Средняя порция мочи это: Правила сбора общеклинического анализа мочи

Памятка по сбору анализов мочи

Главная страница

Для пациента

Памятка по сбору анализов мочи

Техника сбора мочи на общий анализ

После туалета наружных половых органов для общего анализа собирают утреннюю мочу в одноразовый аптечный контейнер не менее 50 мл.

Контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию с 7-30 до 10 часов утра.

Техника сбора мочи анализа «по Нечипоренко»

После туалета наружных половых органов собирают СРЕДНЮЮ порцию утренней мочи объемом не менее 20 мл. в одноразовый аптечный контейнер первая и последняя порция мочи сливаются в унитаз.

Контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию с 7-30 до 10 часов утра.

Техника сбора суточной мочи

Моча собирается в течение 24 часов. Утром перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов. Первая утренняя порция мочи выпускается в унитаз и отмечается время мочеиспускания.

Далее, вся моча в течение суток (до того же времени следующего дня) должна собираться в одну ёмкость, (обычно используется 3-х литровая банка с крышкой, которая хранится в холодильнике).

По окончании сбора материала необходимо самостоятельно оценить общий объём собранной мочи. После чего моча перемешивается и часть её (не менее 100 мл) отливается в специальный контейнер. Именно этот контейнер доставляется в лабораторию (весь объём мочи доставлять не надо) с 7-30 до 10 часов утра.

При сдаче мочи в лабораторию необходимо указать с какого по какое время собиралась моча; каков получился общий объем мочи.

Допускается собирать мочу за 12 час.

Техника сбора мочи на бактериологический посев

Подготовить стерильный контейнер для сбора мочи. Вымыть руки с мылом, затем тщательно вымыть наружные половые органы.

• после подмывания взять стерильный контейнер для сбора мочи, открыть крышку так, чтобы не касаться внутренней поверхности крышки и контейнера;
  

• выделить первую струю мочи в унитаз, задержать мочеиспускание, подставить контейнер, выделить мочу в контейнер в количестве не менее 10 – 15 мл, оставшуюся порцию мочи спустить в унитаз. Аккуратно закрыть крышкой контейнер, не касаясь краев горлышка.

Не допускается переохлаждение, перегревание и пролив мочи!

Принимается анализ строго с 7:30 до 8:45 (кроме выходных дней)

Техника сбора мочи на глюкозурический профиль

Собирается суточная моча в три чистые отдельные банки, на каждой банке подписывается время сбора мочи.

•  с 6-00 до 14-00.
  

• с 14-00 до 22-00.
  

• с 22-00 до 6-00.

Измеряется количество собранной мочи в мл.

Измеряется количество собранной мочи.Указывается количество в мл.

Отливается моча из каждой банки в отдельный пластиковый контейнер (не менее 50 мл.), на каждом контейнере подписывается время сбора мочи.

Контейнеры с мочой необходимо доставить в лабораторию с 7-30 до 10 часов утра (кроме выходных дней).

Техника сбора мочи для пробы Реберга

Проба Реберга предполагает забор образцов мочи и крови. Накануне исключить физические нагрузки, спиртные напитки, крепкий чай, острую и жирную пищу.

Моча собирается в течение 24 часов. Утром перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов. Первая утренняя порция мочи выпускается в унитаз и отмечается время мочеиспускания. Далее, вся моча в течение суток (до того же времени следующего дня) должна собираться в одну ёмкость, (обычно используется 3-х литровая банка с крышкой, которая хранится в холодильнике).

По окончании сбора материала надо самостоятельно оценить общий объём собранной мочи. После чего моча перемешивается и часть её (не менее 150 мл) отливается в специальный контейнер. Именно этот контейнер доставляется в лабораторию (весь объём мочи доставлять не надо) с 7-30 до 10 часов утра.

При сдаче мочи в лабораторию необходимо указать с какого по какое время собиралась моча и общий объем мочи.

Указывается свой рост, вес и количество жидкости, выпитой в течении суток.

При доставке анализа мочи в лабораторию необходимо в этот день сдать кровь для определения уровня креатинина (натощак)

Техника сбора мочи по Зимницкому

В ходе исследования определяют суточный, дневной и ночной диурез и относительную плотность мочи в каждой из 3-х часовой порции

Сбор мочи для пробы Зимницкого производится в определенные часы в течение суток. Проба проводится при обычном питьевом режиме и питании.

Для того, чтобы правильно собрать требуемый материал необходимы:

• 8 чистых емкостей с крышкой объемом 200 мл каждая – их можно получить в лаборатории больницы ( на каждой подписать время сбора мочи )
  

• Часы, желательно с будильником (сбор мочи должен происходить в определенные часы)
  

• Блокнот для записи потребляемой в течение суток жидкости (в том числе и объем жидкости поступающей с супом, молоком и т. д. )
  

Как собирать мочу для исследования по Зимницкому?

В 6 часов утра необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз. В течение всего дня каждые 3 часа необходимо опорожнять мочевой пузырь в баночки (если одной емкости не достаточно, берется дополнительная емкость)

Строго соблюдать 3-часовой разрыв между порциями мочи!

• с 6 до 9 утра — всю мочу, выделенную в течение последующих 3-х часов собрать в первую емкость;
• с 09 до 12 часов – во вторую емкость;
• с 12 до 15 часов — в третью;
• с 15 до 18 часов – в четвертую;
• 18 до 21 часов — в пятую;
• с 21 до 24 часов – в шестую;
• с 24 до 03 часов – в седьмую;
• с 03 до 06 часов утра заполнить последнюю, восьмую емкость.

Наполняемые баночки необходимо содержать в холоде в закрытом виде (в холодильнике).
Утром следующего дня необходимо отнести все баночки с содержимым в лабораторию, дополнительно отдав записи о потребленной в течение суток жидкости.

* Цены, указанные на сайте, носят исключительно информативный характер и могут быть в любое время изменены.
Окончательную информация необходимо уточнять у администратора в регистратуре или по телефону:
+7 (343) 355-56-57.
© 1993-2022 ООО МО «Новая больница»

Этот сайт собирает метаданные пользователя (cookie, данные об IP-адресах и местоположении). Это необходимо для функционирования сайта.
Продолжая пользоваться сайтом, Вы даете согласие на использование Ваших cookie-файлов.
Политика обработки ПДн

Анализ мочи и правила сбора мочи на бакпосев

Главная страница / Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Просмотров: 361692

• ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ

Моча разовая. Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Нельзя собирать материал во время менструации. Пациент должен собрать всю порцию утренней мочи в контейнер, натощак, сразу после сна.

Оптимальное количество мочи для исследования 50-150 мл.

 

• АНАЛИЗ МОЧИ ПО ЗИМНИЦКОМУ

Моча суточная. Предварительной подготовки не требуется, но желательно, что бы количество выпитой жидкости в эти сутки не превышало 1,0-1,5 литра. Используется 8 чистых пластиковых контейнеров. За сутки собирают 8 порций мочи: в 6 часов утра больной опорожняет мочевой пузырь (эта порция выливается). Затем, точно каждые 3 часа ( с 6-9, 9-12, 12-15, 15-18, 18-21, 21-24, 24-3, 3-6 ) собирается 8 порций в отдельные емкости (до 6 утра следующего дня). На каждой емкости отмечается время сбора мочи, Ф.И.О. и отделение.

 

• АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО

Моча разовая, средняя порция в количестве не менее 10 мл. Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Нельзя собирать материал во время менструации. Пациент должен собрать среднюю порцию утренней мочи в контейнер сразу после сна. Контейнер с мочой промаркировать!

 

• СУТОЧНАЯ ПОТЕРЯ БЕЛКА

 

Моча суточная. Предварительной подготовки не требуется. Используется большая, чистая емкость. Мочу собирают за сутки: в 6 часов утра больной опорожняет мочевой пузырь (эта порция выливается). Затем вся моча собирается в одну емкость (до 6 утра следующего дня). Емкость с мочой маркируем: Ф.И.О., отделение (леч. Врач), дата забора

 

• ГЛЮКОЗУРИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ

Моча суточная. Предварительной подготовки не требуется. Используется 8 чистых пластиковых контейнеров. За сутки собирают 5 порций мочи: в 6

часов утра больной опорожняет мочевой пузырь (эта порция выливается). Первую собирают с 6 до 8 ч., вторую — с 8 до 13 ч., третью — с 13 до 18 ч., четвертую с 18 до 23 ч. и пятую с 23 до 6 утра следующих суток. На каждой емкости отмечается Ф.И.О., отделение (леч. врач) и время сбора мочи.

 

• АНАЛИЗ МОЧИ НА МЭМО

Разовая порчия мочи. Собирают среднюю порцию мочи второго мочеиспускания ( после утреннего) в количестве не менее 10-20 мл . Доставляют в лабораторию для исследования до 12:00. Обязательное условие — МОЧА ДОЛЖНА БЫТЬ ТЁПЛОЙ!!! После мочеиспускания и доставки должно пройти не более 15 минут, либо доставку производить в термосумке в течении 40-60 минут (Чтобы исключить разрушение эритроцитов!).

Контейнер необходимо промаркировать — Ф.И.О., дата рождения, отделение (лечащий врач), дата забора.

 

ПРАВИЛА СБОРА МОЧИ НА БАКПОСЕВ

 

• Лучше всего для исследования подходит первая порция мочи, собранная сразу после сна. Если это по каким-либо причинам невозможно, то после последнего мочеиспускания должно пройти не менее 2-3 часов.
• Прежде чем приступить к сбору материала, необходимо вымыть руки (с мылом) и половые органы. Это позволит избежать попадания лишних микроорганизмов в образец. Важно, что нельзя использовать для гигиенических процедур антисептические средства: они могут в значительной мере исказить результат.
• Ёмкость для анализа должна быть стерильной и иметь плотно закрывающуюся крышку. Собирать нужно среднюю порцию мочи. То есть в контейнер для анализа не должна попасть моча в начале и в самом конце акта мочеиспускания. Это необходимо для того, чтобы возможная концентрация микроорганизмов была максимальной. Собрать среднюю порцию мочи можно следующим образом: начинать мочиться в унитаз, спустя несколько секунд мочеиспускания необходимо собрать в контейнер 20-40 мл мочи, при этом не прекращая акт мочеиспускания, закончить мочеиспускание также в унитаз. Открывать крышечку можно только в момент начала мочеиспускания , а не заранее.
• Краев контейнера не должны касаться половые органы, волосы, руки или какие-либо посторонние предметы, с которых в собранный материал могут попасть посторонние микроорганизмы. Это важно для проводимого исследования.
• После сбора материала плотно закрытый контейнер должен быть доставлен в лабораторию не позднее 2 часов при температуре до +20° С и 6 часов при температуре до +8° С. Замораживать мочу перед бак анализом запрещено.

Объем мочи за 24 часа: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus. gov/ency/article/003425.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Анализ суточного объема мочи измеряет количество мочи, выделяемой за день. Также обычно проверяют количество креатинина, белка и других химических веществ, выделяемых в мочу в этот период.

Для этого теста вы должны мочиться в специальный мешок или контейнер каждый раз, когда вы пользуетесь туалетом в течение 24 часов.

• В первый день мочитесь в унитаз, когда встаете утром.
• После этого соберите всю мочу в специальный контейнер на следующие 24 часа.
• На 2-й день мочитесь в контейнер, когда встаете утром.
• Закройте контейнер крышкой. Держите его в холодильнике или прохладном месте в течение периода сбора.
• Пометьте контейнер своим именем, датой и временем завершения и верните его в соответствии с инструкциями.

Для младенцев:

Тщательно промойте область вокруг уретры (отверстие, через которое вытекает моча). Откройте пакет для сбора мочи (пластиковый пакет с клейкой бумагой на одном конце).

• Для мужчин: поместите пенис целиком в пакет и приклейте клей на кожу.
• Женщинам: поместите пакет на две кожные складки по обеим сторонам влагалища (половые губы). Наденьте на ребенка подгузник (поверх пакета).

Часто осматривайте ребенка и меняйте мешок после того, как ребенок помочился. Высыпьте мочу из пакета в контейнер, предоставленный вашим лечащим врачом.

Активный младенец может заставить сумку двигаться. Для сбора образца может потребоваться несколько попыток.

По завершении промаркируйте контейнер и верните его в соответствии с инструкциями.

Некоторые лекарства также могут повлиять на результаты теста. Ваш врач может попросить вас прекратить прием определенных лекарств перед тестом. Никогда не прекращайте принимать лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.

На результаты анализов также могут повлиять следующие факторы:

• Обезвоживание
• Краситель (контрастное вещество), если вы проходите рентгенологическое сканирование в течение 3 дней до анализа мочи
• Эмоциональный стресс
• Жидкость из влагалища, попадающая в мочу
• Напряженные физические нагрузки
• Инфекции мочевыводящих путей

Тест предполагает только нормальное мочеиспускание и отсутствие дискомфорта.

Вы можете пройти этот тест, если есть признаки нарушения функции почек в крови, моче или визуализирующих исследованиях.

Объем мочи обычно измеряется как часть теста, который измеряет количество веществ, выделяемых с мочой за день, таких как:

• Креатинин
• Натрий
• Калий
• Азот мочевины
• Белок

Этот тест также может быть выполнен, если у вас есть полиурия (аномально большие объемы мочи), например, у людей с insidus диабетом.

Нормальный диапазон 24-часового объема мочи составляет от 800 до 2000 миллилитров в день (при нормальном потреблении жидкости около 2 литров в день).

Приведенные выше примеры являются общими измерениями результатов этих тестов. Диапазоны нормальных значений могут немного различаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или тестируют разные образцы. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о значении ваших конкретных результатов теста.

Заболевания, вызывающие уменьшение объема мочи, включают обезвоживание, недостаточное потребление жидкости или некоторые виды хронического заболевания почек.

Некоторые из состояний, которые вызывают увеличение объема мочи, включают в себя:

• Диабет Insipidus — Почечная
• Диабет. объем мочи; сбор мочи за 24 часа; Белок мочи — 24 часа
  • Образец мочи
  • Женские мочевыводящие пути
  • Мужские мочевыводящие пути

  Landry DW, Bazari H. Подход к пациенту с почечной недостаточностью. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 106.

  Verbalis JG. Нарушения водного баланса. В: Ю. А.С.Л., Чертоу Г.М., Луккс В.А., Марсден П.А., Скорецки К., Таал М.В., ред. Почка Бреннера и Ректора . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 15.

  Обновлено: Дэвидом С. Дагдейлом, III, доктором медицины, профессором медицины отделения общей медицины медицинского факультета Медицинской школы Вашингтонского университета. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.

  Физические характеристики мочи | Анатомия и физиология II

  Цели обучения

  К концу этого раздела вы сможете:

  • Сравнивать и сопоставлять характеристики плазмы крови, клубочкового фильтрата и мочи
  • Опишите характеристики нормального образца мочи, включая нормальный диапазон pH, осмолярность и объем

  Способность мочевыводящей системы фильтровать кровь обеспечивается примерно 2–3 миллионами пучков специализированных капилляров — клубочков, более или менее равномерно распределенных между двумя почками. Поскольку клубочки фильтруют кровь в основном по размеру частиц, крупные элементы, такие как клетки крови, тромбоциты, антитела и белок, исключаются. Клубочек — это первая часть нефрона, которая затем продолжается в виде высокоспециализированной трубчатой ​​структуры, отвечающей за формирование окончательного состава мочи. Все другие растворенные вещества, такие как ионы, аминокислоты, витамины и отходы, фильтруются для получения состава фильтрата, очень похожего на состав плазмы. Клубочки создают около 200 литров (189литров) этого фильтрата каждый день, но вы выделяете менее двух литров отходов, которые вы называете мочой.

  Характеристики мочи изменяются в зависимости от таких факторов, как потребление воды, физическая нагрузка, температура окружающей среды, потребление питательных веществ и других факторов (см. Таблицу 1). Некоторые характеристики, такие как цвет и запах, являются приблизительными описаниями вашего состояния гидратации. Например, если вы тренируетесь или работаете на улице и сильно потеете, ваша моча станет темнее и будет издавать легкий запах, даже если вы пьете много воды. Спортсменам часто советуют пить воду до тех пор, пока их моча не станет прозрачной. Это хороший совет; однако почкам требуется время, чтобы переработать жидкости организма и сохранить их в мочевом пузыре. Другой способ взглянуть на это состоит в том, что качество произведенной мочи является средним за время, необходимое для ее производства. Производство прозрачной мочи может занять всего несколько минут, если вы пьете много воды, или несколько часов, если вы работаете на улице и мало пьете.

  Таблица 1. Нормальные характеристики мочи
  Характеристика	Нормальные значения
  Цвет	от бледно-желтого до темно-янтарного
  Запах	Без запаха
  Том	750–2000 мл/24 часа
  рН	4,5–8,0
  Удельный вес	1,003–1,032
  Осмолярность	40–1350 мОсмоль/кг
  Уробилиноген	0,2–1,0 мг/100 мл
  Лейкоциты	0–2 HPF (на большое поле микроскопа)
  Лейкоцитарная эстераза	Нет
  Белок	Нет или след
  Билирубин	<0,3 мг/100 мл
  Кетоны	Нет
  Нитриты	Нет
  Кровь	Нет
  Глюкоза	Нет

  Рис. 1. Цвет мочи

  Анализ мочи (анализ мочи) часто позволяет выявить заболевание почек. Обычно в моче обнаруживаются только следы белка, а когда обнаруживаются более высокие количества, вероятной причиной является повреждение клубочков. Необычно большое количество мочи может указывать на такие заболевания, как сахарный диабет или опухоли гипоталамуса, вызывающие несахарный диабет. Цвет мочи определяется в основном продуктами распада эритроцитов (рис. 1).

  «Гем» гемоглобина преобразуется печенью в водорастворимые формы, которые могут выделяться с желчью и косвенно с мочой. Этот желтый пигмент урохром . На цвет мочи также могут влиять определенные продукты, такие как свекла, ягоды и фасоль. Камни в почках или рак мочевыделительной системы могут вызывать достаточное кровотечение, проявляющееся розовой или даже ярко-красной мочой. Заболевания печени или препятствия оттоку желчи из печени придают моче темный цвет «чай» или «кола». Обезвоживание дает более темную, концентрированную мочу, которая также может иметь легкий запах аммиака. Большая часть аммиака, образующегося при распаде белка, превращается в мочевину в печени, поэтому аммиак редко обнаруживается в свежей моче. Сильный запах аммиака, который вы можете обнаружить в ванных комнатах или переулках, возникает из-за распада мочевины на аммиак бактериями в окружающей среде. Примерно каждый пятый человек обнаруживает характерный запах мочи после употребления спаржи; другие продукты, такие как лук, чеснок и рыба, могут иметь свой собственный аромат! Эти пищевые запахи безвредны.

  Объем мочи значительно варьируется. Нормальный диапазон составляет от одного до двух литров в день. Почки должны производить минимальный объем мочи около 500 мл в день, чтобы вывести из организма отходы. Выделение ниже этого уровня может быть вызвано тяжелым обезвоживанием или заболеванием почек и называется олигурией . Фактическое отсутствие образования мочи называется анурией . Чрезмерное образование мочи полиурия , которая может быть следствием сахарного диабета или несахарного диабета. При сахарном диабете уровень глюкозы в крови превышает количество доступных транспортеров натрия-глюкозы в почках, а глюкоза появляется в моче. Осмотическая природа глюкозы притягивает воду, что приводит к ее потере с мочой. В случае несахарного диабета недостаточное выделение гипофизарного антидиуретического гормона (АДГ) или недостаточное количество рецепторов АДГ в собирательных трубочках означает, что в клеточные мембраны, выстилающие собирательные трубочки почек, встроено слишком мало водных каналов. Недостаточное количество водных каналов (аквапоринов) снижает абсорбцию воды, что приводит к большим объемам очень разбавленной мочи.

  Таблица 2. Объемы мочи
  Состояние объема	Том	Причины
  Обычный	1–2 л/день
  Полиурия	>2,5 л/день	Сахарный диабет; несахарный диабет; избыток кофеина или алкоголя; Болезнь почек; некоторые лекарства, такие как диуретики; серповидноклеточная анемия; чрезмерное потребление воды
  Олигурия	300–500 мл/день	Обезвоживание; потеря крови; диарея; кардиогенный шок; Болезнь почек; увеличенная простата
  Анурия	<50 мл/день	Почечная недостаточность; обструкция, такая как камень в почках или опухоль; увеличенная простата

  pH (концентрация ионов водорода) мочи может изменяться более чем в 1000 раз, от нормального минимума 4,5 до максимального 8,0. Диета может влиять на рН; мясо снижает рН, тогда как цитрусовые, овощи и молочные продукты повышают рН. Хронически высокий или низкий рН может привести к нарушениям, таким как образование камней в почках или остеомаляция.

  Удельный вес — это мера количества растворенных веществ в единице объема раствора, и его обычно легче измерить, чем осмолярность. Моча всегда будет иметь удельный вес больше, чем чистая вода (вода = 1,0) из-за присутствия растворенных веществ. Лаборатории теперь могут напрямую измерять осмолярность мочи, что является более точным показателем растворенных веществ в моче, чем удельный вес . Помните, что осмолярность – это количество осмолей или миллиосмолей на литр жидкости (мОсмоль/л). Осмолярность мочи колеблется от 50–100 мОсмоль/л до 1200 мОсмоль/л H ₂ O.

  В норме клетки в моче не обнаруживаются. Наличие лейкоцитов может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей. Лейкоцитарная эстераза высвобождается лейкоцитами; при обнаружении в моче его можно рассматривать как косвенное свидетельство инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

  Белок обычно не покидает капилляры клубочков, поэтому в моче должны быть обнаружены только следовые количества белка, примерно 10 мг/100 мл в случайной пробе. Если в моче обнаруживается избыток белка, это обычно означает, что клубочки повреждены и позволяют белку «просачиваться» в фильтрат.

  Кетоны являются побочными продуктами метаболизма жиров. Обнаружение кетонов в моче свидетельствует о том, что организм использует жир в качестве источника энергии, а не глюкозу. При сахарном диабете, когда не хватает инсулина (сахарный диабет I типа) или из-за резистентности к инсулину (сахарный диабет II типа), глюкозы много, но без действия инсулина клетки не могут ее воспринять, поэтому она остается в кровотоке. Вместо этого клетки вынуждены использовать жир в качестве источника энергии, а жир, потребляемый в таком количестве, производит избыточное количество кетонов в качестве побочных продуктов. Эти избыточные кетоны появятся в моче. Кетоны могут появиться и при сильном дефиците белков или углеводов в рационе.

  Нитраты (NO ₃ ^– ) обычно присутствуют в моче. Грамотрицательные бактерии метаболизируют нитраты в нитриты (№ ₂ ^– ), и их присутствие в моче является косвенным признаком инфекции.

  В моче не должно быть крови. Иногда он может появляться в образцах мочи в результате менструального загрязнения, но это не ненормальное состояние. Теперь, когда вы понимаете, каковы нормальные характеристики мочи, следующий раздел познакомит вас с тем, как вы храните и избавляетесь от этих отходов и как вы их производите.

  Обзор главы

  Почечный клубочек фильтрует кровь в основном на основе размера частиц с образованием фильтрата, в котором отсутствуют клетки или крупные белки. Большинство ионов и молекул в фильтрате необходимы организму и должны реабсорбироваться дальше по канальцам нефрона, что приводит к образованию мочи. Характеристики мочи меняются в зависимости от потребления воды, физических упражнений, температуры окружающей среды и потребления питательных веществ.