированное дыхание, которое поможет вам оставаться расслабленным во время родов.Вы будете лучше подготовлены, когда придет время родить ребенка, но пока эти очищающие вдохи и выдохи имеют дополнительное преимущество, помогая справиться с любой одышкой.

Сократите потребление чая или кофе
Возможно, вы любите свою чашку чаю, но это может быть причиной дополнительных поездок в ванную комнату. Напитки с кофеином, такие как кофе или чай, могут действовать как мочегонные средства и вызывать учащенное мочеиспускание.

Контрольный список для беременных на 31 неделе беременности

Преждевременные роды и роды | ACOG

Cerclage : Процедура, при которой шейное отверстие закрывается швами для предотвращения или задержки преждевременных родов.

Детский церебральный паралич : заболевание нервной системы, которое влияет на движения, осанку и координацию. Это нарушение присутствует при рождении.

Шейка матки : нижний узкий конец матки в верхней части влагалища.

Осложнения : Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность.Пример осложнения беременности — преждевременные роды.

Кортикостероиды : Лекарства, назначаемые от артрита или других заболеваний. Эти препараты также назначают, чтобы помочь легким плода созреть до рождения.

Расширение : Расширение шейки матки.

Effacement : Истончение шейки матки.

Фибронектин плода : белок, продуцируемый клетками плода. Это помогает амниотическому мешку оставаться связанным со слизистой оболочкой матки.

Плод : стадия развития человека после 8 полных недель после оплодотворения.

Гестационный возраст : Срок беременности женщины, обычно указывается в неделях и днях.

Гормон : вырабатываемое в организме вещество, контролирующее функции клеток или органов.

Сульфат магния : препарат, который может помочь предотвратить церебральный паралич, когда его назначают женщинам в период преждевременных родов, которые могут родить до 32 недель беременности.

Отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) : Специальная часть больницы, в которой больные новорожденные получают медицинскую помощь.

Неонатолог : Врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний новорожденных.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) : Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Тазовое обследование : Физическое обследование тазовых органов женщины.

Беременность : До беременности.

Недоношенные : Срок беременности менее 37 недель.

Прогестерон : женский гормон, который вырабатывается в яичниках и подготавливает слизистую оболочку матки к беременности.

Tocolytics : Лекарства, используемые для замедления сокращений матки.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование : Тип ультразвукового исследования, при котором устройство вводится во влагалище.

Ультразвуковое исследование : тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела.Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.

Матка : мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.

.