Сроки прорезывания постоянных зубов: Сроки прорезывания зубов | Домодедовская городская стоматологическая поликлиника

Сроки прорезывания постоянных зубов у детей, таблица

Формирование коренных зубов

Источником для формирования постоянных зубов служит эпителиальная зубная пластинка. Сроки их закладки несколько отстают от таковых для молочных зубов. Коренные зачатки начинают появляться только к пятому месяцу внутриутробного развития.

Постоянные зубы разделены на 2 группы:

• Замещающие, которые имеют аналоги в молочном комплекте. К ним относят резцы, клыки и премоляры.
• Дополнительные, которые не имеют временных предшественников. Такие зубы представлены молярами.

Зачатки постоянных замещающих зубов начинают расти в одной альвеоле с молочными, располагаясь позади их язычной поверхности. И лишь спустя некоторое время они полностью изолируются костной тканью.

Формирование дополнительных зубов начинается еще позже, только после года, что связано с необходимостью увеличения челюсти в размерах.

Во сколько лет появляются?

Время начала и окончания смены молочных зубов на постоянный комплект примерно одинаково у всех детей. Незначительные колебания от средневозрастных показателей могут наблюдаться у представителей различных регионов. Считается, что чем жарче климатические условия, тем раньше у ребенка вырастают коренные зубы.

В таблице представлены показатели возраста, отражающие сроки, когда начинают прорезываться зубы из постоянного комплекта по данным различных авторов.

Зубной комплект	Возраст прорезывания коренных зубов у ребенка (в годах)
	по Виноградовой	по Новаку	по Лукомскому
Резцы центральные	5-6	6-9	6-9
Резцы боковые	7-9	7-10	7-10
Клыки	12-13	9-14	9-14
Премоляры первые	9-11	9-13	9-13
Премоляры вторые	9-11	10-14	9-15
Моляры первые	4,5-7	5-8	7-8
Моляры вторые	12-13	10-14	10-15
Моляры третьи	18-25	18-20	15-24

Разногласия в сроках, когда лезут коренные зубы по различным авторам, объясняются тем, что исследования проводились в разных регионах и с разницей в несколько десятилетий.

»

Порядок прорезывания

Большинство родителей уверено, что первые постоянные зубы, появляющиеся во рту у ребенка — это резцы, которые вырастают на смену молочным. Но это не так. До начала выпадения временных зубиков, у деток в возрасте около 5-6 лет вылезают первые моляры, которых нет в молочном прикусе.

Далее схема формирования постоянного прикуса практически соответствует последовательности прорезывания молочного ряда:

• появляются нижние, а затем верхние центральные резцы;
• далее вылазят боковые резцы на нижней и верхней челюсти;
• после резцов прорезываются верхние и нижние первые премоляры;
• следующими меняются клыки;
• затем появляются вторые премоляры сверху и снизу;
• последними прорезываются вторые и третьи моляры, при этом «зубы мудрости» могут вообще никогда не появиться на поверхности десны.

Такая последовательность появления коренных зубов у ребенка не случайна. В ней природа учла все необходимые темпы роста челюстно-лицевой системы. Поэтому, если не нарушается такой порядок, формируется правильный прикус.

Сколько растут

В большинстве случаев у ребенка 12-13 лет уже выпадают последние молочные зубы, хотя рассасывание их корней происходит несколько ранее. К этому моменту в полости рта присутствуют зубы из постоянного прикуса, которые продолжают свой рост и имеют различную степень формирования корней.

Знание нормальных сроков роста и формирования корней важно в случае возникновения каких-либо патологий, поскольку именно эти параметры являются определяющими при выборе лечебной тактики.

В процессе развития зубных корней принято выделять 2 этапа:

1. Стадия несформированной верхушки.
2. Стадия незакрытой верхушки.

На первом этапе корень достигает своей максимальной длины, но при этом стенки его располагаются параллельно относительно друг друга. Корневой канал достаточно широк и заканчивается в области будущей верхушки раструбом.

При этом периодонтальная щель заметна только по бокам корня.

На втором этапе происходит постепенное формирование верхушки зубного корня. Корневые стенки постепенно сближаются, окончательно выделяется периодонтальная щель, которая несколько расширена в апикальной области.

Окончание формирования зубных корней имеет свои сроки для различных зубов:

Зубы	Верхняя челюсть, лет	Нижняя челюсть, лет
Центральные резцы	9-13	7-11
Боковые резцы	9-12	8-11
Клыки	9-12	9-12
Первые премоляры	11-13	11-13
Вторые премоляры	11-13	11-13
Первые моляры	9-12	9-12
Вторые моляры	14-15	14-15

Поскольку прорезывание третьих моляров не имеет четких сроков, то и определить конкретный возраст формирования их корней не представляется возможным.

О том, что зубные корни окончательно сформированы, можно судить только по результатам рентгенографии. Основными критериями являются отсутствие верхушечного отверстия и наличие четкого контура периодонта.

Таким образом, окончательный рост зубных элементов и их полное созревание заканчивается лишь к 15-18 годам, когда челюстно-лицевой аппарат ребенка достигает взрослых размеров.

Детская ортодонтия: что важно знать родителям

Ортодонтическое лечение в детском возрасте направлено в первую очередь на благоприятное прорезывание, постановку и смыкание постоянных зубов, которые будут служить и радовать человека всю жизнь. Постоянные зубы, все, кроме первых, вторых и третьих моляров (зубов мудрости), имеют предшественников – молочные зубы. Они формируют молочный прикус, о котором мы будем говорить ниже.

Существуют определенные средние нормы в каждом возрасте для размера, положения, соотношения зубов, зубных рядов и челюстей, а также последовательность и сроки прорезывания зубов.

Основные группы ортодонтических нарушений

Родителям необходимо знать три основных группы ортодонтических нарушений, которые могут возникнуть у ребенка, начиная с самого раннего возраста, а также причины, с которыми они могут быть связаны.

1. молочный зуб в силу ряда обстоятельств может быть утрачен за 2 и более года до его смены. Это может привести к смещению соседних зубов, отсутствию места для постановки зачатка постоянного зуба или его ретенции (непрорезыванию). Молочный зуб может задержаться в зубном ряду, тогда зачаток постоянного зуба либо останется в кости, либо прорежется не на своем месте — вторым рядом. Ранняя потеря молочных зубов и изменение сроков их смены — одна из причин для обращения к врачу-ортодонту.
2. в возрасте 5-7 лет у детей между молочными зубами должны быть достаточно большие промежутки (тремы). Если их нет, это говорит о значительном сужении зубного ряда и о прогнозируемых аномалиях постоянных зубов. В этом случае также необходимо проконсультироваться у врача-ортодонта.
3. наиболее серьезная проблема, которая имеет большое количество причин (заболевания лор-органов, вредные привычки, нарушения осанки, генетика и т.д.), это неправильный прикус или нарушение смыкания нескольких зубов или зубных рядов. Патология может сформироваться уже в молочном прикусе и привести не только к эстетическим, но и к функциональным и морфологическим нарушениям.

Для исключения данной аномалии достаточно в возрасте 3-4, 6-7 и 11-12 лет явиться на осмотр к врачу-ортодонту.
Чаще всего встречается сочетание сразу нескольких патологий, что естественно усложняет процесс лечения и увеличивает его сроки.

Во время ортодонтического приема врач: 

• изучает рентгеновские снимки,
• устанавливает количество зачатков зубов.

За последнее время все чаще встречаются их врожденное отсутствие, реже — наличие сверхкомплектных (лишних) зубов.
При осмотре полости рта оценивается состояние мягких тканей (уздечки, язык, десны), изменения которых также приводят к зубо-челюстным аномалиям. Во время общения с маленьким пациентом определяются функции всех отделов зубо-челюстной системы, тип конфигурации лица, изучается анамнез, в заключении врач дает соответствующие рекомендации.

Ждем Вас в нашей клинике!

Смена Молочных Зубов [У Детей] Сроки Прорезывания ЛюмиДент

 

В этой статье ответим на вопросы:

• когда выпадают молочные зубы у ребенка?
• в каком возрасте меняются зубы у детей?
• какие существуют явные и косвенные признаки прорезывания зубов?
• как себя вести родителям при смене зубов у ребенка?

 

Сколько зубов у взрослого человека?

 

У взрослого присутствует от 28 до 32 постоянных зубов, причем 20 из них вырастают на месте выпавших молочных зубов (временных).

Существует определенный порядок замены молочного прикуса, вычислены сроки прорезывания постоянных зубов у детей, о которых нужно знать всем родителям.

У детей меняются все зубы, и график их смены указан ниже.

Фото. Схема замены зубов. 

Именно в период прорезывания зубов — необходимо следить за правильностью формирования прикуса. Чтобы узнать подробнее об особенностях процесса прорезывания, и сроках смены зубов, рекомендовано посетить вместе с ребенком детского стоматолога сети стоматологических клиник «Люми-Дент».

Фото. Пациентка с врачом, стоматология в Киеве Люми-Дент.

 

Ученые вычислили средние сроки прорезывания постоянных зубов у детей. Допустимо небольшое отклонение от указанных показателей прорезывания зубов. И только при серьезном нарушении времени смены молочных зубов на постоянные —  можно говорить об аномалии прорезывания зубов, которая может отразиться на развитии речевого аппарата и правильного прикуса.

Во сколько лет происходит смена молочных зубов — когда они выпадают и меняются?

Временные сроки смены зубов примерно одинаковы у всех детей, но допустимы незначительные отклонения от средневозрастных показателей.

Ученые доказали связь между климатическими особенностями и сроками прорезывания коренных зубов. Чем жарче регион, тем быстрее начинают меняться зубы.

В работе стоматологи используют усредненные данные прорезывания зубов, представленные разными авторами – Новаком, Виноградовой и Лукомским. Согласно их исследованиям, существуют такие сроки и порядок прорезывания постоянных зубов у детей:

• центральные резцы – выпадают в 5–9 лет;
• боковые резцы – 7–10;
• премоляры первые и вторые соответственно – 9–13 и 9–15;
• клыки – выпадают в 9–14;
• моляры первые и вторые соответственно – 4,5–8 и 10–15;
• моляры третьи – 16–25.

Чтобы вычислить реальные сроки прорезывания постоянных зубов — когда меняются зубки, авторы проводили исследования в разных регионах и с разницей в несколько лет.

Когда меняются зубы — в какое время ждать симптомов?

Первым и основным признаком того, что у ребенка грядет смена зубов и постепенно формируются постоянный зубной ряд, становится рост и изменение формы челюсти. Часто родители замечают, что увеличиваются, причем нередко значительно, промежутки между молочными зубками. Это и говорит о том, что наступили сроки роста постоянных зубов.

Если в процессе смены временных молочных зубов на постоянные — появляются нарушения в развитии, ребенок чувствует сильную боль. Для предотвращения развития патологий необходимо держать процесс прорезывания зубов под контролем – посещать стоматолога с маленьким пациентом хотя бы 1–2 раза в год. Опытный детский стоматолог клиники «Люми-Дент» обнаружит аномалию прорезывания зубов, составит план действий вместе с родителями.

Фото. Детский врач со своим пациентом во время лечения зубов.

Среди основных признаков того, что подошли сроки формирования корней постоянных зубов, такие:

• Повышенное слюноотделение, что часто приводит к появлению раздражения на подбородке. Ребенка достаточно научиться пользоваться салфеткой, чтобы убрать покраснения.
• Раздражительность и плаксивость. Детки становятся капризными, даже агрессивными, иногда у ребенка может пропасть аппетит.
• Появление болезненности и отечности. Чтобы исключить развитие патологии, рекомендовано своевременно обратиться к стоматологу. Если нет опасности, доктор рекомендует использовать для снятия боли и припухлости специальные гели и спреи.
• Воспаление слизистой и покраснения в местах появления новых зубов. При обнаружении таких симптомов следует быстрее показаться врачу. Врач точно определяет причину воспалительного процесса, дает рекомендации.

Иногда процесс смены молочных зубов на постоянные — сопровождается не только болью, но и нарушением стула, повышением температуры тела, снижением аппетита, появлением кашля.

Указанные симптомы прорезывания появляются редко. Чаще ребенок обнаруживает, что молочный зуб начал шататься или отходить от десны.

Порядок и сроки смены молочных зубов на постоянные

Фото. Схема порядка выпадения молочных и прорезания постоянных зубов.

Доктора указывают также последовательность формирования нового прикуса.

Время прорезывания постоянных зубов:

• 5–8 лет – время для появления первых моляров и резцов;
• 8–9 – постоянные боковые резцы сменяют молочные зубы;
• 10–12 – время для роста преморярам, первым и вторым;
• 9–11 – на смену молочным клыкам вырастают постоянные;
• до 13 – вырастут вторые моляры, а третьи – уже к 16–24 годам.

Не всегда появляются третьи моляры. У некоторых людей так называемые зубы мудрости не вырастут никогда. Не всегда выдержан и срок смены молочных зубов. Возможны отклонения от указанной последовательности и времени смены молочных зубов на постоянные. Если отклонение аномальное, с проблемой должен разбираться опытный врач.

Третьих моляров не всегда 4. Их количество может разниться, часто определяется наследственным фактором.

Фото. Маленькая пациентка во время осмотра врачей клиники Люми-Дент.

Полезная информация

Родителям необходимо подготовиться к смене молочных зубов у ребенка, и узнать полезную информацию:

• когда меняются молочные зубы, их корни постепенно растворяет сам организм, по мере формирования коренных;
• эмаль у нового зуба мягкая и хрупкая, потому важно учить ребенка правилам гигиены, и периодически посещать стоматолога.

Временные (молочные) зубки необходимо лечить в случае возникновения кариеса. После рассасывания корней их коронки становятся подвижными. Если они длительное время держатся на месте, то мешают естественному прорезыванию. Это нередко становится причиной появления дефектов прикуса, неправильного формирования речевого аппарата.

Возможные проблемы при смене зубов

Среди других частых нарушений смены зубов:

• Болевые ощущения сразу после прорезывания. В этот период нет защитного слоя, состоящего из минералов. Именно потому зуб остается крайне восприимчивым к кариесу, пульпиту. Если появилась проблема, медлить нельзя. Необходимо сразу обращаться к доктору. Стоматологи при слабой эмали зуба рекомендуют провести герметизацию фиссур, когда доктор использует композитный материал для закрытия естественных углублений.
• Затруднение роста, когда молочные зубы все еще не выпали, и стали помехой.

Фото. Команда опытных докторов сети клиник Люми-Дент.

Если существенно нарушены порядок и сроки прорезывания постоянных зубов у детей, необходимо обратиться к опытным докторам сети стоматологических клиник «Люми-Дент».

О времени появления первых зубиков — читайте в статье «Сроки прорезывания молочных зубов».

Больше информации по этой теме можно узнать в Википедии.

 

Ретинированный зуб — когда задерживается прорезывание

В последнее время все чаще встречается такая патология, как ретенция зуба. Термин малоизвестный, но на самом деле все просто — он обозначает существенную задержку роста. Диагноз «ретенция» стоматологи ставят тогда, когда зуб не прорезывается в положенное время, хотя полностью сформирован в десне. Попробуем разобраться, что такое ретенция и что с этим делать.

Содержание:

Что это такое

Патогенез

Виды

Причины

Симптомы

Последствия

Лечение

Удаление ретинированных зубов

 

Что это такое

Ретенция зуба — это задержка роста зуба после положенного срока прорезывания. При этом он может прорезаться, но еле-еле виднеться над десной, либо же вообще не прорезаться сквозь десну.

Чаще всего термин «ретенция» применим к зубам мудрости, которые могут полностью сформироваться в челюсти, но не прорезаться. Ретинированный зуб может также столкнуться с прорезавшимся вовремя соседним, в результате чего и останавливается его дальнейший рост.

Очень редко встречается ретенция молочных зубиков, обычно она спровоцирована серьезными заболеваниями ребенка в период прорезывания, острой нехваткой микроорганизмов. Довольно часто ретенция встречается при тяжелых формах рахита и сопровождается задержкой закрытия родничка.

Диагноз «ретенция» ставят обычно не ранее 6-8 месяцев после истечения сроков прорезывания зубов.

Патогенез

Формирование и развитие зубочелюстной системы ребенка зависит от его гармоничного развития, от течения беременности и состояния здоровья матери, от полноценности питания. Если зубы не прорезаются в срок, а «опаздывают» на 6-8 месяцев, врачи говорят о ретенции молочных зубиков.

Задержка в прорезывании бывает двух видов:

все зубы появляются своевременно, а задерживаются резцы;процесс прорезывания протекает медленно, с нарушением парности и большими промежутками между прорезыванием групп зубов.

Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания задержку прорезывания зубов, так как несвоевременное прорезывание молочных зубиков неизменно влечет за собой патологии в формировании постоянных.

Затруднение с прорезыванием постоянных зубов может быть спровоцировано наличием мощного костного слоя на альвеолярном гребне, который образуется в том случае, если молочный зубик выпал слишком рано в результате механической травмы челюсти и зубов.

Виды

В современной стоматологии различают два основных вида ретенции:

полная;частичная.

При полной ретенции зуб совершенно покрыт десной, его не видно во рту и он не обнаруживается при пальпации. В этом случае он может быть покрыт как слизистой оболочкой, так и слоем кости. При частичной ретенции коронка прорезана частично, ее часть остается покрытой слизистой оболочкой.

Различают несколько положений ретинированных зубов:

вертикальное;горизонтальное;язычно-угловое;щечно-угловое.

При вертикальном положении ретинированного зуба его ось совпадает с вертикальной линией. То есть, он занимает такое же положение, как и нормальный прорезавшийся зуб, только ему не удалось до конца прорезаться сквозь десну. Такое положение характерно для зубов мудрости.

При горизонтальном положении ретинированного дистопированного зуба его ось образует прямой угол с вертикалью, при этом сам зуб может быть расположен как поперечно, так и сагиттально или наискосок

При язычно-угловом расположении зуб наклонен вовнутрь, а при щечно-угловом — наружу.

Причины

Причины возникновения ретенции зубов бывают местными и общими.

Общие:

общее истощение организма пациента в результате перенесенных инфекционных заболеваний;наличие хронических системных заболеваний;неправильная система питания грудных детей.

Местные:

аномальное положение зачатков постоянных зубов;задержка смены временных зубов;наличие на пути зуба плотностоящих соседних зубов;патологические изменения челюсти;несвоевременное рассасывание корней молочных зубов;раннее удаление молочных зубов.

Стоматологи различают также эмбриологические и анатомические причины возникновения ретенции.

К эмбриологическим причинам ретенции относятся:

снижение ростообразующих факторов из-за неправильного питания ребенка;наличие слишком толстых стенок зубного мешочка, который окружает коронку;слишком толстая десна, сквозь которую зуб не может прорезаться;неправильный наклон зачатка зуба.

К анатомическим:

наличие рыхлой подслизистой ткани десны в области ретинированного зуба, в результате чего зачаток зуба отклоняется от вертикальной оси;наследственность, которая играет немаловажную роль в возникновении ретенции.

В первом случае очень часто прорезываются медиальные бугры, но дистальные бугры остаются непрорезанными. Во втором случае ретенция наблюдается чаще у тех, у кого данной особенностью прорезывания страдали родители.

Симптомы

Ретенция зуба не протекает бессимптомно. Обычно пациент отмечает у себя следующие признаки:

отсутствие зуба или его частичное прорезывание, при котором отмечается болезненность пальпации десны;отек десны и сильное покраснение;повышение температуры тела;общее недомогание.

При подозрении на ретенцию зуба следует обязательно сделать рентгенологическое исследование. Поставить правильный диагноз можно только при наличии рентгеновского снимка, на котором видны сформированные, но непрорезавшиеся зачатки зубов.

Частичная

При частичной ретенции верхушка зуба видна над десной, ее можно заметить при осмотре полости рта пациента, а также прощупать при пальпации. Верхушка коронки обнаруживается и при помощи стоматологического зонда. Однако часто пациент может принять частично ретинированный зуб, покрытый камнем за уничтоженный кариесом корень.

Полная

При полной ретенции зуб полностью покрыт десной, он не обнаруживается ни при осмотре, ни при пальпации или исследовании полости рта при помощи стоматологического зонда. В этом случае обнаружить зачатки зубов можно только при рентгенологическом исследовании.

Последствия

Если не лечить ретенцию зуба, могут возникнуть следующие серьезные осложнения:

неправильное прорезывание соседних зубов;рассасывание корней соседних зубов;образование одонтогенной кисты;смещение боковых зубов;нарушение эстетики лица.

Чаще всего встречается ретенция зуба мудрости. Часто зачатки «восьмерок» расположены в десне неправильно — горизонтально или под углом. Поэтому при прорезывании они испытывают трудности.

Лечение ретенции

Способ лечения ретенции зубов подбирается сугубо индивидуально в каждом случае. Если зуб полностью сформирован и расположен правильно, но не смог прорезаться, врач может провести полное иссечение капюшона, который покрывает коронку. Если же он расположен неправильно, а также имеют место деструкции костной ткани у шейки зуба, то такой удаляют.

Удаление ретинированных зубов

Удаление во многих случаях является единственно возможным вариантом лечения. При этом многое зависит от того, как расположен зуб. Если он расположен правильно, можно попробовать избежать удаления и сохранить зуб. Но удаление ретинированного дистопированного зуба позволяет избежать возникновения многих осложнений.

Как прогнозировать время прорезывания вторых премоляров нижней челюсти

Образец был получен из личного кабинета ортодонта, сертифицированного Бразильским советом по ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии в Порту-Алегри, Бразилия. Из 1200 записей было отобрано 25 здоровых лиц (12 девочек и 13 мальчиков) в возрасте от 7 до 12 лет без синдромов или расщелин губы/неба. Все они находились в периоде смешанного прикуса и подвергались только поддержанию пространства или наблюдению за пространством в процессе развития зубочелюстной системы.Критерии отбора требовали наличия всех зубов мезиальнее вторых моляров, отсутствия абсцессов, кист или преждевременной потери молочных зубов и скученности зубов на нижней челюсти менее 3 мм.15 Исследование было одобрено Комитетом по этике и исследованиям.

У всех пациентов были сделаны две панорамные рентгенограммы: одна в период раннего сменного прикуса (Т1), а другая незадолго до прорезывания вторых премоляров нижней челюсти (Т2), с максимум двумя третями прорезывания зубной коронки.Среднее время между Т1 и Т2 составило 17 месяцев (минимальный интервал — 7 месяцев).

Панорамные рентгенограммы выполнены тем же исследователем на ацетатной бумаге над световым коробом со стандартным светом. На схеме воспроизведены небный отросток, нижняя челюсть, центральные и латеральные постоянные резцы, постоянные первые моляры, вторые премоляры нижней челюсти, альвеолярные отростки и окклюзионная плоскость (рис. 1).

Измерения длины коронки и общей длины (коронка + корень) вторых премоляров нижней челюсти (35, 45) были получены на исходных панорамных рентгенограммах (Т1) с помощью цифрового штангенциркуля (Mitutoyo, Сан-Паулу, Бразилия).Длиной коронки считали расстояние от самой коронковой точки до границы цемент/эмаль. Общая длина представляла собой расстояние между самой корональной и самой апикальной точками (рис. 1).

Соотношения между коронковой длиной и общей длиной (CL/TL) правого и левого вторых премоляров нижней челюсти (35, 45) были усреднены. Развитие зубов также классифицировали в соответствии с индексом Симпсона и Куноса.8 Индекс Симпсона и Куноса и соотношение длины зубов коррелировали со временем, прошедшим до прорезывания вторых премоляров (Т2-Т1). Уравнение линейной регрессии, основанное на пропорции CL/TL, применялось для прогнозирования времени прорезывания вторых премоляров нижней челюсти.

Хронология прорезывания зубов

Родители и даже дети старшего возраста могут беспокоиться о развитии зубов. Задаваться вопросом, когда должны прорезаться зубы, и беспокоиться, когда зубы не появляются по графику, — обычное дело. Во-первых, нужно помнить, что каждый человек индивидуален. Рекомендации — это всего лишь рекомендации, но Dr.Fraone и наша команда в G. John Fraone DMD, MS думали, что мы передадим эту информацию, чтобы помочь вам.

Молочные зубы

В норме у детей 20 молочных или молочных зубов. Первыми двумя обычно появляются нижние центральные резцы в возрасте от шести до десяти месяцев. Они выпадают в возрасте от пяти до семи лет.

• Два верхних центральных резца – от 8 до 12 месяцев
• Два верхних боковых резца – от 9 до 13 месяцев
• Два верхних клыка или клыка – от 16 до 22 месяцев
• Два верхних первых моляра – от 13 до 19 месяцев
• Два верхних вторых моляра – от 25 до 33 месяцев
• Два нижних боковых резца – от 10 до 16 месяцев
• Два нижних клыка или клыка – от 17 до 23 месяцев
• Два нижних первых моляра – от 14 до 18 месяцев
• Два нижних вторых моляра – от 13 до 31 месяца

Как видите, все молочные зубы обычно прорезываются до трехлетнего возраста, но сроки могут варьироваться от четырех до шести месяцев. За исключением нижних центральных резцов и вторых моляров, верхние зубы появляются раньше нижних.

Постоянные или взрослые зубы

У взрослых в норме 32 постоянных зуба. Однако четыре из них являются зубами мудрости или третьими молярами, которые часто удаляют.

• Два верхних центральных резца – от семи до восьми лет
• Два верхних боковых резца – от восьми до девяти лет
• Два верхних клыка или клыка – от 11 до 12 лет
• Два верхних первых премоляра или премоляра – от 10 до 11 лет
• Два верхних вторых премоляра или премоляра – от 10 до 12 лет
• Два верхних первых моляра – от шести до семи лет
• Два верхних вторых моляра – от 12 до 13 лет
• Два верхних третьих моляра или зуб мудрости – от 17 до 21 года
• Два нижних центральных резца – от шести до семи лет
• Два нижних боковых резца – от семи до восьми лет
• Два нижних клыка или клыка – от девяти до десяти лет
• Два нижних первых премоляра или премоляра – от 10 до 12 лет
• Два нижних вторых премоляра или премоляра – от 11 до 12 лет
• Два нижних первых моляра – от шести до семи лет
• Два нижних вторых моляра – от 11 до 13 лет
• Два нижних третьих моляра или зуб мудрости – от 17 до 21 года

Пожалуйста, обсудите любые проблемы с зубами во время визита к доктору. Фраоне. Если есть проблема с развитием зубов, чем раньше мы ее решим, тем лучше будет результат. Мы специализируемся на детской стоматологии и будем рады помочь вам и вашему ребенку со всеми вашими стоматологическими потребностями. Чтобы узнать больше о прорезывании зубов или записаться на прием к доктору Фраоне, позвоните нам в наш удобный офис в Северном Дартмуте, Массачусетс!

Аномальное извержение — что это такое и как это исправить?

«Прорезывание зубов» — это слово, используемое стоматологами для описания процесса развития зуба под деснами и перемещения его в полость рта, где его можно увидеть.Факторы, которые изменяют нормальное расстояние между зубами, могут привести к аномальному прорезыванию. Как правило, такие случаи являются результатом неправильных сроков прорезывания молочных зубов и прорезывания постоянных зубов.

Примеры аномального извержения

В ряде случаев может произойти аномальное извержение.

Например, если вы слишком рано потеряете молочный зуб, другие зубы могут сместиться и изменить расстояние во рту. С другой стороны, если вы слишком поздно потеряете молочный зуб, он может заблокировать путь постоянного зуба.

Другие примеры включают:

• Больше постоянных зубов, чем обычно — это состояние, называемое гипердонтией
• Отсутствие обычного количества молочных зубов, что может изменить расстояние во рту
• Наличие травмы челюсти или рта
• Маленький рот, в котором не хватает места для всех зубов

Хронология извержения

К 3 годам у большинства детей есть все 20 молочных зубов (10 верхних и 10 нижних). Эти зубы начинают выпадать, чтобы быть замененными взрослыми зубами примерно в возрасте 6 или 7 лет.К 13 годам все молочные зубы обычно заменяются постоянными. Вы также получаете дополнительные коренные зубы в возрасте около 6, 12 и примерно после 18 лет (эти последние моляры; или зубы мудрости могут вообще не прорезаться). Всего взрослых зубов обычно 32.

Рассмотрение ваших вариантов

Ортодонт может определить, есть ли у вас или вашего ребенка ненормальная сыпь. Ваш ортодонт может сказать вам, какие у вас есть варианты после тщательного осмотра. Лечение аномальной сыпи зависит от того, где во рту находится аномальная сыпь и что препятствует ее прохождению.

Прежде чем прорежутся взрослые зубы, молочные зубы должны выпасть. Как мы уже говорили, большинство детей начинают терять молочные зубы в возрасте 6 или 7 лет. Как правило, молочные зубы выдвигаются сами по себе, но иногда некоторые из них могут держаться дольше, чем другие.

В случаях, когда молочные зубы уже шатаются, но остаются прикрепленными к деснам, вы можете испытывать дискомфорт и затруднять чистку этой области. Более того, упрямый молочный зуб может негативно повлиять на прорезывание взрослого зуба.

Чтобы предотвратить аномальное прорезывание и освободить место для взрослых зубов, может потребоваться удаление молочного зуба.

Вырывание зубов может быть пугающей перспективой, но есть способы значительно облегчить вам эту задачу. От веселящего газа до обезболивающего геля вы, вероятно, ничего не почувствуете!

Зубы, которые значительно «отклонились» от своего правильного положения, могут нуждаться в раннем ортодонтическом вмешательстве, чтобы предотвратить более серьезные проблемы в будущем. Это вмешательство может быть очень простым — например, пассивный аппарат для удержания места в зубной дуге для прорезывающегося зуба.

Исправление вашей улыбки

Если вам нужны брекеты, технологии прошли долгий путь, и, возможно, нет необходимости использовать металлические брекеты и гарнитуры. Сегодня вы часто можете выбрать прозрачные керамические брекеты и даже невидимые элайнеры.

Если в детстве у вас были аномальные высыпания, которые привели к проблемам с прикусом и смещению зубов, добиться более ровной улыбки стало проще и доступнее, чем когда-либо прежде.

После консультации мы можем определить лучший курс лечения для вас и вашего бюджета.Если вы стесняетесь своей улыбки и предпочитаете незаметное лечение, или вам требуется более обширное ортодонтическое лечение, чтобы добиться красивой улыбки, у нас есть множество решений.

Хотя аномальная сыпь может быть болезненной, она не обязательно должна вызывать длительные повреждения или чувство неловкости.

Запишитесь на консультацию с командой Fine Orthodontics сегодня, чтобы обсудить дальнейшие шаги и получить здоровую, счастливую улыбку уже сегодня!

(PDF) Время и последовательность прорезывания постоянных зубов у детей Хайдарабада: описательное поперечное исследование

Penmatsa Chaitanya et al

336

значительно различаются.Время и последовательность извержений

могут меняться со временем и с изменением социального статуса,

моделей здоровья и медицинского обслуживания. Дальнейшие исследования с участием большой выборки из разных районов

города могут дать дополнительное представление о тенденциях появления зубов

в Хайдарабаде. Продольное исследование конструкции

позволит дополнительно изучить влияние

возможных мешающих факторов на прорезывание зубов, таких как

кариес и ранняя потеря молочных зубов, на прорезывание

постоянных зубов.

ССЫЛКИ

1. Mugonzibwa EA, Kuijpers-Jagtman AM, Laine-Alava MT,

Van’t Hoff MA. Появление постоянных зубов у

танзанийских детей. Community Dent Oral Epidemiol 2002 Dec;30(6):

455-462.

2. Мослеми М. Эпидемиологическое обследование по времени и последовательности

прорезывания постоянных зубов у детей 4-15 лет в Тегеране,

Иран. Int J Paediatr Dent 2004, ноябрь; 14 (6): 432-438.

3. Экстранд К.Р., Кристиансен Дж., Кристиансен М.Е.Время и продолжительность прорезывания первого и второго постоянных моляров: продольное исследование. Community Dent Oral Epidemiol

2003 Oct;31(5):344-350.

4. Логан В.Х., Кронфельд Р. Развитие челюстей человека и

окружающих структур от рождения до 15 лет. J Am Dent

Assoc 1933; 20:379.

5. Шур И., Масслер М. Развитие зубочелюстной системы человека. J Am

Dent Assoc 1941; 20:379-427.

6.Каул С.С., Патхак Р.К., Сантош Появление молочных зубов

у пенджабских детей, Северная Индия. Z Morphol Anthropol 1992

Jun;79(1):25-34.

7. Агарвал К.Н., Гупта Р., Фариди М.М., Калра Н. Постоянный

зубной ряд в Дели мальчиков в возрасте 5-14 лет. Indian Pediatr 2004

Oct;41(10):1031-1035.

8. Гунашекхар М., Тенни Дж. Продольное исследование возраста и порядка

прорезывания молочных зубов у индийских детей. J Clin Exp

Dent 2010;2(3):e113-e116.

9. Сухожильный С. Учебник педодонтии. 1-е изд. Хайдарабад: Paras

Publishing; 2001. с. 90.

10. Гупта Р., Шивапатасундхарам Б., Эйнштейн А. Возраст прорезывания

постоянных первых моляров нижней челюсти и центральных резцов

у населения южной Индии. Indian J Dent Res 2007 Oct-

Dec;18(4):186-189.

11. Дальберг А.А., Менегаз-Бок Р.М. Появление постоянных зубов у индейских детей пима. J Dent Res 1958 ноябрь-

декабрь;37(6):1123-1140.

12. Карлос Дж.П., Гиттельсон А.М. Продольные исследования естественного

анамнеза кариеса I. Модели прорезывания постоянных зубов.

J Dent Res 1965 май-июнь;44(3):509-516.

13. Биллевич В.З., Мак Грегор И.А. Прорезывание постоянных зубов у

западноафриканских (гамбийских) детей в зависимости от возраста, пола и

телосложения. Энн Хам Биол, 1975, апрель 2(2):117-128.

14. Хоффдинг Дж., Марда М., Ямагути К., Цудзи Х., Кувабара С.,

Нохара Ю., Йошида С.Появление постоянных зубов и начало

стоматологических стадий у японских детей. Community Dent Oral

Epidemol 1984 Feb;12(1):55-58.

15. Parner ET, Heidmann JM, Vaeth M, Poulsen S. Продольное

исследование временных тенденций прорезывания постоянных зубов у

датских детей. Arch Oral Biol 2001 May; 46 (5): 425-431.

16. Грир М.Х., Кевин Дж.Л. Количественная оценка дисперсии

прорезывания вторичных зубов среди этнических групп на Гавайях.

Pacific Health Dialog 2003;10(1):45-50.

17. Диаманти Дж., Таунсенд Г.К. Новые стандарты прорезывания постоянных зубов

у австралийских детей. Aust Dent J 2003

март; 48(1):39-42.

18. Руссе М.М., Булам Н., Дельфосс С., Робертс В.Е. Появление

постоянных зубов: вековые тенденции и различия в современной выборке

. Дж. Дент Чайлд, 2003 г., сентябрь-декабрь; 70 (3): 208-214.

19. Низам А., Наинг Л., Мохтар Н. Возраст и последовательность прорезывания

постоянных зубов в Келантан, Северо-Восточная Малайзия.Clin

Oral Invest 2003 Dec;7(4):222-225.

20. Wedl JS, Schoder V, Blake FA, Schmelzle R, Friedrich RE.

Время прорезывания постоянных зубов у мальчиков и девочек-подростков

в Измире (Турция). J Clin Forensic Med 2004 Dec; 11 (6): 299-302.

21. Хуссин А.С., Мохтар Н., Наинг Л., Тейлор Дж.А., Махмуд З.

Сроки и последовательность появления постоянных зубов у

Малайских школьников в Кота-Бару, Малайзия. Arch Orofac

Sci 2007; 2:36-40.

22. Leroy R, Cecere S, Lesaffre E, Declerck D. Изменчивость последовательностей появления постоянных зубов у фламандских детей. Eur

J Oral Sci 2008 Feb;116(1):11-17.

23. Каур И., Сингал П., Бхатнагар Д.П. Сроки появления постоянных зубов

и кариеса у джацихских детей государственных

и государственных школ района Патиала. Антрополог

2010;12(2):141-148.

24. Элхам Ф., Адхэми С.Возраст и последовательность прорезывания постоянных клыков

и премоляров у детей в возрасте 102-174 месяцев

в провинции Керман. Curr Res Dent 2010;1(1):6-10.

25. Гарсия-Годой Ф., Диас А.Н., Дель Валье Дж.М., Арана Э.Дж. Сроки

появления постоянных зубов в юго-восточной выборке

школьников Доминиканской Республики. Community Dent Oral

Epidemiol 1982;10:43-46.

26. Kochhar R, Richardson A. Хронология и последовательность

прорезывания постоянных зубов человека в Северной Ирландии.Int

J Paediatr Dent 1998;8:243-252.

27. Rajic Z, Mestrovic SR, Verzak Z. Хронология, динамика и

период прорезывания постоянных зубов у детей Загреба (Часть

II). Сб. Антропол 2000;24(1):137-143.

28. Wedl JS, Danias S, Schmelzle R, Friedrich RE. Время прорезывания

постоянных зубов у детей и подростков в Афинах

(Греция). Клин Орал Инвест 2005;9:131-134.

29. Кодали В.Р. Интерфейс питания и зубов.Indian J

Pediatr 1998; 65: 529-539.

30. Leroy R, Bogaerts K, Lasaffre E, Declerck D. Появление

постоянных зубов у фламандских детей. Community Dent Oral

Epidemiol 2003;31:30-39.

31. Нотт В.Б., Мередит Х.В. Статистические данные о прорезывании постоянных зубов из серийных данных для белых

североамериканских детей. Угол Ортод 1966; 36: 68-79.

32. Крумхольт Л., Роед-Петерсен Б., Биндборг Дж.Дж.Время прорезывания

постоянных зубов у 622 угандийских детей. Arch Oral Biol

1971 ноябрь; 16 (11): 1281-1288.

33. Stones HH, Lawton FE, Bransby ER, Hartley HO. Время прорезывания

постоянных зубов и время выпадения молочных

зубов. Бр Дент Дж. 1951, 2 января; 90 (1): 1–7.

34. Нанда Р.С. Прорезывание человеческих зубов. Ам Дж. Ортод 1960; 46:363.

35. Эвелет П.Б., де Фрейтес Дж.А. Прорезывание зубов и менархе

бразильца японского происхождения.Hum Biol 1969 May; 41(2):

176-184.

36. Хассанали Дж., Одхимбо Дж.В. Возраст прорезывания

постоянных зубов у кенийских африканских и азиатских детей. Ann Hum Biol

1981, сентябрь-октябрь; 8(5):425-434.

Хронология прорезывания зубов

Каждый родитель с нетерпением ждет появления у своего ребенка первого зуба. Что ж, интересный факт заключается в том, что зубы начинают развиваться еще в утробе матери, но становятся видны спустя месяцы после рождения. Первая пара молочных зубов появляется в возрасте 6 месяцев и остается единственной парой зубов, пока ребенку не исполнится два года, после чего прорезываются другие молочные зубы.

Хронология прорезывания зубов охватывает полную хронологию прорезывания зубов у ребенка от первого зуба до постоянных моляров.

Когда прорезываются и выпадают молочные и постоянные зубы?

Первичные зубы, также известные как молочные зубы, начинают появляться через шесть месяцев после рождения. Их 20, и первыми появляются нижние центральные резцы, которые появляются в возрасте 6-10 месяцев. Теперь время извержения может варьироваться от ребенка к ребенку.Тем не менее, общий график извержения приведен ниже:

г.

• Верхние центральные резцы – от 6 до 12 месяцев
• Верхние боковые резцы – от 9 до 13 месяцев
• Верхний клык – от 16 до 22 месяцев
• Верхний первый моляр — от 13 до 19 месяцев
• Верхний второй моляр — от 25 до 33 месяцев
• Нижний второй моляр – от 21 до 31 месяца
• Нижний первый моляр – от 14 до 18 месяцев
• Нижний клык – от 17 до 23 месяцев
• Нижние боковые резцы – от 10 до 16 месяцев
• Нижние центральные резцы – от 6 до 10 месяцев

Эти молочные зубы выпадают в возрасте от шести до двенадцати лет, а затем прорезываются постоянные зубы. Кроме того, эмпирическое правило заключается в том, что каждые шесть месяцев ок. Прорезываются четыре зуба.

Примечание. Приведенный выше список показывает, что:

Верхние зубы появляются раньше нижних. Однако нижние центральные и вторые моляры являются исключением.

Все молочные зубы появляются в возрасте от 3 до 7 лет.

Теперь о постоянных зубах, также называемых взрослыми зубами, их 32. Время их извержения:

год.

• Верхние центральные резцы – от 7 до 8 лет
• Верхние боковые резцы – от 8 до 9 лет
• Верхние клыки – от 11 до 12 лет
• Первые верхние премоляры – от 10 до 11 лет
• Верхние вторые премоляры – от 10 до 12 лет
• Первые верхние премоляры – от 6 до 7 лет
• Верхние вторые моляры – от 12 до 13 лет
• Верхние третьи моляры (зубы мудрости) – от 17 до 21 года
• Нижние центральные резцы – от 6 до 7 лет
• Нижние боковые резцы – от 7 до 8 лет
• Нижние клыки – от 9 до 10 лет
• Нижние первые премоляры – от 10 до 12 лет
• Нижние вторые премоляры – от 11 до 12 лет
• Первые нижние моляры – от 6 до 7 лет
• Нижние вторые моляры – от 11 до 13 лет
• Нижние третьи моляры (зубы мудрости) — от 17 до 21 года

Сейчас многие думают, что молочные зубы существуют недолго, так зачем же за ними нужно ухаживать? Что ж, ответ на этот вопрос можно сделать, зная, для чего служат эти 20 молочных зубов:

.

• Они помогают создать внешний вид.
• Оставляют места для постоянных зубов.
• Их здоровье – основа здоровья постоянных зубов.
• Помогают в развитии четкой речи ребенка.

Хотя время прорезывания зубов у разных людей может варьироваться в 3-4 месяца, вы можете использовать приведенную выше общую схему прорезывания, чтобы иметь представление и сделать необходимые приготовления для желаемого ухода за зубами, которые появляются вскоре после рождения ребенка. родившийся.

Запишитесь на прием, чтобы узнать, какое лечение может быть лучшим для вас.

Средний возраст прорезывания зубов в популяции школьного возраста, проанализированный двумя методами

1. Введение

Прорезывание зубов является результатом ряда физиологических событий, на которые влияют генетические и культурные факторы. Иметь более точные данные о среднем возрасте отслоения и прорезывания каждого зуба полезно для установления критериев диагностики, профилактики и лечения. был впоследствии процитирован такими авторами, как Торрес (1973),3 Макдональд и Эйвери (1983),4 Эш (1986),5 Пинкхэм (1991),6 Дутерлоо (1992)7 и Бхаскар (1993)8 для более точного определения характеризуют возраст прорезывания зубов.

Были проведены различные исследования для расчета среднего возраста прорезывания зубов, большинство из которых были поперечными, с целью определения соответствующего типа прорезывания зубов. Примером может служить работа, опубликованная Hurme9 (1949), в которой были составлены статистические таблицы по хронологии прорезывания зубов и определены стандарты для детей из умеренной зоны в северной части США

Установление возраста прорезывания зубов с помощью кросс- Секционный метод ограничивает результаты, поскольку измерение проводится в гетерогенной выборке в то время, когда каждый человек находится в разной фазе извержения.Предфункциональная фаза прорезывания представляет собой диапазон, который длится от 3 месяцев до 1 года 3 месяцев, поэтому невозможно установить точный возраст прорезывания зубов. 10,11

Некоторые исследования показали, что это невозможно. для точной оценки прорезывания зубов, потому что влияние местных факторов и системных условий, присутствующих в социальной среде каждого человека, вызывает определенные различия.12-15 Однако потребность в точных таблицах прорезывания зубов, которые помогают стоматологам в клинической практике, развитие исследований, в которых развитие зубов наблюдают от префункциональной фазы прорезывания до достижения контакта с зубом-антагонистом.Динамика прорезывания зубов в этих исследованиях показала в среднем 4,25 года с различиями по полу и типу зубов. время и расходы. Примерами таких исследований являются исследования Savara и Steen17 и Yamaguchi и Holman18, которые провели 20-летнее наблюдение для определения среднего возраста и последовательности прорезывания зубов у населения Северной Европы и Японии, соответственно.

В Мексике используются хронологические таблицы прорезывания зубов, полученные в результате исследований, проведенных у детей из других стран, этнические, культурные и экологические характеристики которых отличаются от различных групп населения, составляющих нашу страну. Стоматологическая диагностика и лечение, связанные с возрастом прорезывания зубов, требуют, чтобы клинические решения учитывали особенности каждого региона, что делает обязательным наличие конкретной информации для каждой группы населения.

На основании вышеизложенного можно предположить, что возраст прорезывания зубов, полученный при поперечном исследовании, не очень точен. Поэтому целью этого исследования было сравнить средний возраст прорезывания зубов, рассчитанный как в продольном, так и в поперечном разрезе, чтобы выявить различия между измерениями.

2. Методы

Исследуемую популяцию составили 524 ребенка (273 девочки и 251 мальчик) в возрасте от 5 лет 0 месяцев до 9 лет 0 месяцев, обучающихся в третьем классе дошкольной ступени и с первого по третий класс начальной школы в районах Сьюдад-Несауалькойотль и Чимальуакан, штат Мехико.Для удобства была получена выборка, и размер был рассчитан на основе лонгитюдного исследования, включающего детей в возрасте от 5 до 6 лет в интервал, который включал бы все возможные возрасты прорезывания зубов для изучения в течение 3-летнего периода. Из выборки были исключены студенты, родители которых не давали согласия на участие их детей в исследовании, студенты с аномалиями развития неба и имеющие ортопедические конструкции. Те дети, которые не наблюдались в течение двух сеансов подряд, исключались из исследования.

Методы продольного и поперечного сечения применялись для определения среднего возраста прорезывания постоянных зубов: первого моляра и центрального резца верхней челюсти и латерального резца и первого моляра нижней челюсти. Для лонгитюдного метода ежемесячно в течение 3 лет проводился осмотр тех лиц, у которых не было конкретного зуба для наблюдения, и регистрировался возраст ребенка на момент прорезывания четырех типов зубов. Для перекрестного метода было проведено только одно обследование только на одном этапе в середине школьного цикла второго года наблюдения в той же когорте выборки.Критерием выбора этого времени для измерения методом поперечного сечения было предоставление возможности прорезывания зубов у детей, у которых в начале исследования не было постоянных зубов.

Был проведен процесс стандартизации внутри и между наблюдателями, в результате которого коэффициент каппа составил 0,95 и 0,89 соответственно. Двое наблюдателей проводили осмотр полости рта с визуальным осмотром с использованием деревянного депрессора для языка, стоматологического зеркала и естественного освещения с использованием стандартизированных критериев регистрации наличия зуба, когда хотя бы один из бугорков или резцового края коронки зуба прорезался. десневой эпителий.1,3,5,9,10 Данные по каждому учащемуся (имя, дата рождения, пол, группа, школа и дата осмотра ротовой полости) были занесены в эпидемиологическую карту. Родитель или опекун подписали информированное согласие.

Критерий Стьюдента был применен с 95% ДИ для сравнения среднего возраста прорезывания зубов каждого типа в женской группе по отношению к мужской группе в каждом из методов исследования и для сравнения среднего возраста женские и мужские группы между поперечным и продольным методами.Критерий Стьюдента использовали для анализа наличия различий в среднем возрасте прорезывания между зубами с левой и правой стороны. Для статистического анализа использовалась SPSS v.10.0.

3. Результаты

Поскольку не было различий между правыми и левыми сторонами в отношении среднего возраста наблюдаемого прорезывания зубов, всего было классифицировано восемь типов зубов, четыре для женщин и четыре для мужчин. Представление результатов началось с описания метода поперечных сечений, а затем — продольного метода.Наконец, было проведено сравнение обоих методов, где можно было увидеть большую однородность данных, полученных с помощью лонгитюдного метода.

3.1. Метод поперечного сечения

Средний возраст прорезывания зубов был получен методом поперечного сечения. Отмечено, что у женской группы он раньше в трех из четырех исследованных типов зубов, за исключением нижнего центрального резца (табл. 1). Различия были от 5 месяцев для нижнего первого моляра до 10 месяцев для нижнего центрального резца.В этой группе зуб, который прорезался первым, был нижним первым моляром (6 лет 1 месяц), а последним был нижний центральный резец. У самцов прорезывание зубов началось с нижнего центрального резца (6 лет 4 мес) и закончилось нижним латеральным резцом (7 лет 2 мес). Для сравнения среднего возраста прорезывания зубов между группами применяли t-критерий Стьюдента, и статистически значимые различия наблюдались для трех типов зубов (p

На рис. 1 показаны диапазоны прорезывания постоянных зубов.Диапазоны были рассчитаны путем добавления и вычитания среднего значения из стандартного отклонения. Эти оценки сделаны с вероятностью ошибки p

3.2. Продольный метод

Средний возраст прорезывания зубов был получен продольным методом (таблица 2). Сходные значения были получены между полами, за исключением нижнего латерального резца, прорезывание которого произошло раньше у женщин (6 лет 3 месяца) по сравнению с мужской группой, где оно прорезалось на 7 месяцев позже (6 лет 10 месяцев).Разница была статистически значимой (p

На рис. 2 показаны диапазоны прорезывания постоянных зубов. Амплитуда диапазонов одинакова у обоих полов, за исключением нижнего латерального резца, диапазон которого у женщин составляет 9 месяцев, а у мужчин — 9 месяцев. 6 месяцев, с разницей в 3 месяца Первый нижний моляр был зубом, который имел самый короткий диапазон (4 месяца), а латеральный нижний резец имел самый длинный диапазон для женщин (9 месяцев)

Рисунок 2 Медиана возраста и диапазоны прорезывания зубов по полу и типу зубов, проанализированных в продольном направлении.

3.3. Сравнение методов

Сравнение среднего возраста прорезывания восьми типов зубов, наблюдаемых при поперечном и продольном методах, проводилось с помощью t-критерия Стьюдента. Таблица 3 не показывает статистически значимых различий для 88% сравниваемых зубов. Только у женщин была отмечена значительная разница в отношении нижнего центрального резца, где при продольном методе зуб прорезывался на 1 год 4 месяца раньше, чем при поперечном.Для мужчин сравнение среднего возраста прорезывания между методами не показало статистически значимой разницы ни по одному из исследованных зубов. Однако данные, полученные лонгитюдным методом, были более однородными. Это можно было увидеть по стандартному отклонению средних значений, которое показало изменчивость от 3 до 4 месяцев для продольного метода и от 5 до 8 месяцев для поперечного метода. Возрастные диапазоны прорезывания зубов, полученные при поперечном методе, были больше, до 1 года 2 месяцев для нижнего латерального резца, по сравнению с продольным методом, диапазон большей амплитуды которого составил 8 месяцев для того же зуба.

4. Обсуждение

В целом, для двух методов исследования у женщин наблюдался более ранний возраст прорезывания зубов по сравнению с мужчинами, что совпадает с сообщениями Kutesa et al.19 в Уганде, Hurme9 в североамериканской популяции. , Ромо и др.20 в Мексике, Мора и др.13 и Моргадо-Серафин и Гарсия-Эррера15 на Кубе, Пласенсия и др.21 в Испании и Виртанен и др.22 в Финляндии.

Результаты, полученные с использованием метода поперечного сечения, показали наличие статистически значимых различий между полами для трех типов зубов.В некоторых предыдущих исследованиях, проведенных в популяции Сьюдад-Нецауалькойотль, штат Мехико, у самок было отмечено более раннее прорезывание зубов.12,20,23

связывают с так называемыми пиками роста, впервые возникающими у женщин, и влиянием гормонов на развитие зубов. 14,21

Некоторое сходство наблюдалось у женщин в зарубежных исследованиях, например, средний возраст прорезывания верхнего первого моляра, который было 6 лет 5 месяцев, подобно тому, о чем сообщили Савара и Стин17 в статье U.S. Детская популяция, нижний первый моляр со средним возрастом прорезывания 6 лет 1 месяц, по данным Eskeli et al.24 в Финляндии и Plasencia et al.21 в Испании, верхний латеральный резец со средним возрастом 7 лет 1 месяц, то же, что и Parner et al.25 в Дании.

Что касается мужского пола, сходство с литературными данными было для первого нижнего моляра со средним возрастом прорезывания 6 лет 5 месяцев, согласно исследованиям Savara и Steen17, и нижнего латерального резца со средним возрастом 7 лет 1 месяц, аналогично тому, что сообщалось San Miguel-Pentón et al.26 на Кубе. Средний возраст прорезывания нижнего центрального резца, от 6 лет 3 месяцев, совпадает с тем, что было сообщено Plasencia et al.21 в Испании.

Средний возраст прорезывания зубов, полученный с помощью метода поперечного сечения, был ниже по сравнению с тем, что ранее наблюдалось в мексиканском населении. В окрестностях Авроры и Бенито Хуареса в Сьюдад-Нецауалькойотль, штат Мехико, было замечено, что в целом средний возраст прорезывания зубов был выше, чем в настоящем исследовании, за исключением нижнего центрального резца у женщин и нижнего бокового резца у мужчин. с разницей в 7 мес.20

Результаты, полученные продольным методом, показали статистическую значимость между полами только в среднем возрасте прорезывания нижнего латерального резца. Наблюдались небольшие различия, от 1 до 5 месяцев, по сравнению с данными, опубликованными Savara и Steen,17 за исключением среднего возраста прорезывания нижнего центрального резца у самок, который в настоящем исследовании был на 1 год ниже.

Для восьми различных исследованных зубов (четыре для женщин и четыре для мужчин) средний возраст прорезывания зубов, полученный методом продольного наблюдения, был несколько раньше по сравнению со средним возрастом, полученным методом поперечного сечения.Статистически значимых различий не наблюдалось в 88% всех исследованных зубов, статистически значимое различие наблюдалось только для нижнего центрального резца у женщин. Возраст прорезывания первого нижнего моляра у женщин был зафиксирован в 6 лет 1 мес при обоих методах измерения.

Учитывая точность наблюдений методом поперечного сечения, ожидалось, что полученные дальности будут больше, чем при продольном методе. Это было подтверждено тем, что протяженность диапазонов, полученных поперечным методом, составляла до 1 года 2 мес по сравнению с лонгитюдным методом, протяженность которого составляла 8 мес.

Сравнение методов измерения возраста прорезывания зубов является важным вкладом в это направление исследований, целью которого является изучение профилей прорезывания зубов у мексиканского населения. Было замечено, что при продольном методе достигается высокая точность измерений, поскольку можно более четко наблюдать зачаток зуба, тогда как при поперечном методе это не так, поскольку во время наблюдения в какой-то точке измеряется прорезывание зуба. в дофункциональную эруптивную фазу.

Результаты этого исследования подтвердили, что, хотя лонгитюдный метод более точен, чем метод поперечных сечений, он требует длительного периода наблюдения и является дорогостоящим. Результаты показали достаточно доказательств, чтобы установить, что профили среднего возраста прорезывания зубов, полученные методом поперечного наблюдения, столь же надежны, как и полученные продольным методом.

Принимая во внимание вероятное влияние местных факторов социальной среды, представляется целесообразным придать непрерывность линии исследований с целью расширения выборки и проверки актуальности разработки таблиц среднего возраста прорезывания зубов для населения Мексики в целом или, если это более полезно, разработать таблицы по регионам или на местном уровне.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов любого характера.

---

Поступила в редакцию 13 июня 2014 г.;
принято 4 декабря 2014 г.

☆ Пожалуйста, ссылайтесь на эту статью как: Valdez Penagos RG, Sánchez Acuña G, Romo Pinales MR, Miranda Campos A, Tovar Rodríguez AA, Yánez Valdivia D. душ методы. Bol Med Hosp Infant Mex. 2014;71:352-357

* Автор, ответственный за переписку.
Электронная почта: [email protected] (M.R. Romo Pinales).

Детский стоматолог | Детская стоматология Сан-Диего и детская стоматологическая помощь

Распространенные причины, по которым у вашего ребенка не прорезываются постоянные зубы

Выпадение молочных зубов – это большая проблема для маленьких детей. Это одна из многих вех на их последовательном (и слишком быстром для родителей) пути к взрослой жизни. Однако волнение может стать тревожным, когда постоянные зубы не появляются в ожидаемое время.

Большинство детей теряют молочные зубы в возрасте около 6 лет, и этот процесс продолжается примерно до 12 лет.После этого постоянные зубы прорезываются всего за одну неделю или до шести месяцев. В то время как медленнее растущий постоянный зуб, как правило, не о чем беспокоиться, если это занимает больше шести месяцев, вам следует посетить ортодонта или стоматолога, чтобы оценить проблему и обсудить возможные решения.

Причины того, что постоянные зубы у ребенка не прорезаются или не прорезываются со временем, различаются у разных людей, но мы можем указать на несколько причин, которые появляются часто:

Слишком ранняя потеря молочных зубов

Молочные зубы очень важны, и одна из их жизненно важных функций — экономить место для постоянных зубов. Обычный сценарий — молочный зуб выпадает, потому что постоянный зуб начинает прорезываться, выталкивая при этом молочный зуб. Но если молочный зуб выпадает рано, а постоянный зуб не готов заполнить пустоту, другие зубы имеют тенденцию смещаться в сторону пустого места.

Это может привести к смещению зубов и, если его не остановить, в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Хорошая гигиена полости рта является отличной профилактикой неправильного прикуса, но если у вашего ребенка слишком рано выпадает молочный зуб, лучше обратиться к стоматологу за советом.

Недостаточно места

Должно быть достаточно места для прорезывания постоянного зуба; в идеале с пространством по обеим сторонам молочных зубов для размещения более широких постоянных зубов. Хотя многие родители считают, что молочные зубы должны выглядеть идеально ровными и ровными, как солдаты батальона, это не так. Вы должны увидеть небольшие промежутки между всеми передними молочными зубами вашего ребенка.

Рост в неправильном направлении

Другая причина, по которой не прорезываются постоянные зубы, заключается в том, что они растут в неправильном направлении.Это чаще всего встречается с нижними премолярами и верхними клыками. Однако иногда даже при наличии достаточного места постоянные зубы могут сбиться с пути. Чтобы исправить это, стоматологи могут намеренно удалить молочные зубы или провести специальное ортодонтическое лечение.

Ретинированные зубы

У некоторых детей ретенированные зубы препятствуют прорезыванию зубов у взрослых. Это может быть связано с узкими челюстями или преждевременной потерей молочных зубов. Без достаточного пространства для прорезывания постоянные зубы будут развиваться под деснами, вызывая множество проблем с полостью рта.При своевременном обращении стоматологи могут использовать рентгенограмму, чтобы определить положение зуба и при необходимости скорректировать его.

Наличие сверхкомплектных зубов

У детей 20 молочных зубов, а у взрослых обычно 32 постоянных зуба. Однако иногда дополнительные зубы развиваются в состоянии, известном как гипердонтия. Это приводит к появлению сверхкомплектных зубов и ряду проблем, включая скученность или ретинирование зубов, смещение или смещение зубов и сросшиеся зубы. Сверхкомплектные зубы также могут мешать правильному прорезыванию постоянных зубов.Пол также может влиять на этот сценарий с различиями в развитии между мальчиками и девочками. Следуя той же траектории, когда половое созревание наступает раньше, чем у мальчиков; у многих девочек постоянные зубы вырастают на шесть месяцев раньше, чем у мальчиков.

Питание

Пищевые привычки вашего ребенка также могут влиять на развитие зубов. Помните, что зубам нужно много кальция и других минералов, чтобы оставаться достаточно сильными, чтобы продавливать десны. Диета с высоким содержанием сахара умаляет эту силу, и родители должны быть уверены, что их дети придерживаются здоровой диеты и узнают, как эта диета может иметь большое значение в их жизни.