Возможности трансвагинальной эхографии в изучении эхоструктуры экстраэмбриональных образований плодного яйца
Главная / Матеріали / Органи та системи / Гінекологія
В последнее время в литературе по УЗ-исследованиям в акушерстве и гинекологии появились данные относительно экстраэмбриональных образований плодного яйца в первом триместре беременности. В частности, речь идет о хориальной и амниотической оболочках и образуемых ими полостях — полости амниона и экзоцелома. Однако в них лишь вскользь упомянуто, что на ранних стадиях развития беременности амнион занимает приблизительно 1/4 часть полости хориона и по мере роста к 8-9 неделям это соотношение составляет 1:2. Одновременно происходит изменение полости хориона (экзоцелома), расположенной между гладким хорионом и наружной поверхностью амниотической оболочки. Полное слияние амниотической и хориальной оболочек в большинстве случаев происходит к началу второго триместра беременности [1,4]. Было отмечено, что гипоплазия амниотической полости приводит к неразвивающейся беременности. В этих случаях диаметр полости амниона обычно не превышает 10-12 мм, а внутри полости может визуализироваться погибший эмбрион или его структуры вообще не обнаруживаются [3]. В тоже время хориальная полость (экзоцелом) имеет диспропорционально большие размеры. Выявление гипоплазированной полости с живым эмбрионом имеет неблагоприятный прогноз [1]. Этим данным соответствуют и наши наблюдения, проводимые в течение двух лет.
На основании сказанного можно сделать вывод, что размеры полости амниона и экзоцелома, их соотношение в зависимости от срока беременности уже в первом триместре, могут оказать нам неоценимую услугу в прогнозировании возможно неблагоприятного течения и исхода беременности. Следует отметить, что визуализация данных экстраэмбриональных образований возможна в некоторых случаях при использовании секторного датчика, а более отчетливо лишь при применении ТВ-датчика > 5 МГц. В ходе наших исследований (УЗ-сканер SonoAce-4800 компании MEDISON, трансвагинальный датчик 6,5 МГц) было отмечено, что полость хориона (экзоцелом) отличается от амниотической неоднородностью своей эхоструктуры, т.
- во-первых, учитывая визуализацию этой взвеси в 100% случаев наших исследований;
- во-вторых, можно предположить, оценивая снимки, приложенные в качестве иллюстраций в работах указанных авторов [1,3], что они, вероятно, выполнены с помощью ТВ-датчиков с частотой более низкой (до 5 МГц), чем тот, который мы использовали в своей работе (6,5 МГц), поэтому данная взвесь четко не просматривается;
- в-третьих, на схемах плодного яйца (рис. 3), приводимых в литературе по гистологии и эмбриологии, прослеживается отличие внутренних структур полости амниона, экзоцелома и желточного мешка [5,7]. Упоминается, что желточный мешок и полость амниона содержат прозрачную жидкость [5,6].
Рис. 1. Эмбрион внутри амниотической полости. ТВ-сканирование.
Рис. 2. ТВ-сканирование — четко прослеживается отличие эхоструктуры полостей амниона и хориона вокруг плода с воротниковым отеком.
Процесс образования данных экстраэмбриональных образований соответствует 12 — 14 дню развития зародыша [7]. До конца первого триместра амниотическая жидкость в основном является результатом продукции амниотической оболочки, не исключается также, что в этот период происходит фильтрация в полость амниона хориональной жидкости, количество которой в экзоцеломе существенно уменьшается [5,6]. Начиная со второго триместра беременности, в состав амниотической жидкости входит и моча плода. В норме околоплодные воды на протяжении длительного периода беременности на мониторе выглядят анэхогенными. Появление мелкодисперсной взвеси в амниотической жидкости с 28 недель, по мнению ряда авторов, расценивается не как признак нарушения жизнедеятельности плода, а как изображение слущенного эпителия и элементов сыровидной смазки плода.
Рис. 3. Схема экстраэмбриональных образований плодного яйца в первом триместре.
Суммируя сказанное, можно предположить, что в первом триместре «нежная» мелкодисперсная взвесь экзоцелома связана не с инфицированием, а с различием биохимического и клеточного состава содержимого полостей амниона и хориона.
Беременных женщин (200) в возрасте от 17 до 40 лет, среди которых проводились исследования, мы разделили на 2 группы: в 1 — вошли женщины, перенесшие ОРВИ и (или) имевшие признаки угрозы прерывания; во 2 — с внешне благополучно протекавшей беременностью. Для удобства исследования мы измеряли средний внутренний диаметр плодного яйца и полости амниона по общепринятой методике [8,9]. В результате получились следующие соотношения (таблица).
Таблица. Соотношение полость амниона/плодное яйцо, 1 группа.
Соотношение | Неделя беременности | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
6,5 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | |
Максимальное | 0,5 | 0,85 | 0,76 | 0,6 | 0,83 | 0,98 | 1 | 1 |
Среднее | 0,45 | 0,66 | 0,65 | 0,57 | 0,72 | 0,87 | 0,89 | 0,9 |
Минимальное | 0,4 | 0,47 | 0,54 | 0,54 | 0,6 | 0,75 | 0,78 | 0,8 |
Соотношение | Неделя беременности | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
6,5 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | |
Максимальное | 0,4 | 0,41 | 0,76 | 0,8 | 0,91 | 0,95 | 1 | 1 |
Среднее | 0,35 | 0,4 | 0,53 | 0,71 | 0,8 | 0,87 | 0,93 | 0,95 |
Минимальное | 0,3 | 0,39 | 0,43 | 0,63 | 0,7 | 0,8 | 0,85 | 0,91 |
В I группе на сроках 7-8 недель прослеживается отклонение отношения полость амниона/плодное яйцо в сторону возрастания численных значений, т.
Таким образом, можно сделать вывод о том, что антенатальные повреждающие факторы, в частности ОРВИ, перенесенные беременной женщиной на ранних сроках, оказывают определенное влияние на развитие плодного яйца, что проявляется в диспропорциональности роста экстраэмбриональных образований — полостей амниона и хориона (экзоцелома).
Учитывая результаты исследований ряда авторов [1,3,4] и наших собственных, можно сделать вывод о практической значимости полученных нормограмм для прогнозирования возможного неблагоприятного течения и исхода беременности уже в первом триместре.
Закономерно возникает вопрос, имеется ли подобная зависимость при хромосомных аберрациях и фетопатиях вследствие антенатальных повреждающих факторов? Если да, то отношение полость амниона/плодное яйцо можно будет использовать как еще один маркер патологии плода в первом триместре беременности. И тогда выявление отклонений от нормограмм, особенно у беременных женщин, относящихся к группе риска по хромосомной патологии, позволит провести раннюю диагностику с помощью биопсии хориона и, в случае подтверждения заболевания, прервать беременность до 12 недель, тем самым значительно снизив отрицательное воздействие на психоэмоциональную сферу женщины и риск осложнений, которые не исключены при прерывании беременности на позднем сроке, а также уменьшив возможные экономические затраты, связанные с этой операцией и пребыванием женщины в стационаре.
Литература
- Стыгар A.M. Эхографические аспекты физиологии и патологии последа. Оболочки, пуповина, воды. — Клинические лекции. Ультразвуковая диагностика. -1996. — N 2. С. 58.
- Веропотвелян Н.П. с соавт. Тезисы доклада III съезда УЗД/Ультразвуковая диагностика. — 1996. — N 3. С.40.
- Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике/’Под ред. Митькова В.В., Медведева М.В. — Т.Н. М.: Видар, 1996. — С. 16, 73.
- Зыкин Б.И. Возможности эхографии в оценке состояния плаценты, плодных оболочек, околоплодных вод. — Клинические лекции по УЗ-диагностике в перинатологии/ Под ред. Медведева М.В., Зыкина Б.И.-М.: 1996.-С.115.
- Бодяжина В.М. Акушерство. — М.: Медицина, 1986. — С.22-27.
- Елисеева В.Г. с соавт. Гистология. — М.: Медицина, 1983. — С. 107-116.
- Антипчук Ю.П. Гистология с основами эмбриологии. М.: «Просвещение», 1983. С.113-114.
- Демидов В.Н. с соавт. Ультразвуковая биометрия (справочные таблицы и уравнения). Клинические лекции по УЗД в перинатологии/ Под ред. Медведева М.В., Зыкина Б.И.-М.:1990.-С.85.
- Стрижаков А.Н., Бунин А.Т., Медведев М.В. Ультразвуковая диагностика в акушерской клинике. — М.: Медицина, 1990. — С.23.
размер плодного яйца по неделям беременности, ответы врачей, консультация
Вопросы и ответы по: размер плодного яйца по неделям беременности
2009-12-01 12:46:51
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!!!Два дня назад начались выделения цвета кофе с молоком. Был осмотр, поставили срок 4 недели и угрозу выкидыша,прописали уколы,таблетки,витамины и постельный режим.Сегодня сделала узи через влагалище;размер плодного яйца 19 мм,желточный мешок 4,5мм и обнаружили кисту правого яичника.Последние месячные были 15 октября.Врач, делавший узи поставил срок 7 недель.Соответствует размер плодного яйца моему сроку беременности???Удасться ли сохранить беременность при кисте???
09 декабря 2009 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Врач акушер гинеколог
Информация о консультанте
Все ответы консультантаСвета, вполне все соответствует, а за кисту не волнуйтесь, возможно она и рассосется во время беременности, а если нет, то пока просто наблюдайте (когда будете делать УЗИ, следите за ее размерами). Чаще они рассасываются.
2016-09-19 07:25:05
Спрашивает луиза:
здравствуйте!
У меня 8 неделя беременности. УЗИ делала на 7 и на 8 неделе акушерских.
В результате УЗИ от 11.16 (7 неделя) было видно только плодное яйцо .УЗИ от 18.16 (8 неделя) было видно плодное яйцо 10 мм и плод — 3 мм без сб. Нормально ли при сроке 8 недель такой размер плодного яйца и плода,если учитывать позднюю авуляцию? обычно цикл регулярный 30-32 дня. спасибо
20 сентября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Луиза! В норме с 6-7 недель должно четко визуализироваться серцебиение. Советую Вам сдать анализ крови на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня. В норме показатель должен удваиваться. Если показатель ХГЧ не растет или падает, значит беременность не развивается.
2016-03-05 12:38:30
Спрашивает Катя:
Мне 38 лет,беременность акушерская 11 недель, на УЗИ 9 нед. О том что беременна узнала на 9 недели, т.к. шли коричневые выделения,а я думала что вот-вот должны быть месячные,у меня часто месячные приходят через 35-40 дней после прошлых. УЗИ показало отслойку плодного яйца. Приписали дюфастон,магний В6, положили на сохранение. Но коричневые выделения не уменьшаются и не увеличиваются(длятся уже месяц). С больницы я выписалась, т.к. все эти препараты могу принимать и дома. У меня вопрос :как долго могут продолжаться данные выделения. На прием к врачу только через 2 недели назначено. УЗИ через неделю(есть подозрения на ЗБ, т.к сроки отличались на первом УЗИ по акушерским срокам и размерам плодного яйца) Мне кажется для сохранения беременности мне мало что назначили. Покой и прием дюфастона… Отношение лечащего врача не очень:зачем вам 3 ребенок да еще и в 38 лет. Т.к. на прием только через 2недели, то очень переживаю насчет коричневых выделений, что они не проходят.
25 марта 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Катя! При отслойке плодного яйца образовалась гематома, с увеличением размеров матки выходят ее остатки. Не переживайте, коричневые выделения не являются поводом для беспокойства. Если есть подозрение на замирание беременности, то советую сдать анализ крови на ХГЧ в динамике, каждые два дня. При нормально развивающейся беременности показатель должен удваиваться. УЗД также является объективным методом обследования.
2015-06-27 15:37:26
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте , помогите пожалуйста расшифровать УЗИ. Последние месячные 3.04.2015г. Результат УЗИ: размеры тела матки: длина 7.4см толщина 7.6см ширина 7.9см. Яичники правый б/о левый б/о . Киста желтого тела слева 17 мм. Размер плодного яйца 54.0 * 38.8* 52. Средний внутренний диаметр 50.5. Чсс 166 уд/ мин Двиг. Активность да. Желточный мешок 5.8 хорион по передней стенке 9.8мм КТР 38.8мм . Заключение: маточная беременность 10 недель 6 дней, гипертонус стенок матки, недостаточность желтого тела.. На данный момент принимаю дюфастон по одной таблетке каждые 8 часов, курантил 3 раза в день, свечи с папаверином утром и вечером, магне б6 по 2 таблетки 3 раза в день. Подскажите пожалуйста все ли нормально и как бороться с тонусом.. Беременность очень желанная
01 июля 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЕсли беременность желанная — вынашивайте и очень желайте этого ребёнка. Основное лечение -дуфастон, возможен приём поливитаминов для беременных и папаверина — лучше вибуркола. Смотрите на всё красивое: на своего мужа, мужчин, детей — чтобы Ваш малыш тоже был красивым.
2014-11-12 10:48:50
Спрашивает Вера:
Добрый день. Мне 30 лет. Вторая беременность. На сроке 8 недель беременности началось кровотечение, положили на сохранение и направили на узи. Узи показало гематому, назначили лечение тренакса,дицинон уколы, дуфастон. Через 2 недели повторное узи показало что гематома увеличилась в 2 раза..заключение-прогрессурщая маточная беременность в сроке 11 недель, гипертонус тела матки в области нижнего сигмента, наличие ретрохориальной гематомы и амниотических перегородок( частичная отслойка по одного яйца) вопрос у меня такой позади хориона локализуется гипоэхогенное образование толщиной 21.7мм на протяжении 53 мм, при том, что размер плодного яйца 57 мм( 11 недель). Выделения не прекращаются коричневого цвета.Есть ли смысл лечения, если гематома увеличилась в 2раза и почти одинаковой длиной с плодным яйцом, переживаю, есть ли надежда, что она рассосется, или бы пока не слишком поздно сделать чистку, что очень не хочется, и ребенок здоров и нормально пока развивается. Спасибо
18 ноября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Вера! Лечение Вам было назначено адекватное. На данное время главное, чтобы не было болей и выделений яркого цвета. Коричневые выделения могут быть, это не страшно, с увеличением срока беременности матка увеличивается в размерах и выходят остатки гематомы. Если плод развивается согласно нормам, то зачем делать вычистку?!
2014-07-27 10:19:09
Спрашивает Карина:
Здравствуйте!Я к Вам обращаюсь с такой проблемой,в прошлом месяце,после того как у меня закончились месячные,появились какие-то светло-коричневые выделения(в небольших количествах)(без каких либо еще симптом),через недели 2-е,они превратились в коричневые,после чего я обратилась к врачу,пошла на узи,там посмотрели полностью все мои органы и сказали что все хорошо,и предположили беременность,поэтому через 2-е недели я пошла опять на узи и подтвердилась беременность (в матке,срок 5-6 недель(акушерских),размер плодного яйца-7,3мм(сказали что соответствует 3-4 неделям)). Окончательного результата,ответа,что?как?и почему? мне никто не дает.Не знаю что уже и думать.Сдавала анализ крови на ХГЧ в динамике,1-й раз сдала===ответ 681.2, 2-й раз(через 7 дней)===8156. На сегодняшний момент,у меня,около месяца,продолжаются выделения.Я лежала на сохранении,кололи Дицинон,пила Утрожистан,ставила свечи Вибуркол и пила Тренаксу,ничего это не помогло,никаких изменений.Сейчас продолжаю пить Утрожистан и ставить Вибуркол.Подскажите что это может быть?
30 июля 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Карина! Отвечаю на Ваши вопросы: что – беременность раннего срока. Почему выделения – скорее всего это ретрохориальная гематома, которая постепенно рассасывается и провоцирует коричневые выделения. Это не критично, главное, чтобы выделения не стали ярко-красного цвета. Беременность развивается, поддерживающую терапию Вы получаете, так что все в порядке. Успехов Вам!
2014-07-14 07:55:10
Спрашивает Нура:
здравствуйте. мне 20 лет.
при первой беременности случился выкидыш на сроке 8 недель. ответ из гистологии: хромосомные патологии. Насколько это серьезно? какие анализы и обследования необходимы?
сдавала на инфекции скрытые и мазок, ничего не обнаружено.
Сейчас у меня беременность 6-7 недель, нет сердцебиения и ставят замершую Б. Хотя неделю назад лежала на сохранении и плод развивался, только и тогда сердцебиение не соответствовало нормам, но врач сказал забей! ктр эмбриона сейчас 5мм, плодное яйцо 39мм. (неделю назад ПЯ=24, КТР=4) Есть ли шанс что все таки не замершая Б? могут ли сердцебиение не обнаружить из за маленького размера эмбриона?
спасибо.
15 июля 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Нура! Скорее всего беременность замерла, хотя через неделю можете пройти контрольный УЗД. Или можете сдать кровь на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня. При нормально развивающейся беременности показатель должен увеличиваться вдвое. При замирании беременностей в столь малом сроке вполне можно подозревать хромосомную патологию, поэтому со всеми обследованиями, которые имеете на руках, Вам следует обратиться на консультацию к генетику.
2014-04-21 00:56:15
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, была на УЗИ, поставили срок беременности:6-7 недель( акушерских -8), размер плодного яйца: 27мм, сердцебиение +, но сказали что яйцо деформированно и в заключении написали:Угроза выкидыша. Врач назначил Утрожестан 200мг-2р.в день вагинально. Подскажите достаточно ли такого лечения? И Что еще можно предпринять в таком случае?
23 апреля 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Информация о консультанте
Все ответы консультантаТактика Вашего врача правильная. Для поддерживающей терапии назначается препарат прогестерона, а дальше на все божья воля. Необходимо только наблюдение в динамике. Успехов Вам!
2013-12-18 09:34:18
Спрашивает ольга:
Скажите пожалуйста у меня цикл был 13.11.было еко 29 пункция 26 .я пошла на узд на 15.12 подтвердил беременность размер плодного яйца 5мм второго 3,7мм срок по узд 4-5 недель нормально ли эти размеры эмбриона не видно сказали прийти через 2 недели
19 декабря 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Информация о консультанте
Все ответы консультантаДа, это нормально, с 6-7 нед. должно четко визуализироваться сердцебиение, поэтому Вам и назначили прийти через 2 недели.
Популярные статьи на тему: размер плодного яйца по неделям беременности
Читать дальше
Акушерство, гінекологія, репродуктивна медицина
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, — большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.
Читать дальше
Акушерство, гінекологія, репродуктивна медицина
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Защита от нежелательной беременности — о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий — для надежной защиты и сохранения женского здоровья.
Читать дальше
Акушерство, гінекологія, репродуктивна медицина
Внематочная беременность
Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.
Читать дальше
Акушерство, гінекологія, репродуктивна медицина
Внематочная беременность
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Читать дальше
Акушерство, гінекологія, репродуктивна медицина
Развитие малыша во время беременности
Развитие малыша в утробе — тема волнующая всех без исключения будущих родителей. Как узнать: все ли нормально? Какие обследования и когда следует проходить будущей маме, чтобы удостовериться, что с ребеночком все в порядке и нет поводов для беспокойства.
Читать дальше
Варікоз
Кровотечения
Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.
Развитие плода по неделям | Центр ресурсов для беременных Lighthouse
Опубликовано в 18:04 в блоге
Хотите узнать больше о развитии ребенка в утробе матери? Продолжай читать! Этот пост в блоге расскажет вам о процессе развития плода от зачатия до рождения, чтобы вы могли понять, что происходит на протяжении всего процесса.
Когда начинается беременность?Может показаться, что на этот вопрос просто ответить, но на самом деле немного сложно понять, с чего начать отсчет, когда вы указываете возраст плода. В медицинских кругах для определения возраста плода используются два распространенных метода: гестационный возраст и возраст оплодотворения.
Гестационный возраст относится к количеству времени, прошедшему с первого дня последней менструации матери. В большинстве посещений дородового врача он или она будет ссылаться на возраст плода в гестационном плане. Однако срок беременности может ввести в заблуждение, поскольку он не дает фактического возраста самого растущего ребенка. Фактически, срок беременности может начаться за две недели до момента зачатия.
Возраст оплодотворения, с другой стороны, относится к тому, сколько времени прошло с фактического события зачатия: оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Поскольку у большинства женщин овуляция (выпуск яйцеклетки из яичника в матку) приходится на середину менструального цикла, возраст оплодотворения обычно наступает примерно на 14 дней позже срока беременности. Однако цикл у каждой женщины индивидуален. Таким образом, возраст оплодотворения немного менее точен, чем срок беременности, и большинство врачей сами его не используют.
Для удобства даты в этом руководстве по развитию используют гестационный возраст как веху. Чтобы определить, когда эти вехи происходят с точки зрения возраста оплодотворения, просто вычтите примерно две недели из нашего недельного руководства по развитию беременности.
Стадии беременностиЧерез две недели после менструации (день зачатия): Ваша беременность начинается здесь! Когда яйцеклетка и сперматозоид встречаются в фаллопиевых трубах, они образуют одноклеточный организм, называемый зиготой. Эта зигота микроскопических размеров, но уже содержит всю генетическую информацию, необходимую для создания новой жизни.
Когда одноклеточная зигота делится и растет, она становится тем, что мы называем эмбрионом. По мере того, как эмбрион становится больше, он перемещается по фаллопиевой трубе и в конечном итоге достигает матки примерно через три или четыре дня после зачатия. В этот момент эмбрион размером с песчинку.
Три недели : К настоящему времени эмбриону около семи дней. Он проникнет в вашу матку и начнет внедряться в нее, создавая в вашем теле узнаваемые симптомы беременности. На этом этапе можно определить гормоны беременности в крови с помощью анализа крови.
Четыре недели : Большинство беременных женщин замечают симптомы беременности в этот момент, особенно задержку или отсутствие менструации. Эмбрион теперь полностью подключен к вашему кровотоку и быстро растет. Если вы сделаете домашний тест на беременность в этот момент, он может точно сказать, беременны ли вы.
Пять недель : Эмбрион очень быстро растет и начинает формировать внутренние органы, такие как сердце, легкие и скелет. В этот момент вы, вероятно, почувствуете многие симптомы беременности, такие как тошнота, боль в груди и усталость.
Шесть недель : Размер эмбриона составляет около ⅛ дюйма, примерно с горошину перца. Теперь у него есть головной и спинной мозг, и у него начинают формироваться руки и ноги. В этот момент вы можете заметить усиление тошноты и утренней тошноты, а также небольшие кровянистые выделения.
Семь недель : Кровеносная система ребенка почти полностью сформирована, и он начал вырабатывать собственную кровь внутри своего тела. Вы, вероятно, начинаете чувствовать вздутие живота, так как ваша матка становится больше, чтобы освободить место для ребенка, и ваше тело удерживает больше воды.
Восемь недель : Эмбрион теперь больше ½ дюйма в размере, размером с малину. На конечностях формируются пальцы рук, ног, локти и колени, и эмбрион способен двигать ими в ответ на прикосновение. Примерно в это же время вам следует запланировать первую проверку беременности у своего акушера.
Девять недель : Развитие беременности продолжает ускоряться. К девяти неделям эмбрион размером почти в дюйм становится величиной с вишню. Конечности, пальцы рук и ног продолжают расти и начинают формировать твердые кости внутри. Вы можете чувствовать тошноту, повышенную чувствительность к запахам и вздутие живота.
Десять недель : На этой стадии беременности эмбрион быстро расширяет свою нервную систему, конечности, внутренние и внешние органы. Ребенок может начать целенаправленно двигать ручками и ножками.
Одиннадцать недель : Примерно через три месяца беременности мы больше не называем растущего ребенка эмбрионом. Вместо этого мы используем латинское слово fetus , что означает «молодой».
На этой стадии плод имеет все основные системы органов на своих местах и начинает узнаваемо походить на ребенка. Его длина составляет от полутора до двух дюймов — примерно такого же размера, как лайм. Плод может совершать многие привычные движения, включая зевоту, сосание и потягивание. Веки развиваются и закрываются для защиты глаз, а почки начинают вырабатывать мочу.
К этому моменту органы ребенка почти полностью сформированы. В настоящее время его развитие в основном связано с ростом и отработкой таких навыков, как движение, сосание и глотание.
Четырнадцать недель : Длина плода около трех дюймов, размером примерно с персик. У него растут ногти на руках и ногах, и плод обычно может найти свой большой палец и сосать его в утробе матери. Четырнадцать недель также знаменуют собой начало второго триместра. Вы, вероятно, начнете чувствовать себя менее уставшим и тошнотворным, может быть более голодным, и у вас будут более густые и крепкие волосы и ногти. Вот почему это время часто называют «медовым месяцем» беременности.
Шестнадцать недель : К четырем месяцам плод достигает пяти дюймов в длину и весит около четырех унций — размером и весом с большой авокадо. На этом этапе беременности сердце бьется очень быстро: от 110 до 180 раз в минуту (три раза в секунду!) УЗИ должно сказать вам, мальчик у вас растет или девочка. Примерно в это же время вы можете начать чувствовать, как ребенок шевелится в вашем животе.
Восемнадцать недель : Плод теперь почти шесть дюймов в длину, размером с большой гранат. Его или ее скелет растет и твердеет, и теперь он или она может моргать, хмуриться и зевать. Примерно в это же время вы можете начать чувствовать некоторую боль в спине и ногах, а также у вас могут возникнуть проблемы со сном.
Двадцать недель : Возможно, теперь вы чувствуете, как плод регулярно двигается внутри вас, так как он может легко координировать движения рук и ног, чтобы извиваться и брыкаться. Это около десяти дюймов в длину, длина банана. Он или она также развивает режим сна, и некоторые исследования показывают, что дети в этом возрасте могут реагировать на болевые сигналы. Эта стадия беременности также знаменует собой приблизительную «половину» беременности.
Двадцать две недели : Плод имеет длину от 12 до 14 дюймов от головы до пяток и весит почти фунт (16 унций). На голове и коже начинают расти волосы. Вы также можете заметить дополнительный рост волос на себе, а также выделения из влагалища. Ваш живот становится намного больше сейчас, когда ребенок растет. Большинство врачей рекомендуют есть немного больше каждый день, и в целом вы должны прибавлять в весе один или два фунта каждую неделю.
Двадцать четыре недели : Плод весит примерно 1,5 фунта (от 22 до 24 унций) и размером с кочан салата. На этом этапе лицо полностью сформировано, и оно начало практиковать дыхание, вдыхая и выдыхая амниотическую жидкость. Большинство плодов в этот момент также могут слышать голоса и другие звуки из-за пределов матки, и они могут начать узнавать ваш голос, дыхание и сердцебиение. Их можно даже «напугать» звуками, воздействующими на живот матери.
Двадцать шесть недель : Развитие плода начинает достигать заключительной стадии, когда мать вступает в свой третий триместр. Плод весит около двух фунтов и достигает 16 дюймов в длину, размером с большой баклажан. Глаза почти полностью сформированы и могут реагировать на свет, а зачатки зубов постоянно находятся на месте, чтобы молочные зубы начали расти. У ребенка также растут брови и ресницы. Вы, вероятно, чувствуете себя усталым, и иногда у вас могут быть проблемы с памятью — симптом, который с любовью называют «мозгом беременных».
Двадцать восемь недель : При поддержке интенсивной терапии у многих детей, рожденных на этой стадии, есть хорошие шансы на выживание. Мозг развивает способность регулировать дыхание и температуру тела, а иммунная система начинает поддерживать себя. К этому моменту завершаются наиболее важные этапы внутриутробного развития. Отсюда ребенок в основном просто становится больше. На этом этапе вы можете начать ощущать так называемые схватки Брэкстона-Хикса. Это «тренировочные» сокращения, которые подготавливают мышцы матки к процессу родов.
Тридцать четыре недели : Развитие плода почти завершено, и ребенок готовится к рождению. К этому моменту многие младенцы чрезвычайно активны в утробе матери, и у них развились рефлексы, включая реакцию на свет, звук и прикосновение. Легкие все еще находятся на завершающей стадии развития, поэтому детям, рожденным на этой стадии, все еще может потребоваться некоторая помощь при дыхании. В среднем дети на этой стадии развития имеют длину около 17 дюймов и вес почти пять фунтов. Вы определенно чувствуете усталость и боль на этом этапе беременности, и вы также, вероятно, чувствуете давление в области таза, когда ребенок давит внутрь.
Сорок недель : В среднем ребенок на этом этапе составляет около 20 дюймов в длину и весит семь или восемь фунтов (хотя некоторые могут быть значительно больше). Большинство младенцев естественным образом располагаются в матке головой вниз и начинают мигрировать вниз к тазу, готовясь к рождению. В это время нормально чувствовать тревогу, но помните — ваш ребенок родится, когда будет готов!
День родов : Типичный «дата родов» наступает через сорок недель после зачатия, но только около четырех процентов детей рождаются в назначенные сроки. Нередко беременность наступает через неделю или две после положенного срока. Ваш пренатальный врач может даже порекомендовать вызвать беременность, чтобы убедиться, что ребенок не вырастет слишком большим в вашей матке.
Важно помнить, что каждая беременность уникальна, и ваш недельный опыт может отличаться от опыта других женщин.
Если вы боитесь или не уверены в своей беременности, позвоните по номеру Lighthouse Pregnancy Resource Center . У нас есть многолетний опыт в оказании помощи женщинам в замешательстве и трудностях, связанных с незапланированной беременностью. Напишите нам сегодня по телефону 201-677-2394 , чтобы назначить встречу. Все услуги бесплатны и конфиденциальны.
Wayne, NJ (973) 238-9045
Hackensack, NJ (973) 238-9045
Paterson, NJ (973) 238-9045
Репродуктивная система женщин) 90
Размножение — это процесс, посредством которого организмы создают больше организмов, подобных себе. Но даже несмотря на то, что репродуктивная система необходима для поддержания жизни вида, в отличие от других систем организма, она не важна для поддержания жизни отдельного человека.
В репродуктивном процессе человека два вида половых клеток или 9Вовлекаются 0007 гамет (GAH-meetz). Мужская гамета, или сперматозоид, и женская гамета, яйцеклетка или яйцеклетка встречаются в женской репродуктивной системе. Когда сперматозоиды оплодотворяют (встречаются) с яйцеклеткой, эта оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой (ZYE-коза). Зигота проходит через процесс становления эмбриона и развития в плод.
Мужская репродуктивная система и женская репродуктивная система необходимы для размножения.
Люди, как и другие организмы, передают некоторые свои характеристики следующему поколению. Мы делаем это через наши гены, особые носители человеческих черт. Гены, передаваемые родителями, делают их детей похожими на других членов семьи, но также и делают каждого ребенка уникальным. Эти гены исходят из спермы самца и яйцеклетки самки.
Что такое женская репродуктивная система?
Внешняя часть женских репродуктивных органов называется вульвой , что означает покрытие. Расположенная между ногами, вульва закрывает вход во влагалище и другие репродуктивные органы внутри тела.
Мясистая область, расположенная чуть выше верхней части входа во влагалище, называется лобком. Две пары кожных лоскутов, называемых половыми губами (что означает губы), окружают вход во влагалище. клитор , небольшой орган чувств, расположен ближе к передней части вульвы, где соединяются складки половых губ. Между половыми губами находятся отверстия уретры (канала, выводящего мочу из мочевого пузыря наружу тела) и влагалища. Когда девочки становятся половозрелыми, наружные половые губы и лобок покрыты лобковыми волосами.
Внутренними репродуктивными органами женщины являются влагалище, матка, фаллопиевы трубы и яичники.
Вагина представляет собой мышечную полую трубку, которая проходит от входа во влагалище до матки. Благодаря мышечным стенкам влагалище может расширяться и сокращаться. Эта способность становиться шире или уже позволяет влагалищу вмещать что-то тонкое, как тампон, и такое же широкое, как ребенок. Мышечные стенки влагалища выстланы слизистой оболочкой, которая сохраняет его защищенным и влажным.
Влагалище служит трем целям:
- Это место, куда вводится половой член во время полового акта.
- Это путь (родовой канал), по которому ребенок покидает тело женщины во время родов.
- Это путь, по которому менструальная кровь покидает тело во время менструации.
Очень тонкий кусочек кожной ткани, называемый девственной плевы , частично закрывает вход во влагалище. Девственные плевы часто отличаются от женского к женскому. Большинство женщин обнаруживают, что их девственная плева растянулась или порвалась после первого сексуального опыта, и девственная плева может немного кровоточить (обычно это вызывает небольшую боль, если вообще вызывает ее). Однако у некоторых женщин, которые занимались сексом, девственные плевы практически не изменились. А у некоторых женщин девственные плевы уже растягиваются еще до того, как они занимаются сексом.
Влагалище соединяется с маткой , или маткой, в шейке матки (что означает шейку). Шейка матки имеет крепкие, толстые стенки. Отверстие шейки матки очень маленькое (не шире соломинки), поэтому тампон никогда не потеряется в теле девушки. Во время родов шейка матки может расшириться, чтобы ребенок мог пройти.
Матка имеет форму перевернутой груши, с толстой оболочкой и мускулистыми стенками — на самом деле матка содержит одни из самых сильных мышц женского тела. Эти мышцы способны расширяться и сокращаться, чтобы приспособиться к растущему плоду, а затем помогают вытолкнуть ребенка во время родов. Когда женщина не беременна, матка имеет длину всего около 3 дюймов (7,5 см) и ширину 2 дюйма (5 см).
В верхних углах матки фаллопиевы трубы соединяют матку с яичниками. Яичники представляют собой два органа овальной формы, которые лежат вверху справа и слева от матки. Они производят, хранят и выпускают яйцеклетки в фаллопиевы трубы в процессе, называемом овуляцией (av-yoo-LAY-shun).
Имеются две фаллопиевы (фу-ло-пи-ун) трубы, каждая из которых прикреплена к одной из сторон матки. Внутри каждой трубки есть крошечный проход не шире швейной иглы. На другом конце каждой фаллопиевой трубы есть окаймленная область, похожая на воронку. Эта бахромчатая область охватывает яичник, но не прикрепляется к нему полностью. Когда яйцеклетка выходит из яичника, она попадает в маточную трубу. Как только яйцеклетка оказывается в фаллопиевой трубе, крошечные волоски в слизистой оболочке трубы помогают протолкнуть ее по узкому проходу к матке.
Яичники (OH-vuh-reez) также являются частью эндокринной системы, поскольку они производят женский пол
гормоны, такие как эстроген (ESS-truh-jun) и прогестерон (pro-JESS-tuh-rone).
Как работает женская репродуктивная система?
Женская репродуктивная система позволяет женщине:
- производить яйцеклетки (яйцеклетки)
- заниматься сексом
- защищать и питать оплодотворенную яйцеклетку, пока она полностью не разовьется
- родить
Половое размножение невозможно без половых органов, называемых гонадами . Большинство людей думают о половых железах как о мужских яичках. Но у обоих полов есть гонады: у женщин гонады — это яичники, которые производят женские гаметы (яйца). Мужские половые железы образуют мужские гаметы (сперматозоиды).
Когда девочка рождается, ее яичники содержат сотни тысяч яйцеклеток, которые остаются неактивными до начала полового созревания. В период полового созревания
гипофиз (в центральной части головного мозга) начинает вырабатывать гормоны, которые стимулируют яичники к выработке женских половых гормонов, включая эстроген. Секреция этих гормонов заставляет девочку развиваться в половозрелую женщину.
К концу полового созревания девочки начинают выделять яйцеклетки в рамках месячного периода, называемого менструальным циклом. Примерно раз в месяц, во время овуляции, яичник отправляет крошечную яйцеклетку в одну из фаллопиевых труб.
Если яйцеклетка не оплодотворена сперматозоидом в маточной трубе, яйцеклетка покидает тело примерно через 2 недели через матку — это менструация. Кровь и ткани внутренней оболочки матки объединяются, образуя менструальные выделения, которые у большинства девочек продолжаются от 3 до 5 дней. Первая менструация у девочки называется менархе (MEH-нар-ки).
Женщины и девочки часто испытывают некоторый дискомфорт в дни, предшествующие менструации. Предменструальный синдром (ПМС) включает как физические, так и эмоциональные симптомы, которые возникают у многих девушек и женщин непосредственно перед менструацией, например:
- акне
- вздутие живота
- усталость
- боли в спине
- боль в груди
- головная боль
- запор
- диарея
- пристрастие к еде
- углубление
- раздражительность
- проблемы с концентрацией внимания или стрессом
ПМС обычно наиболее выражен в течение 7 дней до начала менструации и исчезает после ее начала.
Многие девочки также испытывают спазмы живота в первые несколько дней менструации, вызванные простагландинами, химическими веществами в организме, которые заставляют гладкую мускулатуру матки сокращаться. Эти непроизвольные сокращения могут быть тупыми или резкими и интенсивными.
С момента наступления менархе может пройти до 2 лет, прежде чем в организме девочки наладится регулярный менструальный цикл. За это время ее тело приспосабливается к гормонам полового созревания. В среднем месячный цикл у взрослой женщины составляет 28 дней, но диапазон составляет от 23 до 35 дней.
Что произойдет, если яйцеклетка оплодотворится?
Если самка и самец занимаются сексом в течение нескольких дней после овуляции самки, может произойти оплодотворение. Когда мужчина эякулирует (когда сперма покидает половой член), небольшое количество спермы попадает во влагалище. Миллионы сперматозоидов находятся в этом небольшом количестве спермы, и они «выплывают» из влагалища через шейку матки и матку, чтобы встретиться с яйцеклеткой в фаллопиевой трубе. Для оплодотворения яйцеклетки требуется всего один сперматозоид.
Примерно через 5–6 дней после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом оплодотворенная яйцеклетка (зигота) становится многоклеточной бластоцистой. Бластоциста (BLAS-tuh-sist) размером с булавочную головку представляет собой полый шар из клеток с жидкостью внутри. Бластоциста внедряется в слизистую оболочку матки, называемую эндометрием . Гормон эстроген заставляет эндометрий (en-doh-MEE-tree-um) становиться толстым и насыщенным кровью. Прогестерон, еще один гормон, вырабатываемый яичниками, поддерживает толщину эндометрия кровью, чтобы бластоциста могла прикрепляться к матке и поглощать из нее питательные вещества. Этот процесс называется имплантация .
Когда клетки бластоцисты начинают питаться, начинается новый этап развития. На эмбриональной стадии внутренние клетки образуют уплощенную круглую форму, называемую эмбриональным диском, из которой разовьется ребенок. Внешние клетки становятся тонкими мембранами, которые формируются вокруг ребенка. Клетки размножаются в тысячи раз и перемещаются на новые позиции, чтобы в конечном итоге стать эмбрионом (ЭМ-бри-о).
Примерно через 8 недель эмбрион размером с малину, но почти все его части — мозг и нервы, сердце и кровь, желудок и кишечник, мышцы и кожа — сформировались.
Во время эмбриональной стадии, которая длится от 9 недель после оплодотворения до рождения, развитие продолжается по мере размножения, движения и изменения клеток. Плод (FEE-tis) плавает в околоплодных водах (am-nee-AH-tik) внутри амниотического мешка. Он получает кислород и питание из крови матери через плаценту (плюх-СЕН-тух). Эта дискообразная структура прикрепляется к внутренней оболочке матки и соединяется с плодом через пуповину (um-BIL-ih-kul) . Амниотическая жидкость и мембрана защищают плод от ударов и толчков тела матери.
Беременность длится в среднем 280 дней — около 9 месяцев. Когда ребенок готов к рождению, его головка давит на шейку матки, которая начинает расслабляться и расширяться, готовясь к прохождению ребенка во влагалище и через него.