Скарлатина «Персона Детство»
Скарлатина — это инфекционное заболевание, сопровождающееся ангиной, общей интоксикацией, сыпью.
При скарлатине преобладающий цвет — красный. Красный цвет приобретает горло ребенка, в котором происходит размножение возбудителя скарлатины гемолитического стрептококка. Красный цвет приобретает вскоре и кожа и на ярком красном фоне появляется мелкоточечная обильная сыпь. Исключение составляет кожа вокруг рта. По наличию точечной сыпи на красном фоне при бледности вокруг рта распознается заболевание скарлатина.
Возбудителем скарлатины является гемолитический стрептококк. Заражение скарлатиной происходит от больного скарлатиной. Скарлатина передается воздушно-капельным путем, контактным и через третьих лиц. Скарлатина болезнь серьезная и смертельно опасная.
Скарлатина не единственная болезнь, обязанная своим существованием стрептококкам. Большинство ангин, ревматизм, гломерулонефрит, рожистое воспаление — все это варианты стрептококковой инфекции.
Некоторым стрептококкам присуща способность вырабатывать определенное ядовитое вещество, которое называется эритротоксин.
У эритротоксина имеются две особенности. Он вызывает в организме совершенно определенные изменения, и эти изменения проявляются в виде совершенно определенных симптомов, присущих именно действию эритротоксина; во-вторых, выработав иммунитет к эритротоксину одного стрептококка, организм перестает реагировать на эритротоксин любого другого стрептококка, поскольку в крови постоянно циркулируют антитела к эритротоксину.
Ребенок заболевший скарлатиной должен получать достаточное количество жидкости (чай, компот, соки). При наличии лихорадки при скарлатине ребенок должен получать жаропонижающие средства, а горло необходимо полоскать дезинфицирующими растворами. Всем детям заболевшим скарлатиной проводится антибиотикотерапия.
Благодаря антибиотикам тяжесть течения заболевания скарлатина резко уменьшилась.
Важно только вовремя распознать скарлатину. Для лечения скарлатины назначают те же препараты, что и при ангинах и эффект наступает быстро, предотвращая все указанные выше неприятности.
Скарлатина и стрептококковая ангина — болезни заразные, поэтому детей и взрослых, контактировавших с больным, лучше проверить на наличие стрептококка в зеве, а при его выявлении назначить лечение. Даже носительство стрептококка без ангины может быть чревато развитием ревматизма.
При скарлатине очень опасно прекращать лечение сразу после улучшения состояния. Антибиотики при лечении скарлатины должны применяться строго определенное время. В противном случае осложнения весьма вероятны.
При лечении скарлатины своевременное использование антибиотиков иногда приводит к тому, что организм не успевает выработать достаточный иммунитет к эритротоксину. Как следствие — возможность повторно заболеть скарлатиной. Тем не менее повторные случаи заболевания скарлатиной протекают довольно легко.
Горло и миндалины — не единственный путь заражения скарлатиной (проникновения стрептококка в человеческий организм). Заражение скарлатиной может произойти и через любую рану на коже. В таком случае будут иметь место все симптомы скарлатины, кроме ангины. Принципы лечения скарлатины от этого не меняется.
Для ребенка перенесшего скарлатину, серьезную опасность представляет повторный контакт со стрептококком скарлатины. Это может привести к аллергическим заболеваниям и осложнениям. Поэтому жить нормально и гулять можно, но общение с другими взрослыми и особенно детьми следует свести до минимума. От момента начала заболевания скарлатиной до похода в школу или детский сад должно пройти три недели, не меньше.
Лечение скарлатины у детей в Приморском районе СПб
Одно из наиболее распространённых инфекционных заболеваний, относящееся к видам детских инфекций, является скарлатина (scarlet fever – алая лихорадка). Возбудителем этой патологии, довольно редко встречающейся у взрослых, является стрептококк группы А.
Во времена, когда люди не знали об антибиотиках, заболевание было очень опасно для человека и приносило тяжелые последствия для здоровья. Сегодня скарлатина успешно поддается лечению и не носит массовый характер.
Пути заражения и этапы развития скарлатины у детей
Наиболее подвержены заражению дети дошкольного и школьного возраста. Болезнетворные бактерии передаются в основном воздушно-капельным путем при чихании, близком расстоянии при разговоре с зараженным товарищем, большой сгруппированности детей в одном помещении. Возможен контактно-бытовой путь заражения через предметы общего пользования – игрушки, посуда, полотенца. Педиатры наблюдают несколько этапов заболевания:
- Начальная стадия длится около 24-х часов.
У ребенка начинает болеть горло, трудно разговаривать и глотать, температура тела возрастает до 38 градусов; - Острая
У ребенка начинает болеть горло, трудно разговаривать и глотать, температура тела возрастает до 38 градусов; Диагностика и лечение скарлатины у детей
Специалисты многопрофильной клиники “Основа Дети”, несмотря на кажущуюся простоту в лечении скарлатины, рекомендуют родителям не заниматься самолечением, а записаться на прием к квалифицированному педиатру нашей клиники, имеющим большой практический опыт работы с маленькими пациентами.
Диагностировать скарлатину у ребенка не представляет сложности для врача при первичном осмотре ребенка. Берется мазок из горла для определения наличия бактерии.
Более точной диагностике способствует проведение анализа крови. Лечение скарлатины обычно проводится комплексно в домашних условиях при постоянном родительском контроле. Терапия включает в себя прием антибиотиков, соблюдение постельного режима.
В рационе ребенка должны содержаться в необходимых количествах витамины и минералы, пища не должна быть холодной или горячей. В день необходимо выпивать около 2-х литров чистой несладкой воды. Очень важно в период лечения изолировать ребенка от общения со сверстниками и посторонними людьми.
Посещение детского сада или школы необходимо начинать не позже, чем через 12 дней после выздоровления (20-22 дня с момента начала заболевания).
Запись на прием в многопрофильную клинику “Основа Дети”
При своевременном обращении к педиатру, постановки диагноза и необходимых методов терапии прогноз на заболевание скарлатиной благоприятный, а появление осложнений носит весьма редкий характер. Запись на прием к любому детскому специалисту нашей клиники проводится ежедневно, включая выходные и праздничные дни.
Обратиться в клинику ОсНова Дети для эктренной консультации детских врачей можно в любой день недели, даже в выходные и праздники. Просто предварительно позвонив по контактному телефону или написав нам в чат.
Основные особенности при проведении манипуляций в Основа Дети — это профессионализм врачей, оборудование экспертного класса и доброжелательная атмосфера.
Если у вашего ребенка скарлатина
Скарлатина — это заболевание, которое проявляется в виде красной (скарлатинозной) сыпи на теле. Это вызвано теми же бактериями, которые вызывают острый фарингит. Когда-то скарлатина была серьезной детской болезнью. Теперь его можно лечить с помощью лекарств и домашнего ухода. Дети обычно выздоравливают от скарлатины в течение недели после начала лечения.
Что вызывает скарлатину?
Скарлатина вызывается стрептококковыми (Streptococcus) бактериями. Это те же самые бактерии, которые вызывают ангину.
Как распространяется скарлатина?
Скарлатина может передаваться следующими путями:
Вдыхание инфицированного воздуха (микробы могут попадать в воздух, когда инфицированный человек кашляет или чихает)
- человек
Контакт с предметами (например, чашками, зубными щетками или полотенцами), которые были заражены инфицированным человеком
Каковы симптомы скарлатины?
Симптомы обычно появляются через 24–48 часов после воздействия. К ним относятся:
Красная сыпь, которая чаще всего появляется на груди, спине или животе (животе). Эту сыпь также называют сыпью наждачной бумаги, потому что она приподнимает кожу и делает ее похожей на наждачную бумагу. Сыпь может появиться перед другими симптомами или через неделю после них.
Боль в горле (ангина)
Лихорадка
Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают:
Красные щеки
Бледность вокруг рта
Клубничный язык (белое покрытие и красные пятна появляются на языке, делая его как клубника)
Мышечные голубы
.
Мышечные голубы.
Боль в шее
Красные глаза
Мышечные голубыПо мере исчезновения сыпи вы можете заметить шелушение кожи. Это часто наблюдается вокруг пальцев рук, ног и в области паха.
Как диагностируется скарлатина?
Лечащий врач вашего ребенка спрашивает о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Ваш ребенок обследован. Если поставщик считает, что у вашего ребенка скарлатина, он или она возьмет мазок с задней части горла вашего ребенка, чтобы проверить наличие стрептококковых бактерий.
Как лечится скарлатина?
Скарлатина обычно длится от 7 до 10 дней. Лихорадка и боль в горле исчезают в течение 48–72 часов после начала лечения. Сыпь может пройти через 7 дней. Некоторое шелушение или шелушение кожи является нормальным.
Антибиотики назначаются врачом. Их можно вводить путем укола (инъекции) или перорально. Убедитесь, что ваш ребенок принимает все лекарства, даже если он или она чувствует себя лучше.
Ваш ребенок больше не заразен через 24 часа после начала лечения. Он или она может вернуться в школу или детский сад после полного выздоровления.
Используйте детское силовое лекарство при симптомах боли в горле. Обсудите все безрецептурные (OTC) продукты с лечащим врачом вашего ребенка перед их использованием. Примечание: Не давайте безрецептурные лекарства от кашля и простуды ребенку младше 6 лет, если только врач не скажет вам об этом. Никогда не давайте аспирин ребенку младше 18 лет (он может вызвать редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рея). Никогда не давайте ибупрофен младенцу в возрасте 6 месяцев или младше.
Любой член семьи, у которого в течение следующих 5 дней появятся подобные симптомы, должен быть проверен на возможную стрептококковую инфекцию.
Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего в остальном здорового ребенка наблюдается любой из следующих симптомов:
Лихорадка, по указанию лечащего врача вашего ребенка, или:
У вашего ребенка младше 12 недель лихорадка 100,4°F (38°C) или выше
У вашего ребенка рецидив лихорадка выше 104°F (40°C) в любом возрасте
Ваш ребенок младше 2 лет и лихорадка держится более 24 часов
Вашему ребенку 2 года или старше, и лихорадка держится более 3 дней
У вашего ребенка судороги, вызванные лихорадкой
Лихорадка длится более 48 часов после начала приема антибиотиков
Что беспокоит в долгосрочной перспективе?
Как правило, после лечения вашего ребенка больше не возникает никаких проблем.
При отсутствии лечения скарлатина может вызвать другие серьезные проблемы со здоровьем. Обязательно немедленно свяжитесь с лечащим врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка когда-либо возникнет боль в горле с сыпью.
Скарлатина: обзор — InformedHealth.org
Последнее обновление: 16 июля 2020 г.; Следующее обновление: 2023 г.
Введение
Скарлатина — это бактериальная инфекция, поражающая в основном детей. Это обычно вызывает типичную сыпь, лихорадку и боль в горле.
Благодаря антибиотикам, таким как пенициллин, скарлатина легко поддается лечению. Антибиотики также могут сократить время, в течение которого дети со скарлатиной заразны. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем и при тесном физическом контакте.
До разработки пенициллина скарлатина иногда приводила к серьезным осложнениям. Но обычно это довольно легкое заболевание в наши дни. Тем не менее, по-прежнему важно попытаться остановить его распространение на других людей. Единственное, что вы можете сделать, это часто мыть руки.
В отличие от многих других детских болезней, скарлатина в прошлом не делает вас невосприимчивым к будущим инфекциям скарлатины. Таким образом, люди могут иметь его более одного раза в своей жизни.
Симптомы
Симптомы обычно проявляются через один-три дня после заражения. Скарлатина может вызывать следующие симптомы:
Красный язык также типичен для скарлатины – его иногда называют «клубничным языком».
Сыпь, которая не вызывает зуда, обычно начинает появляться через два дня после заражения. Сыпь состоит из множества мелких пятен, которые меняют цвет с розового на красный. На ощупь шероховатый, как наждачная бумага. Он может распространиться с туловища на шею, а затем на руки и ноги в течение нескольких дней. Но обычно это не влияет на кожу под носом и вокруг рта, на ладони или подошвы ног. Сыпь часто особенно заметна в области паха и подмышек. Пятна исчезают примерно через неделю. На второй, третьей и четвертой неделе кожа начинает шелушиться, особенно на ладонях и кончиках пальцев, а также на подошвах и кончиках пальцев ног.
Иногда симптомы скарлатины довольно легкие и могут включать лишь небольшую боль в горле, умеренную температуру и легкую сыпь. Но иногда у людей появляется сильная боль в горле, высокая температура и более сильная сыпь.
Скарлатина: сыпь и «земляничный язык»
Причины
Скарлатина — бактериальная инфекция. Это вызвано штаммом бактерий Streptococcus, называемых «Streptococcus pyogenes» или бактериями «Streptococcus Group A». Стрептококковые инфекции обычно приводят только к гнойному (гнойному) воспалению горла и миндалин, широко известному как «стрептококковое горло». Конкретные штаммы, вызывающие скарлатину, также производят токсин, вызывающий типичную сыпь. Эти бактерии обычно распространяются воздушно-капельным путем, например, со слюной или при кашле или чихании.
Распространенность
Скарлатина намного чаще встречается у детей, чем у взрослых, и в основном поражает детей в возрасте от пяти до двенадцати лет. В отличие от многих других детских болезней, люди могут болеть скарлатиной несколько раз в жизни.
Каждый год около 5 из 1000 детей заболевают скарлатиной.
Outlook
Скарлатина часто протекает в легкой форме, даже без лечения, но существует небольшая вероятность того, что инфекция может распространиться на другие части тела и вызвать более тяжелые заболевания. Миндалины или среднее ухо могут инфицироваться и выделять гной. Еще одним возможным осложнением скарлатины является ревматизм, при котором воспаляются различные суставы или органы (например, сердце или почки). Но в настоящее время эти более тяжелые осложнения гораздо реже встречаются в Германии и других странах, чем раньше.
В очень редких случаях бактерии попадают в раны. Это может быть опасно, потому что бактерии могут попасть в кровоток и вызвать сепсис (заражение крови, также известное как септицемия). Хотя такие серьезные осложнения встречаются редко, они могут быть опасными для жизни.
Прием антибиотиков обычно приводит к исчезновению симптомов скарлатины в течение нескольких дней.
Люди, принимающие антибиотики, также перестают быть заразными через 24 часа.
Те, кто не принимает антибиотики, заразны до трех недель.
Диагностика
Врачи обычно могут диагностировать скарлатину на основании ее характерных симптомов. Они также часто проводят экспресс-тест, известный как «быстрый стрептококковый тест», который позволяет узнать, скарлатина ли это, в течение нескольких минут. Тест включает взятие мазка из горла и проверку его на наличие бактерий Streptococcus. Но результат этого теста не всегда надежен. Если обнаружены бактерии Streptococcus, вы можете быть совершенно уверены, что они вызывают симптомы. Но если в образце ничего не обнаружено, вы все равно не можете быть уверены, что там точно нет бактерий стрептококка. Затем из миндалин можно взять образец и отправить в лабораторию для получения более точных результатов. Получение результатов лабораторных анализов занимает около одного или двух дней.
Профилактика
Вакцины от скарлатины не существует. Рекомендуется принять те же общие меры предосторожности, которые вы принимаете, чтобы избежать простуды или респираторных инфекций.
К ним относятся частое мытье рук и избегание тесного контакта с любым больным скарлатиной, который все еще может быть заразным.
Многие дети переносят возбудителей скарлатины в горле, не заболевая, особенно зимой. Эти дети обычно не заразны, даже если у них выявлены микробы. Поэтому нет необходимости принимать меры для предотвращения заражения в этих случаях.
Лечение
Скарлатина лечится антибиотиками – в том числе потому, что это означает, что вы перестанете быть заразными через 24 часа. Они ускоряют исчезновение симптомов и помогают предотвратить возможные осложнения. Наиболее часто используемые антибиотики для лечения скарлатины основаны на пенициллинах. Их принимают два-три раза в день в течение десяти дней. Если у кого-то аллергия на пенициллин или он плохо переносится, он может принимать другие антибиотики. Возможные побочные эффекты включают тошноту, диарею и сыпь. Важно продолжать принимать все антибиотики, даже если ваши симптомы уже исчезли. Это единственный способ убедиться, что все микробы уничтожены.
Такие симптомы, как боль в горле или лихорадка, можно облегчить, приняв такие лекарства, как ибупрофен или ацетаминофен (парацетамол). Другие вещи, которые могут иметь успокаивающий эффект, включают рассасывание леденцов от горла, питье чая или использование домашних средств, таких как обертывание шеи.
Повседневная жизнь
Скарлатина является одной из болезней, подпадающих под действие Закона Германии о защите от инфекций ( Infektionsschutzgesetz ). Это означает, что, согласно немецкому законодательству, человек, у которого подозревают скарлатину, должен держаться подальше от мест, где он может вступить в контакт с другими людьми. Например, детям, у которых подозревается скарлатина, не разрешается ходить в детский сад или школу, и им не следует играть с другими детьми.
Взрослым, больным скарлатиной (или предположительно больным ею), не разрешается выполнять любую работу, связанную с контактом с другими людьми. К ним относятся преподавание, работа в детском саду или уход за больными.
Люди, принимавшие антибиотики в течение двух дней, перестают быть заразными и обычно уже замечают улучшение симптомов. В этот момент они также могут снова участвовать в мероприятиях с участием других людей, например, ходить в школу или на работу. Письменная справка от врача не требуется.
Источники
Брокманн С.О., Эйхнер Л., Эйхнер М. Постоянно высокая заболеваемость скарлатиной в Германии. Ланцет Infect Dis 2018; 18(5): 499-500. [PubMed: 29695362]
Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA). Infektionsschutz.de: Шарлах. Infomationen über Krankheitserreger beim Menschen. 24 апреля 2018 г.
Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM). Хальшмерцен. DEGAM-Leitlinie Nr. 14. Дюссельдорф: Издательство Омикрон; 2009 г..
Бюллетень по лекарственной терапии. Лечение скарлатины. БМЖ 2018; 362: к3005. [PubMed: 30166279]
Институт Роберта Коха (RKI).
Streptococcus pyogenes-Infektionen. 2 мая 2018 г. (РКИ для врачей).Спинкс А, Гласзиу ПП, Дель Мар CB. Антибиотики при боли в горле. Кокрановская система базы данных, ред. 2013 г.; (11): CD000023. [Бесплатная статья PMC: PMC6457983] [PubMed: 24190439]
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.
Streptococcus pyogenes-Infektionen. 2 мая 2018 г. (РКИ для врачей).