фото, симптомы у детей и взрослых, лечение
|
Что такое скарлатина
Скарлатина — это тяжелое инфекционной заболевание, вызванное бактерией — гемолитическим стрептококком группы А.
Более, чем в 90% случаев скарлатиной страдают дети 3-10 лет. У взрослых скарлатина протекает легче, чем у детей — проявляется повышением температуры тела до 38 градусов, признаками ангины и бледной сыпью. Инфекция поражает только тех взрослых, у которых резко ослаблен иммунитет.
Скарлатина передается воздушно-капельным путем (через слюну и слизь при чихании, кашле), а также бытовым путем — через общую посуду, полотенце, пр.
Источники инфекции — больной человек, переболевший скарлатиной человек (реконвалесцент) и здоровый человек — см. раздел “Причины скарлатины, источник инфекции и пути передачи инфекции”).
Симптомы скарлатины развиваются через 2-12 дней после инфицирования (инкубационный период). За это время стрептококки ускоренно размножаются на слизистой оболочки ротоглотки и выделяют эритротоксин — яд, разрушающий эритроциты. В результате формируются интоксикация и появляются симптомы скарлатины: повышение температуры тела до 39 градусов, резкая слабость, тошнота, головная боль, ломота в мышцах, покраснение языка, признаки ангины, увеличение шейных и затылочных лимфоузлов, а также специфическая сыпь по телу преимущественно на щеках, на боковых поверхностях туловища, в паху.
Скарлатину диагностирует и лечит семейный врач, педиатр, инфекционист. Диагноз устанавливают при осмотре (характерная сыпь, специфические изменения языка), а также по изменениям в общем анализе крови — лейкоцитоз, ускоренное СОЭ, анемия.
Скарлатину лечат таблетированными антибиотиками пенициллинового ряда. При тяжелой интоксикации внутривенно вливают солевые и коллоидные растворы.
Без лечения или при несвоевременном неправильном лечении скарлатина осложняется трахеитом, пневмонией, ревматизмом, артритом, миокардитом, гломерулонефритом, отитом и лимфаденитом.
После выздоровления вырабатывается стойкий иммунитет — повторное заболевание скарлатиной встречается в 3% случаев — у людей с резко ослабленным иммунитетом. Повторная скарлатина протекает гораздо легче, чем первичная.
Вакцины от скарлатины нет, поэтому профилактика скарлатины сводится к изолированию заболевших и реконвалесцентов, соблюдению правил личной гигиены, укреплению иммунитета.
Причины скарлатины, источники инфекции и пути передачи инфекции
Как писали выше, возбудитель скарлатины — гемолитический стрептококк группы А. Помимо скарлатины гемолитический стрептококк группы А вызывает артрит, гломерулонефрит, рожу, ревматизм.
Выделяют 3 источника инфекции:
- человек, заболевший скарлатиной, ангиной, стрептококковым фарингитом. Пациент опасен на протяжении всего периода высыпания; особенно первые 3 дня;
- здоровый человек (здоровый носитель или человек с иммунитетом к скарлатине) — у которого гемолитический стрептококк группы А живет в носоглотке и выделяется наружу.
Пути передачи инфекции — воздушно-капельный (через слизь и слюну при чихании, кашле), а также бытовой (через общую посуду, полотенце, немытые руки и даже дверную ручку).
Симптомы скарлатины у детей и взрослых
Инкубационный период скарлатины — до 12 дней; чаще всего 10 дней.
Болезнь начинается остро. Вот первые симптомы скарлатины у детей:
- повышение температуры тела до 39 градусов;
- тошнота, изредка рвота;
головная боль; резкая слабость;- ломота в мышцах и боль в мышцах;
- першение в горле, переходящее в другие признаки ангины; увеличение шейных и затылочных лимфоузлов;
Как правило на следующий день после первых симптомов формируются показательные признаки скарлатины: “малиновый” язык и сыпь.
“Малиной язык” — характерные изменения языка, выражающиеся в его резком покраснении (слизистая языка приобретает малиновый оттенок) и увеличении размеров сосочков языка.
Сыпь при скарлатине — мелкоточечная. Может быть на всем теле, но чаще всего формируется на щеках, в паху и на боковой поверхности туловища. При обсыпании щёк носогубный треугольник сохраняется бледным. Сыпь сгущается, если располагается на щеках, в подмышечной, локтевой и подколенной области. При надавливании шпателем сыпь становится золотисто-желтоватой.
Сыпь начинает угасать через 5-7 дней без пигментации кожи. В 20% случаев скарлатина протекает без сыпи.
Через 2 недели после начала болезни появляется шелушение кожи на пальцах, ладонях, стопах, туловище, шее и ушных раковинах.
Симптомы скарлатины у детей и взрослых похожи, но у взрослых болезнь протекает намного легче, чем у детей. В половине случаев скарлатина у взрослых протекает в виде легкой ОРВИ, без сыпи.
Осложнения скарлатины
Без лечения, при неправильном/запоздалом лечении, после тяжелого течения скарлатина осложняется пневмонией, ревматизмом, артритом, миокардитом, гломерулонефритом, рожей, отитом, лимфаденитом.
Диагностика скарлатины
Скарлатину диагностирует семейный врач, педиатр, инфекционист. Врач осматривает пациента — выявляет характерные изменения языка и сыпь на лице, на теле.
Изменения в общем анализе крови весьма выражены, но не специфичны: лейкоцитоз и ускорение СОЭ. При тяжелом течении из-за массивного разрушения эритроцитов формируется анемия.
В сомнительных случаях в сыворотке крови определяют уровень антител к антигенам стрептококка, который нарастает при скарлатине. У детей берут мазок из ротоглотки с последующим посевом на питательную среду.
При постановке диагноза скарлатину следует отличать от других болезней с похожими симптомами: кори, краснухи, мононуклеоза, дерматита, стрептодермии, ОРВИ, менингита, ангины, пр.
Лечение скарлатины
Скарлатину в большинстве случаев лечат дома. Пациента госпитализируют в стационар только при тяжелом течении скарлатины и ее осложнениях.
Назначают диету №2 — легко легкоусваиваемую жудкую/полужидкую пищу. Показано обильное теплое питье: свеже выжатые фруктовые соки, чай с лимоном, молоко с медом, пр.
Гемолитический стрептококк группы — это бактерия, поэтому инфекцию успешно лечат с помощью антибиотиков. Для лечения скарлатины применяют таблетированные формы антибиотиков пенициллинового ряда: ретарпен, феноксиметилпенициллин, амоксициллин в течение 7-10 дней.
При выраженной интоксикации показано внутривенное вливание солевых и коллоидных растворов.
Профилактика скарлатины
- изолирование заболевших людей и реконвалесцентов;
- соблюдение правил личной гигиены;
- укрепление иммунитета.
К какому врачу обратиться
При подозрении на скарлатину сразу проконсультируйтесь с семейным врачом, педиатром, инфекционистом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin. pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь. Проконсультируйтесь у понравившегося врача.
статьи клиники Оксфорд Медикал Киев
Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.
Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое развивается при заражении гемолитическим токсигенным стрептококком группы А. Болезнь проходит в острой форме и сопровождается повышенной температурой, мелкой сыпью, ангиной и интоксикацией всего организма.
Лечение скарлатины проводят антибиотиками. Если начать его вовремя, болезнь может пройти легче и не вызвать осложнений. Но при атипичном течении скарлатины диагностика осложняется, что приводит к задержке начала лечения.
Скарлатиной чаще всего болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. Взрослые заражаются редко, так как к болезни формируется стойкий пожизненный иммунитет.
Симптомы скарлатины
Скарлатина протекает в острой форме и сопровождается характерными симптомами. У взрослых и детей заболевание проявляется схожим образом, но в старшем возрасте симптомы могут быть более выражены или, наоборот, смазанными.
Симптомами скарлатины являются:
боль в горле;
покраснение горла и языка;
увеличение миндалин;
температура выше 38-39 °С;
мелкая красная сыпь на коже;
головная боль;
тошнота;
слабость и другие.
Симптомы скарлатины проявляются постепенно. Сначала появляется покраснение и боль в горле, повышается температура, возникает головная боль и общее недомогание. На этом этапе болезнь напоминает грипп или другую вирусную инфекцию.
На 2-3 сутки появляется специфическое высыпание – мелкая красная сыпь. Сначала она покрывает лицо, шею и грудную клетку, а потом постепенно распространяется на все тело. Кожа в местах высыпания становится грубой и пересушенной, сильно чешется.
Больше всего сыпь проявляется в естественных складках тела: на локтевых сгибах, подмышечных впадинах и паховых складках. Если по покрасневшему участку кожи чуть нажимая провести пальцем, на ней секунд через 10 появится бледная полоска, которая исчезнет спустя пару минут.
Еще одним отличительным признаком скарлатины является белый треугольник под носом, который отчетливо виден на фоне покрасневших щек.
Держится сыпь в среднем от 2 до 6 дней. Потом кожа постепенно бледнеет и начинает шелушиться.
Сыпь при скарлатине появляется из-за влияния на кожу токсинов, которые вырабатываются вызвавшими заболевание бактериями. Под их действием верхние слои кожи воспаляются. Позже пораженные токсинами клетки отторгаются, и кожа шелушится.
Также скарлатину диагностируют по «малиновому языку». В начале болезни на языке появляется бледный налет, который через несколько дней проходит. Потом на языке сильно увеличиваются сосочки, и он приобретает яркий малиновый окрас.
Как передается скарлатина
Заразиться скарлатиной можно воздушно-капельным или контактным путем. Инфекция распространяется от заболевшего человека в основном при кашле или чихании через мелкие брызги слюны. Находящиеся в них бактерии могут перемещаться по воздуху, попадать в дыхательные пути других людей или оседать на разных предметах. Из-за этого заражение происходит и через вещи (посуда, полотенце и т.д. ), которыми пользовался инфицированный человек.
Инфекция распространяется в течение 2-3 недель с момента появления первых симптомов. Чаще всего они ярко выраженные, и врач может сразу поставить диагноз. Но в некоторых случаях скарлатина протекает в облегченной или скрытой форме и остается не диагностированной, а зараженный человек продолжает контактировать с окружающими.
Также заразиться можно от людей, являющихся носителями стрептококков, болеющих ангиной или рожистым воспалением, так как возбудитель у этих заболеваний один и тот же. Но чаще всего заражение скарлатиной происходит при контакте с пациентами именно с этим диагнозом.
Инкубационный период при скарлатине может длиться от 2 до 12 дней, но у большинства симптомы появляются через неделю после заражения.
Виды и стадии скарлатины у детей и взрослых
Скарлатину разделяют на два вида в зависимости от пути заражения и проявленных симптомов.
Скарлатина может быть:
Атипичная форма скарлатины чаще встречается у взрослых, чем у детей. У некоторых болезнь протекает почти незаметно, с небольшим повышением температуры и легкой очаговой сыпью. Симптомы заболевания в таких случаях отличаются, из-за чего сложно поставить диагноз. Другие же пациенты переносят скарлатину во взрослом возрасте, наоборот, тяжелее. Температура может повышаться до 40 °С и выше. Также могут появляться судороги, а осложнения развиваются чаще.
В зависимости от тяжести течения выделяют:
легкую форму;
среднюю;
тяжелую.
Тяжесть заболевания определяют по степени поражения ротоглотки, распространенности сыпи и интоксикации организма.
Диагностика скарлатины
Опытный врач может диагностировать скарлатину при осмотре ребенка. Для болезни характерна специфическая симптоматика, которая позволяет отличить ее от другой. Но при атипичной или легкой форме скарлатины симптомы могут напоминать корь, краснуху или другие заболевания, сопровождающиеся сыпью.
Точно определить диагноз позволяет бактериологический посев слизи из носа или зева.
Лечение скарлатины
При развитии скарлатины важно рано начать лечение. Пациентам назначают антибактериальную терапию, которая подавляет рост стрептококковых бактерий и снижает вероятность распространения инфекции на другие органы. Также применяют антигистаминные, жаропонижающие и другие препараты для устранения симптомов болезни и улучшения самочувствия. Пациентам рекомендуют регулярно полоскать горло специальными растворами и больше отдыхать.
Чаще всего скарлатину лечат дома, но под постоянным наблюдением врача. Госпитализация может понадобиться при тяжелой форме болезни или развитии осложнений.
После выздоровления больному нужно посетить врача и сдать назначенные им анализы. Они нужны для своевременной диагностики осложнений, которые могут развиться после скарлатины.
Осложнения скарлатины
Скарлатина может вызывать серьезные осложнения. Снизить их вероятность позволяет только своевременно начатое лечение.
Выделяемые бактериями токсины вызывают интоксикацию организма и могут влиять на состояние сосудов, сердца, надпочечников и нервной системы. Также они могут вызывать сильную аллергическую реакцию, одним из проявлений которой является скарлатиновая сыпь.
Также инфекция может с кровью и лимфой распространиться по всему организму и вызвать гнойное воспаление в разных органах.
Скарлатина может спровоцировать:
некротическую ангину;
гнойный лимфаденит;
аденоидит;
отит;
бронхит;
пневмонию;
менингит;
инфекционно-аллергический миокардит;
постстрептококковый гломерулонефрит;
ревматизм;
стрептококковый токсический шок и другие осложнения.
Профилактика скарлатины
Скарлатина – это инфекционное заболевание, прививки от которого нет. Пройти вакцинацию можно только от пневмококковой инфекции, которая является одним из видов стрептококков, но она не обеспечивает иммунитет к скарлатине.
Иммунная защита появляется после заражения гемолитическими стрептококками группы А, которые кроме скарлатины, также вызывают развитие ангины, рожистого воспаления и некоторых других заболеваний. После контакта с инфекцией в организме формируется естественный иммунитет к стрептококковым токсинам. У большинства детей он появляется уже к 10 годам.
Кроме этого для профилактики заражения рекомендую укреплять иммунитет и придерживаться всех правил гигиены.
Часто задаваемые вопросы:
Какие основные симптомы скарлатины?
Основными признаками скарлатины считаются покраснение и боль в горле, высокая температура и мелкая красная сыпь. Сначала она появляется на лице и шеи, а потом распространяется на плечи, грудь, живот, спину и ноги.
Есть ли высыпания при скарлатине?
Для скарлатины характерна мелкая красная сыпь. Она распространяется сверху вниз, покрывая сначала лицо, шею, грудную клетку, а потом и все тело. Также для скарлатины характерна обильная сыпь в локтевых сгибах, подмышечных впадинах и паховых складках. Отличительной чертой является чистый белый треугольник под носом. В редких случаях при атипичной скарлатине сыпь может быть маловыраженной или вовсе отсутствовать.
Почему скарлатиной в основном болеют дети?
Скарлатиной болеют преимущественно дети до 10 лет. После болезни у них формируется пожизненный иммунитет. Скарлатина развивается при заражении гемолитическим стрептококком группы А, который также вызывает развитие ангины и рожистого воспаления. После этих болезней тоже формируется иммунитет к токсинам, выделяемым стрептококками. Также заболеваемость у взрослых ниже благодаря более сильной иммунной системе.
Сопутствующие услуги:
Врач-педиатр
Семейный доктор
Источники:
London Journal of Primary Care
American Journal of Medicine
The Pharmaceutical Journal
Скарлатина Состояние, лечение и фотографии для детей
На этом изображении подбородок напоминает наждачную бумагу, а язык красный с красными точками (красный земляничный язык), типичный для скарлатины.
На этом изображении показана ранее розовая, похожая на наждачную бумагу сыпь при скарлатине, которая начинает шелушиться и улучшаться.
На этом изображении показаны крошечные розовые бугорки скарлатины, которые начинают шелушиться по мере улучшения состояния пациента.
На этом изображении бледно-розовая сыпь, похожая на наждачную бумагу, при скарлатине на шее и туловище.
Многочисленные крошечные красные бугорки при скарлатине иногда легче прощупать, чем увидеть (придавая типичное ощущение наждачной бумаги).
Это типичный «бело-клубничный язык» скарлатины с белым налетом с красными точками на поверхности.
Изображения скарлатины (6)
Скарлатина — это инфекция, вызванная бактерией Streptococcus, , которая не только вызывает инфекцию горла («ангина»), но также вырабатывает яд (токсин), вызывающий характерную сыпь при скарлатине. Некоторые люди более чувствительны к токсину, чем другие, поэтому не у всех инфицированных членов семьи будет сыпь, даже если у них есть инфекция горла.
Скарлатина заразна для людей, вступивших в тесный контакт с инфицированным ребенком.
Осложнения встречаются редко, но могут включать более глубокие инфекции тканей, ревматизм и заболевание почек.
Кто в опасности?
- Скарлатина редко встречается у детей в возрасте до 2 лет, поскольку вещества иммунной системы матери (антитела) защищают ребенка до этого возраста.
- Пик заболеваемости приходится на 4–8 лет. К 10 годам у большинства детей вырабатывается собственный иммунитет к токсину.
- Поскольку инфекция распространяется жидкостями из дыхательных путей (респираторными выделениями), уровень инфицирования выше в условиях скопления людей.
Признаки и симптомы
Скарлатина сопровождается похожей на наждачную бумагу сыпью в виде красных бугорков размером 1–2 мм, которые сливаются вместе, начиная с шеи, затем переходят на туловище и, наконец, на руки и ноги (конечности) . Иногда немного зудит. При развитии скарлатины на складках тела (подмышки, локтевые сгибы) могут появиться красные полосы.
Могут возникнуть лихорадка, озноб, ломота в теле, тошнота, рвота и потеря аппетита.
Если основным очагом инфекции является горло, миндалины могут увеличиться, покраснеть и стать болезненными. Другие области (лимфатические узлы) на шее могут опухнуть. Сначала язык имеет белый налет, придающий языку вид «белой клубники», который затем отваливается (линяет), обнажая ярко-красный клубничный язык. Сыпь сначала не затрагивает ладони и подошвы, но впоследствии эти участки могут шелушиться. Сыпь обычно держится в течение 4–5 дней, и по мере ее исчезновения (утихания) начинает шелушиться кожа на шее и лице, а со временем начинают шелушиться и руки и ноги.
Сфотографируйте состояние кожи с помощью Aysa
Средства проверки симптомов, такие как Aysa, могут помочь выявить возможные кожные заболевания путем анализа фотографии кожи.
Рекомендации по уходу за собой
Трудно избежать заражения других членов семьи, не имеющих иммунитета.
- Хранить предметы одежды и еды, используемые больным ребенком, вдали от других людей и стирать их в горячей мыльной воде.
- Лица, осуществляющие уход за ребенком, должны часто мыть руки.
- Обеспечьте комфорт ребенка ацетаминофеном (Tylenol®) или ибупрофеном для облегчения лихорадки.
- Дайте ребенку есть мягкую пищу, пить много жидкости и при необходимости наносить лосьоны, такие как каламин, от зуда.
Реклама
Лечение
Врач обычно делает посев из горла или кожи или экспресс-тест на стрептококк для подтверждения диагноза. Если инфекция Streptococcus подтвердится, будут назначены рецептурные антибиотики, которые необходимо принимать в течение примерно 10 дней.
Посетите срочно
Если вы подозреваете, что у ребенка может быть скарлатина, позвоните врачу вашего ребенка.
Доверенные ссылки
- Клиническая информация и дифференциальная диагностика скарлатины (скарлатины)
Реклама
Ссылки
Болонья, Жан Л. , изд. Дерматология , стр.1119-1120. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 -е изд. стр. 1871-1873. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.
Группы заболеваний: Childhood Contagious Diseases
Scarlet Fever Rash — Bilder und Stockfotos
1.453Bilder
- Bilder
- Fotos
- Grafiken
- Vektoren
- Videos
Durchstöbern Sie 1.453
scarlet fever rash Stock-Fotografie und Bilder. Oder starten Sie eine neuesuche, um noch mehr Stock-Photografie und Bilder zu entdecken. ungesunder mann, der sportlich behandelt wird, leidet an masern — сыпь от скарлатины bedect ist, kämpft mit Masern oder Hautausschlagvirus. Ungesunder Mann leidet Röteln oder Dermatitis.Hautallergie
affenpocken neue krankheit gefährlich auf der ganzen welt. — Сыпь от скарлатины фото и фотографииAffenpocken neue Krankheit gefährlich auf der ganzen Welt.
термометр так hohe градусов. Хайссер Зоммертаг. высокая температура летом — сыпь от скарлатины фото и изображенияТермометр Солнечный 40 градусов. Хайссер Зоммертаг. Hochsommerliche Temperaturen
Scarlet Fieber — сыпь при скарлатине стоковые фото и изображенияScarlet Fieber
behandlung von geschwüren aus windpocken, varicella mit medizinischer sahne — сыпь при скарлатине Stock-fotos und BilderBehandlung von Geschwüren aus Windpocken3 0900
Roseola Ausschlag ein viruser Ausschlag auf der Haut Eines Kindes — Сыпь от скарлатины Stock-fotos und Bilder
0003
Розеола Ausschlag ein viruser Ausschlag auf der Haut eines Kindes.
Экзем атопический дерматит Симптом с врачом Haut auf…
вид, дас и масерн лейдет вектор мультфильм иллюстрация — сыпь от скарлатины сток-график, -клипарт , -мультфильмы и -symboleВид, das an Masern leidet Vector Cartoon Illustration
Ein Baby mit Hautproblemen, Hautausschlag und Babyakne. Säuglingsp
Ein kleines Baby, das an Hauterkrankungen und roten Beulen leidet.
baby hautausschlag verursacht durch fieber, insektenstich, allergie oder hitze hautreaktion — сыпь при скарлатине Stock-fotos und BilderBaby Hautausschlag verursacht durch Fieber, Insektenstich,. .. изображение
ein männliches Kind mit Windpocken — Rückansicht
hfmd — сыпь при скарлатине Stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleatopische dermatitis , auch bekannt als atopisches ekzem, ist eine art von entzündung der hautdermatitis bei hands — сыпь при скарлатине Stock-fotos und bilderАтопический дерматит , auch bekannt als atopisches Ekzem, ist…
affenpockenviruszellen ausbruch medizinisches banner. — Сыпь от скарлатины — графика, -клипарт, -мультфильмы и -символAffenpockenviruszellen Ausbruch medizinisches Banner.
haut auf männliche körper allergie-infektion — сыпь при скарлатине стоковые фотографии и изображенияHaut auf mannliche Körper Allergie-Infektion
Eine allergische Reaktion auf den mannlichen Körper oder eine Infektion nach kosmetischem Wachsen.
денгефибер. желудочно-кишечный тракт. кранхейт, эпидемия, инфекция, вирусы и паразиты. gesundheitswesen, medizin und medizin. вектор-воллтонсимвол. einfaches piktogramm — Сыпь от скарлатины Stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleDenguefieber. Желудочно-кишечный тракт. Кранкхейт, Эпидемия,…
handgezeichnetes doodle allergie symbole illustration icon isoliert — Сыпь от скарлатины Stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbolehandgezeichnetes Doodle Allergie Symptome Illustration Icon…
affenpockenvirus, ein neues weltproblem der modernen menschheit. nahaufnahme der hande einer kranken person mit pickeln und blasen. — Сыпь от скарлатины Stock-fotos und BilderAffenpockenvirus, ein neues Weltproblem der modernen Menschheit….
Monkeypox положительный blutröhre und weltpandemie-karte — Сыпь от скарлатины Stock-fotos und BilderMonkeypox положительный Blutröhre und Weltpandemie-Karte
cartoon jungen und mädchen mit allergischen симптомы gegen zitrusfrüchte, глютен, tierhaare, пыльца. hautausschlag, laufende nase und juckreiz — сыпь от скарлатины, графика, -клипарт, -мультфильмы и -символМультяшный молодой и больной с симптомами аллергии. ..
setzen sie fisch, taschentuch auf seine laufende nase, mit psoriasis oder ekzem und runny icon. вектор — Сыпь при скарлатине Stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleSetzen Sie Fisch, Taschentuch auf seine laufende Nase, mit…
kindliche atomisanz — Сыпь при скарлатине Stock-fotos und BilderKindliche Atomisanz
Porträt eines vierjährigen weinenden Jungen mit Windpocken.
атопический дерматит ad , auch bekannt als atopisches ekzem, ist eine art von entzündung der hautdermatitis bei hands — сыпь при скарлатине stock-fotos und bilderАтопический дерматит AD, вызывающий атопический дерматит, ist…
Атопический дерматит (AD), вызывающий атопический экзем, ist eine Art von Entzündung der Haut (дерматит) на руках.
vektorillustration des affensymbols mit viruszellen auf dunklem hintergrund. neues monkeypox 2022 вирус — krankheit durch affe übertragen, affe in einfachem flachen stil isoliert — сыпь от скарлатины Stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleVektorillustration des Affensymbols mit Viruszellen auf dunklem. ..
konzept der affenpockenepidemie, weißer mann hauterythem, pusteln und furunkel, juckreiz nach der infektion mit dem affenpockenvirus. — Сыпь при скарлатине, фото и фотографииKonzept der Affenpockenepidemie, weißer Mann Hauterythem,…
affenpocken — Сыпь при скарлатине, фото и фотографииAffenpocken
nahaufnahme eines kaukasischen mädchens mit pickeln im geschwürichten. affenpocken neue krankheit gefährlich auf der ganzen welt. — Сыпь от скарлатины стоковые фото и изображенияNahaufnahme eines kaukasischen Mädchens mit Pickeln und Geschwüren
affenpocken neue krankheit gefährlich auf der ganzen welt. селективный фокус. getreide hinzugefügt — сыпь при скарлатине Stock-fotos und BilderAffenpocken neue Krankheit gefährlich auf der ganzen Welt….
mannliche Hände, die von blasenausschlag aufgrund von affenpocken oder einer anderen virusinfektion auf grünem горячая лихорадка — Scarlet Feverlet Sinergrund und bilderMännliche Hände, die von Blasenausschlag aufgrund von. ..
детский сад. baby mit windpocken-set — сыпь от скарлатины, графика, -клипарт, -мультфильмы и -символKinderkrankheiten. Baby mit Windpocken-Set
защита от вируса обезьяньей оспы — скарлатина сыпь фондовая графика, -клипарт, -мультфильмы и -символзащита от вируса обезьяньей оспы
от Juckendem Gesicht im Flachen Design auf Weißem Hintergrund. аллергическая выс. акне gesichtshautproblem. — Сыпь от скарлатины0002 Frau mit juckendem Gesicht im flachen Design auf weißem… mannliche hande, die aufgrund von affenpocken oder einer anderen virusinfektion auf weißemhintergrund von blasenausschlag betroffen sind — скарлатина сыпь стоковые фотографии und apdengrundun aufendunliche Händennlicheeiner anderen…
kaukasischer mann fühlt ellbogen mit sichtbarem hautausschlag durch affenpocken — сыпь от скарлатины stock-fotos und bilderKaukasischer Mann fühlt ellbogen mit sichtbarem Hautausschlag…
affenpockenvirus-symbol — сыпь от скарлатины Stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleAffenpockenvirus-Symbol
junger mann kratzt arm. typ leidet — симптом сильной аллергии haut jucken в дизайне flachem. roter hautausschlag hautreizung. — Сыпь от скарлатины — графика, -клипарт, -мультфильмы и -символJunger Mann kratzt Arm. Typ leidet an starken Allergien Haut…
sommerausschlag. häufige hautausschläge bei kleinkindern oder allergiereaktionen mit roten flecken. — Сыпь от скарлатины стоковые фото и изображенияСоммерошлаг. Häufige Hautausschläge bei Kleinkindern oder…
векторных иллюстраций аффенсимволов с вирусами. neues monkeypox 2022 вирус — krankheit durch affe übertragen, affe in einfachem flachen stil isoliert auf weißem hintergrund — сыпь от скарлатины Stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleVektorillustration des Affensymbols mit Viruszellen. neues…
Stoppen sie affenpocken — Сыпь от скарлатины Stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleStoppen Sie Affenpocken
вирус оспы обезьян 2022 года симптомы, gesundheitswesen und medizin infografik. vektorillustration medizinischessymbolsymbol mit text — fieber, müdigkeit, kopfschmerzen, geschwollene lymphknoten, hautausschlag — сыпь от скарлатины stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole сыпь сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символAffenpockenvirus Иллюстрация
affenpocken-impfstoff — скарлатина сыпь сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символAffenpocken-Impfstoff
affenpocken. der arm ist von affenpocken blasiert. вирус, эпидемия, кранхейт. шварцер хинтергрунд. — Сыпь при скарлатине фото и фотографииAFFENPOCKEN. Der Arm ist von Affenpocken blasiert. Вирус,…
лихорадка денге. маген-дарм-блутунген. krankheit, эпидемия, инфекции, вирусы и паразиты. gesundheitswesen, medizin und medizin. пиксельные идеальные векторные иконки тонкой линии. Минимальная пиктограмма einfaches — сыпь от скарлатины, графика, клипарт, мультфильмы и символДенге-Фибер. Маген-Дарм-Блутунген. Krankheit, Epidemie, infektiö
weiblicher rücken, der von blasenbildendem hautausschlag aufgrund von affenpocken oder einer anderen viralen infektion betroffen ist — scarlet fever rash stock-fotos und bilderWeiblicher Rücken, der von blasenbildendem Hautausschlag…
affenpockenvirus, ein neues weltproblem der современный меншхейт. nahaufnahme der hande einer kranken person mit pickeln und blasen. — Сыпь от скарлатины стоковые фото и изображенияAffenpockenvirus, ein neues Weltproblem der modernen Menschheit. …
porträt eines kleinen mädchens, das auf ihre spielsachen schaut und am Coxsacki-virus leidet. — Сыпь от скарлатины, стоковые фото и изображенияПортреты, фотографии, фотографии, фотографии…
affenpocken inphografisches bannerdesign. männlich leidet an neuem вирус affenpocken. Символ предупреждения о вирусе обезьяньей оспы gefahr. flaches charakterporträt mit ed-ausschlag im gesicht — симптом фон pocken. — Сыпь от скарлатины0002 Affenpocken Inphografisches Bannerdesign. Männlich leidet an… männlicher rücken von blasenbildendem hautausschlag aufgrund von affenpocken oder anderen virusinfektionen betroffen — scarlet fever rash stock-fotos und bilderMännlicher Rücken von blasenbildendem Hautausschlag aufgrund von…
kleines mädchen hat hautausschlag allergie und juckreiz auf ihrem arm — Сыпь при скарлатине стоковые фотографии и изображенияKleines Mädchen hat Hautausschlag Allergie und Juckreiz auf…
affenpocken симптом — Сыпь при скарлатине стоковые изображения, -клипарт, -мультфильмы и -символСимптом Аффенпокена
Аффенпокен.