Коксаки вирус осложнения: Вирус Коксаки - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Содержание

Болезнь вызванная вирусом Коксаки | Мамоведия

Болезнь вызванная вирусом Коксаки | Мамоведия — о здоровье и развитии ребенка

Если бы не один интересный научный факт, произошедший в 1948 году, вероятно большинство из нас и не догадывались о существовании небольшого городка Коксаки, расположенного на востоке США, в штате Нью-Йорк. Название этого города имеет древнее индейское происхождение и переводится как «крик совы». В 1948 году ученые обнаружили новый вид вируса, выделенный из кишечника детей с полиомиелитоподобными поражениями, проходящими лечение в клинике этого города, именно поэтому новый вирус назвали вирусом Коксаки. Последний классифицируют на группы А и В, каждая из которых имеет свои специфические свойства. Так, вирус группы А инфицирует кожу и слизистые, провоцируя герпетическую ангину, острый геморрагический конъюнктивит, поражает кожу стоп, рук и слизистую рта. Вирус группы В инфицирует поджелудочную железу, печень, сердце и плевру, провоцируя гепатит, миокардит, перикардит и т. д.

Болезнь вызванная энтеровирусом Коксаки, которая чаще всего поражает детей 4-6 лет в летне-осенний период, имеет еще одно своеобразное название – синдром «рука-нога-рот» из-за характерной локализации мест поражения. Данное заболевание чаще всего проявляется в теплый период года, в частности при смене одного времени года другим, в странах с умеренным климатом. В последние несколько лет вспышки данной инфекции довольно часто фиксируются в дошкольных детских коллективах. Возникает логичный вопрос, как туда попадает вирус Коксаки? На самом деле ответ очевиден, данный вирус характеризуется высокой контагиозностью (способностью заражать), а на популярных курортах Турции, Кипра, Таиланда, Болгарии, Испании в последние годы довольно часто наблюдаются вспышки этого заболевания. Дети заражаются ими непосредственно на отдыхе во время контактов в гостиницах, бассейнах и как результат привозят домой этот вид энтеровирусной инфекции.

Какие пути заражения вирусом Коксаки?

воздушно-капельный путь заражения: инфицированный разговаривает, чихает и кашляет со здоровым человеком;
фекально-оральный путь заражения: дети инфицируются от загрязненных игрушек, посуды, пищи, воды, грязных рук и других предметов, которые имели место контакта с человеческими экскрементами.

Какие симптомы помогут определить данное заболевание?

признаки интоксикации: слабость, ухудшение аппетита, головные боли, боли в мышцах, першение в горле;
гипертермический синдром: температура тела повышается до 38-40 С и может держаться несколько дней;
характерные высыпания на коже, которые держатся около недели: на ладонях, стопах, иногда между пальцами рук и ног, на ягодицах появляются прозрачные водянистые пузырьки небольшого размера, обрамленные кольцеобразными покраснениями;
появление небольших пузырьков в полости рта, они локализованы в основном на внутренней поверхности щек, однако могут наблюдаться и на деснах, губах, языке, через несколько дней пузырьки трескаются, образуя при этом неглубокие болезненные язвы, которые затрудняют процесс глотания и приема пищи;
тошнота, рвота, боли в животе, понос;
отсутствие симптомов других инфекционных заболеваний (ангина, легочный синдром, воспалительные поражения лимфатической системы)
через несколько месяцев после перенесенного заболевания может наблюдаться отслоение ногтей.

Как лечить заболевание, вызванное вирусом Коксаки?

К сожалению, пока ученые не изобрели действенную вакцину от данного заболевания, а специфического длительного иммунитета от этого вируса не существует, поэтому переболев однажды можно с легкостью подхватить данную болезнь еще не раз.

Впрочем, современные педиатры отработали оптимальные подходы к лечению больных с вирусом Коксаки. Поэтому при появлении первых симптомов или подозрений не стоит медлить, а как можно скорее обратиться к врачу. Однако, если обстоятельства сложились так, что обратиться к своему педиатру или семейному врачу в ближайшее время нет возможности и состояние ребенка не является угрожающим, нужно запастись аптечкой, терпением и соблюдать симптоматическое лечение:

прежде всего, ни в коем случае не допускать обезвоживания ребенка, давать побольше питья, что поможет снизить интоксикационный и гипертермический синдром
не пропустить осложнений, если состояние ребенка вызывает беспокойство, нужно немедленно обратиться за квалифицированной помощью к врачу
давать ребенку жаропонижающие средства, рассчитывая дозировку согласно его возрастным особенностям
прием сорбентов поможет преодолеть интоксикацию и освободить кишечник от заселения патогенных вирусов
при появлении зуда или других аллергических проявлений уместно давать ребенку антигистаминные средства
антисептики для ротовой полости в виде растворов или спреев помогут преодолеть дискомфорт в полости рта
антисептики для наружного применения следует наносить на пораженные высыпаниями кожу рук и стоп или другие места, где имеются пузырьки
антибактериальные препараты назначает исключительно врач и только в том случае, когда на фоне вирусной инфекции появились бактериальные осложнения.

Как минимизировать риски заболевания вирусом Коксаки на отдыхе?

1. Как известно, инфекционные заболевания чаще всего поражают детей со слабым иммунитетом, поэтому еще до начала отдыха нужно заранее укреплять иммунные силы ребенка: употреблять достаточное количество качественных свежих овощей и фруктов, соблюдать надлежащий режим сна и отдыха, давать ребенку оптимальные для его возраста и состояния физические нагрузки, закаляться, находиться как можно больше на свежем воздухе.

2. Обязательно соблюдать правила личной гигиены: мыть руки, овощи, фрукты, регулярно мыть детские игрушки и посуду.

3. По возможности отдавать предпочтение купанию в море, избегая посещения детского бассейна.

4. В детских клубах находиться только в носках, а при условии пребывания в них большого количества детей, следует их избегать.

5. Следить за регулярностью влажной уборки и проветривания в жилом помещении.

Статьи по теме «Здоровье»

Питание и режим дня Здоровье Питание и режим дня Питание и режим дня Психология подростков

Проблемы избыточного веса у детей и подростков

Физическое и психическое развитие Питание и режим дня Здоровье Питание и режим дня Питание и режим дня Психология подростков

Проблемы недобора веса у детей и подростков

Актуальные вопросы Здоровье Больница и прививки

Формирование коллективного иммунитета

Здоровье Здоровый образ жизни

Пищевые добавки в детском рационе, страшные буквы ГМО

Здоровье Здоровый образ жизни

Увлажнители и очистители воздуха

Здоровье Закаливание и личная гигиена Закаливание и личная гигиена

Йога для детей — в чем польза?

Здоровье

Чтобы дети не болели

Здоровье

Ночное недержание мочи

Здоровье

Неправильный прикус

Здоровье

Больше внимания осанке

Инфекционисты назвали топ-5 болезней туристов на российских курортах — Газета.Ru

Инфекционисты назвали топ-5 болезней туристов на российских курортах — Газета.Ru | Новости

18 июля 2022, 00:35

100%

Врачи-инфекционисты назвали газете «Известия» пятерку самых частых заболеваний, которыми туристы заражаются на российских курортах.

Первое место заняла ротавирусная инфекция (РВИ). Наивысшие показатели зафиксированы среди детей в возрасте 1–2 лет (890,5 случая заболевания на 100 тыс. населения) и до года (593,5 случая на 100 тыс.).

«Многие принимают его (ротавирус. — «Газета.Ru») за обычное пищевое отравление и не обращаются за медицинской помощью. В таких случаях исход заболевания вполне благоприятный, осложнения для РВИ не характерны», — рассказал ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев.

Следующей опасностью специалисты назвали вирусный гепатит А (болезнь Боткина). Это инфекционное заболевание печени, проявляющееся интоксикационным синдромом и желтухой. Заразиться можно через грязные руки, продукты и воду, а также при личных контактах с больными или носителем инфекции.

Третьей распространенной инфекцией, всплеск которой возникает в разгар туристического сезона, эксперты назвали золотистый стафилококк. По словам доцента кафедры инфекционных болезней у детей педиатрического факультета РНИМУ, врача-инфекциониста Ивана Коновалова, этот микроб может присутствовать на коже и слизистых здорового человека, но, если его скопится много, он способен приобретать выраженные патогенные свойства.

Четвертая опасность, поджидающая курортников на отдыхе, является вирусом Коксаки, который относится к энтеровирусам. Ему наиболее подвержены школьники и дошкольники.

— Для вирусов этой группы характерна клиническая картина: высокая температура, боль в горле, нарушение стула, кожная сыпь. Наиболее тяжелая форма энтеровирусной инфекции — серозный менингит (воспаление мозговых оболочек), — сообщила эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Юлия Зотова.

Замыкает пятерку рейтинга самых распространенных курортных инфекций группа инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). При выявлении венерических заболеваний назначается незамедлительное лечение вне зависимости от наличия жалоб и симптомов, причем схемы лечения для каждого возбудителя свои.

Для защиты от болезней врачи рекомендуют соблюдать правила личной гигиены, не купаться в грязной воде, не питаться сомнительными продуктами и пользоваться барьерной контрацепцией.

Ранее лор-врач предупредил об опасности купания в открытых водоемах.

Подписывайтесь на «Газету.Ru» в Новостях, Дзен и Telegram.

Чтобы сообщить об ошибке, выделите текст и нажмите Ctrl+Enter

Новости

Дзен

Андрей Колесников

Легенда без номера

О 100-летии Всеволода Боброва

06.12.2022, 08:04

Алексей Потапов

Мелким шрифтом внизу договора

О том, как правильно страховать жизнь

05.12.2022, 12:19

Георгий Бовт

Около нуля

О ситуации, когда начальник – лучший доктор

05.12.2022, 08:08

Алена Солнцева

Пелевин и пустота

О стратегиях отсутствия, фильме Родиона Чепеля и загадке человека в черных очках

04. 12.2022, 08:09

Дмитрий Воденников

Ребенок на улице

О том, как нас всех однажды потеряли

03.12.2022, 08:07

Найдена ошибка?

Закрыть

Спасибо за ваше сообщение, мы скоро все поправим.

Продолжить чтение

Вирус Коксаки группы B — StatPearls

Непрерывное обучение

Вирус Коксаки B принадлежит к семейству пикорнавирусов и может вызывать различные заболевания, включая желудочно-кишечные заболевания, миокардит, пневмонию, асептический менингит, энцефалит и гепатит. В этом задании описывается оценка и лечение инфекции Коксаки группы B, а также подчеркивается роль межпрофессиональной команды в улучшении ухода за пациентами с этим заболеванием.

Цели:

Опишите этиологию вирусных инфекций Коксаки группы В.
Обзор симптомов заражения вирусами группы Коксаки В.
Кратко опишите соответствующее лечение вирусных инфекций Коксаки группы B.
Объясните, как межпрофессиональная бригада должна быть осведомлена о тяжелых осложнениях, которые могут возникнуть, и предвидеть необходимость поддерживающей терапии в таких ситуациях.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Вирус Коксаки группы B является представителем семейства Picornaviridae, рода Enterovirus. Энтеровирус (ЭВ) представляет собой одноцепочечный РНК-вирус с положительной чувствительностью, названный в честь его кишечного или желудочно-кишечного пути передачи [1]. Прежде чем они были переклассифицированы как EV A-D, энтеровирусы были классифицированы в соответствии с их патогенезом у людей и лабораторных животных на четыре группы: полиовирусы, вирусы Коксаки A (CA), вирусы Коксаки B (CB) и эховирусы.[2] К видам энтеровирусов, вызывающих заболевания у людей, относятся энтеровирусы A-D и риновирусы A-C.

Вирусы Коксаки представляют собой вирусы без оболочки с линейной одноцепочечной РНК. Было отмечено, что вирусы Коксаки группы А вызывают вялый паралич, который был вызван генерализованным миозитом. Напротив, вирусы Коксаки группы В вызывали спастический паралич из-за дегенерации нейронной ткани и очагового повреждения мышц. Распознаются не менее двадцати трех серотипов (1-22, 24) группы А и шести серотипов (1-6) группы В: CV-B1, CV-B2, CV-B3, CV-B4, CV-B5, и CV-B6.[3] Вирусы Коксаки группы B вызывают инфекцию сердца, плевры, поджелудочной железы и печени, вызывая плевродинию, миокардит, перикардит и гепатит.[4] Он также вызывает системное заболевание новорожденных.[5] В этой статье основное внимание будет уделено вирусу Коксаки подгруппы B.

Этиология

Вирус Coxsackie Group B является ответственным за несколько синдромов:

Вирусный продром, включая лихорадку, усталость, недовольство, миалгия, желудочно -кишечная расстройство
1111114
1111111114
11114955
111149114
11111114
111114
11114
11114
11114
11114
114
4
4
4
14
1114
4
1114
114
114
14.
Асептический менингит
Энцефалит
Плеродиния
Миоперициридит
Панкреатит, ведущий к разрушению бета-клеток и диабету типа один диабет.

Эпидемиология

Группа Коксаки В одинаково поражает мужчин и женщин и может встречаться во всем мире. Заражение обычно происходит в теплые летние месяцы.[8][9] В целом популяционные тенденции изучаются в соответствии с синдромами присутствующих заболеваний, а не с конкретными серотипами. В течение 2–3 лет коксакивирус B1 был преобладающим серотипом. Инфекции, вызванные вирусом Коксаки В4, были связаны с более высокой смертностью, чем другие серотипы. Возраст пациента, по-видимому, играет роль в развитии различных типов проявлений инфекции.[10] Дети и взрослые, как правило, имеют более легкое течение болезни с меньшей вероятностью тяжелых осложнений, чем новорожденные.[11][6]

Энтеровирусы являются основной причиной вирусного менингита у взрослых, но большинство случаев возникает у младенцев и детей в возрасте до пяти лет. [12][13][14] Энцефалит встречается во всех возрастных группах с умеренной склонностью к детскому и юношескому возрасту. Плевродиния наиболее распространена среди взрослых.[10] Из 21 вируса, который может вызывать сердечно-сосудистые заболевания, вирус Коксаки В является основной причиной вирусного миокардита, особенно у новорожденных и детей младшего возраста.

Патофизиология

Патогенез вирусов Коксаки зависит от специфических взаимодействий вирус-рецептор. Эти взаимодействия определяют локализацию и происхождение первичной инфекции, а также влияют на распространение вируса в другие органы на поствиремической стадии. Коксакивирус-аденовирусный рецептор (CAR) и фактор ускорения распада (DAF) являются известными рецепторными белками, которые играют важную роль в патогенезе инфекций, вызванных вирусом Коксаки В.

DAF экспрессируется в эпителиальных и эндотелиальных клетках. CAR присутствует во вставочных дисках, которые представляют собой структуры, связывающие клетки миокарда и передающие сигналы между клетками. Взаимодействия с этими рецепторами облегчают проникновение вируса Коксаки В в клетки миокарда, что в конечном итоге приводит к миокардиту.

Инфекции ЦНС могут возникать путем гематогенного распространения или аксонального транспорта. Репликация вируса или активация аутоиммунной системы могут привести к повреждению тканей ЦНС. Хотя точные механизмы, вызывающие повреждение и гибель клеток, остаются неизвестными, считается, что определенную роль играют вирусное ингибирование производства клеточных макромолекул, токсичность вирусных белков и вызванный вирусом апоптоз.[18]

Анамнез и физикальный

Симптомы заражения вирусами Коксаки В включают головную боль, лихорадку, боль в горле, желудочно-кишечные расстройства, сильную усталость, боль в груди и миалгию. Тяжесть инфекции варьируется в зависимости от возраста хозяина и иммунного статуса, а также от синдрома присутствующего заболевания и пораженной системы органов. Инкубационный период также различается в зависимости от синдрома, и максимальная передача происходит в течение первых двух недель после заражения. [19]

Экзантема представляет собой пятнисто-папулезные высыпания, окруженные эритематозным ореолом. Они появляются на лице и шее, а затем распространяются на туловище и конечности в течение суток. Поражения щадят ладони и подошвы. Они могут быть связаны с петехиями и цервикальной лимфаденопатией.[20][21]
Асептический менингит проявляется лихорадкой и раздражительностью у младенцев и лихорадкой, головной болью, ригидностью затылочных мышц, тошнотой и рвотой у детей и взрослых.[22][23]
Энцефалит проявляется спутанностью сознания и/или судорогами. Тяжесть может варьироваться от легкой до смертельной болезни.
Известно, что вирусы Коксаки связаны с эпидемической плевродинией или болезнью Борнхольма. Плевродиния характеризуется болью в груди, которая усиливается при дыхании, и ее часто можно спутать с инфарктом миокарда. Боль может длиться от двух дней до двух недель. Многие пациенты имеют сопутствующую лихорадку, боль в животе и болезненность мышц туловища и конечностей. [20]
Миоперикардит вызывает воспаление субэпикардиального миокарда и перикарда. Больные жалуются на одышку, боль в груди и нерегулярное сердцебиение. Болезнь может длиться от нескольких часов до нескольких месяцев. Тяжесть варьируется от бессимптомной до фульминантной сердечной недостаточности из-за дилатационной кардиомиопатии и иногда остановки сердца.[24]
Панкреатит проявляется болями в животе, тошнотой, рвотой и повышением уровня ферментов поджелудочной железы амилазы и липазы. Тяжелый панкреатит из-за Группа Коксаки B может привести к разрушению бета-клеток поджелудочной железы и развитию сахарного диабета первого типа.[7]

Оценка

Обычно клиническая диагностика — это все, что требуется из-за самокупирующегося течения инфекции. Однако в более тяжелых случаях, таких как миокардит, асептический менингит, энцефалит и неонатальная инфекция, иногда может потребоваться идентификация конкретного микроорганизма. Кроме того, лабораторная диагностика может быть полезна в эпидемиологическом отношении, особенно во время эпидемий.

Энтеровирусная инфекция диагностируется в основном с помощью ОТ-ПЦР, вирусных культур или серологических тестов. ОТ-ПЦР является наиболее часто используемым методом.[25] Он может обнаруживать РНК энтеровируса в выделениях из дыхательных путей, моче, сыворотке и спинномозговой жидкости. Хотя ОТ-ПЦР является быстрым и чувствительным тестом, он не может определить серотип.[26][27] Вирусные культуры позволяют типировать изолят, но требуют много времени и чувствительности от шестидесяти пяти до семидесяти пяти процентов.[28] Серологические тесты зарезервированы для диагностики энтеровирусной инфекции при подозрении на определенный серовар.[29]]

Other appropriate investigations include:

CBC
Comprehensive metabolic profile
Erythrocyte sedimentation rate
Chest X-ray
Abdominal CT
Head CT
Люмбальная пункция для подсчета клеток спинномозговой жидкости, посева и чувствительности, окрашивания по Граму, определения белка и глюкозы, вирусной ПЦР
Молочная кислота
Прокальцитонин

Лечение/управление

Вирус самоограничивается без специального рекомендованного лечения. Симптоматическая и поддерживающая терапия ассоциированных синдромов уместна. Пациентам с неврологическими осложнениями могут потребоваться противоэпилептические препараты при судорогах и седация при делирии.[30] Начальные поддерживающие меры при миокардите включают дополнительный кислород и инфузионную терапию. Кроме того, пациентам может также потребоваться терапия сердечной недостаточности и лечение аритмий.

Дифференциальный диагноз

При различных вирусных инфекциях наблюдается совпадение симптомов. Следует помнить о нескольких важных вирусах, которые имитируют группу Коксаки В, у которых могут быть целевые планы лечения или другие серьезные осложнения. К ним относятся:

Вирус иммунодефицита человека
Гепатиты В и С предрасполагают к гепатоцеллюлярной карциноме0005
Measles causes subacute sclerosis panencephalitis
Herpes simplex virus encephalitis
Rabies encephalitis
Poliomyelitis
Epstein Barr virus causes splenomegaly and possible splenic rupture
Цитомегаловирус

Прогноз

Инфекции обычно купируются самостоятельно. Большинство синдромов приводят к полному выздоровлению, за некоторыми исключениями. При асептическом менингите, вызванном Энтеровирус имеет отличный прогноз, некоторые пациенты могут испытывать недомогание и утомляемость в течение пары недель. Младенцы и дети, страдающие асептическим менингитом, могут иметь легкие умственные осложнения. Миокардиальные синдромы иногда могут приводить к неблагоприятным исходам.[30]

Осложнения

Осложнения возникают при инфекциях, поражающих центральную нервную систему, что приводит к асептическому менингиту и энцефалиту, а также поражению сердца, приводящему к вирусному миоперикардиту и фульминантной сердечной недостаточности.[1][6]

Сдерживание и просвещение пациентов

Поскольку никакое лечение или вакцина не защищает от заражения вирусом Коксаки B , медицинские работники должны уделять особое внимание продвижению стратегий инфекционного контроля, таких как поддержание эффективной гигиены рук и окружающей среды. [31] У беременных женщин могут развиться перинатальные осложнения, такие как тяжелое неонатальное заболевание, если они контактируют с людьми с энтеровирусной инфекцией, и поэтому им следует избегать контакта с кем-либо с подозрением на инфекцию.[6]

Улучшение результатов работы бригады здравоохранения

Чтобы улучшить результаты лечения энтеровирусных инфекций, межпрофессиональная бригада должна знать о возможных тяжелых осложнениях и предвидеть необходимость поддерживающей терапии в таких ситуациях. Также крайне важно практиковать эффективное мытье рук и поддерживать надлежащую санитарную обработку, чтобы уменьшить передачу заболеваний среди пациентов.

Контрольные вопросы

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Прокомментируйте эту статью.

Каталожные номера

1.: Кюль Ю., Паушингер М., Нуциас М., Сиберг Б., Бок Т., Ласснер Д., Поллер В. , Кандольф Р., Шультайс Х.П. Высокая распространенность вирусных геномов и множественные вирусные инфекции в миокарде взрослых с «идиопатической» дисфункцией левого желудочка. Тираж. 2005 22 февраля; 111 (7): 887-93. [PubMed: 15699250]
2.: ЭНТЕРОВИРУСЫ; Комитет по энтеровирусам, Национальный фонд детского паралича. Am J Общественное здравоохранение Здоровье наций. 1957 декабря; 47 (12): 1556-66. [Бесплатная статья PMC: PMC1551439] [PubMed: 13487867]
3.: Адамс М.Дж., Лефковиц Э.Дж., Кинг А.М., Харрах Б., Харрисон Р.Л., Ноулз Н.Дж., Кропински А.М., Крупович М., Кун А.Р., Мушегян Ниберт М., Сабанадзович С., Санфасон Х., Сидделл С.Г., Симмондс П., Варсани А., Зербини Ф.М., Горбаленя А.Е., Дэвисон А.Дж. Голосование по таксономическим предложениям в Международный комитет по таксономии вирусов (2016 г.). Арх Вирол. 2016 Октябрь; 161 (10): 2921-49. [Бесплатная статья PMC: PMC7086986] [PubMed: 27424026]
4.: Lim BK, Ju ES, Lao DH, Yun SH, Lee YJ, Kim DK, Jeon ES. Разработка системы диагностического анализа энтеровирусов для диагностики вирусного миокардита у людей. Микробиол Иммунол. 2013 Апрель; 57 (4): 281-7. [PubMed: 23586632]
5.: Мюленбахс А., Бхатнагар Дж., Заки С.Р. Тканевая тропность, патология и патогенез энтеровирусной инфекции. Джей Патол. 2015 янв; 235(2):217-28. [PubMed: 25211036]
6.: Каплан М.Х., Кляйн С.В., Макфи Дж., Харпер Р.Г. Коксакивирусные инфекции группы В у детей младше трех месяцев: серьезное детское заболевание. Преподобный Заражает Дис. 1983 ноябрь-декабрь; 5(6):1019-32. [PubMed: 6318288]
7.: Sioofy-Khojine AB, Lehtonen J, Nurminen N, Laitinen OH, Oikarinen S, Huhtala H, Pakkanen O, Ruokoranta T, Hankaniemi MM, Toppari J, Väkähä-M, Ilonen J, Veijola R, Knip M, Hyöty H. Инфекции вирусом Коксаки B1 связаны с инициированием инсулинозависимого аутоиммунитета, который прогрессирует до диабета 1 типа. Диабетология. 2018 май;61(5):1193-1202. [PubMed: 29404673]
8.: Gear JH, Measroch V. Коксакивирусные инфекции новорожденных. Прог Мед Вирол. 1973; 15:42-62. [PubMed: 4572439]
9.: Предотвращение опасности энтеровирусов для новорожденных. Ланцет. 1986 г., 25 января; 1 (8474): 194-5. [PubMed: 2868212]
10.: JOHNSSON T. Исследования этиологии борнхольмской болезни (эпидемическая плевродиния). II. Эпидемиологические наблюдения. Arch Gesamte Virusforsch. 1954 апр. 12; 5(4):401–412. [PubMed: 13171858]
11.: КИБРИК С. ТЕКУЩЕЕ СОСТОЯНИЕ ВИРУСОВ КОКСАКИ И ЭХО В БОЛЕЗНЯХ ЧЕЛОВЕКА. Прог Мед Вирол. 1964; 6:27-70. [PubMed: 14310575]
12.: Ротбарт Х.А. Вирусный менингит. Семин Нейрол. 2000;20(3):277-92. [PubMed: 11051293]
13.: Wilfert CM, Lehrman SN, Katz SL. Энтеровирусы и менингит. Педиатр Infect Dis. 1983 г., июль-август; 2(4):333-41. [В паблике: 6310537]
14.: Rotbart HA, Brennan PJ, Fife KH, Romero JR, Griffin JA, McKinlay MA, Hayden FG. Энтеровирусный менингит у взрослых. Клин Инфекция Дис. 1998 окт; 27 (4): 896-8. [PubMed: 9798053]
15.: Эсфандиарей М., Макманус Б.М. Молекулярная биология и патогенез вирусного миокардита. Анну Рев Патол. 2008;3:127-55. [PubMed: 18039131]
16.: Blauwet LA, Cooper LT. Миокардит. Prog Cardiovasc Dis. 2010 янв-февраль;52(4):274-88. [Бесплатная статья PMC: PMC5951175] [PubMed: 20109598]
17.: Selinka HC, Wolde A, Sauter M, Kandolf R, Klingel K. Взаимодействия вирус-рецептор вирусов Коксаки B и их предполагаемое влияние на кардиотропизм. Мед Микробиол Иммунол. 2004 май; 193 (2-3): 127-31. [PubMed: 12920584]
18.: Berger JR, Chumley W, Pittman T, Given C, Nuovo G. Персистирующий энцефалит Коксаки B: отчет о случае и обзор литературы. J Нейровирол. 2006 Декабрь; 12 (6): 511-6. [В паблике: 17162666]
19.: Ричардсон М., Эллиман Д., Магуайр Х., Симпсон Дж., Николл А. Доказательная база инкубационных периодов, периодов заразности и политик исключения для борьбы с инфекционными заболеваниями в школах и дошкольных учреждениях. Pediatr Infect Dis J. 2001 Apr;20(4):380-91. [PubMed: 11332662]
20.: АЛЬТМАН Р. КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ. последипломная мед. 1964 г., май; 35: 451-9. [PubMed: 14163253]
21.: Артенштейн М.С., Кадиган ФК, Бюшер Э.Л. Клинико-эпидемиологические особенности инфекций, вызываемых вирусами Коксаки группы В. Энн Интерн Мед. 1965 г., октябрь; 63 (4): 597–603. [PubMed: 5891278]
22.: Рорабо М.Л., Берлин Л.Е., Хелдрич Ф., Робертс К., Розенберг Л.А., Доран Т., Модлин Дж.Ф. Асептический менингит у детей младше 2 лет: острое заболевание и неврологические осложнения. Педиатрия. 1993 г., август 92(2):206-11. [PubMed: 8337018]
23.: Wilfert CM, Lauer BA, Cohen M, Costenbader ML, Myers E. Эпидемия эховирусного менингита 18. J заразить дис. 1975 г., январь; 131 (1): 75-8. [PubMed: 1167369]
24.: Cooper LT. Миокардит. N Engl J Med. 2009 09 апреля; 360 (15): 1526-38. [Бесплатная статья PMC: PMC5814110] [PubMed: 19357408]
25.: Sawyer MH, Holland D, Aintablian N, Connor JD, Keyser EF, Waecker NJ. Диагностика энтеровирусной инфекции центральной нервной системы с помощью полимеразной цепной реакции во время крупной общественной вспышки. Педиатр Infect Dis J. 1994 марта; 13(3):177-82. [PubMed: 8177623]
26.: Rotbart HA, McCracken GH, Whitley RJ, Modlin JF, Cascino M, Shah S, Blum D. Клиническое значение энтеровирусов при тяжелых летних лихорадочных заболеваниях у детей. Pediatr Infect Dis J. 1999 Oct;18(10):869-74. [PubMed: 10530582]
27.: Rotbart HA, Ahmed A, Hickey S, Dagan R, McCracken GH, Whitley RJ, Modlin JF, Cascino M, O’Connell JF, Menegus MA, Blum D. Диагностика энтеровирусная инфекция с помощью полимеразной цепной реакции нескольких типов образцов. Педиатр Infect Dis J. 1997 апреля; 16 (4): 409-11. [PubMed: 9109145]
28.: Rotbart HA, Sawyer MH, Fast S, Lewinski C, Murphy N, Keyser EF, Spadoro J, Kao SY, Loeffelholz M. Диагностика энтеровирусного менингита с помощью ПЦР с колориметрическим микролуночный анализ обнаружения. Дж. Клин Микробиол. 1994 г., 32 октября (10): 2590-2. [Бесплатная статья PMC: PMC264111] [PubMed: 7814507]
29.: Bell EJ, McCartney RA, Basquill D, Chaudhuri AK. ИФА с захватом мю-антител для экспресс-диагностики энтеровирусных инфекций у больных асептическим менингитом. J Med Virol. 1986 июля; 19 (3): 213-7. [PubMed: 3016164]
30.: Джубелт Б, Липтон ХЛ. Энтеровирусные/пикорнавирусные инфекции. Handb Clin Neurol. 2014;123:379-416. [PubMed: 25015496]
31.: Hyöty H, Leon F, Knip M. Разработка вакцины против диабета 1 типа путем воздействия на вирус Коксаки B. Expert Rev Vaccines. 2018 Декабрь; 17 (12): 1071-1083. [PubMed: 30449209]

Вирус Коксаки группы B — StatPearls

Программа непрерывного образования

Вирус Коксаки В принадлежит к семейству пикорнавирусов и может вызывать различные заболевания, включая желудочно-кишечные заболевания, миокардит, пневмонию, асептический менингит, энцефалит и гепатит. В этом задании описывается оценка и лечение инфекции Коксаки группы B, а также подчеркивается роль межпрофессиональной команды в улучшении ухода за пациентами с этим заболеванием.

Цели:

Опишите этиологию вирусных инфекций Коксаки группы В.
Обзор симптомов заражения вирусами группы Коксаки В.
Кратко опишите соответствующее лечение вирусных инфекций Коксаки группы B.
Объясните, как межпрофессиональная бригада должна быть осведомлена о тяжелых осложнениях, которые могут возникнуть, и предвидеть необходимость поддерживающей терапии в таких ситуациях.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.