Сколько раз можно делать узи при беременности на ранних сроках: УЗИ при беременности, сколько раз можно делать, насколько это вредно

Содержание

Влияние УЗИ на плод: вредно ли УЗИ для малыша

Оглавление

Принцип работы УЗИ
Влияние УЗИ на плод
Влияние УЗИ на женщину
Заключение

Ультразвуковое исследование в диагностике беременности используется с 1960-х годов. За это время данный метод постоянно подтверждает свою надежность и эффективность в плане наблюдений за состоянием малыша и выявления возможных нарушений. В то же время у многих будущих мам закономерно возникает вопрос – каково влияние УЗИ на плод и есть ли риск для его здоровья от воздействия ультразвуковых волн?

Принцип работы УЗИ

Чтобы понять, существует ли риск влияния УЗИ на малыша или организм самой матери, нужно рассмотреть сам принцип ультразвукового исследования. Сонография (или эхография) основана на высокой проникающей способности ультракоротких звуковых волн. Проникая в различные ткани человеческого тела, они изменяют свои характеристики. Эти изменения фиксируются датчиком, который улавливает отраженный сигнал и преобразует его в визуальное изображение. На сегодняшний день существует 3 вида УЗИ:

2D – демонстрирует двухмерное изображение;
3D – отображает 3-мерную модель исследуемого объекта;
4D – показывает трехмерную модель в движении.

Последний метод наиболее информативен, так как позволяет оценивать не только морфологические признаки плода (размеры, строение тела и конечностей, ширину шейно-воротникового пространства и т. д.), но и его двигательную активность, частоту сердечных сокращений. По ней врач может определить такие угрожающие жизни ребенка состояния, как гипоксия, тазовое предлежание и т. д. Также УЗИ позволяет оценить состояние околоплодных оболочек и самой матки.

В рамках ведения беременности в соответствии с приказом Министерства Здравоохранения Росси «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология») плановое УЗИ проводится 3 раза:

1 скрининг – на 11-14 неделе;
2 скрининг – на 19-21 неделе;
3 скрининг – на 30-34 неделе.

Также врач может назначить дополнительные внеплановые УЗИ, если имеются определенные показания – например, для женщин, входящих в группу риска.

Влияние УЗИ на плод

Воздействию ультразвуковых волн на состояние плода посвящены многочисленные медицинские исследования, призванные объективно оценить безопасность этого метода. Ни одна из имеющихся сегодня научных работ не приводит доказательств в пользу того, что УЗИ негативно влияет на ребенка.

Однако, утверждать, что ультразвук не оказывает никакого воздействия на организм человека, нельзя. Звуковые волны высокой частоты нагревают ткани, за 1 час непрерывного воздействия их температура может подняться на 2-5ᵒС. Гипертермия потенциально обладает тератогенным эффектом – то есть способна при сочетании определенных факторов вызвать нарушения развития плода.

Наибольший потенциальный риск для малыша УЗИ несет на ранней стадии беременности, когда эмбриональные клетки активно делятся, а органы и системы будущего ребенка только начинают формироваться. В этот период длительное воздействие ультразвука и нагревание тканей могут нарушить процесс этого формирования и спровоцировать врожденные аномалии плода.

В рекомендациях FDA (Федерального управления США по надзору за качеством медикаментов и пищевых продуктов) указан верхний допустимый порог воздействия ультразвука 720 мВт/см². В акушерской практике используется ультразвук с мощностью более чем в 2 раза ниже этого порога 310 мВт/см

2. Иными словами, при обследовании в лицензированных лечебных учреждениях перегревание плода во время УЗИ с долгосрочными последствиями для его организма исключено.

Влияние УЗИ на женщину

Организм матери, очевидно, более устойчив к внешним воздействиям по сравнению с плодом. Однако, интенсивное или длительное влияние УЗИ на ранних сроках беременности может спровоцировать сократительную деятельность маточной мускулатуры, а это создает риск выкидыша.

В то же время ультразвук, используемый в диагностике, не достигает значений, при которых вероятен такой исход.

Поэтому для организма самой женщины диагностическое УЗИ в лицензированном лечебном учреждении не несет никакого риска.

Заключение

На основании данных имеющихся исследований можно утверждать, что проследить взаимосвязь между УЗИ и отклонениями в развитии плода не удалось. Появляющиеся иногда в СМИ данные о том, что ультразвуковое обследование вызывает аутизм или иные проблемы с развитием, не подтверждаются другими исследователями.

Чтобы полностью исключить возможное негативное влияние УЗИ на плод, рекомендуется:

проходить обследование в медицинском учреждении, имеющем государственную лицензию на оказание акушерской и гинекологической помощи;

проходить обследование только по предписанию врача – если женщина не входит в группу риска и у нее нет проблем с вынашиванием, ей достаточно 3 скрининговых УЗИ плода в течение всего периода беременности.

УЗИ проходят все беременные женщины, и за всю мировую практику применения этого метода не было зарегистрировано ни одного случая, однозначно указывающего на его опасность. Зато имеется множество подтверждений того, что вовремя проведенное обследование помогает обнаружить аномалии беременности и принять соответствующие меры.

Первое и второе УЗИ по беременности на ранних сроках

Сегодня ни врачи, ни будущие мамы не представляют себе, как может беременность пройти без ультразвукового обследования. С помощью УЗИ можно определить наличие беременности, проследить, как развивается малыш внутриутробно, подготовиться к его рождению. Современные достижения позволили сделать обследование совершенно безопасным, очень точным и информативным уже на ранних сроках.

Как проводится УЗИ при беременности

В начале, когда плод еще мал, УЗИ проводится трансвагинально при помощи датчика, вводимого во влагалище. Таким образом достигается высокая точность диагностики, становится возможным вовремя выявить малейшие отклонения в состоянии будущей мамы и малыша. Данное обследование выполняется на пустой мочевой пузырь в любое время суток.

На поздних сроках плод виден хорошо и при абдоминальном исследовании. Для этого обследования лучше, чтобы мочевой пузырь был полным, для чего беременной женщине достаточно выпить до полулитра жидкости за полчаса до исследования. Если указанный объем жидкости является нагрузкой для будущей мамы, врачи на нем не настаивают.

На каких сроках проводится

Первое УЗИ при беременности проводят в 12-14 недель. В это время важно определить, где и как закрепилось плодное яйцо, насколько гармонично оно развивается, нет ли в нем отклонений, имеется ли угроза выкидыша на ранних сроках.
Второе УЗИ выполняют в 20-24 недели. Оно позволяет оценить соответствие нормам размеров плода, уровень развития и пропорциональность отдельных частей его тела, дает возможность просканировать сердцебиение. На этом этапе можно уже определить пол ребенка. Вместе с тем, врача в этот период интересует состояние матки, плаценты и объем околоплодных вод женщины.
Третье плановое исследование при беременности необходимо в 30-34 недели. С его помощью определяется рост и вес, причем даже тот, что приблизительно будет при рождении. Обследование выявляет степень развития внутренних органов, наличие отклонений в них. Обязательно с помощью допплерографии изучается сердечный ритм плода. Наряду с этим, оценивается резерв плаценты, ее способность обеспечить малыша всеми необходимыми веществами, а также объем околоплодных вод. По предлежанию плода в 34 недели определяется, как он будет рождаться: вперед головкой или тазом.

УЗИ по показаниям

Помимо плановых, во время беременности могут быть назначены дополнительные исследования. Не стоит их бояться: УЗИ безопасно и его можно проводить столько раз, сколько потребуется. Внеплановые ультразвуковые обследования необходимы при:

угрозе выкидыша;

спазмах в матке;
кровянистых выделениях;
болях в низу живота.

Обязательно надо пройти УЗИ, если до 22 недели женщина ни разу не чувствовала движений плода или если они прекратились больше чем на 12 часов.

Ультразвуковое исследование на самой современной и высокоточной аппаратуре проводят лучшие специалисты медицинского центра «Эс Класс Клиник Тула». С нами вы можете быть спокойны за свое здоровье и здоровье своего малыша.

Специалисты

Все специалисты

ул. Епифанская, д. 54

Сколько ультразвуков во время беременности является нормой и для чего они нужны

Здоровая беременность обычно требует двух ультразвуков: одного на сроке от 11 до 14 недель, а другого примерно на сроке от 18 до 20 недель.
Если во время любого из плановых УЗИ будут обнаружены какие-либо отклонения или осложнения, вам может понадобиться больше.
При беременности с высоким риском — обычно из-за веса, возраста или истории болезни — в течение последнего месяца беременности могут быть рекомендованы еженедельные ультразвуковые исследования.
Эта статья была рассмотрена Оливией П. Мирик, доктором медицины, доцентом кафедры акушерства и гинекологии Нью-Йоркского университета в Лангоне.
Посетите справочную библиотеку Insider’s Health, чтобы получить дополнительные советы.

УЗИ является стандартным для каждой беременности, потому что это эффективный способ для врачей контролировать здоровье как растущего плода, так и будущей матери.

Как правило, при здоровой беременности необходимо проводить два УЗИ: одно в первом триместре и другое в середине второго триместра.

Однако каждая беременность индивидуальна, и вам может потребоваться больше УЗИ в зависимости от таких факторов, как возраст, вес и история болезни.

Вот что вам нужно знать о том, когда нужно пройти УЗИ, чего ожидать во время приема и почему вам может понадобиться больше, чем стандартные два УЗИ.

Основы УЗИ

В соответствии со своим названием, Ultra sound работает, отправляя и обнаруживая звуковые волны. Акушер-гинеколог или специалист по УЗИ использует устройство, называемое датчиком, для отправки звуковых волн через кожу в матку. Звуковые волны отражаются от плода, создавая образ ребенка в утробе матери.

Несмотря на то, что получение снимков УЗИ считается важной вехой для многих родителей, основная цель УЗИ – не память. Врачи используют это время, чтобы проверить развитие ребенка, выявить любые генетические аномалии и исследовать матку, плаценту и амниотическую жидкость.

Вообще говоря, ультразвуковые исследования безопасны для выполнения во время беременности, но с точки зрения того, сколько их следует планировать, важно поговорить со своим врачом, чтобы установить четкие медицинские причины, по которым необходимо ультразвуковое исследование.

«Ультразвук не связан с излучением и на частотах, используемых для диагностической визуализации, не представляет известного риска для матери или развивающегося ребенка», — говорит доктор Стивен Чейзен, директор отделения акушерской визуализации в NewYork-Presbyterian and Weill Cornell Medicine. .

При здоровой беременности обычно требуется только два УЗИ. Первую обычно назначают на конец первого триместра, примерно на 11–14-й неделе. Если беременность не имеет серьезных осложнений, повторное УЗИ проводится примерно в 18-20 недель.

Чего ожидать от УЗИ в первом триместре

Многие женщины проходят первое УЗИ между 11 и 14 неделями беременности. С помощью этого обследования, также известного как «даточное ультразвуковое исследование», врач оценит гестационный возраст и исключит или выявит любые серьезные отклонения в раннем развитии.

Во время этого раннего УЗИ врач должен:

Подтвердить беременность: Это делается путем проверки сердцебиения плода.
Установить дату родов: Измеряя плод, врачи могут подтвердить гестационный возраст — или срок беременности — и установить предполагаемую дату родов.
Определить количество детей: Если есть более одного плода, врач должен иметь возможность его увидеть.
Проверка на внематочную беременность: Врач может оценить, развивается ли беременность там, где она должна быть. Внематочная беременность – это когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне матки.
Скрининг генетических патологий: Это обследование обычно включает скрининг воротникового пространства, который используется для исключения синдрома Дауна и физических дефектов сердца, таких как врожденный порок сердца.

Чего ожидать от УЗИ во втором триместре

Второе УЗИ проводится на сроке от 18 до 20 недель. УЗИ во втором триместре, также известное как «сканирование анатомии», проводится для проверки роста жизненно важных органов ребенка и положения плаценты. И да, для тех из вас, кто хочет начать планировать или выбирать имена, «гениталии плода также могут быть визуализированы», — говорит Чейзен.

Во время второго УЗИ вы можете ожидать, что врач:

Изучит анатомию плода: На этом этапе врач может обнаружить любые аномалии в таких структурах, как позвоночник, сердце, почки, мозг, лицо и конечности. .
Проверка биологического пола: Если вы не хотите знать биологический пол ребенка, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу заранее.
Положение плаценты: Низкое расположение плаценты или предлежание плаценты – это когда плацента женщины закрывает шейку матки и может блокировать путь плода по родовым путям во время родов. В этом случае ваш акушер предложит как минимум одно дополнительное УЗИ, чтобы увидеть, переориентируется ли плацента и расчищает ли путь. Если этого не происходит, требуется кесарево сечение.

Могут потребоваться дополнительные УЗИ

Несмотря на то, что два стандартных УЗИ считаются рутинными, существует множество причин, по которым будущим родителям может потребоваться большее количество УЗИ.

Некоторым пациентам первое УЗИ может быть назначено до 11 недель. Начало внутриматочной беременности видно около 6 недель, поэтому УЗИ, которое проводится в любое время после шести недель, обычно является надежным для определения того, насколько далеко может быть пациент. Если у вас раннее УЗИ, вам все равно потребуется УЗИ в период от 11 до 14 недель, чтобы правильно оценить развитие.

Если во время обычного УЗИ обнаруживаются какие-либо аномалии или осложнения, например, положение плаценты, вам может потребоваться больше, говорит Чейзен.

Вам также могут понадобиться дополнительные ультразвуковые исследования, если у вашего ребенка есть риск врожденных дефектов или если к тому времени, когда вы достигнете срока, у вашего ребенка будет слишком низкий или избыточный вес. Следующие факторы могут увеличить риск для вашего ребенка:

Если вы курите или употребляете алкоголь во время беременности или у вас есть семейная история врожденных дефектов, это может увеличить риск врожденных дефектов у вашего ребенка.
Если у вас астма, неадекватная прибавка в весе во время беременности или высокое кровяное давление, это может повысить риск недостаточного веса вашего ребенка.
Если у вас избыточный вес или у вас развился гестационный диабет во время беременности, это может увеличить риск избыточного веса вашего ребенка во время родов.

В группах высокого риска — обычно из-за веса, возраста или медицинских проблем — в течение последнего месяца беременности могут быть рекомендованы еженедельные УЗИ. Для этих пациентов эти быстрые ультразвуки используются для оценки амниотической жидкости и движений плода, чтобы убедиться, что с беременностью все в порядке.

Сколько стоит УЗИ?

УЗИ может стоить от нескольких сотен до тысячи долларов, но обычно вам не нужно оплачивать весь счет.

Обычно ваша медицинская страховка покрывает большую часть или все расходы на УЗИ, если оно сочтет это необходимым по медицинским показаниям. Однако, в зависимости от вашего страхового плана, вам, возможно, придется заплатить за сканирование в рамках вашей франшизы.

Стоимость также зависит от того, где вы делаете УЗИ и в каком регионе. Например, УЗИ в больнице может стоить более 1000 долларов. Принимая во внимание, что вы можете посетить местный медицинский центр Planned Parenthood для недорогого УЗИ независимо от того, есть ли у вас медицинская страховка или нет.

А УЗИ в центральном Огайо может стоить до 1205 долларов, в то время как максимальная стоимость в Нью-Йорке составляет 2315 долларов. Это согласно бесплатному онлайн-инструменту HealthcareBluebook, который собирает цены от крупных планов медицинского страхования по всей стране. Вы можете посмотреть смету расходов для вашей конкретной области на сайте HealthcareBluebook.com.

Советы инсайдеров

Хотя большинству женщин во время беременности можно пройти как минимум два ультразвуковых исследования — в первом и втором триместре соответственно, — есть много причин, по которым ваш врач может порекомендовать сделать больше.

Ультразвуковые исследования важны при наблюдении за развитием вашего ребенка, и это нормально, когда вы беспокоитесь о необходимости дополнительных обследований помимо обычных осмотров. Обязательно задавайте вопросы своему поставщику медицинских услуг, а также ресурсы, касающиеся любых непредвиденных проблем, которые могут возникнуть.

Да, вы можете кормить грудью во время беременности, но существуют риски
Как долго эксперты рекомендуют матерям кормить грудью, чтобы их ребенок был здоров
Как увеличить выработку грудного молока сразу после родов
Когда делать тест на беременность, чтобы получить наиболее точный результат
Врачи развенчивают 25 самых больших мифов о беременности
Дженнифер Ларсон
Дженнифер Ларсон — внештатный автор Insider.
ПодробнееПодробнее
Лучше ли больше УЗИ при осложненной беременности? | Ваша беременность имеет значение
УЗИ может быть захватывающей частью беременности, но новое исследование предполагает, что тестами можно злоупотреблять при сложных беременностях.
УЗИ является одним из наиболее распространенных тестов, которые женщина должна пройти во время любой беременности. Мы используем их для точного определения срока беременности, скрининга на синдром Дауна и выявления заболеваний плода. УЗИ еще чаще используется в третьем триместре беременности, когда у будущей мамы есть такие заболевания, как диабет, высокое кровяное давление или другие, которые могут повлиять на рост плода и количество амниотической жидкости вокруг ребенка.
Из-за беспокойства по поводу роста плода (слишком большой или слишком маленький) и амниотической жидкости (слишком много или слишком мало), мы чаще проверяем детей этих пациенток с помощью УЗИ перед родами, чем женщин с типичным беременность. Целью увеличения числа ультразвуковых исследований традиционно было раннее выявление проблем и защита большего числа матерей и младенцев.
УЗИ в целом является основным моментом беременности для многих женщин, и мы рассмотрели эту тему со многих сторон в этом блоге, в том числе:
4 вещи, которые следует учитывать, прежде чем приглашать гостей на УЗИ ребенка
Полная экскурсия по УЗИ вашего ребенка
Проблемы, связанные с пренатальным УЗИ
Почему следует избегать 3-D и 4-D «на память» УЗИ
Однако остается один большой вопрос: действительно ли более частые УЗИ помогают быстрее выявить проблемы, связанные с ростом или аномалиями жидкости, при осложненной беременности?
Как и в случае многих тестов, связанных с беременностью, между медицинскими центрами существуют некоторые расхождения в том, как часто женщина должна проходить УЗИ, особенно на поздних сроках беременности. В течение третьего триместра одни кабинеты проводят УЗИ каждые две недели, а другие (например, наш) — раз в три-четыре недели. Чтобы было ясно, мы говорим об ультразвуках, которые оценивают рост плода и объемы амниотической жидкости, а не об ультразвуках, которые смотрят на активность плода, такую как движение и дыхание.
В поисках ответа
Весной 2018 года исследователи попытались ответить на вопрос, приводит ли более частое УЗИ к лучшему выявлению аномалий роста и амниотической жидкости и тем самым помогает защитить большее число женщин со сложной беременностью и их детей.
Исследователи времени серийного УЗИ при беременности с риском: рандомизированное контролируемое исследование (испытание SUN) провели рандомизированное контролируемое исследование, в котором приняли участие около 200 женщин с состояниями, которые могут повлиять на рост ребенка или количество амниотической жидкости вокруг него. . Женщины были случайным образом разделены на две группы: одна получала УЗИ четыре недели, а другая — в два раза чаще (каждые две недели). Затем в исследовании оценивались различия в частоте обнаруженных проблем, таких как аномальный рост, низкий уровень жидкости или другие осложнения, которые могут привести к досрочным родам.
Результат немного удивил. В итоге исследователи пришли к выводу, что более частые УЗИ не выявляли проблемы чаще в третьем триместре сложных беременностей.
Что это означает для пациенток
Многие женщины думают об УЗИ как о забавной возможности увидеть своих детей, что может стать эмоциональным переживанием во время беременности. Но важно понимать, что УЗИ — это медицинское обследование, и иногда мы находим сомнительные результаты, которые требуют дополнительных тестов или вмешательств, таких как госпитализация или иногда индукция родов. Добавление ненужных тестов может привести к большему стрессу и увеличению счета для пациентов, чего мы хотим избежать.
Кроме того, пациенткам с осложненной беременностью уже может потребоваться много времени и проблем, чтобы попасть на каждое предродовое посещение.