Симптомы при ангине у детей – Ангина у ребенка. Что делать и как быстро вылечить.

Важно запомнить, что горло при ангине допускается лечить только полосканием и местными препаратами. Ни в коем случае нельзя применять компрессы, ингаляции и разогревающие мази на шее!

Очень важный аспект лечения ангины – полоскание горла. Однако детям двух лет очень тяжело объяснить, как именно нужно осуществлять эту процедуру. Поэтому чаще применяют специальные спреи и аэрозоли. Выписываются антибактериальные средства, а также отвары из шалфея, календулы, ромашки. Эти травы зарекомендовали себя как очень эффективные при лечении горла, особенно при гнойной ангине.

Следует учесть, что маленький ребенок может задерживать дыхание при вспрыскивании спрея, что может спровоцировать лагингоспазм. Грудничкам, как правило, обрабатывают лекарством пустышку или же направляют струю в сторону щеки. Рассасывающиеся во рту таблетки также не очень подходят детям до 2 лет, так как они либо жуют их, либо выплевывают. В таком случае горло при ангине лучше лечить с помощью альтернативных средств.

Многие препараты могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому прием их сопровождается приемом антигистаминных капель.

Сбиваем температуру

Температура при ангине у детей сбивается не всегда легко. Если у ребенка высокая температура, прием жаропонижающего средства уместен только тогда, когда отметка на градуснике уже превысила 38 градусов по Цельсию. Все дело в том, что активная выработка антител против болезнетворных микроорганизмов происходит именно во время лихорадки, так как организм сам пытается бороться с ними.

Если даже при температуре 39 ребенок чувствует себя нормально, педиатры рекомендуют повременить и не сбивать ее. Если высокая температура тела не устраняется с помощью лекарств, в ход могут пойти народные «бабушкины» методы, например, обтирание влажным полотенцем. Потоотделению и снижению температуры способствует обильное питье компотов из смородины, малины или вишни.

Общие рекомендации по приему антибиотиков

Большинство врачей отдает предпочтение пенициллинам, так как доказана их высокая эффективность при инфекциях. Такие препараты довольно легко переносятся детьми. Курс лечения любым антибиотиком, как правило, составляет 7 дней (но не более 10).

Часто врачи назначают антибиотики местно, в форме спрея. При бактериальной ангине назначаются противомикробные препараты (например, средство «Бисептол»).

Возможные осложнения

Если лечение ангины окажется неадекватным или запоздалым, и иммунитет ребенка не справится с болезнью, заболевание может стать причиной развития ревматизма, гломерулонефрита, ревмокардита и других недугов. Чтобы исключить такую возможность, следует выбирать только компетентных врачей, которые будут следить за течением болезни очень внимательно и грамотно. После выздоровления необходимо сдать все общие анализы, отказаться от прививок, наладить режим питания, больше дышать свежим воздухом. Если после болезни ребенок жалуется на отеки, одышку, боли в груди или в суставах, нужно срочно обращаться к врачу! Отметим, что тонзиллит может быть и в хронической форме. В таком случае нужно обратиться к отоларингологу, который расскажет о профилактике обострений заболевания более подробно, в зависимости от конкретного случая.

fb.ru

симптомы, виды и формы ангины, лечение характеристика причины препараты совет Комаровский особенности протекания болезни

Когда ребенок болеет, это всегда неприятно и для родителей и для него самого, но как бы там, ни было недомогание ребенка, это повод обратиться в медицинское учреждение за диагностированием, консультацией и, если потребуется, стационарным лечением, так как быстро вылечить ангину у ребенка, без правильного диагностирования не получиться.

К сожалению, многие родители не всегда правильно оценивают ситуацию и пытаются вылечить ребенка своими силами, опираясь на информацию, почерпнутую из собственного опыта, советов знакомых, интернета, телепередач и даже рекламы медикаментов, а когда у ребенка возникают осложнения, порой бывает поздно.

Чаще других встречаются случаи самолечения, когда у ребенка ангина, ведь не все родители знают, что это заболевание имеет различные типы по характеру поражения, а от того какой возбудитель спровоцировал воспалительный процесс, будут зависеть способы лечения. По этой причине при первых симптомах ангины у ребенка необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к педиатру, а свои навыки самолечения применять только в случае необходимости доврачебной помощи.

Лечение ангины в домашних условиях у детей оправданно только в случае, если заболевание носит легкую катаральную форму.

Характеристика ангины

Ангина – острое инфекционное воспаление лимфатической ткани миндалин, возбудителями которого являются бактерии, грибки и вирусы, и также их сочетания. Лечение ангины у детей зависит от формы протекания недуга, наличия сопутствующих болезней, на фоне которых развивается воспаление и микроорганизмов, ставших причиной заболевания.

Дети имеют не до конца сформированный или слабый иммунитет, поэтому чаще подвержены респираторным инфекционным заболеваниям. Но на преграде вирусов и бактерий стоят миндалины расположенные с двух сторон зева за языком, а так, же в небные миндалины, которые берут удар на себя, при этом в организме ребенка вырабатываются особые антитела, хранящие информацию об инфекции и оберегающие организм на протяжении всей жизни.

Но при сильном снижении иммунитета, сопутствующими факторами которого послужило сильное переохлаждение, перенесенное накануне респираторное заболевание, переутомление, миндалины могут сами стать мишенью для атаки микроорганизмов. В этом случае происходит воспаление лимфатической ткани миндалин – тонзиллит, и разрушение слизистой под действием токсических веществ, выделяемых микроорганизмами для защиты от фагоцитов.

Острый тонзиллит, при котором лимфатическая ткань миндалин разрыхляется, увеличиваясь в размерах, а ее слизистая покрывается гнойничками, налетом или пленкой, и носит название ангина. Лекарства от ангины для детей имеют антивирусное или антисептическое действие, направленное на борьбу с возбудителем заболевания.

Ангина у ребенка более частое явление, нежели у взрослых, поскольку с возрастом иммунитет крепнет, и миндалинам нет нужды брать весь удар на себя, с нейтрализацией микроорганизмов отлично справляются антитела, выработанные ранее.

Причины возникновения ангины

Перед тем как лечить ангину у детей необходимо выяснить причину, по которой она возникла, от этого будет зависеть вся схема терапевтического лечения. Чаще других возбудителем острого тонзиллита, то есть ангины, выступает бета – гемолитический стрептококк, бактерия стойкая к иммунным клеткам и вырабатывающая для своей защиты металлсодержащий белок – вещество, расплавляющее слизистую миндалин и провоцирующее их изъязвление. На втором месте в рейтинге возбудителей ангины стоят обычные стрептококки или стафилококки и только в 10% случаев признаки ангины у детей вызывают пневмококки и различные вирусы, провоцирующие респираторные заболевания.

Однако сами по себе все эти микроорганизмы особого вреда ребенку не принесут, если на то не будет сопутствующих факторов, которые приведут к ослаблению иммунитета. К таким факторам можно отнести:

1. Слабый иммунитет ребенка на фоне перенесенной недавно болезни верхних дыхательных путей и носоглотки – ОРЗ, аденоиды, гайморит, синуситы, ларингит, кариес или стоматит. После перенесения таких заболеваний миндалины обычно имеют больший размер, поскольку лимфатическая ткань, из которой они состоят, имеет особенность вырабатывать защитные клетки при возможной опасности заражения других органов.
2. Переохлаждение ребенка как зимой, так и летом, влекущее за собой сужение кровеносных сосудов и временный сбой защитной функции слизистой носоглотки и миндалин.
3. Общее ослабление организма при плохом питании переутомлении делает организм ребенка беззащитным, и если есть в радиусе метра носитель инфекции, ребенок может заразиться и заболеть ангиной.

Виды и формы ангины

Перед тем как лечить ангину у ребенка ее необходимо классифицировать и выявить возбудителя.

В зависимости от глубины, и характера поражения слизистой гланд, ангину можно классифицировать на такие формы:

• Катаральная форма
• Герпетическая форма
• Фиброзная форма
• Фолликулярная форма
• Лакунарная форма
• Флегмонозная форма.

По источнику заражения ангину классифицируют следующим образом:

• Первичная – при заражении ребенка от носителя инфекции
• Вторичная – возникает на фоне других инфекционных болезней
• Специфическая – имеет грибковую этиологию.

Назначения врача касаемо того, чем лечат ангину, будет зависеть также оттого, кто является виновником воспаления миндалин. По этим признакам ангину классифицируют на следующие виды:

• Вирусная
• Бактериальная
• Грибковая
• Смешанная.

У ребенка ангина может иметь различные формы, какие различаются по симптомам и способу лечения.

Общая симптоматика ангины у детей

Общая клиническая картина болезни такова – ребенок чувствует озноб, слабость и боль в мышцах и суставах, головокружение, мигрень. Чуть позже появляется сухость в горле и резкая боль при глотании пищи и напитков. При прощупывании периферийных лимфатических узлов наблюдается их увеличение. Может появиться сиплость голоса и краснота лица. Иногда от момента заражения проходит несколько часов и у ребенка бросает в озноб, повышается температура, которая держится 3 – 4 дня, нередко сильная интоксикация приводит к рвотным рефлексам и расстройству желудка.

В зависимости от того кто является возбудителем и какой формы ангина, симптомы у детей могут различаться.

Особенности развития катаральной ангины

Катаральная ангина, наиболее щадящая форма заболевания, которая проходит без выделения гноя и критической температуры. Как правило, возникает на фоне простуды или гриппа, и характеризуется острой болью в горле при глотании. Гланды при этом увеличиваются не сильно, а отсутствие гноя может ввести в заблуждение при диагностировании. Также может присутствовать налет сероватого оттенка, затрагивающий и небные дужки. Такая легкая форма ангина, при адекватном лечении у детей проходит за 5 – 7 дней без осложнений на другие органы.

Особенности протекания герпетической ангины

Вирус герпеса, живущий в организме человека, проявляется в виде стоматитов, опоясывающего лишая, герпесной ангины в моменты ослабления иммунной системы. Герпесная ангина у детей сопровождается ощущением заложенности носа, высокой температурой, ознобом. Так, у детей младшего дошкольного возраста, обнаруживаются признаки интоксикации организма и диспепсии – рвота, понос, потеря аппетита, вздутие живота и колики.

Воспаленные лимфатические узлы указывают на то, что заболевание имеет инфекционный характер, а мелкие язвочки или прыщики на слизистой гланд могут подтвердить подозрение на ангину. Лечение герпетической ангины у детей, не проводиться антибиотиками. Обязательным условием скорого выздоровления является прием противовирусных препаратов, а также укрепление иммунитета.

Особенности развития лакунарной ангины

У ребенка лакунарная ангина развивается стремительно, этому развитию от момента проникновения инфекции сопутствует высокая температура, острая боль, в горле отдающая в уши и глазницы. Стремительное размножение бактерий провоцирующих выделение миндалинами лейкоцитов на борьбу с ними, выражается в виде желтоватого налета на стенках гланд и в лакунах между ними, который можно снять с помощью шпателя на 3 – 5 день. При этом продукты жизнедеятельности бактерий провоцируют сильную интоксикацию, сопровождаемую рвотой и головокружением.

Антибиотик при ангине ребенку в случае лакунарной ее формы необходим для быстрого подавления инфекции и ускорения выздоровления, так как возбудителем является бактериальная инфекция.

Через 4 – 5 дней от начала развития ангины температура снижается до субфебрильных показателей при этом размер гипертрофированных лимфатических узлов приходит в норму. Лечение гнойной ангины у детей это большая ответственность, так, в любой момент гланды могут перекрыть ребенку доступ воздуха или же критическая температура в первые 3 дня может вызвать судороги.

Особенности развития фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина у ребенка переносится намного тяжелее, чем у взрослого, так температура в первые сутки может достигать критической отметки 41 градусов и сопровождается бредом, потерей сознания, судорогами. В отличие от других форм, наличие на поверхности гланд гнойных фолликулов говорят о том, что у ребенка гнойная ангина. На 4 – 5 день, когда фолликулы вызревают и прорывают, самочувствие больного, улучшается, температура снижается и ребенок идет на поправку. На месте выскочивших фолликул образуются небольшие эрозии, которые при правильном лечении быстро затягиваются.

Лечение фолликулярной ангины у детей, как и другие разновидности гнойной ангины не обходится без применения антибиотиков. От начала инкубационного периода и до выздоровления проходит не менее 6 – 7 дней.

Особенности протекания флегмонозной ангины

Гнойная ангина у детей, иногда имеет осложнение в виде флегмоны – полости между слизистой и лимфатической тканью, гланд заполняемой гноем, объем, которого достигает 20 – 30 мл. При этом ребенок ощущает острую боль сопутствующую приему пищи и отдающую в другие области тела. У ребенка пропадает аппетит и появляются другие симптомы гнойной ангины, сопровождающейся высокими цифрами температуры, причем сколько держится, температура при ангине у детей будет зависеть от того как проходит процесс нагноения. Как только он завершен, и гной выходит наружу, теплообмен в организме налаживается.

Особенности протекания фиброзной ангины

Фиброзная и фиброзно-пленочная ангина имеет свои характерные отличия, в числе которых желтый налет покрывающий язык, небо и поверхность гланд. Симптомы развития у ребенка, гнойная ангина фиброзная, имеет те же, что и в остальных вариантах, единственным отличием является наличие прозрачной пленки, покрывающей миндалины. Именно благодаря этой пленке, являющейся признаком дифтерии, многие педиатры сомневаются в постановке диагноза.

Лечение ангины у детей

Лечение ангины у детей народными средствами малоэффективно, а иногда, когда без антибиотиков не обойтись, любое промедление с адекватным лечением может отразиться на состоянии ребенка и иметь тяжелые последствия.

Перед тем как лечить ангину у ребенка из зева берут мазок и с помощью лабораторных тестов, с точностью определяют возбудителя, который привел к воспалению миндалин. И только после этого врач назначает схему лечения.

Лечение вирусной ангины у детей проводится путем снятия общих симптомов, таких как боль, в горле, температура, интоксикация, основная часть лечения заключается в приеме противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. Лечение вирусной ангины у детей проводится без антибиотиков, поскольку они бесполезны в борьбе с вирусами. При этом необходимо следить за тем, чтобы к вирусам, на фоне сниженного иммунитета не присоединились бактерии способствующие выделению гноя из миндалин.

Лечение гнойной ангины у детей проводиться стационарно или же под наблюдением врача. Применение антибиотиков для детей при ангине является необходимой мерой, показанной в борьбе с бактериями. На данный момент применяют антибиотики пенициллиновой группы, а если у ребенка развивается аллергия на пенициллин, применяют макролиды и цефалоспориды обладающие малой токсичностью.

Длительность курса назначает врач, это зависит от того какой антибиотик при ангине у детей был выбран в качестве основного антибактериального лечения. Так, Сумамед принимают в виде суспензии трое суток с перерывом в 24 часа, а Оксацилин 5 дней. Дозировка антибиотика от ангины для ребенка, как и длительность курса, назначается врачом из расчета состояния больного и его возраста. Любое отклонение от графика приема или самостоятельное прерывание лечения, в случае если ребенку стало лучше, недопустимо, так как бактерии имеют остаточные явления.

В некоторых случаях назначают два вида антибиотиков при ангине для детей – общий и местный в виде спрея, хорошо зарекомендовал себя препарат Деринат, обладающий комплексным антисептическим и иммуностимулирующим действием, а также Биопарокс действующий не только на бактерии, но и грибки.

Местное лечение горла антисептиками возможно в том случае, если малышу более 3 лет, и он может самостоятельно полоскать горло. Лечение гнойной ангины у детей дополняется полосканием горла раствором фурацилина, настоем зверобоя и ромашки. Так же эффективен для снятия воспаления и имеет антисептический и заживляющий эффект солевой раствор. Для его приготовления в стакане кипяченной теплой воды растворяют столовую ложку поваренной соли, чайную ложку соды пищевой и пару капель йода, чем и полоскать горло ребенку при ангине после приема пищи.

Ангина – тревожное заболевание, опасна своими остаточными явлениями и последствиями, поэтому лечение народными средствами может применяться как дополнительные меры, а не его замещать. Соблюдение предписаний врача и общего режима по уходу за больным очень важно, так как лечить гнойную ангину непросто.

Доктор Комаровский: как лечить ангину

onethree.ru

Ангина у детей — симптомы, признаки, виды и особенности лечения

Если имеются жалобы на дискомфорт в горле, оно покраснело и тяжело глотать, то причиной этому может быть ангина или острый тонзиллит. Помимо этого, очень быстро ухудшается самочувствие, повышается температура, наблюдается сильная слабость и сонливость. Все эти проявления могут быть симптомами и других заболеваний, именно поэтому важно своевременно обратиться к доктору для проведения обследования и последующего комплексного лечения.

Что собой представляет заболевание

Симптомы ангины у детей достаточно сильно выражены, так как это инфекционное заболевание, которое протекает сложно. Возникает оно по причине проникновения в организм возбудителей вируса, в частности таких, как стрептококки и стафилококки. Однако спровоцировать развитие ангины могут и другие болезнетворные микроорганизмы, например такие, как:

• грибки Candida;
• различные вирусы;
• спирохета Венсана.

Кроме того, ангина образуется у ребенка при воздействии на него провоцирующих факторов. К ним можно отнести воспаления, протекающие в ротовой полости, которые имеют хроническое течение, слабую иммунную систему, переохлаждение. Вероятность образования этого заболевания значительно повышается при травмах миндалин.

Протекает болезнь достаточно остро, провоцируя повышение температуры, налет на гландах и языке, общую слабость, головные боли. Очень важно своевременно показать ребенка доктору для проведения комплексного обследования и назначения адекватного лечения, так как это заболевание дает серьезные осложнения на внутренние органы.

Какие бывают виды

Выделяют несколько различных видов ангины, каждый из которых имеет свою определенную симптоматику и особенность протекания. Среди основных разновидностей можно выделить такие, как:

• катаральная;
• фолликулярная;
• лакунарная;
• фибринозная;
• герпетическая;
• флегмонозная.

Симптомы катаральной ангины у детей недостаточно сильно выражены, так как температура примерно 37-37,5 градусов, миндалины несколько увеличиваются в размерах. При проведении осмотра полости рта можно увидеть тонкую пленочку слизи или гноя на гландах. Этот вид заболевания самый легкий, так как поражение горла носит только поверхностный характер.

Самой серьезной разновидностью считается лакунарная форма ангины, так как при ее протекании температура повышается примерно до 40 градусов. Среди самых первых признаков можно отметить сильное увеличение миндалин, а также наличие налета на них.

Симптомы фолликулярной ангины у детей проявляются в виде нагноения фолликулов миндалин, что проявляется в виде белых точек на их поверхности. У ребенка это заболевание протекает достаточно сложно. Температура держится в пределах 38-39 градусов, а иногда наблюдаются рвота, нарушение сознания и понос.

Еще одной разновидностью ангины является фибринозная. Среди основных симптомов этого заболевания нужно выделить наличие желтовато-белого налета, который практически полностью покрывает миндалины, а иногда даже выходит за их пределы. Зачастую развивается болезнь на фоне протекания фолликулярной и лакунарной ангины.

Флегмонозный тип заболевания у детей диагностируется очень редко. В основном поражается только одна гланда. При флегмонозном типе ангины язычок и пораженная миндалина смещаются в здоровую сторону.

Зачастую развивается герпетическая ангина у детей, симптомы которой выражаются в образовании красноватых пузырьков, располагающихся в ротовой полости, на гландах, глотке и язычке. Наиболее часто вирус поражает детей раннего возраста. Симптомы герпесной ангины у детей протекают очень остро, так как температура может сразу подниматься до 40 градусов. Шейные лимфоузлы сильно воспалены и болезненны. Так как такая форма заболевания провоцируется вирусом Коксаки, то для проведения терапии назначаются противовирусные, жаропонижающие и антигистаминные средства.

Основная симптоматика

Симптомы ангины у детей могут быть неопределенными, и зачастую они маскируются под другие заболевания. Среди самых первых признаков нужно выделить сильную боль при глотании, из-за чего дети могут отказываться даже от воды. Доктор может диагностировать наличие болезни даже после проведения визуального осмотра.

На первоначальной стадии температура повышается примерно до 37-40 градусов. Лечение обязательно нужно осуществлять после возникновения самых первых признаков протекания заболевания, а если температура становится очень высокой, то может потребоваться госпитализация. Помимо боли в горле, постепенно начинают проявляться такие признаки, как:

• неприятный запах из ротовой полости;
• потеря аппетита;
• нарушение сна;
• першение в горле;
• чрезмерная утомляемость;
• слабость;
• кашель с гнойным содержимым.

Кроме того, могут увеличиваться лимфоузлы на шее и под челюстью, а при пальпации ребенок жалуется на наличие болезненных ощущений. Воспаление зачастую затрагивает также голосовые связки, в результате чего голос становится осиплым и появляются характерные хрипы. Продолжаться вся эта симптоматика может на протяжении примерно 7-10 дней.

Симптомы вирусной ангины у детей протекают недостаточно выражено, только при некоторых ее формах могут появляться пузырьки на слизистой рта. Кроме того, наблюдается явное покраснение и раздражение глаз, светобоязнь, слезотечение и многие другие признаки. Симптомы бактериальной ангины у детей более выражены, так как практически сразу же после проникновения вируса в организм наблюдается покраснение миндалин, отечность и образуется гнойный налет.

Проведение диагностики

Поставить диагноз доктор может при проведении визуального осмотра пациента, однако важно осуществить дополнительное обследование, чтобы определить, чем именно было спровоцировано это заболевание. С целью определения болезнетворных микроорганизмов назначается проведение анализов. Возбудителя помогает выявить мазок из горла. Точный результат можно получить только при соблюдении определенных правил, а именно:

• нельзя накануне сдачи анализа применять антибиотики;
• запрещено кушать;
• полоскать горло.

Врач проводит забор исследуемого материала сухим и чистым тампоном, легкими движениями собирая слизь с пораженных миндалин, при этом не касаясь зубов, щек и языка. Затем выполняется посев полученного материала, что позволяет определить возбудителя, спровоцировавшего образование ангины.

Кроме того, для определения возбудителя заболевания может быть дополнительно назначено лабораторное исследование крови. Это дает возможность определить причину возникновения ангины, но и также помогает выявить выявить имеющиеся осложнения.

Особенности лечения

Самостоятельно распознать симптомы ангины у детей достаточно сложно, так как это заболевание может маскироваться под грипп и ОРВИ, поэтому важно при возникновении самых первых характерных признаков болезни обратиться к доктору, так как тонзиллит провоцирует осложнения. Обязательно нужно организовать комплексное лечение дома, а в некоторых случаях показана даже госпитализация.

Важно не только принимать медикаментозные средства, но еще и проводить местную обработку миндалин, так как в комплексе можно добиться гораздо большего результата. Препараты обязательно должен подбирать лечащий доктор, так как разные формы ангин лечатся различными лекарствами.

Помимо таблеток, нужно также выполнять полоскание горла, ингаляции, а также подобрать правильное питание. Желательно дополнительно применять различные гомеопатические средства и витамины, способствующие укреплению иммунной системы. Особенно они нужны, если ребенок достаточно часто болеет ангиной.

Во время протекания заболевания важно обеспечить малышу полный покой. После нормализации самочувствия можно совершать непродолжительные прогулки на свежем воздухе, длительность которых можно постепенно увеличивать.

Медикаментозная терапия

Симптомы и лечение вирусной ангины у детей несколько похожи с гриппом. При протекании такого вида тонзиллита назначают противовирусные препараты. Отличить протекание вирусного типа от бактериального можно по таким признакам как:

• отсутствие налета на миндалинах;
• слезотечение, сухой кашель, насморк;
• симптомы герпесной ангины у детей проявляются в виде небольших пузырьков на слизистых.

В таком случае назначаются противовирусные средства, в частности такие, как «Изопринозин», «Виферон», «Арбидол», «Гриппферон», «Орвирем». Симптомы и лечения герпесной ангины у детей могут быть различными, однако при протекании этого заболевания зачастую назначают «Валацикловир», «Ацикловир», «Фамцикловир». Кроме того, дополнительно могут быть назначены витамины, жаропонижающие.

Достаточно сложно распознать симптомы вирусной ангины у детей, лечение этой болезни у малышей до года осуществляется путем применения противовирусных иммуномодулирующих средств. Обычно назначаются препараты, выполненные в виде ректальных свечей.

При протекании бактериальной ангины назначаются препараты из группы сульфаниламидов, в частности такие, как «Сульфазин» или «Бактрим». Для детей меньше 3 лет показано их применение в форме суспензии, а для более старших – в таблетированном виде. Кроме того, обязательно нужно принимать антибиотики. При наличии симптомов фолликулярной ангины у детей лечение осуществляется путем применения пенициллинов или макролидов. Среди основных препаратов пенициллиновой группы можно выделить «Ампициллин», «Флемоксин Солютаб», «Амоксициллин», которые назначаются в виде суспензии или таблеток. Среди макролидов можно выделить «Сумамед», «Макропен», «Вильпрафен». По показаниям могут применяться антибиотики для внутримышечного введения, в основном из группы цефалоспоринов.

Симптомы ангины у детей выражаются в повышении температуры, которую бывает очень сложно сбить до устранения налета на миндалинах. Детям назначают жаропонижающие в форме суспензии, в частности «Панадол», «Эффералган», «Цефекон» или «Нурофен». В любом возрасте можно применять гомеопатические жаропонижающие средства — такие, как «Вибуркол» или «Агри», однако они зачастую малоэффективны при температуре, превышающей 39 градусов.

Если появляются первые симптомы ангины у детей, лечение нужно проводить незамедлительно. Очень важно проводить местную обработку миндалин, используя для этого таблетки для рассасывания, спреи и различные растворы для полоскания.

Если боль в горле очень сильная и нарушается возможность нормального глотания, то тогда можно использовать комбинированные местные средства, содержащие в своем составе антисептик и анестетик.

Народные средства

Если недостаточно сильно выражены симптомы ангины у детей, лечение может проводиться также и с применением средств народной медицины. Самым распространенным методом в таком случае является полоскание горла с применением:

• настойки из цветков календулы;
• соды и соли;
• настоя листьев шалфея.

В качестве жаропонижающего и общеукрепляющего средства можно использовать малину в виде варенья или отвара, приготовленного из веток и ягод. Очень полезен сок репчатого лука, который рекомендуется принимать по 1 ч. л. 3 раза в сутки. Хороший результат можно получить при применении горячего молока с добавлением меда. Однако при этом стоит учитывать, что если у ребенка имеется аллергия на продукты пчеловодства, то принимать это средство запрещено.

Проводить лечение можно при помощи ингаляций. Благодаря их применению значительно снижается отечность горла и нормализуется общее самочувствие ребенка. Проведение подобной процедуры запрещено при наличии высокой температуры у малыша, доброкачественных или злокачественных новообразований, а также болезней сердечно-сосудистой системы. Для проведения ингаляций доктора рекомендуют использовать отвар ромашки, эвкалипта, шалфея.

Соблюдение диеты

При протекании острого тонзиллита ребенку показано обильное питье, именно поэтому важно особое внимание уделять потребляемым напиткам. Полезно будет давать малышу чай с малиной, лимоном, соки, кисель, морсы, теплое молоко с медом.

Из рациона нужно исключить жареную пищу, все продукты желательно варить, готовить на пару или тушить. Доктора рекомендуют потреблять нежирные супы и бульоны, мясо и рыбу, каши, молочные продукты, овощи, приготовленные на пару или отварные.

Лечение годовалого ребенка

Симптомы ангины у детей до года не всегда удается распознать своевременно, так как малыш еще не может рассказать о том, что именно у него болит. Поэтому при появлении первых признаков недомогания обязательно нужно показать ребенка доктору. В этом возрасте ангина очень опасна тем, что иммунная система еще не окрепла и не может оказать требуемого сопротивления вирусам и бактериям.

При появлении первых симптомов ангины у детей до года обязательно нужно провести комплексное лечение, чтобы избежать возникновения осложнений. Терапия практически во всех случаях должна проводиться под строгим контролем доктора, а методика, выбранная для лечения, во многом зависит от формы заболевания, а также степени тяжести его протекания.

Малышу назначаются антибиотики или противовирусные препараты с учетом возраста ребенка. Чтобы вывести токсины из организма, показано обильное питье. Кроме того, нужно регулярно проветривать комнату, в которой находится ребенок, для поступления свежего воздуха.

Показания для госпитализации

При выраженном интоксикационном синдроме во время протекания ангины обязательно показана госпитализация ребенка. Кроме того, среди основных показаний к проведению лечения в стационаре можно отнести:

• наличие осложнений;
• тонзиллит у детей до года;
• тяжелое общее состояние ребенка;
• наличие серьезных хронических заболеваний.

Принимать решение о госпитализации ребенка в стационар должен лечащий доктор. Однако если самочувствие малыша резко ухудшается, то нужно сразу же вызвать машину «Скорой помощи».

Возможные осложнения

Симптомы гнойной ангины у детей характеризуются тем, что это заболевание протекает достаточно сложно и может спровоцировать возникновение осложнений. Если ребенок очень часто более ангиной, то это может свидетельствовать о протекании хронического тонзиллита. Самыми частыми осложнениями при ангине можно считать лимфаденит, отек гортани, отит, распространение гнойного содержимого в более глубокие отделы шеи.

Это местные осложнения, которые поражают ткани, расположенные рядом с горлом. Помимо этого, тонзиллит может отрицательно сказаться на работе сердца, почек и головного мозга. Кроме того, могут появиться боли в суставах. Чтобы избежать осложнений, сразу же после выздоровления нужно сделать УЗИ, ЭКГ, сдать анализы.

Проведение профилактики

Это заболевание переносится очень тяжело. Симптомы и профилактика ангины у детей могут быть самыми различными, самое главное — своевременно предпринять меры для предотвращения ее развития. Не менее важно осуществлять закаливающие процедуры. Желательно проводить обливания и растирания с самого рождения малыша, тогда он растет более крепким и здоровым.

Кроме того, важное значение имеет правильное питание, которое подразумевает под собой поступление всех требуемых витаминов и минералов для обеспечения полноценного роста и развития, а также укрепления иммунной системы.

fb.ru

Лечение ангины у детей — Инфекционные заболевания: симптомы, диагностика, лечение

В дождливые и холодные периоды года одним из частых заболеваний является ангина. Эта патология наиболее часто поражает детское население. К сожалению, многие родители не до конца понимают опасность данной болезни и зачастую пытаются производить лечение ангины у детей народными средствами.

Из-за подобной беспечности существенно повышается риск развития опасного хронического тонзиллита, который в свою очередь может стать причиной ревматизма, нефрита, поражения сердечно-сосудистой и иммунной систем.

• Под термином ангина понимается группа инфекционных болезней, общей чертой которых является поражение лимфоидной ткани глоточных миндалин. При данном заболевании «страдают» преимущественно небные миндалины. Патология возникает в результате внедрения чужеродных микроорганизмов в организм ребенка.

Механизм возникновения ангины у ребенка

Теперь разберем причины, которые приводят к заболеванию ангиной. Перед тем, как говорить о причинах возникновения данной патологии, необходимо понять ее механизм. Для начала определимся с тем, непосредственно что такое миндалины и какую функцию выполняет лимфоидная ткань.

Миндалины представляют собой лимфатические узлы, которые располагаются в ротовой полости и глотке. Лимфатический узел играет роль фильтра, по средствам которого происходит уничтожение всех патогенных организмов, попавших в человеческий организм.

• Вся оттекающая из межклеточного пространства жидкость продвигается к лимфоузлам. В случае нахождения в межклеточной жидкости чужеродных микроорганизмов, непременно в ближайшем лимфоузле они подвергнутся уничтожению. При большом количестве возбудителей узел не может справиться с нагрузкой, что ведет к развитии в нем воспалительного процесса.

Чужеродные агенты занимают полость лимфатического узла и вытесняют из него лимфоциты. В норме организм пытается справиться с инфекцией и всеми силами старается уничтожить патогенных микроорганизмов. В область пораженного лимфоузла направляется большое количество биологически активных веществ, которые за два-три дня справляются с инфекцией.

Подобный механизм возникновения имеет ангина. Несмотря на некоторые сходные моменты с другими воспалительными заболеваниями, ангина имеет свои специфические отличия. «Уникальность» ангины связана с тем, что поражающиеся при ней небные лимфатические узлы входят в состав так называемого кольца Пирогова.

Данное образование состоит из группы лимфатических узлов, располагающихся вокруг глотки. Главная задача кольца Пирогова – недопущение распространения инфекции из рото — или носоглотки к остальным органам и тканям.

• Окологлоточное кольцо Пирогова является мощнейшим фильтром организма. Не трудно догадаться, что если защитная система не смогла справиться с подобным патологическим агентом, организм может существенно пострадать. Этот факт еще раз говорит в поддержку того, что самостоятельное лечение ангины у ребенка недопустимо.

Почти в 80-ти процентах случаев в качестве этиологического фактора выступает гемолитический стрептококк группы А. Патологическое действие данного возбудителя связано с его способностью вырабатывать специфический фермент – стрептокиназу. Под действием данного фермента происходит расплавление близлежащих тканей. Фагоциты не имеют возможности приблизиться к патогенному агенту, что обеспечивает возможность беспрепятственно распространяться по организму.

Однако иммунная система не может никак не отреагировать на чужеродные белки, она обладает уникальную способность вырабатывать антитела. Последние связываются с патологическими антигенами и нейтрализуют их. Однако, как бы на первый взгляд не был бы идеален данный механизм борьбы с микроорганизмами, есть в нем и негативные моменты.

• Помимо уничтожения патологической флоры, антитела действуют и против собственных тканей организма. В опасности чаще всего оказываются сердце и суставы. Опасным осложнением такой ситуации является ревматическая болезнь.

При данном заболевании формируется так называемый замкнутый круг: иммунная система ошибочно принимает ткани собственного организма за чужеродные антигены и начинает вырабатывать против них аутоантитела. К сожалению, данная болезнь очень плохо поддается терапии и зачастую приводит к инвалидизации.

Для исключения описанных выше осложнений лечение ангины у детей непосредственно должно проводиться только под пристальным контролем специалиста.

Причины возникновения ангины у детей

После знакомства с необходимой информацией о механизмах развития ангины, пришло время выяснить основные причины заболевания. Ученые выделяют три основных фактора, приводящих к возникновению данной патологии. К первой причине относится заражение возбудителем от носителя инфекции или же больного человека.

• Вторая причина – это сниженный иммунитет ребенка, которое может быть связано с действием низких температур или друг неблагоприятных условий. И, наконец, третьей, и, наверное, самой частой причиной считается обострение хронического тонзиллита или наличие другого инфекционного процесса в носоглотке.

Ознакомившись с последним пунктом можно прийти к выводу насчет того, что не следует игнорировать жалобы детей на насморк и першение в горле, в худшем исходе событий придется прибегнуть к лечению ангины у ребенка.

Симптомы детской ангины

В медицинской среде существует особая классификация ангин. В зависимости от течения всегда выделяют острую и хроническую ангины. По форме и степени поражения миндалин ангина делится на лакунарную, катаральную, фолликулярную, фибринозную, флегмонозную, герпетическую, язвенно-некротическую и смешанную.

• Для острой ангины характерно быстрое развитие и наличие патологических высыпаний непосредственно на слизистой оболочке глотки и миндалинах. При хронической ангине появление последних не отмечается. Основными проявлениями хронического тонзиллита будут синдромы общей интоксикации в виде повышенной температуры, головной боли, рвоты, в некоторых случаях дети могут терять сознание.

Может отмечаться увеличение в размерах и покраснение небных миндалин. Практически всегда подобное состояние протекает под маской ОРВИ, поэтому диагноз хронический тонзиллит ставится довольно редко.

Теперь остановимся на каждом из видов ангин, начнем с катаральной ангины. Данное заболевание встречается относительно редко и характеризуется острым началом, появлением чувства сухости и жжения в горле. Через некоторый промежуток времени появляются болевые ощущения при глотании.

При осмотре врач отмечает гиперемию небных дужек, увеличение миндалин, наличие на их поверхности белесоватого налета. У детей проявляются симптомы общей интоксикации. Выраженность клинических симптомов зависит от возраста ребенка: чем меньше возраст, тем данные клинические признаки ярче проявляются.

• При фолликулярной ангине практически сразу повышается температура тела. Вместе с этим отмечается появление боли в горле при глотании, повышенное слюноотделение. Иногда боль может иррадиировать в область уха. Возможно проявление менингеальных симптомов, рвоты, потери сознания. Шейные лимфатические узлы, как правило, увеличены.

На миндалинах появляются множественные желтые или серые точки, которые возвышаются над поверхностью сего органа. На второй-третий день болезни данные образования вскрываются и разрешаются быстро заживляющимися эрозиями. После этого температура тела обычно нормализуется. Выздоравливает ребенок к пятым-седьмым суткам.

• Лакунарная ангина по клиническим проявлением сходна с фолликулярной. Однако все симптомы имеют большую выраженность. Температура тела поднимается до 40 градусов Цельсия, поверхность миндалин полностью покрыта желтым налетом.

Через пару дней налет отделяется, однако нормализации температуры не происходит. Поднижнечелюстные и шейные узлы весьма увеличены, к нормальным размерам они возвращаются на пятый день. Выздоровление у ребенка наступает на шестой-седьмой. Если провести некачественное лечение ангины у детей, то осложнения не заставят себя ждать.

• Фиброзная или по-другому, фиброзно-пленчатая ангина считается возможным вариантом фолликулярной или лакунарной ангин. Клиническая картина практически аналогична двум предыдущим вариантам. Явным отличием является лишь то, что при данной разновидности на миндалинах формируется белесовато-прозрачный налет, имеющий вид пленок.

Неопытные врачи могут спутать подобную симптоматику с заболеванием дифтерией. Из-за некоторого сходства внешнего вида миндалин при данном заболевании, данный вид ангины называют еще псевдодифтеритическим. После исследования посева, сделанного из мазка, взятого из полости носа или зева, медикам удается исключить дифтерию и выставить нужный диагноз.

• Флегмонозная ангина или интратонзиллярный абсцесс представлен полостью с гноем в теле миндалины. Данная полость образуется в результате гнойного расплавления ткани лимфатического узла. Клинические проявления сходны с симптомами лакунарной ангины.

Наибольшей опасностью является поздняя диагностика и отсутствие лечение ангины у ребенка, что может привести к прорыву абсцесса и проникновением гноя в окологлоточную клетчатку.

В зависимости от возбудителя заболевания ангина имеет подразделение на бактериальную, вирусную, грибковую, некротическую, моноцитарную и смешанную.

• Наиболее частым представителем является бактериальная ангина. Вызывают ее преимущественно стафилококки, стрептококки и пневмококки. Очень часто большая доля этих микроорганизмов поступает из не санированных областей организма.

Примером последних могут стать кариозные зубы, аденоиды, гайморит. К тяжелейшим заболеваниям такого типа относится ангина Симаковского-Плаута-Венсана. Этиологическими причинами ее являются микроорганизмы, содержащиеся в составе нормальной микрофлоры человека и в норме не обладающие патогенными свойствами.

• Как правило, к данной болезни приводят состояния, связанные с резким снижением иммунитета такие как: иммунодефициты, онкозаболеввания. При подобном состоянии часть небных миндалин некротизируется, что ведет резкой интоксикации организма. Характерным признаком ангины Симановского-Плаута-Венсана является гнилостный запах изо рта.

Вирусная ангина чаще всего передается воздушно-капельным путем. Иногда ее называют еще герпетической, хотя не только вирус герпеса «виновен» в ее возникновении. Болезнь характерна больше для раннего возраста. Из-за высокой контагиозности, она легко передается от человека к человеку.

Вирусная ангина начинается остро, практически сразу же температура тела поднимается до 39-40 градусов Цельсия. Для нее характерна сильная боль в горле, иногда может болеть живот, отмечаться нарушение стула, рвота. При осмотре на миндалинах отмечается наличие красных пузырьков, которые по мере созревания лопаются и оставляют после себя небольшие язвочки.

• С момента заживления язвочек начинается этап выздоровления. При качественном лечении ангины у ребенка к концу пятых суток состояние маленького пациента нормализуется, и он быстрыми темпами идет на поправку.

Грибковая ангина встречается преимущественно у детей раннего возраста. Для грибкового поражения характерно повышение температуры до 39 градусов Цельсия и наличие белых творожистых налетов на поверхности самих миндалин. Данная разновидность ангины протекает относительно быстро и легко, практически никогда не вызывая осложнений.

Некротическая ангина является самой редкой разновидностью данного заболевания. К ее признакам относятся жалобы на ощущение инородного тела непосредственно при глотании, неприятный гнилостный запах изо рта, повышенное даже можно сказать обильное слюноотделение. Температура, как правило, долгое время находится в границах нормы. Заболевание длится от одной до трех недель.

В медицинской литературе упоминается такое понятие как моноцитарная ангина. Возникает подобное заболевание на фоне мононуклеоза. При осмотре зева определяется типичная клиническая картина ангины. Отличительным признаком данной вариации будет обнаружении в анализе крови маленького пациента большого количества измененных моноцитов.

• При смешанной ангине в лимфоидную ткань внедряется сразу несколько видов возбудителя. Это может быть как поражение несколькими видами бактерий, так и комбинация бактерии с вирусом. Иногда к первичной бактериальной инфекции присоединяется грибковое поражение. При последнем варианте течение заболевания. Как правило, долгое, а риск развития осложнений существенно увеличен.

Диагностируется ангина путем собрания анамнеза, осмотра, фарингоскопического обследования, а также бактериологического, серологического или бактериоскопического исследований мазка из носа или зева, с помощью которых удается выявить конкретного возбудителя. Обязательно проводится исследование общего анализа крови.

После ознакомления с причинами, возбудителями, основными клиническими проявлениями данного заболевания возникает разумный вопрос: какое же лечение ангины у детей?

Лечение ангины у детей с помощью медицинских препаратов

Даже при появлении единичных признаков, которые могут свидетельствовать в пользу ангины, необходимо сразу же обратится в поликлинику. Многие родители после ознакомления с первой частью статьи подумают о возможности лечить ребенка самостоятельно.

Это самое частое заблуждение родителей . Не всегда увеличение миндалин, образование на их поверхности язвочек или налета является признаками ангины. Существует огромное количество болезней, имеющих подобную симптоматику. При дифтерии, болезни Эпштейн-Барр может быть сходная клиническая картина. Только после проведения всех диагностических процедур врач специалист сможет выставить диагноз и назначить лечение. Излишняя уверенность в широте своих знаний в данном случае не уместна.

Теперь поговорим о группах препаратов, эффективных при лечении ангины у детей. При бактериальной ангине, возбудителем которой преимущественно является стрептококк, применяются антибиотики пенициллинового ряда. В случае инфицирования бета-гемолитическим стрептококком обычными препаратами выбора становятся пенициллины, защищенные клавулановой кислотой.

• По последним клиническим рекомендациям детям до 12 лет желательно назначать феноксиметилпенициллин в форме таблеток. Доза препарата колеблется в пределах 500-750 мг в сутки. Детям старше 12 лет всегда рекомендуется принимать по 1,5 грамма в сутки.

Альтернативой данного препарата может стать цефалексим дозировкой по 40 мг в расчете на килограмм массы тела ребенка. Не менее эффективным считается и амоксициллин в дозе 45 мг на килограмм непосредственной массы тела в сутки. При непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда врачи пользуются макролидами.

• К сожалению, большим недостатком препаратов данного ряда является развитие высокого процента микробной устойчивости. Курс терапии представителями макролидов должен быть не менее семи дней, но и не более десяти дней. Если по прошествии данного срока положительной динамики не прослеживается, следует заподозрить вирусную этиологию заболевания.

Одним из эффективных методов терапии повсеместно является полоскание горла растворами антисептиков. В качестве последних может использоваться перекись водорода, фурацилин, настой ромашки или календулы. Деткам обязательно понравится полоскание горла теплой водой с медом.

Проведение местной терапии будет способствовать очистке поверхности миндалин от гнойно-некротических масс и ликвидация возбудителей. Врачи уверены, что начиная с двухлетнего возраста, ребенок может полоскать горло.

Полки аптек завалены всевозможными антисептиками в виде спреев, таких как ингалипт, оросепт. Как правило, неизменной спутницей ангины является высокая температура. При гипертермии показано назначение ацетилсалициловой кислоты в дозе 0,5 г три — четыре раза в день.

Данные терапевтические мероприятия подходят для лечения катаральной и лакунарной ангины. При флегмонозной ангине часто образуется интатонзиллярный абсцесс, который требует хирургического вмешательства. После вскрытия созревшего абсцесса, больному назначается курс антибиотикотерапии.

При фиброзно-пленчатой ангине язвы смазывают раствором 10-процентного нитрата серебра дважды в день. Пациенту назначается антибиотикотерапия, прием аскорбиновой и никотиновой кислоты. Для полоскания рта подойдет раствор калия перманганата, перекись водорода.

В случае грибкового поражения миндалин врачом выписываются антимикотические средства, такие как нистатин, леворин. Пораженные участки смазываются раствором бриллиантового зеленого или метиленового синего. При вирусной ангине назначают интерферон, противогриппозный иммуноглобулин.

Народные методы лечения ангины у детей

На сегодняшний день существует весьма большое количество народных методов непосредственного лечения ангины у детей. В качестве дополнительных способов терапии их использование вполне возможно, а в некоторых случаях и очень эффективно, однако в роли основной терапии их применение недопустимо.

• Проверенным средством считается прополис, применение которого возможно в нескольких вариантах. Настойку из прополиса применяют для смазывания пораженных мест. Во время процедуры ребенок может ощущать жжение, однако не следует этого бояться, такая реакция вполне нормальна.

Настойку из прополиса для лечения ангины у детей готовят следующим образом: 20 грамм измельченного прополиса заливают 100 граммами спирта. Жидкость оставляется в темном месте на двухнедельный срок.

Не менее эффективным методом будет и жевание прополиса. После приема пищи в рот ребенку кладут не более 2 грамм данного средства и просят его пожевать. Процедуру повторяют три раза в день.

О качественности прополиса и одновременно об эффективности процедуры можно судить по возникновению во рту чувства жжения. При отсутствии подобных явлений положительных результатов от подобной процедуры ждать не стоит.

• Возможно использование лимона для уменьшения признаков ангины. Суть данного метода довольно просто: из трех больших лимонов выжимается сок, примерный объем которого равен стакану. Это количество витаминной жидкости каждый вечер дают ребенку. Желательно ограничится трехдневным приемом лимонного сока.

Еще бабушкиным средством является смазывание миндалин йодом. Однако во время применение данного метода следует быть особенно аккуратным. Не желательно проводить данную процедуру детям младше 12 лет. Еще одним народным методом считается приготовление настоя из девясила.

Готовится это чудо-средство следующим образом: корни девясила массой 50 грамм необходимо залить полулитром водки и оставить на три дня настаиваться. После приготовления настоя его принимают внутрь по ½ чайной ложке. Желательно пытаться как можно дольше держать настой в ротовой полости. Подобную процедуру рекомендуется повторять несколько раз в день.

• В качестве целебного средства может выступить сок репчатого лука, который принимается по одной чайной ложке три-четыре раза в день. Для лечения ангины у ребенка можно специальную кашицу из потертого лука, яблок и меда. Дозировка подобного микса – три-четыре ложки несколько раз в день.

Хорошими терапевтическими свойствами обладает ингаляция. Для проведения данной процедуры в домашних условиях понадобится тазик, заполненный ингаляционной жидкостью и большое полотенце. В качестве жидкости для ингаляции могут быть использованы отвары чабреца, ромашки, шалфея.

Ребенок должен склониться над тазом, в это время его голова плотно накрывается полотенцем. На вдохе малыш на несколько минут задерживает дыхание, после чего идет длинный выдох. Родители должны заранее объяснить ребенку, как нужно правильно дышать. Обычно уже через пару подобных процедур маленький пациент ощущает облегчение.

Во время болезни ребенку следует поить большим количеством жидкости. Желательно готовить ему чай с медом, клюквенный морс. Отличным напитком при ангине будет являться негустой, кисловатый кисель из различных ягод. Не лишним для ребенка будет теплое молоко со щепоткой соды или кусочком масла.

Из-за того, что больному трудно глотать его пища должна иметь жидкую форму и быть легко усвояемой. Натуральные бульоны из мяса и рыбы, пюре из овощей и фруктов – вот основное меню вашего чада. В период разгара болезни многие детишки едят мало или вообще отказываются брать ложку в руки.

• Это явление легко объяснимо: во время болезни все силы организма брошены на устранение возбудителя, поэтому тратить большое количество энергии на переваривание пищи ему не рационально. Врачи рекомендуют во время лечения ангины у детей, давать им как можно больше питья и не заставлять насильно принимать пищу. Полезными на данном этапе будут и витаминные комплексы, которые помогут укрепить иммунитет Вашего чада.

Очень важно заставить ребенка хотя первые дни болезни провести в кровати. Соблюдение постельного режима существенно ускорит процесс выздоровления. Конечно, нелегко сделать это, когда ребенок растет непоседой, однако можно занять его чтением книжек, рисованием, просмотром мультфильмов, то есть теми занятиями, которые не требуют физической активности.

• Уделяйте ребенку как можно больше внимания, именно в такие моменты ваша забота будет ему так необходима. Если в семье есть еще дети, по возможности оградите больного ребенка от них. В противном случае вы сможете получить настоящий лазарет.

Главной ошибкой многих родителей является несоблюдение рекомендаций врача и невнимательное отношение к здоровью своего ребенка. По причине беспечности родителей ангина может привести к массе осложнений.

Все неприятные последствия заболевания делятся на ранние и поздние. Ранние осложнения возникают при распространении воспаления на расположенные рядом органы и ткани. Примером подобных явлений может стать паратонзиллярный абсцесс, гнойный лимфаденит, синуситы, отиты.

• Поздние осложнения развиваются чаще всего после нескольких недель и носят инфекционно-аллергический характер. Это такие заболевания как ревмокардит, суставной ревматизм, постстрептококковый гломерулонефрит.

Некоторые детки имеют предрасположенность к ангине. Для профилактики частых рецидивов данной болезни педиатры разработали комплекс рекомендаций. Детям, входящим в группу риска по данному заболеванию, врачи предписывают полоскать рот утром и вечером теплой водой.

• Еще лучшим вариантом является использование для полоскания теплых растворов борной кислоты, фурацилина, марганцовокислого калия. Данная процедура будет способствовать одновременному удалению из полости рта остатков пищи и болезнетворных бактерий.

Следует остерегать детей от питья холодной воды, мороженого. Одевать детишек необходимо по сезону, не забывать убеждаться в сухости их обуви. Желательно оберегать их от сквозняков и переохлаждений. Однако не следует укутывать их в сто одежек и не пускать в плохую погоду на улицу.

Закаливание, солнечные ванны, прогулки по свежему воздуху пойдут ребенку только на пользу. Давно было установлено, что отличным профилактическим средством при хроническом тонзиллите является массаж подчелюстных лимфоузлов и области шеи. Целесообразно проводить данные процедуры непосредственно перед выходом на улицу в дождливую или морозную погоду, а также перед употреблением холодного напитка.

В конце статьи хочется отметить, что при наличии высокой температуры, гиперемированного зева и увеличившихся в размерах миндалин следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Только специалист сможет правильно сформулировать диагноз и корректно провести лечение ангины у ребенка.

Врачи знают одну важную мудрость: от того, какое будет здоровье у ребенка в детстве, будет зависеть его физиологическое состояние во взрослой жизни. Обеспечив качественный, внимательный уход за здоровьем ребенка с самых ранних лет, Вы обеспечите ему счастливое и здоровое будущее.

Вам будет интересно:

infectarium.ru

Ангина у ребенка: симптомы, причины и лечение

Ангина (или острый тонзиллит) — острое инфекционное заболевание, передается воздушно-капельным путем. Характеризуется местным воспалением глоточных миндалин с вовлечением в процесс шейных лимфоузлов, а также общими проявлениями в виде повышения температуры и симптомов интоксикации (головная боль, слабость, снижение аппетита и т. д.). Возбудителем ангины чаше всего является микроб стрептококк.

Причины заболевания ангиной

У детей ангина встречается в 2-3 раза чаще, чем у взрослых. Это связано с особенностями детского иммунитета. Инфицирование ангиной может быть как внешним (ребенок заражается от больного человека воздушно-капельным путем), так и внутренним (когда в полости рта имеются очаги хронической инфекции: кариозные зубы, хронический аденоидит и др.).

Факторами, способствующими развитию ангины, могут стать:

• Ротовое дыхание (при аденоидах, искривлении носовой перегородки).
• Раздражение слизистой оболочки задней стенки ротоглотки слизистым секретом, спускающимся из носоглотки (насморк, хронический аденоидит).
• Сухость и запыленность воздуха. Плохая экология.
• Частые простудные заболевания.
• Снижение иммунитета.
• Переутомление. Стрессовые ситуации. Психическое и физическое перенапряжение.
• Переохлаждение. Осень, весна.
• Однообразное питание, лишенное достаточного количества витаминов и минеральных веществ.

Клинические проявления ангины

Заболевание начинается остро, с повышения температуры, появления боли и першения в горле, слабости, недомогания, головной боли. Могут увеличиться и стать болезненными шейные лимфоузлы. Обычно выраженность этих симптомов тем ярче, чем сильнее воспалены миндалины.
В зависимости от местных проявлений на миндалинах (их внешнего вида и степени поражения) выделяют следующие формы ангины.
Катаральная ангина. Самая легкая форма ангины. Она характеризуется покраснением и отечностью миндалин. Налеты на миндалинах отсутствуют. Однако бывает, что катаральная ангина переходит в другую форму. Общее состояние, как правило, страдает несильно: температура невысокая, самочувствие удовлетворительное. Продолжительность катаральной ангины — 3-5 дней.
Фолликулярная и лакунарная ангины. Клиническое течение этих форм ангин почти одинаковое, различен только вид пораженных миндалин: в одном случае на миндалинах будут точки величиной примерно с булавочную головку (гнойные фолликулы), в другом — налеты желто-белого цвета.
Иногда налеты могут покрывать всю поверхность миндалины, но не выходят за ее пределы, хорошо удаляются, не оставляя после этого кровоточивости. Это важно, так как налеты при лакунарной ангине внешне похожи на налеты при дифтерии. Отличить их можно, попытавшись очистить миндалину от налета. При дифтерии налет грязно-серого цвета, выходит за пределы миндалины, на нёбные дужки, снимается с трудом, оставляя после себя кровоточащий дефект.
Общие проявления при фолликулярной и лакунарной ангинах значительнее, чем при катаральной. Температура может повышаться до 38-40 °С, сопровождаться ознобом, общей разбитостью, иногда рвотой. Шейные лимфоузлы становятся болезненными и увеличиваются в размерах.
Течение болезни более продолжительное: 4-7 дней, иногда до 10 дней.
Герпетическая и грибковая ангины. Бывают ангины, которые вызываются не стрептококком, а вирусами (например, вирусом герпеса) или грибами (грибковая ангина). В этом случае изменения на миндалинах специфические. При грибковой ангине — это хлопьевидные белые налеты, а при герпетической ангине — высыпания в виде пузырьков.
Встречаются также иные, редкие формы ангины, сопровождающиеся поражением других миндалин (язычной, глоточной). Их диагностика затруднена, для этого необходима помощь ЛОР-врача.
Диагноз «ангина» не всегда можно поставить в первый день, так как симптомы катаральной ангины весьма похожи на начало ОРВИ, а налеты на миндалинах могут появиться позже, на 2-3-й день болезни. Очень важно показать ребенка врачу, чтобы исключить другие заболевания, похожие на ангину: ОРВИ, скарлатину, инфекционный мононуклеоз и, особенно, дифтерию. Для этого из носа и зева больного обязательно берут мазки на стрептококк и дифтерию, а при подозрении на инфекционный мононуклеоз — анализ крови. Кроме того, ангина опасна своими осложнениями, поэтому должно быть проведено адекватное лечение, которое грамотно может быть назначено только врачом.

Лечение ангины у детей

Ангина — инфекционное заболевание, поэтому больного ребенка необходимо изолировать. Помещение, в котором он находится, нужно чаше проветривать, проводить влажную уборку. Посуда должна быть индивидуальной, либо ее кипятят или обдают кипятком после использования больным.
В первые дни болезни ребенок нуждается в постельном режиме. Пища должна быть разнообразной, богатой витаминами и в то же время шалящей, не раздражающей больное горло. Исключается острая, грубая пища. Предпочтение отдается молочным и растительным продуктам. Рекомендуется обильное питье, лучше неподслащеное и не очень кислое: травяной чай, минеральная вода, чай с лимоном, компот.
Жаропонижающие средства. Используют при высокой температуре.
Антибиотики. Назначаются обязательно, но выбор антибиотика, курса лечения, дозы — приоритет врача. При приеме антибиотиков может развиться дисбактериоз кишечника. Поэтому для профилактики дисбактериоза кишечника совместно с антибиотикотерапией назначают пробиотики (линекс, хилак-форте, бифидумбактерин и др.).
Фитотерапия.
Фитосбор:
листья шалфея                            2 части,

цветки календулы                     4 части,
трава чабреца                               2 части,

листья подорожника               3 части,

почки березы или сосны         2 части.
Заварить 1 ст. л. измельченного сбора 1 стаканом кипятка, настаивать в течение 30 минут, процедить. Принимать по 1 стакану 1-2 раза в день.
Полоскание зева. При ангине полоскать горло чем чаше, тем лучше, до 6-8 раз в день, но не реже 3 раз. Полоскание проводят теплыми растворами препаратов. Лучше всего чередовать растворы для полоскания. Не следует также злоупотреблять солевыми растворами (раствор соли, соды, марганцовки) и растворами, содержащими спирт, так как они «сушат» горло и могут при частом использовании вызывать неприятные ощущения.
Чтобы научить ребенка полоскать горло, нужно объяснить, что ему нужно набрать в рот раствор, умеренно запрокинуть голову и подержать так несколько секунд. Маленькие дети полоскать горло не умеют, при этом они обычно полощут рот. Для них лучше использовать спреи или смазывания миндалин.
Для полоскания зева используют настои эвкалипта, мяты, ромашки, шалфея, календулы.
Фитосбор № 1:
трава шалфея                                 3 части,
трава репейника                            4 части,
цветки ромашки аптечной      3 части.
Заварить 1 ч. л. сбора 1 стаканом кипятка, плотно закрыть и настаивать 30 минут (можно в термосе), процедить.
Фитосбор № 2:
Листья крапивы двудомной, листья шалфея, кора дуба, корневище аира — взять по 2 ч. л. Залить 1 л кипятка, кипятить на слабом огне 30 минут, процедить.

Фитосбор № 3:
кора дуба                                     3 части,
корень алтея                             3 части,
листья шалфея                        3 части,
плоды фенхеля                        1 часть,
трава лапчатки гусиной     3 части.
Залить 1 ч. л. измельченного сбора 1 стаканом холодной воды, настаивать 5 часов (можно оставить на ночь), затем кипятить 10 минут на слабом огне в плотно закрытой посуде, процедить.

Фитосбор № 4:
кора дуба                                   3 части,
трава душицы                           2 части,
корни алтея                               5 частей.
Заварить 2 ст. л. измельченного сбора 1 стаканом кипятка, настаивать 5-10 мин, процедить.
Фитосбор № 5 (при частых ангинах):

ромашка аптечная                    2 часть,
эвкалипт                                         1 часть,
цветки календулы                     1 часть.
Залить 1 ст. л. измельченной смеси 1,5 стакана кипятка. Кипятить 2 минуты, настаивать, укутав, 30 минут, процедить. Полоскать 2 раза в день, утром и вечером. Начинать полоскание раствором 26 °С. Постепенно убавлять температуру полоскания по 1? в день, доведя до 16 °С. Затем месяц полоскать раствором 15—16 °С. Такое полоскание позволяет снять воспаление и закалить горло.
Настойка календулы, прополиса, ротокана в пропорции 1 ч. л. на 1 стакан теплой воды.
Содовый или солевой растворы в пропорции 1 ч. л. на 1 стакан воды.
Раствор йода с солью: 5 капель йода и 1 ч. л. соли на 1 стакан воды.
Раствор фурацилина: 1 таблетка на 1 стакан воды.
Слабо-розовый раствор марганцовки.
Перекись водорода: 1 ст. л. на 1 стакан воды.
При сильной боли в горле можно с осторожностью использовать валидол: 1 таблетка валидола на 1 стакан воды.
Яблочный уксус: 1 ст. л. на 1 стакан воды.
Хлорфилипт: 1 ч. л. на 1 стакан воды.
Обработка миндалин. Ротокан (спиртовая настойка ромашки, тысячелистника, календулы). Смазывать миндалины 1-2 раза в день после еды.
Мирамистин (в особенности для лечения грибковой ангины). Смазывать миндалины 2-4 раза в день после еды.
Спреи: каметон (обладает в основном обезболивающим эффектом), гексорал, ингалипт, стопангин, йокс.
Хлоргекседин: смазывать миндалины 1-2 раза в день.
Таблетки для рассасывания: фарингосепт, фарингопилс, стрепсилс.
Ингаляции. Дополнительное использование ингаляций усилит противовоспалительный и обезболивающий эффекты от лечения. Для ингаляций можно использовать как специальный ингалятор с электрическим нагревателем (продается в аптеке), так и обычный заварочный чайник или термос. Процедуру можно выполнять только при нормальной температуре тела ребенка.
В чайнике или в термосе заваривают травы: ромашка, шалфей, эвкалипт, календула (можно смесь из трав). После снимают крышку и вместо нее помешают воронку из плотной бумаги, через которую будет дышать пациент. Вода в чайнике не должна быть слишком горячая, чтобы ребенок не обжегся. Больной дышит таким образом, чтобы лицо плотно прилегало к воронке. Голову ребенка можно покрыть полотенцем или пеленкой. Время ингаляций — 3-10 минут, в зависимости от терпеливости маленького больного.
Согревающий компресс на шею.
Компресс делают следующим образом. Марлю или широкий бинт, сложенный в несколько слоев, пропитывают водкой, накладывают на шею. Сверху прикрывают компрессной бумагой или целлофаном, а потом толстым слоем ваты. Укрепляют компресс на шее с помощью шарфа или шерстяного платка и держат 2 часа.

Внимание! Все согревающие процедуры, а также паровые ингаляции нельзя делать при повышенной температуре тела. Дополнительное разогревание может привести к дальнейшему повышению температуры и ухудшению состояния больного.

 Имудон. Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения. Активирует иммунные процессы в полости рта, увеличивает бактерицидные свойства слюны. Принимают по 6 таблеток в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом 2 часа. Продолжительность курса лечения при острых заболеваниях — 10 дней, для профилактики хронических — 20 дней.
Народные средства. Лимон. Жевать лимон с цедрой за 1 час до еды.
Отвар корня девясила (1 ст. л. на 1 стакан кипятка) принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день.
Настой зверобоя с прополисом. Заварить 1 ст. л. сухой травы 1 стаканом крутого кипятка, выдержать 15 минут на кипящей водяной бане, затем оставить для медленного охлаждения на 30-40 минут. Процедить, добавить 10 %-ный спиртовой экстракт прополиса (из расчета на 1/2 стакана настоя — 20-30 капель экстракта прополиса) и использовать теплым для полосканий.
Прополис. Взять маленький кусочек прополиса и держать его во рту, изредка перекатывая с одной стороны на другую (на ночь заложить за щеку), или жевать в течение суток.
Свекла. Натереть на мелкой терке свеклу и отжать 1 стакан сока. В стакан сока свеклы влить 1 ст. л. яблочного уксуса (но не уксусной кислоты!). Этим раствором полоскать горло 5-6 раз в день до полного выздоровления. Рецепт больше подходит для старших детей.
Листья грецкого ореха. Полоскать горло отваром листьев грецкого ореха (15 г листьев на 1 стакан воды).
Ароматерапия.
Эфирное масло эвкалипта          3 капли,
эфирное масло мяты                     4 капли,
эфирное масло лаванды              2 капли.
Ароматизация помещения с помощью аромалампы по 20 минут ежедневно.
В 1 стакан теплой воды добавить 6 капель эфирного масла чайного дерева. Полоскать горло 2 раза в день.

Профилактика осложнений ангины

Ангина может дать серьезные осложнения на суставы, сердце и почки. Основой для профилактики осложнений после ангины является лечение антибиотиками. После перенесенной ангины, на 10-й день, ребенку необходимо сдать анализы крови и мочи, показаться педиатру и, в некоторых случаях, сделать ЭКГ или проконсультироваться у ЛОР-врача.

mamochki-detishki.ru