Стрептодермия на лице у детей – Стрептодермия у детей — как начинается и проявляется, схемы лечения

Стрептодермия на лице — причины, симптомы и лечение у детей и взрослых

Стрептодермией называют инфекционное кожное заболевание, которое вызывает стрептококковая микрофлора. Возбудителем заболевания является гемолитический стрептококк группы А. Инфекцию чаще можно встретить у ребёнка, чем у взрослого. Возбудитель негативно влияет не только на кожу. Он воздействует на сердце и почки, может вызывать аутоиммунные заболевания. Чем быстрее начать лечить инфекцию, тем меньше негативных последствий будет для организма.

Стрептодермия сопровождается дискомфортом для пациента, ведь её проявления на лице портят внешний вид. Поэтому лечение инфекции очень важно с эстетической точки зрения. В результате жизнедеятельности микроорганизмов на коже появляются округлые образования светло-красного или розового цвета. Очаги могут покрываться муковидными корочками. Если присоединяется папулезная форма, на коже появляются пузырьки, из которых сочится гной. Очаги стрептодермии имеют разный размер.

Кожа изначально начинает поражаться в самых уязвимых местах — на щеках, вокруг губ, на подбородке, если вовремя не начать лечение, очаги могут распространиться дальше. Стрептодермия лица — быстро передающаяся инфекция, но не представляет особой опасности. Своевременное лечение инфекции способствует быстрому её исчезновению без образования рубцов.

Пути заражения

Здоровая кожа ребёнка и взрослого является прочным барьером для проникновения вредных микроорганизмов. Защитные функции дермы способны снижаться при определённых условиях, некоторые из них — загрязнение кожи, неправильное кровообращение, воздействие высокой или низкой температуры. Всевозможные травмы кожного покрова также создают среду для быстрого проникновения микроорганизмов. Так как у ребёнка кожа нежнее, она более подвержена травмам и заражению инфекцией. Ссадины, потёртости, укусы и расчесы нарушают целостность дермы. Стрептодермия на лице часто возникает при обветривании, мацерации кожи.

Заразиться стрептодермией можно двумя способами — при контакте с инфицированным и через предметы общего пользования. Подобные инфекции распространены в детских садах, где дети постоянно контактируют друг с другом, пользуются одними игрушками. Взрослый чаще всего заражается стрептодермией от больного ребёнка или от инфицированных предметов, которыми пользовались заражённые дети.

Симптомы

Стрептодермия имеет определённый инкубационный период, поэтому заболевание проявляет себя не сразу, а через 7–10 дней. Сначала на коже появляются розовые пятна округлой формы. Спустя несколько дней пятна могут превратиться в пузырьки с гноем. Поэтому важно вовремя начать лечить инфекцию, чтобы заболевание не прогрессировало. Стрептодермия может протекать в двух формах. Первая — стрептококковый импетиго. Если инфекция протекает в этой форме, после заживления гнойничков на коже не останется шрамов. При глубокой форме стрептодермии инфекция поражает ростковый слой дермы, из-за чего могут оставаться рубцы. Если стрептодермия острая, но неглубокая, на коже может остаться временная пигментация. Чем быстрее вы начнёте лечить инфекцию, тем меньше вероятность образования шрамов.

Повышение температуры тела — симптом стрептодермии

Стрептодермия иногда сопровождается ощущением зуда и сухости в области поражённых участков. Зуд особенно беспокоит ребёнка, он начинает расчёсывать места поражения и заболевание прогрессирует. Детям невозможно запретить трогать места, где чувствуется зуд. Если покровы сильно поражены, может повышаться температура тела, увеличиваются лимфатические узлы. Эти симптомы более характерны для ребёнка.

При воздействии определённых факторов инфекция может перейти в хроническую стадию. Это усложняет её лечение. К таким факторам относят переохлаждение и перегрев, варикоз, снижение иммунитета, открытые раненые поверхности и постоянное травмирование кожи. Стрептодермия может приобрести хроническую форму при сахарном диабете. Инфекция может протекать волнообразно — между рецидивами на месте гнойничков появляются белые корочки.

Хроническая стрептодермия проявляется большими очагами поражённой кожи у ребёнка или взрослого. Язвочки имеют неровные фестончатые края, на периферии находится отслаивающийся слой эпидермиса. Гнойные пузырьки лопаются и из них вытекает жидкость, которая застывает и превращается в жёлто-коричневые корки. Под коркой находится ярко-розовая эрозивная поверхность.

Если стрептодермия протекает у ребёнка долгий период, кожа в местах поражения приобретает особую чувствительность, из-за чего стрептококковая инфекция перерождается в микробную экзему.

Стрептодермия изначально локализуется в каком-то определённом участке, но может начать распространяться по всему телу, если вовремя не начать лечить инфекцию, из-за пренебрежения правилами гигиены, если лечение назначено неверно. Особенно чётко это прослеживается у детей, инфицированных стрептодермией. После умывания лица ребёнка, поражённого язвочками, через несколько часов пятна начинают увеличиваться в размерах, на границе со здоровой кожей появляется отёк.

Диагностика

Стрептодермия имеет клиническую картину, по которой и диагностируется инфекция. Для подтверждения диагноза проводят исследование под микроскопом и бактериологическому посеву соскоба. В материале, который берётся при соскобе, обнаруживаются стрептококки. Микроскопическое исследование проводится перед назначением лечения. Диагноз может не подтвердиться, если пациент проводил лечение инфекции антибактериальными мазями. В таком случае заболевание диагностируют по внешним признакам. Самостоятельное лечение усложняет постановку диагноза.

Исследования под микроскопом и посевы необходимы для исключения похожих на стрептодермию заболеваний — различных видов дерматита, некоторых видов лишая и других грибковых заболеваний. Подробная беседа с пациентом и проведение необходимых исследований позволяет узнать точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Терапия при стрептодермии

Местное лечение инфекции назначается пациентам с единичными очагами заболевания. Для остальных лечение включает в себя не только применение общеукрепляющих и витаминных препаратов, УФ-лучей.

Во время лечения запрещено умываться привычным способом, так как инфекция попадает в воду и распространяется по всему лицу. Для гигиены назначают протирание тампонами.

Продукты, от которых нужно отказаться при диете

Инфицированных пациентов желательно изолировать на 10 дней, пока не пройдёт инкубационный период. Лечение включает в себя соблюдение гипоаллергенной диеты — отказ от острой, жирной и сладкой пищи. Диета снижает количество аллергенов в организме, благодаря этому уменьшается выделение экссудата и очаги поражения начинают подсыхать.

Лечить инфекцию нужно разными мазями, которыми обрабатывают язвочки. Если есть пузыри, их сначала вскрывают с помощью стерильных иголок. Потом эти места необходимо обрабатывать дважды в день анилиновыми красителями. Например, бриллиантовым зелёным. Затем на очаги накладывают сухую повязку с мазями дезинфицирующего действия. Коричневые корочки нужно смазать салициловым вазелином, благодаря этому через 12–20 часов они легко удалятся.

Заеды на лице, которые долго заживают, нужно лечить азотнокислым серебром 1–2%. Длительные вялотекущие стрептодермии следует лечить антибактериальными препаратами, которые назначают пить 5–6 дней.

У больного должно быть личное полотенце и постельное бельё, которые нужно постоянно менять и кипятить, чтобы уничтожать инфекцию.

Чтобы защитить не только организм ребёнка, а и взрослого от стрептодермии, нужно вести здоровый образ жизни, придерживаться сбалансированного питания и повышать иммунитет.

simptomer.ru

причины, симптомы и лечение в домашних условиях у ребенка на лице

Стрептодермия у детей провоцируется стрептококком, поэтому кожная патология считается инфекционной. Лечение такого кожного заболевания можно эффективно провести и в домашних условиях, если соблюдать ряд несложных правил и следовать рекомендациям докторов и народных целителей. По каким причинам возникает патология, как она проявляется?

&gt

Стрептококковые бактерии способны провоцировать у человека немало инфекционных патологий, а к наиболее распространенным проявлениям относится стрептодермия. У детей такое заболевание встречается намного чаще, чем у взрослых, связано это со спецификой функционирования иммунной защиты ребёнка.

Чаще всего высыпания при стрептодермии локализуются в области лица

Стрептококковые организмы давно приспособились к разным условиям существования: выживают в воде, в холоде и на жаре. Немало их паразитирует на кожном покрове у человека, на слизистых оболочках.

На заметку. Эти микробы специалисты относят к условно-патогенным, так как они относительно безопасны для человека — для их болезнетворного прогрессирования необходимы предрасполагающие факторы. Именно на их фоне и происходит размножение и развитие стрептококков, вызывающих разные заболевания, в том числе и симптомы стрептодермии у детей.

Факторы и причины появления кожной инфекции

Провокатором стрептодермии у детей выступает стрептококковый агент. Эта микробная инфекция способна спровоцировать и ангину, и рожистое воспаление, но чаще всего прогрессирует в виде стрептодермии.

Причины возникновения и факторы, способствующие активному прогрессированию микробного агента, берут начало в иммунных сбоях детского организма.

Стрептококки обнаруживаются в микрофлоре любого человека, но проявляется инфекция при снижении иммунитета

Кроме этого, факторами, предрасполагающими к появлению недуга, считаются:

• ранки и микротрещины в околоротовой области, на слизистых оболочках у малыша;
• прогрессирующие опрелости на коже, пеленочный дерматит;
• нарушение иммунного ответа на фоне перенесенной вирусной инфекции;
• длительное бесконтрольное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами, угнетающими естественный иммунитет;
• перенесенные операции, мокнущие швы, рубцы, пораженные больничным стрептококком.

Симптомы стрептодермии у детей часто проявляются на фоне психосоматических факторов, таких как стресс, нервное перенапряжение, переутомление. Таковыми выступают:

• адаптация малыша к условиям детского сада;
• напряженная психоэмоциональная обстановка в семье;
• адаптация к школьному социуму;
• смена места жительства, коллектива, окружения;
• отлучение от родителей.

Детские психологи утверждают, что частой причиной иммунных сбоев у детей являются психотравмы

Правильное понимание того, что такое стрептодермия у детей, какие факторы влияют на её прогрессирование, поможет уберечь маленького человечка от инфицирования.

Важно! Стрептококковая инфекция передается воздушно-капельным и контактным путями, но заболевание начинает прогрессировать только в условиях «благополучной» для него среды.

Общие проявления недуга

Инкубационным периодом скрытого прогрессирования инфекции считаются первые 3-7 дней после контакта малыша с микробами (с момента заражения до первых клинических признаков). К первым проявлениям кожного поражения специалисты относят:

• мелкие высыпания розоватого оттенка;
• зуд и жжение в области поражения;
• перерождение сыпи в слитые элементы, заполненные мутной жидкостью.

К общим симптомам стрептодермии у детей также относятся:

• головная боль;
• симптомы общей интоксикации организма;
• увеличение лимфоузлов;
• жар, озноб, повышение температуры.

Повышенная температура при стрептодермии может проявляться лишь эпизодически

Важно. Часто заболевание протекает у малыша без выраженной общей симптоматики, поэтому родители ошибочно принимают высыпания за симптомы аллергии или диатеза. На этом фоне развиваются запущенные формы стрептодермии, сопровождающиеся глубинными гнойными поражениями клеток эпидермиса.

Проявления и терапия классической стрептодермии

Классическая стрептодермия у детей встречается чаще всего. Её особенность в том, что микробные агенты не поражают глубокие слои кожного покрова, а локализуются на поверхности эпидермиса. Этапы появления симптомов:

1. На коже наблюдаются розоватые высыпания, постепенно наполняющиеся мутной серозной жидкостью.
2. Пузырьки лопаются, в процессе подсыхания образуются желтоватые корочки. Процесс сопровождается зудом.
3. При расчесывании пораженных участков микробная инфекция распространяется на близлежащие кожные ткани.

Только доктор сможет правильно определить причину и характер высыпаний на детской коже

Для того чтобы правильно определить причину высыпаний, следует обратиться к специалистам. Доктор делает назначения с учетом степени выраженности симптомов стрептодермии и общего состояния маленького пациента.

Местное лечение

Местное лечение стрептодермии у детей считается обязательным терапевтическим этапом и регулируется доктором в зависимости от степени тяжести симптоматики инфекционного поражения.

Прием и метод местной терапии	Препарат	Схема лечения
Влажно-высыхающие повязки на область высыпаний.	Водный раствор резорцина 1-2% Нитрат серебра 0,25%	Стерильную марлю смачивают препаратом и наносят на область высыпаний 2-3 раза в день, оставляя до полного высыхания.
Обработка антисептическими и подсушивающими средствами.	Раствор бриллиантовой зелени Фукорцин	Обрабатывают прыщи и язвочки несколько раз в сутки.
Обработка антибактериальными мазями.	«Левомеколь» Синтомициновая мазь Гентамициновая мазь	Делают повязку с антибактериальным препаратом на область интенсивных выспаний, оставляя на всю ночь.

При особых показаниях доктора практикуют лечение стрептодермии у детей препаратами группы стероидов. Однако родителям следует помнить, что самостоятельно проводить терапию гормональными мазями категорически запрещено, так как можно спровоцировать серьёзные осложнения и побочные эффекты.

Мазь наносят на кожу малыша тонким слоем, не втирают

Важно. Перед тем как использовать местное средство для лечения стрептодермии у детей, необходимо провести тест на аллергию: небольшое количество лекарства следует нанести на кожу малыша и подождать пару часов. Если не появится покраснений, зуда или сыпи, то его можно смело использовать.

Системное лечение

Осложненное протекание стрептодермии у детей требует системного комплексного лечения и включения в терапевтическую схему противомикробных препаратов.

Симптомами, указывающими на осложненное течение инфекции, специалисты считают:

• быстрое прогрессирующее распространение сыпи по всему телу малыша;
• резкое повышение температуры;
• увеличение лимфоузлов.

Чем раньше будет назначена и проведена противомикробная терапия, тем больше шансов на то, что инфекция не примет запущенную форму и не станет хронической

Обычно назначают следующую терапию:

1. В первую очередь доктор подбирает ребенку противомикробный препарат из ряда антибиотиков: «Амоксиклав», «Амоксициллин», «Флемоксин», «Аугментин».
2. Назначение витаминного комплекса, содержащего витамины А, С, Р, группы В, присоединяется к схеме лечения в случаях долго протекающего процесса инфицирования и затяжного выздоровления.
3. Препараты-иммуномодуляторы назначают малышам преимущественно в тех случаях, когда прогрессирование стрептодермии началось на фоне перенесенной вирусной инфекции и угнетения иммунной системы.
4. Антигистаминные средства назначают в тех случаях, когда высыпания сопровождаются зудом и нарушают сон («Лоратадин», «Цетиризин»).
5. В качестве дополнительного лечения стрептодермии у детей применяют физиотерапевтические процедуры в виде курса ультрафиолетового облучения.

Как правило, при своевременном и комплексном реагировании на проявление симптоматики стрептодермии от инфекции удается вылечить малыша в течение недели.

Физиотерапевтические процедуры дают особенно хороший результат при обширных («слитых») поражениях кожи

Важно. Лекарственный препарат для лечения ребенка, дозировку, схему приема указывает детский доктор на основании изученного им анамнеза заболевания. К самолечению родителям прибегать категорически не рекомендуется там, где речь идет о детском здоровье.

Сухая форма инфекции

Симптомом сухой стрептодермии считается появление на лице белых или розоватых овальных пятен, покрытых тонкими чешуйками. Размер инфекционного очага способен достигать 5 см, таких проявлений на лице (иногда и на теле) малыша может быть несколько.

Сухую стрептодермию у детей лечить следует преимущественно местными средствами, в том числе и содержащими противомикробный активный компонент:

1. Специалисты назначают малышам «Банеоцин», «Синтомицин» или «Пиолизин». Данный ряд обладает выраженным противомикробным эффектом и применяется для лечения и профилактики кожных инфекций.
2. Курс витаминизации назначают с целью коррекции обменных процессов и нормализации иммунного ответа организма.

Цинковая мазь относится к классическим лекарственным средствам от сухой стрептодермии

Совет. Сухая стрептодермия относится к заразным инфекционным патологиям, поэтому заболевшего малыша следует сразу изолировать от других детей до полного исчезновения симптомов инфицирования.

Лечение инфекции на лице

Особенного подхода требуют высыпания на лице малыша. Чем лечить стрептодермию у ребенка на лице, зависит от локализации высыпаний и степени проявления симптоматики.

Как лечить такую форму недуга, решать доктору, так как из-за близкого расположения слизистых оболочек можно спровоцировать осложнение попаданием на них препаратов.

1. Точечные очаги стрептодермии на лице ребенка, в том числе вблизи глаз и в уголках губ, рекомендуется обрабатывать ляписным карандашом, содержащим нитрат серебра.
2. Очаги стрептодермии на глазах, в области век обрабатывают антибактериальными мазями (тетрациклиновой).
3. Волосистые части головы, затронутые высыпаниями, обрабатывают салициловым вазелином и антибактериальными средствами.
4. Микротрещины в уголках губ у малыша обрабатывают стоматологическими антисептиками, такими как «Стоматидин», гель «Метрогил Дента». Для ускорения процесса заживления ранок используют «Бепантен», «Д-Пантенол».

Высыпания стрептодермии, локализованные в носовых ходах маленького пациента, вылечивают с помощью турунд, пропитанных антисептиками и противомикробными мазями.

К лечению лица у младенца следует подходить особенно осторожно, так как можно спровоцировать ожог нежной кожи

Важно. Доктора обращают внимание родителей на то, что самостоятельно решать проблему, чем лечить стрептодермию у детей быстро, категорически не рекомендуется. Непрофессиональный подход к терапии может закончиться серьёзными осложнениями и «грозными» последствиями для маленького человека.

Терапия народными средствами

Немаловажную роль в лечении у детей стреподермии в домашних условиях играют средства народной медицины. В старину наши предки имели под рукой только такие лекарства и успешно излечивали с их помощью даже самые сложные кожные патологии. Для того чтобы в домашних условиях лечить стрептодермию у детей, можно воспользоваться травяными настоями, отварами, мазями, приготовленными самостоятельно:

1. Отвар ромашки эффективно помогает при всех формах и видах стрептодермии: высыпаниях на лице, пеленочной стрептодермии, сопровождающейся опрелостями и высыпаниями на теле. Столовую ложку сухого сырья заливают стаканом кипятка и томят на медленном огне 6 минут. После процеживания лосьон для протирания детской кожи готов: следует протирать область высыпаний и сами прыщи и трещинки трижды в сутки в течение недели.
2. Запущенную стрептодермию можно лечить с помощью зеленых желудей. Их собирают, моют и измельчают с помощью мясорубки. Кашицу прикладывают к кожным высыпаниям, прикрыв сверху повязкой, при этом такую примочку меняют каждые два часа.
3. Из зубцов чеснока выдавливается сок, который смешивают с молотым острым перцем в равных пропорциях. Этим средством прижигают высыпания на теле, стараясь избегать попадания в глаза. Курс лечения — около недели. Специалисты утверждают, что особенно эффективным это лечение будет на этапе образования гнойников на фоне осложненной стрептодермии.
4. Детей постарше и подростков можно лечить настоем листьев грецкого ореха. Высушенный лист измельчают, пару чайных ложек заливают стаканом кипятка. Процеживают после часового настаивания и дают пить ребенку по полстакана 4 раза в день. Можно давать такой настой до полного исчезновения симптомов.

При лечении народными средствами не стоит игнорировать и подсушивание высыпаний с помощью зеленки

Как вылечить стрептодермию у ребенка, решать только квалифицированному специалисту. Родителям не стоит затягивать с визитом к доктору, а при первых признаках прогрессирующей инфекции показать ребенка врачу. Залогом быстрого и успешного излечения будет неукоснительное следование рекомендациям.

zkozha.ru

Симптомы и лечение стрептодермии у детей (+видео и фото)

Стептодермия – весьма распространенное заболевание. И особенно часто оно встречается у детей. Причин для этого несколько: более низкий уровень иммунитета, более частые травмы кожи, трудности с гигиеной и так далее. Поэтому каждые родители должны предусматривать возможность появления стрептодермии у своих детей, уметь распознать это заболевание правильно отреагировать на его появление.

Причины проявления

Стрептодермией называют одну из форм пиодермии – воспаления кожи или её придатков, вызываемых микроорганизмами. В данном случае причинной стрептодермии у детей становится стрептококк. Этот микроорганизм часто является частью естественной флоры кожи, но он сдерживается естественным местным иммунитетом. Для его проникновения через барьер-кожу необходимо несколько факторов, нарушение её целостности и ослабление собственных защитных сил организма.

Интересным является вопрос передачи этого заболевания. С одной стороны, большинство людей инфицированы стрептококком, но успешно ему противостоят. В то же время, этот микроорганизм может передаваться контактным путем, при контакте «кожа-кожа» или же через общие предметы.

Поэтому часто в детских коллективах фиксируют вспышки этого заболевания. В то же время, поражает оно в большинстве случаев детей с ослабленным иммунитетом.

Виды и формы

Стафилококк – это обширная группа бактерий, и в зависимости от их типа и локализации первичного воспаления стреподермия может принимать достаточно разные формы:

• Стрептококковое импетиго. В этом случае по телу появляются разрозненные высыпания. Мелкие волдыри, наполненные сукровицей, кровью или гноем, могут быть разрозненными, но имеют тенденцию к слиянию. После их вскрытия, самопроизвольного или механического, они покрываются тонкими сероватыми корочками, после отпадания которых остается депигментированная область.

• Стрептококковая заеда. Она располагается в уголках рта или возле крыльев носа. Первичные фликтены склонны к росту, образуя пятна неправильной формы, но в большинстве случаев они вскоре сжимаются до трещины. Они довольно быстро проходят, но при малейшем стрессе для организма они склонны появляться снова.

• Буллезное импетиго. Эта форма импетиго характеризуется появлением на коже крупных пузырей, после вскрытия которых остается долго заживающая язва, склонная к периферическому росту.

• Турниоль. В этом случае воспалению подвергается околоногтевой валик. Сначала на нем появляются единичные высыпания, но постепенно они могут сливаться в обширную подковообразную эрозию. Эта форма стрептодермии часто появляется у детей, грызущих ногти.

• Простой лишай. При этой форме на коже, чаще всего на лице или шее появляются округлые шелушащиеся пятна белого или розового цвета с четкими краями. Подробнее читайте далее о видах и лечении лишая.

• Стрептококковая опрелость. Эта форма характерна для детей младшего возраста и развивается на фоне пеленочного дерматита или опрелостей. В этом случае на фоне опрелостей появляются отдельные высыпания.

Стоит отметить, что существование одной формы не исключает других, особенно при ослабленном иммунитете.

Сама по себе стрептодермия достаточно неприятна и может вызывать сложности в лечении, особенно у детей младшего возраста. Но при своевременном начале лечения оно не несет серьезной угрозы здоровью.

В то же время, без своевременного лечения стрептодермия может перейти в хроническую форму и стать причиной бактериальной экземы. Ещё более опасны осложнения на другие системы органов.

В некоторых случаях стрептодермия может вызвать ревматизм, поражения сосудов, гломерулонефрит, а также некоторые пороки сердца. Поэтому при появлении первых признаков этого заболевания необходимо обратиться к дерматологу или педиатру.

Диагностика и обследование

В большинстве случаев это заболевание не требует специфической диагностики. Поставить предварительный диагноз врач может уже только по характерному внешнему виду высыпаний.

В то же время, для уточнения диагноза и определения возбудителей может потребоваться проведение бактериального посева. Этот метод достаточно доступный и распространенный, но требует времени. Дополнительное преимущество – возможность определить чувствительность к различным антибиотикам и подобрать наиболее эффективный препарат.

Чем лечить стрептодермию у детей

Чаще всего лечение стрептодермии у детей проходит по нескольким направлениям: необходимо остановить распространение возбудителя, приостановить воспаление и уничтожить патогенную флору. Для этого могут применять следующие методы:

• Пузыри прокалывают в стерильных условиях и обрабатывают анилиновыми красителями, к примеру, зеленкой. Это подсушивает их и останавливает воспаление.

• Одновременно с этим могут применяться подсушивающие и противовоспалительные мази, препараты содержащие антибиотики.

• Очень важно на время лечения закрывать пораженную область и ограничить её контакт с водой. Гигиенические процедуры на время лечения откладывают, заменяя протиранием кожи раствором марганцы или настоем трав (календулы, ромашки).

• При тяжелых формах стептодермии у детей при лечении назначают препараты или системные антибиотики, чтобы уничтожить источники инфекции. В данном случае необходима консультация врача.

• В некоторых случаях применяют методы физиотерапии: обработку пораженных областей светом кварцевой лампы.

• Для устранения источников инфекции в крови может потребоваться УФО крови.

Но сам факт появления стрептодермии говорит о низком уровне иммунитета. Чтобы поднять его и предотвратить появление новых, ещё более тяжелых заболеваний, может потребоваться ряд мер:

1. В первую очередь необходимо пересмотреть питание, обогатив его витаминами и микроэлементами.
2. Дополнительно может потребоваться назначение курса витаминотерапии.
3. Необходимо провести лечение очагов хронических инфекций как у ребенка, так и у его родителей.
4. Когда заболевание будет полностью устранено, стоит подумать о закаливании.
5. Очень важно придерживаться правил гигиены и научить им ребенка.

Подобные меры, несмотря на кажущуюся простоту, помогут избежать не только стрептодермии, но и многих других, более серьезных заболеваний.

Видео о проявлении, группах риска и методах лечения стрептодермии.

www.internet-medicina.ru

Стрептодермия у детей и взрослых: виды, симптомы, способы лечения

Стрептодермия (стрептококковая пиодермия) — это инфекционная кожная болезнь, которая развивается из-за того, что в неё внедряется патогенный возбудитель (стафилококк).  Чаще всего стрептодермию вызывает бетагемолитический стрептококк группы А, представляющий опасность не только для кожи, но поражающий также и внутренние органы человека: сердце и почки. Также следствием патогенного воздействия этого микроорганизма является развитие у человека аутоиммунных заболеваний и аллергических дерматитов.

 

Причины стрептодермии

Кожа здорового человека играет роль барьера, защищающего организм от проникновения в него всевозможных патогенных агентов. Однако действие этой функции кожи ослабляется из-за воздействия разнообразных факторов внешней и внутренней среды. К таким факторам относятся и загрязнение кожи, и нарушение местного кровообращения (варикозное расширение вен), и  сильное колебание температурной среды, и заметные и незаметные микротравмы кожи (потертости, ссадины, укусы, уколы, царапины, расчесы). Все это в значительной мере способствует ослаблению иммунитета кожи и проникновению в неё патогенных организмов. Кроме того, вследствие различных хронических заболеваний, интоксикаций, стресса, переутомления, несбалансированного питания и гиповитаминоза ослабляется и общий иммунитет, а это – открытые ворота для возникновения стрептодермии. Стрептодермия отличается контагиозностью, имеет несколько разновидностей и передаваться от человека к человеку (чаще всего, бытовым путем и при тесных кожных контактах).

Виды стрептодермии

Существует множество разновидностей стрептодермии:

1. Стрептококковое (контагиозное) импетиго.
2. Буллезное импетиго.
3. Поверхностный панариций.
4. Простой лишай.
5. Импетиго ногтевых валиков (турниоль).
6. Стрептококковая опрелость.
7. Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда или ангулит).

Симптомы стрептодермии

Из всех видов стрептодермии  чаще всего встречается импетиго. При импетиго обычно  поражается кожа лица в районе рта и носа, поскольку на лице она достаточно тонкая и легкоранимая. Также импетиго может поражать кожу других участков тела (как правило, открытых): кистей, стоп, голеней. Особенно подвержены этому заболеванию дети и женщины.  Для импетиго характерно внезапное появление. Сначала краснеет участок кожи, затем на этом фоне возникает небольшой (с горошину) пузырь с мутноватым содержимым белёсо-жёлтого оттенка. Пузырь растет очень быстро и, достигнув в размерах  примерно 1-2 см., лопается. Под ним оказывается неровная, эрозивная поверхность с обрывками эпидермиса по краям.

Содержимое пузырька высыхает, образуя на коже бугристые жёлтые корки. Все эти этапы сопровождаются очень сильным зудом, человек не выдерживая, начинает расчесывать пораженное место, тем самым способствуя еще большему распространению инфекции на  здоровые участки кожи, образуя новые очаги поражения на теле. Чаще всего, стрептодермией заражаются через предметы домашнего обихода (полотенце, постельное бельё и др.).

При этом кожа может инфицироваться на различных участках кожи, не связанных между собой территориально. Чаще всего именно так выглядит развитие классического импетиго.

У пузырной (буллезной) формы импетиго свои характерные особенности: пузырьки имеют более плотную крышку, более медленный рост и тенденции к вскрытию. Пузырное импетиго поражает кожу тела и рук. Элементы сыпи — это мелкие пузырьки с плотной крышкой и гнойным содержимым. Они могут поражать кожу вокруг ногтя  (в таком случае плотный пузырь с гноем внутри имеет форму подковы)- эта форма кожного стрептококка носит название турниоль. Встречаются и довольно крупные пузыри с подсыхающей серединой, которая окружена валиком с серозно-гнойным содержимым. Люди, имеющие подобные виды стрептодермии, часто страдают от зуда и сухости пораженных участков. Проявление импетиго у детей с обширными поражениями кожи, и какими — либо сопутствующими заболеваниями, может сопровождаться повышением температуры и увеличением лимфоузлов, близко расположенных к очагам поражения.

Стрептококковая заеда (разновидность щелевидного импетиго) характеризуется появлением пузырьков в уголках рта. После исчезновения пузырьков на их месте возникает трещинка (щелевидная эрозия) быстро покрывающаяся желтоватой корочкой. Очень часто больные, особенно дети, нечаянно это корочку сдирают, но она появляться снова.

Когда импетиго излечивают, на месте ранок не возникает шрамов и рубцов, возможно лишь появление пигментных пятен.

Если стрептококк проникает в более глубокие слои кожи, то возможно развитие такой формы стрептодермии, как стрептококковая эктима. Её можно определить по быстро растущему гнойничку с серозно-гнойным содержимым, не пронизанному волосом. Ссыхаясь, этот очаг покрывается плотно сидящей коркой зелено-желтого цвета. Когда корка отпадает, на её месте остается болезненная язва, имеющая неровные округлые края и гнойное отделяемое.  Поскольку такой вид стрептодермии поражает глубокий, ростковый кожный слой, то после заживления образуется заметный рубец. Эктима обычно появляется на ногах.

Запущенная и неправильно лечимая стрептодермия может вызвать осложнение: микробную экзему – очень сложное для излечения заболевание.

Кто чаще болеет стрептодермией (группы риска)

Поскольку при легких видах стрептодермии люди редко обращаются за помощью к врачам, предпочитая лечиться самостоятельно, нет абсолютно точных статистических данных по распространенности стрептодермии среди людей. Известно лишь, что женщины и дети страдают стрептодермией чаще, чем мужчины. Стрептодермия у детей составляет 50-60% от всех дерматологических заболеваний.

Как ставят диагноз стрептодермия

При обращении пациента к доктору, диагноз может ставиться на основании следующих факторов:

1. Осмотре и выявлении типичных первичных (пузырьки) и вторичных (желтая корка, эрозии, трещины) элементов.
2. Бактериологического посева содержимого пузырька (обычно это делают для того, чтобы выявить возбудитель и его чувствительность к антибиотикам).
3. Если заболевание носит хроническую форму и часто повторяется, то проводится обследование желудочно-кишечного тракта пациента.
4. Проведение одного или нескольких анализов (врач назначает их исходя из состояния пациента). Среди них может быть ФЭГДС, копрограмма,  УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на яйца глист, анализ крови на сахар, анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4-свободный), клинический анализ крови.

Лечение стрептодермии у взрослых

Лечение хронических форм стрептодермии проводится комплексно:

1.  Приём антибиотиков (пенициллинового ряда и группы макролидов): амоксициллин, флемоксин-солютаб, азитромицин (сумамед).
2. Приём препаратов, необходимых для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотикотерапии: линекс, дюфолак.
3. Приём поливитаминов курсом (1-2 месяца + повтор): компливит, центрум, витрум, мультитабс или других.
4. Приём иммуномодулирующих препаратов (особенно показан при хроническом или рецидивирующем течении стрептодермии), например: ликопид, иммунофан (внутримышечно).
5. Лечение препаратами местного действия, которые наносят на очищенную кожу дважды в день. К ним относятся спиртовые антисептические растворы (левомицетиновый спирт 5%, фукорцин и др.), раствор мирамистина (хлоргексидина), раствор перманганата калия. Назначаются мази с антибиотиками: линкомициновая, эритромициновая, левомеколь и другие.
6. Приём физиопроцедур: УФО-облучения, УВЧ, лазеротерапии.

Лечение стрептодермии народными средствами

Народное методы лечения стрептодермии предполагают использование отваров лекарственных трав, которые можно использовать как для протирания кожи, так и в виде влажных повязок, которые следует прикладывать к пораженным местам. Травы для лечения стрептодермии нужно выбирать наименее аллергенные, такие, например, как кора дуба или ромашка. Ромашкой, кстати, хорошо протирать здоровую кожу (пропитать салфетку отваром), поскольку во время лечения стрептодермии не рекомендуется  приём ванны и душа. Диета в значительной мере ускоряет процесс лечения стрептодермии, поскольку исключение из рациона острого, жирного и сладкого снижает аллергическую настроенность организма, а также приводит к уменьшению мокнутия ранок.

Стрептодермия у ребенка

Стрептодермия у детей встречается значительно чаще, чем у взрослых, поскольку детская кожа ещё очень нежная и тонкая, а иммунитет недостаточно развит. К тому же, дети чаще получают мелкие травмы кожи, которые легко инфицируются. Наиболее подвержены стрептодермии малыши с кожными аллергическими заболеваниями, поскольку они часто расчесывают зудящую кожу. Очаги поражения чаще располагаются на открытых участках кожи: лице, руках, ногах. Стрептодермия у ребёнка грудного возраста иногда возникает и в районе промежности (из-за мокрых пеленок или редко меняемых памперсов).

Стрептодермия  легко передаётся от одного ребенка к другому. Кроме того, особенностью протекания этой болезни у детей является то, что бактерии, вызвавшие стрептодермию (стрептококк или стафилококк), могут вызвать у детей ангину, фарингит, стоматит, отит и другие заболевания. Поэтому, если у ребенка стрептодермия, водить его в детский сад запрещается.

Лечение стрептодермии у ребенка

Любое детское кожное заболевание требует немедленного обращения к врачу. Самостоятельное лечение не рекомендуется, поскольку симптомы проявления этих болезней не являются типичными, есть риск пропустить серьёзное заболевание. Это касается и стрептодермии. Лечение этого заболевания у ребенка, обычно, не составляет особенной сложности, особенно если подходить к этому ответственно и аккуратно, соблюдая все правила лечения. А именно:

1. Не мочить. Как и взрослым, детям нельзя принимать ванну и душ во время болезни. Это связано с тем, что бактерии, вызвавшие стрептодермию, не размножаются на сухой коже. Поэтому, следует весь период болезни аккуратно протирать  кожу вокруг очагов поражения влажной салфеткой или ватой, смоченной 70° спиртом, а в других местах – раствором  ромашки.
2. Обрабатывать очаги стрептодермии раз в день каким-либо дезинфицирующим и подсушивающим средством. Чаще всего для этих целей используют обычную зеленку (спиртовой раствор бриллиантового зеленого).
3. Мазать очаги поражения антибактериальными мазями. Это обязательный пункт лечения. Мази накладываются в виде повязок один раз в день (лучше всего – на ночь). Обычно ребенку со стрептодермией назначают такие мази, как левомеколь, гентамициновую, синтомициновую. Утром повязку с мазью следуют снять, обработать пораженное место зеленкой и оставить на весь день открытым. Постоянное ношение повязок приводит к разогреву и увлажнению кожи, а, следовательно, могут привести к обратному результату.
4. Лечить стрептодермию у ребенка гормональными мазями (тридермом, целестодермом и другими) нельзя без особой рекомендации врача. Хотя эти мази и дают хороший эффект, но у них много побочных действий, поскольку они воздействуют на организм системно, то есть через кровоток.

Стрептодермия у ребёнка обычно излечивается полностью за 7-10 дней. Осложнённое течение болезни у детей выражается в появлении множественных очагов, быстром распространении на другие участки тела, повышением температуры, увеличением лимфоузлов. Такое течение болезни требует системного применения антибиотиков и, иногда, госпитализации в стационар.

Стрептодермия диагностика и лечение (видео)

 

Профилактика стрептодермии

Профилактика стрептодермии у детей и взрослых заключается в тщательном соблюдении санитарно-гигиенических норм и ведении здорового образа жизни. Также необходимо вовремя лечить все соматические заболевания. В связи с высокой степенью заразности, лицам с диагностированной стрептодермией, следует проводить лечение дома, воздержавшись от посещения людных мест на весь период лечения.

antirodinka.ru

Стрептодермия у детей: лечение, препараты и симптомы

Почему нужно лечить стрептодермию, даже если есть незначительное поражение кожи? Потому что стрептококк активно размножается и может привести к поражению больших участков кожи, является заразным заболеванием и приводит к ряду опасных последствий. В тканях организма есть клетки, которые похожи на структуру стрептококка, это приводит к тому, что иммунная система принимает «своих» за «врагов» и начинает атаковать здоровые клетки, то есть организм борется сам с собой. В результате возникает ряд заболеваний аутоиммунной природы — хронический ревматизм (воспаление соединительной ткани с поражением сердца, суставов, органов дыхания, кожи), эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), гломерулонефрит (поражение почек). Чтобы избежать этих тяжелых последствий, лечение стрептодермии у детей проводится только с применением антибиотиков.

Пути заражения

Как передается стрептодермия у детей?

• Воздушно-капельный путь. Когда зараженный человек чихает или кашляет, в каплях содержится стафилококк, который живет на слизистой носоглотки.
• Контактный путь. Объятия, поцелуи, держание за руку, любое взаимодействие ребенка с взрослыми или детьми во время игр.
• Бытовой путь. Заражение происходит чаще всего через игрушки и посуду, общие бытовые предметы.

Часто стрептодермией массово болеют в детсадах и школах. Также бывают случаи заражения всей семьи, если заболел кто-то один.

Почему происходит заражение

Стрептококк — условно-патогенная бактерия, которая живет на коже и всех слизистых человека. По статистике около 20% детей являются носителями стрептококка. Все хорошо, пока не возникают условия для размножения возбудителя. Если на коже есть ранки, микротрещины, ссадины, аллергические высыпания, укусы насекомых, опрелости — все это может стать отличной средой для размножения стрептококка, который уже был на коже или попадает на нее.

Виды стрептодермии

Различают несколько видов стрептодермии, которые иногда можно перепутать с другими заболеваниями.

• Щелевидное импетиго. Появляется в уголках рта, на бытовом языке — это самая обыкновенная заеда. Реже встречается вокруг крыльев носа, в уголках глаз. Самая легкая форма стрептодермии. При правильном уходе и местном лечении болезнь быстро проходит, не распространяется на другие участки кожи. Если же воспаленные трещины долго не проходят, обязательно нужна консультация дерматолога и аллерголога.
• Стрептококковое импетиго. Самый частый вид стрептодермии. Высыпания бывают чаще на лице, в носу, на кистях, стопах. Как начинается заболевание? На коже появляются мелкие пузырьки (фликтены), заполненные жидкостью, с воспаленным красным ободком. Затем пузырьки лопаются и подсыхают. Появляется пятно, покрытое желтой корочкой. От момента появления фликтена до его подсыхания в среднем проходит 6 дней. После того как отпадают корочки, кожа остается розовой какое-то время, затем пятно полностью исчезнет. Иногда стрептококковое импетиго принимают за герпес или аллергическое высыпание, считают, что пройдет само. Лечить начинают с опозданием, когда область поражения кожи увеличивается, пятна сливаются в более крупные очаги.
• Буллезное импетиго. Пузыри (они называются буллы) при этом типе поражения больше по размеру, с гнойной жидкостью, выраженным воспалением и натяжением. Это более тяжелая форма стрептодермии, при которой возможно повышение температуры. После разрыва пузырей на коже остаются язвы, заживление протекает дольше.
• Околоногтевое импетиго. Другие названия этого вида: панариций, турниоль. Стафилококк попадает в поврежденную нежную кожу вокруг пальцев (чаще при заусенцах). Палец отекает, болит, сильно воспаляется. Вокруг появляются пузыри. При тяжелых формах возможно отторжение ногтя.
• Вульгарная эктима. Тяжелая форма стрептодермии, при которой возникают глубокие поражения кожи, эрозии. Чаще бывают на ногах и ягодицах. Может сопровождать летучие и острые кишечные инфекции, сахарный диабет. Обычно протекает с температурой.
• Стрептодермия с кольцевидной эритемой. Чаще возникает на лице. При этом виде нет пузырьков, только розовые пятна с белыми чешуйками. Внешне похоже на лишай.
• Стрептококковая опрелость. Чаще бывает у грудничков в складках на шее, под коленками, между ягодицами, под мышками. Стрептококк попадает на воспаленные участки кожи и усугубляет процесс. Лечить необходимо и опрелость, и стрептодермию.

Дополнительные симптомы

Основные симптомы стрептодермии у детей — гнойно-воспалительные поражения кожи. Им могут сопутствовать такие признаки:

• общая слабость, вялость;
• температура повышенная;
• лимфоузлы увеличенные;
• болит голова, мышцы и суставы.

Нужно показать ребенка врачу, особенно если высыпания обильные, гнойные, сопровождаются повышенной температурой. Диагностировать заболевание может детский врач по характерным поражениям кожи. Для подтверждения диагноза нужна консультация дерматолога и посев жидкости из пузырьков для выявления стрептококка. Кроме этого, врач назначает общий клинический анализ крови и мочи. В более редких случаях — анализ на ВИЧ-инфекцию, сифилис.

Лечение

Таблица — Обзор препаратов для лечения стрептодермии

Группа препаратов	Название
Местные жидкие антисептики	Борная кислота, марганцовка, зеленка, перекись, салициловый спирт 2%
Антибактериальные мази	Тетрациклиновая, неомициновая, гентамициновая, эритромициновая, банеоциновая, левомицетиновая, синтомициновая, цинковая и другие
Антибактериальные мази с гормонами	«Канизон плюс», «Флуметазона пивалат», «Лоринден С», «Преднизолон», «Тридерм» и другие
Антибактериальные препараты	Группа пенициллинов: «Аугментин», «Амосин», «Амоксициллин», «Хиконцил», «Флемоксин Солютаб»; группа макролидов: «Сумамед», «Эритромицин», «Азитромицин», «Азитрал», «Зитролит», «Кларитромицин», «Клацид», «Фромилид»; группа цефалоспоринов: «Цефалексим», «Супракс», «Цефорал Солютаб», «Панцеф», «Ципрофлоксацин»

Особенности лечения в домашних условиях.

• Обработка кожи. Сначала фликтены обрабатываются жидкими антисептиками при помощи ушной палочки. Необходимо захватывать участки кожи вокруг повреждения. Мазать нужно деликатно, без усилий, 3-4 раза в день. Ребенок может чувствовать небольшое жжение, которое быстро проходит. Официальной медициной запрещено обрабатывать фликтены токсичными веществами — ртутной мазью и азотнокислым серебром, которые применяли раньше.
• Использование мази от стрептодермии для детей. После обработки перекисью, слабым раствором марганцовки или зеленкой применяются местные антибиотики — различные мази. В некоторых источниках можно встретить информацию такого рода: при небольших высыпаниях на коже достаточно применить местные антибиотики. Однако большинство врачей считает, что нужно комплексное и системное лечение антибактериальными препаратами. Местное лечение не даст высокого уровня концентрации антибиотика, который обезвредит стрептококк. И даже, наоборот, может усилить его развитие, потому что выработается устойчивость к антибиотику. И стрептококк дальше пойдет гулять по организму. Иногда при тяжелых формах стрептодермии врач может назначить короткий курс антибактериальных мазей с гормонами.
• Антибиотики при стрептодермии у детей. Самый эффективный при лечении любой стрептококковой инфекции — знаменитый пенициллин. Его открыли в 1941 году. Прошли годы, многие хитрые бактерии давно приспособились к пенициллину, то есть у них выработалась высокая резистентность к этому препарату. Однако стрептококк по сей день оказывается бессильным перед препаратами пенициллинового ряда. Правда, есть одно но: у детей часто возникает аллергия на прием пенициллина. Поэтому врач может предложить другие антибактериальные препараты (чаще макролиды или цефалоспорины). Также врач может назначить курс пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника.
• Антигистаминные препараты. При стрептодермии появляется зуд. Чтобы его уменьшить и снять, назначаются антигистаминные препараты.
• Народные средства. Применение таких антисептиков, как ромашка, череда, календула, кора дуба, только приветствуется. Из них делаются отвары для промывания и примочки. Однако это только дополнительный метод лечения, который не замещает антибиотикотерапии.

Лечением стрептодермии занимается дерматолог. Еще раз подчеркнем: стрептококк эффективно лечится только антибиотиками. Если этого не делать, заболевание может носить хронический, затяжной характер и привести к тяжелым осложнениям.

Гигиена и профилактика

Гигиена и профилактика — два важных условия успешного лечения стрептодермии. Что они подразумевают?

• Индивидуальная посуда и полотенце для рук. Должны использоваться и находиться отдельно от другой посуды и полотенец. После использования посуду нужно тщательно мыть, полотенце менять.
• Игрушки. Оставить только те, которые можно мыть. Другие игрушки лучше убрать с поля зрения.
• Частая смена постельного белья и одежды. Все необходимо проглаживать.
• Нельзя мочить водой пораженные участки кожи. Несколько дней ребенка не купают, только протирают влажным полотенцем здоровую кожу.
• Следить, чтобы ребенок не расчесывал болячки. Лучше использовать отвлекающие моменты, а не строго запрещающие.

Все эти меры связаны с высокой заразностью стрептодермии. Если их не выполнять, то заболевание будет длиться намного дольше. Кроме того, могут заразиться другие члены семьи. Однако есть и такое мнение: через сутки после начала приема антибиотика ребенок уже считается незаразным, если, конечно, антибиотик эффективный.

Чем лечить стрептодермию у детей? Поскольку это заболевание бактериальной природы, логичной будет антибактериальная терапия. Важно также соблюдать правила личной гигиены, содержать в чистоте одежду и постель ребенка, не давать ему расчесывать ранки на коже.

Распечатать

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

mykids365.ru