Сколько за роды платят: Выплаты на детей в 2022 году: как помогают семьям

Содержание

Пациентка не должна платить благотворительные и другие взносы при приеме в родильное отделение

15 лютого 2022

Середній бал: 5 із 5

  • Теми:
  • Якість медичної допомоги

Тариф по программе медицинских гарантий покрывает физиологические и усложненные роды, а также кесарево сечение. Поэтому женщина не обязана платить благотворительные взносы. Это на своей фейсбук-странице подчеркнула НСЗУ и разъяснила, какие именно услуги включает пакет по оказанию медицинской помощи при родах

В 2022 году тариф, по которому НСЗУ платит учреждениям здравоохранения за оказание медицинской помощи при родах, вырос с 10 до 15 тыс. грн. Учреждения вроде перинатальных центров, которые могут оказать комплексную медицинскую помощь и матери, и ребенку (в сложных неонатальных случаях), получают почти 20 тыс.

 грн за каждые роды, напоминает НСЗУ.

7 запитань про зарплату медичних сестер

Тариф покрывает:

  • роды — физиологические и осложненные
  • кесарево сечение

«За каждые роды больнице платит НСЗУ. Пациентка не должна платить благотворительные и другие взносы при приеме в родильное отделение», — говорится в сообщении.

Женщины по-прежнему могут сами выбирать родильный стационар, в котором они хотят рожать. Там они имеют право бесплатно получить:

  • медицинскую помощь при родах дежурной акушерской бригадой, в том числе партнерские роды, плановое или ургентное кесарево сечение в случае осложнений, ведение осложненных родов
  • обезболивание во время родов, оперативных вмешательств и послеродовых процедур
  • мониторинг состояния роженицы и ребенка, все необходимые лабораторные и инструментальные исследования, скрининг критических врожденных пороков сердца, прививка ребенка по Календарю, питание в стационаре
  • оценка слуха новорожденных
  • лекарства из Нацперечня и закупленные на средства других программ

Получить медицинскую помощь при родах бесплатно женщина может:

  • по направлению лечащего врача
  • по самообращению при рождении
  • при доставке бригадой экстренной медицинской помощи
  • при переводе из другого учреждения или подразделения

В пакет по оказанию медицинской помощи при родах не входят:

  • платные услуги, утвержденные постановлением КМУ № 1138
  • выбор врача и акушерской бригады
  • лекарства, не включенные в Нацперечень

Соответственно, эти услуги для женщин не бесплатны.

Напомним, ранее НСЗУ рассказала о новом пакете «Хирургические операции взрослым и детям в условиях стационара одного дня».

По материалам фейсбук-страницы НСЗУ

  • Положення про відділ з інфекційного контролю
  • Сім відповідей на запитання про оплату праці медпрацівників за Постановою № 2
  • Зразки документів для роботи з наркотичними засобами

Сколько стоит родить ребенка? Средние значения за 2022 г. – Forbes Advisor

Обновлено: 10 октября 2022 г., 7:00

Редакционное примечание. Мы получаем комиссию за партнерские ссылки в Forbes Advisor. Комиссии не влияют на мнения или оценки наших редакторов.

Гетти

Рождение ребенка — одно из самых важных событий в вашей жизни, но оно также может быть и одним из самых дорогих. Расходы на предметы первой необходимости, такие как детская мебель, коляска и подгузники, могут окупиться быстрее, чем вы ожидаете.

Вы также можете быть удивлены, увидев свой больничный счет после родов.

Избранные партнеры по медицинскому страхованию

1

Aetna

1

Aetna

Узнайте больше

на веб -сайте рынка здравоохранения

2

Blue Blue Shield

2

Blue Blue Sheel Веб-сайт Marketplace

3

Cigna

3

Cigna

Узнать больше

На веб-сайте Healthcare Marketplace

Средняя стоимость родов в США

Роды стоят в среднем 18 865 долларов США , включая беременность, роды и послеродовой уход, согласно системе отслеживания системы здравоохранения Peterson-Kaiser Family Foundation (KFF). Медицинская страховка может покрыть большую часть этих расходов. Но что делать, если у вас нет медицинской страховки? Вы можете ожидать изрядный больничный счет.

Реальная стоимость родов зависит от многих факторов, таких как тип ваших родов и ваше местоположение.

Вы можете сэкономить тысячи на родах, если у вас есть медицинская страховка. Вот средняя стоимость доставки и то, сколько участники медицинского страхования обычно платят наличными.

Средняя стоимость родов

Роды $18 865 2 854 долл. США
Вагинальные роды 14 768 долларов США 2 655 долл. США
Кесарево сечение 26 280 долларов США 3 214 долл. США
Источник: Peterson-KFF Health System Tracker, 2022 г. Стоимость основана на планах медицинского страхования для больших групп.

Какие факторы влияют на стоимость родов?

Стоимость рождения ребенка может быть непредсказуемой, и вы, вероятно, не узнаете окончательную сумму, пока вашему ребенку не исполнится хотя бы несколько месяцев и вы не получите все счета. Вот посмотрите на многие переменные, которые влияют на цену.

Местонахождение

Стоимость родов зависит от того, где вы живете. Эта разница возникает, даже если у вас есть медицинская страховка.

По оценкам Института затрат на здравоохранение, для женщин, имеющих медицинскую страховку, средние наличные расходы на роды самые высокие в Небраске и самые низкие в Мичигане. Вот посмотрите на среднюю стоимость родов по штатам.

Средние наличные расходы на роды по штатам

Аляска 2 692 долл. США 2 473 долл. США 2 388 долларов США 30%
Арканзас 2 453 долл. США 2 284 долл. США 2 194 долл. США 20%
Аризона 1805 долларов США 1 683 долл. США 1629 долларов США -12%
Калифорния 1967 долларов 1955 долларов США 1949 долларов 3%
Колорадо 2 318 долларов США 2178 долларов 2117 долларов 14%
Коннектикут 1744 долл. США 1801 $ 1831 $ -5%
Округ Колумбия 1063 долл. США 1026 долларов 1008 долларов США -46%
Делавэр 1365 долларов США 1 271 долл. США 1229 долларов -33%
Флорида 2037 долларов 2 053 долл. США 2064 $ 8%
Грузия 2350 долларов США 2330 долларов США 2 319 долл. США 22%
Айова 2 243 долл. США 2060 долларов США 1975 долларов США 8%
Айдахо 2596 долларов 2 435 $ 2 295 долл. США 28%
Иллинойс 1589 долларов 1538 долларов 1514 долларов -19%
Индиана 1856 долларов США 1839 долларов 1831 $ -3%
Канзас 2015 долларов 1987 долларов 1 973 долл. США 4%
Кентукки 2 194 долл. США 2 132 долл.
США
2097 долларов 12%
Луизиана 2 202 долл. США 2 112 долл. США 2058 долларов 11%
Массачусетс 1451 долл. США 1431 долл. США 1421 долл. США -25%
Мэриленд 1154 долл. США 1151 долл. США 1149 долларов -40%
Мэн 2 358 долл. США 2 264 долл. США 2220 долларов США 19%
Мичиган 1026 долларов 974 $ $949 -49%
Миннесота 2579 долларов 2486 долларов 2447 долларов 31%
Миссури 1808 долларов 1744 долл. США 1717 долларов -8%
Миссисипи 1989 долларов 1 894 долл. США 1 834 долл. США -1%
Монтана 2610 долларов США
2420 долларов
2 305 долл. США 27%
Северная Каролина 2 491 $ 2299 долларов 2199 долларов США 21%
Небраска 2718 долларов 2 685 долл. США 2670 долларов США 41%
Нью-Гэмпшир 1806 долларов 1782 долл. США 1770 долларов -6%
Нью-Джерси 1449 долларов 1447 долларов 1446 долларов -24%
Нью-Мексико 1 991 долл. США 1 863 долл. США 1817 долларов -2%
Невада 2 219 долл. США 2 122 долл. США 2069 долларов 11%
Нью-Йорк 1 404 долл. США 1416 долларов 1 423 долл. США -26%
Огайо 2025 долларов 2036 долларов 2041 $ 7%
Оклахома 2 722 $ 2598 долларов 2 534 долл. США 36%
Орегон 2 319 долл. США 2 272 долл. США 2 251 долл. США 19%
Пенсильвания 1266 долларов США 1249 долларов 1 241 долл. США -34%
Род-Айленд 1581 долл. США 1 624 долл. США 1650 долларов США -15%
Южная Каролина 1 331 долл. США 1 344 долл. США 1352 долл. США -29%
Южная Дакота 2809 долларов 2577 долларов 2 501 $ 35%
Теннесси 2530 долларов 2 507 долл. США 2 494 долл. США 32%
Техас 2 636 долл. США 2518 долларов 2447 долларов 32%
Юта 2 346 долл. США 2 277 $ 2 254 долл. США 20%
Вирджиния 1871 $ 1842 долл. США 1826 долларов -3%
Вашингтон 2167 долларов 2 153 долл. США 2147 долларов 13%
Висконсин 2 244 долл. США 2250 долларов США 2 252 долл. США 18%
Западная Вирджиния 2 307 долл. США 2 182 долл. США 2 112 $ 15%
В среднем по стране 1 905 долл. США 1875 долларов США 1 962 долл. США
Источник: Институт затрат на здравоохранение, данные за 2020 г.

Дородовой уход

Вы можете рассчитывать на посещение кабинета акушера от 10 до 15 раз для нормальной беременности без осложнений. Вам потребуются различные анализы, в том числе рутинный анализ крови, анализ на глюкозу, генетическое тестирование, УЗИ и другие обследования, которые влияют на стоимость рождения ребенка.

Тип родов

Одним из важнейших факторов, влияющих на стоимость родов, является тип родов. Вагинальные роды обычно обходятся дешевле, чем кесарево сечение, как с медицинской страховкой, так и без нее.

Больничные расходы матери

Если вы принимаете роды в больнице, стоимость пребывания в больнице может значительно различаться. При вагинальных родах средняя продолжительность пребывания в больнице составляет 48 часов. Для кесарева сечения средняя продолжительность пребывания составляет 96 часов.

Плата за больницу может быть намного выше, если во время родов возникнут осложнения или если вам потребуется специализированная помощь или наблюдение после родов.

Лекарства

Лекарственные роды с эпидуральной анестезией увеличивают стоимость родов. Стоимость рождения ребенка также немного выше, если у вас индуцированная анестезия, а не спонтанные роды.

Больничные сборы для новорожденных

Все дети после родов нуждаются в базовой медицинской помощи. Врачи будут контролировать дыхание и частоту сердечных сокращений вашего ребенка, введут ему первые вакцины и возьмут образец крови, прежде чем вы и ребенок сможете выписаться. Для детей с трудными родами или детей, рожденных с определенными заболеваниями, могут быть дополнительные наблюдения и тесты, которые добавят к общей стоимости больницы.

Уход за новорожденным

После рождения ребенка ему необходимо посетить педиатра для получения ухода за новорожденным. Ваш ребенок пройдет полное медицинское обследование и дополнительные вакцины в рамках обследования. Вам также может понадобиться встретиться с консультантом по грудному вскармливанию в течение первых нескольких недель после родов, что обычно покрывается страховкой.

Сколько вы должны заплатить, если у вас есть страховка?

Средние наличные расходы на роды с медицинской страховкой составляют 2 854 долл. США , но затраты на вагинальные роды ниже, чем на кесарево сечение. Средние личные расходы на роды через естественные родовые пути составляют 2655 долларов по сравнению с 3214 долларами при кесаревом сечении.

Личные расходы на работу и доставку могут включать франшизу медицинского страхования, доплаты и совместное страхование, в зависимости от специфики вашего плана. Ваши наличные расходы будут ниже, если вы уже достигли своей годовой франшизы.

Вы также можете минимизировать свои наличные расходы, рожая в больнице или учреждении, входящем в сеть. Получение ухода за пределами сети поставщиков вашего плана медицинского страхования может привести к тому, что вы будете платить больше за обслуживание или все расходы на обслуживание вне сети.

Сколько вы должны заплатить, если у вас нет страховки?

Без медицинской страховки вы можете рассчитывать на оплату родов на сумму около 18 865 долларов США , исходя из среднего национального показателя по данным Peterson-KFF. Но точная стоимость родов варьируется в зависимости от типа родов (среди прочих факторов).

Если у вас нет медицинской страховки, вы можете рассчитывать на гораздо более высокую стоимость ухода за беременными, родами и послеродовым уходом. Без страховки вы несете ответственность за все свои медицинские расходы во время беременности и после родов.

Что произойдет, если вы не сможете оплатить медицинские счета после родов?

У вас есть несколько вариантов, если вы рожаете ребенка и не можете оплатить медицинские счета.

Настройка плана платежей : Спросите в больнице, можете ли вы установить план платежей. Разбивка единовременного платежа может сделать расходы более управляемыми. Если вы знаете, что вам понадобится помощь, как можно скорее обратитесь в больницу.

Запросить льготный тариф : Вы также можете претендовать на льготный тариф на свои медицинские счета, если ваша больница или врач готовы работать с вами, и вы не застрахованы или соответствуете определенным требованиям к доходу. Это не удалит полностью деньги, которые вы должны, но может уменьшить финансовое бремя.

Государственное медицинское страхование : В зависимости от вашего дохода вы можете иметь право на участие в программе Medicaid или программе медицинского страхования детей (CHIP) вашего штата. Если вы соответствуете требованиям Medicaid или CHIP в своем штате, ваш полис будет покрывать расходы на медицинское обслуживание задним числом в течение трех месяцев до даты подачи заявления, но вы должны иметь право на участие в программе Medicaid в течение этого периода.

Также могут существовать государственные гранты или программы финансовой помощи. Представитель отдела выставления счетов вашей больницы, вероятно, может предложить вам несколько вариантов, если вам нужна финансовая помощь после родов.

Можно ли получить страховку во время беременности?

Беременность не мешает вам получать медицинскую страховку, если вы соответствуете требованиям.

Вы можете получить медицинскую страховку во время беременности через рынок медицинского страхования, независимо от того, на каком сроке вы беременны. Вы также можете получить Medicaid во время беременности, если вы соответствуете требованиям к уровню дохода.

Планы медицинского страхования, приобретенные на рынке, а также планы Medicaid обеспечивают страховое покрытие во время беременности, родов и послеродовой период. Вы также можете заглянуть в CHIP, которая предоставляет недорогое медицинское страхование детям из малообеспеченных семей. CHIP дополнительно распространяется на беременных женщин в некоторых штатах.

Медицинское страхование доступно во время беременности, но вы можете зарегистрироваться в плане только в определенные периоды. Чтобы получить стандартный план через рынок медицинского страхования, вы должны зарегистрироваться во время открытой регистрации, которая начинается 1 ноября. Если вы имеете право на участие в программе Medicaid или CHIP, вы можете зарегистрироваться в любой момент в течение года.

Однако вы можете приобрести медицинскую страховку вне открытой регистрации, если вы имеете право на специальный период регистрации (SEP). Беременность обычно не является квалификационным событием для специального периода регистрации в большинстве штатов, но рождение ребенка может стать началом специального периода регистрации. Если вы недавно родили, вы имеете право на получение SEP в течение 60 дней после рождения ребенка. Другие примеры SEP включают:

  • Переход в новое состояние
  • Жениться или развестись
  • Потеря медицинской страховки через работодателя

Другие ожидаемые расходы на роды

Роды в больнице обычно являются самыми дорогими расходами, связанными с родами. Вам также нужно будет потратить деньги на другие вещи. Вот список дополнительных расходов на роды.

Расходы, обычно покрываемые медицинской страховкой

Как получить страховку для покрытия расходов на рождение ребенка?

Медицинская страховка автоматически покрывает уход за беременными и родами. Размер страхового покрытия зависит от вашего плана медицинского обслуживания и ваших личных расходов.

После каждого приема и после родов больница будет координировать свои действия с вашей страховой компанией для подачи требований. Страховая компания определит, какую часть стоимости она покроет, а вам выставят счет за остальную часть. Если вы получаете обслуживание от сетевого поставщика, вы, скорее всего, не будете участвовать в процессе подачи заявления. Но если вы обращаетесь в больницу, не входящую в сеть, вы можете нести ответственность за подачу требований самостоятельно.

В некоторых случаях вам может потребоваться связаться со своей страховой компанией. Например, чтобы получить бесплатный молокоотсос через свою страховую компанию, вам необходимо согласовать ее напрямую и при необходимости предоставить рецепт от врача.

Найдите лучшие компании медицинского страхования 2022 года

Учить больше

Сколько стоит родить ребенка Часто задаваемые вопросы

Ограничены ли расходы на рождение ребенка на индивидуальном или семейном уровне, когда речь идет о франшизах по медицинскому страхованию и минимальных наличных деньгах?

Расходы, связанные с беременностью и родами, обычно ограничиваются на индивидуальном уровне, поскольку основным пациентом является мать. Большинство планов медицинского страхования автоматически покрывают новорожденных в течение 30 дней после рождения, если вы зарегистрируете ребенка в своем плане в течение этого периода.

Если у вас есть Medicaid на момент рождения, ребенок застрахован по вашему плану Medicaid в течение как минимум одного года.

Когда ребенок родится, когда начнутся их франшизы, доплаты и совместное страхование?

После того, как ваш ребенок родится и вы добавите его в свой семейный план медицинского страхования, он будет нести собственные расходы. Например, если вы ведете ребенка к педиатру в возрасте шести месяцев, вы можете получить доплату за прием, а также отдельную франшизу.

Как я могу сэкономить деньги во время беременности и родов?

Один из способов сэкономить — убедиться, что вы видите сетевых поставщиков. Вы также можете сравнить стоимость больниц, чтобы увидеть, в каком учреждении самые дешевые расходы на доставку, хотя многие больницы не торопятся делиться информацией о расходах, несмотря на распоряжение федерального правительства.

Вам также следует разумно тратить деньги на такие вещи, как одежда для беременных и детская одежда. Покупайте подержанные вещи, когда это возможно, и не поддавайтесь искушению потратиться на дорогие роскошные детские вещи. Узнайте, могут ли друзья или члены семьи одолжить вам коляски, детские кроватки или что-то еще, что вам может понадобиться, чтобы сократить расходы.

Какой самый дешевый способ родить?

Самый дешевый способ родить, как правило, дома. При домашних родах вы не платите огромные больничные сборы, но при этом возникает больше рисков. Роды в родильном доме также могут быть дешевле, чем роды в больнице.

Эта статья была полезной?

Оцените эту статью

★ ★ ★ ★ ★

Пожалуйста, оцените статью

Пожалуйста, введите действительный адрес электронной почты

Комментарии

Мы будем рады услышать от вас, пожалуйста, оставьте свой комментарий.

Неверный адрес электронной почты

Спасибо за отзыв!

Что-то пошло не так. Пожалуйста, попробуйте позже.

Еще от

Информация, представленная на Forbes Advisor, предназначена только для образовательных целей. Ваше финансовое положение уникально, и продукты и услуги, которые мы рассматриваем, могут не подходить для ваших обстоятельств. Мы не предлагаем финансовые консультации, консультационные или брокерские услуги, а также не рекомендуем и не советуем отдельным лицам покупать или продавать определенные акции или ценные бумаги. Информация о производительности могла измениться с момента публикации. Прошлые показатели не свидетельствуют о будущих результатах.

Forbes Advisor придерживается строгих стандартов редакционной честности. Насколько нам известно, весь контент является точным на дату публикации, хотя содержащиеся здесь предложения могут быть недоступны. Высказанные мнения принадлежат только автору и не были предоставлены, одобрены или иным образом одобрены нашими партнерами.

Элизабет Ривелли — независимый писатель с более чем трехлетним опытом написания статей о страховании. Она обладает обширными знаниями в области различных видов страхования, включая страхование жизни, страхование имущества, страхование автомобилей и медицинское страхование. В дополнение к ее вкладу в Forbes Advisor статьи Элизабет публиковались во многих интернет-изданиях, включая Investopedia, Money Under 30, Bankrate и NextAdvisor. Она также опубликовала контент для нескольких страховых компаний, таких как Ethos Life.

Редакция Forbes Advisor независима и объективна. Чтобы поддержать нашу отчетную работу и продолжать предоставлять этот контент бесплатно нашим читателям, мы получаем компенсацию от компаний, размещающих рекламу на сайте Forbes Advisor. Эта компенсация происходит из двух основных источников. Сначала мы предоставляем рекламодателям платные места для представления своих предложений. Компенсация, которую мы получаем за эти места размещения, влияет на то, как и где предложения рекламодателей появляются на сайте. Этот сайт не включает все компании или продукты, доступные на рынке. Во-вторых, мы также размещаем ссылки на предложения рекламодателей в некоторых наших статьях; эти «партнерские ссылки» могут приносить доход нашему сайту, когда вы нажимаете на них. Вознаграждение, которое мы получаем от рекламодателей, не влияет на рекомендации или советы, которые наша редакционная команда дает в наших статьях, или иным образом влияет на какой-либо редакционный контент в Forbes Advisor. Несмотря на то, что мы прилагаем все усилия, чтобы предоставить точную и актуальную информацию, которая, по нашему мнению, будет для вас актуальной, Forbes Advisor не гарантирует и не может гарантировать, что любая предоставленная информация является полной, и не делает никаких заявлений или гарантий в связи с ней, а также ее точностью или применимостью. . Вот список наших партнеров, которые предлагают продукты, на которые у нас есть партнерские ссылки.

Вы уверены, что хотите оставить свой выбор?

Средние расходы на роды и оплата с помощью медицинской страховки

Когда вы беременны, вы можете потратить много денег на детские принадлежности и некоторые средства на предродовой уход, но ваши самые большие счета, скорее всего, придут вскоре после рождения ребенка — на роды, роды и медицинское обслуживание, которое вы и ваш новорожденный получаете при родах.

Средняя стоимость родов через естественные родовые пути без страховки составляет 13 024 доллара. Но с планом медицинского страхования Silver средняя стоимость ухода за беременными и родов составляет 6,9 долларов США.40.

Здесь мы покроем среднюю стоимость родов — от цены на наклейке до разрешенных сумм по планам медицинского страхования. Мы также покажем, какие виды услуг включены в стоимость, и объясним, как планы медицинского страхования покрывают роды.

  • Стоимость родов
  • Как медицинская страховка покрывает роды
  • Сколько вы заплатите за ребенка — с медицинской страховкой
  • Доставка без медицинской страховки

Стоимость родов

В США средняя стоимость вагинальных родов составляет 13 024 доллара США, включая стандартные расходы до и после родов, такие как оплата услуг учреждения и оплата услуг врача.

Кесарево сечение (кесарево сечение) намного дороже и стоит в среднем 22 646 долларов США, включая стандартные расходы до и после родов.

Вагинальные роды 13 024
Кесарево сечение 22 646 долларов

Стоимость родов, общая сумма которой превышает 10 000 долларов, зависит от того, что взимает больница. Если у вас есть медицинская страховка, сумма, которую вы будете платить за роды, будет определяться льготами плана. Это включает франшизу плана страхования и доплаты, которые могут повлиять на то, сколько вы заплатите, например, за услуги врача и больничную палату.

Средняя стоимость здоровой беременности и родов составляет $6,9.40 с медицинской страховкой.

Обратите внимание, что эти средние расходы на роды предполагают отсутствие осложнений. Но даже при обычных родах сумма, взимаемая больницей, может сильно различаться в зависимости от учреждения и местоположения. Стоимость родов через естественные родовые пути в больнице может варьироваться более чем на 30 000 долларов в зависимости от штата, а стоимость кесарева сечения колеблется более чем на 50 000 долларов.

Стоимость родов также меняется, если вы рассматриваете альтернативные методы родовспоможения. Некоторые беременные женщины выбирают подход к родам, отличный от общепринятого медицинского варианта: менее клинический и, надеюсь, менее дорогой. Вы можете нанять акушерку для родовспоможения, родить в родильном доме или даже родить ребенка дома. Затраты в этих условиях, как правило, ниже, но у вас не будет доступа к высокотехнологичной медицинской помощи, если что-то пойдет не так. Женщины сообщают, что их доля расходов в родильном доме или на домашние роды с акушеркой составляет примерно 3000 долларов. Планы страхования сильно различаются по тому, как они покрывают акушерок и родильные дома.

Стоимость родов в больнице

Почти 99% родов в США происходят в больницах, что делает роды наиболее частой причиной госпитализации. Если вы рожаете в больнице, вы проведете там как минимум одну ночь или больше, если у вас было кесарево сечение (кесарево сечение). И вам, как правило, потребуются услуги медсестер, анестезиологов и акушера или акушерки. Вам могут назначить такие процедуры, как наблюдение за плодом и послеродовой уход за вами и вашим новорожденным. Затраты на все эти элементы больничных родов складываются.

Вот как может выглядеть стоимость плановых родов в больнице согласно образцу плана страхования на HealthCare.gov:

Стоимость родильного дома

2700 долларов

Плановая акушерская помощь

2 100 долл. США

Плата за детские больницы

900 долларов

Анестезия

900 $

Лабораторные анализы

500 долларов

Рецепты

200 долларов

Радиология

200 долларов

Вакцины прочие профилактические

40 долларов

Итого

$7,540

Как медицинская страховка покрывает роды

Медицинские страховщики должны покрывать расходы на охрану материнства и родов. Это одно из 10 основных преимуществ для здоровья, требуемых Законом о доступном медицинском обслуживании. Только старые индивидуальные планы и планы краткосрочного медицинского страхования освобождаются от этого требования. Все другие планы, в том числе на любой государственной бирже или на федеральной торговой площадке; предлагаемые работодателями; и те, которые предлагаются впервые после 2013 года, должны охватывать эти 10 основных преимуществ.

Планы медицинского страхования могут, и большинство из них требуют, чтобы беременные женщины оплачивали часть своих расходов на роды. Но Закон о доступном медицинском обслуживании немного упрощает понимание того, как именно это может работать, потому что он требует от страховщиков создания стандартизированного резюме льгот (SBC) для каждого предлагаемого ими плана. Одним из примеров страхового покрытия, стандартизированного для SBC каждого плана, является рождение ребенка с нормальными родами.

Один неприятный финансовый сюрприз для многих молодых родителей: ваш новорожденный может начать самостоятельно оплачивать медицинские счета с момента рождения. Планы страхования для семей могут взимать франшизу и наличные расходы для каждого застрахованного лица, включая вашу новую небольшую пачку знаков доллара, до заранее определенного максимума.

Кроме того, планы страхования сильно различаются по тому, как они покрывают услуги акушерок и родильных домов, и, в частности, какие из них являются сетевыми поставщиками услуг, поэтому проконсультируйтесь со своей страховой компанией, прежде чем сделать выбор в пользу ухода за беременными.

Сколько вы будете платить за рождение ребенка — с медицинской страховкой

Сумма, которую вы будете платить из своего кармана на расходы по рождению ребенка, будет в значительной степени зависеть от того, есть ли у вас медицинская страховка, а если есть, то от структура распределения затрат (франшизы, доплаты и совместное страхование) выбранного вами плана.

Если у вас есть медицинская страховка, вам, возможно, придется оплатить франшизу на стационарное лечение при родах. Вы также можете получать доплаты или совместное страхование в отношении таких вещей, как лекарства, услуги врача или радиология.

Если у вас есть медицинская страховка, общая стоимость ухода за беременными и родами может варьироваться от 460 до 8 224 долларов в зависимости от льгот плана.

Давайте на примере проиллюстрируем общие наличные расходы будущей мамы с медицинским страхованием.

Пример расходов на пациента с франшизами и сострахованием

В приведенной ниже таблице показано, сколько стоит родить ребенка с различными планами страхования для проживающих в Арлингтоне, штат Вирджиния. Включены расходы на план медицинского страхования, уход за беременными и роды. Медицинские расходы основаны на расчете HealthCare.gov «стоимости здоровой беременности и нормальных родов».

Когда вы рожаете ребенка, платить больше за лучший план медицинского страхования часто приводит к снижению общих затрат.

При типичной беременности выбор плана Platinum может сэкономить вам около 6 039 долларов в течение страхового года, несмотря на то, что этот план стоит на 144 доллара в месяц больше, чем план Bronze.

Bronze $356 $8,224 $12,496
Silver $455 $6,940 $12,400
Gold $431 $3,812 $8,984
Platinum 500 долларов 460 долларов 6 460 долларов

будет платить за медицинское обслуживание в течение года.

Однако в крайнем случае, когда есть осложнения или другие заболевания, требующие лечения, медицинские расходы могут достичь максимума, предусмотренного планом. Даже если это произойдет, план Platinum с его огромными преимуществами все равно приведет к самым низким общим затратам.

В случае осложнений при родах выбор плана уровня Platinum может сэкономить от 3000 до 4000 долларов в год.

Bronze $356 $8,348 $12,620
Silver $455 $8,655 $14,115
Gold $431 $7,805 $12,977
Platinum 500 долларов 4000 долларов $10,000
Вопросы, которые следует задать поставщику медицинского страхования

Позвоните по номеру, указанному на обратной стороне вашей карточки, и задайте такие вопросы, как:

применяются общие семейные франшизы и максимальные наличные расходы?

В большинстве случаев планы семейного страхования предусматривают как франшизу, так и максимальную сумму наличных средств для каждого человека, а также для всех членов семьи, участвующих в плане. Это важно, потому что стоимость труда и родов для молодой матери очень высока.

В большинстве планов медицинского страхования расходы матери будут ограничены на индивидуальном уровне, при этом максимальная сумма наличных средств для рыночных планов может достигать 8700 долларов. Однако, если другим членам семьи требуется дорогостоящее медицинское обслуживание, ваши семейные расходы также могут достичь максимальной суммы личных расходов семьи, которая не может превышать 17 400 долларов США.

Понимание того, как работают индивидуальные и семейные льготы вашего страхового плана, может помочь вам лучше подготовиться к оплате медицинских счетов. Даже если мать достигла своего индивидуального предела расходов, у вашей семьи и новорожденного все еще могут быть дополнительные медицинские счета.

Вопрос: Как только я добавлю своего нового ребенка в свой план, когда с них начнут взиматься сборы в счет франшизы, доплат и совместного страхования?

По сообщениям женщин, недавно родивших ребенка, некоторые планы покрывают больничный уход за новорожденным в соответствии с требованиями участия матери до тех пор, пока обе они не будут выписаны из больницы. Другие считают ребенка новым отдельным членом семьи с даты их рождения, когда их счета накапливаются за счет их собственной франшизы и участия в расходах. Это может включать пребывание в больнице, визиты к врачу и лабораторные анализы.

Кроме того, обратите внимание, что если у вас еще нет семейного плана, добавление вашего ребенка может подтолкнуть вас к его созданию с сопутствующим увеличением ежемесячных страховых взносов.

То, как ваша медицинская страховая компания решает эти вопросы, может увеличить ваш семейный бюджет на тысячи долларов.

Роды без медицинской страховки

Если у вас нет медицинской страховки, вы несете ответственность за все расходы на дородовой уход и рождение вашего ребенка. Однако во многих штатах беременным женщинам проще зарегистрироваться в программе Medicaid или в государственной программе медицинского страхования, благодаря которой все их медицинские услуги будут бесплатными или очень дешевыми.

В Калифорнии, например, беременная незамужняя женщина без других детей может получить Medicaid, даже если она зарабатывает до 27 435 долларов в год.

Если бы она не была беременна, ей нужно было бы зарабатывать менее 17 775 долларов, чтобы соответствовать требованиям.

Те, кто не может получить страховое покрытие в рамках государственной программы или через работодателя, могут приобрести план на рынке медицинского страхования или непосредственно в страховой компании. План Marketplace, как правило, будет самым дешевым, потому что есть скидки для тех, у кого низкий или умеренный доход. Однако существуют временные ограничения на то, когда вы можете подписаться на план Marketplace.

Если вы беременны и не застрахованы, вы можете оформить страховку только на рынке:

Если вы воспользуетесь специальным периодом регистрации после родов, расходы на рождение ребенка не будут покрываться планом.

Чтобы избежать незастрахованности во время родов, вы также можете приобрести полис медицинского страхования непосредственно у страховой компании, а не на рынке. Ежемесячные расходы на план могут быть высокими, но они не будут такими высокими, как оплата полной стоимости родов. Перед регистрацией ознакомьтесь с политикой на предмет каких-либо исключений из покрытия в отношении текущей беременности.

Кроме того, мы обычно рекомендуем избегать любых краткосрочных полисов медицинского страхования, поскольку эти планы обычно исключают беременность и роды.

Если у вас нет медицинской страховки на время родов, вы можете договориться о ценах с врачом и больницей. Однако имейте в виду, что без страховки ваши расходы на сложные роды или тяжелобольного новорожденного могут достигать десятков или даже сотен тысяч долларов.

В заключение

Трудно покрыть расходы на роды. Но если вы беременны или пытаетесь забеременеть, внимательно изучите варианты медицинского страхования. Учитывайте как свои страховые взносы, так и все наличные расходы, которые вам, вероятно, придется платить за уход за беременными, от дородовых посещений до УЗИ до обычных пренатальных тестов, а также расходы на роды и роды. (Не забудьте долю вашего новорожденного!)

Когда вам предстоит много ожидаемого медицинского обслуживания, с финансовой точки зрения может иметь смысл выбрать план с более высокими страховыми взносами, если вы сэкономите деньги на конечном счете с более низкими франшизами и максимум из собственного кармана.

Оставьте комментарий