Соэ норма при беременности 2 триместр: Беременность — II триместр

Соэ норма в третьем триместре. Что показывает соэ во время беременности и каковы показатели нормы

За время ожидания малыша женщина проходит множество обследований, необходимых для полноценной оценки беременности. Анализ крови показывает точную картину состояния мамы и ребёнка. Один из важных показателей крови, на который ориентируются специалисты — скорость оседания эритроцитов. Давайте разберёмся, что он обозначает и какое влияние оказывает на протекание беременности.

Эритроциты и скорость их оседания

Эритроциты — это красные кровяные клетки размером 7–10 мкм, имеющие форму выпуклого диска. Основное вещество, содержащееся в эритроцитах — гемоглобин, содержащий атом железа. Именно он помогает связывать кислород и придаёт клеткам красный цвет. Главная функция эритроцитов — насыщение организма кислородом и вывод из тела углекислого газа. Происходит это так: эритроциты, получив кислород в лёгких, разносят его по всему организму, а в обратном направлении несут CO 2 . Образуются кровяные клетки в костном мозге человека и живут до четырёх месяцев.

Эритроциты — важный компонент крови, благодаря которому организм получает кислород

В крови человека эритроциты преобладают над другими клетками по количеству. Кроме своей основной функции, они помогают поддерживать кислотно-щелочной баланс кровеносной системы, а также защищают и питают ткани и органы организма. При диагностике заболеваний анализируется количество эритроцитов в крови и моче, а также проверяется скорость их оседания.

Что такое СОЭ и как её определяют

Важное значение общеклинического обследования крови — скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Принцип этого анализа основан на том, что плотность красных клеток выше плотности плазмы крови, а при помещении в пробирку эритроциты постепенно падают на дно. Для изучения кровь смешивают с цитратом натрия в пропорциях 4:1, затем размещают в специальную ёмкость, в зависимости от метода (Паченкова или Вестергерна). Скорость высчитывают в мм за один час.

Немного об истории СОЭ.

Этот вид анализа был открыт в 1918 г. врачом Р. Фареусом. Он заметил изменение показателя у женщин в «положении» и хотел использовать его как тест на беременность, но позже стал изучать СОЭ при различных патологиях. В 1921 г. терапевт Вестергрен доработал методику определения, а в 1926 г. Панченков представил свой метод измерения. Для метода Паченкова берут биологический материал из пальца, а для метода Вестергрена используют венозную кровь.

СОЭ помогает определить интенсивность воспалительного процесса в организме

Что влияет на показатели

Норма скорости оседания красных клеток зависит от пола и возраста и то, что для одной группы людей будет нормой, для других может означать патологию. Основная причина увеличения данного показателя — изменение качества белка в теле человека. Происходит это при:

• инфекциях;
• иммунных заболеваниях;
• анемиях;
• болезнях сердца.

Однако не всегда ускорение свободного падения частиц может означать воспаление.

Также влияют на СОЭ:

• приём ряда лекарств;
• физические нагрузки;
• диеты;
• недостаток жидкости в организме.

Поэтому при сдаче анализа на реакцию эритроцитов о факторах, искажающих результат, необходимо сообщить врачу.

Как правильно подготовиться к обследованию

Для получения достоверных результатов анализа необходимо:

• исключить физические и эмоциональные нагрузки в день проведения забора крови;
• принимать пищу рекомендуется не позднее трёх часов до момента обследования;
• желательно исключить из меню жирную, острую и солёную пищу в течение суток до сдачи крови.

Норма СОЭ в период гестации

Во время вынашивания малыша норма скорости оседания красных клеток меняется в зависимости от срока гестации: чем больше срок, тем выше показатели СОЭ. Связано это с увеличением объёма крови роженицы и изменениями материнского организма. После родоразрешения через две-три недели показатель СОЭ понижается до обычных стандартов.

При нормальном протекании беременности анализ на СОЭ сдаётся три раза:

• во время становления на учёт в женскую консультацию на 12-й неделе с целью определения состояния беременной;
• на 21-й неделе гестации, именно в этот период наблюдается изменения в организме женщины, которые значительно повышают уровень СОЭ;
• в начале третьего триместра на 30-й неделе для подтверждения нормального состояния женщины и плода.

Таблица: показатели СОЭ у женщин

Небеременные женщины	Первый триместр	Второй триместр	Третий триместр
2–15 мм/час	13–21 мм/час	до 25 мм/час	30–35 мм/час

Отклонения от нормы СОЭ во время беременности

Отклонения от стандартных показателей могут происходить как в сторону ускорения, так и в сторону замедления, но является это нормой для конкретной женщины или нет — может определить только врач. Специалист сопоставит срок и протекание беременности, а также самочувствие будущей мамочки.

Основные причины и симптомы

Когда беременность протекает нормально и нет подозрений на патологии, то беспокоиться при незначительных отклонениях не стоит: возможно, именно так организм роженицы создаёт более комфортную среду для ребёнка.

Активное развитие крохи может спровоцировать увеличение СОЭ

Повышенный уровень СОЭ может говорить об активном развитии карапуза в животе у мамочки, если же повышение не связано с физиологией, то причины могут быть следующие:

• снижение уровня гемоглобина;
• увеличение количества лейкоцитов;
• изменение качества белка.

Всё это врач сможет увидеть по клиническим анализам и соответственно, примет меры для дальнейшей диагностики и лечения. Повышение СОЭ до 40 мм/час в первом и втором триместрах требует особого внимания в связи с возможным проявлением патологии, а резкое ускорение этого показателя может стать сигналом патологии почек.

Таблица: основные причины ускорения СОЭ у беременных женщин

Перенесённые заболевания, такие как гепатит, туберкулёз, ревматизм, ОРВИ также влияют на показатели крови.

Функциональность эритроцитов восстанавливается только через месяц после проведённой терапии.

Важно: любые патологические состояния в организме ускоряют скорость оседания красных кровяных клеток.

Снижение скорости оседания эритроцитов во время гестации может быть нормой, а может свидетельствовать о следующих ситуациях:

• недостатке нужного количества микроэлементов в рационе;
• частых стрессах и проблемах с нервной системой;
• нарушении кровообращения;
• приёме медикаментов, оказывающих влияние на состояние крови;
• наличии эпилепсии или малокровия.

Повышенный билирубин может быть причиной повышения СОЭ

Ещё одной причиной замедления скорости оседания красных клеток может стать повышенный уровень билирубина (один из продуктов распада эритроцитов). Очень часто это свидетельствует о проявлении желтухи беременных, вызванной различными патологиями.

Важно: отклонение от нормы СОЭ и плохое самочувствие будущей мамочки (озноб, повышение температуры, бледность, отсутствие аппетита, учащённое сердцебиение и др. ) — это признаки наличия инфекции в организме.

Если присутствуют сомнения в правильности результата, то его могут назначить повторно, а при подозрении на наличие заболевания проведут дополнительные обследования.

У меня во время беременности на 31 неделе СОЭ показал 79 мм/час. Врачи подняли панику, хотя самочувствие было отличное, немного были завышены лейкоциты. После повторной пересдачи анализа результат оказался 29 мм/час, оказывается, в лаборатории просто допустили ошибку и провели неправильный подсчёт.

Дополнительные обследования

Для правильной оценки состояния беременной женщины и точного определения вида заболевания специалист назначит дополнительную диагностику.

Для выявления болезней мочеполовой системы проводится исследование мочи. Присутствие в результатах белка и лейкоцитов будет говорить о проблемах в почках или других органах мочевыводящей системы, а наличие билирубина укажет на нарушения в работе печени. При сомнении в здоровье внутренних органов проводят ультразвуковое обследование необходимой части организма.

Если есть подозрение на гормональные отклонения, тогда сдаётся для анализа венозная кровь.

Важно: наличие воспаление помогает определить уровень лейкоцитов.

В каждом отдельном случае специалист назначает комплексное обследование, необходимое для подтверждения или опровержения диагноза.

При повышенном СОЭ врач назначит дополнительные обследования

Тактика лечения

Тактика проведения терапии напрямую будет зависеть от поставленного диагноза, т. к. скорость оседания кровяных клеток не является отдельным видом заболевания: это один из признаков проявления болезни. Маленькие красные клетки показывают наличие проблемы в организме, если устранить заболевание, то и они придут в норму.

Так, если у будущей мамочки анемия или низкий гемоглобин, то в её меню добавляют продукты с большим содержанием железа: печень, яблоки, гречку и др. При отсутствии положительных результатов проводят медикаментозное лечение препаратами, содержащими железо.

Специфика лечения каждого заболевания носит свой характер и назначать его должен врач, ведь если на результат СОЭ повлиял кариес, то лечить его должен стоматолог, а варикоз лечит флеболог. Однако при терапии любого заболевания учитывается полная картина:

• степень развития заболевания;
• результаты обследований;
• срок беременности;
• общее самочувствие.

У моей знакомой хронический тонзиллит, и во время беременности СОЭ повышалась, как только обострялось заболевание. После терапии болезни — снижалась, и так всю беременность. Перед родами показатель был 65 мм/час, рождение крохи прошло без осложнений. Через два месяца СОЭ снизилась, но даже сейчас у неё эритроциты оседают со скоростью не меньше 15 мм/час.

Для того чтобы показатель СОЭ был в допустимом диапазоне, будущей маме нужно контролировать состояние своего здоровья. Для этого важно:

• соблюдать все назначения и рекомендации врача;
• правильно и сбалансировано питаться;
• вести здоровый образ жизни;
• исключить стрессовые состояния;
• больше гулять на свежем воздухе.

Соблюдать такие простые правила несложно, ведь этим вы проявляете любовь и заботу к своему будущему малышу. Учиться быть хорошей мамой нужно с первых дней беременности, тогда малыш родится здоровым и счастливым.

Отзывы: будущие мамы об отклонениях СОЭ

Видео: Елена Малышева рассказывает о скорости оседания эритроцитов

В период беременности уровень СОЭ иногда отклоняется от стандартных показателей. Это будет считаться нормой, если нет дополнительных симптомов болезни. Скорость оседания красных клеток — это не отдельный вид патологии, а всего лишь её проявление, и терапия должна быть направлена на лечение поставленного диагноза.

СОЭ – достаточно важный критерий состояния системы крови. Его значение может изменяться в зависимости от того, какие белки и в каком количестве синтезируются в организме.

Обычно, его норма изменяется при прогрессировании различных воспалительных процессов, хотя, в некоторых физиологически запрограммированных случаях также может наблюдаться иго изменение. Одним из таких состояний является беременность, при которой большинство врачей рекомендуют сдавать кровь не менее 3 раз за весь период вынашивания, а при появлении превожных симптомов, анализ крови на СОЭ необходимо сдавать чаще.

Норма СОЭ по триместрам

Какова норма его у обычных людей и отличается ли она у беременных женщин? Чем отличаются данные показатели в зависимости от того, какой наступил триместр?

Норма СОЭ у здорового человека составляет от 2 до 10-15 мм. Точно такие же цифры наблюдаются у беременной женщины на ранних сроках вынашивания. Первый триместр редко сопровождается увеличением скорость оседания. По мере прогрессирования беременности, этот показатель несколько изменяется.

Второй триместр – время закладки основных тканей ребенка. Норма уровня оседания у женщин на протяжении второго триместра беременности, что соответствует 13-26 неделям, составляет около 25 мм/час. Увеличение данного критерия выше названных цифр требует проведения дополнительного обследования.

Третий триместр, обычно, показывает процесс роста ребенка, при этом, цифры несколько увеличиваются. Норма скорости оседания эритроцитов может прогрессивно увеличиваться до 40 мм/час. Как и в предыдущем случае, увеличение показателя происходит из-за появления в материнском организме “антигена” – плода, с развивающимися органами и тканями.

После беременности, СОЭ постепенно приходит в нормальному значению и не отличается от таковой у здорового человека.

Причины повышения СОЭ при беременности

Повышение данного показателя у женщин происходит в результате развития в организме воспалительного процесса, сопровождающегося синтезом одного из основных медиаторов воспаления – С-реактивного белка. Увеличение его концентрации в крови выше минимально допустимой приводит к изменению уровня белковых молекул, а также показателя скорости оседания эритроцитов.

В случае беременности, увеличение оседания происходит из-за развития тканей плода и попадания частиц его тканей в общий с материнским организмом кровоток.

Патологическое повышение СОЭ во время беременности выше допустимой для триместра нормы, может происходить из-за:

• поражения тканей почек;
• в результате перераспределения эритроцитов между двумя организмами и последующего развития анемии;
• каких-либо воспалительных процессов, протекающих латентно и не выявляемых из-за развивающейся беременности.

В некоторых случаях, изменение состояния крови может происходит после перенесенного стресса, физической нагрузки, а также некоторых врачебных манипуляций или процедур. При этом изменение функций эритроцитов происходит из-за сдвигов в метаболизме, что достаточно сложно дифференциировать от патологического процесса.

Причины снижения СОЭ

Снижение данного показателя наблюдается довольно редко и обычно расценивается как диагностическая ошибка или погрешность. Несмотря на это, существуют некоторые причины уменьшения данного показателя ниже 2 мм/ч у здорового человека, в том числе и беременной женщины во время вынашивания ребенка.

Теоретически, скорость оседания эритроцитов зависит от наличия в исследуемой крови белковых молекул. Если происходит уменьшение их синтеза, возможно уменьшение скорости оседания эритроцитов. Однако на практике СОЭ менее 2 наблюдается крайне редко. Основными причинами, приводящими к их появлению у беременных женщин могут служить:

• Онкологический процесс . Для развития опухолевой ткани требуется достаточно высокое количество белковых молекул, количество которых организм выработать не в силах.
• Поражение печени. Заболевания данного органа часто приводят к повышенному синтезу белка, хотя, в некоторых случаях, подавление его функции наблюдается при беременности, из-за чего страдает как материнский организм, так и плода.
• Перераспределение крови . Наблюдается, обычно, при многоплодной беременности или при развитии достаточно крупного плода. При этом все выработанные белки используются для закладки тканей ребенка, что и приводит к снижению скорости оседания эритроцитов у обследуемых женщин.
• Разжижение крови . Может наблюдаться после длительного приема антиагрегантных средств, а также в результате подавления активности свертывающих факторов, что может быть обусловлено как физиологическими процессами, а также и некоторыми заболеваниями, выявить которые во время беременности достаточно сложно.
• Психические стрессы . Несмотря на кажущуюся их безобидность, их влияние на человеческий организм, особенно во время вынашивания малыша, довольно важно. Женщине “в положении” следует избегать различных конфликтов и ссор, так как они могут значительно повлиять на состояние системы крови и привести к значительным нарушения в ее работе, в том числе и к изменению СОЭ.

II триместр (ОАК,ОАМ,СОЭ,ТТГ) во Владимире в клинике «Палитра», стоимость анализа

40-050

Комплексный тест лабораторных исследований для определения общего состояния здоровья, функционирования основных систем и органов беременной женщины во втором триместре беременности.

ВНИМАНИЕ! Все биоматериалы должны быть сданы в один день!

В комплекс входят:

Клинический анализ крови (c лейкоцитарной формулой)
Общий анализ мочи с микроскопией осадка
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Тиреотропный гормон (ТТГ)

Цена: 620 ₽

Купить

Подготовка

• Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
• Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Срок готовности (не включая день взятия биоматериала)

1 день

Этот веб-сайт использует cookie-файлы в целях надлежащего предоставления сервисов, а также для сбора статистики и коммерческих целей. Дополнительные сведения в нашей Политике конфиденциальности.

Хорошо

ВНИМАНИЕ!
Вы подтвердили приём. Ждем Вас в клинике.
К данному приёму необходима подготовка.

Ознакомиться

Закрыть

Вы подтвердили приём. Ждем Вас в клинике.

Хорошо

ВНИМАНИЕ!
Документы автоматически оформляются на владельца данного аккаунта. Для оформления заказа на другого пациента, зайдите в его аккаунт.

Купить

Сменить аккаунт

Нажимая кнопку «Да», Вы подтверждаете отмену приёма или его перенос на другую дату. Наш менеджер свяжется с Вами в ближайшее время для уточнения всех деталей.

Чтобы оплатить онлайн, необходимо авторизоваться, указав логин и пароль, которые Вам выдали в клинике.

Обратите внимание! После авторизации заказ может быть скорректирован в соответствии с возрастом, указанным при регистрации аккаунта.

Регистрация личного кабинета пациента производится в регистратуре любой клиники сети «Палитра» при личном присутствии пациента и предъявлении им удостоверения личности.

Этот веб-сайт использует cookie-файлы в целях надлежащего предоставления сервисов, а также для сбора статистики и коммерческих целей.

Хорошо

Да Нет

Боль в спине во время беременности: причины и лечение

Автор: Мэри Энн Данкин

В этой статье

• Причины болей в спине у беременных

  Хорошая новость: ваш ребенок растет. Это именно то, что должно происходить, но это все еще может быть тяжело для вашей спины.

  У вас много друзей — большинство беременных женщин испытывают боли в спине, обычно начиная со второй половины беременности.

  Вы должны знать, что есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы свести к минимуму боль в спине. Вот что помогает.

  Причины боли в спине у беременных

  Боль в спине при беременности обычно возникает в месте соприкосновения таза с позвоночником, в крестцово-подвздошном сочленении.

  Есть много возможных причин, почему это происходит. Вот некоторые из наиболее вероятных причин:

  • Вес Увеличение. Во время здоровой беременности женщины обычно набирают от 25 до 35 фунтов. Позвоночник должен выдержать этот вес. Это может вызвать боль в пояснице. Вес растущего ребенка и матки также оказывает давление на кровеносные сосуды и нервы в области таза и спины.
  • Изменение позы. Беременность смещает ваш центр тяжести. В результате вы можете постепенно, даже не замечая этого, начать корректировать свою осанку и то, как вы двигаетесь. Это может привести к боли в спине или растяжению.
  • Гормональные изменения. Во время беременности в организме вырабатывается гормон релаксин, который позволяет связкам в области таза расслабляться, а суставам становиться свободнее в процессе подготовки к родам. Тот же гормон может вызвать ослабление связок, поддерживающих позвоночник, что приводит к нестабильности и боли.
  • Разделение мышц. По мере увеличения матки два параллельных листка мышц (прямые мышцы живота), идущие от грудной клетки к лобковой кости, могут разделиться по центральному шву. Это разделение может усилить боль в спине.
  • Стресс. Эмоциональный стресс может вызвать напряжение мышц спины, которое может ощущаться как боль в спине или спазмы спины. Вы можете обнаружить, что во время стрессовых периодов беременности у вас усиливается боль в спине.

   

  Лечение болей в спине во время беременности

  Еще одна хорошая новость: если до беременности у вас не было хронических болей в спине, ваша боль, скорее всего, постепенно уменьшится до родов.

  В то же время есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить боль в пояснице или сделать ее более редкой и легкой:

  • Упражнения. Регулярные упражнения укрепляют мышцы и повышают гибкость. Это может снизить нагрузку на позвоночник. К безопасным упражнениям для большинства беременных относятся ходьба, плавание и езда на велосипеде. Ваш врач или физиотерапевт может порекомендовать упражнения для укрепления спины и живота.
  • Тепло и холод.  Может помочь прикладывание тепла и холода к спине. Если ваш лечащий врач согласен, начните с прикладывания холодных компрессов (например, пакета со льдом или замороженных овощей, завернутых в полотенце) на болезненную область на срок до 20 минут несколько раз в день. Через два-три дня переключитесь на тепло — положите грелку или бутылку с горячей водой на болезненную область. Будьте осторожны, чтобы не нагревать живот во время беременности.
  • Улучшите осанку. Сутулость напрягает позвоночник. Поэтому правильная осанка во время работы, сидения или сна — хороший шаг. Например, сон на боку с подушкой между коленями снимет напряжение со спины. Сидя за столом, положите за спину свернутое полотенце для поддержки; поставьте ноги на стопку книг или табурет и сядьте прямо, расправив плечи. Когда вы стоите, потяните бедра вперед, а плечи назад. Вы можете наклоняться назад, чтобы компенсировать растущий живот. Также может помочь ношение поддерживающего ремня.
  • Регулярно растягивайтесь. Найдите «растяжку назад», «растяжку нижней части спины» и «наклон таза стоя». Они укрепляют мышцы спины и таза.
  • Консультации. Если боль в спине связана со стрессом, может быть полезным поговорить с надежным другом или консультантом.
  • Акупунктура. Акупунктура — это форма китайской медицины, при которой тонкие иглы вводятся в кожу в определенных местах. Исследования показали, что иглоукалывание может быть эффективным средством облегчения болей в пояснице во время беременности. Проконсультируйтесь с вашим поставщиком медицинских услуг, если вы заинтересованы в том, чтобы попробовать это.
  • Хиропрактика . При правильном выполнении хиропрактика на позвоночнике может быть безопасной во время беременности, но перед обращением за хиропрактикой проконсультируйтесь с врачом.

  Дополнительные советы:

  • Если вам нужно что-то поднять с земли, используйте ноги, чтобы приседать, а не наклоняться.
  • Не носите туфли на высоких каблуках. Выбирайте обувь на низком каблуке с хорошей поддержкой свода стопы. Помните, что из-за того, что гормоны ослабляют суставы, вам, возможно, придется купить обувь большего размера.
  • Не спите на спине.

  Если боль в спине не проходит, вы можете проконсультироваться со своим врачом, чтобы узнать, что еще вы можете попробовать. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать обезболивающие препараты. Ацетаминофен (тайленол) безопасен для большинства женщин во время беременности. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (адвил, мотрин) или напроксен (алив), не рекомендуются. В некоторых случаях врач может порекомендовать другие обезболивающие или миорелаксанты, которые безопасны во время беременности.

  Когда обращаться к врачу

  Боль в спине сама по себе обычно не является поводом для обращения к врачу. Но вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете любое из следующего:

  • Сильная боль
  • Усиливающаяся сильная боль или боль, которая начинается внезапно
  • Ритмические спазматические боли
  • Затрудненное мочеиспускание или покалывание в конечностях

  В редких случаях сильная боль в спине может быть связана с такими проблемами, как остеопороз, связанный с беременностью, остеоартрит позвоночника или септический артрит. Ритмичные боли могут быть признаком преждевременных родов. Поэтому, если вы испытываете какие-либо из этих проблем, важно обратиться к врачу.