Руки ноги горло вирус: Синдром «рука-нога-рот» — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

ЭНТЕРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

Энтеровирусы – названы так, потому что после возникновения инфекции они размножаются первоначально в желудочно-кишечном тракте. Несмотря на это, они обычно не вызывают кишечных симптомов, чаще всего они активно распространяются и вызывают симптомы и заболевания таких органов как: сердце, кожа, легкие, головной и спинной мозг Энтеровирусы встречаются во всем мире, но инфицирование чаще всего происходит в районах с низким уровнем гигиены и высокой перенаселенностью.  Вирус чаще всего передается фекально-оральным путем, а также через загрязненную пищу или воду. Попадание в организм некоторых штаммов вируса воздушно-капельным путем может привести к респираторным заболеваниям. Грудное молоко содержит антитела, которые могут защитить новорожденных. Инкубационный период для большинства энтеровирусов составляет от 2 до 14 дней. В районах с умеренным климатом инфекции возникают в основном летом и осенью.

Энтеровирус чаще всего попадает в организм человека через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) или дыхательные пути.

Попадая в ЖКТ вирусы останавливаются в местных лимфатических узлах где они начинают первую стадию размножения. Примерно на третий день после инфицирования вирусы попадают в кровоток и начинают циркулировать по организму. На 3-7й день вирусы с кровью могут попасть в системы органов где может начаться вторая стадия размножения и как следствие вызвать различные заболевания. Производство антител к вирусу происходит в течении первых 7-10и дней.

Симптомы и признаки энтеровирусной инфекции

Энтеровирусы вызывают огромное количество случаев инфицирования в год. Более 90% этих случаев протекает либо бессимптомно, либо вызывает неспецифическое лихорадочное заболевание. Обычно спектр симптомов очень большой, но в большинстве случаев он практически всегда включают: лихорадку (повышение температуры тела до 39-40°С), общая слабость, головная боль, мышечная боль и желудочно-кишечные симптомы.

Энтеровирусы попадая в организм человека, могут вызывать несколько симптомов.

• Насморк и заложенность носа и его пазух, боль в носу, боль в горле, боль в ушах, затруднение глотания, потеря обоняния или вкуса.
• Тошнота, расстройство желудка, рефлюкс, вздутие живота , верхняя и нижняя боли в животе, судороги, запоры, чередующиеся с диареей.
• Стремительная потеря веса из-за нарушения пищеварения и уменьшенного потребления калорий или увеличение веса из-за неактивности.
• Онемение в конечностях, подергивание мышц и спазмы. Могут наблюдаться покалывание лица и онемение.
• Различные виды головной боли (острые, ноющие, пульсирующие).
• Боли в костях, мышцах и суставах. Боль в ногах является довольно распространенным явлением.
• Боль и стеснение в груди, сердцебиение.
• Кашель, одышка, свистящее дыхание .
• Нарушение сердечного ритма (аритмии) или тахикардия (учащенное сердцебиение)
• Перемежающаяся лихорадка — характеризующаяся быстрым, значительным повышением температуры (38-40°С), которая держится несколько часов, а затем сменяется быстрым её падением до нормальных значений), озноб и сильная ночная потливость.
• Затуманенное зрение, снижение остроты зрения.
• Пузырьки или изъязвления в ротовой полости, глотке и у женщин во влагалище/ шейке матки .
• Психологические проблемы – тревожные состояния или депрессии.
• Проблемы с концентрацией внимания. Когнитивные проблемы, краткосрочные проблемы с памятью.
• Нарушение сна.
• Судороги возникают редко, но случаются.
• Увеличение лимфатических узлов в области шеи и в подмышечных впадинах
• Сыпь

Нельзя говорить о каких-то специфических симптомах характерных для всей группы энтеровирусов помимо перечисленных выше, но можно сгруппировать симптомы проявляющиеся при осложнениях энтеровирусной инфекции:

Лечение энтеровирусной инфекции

В большинстве случаев Энтеровирусная инфекция протекает без осложнений и не требует какого-либо специфического лечения. Основой является симптоматическое и поддерживающее лечение. Постельный режим, обильное питье, витамины, в случае высокой температуры жаропонижающие. Не стоит забывать, что даже при появлении малейших и незначительных симптомов стоит немедленно обратиться к врачу, особенно если симптомы появились у ребенка! САМОЛЕЧЕНИЕ НЕДОПУСТИМО!

Профилактика

Общая гигиена и частое мытье рук эффективны в снижении распространения этих вирусов. Если мыло, и чистая вода не доступны, используйте «дезинфицирующее средство для рук» на спиртовой основе. Важно отметить, что грудное молоко содержит антитела, которые могут защитить малыша.

симптомы и лечение (памятка для родителей)

Энтеровирусные инфекции– это группа заболеваний, в основе причин которых лежит несколько разновидностей вирусов. Вызывают заболевание вирусы Коксаки, полиовирусы и ЕСНО (экхо).

После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется стойкий пожизненный иммунитет, однако, он сероспецифичен. Это значит, что иммунитет образуется только к тому серологическому типу вируса, которым переболел ребенок и не защищает его от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. Так же эта особенность не позволяет разработать вакцину, чтобы защитить наших детей от данного заболевания. Заболевание имеет сезонность: вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в летне-осенний период.

Причины заражения энтеровирусной инфекцией.

Заражение происходит несколькими путями. Вирусы в окружающую среду могут попадать от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. У вирусоносителей нет никаких проявлений заболеваний, однако вирусы находятся в кишечнике и выделяются в окружающую среду с калом. Такое состояние может наблюдаться у переболевших детей после клинического выздоровления либо у детей, у которых вирус попал в организм, но не смог вызвать заболевание из-за сильного иммунитета ребенка.

Вирусоносительство может сохраняться на протяжении 5 месяцев.

Попав в окружающую среду, вирусы могут сохраняться довольно долго, так как хорошо переносят неблагоприятное воздействие. Хорошо сохраняются вирусы в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств (при воздействии растворов высокой концентрации фенола, хлора, формалина вирусы начинают погибать только через три часа), однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45ºС погибают через 45-60 секунд).

Как передается энтеровирусная инфекция.

Механизм передачи может быть воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому) и фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены. Чаще всего заражение происходит через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды. Так же возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот. Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.

Симптомы энтеровирусной инфекции.

В организм вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Дальнейшее развитие заболевания связано со многими факторами, такими как вирулентность (способность вируса противостоять защитным свойствам организма), тропизмом (склонностью поражать отдельные ткани и органы) вируса и состоянием иммунитета ребенка.

У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида и серотипа. Инкубационный период (период от попадания вируса в организм ребенка, до появления первых клинических признаков) у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней).

Заболевание начинается остро — с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.

В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.

При поражении слизистой ротоглотки происходит развитиеэнтеровирусной ангины.Она проявляется повышением температуры тела, общей интоксикацией (слабость, головная боль, сонливость) и наличием везикулярной сыпи в виде пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой ротоглотки и миндалинах. Пузырьки эти лопаются, на их месте образуются язвочки, заполненные белым налетом. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.

При поражении глаз развиваетсяконъюнктивит.Он может быть одно- и двусторонним. Проявляется в виде светобоязни, слезотечения, покраснения и припухлости глаз. Возможно наличие кровоизлияний в конъюнктиву глаза.

При поражении мышц развиваетсямиозит– боли в мышцах. Боли появляются на фоне повышения температуры. Болезненность наблюдается в грудной клетке, руках и ногах. Появление болей в мышцах, как и температуры, может носить волнообразный характер. При снижении температуры тела боли уменьшаются или исчезают совсем.

При поражении слизистой кишечника(энтерит)наблюдается наличиежидкого стула. Стул обычной окраски (желтый или коричневый), жидкий, без патологических (слизь, кровь) примесей. Появление жидкого стула может быть как на фоне повышение температуры, так, и изолировано (без повышения температуры тела).

Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца. Так при поражении мышечного слоя развиваетсямиокардит, при поражении внутреннего слоя с захватом клапанов сердца, развиваетсяэндокардит, при поражении внешней оболочки сердца –перикардит. У ребенка может наблюдаться: повышенная утомляемость, слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушения ритма (блокады, экстрасистолы), боли за грудиной.

При поражении нервной системы могут развиватьсяэнцефалиты, менингиты. У ребенка наблюдается: сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, судороги, парезы и параличи, потеря сознания.

При поражении печени развиваетсяострый гепатит. Он характеризуется увеличением печени, чувством тяжести в правом подреберье, болью в этом месте. Возможно появление тошноты, изжоги, слабости, повышения температуры тела.

При поражении кожи возможно появлениеэкзантемы– гиперемия (красное окрашивание) кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки), не приподнимается над уровнем кожи, появляется одномоментно.

У мальчиков возможно наличие воспаления в яичках с развитиеморхита. Чаще всего такое состояние развивается через 2-3 недели после начала заболевания с другими проявлениями (ангина, жидкий стул и другие). Заболевание довольно быстро проходит и не несет никаких последствий, однако, в редких случаях возможно развитие в половозрелом возрасте аспермии (отсутствие спермы).

Также существуютврожденные формы энтеровирусной инфекции, когда вирусы попадают в организм ребенка через плаценту от матери. Обычно такое состояние имеет доброкачественное течение и излечивается самостоятельно, однако в некоторых случаях энтеровирусная инфекция может вызвать прерывание беременности (выкидыш) и развитие у ребенка синдрома внезапной смерти (смерть ребенка наступает на фоне полного здоровья).

Очень редко возможно поражение почек, поджелудочной железы, легких. Поражение различных органов и систем может наблюдаться как изолированное, так и сочетанное.

Лечение энтеровирусной инфекции

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.

Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции — ангина, конъюнктивит, миозит, жидкий стул, поражения сердца, энцефалиты, менингиты, гепатит, экзантема, орхит. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит. ..) проводят профилактику бактериальных осложнений.

Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.

Профилактика энтеровирусной инфекции.

Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).

Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов.

Болезни рук, ящура

Загрузить информационный бюллетень в формате PDF

Что такое болезнь рук, ящура?

Болезнь рук, ящура — распространенное вирусное заболевание, вызываемое энтеровирусами (чаще всего вирусом Коксаки).

Каковы симптомы заболевания рук, ног и рта?

Болезнь обычно начинается со следующего:

• Лихорадка
• Потеря аппетита
  
• Боль в горле
  
• Недомогание (недомогание)

Болезненные язвы во рту могут появиться через один-два дня после начала лихорадки. Кожная сыпь и волдыри также могут появиться в течение одного-двух дней на ладонях, подошвах, локтях, коленях, ягодицах или в области гениталий.

Как распространяется инфекция рук, ящура и рта?

Когда человек инфицирован, вирус, вызывающий заболевание рук, ящуров и рта, можно обнаружить в выделениях из носа и горла, волдырях и фекалиях (стул). Инфицированный человек может распространять болезнь через:

• Тесный личный контакт
• Воздух при кашле или чихании
  
• Контакт с фекалиями
• Контаминированные предметы и поверхности

Кто может заразиться ящуром?

Чаще всего поражаются младенцы и дети в возрасте до пяти лет, но вирусное заболевание может встречаться у людей всех возрастов. Некоторые люди, особенно взрослые, могут заразиться и вообще не проявлять никаких симптомов, но они все же могут передавать вирус другим.

Существует ли лечение кистевидной или ящурной болезни?

Специфического лечения болезни рук, ящура и рта не существует. Тем не менее, безрецептурные лекарства могут помочь облегчить боль и лихорадку. Жидкости для полоскания рта и спреи, которые притупляют боль во рту, также могут помочь контролировать боль. Аспирин никогда нельзя давать детям.

Как предотвратить заболевания рук, ящура?

Вакцины для защиты от болезни рук, ящура и рта не существует. Однако есть шаги, которые человек может предпринять, чтобы снизить риск заражения:

• Часто мойте руки водой с мылом, особенно после смены подгузников и посещения туалета.
• Очистите грязные поверхности и грязные предметы, такие как игрушки и столешницы, водой с мылом, затем продезинфицируйте раствором из одной унции отбеливателя на девять унций воды.
• Люди должны оставаться дома, пока они больны кистевидной, ящурной и ротовой болезнью. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют поговорить с поставщиком медицинских услуг, если вы не уверены, когда вы или ваш ребенок должны вернуться на работу, в школу или в детский сад.
  

Hand Washing Instructions:

• Use soap and running water
  
• Rub your hands vigorously for 20 seconds
• Wash all surfaces, including:
• backs of hands
• wrists
• between fingers
  
• под ногтями
• Хорошо промыть
  
• Высушить руки бумажным полотенцем
• Выключить воду бумажным полотенцем вместо голых рук
  

Дезинфекция твердых поверхностей:

• Используйте раствор хлорного отбеливателя, приготовленный путем добавления одной унции свежего отбеливателя на девять унций воды. Распылите или используйте ткань для нанесения на поверхности и оставьте на 10 минут, если это возможно.
  
• Промыть чистой водой.

Для получения дополнительной информации о соблюдении чистоты и во избежание распространения болезней посетите веб-страницу отдела здравоохранения округа Окленд — мытье рук.

Болезни рук, ящура

Болезнь рук, ящура обычно поражает детей в возрасте до 10 лет и чаще всего встречается у детей в возрасте до 4 лет. Это может повлиять на взрослых. Это вирусная инфекция, не требующая антибиотиков, и обычно она проходит сама по себе через 7–10 дней.

Проверить, не ящур ли это

Первыми признаками ящура могут быть:

• боль в горле
• высокая температура, выше 38С
• не хочет есть

Через несколько дней во рту появляются язвы и сыпь. Язвы появляются во рту и на языке. Они могут быть болезненными и мешать есть или пить.

Красные пятна, переходящие в волдыри, обычно появляются на руках и ногах. Волдыри серые в центре и могут быть болезненными.

Симптомы обычно одинаковы у взрослых и детей, но у взрослых они могут быть намного хуже.

Заразиться ящуром можно неоднократно.

Болезнь рук, ящур не имеет ничего общего с ящуром, поражающим сельскохозяйственных животных.

• Если вы не уверены, что это болезнь рук, ящура – ​​посмотрите другие высыпания на коже у детей

Как лечить это заболевание самостоятельно

Вы не можете принимать антибиотики или лекарства для лечения рук, ящура и рта болезнь – она должна идти своим чередом. Обычно через 7-10 дней становится лучше.

Чтобы помочь при симптомах:

• пейте жидкости для предотвращения обезвоживания – избегайте кислых напитков, таких как фруктовые соки
• ешьте мягкую пищу, такую ​​как суп – избегайте горячей и острой пищи
• принимайте парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль во рту или горле

Фармацевт может помочь

Фармацевт может помочь при заболеваниях рук, ящура

Говорить обратитесь к своему фармацевту за советом по поводу лечения, такого как гели от язв во рту, спреи и жидкости для полоскания рта для облегчения боли.

Вам подскажут, какие из них подходят для детей.

• Найти аптеку

Когда обратиться к терапевту

Вам следует обратиться к терапевту, если:

• ваши симптомы не улучшаются через 7–10 дней
• у вас или вашего ребенка очень высокая температура или жар и озноб
• вы вы обеспокоены симптомами вашего ребенка
• ваш ребенок обезвожен – он не мочится так часто, как обычно
• вы беременны и заболели ящуром

Болезнь рук, ящура заразна. Прежде чем идти, проконсультируйтесь с врачом общей практики. Могут предложить консультацию по телефону.

Как остановить распространение заболевания

Болезнь рук, ящура легко передается другим людям. Он распространяется при кашле, чихании и стуле.

Вы заразны за несколько дней до появления каких-либо симптомов. Но вы, скорее всего, передадите его другим в первые 5 дней после появления симптомов.

Для снижения риска распространения болезней рук, ящура:

• часто мойте руки теплой водой с мылом – и научите этому детей
• используйте салфетки для улавливания микробов при кашле или чихании
• как можно быстрее утилизируйте использованные салфетки
• не пользуйтесь общими полотенцами или предметами домашнего обихода, такими как чашки или столовые приборы
• стирайте грязное постельное белье и одежду в горячей стирке не посещать школу или детский сад

  Не позволяйте ребенку посещать школу или детский сад, пока он плохо себя чувствует.

  Но как только им станет лучше, они смогут вернуться в школу или детский сад. Нет необходимости ждать, пока все волдыри заживут. Отсутствие ребенка на более длительное время вряд ли остановит распространение болезни.

  Заболевание рук, ящур во время беременности

  Хотя обычно нет риска для беременности или ребенка, лучше избегать тесного контакта с людьми, у которых есть заболевание рук, ящура.

  Это связано с тем, что:

  • высокая температура в первые 3 месяца беременности может привести к выкидышу, хотя это бывает очень редко
  • заболевание рук, ящура незадолго до рождения может означать, что ребенок мягкая версия

  Поговорите со своим врачом общей практики или акушеркой, если вы были в контакте с кем-то, у кого есть заболевание рук, ящура.

  Еще полезные ссылки

  • Как пользоваться услугами здравоохранения

  Помогите улучшить эту страницу — отправьте отзыв

  Для использования этой формы у вас должен быть включен JavaScript.