Рост хгч при беременности: Нормы прироста ХГЧ при беременности

«Медленный рост ХГЧ. Есть ли шанс сохранить беременность?»

Беременность

Фото
Getty Images

В нашей рубрике «Задай вопрос эксперту» читательница Аделина спрашивает:

«Предыдущая беременность была замершей. Через год забеременела снова. Раз в несколько дней сдаю кровь на ХГЧ, на восьмой неделе рост замедлился. Очень нервничаю, развивается ли малыш?».

Акушер-гинеколог, репродуктолог, врач УЗД института репродуктивной медицины REMEDI

— ХГЧ часто называют «гормоном беременности» (хорионический гонадотропин вырабатывается в плодной оболочке эмбриона). Обычно врачи просят сдавать анализ на ХГЧ для определения и установления срока беременности, либо, чтобы выявить аномалии развития плода в первом триместре. 

Как правило, уровень ХГЧ отслеживают до обнаружения плодного яйца в полости матки. Потом уже развитие плода наблюдают по УЗИ. Так что после 10-11-й недель сдавать анализ не имеет смысла.

Как правило, показатели ХГЧ удваиваются каждые 3 дня, на 10 неделе беременности достигается максимум, наступает плато, и полностью снижаются после родов или прерывания беременности. Отклонение от табличных значений при адекватном росте допустимо в пределах 2000 единиц. 

Если ХГЧ растет медленно или внезапно снижается на сроке до 10 недель, это может говорить о неразвивающейся или внематочной беременности.

Есть случаи, когда уровень ХГЧ медленно растет и при нормально развивающейся беременности, однако это скорее исключение из правил. В медицинской практике также встречаются разночтения, поэтому не всегда результаты анализов бывают точны, и требуется их пересдача.  

Рост ХГЧ скорректировать медикаментами не получится. Можно только наблюдать его динамику и следить за самочувствием женщины и развитием плода.

  • небеременные женщины — 0–<5

  • 2 недели — 5,8-71,2 МЕ/л

  • 4 недели — 9,5-750 МЕ/л

  • 5 недель — 217-7138 МЕ/л

  • 6 недель — 158-31795 МЕ/л

  • 7 недель — 3697-163563 МЕ/л

  • 8 недель — 32065-149571 МЕ/л

  • 9 недель — 63803-151410 МЕ/л

  • 10 недель — 46509-186977 МЕ/л

  • 11-12 недель — 27832-210612 МЕ/л

  • 13-14 недель — 13950-62530 МЕ/л

  • 15 недель — 12039-70971 МЕ/л

  • 16 недель — 9040-56451 МЕ/л

  • 17 недель — 8175-55868 МЕ/л

  • 18 недель — 8099-58176 МЕ/л

Любовь Высоцкая

Сегодня читают

С папиной шевелюрой: в Сеть попал редкий кадр сына Меган Маркл и принца Гарри

«Свекровь постоянно отпускает колкие замечания по поводу моей внешности. Что ей отвечать?»

Завидный жених: что известно о троюродном брате принцев Уильяма и Гарри — фото

Онлайн-трансляция и похороны на закате: 8 особенностей погребения Елизаветы II

«Милый рыжик!»: в Сети появилось редкое фото трехлетнего сына принца Гарри и Меган Маркл

Что означает низкий ХГЧ.

Беременность и низкий ХГЧ

Беременность – это долгожданный период в жизни каждой женщины. Для определения характера течения беременности, оценки степени развития плода и раннего выявления патологических состояний женщине назначаются различные методы исследования, одним их которых является анализ на хорионический гонадотропин (ХГЧ). На ранних сроках беременности именно завышенный или низкий ХГЧ может свидетельствовать о развивающихся осложнениях.


ХГЧ и его функции

ХГЧ часто называют гормоном беременности, так как он появляется только после успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки и вырабатывается хорионом, а точнее его трофобластом (предшественником плаценты). Уровень ХГЧ является важным показателем, указывающим на течение беременности и развитие плода.

Непосредственно после зачатия зародыш представляет собой небольшой пузырек, стенки которого включают активно размножающиеся клетки. Часть из них в дальнейшем формирует эмбрион, а другая трофобласт, который развивается в хорион (оболочку зародыша) и потом в плаценту.

Хорион после успешной имплантации зародыша в эндометрий начинает синтезировать ХГЧ, влияющий на организм женщины и плода. ХГЧ во время беременности необходим для создания благополучных условий развития плода, формирования плаценты, активации желтого тела, отвечающего за синтез прогестерона. Стоит отметить, что именно прогестерон поддерживает оптимальное состояние эндометрия, обеспечивает прочную фиксацию зародыша и его питание. В норме при отсутствии оплодотворения желтое тело подвергается обратному развитию и рассасывается, но ХГЧ способствует его сохранению и стимулирует его работоспособность.

Поэтому высокий и низкий ХГЧ являются одними из признаков развития патологии беременности, позволяющих выявить ее на ранних сроках и предотвратить формирование негативных последствий, в частности гибель плода.


Нормы ХГЧ

ХГЧ определяется в крови на 6-8 сутки после успешной имплантации зародыша. Нормы ХГЧ довольно условны и зависят не только от срока беременности, но и количества плодов, приема лекарственных препаратов, методик выявления гормона, оснащенности лаборатории и других факторов. Поэтому в каждой лаборатории для расшифровки результатов представляют свои таблицы. К тому же рекомендуется проводить анализ на ХГЧ в одной и той же лаборатории для получения достоверных и правдивых данных.

Первый анализ на ХГЧ проводится для выявления факта наступления беременности. Его можно провести в домашних условиях при помощи экспресс тестов. Конечно, в моче ХГЧ появляется позднее, чем в крови, но этот простой метод диагностики доступен многим женщинам и эффективен в 98% случаев. При этом при помощи экспресс теста можно заподозрить низкий ХГЧ – полоска будет неяркая и слабовыраженная. Уровень гормона также можно определить, сдав анализ крови – это самый точный метод диагностики.

Второй анализ проводится на 10-12 неделе беременности одновременно с УЗИ. Именно в этот период определяется максимально высокий уровень ХГЧ в крови. При получении плохих результатов исследование повторяют, иногда анализ назначают вплоть до самых родов.

Стоит отметить, что важен не только уровень ХГЧ, но и степень его прироста. Ведь в первом триместре его концентрация удваивается каждые 2-3 дня, достигая максимума на 10-12 неделе. Поэтому для выявления патологических состояний нередко назначают анализы с интервалом в 2-3 суток.


Низкий ХГЧ

Низкий ХГЧ – показатель, который выявляется при различных патологиях беременности и плода. Хотя стоит отметить, что не исключаются ложноотрицательные результаты, полученные в результате неправильно поставленного срока гестации или же лабораторных ошибок.

Низкий ХГЧ обусловлен неполноценностью хориона, снижением его функциональности, гормональными нарушениями матери и плода, отслойкой плаценты, неправильным прикреплением зародыша и другими причинами.

Низкий ХГЧ выявляется при следующих состояниях:

  • Внематочная беременность;
  • Замершая беременность;
  • Задержка внутриутробного развития плода;
  • Угроза выкидыша;
  • Гибель плода;
  • Хроническая плацентарная недостаточность;
  • Перенашивание беременности;
  • Проблемы имплантации после ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Но данные хорионического гонадотропина не могут служить причиной постановки неутешительного диагноза, при получении негативных результатов следует пройти дополнительные методы обследования для уточнения и выявления патологии.


Низкий ХГЧ и замершая беременность

Замершая беременность – это прекращение развития и формирования плода, заканчивающееся его смертью. Выявить патологию на раннем сроке довольно сложно, так как симптомы гибели зародыша появляются спустя несколько недель. Но низкий ХГЧ позволяет заподозрить замершую беременность и предотвратить развитие грозных осложнений. После получения данных анализа необходимо провести повторные исследования для определения динамики роста ХГЧ.

При нормальной беременности наблюдается активный рост показателей ХГЧ, но при замершей он не характерен, нередко уровень гормона может стать меньше первоначальных данных. Не исключается незначительный рост концентрации ХГЧ, но прирост уровня минимальный и отличается от нормы. Конечно, нельзя точно сказать значения гормона, свидетельствующего о патологии, так как каждая женщина индивидуальна.


Низкий ХГЧ и внематочная беременность

Внематочная беременность – это патология, при которой зародыш прикрепляется вне полости матки: в маточных трубах, в области шейки или брюшной полости. Низкий ХГЧ при внематочной беременности выявляется после сдачи первого анализа на гормоны, в том числе после экспресс теста. Сниженный уровень ХГЧ при этой патологии обусловлен неполноценным функционированием хориона. Это связано с тем, что адекватно выполнять свою работу он может только после прикрепления к эндометрию, в других частях недостаточно питания и отсутствуют нормальные условия, поэтому хорион становится слабым и вырабатывает низкий ХГЧ.

Динамика роста гормона во время внематочной беременности также отрицательная, хотя по некоторым данным, низкие показатели ХГЧ и его прирост могут определяться во время нормальной беременности. Поэтому основанием для постановки диагноза служит проведение дополнительных методов диагностики, в частности УЗИ.


Низкий ХГЧ, задержка развития плода и плацентарная недостаточность

Задержка развития плода – это снижение веса и размеров ребенка. Низкий ХГЧ – это неспецифический маркер патологии, поэтому обязательно проводят другие методы обследования. Но стоит отметить, что предшествует этому состоянию плацентарная недостаточность, которая вызывает гипоксию плода, нарушение питания и кровоснабжения и другие негативные реакции.

Так как при плацентарной недостаточности снижаются все функции защитной оболочки, то уменьшается и синтез ХГЧ. Поэтому на основании полученных данных можно заподозрить эту патологию. При этом при ее начальных стадиях диагностическое значение имеет снижение не только ХГЧ, но и прогестерона и пролактина.

Низкий ХГЧ при перенашивании беременности тоже связан с недостаточностью плаценты, так как непосредственно перед родами начинается снижаться функциональность плаценты, она стареет, следовательно, вырабатывается меньшее количество ХГЧ.


Низкий ХГЧ, угроза выкидыша и генетические аномалии

Угроза выкидыша может быть связана с недостаточностью плаценты, ненадежной имплантацией плодной яйца, отслоением хориона, неправильным местом его прикрепления и другими состояниями. Большинство из них приводит к уменьшению функциональности хориона и плаценты, которые заканчиваются уменьшением синтеза ХГЧ.

ХГЧ может выступать как маркер генетических аномалий. Часто подобные заболевания вызывают резкий рост уровня ХГЧ, но возможно его снижение, в частности при синдроме Эдвардса и Патау. В этих случаях необходима консультация генетика.


Низкий ХГЧ и нормальная беременность

Иногда низкий ХГЧ может соответствовать нормальной беременности, поэтому не стоит пугаться результатов анализов, но и оставлять все без контроля врача также не надо. Сниженные значения ХГЧ могут быть вызваны неправильным сроком беременности, а незначительный прирост концентрации появится из-за индивидуальных особенностей организма. В некоторых ситуациях низкий ХГЧ обусловлен недостаточностью секреторной функции хориона. Для коррекции этого состояния назначают прием хорионического гонадотропина в виде лекарственного препарата.

На основании многочисленных исследований специалисты выявили, что в среднем прирост ХГЧ за два дня должен равняться 66%. Но при этом в 15% случаев рост концентрации на меньшее значение наблюдался при нормальной беременности. Ученые доказали, что даже при росте ХГЧ на 53% не исключается полноценное формирование и вынашивание плода, а избыточный рост может формироваться и при патологических состояниях.

Сдать анализы на ХГЧ и провести другие исследования при лечении бесплодия можно в клинике «Центр ЭКО» в Смоленске.


Причины низкого, падающего, медленного подъема

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, вырабатываемый организмом во время беременности. Он поддерживает рост плода.

Врачи проверяют уровень ХГЧ в моче и крови для подтверждения беременности. Они также используют анализы крови на ХГЧ, чтобы определить, может ли человек пережить внематочную беременность или выкидыш.

Беременность, внематочная беременность и выкидыш никогда не будут диагностированы только на основании одного уровня ХГЧ, но полезно знать, как эти уровни работают в таких случаях.

Если вы думаете, что беременны, врач возьмет кровь из вены, чтобы проверить уровень ХГЧ.

Если в вашей крови нет ХГЧ, это не обязательно означает, что вы не беременны. Возможно, вы находитесь на слишком раннем сроке беременности, чтобы повысить уровень ХГЧ.

Уровни ХГЧ выше 5 миллионов международных единиц на миллилитр (мМЕ/мл) обычно указывают на беременность. Ваш первый результат теста считается базовым уровнем. Этот уровень может варьироваться от очень малых количеств ХГЧ (например, 20 мМЕ/мл или даже ниже) до больших количеств (например, 2500 мМЕ/мл).

Базовый уровень важен из-за понятия, которое врачи называют временем удвоения. В первые четыре недели жизнеспособной беременности уровень ХГЧ обычно удваивается примерно каждые два-три дня. Через шесть недель уровни будут удваиваться примерно каждые 96 часов.

Таким образом, если ваш исходный уровень выше 5 мМЕ/мл, ваш врач может назначить повторный тест через пару дней, чтобы увидеть, удвоится ли число.

При отсутствии определенных рисков этого (или одного дополнительного уровня) может быть достаточно для определения беременности. Во многих случаях ваш врач порекомендует вам пройти УЗИ где-то между 8 и 12 неделями в рамках наблюдения за беременностью в первом триместре.

Если вы подвержены риску выкидыша или внематочной беременности, у вас, скорее всего, уровень ХГЧ не удваивается. Они могут даже уменьшиться. Поэтому ваш врач может попросить вас вернуться в свой кабинет через два-три дня после исходного анализа крови, чтобы увидеть, удвоился ли ваш уровень соответствующим образом.

Если уровень ХГЧ не удваивается через 48–72 часа, ваш врач может опасаться, что беременность находится под угрозой. С медицинской точки зрения это можно назвать возможной «нежизнеспособной беременностью».

Если ваши уровни падают или растут слишком медленно, вас, вероятно, отправят на другие тесты. Это может включать анализы крови на прогестерон и трансвагинальное УЗИ, чтобы проверить матку на наличие плодного яйца. Другие симптомы, такие как кровотечение или спазмы, также будут приняты во внимание.

В случае выкидыша уровень ХГЧ обычно снижается по сравнению с предыдущими измерениями. Например, исходный уровень 120 мМЕ/мл, который через два дня упал до 80 мМЕ/мл, может указывать на то, что эмбрион больше не развивается и организм не вырабатывает больше гормонов для поддержки своего роста.

Аналогичным образом, уровни, которые не удваиваются, а растут очень медленно, например, со 120 мМЕ/мл до 130 мМЕ/мл в течение двух дней, могут указывать на нежизнеспособную маточную беременность, при которой может произойти выкидыш. скоро.

Уровни, которые растут медленно, также могут указывать на внематочную беременность, которая происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется где-то за пределами матки (обычно в фаллопиевых трубах). Поскольку внематочная беременность может потребовать неотложной медицинской помощи, важно, чтобы врач определил ее как можно быстрее.

С другой стороны, удвоение уровня ХГЧ также возможно при внематочной беременности. Вот почему одних только уровней ХГЧ недостаточно, чтобы определить, что происходит, со 100-процентной точностью.

Низкий базовый уровень сам по себе не является индикатором каких-либо проблем. Нормальные диапазоны ХГЧ на разных сроках беременности очень широки.

Например, всего через день после задержки менструации уровень ХГЧ может составлять всего 10 или 15 мМЕ/мл. Или может быть более 200 мМЕ/мл. Каждая беременность отличается в этом отношении.

Что действительно важно, так это изменение со временем. У разных людей будут разные базовые показатели, и у них все еще будет длительная беременность.

Если ваш уровень падает, прогноз вашей беременности обычно неблагоприятный.

Возможно, лаборатория допустила ошибку. Также может быть, что ранее существовавшее состояние, такое как синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) после лечения бесплодия, влияет на уровень гормонов.

Однако в целом снижение уровня ХГЧ после положительного результата беременности не является хорошим признаком. Скорее всего, беременность нежизнеспособна, согласно журналу Fertility and Sterility.

Медленно повышающиеся уровни ХГЧ не обязательно означают, что у вас выкидыш, хотя обычно они сигнализируют о дальнейшем тестировании, чтобы выяснить, так ли это.

Врачи используют данные, основанные на исследованиях меньшего масштаба среди тех, кто забеременел после лечения беременности, согласно журналу Fertility and Sterility. Цифры ХГЧ могут быть полезны при выборе следующих шагов, но они не являются абсолютным индикатором выкидыша или жизнеспособной беременности.

Врачи в основном используют удвоение времени до подтверждает беременность, а не диагностирует выкидыш. По данным журнала Obstetrics & Gynecology, повышение уровня ХГЧ на 53% или более через два дня может подтвердить жизнеспособную беременность в 99% беременностей.

Важным фактором, который следует учитывать при определении времени удвоения, является начальное значение ХГЧ. Например, те, у кого исходный уровень ХГЧ ниже 1500 мМЕ/мл, имеют больше возможностей для повышения уровня ХГЧ.

Кто-то, кто может быть дальше, чем они думают, и начинает с высокого уровня ХГЧ 5000 мМЕ / мл или выше, как правило, не имеет такой же скорости увеличения ХГЧ, по данным акушерства и гинекологии.

Вынашивание близнецов (близнецов, тройняшек и т. д.) может повлиять на скорость повышения уровня ХГЧ, а также на то, насколько далеко вы продвинулись.

Внематочная беременность и выкидыш могут привести к снижению уровня ХГЧ. Молярная беременность может привести к более высоким уровням.

Врачи используют различные тесты для подтверждения выкидыша. К ним относятся:

  • выполнение анализов крови, включая ХГЧ и прогестерон
  • рассмотрение симптомов, таких как тазовые спазмы или вагинальное кровотечение
  • проведение вагинального УЗИ и осмотра органов малого таза
  • проведение сканирования сердца плода (если ваши даты указывают на то, что должно определяться сердцебиение плода)

Перед диагностикой выкидыша ваш врач в идеале примет во внимание несколько сведений. Если беременность очень ранняя, снижение уровня ХГЧ может быть единственным способом определить вероятность выкидыша, пока не пройдет немного больше времени.

Врачи должны как можно раньше выявить выкидыш или внематочную беременность. Внематочная беременность может привести к разрыву маточной трубы или другой травме, которая угрожает вашей фертильности и жизни. Выкидыш, который приводит к сохранению ткани, увеличивает риск инфицирования и кровотечения.

По этим причинам, если вы испытываете потерю беременности, ваш врач может порекомендовать вам принимать лекарства или пройти определенные хирургические процедуры, чтобы свести к минимуму осложнения.

Потеря беременности также может иметь эмоциональные последствия. Диагноз может положить конец и позволить скорби и процессу исцеления начаться.

При выкидыше (а также в любое время после родов) ваше тело больше не вырабатывает ХГЧ. Ваши уровни в конечном итоге вернутся к 0 мМЕ/мл.

На самом деле все, что меньше 5 мМЕ/мл, является «отрицательным», поэтому от 1 до 4 мМЕ/мл врачи также считают «нулем».

Если у вас случился выкидыш, время, необходимое для того, чтобы ваши уровни стали равными нулю, зависит от того, насколько высокими были ваши уровни во время выкидыша. Если у вас случился выкидыш на очень раннем сроке беременности, а уровень ХГЧ увеличился незначительно, он обычно возвращается к нулю в течение нескольких дней.

Если ваш уровень ХГЧ составлял тысячи или десятки тысяч, когда у вас случился выкидыш, по данным Американской ассоциации клинической химии, может пройти несколько недель, прежде чем ваши уровни вернутся к нулю.

Когда вы достигаете нуля, обычно у вас снова начинается менструация и овуляция.

Врачи обычно не рекомендуют пытаться снова забеременеть, пока у вас не наступит первая менструация после выкидыша. Это упрощает расчет даты родов.

Если в связи с выкидышем вам предстоит процедура D и C (дилатация и выскабливание), ваш врач может порекомендовать подождать два или три цикла, прежде чем пытаться снова забеременеть. Это связано с тем, что D и C могут истончить слизистую оболочку матки, а более толстая слизистая оболочка лучше подходит для беременности. Подкладка восстановится в течение нескольких месяцев.

Выкидыш на раннем сроке может быть болезненным эмоциональным и физическим переживанием. Если вы подозреваете, что у вас может быть выкидыш, поговорите со своим врачом. Ваш врач может назначить анализы, в том числе анализ крови на ХГЧ, чтобы предоставить вам дополнительную информацию.

Если у вас случился выкидыш, знайте, что это не означает, что у вас не будет успешной беременности. На самом деле, так делает большинство людей.

Также знайте, что существует множество организаций, оказывающих поддержку тем, кто пережил потерю беременности. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

Причины низкого, падающего, медленного подъема

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) представляет собой гормон, вырабатываемый организмом во время беременности. Он поддерживает рост плода.

Врачи проверяют уровень ХГЧ в моче и крови для подтверждения беременности. Они также используют анализы крови на ХГЧ, чтобы определить, может ли человек пережить внематочную беременность или выкидыш.

Беременность, внематочная беременность и выкидыш никогда не будут диагностированы только на основании одного уровня ХГЧ, но полезно знать, как эти уровни работают в таких случаях.

Если вы думаете, что беременны, врач возьмет кровь из вены, чтобы проверить уровень ХГЧ.

Если в вашей крови нет ХГЧ, это не обязательно означает, что вы не беременны. Возможно, вы находитесь на слишком раннем сроке беременности, чтобы повысить уровень ХГЧ.

Уровни ХГЧ выше 5 миллионов международных единиц на миллилитр (мМЕ/мл) обычно указывают на беременность. Ваш первый результат теста считается базовым уровнем. Этот уровень может варьироваться от очень малых количеств ХГЧ (например, 20 мМЕ/мл или даже ниже) до больших количеств (например, 2500 мМЕ/мл).

Базовый уровень важен из-за понятия, которое врачи называют временем удвоения. В первые четыре недели жизнеспособной беременности уровень ХГЧ обычно удваивается примерно каждые два-три дня. Через шесть недель уровни будут удваиваться примерно каждые 96 часов.

Таким образом, если ваш исходный уровень выше 5 мМЕ/мл, ваш врач может назначить повторный тест через пару дней, чтобы увидеть, удвоится ли число.

При отсутствии определенных рисков этого (или одного дополнительного уровня) может быть достаточно для определения беременности. Во многих случаях ваш врач порекомендует вам пройти УЗИ где-то между 8 и 12 неделями в рамках наблюдения за беременностью в первом триместре.

Если вы подвержены риску выкидыша или внематочной беременности, у вас, скорее всего, уровень ХГЧ не удваивается. Они могут даже уменьшиться. Поэтому ваш врач может попросить вас вернуться в свой кабинет через два-три дня после исходного анализа крови, чтобы увидеть, удвоился ли ваш уровень соответствующим образом.

Если уровень ХГЧ не удваивается через 48–72 часа, ваш врач может опасаться, что беременность находится под угрозой. С медицинской точки зрения это можно назвать возможной «нежизнеспособной беременностью».

Если ваши уровни падают или растут слишком медленно, вас, вероятно, отправят на другие тесты. Это может включать анализы крови на прогестерон и трансвагинальное УЗИ, чтобы проверить матку на наличие плодного яйца. Другие симптомы, такие как кровотечение или спазмы, также будут приняты во внимание.

В случае выкидыша уровень ХГЧ обычно снижается по сравнению с предыдущими измерениями. Например, исходный уровень 120 мМЕ/мл, который через два дня упал до 80 мМЕ/мл, может указывать на то, что эмбрион больше не развивается и организм не вырабатывает больше гормонов для поддержки своего роста.

Аналогичным образом, уровни, которые не удваиваются, а растут очень медленно, например, со 120 мМЕ/мл до 130 мМЕ/мл в течение двух дней, могут указывать на нежизнеспособную маточную беременность, при которой может произойти выкидыш. скоро.

Уровни, которые растут медленно, также могут указывать на внематочную беременность, которая происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется где-то за пределами матки (обычно в фаллопиевых трубах). Поскольку внематочная беременность может потребовать неотложной медицинской помощи, важно, чтобы врач определил ее как можно быстрее.

С другой стороны, удвоение уровня ХГЧ также возможно при внематочной беременности. Вот почему одних только уровней ХГЧ недостаточно, чтобы определить, что происходит, со 100-процентной точностью.

Низкий базовый уровень сам по себе не является индикатором каких-либо проблем. Нормальные диапазоны ХГЧ на разных сроках беременности очень широки.

Например, всего через день после задержки менструации уровень ХГЧ может составлять всего 10 или 15 мМЕ/мл. Или может быть более 200 мМЕ/мл. Каждая беременность отличается в этом отношении.

Что действительно важно, так это изменение со временем. У разных людей будут разные базовые показатели, и у них все еще будет длительная беременность.

Если ваш уровень падает, прогноз вашей беременности обычно неблагоприятный.

Возможно, лаборатория допустила ошибку. Также может быть, что ранее существовавшее состояние, такое как синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) после лечения бесплодия, влияет на уровень гормонов.

Однако в целом снижение уровня ХГЧ после положительного результата беременности не является хорошим признаком. Скорее всего, беременность нежизнеспособна, согласно журналу Fertility and Sterility.

Медленно повышающиеся уровни ХГЧ не обязательно означают, что у вас выкидыш, хотя обычно они сигнализируют о дальнейшем тестировании, чтобы выяснить, так ли это.

Врачи используют данные, основанные на исследованиях меньшего масштаба среди тех, кто забеременел после лечения беременности, согласно журналу Fertility and Sterility. Цифры ХГЧ могут быть полезны при выборе следующих шагов, но они не являются абсолютным индикатором выкидыша или жизнеспособной беременности.

Врачи в основном используют удвоение времени до подтверждает беременность, а не диагностирует выкидыш. По данным журнала Obstetrics & Gynecology, повышение уровня ХГЧ на 53% или более через два дня может подтвердить жизнеспособную беременность в 99% беременностей.

Важным фактором, который следует учитывать при определении времени удвоения, является начальное значение ХГЧ. Например, те, у кого исходный уровень ХГЧ ниже 1500 мМЕ/мл, имеют больше возможностей для повышения уровня ХГЧ.

Кто-то, кто может быть дальше, чем они думают, и начинает с высокого уровня ХГЧ 5000 мМЕ / мл или выше, как правило, не имеет такой же скорости увеличения ХГЧ, по данным акушерства и гинекологии.

Вынашивание близнецов (близнецов, тройняшек и т. д.) может повлиять на скорость повышения уровня ХГЧ, а также на то, насколько далеко вы продвинулись.

Внематочная беременность и выкидыш могут привести к снижению уровня ХГЧ. Молярная беременность может привести к более высоким уровням.

Врачи используют различные тесты для подтверждения выкидыша. К ним относятся:

  • выполнение анализов крови, включая ХГЧ и прогестерон
  • рассмотрение симптомов, таких как тазовые спазмы или вагинальное кровотечение
  • проведение вагинального УЗИ и осмотра органов малого таза
  • проведение сканирования сердца плода (если ваши даты указывают на то, что должно определяться сердцебиение плода)

Перед диагностикой выкидыша ваш врач в идеале примет во внимание несколько сведений.

Если беременность очень ранняя, снижение уровня ХГЧ может быть единственным способом определить вероятность выкидыша, пока не пройдет немного больше времени.

Врачи должны как можно раньше выявить выкидыш или внематочную беременность. Внематочная беременность может привести к разрыву маточной трубы или другой травме, которая угрожает вашей фертильности и жизни. Выкидыш, который приводит к сохранению ткани, увеличивает риск инфицирования и кровотечения.

По этим причинам, если вы испытываете потерю беременности, ваш врач может порекомендовать вам принимать лекарства или пройти определенные хирургические процедуры, чтобы свести к минимуму осложнения.

Потеря беременности также может иметь эмоциональные последствия. Диагноз может положить конец и позволить скорби и процессу исцеления начаться.

При выкидыше (а также в любое время после родов) ваше тело больше не вырабатывает ХГЧ. Ваши уровни в конечном итоге вернутся к 0 мМЕ/мл.

На самом деле все, что меньше 5 мМЕ/мл, является «отрицательным», поэтому от 1 до 4 мМЕ/мл врачи также считают «нулем».

Если у вас случился выкидыш, время, необходимое для того, чтобы ваши уровни стали равными нулю, зависит от того, насколько высокими были ваши уровни во время выкидыша. Если у вас случился выкидыш на очень раннем сроке беременности, а уровень ХГЧ увеличился незначительно, он обычно возвращается к нулю в течение нескольких дней.

Если ваш уровень ХГЧ составлял тысячи или десятки тысяч, когда у вас случился выкидыш, по данным Американской ассоциации клинической химии, может пройти несколько недель, прежде чем ваши уровни вернутся к нулю.

Когда вы достигаете нуля, обычно у вас снова начинается менструация и овуляция.

Врачи обычно не рекомендуют пытаться снова забеременеть, пока у вас не наступит первая менструация после выкидыша. Это упрощает расчет даты родов.

Если в связи с выкидышем вам предстоит процедура D и C (дилатация и выскабливание), ваш врач может порекомендовать подождать два или три цикла, прежде чем пытаться снова забеременеть. Это связано с тем, что D и C могут истончить слизистую оболочку матки, а более толстая слизистая оболочка лучше подходит для беременности.

Оставьте комментарий