Со скольки лет дети лежат в больнице без родителей: Что делать, если вам отказывают в госпитализации вместе с ребенком

Содержание

До скольки лет можно лежать в больнице с ребенком по закону на 2022 год?

Многие дети в детстве лежали в больнице.

При этом большинство родителей не знают своих прав в таких случаях, а именно до скольки лет по закону можно лежать с ребенком в больнице.

Есть ли возможность все время находиться вместе с ребенком, или придется доверить его медицинскому персоналу?

Нахождение с ребенком в больнице согласно закону

Около 20 лет назад и в России, и в других странах у родителей не было права быть в больнице постоянно рядом с ребенком.

Однако, по мнению многих психологов и врачей, присутствие родителей наоборот благоприятно для скорейшего выздоровления детей, так как в этом случае они меньше беспокоятся и не чувствуют оторванности от семьи.

Именно поэтому возможность пребывания родителя с ребенком в больнице была утверждена на законодательном уровне.

Согласно части 3 статьи 51 ФЗ №323 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», один из родителей или другой член семьи, а также законный представитель может рассчитывать на бесплатное нахождение в медицинском учреждении вместе с ребенком, которому в стационарных условиях оказывается медицинская помощь.

При этом возраст ребенка не имеет значения. А в статье 54 Семейного кодекса РФ четко зафиксировано, что ребенком считается любой человек, не достигший 18 лет.

Более того, родитель имеет право быть вместе с ним в течение всего периода лечения.

Помимо матери и отца с ребенком может находиться другой член семьи: дедушка, бабушка, сестра, брат, тетя или дядя. А к другим законным представителям относятся опекуны, попечители и приемные родители.

Условия, которые должны предоставляться взрослым

Родителю ребенка младше 4-х лет в обязательном порядке должны предоставить в больнице спальное место и питание.

А так как за эти удобства фонд обязательного медстрахования регулярно перечисляет средства, то родителям они должны предоставляться бесплатно.

При этом спальное место должно соответствовать всем нормам, т.е. быть нормальной кроватью с постельным бельем.

Совместная госпитализация детей старше 4-х лет с родителями осуществляется по медицинским показателям (п. 4 ч.3 ст.80 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ).

Принимать решение о необходимости круглосуточного контроля над ребенком кем-то из родителей должен лечащий врач. Родителю также должно быть предоставлено бесплатное питание и кровать.

Региональными властями могут быть расширены гарантии бесплатного медицинского обслуживания детей совместно с родителями. Например, предоставление бесплатного питания и кровати родителю может быть продлено до возраста ребенка 5-6 лет.

Узнать о предоставлении таких условий можно в страховой компании, которая выдала полис ОМС.

Региональные власти могут расширить возрастные рамки, но не урезать их, сократив, например, до 2-х лет.

На родителей не должны быть возложены обязанности больничного персонала (мытье полов, помощь в уходе за другими пациентами и т.д.). Но свои обязанности у них все же есть.

Они должны соблюдать санитарно-эпидемиологические правила, обращать внимание на замечания медперсонала и вести себя вежливо.

В конце лечения родителю, который находился в больнице вместе с ребенком, должен быть выдан больничный, по которому в дальнейшем будет выплачено соответствующее пособие.

Возможные осложнения

К сожалению, в наших медицинских учреждениях не всегда есть условия для совместного нахождения, поэтому только лечащий врач может решать до сколько лет дети в больнице лежат с родителями.

Если он считает, что лечение не требует вашего постоянного присутствия, то вы лишаетесь права на бесплатное питание и спальное место.

При этом вы можете подать заявление главврачу, в котором приведете аргументы, подтверждающие необходимость вашего нахождения рядом с ребенком.

Например, когда у ребенка наблюдается высокая температура тела и постоянные приступы кашля, поэтому за ним требуется круглосуточный контроль.

Если врач примет предоставленные аргументы, то вам бесплатно будут предоставлены все полагающиеся законом условия (кровать и питание).

В текущем 2022 году предоставить возможность нахождения с ребенком во время стационарного лечения также могут частные и коммерческие клиники.

Если круглосуточное присутствие рядом с ребенком не возможно, то медицинские работники могут позволить быть с ним в течение дня – с 8 утра до 8 вечера.

В этом случае родителю выдается временный пропуск, который позволит ему проходить в отделение.

Куда обращать при отказе

Несмотря на утверждения врачей со скольки лет дети лежат одни в больнице, по закону вы имеете право настоять на своем, так как закон на вашей стороне.

При отказе лечащего врача можно обратиться к заведующему отделением или главврачу больницы.

Если же и от них был получен отказ в совместном нахождении с ребенком, то следует обратиться в страховую компанию, номер телефона которой указан на медицинском полисе.

Также можно пожаловаться в Департамент здравоохранения или Фонд ОМС, в которых имеются отделы по защите прав застрахованных лиц.

Напишите жалобы руководителю медицинского учреждения, в страховую компанию и в прокуратуру. Опишите в них все нарушения, совершенные в отношении вас, а также потребуйте информировать в письменном виде о принятых мерах.

В таких случаях рекомендуется в жалобах отдельным пунктом выделить просьбу не пересылать документ в учреждение, которое заинтересовано в сокрытии совершенных нарушений (в больницу).

Исключение из правил

Из любого правила и закона есть исключения. Это касается даже законодательных норм, в которых зафиксировано, с какого возраста детей кладут в больницу без родителей.

Например, при нахождении ребенка в реанимации или инфекционном отделении. В этих случаях главврач сам определяет частоту и длительность родительских посещений.

Не стоит забывать, что для любого медицинского вмешательства требуется согласие родителей.

Но и из данного правила также есть исключение – когда существует реальная угроза жизни или здоровью ребенка (при получении серьезной травмы, после аварии и т. д.).

Похожие статьи:

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+

  • Предыдущая записьС какого возраста можно жить отдельно от родителей?
  • Следующая записьМожно ли оформить машину на несовершеннолетнего?

Совместное пребывание с ребенком в стационаре

 

 

Совместное пребывание c ребенком в стационаре: условия и возможности

Совместное пребывание с ребенком в стационаре часто становится темой обсуждений и конфликтов. С одой стороны – маленький больной нуждается в уходе, который больница иногда не в силах предоставить. Да и настроение у ребенка, когда рядом кто-то из родителей, значительно лучше, что влияет на процесс выздоровления. С другой стороны – часто стационары не могут обеспечить условия для пребывания близких вместе с малышом.

Как найти компромисс и правильно его оформить. Родители, другие родственники и законные представители вправе находиться с ребенком при оказании ему медицинской помощи везде – в поликлинике, дневном или круглосуточном стационаре, в машине Скорой помощи.И хотя в ст.51 Федерального закона No323 говорится только о случаях, когда дети лечатся в больнице, в Семейном кодексе РФ сказано, что «ребенок, находящийся в экстремальной ситуации…, имеет право на общение со своими родителями (лицами, их заменяющими) и другими родственниками». К экстремальной ситуации относится нахождение в любой медицинской организации (ст.55).

Правильность такого подхода подтверждается и судебной практикой. Например, отказ бригады скорой помощи транспортировать мать вместе с больным ребенком в реанимационном автомобиле был признан неправомерным апелляционным определением Калининградского областного суда от 30.10.2013. Родственники могут находиться снесовершеннолетним в
больнице в течение всего срока лечения. Это правило действует при любом возрасте ребенка, любом заболевании и состоянии. Отметим, что термин «при оказании медицинской помощи в стационарных условиях» нельзя трактовать, как «только во время вмешательства». По определению во 2 статье ФЗ No 323 – медицинская помощь – комплекс мероприятий, направленных на поддержание и(или) восстановление здоровья.
В этот комплекс входит и медицинское наблюдение за состоянием ребенка. Если ребенку меньше четырех лет, у сопровождающего его лица появляется еще одно право – медорганизация должна бесплатно предоставить ему спальное место и питание. Такая же обязанность возникает у больницы при наличии медицинских показаний у ребенка старше четырех лет.

Расходы на предоставление спального места и питания включаются в стоимость оказанной ребенку медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС (письмо Минздрава России от 21.12.2015 N 11 — 9/10/2 – 7796). Отметим, что при улучшении состояния ребенка до «средней тяжести» родственники уже не смогут претендовать на бесплатное спальное место и питание. Но они по-прежнему будут вправе находиться вместе с ребенком до его выписки – всоответствии с правилами внутреннего распорядка медорганизации. Правила поведения в медицинской организации должны быть общедоступны. Лучший выход – дополнительно , под роспись, знакомить с ними родственников ребенка. Это позволит избежать конфликтов и жалоб, а также обосновать свои действия при проверках.

 

 

 

Госпитализация ребёнка: рекомендации для родителей

Госпитализация ребёнка: рекомендации для родителей

Больничные условия кардинально отличаются от тех, к которым привык ребёнок в обычной жизни. Это погружение в новую реальность, порой очень трудную как для самого ребёнка, так и для его семьи. Для того, чтобы помочь ребёнку лучше адаптироваться к новым условиям, важно понимать и знать, какие факторы являются для Вашего ребёнка травмирующими. С одной стороны, это факторы, связанные с лечением – боль и побочные эффекты, с другой стороны, это ситуация, в которой оказывается ребёнок. Именно они и являются источником психологических проблем. Изоляция, ограниченная активность, отрыв от друзей и одноклассников, всё это может приводить к нарушениям поведения, изменениям в отношениях со сверстниками.

Подготовка ребёнка к госпитализации и предстоящим медицинским манипуляциям поможет проработать возникающие страхи и волнения. Она позволит пройти адаптацию к ситуации менее болезненно, и последующие психологические реакции будут более предсказуемыми. В своих рекомендациях мы постарались описать, как помочь родителям и членам семьи приспособиться к ситуации, связанной с госпитализацией ребёнка, поддержать ребёнка, помочь ему лучше адаптироваться к новым временным условиям, обеспечить потребности ребёнка, не забывая при этом о своих желаниях.

 

Советы для родителей:

 Ребёнок и неизвестность

Не скрывайте от ребёнка куда вы идёте. Когда ребёнок не знает куда его ведут, он воспринимает это пространство как угрожающее, как место, где ему будут причинять вред. Родитель не рассказал, потому что оберегает его и не хочет пугать заранее. От недостатка информации детская фантазия может рисовать ужасные картины. Если ребёнка ожидают процедуры, например, забор крови или прививка, скажите ему, предупредите, что может быть больно, но это совсем недолго.

Уверенность и спокойствие

У некоторых родителей есть установка, что больница —  это место в котором происходят манипуляции, связанные с болью. Рекомендуется заменить на установку, которая будет озвучиваться ребёнку: больница — это помощь, выздоровление, облегчение. Позитивное отношение формирует доверие к врачам и медицинскому учреждению, в котором помогают.

Понять и принять причину страха

Прибегая к насильственным методам лечения, например, удерживая, шантажируя или угрожая, влить лекарство или заставить его принять, бесспорно удастся, и Ваш ребёнок примет лекарство. Но не более одного-двух раз. Такие методы относятся к насильственным, а насилие при лечении –  худший из вариантов. Это приводит к усугублению страхов и отрицательных реакций на лечение и приём лекарств. Зачем это нужно? Стандартные ответы: «Так надо» или «Потому что», не подходят. Следует пояснить, зачем и каким способом избавляются от болезни, которая беспокоит Вашего ребёнка. Обладать медицинскими знаниями не обязательно, главная цель, которая преследуется, это стабильное эмоциональное состояние ребёнка, через его информирование. Ведь, как известно, больше в подобных ситуациях пугает неизвестность.

«Будь храбрым! Не бойся!»

Когда ребёнок делиться с родителями своими страхами и опасениями, не следует в такие моменты заставлять его быть «храбрым» или «хорошим мальчиком/девочкой». Ему важно понимать, что бояться — это не стыдно, а нормально. Знать о том, что Вы всегда его поддержите и сделаете всё необходимое, зависящее от Вас. За слёзы из-за страха или боли ребенок не будет осуждён и порицаем. Это поможет ребёнку справиться со страхами и тревогой. Если придерживаться данного правила, медицинские процедуры и осмотры будут менее травматичными для психики ребёнка, а каждый последующий раз будет проходить с меньшим скандалом.

Сравнение

 Есть дети, которые переносят с достоинством все тяготы медицинского лечения, и, сравнивая своего ребёнка с такими детьми, родитель не помогает в воспитании стойкости, а лишь увеличивают неуверенность в себе и нерешительность. Ребёнок стремится заслужить любовь и заботу своих родителей, и, как следствие, соответствовать их ожиданиям. Но, как быть, когда возможности психологические и физические самого ребёнка и ожидания родителей не совпадают!?

Не запугивайте ребёнка!

Запугивание — малоэффективный инструмент. Так можно только усугубить ситуацию. Действуя подобным способом, ребёнок не только не избавится от существующих страхов, но рискует приобрести новые. Будьте честны. Так ребёнку будет проще Вас понять.

«Сам виноват!»

Обвиняя Вы усилите страх и чувство вины. Важно обсудить с ребёнком ситуацию, которая привела к данным последствиям, насколько его неправильное поведение явилось причиной болезни. Обсуждение не проходит в рамках обвинительной речи и упрёков. Необходимо прийти к пониманию причинно-следственной связи между неправильным поведением и болезнью, в конце сделать выводы о том, что случилось и что необходимо делать, чтобы избежать подобной ситуации в будущем.

Разговаривайте с ребёнком о происходящем

Каждый раз объясняйте, что происходит и что ещё предстоит пройти во время процедур или лечения. Обсуждая, объясняя и предоставляя ребёнку возможность высказаться, Вы, таким образом, снимаете напряжение и снижаете у него уровень тревоги. По возвращению домой, после госпитализации, обязательно поговорите с ребёнком о том, что он пережил, через что пришлось пройти. Похвалите за терпение. Примите все его страхи и жалобы, согласитесь с ним и порадуйтесь тому, что теперь он здоров, но не без помощи врачей.

Почему это важно?

На фоне проводимых и пережитых процедур, любой человек, не только ребёнок, испытывает неспособность сопротивляться и бороться, так появляется чувство беспомощности. Так же те условия, в которые попадает ребёнок далеки от домашних. В больнице он сталкивается с такими факторами как постоянный шум, ограничение в общении и движении, яркий свет, множество медицинских манипуляций, боль и нарушение сна.  Пережитый стресс, может порождать посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). После выписки у ребёнка возможны различные физические проявления, например, дрожь в теле, озноб, избегание воспоминаний, проблемы со сном, ночные кошмары, раздражительность и проблемы с концентрацией внимания. Если симптомы не ослабевают по истечении месяца, то можно сказать, что это ПТСР.  Причина в том, что, находясь в лечебном учреждении, у ребенка нет возможности бежать, драться, то есть он не может реализовать свои естественные реакции на стресс, чаще всего они оказываются подавленными. Но после того, как ребёнок попадает в безопасную среду, ничего ему не угрожает, он расслабляется и может отреагировать на всё то, что хотелось, но так долго не получалось.

Обычно      ребёнок, который испытывает ПТСР, может избрать одну из двух стратегий. Первая – ребёнок «бушует». Вторая – уход в замирание («заморозился»). В первом случае это хорошая реакция на переживание травматического опыта. Ребёнок психологически готов к проживанию своего негативного опыта. В любом случае родитель может помочь своему ребёнку прожить его вместе.

Вариант отреагирования через игру:

  • игра в больницу и в больничные процедуры, которые ребёнку пришлось пережить;
  • играйте между собой или включите в игры остальных членов семьи;
  • сделайте друг другу «уколы» или другие манипуляции, о которых он попросит;
  • не пугайтесь, если ребёнок во время игры начнёт проявлять агрессию или убегать от «доктора». Дайте ему возможность отреагировать сейчас так, как он не смог во время своего нахождения в медицинском учреждении.

Запомните, что важно при проявлении симптомов ПТСР обратиться за помощью к специалистам, не надейтесь только на свои силы или на то, что время лечит. Такой подход может привести к нежелательным психологическим последствиям. Тем более, что специалист предоставит Вам ряд рекомендаций, которые будут полезны как Вам, так и Вашему ребёнку в сложившейся ситуации.

 

Госпитализация

Если госпитализация ребёнка проходит вместе с Вами

  • Помните, вы не одна/один. Вы для ребёнка такая же опора, как и он для Вас.
  • Когда ребёнок убегает, прячется, кричит это не говорит о том, что Вы плохой или некомпетентный родитель. Такое поведение – это признак беспомощности и безысходности. Не срывайтесь на ребёнке. Ему страшно и многое непонятно в той ситуации, в которую он попал.
  • Чувство вины за то, что ребёнок может ночью плакать и не спать, не должно Вас беспокоить. Вспомните о том, что такое поведение ребенка — это следствие того, что ему плохо. Он так ведет себя не специально или назло.
  • Вы имеете право на слабость, усталость и страх. Близким людям можно рассказать о том, как Вы себя чувствуете. Не играйте в супергероя.
  • Найдите и подпишитесь на тематические чаты и группы родителей, которые поддерживают друг друга. Таких источников вполне достаточно на просторах интернета. Там находятся родители, которые либо находятся в такой же ситуации как Вы сегодня, либо уже её преодолели. Это дополнительные слова поддержки, дополнительная информация об условиях пребывания в том или ином лечебном учреждении или о записи к врачу-специалисту.
  • Ход течения заболевания для каждого ребенка индивидуален. Каждый переносит заболевания по-своему. Не сравнивайте, как с подобным диагнозом другой ребёнок идёт на поправку: быстрее или медленнее, чем Ваш. Цель нахождения в лечебном учреждении – выйти здоровыми. Следовательно, необходимо принять, если врачи не выписывают, значит так необходимо.

Помните, что каждый случай и диагноз индивидуален, двух одинаковых не бывает.

 

Экстренная госпитализация

Идеальный вариант, когда Вы можете постоянно присутствовать рядом с ребёнком, но это во многом зависит от состояния ребёнка, условий стационара и возраста. Как уменьшить психологические последствия, если Вы вынуждены оставить ребёнка в больнице одного. В случаях ряда заболеваний требуется экстренная госпитализация. Именно в таких ситуациях нет времени на психологическую подготовку ни для себя, ни для ребёнка.

Рекомендации специалистов:

  • Не паниковать. Ребёнок очень хорошо считывает все состояния своих родителей. Действуйте максимально слажено и четко. Когда Вы начинаете тревожиться, то ребёнок тревожится вместе с Вами. Он начинает воспринимать место, в которое его увозят, как нехорошее, и думать, что дела у него плохи.
  • Имейте подготовленный список вещей для больницы. Составьте его заранее и пусть он будет у Вас под рукой, чтобы в случае необходимости действовать организованно и быстро.
  • Все необходимые документы, в том числе медицинские, должны находиться в одном месте. Чтобы их поиски не занимали много времени, в котором Вы и без того ограничены.
  • Держите себя в руках. Не раскисайте. В больницу с ребёнком должен поехать один эмоционально устойчивый родитель либо оба. Это необходимо для того, чтобы правильно и эффективно оценивать информацию от врача.
  • По дороге в больницу держите ребёнка за руку или на руках. Сохраняйте эмоциональную стабильность, поддерживайте ребёнка. Помните, что ребёнок всё считывает с Вас.

 

Плановая госпитализация

Дети с хроническими заболеваниями находятся в больнице на обследовании регулярно. Они адаптированы к больничному стационару и уже имеют понимание того, что их ожидает. Знают о больничных часах посещения детей и об общем режиме. Есть ряд обстоятельств, когда ребёнок разово госпитализируется по плану. Например, общее обследование для постановки подробного диагноза или ЛОР-операция. В таких случаях у родителей есть возможность подготовить ребёнка к предстоящей разлуке с семьёй и тому, что его ожидает.

Рекомендации специалистов:

  • Подготовка за 1-2 недели. Отвечайте на вопросы, которые волнуют и беспокоят ребёнка.
  • Расскажите о том, что ему предстоит в больнице. Донесите до него важность и необходимость нахождения в больнице ради его здоровья. О том, что после этого он будет лучше себя чувствовать (меньше болеть, не будет кашлять и т.п.).
  • Говорите правду. О том, что он будет некоторое время без Вас, если допускается посещение, то Вы обязательно придёте к нему. О том, что там есть другие дети, и он не будет один, что рядом будут врачи и медсёстры.
  • Соберите вещи вместе. Пусть ребёнок принимает активное участие в сборах. Согласуйте книги и игрушки, которые он возьмёт с собой.
  • Не угрожайте. Лечение — это не наказание за плохое поведение, а необходимость на пути к выздоровлению. Не запугивайте медицинским персоналом.
  • Про сон. Если Вашему ребёнку предстоит анестезия, объясните ему, что он заснёт и когда проснётся, то всё уже закончится. Ваши опасения о вреде наркоза (если такие имеются) – лишняя информация для ушей ребёнка. Так тревога и страх, только увеличатся.
  • После операции ребёнок часто не понимает, почему он чувствовал себя до – хорошо, а после — плохо. Необходимо предупредить и обговорить, что в первые дни, место, где будут делать операцию, может болеть, но потом станет лучше.

 

Про адаптацию

Здесь важно учитывать следующие факторы: был ли у ребёнка опыт госпитализации, возраст, тяжесть заболевания, индивидуальные и психологические черты личности. В первые дни ребёнок может быть настороженным, не общаться с другими детьми, проситься домой. Но уже через три-пять дней, начинает привыкать к больничному режиму. Родительское отношение очень важно. Ребёнок нуждается в посещениях, именно в первые дни он ощущает себя покинутым и одиноким. Но родительская чрезмерная опека и беспокойство ребёнку могут навредить. Главное, чтобы была поддержка, через которую он выработает свои стратегии и внутренние ресурсы, чтобы справиться с новыми обстоятельствами.

Про налаживание контактов

Позаботьтесь о том, чтобы ребёнок знал имена специалистов в своём отделении и не боялся при необходимости обращаться к ним за помощью. Не выясняйте при ребёнке тонкостей его диагноза и заболевания, оградите его от своих опасений. Непонятные слова могут его беспокоить и волновать.

Посещение

Чем младше ребёнок, тем больше слёз при посещении его родителями, так как он не отпускает их домой. Уточните у специалистов, как ведёт себя ребёнок в Ваше отсутствие. Если ребёнок ведёт себя также, как и в обычных ситуациях: общается с другими детьми, играет, занимается любимыми делами, включается в обычный режим, – значит, адаптация проходит нормально и нет повода для беспокойства. В противном случае Ваше присутствие там необходимо. Поговорите с заведующим отделения, чтобы узнать, как Вам могут помочь.

Посещение родственниками

Так бывает, что в один день к ребёнку приходит много людей, а в какой-то из дней нет никого. Согласуйте с родственниками порядок посещения. Если же состояние ребёнка тяжёлое, то желательно только присутствие самых близких людей. Объясните родным, как и чем они могут Вам помочь (приобретение лекарств, помощь по дому). Постарайтесь оградить ребёнка от эмоционально неустойчивых родственников. Вид плачущих бабушек и дедушек, могут только навредить эмоциональному состоянию ребёнка. Постарайтесь заранее обсудить с ними, что стоит делать, и чего не стоит; как себя вести, когда сложно контролировать свое поведение и эмоции.

О чём говорить

Хорошие новости сейчас для ребёнка важны, он хочет слышать то, что в его лечении наметилась положительная динамика, что его страдания не напрасны, и он идёт на поправку. Сосредоточьтесь на хороших новостях. Лучше отложить на потом то, что может его расстроить или потревожить. Рассказывать необходимо дозировано и простым языком, а не выдавать всё как есть в полном объёме, дополняя медицинскими терминами. Психика ребёнка может не выдержать такого объёма негативной информации.

Сфокусируйтесь на положительном опыте

Расспрашивайте о том, что положительного и интересного происходит в его «больничной жизни». С кем познакомился, с кем подружился, что научился делать, с чем справился самостоятельно, кто помогал и т. п.

Ты молодец!

Отмечайте в его рассказах положительные изменения и хвалите за них, ведь с этим он справляется самостоятельно и ему важно услышать слова поддержки.

Планы на будущее

Ребёнку важно понимать, что он здесь не навсегда, и что после выписки он вернётся к своей обычной жизни. Куда бы вы вместе хотели сходить, что увидеть, у кого погостить, что купить. Любые новости и приветы от друзей и родственников, будут для ребёнка хорошим мотиватором к выздоровлению, ведь так он узнает, что его помнят, скучают, ждут и любят.

Обстановка

Цвета, окружающие ребёнка, важны. В больничных палатах не хватает ярких красок. Если позволяют возможности и правила больницы, можно позаботиться о том, какое постельное бельё будет у ребёнка, например, привезти его из дома (это создаст обстановку, приближённую к домашней постели), любимые игрушки, семейные фотографии.

Занятия

Следите за тем, чтобы ребёнку было чем заняться в свободное время. Если занятие одним делом надоело или начинает надоедать, то найдите ему замену, привезите что-то новое. Поспособствуйте тому, чтобы ребенок научился чему-либо новому: лепка, бисероплетение, квиллинг и т.п. Главное, чтобы это занятие приносило положительные эмоции. Можете начать с ребёнком новое занятие вместе во время посещения, но занятие должно быть ему по силам, чтобы он мог продолжить его без вас, или найдите что-то, что поможет развиваться в стенах больницы. Конструкторы, набор для детского творчества, столик-подставка на кровать, плеер – в современных телефонах есть встроенный плеер, если такого у ребёнка нет, тогда обычный. Для многих детей с выраженной тревогой спокойная музыка – это то, что помогает расслабиться, особенно перед отходом ко сну.

В конце посещения

За 20-30 минут до Вашего ухода, предупредите ребёнка об этом. Не затягивайте прощание, избегайте эмоциональных сцен. Обязательно предупредите, когда и в котором часу Вы снова к нему придёте. Приходите чётко к обещанному часу. Игрушка-защитник или предмет, который будет ассоциироваться с родителем. Ваша личная вещь, это то, что будет придавать уверенность и возможность Вашего незримого присутствия. Оберегающий предмет, может «защищать и оберегать» сон и покой ребёнка во время Вашего отсутствия.

Главное, что должен понимать ребёнок из всей сложившейся ситуации, это то что пребывание в лечебном учреждении временное: как только врач разрешит —  Вы вместе будете готовиться к выписке и возвращению домой.

какие права есть у родителей в Украине

Когда случается беда, и ребенка госпитализируют, родители могут оказаться растеряны и напуганы. Но у вас есть права, знать о которых обязаны медицинские работники, а на что именно вы имеете право, стоит запомнить заранее. На всякий случай.

Источник: Shutterstock

Отношения между медработниками и больными не всегда складываются гладко, не редко к родителям маленьких пациентов относятся как к досадной помехе, однако, ответственность за ребенка, прежде всего, несут именно его родители, а медики помогают сохранить детское здоровье и даже спасти ребенка в силу своих знаний и опыта. Все, казалось бы, просто и логично, тем не менее, чтобы не возникало взаимного недоверия и недопонимания, были написаны законы, четко определяющие права родителей больного ребенка.




Право находится в больнице с ребенком

В соответствии с законом мама или папа имеют полное право находится в стационаре вместе со своим ребенком, если ему еще не исполнилось 6 лет, и никто не может вам этого запретить. При этом вам должны обеспечить условия проживания (как минимум, предоставить кровать) и бесплатное питание. На этот период вам выпишут оплачиваемый больничный.

Если ребенку больше 6 лет, вы так же можете оставаться с ним в больнице, но тут принимать решение будет медперсонал – если по результатам медицинского обследования врачи сочтут, что больному требуется родительский уход, вам так же разрешат остаться с ним. Сколько бы не было лет ребенку, мама или папа, которые находятся рядом, помогают спокойнее перенести болезнь, лечение и вообще пребывание в незнакомом и довольно пугающем месте.

В Гражданском кодексе Украины написано, что любой человек, оказавшийся в стационаре, имеет право на посещение его членами семьи или опекунами. Что касается детей, то вас не только обязаны пустить к ребенку, но не имеют права отказать в совместном пребывании. Это написано в Законе об охране детства, ст. 14:

Дети и родители не должны разлучаться вопреки их воле, за исключением случаев, когда такое разлучение необходимо в интересах ребенка и этого требует решение суда, которое вступило в законную силу.


Burda Media

Право выбрать врача и больницу

Вы имеете право пригласить к ребенку врача, которому доверяете. Более того, законом предусмотрено и ваше право выбирать врача и лечебное учреждение, в котором будут лечить вашего ребенка. Если вам отказывают в праве выбора медика, ссылайтесь на Закон Украины об охране здоровья, в частности, статью 6 «Право на охрану здоровья»:

Право на квалифицированную медицинскую помощь, включая свободный выбор врача, выбор методов лечения в соответствии с его рекомендациями и учреждения охраны здоровья.

Вы так же имеете право отказаться от помощи врача, который вас по какой-либо причине не устраивает.


Право на информацию

Вы имеете право знать, что происходит с вашим ребенком, какие меры планируют предпринимать врачи. Вам обязаны рассказать, чем именно планируют лечить ребенка, названия препаратов, анализов, процедур, так же возможное развитие заболевания, в том числе возможный риск для жизни и здоровья ребенка. Причем, эту информацию вам должны предоставить в доступной для понимания не медиком форме, причем, независимо от возраста ребенка вплоть до его 14 лет.

Согласно 39-й статье «Основ законодательства Украины про охрану здоровья» родители имеют право на полный объем медицинской информации, а это сведения:

  • о состоянии здоровья ребенка,
  • об истории его болезни,
  • о цели предложенных исследований и лечебных мероприятий,
  • о прогнозе возможного развития заболевания,
  • о риске для жизни и здоровья.

Информация может предоставляться как в устной, так и письменной форме.

Родители имеют право так же ознакомиться с медицинской документацией, и получить копии медицинских документов при желании. Правда, тут могут возникнуть сложности, поскольку придется составить запрос о доступе к персональным данным.

Burda Media

Согласие на медицинское вмешательство

Под медицинским вмешательство закон подразумевает «применение методов диагностики, профилактики или лечения, связанных с воздействием на организм человека». Сюда относится и любая операция, химиотерапия, облучение и прочие методы. Все подобные медицинские вмешательства в детский организм врачи могут проводить только после вашего письменного согласия.

Согласие на медицинское вмешательство составлено на официальном бланке, перед тем, как его подписывать, стоит внимательно изучить содержимое. В частности, до того, как вам предложат подписать «Информированное добровольное согласие пациента», врачи обязаны рассказать о возможных рисках процедуры и последствиях отказа от нее. Без запугивания и давления на вас. Если вы отказываетесь от лечения, предложенного медиком, он обязан еще раз рассказать в доступной форме (без прессинга) о возможных последствия отказа, а после этого имеет право потребовать отказ в письменной форме.

Из этого правила есть исключение – согласие родителей ребенка до 14 лет не требуется, если есть признаки прямой угрозы жизни пациента при невозможности получения по объективным причинам согласия на такое вмешательство самого пациента или его законных представителей.

Право на допуск медицинских работников

Если вам нужна дополнительная консультация от другого врача, независимо от того, работает он в той же больнице, куда госпитализировали ребенка, либо в любом другом медучреждении, вы имеете право его пригласить. Это же право распространяется на иностранного медицинского работника и даже консультацию при помощи телемедицины. При этом врачи вашей больницы обязаны предоставить доступ к больному ребенку и результаты всех проведенных осмотров и обследований.

Fotolia

Если ребенок в реанимации: права родителей

В 2016 году, в результате активного давления общества, был принят приказ о порядке допуска родителей и других посетителей к пациентам, которые находятся в отделении интенсивной терапии. В соответствии с этим указом один из родителей ребенка может находиться с ним в отделении интенсивной терапии на протяжении 24 часов в сутки, при этом медучреждение обязано Учреждение здравоохранения обеспечить максимально благоприятные условия для родителей с целью предоставления ими поддержки пациентам.

Но при этом есть целый перечень условий, которые обязательны к исполнению родителями больного ребенка, который находится в реанимации. Ознакомится с ним можно на сайте Верховной Рады.

Источники:


  1. Гражданский кодекс Украины
  2. Закон об охране детства
  3. Основы законодательства Украины об охране здоровья
  4. Указ «Об утверждении Порядка допуска посетителей к пациентам, которые находятся на стационарном лечении в отделении интенсивной терапии»
  5. Порядок допуска посетителей к пациентам, которые находятся на стационарном лечении в отделении интенсивной терапии

Пусть эта информация вам не понадобится! Не болейте.


Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Присутствие родителей | Bērnu klīniskā universitātes slimnīca

При поступлении ребенок вместе с одним из родителей должен прийти в регистратуру Многофункционального корпуса. Присутствие родителя (законного представителя) в день поступления и выписки обязательно. Дети старше 12 лет могут находиться в дневном стационаре без постоянного присмотра родителей, если это разрешил лечащий врач.
Если сопровождающей ребенка (до 14 лет) персоне необходим больничный лист, необходимо сообщить об этом персоналу отделения в день поступления.

Находясь с больным ребенком в больнице постоянно, необходимо принять во внимание:

  • присутствовать может только одна персона, и она должна быть здоровой;
  • информация о состоянии здоровья ребенка и проведенных манипуляциях предоставляется только законным представителям;
  • присутствующая персона берет на себя ответственность за безопасность ребенка;
  • необходимо ознакомиться и соблюдать режим отделения и правила внутреннего распорядка;
  • в случае если присутствующая персона мешает проводить медицинский уход, разрешение на пребывание с ребенком может быть отменено;
  • в случае если со стороны сопровождающей персоны будет наблюдаться эмоциональное или физическое насилие по отношению к ребенку, персонал будет действовать в соответствии с законом ЛР;
  • оставаясь в больнице с ребенком, просим брать с собой только самые необходимые вещи.

Дополнительная информация:

  • за дополнительные платные услуги можно рассчитаться расчетной картой в кассе больницы;
  • в больнице доступна библиотека для детей и родителей каждый рабочий день с 9:00 до 16:00;
  • во всех отделениях доступен беспроводной интернет. Пароль доступа к интернету спрашивать у персонала отделения;
  • у ворот больницы находится стоянка для такси и почтовый ящик;
  • работу по образованию интересов в ДКУБ проводит служба педагогики.

Мой ребенок в больнице. На что я имею право?

Когда ребенок попадает в больницу, родителям не до конфликтов с медиками, но бывает, их не избежать: вы хотите к ребенку, а вас не пускают, врач оперирует сложными терминами, которые вы не понимаете, а карту с результатами анализов не показывает.

Полина Калмыкова

изучила права

Профиль автора

Некоторые родители готовы терпеть всё, лишь бы врачи хорошо относились к ребенку, другие безоговорочно верят авторитету медиков и не спорят, хотя многие требования родителей защищены законом.

Узнайте свои права и не бойтесь их отстаивать. Вот что вы точно можете сделать, когда ребенок в больнице — даже если внутренние правила медучреждения это запрещают.

Лежать в больнице вместе

Если ребенок попал в больницу, с ним имеет право находиться один взрослый. Это не обязательно должен быть кто-то из родителей: кроме мамы и папы, в стационар с больным ребенком может лечь любой член семьи. Взрослый может находиться с ребенком во время всего периода лечения, в том числе когда берут анализы, делают УЗИ, рентген и другие процедуры.

п. 3 ст. 51 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Это касается не только обычной палаты. Если ребенок в реанимации, запретить посещение врачи не могут, но вправе потребовать соблюдения правил: надеть бахилы и халат, выключить телефон и другую электронику, не трогать медицинскую технику, покинуть помещение во время инвазивных манипуляций — например, установки катетера.

В реальной жизни врачи и медсестры не любят пускать родителей в реанимацию и используют для этого множество отговорок: ограничивают посещения часом в день или говорят, что присутствие посторонних мешает другим маленьким пациентам.

Благотворительный фонд «Детский паллиатив» подготовил для таких случаев брошюру, в которой подробно рассказано, как вести себя в детской реанимации. Еще есть инфографика с основными контраргументами на отговорки врачей — чтобы вы смогли договориться с ними мирно.

Находиться с ребенком в больнице можно независимо от его возраста, но право на бесплатное спальное место и питание предусмотрено только в двух случаях: если пациент младше четырех лет или если врач видит необходимость в пребывании родителей с ребенком из-за медицинских показаний.

Правда, четкого руководства по определению таких медицинских показаний нет. Если вам кажется, что за ребенком нужен постоянный присмотр, потому что непредсказуемо скачет температура или он задыхается во время кашля, напишите заявление главврачу, перечислив свои аргументы.

В остальных случаях лежать в больнице вместе с ребенком тоже можно, но за кровать и питание в столовой придется платить.

Получать информацию о лечении

Каждый пациент имеет право знать информацию о своем здоровье и предлагаемой тактике лечения. Поэтому врач должен сообщить не только диагноз, но и результаты анализов и обследований, свой прогноз развития болезни, список лекарств и других видов медицинской помощи, назначенных пациенту, а также риски, которые может вызвать такое лечение.

п. 1 ст. 22 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Если пациент младше пятнадцати лет — или шестнадцати, если если у ребенка наркозависимость, — всю эту информацию врач должен сообщить его родителям. Если ребенок старше, то сведения о своем здоровье он получает сам: врач не имеет права разглашать эту информацию даже близким родственникам больного без его письменного согласия.

ст. 13 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Не теряйтесь, если вы ничего не понимаете в медицинских терминах, которыми вас завалил лечащий врач. Попросите его объяснить еще раз — это ваше право по закону. Если не помогло, попросите показать медицинские документы: вы можете не только посмотреть всю информацию, относящуюся к истории болезни вашего ребенка, но и получить копии и выписки из его медкарты для консультации с другими специалистами.

Не соглашаться на процедуры

Начать лечение ребенка без вашего ведома врач может, только когда есть угроза жизни пациента. В остальных случаях почти на все медицинские вмешательства нужно согласие родителей. Прежде чем вы подпишете документ, врач должен рассказать, для чего нужна процедура и какие могут быть последствия.

Выбрать лечащего врача

Медики тоже люди, а значит — с любым из них могут возникнуть трудности в общении или непонимание. Чтобы напряжение в отношениях с врачом не мешало лечению ребенка, можно выбрать другого специалиста.

Для этого нужно написать заявление на имя главврача и объяснить причины, по которым вы просите поменять доктора. Если врач, которого вы выбрали на замену, не откажется от дополнительной нагрузки, вас переведут к нему.

Иногда в больнице не могут удовлетворить просьбу пациента. Такое бывает, когда кадров не хватает или у всех врачей большая нагрузка. В таком случае можно поменять больницу — право на выбор медицинской организации у вас по закону тоже есть.

Получить больничный

Если вы не болеете сами, а лежите в больнице с ребенком, то все равно можете получить больничный. Если ребенок младше 7 лет, лист нетрудоспособности полагается родителю на весь срок болезни. Если ребенку от 7 до 15 лет, больничный оформят только на пятнадцать дней, а если ребенок старше 15 лет, не дадут вообще.

Оплачиваться такой больничный будет так же, как и обычный, но за год нельзя получить выплату больше, чем за 60 дней ухода за ребенком младше 7 лет — если его заболевание не входит в специальный перечень, и за 45 дней — если ребенку от 7 до 15 лет.

Пригласить священника

Иногда дети болеют очень тяжело, и им приходится находиться в больнице долгое время. В такой ситуации у некоторых родителей возникает желание, например, крестить ребенка в надежде, что это поможет быстрее справиться с болезнью.

Закон этого не запрещает: если проведение религиозного обряда возможно в условиях больницы, врачи и медсестры не должны этому препятствовать.

Жаловаться

Если ваши права нарушены, а врачи ссылаются на внутренние правила, звоните на горячую линию Минздрава или в Росздравнадзор. Порой очень действенно бывает прямо в присутствии медиков позвонить в страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС: по закону она должна защищать ваши права в качестве пациента.

Пожаловаться на нарушение прав можно и в прокуратуру, для этого напишите заявление в интернет-приемной или позвоните на горячую линию прокуратуры своего региона.

Не всегда бывает просто разобраться в медицинских терминах и постановлениях Минздрава. Возможно, эти статьи помогут вам узнать больше о своих правах — и сэкономить:

  1. Как сдавать анализы бесплатно.
  2. Как экономить в аптеке.
  3. Как проверить дорогие лекарства на подлинность.

В каких ситуациях родители могут лечь в больницу вместе с ребенком

Ежегодно в медицинские организации Казахстана госпитализируют более полумиллиона детей. При каких диагнозах детям положена госпитализация, кто может сопровождать их, как организуют питание и обучение детей в медицинских учреждениях. На эти вопросы подробно ответили специалисты Фонда социального медицинского страхования (ФСМС).

№1. Госпитализация бывает экстренной и плановой

Госпитализация детей осуществляется как в экстренном, так и в плановом порядке.

Экстренными считаются состояния, которые при несвоевременно оказанной медицинской помощи могут угрожать жизни ребёнка. Например, острые гнойные заболевания, травмы, тяжело протекающие кишечные инфекции, сильные боли в животе, отравления, ожоги и так далее. В этих случаях ребёнок доставляется в больницу бригадой скорой помощи или самостоятельно родителями.

Плановая госпитализация осуществляется, когда ребёнку необходим курс лечения в условиях стационара или предстоит плановая операция.

№2. Сколько денег потрачено в этом году на лечение детей в больницах

За 10 месяцев 2021 года 592 400 казахстанских детей получили лечение в условиях круглосуточного стационара. На их лечение потрачено свыше 270 млрд тенге из средств ФСМС.  

№3. Основные причины госпитализации детей

Инфекционные заболевания, заболевания органов дыхания, состояния, возникающие в первый месяц жизни, врождённые заболевания и острая хирургическая патология.

№4. Кто может лечь в больницу вместе с ребёнком

Согласно правилам оказания стационарной помощи, сопровождать ребенка до пяти лет в больнице может один из родителей, либо кто-то из близких родственников (бабушка, дедушка, совершеннолетние брат или сестра) при наличии нотариальной доверенности.

Пациенты онкогематологического профиля госпитализируются в сопровождении взрослого до 18 лет.

В отдельных тяжёлых случаях дети старше пяти лет также могут госпитализироваться вместе со взрослым после согласования с заведующим отделения больницы. При необходимости сопровождающий может получить больничный лист о временной нетрудоспособности.

№5. Как получить направление на лечение в больнице

Плановая госпитализация оформляется через портал Бюро госпитализации участковым врачом (врачом общей практики, педиатром) по месту жительства. При подтверждении стационаром даты плановой госпитализации участковый врач формирует выписку из медицинской карты ребёнка с результатами необходимых исследований и анализов. Этот перечень может отличаться в зависимости от профиля медицинской помощи.

К примеру, в обязательный список Научного центра педиатрии и хирургии (НЦПДХ) входят следующие документы:

– для ребенка:

  • направление на госпитализацию в стационар;
  • талон плановой госпитализации по портал;
  • выписка из истории развития ребенка;
  • прививочная карта;
  • справка об эпидемиологическом окружении ребенка за последний месяц;
  • данные об осмотре на чесотку, дерматомикоз, педикулёз;
  • результат общего анализа крови;
  • результат анализа крови на микрореакцию;
  • результат бакпосева кала на патогенную флору;
  • маркеры на вирус гепатита;
  • результат анализа крови на ВИЧ;
  • результат ПЦР-теста на Covid-19;
  • результат соскоба на яйца гельминтов.

– для сопровождающего взрослого:

  • флюорография;
  • результат анализа крови на микрореакцию;
  • результат соскоба на яйца гельминтов;
  • результат ПЦР-теста на Covid-19;
  • доверенность на сопровождающее лицо от законного представителя ребенка (нотариально заверенная).

№6. На что может рассчитывать сопровождающий взрослый при госпитализации

Согласно Кодексу Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» в любой больнице вне зависимости от профиля кормящая мать ребёнка до одного года жизни обеспечивается бесплатным питанием на весь период пребывания. Лицо, сопровождающее детей в возрасте до пяти лет, обеспечивается койко-местом.

№7. Как выстраивается учебный процесс детей-школьников на базе стационара и досуг детей

дошкольного возраста

Каждая отдельная медицинская организация выстраивает учебный процесс согласно внутренним правилам распорядка с учётом особенностей оказания медицинской помощи. К примеру, в НЦПДХ в две смены работают 33 преподавателя по всем дисциплинам, эти учителя прикреплены к школе №70 управления образования Алматы.

Также в центре работает группа психологов, воспитателей, привлекаются при необходимости и другие специалисты. В каждом отделении имеются игровые комнаты, оснащённые мебелью, кабельным телевидением, игрушками. В смарт-классах и игровых комнатах проводятся групповые и индивидуальные развивающие занятия, в отделениях на постоянной основе проводятся праздники, мастер-классы и прочее.

№8. В каких случаях присутствие в стационаре взрослого не допускается

В стационар по уходу за ребёнком не допускаются лица с признаками острых инфекционных заболеваний, в том числе больные туберкулёзом, Covid-19, а также люди с психическими, кожно-венерологическими заболеваниями, страдающие алкоголизмом или наркоманией. Кроме того, детей запрещено сопровождать беременным со сроком более 24 недель и пожилым людям (старше 65 лет).

№9. Что рекомендуется взять с собой в стационар

  1. Документы: направление на госпитализацию, талон, выписку из истории болезни, свидетельство о рождении ребёнка, удостоверение личности взрослого, амбулаторную карточку и результаты обследований, связанных с болезнью пациента.
  2. Одежду для стационара.
  3. Сменную обувь: тапочки (лучше резиновые).
  4. Средства личной гигиены. 
  5. Сотовый телефон и зарядное устройство.
  6. Индивидуальную посуду (при желании).

Читайте также:


 

Уход за пациентами и согласие на несовершеннолетних

0 99-091
Бюро политики EMS-политики
заявление на политике #
909
Дата
Тема Re: Уход за пациентами и согласие на несовершеннолетних
Заменяет/обновляет

Целью данной политики является прояснение правовых вопросов, связанных с согласием несовершеннолетних на получение медицинской помощи и/или отказом от медицинской помощи в условиях догоспитальной неотложной помощи.

Поставщики неотложной медицинской помощи (EMS) часто получают пациентов, которые по закону считаются несовершеннолетними. Вопрос об оказании медицинской помощи и/или праве пациента на отказ от медицинской помощи становится сложным обстоятельством, которое должны решить поставщики услуг скорой помощи. В догоспитальной ситуации проблема обычно заключается не в оказании помощи, а скорее в отсутствии лечения.

Правовая база

Несовершеннолетним в штате Нью-Йорк считается лицо, не достигшее восемнадцати (18) лет.

Это определяется Законом об общих обязательствах § 1-202, Законом о семейных отношениях § 2 и Законом об общественном здравоохранении § 2504. В соответствии с этим разделом Закона об общественном здравоохранении лицо в возрасте восемнадцати лет и старше может дать действительное согласие на медицинское обслуживание.

Закон об общественном здравоохранении § 2504

Предоставление определенным лицам возможности давать согласие на определенные медицинские, стоматологические, медицинские и больничные услуги.

1. Любое лицо в возрасте восемнадцати лет и старше, либо являющееся родителем ребенка, либо состоящее в браке, может дать действительное согласие на медицинские, стоматологические, медицинские и больничные услуги для себя и без согласия других лиц. человек будет необходим.

2. Любое лицо, состоящее в браке или родившее ребенка, может дать действенное согласие на медицинские, стоматологические, медицинские и больничные услуги для своего ребенка.

3. Любое беременное лицо может дать действенное согласие на получение медицинских, стоматологических, медицинских и больничных услуг, связанных с дородовым наблюдением.

4. Медицинские, стоматологические, медико-санитарные и больничные услуги могут оказываться лицам любого возраста без согласия родителя или законного опекуна, когда, по мнению врача, существует неотложная ситуация и лицо нуждается в немедленной медицинской помощи и попытка получить согласие приведет к задержке лечения, что повысит риск для жизни или здоровья человека.

5. Любое лицо, которое действует добросовестно на основании заявления лица о том, что оно имеет право дать согласие в соответствии с условиями настоящего раздела, считается получившим действительное согласие.

В дополнение к этим положениям о согласии на медицинское обслуживание «эмансипированных» лиц существуют другие законодательные положения для несовершеннолетних, которые находятся на военной службе или обращаются за лечением от СПИДа (PHL § 2781) и других заболеваний, передающихся половым путем (PHL § 2305).Пока человек является несовершеннолетним, предполагается, что он или она не является эмансипированным, и бремя доказывания лежит на лице, утверждающем это.

Закон о психической гигиене также касается согласия, но для ситуаций, которые обычно не входят в сферу действия EMS. Кроме того, в § 9.41 он разрешает блюстителям порядка и полицейским «направлять в больницу любого человека, который ведет себя таким образом, что может причинить серьезный вред себе или другим».

Другие правительственные учреждения, такие как правоохранительные органы, психиатрические или исправительные учреждения, могут иметь юридические определения для лиц моложе восемнадцати лет, которые описывают определенные права или обязанности.К сожалению, это не влияет на решения о медицинском обслуживании, включая возможность дать согласие или отказаться от лечения на догоспитальном этапе.

Отказ в медицинской помощи (RMA)

Лицо, которое по закону является несовершеннолетним, не может дать действенное законное/информированное согласие на лечение и, следовательно, не может на законных основаниях отказаться от лечения.

Документация

Проведите обследование пациента. Полностью задокументируйте все обстоятельства, включая субъективные и объективные данные, попытки связаться с родителями, отметьте любые возражения или отказы пациента и все другие соответствующие ситуационные факты.Включите показания свидетелей. Всегда рассматривайте возможность обращения за помощью к медицинскому контролю.

Сотрудничество с другими агентствами

Агентствам скорой помощи рекомендуется сотрудничать с администраторами больниц, местными правоохранительными органами, администраторами школ и лидерами общественных молодежных групп для разработки политики и процедур, которые наилучшим образом удовлетворяют медицинские потребности несовершеннолетних во время чрезвычайной ситуации.

Существуют альтернативы скорой помощи и больницам для опеки и присмотра за несовершеннолетними. Неповрежденный ребенок может находиться под присмотром сотрудников правоохранительных органов или школы или мероприятия (футбол и т.) надзиратель, пока не свяжется родитель. В некоторых ситуациях ответственный взрослый (дедушка, бабушка, тетя, брат и т. д.) вместе с ребенком может помочь в принятии решений.

Службы неотложной помощи должны работать с местными молодежными организациями, чтобы убедиться, что они запланировали связаться с родителями, предоставили формы согласия на лечение или имеют другие разрешения для детей, находящихся под их наблюдением.

Агентства скорой помощи также должны работать и планировать со всеми полицейскими органами ситуации, связанные с несовершеннолетними, особенно с теми, кто не ранен и не требует госпитализации.Местная полиция и полиция штата обладают широкими полномочиями, которые можно использовать для защиты несовершеннолетних и облегчения содержания под стражей.

Однако, если ничего не помогает, поставщик скорой медицинской помощи может по-прежнему нести ответственность за оказание помощи и/или транспортировку несовершеннолетнего в больницу.

Протоколы агентства EMS

Политики Агентства и региональные наборы протоколов BLS и ALS могут содержать рекомендации по лечению несовершеннолетних на догоспитальном этапе. Обращение к медицинскому контролю всегда является приемлемым вариантом для поставщиков услуг скорой помощи, столкнувшихся с неопределенными ситуациями.Медицинский контроль может повлиять на ситуацию, даже если он не может изменить варианты согласия.

Рекомендации

Поставщики неотложной медицинской помощи могут оказаться ответственными за несовершеннолетних в ситуациях, в которых они были вызваны, когда родитель или опекун не присутствует или недоступен.

Хотя дать юридическое определение несовершеннолетнему несложно, ответственность за лечение или освобождение представляет собой гораздо более сложную правовую, этическую, социальную проблему и проблему связей с общественностью.

характер детей и их особые потребности в сочетании с их неспособностью на законных основаниях дать информированное согласие представляют особые и уникальные вопросы для рассмотрения и оценки персоналом скорой помощи.Тщательная оценка, принятие решений и документация имеют ключевое значение, равно как и обсуждение и планирование с другими агентствами.

Действовать в интересах пациента — Поставщики скорой помощи должны найти баланс между отказом от пациента и принуждением к оказанию помощи. Могут быть случаи, когда несовершеннолетний кажется достаточно зрелым, чтобы выносить независимое суждение, однако по закону несовершеннолетний не может принять решение. Всегда обращайтесь за помощью в медицинский контроль, если есть какие-либо вопросы!

Должен преобладать здравый смысл, предварительные договоренности, достаточная документация и действия в интересах пациента.

Выдано: Джон Дж. Клэр, заместитель директора по операциям

Автор: Эдвард Г. Вронски, директор

ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ БЕЗ СОГЛАСИЯ РОДИТЕЛЕЙ — Save a Little Life

В течение многих лет мы говорили родителям, что если кто-то другой, кроме вас, прибывает с младенцем или ребенком (в ваше отсутствие), ему необходимо предоставить форму. Форма известна как Форма согласия родителей. Эта форма позволяет медицинскому персоналу начать лечение вашего младенца или ребенка до вашего прибытия в больницу.

Примерами такого потенциального конфликта могут быть случаи, когда бабушка или дедушка или тетя/дядя, няня, няня и т. д. приносят ребенка в отделение неотложной помощи без подписанного заявления родителя, что позволяет продолжать уход до вашего приезда. Это даст врачам и медицинскому персоналу информацию об истории болезни младенца/ребенка (аллергии, другие проблемы со здоровьем, лекарства). Предполагается, что эта информация расчистит путь для начала лечения с помощью лекарств, визуализирующих исследований, других необходимых седативных средств для младенца или ребенка при самых разных заболеваниях или травмах.

Американская академия педиатрии (AAP) выпустила новое политическое заявление в отношении этих потенциальных конфликтов. Решение AAP относительно пересмотренной политики родительского согласия было резюмировано в этом заявлении:

.

Текущие рекомендации по медицинской этике также поддерживают E.D./E.R. лечение несопровождаемых несовершеннолетних » так говорится в заявлении. Кроме того, заявление AAP включало: « Врач должен добиваться согласия пациента или его семьи как можно скорее.

Проще говоря, это изменение предполагает, что предварительное разрешение (с запиской или письмом, подписанным родителем) не является необходимостью и что продолжение лечения несовершеннолетнего будет основываться на множестве факторов.

Когда мы инструктируем родителей на занятиях по сердечно-легочной реанимации и оказанию первой помощи, вопрос согласия родителей всегда находится в нашем контрольном списке важных дел. Мы настоятельно рекомендуем, чтобы все родители предоставили этот документ тем, у кого есть обязанности по уходу за ребенком, даже тем кровным родственникам, которые не являются родителем или законным опекуном этого несовершеннолетнего.

Формы этого типа легко найти в Интернете и просто запрашивают общее согласие родителей на лечение несовершеннолетнего. В некоторых штатах могут действовать законы, требующие нотариального заверения документа. В Калифорнии не так.

Госпитализированные дети могут иметь одного родителя

Существует много неопределенности в отношении COVID-19 и того, как долго продлится пандемия, но родители в США могут быть уверены, что они всегда смогут сопровождать своих детей в больницу.

В недавнем посте на Facebook утверждалось, что «если ваш ребенок заразится этим вирусом, он (так в оригинале) поедет в больницу один в фургоне с людьми, которых он не знает… чтобы быть с людьми, которых он не знает». Эта длинная фраза заканчивалась душераздирающим заявлением: «Вы будете дома без них в трудную минуту».

Прежде чем родители начнут слишком беспокоиться, это утверждение совершенно не соответствует действительности, поскольку больницам требуется согласие родителей для лечения несовершеннолетних. Доктор Джон Гиллиам объяснил в интервью PolitiFact, что «несовершеннолетние не могут давать согласие на лечение по закону.» Доктор Гиллиам работает в штате Орегон госпиталистом, врачом стационара, который работает исключительно в больнице.

Согласие родителей по-прежнему требуется в больницах Нью-Йорка, где вирус быстро распространяется, а Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк вводит временные правила для новых посетителей. Медицинский центр Университета Рочестера и Пресвитерианская больница Нью-Йорка объявили, что выздоравливающим взрослым не разрешается никаких посетителей, но детям по-прежнему разрешено иметь одного опекуна.

Если у вашего ребенка действительно есть симптомы COVID-19, CDC сначала рекомендует не везти его в больницу, если только у него не появятся предупреждающие признаки, такие как проблемы с дыханием или постоянная боль или давление в груди. CDC опубликовал руководство по лечению здоровых взрослых и детей с симптомами COVID-19 в домашних условиях. CDC также не считает детей группой высокого риска для COVID-19 и обнаружил, что дети, у которых было подтверждено наличие вируса, «обычно имеют легкие симптомы».»

В маловероятном случае госпитализации ребенка из-за осложнений, вызванных COVID-19, рядом с ним будет родитель или другой опекун. Мы оцениваем этот пост на Facebook как Pants on Fire.

 

MinorConsentRevised-FINAL-10-2012.indd

%PDF-1.6 % 1 0 объект >]/Pages 3 0 R/Type/Catalog/ViewerPreferences>>> эндообъект 2 0 объект >поток uuid:8323c94a-250e-470c-8248-085151a152e0adobe:docid:indd:48e3f68c-e8e9-11dd-83d1-dbc4d08cba2fxmp.ID: cf76e611-0818-684e-b975-4d90d3b8c98eproof: pdf1xmp.iid: C54CFE8DFA0BE211BAF2E94456C09E83xmp.did: 0AB8FF49F20BE211BAF2E94456C09E83adobe: DocId: INDD: 48e3f68c-e8e9-11dd-83d1-dbc4d08cba2fdefault

  • convertedfrom применение / х-InDesign к применению / pdfAdobe InDesign CC 2014 ( Windows)/2016-10-21T13:51:14-07:00
  • 2016-10-21T13:51:14-07:002016-10-21T13:51:33-07:002016-10-21T13:51:33-07:00Adobe InDesign CC 2014 (Windows)application/pdf
  • MinorConsentRevised-FINAL -10-2012. indd
  • Библиотека Adobe PDF 11.0FalsePDF/X-4PDF/X-4 конечный поток эндообъект 3 0 объект > эндообъект 6 0 объект >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/Свойства>/XObject>>>/TrimBox[0.0 0.0 612.0 792.0]/Тип/Страница>> эндообъект 7 0 объект >/TrimBox[0.0 0.0 612.0 792.0]/Тип/Страница>> эндообъект 8 0 объект >/ExtGState>/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/XObject>>>/TrimBox[0.0 0.0 612.0 792.0]/Type/Page>> эндообъект 9 0 объект >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/XObject>>>/TrimBox[0.0 0,0 612,0 792,0]/Тип/Страница>> эндообъект 10 0 объект >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/XObject>>>/TrimBox[0.0 0.0 612.0 792.0]/Тип/Страница>> эндообъект 11 0 объект >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/XObject>>>/TrimBox[0.0 0.0 612.0 792.0]/Тип/Страница>> эндообъект 12 0 объект >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Text]>>/TrimBox[0.0 0.0 612.0 792.0]/Тип/Страница>> эндообъект 13 0 объект >/ExtGState>/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/Properties>/XObject>>>/TrimBox[0.ϰ 0z۽

    Согласие на лечение несовершеннолетних

    Innov Clin Neurosci. 2014 март-апрель; 11(3-4): 43–45.

    Опубликовано в Интернете с марта по апрель 2014 г.

    Энн МакНэри, доктор юридических наук, старший менеджер по рискам, PRMS, Inc., Арлингтон, Вирджиния

    Автор, ответственный за переписку. АДРЕС ДЛЯ ПЕРЕПИСКИ: Донна Вандерпул, MBA, JD, вице-президент Professional Risk Management Services, Inc., 1401 Wilson Blvd., Suite 700, Arlington, VA 22209; Электронная почта: moc.smrp@looprednavЭта статья была процитирована другими статьями в PMC.

    Эта постоянная колонка посвящена предоставлению нашим читателям информации об управлении юридическими рисками, связанными с медицинской практикой. Мы приглашаем вопросы от наших читателей. Ответы предоставлены PRMS, Inc. (www.prms.com), менеджером программ медицинского страхования профессиональной ответственности с услугами, которые включают консультации по управлению рисками, обучение и аудит управления рисками на местах, а также другие ресурсы для поставщиков медицинских услуг, чтобы помочь улучшить состояние пациентов. результаты и снизить риск профессиональной ответственности.Ответы, опубликованные в этой колонке, представляют ответы только одной консалтинговой компании по управлению рисками. Другие консалтинговые компании по управлению рисками или страховые компании могут давать другие советы, и читатели должны принять это во внимание. Информация в этой колонке не является юридической консультацией. Для получения юридической консультации обратитесь к своему личному адвокату. Примечание. Информация и рекомендации в этой статье применимы к врачам и другим специалистам в области здравоохранения, поэтому слово «клиницист» используется для обозначения всех членов лечебной бригады.

    ВОПРОС

    Я взрослый психиатр, проживающий в небольшом сообществе, где очень мало психиатров и еще меньше детских и подростковых психиатров. Недавно один из местных педиатров спросил, не хочу ли я принять некоторых из ее пациентов, нуждающихся в более специализированной помощи, чем она может предоставить. Я уверен, что могу удовлетворить потребности этих пациентов клинически, но я должен признаться, что немного не понимаю вопросы согласия и раскрытия информации.

    ОТВЕТ

    Существует общепризнанный принцип, согласно которому перед началом лечения пациента врач или другой поставщик медицинских услуг должен получить согласие этого пациента. 1 То, что является относительно простым предложением, становится менее простым при лечении несовершеннолетних. Там перед врачами часто встает вопрос, кто может дать согласие на лечение и при каких обстоятельствах?

    В большинстве штатов возраст совершеннолетия составляет 18 лет, поэтому перед началом лечения пациента в возрасте до 18 лет необходимо получить согласие его родителей или законного опекуна. Это кажется относительно простым; однако в сегодняшней реальности смешанных семей и детей, которых возят няни и другие лица, обеспечивающие уход, не всегда легко определить, кто сопровождает пациента и имеет ли он или она законные полномочия давать согласие.Во избежание путаницы учтите следующее:

    • Требовать, чтобы родитель сопровождал несовершеннолетнего пациента на первый прием.

    • Если несовершеннолетний находится под опекой законного опекуна, попросите доказательства опекунства перед лечением.

    • Если несовершеннолетний должен быть доставлен на последующие приемы опекуном, попросите родителя/опекуна подписать разрешение на лечение несовершеннолетнего без присутствия родителя/опекуна.

    • Достигните договоренности с родителями/опекунами относительно того, когда потребуется их присутствие на приеме, и зафиксируйте это в письменной форме.

    • Не начинайте и не меняйте лекарства несовершеннолетнему пациенту, не поговорив предварительно с родителем/опекуном.

    РАЗДЕЛЕНИЕ РАЗДЕЛА, РАЗВОД И ОПЕКА РЕБЕНКА

    Если родители несовершеннолетнего проживают раздельно или разведены, необходимо предпринять разумные шаги, чтобы определить, кто из родителей имеет законные полномочия давать согласие на лечение, в какой степени каждый родитель должен быть участвующих в процессе принятия решений, и кто может получить доступ к информации о несовершеннолетнем. Не следует предполагать, что только потому, что один из родителей сопровождает несовершеннолетнего пациента на прием, он или она имеет исключительное право давать согласие.Когда пара разводится (или когда развод находится на рассмотрении), суд, как правило, предоставляет первичную опеку над жильем одному из родителей с правом посещения другим. Однако обоим родителям обычно предоставляется законная опека, что позволяет каждому из них принимать решения относительно здоровья своего ребенка и получать информацию о нем. Целесообразно всегда запрашивать копию решения о разводе или соглашения об опеке при лечении детей разведенных или разводящихся родителей.

    Хотя по закону любому родителю может быть разрешено дать согласие на лечение, если несовершеннолетний пациент будет наблюдаться в течение определенного периода времени — и особенно если будут давать лекарства — полезно встретиться с обоими родителями, чтобы получить согласование плана ухода.Это поможет обеспечить соблюдение плана лечения независимо от того, с кем находится пациент. В случае, если кто-то, кроме родителя, например, дедушка или бабушка или приемный родитель, собирается привести несовершеннолетнего на встречи, рекомендуется провести обсуждение с обоими родителями, признающими и соглашающимися с этим соглашением, и чтобы это соглашение было зафиксировано. к письменному тщательному документированию пределов власти этого человека.

    ЗАКОННЫЙ ОПЕКУН ИЛИ ОПЕКУН AD LITEM

    Могут быть несовершеннолетние пациенты, которым назначен опекун ad litem или законный опекун, представляющий интересы несовершеннолетнего.В этих случаях часто государственное учреждение имеет законную опеку над несовершеннолетним и является законным опекуном. Обязанности и пределы полномочий опекуна будут указаны в постановлении суда. Получите копию постановления суда и внимательно изучите его до начала лечения, чтобы определить любые ограничения способности законного опекуна дать согласие на лечение несовершеннолетнего пациента.

    КОГДА НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИЙ МОЖЕТ СОГЛАСИТЬСЯ

    Хотя закон традиционно считал несовершеннолетних недееспособными давать согласие на лечение, в большинстве штатов теперь есть законы, которые дают несовершеннолетним право давать согласие на лечение в определенных ситуациях. 2 Примеры:

    Освобождение по решению суда. Ребенок в возрасте до 18 лет, который живет самостоятельно, без поддержки родителей и самостоятельно принимает повседневные решения, может обратиться в суд с заявлением об эмансипации. В случае предоставления несовершеннолетний будет иметь те же юридические права, что и взрослый, включая право давать согласие на лечение (и отказываться от него). Если несовершеннолетний пациент сообщает вам, что он или она эмансипирован, получите копию постановления и поместите его в историю болезни пациента.

    Ситуационная эмансипация. В зависимости от конкретного штата несовершеннолетним, которые состоят или состояли в браке, сами являются родителями, посещают колледж вдали от дома, являются военнослужащими и в других подобных ситуациях может быть разрешено дать согласие на лечение от своего имени. Государства также могут предоставлять несовершеннолетним возможность давать согласие на лечение, если родители или опекуны не могут быть немедленно доступны, а задержка лечения может привести к причинению вреда несовершеннолетнему.

    Вид обработки. Несовершеннолетним часто разрешается давать согласие на лечение по таким вопросам, как злоупотребление психоактивными веществами, психиатрическая помощь и контроль над рождаемостью. В некоторых штатах, таких как Вермонт и Калифорния, это право предоставляется несовершеннолетним в возрасте от 12 лет. 2

    Поскольку эти законы значительно различаются, важно, чтобы психиатры ознакомились с конкретными законами своего штата. Давая несовершеннолетнему согласие на лечение, важно помнить, что, хотя несовершеннолетний может соответствовать юридическим критериям для предоставления согласия, психиатр все же должен убедиться, что несовершеннолетний пациент обладает способностью и зрелостью, чтобы понять, что он или она дает согласие.Тщательно задокументируйте, при каких обстоятельствах несовершеннолетнему разрешается давать согласие на лечение от своего имени.

    СРОЧНЫЕ СИТУАЦИИ

    Когда родитель или опекун не может дать согласие, а задержка в лечении может угрожать жизни или причинить пациенту серьезный вред, согласие предполагается. Однако, насколько это возможно, следует получить согласие на любое продолжающееся лечение.

    ВОПРОСЫ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ

    Когда несовершеннолетнему разрешается дать согласие на лечение, должен состояться разговор, в котором обсуждаются ожидания несовершеннолетнего в отношении конфиденциальности.Как правило, право на согласие на лечение идет рука об руку с правом на конфиденциальность. Хотя важно соблюдать права пациента на неприкосновенность частной жизни, ситуация со здоровьем несовершеннолетнего может быть такой, что предпочтительнее (или даже необходимо) поставить в известность родителей несовершеннолетнего. Таким образом, несовершеннолетним пациентам следует заранее сообщить, что могут быть случаи, когда вы не сможете выполнить их просьбу о сохранении конфиденциальности. «В тех случаях, когда врач считает, что без участия и руководства родителей несовершеннолетний столкнется с серьезной угрозой здоровью, и есть основания полагать, что родители окажут помощь и понимание, раскрытие проблемы перед родителями является этически оправданным. Когда врач нарушает конфиденциальность родителей, он или она должны обсудить причины нарушения с несовершеннолетним до раскрытия информации». 3

    Другая проблема связана с оплатой лечения. В тех случаях, когда несовершеннолетний соглашается на лечение, психиатр и несовершеннолетний должны прийти к соглашению относительно того, кто будет нести ответственность за оплату услуг психиатра и как это может повлиять на конфиденциальность. Если несовершеннолетний намеревается воспользоваться страховкой своего родителя, родитель, скорее всего, будет проинформирован о лечении, и у него могут возникнуть вопросы к психиатру.

    Если у вас есть дополнительные вопросы, рекомендуется проконсультироваться со своим менеджером по управлению рисками или юристом в области здравоохранения.

    Сноски

    ОТПРАВЬТЕ СВОЙ ВОПРОС: Чтобы задать вопрос, отправьте электронное письмо Элизабет Клумпп, ответственному редактору, moc.mocdemxirtam@ppmulke. Включите «Столбец управления рисками» в строку темы вашего электронного письма. Все выбранные вопросы будут опубликованы анонимно. Все вопросы просматриваются редакторами и выбираются на основе интереса, своевременности и уместности, как это определено редакторами.Нет никакой гарантии, что отправленный вопрос будет опубликован или на него будет дан ответ. Вопросы, не предназначенные для публикации авторами, должны указывать это в электронном письме. Опубликованные вопросы редактируются и могут быть сокращены.

    ССЫЛКИ

    1. William Mohr v. 95 Minn. 261, 104 N.W. 12 (1905 г.) и Шлендорф против Общества больниц Нью-Йорка, 211 NY 125, 105 NE 92 (1914).

    3. Кодекс медицинской этики AMA, заключение 5.055 – Конфиденциальная помощь несовершеннолетним.

    Посещение отделения неотложной помощи (для родителей)

    Когда ваш ребенок заболел или получил травму, вполне естественно хотеть сразу же отправиться в отделение неотложной помощи (ER).Вы знаете, что можете получить медицинскую помощь независимо от времени, дня или серьезности травмы вашего ребенка.

    В некоторых случаях это действительно неотложная медицинская помощь, и ER (также называемое отделением неотложной помощи или ED) является подходящим местом для получения помощи.

    В других случаях с болезнью или травмой можно справиться в клинике неотложной помощи или в любое время, когда вас может принять врач вашего ребенка.

    Если вам нужно обратиться в отделение неотложной помощи, важно знать, чего ожидать, когда вы туда доберетесь.

    Поиск нужного отделения неотложной помощи в нужное время

    В некоторых ситуациях вам следует набрать 911, чтобы вызвать скорую помощь, вместо того, чтобы везти ребенка в отделение неотложной помощи самостоятельно. Позвоните 911, если :

    • У вашего ребенка проблемы с дыханием и он синеет.
    • Произошла автомобильная авария, и ваш ребенок потерял сознание или получил серьезные травмы.
    • У вашего ребенка приступ.
    • Ваш ребенок потерял сознание или не отвечает.
    • Возможно, у вашего ребенка травма шеи или позвоночника.
    • У вашего ребенка травма головы с потерей сознания, длительной рвотой или отсутствием нормальной реакции.
    • У вашего ребенка сильное неконтролируемое кровотечение.
    • Возможно, у вашего ребенка отравление, и он не реагирует нормально или у него проблемы с дыханием. При любом возможном отравлении позвоните в токсикологический центр (1-800-222-1222) для получения консультации специалиста. Они могут направить вас в отделение неотложной помощи.

    Заблаговременное планирование

    Поговорите со своим врачом о том, что делать и в какое отделение неотложной помощи обратиться, прежде чем вы окажетесь в ситуации, когда вам может понадобиться его посетить. Ваш врач может направить вас в ближайшее отделение неотложной помощи или в отделение неотложной помощи в больнице, где он или она регулярно принимает пациентов.

    Следует ли вашему ребенку обратиться в отделение неотложной помощи в детской больнице? Поскольку они предназначены для ухода за детьми, в детских больницах, вероятно, больше всего педиатрического персонала, специалистов и помещений. Так что, если это экстренная ситуация и детская больница удобно расположена, подумайте о том, чтобы пойти туда.

    В противном случае необходимую медицинскую помощь окажут в ближайшей к вам больнице. Если по какой-либо причине больница не оборудована для лечения конкретного заболевания вашего ребенка, врачи организуют перевод в соответствующее учреждение.

    р

    Подготовка к поездке в отделение неотложной помощи

    Когда вы идете в отделение неотложной помощи, важно знать подробности текущей проблемы вашего ребенка, включая:

    • когда возникла проблема (время травмы или сколько дней болеет ребенок)
    • симптомы текущей болезни или травмы
    • процедур и лекарств, которые вы уже пробовали
    • когда ваш ребенок в последний раз ел или пил

    Если вы обращаетесь в отделение неотложной помощи из-за того, что ваш ребенок проглотил определенное лекарство или предмет домашнего обихода, принесите контейнер с тем, что было проглочено. Это поможет врачам понять, какое лечение необходимо. Если ваш ребенок проглотил предмет, по возможности приведите пример этого предмета.

    Также важно знать историю болезни вашего ребенка — аллергии, перенесенные заболевания, травмы, операции, историю прививок или хронические заболевания. Подумайте о том, чтобы записать его, чтобы он был под рукой во время чрезвычайной ситуации. А наличие письменного отчета дома позволит любому, кто ухаживает за вашим ребенком, например, няне или бабушке или дедушке, обеспечить его, если вашего ребенка доставят в отделение неотложной помощи.

    Для подготовки

    история болезни, в том числе:
    • лекарства, которые принимает ваш ребенок
    • аллергии
    • история предыдущих госпитализаций
    • любые предыдущие операции
    • болезни
    • соответствующий семейный анамнез
    • история прививок

    Вы должны знать имя и номер основного лечащего врача вашего ребенка. Также полезно знать название и номер аптеки, где вы обычно получаете лекарства по рецепту.

    Будьте готовы ждать в любом отделении неотложной помощи, за исключением самых серьезных чрезвычайных ситуаций. Если у вас есть время до того, как вы отправитесь в отделение неотложной помощи, подумайте о том, чтобы взять с собой что-нибудь, чем можно заняться во время ожидания, например книгу, журналы или счета для оплаты. Вы также можете взять с собой ручку и бумагу, чтобы записывать любые вопросы, которые у вас есть к врачу. Если ваш ребенок не слишком болен, принесите ему или ей вещи, например цветные карандаши, книги, игрушки и утешительные предметы, например мягкие игрушки.

    Если вы считаете, что вашего ребенка, возможно, придется госпитализировать, возьмите с собой сменную одежду и зубные щетки для себя и своего ребенка.

    В большинстве отделений скорой помощи есть переводчики или кто-то, кто может помочь с переводом. Если вы не говорите бегло по-английски, подумайте о том, чтобы взять с собой члена семьи или друга, который поможет вам с переводом.

    р

    Чего ожидать от ER

    Невозможно предсказать, как долго вам придется ждать приема в отделении неотложной помощи. Если у вашего ребенка серьезная медицинская проблема, будьте уверены, что врачи немедленно окажут ему всю необходимую помощь.

    Поскольку врачи в первую очередь занимаются самыми тяжелыми травмами и заболеваниями, есть большая вероятность, что если вы окажетесь там с легкой травмой, вам придется ждать дольше.Даже если комната ожидания пуста, вам, возможно, придется подождать, если комнаты для осмотра заполнены или много врачей и медсестер занимаются особо серьезным случаем.

    Если во время ожидания визита к врачу состояние вашего ребенка ухудшится, сообщите об этом медицинскому персоналу.

    Прежде чем предложить ребенку еду или питье, обязательно спросите у медицинского персонала, можно ли это сделать. В некоторых ситуациях ваш врач предпочел бы, чтобы ваш ребенок ничего не ел и не пил.

    Пока вы ждете, есть шанс, что вы и ваш ребенок увидите, как в отделение неотложной помощи поступают очень больные и раненые.Виды и звуки тех, кто серьезно ранен или болен, могут быть пугающими. Так что убедите ребенка, что отделение неотложной помощи — лучшее место для пострадавших людей и что именно здесь врачи могут помочь им почувствовать себя лучше. Вы можете даже привести пример, когда кто-то из ваших знакомых получил травму, и, как бы страшно это ни было в то время, после лечения врача все было в порядке.

    Вскоре после прибытия в отделение неотложной помощи вашего ребенка, вероятно, осмотрит медсестра, которая расспросит о симптомах, проверит основные показатели жизнедеятельности и проведет быструю оценку.Эта оценка, также называемая сортировкой , определит приоритет медицинских потребностей вашего ребенка в зависимости от тяжести его или ее состояния.

    Вы также пройдете процесс регистрации, где вас попросят подписать формы согласия на лечение. И если у вас есть медицинская страховка, обязательно возьмите с собой членскую карту.

    Когда вы находитесь в отделении неотложной помощи, старайтесь записывать важную информацию, которую слышите, например:

    • имена врачей
    • что говорят о болезни или травме
    • любые лекарства или лечение, которое они дают вашему ребенку
    • любые указания по последующему наблюдению или уходу на дому

    Если вашего ребенка выписывают, убедитесь, что вы поняли инструкции по уходу на дому, и задайте вопросы, если вы этого не сделаете.

    Специалиста может не быть на месте, если вы идете в отделение неотложной помощи в выходные или ночью, но при необходимости его вызовут. Если потребуется операция, свяжется хирург.

    В некоторых больницах есть детские специалисты. Они могут помочь детям справиться со стрессом пребывания в отделении неотложной помощи, помочь подготовить их к процедурам и дать им немедикаментозные методы обезболивания даже в очень раннем возрасте.

    Во многих случаях врач, лечащий вашего ребенка в отделении неотложной помощи, впоследствии свяжется с вашим лечащим врачом.Если вашего ребенка госпитализируют, врач отделения неотложной помощи сообщит об этом вашему врачу.

    Некоторые пункты неотложной помощи предоставляют письменные или компьютерные документы о посещении, а другие диктуют отчет и отправляют его по факсу лечащему врачу. Имейте при себе копию документов, которые вы получите при выписке вашего ребенка, чтобы поделиться с врачом.

    Согласие на получение медицинской помощи в Луизиане

    Исправлено на 15 августа 2008 г.

    Резюме

    Взрослые

    В Луизиане взрослый человек, не страдающий психическим или иным заболеванием. недееспособный имеет исключительное право дать согласие на его или ее уход.Даже если вы замужем, вы сами принимаете решения о своем здоровье, а ваш супруг не имеют право их изменить. Врачи и другие медицинские работники должны уважать вашу частную жизнь и не может говорить другим о вашем уходе без вашего разрешение, за исключением случаев, когда вы не можете дать согласие или они обязаны сделать юридический отчет о вашем состоянии. Если вы скажете своему врачу, что не хотите, чтобы ваш супруг знал о вашем медицинском обслуживании, затем врач или больница не может говорить с вашим супругом о вашем уходе.

    Если вы психически больны или иным образом постоянно недееспособны, суд назначит человека, который будет принимать решения за вас. Во многих случаях это будет ваш супруг.

    Если вы не можете дать согласие на получение медицинской помощи из-за несчастный случай или болезнь, Луизиана позволяет суду назначить кого-либо для согласия для тебя. Если суд не назначил кого-либо для получения согласия от вашего имени, и вы сами не назначили кого-то, то ваш супруг может согласиться на заботу для тебя.Ваш(а) супруг(а) может не согласиться за вас, если вы разделены в судебном порядке. Если вы не состоите в браке или ваш супруг недоступен, то ваши взрослые дети, ваши родители или другие родственники могут согласиться заботиться о вас.

    Если требуется неотложная медицинская помощь, а никого нет рядом которые могут дать согласие на уход, врачи могут позаботиться о вас, не получая согласие. Это называется подразумеваемым согласием, потому что закон предполагает, что вы хочу лечиться.

    Несовершеннолетние

    Луизиана позволяет несовершеннолетним давать согласие на собственное медицинское обслуживание не сказав родителям. Сюда входит уход за беременными и родами, а также за инфекциями, передающимися половым путем. (Существуют специальные правила в отношении абортов и стерилизация.) Закон не устанавливает нижнего предела возраста несовершеннолетнего, который может дать согласие, и нет прецедентного права, устанавливающего минимальный возраст согласия. Врачи защищены от ответственности за то, что они полагаются на согласие несовершеннолетнего.

    Если вы несовершеннолетний, врач не обязан сообщать родителей или опекуна о вашем уходе, но может сообщить им, если это входит в ваши наилучшие интересы, даже если вы не хотите, чтобы они сказали. Если ваши родители не согласны с вами о вашем уходе, их решение является окончательным.

    Родители могут дать согласие на заботу о своих несовершеннолетних детях, даже если родитель несовершеннолетний.

    Согласие для несовершеннолетних

    РС 40:§1095. Лечение (для несовершеннолетних)

    RS 40:§1096. Лечение наркомании
    RS 40:§1097. Сдача крови
    La. R.S. § 40:1065.1. Согласие несовершеннолетнего на лечение венерических заболеваний

    Часть XXIV. Закон Луизианы о медицинском согласии


    Все сайты LA RS 40:XXXX

    Содержание

    §1299.50. Краткое название

    § 1299.51. Часть, не применимая к абортам и стерилизации
    § 1299.52. Часть, не применимая к уходу и лечению психически больной; исключение
    § 1299.53. Лица, которые могут согласиться на хирургическое или медицинское лечение
    § 1299.54. Чрезвычайные ситуации
    § 1299.55. Конструкция части
    § 1299.56. Право взрослого на отказ от лечения в отношении его собственное лицо без сокращений
    § 1299.57. Согласие на медицинские арбитражные соглашения
    § 1299.58. Согласие на хирургическое или медикаментозное лечение умственно отсталые или умственно отсталые лица и жители государственных уход за больными дома
    Закон о медицинской директиве — §1299. 58.1. Законодательная цель, выводы и намерения
    § 1299.58.2. Определения
    § 1299.58.3. Оформление декларации; уведомление; иллюстративный форма; реестр; выдача идентификационных браслетов «не реанимировать»
    § 1299.58.4. Отзыв декларации
    § 1299.58.5. Порядок подачи декларации о квалифицированный пациент, ранее не подававший декларацию
    § 1299.58.6. Оформление декларации в пользу неизлечимо больной несовершеннолетний
    § 1299.58.7. Врач, медицинский работник, сертифицированный аварийный техник и сертифицированный специалист по оказанию первой помощи
    1299.58.8. Иммунитет от ответственности
    § 1299.58.9. Штрафы
    § 1299.58.10. Общая заявка
    ЧАСТЬ XXIV-Б. ЛУИЗИАНСКОЕ ВОЕННОЕ ПРОДВИЖЕНИЕ
    МЕДИЦИНСКИЙ ДИРЕКТИВНЫЙ ЗАКОН
    § 1299.60. Применение; военнослужащие
    1299,61. Иллюстративная форма; военные предварительные медицинские директивы
    §1299.62. Требования к юридически достаточной военной предварительная медицинская директива
    § 1299. 64. Краткое название

     

    RS 40:§1095. Медицинское обслуживание (для несовершеннолетних) — [верх]

    A. (1) Согласие на оказание медицинской или хирургической помощи или услуг больнице или государственной клинике, или к выполнению медицинских или хирургических уход или услуги врача, имеющего лицензию на медицинскую практику в данном состояние, когда казнен несовершеннолетним, который страдает или считает себя страдающим с болезнью или заболеванием, будет действительным и обязательным, как если бы несовершеннолетний достиг своего совершеннолетия.Любое такое согласие не подлежит последующему отказ по причине его несовершеннолетия.

    (2) Несовершеннолетний может дать согласие на медицинское обслуживание или прием лекарств больницей, имеющей лицензию на оказание больничных услуг, или врачом, имеющим лицензию практиковать медицину в этом состоянии с целью облегчения или уменьшения боль, дискомфорт или дистресс и во время родов. Манера введение лекарственных средств включает, но не ограничивается внутривенным, внутримышечно, эпидурально и спинномозгово.Настоящее согласие является действительным и обязательным как если бы несовершеннолетняя достигла совершеннолетия, и она не подлежит к более позднему неутверждению по причине ее несовершеннолетия.

    B. Согласие супруга, родителя, опекуна или любого другого лица, имеющего право в качестве доверенного лица несовершеннолетнему не требуется для того, чтобы разрешать такое стационарное лечение или услуги или медицинскую или хирургическую помощь или услуги или введение лекарств должно осуществляться врачом, имеющим лицензию на практику лекарство для такого несовершеннолетнего.

    C. По совету и указанию лечащего врача или в случае медицинского персонала, любого из них, врача или члена медицинский сотрудники могут, но не обязаны, информировать супруга, родителя или опекун любого такого несовершеннолетнего в отношении предоставляемого или необходимого лечения, и такая информация могут быть переданы или удержаны от супруга, родителя или опекуна без с согласия и против явного возражения несовершеннолетнего.

    D. В этом районе нет ни больницы, ни врача, имеющего лицензию на медицинскую практику. государство несет гражданско-правовую или уголовную ответственность в связи с любое обследование, диагностика и лечение, разрешенные настоящим разделом, за исключением небрежности.

    RS 40:§1096. Лечение наркомании — [вверх]

    A. Согласие на оказание медицинской или хирургической помощи или услуг больнице или государственной клинике, или к выполнению медицинских или хирургических уход или услуги врача, имеющего лицензию на медицинскую практику в данном государство, когда его казнит несовершеннолетний, который является наркоманом или считает себя наркоманом к наркотическому или другому наркотику, имеет силу и обязательную силу, как если бы несовершеннолетний достиг своего совершеннолетия.Любое такое согласие не подлежит последующему отказ по причине его несовершеннолетия.

    B. Согласие супруга, родителя, опекуна или любого другого лица, имеющего право в качестве доверенного лица несовершеннолетнему не требуется для того, чтобы разрешать такое стационарное лечение или услуги или медицинскую или хирургическую помощь или услуги для быть предоставлено врачом, имеющим лицензию на медицинскую практику такому несовершеннолетнему.

    C. По совету и указанию лечащего врача или, в случае медицинского персонала, любой из них, врач или член медицинского персонал может, но не обязан, информировать супруга, родителя или опекун любого такого несовершеннолетнего в отношении предоставляемого или необходимого лечения, и такая информация могут быть переданы или удержаны от супруга, родителя или опекуна без с согласия и против явного возражения несовершеннолетнего.

    D. В этом районе нет ни больницы, ни врача, имеющего лицензию на медицинскую практику. государство несет гражданско-правовую или уголовную ответственность в связи с любым осмотр, диагностика и лечение, разрешенные настоящим разделом, за исключением небрежности.

    RS 40:§1097. Сдача крови — [вверх]

    Несмотря на любые другие положения законов штата Луизиана, несовершеннолетний, достигший семнадцатилетнего возраста, может дать согласие на донорство его или ее крови и проникновение в ткань, необходимое совершить такое пожертвование, но такой несовершеннолетний не получает за это компенсацию. Такое согласие не подлежит отсрочке из-за меньшинства, и согласие родителей или опекуна такого несовершеннолетнего не требуется для того, чтобы разрешить такое донорство и проникновение ткани.

    Ла. Р.С. § 40:1065.1. Согласие несовершеннолетнего на лечение венерических заболеваний — [вверх]

    A. Согласие на оказание медицинской или хирургической помощи или услуг больницей или государственной клиникой, или на оказание медицинской или хирургической помощи или услуг врачом, имеющим лицензию на медицинскую практику в этом штате, при исполнении несовершеннолетним, который является или считает себя страдающим венерическим заболеванием, имеет юридическую силу и обязательную силу, как если бы несовершеннолетний достиг совершеннолетия.Любое такое согласие не может быть впоследствии отклонено по причине его несовершеннолетия.

    B. Согласие супруга, родителя, опекуна или любого другого лица, выступающего в качестве доверительного управляющего по отношению к несовершеннолетнему, не требуется для того, чтобы дать разрешение на оказание такого стационарного ухода или услуг, медицинского или хирургического ухода или услуг, предоставляемых врачом лицензию на медицинскую практику такому несовершеннолетнему.

    C. По совету и указанию лечащего врача или, в случае медицинского персонала, любого из них, врач или член медицинского персонала может, но не обязан, информировать супруга, родителя или опекуном любого такого несовершеннолетнего в отношении предоставляемого или необходимого обращения, и такая информация может быть предоставлена ​​или скрыта от супруга, родителя или опекуна без согласия и явного возражения несовершеннолетнего.

    D. Ни один врач, имеющий лицензию на медицинскую практику в этом штате, не несет гражданской или уголовной ответственности в связи с любым обследованием, диагностикой и лечением, разрешенными настоящим разделом, за исключением халатности.

    Добавлен Законами 1970 г., № 41, §1.

    1299,50. Краткое название — [вверх]

    Эта Часть должна быть известна и может упоминаться как «Луизиана Медицинская Закон о согласии.»

    Добавлен Законами 1975 г., № 798, 1.

    1299.51. Часть, не применимая к аборту и стерилизации — [верх]

    Положения настоящей части никоим образом не применяются каким бы то ни было субъектам абортов и стерилизации, которые должны по-прежнему регулироваться действующим законодательством независимо от условий и положения настоящей Части.

    Добавлен Законами 1975 г., № 798, 1.

    1299,52. Часть, не применимая к уходу и лечению психически больной; исключение — [вверх]

    За исключением случаев, предусмотренных в Р.С. 40:1299.58, положения настоящей Части не распространяется на уход и лечение душевнобольных, какой предмет должен продолжать регулироваться действующим законодательством независимо условий и положений настоящей Части.

    Добавлено Законами 1975 г., № 798, 1. Изменено Законами 1978 г., № 607, 1.

    1299,53. Лица, которые могут согласиться на хирургическое или медицинское лечение — [вверх]

    A. В дополнение к таким другим лицам, которые могут быть уполномочены и уполномоченным, любое из следующих лиц в следующем порядке приоритет, если нет человека в предыдущем классе, который разумно доступен, желает и компетентен действовать, уполномочен и уполномочен давать согласие либо устно или иным образом, к любому хирургическому или медицинскому лечению или процедурам, включая не запрещенное законом вскрытие, которое может быть предложено, рекомендовано, предписано, или под руководством лицензированного врача:

    (1) Любой взрослый, для себя.

    (2) Назначенный судом опекун или куратор пациента, если он был назначен.

    (3) Агент, действующий на основании действующего мандата, в частности уполномочивая агента принимать решения о медицинском обслуживании.

    (4) Супруг(а) пациента, не разведенный в судебном порядке.

    (5) Взрослый ребенок больного.

    (6) Любой родитель, взрослый или несовершеннолетний, для своего несовершеннолетнего ребенок.

    (7) Родной брат пациента.

    (8) Другие предки или потомки пациента.

    (9) Любое лицо, временно замещающее родителей, независимо от того, служит ли он официально или нет, для несовершеннолетнего, находящегося под его опекой, и любого опекуна для своего подопечного.

    B. Если в вышеуказанном класса в параграфах (A)(1)-(9), согласие на хирургическое или медицинское лечение должно быть предоставлено большинством тех членов класса, которые доступны для консультации.

    Добавлен Законами 1975 г. , № 798, 1; Акты 1990 г., № 484, 1.

    1299,54. Чрезвычайные ситуации — [вверх]

    A. В дополнение к любым другим случаям, когда согласие оправдано или подразумевается законом, согласие на хирургическое или медицинское лечение или процедуры, предложенные, рекомендованные, предписанные или направленные должным образом лицензированным врач будет подразумеваться, когда существует чрезвычайная ситуация. Для целей настоящего чрезвычайная ситуация определяется как ситуация, при которой: (1) в компетентных медицинских учреждениях суждения, предлагаемое хирургическое или медицинское лечение или процедуры разумно необходимый; и (2) лицо, уполномоченное давать согласие в соответствии с Разделом 1299.53 это не всегда доступны, и можно разумно ожидать любую задержку в лечении причинить угрозу жизни или здоровью пострадавшего лица или может разумно привести к обезображиванию или ухудшению способностей.

    B. Для целей настоящего раздела чрезвычайная ситуация также определяется как ситуация, когда: (1) человек доставлен в больницу из лицензированное медицинское учреждение не в состоянии дать согласие; (2) лицо, уполномоченное давать согласие согласно 1299. 53 недоступен; и (3) любая задержка нанесла бы вред здоровью и благополучию такого человек.

    Добавлено Законами 1975 г., № 798, 1. Изменено Законами 1982 г., № 449, 1.

    1299,55. Конструкция детали — [вверх]

    Положения настоящей Части должны толковаться свободно, и все отношения, изложенные в настоящем документе, включают супружеские, усыновительные, приемные и сводные отношения, а также естественная цельная кровь.согласие от достаточно одного уполномоченного и уполномоченного лица. Любое лицо, действующее добросовестно должны полагаться на заверения любого лицо, намеревающееся дать такое согласие, включая, но не ограничиваясь, его личность, его возраст, его семейное положение, его эмансипация и его отношения любому другому лицу, для которого якобы дано согласие.

    Добавлен Законами 1975 г., № 798, 1.

    1299.56. Право взрослого на отказ от лечения в отношении его собственное лицо без сокращений — [вверх]

    Ничто из содержащегося здесь не может быть истолковано как сокращение любое право лица в возрасте восемнадцати лет и старше отказаться от согласия к медицинскому или хирургическому лечению как к собственной личности.

    Добавлен Законами 1975 г., № 798, 1.

    1299,57. Согласие на медицинские арбитражные соглашения — [вверх]

    Лица, уполномоченные и уполномоченные в Р.С. 40:1299.53 (а) и (b) дать согласие на хирургическое или медицинское лечение или процедуры для других как предусмотрено в нем, также уполномочены и уполномочены, для и от имени таких других и без одобрения суда заключать обязательные медицинские арбитражные соглашения.

    Добавлен Законами 1976 г., № 269, 1.

    1299,58. Согласие на хирургическое или медикаментозное лечение умственно отсталые или умственно отсталые лица и жители государственных уход за больными дома — [вверх]

    А.По письменной рекомендации лечащего врача, следующие лица могут дать согласие на любое хирургическое или медицинское лечение на имени любого умственно отсталого или умственно отсталого человека, который получатель услуг от государственного поддерживаемого проживания или под надзором программа независимого проживания или программа ухода за психически больными умственно отсталый или умственно отсталый, или кто является резидентом государственной школы или общественный дом для умственно отсталых или умственно отсталых, государственная расширенная семейная программа проживания или негосударственная интернат, община или коллективный дом для умственно отсталых или с ограниченными возможностями развития, или проживающий в государственном доме престарелых дом:

    (1) Для резидента государственной школы или государственного общественный дом для умственно отсталых, управляющий государством школа.

    (2) Для резидента расширенной семьи, находящейся под надзором государства программа жизни или получатель услуг от государственной поддерживаемой программа проживания или проживания под наблюдением, или персональный помощник по уходу программа для умственно отсталых или умственно отсталых, офис для граждан с нарушениями развития администратор или менеджер с административная власть над программой жизни расширенной семьи, поддерживаемая программа проживания или проживания под наблюдением, или персональный помощник по уходу программа для региона, в котором находится дом или программа при условии.

    (3) Для резидента негосударственного жилого дома учреждение, сообщество или групповой дом для умственно отсталых, исполнительный директор сотрудник организации-поставщика, которая управляет или эксплуатирует объект или домой.

    (4) Для резидента государственного дома престарелых Администрация дома или объекта.

    B. Согласие на любое хирургическое или медицинское лечение от имени умственно отсталого человека или проживающего в учреждении, доме или программе как описано в Р.S. 40:1299.58(A) разрешается при следующих обстоятельствах:

    (1) Когда все разумные усилия связаться с родителем, семья или опекун резидента потерпели неудачу или

    (2) Когда запись резидента не содержит имени родителя, члена семьи или опекуна.

    C. Согласие, данное в соответствии с настоящим разделом, должно быть письменной форме и должны соответствовать положениям R.S. 40:1299,40(А). Копия подписанной формы письменного согласия и письменной рекомендации врача вносится в постоянную карточку резидента.

    D. Ничто, содержащееся в этом Разделе, не должно толковаться давать согласие на хирургическое или медицинское лечение резидента, если с родителем, членом семьи или опекуном постояльца связались и отказался дать согласие на лечение резидента.

    E. Согласие на хирургическое или медицинское лечение резидентов будет подразумеваться, когда чрезвычайная ситуация, как определено в R.S. 40:1299.54, существует.

    F. В данном разделе к умственно отсталым относятся инвалиды в развитии.

    Добавлен Законами 1978 г., № 607, 2; Акты 1990 г., № 177, 1; Акты 2001 г., № 519, 1.

    Закон о медицинской директиве — 1299.58.1. Законодательная цель, выводы и намерения — [вверх]

    А. Цель и выводы.

    (1) Законодательный орган находит, что все люди имеют основные право контролировать решения, касающиеся их собственного медицинского учреждения, включая решение о приостановлении или отмене процедур жизнеобеспечения в случаях, когда у таких лиц диагностируется терминальная и необратимая состояние.

    (2) Законодательный орган также считает, что искусственное продление жизни для человека с диагнозом терминальная и необратимая состояние может привести к потере личного и личного достоинства и обеспечить только ненадежное и обременительное существование, не предоставляя ничего необходимого с медицинской точки зрения или выгодно человеку. (3) Для того, чтобы права таких лиц могут уважаться даже после того, как они больше не могут активно участвовать в решениях, касающихся самих себя, законодательный орган настоящим заявляет, что законы штата Луизиана признают:

    (a) Право такого лица сделать заявление, инструктирующее своему врачу воздержаться или отменить процедуры жизнеобеспечения или назначить другому принять решение о лечении и сделать такое заявление от его имени, в случае, если у него диагностировано терминальное и необратимое состояние; и

    (b) Право некоторых лиц делать заявления в соответствии с которыми процедуры жизнеобеспечения могут быть приостановлены или отменены от взрослого пациента, находящегося в коме, недееспособном или иным образом физически или умственно неспособных к общению, или от несовершеннолетнего, в случае такого взрослому пациенту или несовершеннолетнему диагностирован терминальный и необратимые состояния,

    (4) В защиту прав таких лиц законодательный орган находит и объявляет, что ничто в настоящей Части не должно толковаться быть исключительным m`, с помощью которого можно отказать в процедурах жизнеобеспечения или отозвана, и эта Часть не должна толковаться как требующая подачи заявки неадекватного с медицинской точки зрения лечения или жизнеобеспечивающих процедур любому пациента или для вмешательства в медицинское заключение в отношении заявления медицинского лечения или поддерживающих жизнь процедур.

    Б. Намерение.

    (1) Законодательный орган предполагает, что положения настоящего Часть разрешительная и добровольная. Законодатель также предполагает, что предоставление «декларации в соответствии с настоящей Частью просто иллюстрирует средство документирование решения пациента относительно отказа или отзыва лечение или поддерживающие жизнь процедуры.

    (2) Намерение законодательной власти состоит в том, чтобы ничто в настоящая Часть должна толковаться как требующая подачи заявления в соответствии с к этой Части.

    (3) Намерение законодательной власти состоит в том, чтобы ничто в эта часть должна толковаться как исключительное средство, с помощью которого жизнеобеспечение процедуры могут быть приостановлены или отменены, и эта часть не может толковаться требовать применения неадекватного с медицинской точки зрения лечения или средств жизнеобеспечения процедуры в отношении любого пациента или для вмешательства в медицинское заключение в отношении к применению медикаментозного лечения или жизнеобеспечивающих процедур.

    Законы 1984 г., №.382, 1; Деяния 1985 г., № 187, 1, эфф. июль 6, 1985.

    1299.58.2. Определения — [вверх]

    При использовании в настоящей Части следующие слова должны иметь значения, указанные им, если в контексте явно не указано иное:

    (1) «Лечащий врач» означает врача, имеющего первичную ответственность за лечение и уход за больным.

    (2) «Сердечно-легочная реанимация» означает меры, применяемые для восстановления или поддержки сердечной или дыхательной функции в случае сердечного или остановка дыхания.

    (3) «Сертифицированный техник скорой медицинской помощи» означает сертифицированный техник скорой медицинской помощи, как определено в R.S. 40:1231.

    (4) «Сертифицированное лицо, оказывающее первую помощь» означает любое лицо, успешно прошел учебный курс, разработанный и обнародованный Соединенными Штатами Департамент транспорта и принят бюро скорой медицинской помощи услуги Департамента здравоохранения и больниц, и кто сертифицирован бюро.

    (5) «Декларация» означает засвидетельствованный документ, заявление или выражение добровольно сделанные декларантом, санкционирующие удержание или изъятие процедур жизнеобеспечения в соответствии с требованиями настоящего Часть. Заявление может быть сделано в письменной, устной или иной форме невербальная коммуникация.

    (6) «Декларант» означает лицо, подавшее декларацию как определено здесь.

    (7) «Браслет идентификации не реанимировать» означает стандартизированный браслет, как описано в R.S. 40:1299.58.3(D)(1)(b).

    (8) «Поставщик медицинских услуг» означает любую организацию по поддержанию здоровья, агентство по оказанию медицинской помощи на дому, хоспис, больница или учреждение сестринского ухода.

    (9) «Процедура поддержания жизни» означает любую медицинскую процедуру или вмешательство, которое, по разумному медицинскому мнению, послужило бы только продлить процесс умирания для человека с диагнозом терминальная и необратимое состояние, включая такие процедуры, как инвазивное введение питания и гидратации и проведения сердечно-легочной реанимации. «Процедура жизнеобеспечения» не включает меры, считающиеся необходимо обеспечить комфортный уход.

    (10) «Несовершеннолетний» означает лицо моложе восемнадцати лет.

    (11) «Врач» означает врача или хирурга, имеющего лицензию Медицинский экспертный совет штата Луизиана или официальный лицензирующий орган другого государства.

    (12) «Квалифицированный пациент» означает пациента, у которого диагностировано и сертифицировано в письменной форме двумя врачами как неизлечимое и необратимое состояние которые лично осмотрели пациента, один из которых должен быть лечащим врач.

    (13) «Реестр» означает реестр заявлений, созданный и поддерживается государственным секретарем в соответствии с настоящей частью.

    (14) «Терминальное и необратимое состояние» означает постоянное глубокое коматозное состояние без разумных шансов на выздоровление или состояние, вызванное травмой, заболеванием или болезнью, которая, по разумному медицинскому заключению, может привести к смерти и для которых применение процедур жизнеобеспечения послужит лишь отсрочке момента смерти.

    (15) «Свидетель» означает дееспособного взрослого человека, не связанного с декларант или квалифицированный пациент, в зависимости от того, что применимо, по крови или браку и кто не имел бы права на какую-либо часть имущества лица которым должны быть запрещены или отменены процедуры по поддержанию жизни его кончина.

    Законы 1984 г., № 382, ​​1; Деяния 1985 г., № 187, 1, эфф. 6 июля 1985 г .; акты 1990, № 522, 1; Акты 1990 г., № 749, 1; Деяния 1991, №194, 1; Деяния 1991 г., № 320, 1; Деяния 1991 г., № 321, 1, эфф. 1 января 1992 г.; Акты 1999 г., № 641, 1, эфф. 1 июля 1999 г.

    §1299.58.3. Оформление декларации; уведомление; иллюстративная форма; реестр; выдача удостоверения личности «не реанимировать» браслеты — [верх]

    A.(1) Любое взрослое лицо может в любое время сделать письменное заявление, предписывающее приостановка или отмена процедур жизнеобеспечения в случае у такого человека должно быть терминальное и необратимое состояние.

    (2) Письменное заявление подписывается декларантом в присутствии двух свидетелей.

    (3) Устное или невербальное заявление может быть сделано взрослым в присутствии двух свидетелей с помощью любых неписьменных средств связи в любое время после к диагнозу терминального и необратимого состояния.

    B.(1) Декларант обязан уведомить о своем присутствии врача, что заявление было сделано.

    (2) В случае, если декларант находится в коме, недееспособном или психически или физически неспособным к общению, любое другое лицо может уведомить врача о наличии декларации. Кроме того, посещаемость Врач или медицинское учреждение могут напрямую связаться с реестром, чтобы определить наличие любого такого заявления.

    (3) Любой лечащий врач, уведомленный об этом или непосредственно определяющий или получает от медицинского учреждения информацию о том, что декларация зарегистрирована незамедлительно сделать декларацию или копию декларации, если она написана, или запись о наличии зарегистрированной декларации, часть декларировать медицинскую карту.

    (4) Если заявление является устным или невербальным, врач должен незамедлительно перечислить причины, по которым декларант не мог подать письменное заявление и сделать декламацию частью медицинской документации пациента.

    C.(1) Декларация может, но не обязательно, быть в следующем иллюстративном форма и может включать другие конкретные направления, включая, но не ограничиваясь назначению другого лица для принятия решения о лечении декларанта, если у него будет диагностировано терминальное и необратимое состояние и быть в коматозном состоянии, недееспособным или иным образом умственно или физически недееспособным связи:

    ДЕКЛАРАЦИЯ

    Декларация сделана _______________ числа __________ (месяца, года).

    Я, _______________________, в здравом уме, умышленно и добровольно заявить о моем желании, чтобы моя смерть не была искусственно продлена под обстоятельства, изложенные ниже, и настоящим заявляем:

    Если в любое время у меня будет неизлечимая травма, болезнь или болезнь, или находиться в постоянном глубоком коматозном состоянии без разумных шансов на выздоровление, два врача признали неизлечимым и необратимым состоянием. лично осмотрели меня, один из которых будет моим лечащим врачом, и врачи определили, что моя смерть наступит независимо от того, используются процедуры жизнеобеспечения и где применение жизнеобеспечения поддерживающая процедура послужила бы только искусственному продлению процесса умирания, Я приказываю, чтобы такие процедуры были приостановлены или отменены, и чтобы мне было разрешено умереть естественным путем, только приняв лекарство или выполнив любой медицинской процедуры, которая считается необходимой для обеспечения мне комфортного ухода.

    В связи с отсутствием у меня возможности давать указания относительно использования таких процедуры жизнеобеспечения, я намерен, чтобы это заявление быть отмечен моей семьей и врачом (врачами) как окончательное выражение моего законного право отказаться от медицинского или хирургического лечения и принять последствия от такого отказа.

    Я понимаю всю важность этого заявления, и я эмоционально и психически дееспособным, чтобы сделать это заявление.

    Подпись ____________________
    Город, приход и страна проживания ____________________

    Декларант был лично мне известен, и я считаю, что он или она быть в здравом уме.

    Свидетель ____________________
    Свидетель ____________________

    (2) Если любое из других конкретных указаний будет признано недействительным, такое недействительность не распространяется на другие направления декларации, которые могут ` данный эффект без недопустимого направления, и с этой целью направления в объявлении являются отделимыми.

    (3) Любая декларация, оформленная до 1 января 1992 г., которая не содержит указания относительно процедур жизнеобеспечения в случае, если декларант находится в постоянном глубоком коматозном состоянии, не считается недействительным по этой причине. Такое заявление применимо к любому терминальному и необратимому состоянию, как определено в настоящей Части, если в ней прямо не предусмотрено иное.

    D.(1)(a) Государственный секретарь должен создать реестр деклараций в которое лицо или его поверенный, если лицо уполномочено на это, может зарегистрировать оригинал, несколько оригиналов или заверенную копию декларации.

    (b) Государственный секретарь должен выдать удостоверение личности, запрещающее реанимацию браслет для квалифицированных пациентов, перечисленных в реестре. Не реанимировать идентификационный браслет должен содержать имя пациента, дату рождения и фраза «НЕ РЕАНИМАТИРОВАТЬ».

    (2) Любой лечащий врач или медицинское учреждение может устно или письменно просить госсекретаря немедленно подтвердить существование декларации и раскрывать ее содержание любому пациенту, быть резидентом Луизианы.Копия декларации или ее факсимиле переданные из канцелярии государственного секретаря, считаются подлинными. Однако ничто в настоящем документе не требует подтверждения от врача или медицинского учреждения. наличие такой декларации или получить ее копию до удержания или прекращение лечения или поддерживающих жизнь процедур.

    (3) Государственный секретарь может взимать плату в размере двадцати долларов за регистрацию декларация и выдача идентификационной скобки «не реанимировать» и сбор в размере пяти долларов за подачу уведомления об отзыве.Плата не взимается производиться для предоставления информации о наличии декларации, раскрытие его содержания или предоставление его копии или факсимиле.

    Законы 1984 г., № 382, ​​1; Деяния 1985 г., № 187, 1, эфф. 6 июля 1985 г .; акты 1991, № 194, 1; Деяния 1991 г., № 321, 1, эфф. 1 января 1992 г.; акты 1999 г., № 641, 1, эфф. 1 июля 1999 г.

    1299.58.4. Отзыв декларации — [наверх]

    A. Декларация может быть отозвана декларантом в любое время без на его или ее психическое состояние или дееспособность любым из следующих методов:

    (1) Путем отмены, искажения, уничтожения, сжигания, разрыва или иным образом уничтожены декларантом или каким-либо лицом в присутствии и на направление декларанта.

    (2)(a) Письменным отзывом декларанта, выражающим намерение отзыв, подписанный и датированный декларантом.

    (b) Лечащий врач должен сделать запись в медицинской карте пациента время и дата получения письменного уведомления об отзыве.

    (3)(a) Путем устного или невербального выражения заявителем намерения отозвать декларацию.

    (b) Такой отзыв любым способом, перечисленным в этом Разделе, становится эффективен при общении с лечащим врачом.

    (c) Лечащий врач должен сделать запись в медицинской карте пациента время и дата получения уведомления об отзыве.

    B. Заявление, зарегистрированное в канцелярии государственного секретаря, может быть аннулируется путем подачи письменного уведомления об аннулировании в этот орган. То Государственный секретарь должен указать в декларации дату и время уведомление об отзыве было получено в его кабинете. Пока запись не была указанный в декларации, любой врач или медицинское учреждение, действующее добросовестно ` полагаться на действительность декларации.

    Акты 1991 г., № 194, 1.

    1299.58.5. Порядок подачи декларации для квалифицированного пациента, который ранее не делал декларацию — [наверх]

    A. (1) Ничто в настоящей Части не может быть истолковано каким-либо образом для предотвращения отказ или отмена процедур жизнеобеспечения у квалифицированного пациент с неизлечимым и необратимым состоянием, коматозный, недееспособный, или иным образом физически или умственно неспособен к общению и не имеет сделал предварительное заявление в соответствии с настоящей частью.

    (2) Когда коматозное или недееспособное лицо или лицо, которое физически или умственно неспособный к общению, был сертифицирован как квалифицированный пациент a` ранее не делал заявлений, любое из следующих лиц в следующем порядке приоритета, если в предыдущем класс, который разумно доступен, готов и компетентен действовать, может сделать заявление от имени квалифицированного пациента:

    (a) Любое лицо или лица, ранее указанные пациентом, в то время как совершеннолетнего, письменным актом, подписанным пациентом в присутствии минимум ` свидетели, чтобы иметь право сделать заявление для пациента в e` неспособности пациента сделать это. Если документ разрешает это больше, чем «человек», он может включать порядок, в котором лица, назначенные имеет право сделать заявление.

    (b) Назначенный судом опекун или куратор пациента, если он был назначен. Настоящий подпункт не должен истолковываться как требующий такого назначение для того, чтобы можно было сделать заявление в соответствии с настоящим разделом.

    (c) Супруг(а) пациента, не разведенный в судебном порядке.

    (d) Взрослый ребенок пациента.

    (e) Родители пациента.

    (f) Брат или сестра пациента.

    (g) Другие предки или потомки пациента.

    (3) Если в подпунктах вышеназванного класса имеется более одного лица от (d) до (g), то заявление должно быть сделано всеми членами этого класса доступны для консультаций при добросовестных усилиях по обеспечению участия всего этого класса.

    B. В любом случае, когда заявление сделано лицом, указанным в подпунктах (A)(2)(b), (c), (d), (e) или (f), должны присутствовать не менее двух свидетелей. на момент подачи декларации.

    C. Отсутствие заявления взрослого пациента не влечет за собой любой презумпции относительно намерения дать согласие или отказаться от средств жизнеобеспечения процедуры.

    Законы 1984 г., № 382, ​​1; Деяния 1985 г., № 187, 1, эфф. 6 июля 1985 г .; акты 1991, № 323, 1.

    1299.58.6. Оформление декларации в пользу неизлечимо больного несовершеннолетнего — [вверх]

    A. Если несовершеннолетний был сертифицирован как квалифицированный пациент, следующие лица может добровольно сделать заявление для документального подтверждения решения об удержании или прекращение лечения или поддерживающих жизнь процедур в отношении несовершеннолетнего имя:

    (1) Супруг, если он достиг совершеннолетия; или

    (2) Если нет супруга, или если супруг недоступен, или является мин` или иным образом не может действовать, то либо родитель, либо опекун незначительный.

    B. Физическое лицо, указанное в подразделе A настоящей статьи, не может подавать декларацию:

    (1) Если он фактически уведомлен об противоположных показаниях несовершеннолетнего, который неизлечимо болен; или

    (2) Если в качестве родителя или опекуна он фактически уведомлен о возражении либо другой родитель, опекун или супруг, достигший совершеннолетия.

    C. Ничто в этом Разделе не должно толковаться как требующее составления заявление на неизлечимо больного несовершеннолетнего.Законодатель предполагает, что положения настоящей Части носят разрешительный и добровольный характер. Законодательная власть далее намеревается, что заявление в соответствии с настоящей Частью просто иллюстрирует средство документирования решения об удержании или изъятии медицинского лечения или процедур по поддержанию жизни от имени несовершеннолетнего.

    Законы 1984 г., № 382, ​​1; Деяния 1985 г., № 187, 1, эфф. 6 июля 1985 г.

    1299.

    58.7. Врач, медицинский работник, сертифицированный техник аварийно-спасательных служб и сертифицированный специалист по оказанию первой помощи — [верх]

    А.Любой лечащий врач, который был уведомлен о наличии декларации в соответствии с настоящей частью или по запросу надлежащего лица, как это предусмотрено в Р.С. 40:1299.58.5 или Р.С. 40:1299.58.6 при диагнозе терминальной и необратимой состояние больного, или кто самостоятельно определяет наличие декларация в файле реестра, предпринимает необходимые шаги для предоставления для письменного подтверждения терминального `необратимого состояния пациента, таким образом, чтобы пациент мог считаться квалифицированным пациентом, как это определено в Р.С. 40:1299.58.2.

    B. Любой лечащий врач, который отказывается соблюдать декларацию квалифицированный пациент или заявление, сделанное иным образом в соответствии с настоящей Частью, предпринять разумные усилия для перевода пациента к другому врачу.

    C. Никакое положение настоящей Части не налагает обязанности на врача или учреждение по уходу, чтобы сделать поиск в реестре на наличие декларации.

    D. Если политика поставщика медицинских услуг исключает соблюдение декларация квалифицированного пациента в соответствии с настоящей частью или препятствует соблюдению с положениями, касающимися представителя, действующего от имени квалифицированный пациент, то поставщик должен предпринять все разумные шаги для передачи пациента поставщику услуг, с которым могут быть выполнены положения настоящей Части.

    E. Сертифицированные специалисты скорой медицинской помощи и сертифицированные лица, оказывающие первую помощь должны предпринять разумные усилия для обнаружения присутствия нереанимируемого идентификационный браслет на пациенте.

    Законы 1984 г., № 382, ​​1; Деяния 1985 г., № 187, 1, эфф. 6 июля 1985 г .; акты 1991, № 194, 1; Акты 1991, № 320, 1; Деяния 1999 г. , № 641, 1, эфф. июль 1, 1999.

    1299.58.8. Иммунитет от ответственности — [вверх]

    A.(1) Любое медицинское учреждение, врач или другое лицо, действующее на основании направление врача уголовному преследованию не подлежит или гражданско-правовой ответственности, или быть признанным виновным в непрофессиональном поведении в результате отказа или отмены процедур жизнеобеспечения от квалифицированного пациента, который сделал заявление или носит противореанимационную повязку идентификационный браслет в соответствии с положениями настоящей Части.

    (2) Любое лицо, медицинское учреждение, врач или другое лицо, действующее под руководством врача, который санкционирует приостановку или изъятие процедур жизнеобеспечения в соответствии с квалифицированной декларацией пациента или не реанимировать идентификационный браслет, или иным образом, предусмотренным в настоящей части не подлежит уголовному преследованию или гражданско-правовой ответственности. за такое действие.

    B. В случаях, когда у пациента диагностировано терминальное и необратимое состоянии или его представитель использовал средства, отличные от тех, которые указаны в с положениями настоящей Части документировать или демонстрировать намерение пациента и желание, чтобы медицинское лечение или поддерживающие жизнь процедуры были воздержаны или отозвано, любое медицинское учреждение, врач или другое лицо, действующее по направлению врача не подлежит уголовному преследованию или гражданско-правовой ответственности, или быть признанным виновным в непрофессиональном поведении в результате отказа или прекращения процедур жизнеобеспечения когда медицинское учреждение, врач или другое лицо, действующее в направление врача действовало добросовестно, полагаясь на мнение пациента. или заявления его представителя о том, что лечение или поддержание жизни процедуры должны быть приостановлены или отменены, а дальнейшее использование средств жизнеобеспечения процедуры, в пределах разумного медицинского заключения, будут служить только для продления умирающий процесс.

    C.(1) Поскольку положения настоящей Части провозглашены законодательным органом предоставить альтернативные неисключительные средства, с помощью которых процедуры жизнеобеспечения могут быть задержаны или отозваны, применяются положения настоящего раздела. к любому случаю, в котором жизнеобеспечивающие процедуры удерживаются или отменяются если не доказано преобладанием доказательств того, что лицо, уполномочивающее или осуществление приостановки или отмены процедур жизнеобеспечения добросовестно не соблюдали положения настоящей Части или не действовать добросовестно в соответствии с намерением конечного и необратимого пациенту отказать в медицинском лечении или процедурах жизнеобеспечения или отозван.

    (2) Заявление, сделанное в соответствии с настоящей Частью, считается были сделаны добровольно.

    D.(1) Сертифицированный техник скорой медицинской помощи или сертифицированный сотрудник службы экстренного реагирования не подлежит уголовной или гражданско-правовой ответственности за удержание процедуры жизнеобеспечения от квалифицированного пациента, который носит нереанимационные идентификационный браслет.

    (2) Сертифицированный техник скорой медицинской помощи или сертифицированный специалист по оказанию первой помощи. не подлежит уголовной или гражданско-правовой ответственности за администрирование процедуры жизнеобеспечения квалифицированному пациенту, который не носит идентификационный браслет «не реанимировать».

    Законы 1984 г., № 382, ​​1; Деяния 1985 г., № 187, 1, эфф. 6 июля 1985 г .; акты 1999, № 641, 1, эф. 1 июля 1999 г.

    1299.58.9. Пенальти — [вверх]

    A. Любое лицо, которое умышленно скрывает, отменяет, искажает, уничтожает или наносит ущерб заявлению другого, включая снятие запрета на реанимацию идентификационный браслет, без согласия декларанта или подделывающий или подделывает отзыв или заявление другого лица, несет гражданско-правовую ответственность.

    B. Любое лицо, которое фальсифицирует или подделывает заявление другого лица или умышленно скрывает или утаивает личные сведения об отзыве декларации с намерением вызвать удержание или изъятие средств жизнеобеспечения процедуры вопреки желанию декларанта и тем самым из-за такое действие напрямую приводит к отмене или отмене процедур жизнеобеспечения и смерть, которая должна быть ускорена таким образом, может подлежать судебному преследованию в соответствии с разделом 14 пересмотренных статутов штата Луизиана 1950 г.

    Законы 1984 г., № 382, ​​1; Деяния 1999 г., № 641, 1, эфф. 1 июля 1999 г.

    1299.58.10. Общее применение — [вверх]

    A. Ничто в настоящей Части не может быть истолковано как оправдание, разрешение или одобрение убийство из милосердия или эвтаназия, или разрешить любые утвердительные или преднамеренные действия или упущение покончить с жизнью, кроме как разрешить естественный процесс умирания.

    B.(1) Отказ или отмена процедур жизнеобеспечения в квалифицированный пациент в соответствии с положениями настоящей Части не должен, для любой цели, представляют собой самоубийство.

    (2) Подача заявления в соответствии с настоящей Частью также не влияет на продажа, приобретение или выдача любого полиса страхования жизни, а также считается изменением условий существующей политики.

    (3) Ни один полис не может быть юридически нарушен или признан недействительным в результате удержания или прекращение жизнеобеспечивающих процедур у застрахованного квалифицированного пациента, независимо от любого условия политики об обратном.

    (4) От лица не требуется делать заявление в качестве условия для получения страховки или получения медицинских услуг.

    (5) Удаление систем жизнеобеспечения или невозможность проведения сердечно-легочной реанимация в соответствии с настоящей частью не считается причиной смерти целей страхового покрытия.

    C. Положения настоящей Части дополняют действующее законодательство, касающееся право человека давать согласие или не давать согласие на медицинские, хирургические лечение.

    D. Декларация, надлежащим образом оформленная в соответствии с законодательством другого штата считается надлежащим образом оформленным для целей настоящей Части.

    Законы 1984 г., № 382, ​​1; Акты 1990 г., № 749, 1; Акты 1999 г., № 641, 1, эфф. 1 июля 1999 г.

    ЧАСТЬ XXIV-B. ЛУИЗИАНСКИЙ ВОЕННЫЙ ПРОДВИЖЕНИЕ

    МЕДИЦИНСКИЙ ДИРЕКТИВНЫЙ ЗАКОН

    1299,60. Применение; военнослужащие — [вверх]

    A. Военная предварительная медицинская директива может быть исполнена:

    (1) Военнослужащие.

    (2) Другие лица, имеющие право на юридическую помощь в соответствии с положениями 10 США1044 или постановления Министерства обороны.

    B. «Военнослужащие» означают членов любого из родов войск вооруженные силы Соединенных Штатов, как это определено в 10 U.S.C. 101(а)(4), резервные компоненты вооруженных сил Соединенных Штатов, как это определено на 10 U.S.C. 10101 или Национальная гвардия Луизианы.

    Законы 1997 г., № 1057, 1; Акты 1999 г., № 227, 3.

    1299,61. Иллюстративная форма; военный передовой медицинский директивы — [верх]

    Ниже приводится иллюстративная форма военной предварительной медицинской директивы. предлагается для использования военнослужащими или другими правомочными лицами, проживающими в штате Луизиана:

    ЛУИЗИАНСКАЯ ВОЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПРОГРАММА ДИРЕКТИВА
    ШТАТ ЛУИЗИАНА
    ПРИХОД ________________

    Это ВОЕННАЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ДИРЕКТИВА, подготовленная в соответствии с Разделом 10, Свод законов США, раздел 1044(c). Он был подготовлен адвокатом, который был уполномочен оказывать юридическую помощь лицу, которое имело право получить юридическую помощь. Федеральный закон освобождает от действия этого предварительного медицинского распоряжения. от любого требования формы, существа, формальности или записи, которые предусмотренные заблаговременными медицинскими распоряжениями в соответствии с законодательством штата. федеральный закон определяет, что это предварительное медицинское указание должно быть юридическую силу в качестве предварительного медицинского предписания, подготовленного и оформленного в соответствии с с законами соответствующего государства.(Этот абзац должен быть выделен жирным шрифтом.)

    Кроме того, эта форма специально разработана для использования в штате Луизиана. закон. Предлагается для использования любым лицом, уполномоченным на получение юридической помощи. от военной службы в соответствии с федеральным законодательством или законом штата, которые эти подарки представляют и гарантируют, что он имеет такое право. Любой человек кому представлена ​​эта форма, может окончательно положиться на авторитет якобы предоставлено в соответствии с настоящим.

    БУДЬТЕ ИЗВЕСТНЫ в этот ___ день ______, 19__, передо мной уполномоченный поверенный оказывать юридическую помощь лицам, имеющим право на юридическую помощь в соответствии с положения 10 U.S.C. 1044 или постановления Департамента Защита лично явилась и явилась _________________________, которая заявила что он является членом ________________________, рода войск обозначенный в Р.С. 40:1299.60 или иным образом включена в него, и оформить и подписать следующую декларацию:

    Я, будучи в здравом уме, умышленно и добровольно заявляю о своем желании, чтобы моя смерть не будет искусственно продлена при обстоятельствах, установленных ниже и настоящим заявляю:

    Если в любое время у меня будет неизлечимая травма, болезнь или болезнь, или находиться в постоянном глубоком коматозном состоянии без разумных шансов на выздоровление, два врача признали неизлечимым и необратимым состоянием. лично осмотрели меня, один из которых будет моим лечащим врачом, и врачи определили, что моя смерть наступит независимо от того, процедуры жизнеобеспечения используются и где применение жизнеобеспечивающих процедуры послужили бы только искусственному продлению процесса умирания, я распорядиться, чтобы такие процедуры, включая гидратацию и питание, были воздержаны или отозван, и что мне будет позволено умереть естественной смертью только с администрацией приема лекарств или выполнения любой медицинской процедуры, которая считается необходимой обеспечить мне комфортный уход.

    [[Необязательно:] В связи с отсутствием у меня возможности дать дальнейшие указания относительно использование таких поддерживающих жизнь процедур, я разрешаю __________________, опекуна, принимать решения о лечении от моего имени, и я обсудил мои желания относительно неизлечимого ухода с этим человеком, и я доверяю ему/ей решение от моего имени.]

    Если мой опекун будет отсутствовать или прекратить или иным образом бездействовать или если в этом заявлении не указан смотритель, я намерен чтобы это заявление было соблюдено моей семьей и врачом (врачами) как окончательное выражение моего законного права отказаться от медицинского или хирургического лечения и принять последствия такого отказа.

    Я понимаю всю важность этого заявления, и я эмоционально и психически дееспособным, чтобы дать это предварительное медицинское распоряжение.

    Подпись: ____________________
    Город, округ и штат проживания
    ____________________

    ___________________________
    (ПОДПИСЬ ДОВЕРЕННОГО)

    Акты 1997 г., № 1057, 1.

    1299,62. Требования к юридически достаточной военной предварительная медицинская инструкция — [вверх]

    А.В соответствии с 10 U.S.C. 1044 (c), предварительная военная медицинская директива. освобождается от каких-либо требований в отношении формы, содержания, формальности или записи это может потребоваться в соответствии с законами Луизианы или любого другого штата. Любой такая военная предварительная медицинская директива имеет такую ​​же юридическую силу в качестве декларации о процедурах жизнеобеспечения, подготовленной и выполненной в соответствии с законами штата Луизиана.

    B. Для целей настоящей Части предварительная военная медицинская директива – это любая письменное заявление о том, что:

    (1)(a) Устанавливает указания относительно предоставления, изъятия или удержания процедур, продлевающих жизнь, включая гидратацию и питание, для декларанта всякий раз, когда декларант находится в неизлечимом физическом состоянии или в стойком вегетативном состоянии, или

    (b) уполномочивает другое лицо принимать решения о медицинском обслуживании заявителя, при обстоятельствах, указанных в декларации, всякий раз, когда декларант не в состоянии принимать осознанные решения в области здравоохранения.

    (2) Содержит заявление, в котором излагается содержание первого неуказанного абзац по форме, предусмотренной в Р.С. 40:1299,61.

    (3) Подписано в соответствии с 10 U.S.C. 1044(a) или другой применимый штат или федеральным законом.

    Акты 1997 г., № 1057, 1.

    1299,63. Дополнительная форма военно-медицинской директивы; применение настоящей главы

    A. Ничто в этой Части не затрагивает и не ограничивает использование:

    (1) Любое другое предварительное медицинское распоряжение, подготовленное и выполненное в соответствии с с положениями 10 У.S.C. 1044(c), независимо от формы, содержания, формальности или записи.

    (2) Любая другая форма декларации о процедурах жизнеобеспечения разрешено Частью XXIV-A настоящей Главы.

    B. В этой части представлена ​​иллюстративная форма для оформления предварительного медицинского директивы и, в случае прямого противоречия с Частью XXIV-A настоящей Главы, регулируется положениями, содержащимися в настоящем документе. Однако в целях толкование, применение, намерение, определения, направление, добровольный реестр, уведомление, иммунитет от ответственности и санкции, положения части Применяется XXIV-A настоящей главы.

    Акты 1997 г.

    Оставьте комментарий