На каком сроке начинаются боли при внематочной беременности: 5 симптомов внематочной беременности – Академический медицинский центр (AMC)

какие ощущения на ранних сроках

Нужно срочно пройти диагностику у акушера-гинеколога, поскольку промедление грозит осложнениями для женщины. Сильные боли при внематочной беременности (эктопической) игнорировать нельзя. По дискомфортным ощущениям не получится определить патологию.

Содержание

• 1 Симптомы эктопической беременности
• 2 В чем опасность разрыва трубы
• 3 Классификация внематочной беременности
• 4 Если есть боли, то на каком сроке определяют внематочное зачатие?
• 5 Болезненные ощущения
  • 5.1 Местонахождения болей
  • 5.2 Характеристика болей
  • 5.3 Продолжительность болей
• 6 Как лучше проводить лечение внематочной беременности?
• 7 Если случился разрыв трубы, то как болит?
• 8 Советы по быстрому купированию боли

Симптомы эктопической беременности

Эмбрион застрял

Очень сложно выявить аномалию на раннем сроке без фото с результатами УЗИ. В первые дни женщина чувствует себя нормально, а последующие симптомы и признаки такие же, как при обычной беременности. Именно поэтому можно даже не подозревать об опасности и ничего не предпринимать.

При ранних сроках женщина чувствует себя неважно, ей постоянно хочется спать. Ощущается тошнота, переходящая в рвоту, сильная слабость. Менструации нет, а грудь болит и набухает.

Опасные признаки появляются примерно с 1,5–2 месяцев. Они свидетельствуют о возможной внематочной беременности. Среди наиболее ярких симптомов следующие.

1. Изменение температуры тела. Она повышается, поскольку в организме идет воспалительный процесс. Если же развитие плода останавливается, показатели становятся низкими.
2. Выделения. Часто при внематочной беременности появляются бурые или коричневатые пятнышки. Их легко спутать со слабой менструацией, особенно если цикл задерживается.
3. Сильные боли. Женщина чувствует при внематочной беременности тянущий дискомфорт внизу живота, который может отдавать в ногу, или схваткообразные ощущения. Они резкие и во время мочеиспускания проявляются в анусе.

При появлении хотя бы одного из этих симптомов нужно сразу пройти диагностику у гинеколога. Он спросит, где болит и какие еще признаки наблюдаются, после направит на УЗИ внутренних органов. Чем раньше будет выявлена внематочная беременность, тем больше шансов в будущем родить здорового ребенка.

Когда плод развивается в маточной трубе и достигает больших размеров, признаки проявляются более активно. Может начаться кровотечение, чувствуется сильное недомогание, начинается головокружение. У девушки понижается артериальное давление и бледнеет кожа.

В чем опасность разрыва трубы

Проблема усугубляется, когда эмбрион начинает развиваться и расти. Это серьезное осложнение внематочной беременности, опасное для женщин. Обычно разрыв трубы сопровождается болями и внутренним кровотечением, грозящим летальным исходом.

Не исключено, что женщине будет очень сложно забеременеть в дальнейшем. Особенно если она не обращалась к врачу или получила несвоевременную медицинскую помощь при внематочной беременности. Есть риск на всю жизнь лишиться возможности иметь детей.

Если хотя бы один раз была диагностирована внематочная беременность, могут возникнуть трудности при последующем зачатии. Поэтому при сильных болях внизу живота или брюшной полости нужно срочно обращаться к врачу. Самый печальный итог разрыва маточных труб – летальный исход.

Виды внематочной беременности

Классификация внематочной беременности

Патология делится на пять основных видов. Среди них:

• трубная;
• яичниковая;
• брюшная;
• межсвязочная;
• шеечная.

Первый вид встречается наиболее часто и диагностируется у 95% женщин с внематочной беременностью. Яйцеклетка крепится к маточной трубе. Эмбрион развивается в ней, пока не случится аборт или орган не разорвется.

Яичниковый вид самый редкий и встречается всего 2% женщин с внематочной беременностью. Патология случается, когда происходит прикрепление половой гаметы к левому или правому яичнику. Орган разрывается, и внематочная беременность заканчивается.

Не менее редко встречается брюшной вид. Яйцеклетка мигрирует к брюшной полости и крепится к одному из органов. Бывали случаи, когда роды проходили успешно, но малыш появлялся на свет с пороками развития.

Межсвязочный вид диагностируется нечасто. Во время такой внематочной беременности яйцеклетка находится между маточными связками. Если не сделать аборт на ранних сроках, плод будет развиваться еще около 20 недель.

Присутствуют боли

При шеечном виде эмбрион крепится к шейке матки. Внематочная беременность долгое время не проявляет себя, поэтому девушка ничего не замечает. Позднее появляются кровянистые выделения.

Если есть боли, то на каком сроке определяют внематочное зачатие?

Важно вовремя обратиться к врачу. Однако боли при ранних сроках внематочной беременности часто отсутствуют. Поэтому патология диагностируется слишком поздно. Обычно проблема выявляется на сроке 1-1,5 месяца. Внезапно девушка начинает чувствовать сильный дискомфорт в пояснице, спине, тянет низ живота. Это происходит из-за давления на ткани и трубы.

Болезненные ощущения

Каждая женщина с внематочной беременностью чувствует дискомфорт по-своему. Но у боли есть и общие характеристики. Они зависят от того, на какой неделе беременная и где располагается эмбрион.

Местонахождения болей

Вне зависимости от дискомфорта, его характеристика у девочек и взрослых женщин одинакова. Беременная чувствует внизу живота ноющие и тянущие боли. Иногда они похожи на колющий удар ножом.

У женщин при внематочной беременности болят почки, появляется дискомфорт в заднем проходе во время дефекации, а моча бывает с примесью крови. Девушек обычно интересует, на каком сроке начинаются боли. Но здесь все индивидуально и зависит от вида патологии.

Разнообразное местонахождение

Если беременность трубная, дискомфорт проявляется примерно к 5 – 6 неделе. Он чувствуется со стороны маточной трубы, где находится плод. Часто сильно болит поясница.

При яичниковой беременности тревожных симптомов нет примерно до 5 недели. К этому сроку чувствуются неприятные ощущения со стороны яичника, в котором растет эмбрион. К 8 недели боли становятся очень сильными, потому что плод начинает разрывать орган.

На приеме у гинеколога пациентки спрашивают, может ли грудь болеть и опухать во время аномальной беременности. Такое происходит достаточно часто. Молочные железы становятся больше, и девушки думают, что причина в гормональной перестройке.

Характеристика болей

Давайте подробнее остановимся на дискомфорте при аномальном расположении плода. Нельзя сказать, что боли в животе появляются внизу или только с одной стороны при внематочной беременности. Все зависит от размера плода и состояния организма.

Присутствует дискомфорт

Если появляется дискомфорт, который отдает в ногу, ключицу или задний проход, скорее всего, у женщины случился выкидыш. При трубной беременности боль всегда локализуется в месте прикрепления плода. Она может быть похожа на ту, которая чувствуется при аппендиците.

При эктопической беременности ощущаются порой сильные боли, распространяющиеся в живот, задний проход, бок. Интенсивность зависит от срока и размера плода. Когда начинает болеть центр или середина живота, значит, эмбрион находится в брюшной полости или прикрепился к шейке матке.

При подобной аномалии могут быть неприятные ощущения в плече. Это связано с тем, что внутренние кровотечения влияют на диафрагмальный нерв, который отдает в плечо. При появлении этого симптома нужно срочно обращаться к врачу.

Продолжительность болей

По характеристике болей и ощущений у девочек с внематочной беременностью можно определить местонахождение плода. У каждой женщины дискомфорт проявляется по-своему и может быть периодичным или носить постоянный характер. Часто симптомы дополняются головной болью, которая продолжается в течение всего дня.

Обязательное консультирование

Как лучше проводить лечение внематочной беременности?

Есть два метода устранения патологии: медикаментозный, хирургический. Первый практикуется крайне редко. Врачи используют лекарственный препарат, провоцирующий рассасывание эмбриона и его гибель.

Хирургический метод самый распространенный. Обычно проводится лапароскопическая операция или тубэктомия. Выбор зависит от срока беременности, состояния здоровья пациентки и технического оснащения клиники.

Во время тубэктомии хирург делает поперечный разрез живота и устраняет маточную трубу. Лапароскопию проводят с помощью аппарата, который внедряют в брюшную полость через крошечные проколы. Он показывает на экране все, что происходит во внутренних органах.

Лечение беременности с сохранением функции деторождения допустимо лишь на раннем сроке. Эмбрион еще маленького размера, поэтому не может нанести сильный вред. Врачи убирают только часть органа с плодным яйцом.

При разрыве будет кровотечение

Если случился разрыв трубы, то как болит?

Эту проблему сложно не заметить, поскольку она характеризуется яркими признаками из-за внутреннего кровотечения. У женщины начинает сильно тянуть низ живота, в месте нахождения плодного яйца. Эти неприятные ощущения отдают в правую ключицу и прямую кишку.

Не принимайте постоянно

Советы по быстрому купированию боли

Без болей не обойдется, но терпеть их нельзя. Неприятные ощущения устраняют медикаменты Анальгин, Дротаверин, Максиган, Но-Шпа. Препараты на время заглушат дискомфорт.

Нельзя принимать их постоянно и надеяться, что боль в пояснице или спине пройдет. Нужно срочно записываться на прием к гинекологу, а таблетки использовать для облегчения симптомов. Вне зависимости от того, какие боли при эктопической беременности, их нужно срочно устранить.

Оставить отзыв

---

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Когда необходимо вызывать скорую помощь беременной

Тревожные признаки при беременности для немедленного обращения к врачу или вызова скорой помощи.

Во время беременности нередко возникают состояния, при которых женщине требуется медицинская помощь. Порой, испытывая недомогание, трудно понять что делать: немедленно звонить в скорую помощь или подождать, и записаться на прием к своему лечащему врачу. Иногда такая нерешительность может обернуться серьезными проблемами. На практике существует целый ряд симптомов, которыми нельзя принебрегать. Каждый из них может быть проявлением патологии, при которой необходимо немедленно госпитализировать беременную в стационар. Рассмотрим эти симптомы и связанные с ним патологии.

Тревожные симптомы во время беременности

Кровотечения — одна из самых частых причин обращения беременных в «скорую помощь»– это различные кровотечения, связанные с беременностью или заболеваниями репродуктивных органов.

Акушерские кровотечения – это выделения с примесью крови или кровь, выделяющаяся из половых путей женщины во время беременности, роженицы или в послеродовом периоде.

Интенсивность и продолжительность подобных кровотечений может сильно варьироваться в зависимости от причины, их вызвавших – от скудных мазков крови на белье, до обильных и длительных кровотечений.

Они могут возникнуть на любом сроке беременности и при их появлении, больная чаще всего ощущает общее недомогание, головокружение, может возникнуть предобморочное состояние или сильная боль в низу живота и пояснице.

Причины кровотечения при беременности:

1. Самопроизвольный выкидыш или аборт – такая патология может возникнуть на любом сроке беременности, но выше всего риск – в течение первых трех месяцев беременности, в это время, в силу самых разных причин, беременности угрожает прерывание, начинается отторжение плода, отхождение плаценты, что может спровоцировать выкидыш. Это сопровождается следующей симптоматикой: появляются выделения с кровью или яркая алая кровь из половых путей, женщина ощущает острую боль, отмечается гипертонус передней стенки матки – «каменеет» живот.

Любые проявления первых признаков выкидыша, — это повод срочно обратиться за медицинской помощью, а до прибытия машины «скорой помощи» находится в полном покое, не вставать и принять 1-2 таблетки спазмолитиков (но-шпа, метацин или свеча с папаверином). При своевременно оказанной медицинской помощи увеличивается шанс сохранить беременность.

2. Предлежание плаценты – гинекологическая патология, при которой плацента прикреплена к месту выхода плода из матки. Такое расположение не мешает нормальному росту и развитию ребенка, но сильно увеличивает риск возникновения кровотечения. 

Симптомы предлежания плаценты – это неожиданное кровотечение или мажущие выделения, которые возникают на фоне полного благополучия после двадцатой недели беременности. При появлении таких симптомов сразу же нужно позвонить в «скорую помощь», во время ожидания врачей, лечь на левый бок и постараться придать нижней половине туловища возвышенное положение – положить под бедра подушку или что-нибудь мягкое.

3. Преждевременная отслойка плаценты – «детское место» — это связь нерожденного малыша с матерью, при несвоевременном нарушении этой связи, возникает серьезная угроза вынашиванию ребенка. Риск возникновения подобной патологии увеличивается в последние месяцы беременности, первые признаки угрожающей отслойки плаценты – это болевой симптом, выделение крови из половых органов, слабость, гипертонус матки, возможно возникновение схваток. 

При появлении подобных симптомов нужно сразу же вызвать скорую помощь, пока она не приедет, стараться не совершать лишних движений, лечь, приложить грелку со льдом на низ живота, и не принимать пищу или воду.

Любые , а также выделения из половых органов с примесью крови у беременной женщины — это признак серьезной акушерской патологии, которая возможно угрожает не только жизни будущего ребенка, но и жизни беременной женщины. Такие симптомы – явный показатель для экстренной госпитализации в гинекологическое отделение.

Во время ожидания кареты «скорой помощи для беременных» нужно прекратить любые виды деятельности и находится в полном покое.

Болевой синдром

Очень часто вынашивание ребенка сопровождается различными болевыми ощущениями, это связано с физиологическими изменениями, вызванными гормональными перестройками для вынашивания ребенка. Не всегда такие симптомы являются патологией. Но нужно четко различать ситуации, в которых боль – просто неприятный симптом нормально протекающей беременности или признак серьезных нарушений в состоянии здоровья беременной женщины и ее ребенка.

В начале беременности нормальным считается возникновение слабых болевых ощущений внизу живота, в нижней части спины – пояснице, в животе или в увеличивающихся молочных железах.

Такие неприятные ощущения связаны с давлением растущей матки на органы и сосуды, с растяжением связок, с перестройкой молочных желез. Они кратковременные, не слишком интенсивные и быстро проходят.

Если же боль сильная, схваткообразная, не проходит в течение длительного времени, возникла в области половых органов, матки или в области поясницы, это состояние требует квалифицированной медицинской помощи и нужно, не откладывая позаботиться о своем здоровье.

При появлении очень сильных болевых ощущений рекомендуется вызывать неотложной помощь, а до приезда врачей, лечь в постель и принять спазмолитики – но-шпу, метацин, свечи с папаверином.

Головная боль во время вынашивания ребенка может быть одним из первых признаком гестоза. Скорую помощь стоит вызывать, если появились такие признаки патологии, как сильная давящая боль в области висков или затылка, темнота в глазах, мелькание «мушек» или разноцветные пятна перед глазами, мучают тошнота и рвотные позывы, повышение артериального давления, немотивированное возбуждение или угнетение. Все это признаки развивающегося гестоза – особого патологического состояния беременных, требующих немедленного медицинского вмешательства. Кроме головной боли, при гестозе возникает сильное повышение давления, появляются отеки и в анализах мочи обнаруживают белок. В более сложных случаях возможно сильное утяжеление общего состояния больной, кратковременное оглушение или потеря сознания, возникновение судорожных движений. При наступлении подобных симптомов требуется срочно вызвать скорую помощь для беременных. До приезда врачей больная должна быть уложена в темной комнате, в полной тишине, для облегчения состояния придать возвышенное положение в постели и следить за состоянием больной. Если врачом были прописаны препараты, понижающие давление, можно до приезда «скорой помощи» принять их.

Хирургические патологии

Ситуации, в которых человеку может понадобиться неотложное врачебное вмешательство, могут возникнуть в любое время и в любом месте. Во время беременности риск возникновения таких проблем несколько выше, чем в любое другое.

Чтобы не навредить ребенку и его матери, нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью и стараться сохранять спокойствие.

«Острый живот» — это собирательный термин, объединяющий целую группу различных заболеваний и патологий внутренних органов, возникающих в брюшной полости. Такие состояния очень быстро развиваются и для выздоровления больной, нужно немедленно доставить ее в хирургический стационар, для оперативного вмешательства.

Симптомами подобных хирургических патологий являются – сильные режущие или тупые боли в брюшной полости, их интенсивность увеличивается с течением времени, кроме того, появляются признаки нарушения работы пищеварительного тракта — тошнота, рвота, может возникнуть ограничение мышечной подвижности передней брюшной стенки, задержка стула. Кроме вышеописанных признаков, сильно ухудшается общее состояние здоровья – больная чувствует сильную слабость, головокружение, ее кожные покровы бледнеют, выступает сильный пот и падает артериальное давление.

Зачастую могут появиться признаки воспалительных изменений в брюшной полости – повышение температуры тела, учащение дыхания и сердцебиения.

Вызвать развитие такой хирургической патологии могут самые разные заболевания, как связанные с женской репродуктивной системой, так и относящиеся к патологии внутренних органов:

1. Внематочная беременность – наступает в случае неправильного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки – не в полости матки, а в брюшной полости или маточной трубе. Такая яйцеклетка может развиваться в течение некоторого времени, но затем ее развитие прекращается и происходит самопроизвольный выкидыш. Подобная патология становиться самой частой причиной развития «острого живота» у беременных. При развитии беременности вне полости матки, беременная женщина ощущает сильные болевые ощущения в нижней половине живота, отсутствуют регулярные менструальные выделения, появляются выделения из влагалища с примесями крови. При развивающейся внематочной беременности жалобы могут быть минимальными – несильная боль и мажущие выделения. Прервавшаяся внематочная беременность становиться причиной помещения пациентки в стационар. При этом может произойти разрыв маточной трубы или других тканей. Это провоцирует сильные болевые ощущения – возникает «кинжальная» боль в низу живота, появление крови из половых органов. Женщина ощущает резкое ухудшение самочувствия, возникающее из-за симптомов внутреннего кровотечения – резкая слабость, возможен обморок, падение давления, болевой шок.

2. Разрыв матки – такая патология возникает после операции на матке – кесарево сечение, удаление опухолей, иссечение маточного угла после удаления внематочной беременности. Симптомы такой патологии – это изменение формы и контуров живота, сильная боль в определенном месте, при пальпации можно ощутить края разрыва и рубцовые изменения.

3. Перекрут кисты яичника – возникновение подобного осложнения возможно при наличии образований в яичниках. Киста – это доброкачественное образование в яичнике, представляющее собой полость с жидкостью, если киста присоединена к яичнику с помощью «ножки», то возникает риск перекрута кисты, при этом нарушается кровоснабжение, сдавливаются сосуды и начинается отмирание тканей. Это вызывает сильные болевые ощущения, которые может спровоцировать любая физическая нагрузка, половые отношения или нервное перенапряжение. Также появляются скудные выделения из влагалища, могут присутствовать другие симптомы интоксикации.

4. Нарушение кровоснабжения миоматозного узла – если у беременной диагностировали миому матки, по мере роста плода возможно сдавление сосудов, питающих это образование, это приводит к нарушению кровоснабжения миомы и возникновению постоянных тупых болей в области миомы матки.

5. Острый аппендицит – может возникнуть в любое время, до 75% случаев развития острого аппендицита у женщин, ждущих ребенка, приходиться на первые месяцы. Клинически заболевание проявляется стандартным набором симптомов – боль в эпигастрии или в нижней трети правой части живота. При осмотре можно заметить сильное напряжение мышц живота. Если помощь не была оказана вовремя, присоединяются тошнота, рвота, подъем температуры тела.

6. Острый холецистит – воспалительное заболевание желчного пузыря, оно не редко развивается у беременных женщин, около 10% всех беременных страдают от нарушений в работе желчного пузыря, но чаще всего заболевание не требует оказания медицинской помощи. В случае обострения больную мучают сильные боли с правой стороны, ирридиирующие в лопатку и правое плечо, неукротимая рвота, не приносящая облегчения и ухудшение общего состояния больной. В таких случаях также необходимо обратиться к специалистам скорой помощи.

7. Острый панкреатит — возникает при воспалении поджелудочной железы. Основной симптом болезни — это острая, внезапно возникшая опоясывающая боль или боль в верхней части живота, сильная тошнота и рвота, резкий подъем температуры тела.

8. Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки – если до беременности у женщины диагностировали воспаление или язвенное поражение стенок желудка или кишечника, существует опасность развития кровотечения из поврежденных сосудов или образования отверстия в стенке органа – прободения. При такой патологии возникает очень сильная кинжальная боль, обморок, слабость, возможна рвота с кровью.

До приезда «скорой помощи» во всех вышеописанных случаях требуется обеспечение полного покоя беременной, уложить ее на постель и не давать никаких обезболивающих препаратов и ни в коем случае не есть и не пить до приезда врачей. Допускается прием спазмолитиков – но-шпы, метацина – 1-2 таблетки. Нельзя пытаться сделать клизму или самостоятельно промыть желудок больной. Также не рекомендуется принимать обезболивающие или слабительные препараты – это может сильно исказить клиническую картину болезни и затруднить ее дальнейшую диагностику.

Соматические заболевания

Практически у каждого человека есть те или иные патологии в работе внутренних органов, и для женщин, во время беременности, увеличивается риск развития обострения этих заболеваний, что может привести к осложнениям во время беременности.

1. Почечная колика – возникает при нарушении оттока мочи из органов мочеобразования. Причиной такой задержки мочеиспускания может быть образование камня в почках, хронические заболевания мочевыделительной системы. Во время почечной колики больную мучают очень сильные боли в нижней части спины, болевые ощущения очень сильные, возникают внезапно и с течением времени становятся все интенсивнее, кроме того нарушается общее состояние больной – могут возникнуть отеки, головная боль, тошнота и рвота. До приезда скорой помощи нельзя принимать жидкость, нужно постараться успокоиться и, при необходимости, принять спазмолитики – но-шпу, папаверин.

2. Приступ бронхиальной астмы – спровоцировать приступ бронхиальной астмы может физическая нагрузка, нервное потрясение, употребления в пищу аллергена или другие причины. Возникает отдышка, дыхание больной шумное и свистящее, ее мучает чувство страха и беспокойства, может возникнуть паническая атака. 

До приезда врачей нужно усадить больную, расстегнуть стесняющую одежду, открыть окно, опустить кисти рук и стопы в горячую воду. Возможно применение ингаляционных форм препарата для снятия отека и спазма. 

Роды

Даже если будущая мать готовилась к наступлению родовых схваток и с нетерпением ждала этого момента, неожиданные признаки надвигающихся родов могут застать врасплох и вызвать панику. 

Обращаться в скорую помощь нужно, когда возникнет регулярная родовая деятельность или после отхождения околоплодных вод. 

Регулярные родовые схватки повторяются каждые 10-15 минут, длятся не менее 10-15 секунд и их интенсивность и частота все время нарастают. Если появились регулярные схватки не реже чем 1 раз в 15-10 минут, с частотой 20-10 секунд или отошли воды, нужно вызвать скорую помощь, а до их приезда постараться успокоиться и собрать необходимые вещи. 

Проверьте наличие всех документов – обменной карты, паспорта, родового сертификата, страхового полиса или контракта на роды.

Пока есть время нужно собрать или проверить наличие необходимых в роддоме вещей — носки, пеленки, прокладки после родовые, трусы после родовые, полотенце, туалетную бумагу. средства гигиены, халат, тапочки, ночную рубашку обычно там выдают, но если разрешат то можно и свою, блокнот и ручку, крем бепантен, воды питьевой, пачку печенья и конечно, все документы). Роженице для подготовки к родам нужно подстричь ногти, снять украшения, убрать волосы и удалить волосы с интимных мест. Не рекомендуется принимать пищу, лучше выпить немного чая, сока или компота.

Внематочная беременность | Kaiser Permanente

Skip Navigation

Основные сведения о состоянии

Что такое внематочная беременность?

В небольшом числе беременностей оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к области за пределами матки, а не в самой матке. Это называется внематочной беременностью или внематочной беременностью.

Почти все случаи внематочной беременности развиваются в маточной трубе. Их часто называют трубной беременностью. При отсутствии лечения внематочная трубная беременность может привести к повреждению фаллопиевых труб и сильному кровотечению, которое может привести к летальному исходу. Таким образом, если беременность не прерывается сама по себе, для лечения внематочной беременности используются лекарства или хирургическое вмешательство.

Внематочная беременность также может возникнуть в яичнике, шейке матки или брюшной полости. Это редкость.

Чем это вызвано?

Внематочная беременность часто вызывается повреждением фаллопиевых труб. У оплодотворенной яйцеклетки могут возникнуть проблемы с прохождением через поврежденную трубу, в результате чего яйцеклетка имплантируется и растет в трубе. Повреждение фаллопиевых труб может быть вызвано такими вещами, как воспалительные заболевания органов малого таза или курение. Некоторые случаи внематочной беременности происходят без какой-либо известной причины.

Каковы симптомы?

В первые несколько недель внематочная беременность может вызывать те же симптомы, что и нормальная беременность, такие как отсутствие менструального цикла, утомляемость, тошнота и боль в груди.

Основные признаки внематочной беременности:

• Боль в животе, тазу или плече. Чаще всего это начинается через 6-8 недель после задержки менструации. Боль в животе может быть острой сначала с одной стороны, а затем может распространяться.
• Вагинальное кровотечение. Может быть светло.

Как это диагностируется?

Анализ мочи может показать, беременны ли вы. Если у вас есть симптомы возможной внематочной беременности, ваш врач, скорее всего, проведет гинекологический осмотр, анализ крови и УЗИ.

Как лечить внематочную беременность?

В большинстве случаев внематочную беременность лечат сразу, чтобы избежать разрыва и сильной кровопотери. Лечение может быть лекарственным или хирургическим. В редких случаях врач может порекомендовать так называемую выжидательную тактику. Решение о том, какое лечение использовать, зависит от того, насколько рано обнаружена беременность, и от вашего общего состояния.

Что может помочь вам справиться с внематочной беременностью?

У вас может быть много разных эмоций после внематочной беременности. Если вам нужна помощь, чтобы справиться с какими-либо чувствами, рассмотрите возможность встречи с группой поддержки. Вы также можете прочитать об опыте других или поговорить с другом, членом семьи или консультантом. Если вам грустно и вам не становится легче, сообщите об этом своему врачу.

Причина

Повреждение фаллопиевых труб является частой причиной внематочной беременности. Оплодотворенная яйцеклетка может попасть в поврежденный участок трубы и начать там расти. Некоторые случаи внематочной беременности происходят без какой-либо известной причины.

Общие причины повреждения фаллопиевых труб, которые могут привести к внематочной беременности, включают:

• Курение. Это повышает риск внематочной беременности. Считается, что курение повреждает способность фаллопиевых труб продвигать оплодотворенную яйцеклетку к матке.
• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), например, вызванные хламидиозом или гонореей. ВЗОМТ может привести к образованию рубцовой ткани в фаллопиевых трубах.

Некоторые медицинские процедуры могут увеличить риск. К ним относятся:

• Операции на фаллопиевых трубах или в области малого таза.
• Лечение бесплодия, например экстракорпоральное оплодотворение.

Профилактика

Вы можете предотвратить внематочную беременность, сократив количество вещей, которые могут подвергнуть вас риску ее возникновения.

Курение или вейпинг повышает риск внематочной беременности. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом о программах отказа от курения и лекарствах. Это может увеличить ваши шансы бросить курить навсегда.

Старайтесь использовать более безопасные методы секса, такие как использование презерватива каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Используйте внешний презерватив, который надевается на пенис. Или используйте внутренний презерватив, который входит во влагалище или задний проход. Это поможет защитить вас от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), которые могут привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза (ВЗОМТ). ВЗОМТ является частой причиной образования рубцовой ткани в фаллопиевых трубах, что может привести к внематочной беременности.

Если у вас есть один или несколько факторов риска внематочной беременности, вы и ваш врач можете внимательно следить за вашими первыми неделями беременности.

Подробнее

Симптомы

В первые несколько недель внематочная беременность может вызывать те же симптомы, что и нормальная беременность, такие как отсутствие менструального цикла, усталость, тошнота и боль в груди.

Ранними признаками внематочной беременности являются:

• Боль в животе или тазовая боль. Чаще всего это начинается через 6-8 недель после задержки менструации. Сначала он может быть острым и с одной стороны. И у вас может быть боль во время секса.
• Вагинальное кровотечение. Может быть светло.

По мере прогрессирования или разрыва внематочной беременности развиваются другие симптомы. К ним относятся:

• Внезапная или сильная боль в животе или тазу. Боль может распространяться с одной стороны на весь живот.
• Боль в плече, вызванная кровотечением в живот под диафрагмой. Кровотечение раздражает диафрагму и ощущается как боль в плече.
• Тяжелое или сильное вагинальное кровотечение.
• Головокружение, предобморочное состояние или обмороки (синкопе), вызванные внутренним кровотечением.
• Признаки шока.

Что происходит

Обычно в начале беременности оплодотворенная яйцеклетка перемещается из маточной трубы в матку, где она прикрепляется и растет. Но в небольшом количестве беременностей оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к области вне матки. Это приводит к внематочной беременности (также известной как трубная беременность или внематочная беременность).

Внематочная беременность не может поддерживать жизнь плода очень долго. Но внематочная беременность может стать достаточно большой, чтобы разорвать участок и вызвать сильное кровотечение, что опасно. Если у вас есть признаки или симптомы внематочной беременности, вам необходимо неотложная медицинская помощь .

Внематочная беременность может развиваться в разных местах. В большинстве случаев оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу.

В редких случаях:

• Яйцеклетка прикрепляется и растет в яичнике, шейке матки или брюшной полости (вне репродуктивной системы).
• Одно или несколько яйцеклеток растут в матке одновременно с ростом одного или нескольких яйцеклеток в маточной трубе, шейке матки или брюшной полости. Это называется гетеротопической беременностью.

Забеременеть после внематочной беременности

После внематочной беременности обычно беспокоятся о своей фертильности. Наличие внематочной беременности не означает, что у вас не может быть нормальной беременности в будущем. Но это означает, что:

• У вас могут возникнуть проблемы с беременностью.
• У вас больше шансов на повторную внематочную беременность.

Если вы снова забеременеете, убедитесь, что ваш врач знает, что у вас уже была внематочная беременность. Регулярное тестирование в первые недели беременности может выявить проблему на ранней стадии или дать вам понять, что с беременностью все в порядке.

Когда обращаться к врачу

Если вы беременны, обращайте внимание на симптомы, которые могут указывать на внематочную беременность, особенно если вы находитесь в группе риска. Если у вас есть симптомы внематочной беременности или вы лечитесь от нее, избегайте физических нагрузок до тех пор, пока врач не проверит ваши симптомы.

Немедленно позвоните по номеру 911 или в другие службы экстренной помощи , если:

• Вы потеряли сознание (потеряли сознание).
• У вас сильное вагинальное кровотечение. Это означает, что вы пропитываете прокладку каждый час в течение 2 или более часов.
• У вас внезапная сильная боль в животе или тазу.

Позвоните своему врачу сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• У вас головокружение или предобморочное состояние, или вы чувствуете, что можете потерять сознание.
• У вас вагинальное кровотечение.
• У вас появились новые спазмы или новая боль в животе или тазу.
• У вас новая боль в плече.

Обследования и тесты

Анализ мочи может показать, беременны ли вы. Если у вас есть симптомы возможной внематочной беременности, у вас будет:

• Гинекологический осмотр для проверки размера матки и выявления новообразований или болезненности в животе.
• Анализ крови на уровень гормона беременности (ХГЧ). Этот тест повторяют через 2 дня. Низкий или медленно повышающийся уровень предполагает проблему, например, внематочную беременность.
• УЗИ. Этот тест может показать изображения того, что находится внутри вашего живота. С помощью УЗИ врач обычно может увидеть беременность в матке через 6 недель после последней менструации.

В течение недели после лечения внематочной беременности несколько раз проверяют уровень ХГЧ в крови. В некоторых случаях тестирование ХГЧ продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев, пока уровень ХГЧ не упадет до низкого уровня.

Подробнее

Обзор лечения

В некоторых случаях вам может потребоваться выжидательная тактика. Это означает, что ваш врач контролирует уровень гормона беременности (ХГЧ), чтобы проверить, не снижается ли он сам по себе. Но в большинстве случаев внематочную беременность лечат сразу, чтобы избежать разрыва и сильной кровопотери. Решение о том, какое лечение использовать, зависит от того, насколько рано обнаружена беременность, и от вашего общего состояния.

Лекарство можно использовать, если беременность обнаружена на ранних сроках, до того, как беременность станет слишком большой. В большинстве случаев делают одну или несколько инъекций метотрексата. Вам потребуются последующие анализы крови в течение нескольких недель, чтобы убедиться, что лечение работает.

Хирургическое вмешательство может быть использовано, если внематочная беременность обнаруживается позже или вызывает внутреннее кровотечение или высокий уровень ХГЧ. Операция может быть сделана через один или несколько небольших надрезов (разрезов) на животе. Если вам нужна экстренная операция, у вас может быть больший разрез.

Подробнее

Уход за собой

• Отдыхайте, когда чувствуете усталость. Вы можете быть более уставшим, чем обычно, в течение нескольких недель.
• Не двигайтесь быстро и не поднимайте тяжести, пока ваш врач не скажет вам, что вы можете безопасно заниматься своими обычными делами.
• Спросите своего врача, когда вы снова сможете заниматься вагинальным сексом.
• Ваш врач может порекомендовать вам использовать гигиенические прокладки, если у вас вагинальное кровотечение. Использование прокладок облегчает отслеживание кровотечения.
• Если вы лечитесь метотрексатом:
  • Следуйте указаниям врача относительно приема безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен. Не принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Не принимайте два или более обезболивающих одновременно, если только врач не сказал вам об этом. Многие обезболивающие содержат ацетаминофен, то есть тайленол. Слишком много ацетаминофена (тайленола) может быть вредным.
  • Не употребляйте алкоголь.
  • Не принимайте витамины, содержащие фолиевую кислоту, например витамины для беременных.
  • Избегайте попадания прямых солнечных лучей. Это может вызвать проблемы с кожей, пока метотрексат находится в вашем организме.
  • Избегайте продуктов, которые могут вызвать газообразование, таких как бобы, брокколи, капуста и яблоки.
• Обратите внимание на свои чувства. Если вам грустно и вам не становится легче, поговорите со своим врачом или консультантом.
• Поговорите со своим врачом, если вы хотите в ближайшее время попытаться забеременеть. Врач может сказать вам, когда это безопасно.
• Если вы не хотите забеременеть, спросите своего врача о противозачаточных средствах. Можно снова забеременеть до начала следующей менструации.
• Ходите на все контрольные осмотры и анализы. Это поможет вашему врачу убедиться, что уровень гормонов беременности снижается.

Узнать больше

Часы

• Консультации по поводу депрессии

Лекарства

Лекарство под названием метотрексат обычно является препаратом первого выбора при внематочной беременности на ранних сроках. Возможность использования лекарства зависит от того, насколько рано обнаружена беременность, и от вашего общего состояния. Это не вариант, если беременность слишком большая или маточная труба разорвалась.

Метотрексат обычно вводят в виде одной или нескольких инъекций в мышцу. После прививки вам потребуются последующие анализы крови в течение нескольких недель. Эти тесты должны убедиться, что лекарство работает.

Метотрексат может вызвать спазмы в животе и боль, которые длятся несколько дней. И это также может вызвать побочные эффекты, такие как тошнота, расстройство желудка и диарея.

При более запущенной внематочной беременности хирургическое вмешательство является более безопасным и надежным методом лечения. Иногда метотрексат применяют после операции. Это нужно для того, чтобы убедиться, что весь эктопический рост клеток остановился.

Хирургия

Хирургия — самый быстрый способ лечения внематочной беременности. Два типа хирургии:

Сальпингостомия.

Врач удаляет эктопический рост через небольшой разрез в фаллопиевой трубе. Это называется линейной сальпингостомией. Разрез оставляют закрываться самостоятельно. Или он может быть зашит закрытым.

Сальпингэктомия.

Врач удаляет часть фаллопиевой трубы. Оставшуюся здоровую фаллопиеву трубу можно снова соединить. Эта операция необходима, когда маточная труба настолько растянута, что может разорваться. Он также используется, когда трубка уже разорвалась или сильно повреждена.

Эти операции можно сделать двумя способами. Первый – через небольшой разрез с помощью лапароскопии. Второй называется лапаротомией. Это делается через большой разрез в животе. Лапароскопия занимает меньше времени, чем лапаротомия. И пребывание в больнице обычно короче.

Если маточная труба, не являющаяся частью внематочной беременности, здорова, то обе операции оказывают примерно одинаковое влияние на будущую фертильность. Но если эта другая маточная труба нездорова, ваш врач может попытаться сделать сальпингостомию.

Узнать больше

Кредиты

• К началу страницы

• Следующий раздел:

  Причина

Внематочная беременность | нидирект

Внематочная беременность – это когда беременность развивается вне матки (матки). Обычно это происходит в одной из фаллопиевых труб. Фаллопиевы трубы – это трубы, соединяющие яичники с маткой. Внематочная беременность может быть серьезной, поэтому важно немедленно обратиться к врачу.

Симптомы внематочной беременности

Внематочная беременность не всегда вызывает симптомы. Его можно обнаружить только при обычном сканировании беременности.

Если у вас есть симптомы, они, как правило, развиваются между 6-й и 14-й неделей беременности.

Симптомы могут включать сочетание:

• задержки менструации и других признаков беременности
• боли в животе внизу с одной стороны
• вагинального кровотечения или коричневых водянистых выделений
• боль в кончике плеча
• дискомфорт при мочеиспускании

Эти симптомы не обязательно являются признаком серьезной проблемы. Иногда они могут быть вызваны другими проблемами, такими как желудочная ошибка.

Когда обращаться за медицинской консультацией

Обратитесь к своему терапевту или терапевту в нерабочее время, если у вас есть сочетание любого из перечисленных выше симптомов и вы можете быть беременны. Это даже в том случае, если у вас не было положительного теста на беременность.

Внематочная беременность может быть серьезной, поэтому важно немедленно получить консультацию.

Ваш врач общей практики спросит о ваших симптомах. Обычно вам нужно сделать тест на беременность, чтобы узнать, возможна ли внематочная беременность.

Вас могут направить в специализированную клинику ранней беременности для дальнейшего обследования.

Когда следует обратиться за неотложной помощью

Вызовите скорую помощь по телефону 999 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы испытываете сочетание:

• острой, внезапной и сильной боли в животе
• чувство сильного головокружения или обморока
• сильное вагинальное кровотечение
• плохое самочувствие
• очень бледное лицо

Эти симптомы могут означать, что маточная труба раскололась (разорвалась). Это потенциально очень серьезно. Операция по восстановлению маточной трубы должна быть проведена как можно скорее.

Разрыв может быть опасен для жизни. Но, к счастью, разрыв встречается редко и поддается лечению, если принять меры быстро.

Как лечится внематочная беременность

К сожалению, внематочную беременность спасти невозможно. Вас направят в больницу для диагностики и лечения. Врачи больницы помогут вам выбрать наилучшее для вас лечение.

Помощь и поддержка после внематочной беременности

Потеря беременности может быть разрушительной. Многие женщины испытают горе, похожее на потерю члена семьи или партнера.

Нередко эти чувства длятся несколько месяцев, хотя обычно со временем они улучшаются. Обязательно дайте себе и своему партнеру время погоревать.

Если вы или ваш партнер изо всех сил пытаетесь смириться со своей потерей, вы можете воспользоваться профессиональной поддержкой или советом. Поговорите об этом со своим лечащим врачом.

Также могут помочь группы поддержки для людей, пострадавших от потери беременности. К ним относятся:

• Эктопический фонд беременности
• Фонд эктопического фонда беременности
• Ассоциация выкидышей
• Крусная уход за уходом

• Прочитайте больше о том, что вы потерпете поражение

800
• . Подробнее о том, что вы не смогли, чтобы у вас было потерю

8. для еще одного ребенка, когда вы и ваш партнер почувствуете себя физически и эмоционально готовыми.

Вам, вероятно, посоветуют подождать, пока у вас не будет хотя бы двух менструаций после лечения, прежде чем пытаться снова, чтобы позволить себе восстановиться.

 Если вы лечились метотрексатом, обычно рекомендуется подождать не менее трех месяцев, поскольку лекарство может нанести вред вашему ребенку, если вы забеременеете в это время.

Большинство женщин, у которых была внематочная беременность, могут снова забеременеть, даже если им удалили маточную трубу.

902:50 Если вы снова забеременеете, рекомендуется как можно скорее сообщить об этом своему врачу общей практики. Это позволяет провести раннее сканирование, чтобы убедиться, что все в порядке.

Причины внематочной беременности

Во многих случаях неясно, почему у женщины внематочная беременность. Иногда это происходит, когда есть проблема с фаллопиевыми трубами, например, они узкие или непроходимые.

Следующие факторы связаны с повышенным риском внематочной беременности:

• предыдущая внематочная беременность — риск повторной внематочной беременности составляет около десяти процентов трубы — например, неудачная процедура женской стерилизации
• лечение бесплодия, такое как ЭКО — прием лекарств для стимуляции овуляции (высвобождение яйцеклетки) может увеличить риск внематочной беременности
• забеременеть при использовании внутриматочной спирали (ВМС) или внутриматочной системы (ВМС) для контрацепции – беременность при их использовании возникает редко, но если вы это делаете, у вас больше шансов на внематочную беременность
• курение
• рост возраст – риск наиболее высок для беременных женщин в возрасте 35–40 лет

Вы не всегда можете предотвратить внематочную беременность, но вы можете снизить риск, используя презерватив, когда не пытаетесь зачать ребенка, чтобы защитить себя от ИППП.