Ирина | Областной перинатальный центр
АКТУАЛЬНЫЕ НОВОСТИ!
⚡⚡⚡ График работы ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр» в новогодние праздники.
с 31.12.2022 по 08.01.2023 Администрация и амбулаторно-поликлинические отделения не работают.
04.01.2023 – рабочий день в консультационно-диагностическом отделении (прием у врача-акушера-гинеколога и пренатальный скрининг — по предварительной записи).
Стационарная и экстренная помощь пациентам будет оказываться в полном объёме.
В Перинатальном центре сформированы дежурные бригады, утверждены графики дежурства врачей, среднего медперсонала и администрации.
09.01.2023 – рабочий день.
⚡⚡⚡
В связи с завершением финансового года, банковские карты 30.12.2022 в качестве средства платежа не принимаются. Предлагаем осуществлять оплату наличными денежными средствами.
⚡⚡⚡ Партнерские роды временно приостановлены
В соответствии с письмом Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от 15.
Снятие ограничений будет возможно при улучшении эпидемиологической обстановки по гриппу и ОРВИ в Ярославской области.
⚡⚡⚡
Памятка для медицинских работников по проведению дифференциальной диагностики COVID-19 с гриппом и ОРВИ, определению тактики ведения больных, включая детей, лиц пожилого возраста и беременных с алгоритмом действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, пациентам с ОРВИ и
—————————————————————————————————————————————————————
⚡⚡⚡
С учетом эпидемиологической ситуации, в настоящее время продолжает действовать ограничение на посещения пациентов стационарных отделений Перинатального центра.
⚡⚡⚡ Информация для сопровождающих лиц
В связи с повышенным риском распространения COVID-19 нахождение лиц, сопровождающих пациентов амбулаторных отделений, в здании Перинатального центра не допускается. Вход в здание Перинатального центра разрешен только сопровождающим недееспособных пациентов и пациентов с ограниченными возможностями.
⚡⚡⚡ Информация для пациентов с бесплодием, нуждающихся в проведении ВРТ
В соответствие с приказом Минздрава РФ от 31.07.2020 №803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», который вступил в силу 01.01.2021, наличие показаний к проведению программ ВРТ осуществляет лечащий врач. Он же оформляет направление на проведение лечение бесплодия методом ЭКО.
Для получения направления необходимо обратиться на консультацию к врачу-репродуктологу отделения охраны репродуктивного здоровья ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр», который принимает решение о направлении на программу ЭКО. Запись по телефону регистратуры (4852) 78-81-96.
⚡⚡⚡ Памятка для граждан о действиях в случае бессимптомного или легкого течения новой коронавирусной инфекции и острой респираторной вирусной инфекции (Скачать полную памятку, скачать короткую памятку)
Схватки Брекстона-Хикса или ложные схватки
Понятие «схватки Брекстона-Хикса» возникло где-то в конце девятнадцатого века, когда врач по имени Джон Брекстон Хикс описал схватки перед началом родов, которые на самом деле не были реальными.
В 1872 году Джон Брекстон Хикс, известный британский врач, специализирующийся на акушерстве, уделил особое внимание болям, на которые жаловались беременные женщины во время второго или третьего триместра. Врач отметил, что эти болезненные сокращения, ощущаемые женщинами в области малого таза, не указывают на преждевременные роды, а исчезают, если беременная меняет положение, пьет больше жидкости или выполняет легкие физические упражнения в течение дня. И сегодня беременные женщины подвержены этому типу сокращений матки, хотя до момента родов еще далеко. По этой причине эти сокращения также называют «ложными» или «пробными» схватками.
Есть беременные женщины, которые не чувствуют вовсе таких схваток, в то время как у других это происходит с самого начала беременности, хотя в основном ложные схватки появляются в третьем триместре, чаще после 38-ой недели беременности. В отличие от истинных родов, схватки Брекстона-Хикса являются непредсказуемыми, редкими, они нерегулярны, не становятся более интенсивными со временем и, как правило, внезапно исчезают. Они не сопровождаются болью, вы всего лишь чувствуете, что матка «напряглась» и стала похожа на мяч. Есть случаи, когда эти сокращения становятся болезненными, но в целом ощущаются как напряжение мышц. У некоторых женщин они могут быть похожи на менструальные спазмы.
Как нет ничего случайного в беременности, так и эти сокращения не происходят просто так: таким образом матка, пробуя сокращаться, готовится к родам. Некоторые врачи считают, что эти сокращения предназначены для подготовки шейки матки к родам и способствуют расширению шейки матки в последний триместр беременности.
Если у вас возникают такие нерегулярные по интенсивности, редкие и непредсказуемые, короткие (30-60 секунд — максимум 2 минуты) схватки, которые не имеют определенной ритмичности (когда начнутся роды, схватки будут происходить в определенном ритме) это, вероятно – схватки Брекстона-Хикса.
Статистика показывает, что в среднем, у девяти из десяти женщин во время первой беременности появляются схватки Брэкстона-Хикса.
По любым неясным вопросам (особенно, если вы уже в третьем триместре), обращайтесь к врачу, только так вы получите достоверную информацию!
Провоцирующие факторы
Спазмы вызваны высоким уровнем эстрогенов в организме (нормальное явление во время беременности) и сокращением матки (от 30 секунд до 2 минут), с тем, чтобы облегчить полив крови к плаценте.
Какие могут быть причины схваток:
- излишняя активность матери или ребенка
- различные чужие прикосновения
- наличие обезвоживания
- сильная сексуальная активность
- полный мочевой пузырь
- стрессовые ситуации.
Что следует предпринимать при схватках Брекстона-Хикса?
- можно изменить положение тела
- примите тёплый душ или ванну (не больше 30-ти минут)
- выпейте воду, травяной чай или молоко
- используйте технику релаксации, нужно спокойно дышать
- можно сменить движения
- вам необходима жидкость, пейте ее как можно чаще и в больших количествах (как минимум восемь стаканов воды, молока или сока за день)
- следует прогуляться. Бывает, что схватки Брекстона-Хикса быстро исчезают после того, как беременная женщина прогуляется
- просто можно отдохнуть или даже попробовать немного поспать
- можно попросить кого-либо сделать Вам массаж.
Как можно отличить ложные схватки от родовых схваток?
- родовые схватки возникают каждые десять минут, и в час происходит более пяти схваток (мышцы матки сокращаются, этим вызывая значительный дискомфорт, при этом также может ощущаться тупая боль в животе)
- периодические сокращения в районе живота (нижней его части) или спины
- наличие давления в области влагалища или таза
- наличие колик, похожих на менструальные колики; есть кровотечение
- вытекает жидкость
- наблюдаются у беременной тошнота и рвота, возможно и наличие диареи.
Когда следует обращаться к врачу?
Позвоните своему врачу, если вы не достигли 37-и недель, схватки увеличиваются в частоте, более болезненные или есть какие-либо из признаков преждевременных родов:
- увеличение выделений из влагалища, пятна или кровотечение
- увеличение болей в спине и давления в области таза
- частые ритмичные сокращения, растущие в интенсивности — более четырех схваток в час
- боли в животе, как во время менструации, или спазмы
- менее десяти движений плода в течение одного часа
- сильное чувство тошноты, рвота, понос.
Схватки Брекстона-Хикса для многих беременных женщин являются новым опытом, но они абсолютно безвредны. Чтобы не возникало дополнительных переживаний, вы можете обсудить с вашим врачом все, волнующие Вас вопросы (оповестите его сразу же, как заметите у себя эти сокращения).
Вы также можете завести небольшой «дневничок» сокращений, хотя бы на 2-3 дня, так вы сможете выяснить, что именно вызывает их (переполненный мочевой пузырь, который необходимо опустошить, или, наоборот, вы мало употребляете жидкости), как долго они продолжаются и т.
В большинстве случаев схватки Брэкстона -Хикса не представляют никакой проблемы, ведь ваше тело только «подготавливается» к моменту рождения, но, в любом случае, тесное общение с вашим врачом может дать вам спокойствие и необходимую поддержку. Оставайтесь рядом с нами на facebook:
Варианты ведения женщин с преждевременными сокращениями матки: рандомизированное клиническое исследование
Сохранить цитату в файл
Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Электронное письмо: (изменить)
Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день
Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота
Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
Полнотекстовые ссылки
Эльзевир Наука
Полнотекстовые ссылки
Клинические испытания
. 1997 г., октябрь; 177 (4): 814-8.
doi: 10.1016/s0002-9378(97)70274-6.
Д. А. Гуинн 1 , AR Goepfert, J Owen, C Brumfield, J C Hauth
принадлежность
- 1 Кафедра акушерства и гинекологии, Алабамский университет в Бирмингеме, США.
- PMID: 9369825
- DOI: 10.1016/s0002-9378(97)70274-6
Клинические испытания
D A Guinn et al. Am J Obstet Gynecol. 1997 окт.
. 1997 г., октябрь; 177 (4): 814-8.
doi: 10.1016/s0002-9378(97)70274-6.
Авторы
Д. А. Гуинн 1 , А. Р. Гёпферт, Дж. Оуэн, К. Брамфилд, Дж. К. Хаут
принадлежность
- 1 Кафедра акушерства и гинекологии, Алабамский университет в Бирмингеме, США.
- PMID: 9369825
- DOI: 10.1016/s0002-9378(97)70274-6
Абстрактный
Задача: Нашей целью было оценить три стратегии ведения и оценить исходы беременности у женщин с преждевременными сокращениями матки.
Дизайн исследования: Давшие согласие женщины, наблюдавшиеся в нашей больнице с преждевременными сокращениями матки, были случайным образом распределены для наблюдения, внутривенной гидратации или одной дозы тербуталина сульфата подкожно (0,25 мг). Подходящие женщины имели одноплодную беременность между 20 и 34 неделями, неповрежденные плодные оболочки, более трех схваток за 30 минут, раскрытие шейки матки < или = 1 см и сглаживание < 80%. Женщинам с прогрессирующим изменением шейки матки на сроке < 34 недель проводили внутривенный токолизис. Женщины с рецидивирующей преждевременной активностью матки оставались в назначенной им группе во время последующих посещений по сортировке.
Результаты: Были рандомизированы 179 женщин: наблюдение (56), гидратация (62) и тербуталин (61). Женщины в этих трех группах были сходны по возрасту матери, расе, паритету, преждевременным родам в анамнезе, гестационному возрасту на момент рандомизации, частоте родов и среднему раскрытию шейки матки. Не было межгрупповых различий в среднем количестве дней до родов, количестве повторных посещений для сортировки, частоте преждевременных родов в сроках < 34 недель или частоте преждевременных родов в сроках < 34 недель и < 37 недель. У женщин, получавших тербуталин, схватки прекратились, и они были выписаны раньше (тербуталин 4,1 ± 5,1 часа, наблюдение 5,2 ± 5,3 часа, гидратация 6,0 ± 5,7 часа; p = 0,006). Осложнений терапии не наблюдалось.
Выводы: Использование внутривенной гидратации при преждевременных схватках не принесло пользы. Использование одной дозы подкожного тербуталина приводило к самой короткой продолжительности пребывания в сортировке, но не влияло на исход беременности.
Похожие статьи
Поддерживающая терапия тербуталиновой помпой для предотвращения преждевременных родов: двойное слепое исследование.
Guinn DA, Goepfert AR, Owen J, Wenstrom KD, Hauth JC. Гуинн Д.А. и соавт. Am J Obstet Gynecol. 1998 г., октябрь; 179 (4): 874-8. doi: 10.1016/s0002-9378(98)70181-4. Am J Obstet Gynecol. 1998. PMID: 97
- Клиническое испытание.
Эффективность перорального тербуталина после внутривенного токолиза.
Парилла Б.В., Дули С.Л., Миноуг Дж.П., Сокол М.Л. Парилла Б.В. и др. Am J Obstet Gynecol. 1993 октября; 169 (4): 965-9. doi: 10.1016/0002-9378(93)
-i. Am J Obstet Gynecol. 1993. PMID: 8238158 Клиническое испытание.
Токолиз преждевременных схваток не улучшает частоту преждевременных родов или перинатальные исходы.
Sciscione AC, Stamilio DM, Manley JS, Shlossman PA, Gorman RT, Colmorgen GH. Sciscione AC, et al. Ам Дж. Перинатол. 1998 март; 15(3):177-81. doi: 10.1055/s-2007-993921. Ам Дж. Перинатол. 1998. PMID: 9572373 Клиническое испытание.
Антагонисты окситоциновых рецепторов для предотвращения преждевременных родов.
Фленади В., Рейнебрант Х.Э., Лилей Х. Г., Тамбимутту Э.Г., Папацонис Д.Н. Фленади В. и др. Cochrane Database Syst Rev. 6 июня 2014 г.; (6): CD004452. doi: 10.1002/14651858.CD004452.pub3. Кокрановская система базы данных, ред. 2014 г. PMID: 24
8
Рассмотрение.Комбинация токолитиков для предотвращения преждевременных родов.
Vogel JP, Nardin JM, Dowswell T, West HM, Oladapo OT. Фогель Дж. П. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jul 11;(7):CD006169. doi: 10.1002/14651858.CD006169.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2014 г. PMID: 25010869 Рассмотрение.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Токолитики для отсрочки преждевременных родов: сетевой метаанализ (0924).
Уилсон А., Ходжеттс-Мортон В.А., Марсон Э.Дж., Маркланд А.Д., Ларкаи Э., Пападопулу А., Кумарасами А., Тобиас А., Чоу Д., Оладапо О.Т., Прайс М.Дж., Моррис К., Галлос И.Д. Уилсон А. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Aug 10;8(8):CD014978. doi: 10.1002/14651858.CD014978.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2022 г. PMID: 35947046 Рассмотрение.
Физиологические механизмы воздействия тепла во время беременности и клинические последствия: обзор данных совещания группы экспертов.
Samuels L, Nakstad B, Roos N, Bonell A, Chersich M, Havenith G, Luchters S, Day LT, Hirst JE, Singh T, Elliott-Sale K, Hetem R, Part C, Sawry S, Le Roux J, Ковац С. Сэмюэлс Л. и др. Int J Biometeorol. 2022 авг;66(8):1505-1513. doi: 10.1007/s00484-022-02301-6. Epub 2022 12 мая. Int J Biometeorol. 2022. PMID: 35554684 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.
Сравнение эффектов нифедипина и ритодрина на кровоток матери и плода при преждевременных родах.
Baykal BÖ, Avcioğlu SN. Байкал БЭ и др. J Turk Ger Gynecol Assoc. 2015 1 июня; 16 (2): 80-5. doi: 10.5152/jtgga.2015.15156. Электронная коллекция 2015. J Turk Ger Gynecol Assoc. 2015. PMID: 26097389 Бесплатная статья ЧВК.
Трансдермальный нитроглицерин для лечения преждевременных родов: систематический обзор и метаанализ.
Конде-Агудело А., Ромеро Р. Конде-Агудело А. и др. Am J Obstet Gynecol. 2013 Декабрь;209(6):551.e1-551.e18. doi: 10.1016/j.ajog.2013.07.022. Epub 2013 24 июля. Am J Obstet Gynecol. 2013. PMID: 23891631 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.
Частота и клиническое значение интраамниотического воспаления у женщин с преждевременной сократительной способностью матки, но без изменения шейки матки: нужно ли менять диагностические критерии преждевременных родов?
Ким С. М., Ромеро Р., Ли Дж., Ми Ли С., Пак CW, Шин Пак Дж., Юн Б.Х. Ким С.М. и др. J Matern Fetal Neonatal Med. 2012 авг; 25 (8): 1212-21. дои: 10.3109/14767058.2011.629256. Epub 2012, 25 апреля. J Matern Fetal Neonatal Med. 2012. PMID: 21999173 Бесплатная статья ЧВК.
Типы публикаций
термины MeSH
вещества
Полнотекстовые ссылки
Эльзевир Наука
Укажите
Формат: ААД АПА МДА НЛМ
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Отправить по номеру
ПРОБНЫЕ РАБОТЫ КАК МЕТОДИКА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С КОНТРАКТНЫМ ТАЗОМ | JAMA
ПРОБНЫЕ ТРУДЫ КАК МЕТОДИКА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С КОНТРАКТАЦИЕЙ ТАЗА | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]Эта проблема
- Скачать PDF
- Полный текст
Поделиться
Твиттер Фейсбук Электронное письмо LinkedIn
- Процитировать это
- Разрешения
Артикул
17 декабря 1927 г.
ГАРОЛЬД БЕЙЛИ, MD ; ХК УИЛЬЯМСОН, MD
Принадлежности авторов
SPRINGFIELD, MO.; НЬЮ-ЙОРК
ДЖАМА. 1927;89(25):2085-2088. дои: 10.1001/jama.1927.026007003
Полный текст
Абстрактный
На собрании Американского гинекологического общества в 1926 году один из нас 1 представил доклад на эту тему, и, поскольку дискуссия вызвала значительный интерес, мы сочли полезным разъяснить эту тему перед аудиторией. представитель врача общей практики, который является наиболее заинтересованным человеком, а не группа специалистов. В этой статье мы проследили наши результаты за пять лет с 19с 22 по 1926 год, за это время мы получили 11 491 доставку. Эти пациентки находились под нашим непосредственным наблюдением, а пациенткам с относительно узким тазом давали пробные роды по одному плану лечения.