Скарлатина симптомы у детей с фото: ⚕ Скарлатина ➡【Симптомы, лечение, профилактика】

фото, симптомы у детей и взрослых, лечение

Что такое скарлатина

Скарлатина — это тяжелое инфекционной заболевание, вызванное бактерией — гемолитическим стрептококком группы А.

Более, чем в 90% случаев скарлатиной страдают дети 3-10 лет. У взрослых скарлатина протекает легче, чем у детей — проявляется повышением температуры тела до 38 градусов, признаками ангины и бледной сыпью. Инфекция поражает только тех взрослых, у которых резко ослаблен иммунитет.

Скарлатина передается воздушно-капельным путем (через слюну и слизь при чихании, кашле), а также бытовым путем — через общую посуду, полотенце, пр.

Источники инфекции — больной человек, переболевший скарлатиной человек (реконвалесцент) и здоровый человек — см. раздел “Причины скарлатины, источник инфекции и пути передачи инфекции”).

Симптомы скарлатины развиваются через 2-12 дней после инфицирования (инкубационный период). За это время стрептококки ускоренно размножаются на слизистой оболочки ротоглотки и выделяют эритротоксин — яд, разрушающий эритроциты.

В результате формируются интоксикация и появляются симптомы скарлатины: повышение температуры тела до 39 градусов, резкая слабость, тошнота, головная боль, ломота в мышцах, покраснение языка, признаки ангины, увеличение шейных и затылочных лимфоузлов, а также специфическая сыпь по телу преимущественно на щеках, на боковых поверхностях туловища, в паху.

Скарлатину диагностирует и лечит семейный врач, педиатр, инфекционист. Диагноз устанавливают при осмотре (характерная сыпь, специфические изменения языка), а также по изменениям в общем анализе крови — лейкоцитоз, ускоренное СОЭ, анемия.

Скарлатину лечат таблетированными антибиотиками пенициллинового ряда. При тяжелой интоксикации внутривенно вливают солевые и коллоидные растворы.

Без лечения или при несвоевременном неправильном лечении скарлатина осложняется трахеитом, пневмонией, ревматизмом, артритом, миокардитом, гломерулонефритом, отитом и лимфаденитом.

После выздоровления вырабатывается стойкий иммунитет — повторное заболевание скарлатиной встречается в 3% случаев — у людей с резко ослабленным иммунитетом. Повторная скарлатина протекает гораздо легче, чем первичная.

Вакцины от скарлатины нет, поэтому профилактика скарлатины сводится к изолированию заболевших и реконвалесцентов, соблюдению правил личной гигиены, укреплению иммунитета.

Причины скарлатины, источники инфекции и пути передачи инфекции

Как писали выше, возбудитель скарлатины — гемолитический стрептококк группы А. Помимо скарлатины гемолитический стрептококк группы А вызывает артрит, гломерулонефрит, рожу, ревматизм.

Выделяют 3 источника инфекции:

• человек, заболевший скарлатиной, ангиной, стрептококковым фарингитом. Пациент опасен на протяжении всего периода высыпания; особенно первые 3 дня;
• реконвалесцент — человек, выздоровевший после скарлатины, но выделяющий стрептококк еще на протяжение 3 недель;
• здоровый человек (здоровый носитель или человек с иммунитетом к скарлатине) — у которого гемолитический стрептококк группы А живет в носоглотке и выделяется наружу.

Пути передачи инфекции — воздушно-капельный (через слизь и слюну при чихании, кашле), а также бытовой (через общую посуду, полотенце, немытые руки и даже дверную ручку).

Симптомы скарлатины у детей и взрослых

Инкубационный период скарлатины — до 12 дней; чаще всего 10 дней.

Болезнь начинается остро. Вот первые симптомы скарлатины у детей:

• повышение температуры тела до 39 градусов;
• тошнота, изредка рвота;
• головная боль; резкая слабость;
• ломота в мышцах и боль в мышцах;
• першение в горле, переходящее в другие признаки ангины; увеличение шейных и затылочных лимфоузлов;

Как правило на следующий день после первых симптомов формируются показательные признаки скарлатины: “малиновый” язык и сыпь.

“Малиной язык” — характерные изменения языка, выражающиеся в его резком покраснении (слизистая языка приобретает малиновый оттенок) и увеличении размеров сосочков языка.

Сыпь при скарлатине — мелкоточечная. Может быть на всем теле, но чаще всего формируется на щеках, в паху и на боковой поверхности туловища. При обсыпании щёк носогубный треугольник сохраняется бледным. Сыпь сгущается, если располагается на щеках, в подмышечной, локтевой и подколенной области. При надавливании шпателем сыпь становится золотисто-желтоватой.

Сыпь начинает угасать через 5-7 дней без пигментации кожи. В 20% случаев скарлатина протекает без сыпи.

Через 2 недели после начала болезни появляется шелушение кожи на пальцах, ладонях, стопах, туловище, шее и ушных раковинах.

Симптомы скарлатины у детей и взрослых похожи, но у взрослых болезнь протекает намного легче, чем у детей. В половине случаев скарлатина у взрослых протекает в виде легкой ОРВИ, без сыпи.

Осложнения скарлатины

Без лечения, при неправильном/запоздалом лечении, после тяжелого течения скарлатина осложняется пневмонией, ревматизмом, артритом, миокардитом, гломерулонефритом, рожей, отитом, лимфаденитом.

Диагностика скарлатины

Скарлатину диагностирует семейный врач, педиатр, инфекционист. Врач осматривает пациента — выявляет характерные изменения языка и сыпь на лице, на теле.

Изменения в общем анализе крови весьма выражены, но не специфичны: лейкоцитоз и ускорение СОЭ. При тяжелом течении из-за массивного разрушения эритроцитов формируется анемия.

В сомнительных случаях в сыворотке крови определяют уровень антител к антигенам стрептококка, который нарастает при скарлатине. У детей берут мазок из ротоглотки с последующим посевом на питательную среду.

При постановке диагноза скарлатину следует отличать от других болезней с похожими симптомами: кори, краснухи, мононуклеоза, дерматита, стрептодермии, ОРВИ, менингита, ангины, пр.

Лечение скарлатины

Скарлатину в большинстве случаев лечат дома. Пациента госпитализируют в стационар только при тяжелом течении скарлатины и ее осложнениях.

Назначают диету №2 — легко легкоусваиваемую жудкую/полужидкую пищу. Показано обильное теплое питье: свеже выжатые фруктовые соки, чай с лимоном, молоко с медом, пр.

Гемолитический стрептококк группы — это бактерия, поэтому инфекцию успешно лечат с помощью антибиотиков. Для лечения скарлатины применяют таблетированные формы антибиотиков пенициллинового ряда: ретарпен, феноксиметилпенициллин, амоксициллин в течение 7-10 дней.

При выраженной интоксикации показано внутривенное вливание солевых и коллоидных растворов.

Профилактика скарлатины

Специфической профилактики скарлатины нет — вакцину от скарлатины пока не придумали. Поэтому для профилактики скарлатины требуется проведение неспецифических мероприятий:

• изолирование заболевших людей и реконвалесцентов;
• соблюдение правил личной гигиены;
• укрепление иммунитета.

К какому врачу обратиться

При подозрении на скарлатину сразу проконсультируйтесь с семейным врачом, педиатром, инфекционистом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin. pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

симптомы, признаки, инкубационный период, лечение в 2021 году

История пурпурной болезни: что такое скарлатина

Скарлатина – болезнь древняя. В исторических источниках имеются упоминания об эпидемиях скарлатины в Европе конца XVI века. Вероятно, существовала скарлатина и раньше, но только в 1564 году сицилийский анатом и врач  Инграссиас впервые выделил скарлатину как самостоятельную болезнь и отметил основные ее клинические проявления.

Источник фото: lyureks.ru.com

В 1675 году английский доктор Сиденхем подробно описал симптомы скарлатины, которая в народе получила название «scarlet fever» — пурпурная лихорадка. От этого словосочетания и произошло современное название болезни.

Эпидемии скарлатины были настолько различны по тяжести, что еще в XVI веке ее считали легким заболеванием, а уже в конце XVII по опасности приравнивали к чуме. В Испании, где отмечалась особо тяжелое протекание скарлатины, она получила название «гаррота» — «железный ошейник», поскольку у заболевших детей было выраженное увеличение шейных лимфатических узлов. Такая форма болезни стала причиной высокой детской смертности.

Для успешного лечения скарлатины необходимо выявить ее причину. На протяжении веков ученые пытались выделить возбудителя болезни. Разрабатывалось три теории – вирусная, вирусно-бактериальная и бактериальная. Над первыми двумя работы ведутся до сих пор, но эти гипотезы так и не получили аргументированного подтверждения. Общепринятая и наиболее обоснованная теория возникновения скарлатины – бактериальная.

Узнаём врага в лицо: симптомы или как проявляется скарлатина

Возбудитель скарлатины — Streptococcus pyogenes (Streptococcus haemolyticus) — β-гемолитический стрептококк группы А, который известен свойством продуцировать эритрогенный токсин, отравляющий организм заболевшего человека. Причем заразиться можно не только от больного скарлатиной, но и от болеющего стрептококковой ангиной, назофарингитом или от здорового носителя стрептококковой инфекции.

Путь заражения – преимущественно воздушно-капельный, хотя возможно заражение и через предметы обихода, через порезы или раны на коже, совсем редко – через пищу (молоко).

Специфичность скарлатины в том, что ею заболевают при отсутствии или слабости антитоксического иммунитета.

Если же иммунная реакция организма на токсины сильная, то стрептококк может либо не вызвать заболевания вовсе, либо стать причиной ангины, рожи или бактериального трахеобронхита. По этой же причине заболеть заразной скарлатиной можно один раз в жизни – она формирует устойчивый иммунитет к эритротоксину. Хотя 2-4% переболевших могут впоследствии инфицироваться снова. Чаще всего это происходит при ранней антибиотикотерапии, когда организм еще не успел выработать собственные антитела. Но, к счастью, повторная болезнь чаще всего протекает в легкой форме.

Скарлатина относится к детским болезням, поскольку большинство заболевших (около 90%) – дети от 1 года до 16 лет, чаще всего – дошкольного и младшего школьного возраста. Дети первого года жизни болеют крайне редко благодаря полученному от матери иммунитету и относительной изолированности от других детей.

По тяжести протекания скарлатина бывает:

• легкой формы;
• среднетяжелой формы;
• тяжелой формы.

Важно распознать основные симптомы скарлатины, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью и избежать опасных для здоровья и даже жизни ребенка осложнений.

Для этого заболевания характерны:

1. Инкубационный период. Он может варьироваться от 1 до 12 дней, чаще всего 2-7.
2. Острое начало. Температура тела повышается до 38-39 градусов, иногда (при более тяжелых формах) – до 40 и выше. Ребенок жалуется на головную боль, слабость, тошноту, боль и першение в горле. Почти всегда возникает рвота.
3. Сыпь. Обычно она появляется в первые часы, реже – на 2-3 день болезни. Высыпания при скарлатине имеют своеобразный характер, особенно это заметно на лице больного ребенка: мелкоточечная ярко-красная сыпь на фоне покрасневшей кожи. Носогубный треугольник при этом остается бледным, высыпания на нем отсутствуют. Сыпь распространяется по всему телу от лица и шеи вниз, локализуется в районе естественных складок: подмышечных, локтевых, подколенных, паховых, а также на боковых поверхностях туловища. Если по месту высыпания провести пальцем, остается белый след, постепенно вновь приобретающий ярко-красный оттенок. Обычно сыпь проходит через 3-7 дней, не оставляя пигментации. На кистях рук, стопах, пальцах рук и ног возникает пластинчатое шелушение, на остальных частях тела – мелкое, отрубевидное.
4. Ангина. Острое воспаление нёбных миндалин при скарлатине – один из главных её признаков, поскольку чаще всего именно они служат воротами инфекции. Миндалины, дужки и зев становятся ярко-красного оттенка, который не распространяется на твёрдое нёбо. Ангина обычно проходит к 4-5 дню, если же развивается некротическая её форма – к 10 дню заболевания.
5. Специфический вид языка и слизистой оболочки рта.  При скарлатине слизистая сухая, ребенок испытывает жажду. Язык в начале заболевания обложен густым грязно-желтым налетом, который постепенно, в течение 2-3 дней, исчезает. Сосочки на языке остаются отечными, ярко-красного цвета, что придает ему сходство с ягодой малины (симптом «малинового языка»). Он может сохраняться в течение 1-2 недель.
6. Воспаление лимфатических узлов. Шейные, подчелюстные и подъязычные лимфоузлы уплотняются, увеличиваются в размерах, становятся болезненными. При нажатии на них пальцами подвижны. В тяжелых случаях может развиться периаденит и флегмона.

Источник фото: rasteniya-lecarstvennie.ru

При появлении первых признаков заболевания, остром ухудшении состояния ребенка обязательно следует вызвать доктора. Отсутствие лечения, как и самолечение при скарлатине очень опасно!

Осложнения

Скарлатина коварна тем, что осложнения могут возникнуть независимо от формы и тяжести самой болезни. По характеру они бывают:

• септическими (гнойными) – лимфаденит, отит, синусит;
• аллергическими — реактивный лимфаденит, синовит, нефрит, ревматизм, миокардит и др.;
• микст-инфекции – присоединяющиеся к стрептококковой, чаще всего – стафилококковые.

При своевременном обращении за врачебной помощью тяжелых осложнений чаще всего удается избежать. Наиболее часто встречающиеся – отит, синусит, миокардит и нефрит – хорошо поддаются лечению и проходят без последствий для ребенка.

Выявить и обезвредить: диагностика и лечение скарлатины

Для диагностики скарлатины врач будет учитывать общую эпидемиологическую ситуацию и клиническую картину заболевания (при осмотре больного ребенка).

Источник фото: webmedinfo.ru

При лабораторном анализе:

• в периферической крови обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз;
•  повышенная СОЭ;
•  при посеве из очага инфекции на кровяной агар наблюдается стремительный рост бета-гемолитических стрептококков;
•  растут титры антител к стрептококковым антигенам.

На основании анализов назначается лечение. При любой форме скарлатины применение антибиотиков обязательно.

Чаще всего для лечения скарлатины применяют препараты пенициллинового ряда, при их непереносимости – макролиды (эритромицин, макропен) или цефалоспорины (цефазолин).

Хороший терапевтический эффект дают полоскания горла раствором фурацилина, отваром лекарственных трав (ромашки, шалфея, эвкалипта).

Назначаются также антигистаминные средства и витамины.

При легких и среднетяжелых формах заболевания лечение проводят на дому. Ребенку следует обеспечить постельный режим в течение минимум 7 дней, лучше в изолированной комнате. Питание должно быть разнообразным и достаточно калорийным. Следует исключить из рациона жареные и острые блюда.

На 10 день заболевания при нормальных контрольных анализах крови и мочи, а также улучшении общего состояния ребенка, можно гулять на свежем воздухе. Только делать это нужно подальше от скопления людей, особенно детей. Ребенок, переболевший скарлатиной, очень чувствителен к стрептококку. Поэтому повторная встреча с этим микроорганизмом может вызвать тяжелую аллергическую реакцию и дать осложнения.

В целом от начала заболевания до посещения ребенком детского коллектива – сада, школы – должно пройти не менее 21 дня.

Сравнение цен на анализы для детей:

Предупредить и не допустить

Для профилактики скарлатины не существует специфичных методов.

Иммунизация против этого заболевания не проводится – вакцины, разработанные в середине прошлого века, обладали крайне высокой аллергенностью и вызывали различные осложнения.

Ребенка, заболевшего скарлатиной, изолируют дома или в стационаре на 7-10 дней. После полного подтверждения выздоровления (нормальные анализы и температура тела, отсутствие воспаления в носоглотке, хорошее общее состояние) малыш допускается в детский коллектив через 12 дней. В группе детсада или классе школы, где находился ребенок до болезни, устанавливается карантин сроком на 7 дней.

Если в очаге инфекции выявляются другие дети или взрослые, больные ангиной, для них устанавливается такой же карантин, как и для больных скарлатиной, сроком на 22 дня от начала заболевания.

Автор: Брикульская Юлия. Медицинский эксперт проектов, медицинский тренер, практикующий врач-терапевт. Специально для Простобанк Консалтинг

Скарлатина – симптомы, пути заражения, лечение и профилактика

Признаки, лечение и профилактика скарлатины

Скарлатиной называют инфекционное заболевание, протекающее в острой форме и характеризующееся точечной сыпью, ангиной, общей интоксикацией организма. Признаки скарлатины у детей всегда ярко выражены и поэтому в большинстве случаев лечение начинается своевременно. Но если инфекция протекает скрыто или без интенсивных проявлений, то возможны серьезные осложнения.

Как передается болезнь

Возбудитель скарлатины относится к группе стрептококков, которые могут поражать почки, суставы, небные миндалины. Если в момент проникновения инфекции в организм у человека сильно ослаблен иммунитет, то развивается это заболевание.

Источник инфекции – человек, который болеет скарлатиной или является носителем стрептококков. Инкубационный период скарлатины в среднем длится около 10 дней. Инфицированный человек представляет опасность для окружающих в плане распространения заболевания в течение 15-20 дней после появления первых признаков.

Скарлатиной также можно заразиться:

• воздушно-капельным путем;
• через игрушки и бытовые предметы;
• посредством продуктов питания.

Клинические проявления

Скарлатина всегда начинается остро:

• внезапно поднимается температура тела до 39 градусов и выше;
• ребенок предъявляет жалобы на сильную головную боль и тошноту;
• больной не может глотать пищу (режущая боль в горле).

На третьи сутки после первых проявлений заболевания на теле появляется мелкая сыпь, характеризующаяся сильным зудом. Зная, как выглядит сыпь при скарлатине, можно предпринять срочные терапевтические меры. Характерная особенность болезни – сыпь «скапливается» в естественных складках в виде красных полос. Нужно внимательно исследовать паховые складки, подмышечные впадины и локтевые сгибы, так как в этих зонах чаще всего и обнаруживаются патологические очаги. На ощупь кожа с высыпаниями становится чрезмерно сухой, грубой и напоминает мелкую наждачную бумагу. Сыпь может поражать лицо и все тело. Характерный признак скарлатины – чистый носогубный треугольник.

Язык больного скарлатиной тоже меняется, становясь малинового цвета с отечными, выпуклыми сосочками. Вся слизистая ротовой полости воспаляется и приобретает красный оттенок, на миндалинах имеется гнойный налет. Такой вид ротовой полости врачи называют «огненный зев» и считают одним из определяющих признаков заболевания.

Только через четыре дня (в среднем, допускается увеличение/уменьшение этого срока на день) кожные покровы бледнеют, начинается активное шелушение очагов высыпаний – кожа снимается «чулком», особенно на ладонях.

Симптомы скарлатины у взрослых идентичны, но течение болезни всегда более тяжелое с критическим повышением температуры и судорогами.

Лечение и профилактика скарлатины

Ответа на вопрос, как лечить скарлатину на начальной стадии, с точным перечнем лекарственных препаратов, нет – врачи рекомендуют проводить только симптоматическую терапию. Если болезнь протекает в легкой форме, то ребенок находится дома. Госпитализация необходима при возникновении осложнений. В течение 10 дней больной должен соблюдать постельный режим, ему назначается курс антибактериальных препаратов для подавления роста и распространения в организме стрептококка. Для облегчения общего состояния здоровья дополнительно врачи рекомендуют:

• полоскание ротовой полости отваром ромашки лекарственной или фурацилином;
• прием антигистаминных средств для снятия зуда в местах высыпаний;
• курс витаминотерапии для укрепления иммунитета и в целях профилактики осложнений.

Лечением и профилактикой скарлатины занимаются педиатры и инфекционисты. Врачи этих специальностей должны не только диагностировать заболевание, дифференцировать его от ангины и аллергии на какие-то лекарственные препараты, но и наблюдать за больным даже после его выздоровления. В частности, нужно следить за характеристиками выделяемой мочи и состоянием суставов, потому что самыми частыми последствиями осложнений скарлатины у ребенка являются гломерулонефрит и ревматизм. Более подробно о возможных осложнениях вы сможете прочесть на страницах нашего сайта Добробут.ком.

Сколько дней длится карантин при скарлатине? Детям и взрослым положена изоляция на10 дней, если течение болезни легкое и без осложнений. Но и после этого срока им нельзя посещать места большого скопления людей (школы, офисы и так далее) еще в течение 12 дней. Таким образом, изоляция продолжается на протяжении минимум 3 недель.

Профилактические мероприятия

Больному скарлатиной необходимо не только выделить отдельное помещение, но и отдельную посуду, полотенце и другие бытовые принадлежности. Необходимо 2-3 раза в день проводить влажную уборку в комнате, где находится пациент, и желательно это делать специальным дезинфицирующим раствором (в домашних условиях для этого подойдет Белизна).

Если произошло заболевание скарлатиной в детском саду, то все учреждение закрывается на карантин и в течение 3 недель его не посещают даже здоровые дети. Но такие риски успешно купируются соблюдением санитарно-гигиенических норм, регулярными проверками санстанции на присутствие стрептококка, влажными уборками с дезинфицирующими растворами и контролем за состоянием детей.

Прививки от скарлатины нет, но, однажды переболев ею, человек становится практически неуязвимым перед инфекцией – иммунная система вырабатывает специфические антитела. Благодаря современным антибактериальным препаратам и высокому уровню медицины скарлатина отлично поддается лечению и прогнозы по ней исключительно благоприятные.

Связанные услуги:
Консультация педиатра

Скарлатина: профилактика, симптомы и лечение

В детской поликлинике № 23 прошла лекция на тему: «Скарлатина у детей». Ее провела заведующая отделением Ксения Батрак. На лекции обсудили симптомы, лечение и профилактические меры.

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого является сочетание ангины и мелкоточечной сыпи на коже. Продолжительность инкубационного периода – от 1 до 10 суток.

Симптомы

·  резкое повышение температуры,

·  головная боль и общая слабость

·  тахикардия,

·  апатия и сонливость или, напротив, повышенная подвижность

·  тошнота,

·  боль в горле

·  сыпь и другие.

Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток. Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка: он становится вялым, сонливым, жалуется на выраженную головную боль и озноб. Температура тела быстро достигает высоких цифр (38—40 °С в зависимости от степени тяжести болезни). Нередко в начальном периоде заболевания отмечаются тошнота и рвота. Однако следует отметить, что в наши дни скарлатина у детей, как и во взрослом возрасте, может протекать на фоне субфебрильной температуры до 37°С.

При скарлатине спустя несколько часов на коже у детей возникает специфическая сыпь в виде мелких ярко-розовых точек на покрасневшей коже. Сыпь более выражена на лице, боковых поверхностях туловища и в местах естественных кожных складок (паховых, подмышечных, ягодичных). Характерным признаком скарлатины является резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником, на коже которого элементы сыпи отсутствуют. Внешний вид ребенка также привлекает внимание: помимо цветового контраста, лицо его одутловатое, глаза лихорадочно блестят.

Лечение

Чаще всего лечение проводят в домашних условиях. Больного ребенка изолируют. При тяжелом течении инфекции показана госпитализация на период не менее 10 суток. Затем в течение 12 дней ребенок должен находиться дома, его нельзя допускать в детский коллектив. Во время лечения ребенок должен соблюдать постельный режим и правильно питаться. Предпочтение отдается протертой легкоперевариваемой пище, приготовленной на пару или в отварном виде. Употреблять ее нужно небольшими порциями, не реже 4 раз в день. Врачи рекомендуют придерживаться лечебной диеты №13 по Певзнеру, а через две недели – диеты № 7. Также необходимо соблюдать питьевой режим.

Профилактика скарлатины

·  избегать контакта с носителем заболевания,

·  укреплять иммунную систему ребенка,

·  соблюдать правила личной гигиены.

Если происходит вспышка заболевания в детском коллективе, накладывается карантин на неделю. В этот период ежедневно проводят осмотр взрослых и детей, контактировавших с больным. Детей, которые контактировали с больным скарлатиной, не пускают в детский сад или в первые два класса школы в течение 7 дней.

Если в семье есть заболевший скарлатиной ребенок, необходимо соблюдать следующие правила:

·  ребенок должен находиться в отдельной комнате,

·  следует ежедневно проводить влажную уборку с использованием раствора хлорамина,

·  ухаживать за больным может только один член семьи, который должен минимизировать контакты с другими людьми,

·  больной должен пользоваться отдельной посудой и предметами личной гигиены; его белье и одежду также нужно стирать отдельно, при этом использовать дезинфицирующие средства или кипятить, и проглаживать с обеих сторон.

·  игрушки, с которыми играл ребенок, нужно тщательно вымыть с дезинфицирующим раствором и сполоснуть проточной водой. Мягкие игрушки необходимо постирать или вовсе избавиться от них.

После выздоровления на протяжении месяца ребенок должен находиться под наблюдением врача. Затем проводят контрольный анализ крови и мочи. При отсутствии в организме патогенных бактерий, пациента снимают с диспансерного учета.

Дети, больные скарлатиной, не должны посещать детские учреждения.

При появлении симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Адрес: Большой Сампсониевский пр., д. 62

Телефон: 596‑39-80

Сайт: http://dgp11.spb.ru/

 

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Скарлатина: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, сопровождающееся симптомами интоксикации (головной болью, подъемом температуры, слабостью), воспалением миндалин (ангиной) и характерными высыпаниями на коже.

Источником инфекции является больной человек или носитель стрептококковой инфекции. Чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста – от 2 до 8 лет, поскольку в наибольшей степени подвержены воздействию стрептококка. Человек после инфицирования становится носителем инфекции и способен ее передать в последующие 3 недели с момента заражения. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет.

Скарлатина – опасное заболевание, которое может повлечь за собой серьезные осложнения. Знание симптомов скарлатины поможет в ранние сроки обратиться за помощью и начать своевременное лечение.

Причины появления скарлатины

Возбудителем (инфекционным агентом) скарлатины выступают бактерии – стрептококки группы А. Эти микроорганизмы внедряются в верхние дыхательные пути и продуцируют экзотоксины, которые попадают в кровоток и ткани.

Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный, поэтому большая скученность детей способствует распространению инфекции.

Другой способ заражения – контактно-бытовой — через общую посуду, игрушки и т.д.

Повторное развитие заболевания у выздоравливающего ребенка возможно при сниженном иммунитете и недостаточной выработке антител к токсинам.

Классификация скарлатины

Скарлатину делят по типу течения на типичную и атипичную формы.

Для типичной формы (наиболее часто встречающейся) характерна классическая картина заболевания с лихорадкой, ангиной и сыпью.

Атипичная форма часто протекает со стертой симптоматикой. Однако к атипичным формам относятся и самые тяжелые формы скарлатины – геморрагическая и гипертоксическая, которые приводят к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.

По течению болезни также выделяют гладкое течение (без осложнений) и негладкое (с осложнениями).

Симптомы скарлатины

Первые симптомы заболевания возникают через 2–7 дней после заражения стрептококком – сначала поднимается температура до 39-40°C, затем появляется слабость, головная боль, иногда эти симптомы сопровождаются однократной рвотой. Чувствуется боль при глотании, слизистые зева гиперемированы (красные), миндалины увеличены, на них присутствует сероватый налет.

Среди наиболее заметных симптомов скарлатины – мелкоточечная сыпь на фоне красной кожи.

Сыпь обычно распространяется по всему телу и лицу. В естественных складках (например, в подмышечных областях или под ягодицами), на боковых поверхностях туловища регистрируется наибольшее количество высыпаний. В местах повышенного трения кожи с одеждой сыпь имеет сливной характер (сплошь покрывает участок тела) и может занимать обширные зоны. На лице сыпь не затрагивает носогубный треугольник, что является характерным признаком скарлатины. В редких случаях могут появляться мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью. Сыпь держится от 3 до 7 дней, после чего бледнеет и исчезает без следа. Наступает этап шелушения, когда кожа отслаивается чешуйками и пластинами, в основном на руках и ногах.

Зуд не характерен для скарлатинозной сыпи, однако при сопутствующем атопическом дерматите умеренный зуд возможен.

В тяжелых случаях развивается выраженная интоксикация, ребенок становится вялым, сонливым или раздражительным, может появиться спутанность сознания на пике лихорадки (при подъеме температуры выше 40°C), сыпь приобретает синеватый (цианотичный) оттенок, неравномерна, возможны внутрикожные кровоизлияния (геморрагическая сыпь).

Для скарлатины характерно увеличение лимфатических узлов — они становятся плотными и болезненными. К третьему дню болезни язык приобретает ярко-розовый (иногда малиновый) цвет с выраженными сосочками и без налета.

Диагностика скарлатины

Диагностика скарлатины проводится врачом на основании жалоб пациента, данных осмотра и комплекса лабораторно-инструментальных методов обследования. Объем обследования может изменяться в зависимости от клинической картины, тяжести заболевания, а также наличия осложнений.

• Клинический анализ крови: общий анализ с подсчетом тромбоцитов, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов).
  

К каким врачам обращаться

При появлении симптомов лихорадки, боли в горле и сыпи необходимо обратиться к педиатру, врачу общей практики или терапевту. После осмотра врач сделает заключение и составит план дальнейшего обследования и терапии. При легких формах скарлатины лечение проводится в домашних условиях, при тяжелых — необходима госпитализация в инфекционный стационар. Консультация узких специалистов, например кардиолога, может потребоваться при наличии сопутствующих заболеваний.

Если у ребенка резко возникала головная боль, отсутствует мочеиспускание более 8–12 часов, он перестал пить, жалуется на сухость во рту и постоянную жажду, стал сонлив или беспокоен, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Лечение скарлатины

Лечение скарлатины зависит от формы заболевания и тяжести клинических проявлений. Терапия включает постельный режим при высокой температуре, изоляцию больного с целью исключения заражения других людей, обильное питье для восполнения потери жидкости при высокой температуре и рвоте, молочно-растительную диету, а также обязательную антибактериальную терапию курсом на 7 дней (при необходимости курс может быть продлен, иногда требуется смена препарата).

Разрешается гигиенический душ. После душа кожу полотенцем следует промокать, а не вытирать. Сыпь дополнительно обрабатывать не нужно, в случае нагноения элементов сыпи применяют местные антисептики.

При боли в горле назначают питье — негорячие или слегка прохладные напитки обладают анестезирующим эффектом. Возможно применение местных антисептиков.

В комнате больного нужно поддерживать оптимальную влажность воздуха с помощью увлажнителя или обычной емкости с водой.

Это мероприятие уменьшает ощущение сухости в горле и болезненность. Ежедневно следует проводить влажную уборку помещения.

Осложнения

Осложнения скарлатины связаны с распространением токсина по лимфатическим путям и поверхностным сосудам. Токсины могут воздействовать на сердечно-сосудистую, эндокринную и нервную системы. Существует риск гнойного отита, гнойного поражения пазух носа. Спустя 2–3 недели после скарлатины возможны отдаленные осложнения, связанные с аллергической реакцией на стрептококк, поражением почек, сердца и суставов.

Вероятность поздних осложнений диктует необходимость контроля функций этих органов после перенесенной скарлатины (ЭКГ, общий анализ мочи, осмотр суставов).

Профилактика скарлатины

Специфической профилактики (вакцины от скарлатины) в настоящее время не разработано. Поэтому важной составляющей профилактики скарлатины остается соблюдение правил личной гигиены, обучение детей регулярному мытью рук, уходу за полостью рта, использованию личного полотенца, зубной щетки, бутылки, чашки для питья и других личных вещей – все эти простые мероприятия существенно снижают риск передачи стрептококковой инфекции.

Возвращение в детский коллектив разрешается после 22-го дня от начала заболевания.

Источники:

1. Постановление от 18 декабря 2013 года N66 «Об утверждении СП 3.1.2.3149-13 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции».
2. Берман Р.Э., Клигман Р.М., Дженсон Х.Б. Педиатрия по Нельсону: в 5 т. – 2009. 824 с. 
3. Учайкин В.Ф., Нисевич И.И., Шамшева О.В. Инфекционные болезни у детей: Учебник. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 688 с.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Скарлатина.

    Скарлатина – это инфекционное заболевание в острой форме, которое сопровождается тяжёлой ангиной, симптомами общей интоксикации организма, кожными высыпаниями. Чаще всего скарлатиной заболевают дети в возрасте 1 год – 9 лет. Впервые месяцы жизни дети скарлатиной не болеют никогда, потому что они имеют ещё в организме полученные от матери защитные антитела. В статье рассмотрим, что такое скарлатина симптомы течение лечение условия карантина.

    Скарлатина – симптомы, течение заболевания.
  Возбудитель скарлатины – гемолитический стрептококк – попадает на слизистые и усиленно размножается в горле малыша, которое приобретает ярко – красный цвет.  У малыша появляются симптомы ангины. Затем постепенно и кожа ребёнка становится яркого красного цвета, на фоне которого по всему телу малыша разливается мелкоточечная сплошная сыпь, не затрагивая только кожу вокруг рта. Это является главным симптомом в диагностике скарлатины: обильная сыпь на красной коже в сочетании с  бледной кожей вокруг рта.
  Заболевание скарлатина очень заразное, контагиозное, восприимчивость у детей к нему очень высока. Чаще всего скарлатиной заболевают дети, у которых в анамнезе есть диатезы, хронические воспалительные и инфекционные заболевания, болезни полости носа и рта, горла.
  Усугубляют положение несоблюдение санитарно – гигиенических норм в помещениях, семьях и детских коллективах, душные, непроветриваемые помещения, недостаточное питание детей, отсутствие витаминных продуктов в рационе.
  Чаще всего скарлатина наблюдается весенними и осенними вспышками.
  Заразиться скарлатиной можно от больного ребёнка, или от только что перенёсшего заболевание. Скарлатина отличается высокой контагиозностью, и заражение возможно при контактировании с больным скарлатиной, при пользовании его вещами, через игрушки, бытовые предметы, пищу.
  Инкубационный период при скарлатине чаще всего бывает 2-4 дня после контакта, но иногда может длиться до 11 дней.
  В большинстве случаев дети выздоравливают полностью. У некоторых детей могут развиваться осложнения, причём даже после того, как основные симптомы заболевания уже прошли. Осложнения могут возникать и при самых лёгких формах скарлатины, а при тяжёлых – не проявляться. Характер течения болезни не влияет на возникновение осложнений.
  Осложнениями скарлатины, значительно ухудшающими прогноз болезни, являются лимфаденит, болезни сердца, сосудов, почек, среднего уха.
    Скарлатина — условия карантина.
  Ребёнка с подозрениями на скарлатину в любом случае – легко она протекает, или тяжело – помещают в инфекционный бокс стационара, либо изолируют в домашних условиях, если это возможно. Если у ребёнка есть признаки ухудшения состояния, или развития осложнений – его помещают в инфекционное отделение под постоянное наблюдение врачей.
  В домашних условиях должны выполняться строгие правила карантина: ребёнок должен находиться в отдельной комнате. У больного ребёнка должны быть свои  посуда, постельные принадлежности, бельё, игрушки, средства гигиены – полотенце, зубная щётка, носовые платки. Вещи больного подлежат обязательному кипячению, и затем – проглаживанию горячим утюгом. Нельзя вещи больного ребёнка стирать с вещами других членов семьи. Игрушки и средства гигиены нужно тщательно мыть мыльным раствором, обрабатывать дезинфицирующими растворами.
  Ухаживать за больным ребёнком должен кто-либо один из членов семьи. При контакте с ребёнком он должен надевать халат, при выходе из комнаты больного – халат снимать и оставлять в комнате. Халат стирается так же, как и вещи больного – с кипячением и проглаживанием.
  В течение всего периода заболевания больному ни в коем случае нельзя контактировать с другими членами семьи, особенно – с детьми, во избежание распространения эпидемии скарлатины.
  Комнату больного ребёнка нужно обязательно проветривать – больному необходим свежий воздух. Нужно обеспечить полный покой и тишину ребёнку.
  В первые семь дней от начала заболевания больному назначают постельный режим, а затем смотрят по состоянию ребёнка. Больному можно по прошествии недели с начала заболевания вставать с кровати, играть, ходить по комнате, если у него не возникло осложнений состояния.
  Ребёнка нельзя принуждать принимать пищу, особенно впервые дни – он должен есть тогда, когда захочет, и сколько захочет. Нужно поить малыша, но не помногу, чтобы не вызывать рвоту, а маленькими глотками, часто. 
  Кормить больного ребёнка нужно молочными кашами, овощными и мясными пюре, протёртыми супами, суфле, давать молоко, кисель (особенно хорошо – клюквенный), компоты, отвар шиповника. Обязательно ребёнку нужно давать сырые фрукты и ягоды. Позже, когда заболевание уже пойдёт на спад, малыш должен получать более разнообразное питание, с мясными и рыбными блюдами.
  Лечение больного ребёнка должно проходить по рекомендации врача, которые нужно тщательно соблюдать. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!
  Карантин для больного малыша должен длиться 10 дней – и дома, и в инфекционном отделении. Детям, которые посещают детский сад или первые два класса школы, после основного карантина назначают карантин на посещение детского учреждения ещё на двенадцать дней – для предупреждения распространения эпидемии скарлатины.
  За детьми, которые были в контакте с заболевшим, устанавливается врачебное наблюдение, для детских садов и школ устанавливают карантин на посещение детского учреждения сроком на неделю.
  Дети, которые находятся в семье заболевшего ребёнка, должны соблюдать карантин ещё неделю после окончания острого периода заболевания у заболевшего ребёнка.
  Взрослые из семьи заболевшего, которые имеют контакт с детскими учреждениями, пищеблоками, также соблюдают карантин в течение 1 недели после острого периода болезни у ребёнка. Всё это время они должны находиться под наблюдением врачей.
  В статье мы рассмотрели, что такое скарлатина симптомы течение лечение условия карантина. Ослабленные дети при втором контакте с больным скарлатиной могут заболеть повторно.

Узнаем как начинается скарлатина у детей: признаки, фото



Узнаем как начинается скарлатина у детей: признаки, фото

• Главная
• Политика конфиденциальности
• Q&A
• Новости и общество
  • Знаменитости
  • Культура
  • Экономика
  • Окружающая среда
  • Бесплатно
  • Журналистика
  • Природа
  • Философия
  • Политика
  • Переработка
  • Погода
  • Женские вопросы
• Дом и семья
  • Дети
  • Пожилые люди
  • Отцовство
  • Генеалогия
  • Праздники
  • Воспитание
  • Домашние животные
  • Беременность
  • Подростки
• Еда и напитки
  • Шоколад
  • Кофе
  • Советы по приготовлению
  • Рецепты
  • Десерты
  • Напитки
  • Домашняя пивоварня
  • Низкокаллорийные продукты
  • Главный курс
  • Блюда из макаронных иделий
  • Рецепты
  • Отзывы о ресторанах
  • Салаты
  • Супы
  • Чай
  • Вина и спиртные напитки
• Образование
  • Среднее образование и школы
  • Колледжи и университеты
  • Обучение на дому
  • Международные исследования
  • Языки
  • Обучение инвалидов
  • Интернет-образование
  • Наука
  • Репетиторство
• Путешествия
  • Кемпинг
  • Круизы
  • Направления
  • Экзотические места
  • Авиабилеты
  • Отели
  • Советы туристам
  • Аренда
• Автомобили
  • Легковые автомобили
  • Классика
  • Мотоциклы
  • Аренда
  • РВС-технология
  • Внедорожники
  • Грузовые автомобили
  • Фургоны
• Спорт
  • Аэробика
  • Баскетбол
  • Бодибилдинг
  • Экстремальные виды спорта
  • Рыбалка
  • Фитнес
  • Футбол
  • Хоккей
  • Боевые искусства
  • Наращивание мышечной массы
  • Пилатес
  • Самооборона
  • Теннис
  • Легкая атлетика
  • Водные виды спорта
  • Снижение веса
  • Йога
• Книги

• Новости и общество
  • Знаменитости
  • Культура
  • Экономика
  • Окружающая среда
  • Бесплатно
  • Журналистика
  • Природа
  • Философия
  • Политика
  • Переработка
  • Погода
  • Женские вопросы
• Дом и семья
  • Дети
  • Пожилые люди
  • Отцовство
  • Генеалогия
  • Праздники
  • Воспитание
  • Домашние животные
  • Беременность
  • Подростки
• Еда и напитки
  • Шоколад
  • Кофе
  • Советы по приготовлению
  • Рецепты
  • Десерты
  • Напитки
  • Домашняя пивоварня
  • Низкокаллорийные продукты
  • Главный курс
  • Блюда из макаронных иделий
  • Рецепты
  • Отзывы о ресторанах
  • Салаты
  • Супы
  • Чай
  • Вина и спиртные напитки
• Образование
  • СДВГ
  • Среднее образование и школы
  • Колледжи и университеты
  • История
  • Обучение на дому
  • Международные исследования
  • Языки
  • Обучение инвалидов
  • Интернет-образование
  • Наука
  • Репетиторство
• Путешествия
  • Кемпинг
  • Круизы
  • Направления
  • Экзотические места
  • Авиабилеты
  • Отели
  • Советы туристам
  • Аренда
• Автомобили
  • Легковые автомобили
  • Классика
  • Мотоциклы
  • Аренда
  • РВС-технология
  • Внедорожники
  • Грузовые автомобили
  • Фургоны
• Спорт
  • Аэробика
  • Баскетбол
  • Бодибилдинг
  • Экстремальные виды спорта
  • Рыбалка
  • Фитнес
  • Футбол
  • Хоккей
  • Боевые искусства
  • Наращивание мышечной массы
  • Пилатес
  • Самооборона
  • Теннис
  • Легкая атлетика
  • Водные виды спорта
  • Снижение веса
  • Йога
• Q&A

Состояние, лечение и фотографии скарлатины для родителей — Обзор

52301 33 Информация для Ребенок младенец подпись идет сюда . ..

Изображения скарлатины (Scarlatina)

Обзор

Скарлатина — это инфекция, вызываемая бактериями типа Streptococcus, , которые не только вызывают инфекцию горла («стрептококковая ангина»), но также вырабатывают яд (токсин), вызывающий характерную сыпь при скарлатине.Некоторые люди более чувствительны к токсину, чем другие, поэтому не у всех инфицированных в семье будет сыпь, даже если у них инфекция горла. Иногда область инфекции — это кожа, а не горло, состояние, называемое импетиго.

Скарлатина заразна для людей, вступающих в тесный контакт с инфицированным ребенком.

Осложнения возникают редко, но могут включать более глубокие тканевые инфекции, ревматическую лихорадку и заболевание почек.

Кто в опасности?

• Скарлатина редко встречается у детей в возрасте до 2 лет, потому что вещества иммунной системы матери (антитела) защищают ребенка до этого возраста.
• Пиковый возраст заражения — 4–8 лет. К 10 годам у большинства детей выработался собственный иммунитет к токсину.
• Поскольку инфекция распространяется через жидкости из дыхательных путей (респираторные выделения), уровень инфицирования выше в местах скопления людей.

Признаки и симптомы

Скарлатина сопровождается сыпью, похожей на наждачную бумагу, в виде красных шишек размером 1-2 мм, которые сливаются вместе, начиная с шеи, затем переходя к туловищу и, наконец, к рукам и ногам (конечностям).Иногда немного зудит. При развитии скарлатины на складках тела (подмышках, локтевых складках) могут появиться красные полосы.

Могут возникнуть лихорадка, озноб, ломота в теле, тошнота, рвота и потеря аппетита.

Когда горло является основным местом инфекции, миндалины могут увеличиваться, становиться красными и болезненными. Другие области (лимфатические узлы) на шее могут опухать. Сначала на языке есть белый налет, придающий языку вид «белой клубники», который затем отваливается (отслаивается), обнажая ярко-красный клубничный язык.Сначала сыпь не поражает ладони и подошвы, но позже эти участки могут шелушиться. Сыпь обычно длится 4–5 дней, и по мере ее исчезновения (исчезновения) кожа на шее и лице начинает шелушиться, а со временем также начинают шелушиться руки и ноги.

Рекомендации по уходу за собой

Трудно избежать заражения других людей, не обладающих иммунитетом в семье. Однако вы можете попробовать:

• Держите еду и одежду, используемую больным ребенком, вдали от других людей и стирайте их в горячей мыльной воде.
• Опекуны ребенка должны часто мыть руки.
• Обеспечьте комфорт ребенка с помощью ацетаминофена (Тайленол®) или ибупрофена для снятия температуры.
• Пусть ваш ребенок ест мягкую пищу, пьет много жидкости и при необходимости наносит лосьоны, например, каламин от зуда.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы подозреваете, что у ребенка скарлатина, позвоните лечащему врачу.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Врач обычно делает посев из горла или кожи или экспресс-тест на стрептококк для подтверждения диагноза. При подтверждении инфекции Streptococcus будут назначены рецептурные антибиотики, которые необходимо принимать в течение примерно 10 дней.

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика скарлатины (Scarlatina)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1119-1120. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. С. 1871-1873. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Состояние, лечение и фотографии скарлатины для родителей — Обзор

52301 33 Информация для Ребенок младенец подпись идет сюда …

Изображения скарлатины (Scarlatina)

Обзор

Скарлатина — это инфекция, вызываемая бактериями типа Streptococcus, , которые не только вызывают инфекцию горла («стрептококковая ангина»), но также вырабатывают яд (токсин), вызывающий характерную сыпь при скарлатине.Некоторые люди более чувствительны к токсину, чем другие, поэтому не у всех инфицированных в семье будет сыпь, даже если у них инфекция горла. Иногда область инфекции — это кожа, а не горло, состояние, называемое импетиго.

Скарлатина заразна для людей, вступающих в тесный контакт с инфицированным ребенком.

Осложнения возникают редко, но могут включать более глубокие тканевые инфекции, ревматическую лихорадку и заболевание почек.

Кто в опасности?

• Скарлатина редко встречается у детей в возрасте до 2 лет, потому что вещества иммунной системы матери (антитела) защищают ребенка до этого возраста.
• Пиковый возраст заражения — 4–8 лет. К 10 годам у большинства детей выработался собственный иммунитет к токсину.
• Поскольку инфекция распространяется через жидкости из дыхательных путей (респираторные выделения), уровень инфицирования выше в местах скопления людей.

Признаки и симптомы

Скарлатина сопровождается сыпью, похожей на наждачную бумагу, в виде красных шишек размером 1-2 мм, которые сливаются вместе, начиная с шеи, затем переходя к туловищу и, наконец, к рукам и ногам (конечностям). Иногда немного зудит. При развитии скарлатины на складках тела (подмышках, локтевых складках) могут появиться красные полосы.

Могут возникнуть лихорадка, озноб, ломота в теле, тошнота, рвота и потеря аппетита.

Когда горло является основным местом инфекции, миндалины могут увеличиваться, становиться красными и болезненными. Другие области (лимфатические узлы) на шее могут опухать. Сначала на языке есть белый налет, придающий языку вид «белой клубники», который затем отваливается (отслаивается), обнажая ярко-красный клубничный язык.Сначала сыпь не поражает ладони и подошвы, но позже эти участки могут шелушиться. Сыпь обычно длится 4–5 дней, и по мере ее исчезновения (исчезновения) кожа на шее и лице начинает шелушиться, а со временем также начинают шелушиться руки и ноги.

Рекомендации по уходу за собой

Трудно избежать заражения других людей, не обладающих иммунитетом в семье. Однако вы можете попробовать:

• Держите еду и одежду, используемую больным ребенком, вдали от других людей и стирайте их в горячей мыльной воде.
• Опекуны ребенка должны часто мыть руки.
• Обеспечьте комфорт ребенка с помощью ацетаминофена (Тайленол®) или ибупрофена для снятия температуры.
• Пусть ваш ребенок ест мягкую пищу, пьет много жидкости и при необходимости наносит лосьоны, например, каламин от зуда.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы подозреваете, что у ребенка скарлатина, позвоните лечащему врачу.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Врач обычно делает посев из горла или кожи или экспресс-тест на стрептококк для подтверждения диагноза. При подтверждении инфекции Streptococcus будут назначены рецептурные антибиотики, которые необходимо принимать в течение примерно 10 дней.

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика скарлатины (Scarlatina)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1119-1120. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М. , изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. С. 1871-1873. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Агентство здравоохранения предупреждает родителей в Великобритании о резком росте заболеваемости скарлатиной

В период с середины сентября до недели, закончившейся 18 марта, в Службу общественного здравоохранения Англии поступило сообщение о более чем 15 370 случаях заражения старым убийцей.

«Этому росту, возможно, способствовали повышение осведомленности и улучшение практики отчетности», — сказал Ник Фин, заместитель директора Департамента общественного здравоохранения Англии.

Скарлатина, идентифицированная по ярко-красной сыпи, которая выглядит и на ощупь напоминает наждачную бумагу, является очень заразным заболеванием, вызываемым теми же бактериями, стоящими за стрептококком горла, группой A Streptococcus pyogenes.

Общественное здравоохранение Англии советует родителям внимательно следить за этими симптомами, так как при раннем обнаружении болезнь протекает в легкой форме и ее можно лечить антибиотиками. Своевременное лечение также может снизить вероятность осложнений, таких как пневмония, и предотвратить распространение инфекции.

«Мы внимательно следим за ситуацией и напоминаем родителям, чтобы они знали о симптомах скарлатины и обращались к их (семейному врачу) для оценки, если они думают, что у их ребенка она может быть», — говорится в заявлении Фина.

«Это очень заразное заболевание, которое гораздо чаще встречается у детей младше 10 лет, чем у подростков или взрослых», — сказала профессор Хелен Стоукс-Лэмпард, председатель Королевского колледжа врачей общей практики в Великобритании. «Раньше скарлатина была намного более распространенной, чем сейчас, но в настоящее время врачи замечают больше случаев, чем в предыдущие годы».

В последние годы в Англии наблюдается рост числа заболевших: в 2014 г. число случаев заболевания увеличилось втрое с 4700 в 2013 г. до 15 637 в 2014 г., как показало недавнее исследование.Согласно анализу,

инфекций продолжали расти до почти 20 000 в 2016 году, что является рекордным показателем за 50 лет для Соединенного Королевства.

Агентство здравоохранения также побуждает семейных врачей, педиатров и других практикующих врачей осознавать наличие инфекции при обследовании пациентов.

«Руководство по борьбе со вспышками в школах и детских садах только что было обновлено, и исследования продолжаются для дальнейшего изучения роста», — сказала CNN в предыдущем отчете Тереза ​​Ламаньи, старший эпидемиолог общественного здравоохранения Англии.«Мы призываем родителей знать о симптомах скарлатины и обращаться к своему (терапевту), если они думают, что у их ребенка она есть».

Выявление скарлатины

Хотя любой, кто болеет стрептококком, может заболеть скарлатиной, также известной как скарлатина, болезнь обычно поражает детей в возрасте до 10 лет. Часто распространяется воздушно-капельным путем при кашле и чихании, стрептококковая инфекция группы А также может скрываться. на дверных ручках, тарелках и посуде часами.

Красная сыпь, давшая название скарлатине, обычно начинается на шее и лице и распространяется на грудь, спину и другие части тела. Сначала сыпь будет выглядеть как сильный солнечный ожог, но затем она начнет подниматься и станет бугристой. При нажатии красная кожа станет белой; также может быть зуд. Когда сыпь утихает, кожа часто шелушится, особенно в паху, на кончиках пальцев рук и ног.

Очень болезненное красное горло, затрудняющее глотание, наряду с лихорадкой 101 или выше, является ключевым признаком скарлатины, наряду с опухшими шейными железами, головными болями и ознобом, тошнотой и рвотой.

Ранним симптомом может быть «клубничный» язык — тот, который выглядит более красным и бугристым, чем обычно, — вместе с беловатым налетом на внутренней стороне горла.Другие характерные признаки включают покраснение лица (за исключением белой полосы вокруг рта) и красные полосы в складках кожи, при этом подмышки, колени и локти имеют более глубокий оттенок.

Лечение скарлатины — это курс антибиотиков, который необходимо пройти, чтобы избавиться от бактерий и избежать рецидива. При правильном соблюдении режима болезнь обычно проходит в течение нескольких недель. Если не лечить, это может привести к серьезному заболеванию или даже смерти.

Осложнения скарлатины могут включать болезнь Брайта, форму поражения почек, и ревматическую лихорадку, аутоиммунное заболевание, поражающее сердце, суставы, кожу и мозг.Если ревматическая лихорадка поражает сердце, это может вызвать долгосрочные повреждения. Это одна из причин, по которой скарлатина была основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых до открытия пенициллина.

Скарлатина возвращается после заражения токсичным вирусом, говорят исследователи.

Эпидемии скарлатины были смертельными для детей во всем мире в 1800-х годах, но в последние десятилетия опасения по поводу этой болезни в значительной степени исчезли из умы медиков. экспертов, отчасти из-за силы антибиотиков.

Ключевые моменты:

• Бактерии, вызывающие скарлатину, приобрели токсины, называемые суперантигенами.
• Считается, что они сыграли роль в недавних вспышках скарлатины в Азии и Великобритании.
• Суперантигены повысили вирулентность болезни. исследователи говорят:

Однако в последнее время бактерии, вызывающие скарлатину, мутировали и возродились.

Новое исследование, проведенное учеными из Университета Квинсленда (UQ) в сотрудничестве с учеными всего мира, показало, что бактерии Streptococcus pyogenes становятся сильнее после заражения вирусами.

UQ Директор Австралийского исследовательского центра инфекционных заболеваний Марк Уолкер выступил соавтором статьи по этой теме, которая недавно была опубликована в журнале Nature Communications.

Профессор Уокер сказал, что они начали изучать Streptococcus pyogenes после вспышки в Азии в 2011 году, а затем в Великобритании в 2014 году.

В период с 2014 по 2018 год Национальная служба здравоохранения Великобритании сообщила о 68-процентном увеличении числа лабораторные отчеты о гноеродных стрептококках.

Когда-то родители боялись скарлатины из-за ее тяжелого воздействия на детей.

Исторически сложилось так, что септические осложнения, такие как абсцесс мозга, менингит, абсцесс легкого, пневмония, остеомиелит (инфекция костей), инфекции среднего уха и мягких тканей, могли следовать за скарлатиной и вызывать преждевременную смерть.

Согласно ABC Health and Wellbeing, типичными симптомами скарлатины являются боль в горле, внезапная высокая температура, увеличение лимфатических узлов на шее и грубая ярко-красная сыпь на животе и конечностях.

«Три новых гена»

Профессор Уокер сказал, что хотя можно было ожидать, что вирус, заражающий бактерии, вреден для бактерий, это не всегда так.

«Одним из самых выдающихся моментов для нас было наличие этих трех новых генов», — сказал он.

Профессор Уокер сказал, что эти гены произошли от трех вирусов, которые некоторое время «витали в воздухе», но только недавно все объединились.

«Это был настоящий сюрприз», — сказал он. Исследователи

UQ сотрудничают с учеными со всего мира, чтобы проанализировать изменяющиеся бактерии. (Поставляется: UQ)

«Похоже, они (бактерии) приобрели ряд токсинов, которые называются суперантигенами», — сказал профессор Уолкер.

«Эти вещества могут вызвать собственный иммунитет организма, что затем приводит к лихорадке и сыпи.

» Мы смогли показать, что вместе эти три токсина увеличили вирулентность Streptococcus pyogenes и также сделал его более способным колонизировать в животной модели ».

« Лучше колонизировать хозяина »

Профессор Уокер сказал, что хотя можно было ожидать, что вирус, заражающий бактерии, вреден для бактерий, это не всегда было так.

«В данном случае бактериальный вирус несет три новых токсина, и, поскольку он переносит эти токсины при заражении бактерий, он придает бактериям дополнительный потенциал вирулентности».

«Мы предполагаем, что это позволяет бактериям лучше адаптироваться. колонизировать хозяина.

«Так как бактерии в таком случае могут дольше существовать внутри ребенка… эта новая комбинация токсинов успевает подействовать, и тогда это, как мы думаем, является спусковым крючком для этого возрождения».

Цветное изображение бактерий Streptococcus pyogenes на лейкоците человека. (Поставлено: Центры по контролю за заболеваниями)

Профессор Уокер сказал, что токсины были особенно инвазивными, так как несколько целевых лейкоцитов — обычно ключевая защита от чужеродных бактерий.

«Эти токсины позволяют бактериям выходить из лейкоцитов, попадающих в место заражения», — сказал он.

Профессор Уокер сказал, что, хотя скарлатина не вызывает летальных инфекций, как раньше, важно продолжать освещать инфекцию и исследования вакцин по мере продолжения вспышек.

«Вакцины нет, и раньше мы полагались на антибиотики, которые помогают лечить инфекцию, когда она возникает», — сказал он.

« Streptococcus pyogenes все еще чувствителен ко многим антибиотикам, но он также приобретает резистентность.

« Разработка вакцин для сдерживания инфекции — действительно важная концепция и цель ».

Д-р Меру Шил из Национального центра эпидемиологии и специалист по здоровью населения в Австралийском национальном университете заявила, что согласна с необходимостью усиления эпиднадзора за инфекциями, вызванными Streptococcus .

Она сказала, что эта конкретная бактерия также вызывает ряд заболеваний, а не только скарлатину, включая боль в горле и кожные инфекции, а также хронические заболевания, такие как ревматическая лихорадка и ревматическая болезнь сердца, которые особенно распространены в отдаленных общинах аборигенов и жителей островов Торресова пролива.

«Это вызывает ряд различных заболеваний, все из которых требуют определенного уровня надзора, и довольно часто мы делаем это с использованием геномной эпидемиологии, но мы не обязательно проводим надзор за общественным здоровьем на том же уровне, что и в отношении других инфекционных заболеваний», она сказала.

Д-р Шил также сказала, что было бы хорошо собрать доказательства того, что может быть причиной возобновления этих видов болезней, и ей было бы интересно увидеть это на популяционном уровне.

Она сказала, что также думает, что это использование анализа бактериальной ДНК может быть полезным примером для поощрения использования этой технологии в надзоре за заболеваниями.

«Мы видим это для COVID, где мы используем геномику … чтобы увидеть, как связаны кластеры, мы сделали это с Streptococcus в области исследований, но мы не использовали его так широко для наблюдения за общественным здоровьем и это, наверное, в будущем.

Она также согласилась, что вакцина нуждается в дополнительных разработках.

«Это одна из самых больших глобальных целей вакцинации. Вакцина разрабатывалась… около 20 с лишним лет, и в Австралии существует движение и пропаганда вокруг создания вакцины от этой болезни… не из-за скарлатины, а еще от ревматической болезни сердца.

«Нам нужна вакцина, которая будет работать против… 180–200 видов бактерий, но не вызывает аутоиммунных заболеваний, поэтому чем больше мы узнаем о штаммах, тем больше она учит нас о том, какие болезни могут защищать.«

Скарлатина. Что такое скарлатина? Симптомы и лечение скарлатины

Скарлатина чаще всего встречается у детей в возрасте до 10 лет, при этом наибольшая вероятность заражения у 4-летних. 87% случаев в в Великобритании есть дети в возрасте до 10 лет. Хотя взрослые могут заболеть скарлатиной, это очень необычно. Однако симптомы и лечение такие же, как и у детей.

Скарлатина была очень распространена в 1800-х и начале 1900-х годов, потому что перенаселенности и плохих жилищных условий.В то время это была основная причина смерти детей. Но это стало гораздо реже по мере улучшения общих показателей здоровья. В Великобритании недавно были вспышки заболевания, обычно в школах, но теперь антибиотики могут очень эффективно лечить скарлатину.

Каковы симптомы скарлатины?

• Высокая температура (лихорадка).
• Ангина.
• Покраснение языка с крошечными белыми пятнами (происходит примерно в то же время).
• Иногда отек языка через несколько дней.
• Красная грубая сыпь на груди, животе и щеках — немного похоже на наждачную бумагу.

Скарлатина начинается с сильной боли в горле и высокой температуры (лихорадки). Часто сначала списывают на тонзиллит. Иногда примерно в то же время, когда возникает боль в горле, язык краснеет с крошечными белыми пятнами. Это делает его похожим на клубнику, отсюда и название: клубничный язык. Это довольно типично для скарлатины.

После ангины и беловатого языка появляется красная сыпь на щеках, груди и животе.Если провести руками по сыпи на животе и груди, она станет немного шероховатой, как мелкая наждачная бумага. Это типичная сыпь при скарлатине.

Автор: www.badobadop.co.uk (Собственная работа) через Wikimedia Commons

Через пару дней язык, ранее лишь слегка красный с белыми пятнами, становится очень красным и немного больше обычного. Некоторые называют это «говяжьим языком».

Афаг Азизова (собственная работа) через Wikimedia Commons

На этом этапе сочетание боли в горле, грубой сыпи и красного языка делает диагноз скарлатины довольно очевидным для врачей.Если не лечить, сыпь и боль в горле исчезнут в течение примерно 10 дней, но иногда кожа шелушится (как при солнечном ожоге). Не у всех людей со стрептококковой инфекцией появляется сыпь, так как некоторые люди нечувствительны к яду (токсину). Может возникнуть легкая форма скарлатины; это часто называют скарлатиной.

Что вызывает скарлатину?

Скарлатина вызывается крошечным микробом (бактерией) под названием Streptococcus pyogenes . Этот росток иногда называют «стрептококком группы А».Этот микроб вызывает множество заболеваний, в том числе кожные, грудные и сердечные.

Иногда микробы (бактерии) вызывают только боль в горле, не вызывая сыпи при скарлатине. Это часто называют «стрептококковой ангиной» или простым тонзиллитом. Но при скарлатине бактерия стрептококка выделяет токсины, которые распространяются по организму. Токсины вызывают сыпь и, если их не лечить, могут вызвать проблемы с почками и сердцем даже спустя годы, о чем вы можете узнать больше в разделе о лечении и осложнениях.

Как диагностируется скарлатина?

В целом диагноз можно поставить на основании клинической картины: у ребенка высокая температура (лихорадка), боль в горле, красный язык и грубая сыпь на груди и животе. Обычно никаких тестов не требуется.

Если есть какие-либо сомнения относительно диагноза, врач может взять мазок из горла, используя что-то похожее на длинную ватную палочку. Они отправят его в больницу для проверки на микроб (бактерия), вызывающий скарлатину.Но для получения результатов потребуется несколько дней, поэтому при подозрении на скарлатину обычно лучше сначала начать лечение антибиотиками.

Существует анализ крови, который может обнаружить зародыш скарлатины (тест на титр антистрептолизина, сокращенно ASO). Но анализ крови дает положительный результат только в период от одной недели до одного месяца после заражения. Таким образом, он не скажет вам, есть ли у кого-то скарлатина прямо сейчас, только если он был у него в прошлом.

Семейный врач или терапевт сможет распознать скарлатину, и ему не нужны анализы крови или мазки из горла для постановки диагноза.

Как лечить скарлатину?

Поскольку скарлатина вызывается микробом (бактерией) и может вызывать серьезные осложнения без лечения, лучшим лечением являются антибиотики. Это займет немного времени, чтобы добраться до работы, поэтому также важно тем временем провести общее лечение, чтобы облегчить симптомы.

Антибиотики

• Лучший антибиотик — пенициллин. Он почти всегда убивает микробы скарлатины.
• Необходимо принять длительный курс пенициллина: десять дней.Это дольше, чем при простой инфекции горла или уха, и для прохождения курса требуется довольно много настойчивости и организованности.
• Доза будет подбираться в зависимости от возраста и веса ребенка, но, скорее всего, она составит 125–250 мг четыре раза в день в течение десяти дней.
• Если у ребенка аллергия на пенициллин, то вместо него можно использовать эритромицин или кларитромицин.
• Но пенициллин является лучшим средством от скарлатины, поэтому важно проверить, действительно ли у ребенка аллергия на пенициллин.

Общее лечение лихорадки

• Людям, которые плохо себя чувствуют, обычно важно поддерживать высокий уровень жидкости.
• Вода подойдет, но немного сахара поможет воде впитаться. Разбавить тыкву можно. Маленькому ребенку хорошо подходит и молоко.
• Если у ребенка поднялась температура — например, он вялый, сонный или хнычет — стоит попробовать парацетамол.
• Парацетамол может немного снизить температуру (жар), но не лечит основную инфекцию. Примечание : нельзя использовать парацетамол только для того, чтобы сбить температуру; его следует использовать только в том случае, если у ребенка действительно высокая температура.
• Было доказано, что слишком много парацетамола вредно для детей, потому что легкая лихорадка действительно может помочь им бороться с инфекцией скарлатины.
• Если ребенок выглядит нормально, но у него высокая температура, обычно лучше оставить его, чтобы у него была температура, потому что это может помочь ему побороть инфекцию.
• Использование парацетамола у детей или младенцев не снижает риск фебрильных судорог.
• Одевайте их в одежду, соответствующую внешней или внутренней температуре. Нет необходимости раздевать детей, страдающих лихорадкой, обмахивать их веером или вытирать мокрыми полотенцами. Исследования показали, что ни одно из этих методов лечения не помогает.
• Ибупрофен обычно не рекомендуется при инфекциях, поражающих кожу.

Обычно антибиотики и жидкости — лучшее лечение скарлатины.

Каковы возможные осложнения?

Лечение антибиотиками снижает вероятность осложнений.Осложнения сейчас возникают очень редко. Однако, если они все же возникают, они могут быть серьезными. Их можно в общих чертах разделить на ранние осложнения, которые возникают в течение нескольких дней, и более поздние осложнения, которые возникают через недели или месяцы после того, как инфекция, кажется, исчезла.

Ранние осложнения

Осложнения, связанные с распространением инфекции, могут возникать на ранней стадии инфекции и могут включать следующее:

• Инфекция уха (средний отит).
• Инфекция горла и скопление гноя (абсцесс).
• Инфекция носовых пазух.
• Пневмония.
• Менингит и абсцесс головного мозга.

Поздние осложнения

Поздние осложнения редки, но когда они все же возникают, проблемы начинаются через несколько недель, месяцев или даже лет после исчезновения инфекции. Это происходит в результате иммунных реакций в тканях. Иммунная система организма, а не сам микроб, вызывает проблему. К ним могут относиться:

Вот почему так важно пройти полный курс антибиотиков, даже если вашему ребенку кажется, что он сам поправляется.

Каковы перспективы у больных скарлатиной?

Раньше скарлатина была очень серьезным заболеванием. К счастью, в настоящее время в большинстве случаев скарлатина — это легкое, излечимое заболевание. Большинство детей полностью выздоравливают в течение недели или около того, даже без лечения. (Однако лучше пройти курс лечения — см. Выше.)

В настоящее время в западном мире смертельные случаи от скарлатины чрезвычайно редки.

Заразна ли скарлатина?

Да.При кашле, чихании и выдыхании микробы (бактерии) могут передавать их (быть заразными) другим людям. Скарлатина может передаваться даже при совместном использовании полотенец, ванн, одежды или постельного белья с инфицированным человеком.

После заражения симптомы развиваются через 2–4 дня. Вы должны держать детей с скарлатиной вне школы и подальше от других в течение 24 часов после начала приема антибиотиков.

После того, как человек переболел скарлатиной, маловероятно, что он заболеет снова. Это потому, что они становятся невосприимчивыми к бактериям. Однако возможны повторные приступы, поскольку инфекцию вызывают разные типы стрептококковых бактерий.

Недавняя вспышка скарлатины иногда происходила в школах, где также отмечалась вспышка ветряной оспы. Если у вас есть ребенок, который недавно переболел ветряной оспой, а затем заболел скарлатиной, вам необходимо следить за признаками серьезной инфекции. Они могут включать боли в суставах, высокую температуру (жар) и стойкую кожную инфекцию.

Нет никаких доказательств того, что заражение скарлатиной во время беременности подвергнет риску вашего ребенка

Скарлатина | UF Health, University of Florida Health

Определение

Скарлатина вызывается инфекцией, вызываемой бактериями, называемыми стрептококками A . Это те же самые бактерии, которые вызывают ангины.

Альтернативные названия

Скарлатина; Стрептококковая инфекция — скарлатина; Стрептококк — скарлатина

Причины

Скарлатина когда-то была очень серьезным детским заболеванием, но теперь ее легко лечить. Вызывающие его стрептококковые бактерии вырабатывают токсин, который приводит к появлению красной сыпи, в честь которой названо заболевание.

Основным фактором риска заболеть скарлатиной является инфицирование бактериями, вызывающими ангины. Вспышка ангины или скарлатины в сообществе, районе или школе может повысить риск заражения.

Симптомы

Время между заражением и появлением симптомов невелико, чаще всего 1-2 дня. Заболевание, скорее всего, начнется с лихорадки и боли в горле.

Сыпь сначала появляется на шее и груди, затем распространяется по всему телу. Люди говорят, что это похоже на наждачную бумагу. Для подтверждения диагноза текстура сыпи важнее внешнего вида. Сыпь может держаться более недели. По мере исчезновения сыпи кожа вокруг пальцев рук и ног и в области паха может шелушиться.

Другие симптомы включают:

Обследования и анализы

Ваш лечащий врач может проверить наличие скарлатины, выполнив:

• Физикальное обследование
• Посев из горла, показывающий бактерии из стрептококка группы А.
• Мазок из горла для проведения теста под названием быстрое обнаружение антигена

Лечение

Антибиотики используются для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию горла.Это очень важно для предотвращения ревматической лихорадки, серьезного осложнения ангины и скарлатины.

Перспективы (Прогноз)

При правильном лечении антибиотиками симптомы скарлатины должны быстро исчезнуть. Однако сыпь может длиться от 2 до 3 недель, прежде чем полностью исчезнет.

Возможные осложнения

Осложнения возникают редко при правильном лечении, но могут включать:

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему поставщику, если:

• У вас появятся симптомы скарлатины
• Симптомы не исчезнут Через 24 часа после начала лечения антибиотиками
• У вас появляются новые симптомы

Профилактика

Бактерии передаются при прямом контакте с инфицированными людьми или воздушно-капельным путем, инфицированный человек кашляет или выдыхает. Избегайте контакта с инфицированными людьми.

Изображения

Ссылки

Bryant AE, Stevens DL. Streptococcus pyogenes. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 197.

Майклз М.Г., Уильямс СП. Инфекционные заболевания. В: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ред. Атлас детской физической диагностики Зителли и Дэвиса .7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 13.

Shulman ST, Reuter CH. Стрептококк группы А. В: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ред. Учебник педиатрии Нельсона . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2020: глава 210.

Стивенс Д.Л., Брайант А.Э., Хагман М.М. Непневмококковые стрептококковые инфекции и ревматическая лихорадка. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 274.

Скарлатина: история болезни, патофизиология, этиология

Автор

Bahman Sotoodian, MD Врач-резидент, Отделение дерматологии, Медицинский и стоматологический факультет Университета Альберты, Канада

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Соавтор (ы)

Джагги Рао, доктор медицины, FRCPC Клинический профессор медицины, Отделение дерматологии и кожных наук, директор программы резидентуры по дерматологии, Медицинский и стоматологический факультет Университета Альберты, Канада

Джагги Рао, доктор медицины, FRCPC является членом следующие медицинские общества: Американская академия дерматологии, Американское общество дерматологической хирургии, Американское общество лазерной медицины и хирургии, Канадская дерматологическая ассоциация, Канадская медицинская ассоциация, Канадская ассоциация медицинской защиты, Тихоокеанская дерматологическая ассоциация, Королевский колледж врачей и хирургов Канады

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Главный редактор

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины Пол Р. Гросс, профессор дерматологии, заместитель председателя, директор программы резидентуры, кафедра дерматологии, Медицинская школа Университета Пенсильвании

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американских Академия дерматологии, Общество следственной дерматологии

Раскрытие информации: Полученный доход в размере 250 долларов США или выше от: Elsevier; WebMD
Выступал в качестве спикера для различных университетов, дерматологических обществ и дерматологических факультетов.

Дополнительные участники

Эдвард Дж. Забавски, младший, DO Медицинская и хирургическая дерматология

Эдвард Дж. Забавски, младший, DO является членом следующих медицинских обществ: Американская остеопатическая ассоциация, Дерматологическое общество Новой Англии

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Благодарности

Джерри Балентин, DO профессор и заведующий кафедрой неотложной медицины, Колледж остеопатической медицины Нью-Йоркского технологического института; Исполнительный вице-президент больницы Святого Варнавы

Jerry Balentine, DO, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей, Американской остеопатической ассоциации и Нью-Йоркской медицинской академии

Раскрытие информации: Ничего не нужно раскрывать.

Питер Блумфилд, MD, MPH Клинический инструктор, Отделение неотложной медицины, Медицинский центр Olive View-UCLA

Раскрытие информации: Ничего не нужно раскрывать.

Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, медицинская школа Дэвида Геффена; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center

Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие информации: Ничего не нужно раскрывать.

Craig A Elmets, MD Профессор и заведующий кафедрой дерматологии, директор UAB Skin Diseases Research Center, Университет Алабамы в Медицинской школе Бирмингема

Крейг Элметс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американской ассоциации иммунологов, Американского колледжа врачей, Американской федерации медицинских исследований и Общества исследовательской дерматологии

webmd.com»> Информация о компании: Palomar Medical Technologies Stock Отсутствует; Гонорар Astellas Consulting Членство в экспертной комиссии; Заработная плата медицинского общества Массачусетса; Грант Abbott Laboratories / исследовательские фонды Независимый подрядчик; Современная заработная плата; Биоген Грант / исследовательские фонды Независимый подрядчик; Clinuvel Независимый подрядчик; Фармацевтический грант Covan Basilea / исследовательские фонды Независимый подрядчик; ISDIN Нет Консультации; Грант TenX BIopharma / исследовательские фонды Независимый подрядчик

Дэниел П. Ломбарди, DO доцент клинической практики Нью-Йоркского колледжа остеопатической медицины; Лечащий врач, заместитель директора отделения и программный директор отделения неотложной медицинской помощи больницы Святого Варнавы

Дэниел П. Ломбарди, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американского колледжа врачей неотложной остеопатии и Американской остеопатической ассоциации

.

Раскрытие информации: Ничего не нужно раскрывать.

Роберт О’Коннор, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и заведующий кафедрой неотложной медицины, Система здравоохранения Университета Вирджинии

Роберт О’Коннор, доктор медицины, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей, Американской кардиологической ассоциации, Американской медицинской ассоциации, Медицинского общества штата Делавэр, Национальная ассоциация врачей скорой медицинской помощи, Общество академической неотложной медицины и Общество медицины дикой природы

Раскрытие информации: Ничего не нужно раскрывать.

Джозеф А. Саломон III, доктор медицины Доцент и обслуживающий персонал, Медицинские центры Трумэна, Медицинская школа Университета Миссури в Канзас-Сити; Медицинский директор EMS, Канзас-Сити, Миссури,

Джозеф А. Саломон III, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии экстренной медицины, Национальной ассоциации врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие информации: Ничего не нужно раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Reference Salary Employment

Ричард П. Винсон, доктор медицины Ассистент клинического профессора, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера; Консультант, Дерматология Маунтин-Вью, PA

Ричард П. Винсон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Ассоциации военных дерматологов, Техасского дерматологического общества и Техасской медицинской ассоциации

.

Раскрытие информации: Ничего не нужно раскрывать.

Эрик Л. Вайс, доктор медицины, DTM и H Медицинский директор, Управление непрерывности обслуживания и планирования на случай стихийных бедствий, директор по стипендии, Стипендия по медицине стихийных бедствий Медицинского центра Стэнфордского университета, председатель SUMC и LPCH Целевая группа по биотерроризму и готовности к чрезвычайным ситуациям, младший клинический исследователь, Департамент Хирургия (неотложная медицина), Медицинский центр Стэнфордского университета

webmd.com»> Эрик Л. Вайс, доктор медицины, DTM & H является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американского колледжа медицины труда и окружающей среды, Американской медицинской ассоциации, Американского общества тропической медицины и гигиены, Врачи за социальную ответственность, Юго-восточный хирургический Конгресс, Южная ассоциация онкологии, Южное клиническое неврологическое общество и Общество дикой медицины

Раскрытие информации: Ничего не нужно раскрывать.

Гарри Уилкс, MBBS, FACEM Директор отделения неотложной медицины, Госпиталь на Голгофе, Канберра, АКТ; Адъюнкт-профессор, Университет Эдит Коуэн, Западная Австралия

Раскрытие информации: Ничего не нужно раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

webmd.com»> Раскрытие информации: Ничего не нужно раскрывать.

Грейс М. Янг, доктор медицины Доцент кафедры педиатрии, Медицинский центр Университета Мэриленда

Грейс М. Янг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии и Американского колледжа врачей скорой помощи

Раскрытие информации: Ничего не нужно раскрывать.

.