Симптомы лямблии у новорожденных: Лямблии у детей

Содержание

Лямблии у детей — симптомы, причины и лечение

По статистике, лямблии являются наиболее распространенными возбудителями кишечных заболеваний у детей. Эти микроорганизмы прикрепляются к кишечнику и повреждаются его слизистую оболочку. Если запустить болезнь, ребенок может начать отставать в физическом развитии, так как скажутся последствия интоксикации.

Лямбли представляют собой одноклеточные микроорганизмы, которые невозможно увидеть невооруженным глазом. Они могут находиться в мокром песке и на продуктах питания.

Симптоматика лямблиоза у детей

Признаки данного заболевания следующие:

ощущение горечи в полости рта;
бледность носа;
вздутие живота;
расстройство стула;
налет желтого цвета на языке;
конъюнктивит;
сухость кожных покровов;
болезненные ощущения в области пупка;
нарушения аппетита;
плаксивость и раздражительность;

неприятный запах изо рта.

Причины заражения лямблиозом

Заразиться лямблиозом ребенок может при искусственном вскармливании или же при вредной привычке обгрызать ногти. Используя некипяченую воду для питья, также можно получить эту болезнь.

Лямблиоз может возникнуть при контактах ребенка с домашними животными, а также после купания в водоемах. Если ребенок привык есть немытые фрукты и овощи, он также рискует заразиться.

Мифы о лямблиозе

Некоторые полагают, что наличие в организме лямблий не влечет за собой изменений патологического характера. Многие люди не считают лямблиоз опасным заболеванием. Это совершенно не так. Эти паразиты замедляют рост и развитие ребенка, а также ухудшают работу иммунной системы. Вследствие этого, любые простудные заболевания будут протекать достаточно тяжело. Кроме того, если не долечить лямблиоз, у малыша могут возникнуть различные болезни пищеварительного тракта.

Существует и другой миф: многие полагают, что данную болезнь легко вылечить. Однако основная проблема заключается в том, чтобы после лечения не допустить нового заражения. Пренебрежение ребенком гигиеническими правилами, тесные контакты с домашними животными благоприятствуют повторной инвазии.

Особенности диагностики

Для постановки верного диагноза может использоваться несколько способов. Основным методом является обнаружение лямблий в кале больного, а также на кусочке ткани кишечника (биопсия).

В настоящее время становится все более распространенным метод применения нейлоновой нити. Пациент проглатывает желатиновую капсулу, в которой находится данная нить. Желатин растворяется в кишечнике, а лямблии прилипают к нейлону. Через несколько часов нить выходит из организма естественным путем, после чего подвергается лабораторному исследованию.

Биопсия кишечника также является весьма действенным диагностическим методом, который дает возможность получить информацию не только о наличии лямблий, но и о тканевой структуре кишечника.

Тем не менее, данная процедура отличается довольно высокой стоимостью, поэтому ее целесообразно проводить только в том случае, если при постановке диагноза возникают сомнения, а также если есть подозрения, что в кишечнике развивается опухоль.

Лечение лямблиоза

В настоящее время медиками разработана достаточно эффективная схема лечения данного заболевания, придерживаясь которой, вы не допустите развития осложнений.

В период лечения ребенок должен соблюдать определенный режим питания. С помощью определенной диеты можно уменьшить количество лямблий в организме. Поскольку основная питательная среда для паразитов – это легкоусвояемые углеводы, из рациона ребенка следует исключить сладкие и сдобные продукты, различные торты и пирожные. Кроме того, родители должны позаботиться о том, чтобы ребенок избегал употребления молока, манной каши, колбасных изделий, а также острой пищи, которая оказывает на кишечник раздражающее воздействие.

Поскольку лямблии не переносят кислую среду, ребенок должен употреблять подкисленные блюда и кисломолочные продукты.

К примеру, можно предложить малышу компот или морс, а также свежие кислые фрукты. Что касается бананов и винограда, то в период болезни их лучше исключить из рациона. Каши лучше готовить на воде (например, можно смело есть гречневую крупу). Нежирные мясные и рыбные блюда также разрешаются.

Принимать пищу рекомендуется примерно пять раз в день, при этом жареные блюда строго запрещены. Такого режима питания следует придерживаться на протяжении нескольких месяцев. Данная диета прекрасно восстанавливает кишечную микрофлору и предотвращает такое неприятное явление, как дисбактериоз.

При лямблиозе ребенок должен тщательно соблюдать элементарные правила гигиены, а именно:

постоянно мыть руки после посещения туалетной комнаты и перед приемом пищи;
пить только кипяченую воду;
регулярно убирать помещение и менять нательное белье;
тщательно мыть сырые фрукты и овощи.

Обратите внимание, что все эти мероприятия необходимо проделывать не только в период лечения. Делать это нужно постоянно, во избежание повторного заражения.

При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу, который может назначить курс лекарственных препаратов. Самостоятельное лечение не рекомендуется. Специалист может назначить препараты, улучшающие пищеварение (например, Мезим). Для устранения болевых ощущений может быть назначена Но-Шпа или Папаверин.

Терапия может проводиться с использованием антигистаминных препаратов (например, Супрастин). Врач может назначить противопротозойные средства (Тиберал). На восстановительном этапе лечения больной может принимать препараты, способствующие повышению иммунитета (например, Полиоксидоний).

Обратите внимание, что все вышеперечисленные препараты следует принимать только после назначения врача!

Таким образом, соблюдение диеты и требований гигиены, своевременное обращение к специалисту, а также точное следование предписаниям врача поможет быстро и эффективно вылечить лямблиоз, избежав возможных осложнений.

Лечение лямблиоза у детей — симптомы и причины

Рейтинг статьи

5.00 (Проголосовало: 1)

В детском возрасте достаточно часто встречается такое заболевание, как лямблиоз, которое вызывается простейшими паразитами. Особенности детской иммунной системы, которая является незрелой, пониженная кислотность желудочного сока — вот некоторые причины, которые обуславливают восприимчивость детей к этой инфекции.

Во внешней среде лямблии обитают в водоемах, в загрязненных водостоках, местах выгула животных. Источником инфекции служит больной человек либо носитель. Опасными являются и загрязненные песочницы. В организм ребенка лямблии попадают, как правило, при несоблюдении правил личной гигиены: через грязные руки, игрушки, немытые фрукты и овощи, при купании в загрязненном водоеме, через привычки грызть карандаши, ногти. Таким образом, пути заражения сходны с путями заражения кишечными инфекциями, с той лишь разницей, что для лямблиоза более характерным является водный путь, а для кишечных инфекций — пищевой. Попадая в организм ребенка, паразиты начинают стремительно размножаться в тонкой кишке и в процессе своего движения могут попасть в желчный пузырь.

Проявления заболевания для каждого возрастного периода имеет свои отличия. В младшем детском возрасте чаще всего возникают аллергические реакции и поражение желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся снижением аппетита, вздутием живота, диареей. В старшем возрасте присоединяется болевой и астеноневротический синдромы, а в 25% случаев может встречаться и бессимптомное носительство. Неопределенность клинической картины диктует необходимость проведения лабораторной диагностики для подтверждения диагноза. Объем и частоту обследования определяет только врач.

Симптомы лямблиоза у детей

Лямблиоз называют «коварная болезнь», так как его проявления крайне разнообразны и могут быть характерны для других болезней. Если у ребенка бывают следующие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу:

необоснованные подъемы температуры в течение длительного времени,
расстройство желудочно-кишечного тракта, плохо поддающееся лечению,
кожные аллергические реакции,
нарушение сна,
увеличение лимфатических узлов,
эмоциональная неустойчивость,
частые респираторные заболевания, сопровождающиеся обструкциями.

Лечение лямблиоза

К сожалению, лямблиоз плохо поддается лечению, поэтому всегда существует угроза перехода заболевания в хроническую форму. Объясняется это тем, что при проведении лечебных мероприятий часть паразитов гибнет, а часть образует цисты, которые частично выделяются во внешнюю среду, а частично сохраняются в организме. Через некоторое время, цисты разрушаются, и происходит повторное заражение. Как правило, лечение проводится курсами всем членам семьи, под контролем данных лабораторных исследований, учитывая упорность течения заболевания и цикличность выделения паразитов.

Через полгода лечение повторяют.

Профилактика заключается, прежде всего, в соблюдении санитарно-гигиенических правил:

мытье рук с мылом, особенно после посещения мест общего пользования;
употребление в пищу только мытых овощей и фруктов, кипяченой воды;
избегания купания в незнакомых водоемах.

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов предотвратить «хронизацию» процесса. Лечение должно проводиться только комплексно под контролем результатов лабораторных исследований.

Лямблии у детей — ПЕАН

Впервые лямблии у детей были выделены из кала около ста пятидесяти лет назад. Изначально считаясь детским недугом, лямблиоз в последующем был зафиксирован и у взрослых людей, однако заражаемость лямблиями у детей выше, в виду чего данными паразитами поражена большая часть детского населения планеты. Лямблии представляют собой простейших, которые проникают в тонкий кишечник человека, вызывая расстройство пищеварения. Бессимптомное протекание лямблиоза, именуемое лямблионосительством, характерно только для взрослых людей, в то время как у детей течение болезни сопровождается рядом характерных симптомов.

Жизненный цикл паразитов состоит из двух стадий: вегетативной, когда их жизнедеятельность не ограничивается внешними факторами, и покоящейся, когда лямблии длительное время пребывают в «законсервированном» состоянии, превращаясь при определенных условиях в трофозоиды. Попав в организм, лямблии у детей, также как и у взрослых стремительно проникают в кишечник, где прикрепляются к клеткам слизистой оболочки для возможности высасывания из них питательных веществ, не вызывая при этом структурных повреждений. Лямблии, находящиеся в вегетативной стадии, могут быть обнаружены только в жидком, свежесобранном кале, в остальных случаях они превращаются в цисты, выделяющиеся с каловыми массами.

В виду того, что лямблии являются видовыми паразитами, источником их распространения является непосредственно больной человек. Выделяя с калом большое количество цист лямблий, через бытовые предметы, грязные руки и насекомых происходит передача паразитов другим людям. Цисты лямблий вне организма сохраняют жизнедеятельность в течение трех недель, а во влажных условиях и затемненных местах их выживаемость увеличивается до семидесяти дней. Лямблии могут также прожить и в почве в пределах девяти-двенадцати суток, а в случае недостаточной влажности – четырех-пяти дней, в виду чего данные паразиты распространены повсеместно, ежегодно поражая все больше людей.

Попав в организм очередного хозяина, лямблии перевоплощаются в трофозоиды и живут в кишечнике от двух до сорока дней. Несмотря на короткий срок жизнедеятельности, лямблиоз может протекать достаточно длительно, в виду постоянно повторяющегося процесса самозаражения. У малышей массивная инвазия лямблиями вызывает выраженные проявления, так как зачастую кишечник ребенка бывает переполнен паразитами . При лямблиозе у детей происходит нарушение кишечного всасывания, которое проявляется постоянной диареей с повышенным содержанием в кале не всосавшегося жира. В случае, когда лямблии у детей заполоняют весь кишечник, ребенок начинает терять в весе, отставать в росте, у него развивается малокровие и обезвоживание, а также появляется сухость кожных покровов.

Общей симптоматикой наличия в организме паразитирующих лямблий являются: утомляемость, слабость, снижение аппетита, раздражительность, головокружение, головные боли, урчание в кишечнике, метеоризм, вздутие живота, болезненность живота при пальпации особенно в правом подреберье, плохой сон, увеличение печени, неустойчивый стул с чередующимися диареей и запорами, анемия и дисбактериоз кишечника. Со стороны кожных покровов отмечаются неравномерность окраски живота, кожи шеи и подмышечных складок; бледность, в особенности кожи на лице; поражение губ; сухость и появление «гусиной кожи» с локализацией на боковых поверхностях живота, а также на руках и ногах; атопический дерматит.

Зачастую лямблии у детей вызывают нарушения функций тонкой кишки, которые первоначально протекают незаметно. В последующем происходит повышение температуры тела, появляется вздутие живота, чередование запоров и диареи при общем снижении аппетита. Также возможно появление болевых ощущений в области живота, появляющихся в виде периодических приступов. Отягощая течение болезней желудочно-кишечного тракта, лямблиоз в то же время маскирует их, в виду чего диагностировать такие состояния как дискенезия желчного пузыря или воспалительный процесс в поджелудочной железе не представляется возможным. В связи с этим, в случае появления у ребенка характерных жалоб и выявления лямблий в кале необходимо произвести дополнительное обследование, для определения скрыто протекающих воспалительных болезней желудочно-кишечного тракта. Диагноз лямблиоза у детей может быть поставлен на основании проведенных микроскопических исследований мазков испражнений. Трофозоиды чаще всего обнаруживаются в содержимом двенадцатиперстной кишки при осуществлении зондирования и в жидком кале в случае диареи, в то время как цисты можно выявить только в оформленном кале.

Лечение лямблиоза необходимо осуществлять незамедлительно, дабы не допустить того, чтобы лямблии у детей заполнили большую часть кишечника, вызывая нарушения в функционировании организма. Самыми распространенными средствами лечения лямблиоза у малышей являются фурозолидон и метронидазол, иначе известный, как трихопол. Курс лечения данными препаратами в большинстве случаев продолжается около недели, однако при необходимости через месяц можно произвести повторный курс. В случае лабораторного подтверждения наличия в детском организме лямблий, малышам назначается диета, ограничивающая сладкое и мучное; препараты, которые способствуют нормализации микрофлоры кишечника при общем оздоровлении его состояния; витамины с рядом полезных для организма микро- и макроэлементов.

Лечение должно производиться только в том случае, когда лямблии у детей были подтверждены лабораторным путем, в виду того, что при лямблионосительстве необходимости в лечении с ограничивающим питанием нет, достаточно лишь соблюдать правила гигиены, дабы предотвратить самозаражение. Несмотря на то, что лямблиоз не является тяжелым заболеванием, он может стать основой для развития аллергических реакций либо скрывать за собой опасные своими последствиями болезни органов пищеварения. В качестве профилактических мероприятий для предотвращения заражения лямблиями важно использовать для питья и приготовления пищи только фильтрованную либо кипяченую воду; в случае наличия в помещении животных проводить противолямблиозные и антигельминтные обработки, а также не пренебрегать правилами личной гигиены, не забывая о путях передачи лямблий.

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

От чего может быть лямблиоз у грудного ребёнка, и как проявляется это заболевание в раннем возрасте, до 1-го года? Как и в остальных случаях, причина скрывается в инфицировании микроскопическими паразитами. Процесс инфицирования происходит при контакте грудничка с носителем паразитов. В некоторых случаях, малыш заражается от домашних животных. Аналогичным образом, инфицирование может вызвать употребление некипячёной воды младенцем. Контактно-бытовое заражение встречается в раннем возрасте очень редко.

Симптомы

В виду развития инфекции в области тонкого кишечника, первые признаки и последующие проявления заболевания напрямую связаны с желудочно-кишечным трактом. Выражение симптоматики лямблиоза начинается спустя 7-21 день с момента заражения. Так, одним из самых распространенных признаков является диарея у грудного ребёнка. Стул имеет жидкую консистенцию и резкий, своеобразный запах. Кровь или слизь в составе каловых масс отсутствуют.

В случае, когда лямблиоз действительно имеет место быть, проявляются плаксивость и частые капризы со стороны малыша. Это обуславливается болевым синдромом. Болевые ощущения локализуются в области живота. Степень их выраженности варьируется, начиная от легких и стабильных болей, заканчивая сильными спонтанными спазмами. Как правило, болезненность можно распознать в верхней части живота.

У грудничка отмечается вздутие живота, что сопровождается метеоризмом. Нарушению сопутствуют расстройства пищеварительной функции. Микрофлора внутри кишечника подвергается патологическим процессам, в животе образуется избыток газов. Данные симптомы пропадают уже в течение 2-3-х недель. Кроме того, возможно перетекание заболевания в хроническую форму.

Воздействие паразитов на организм младенца и пищеварительный процесс в целом сопровождается своими проявлениями. Например, за счет отсутствия достаточного объема питательных веществ, можно определить:

отсутствие динамики набора массы или ее снижение,
низкое содержание эритроцитов в крови вплоть до анемии,
аллергические реакции в виде сыпи или нарушений дыхательной функции.

Диагностика лямблиоза у новорожденных

Постановка диагноза грудничку возможна на основании результатов, полученных, после проведения лабораторных анализов биологических составов, а именно – крови и кала. В случае исследования кала, проводится осмотр под микроскопом. Он позволяет обнаружить признаки жизнедеятельности неактивных микроорганизмов и «взрослых» лямблий. Микроскопическое обследование кала позволяет диагностировать лямблиоз с точностью до 50-70-ти процентов. Чтобы быть полностью уверенным в диагнозе, врач назначает грудному младенцу дополнительные анализы с периодичностью в несколько дней. Аналогичным образом выполняется проверка кала на антигены.

Осложнения

В раннем возрасте лямблиоз не относится к списку сложных заболеваний. Чем опасна эта болезнь, так это вероятностью побочных эффектов от нарушения дозировки и частоты приема медикаментозных препаратов. Последствием может стать глубокая интоксикация, которая потребует срочного вмешательства специалистов. Также лямблиоз грозит истощением и неправильным физическим развитием малыша.

Лечение

Что делать, чтобы вылечить младенца от лямблиоза? В этих целях могут использоваться разные варианты терапии:

противопаразитарная,
витаминная,
антибиотическая,
диетическая.

Последний метод лечения особенно важен и требует индивидуального подхода. Учитывая побочный эффект поноса – обезвоживание организма, – необходимо проследить за тем, чтобы малыш употреблял больше жидкости. В частности, кипячёную воду.

Что можете сделать вы

Узнать, что делать с заболеванием, чтобы быстрее избавиться от него и исключить вероятность сложных последствий, можно, непосредственно у врача. Специалист проведет консультацию сразу после того, как диагноз лямблиоза был подтвержден.

В процессе ухода за малышом, больным лямблиозом, родители не должны забывать об элементарных правилах личной гигиены. Таким образом, нужно:

стричь ногти,
тщательно мыть руки после контакта с ребёнком,
обрабатывать руки после взаимодействия с испачканными подгузниками,
не использовать одну и ту же посуду для кормления здоровых детей.

Эти простейшие методы делают возможным исключение риска заражения окружающих, а также повторного инфицирования.

Что делает врач

В рамках оказания первой помощи младенцу с лямблиозом, врач назначает ему симптоматическое лечение. Оно направлено на устранение проблем с пищеварением, в частности – избавление от поноса. Для того чтобы избавить малыша от диареи, врач в индивидуальном порядке подбирает противопаразитарные препараты и дополняет их антибиотиками, составляя корректную дозировку с учетом возраста и состояния ребёнка. Начав лечить пациента, врач регулярно выполняет лабораторные анализы, чтобы быть уверенным в полном выздоровлении.

Профилактика

Желая предотвратить заражение грудничка, необходимо избегать употребления грязной, некипячёной воды. Все предметы и продукты, которые могут привести к попаданию паразитов в ротовую полость, а далее – в кишечник, – должны находиться вне пределов досягаемости.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании лямблиоз у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг лямблиоз у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как лямблиоз у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга лямблиоз у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить лямблиоз у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

причины, симптомы, признаки, диагностика (анализы), лечение (диета), профилактика у взрослых и детей

Опубликовано: 26. 10.2021 15:20:00 Обновлено: 26.10.2021 Просмотров: 6490

Лямблиоз – протозойная инвазия, вызываемая простейшими лямблиями, которые поражают тонкий кишечник. Проявляется расстройством пищеварения. Впервые этот возбудитель инфекции описал чешский доктор Д. Ф. Лямбаль в 1859 году. Его именем в дальнейшем назвали не только паразита, но и заболевание.

По данным ВОЗ, каждый год лямблиями во всем мире заражается около 200 миллионов человек. Чаще всего это происходит в странах Азии, Африки, Латинской Америки. По официальным данным, в России каждый год выявляется до 150 тысяч заражений этими простейшими.

Нередко лямблиоз является причиной расстройства кишечника у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У взрослых в основном он протекает бессимптомно.

Причины

Лямблия – это простейший микроскопический одноклеточный паразит из класса жгутиковых.

В кишечнике человека он может находиться в двух формах – вегетативной и споровой. Размножаются лямблии путем деления и удваиваются в количестве каждые 10-12 часов. Местом обитания вегетативных форм служит верхний отдел тонкого кишечника. Цисты же неподвижны, имеют овальную форму и защищены капсулой. В этой форме лямблии существуют в толстой кишке, а также во внешней среде. Так они могут длительное время оставаться жизнеспособными.

Основные причины лямблиоза – попадание в организм человека цист. Происходит это при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, нарушениях правил гигиены, использовании некипяченой воды. Такой путь передачи носит название фекально-оральный, так как источником распространения возбудителей лямблиоза является зараженный человек, который выделяет цисты вместе с фекалиями. Также носителями лямблиоза могут быть домашние животные, а переносчиками выступают мухи и тараканы.

Провоцирующими факторами могут стать скученность людей, проживание в загрязненной окружающей среде, плохое состояние систем водоснабжения и канализации, несоблюдение санитарно-гигиенических правил. Предрасположенность к болезни выявлена у детей в возрасте до 10 лет, у людей с наличием гипотрофии или дистрофии, врожденными пороками желчевыводящих путей, заболеваниями желудка и кишечника со сниженным уровнем кислотности, а также у придерживающихся диет со слишком низким содержанием белка.

Классификация

Признаки лямблиоза могут быть незаметны в четверти всех случаев. Такое состояние называется бессимптомным носительством. При этом сам человек не является заболевшим, но он становится источником инфекции для других.

У половины всех пациентов с лямблиозом заболевание протекает субклинически. Они также не имеют симптомов и не считают себя заразившимися. Выявить болезнь здесь помогает только диагностика.

И только у оставшегося процента пациентов заболевание имеет ярко выраженные симптомы, которые могут протекать остро, подостро или хронически.

Симптомы

Лямблиоз часто имеет стертые симптомы и протекает без выраженных клинических проявлений. При типичной форме болезни первые симптомы начинают появляться после окончания инкубационного периода, который длится от 1-й до 3-х недель, и в это время болезнь не имеет проявлений.

Для кишечной формы острой стадии характерны:

Боли в правом подреберье, в районе пупка и редко внизу живота.
Отрыжка.
Чувство тяжести в левой части живота.
Снижение аппетита.
Учащенный стул до 3-5 раз в сутки, который может смениться запором.
Тошнота.
Постоянное чувство тяжести в желудке.
Метеоризм.

У детей раннего возраста наблюдается кашицеобразный стул. Длительность острой фазы болезни составляет 5-7 дней, после чего наступает либо выздоровление, либо переход инфекции в подострое хроническое течение.

Гепатобилиарный вариант лямблиоза у женщин и мужчин проявляется болевыми ощущениями в районе печени и расстройством пищеварения.

Кожные проявления могут быть самыми разными и включать в себя бледность, появление желтушного оттенка, сухости и шелушения, аллергическую мелкую сыпь. Во рту может развиться стоматит, а в уголках рта появляются заеды или трещинки.

Синдром интоксикации при лямблиозе зависит от того, какое количество цист попало в организм, а также от длительности и от тяжести болезни. Пациенты могут жаловаться на головные боли, головокружение, нарушение сна, снижение работоспособности, раздражительность, эмоциональную лабильность. У детей возможны тики, гиперкинезы, обмороки.

Диагностика

Анализ на лямблиоз – единственный достоверный способ выявить заболевание, так как оно часто протекает без симптомов и не имеет специфических проявлений.

Основной перечень анализов для диагностики лямблиоза включает в себя:

Антигенный тест на лямблии, для обнаружения их в кале методом ИХА (иммунохроматографический). Помогает выявить острую или хроническую формы лямблиоза, бессимптомных носителей, а также является эффективным методом оценки лечения.
Определение антител классов A, M, G (IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови методом ИФА (иммуноферментный анализ) для своевременного выявления заражения.
Экспресс-исследование кала на антигены к лямблиям, амебам, криптоспоридии, которое помогает диагностировать паразитарные заболевания, протекающие без ярких симптомов.
Микроскопический метод исследования кала на простейшие и яйца гельминтов.
Анализ кала на углеводы, который назначается при болезнях тонкого кишечника с подозрением на заражение лямблиями.

Все остальные анализы и исследования для лямблиоза считаются неспецифическими и назначаются по показаниям. Это могут быть анализы крови, мочи, гастроскопия или УЗИ органов брюшной полости.

Лечение

Лямблиоз требует комплексного лечения. Терапия неосложненных форм проводится амбулаторно. При подтверждении диагноза назначается один из противолямблиозных препаратов, который необходимо сочетать с приемом желчегонных средств, а также препаратами, улучшающими микрофлору кишечника.

Хроническое течение требует длительного комплексного лечения, которое будет включать в себя не только прием лекарств, но и диету при лямблиозе, которая ограничивает поступление в организм углеводов. Справиться с простейшими помогают этиотропные препараты, а иммунотерапия помогает повысить естественные защитные силы человека. Обязательно назначают желчегонные средства и пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.

Современная медицина в лечении лямблиоза предлагает некоторые клинические рекомендации. На первом этапе назначаются диетотерапия и разгрузочные дни, а также прием желчегонных, а при необходимости и антигистаминных препаратов.

На втором этапе пациент принимает специальные антипротозойные препараты, выписанные врачом. Для избавления от лямблий часто назначается не один, а два курса.

На третьем этапе используются поливитамины, энтеросорбенты, ферментные препараты, иммуностимуляторы, фитотерапия.

Профилактика

После выздоровления риск повторного заражения не снижается, да и рецидивы случаются часто. Для полного избавления от паразитов часто требуется повторный прием препаратов. Диспансерное наблюдение проводится на протяжении 3-6 месяцев с обязательным обследованием на паразитов.

Для предупреждения заражения лямблиозом следует не пить сырую воду даже из-под крана, соблюдать все санитарно-гигиенические правила, обязательно мыть руки перед едой и после посещения туалета, не употреблять в пищу немытые овощи, фрукты, ягоды.

Важно при первом же подозрении на заболевание обратиться к врачу и пройти все необходимые исследования для опровержения или подтверждения диагноза с дальнейшим обязательным лечением.

Автор:
Пугонина Татьяна Алексеевна, Терапевт

Лямблиоз у детей — Мы лечим

Лямблиоз – это паразитарное заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт человека. Его возбудителем является внутриклеточный паразит, обитающий в микроворсинках тонкой кишки и желчном пузыре. Заражение лямблиями у детей приводит к нарушению нормальной работы желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы.

Специалисты клиники «Доктор Чой» применяют современные европейские медицинские методики наряду с традиционными восточными практиками, что позволяет как выявить лямблии у ребенка, так и быстро устранить нарушение. При этом оказывается комплексное укрепляющее воздействие, стимулируется иммунитет маленького пациента, и предупреждаются многие заболевания, которые могли бы развиться впоследствии.

Как происходит заражение

Заражение лямблиями у детей происходит фекально-оральным путем. Паразиты попадают в окружающую среду из кала больного ребенка или носителя, после чего заносятся в организм здорового малыша с грязными руками, пищей, предметами обихода. Болезнь развивается при одновременном проглатывании 12 и более цист возбудителя. Паразиты лямблии у детей быстро проникают в кишечник и желчевыводящие пути, активно колонизируя их.

На практике малыши чаще всего заражаются во время пребывания на улице и игр с игрушками. Попадание паразитов в организм возможно также при использовании чужих полотенец в детских садиках, употреблении не кипяченой воды из-под крана, не мытых овощей и фруктов. Гораздо реже болезнь передается от больной матери. В этом случае дети заражаются лямблиозом через материнское молоко.

Формы и симптомы лямблиоза у детей

Лямблиоз может иметь острое или хроническое течение. Примерно в 30% случаев встречается бессимптомное носительство. Заболевание может протекать в разных клинических формах и иметь самые различные симптомы.

В зависимости от того, как проявляются лямблии у ребенка, симптомы и лечение несколько различаются. При остром течении болезни у ребенка наблюдаются:

резкое повышение температуры тела,
боли и вздутие живота,
диарея.

При хроническом лямблиозе на первый план выходят несильные ноющие боли и дискомфорт в эпигастрии (район свода ребер) и правом подреберье, регулярные запоры или поносы.

Для кишечной формы болезни характерно поражение верхнего отдела тонкого кишечника. Вследствие этого у ребенка нарушается всасывание питательных веществ, что приводит к затруднённому усвоению пищи, появлению анемии, слабости, бледности, быстрой утомляемости.

При гепатобилиарной форме страдает печень и желчевыводящие пути. Из-за этого у малыша развивается дискинезия желчного пузыря и застой желчи. У ребенка с токсико-аллергической формой лямблиоза появляются высыпания по типу крапивницы и аллергический отек Квинке.

Другие возможные признаки лямблиоза у детей:

раздражительность, плохой сон, частые головокружения;
бледность, сухость кожных покровов на конечностях;
снижение аппетита, частые приступы тошноты;
неравномерная окраска кожи на боковых поверхностях живота, шее, под мышками.

К сожалению, характерных симптомов болезни не достаточно для постановки диагноза. Так как обнаружить лямблии у ребенка можно лишь с помощью лабораторных методов исследования, обращение к врачу неизбежно.

Методы диагностики болезни

Одним из наиболее простых и доступных методов диагностики у детей является анализ кала на лямблии. В ходе исследования лаборант обнаруживает в исследуемом материале цисты возбудителя, которые указывают на наличие болезни или скрытого носительства. К сожалению, этот анализ не дает полностью достоверных результатов.

Намного информативней исследование крови у детей на наличие антител к лямблиям. ПЦР позволяет выявить иммуноглобулины класса G при хроническом течении болезни и IgM при остром лямблиозе.

Лямблии в печени у детей можно обнаружить с помощью дуоденального зондирования. В ходе исследования получают желчь ребенка, которую затем исследуют на наличие паразитов. К сожалению, данная методика достаточно сложна в применении и сильно пугает малышей, из-за чего в диагностических целях используется крайне редко.

Для диагностики лямблий у детей в клинике «Доктор Чой» применяется биорезонансное обследование организма. Методика позволяет достоверно определить наличие паразитов, их локализацию в различных органах, степень инфицированности и даже общее состояние здоровья ребенка. Биорезонансная компьютерная диагностика также эффективна в оценке состояния иммунной системы малыша и его способности противостоять инфекциям. Кроме того, такой метод исследование предполагает минимум стресса для маленького пациента.

Как лечить лямблиоз

Так как вылечить лямблии у ребенка достаточно сложно, требуется комплексный подход к борьбе с проблемой. В первую очередь необходимы лекарства, оказывающие противопаразитарное действие. Эти средства позволяют избавиться от лямблий у детей, но не обязательно являются агрессивными медикаментозными препаратами. В качестве лекарства можно использовать специальные целебные травы, индивидуально подбираемые в каждом конкретном случае. Восточной медицине известно немало лечебных растений, которые по эффективности не уступают фармпрепаратам.

В лечение лямблиоза у детей можно включать и другие методики восточной медицины. Они помогают укрепить иммунитет ребенка и повысить его сопротивляемость инфекциям. Иглоукалывание, точечный массаж и специальная гимнастика стимулируют иммунитет малыша, активизируют его организм и помогают быстрее справиться с проблемой.

Чтобы пройти обследование и получить подробную консультацию врача, запишитесь на прием у наших администраторов. В ходе осмотра специалист ответит на все интересующие вас вопросы.

Ученые: паразиты-лямблии «взламывают» наши клетки

30 января 2018

Автор фото, Science Photo Library

Подпись к фото,

Лямблиями может быть заражена грязная вода или не прошедшая достаточной термической обработки еда

Ученые изучили механизм питания паразитов-гиардий, которые возбуждают одно из самых часто встречающихся в мире заболеваний желудка. Как оказалось, паразиты, живущие у человека в тонкой кишке, имитируют некоторые функции организма, чтобы получить доступ к питательным веществам внутри клеток тонкой кишки.

Гиардии, также известные как лямблии, паразитируют в тонкой кишке человека, других млекопитающих и птиц.

Впервые кишечная лямблия была описана чешским медиком-анатомом Лямблем в 1859 году как возбудитель лямблиоза.

В России этим заболеванием болеют главным образом дети, но лямблиоз — большая проблема в странах Азии и Африки и в регионах мира, где нет доступа к чистой воде или где едят не обработанную термически пищу.

Каждый год в мире диагностируется около полумиллиона случаев лямблиоза, но до сих пор ученым не было известно, каким образом лямблии извлекают из тканей человека питательные вещества.

Как выяснили ученые из Университета Восточной Англии, паразиты пользуются для этого механизмом, который напоминает некоторые функции человеческого организма. Статья об исследовании опубликована в журнале GigaScience.

«Готовые блюда»

Как выяснилось, лямблии, живущие в тонком кишечнике, выделяют специальные вещества, чтобы расщеплять клетки стенок тонкого кишечника, в котором они живут.

Лямблии выделяют два вида белков, которые помогают им растворить слизистую оборочку кишечника и разорвать связь между отдельными клетками, чтобы получить доступ к питательным веществам.

Один из этих белков имитирует белок тенасцин, который может либо усиливать связь между клетками, либо ослаблять ее в случаях когда это необходимо, например при заживании ран.

Но «тенасцин», который используют лямблии, предотвращает заживание связывающих клетки элементов.

«После того как гиардии ломают межклеточные барьеры, открывая доступ к питательным веществам, другие бактерии получают возможность воспользоваться этими «готовыми блюдами», что в некоторых случаях усугубляет симптомы лямблиоза».

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Лямблиоз может грозить туристам или отдыхающим, которые пьют неочищенную воду

«Плохие бактерии»

Лямблиоз как правило через некоторое время проходит, либо для его лечения используют антибиотики.

Однако примерно половина носителей лямблии не испытывают никаких симптомов заболевания.

Как говорит доктор Тайлер, это может зависеть от соотношения «хороших» и «плохих» бактерий у нас в кишечнике.

Те, кто испытывают тяжелые симптомы, по версии доктора, имеют в кишечнике больше «плохих» бактерий, которые поглощают питательные вещества, высвобождаемые лямблиями.

«У некоторых в кишечнике доминируют достаточно хорошие бактерии, которые не вызывают воспаления и болей, а могут даже от них защищать.

«Мы считаем, что у некоторых людей в кишечнике много плохих бактерий, употребляющих высвобожденные лямблиями питательные вещества и вызывающих воспаление,» — продолжает ученый.

«Лямблия наносит изначальный ущерб, высвобождая питательные вещества внутрь кишки, а потом, если у вас много плохих бактерий, начинается цикл воспаления», — говорит Тайлер.

Именно поэтому для профилактики лямблиоза полезны йогурты и другие напитки с «хорошими» бактериями, добавляет доктор.

Лямблии | Уход за детьми

Giardia – это крошечный паразит (организм, который питается другим, чтобы выжить), который может вызывать инфекцию кишечника. Он обнаруживается в почве, пище или воде, загрязненных фекалиями (фекалиями) инфицированных людей или животных. Когда человек заболевает, инфекция называется лямблиозом или «бобровой лихорадкой».

Каковы симптомы?

Giardia по-разному влияет на детей.У некоторых нет симптомов, а у других могут быть:

водянистая диарея или кашицеобразный стул (который может иметь очень неприятный запах),
желудочные спазмы или тошнота,
тяжелый газ,
потеря аппетита,
обезвоживание и/или
потеря веса.

Симптомы могут длиться от 2 до 6 недель.

Как он распространяется?

Giardia распространяется при контакте с паразитом.Например:

Ребенок проглатывает воду во время плавания или игры, где может обитать Giardia , особенно в природных открытых источниках воды, таких как озера, реки, родники, пруды и ручьи.
Микробы с грязного подгузника, ручки для смыва унитаза или ручки двери ванной могут попасть на руки человека и попасть в рот.
От употребления пищи, которая не была должным образом вымыта или приготовлена.

Как предотвратить

Giardia ?

Мойте руки водой с мылом после смены подгузника, помощи ребенку сходить в туалет или посещения туалета самостоятельно.
Мойте руки перед приготовлением и употреблением пищи.
Научите ребенка не пить воду, в которой он плавает.

Как вы к этому относитесь?

Паразит Giardia может находиться в стуле ребенка и не вызывать заболевания. Если у вашего ребенка нет симптомов, лечение не требуется.

Если у вашего ребенка есть симптомы, врач попросит вас предоставить образец стула. Обнаружить Giardia может быть сложно, поэтому вам, возможно, придется предоставить более одного образца.

Если у вашего ребенка Giardia , ваш врач пропишет лекарство. Ваш ребенок должен принимать все лекарства, прописанные врачом. Если они перестанут принимать его до того, как болезнь исчезнет, инфекция может вернуться.

Что могут сделать родители?

Свяжитесь со своим врачом, если вы считаете, что у вашего ребенка инфекция Giardia . Подробности смотрите ниже.
Предоставить образцы стула в разные дни для подтверждения диагноза.
Продолжайте давать грудное молоко, смесь или обычные продукты и жидкости небольшими частыми кормлениями, даже если у вашего ребенка рвота.
Если ваш врач подтвердит, что у вашего ребенка есть Giardia , держите его дома и не допускайте до ухода за ребенком, пока диарея не прекратится.
Убедитесь, что все в вашем доме моют руки водой с мылом после смены подгузника и посещения туалета, а также перед приготовлением и приемом пищи.
Очистите и продезинфицируйте общие игрушки.

Когда следует вызвать врача?

Как можно скорее обратитесь к врачу, если ваш ребенок:

рвота и признаки обезвоживания, такие как
- без слез при плаче,
- сухость кожи, рта и языка,
- менее 4 мокрых подгузников за 24 часа,
имеет лихорадку в возрасте до 6 месяцев или имеет лихорадку более 72 часов,
быстро дышит,
имеет сероватую кожу,
испытывает сильную боль в животе,
имеет сильную диарею или
имеет кровянистый или черный стул.

Источник : Хорошее самочувствие: Руководство по охране здоровья при уходе за детьми (3 ^{-е издание} — пересмотренное)

Дополнительная информация от CPS

Рассмотрено следующими комитетами CPS

Консультативный комитет по государственному образованию

Последнее обновление: ноябрь 2017 г.

Инфекция Giardia (лямблиоз) — Симптомы и причины

Обзор

Инфекция Giardia представляет собой кишечную инфекцию, характеризующуюся спазмами желудка, вздутием живота, тошнотой и приступами водянистой диареи. Инфекция Giardia вызывается микроскопическим паразитом, который встречается во всем мире, особенно в районах с плохими санитарными условиями и небезопасной водой.

Инфекция Giardia (лямблиоз) является одной из наиболее частых причин заболеваний, передающихся через воду, в Соединенных Штатах. Паразиты встречаются в отдаленных ручьях и озерах, а также в общественных источниках воды, плавательных бассейнах, джакузи и колодцах. Инфекция Giardia может передаваться через пищу и при контакте с человеком.

Инфекция Giardia обычно проходит в течение нескольких недель.Но у вас могут быть проблемы с кишечником еще долго после того, как паразиты исчезнут. Некоторые препараты в целом эффективны против паразитов лямблий, но не все на них реагируют. Профилактика — ваша лучшая защита.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

У некоторых людей с инфекцией лямблиями никогда не появляются признаки или симптомы, но они все еще являются переносчиками паразита и могут передавать его другим людям через стул. У тех, кто все же заболел, признаки и симптомы обычно появляются через одну-три недели после заражения и могут включать:

Водянистая, иногда зловонная диарея, которая может чередоваться с мягким жирным стулом
Усталость
Спазмы желудка и вздутие живота
Газ
Тошнота
Потеря веса

Признаки и симптомы инфекции лямблий могут длиться от двух до шести недель, но у некоторых людей они длятся дольше или повторяются.

Когда обратиться к врачу

Позвоните своему врачу, если у вас жидкий стул, спазмы желудка и вздутие живота, а также тошнота, длящаяся более недели, или если вы обезвожены. Обязательно сообщите своему врачу, если вы подвержены риску заражения лямблиями, то есть у вас есть ребенок, находящийся под присмотром за детьми, вы недавно путешествовали в район, где инфекция распространена, или вы проглотили воду из озера. или поток.

Возбудители

Паразиты Giardia обитают в кишечнике людей и животных. Перед тем, как микроскопические паразиты выходят со стулом, они покрываются твердой оболочкой, называемой кистами, что позволяет им выживать вне кишечника в течение нескольких месяцев. Оказавшись внутри хозяина, цисты растворяются, и паразиты высвобождаются.

Заражение происходит при случайном проглатывании цист паразита. Это может произойти при проглатывании небезопасной воды, употреблении зараженной пищи или при контакте между людьми.

Проглатывание зараженной воды

Наиболее распространенный способ заражения лямблиями – проглатывание небезопасной (загрязненной) воды.Паразиты Giardia встречаются в озерах, прудах, реках и ручьях по всему миру, а также в водопроводах, колодцах, цистернах, плавательных бассейнах, аквапарках и спа. Грунтовые и поверхностные воды могут заразиться лямблиями из сельскохозяйственных стоков, сбросов сточных вод или фекалий животных. Дети в подгузниках и люди с диареей могут случайно загрязнить бассейны и спа.

Употребление в пищу зараженных пищевых продуктов

Паразиты Giardia могут передаваться через пищевые продукты — либо из-за того, что работники пищевой промышленности, инфицированные Giardia, не моют руки тщательно, либо из-за того, что сырые продукты поливают или моют небезопасной (загрязненной) водой.Поскольку приготовление пищи убивает лямблии, пища является менее распространенным источником инфекции, чем вода, особенно в промышленно развитых странах.

Индивидуальный контакт

Заразиться лямблиями можно, если испачкать руки фекалиями — особенно рискуют родители, меняющие ребенку подгузники. Так же как и работники по уходу за детьми и дети в детских центрах, где вспышки становятся все более частыми. Паразит Giardia также может распространяться через анальный секс.

Факторы риска

Паразит Giardia является очень распространенным кишечным паразитом. Хотя паразитами лямблиями может заразиться каждый, некоторые люди особенно подвержены риску:

Дети. Инфекция Giardia гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых. Дети чаще контактируют с фекалиями, особенно если они носят подгузники, приучаются к туалету или проводят время в детском саду. Люди, которые живут или работают с маленькими детьми, также подвергаются более высокому риску развития инфекции лямблий.
Люди, не имеющие доступа к безопасной питьевой воде. Инфекция Giardia свирепствует там, где неадекватные санитарные условия или вода небезопасна для питья. Вы подвергаетесь риску, если путешествуете в места, где инфекция лямблии распространена, особенно если вы не следите за тем, что вы едите и пьете. Риск наиболее высок в сельской местности или в дикой местности.
Люди, занимающиеся анальным сексом. Люди, занимающиеся анальным или орально-анальным сексом без использования презерватива или других средств защиты, подвергаются повышенному риску заражения лямблиями, а также инфекциями, передающимися половым путем.

Осложнения

Инфекция Giardia почти никогда не приводит к летальному исходу в промышленно развитых странах. Но это может вызвать затяжные симптомы и серьезные осложнения, особенно у младенцев и детей. К наиболее частым осложнениям относятся:

Обезвоживание. Часто в результате тяжелой диареи обезвоживание возникает, когда организму не хватает воды для выполнения своих обычных функций.
Неспособность развиваться. Хроническая диарея, вызванная инфекцией лямблий, может привести к недоеданию и нанести вред физическому и умственному развитию детей.
Непереносимость лактозы. У многих людей с инфекцией лямблий развивается непереносимость лактозы — неспособность правильно переваривать молочный сахар. Проблема может сохраняться долгое время после того, как инфекция прошла.

Профилактика

Никакие лекарства или вакцины не могут предотвратить заражение лямблиями. Но меры предосторожности, основанные на здравом смысле, могут иметь большое значение для снижения вероятности того, что вы заразитесь или распространите инфекцию среди других.

Мойте руки. Это самый простой и лучший способ предотвратить большинство инфекций. Мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд после посещения туалета или смены подгузников, а также перед едой или приготовлением пищи. Когда мыло и вода недоступны, вы можете использовать дезинфицирующие средства на спиртовой основе. Однако дезинфицирующие средства на спиртовой основе неэффективны для уничтожения цист лямблий, которые выживают в окружающей среде.
Очищение дикой воды. Избегайте употребления неочищенной воды из неглубоких колодцев, озер, рек, родников, прудов и ручьев, если только вы не профильтровали ее или не прокипятили не менее 10 минут при температуре 158 F (70 C).
Моющиеся продукты. Мойте любые сырые фрукты и овощи безопасной незагрязненной водой. Очистите фрукт перед тем, как съесть его. Избегайте употребления сырых фруктов или овощей, если вы путешествуете по странам, где они могут иметь контакт с небезопасной водой.
Держи рот закрытым. Старайтесь не глотать воду при плавании в бассейнах, озерах или ручьях.
Используйте бутилированную воду . Путешествуя по миру, где водоснабжение может быть небезопасным, пейте и чистите зубы бутилированной водой, которую открываете сами.Не используйте лед.
Занимайтесь безопасным сексом. Если вы занимаетесь анальным сексом, каждый раз используйте презерватив. Избегайте орально-анального секса, если вы не полностью защищены.

Общая информация | лямблии | Паразиты

Что такое лямблиоз?

Лямблиоз – диарейное заболевание, вызываемое микроскопическим паразитом Giardia duodenalis (или сокращенно « Giardia » ). После заражения человека или животного Giardia паразит живет в кишечнике и передается с калом (фекалиями). Оказавшись вне тела, Giardia иногда могут выживать в течение недель или даже месяцев. Giardia можно найти в каждом регионе США и по всему миру.

Как можно заразиться лямблиозом и как он распространяется?

Вы можете заразиться лямблиозом, если проглотите паразита Giardia (микроб). Giardia — или экскременты людей или животных, инфицированных Giardia — могут заразить все, к чему прикасаются. Giardia очень легко распространяется; даже небольшое количество какашек в рот может вызвать у вас тошноту.

Лямблиоз может распространяться:

Проглатывание небезопасной пищи или воды, зараженных микробами Giardia
Тесный контакт с больным лямблиозом, особенно в детских учреждениях
Поездки в районах с плохими санитарными условиями
Воздействие экскрементов при половом контакте с больным или недавно заболевшим Giardia
Перенос Giardia микробов, попавших с загрязненных поверхностей (таких как ручки в ванной, пеленальные столики, ведра для подгузников или игрушки) в рот
Контакт с инфицированными животными или окружающей средой, загрязненной фекалиями

Каковы симптомы лямблиоза?

Инфекция Giardia (лямблиоз) может вызывать различные кишечные симптомы, в том числе:

Диарея
Газ
Вонючие жирные экскременты, которые могут плавать
Спазмы или боли в животе
Расстройство желудка или тошнота
Обезвоживание

Симптомы лямблиоза обычно начинаются с появления от 2 до 5 жидких стульев (какашек) в день и постепенно нарастающей усталости. Другие, менее распространенные симптомы включают лихорадку, кожный зуд, крапивницу и отек глаз и суставов. Со временем лямблиоз также может вызывать потерю веса и препятствовать усвоению организмом необходимых ему питательных веществ, таких как жир, лактоза, витамин А и витамин В12. Некоторые люди с инфекциями Giardia вообще не имеют симптомов.

Через какое время после заражения появляются симптомы?

Симптомы лямблиоза обычно проявляются через 1–2 недели после заражения.

Как долго будут сохраняться симптомы?

Симптомы обычно длятся от 2 до 6 недель.У людей с ослабленной иммунной системой (например, из-за таких заболеваний, как ВИЧ) симптомы могут длиться дольше. Медицинские работники могут назначать соответствующие противопаразитарные препараты, чтобы уменьшить продолжительность симптомов.

Кто больше всего подвержен риску заражения лямблиозом?

Каждый может заразиться Giardia . Однако наибольшему риску подвергаются:

Люди в детских учреждениях
Люди, находящиеся в тесном контакте с больным
Путешественники в районах с плохими санитарными условиями
Люди, соприкасающиеся с экскрементами во время полового акта
Путешественники или туристы, пьющие неочищенную воду из родников, озер или рек
Пловцы, которые глотают воду из плавательных бассейнов, джакузи, брызговиков или неочищенную рекреационную воду из родников, озер или рек
Лица, получающие воду для хозяйственных нужд из неглубокого колодца
Люди с ослабленной иммунной системой
Люди, контактировавшие с инфицированными животными или окружающей средой, загрязненной фекалиями

Как диагностируется лямблиоз?

Если вы подозреваете, что у вас может быть лямблиоз, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг. Ваш лечащий врач попросит вас сдать образцы стула, чтобы проверить, инфицированы ли вы. Поскольку обнаружить Giardia может быть сложно, вас могут попросить предоставить несколько образцов стула, собранных в течение нескольких дней, чтобы проверить, инфицированы ли вы.

Чем лечить лямблиоз?

Для лечения лямблиоза доступно множество рецептурных препаратов. Хотя Giardia может инфицировать всех людей, младенцы и беременные женщины могут с большей вероятностью испытывать обезвоживание из-за диареи, вызванной лямблиозом.Чтобы предотвратить обезвоживание, младенцы и беременные женщины должны пить много жидкости во время болезни. Обезвоживание может быть опасным для жизни младенцев, поэтому особенно важно, чтобы родители поговорили со своими лечащими врачами о вариантах лечения своих младенцев.

У моего ребенка нет диареи, но недавно ему поставили диагноз лямблиоз. Мой лечащий врач говорит, что в лечении нет необходимости. Это правильно?

Ваш ребенок может не нуждаться в лечении, если у него нет симптомов, однако важно учитывать, что его фекалии могут оставаться источником инфекции для других членов семьи в течение неопределенного периода времени. Однако, если у вашего ребенка нет диареи, но есть другие симптомы, такие как тошнота или расстройство желудка, усталость, потеря веса или отсутствие чувства голода, вам и вашему лечащему врачу может потребоваться лечение. То же самое верно, если многие члены семьи больны или если член семьи беременен и не может принимать наиболее эффективные лекарства для лечения Giardia . Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг для конкретных рекомендаций по лечению.

Могу ли я заразиться лямблиозом из личного колодца?

Giardia — загрязненные корма могут попадать в грунтовые воды различными путями, в том числе через сливы сточных вод, неработающие канализационные системы и загрязненные ливневые стоки.Колодцы с большей вероятностью могут быть загрязнены фекалиями после затопления, особенно если колодцы неглубокие, были вырыты или пробурены или были покрыты паводковыми водами в течение длительного периода времени. Перегруженные, негерметичные или плохо обслуживаемые септические системы могут загрязнить близлежащие колодцы микробами из экскрементов, в том числе Giardia . Узнайте больше о тестировании вашей скважины.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить и контролировать лямблиоз?

Для предотвращения и контроля инфекции Giardia важно:

Мойте руки водой с мылом в ключевые моменты, особенно:
- перед приготовлением пищи или приемом пищи и
- после посещения туалета или смены подгузников.
Избегайте употребления пищи и питьевой воды, которые могут быть заражены микробами Giardia .
- Надлежащим образом очищайте воду из родников, озер или рек (поверхностные воды) во время походов или кемпинга, если нет другого источника безопасной воды.
- Избегайте проглатывания воды из плавательных бассейнов, джакузи, брызговиков и неочищенной воды из родников, озер или рек (поверхностная вода) во время плавания.
- Правильно храните, очищайте и подготавливайте фрукты и овощи.
Практикуйте безопасный секс, уменьшая контакт с фекалиями во время секса или избегая секса через несколько недель после того, как вы или ваш партнер выздоровели от лямблиоза.

Дополнительные сведения см. в разделе Предотвращение и контроль.

Могу ли я заразиться лямблиозом от своего питомца?

Вероятность заражения людей Giardia от собак или кошек невелика. Тип Giardia , который заражает людей, обычно отличается от того же типа, который заражает собак и кошек.Для получения дополнительной информации см. Giardia и домашние животные.

Что это такое, симптомы, лечение, причины

Обзор

Что такое

Giardia ?

Giardia кишечная — это микроскопический паразит (слишком маленький, чтобы увидеть его невооруженным глазом). Он может поражать людей и животных, таких как собаки, кошки и дикие животные. Паразит — это организм, которому для выживания нужен другой организм (например, человек или животное).

Что такое лямблиоз?

Лямблиоз (JEE-are-die-uh-sis) инфекция, вызываемая паразитом Giardia .После того, как кто-то вступает в контакт с паразитом, паразит может жить в его кишечнике. Это может сделать вас больным.

Насколько распространен лямблиоз?

Giardia Паразиты живут по всему миру, в большинстве стран и континентов. Это, как правило, более серьезная проблема в странах с плохой санитарией, таких как развивающиеся страны. Но получить его можно практически везде.

В США лямблиоз является наиболее распространенной паразитарной инфекцией, поражающей кишечник.

Симптомы и причины

Что вызывает лямблиоз?

Лямблиоз вызывается паразитом Giardia кишечная .

Как передается лямблиоз?

Лямблиоз может передаваться через пищу или воду. Он также распространяется через поверхности, зараженные цистами Giardia , или через твердые оболочки, содержащие паразита. Несмотря на то, что для выживания паразитам нужен хозяин (другое живое существо), оболочка Giardia позволяет паразиту жить самостоятельно в течение продолжительных периодов времени.

Люди обычно заражаются лямблиозом при проглатывании паразита с неочищенной водой. Лямблиоз распространяется даже в следовых количествах зараженного стула (фекалий) — в количествах настолько малых, что вы их не видите. Если у вас лямблиоз, вы можете заразить кого-то еще, даже если у вас нет симптомов.

Заразиться лямблиозом можно через:

Питьевая вода из неочищенных источников (таких как озера, ручьи или плавательные бассейны).
Поездки в страны с плохой санитарией.
Тесное сотрудничество с маленькими детьми (например, в детском саду).
Проглатывание паразита после прикосновения к поверхности (например, к дверной ручке или игрушке), загрязненной небольшим количеством инфицированных фекалий.
Половые контакты, особенно анальный секс , с инфицированным человеком.

Кто болеет лямблиозом?

Каждый может заболеть лямблиозом. Нахождение в местах, где фекалии могут легко распространяться (например, в центрах, где много маленьких детей), может увеличить ваши шансы заразиться. Люди часто заражаются лямблиозом после питья из реки или ручья во время кемпинга или похода. Вот почему лямблиоз иногда называют бобровой лихорадкой.

Могут ли животные болеть лямблиозом?

Животные могут заболеть лямблиозом и передать его другим животным. Но паразит Giardia , от которого заболевают люди, отличается от паразита, поражающего животных. Таким образом, вы вряд ли заразитесь лямблиозом от своего питомца или дикого животного.

Что делает лямблиоз?

Когда паразит Giardia попадает в ваше тело, он живет в тонкой кишке.Это может вызвать боль в животе. Не каждый, кто вступает в контакт с Giardia , заболевает. Если вы заболеете, инфекция может пройти сама по себе.

Каковы симптомы лямблиоза?

Лямблиоз обычно вызывает пищеварительные симптомы, такие как диарея или желудочные спазмы. Симптомы могут быть слегка раздражающими или тяжелыми. У некоторых людей симптомы отсутствуют.

Симптомы лямблиоза включают:

Диарея (водянистый или жирный стул).
Усталость (чувство чрезмерной усталости в течение длительного времени).
Неустроенный желудок или тошнота.
Спазмы желудка.
Вздутие живота или газы.
Обезвоживание, которое может привести к потере веса.

Когда появляются симптомы лямблиоза?

Если у вас лямблиоз, вы можете заболеть через несколько дней после заражения. Пищеварительные симптомы могут длиться от двух до шести недель.

Симптомы могут проявиться через три недели после первого контакта. Возможно, от лямблиоза вообще не будет никаких симптомов.

Диагностика и тесты

Как диагностируется лямблиоз?

Поставщики медицинских услуг могут диагностировать лямблиоз, проверяя ваш стул на наличие паразита Giardia . Паразит может не обнаруживаться в каждом образце стула. По этой причине вашему врачу может потребоваться более одного образца для подтверждения диагноза.

Если у вас серьезные симптомы, врач может осмотреть кишечник с помощью тонкой гибкой трубки. Эта процедура называется верхней эндоскопией. Паразиты часто обнаруживаются при лабораторном окрашивании крошечных кусочков биоптата, полученного во время эндоскопии.Ваш поставщик может также взять образец содержимого вашего кишечника для поиска паразитов.

Управление и лечение

Как лечится лямблиоз?

Многие люди с лямблиозом имеют незначительные симптомы, которые проходят сами по себе. Вам может не понадобиться лечение.

Если у вас более серьезные симптомы паразитарного заболевания, ваш лечащий врач может назначить антибиотик с противопаразитарным эффектом для уничтожения паразита. Лекарства Giardia включают:

Метронидазол (Флагил®).
Тинидазол (Тиндамакс®).
Нитазоксанид (Алиния®).

Важно следовать инструкциям вашего врача и принимать каждую таблетку в соответствии с предписаниями. В противном случае вы можете не избавиться от инфекции и вам может потребоваться второй курс лечения, чтобы полностью избавиться от паразита. В редких случаях у некоторых пациентов развивается длительная или рецидивирующая инфекция, которая требует обследования на предмет нарушений иммунной системы и помощи специалиста по инфекционным заболеваниям для составления комбинации препаратов, которая может помочь в лечении инфекции.

Профилактика

Можно ли предотвратить лямблиоз?

Giardia Паразиты микроскопические (слишком маленькие, чтобы их можно было увидеть без микроскопа). Трудно избежать того, чего не видишь. Но есть несколько способов минимизировать риск заражения лямблиозом.

Часто мойте руки.

Часто мойте руки с мылом и чистой проточной водой не менее 20 секунд. Всегда мойте руки:

До и после еды.
После посещения туалета.
После контакта с собственными или чужими микробами (например, при смене подгузника).

Пейте только из безопасных источников воды.

Вода может содержать паразитов, даже если она выглядит чистой. Не пейте неочищенную воду, например, из колодцев, бассейнов, озер или рек. Если вас беспокоит загрязнение воды, не пейте ее. Если вы сомневаетесь, выберите воду в бутылках, если она доступна. Или кипятите воду в течение пяти минут, чтобы убить паразитов.

Знать основы безопасности пищевых продуктов.

Мытье всех фруктов и овощей под горячей водой может предотвратить лямблиоз. Не ешьте сырое или недоваренное мясо. Будьте особенно осторожны в странах, где вода и продукты питания могут быть заражены.

Практикуйте безопасный секс.

Практика безопасного секса может предотвратить широкий спектр заболеваний, передающихся половым путем. Для профилактики лямблиоза используйте средства защиты во время орально-анального секса и мойте руки сразу после секса.Эти методы могут гарантировать, что вы не вступите в контакт с инфицированными фекалиями.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с лямблиозом?

Большинство людей с лямблиозом полностью выздоравливают в течение двух месяцев после появления легких или умеренных симптомов пищеварения. У некоторых людей симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (например, непереносимость лактозы или синдром раздраженного кишечника) сохраняются еще долгое время после исчезновения инфекции.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Обезвоживание от диареи может быть серьезным.Это особенно опасно для младенцев и женщин во время беременности. Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если заметите какие-либо симптомы, которые вас беспокоят. Для ребенка меньшее количество мокрых подгузников, чем обычно, может быть признаком обезвоживания.

Записка из клиники Кливленда

Лямблиоз может вызывать симптомы пищеварения от незначительных до тяжелых, такие как жидкий, жидкий стул и желудочные спазмы. Паразит Giardia может длительное время жить вне организма. Он может выжить в воде или пище, а также на таких поверхностях, как дверные ручки.Вы можете заразиться лямблиозом, выпив неочищенную воду, съев зараженную пищу или контактировав с инфицированными фекалиями. Предотвратите лямблиоз, регулярно мойте руки и не пейте воду, которая может быть небезопасной. Если у вас лямблиоз, ваш лечащий врач может назначить антибиотики для лечения инфекции.

Защита от заражения Giardia lamblia при грудном вскармливании когорты мексиканских младенцев

. 1992 г., сен; 121 (3): 363–70.doi: 10.1016/s0022-3476(05)81787-1.

Принадлежности Расширять

принадлежность

¹ Кафедра педиатрии Медицинской школы Техасского университета, Хьюстон.

Элемент в буфере обмена

А. Л. Морроу и соавт. J Педиатр. 1992 сен.

Показать детали Показать варианты

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

.1992 г., сен; 121 (3): 363–70. doi: 10.1016/s0022-3476(05)81787-1.

принадлежность

¹ Кафедра педиатрии Медицинской школы Техасского университета, Хьюстон.

Элемент в буфере обмена

Полнотекстовые ссылки Параметры отображения цитирования

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

Абстрактный

Чтобы определить, защищает ли грудное вскармливание младенцев от симптоматической и бессимптомной инфекции Giardia lamblia, мы наблюдали за 197 младенцами в бедном районе Мехико от рождения до 18-месячного возраста; симптомы и состояние кормления регистрировались еженедельно. Образцы стула собирали каждые 1–2 недели и тестировали на наличие лямблий с помощью иммуноферментного анализа. В среднем было выявлено 1,0 инфекции Giardia на ребенка в год; у 94 младенцев было в общей сложности 139 инфекций; 17% инфекций были симптоматическими. Девяносто один процент младенцев находились на грудном вскармливании с рождения и 38% получали грудное вскармливание в возрасте 1 года. Отсутствие грудного вскармливания было значительным фактором риска первой инфекции Giardia в любом возрасте. Скорректированный коэффициент заболеваемости первой инфекцией Giardia при полном отсутствии грудного вскармливания по сравнению с полным грудным вскармливанием составил 5.0 (доверительный интервал (ДИ) от 1,5 до 16,9; p = 0,009) и для отсутствия грудного вскармливания по сравнению с любым грудным вскармливанием — 1,8 (ДИ от 1,1 до 2,8; p = 0,013). Симптоматическая инфекция Giardia также была связана с отсутствием грудного вскармливания (отсутствие или отсутствие: коэффициент заболеваемости = 2,5; ДИ от 0,9 до 6,8; p = 0,077), но грудное вскармливание не защищало от хронического носительства Giardia. Другими значимыми факторами риска заражения лямблиями были наличие животных в домашнем хозяйстве (р = 0,005) и использование воды или немолочной жидкости для кормления младенцев (р = 0,005).035). Мы пришли к выводу, что грудное вскармливание защищает младенцев от Giardia с помощью механизмов, которые включают предотвращение установления инфекции.

Картинка в картинке: Чтобы определить, защищает ли грудное вскармливание младенцев от симптоматической и бессимптомной инфекции Giardia lamblia, авторы наблюдали за 197 младенцами в бедном районе Мехико от рождения до 18-месячного возраста.Симптомы и статус кормления регистрировали еженедельно. Образцы стула собирали каждые 1-2 недели и проверяли на наличие лямблий с помощью иммуноферментного анализа. В среднем было выявлено 1,0 инфекции Giardia/ребенок-год; У 94 младенцев было в общей сложности 139 инфекций, из которых 17% были симптоматическими. 91% младенцев находились на грудном вскармливании с рождения и 38% вскармливались грудью в возрасте 1 года. Отсутствие грудного вскармливания было значительным фактором риска 1-й инфекции Giardia во всех возрастных группах. Скорректированный коэффициент заболеваемости для 1-й инфекции Giardia для отсутствия инфекции по сравнению сполное грудное вскармливание составило 5,0 (доверительный интервал [ДИ] 1,5–16,9; p = 0,009), а отсутствие грудного вскармливания по сравнению с любым кормлением грудью — 1,8 (ДИ 1,1–2,8; p = 0,013). Симптоматическая инфекция Giardia также была связана с отсутствием грудного вскармливания (отсутствие или любое; коэффициент заболеваемости = 2,5; ДИ 0,9-6,8; p = 0,077), но грудное вскармливание не защищало от хронического носительства инфекции. Другими значимыми факторами риска заражения лямблиями были: наличие животных в домашнем хозяйстве (р=0,005) и использование воды или немолочной жидкости для кормления младенцев (р-0,005).035). Авторы заключают, что грудное вскармливание помогает защитить младенцев от Giarda за счет механизмов, которые включают предотвращение вторжения инфекции в самом начале.

Цитируется

10 статьи

Перспективная продольная когорта для изучения влияния лямблиоза в раннем возрасте на рост и диарею всех причин.
Доновиц Дж. Р., Алам М., Кабир М., Ма Дж. З., Назиб Ф., Платтс-Миллс Дж. А., Бартельт Л. А., Хак Р., Петри В. А. мл. Доновиц Дж. Р. и соавт. Клин Инфекция Дис. 2016 15 сентября; 63 (6): 792-7. doi: 10.1093/cid/ciw391. Epub 2016 16 июня. Клин Инфекция Дис. 2016. PMID: 27313261 Бесплатная статья ЧВК.
Эпидемиология инфекции Giardia duodenalis у жвачных животных и детей в провинции Исмаилия в Египте: понимание генетической характеристики.
Хельми Ю.А., Клотц С., Уилкинг Х., Крюкен Дж., Неклер К., Фон Самсон-Химмельстьерна Г., Зессин К.Х., Эбишер Т. Хелми Ю.А. и соавт. Векторы паразитов. 2014 11 июля; 7:321. дои: 10.1186/1756-3305-7-321. Векторы паразитов. 2014. PMID: 25015671 Бесплатная статья ЧВК.
Систематический обзор и метаанализ связи между Giardia lamblia и эндемической детской диареей в развивающихся странах.
Мухсен К., Левин М.М. Мухсен К. и соавт. Клин Инфекция Дис. 2012 декабрь; 55 Приложение 4 (Приложение 4): S271-93. doi: 10.1093/cid/cis762. Клин Инфекция Дис. 2012. PMID: 23169940 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Эпидемиология астровирусной инфекции у детей.
Чон Х.С., Чон А., Чеон Д.С. Чон Х.С. и др. Корейский J Педиатр. 2012 март; 55(3):77-82.doi: 10.3345/kjp.2012.55.3.77. Epub 2012 16 марта. Корейский J Педиатр. 2012. PMID: 22474461 Бесплатная статья ЧВК.
Использование когнитивно-поведенческих методов для улучшения исключительно грудного вскармливания малограмотных малообеспеченных слоев населения.
Рахман А., Хак З., Сикандер С., Ахмад И., Ахмад М., Хафиз А. Рахман А. и др. Питание матери и ребенка. 2012 Январь;8(1):57-71. дои: 10.1111/j.1740-8709.2011.00362.x. Epub 2011 8 ноября. Питание матери и ребенка. 2012. PMID: 22066882 Бесплатная статья ЧВК.

Типы публикаций

Поддержка исследований, правительство США, P.H.S.

термины MeSH

Giardia lamblia* / выделение и очистка
Лямблиоз / эпидемиология
Лямблиоз / паразитология
Лямблиоз / профилактика и контроль*

LinkOut — больше ресурсов

Полнотекстовые источники
Прочие литературные источники
Медицинские

20-месячный мальчик с задержкой развития

01 октября 2006 г.

7 минут чтения

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на .Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected].
Назад к Хелио
Следующий случай был написан Миклой Н. Дерлет, доктором медицины, и Джоном Белко, доктором медицины. В то время, когда был представлен этот случай, д-р Дерлет работал в клинике здоровья индейцев в сельской местности Туолумн в городе Туолумн, штат Калифорния. , часть Индийской службы здравоохранения Министерства здравоохранения и социальных служб. Доктор Белько работал в педиатрическом отделении отделения инфекционных болезней в Кайзере, Сакраменто, Калифорния.
Доктор Дерлет получила степень доктора медицины в Государственном университете Нью-Йорка в Бруклине, где она прошла резидентуру по педиатрии. Ее первая работа была в Индийской службе здравоохранения в округе Туолумн в предгорьях Сьерра-Невады. Сейчас она младший врач отделения педиатрии Калифорнийского университета в Дэвисе.
Джеймс Х. Брайен, DO
Доктор Белко также получил степень доктора медицины в Государственном университете Нью-Йорка, но затем прошел ординатуру по педиатрии в Медицинском центре Mount Sinai в Нью-Йорке. Впоследствии он прошел стажировку по педиатрическим инфекционным заболеваниям в Детской больнице в Бостоне.
Случай
Микла Н. Дерлет, MD
20-месячный мальчик обратился к своему лечащему врачу с историей задержки развития. Он родился в срок с массой тела 3,1 кг и находился на грудном вскармливании, при этом в соответствующее время диету переводили на твердую пищу.Плохая прибавка в весе впервые была замечена примерно в 9 месяцев. В то время общий анализ крови (ОАК) был нормальным, как и электролиты, ферменты печени и тиреотропный гормон. Посевы кала на бактерии были отрицательными, а яйцеклетки и паразиты не проводились. Были пересмотрены методы кормления и оценена домашняя обстановка. В 12 месяцев рацион ребенка был дополнен препаратом PediaSure в связи с продолжающимся слабым ростом. Он испытал небольшое, но временное улучшение темпов роста (рис. 1).В связи с этим его направили в клинику здоровья индейцев в сельской местности Туолумне, где он также был осмотрен детским гастроэнтерологом.
John Belko, MD
По анамнезу ребенок был активным мальчиком, кроме отвращения к молоку, у него был хороший аппетит и он с удовольствием ел все столовые продукты. Как уже отмечалось, его диета теперь была дополнена тремя банками PediaSure в день, что должно было обеспечить достаточное количество калорий для роста. Рвоты или диареи в анамнезе не было.У него отходило два-три больших стула в день с довольно неприятным запахом. Он не посещал детский сад, и в семье не было домашних животных. Его родители не были кровными родственниками и имели североевропейское происхождение. Отец был ростом 5 футов 6 дюймов, среднего телосложения, а мать ростом 5 футов 4 дюйма и стройной. У него был 10-летний здоровый брат, который правильно рос. Однако несколько лет назад его брат лечился от инфекции Giardia . Семья жила в сельской местности на западе США и использовала городскую воду для питья.Летом семья разбивала лагерь вдоль горных ручьев, промывая золото, что было популярным времяпрепровождением для многих местных жителей.
При обследовании выявлен мужчина 20-месячного возраста, хорошо выглядящий, с нормальными жизненными показателями, массой 8,9 кг (значительно ниже 5-го процентиля) и ростом 82 см (25-й процентиль). Его физикальное обследование выявило маленького, но адекватно упитанного ребенка с чистыми легкими, без сердечных шумов, мягким, слегка выпуклым животом без новообразований и органомегалии, нормальным кишечным шумом и без кожных поражений. Лабораторные тесты показали нормальный общий анализ крови, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), электролиты, кальций, фосфор, аланинаминотрансферазу, общий белок, альбумин, количественные иммуноглобулины, отрицательные антитела к глиадину, эндомизиальные антитела, тканевые трансглютаминазные антитела и нормальный анализ мочи. Анализ стула на антиген Giardia дал положительный результат.
Какой у вас диагноз?
Воспалительное заболевание кишечника
Целиакия
Лямблиоз
Сальмонеллез
Ответ
Вы, возможно, думали, что мы пытаемся обмануть вас с положительным Giardia который является наиболее распространенным паразитарным заболеванием в развитых странах.
Giardia кишечная (ранее известная как G. lamblia ) представляет собой неинвазивное жгутиковое простейшее, обитающее в тонком кишечнике хозяина. У него две стадии жизненного цикла: трофозоит (рис. 2, из коллекции Джима Басса) и инфекционная киста, которая может передаваться через воду, пищу или при прямом фекально-оральном контакте. Человек является хозяином и резервуаром, но паразит также повсеместно встречается у домашних животных, домашнего скота и диких животных.
Клинические последствия лямблиоза сильно варьируют и зависят от факторов хозяина (возраст, статус питания и иммунологический статус) и генотипических различий между группами G.интестинальный. Наиболее частым исходом является самокупирующееся и бессимптомное заражение. Острое заболевание характеризуется жидким стулом, дискомфортом в животе, вздутием живота и потерей веса. В Соединенных Штатах большинство симптоматических инфекций передается через воду и приобретается в летние месяцы. Наибольшее число зарегистрированных случаев приходится на детей в возрасте от 1 до 5 лет.
Наш пациент, вероятно, заразился от зараженной кистами воды во время кемпинга. Вода во многих горных ручьях выглядит прозрачной и чистой (рис. 3), но может быть сильно заражена цистами лямблий, особенно те, в которых выше по течению водятся бобры.У пациента не удалось избавиться от паразита, и у него развился хронический лямблиоз с преобладающими симптомами мальабсорбции и задержки развития (FTT).
Мы нашли три статьи, имеющие отношение к нашему опыту. В 1973 году Карсвелл и др. обследовали 93 больных с клиническим подозрением на целиакию. Среди множественных окончательных диагнозов 58 (62%) детей имели подтвержденную биопсией глютеновую болезнь, а 12 (13%) — лямблиоз. Другими известными диагнозами были психосоциальная депривация (9), идиопатическая FTT (7), кистозный фиброз (3), фамильярный низкий рост (3) и малый вес для гестационного возраста (3).В 1975 году Берк опубликовал серию случаев семи детей с лямблиозом и плохим ростом или потерей веса. У всех детей наблюдалась «догоняющая» прибавка массы тела после лечения метронидазолом (см. таблицу). Средняя продолжительность симптомов до постановки диагноза составляла 7 месяцев. Кисты Giardia были обнаружены в образцах стула двух детей. У остальных множественные микроскопические исследования кала были отрицательными. Giardia в конечном итоге была продемонстрирована в дуоденальных аспиратах, как показано на рис. 4, в биопсии двенадцатиперстной кишки ребенка с лямблиозом (любезно предоставлено Джоном Полом, доктором медицинских наук, детским гастроэнтерологом Scott & White).Наконец, в ретроспективном исследовании 956 случаев госпитализации по поводу лямблиоза в Мичигане в период с 1983 по 1987 год у 18,7% детей в возрасте до 5 лет одновременно диагностировали задержку развития.
В других исследованиях изучалась взаимосвязь между бессимптомным лямблиозом и ростом. Раннее исследование Брауна в Лондоне показало кисты Giardia в стуле 37 (27%) из 139 детей, обследованных при поступлении в ясли Ladywell. Различий в среднем росте и весе между инфицированными и неинфицированными детьми не наблюдалось.В 18-месячном лонгитюдном исследовании в детских садах Хьюстона у 27 (33%) из 82 детей было 90 823 цисты Giardia 90 824 в стуле по крайней мере один раз, а у 12 цисты выделялись в среднем в течение шести месяцев. Опять же, не наблюдалось связи между ростом и массой тела и зараженностью Giardia . В другом продольном исследовании 89 детей в детских садах в Израиле у 33 (37%) было кисты Giardia в стуле, и не было продемонстрировано вредного влияния на рост. Однако недавние сообщения из развивающихся стран указывают на то, что хронический лямблиоз вызывает истощение (снижение массы тела к возрасту), задержку роста (снижение роста к возрасту) и истощение с задержкой роста.
В заключение, следует всегда рассматривать Giardia как потенциальную причину задержки развития, особенно у детей, которые живут или часто посещают сельские районы. Эти районы представляют дополнительный риск заражения лямблиозом из-за контакта с домашними животными, преобладания семей с несколькими домашними животными, популярности купания в пресной воде, пребывания в кемпинге в антисанитарных условиях и доступа к неочищенной питьевой воде.
Что касается других вариантов, глютеновая болезнь может проявляться сходным образом, но отрицательные антитела к глиадину, эндомизиальные антитела, антитела к тканевой трансглутаминазе помогли исключить целиакию. Воспалительное заболевание кишечника также может проявляться задержкой развития, но СОЭ, вероятно, будет повышена. Наконец, отрицательный результат посева стула делает сальмонеллез маловероятным. Лямблиоз можно идентифицировать по кистам или трофозоитам в кале или образце биопсии, но все большую популярность набирает тест на антиген в кале из-за его высокой чувствительности и специфичности. После постановки диагноза было начато лечение метронидазолом 15 мг/кг/день три раза в день в течение 7 дней. Другие возможные варианты лечения включают нитазоксанид в течение 3 дней или тинидазол в виде однократной дозы.Обратитесь к Красной книге за дозами и другими возможными вариантами.
Члены семьи пациента впоследствии дали отрицательный результат на Giardia. При последующем обследовании в кале ребенка не было обнаружено кист Giardia (x ³ ). Через три месяца после лечения он набрал 1,2 кг, а к шести месяцам его вес достиг 5-го процентиля (рис. 1). Его частый, объемный стул также разрешился. При последующем наблюдении он продолжает следовать нормальной кривой роста.
Комментарий
Giardia впервые увидел «отец микробиологии» Антон фон Левенгук (1632-1723), когда он исследовал свой диарейный стул в 1681 году.Первоначально организм был назван Lamblia кишечная в конце 19-го века в честь богемного врача Вилема Душана Ламбла (1824-1895), а позже изменен, чтобы признать обширную работу французского биолога Альфреда Жиара (1846-1908). По крайней мере, на данный момент организм называется Giardia кишечная. Кто сказал, что в медицине нет юмора?
Помните, подавайте пример и делайте прививку от гриппа.
Напоследок вспомните наших павших военных, и тех, кто еще служит, и независимо от вашей политической принадлежности, не забывайте голосовать.
Для получения дополнительной информации:
Thompson RCA. Зоонозное значение и молекулярная эпидемиология Giardia и лямблиоза. Ветеринарная паразитология . 2004;126:15-35.
Hlavsa MC, Watson JC, Beach MJ: Наблюдение за лямблиозом – США, 1998–2002 гг. Сводка по надзору CDC . 2005;54:9-16.
Хак Р., Рой С. Кабир М. и др. Группа Giardia Инфекция и диарея в Бангладеш. J Заразить Dis .2005;192:2171-2173.
Карсвелл Ф., Гибсон А.А.М., Макаллистер Т.А. Лямблиоз и целиакия. Арч Ди Детство . 1973; 48:414-418.
Лопес К.Э., Дайкс А.С., Джуранек Д.Д. и др. Лямблиоз, передающийся через воду: вспышка болезни в масштабах всего сообщества и высокий уровень бессимптомной инфекции. Амер Дж Эпидемиол . 1980; 12:495-507.
Берк Дж.А. Лямблиоз в детском возрасте. Амер Дж. Дис Дети . 1975; 129: 1304–1310.
Ленгерих Э.Дж., Аддис Д.Г., Юранек Д.Д.Тяжелый лямблиоз в США. Клин Заражение Дис . 1994; 18:760-763.
Коричневый EH. Giardia Lamblia : Заболеваемость и результаты инвазии детей в яслях-интернатах. Арч Ди Детство . 1948; 23:119-128.
Pickering LK, Woodward WE, DuPont HL и др. Встречаемость Giardia Lamblia у детей в детских садах. J Педиатрия . 1984; 104:522-526.
Иш-Горовиц, Корман С.Х., Шапиро М. и др.Бессимптомный лямблиоз у детей. Pediatr Infect Dis J . 1989;8:773-779
Fraser D, Bilenko N, Deckelbaum RJ, et al. Носительство Giardia lamblia у израильских бедуинов: факторы риска и последствия. Клин Заражение Дис . 2000;30:419-424
Хешам Аль-Мехлафи М.С., Азлин М., Нор Айни У. и др. Лямблиоз как предиктор детского недоедания у детей Оранг Асли в Малайзии. Труды Королевского общества тропической медицины и гигиены .2005;99:686-691.
Sackey ME, Weigel MM, Armijos RX. Предикторы и алиментарные последствия кишечных паразитарных инфекций у сельских детей Эквадора. J Тропический педиатр . 2003;49:17-23.
Ньюман Р.Д., Мур С. Р., Лима А.А.М. и др. Продольное исследование инфекции Giardia lamblia у детей на северо-востоке Бразилии. Тропическая медицина и международное здравоохранение. 2001;6:624-634.
Prado MS, Cairncross S, Strina A и др. Бессимптомный лямблиоз и рост у детей раннего возраста; лонгитюдное исследование в Сальвадоре, Бразилия. Паразитология . 2005; 131:152-156.
Джеймс Х. Брайен, DO, детские инфекционные заболевания, Детский медицинский центр Скотта и Уайта и доцент педиатрии, Техасский университет A&M, Медицинский колледж, Темпл, Техас; Микла Н. Дерлет, доктор медицинских наук, младший врач отделения педиатрии Калифорнийского университета в Дэвисе; и Джон Белко, доктор медицинских наук, научный сотрудник детской инфекционной больницы, Детская больница, Бостон.
Ваш диагноз? — это ежемесячное тематическое исследование, опубликованное в Инфекционные заболевания у детей , с информацией о лечении и последующим обсуждением.
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на
Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на . Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected].
Назад к Хелио
Инфекция Giardia (лямблиоз)
Инфекция Giardia (лямблиоз) представляет собой форму гастроэнтерита (гастро).
Симптомы, включая диарею и желудочные спазмы, обычно появляются между 7 и 10 днями после заражения.
Надлежащая гигиена может помочь остановить его распространение.
Инфекция Giardia (лямблиоз) представляет собой кишечную (кишечную) инфекцию, вызываемую крошечным паразитом, называемым Giardia lamblia, , также известным как Giardia кишечная . Паразит представляет собой одноклеточный организм, который может в большом количестве прикрепляться к стенке вашего кишечника и мешать естественному усвоению питательных веществ вашим организмом.
В Западной Австралии ежегодно регистрируется более 700 случаев лямблиоза.Более половины всех случаев приходится на младенцев и детей в возрасте до 5 лет. Однако Giardia может заразить любого человека в любом возрасте.
Как можно заразиться Giardia?
Вы можете заразиться инфекцией Giardia (лямблиозом), положив в рот что-либо, прямо или косвенно контаминированное фекалиями животных или человека, содержащими Giardia .
Заражение чаще всего происходит через:
проглатывание загрязненной воды из рек, ручьев, родников, прудов, озер, плавательных бассейнов, курортов или моря
употребление в пищу сырой пищи, фруктов или овощей, которые были заражены (во время выращивания или после) или были вымыты зараженной водой
прикосновение ко рту после контакта с одеждой, постельным бельем, туалетами, кранами, игрушками или столиками для пеленания, которыми пользовался уже инфицированный человек
контакт с животными или почвой, содержащей фекалии животных
воздействие фекалий при половом контакте.
Хотя это встречается реже, работники пищевой промышленности могут заразить приготовленную пищу Giardia , если они не моют руки после посещения туалета.
Кто, скорее всего, получит его?
Некоторые люди более склонны к заражению Giardia , в том числе:
дети, не приученные к туалету
медицинские работники и работники по уходу за детьми
лица, совершающие международные поездки, особенно в развивающиеся районы или из них
туристов и отдыхающих.
Каковы признаки и симптомы?
Следующие признаки и симптомы обычно появляются между 7 и 10 днями после заражения:
жирная или водянистая диарея с неприятным запахом
абдоминальные (желудочные) спазмы
тошнота
усталость
вздутие живота
потеря аппетита.
Как узнать, заражен ли я Giardia?
Диагноз должен быть поставлен медицинским работником. Существует множество причин гастроэнтерита, и лабораторное исследование образца фекалий необходимо для подтверждения того, что симптомы вызваны инфекцией Giardia .
Можно быть носителем и распространять болезнь, не болея.
Как это лечится?
Проконсультируйтесь с врачом по поводу лечения, так как обычно требуются лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как антибиотики. Хроническая инфекция может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, если ее не диагностировать и не лечить.
Избегайте приема лекарств от рвоты или диареи, если только врач не прописал или не рекомендовал их вам.
Пока у вас инфекция
Пейте много жидкости, например, простую воду или напитки для пероральной регидратации (приобретаются в аптеке).
Не выходите на работу, по крайней мере, через 24 часа после исчезновения симптомов.
Не прикасайтесь к пище и не готовьте ее, по крайней мере, в течение 24 часов после исчезновения симптомов.
Медицинские работники, работники по уходу за детьми и работники общественного питания не должны выходить на работу в течение 48 часов после исчезновения симптомов.
Обработчики пищевых продуктов, работающие в соответствии с Кодексом пищевых стандартов (внешний сайт), должны соблюдать определенные требования, прежде чем возобновить работу с пищевыми продуктами. Пожалуйста, обратитесь к обработчикам пищевых продуктов (внешний сайт) для получения подробной информации.
Не пускайте детей в школу, по крайней мере, в течение 24 часов после исчезновения симптомов.
Людей в больницах, домах престарелых и других жилых учреждениях следует лечить в их собственной палате с отдельной ванной комнатой, по крайней мере, в течение 24 часов после исчезновения симптомов.
Немедленно снимите и постирайте любую одежду или постельное белье, загрязненное рвотными массами или диареей, используя мыло и горячую воду.
Тщательно очистите и продезинфицируйте загрязненные поверхности с помощью бытового чистящего средства на основе отбеливателя сразу после любого эпизода рвоты.
Подождите не менее 2 недель после исчезновения симптомов, прежде чем посещать плавательный бассейн, спа, аквапарк, аквапарк или водную горку.
Детей, находящихся на грудном вскармливании, следует продолжать кормить грудью на протяжении всей болезни.
Как это можно предотвратить?
Для остановки распространения инфекции:
Мойте руки водой с мылом после смены подгузников и перед приготовлением или обработкой еды или напитков.
Чтобы эффективно вымыть руки, тщательно намыльте их проточной водой с мылом в течение не менее 15 секунд. Вытрите руки чистым одноразовым полотенцем (например, бумажным) и закройте кран полотенцем, чтобы избежать возможного повторного загрязнения. См. факты о гигиене рук для получения дополнительной информации.
Если средства для мытья рук недоступны, используйте гель на спиртовой основе.
Присматривайте за детьми, чтобы убедиться, что они правильно моют руки.
Убедитесь, что продукты тщательно приготовлены.
Вымойте или очистите все сырые овощи и фрукты перед едой.
Не пейте непродезинфицированную воду. Будьте осторожны с частными запасами после наводнения или других экстремальных погодных явлений, особенно если вода выглядит мутной (облачной).
Подождите не менее 2 недель после исчезновения симптомов, прежде чем посещать плавательный бассейн, спа, аквапарк, аквапарк или водную горку.
Поддерживайте чистоту и безопасность воды в бассейне или спа-салоне, следуя надлежащим процедурам очистки воды, особенно после любых фекальных происшествий.
Если вы ведете половую жизнь, всегда занимайтесь безопасным сексом.
Для путешественников, посещающих отдаленные районы Австралии или за границу:
Всегда следите за тем, чтобы ваша питьевая вода была безопасной для питья. Если вы подозреваете, что вода, которую вам нужно пить, может быть загрязнена или не обработана, нагрейте ее до кипения, а затем дайте ей остыть, прежде чем пить.
Не употребляйте лед или напитки, приготовленные со льдом или из него, если вы не знаете, что вода, из которой был сделан лед, была должным образом продезинфицирована, а лед хранился и обращался с ним с соблюдением гигиенических норм.
Избегайте непастеризованного молока, молочных продуктов, мороженого, салатов, жидких яиц, моллюсков, сырых продуктов или продуктов, вымытых водопроводной водой, которые не были должным образом продезинфицированы.
Употребляйте только свежеприготовленные (горячие) продукты и напитки, воду в бутылках из закрытых емкостей, консервированные продукты, хранившиеся надлежащим образом, а также свежие фрукты и овощи, которые можно очистить самостоятельно.
Помните – «приготовить, отварить, очистить или оставить».
Узнайте больше о здоровых международных поездках.
Где получить помощь
Запомнить
Инфекция Giardia (лямблиоз) является формой гастроэнтерита (гастро).
Симптомы, включая диарею и желудочные спазмы, обычно появляются между 7 и 10 днями после заражения.
Надлежащая гигиена может помочь остановить его распространение.
Дополнительная информация
Благодарности
Общественное здравоохранение
Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или методе лечения не означает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны обратиться за советом к квалифицированному медицинскому работнику для постановки диагноза и получения ответов на свои медицинские вопросы.
.