Грудное вскармливание / Грудное вскармливание / Полезная информация / Детская поликлиника / Подразделения КДМЦ
Путеводитель по грудному вскармливанию
Мамочка, твое молочко, всегда такое, какое я хочу: то оно наполнено ароматом весенних трав, то сладкое, как мед, то легкое, как роса, то обволакивающее, как белые облака. Сколько раз оно исцеляло меня и я становился снова сильным, или окутывало меня сладкой дремой, когда я сильно уставал. У твоей груди я слышал и пение жаворонка высоко в небе, и шепот листьев в березовой роще, и осенний дождь за окном, и перезвон свиристелей в зимний день.
Даже через много лет я буду это помнить, мы будем это помнить…
Э.Ибрагимова
Опубликовано в спецвыпуске журнала «Лиза.Мой ребенок» спецвыпуск 01/2016
Многие мамы, ожидая первого малыша, серьезно задумываются о том, как будут проходить роды, и реже задумываются о том, как будут кормить малыша. Между тем, роды — это совсем небольшой отрезок времени, а все остальное время жизни с малышом будет посвящено налаживанию отношений с ним посредством ГВ.
Некоторые будущие мамы сомневаются, стоит ли им вообще кормить грудью.
Давайте сначала рассмотрим их предположения:
- ГВ портит форму груди?
Форма груди меняется во время беременности. Наоборот, при кормлении более года и плавном отлучении от груди-грудь приобретает практически «добеременную» форму. Согласно исследованиям -курение сильнее влияет на форму груди, чем кормление.
- Невозможно будет уйти от ребенка?
Первые 3 месяца возможны краткие (1-1,5ч) расставания с ребенком, с 3 месяцев отлучки могут быть подольше, после 9 месяцев мама может выйти работать и на полный рабочий день, оставляя ребенку сцеженное молоко.
- Если мама понервничает или сильно устанет, то молоко «перегорает» или становится плохим для ребенка?
В молочной железе нет никаких условий для «перегорания» молока. При кормлении грудью у женщины в кровь выделяются эндорфины и ГВ помогает ей легче переносить стрессы и является лучшей профилактикой депрессии. Да и сам ребенок успокаивается у груди, даже если перед этим увидит необычное поведение мамы.
- Смесь практически то же самое, что грудное молоко?
Чтобы у женщин возникло такое сомнение-сильно постарались производители детских смесей, вкладывающие миллионы долларов в рекламу и взятки.
Давайте посмотрим на несколько отличий кормления грудью и кормления смесью:
| ГВ | Смесь |
Экономичность | бесплатно | около 100 т.р. в первый год жизни ребенка. Если потребуются гипоаллергенные смеси, то около 240 т.р. |
Количество веществ | более 700! | 30- 50 |
Стволовые клетки | есть | нет |
Антитела от болезней | есть | нет |
Факторы роста для дозревания кишечника | достаточно | мало |
Эффект от применения | нормальное дозревание ЖКТ, нормальное становление иммунной системы | запор, диарея, увеличение риска многих заболеваний: аллергии, проблем с ЖКТ, различных инфекций, диабета и пр. |
Белки | легко усваиваемая сыворотка
| тяжело перевариваемые казеиновые сгустки
|
Изменение состава | подстраивается под потребности младенца (изменяется в зависимости от времени года, времени суток, возраста малыша и пр) | состав одинаковый для всех детей |
Витамины и минералы | легко усваиваются | низкая всасываемость |
Доступность | не нужно готовить | необходимо ходить в магазины, стерилизовать бутылочку, разводить смесь водой и пр. |
Лишние вещества | нет | случаи заражения сальмонеллой, радиоактивными частицами и т.п. |
Эмоциональная связь между мамой и ребенком | сильная | слабая |
И этот список отличий можно продолжить.
Представьте, разве может ребенку бутылочка со смесью заменить счастливые минуты у маминой груди?
- ГВ-только для избранных?
При наличии информации и помощи практически любая женщина может успешно и долго кормить грудью. И Вы сможете!
Какая же информация может Вам помочь?
Во-первых, сразу после родов (до проведения измерений) необходимо
Почему это важно:
а) При этом организм малыша заселяют те же бактерии, что обитают на теле его матери.
б) Если новорожденного разделяют с мамой сразу после родов , он становится уязвим для агрессивной больничной флоры, резко возрастает риск внутрибольничных инфекций.
в) Это успокаивает малыша и маму, ведь они оба испытывают сильный стресс в родах.
г) Ребенок с большей вероятностью сможет взять грудь правильно (особенно если роды прошли без применения лекарств).
Во-вторых, приложить ребенка к груди в течение первого часа после родов. Не паникуйте, если ребенок не взял грудь сразу. Дети должны есть тогда, когда они показывают, что готовы, и если ребенок будет в тесном контакте с матерью, она заметит эту готовность. Рекомендуемая длительность прикладывания-не менее 20 минут с каждой груди.
Первой пищей малыша должно быть молозиво. Молозиво — секрет молочных желёз, который вырабатывается во время беременности и первые 3–5 дней после родов (до прихода молока). Это насыщенная густая жидкость от светло-желтого до апельсинового цвета. Не пугайтесь, что молозива мало. Молозиво очень концентрировано, поэтому ребенку нужны совсем капли.
А) Молозиво содержит в несколько раз больше белка, чем зрелое молоко, особенно иммуноглобулина A. Иммуноглобулины отвечают за защиту младенца от инфекций и аллергенов, благодаря специальным механизмам они быстро всасываются в желудке и кишечнике малыша.
Б) Обладает слабительными свойствами, чтобы помочь малышу поскорее избавиться от первородного стула — мекония, а также снижает риск появления физиологической желтухи у малыша.
В) У мамы срабатывает рефлекс окситоцина, что способствует сокращению матки и более быстрому восстановлению после родов.
В-третьих, правильное расположение ребенка у груди и правильное прикладывание к груди. Остановимся на ключевых моментах.
Например, Вы кормите сидя. Как держать ребенка:
а) Тело и голова ребенка находятся на одной линии.
б) Живот малыша должен быть развернут к животу мамы и касаться его.
в) Нужно поддерживать ВСЁ тело ребенка.
Ребенок подносится к груди НОСОМ к соску, чтобы за грудью нужно было тянуться. Когда он широко откроет рот-прижимаем малыша к себе.
Если хорошо приложить ребенка не удалось, аккуратно введите мизинец в уголок рта и разожмите десны, извлеките грудь.
Как выглядит правильное прикладывание? Ротик малыша открыт широко ; губки вывернуты наружу ; его подбородок касается груди матери ; радиус захвата ареолы составляет 2- 3 см от основания соска ; кроме глотания, сопения и равномерного дыхания не слышно других звуков (причмокивание и т.п.) ; маме НЕ больно.
Есть множество поз для кормления-сидя, лежа, под рукой, расслабленное кормление и др.
Нюанс: на хорошее сосание груди влияет уздечка под языком у малыша, попросите педиатра в роддоме проверить ее. Если она окажется короткой-лучше сразу ее подрезать.
В-четвертых, частые кормления грудью. Обычно применяется термин «по требованию», что вводит многих мам в заблуждение. Многие думают, что ребенок «требует», когда плачет. Вместе с тем, плач-это уже последнее, на что решается голодный ребенок.
Признаки готовности к сосанию у новорожденного:
У ребенка напрягаются мышцы, например, он сжимает кулаки и сгибает руки в локтях.
Ребенок вертится, крутится и выгибает спину.
Ребенок издает разные звуки .
Ребенок тянет руки ко рту (даже если глаза закрыты, может сосать свою руку).
Если рука ребенка оказывается рядом с лицом, он поворачивается в сторону руки, тыкается, открывает рот.
Новорожденный в первые 3 месяца жизни может захотеть приложиться 15-25 раз в сутки. Ведь желудок у него очень маленький (на 1 сутки после родов — 5-7 мл, на 3 сутки — 22-27 мл, на 7 сутки — 45-60 мл) и грудное молоко быстро усваивается. Помимо получения питания, ребенок находит и успокоение у маминой груди. Поэтому не рекомендуется кормить ребенка «по режиму»-например, раз в 3 часа или ограничивать его время пребывания у груди-например, кормить не более 15 минут. Решающее значение для успешной лактации имеют ночные кормления – благодаря им уровень пролактина поддерживается на необходимом уровне.
Почему важны частые прикладывания:
а) В груди повышается количество рецепторов к пролактину, что способствует в дальнейшем достаточной выработке молока.
б) Способствует более спокойному приходу молока, без выраженных симптомов нагрубания.
в) При кормлении «по режиму» высок риск, что ребенок обидится на маму (ведь на его потребности реагируют не сразу) и будет беспокойно вести себя у груди.
В-пятых, ребенку не рекомендуется давать пустышки.
Почему это важно:
а) Пустышки искусственно отодвигают время кормления, что приводит к плохому набору веса и уменьшению выработки молока.
б) Ребенок находит успокоение не у маминой груди, а в силиконовом предмете и может отказаться от груди .
в) Портит захват груди, что приводит к трещинам, лактостазам.
В-шестых, если нужно применять докорм сцеженным молоком и/или смесью, то исключить применение бутылочек.
Почему это важно:
А) Ребенок привыкает к сильному и постоянному потоку молока из бутылочки и начинает беспокойно вести себя у груди, «лениться» сосать.
Б) При сосании бутылочки и груди используются разные группы мышц, поэтому часто портится захват груди, ребенок плохо высасывает молоко, хуже набирает вес.
В-седьмых, совместный сон мамы и ребенка.
Спать вместе с малышом совершенно нормально. Ребенка нельзя избаловать вниманием или слишком много держать на руках. Чем больше детей держат на руках, чем больше им уделяют внимания, тем лучше они растут. Присутствие матери, ее запах постоянно призывает его почаще сосать грудь, а значит высасывать больше молока.
Родителям на Западе советуют оставлять ребенка «прокричаться» перед сном, чтобы воспитать независимого, привыкшего к одиночеству и способного успокаивать самого себя ребенка. Однако современные исследования показывают, что в этом случае мозгу ребенка наносится непоправимый ущерб.
Безопасный сон:
- Ребенок должен спать на чистой и жесткой поверхности.
- Избегайте спать с ребенком, если Вы чрезмерно устали .
- Не оставляйте малыша без присмотра во взрослой постели.
- В холодное время года накрывайтесь несколькими слоями тонкого постельного белья вместо одного толстого слоя.
- В постели не должны быть домашние животные
- В комнате, где спит ребенок, никто не должен курить.(Более подробно о совместном сне можно почитать в статье «Совместный сон с малышом», автор- Джеймс МакКенна).
Теперь рассмотрим некоторые частые случаи:
- Отрицательный резус-фактор у матери или несовместимость по группе крови не является противопоказанием к ГВ. Не является противопоказанием и резус-конфликт, конфликт по группе крови или гемолитическая болезнь новорожденного. Резус-антитела разрушаются в желудочном соке новорожденного. Исследования показывают также, что у детей с гемолитической болезнью ГВ не увеличивает распад эритроцитов, красных кровяных телец.
- Введение антирезусного иммуноглобулина для предотвращения резус-конфликтов в последующих беременностях у матери с отрицательным резус-фактором не является противопоказанием к ГВ. Антирезусный иммуноглобулин почти не проникает в грудное молоко. Большинство иммуноглобулинов разрушаются в желудочном соке новорожденного.
- Можно ли кормить грудью при желтушке?
Даже при выраженной физиологической желтухе у детей в первые дни жизни нельзя отказываться от ГВ. Раннее прикладывание ребенка к груди и частые кормления являются важным фактором профилактики желтухи, поскольку молозиво, обладая слабительным эффектом, приводит к более быстрому отхождению мекония (первородного кала). При недостаточном питании новорожденного ребенка желтуха может быть более интенсивной и длительной в связи со сгущением желчи. (источник-НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОПТИМИЗАЦИИ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, стр.17).
Абсолютно бессмысленно в такой ситуации давать ребенку воду, глюкозу, активированный уголь, смекту и т. п. – от этого активность ферментов печени, функция которых снижена, не повысится. В некоторых случаях может потребоваться проведение фототерапии специальными лампами, которые обычно можно взять в аренду из роддома домой.
- Что делать, если вы разлучены с ребенком?
Рекомендуется сцеживаться минимум восемь раз в сутки. Неважно, получится ли что-то сцедить или нет, стимуляция груди важна для поддержания и увеличения количества молока.
Если в роддоме нет совместного пребывания, или же малыша по каким-то медицинским причинам забрали в детское отделение — не стесняйтесь навещать его и кормить там! Если это позволяет Ваше и его состояние, постарайтесь, чтобы малыша кормили только молозивом, а затем грудным молоком.
Постарайтесь, чтобы докорм давали не из бутылочки, а из ложки, пипетки или шприца без иголки.
«Приход» молока.
Молоко приходит на 3-4 сутки после родов, реже — на 5-7. Ваша грудь становится горячей, тяжелой, плотной. Если мама ранее редко прикладывала ребенка к груди, то может случиться нагрубание. При этом помните, что можно обойтись без боли и грубого расцеживания. Действовать по схеме: тепло — легкий массаж — снятие отека с ареолы — немного сцедить — приложить ребенка — холодный компресс.
«Жесткое» расцеживание, которое часто применяется в роддоме, приводит к сильному отеку и ухудшению ситуации. Не рекомендуются спиртовые компрессы, мазь Вишневского и т.п.
Как снять отек с ареолы? Используйте технику — Смягчение Давлением, которую ввела в практику консультант международного уровня Джин Коттерман.
Надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты (до 2-3 минут).
Как правильно сцедить? Пальцы ставятся на границу ареолы и белой кожи. Вначале пальцы нажимают в направлении грудной клетки: Вы как бы захватываете заполненные молоком протоки, которые лежат под ареолой, и только потом прокатываетесь по ним пальцами. Важно: пальцы не ерзают по коже, на ней они стоят на одном месте.
Как узнать, хватает ли ребенку молока?
Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-10% веса при рождении. Это является физиологической нормой. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе.
- «Тест на мокрые пеленки».
Норма мочеиспусканий (за сутки) ребенка возрастом до 10 дней=количество дней+1.
Т.е., например, малыш 2 дней отроду, которому достаточно молока, писает 3 раза в сутки.
Малыши старше 10 дней отроду должны писать в сутки 12 раз и более.
Данные расчеты верны, если нет допаивания водой и нет капельниц.
- Набор веса. Норма прибавки веса малышей в первые 6 месяцев жизни — от 500 до 2000 г в месяц.
Набор рассчитывается не от веса при рождении, а от минимального (обычно это вес при выписке). Если прибавка в весе менее 150гр в неделю-советуем обратиться к специалистам по ГВ АКЕВ и педиатру.
- Грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки (примерно до 3-6 недель). Затем стул урежается — до 1 раза в день или реже.
Все остальные признаки-плач малыша, из груди мало сцеживается, молоко не подтекает и т.п.-не являются надежными признаками достаточности/нехватки молока.
Образ жизни кормящей мамы:
- Уход: грудь рекомендуется мыть 1-2 раза в день во время приема общего душа (просто водой, без мыла).
- Диета: не стоит сидеть на «сухом пайке», меню должно быть разнообразным и здоровым (без употребления химических добавок), кушать-по аппетиту. В больших количествах не стоит употреблять цельное молоко, красные овощи и фрукты, экзотические фрукты. Воду, чай употреблять по жажде.
- Спорт: умеренные занятия спортом можно начинать уже спустя 6 недель после родов.
Не переживайте, если в роддоме не всё получилось сделать. Кормление все равно можно наладить. После выписки из роддома Вы можете попросить помочь Вам опытную кормящую маму или специалистов по ГВ из крупных ассоциаций.
Ибрагимова Эльвира, специалист по ГВ в г.Набережные Челны Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ), Республика Татарстан
При подготовке статьи были использованы материалы ВОЗ, листовки Ла Лече Лиги, статьи Дж.Ньюмана ( в переводе В.Нестеровой), консультантов АКЕВ: Л.Казаковой, Я.Яковлева, И.Рюховой, Е.Савосиной, О.Гутюм, Н.Заславской, М.Гудановой.
Если маминого молока не хватает, докармливать смесями не стоит
Центр общественного здоровья и медицинской профилактики продолжает серию публикаций, посвященных здоровью матери и ребенка.
Сегодняшняя тема – грудное вскармливание.
Неонатолог, заведующий отделением новорожденных родильного дома №1 Людмила Костенюк рассказала, как кормление грудью сказывается на развитии ребенка и матери, когда стоит дополнительно докармливать ребенка адаптивными смесями, и могут ли они полноценно заменить материнское молоко.
Как грудное вскармливание сказывается на развитии ребенка?
Начнем с того, что с маминым молоком ребенок получает все необходимые питательные вещества, а в первые месяцы жизни – все иммунные клетки, антитела. Это защита от болезней, которыми мама переболела, а также защита вакцин, которыми она привилась.
Также важно понимать, что во время грудного кормления ребенок наедается не большими порциями за счет частоты, а в последствии увеличивая объем и сокращая число кормлений. Такое питание более логично для развития ребенка. Так, ребенок ест столько, сколько ему нужно. В первые сутки жизни с материнским молоком в кишечник ребенка заселяется здоровая флора.
Благодаря этому в будущем он будет меньше подвержен аллергическим и желудочно-кишечным заболеваниям. Когда ребенка начинают кормить адаптивной смесью, то такая флора формируется в несколько меньших количествах, соответственно малыш может быть подвержен аллергическим заболеваниям и заболеваниям ЖКТ.
Существуют смеси, которые стали полноценной заменой материнскому молоку?Понятно, что бывают ситуации, когда у мамы недостаточно молока или ребенок по определенным причинам не может потреблять мамино молоко, тогда адаптивная смесь становится альтернативой.
Но дело в том, что ни одна смесь не соответствует материнскому молоку. Чисто химически состав молока сделать невозможно — не существует такой химической подборки.
Просто все смеси делают разными — с акцентами на определенные моменты.
Возможно параллельно с материнским молоком подкармливать ребенка смесями? В каких случаях так надо делать?Смеси добавляют, когда маминого молока не хватает ребенку.
Если ребенок не будет получать необходимый объем питания, то могут быть проблемы с его развитием. Но есть один момент — важно, чтобы действительно у ребенка была потребность в дополнительном питании, а не сосательный рефлекс, который реализовывается через бутылочку с соской.
Лучше всего смесь давать из стаканчика, баночки или ложки. Ребенок должен понимать, что сосать надо только грудь, а все остальное – дополнительное питание. А вот если у мамы объема молока хватает, то тогда докармливать смесями неправильно.
Как грудное вскармливание отражается на маме?Мама также получает положительные эмоции от грудного вскармливания.
Когда ребенок сосет грудь, мама воспринимает ребенка как часть себя, одно целое. Во время грудного вскармливания ребенок провоцирует сокращение матки после родов: при сосании срабатывает рефлекс и идет сокращение матки, а это физическое восстановление мамы после родов.
Также во время этого процесса устанавливается энергетическая связь между мамой и ребенком. Эта связь формируется, когда мама вынашивает ребенка, а при кормлении мама эту связь удерживает и сохраняет. В дальнейшем, когда ребенок растет и развивается, связь между мамой и ребенком остается крепкой.
Может ли быть аллергия у ребенка на материнское молоко?Аллергия может быть вызвана теми продуктами, которые мама употребляет, поэтому нужно контролировать процесс питания. Как таковой аллергической реакции у детей первого года жизни не существует.
Это подобие аллергической реакции, так называемая токсическая эритема, которая может возникать у детей на фоне неправильного питания мамы.
Это не патологическая реакция: ребенок реагирует на пищу, как на неправильный компонент. Обычно реакция держится 2-3 дня, когда уходит аллергический компонент у мамы. Это ситуация не опасна и не требует лечения.
Таким способом организм ребенка сигнализирует о том, что он еще не готов к определенной пище, которую ест мама. Внешне она проявляется красными пятнами на теле и очень похожа на крапивницу. Аллергические реакции появляются со второго года жизни.
Беседовала А. Прибылова
О «Школе материнства» в Севастополе читайте по ссылке.
Грудное вскармливание и возвращение на работу | Питание
У многих родителей возникают вопросы о сцеживании грудного молока, когда они возвращаются на работу после родов. Независимо от того, возвращаетесь ли вы на работу из декретного отпуска или начинаете новую работу после рождения ребенка, вы можете работать дома, на рабочем месте или в какой-то комбинации того и другого. Ниже вы найдете общие вопросы с информацией и ресурсами, которые помогут вам подготовиться к возвращению на работу. Внешний значок Office on Women’s Health предоставляет дополнительную информацию.
Каковы мои права как работника по грудному вскармливанию?
Федеральное положение о перерывах для кормящих матерейexternal icon Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании требует от работодателей поддерживать кормящих грудью работников, предоставляя:
- Разумное время перерыва для сцеживания грудного молока в течение 1 года после рождения ребенка.
- Отдельное помещение без ванной комнаты для сцеживания грудного молока.
Этот закон применяется к большинству почасовых работников и некоторым наемным работникам (работникам без льгот), на которых распространяется действие Закона о справедливых трудовых стандартах. В большинстве штатов также действуют законы, защищающие работников, кормящих грудью.
Людям, кормящим грудью, которые работают в местах с повышенным риском потенциального заражения COVID-19, например в медицинских учреждениях, следует носить маску во время кормления грудью или сцеживания молока на рабочем месте. Узнайте больше в разделе «Уход за кормящими грудью».
Как мне поговорить с моим работодателем о моих потребностях, когда я вернусь на работу?
Если вы работаете вне дома, поговорите со своим работодателем, прежде чем вернуться на работу, о сцеживании грудного молока в рабочее время. Этот разговор заранее поможет убедиться, что план готов.
Поговорите со своим работодателем о:
- Где есть отдельное место, не имеющее туалета, для сцеживания грудного молока.
- Где можно хранить грудное молоко (например, холодильник, изолированный холодильник).
- Где можно очистить детали насоса.
- Какое время в вашем рабочем графике лучше всего подходит для сцеживания молока.
Время и продолжительность перерывов, необходимых для сцеживания молока и очистки деталей молокоотсоса, могут меняться изо дня в день и с течением времени. Возможно, будет полезно обсудить это с вашим работодателем, так как он может быть не знаком с процессом сцеживания молока или очисткой насосного оборудования.
Некоторые бюстгальтеры и туфли-лодочки предназначены для использования без помощи рук! Это позволяет вам собирать молоко для вашего ребенка, занимаясь другими делами.
Как чистить детали комплекта молокоотсоса на рабочем месте?
Чтобы ознакомиться с рекомендациями по очистке деталей молокоотсоса, посетите страницу часто задаваемых вопросов CDC, посвященную очистке деталей молокоотсоса.
Что делать, если у меня нет времени мыть детали насоса или нет доступа к раковине и воде для мытья деталей?
Тщательная очистка деталей молокоотсоса после каждого использования важна для предотвращения заражения микробами молока, которым вы кормите ребенка. Очистка деталей молокоотсоса на работе может потребовать творческих решений в зависимости от вашего рабочего места. Вот несколько способов справиться с этими проблемами:
- Принесите несколько комплектов молокоотсоса на свое рабочее место, чтобы можно было использовать чистый комплект для каждого сеанса сцеживания. Возьмите использованные детали домой после работы и вымойте их все сразу.
- Если у вас есть доступ к микроволновой печи, промойте детали, а затем используйте паровые мешки, предназначенные для очистки деталей молокоотсоса. Некоторые детали помпы нельзя пропаривать в микроволновой печи, поэтому обязательно ознакомьтесь с инструкциями производителя.
- Узнайте, как вручную сцеживать прямо в контейнеры для сбора молока.
Могу ли я хранить детали помпы в холодильнике между сеансами помпы, находясь на рабочем месте?
CDC и большинство производителей молокоотсосов рекомендуют очищать детали молокоотсоса после каждого использования, чтобы защитить детей от микробов.
Дополнительную информацию о хранении деталей помпы в холодильнике между сеансами сцеживания можно найти на странице часто задаваемых вопросов CDC об очистке молокоотсоса.
Где я могу хранить грудное молоко на своем рабочем месте?
- В холодильнике: Сцеженное грудное молоко является пищевым продуктом и может храниться вместе с другими пищевыми продуктами в любом холодильнике, подходящем для хранения пищевых продуктов.
- В изолированном холодильнике: Вы можете хранить и носить с собой свежесцеженное молоко в изолированном холодильнике с замороженными пакетами со льдом до 24 часов. Как только вы вернетесь домой, сразу же используйте молоко, храните его в холодильнике или заморозьте.
Всегда маркируйте контейнеры с грудным молоком своим именем и датой сцеживания. Вы также можете пометить свой холодильник своим именем и контактной информацией.
Как я могу сцеживать и хранить грудное молоко, если моя работа требует поездок?
Подробную информацию о путешествии см. в разделе «Рекомендации о путешествии для кормящих семей»
Что еще может помочь мне продолжать грудное вскармливание после возвращения на работу?
- Прежде чем вернуться к работе, попрактикуйтесь в использовании молокоотсоса или ручного сцеживания грудного молока, чтобы вам было комфортно в этом процессе.
- Соберите запас замороженного грудного молока, прежде чем вернуться к работе.
- Подумайте, сколько грудного молока вам нужно будет оставить дома или в детском саду для вашего ребенка, прежде чем вы вернетесь на работу в первый день.
- Подумайте, как часто вам придется сцеживать или сцеживать грудное молоко на работе, чтобы его было достаточно для вашего ребенка, пока вы в разлуке.
- Когда грудное вскармливание наладится, попрактикуйтесь в кормлении из бутылочки, чтобы ребенок привык к бутылочке, пока вас нет на работе. Если вашему ребенку поначалу трудно брать бутылочку, попробуйте попросить другого взрослого покормить его из бутылочки. Вы также можете попробовать разные типы бутылочек и сосок.
К началу страницы
- Перерывы и интервалы для сцеживания молокавнешний значок
- Полезные советы по сцеживанию грудного молокавнешний значок
- Общее хранение грудного молока
- Хранение грудного молока на работе
- Часто задаваемые вопросы об очистке молокоотсоса
- Типы работодателей, оказывающих поддержку грудному вскармливанию на рабочем местевнешний значок
- Путешествие с детьми | Администрация транспортной безопасности (tsa. gov) внешний значок
Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: Сцеживание (для родителей)
Многие кормящие мамы сцеживают грудное молоко, чтобы кормить ребенка, когда они в отъезде. Вот некоторая информация о помпах, а также о том, когда и как их безопасно сцеживать.
Какой тип насоса мне нужен?
На самом деле это зависит от того, как часто вы планируете использовать помпу. Ручные насосы, как правило, лучше всего подходят для периодического сцеживания, в то время как электрические насосы лучше подходят для регулярного или ежедневного сцеживания.
- Ручные насосы. Ручные (или ручные) насосы маленькие и недорогие (менее 50 долларов США) по сравнению с электрическими насосами. Они требуют больше усилий и больше времени, чем электрические молокоотсосы, чтобы откачивать молоко, поэтому они лучше подходят для периодического использования. Многие женщины держат ручной насос в качестве резервного на случай отключения электроэнергии или проблемы с электрическим молокоотсосом.
- Электронасосы. Электрические (или автоматические) молокоотсосы могут быть проще в использовании, чем ручные молокоотсосы, потому что они не требуют больших физических усилий и могут быстрее откачивать молоко. Многие модели позволяют сцеживать обе груди одновременно, что существенно экономит время. Это также может увеличить количество молока. Электрические насосы бывают разных размеров. Большинство из них могут быть подключены к сети или работать от батареи.
Большинство планов страхования покрывают молокоотсос. Позвоните, чтобы узнать, можете ли вы получить бесплатную помпу. Если нет, вы можете купить или арендовать молокоотсос у консультантов по грудному вскармливанию, в больницах, розничных магазинах и в Интернете. Если у вас нет денег на покупку или аренду помпы, свяжитесь с организацией Women, Infants, and Children (WIC), чтобы узнать об их бесплатной или недорогой программе помпы и узнать, соответствуете ли вы требованиям.
Бывшие в употреблении насосы в порядке?
Не рекомендуется одалживать или покупать чужой подержанный насос. Это связано с тем, что бактерии и вирусы от предыдущего владельца могут попасть внутрь помпы. Они потенциально опасны для здоровья вашего ребенка даже при многократной стерилизации и очистке.
Помпы больничного класса предназначены для нескольких пользователей. Эти насосы позволяют женщинам использовать свои собственные комплекты аксессуаров, что снижает риск заражения.
Зачем мне сцеживать молоко сразу после родов?
Если ваш ребенок не может есть из-за преждевременных родов или болезни, или если вы разлучены друг с другом, вы можете сцедить молоко. В первые 2 часа после родов сцеживайте грудь вручную, а затем начинайте сцеживать каждые 2–3 часа. Используйте помпу больничного класса или электрическую помпу, если это возможно. Вы будете производить только небольшое количество молозива (богатое «предварительное молоко») до тех пор, пока молоко не придет полностью. Продолжайте сцеживать молоко, и его количество будет постепенно увеличиваться.
Если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании и прибавляет в весе, как и ожидалось, нет необходимости сразу же сцеживать молоко. Может возникнуть соблазн создать запас молока на потом. Но это не очень хорошая идея, потому что это может вызвать переизбыток молока и сохранить вашу грудь набухшей (переполненной) в течение более длительного периода времени, чем ожидалось.
Когда можно начинать сцеживаться, чтобы увеличить количество молока?
Если вы вернетесь на работу после декретного отпуска или планируете проводить время вдали от ребенка, начните сцеживать молоко за пару недель до этого. Это даст вам время попрактиковаться с помпой и привыкнуть к ней. Это также дает вашему ребенку время, чтобы научиться пить из бутылочки.
Количество молока, которое женщина может сцедить с помощью молокоотсоса, варьируется. Не расстраивайтесь, если вам потребуется несколько сцеживаний, чтобы сцедить достаточное количество молока для полной бутылочки. Некоторые женщины обнаруживают, что они сцеживают больше молока, когда их ребенок находится рядом, если они смотрят на фотографию ребенка или чувствуют запах детской одежды. Хотя может потребоваться время, чтобы освоить сцеживание, это отличный способ убедиться, что ваш ребенок продолжает получать грудное молоко, даже когда вас нет рядом.
Если у вас есть вопросы или опасения по поводу того, сколько молока вы сцеживаете, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию или вашим лечащим врачом.
Что может облегчить прокачку?
Вашему телу (и разуму) может потребоваться немного практики и времени, чтобы привыкнуть к выработке молока без помощи ребенка. Эти советы помогут вам:
- Найдите удобное место и расслабьтесь. Ваш рефлекс прилива (когда выделяется молоко) может быть нарушен, если вы расстроены, взволнованы или спешите. Так что сядьте поудобнее и постарайтесь не думать о других вещах, которые вам нужно сделать. Прослушивание успокаивающей музыки может помочь. Узнайте, что лучше всего работает для вас, чтобы вы могли расслабиться.
- Массируйте грудь до и во время сцеживания. Использование рук для массажа и сжатия груди может помочь более эффективно ее опорожнить. Это может быть сложно, если сцеживать обе груди одновременно, поэтому подумайте о том, чтобы носить бюстгальтер без помощи рук.
- Держите что-нибудь, что напоминает вам о вашем ребенке , например, фотографию или видео на вашем телефоне, или что-то, что имеет запах вашего ребенка, например одеяло или предмет одежды. Это может помочь вам настроиться на нужный лад и спровоцировать разочарование.
- Правильно наденьте воронку (фланец) на грудь. Воронка для груди представляет собой пластиковую чашечку, которая надевается на сосок и ареолу (темный круг кожи вокруг соска) во время сцеживания. Убедитесь, что он покрывает весь сосок и ареолу (а не только верхнюю часть соска) и хорошо прилегает. Если этого не происходит, вы можете чувствовать себя некомфортно и с меньшей вероятностью получите необходимое молоко.
- Найдите воронку подходящего размера для вашей груди. Во время сцеживания ваш сосок должен свободно перемещаться внутри туннеля воронки, при этом ареола не должна слишком сильно втягиваться. Если это происходит или сцеживание вызывает дискомфорт, попробуйте другой размер фланца. Большинство насосов поставляются с различными размерами фланцев, поэтому найдите наиболее подходящий.
- Отрегулируйте скорость и всасывание до уровня, удобного для вас при использовании электрического насоса. Это поможет предотвратить любой дискомфорт. Лучше всего использовать самую низкую настройку, которая позволяет молоку течь комфортно.
Где можно сцеживаться на работе?
Если вы сцеживаетесь на работе, найдите укромное место, где вам будет комфортно.
Многие компании предлагают своим сотрудникам помещения для сцеживания и выхаживания. Если у вас нет, спросите у своего начальника или в отделе кадров о подходящем офисе или другом личном помещении.