Синдром внезапной детской смерти: что это такое и как защититься
25 августа Ликбез Здоровье
На 100% нет. Но есть способы снизить риски.
Что такое синдром внезапной детской смерти
Синдром внезапной детской смерти (СВДС) — это необъяснимая смерть грудного ребёнка в возрасте от двух недель до года, обычно во время сна. Ещё одно название явления — «смерть в колыбели». Этот диагноз ставят, когда после вскрытия, осмотра места случившегося и изучения истории болезни всё равно непонятно, почему младенец умер.
СВДС — главная причина гибели детей первого года жизни, в 90% случаев их возраст — от 1 до 4 месяцев. Но есть и хорошая новость: это редкое состояние, оно затрагивает 25 младенцев из 100 000 новорождённых.
Почему возникает синдром внезапной детской смерти
Точная причина неизвестна. Учёные предполагают, что проблема в незрелости структур продолговатого мозга, которые отвечают за пробуждение, проводимость сердца и дыхание, в том числе при повышении концентрации углекислого газа.
Необязательно, что есть постоянный дефект в строении мозга, возможно, в его работе просто иногда бывают сбои.
Что увеличивает риски СВДС
Синдром внезапной детской смерти может коснуться любого. Но есть факторы, которые увеличивают вероятность его развития. Иногда их может быть сразу несколько, но младенец не пострадает, а иногда для летального исхода будет достаточно одного. Но и его нельзя считать непосредственной причиной смерти.
Со стороны ребёнка
Для младенца к факторам риска относятся:
- пол — несколько чаще синдром возникает у мальчиков;
- возраст от 2 до 4 месяцев;
- негроидная или монголоидная раса;
- анамнез, то есть наличие подобных случаев в истории семьи;
- маленький вес при рождении, например из‑за преждевременных или многоплодных родов;
- пассивное курение.
Со стороны матери
У ребёнка больше шансов погибнуть от СДВС, если его мать:
- моложе 20 лет;
- не кормит грудью;
- курила во время беременности;
- употребляет алкоголь и наркотики;
- не получала дородовую медицинскую помощь.
Со стороны окружающей среды
Условия в спальне тоже важны. Проблемы с дыханием у ребёнка могут спровоцировать:
- сон на боку и особенно на животе;
- мягкий матрас, бортики, одеяло и игрушки в кроватке;
- совместный сон, особенно между взрослыми, или с другими детьми, или со взрослым, который курит, пьёт или принимает вещества, вызывающие сонливость;
- температура в спальне выше 20 °C.
Можно ли заранее предположить, что разовьётся СВДС
Пока что это никак нельзя предсказать или предотвратить. Но учёные пытаются понять, как заранее вычислить младенцев, которые подвержены синдрому внезапной детской смерти. В июне 2022 года было опубликовано исследование биологически активного вещества в крови новорождённых, которое могло бы стать маркером для этого синдрома.
Возможно, через несколько лет появится диагностический скрининг, с помощью которого в роддоме можно будет выявлять детей с повышенным риском СВДС. Так врачи смогут пристальнее следить за их состоянием.
Как уберечь ребёнка от синдрома внезапной детской смерти
Какого‑то гарантированного способа нет, но есть рекомендации, которые помогут снизить риск.
Создайте безопасные условия для сна
Ребёнку лучше всего спать:
- в проветриваемом помещении с температурой от 16 до 20 °C, чтобы не перегреваться;
- в одной комнате с родителями, чтобы постоянно быть под наблюдением, пока ему не исполнится хотя бы 6 месяцев;
- в отдельной кроватке, где только натянутая простыня и нет игрушек, бортиков и других вещей, которые могут блокировать дыхательные пути;
- на жёстком ровном матрасе, в котором лицо не может «утонуть»;
- на спине — эта поза реже вызывает проблемы с дыханием;
- не в одеяле, а в мешке для сна, который не может запутаться вокруг головы.
Соблюдайте меры предосторожности
Вот ещё несколько рекомендаций, которых стоит придерживаться:
- посещайте гинеколога с самого начала беременности, правильно питайтесь, откажитесь от курения, алкоголя и наркотиков — эти меры помогут снизить риск рождения ребёнка с низкой массой тела;
- выкладывайте младенца на живот во время бодрствования для укрепления мышц;
- водите ребёнка на осмотры к педиатру и делайте плановые прививки — некоторые исследования показали, что полная вакцинация у детей снижает риск синдрома внезапной детской смерти;
- не позволяйте никому курить рядом с ребёнком;
- по возможности кормите грудью;
- предлагайте ребёнку пустышку во время сна, особенно если кормление уже налажено, — это уменьшает риск остановки дыхания.
Можно ли ещё как‑то предотвратить синдром внезапной детской смерти
Скорее нет, чем да. В продаже есть мониторы, которые отслеживают дыхание и сердцебиение во время сна, но исследования не показали, что эти устройства как‑то снижают частоту синдрома детской смерти.
К тому же молодые родители, которые постоянно думают об остановке дыхания у младенца, становятся более тревожными. Усугубить беспокойство могут приборы, срабатывающие по ошибке.
Также не помогают клинья в кроватку, специальные подушки‑позиционеры и другие подобные средства. Иногда такая «защита» и сама приводит к смерти, потому что младенец может уткнуться в неё лицом и задохнуться.
Перед покупкой какого‑либо средства профилактики обязательно стоит проконсультироваться с педиатром.
Читайте также 🤰👶❓
- Календарь беременности по неделям. Всё, что надо знать с зачатия до родов
- Когда делают кесарево сечение и что надо знать, чтобы всё прошло хорошо
- Когда и из-за чего может случиться выкидыш
- Почему ребёнок плачет и что с этим делать
- Что точно не надо делать во время родов и после них
Ученые раскрыли секрет синдрома внезапной детской смерти — Газета.
RuУченые раскрыли секрет синдрома внезапной детской смерти — Газета.Ru | Новости
close
100%
Австралийские ученые впервые смогли выделить в крови ребенка биомаркер, выявляющий предрасположенность к синдрому внезапной детской смерти (СВДС). Статья об этом опубликована в журнале eBioMedicine.
СВДС остается слабоизученным синдромом, который в странах Запада, несмотря на прогресс в его изучении, остается в 50% причиной смерти младенцев. Среди доказанных факторов, повышающих риск, сон вниз лицом, подверженность табачному дыму.
Ученые сосредоточились на исследовании бутирилхолинэстеразы (BCHE) – фермента, играющего важную роль в процессе пробуждения. Ученые определили уровень BCHE у 722 новорожденных детей, из которых 67 умерли неожиданно и без видимой причины в возрасте до двух лет. Из этих случаев СВДС, как причина смерти, был установлен 26 раз.
Выяснилось, что у всех этих детей при рождении был существенно ниже уровень BCHE, чем у выживших детей, и тех, кто умерли по другим причинам.
«Это исследование показало, что некоторые дети не имеют этого надежного отклика на просыпания, — пояснила автор работы Кармель Харрингтон, которая посвятила свою жизнь исследованию СВДС после смерти своего ребенка от этого синдрома в 1991 году. – Это давно подозревалось в качестве причины, но до сегодняшнего момента мы не знали, что мешает детям просыпаться. Теперь, узнав, что в этом задействована BChE, мы можем начать спасать таких детей и оставить СВДС в прошлом».
Подписывайтесь на «Газету.Ru» в Новостях, Дзен и Telegram.
Чтобы сообщить об ошибке, выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Новости
Дзен
Telegram
Алена Солнцева
Важнейшее из искусств
О новогоднем кинопрокате и о перспективе для кинотеатров
Дмитрий Воденников
Золотая труба неудачи
О тяжелой судьбе вундеркиндов
Мария Дегтерева
Баттл проигран
О том, почему русский рок мертв, а русский рэп — нет
Анастасия Миронова
Куда сбежать от пьяных мамы с папой?
О возможном всплеске числа беспризорников при сворачивании детдомов
Георгий Малинецкий
Праздник, который стоит восстановить
О чувстве собственного достоинства и борьбе с начальством
Найдена ошибка?
Закрыть
Спасибо за ваше сообщение, мы скоро все поправим.
Продолжить чтение
Синдром внезапной детской смерти СВДС
Если вы обеспокоены тем, что вашему ребенку или внуку угрожает опасность СВДС, вам будет приятно узнать, что Бостонская детская больница имеет огромный опыт консультирования родителей по методам значительного снижения риска.
Что такое СВДС?
Синдром внезапной детской смерти (СВДС) — это внезапная и необъяснимая смерть ребенка в возрасте до 1 года. Диагноз СВДС ставится, если смерть ребенка остается необъяснимой даже после осмотра места смерти, вскрытия и изучения истории болезни.
СВДС является частью более крупной категории неожиданных (в отличие от необъяснимых ) младенческих смертей, называемых SUDI (внезапная неожиданная смерть в младенчестве). Младенцы, которые умирают внезапно, но причины смерти которых выясняются позже (инфекция, аномалия головного мозга, сердечная дисфункция и т. д.), также попадают в эту категорию НННД.
Кто подвержен риску СВДС?
СВДС — загадочный синдром, так как по самому его определению причину установить невозможно. Но определенные факторы риска существуют.
Около 2300 младенцев в США ежегодно умирают от СВДС. Некоторые дети подвержены большему риску, чем другие. Например, СВДС с большей вероятностью поразит ребенка в возрасте от 1 до 4 месяцев, он чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, и большинство смертей происходит осенью, зимой и в начале весны.
К факторам, повышающим риск смерти ребенка от СВДС, относятся следующие:
- дети, которые спят на животе или на боку, а не на спине
- перегрев во время сна
- слишком мягкая спальная поверхность, с пушистыми одеялами или игрушками
- матери, которые курят во время беременности (в три раза больше шансов родить ребенка с СВДС)
- Воздействие пассивного дыма от курения матерями, отцами и другими членами семьи удваивает риск СВДС для ребенка
- матери моложе 20 лет на момент первой беременности
- младенца, рожденные матерями, которые мало, поздно или вообще не получали дородового ухода
- недоношенных детей или детей с низкой массой тела при рождении
- наличие брата или сестры, умершего от СВДС
Существуют ли какие-либо теории о том, почему возникает СВДС?
Хотя причина СВДС неизвестна, многие клиницисты и исследователи считают, что СВДС связан с проблемами способности ребенка просыпаться ото сна, обнаруживать низкий уровень кислорода или накопление углекислого газа в крови. Когда дети спят лицом вниз, они могут повторно вдыхать выдыхаемый углекислый газ. Обычно повышение уровня углекислого газа активирует нервные клетки в стволе мозга, которые стимулируют центры дыхания и возбуждения мозга. Затем ребенок просыпается, поворачивает голову и дышит быстрее, чтобы получить больше кислорода. Однако младенцы с СВДС могут не проснуться.
«Модель тройного риска» для СВДС была предложена для объяснения того, как возникает СВДС. Модель утверждает, что СВДС возникает при одновременном наличии трех условий:
- у младенца есть основная аномалия (например, ствола головного мозга), которая делает его неспособным реагировать на низкий уровень кислорода или высокий уровень углекислого газа в крови
- младенец подвергается воздействию триггерного события, например, спит лицом вниз на животе
- эти события происходят на уязвимом этапе развития младенца, то есть в первые шесть месяцев жизни
Как диагностируется СВДС?
Ребенок считается умершим от СВДС, если причина смерти не может быть установлена после осмотра места смерти, вскрытия и анализа истории болезни. Таким образом, СВДС является диагнозом исключения: СВДС как причина смерти определяется только тогда, когда исключены все другие причины.
Можно ли предотвратить СВДС?
Поскольку исследователи из Детского и других центров все еще изучают возможные причины СВДС, в настоящее время нет способа «предотвратить» возникновение синдрома. Но вы можете значительно снизить риск СВДС у вашего ребенка, если:
- укладывание ребенка спать на спину
- использовать твердую поверхность для сна и держать пушистые одеяла и мягкие игрушки подальше от своей кроватки
- не перегревать ребенка или его комнату, когда он спит
- не курить во время беременности и никому не позволять курить рядом с ребенком
- грудное вскармливание
Причины СВДС
СВДС — загадочный синдром, и по самому его определению причину установить невозможно. Детские исследователи обнаружили убедительные доказательства того, что СВДС имеет биологическую основу, и продолжают работать над определением основных причин и выявлением детей из группы риска.
Кто в группе риска
- дети, которые спят на животе
- недоношенных детей или детей с низкой массой тела при рождении
- детей, которые перегреваются во сне
- младенцы, которые спят на слишком мягкой поверхности или у которых в кроватках есть мягкие одеяла и бамперы
- ребенка, у которых есть брат или сестра, умершие от СВДС, или чей семейный анамнез включает задержку развития
Профилактика
- Уложите ребенка спать на спину
- убрать пушистые одеяла и мягкие игрушки из его кроватки
- не перегревать ребенка или его комнату, когда он спит
- никому не позволяйте курить рядом с ребенком
- кормить ребенка грудью
Курение родителей увеличивает риск СВДС
Болезни, вызванные курением, ежегодно убивают почти полмиллиона человек в Соединенных Штатах. Несмотря на кампании по борьбе с курением и медицинские предупреждения, более 6000 детей и подростков выкуривают свою первую сигарету каждый день, и половина из них станут постоянными курильщиками. Беременные мамы, которые курят, повышают риск СВДС у своих детей. Отказ от курения — это лучшее, что вы можете сделать для здоровья своего ребенка и своего собственного.
Синдром внезапной детской смерти: MedlinePlus
Также называется: смерть в кроватке, SIDS
На этой странице
Основы
- Резюме
- Профилактика и факторы риска
Узнать больше
- Связанные вопросы
Особенности- Генетика
Смотрите, играйте и учитесь
- Ссылки недоступны
Исследования
- Статистика и исследования
- Клинические испытания
- Журнальные статьи
Ресурсы
- Справочная служба
- Найти эксперта
Для вас
- Раздаточные материалы для пациентов
Синдром внезапной детской смерти (СВДС) — это внезапная необъяснимая смерть младенца в возрасте до одного года. Некоторые люди называют СВДС «смертью в колыбели», потому что многие младенцы, умирающие от СВДС, находятся в своих кроватках.
СВДС является основной причиной смерти детей в возрасте от одного месяца до одного года. Большинство смертей от СВДС происходит в возрасте от одного до четырех месяцев. Недоношенные дети, мальчики, афроамериканцы и младенцы американских индейцев/коренных жителей Аляски имеют более высокий риск СВДС.
Хотя причина СВДС неизвестна, существуют шаги, которые можно предпринять для снижения риска. К ним относятся:
- Укладывание ребенка на спину для сна, даже если он непродолжительный сон. «Время на животике» — это время, когда дети не спят, а кто-то смотрит .
- Пусть ваш ребенок спит в вашей комнате, по крайней мере, в течение первых шести месяцев. Ваш ребенок должен спать рядом с вами, но на отдельной поверхности, предназначенной для младенцев, например, в кроватке или люльке.
- Использование твердой поверхности для сна, например, матраса для детской кроватки, покрытого простыней
- Держите мягкие предметы и постельное белье подальше от зоны сна вашего ребенка
- Грудное вскармливание вашего ребенка
- Следите за тем, чтобы малышу не было слишком жарко. Поддерживайте в комнате комфортную температуру для взрослого человека.
- Не курить во время беременности или позволять кому-либо курить рядом с ребенком
NIH: Национальный институт детского здоровья и развития человека
- Синдром внезапной детской смерти (СВДС) (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
- Что такое СВДС? (Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт детского здоровья и развития человека) Также на Испанский
- Снова спать, животик играть (Американская академия педиатрии) Также на Испанский
- Безопасный сон для ребенка: снижение риска СВДС (Национальные институты здоровья) Также на Испанский
- Безопасный сон для вашего ребенка: снижение риска СВДС и других причин детской смертности, связанных со сном (Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт детского здоровья и развития человека) — PDF Также на Испанский
- Внезапная неожиданная детская смерть и синдром внезапной детской смерти: снижение риска (Центры по контролю и профилактике заболеваний)
- Способы снижения риска СВДС и других причин детской смертности, связанных со сном (Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт детского здоровья и развития человека) Также на Испанский
- Младенцам нужно время на животике (Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт детского здоровья и развития человека) Также на Испанский
- Как обезопасить спящего ребенка (Американская академия педиатрии) Также на Испанский
- Младенческая смертность (Центры по контролю и профилактике заболеваний)
- Детские позиционеры для сна создают риск удушья (Управление по контролю за продуктами и лекарствами) Также на Испанский
- Мифы и факты о СВДС и безопасном младенческом сне (Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт детского здоровья и развития человека)
- Синдром внезапной детской смерти (СВДС) и вакцины (Центры по контролю и профилактике заболеваний)
- Что вызывает СВДС? (Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт детского здоровья и развития человека)
- Как выглядит безопасная среда для сна? (Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт детского здоровья и развития человека) Также на Испанский
- Безопасный сон для младенцев (Центры по контролю и профилактике заболеваний)
- ClinicalTrials. gov: Внезапная смерть младенцев (Национальные институты здоровья)
- Статья: Влияние социального влияния на намерение пользователей продолжать заниматься спортом и. ..
- Статья: Оценка практики сна младенцев и других факторов риска СВДС в…
- Статья: Влияние вакцинации на госпитализацию и смертность от COVID-19 у пациентов.