Стрептодермія: симптоми у дітей, фото, лікування
Стрептодермія являє собою запальне захворювання шкіри інфекційно-алергічної природи.
Хвороба розвивається внаслідок патологічного впливу стрептококів на шкірні тканини.
Найчастіше це захворювання діагностують у дітей. Це пояснюється тим, у шкіра у останніх більш ніжна і сприйнятлива до різного роду збудників.
Крім того, захисні сили організму у дітей, як правило, ослаблені і це сприяє прогресуванню запалення.
У переважній більшості випадків стрептодермія протікає гостро. Крім ураження шкіри, погіршується загальний стан організму, тому хвороба вимагає обов’язково консультації у лікаря і застосування адекватного лікування. Особливо якщо мова йде про хворих дітей.
Причини стрептодермії
У дітей і дорослих стрептодермію викликають мікроорганізми, які об’єднуються під загальною назвою “стрептококи”. В прийнятних кількостях деякі різновиди цих організмів практично постійно присутні в різних системах тіла людини, включаючи шкірні покриви.
Однак при будь-яких несприятливих обставин кількість стрептококів стрімко зростає і викликає запальний процес. Людина у якого дана патологія вже розвинулася, стає небезпечним для оточуючих, так як інфекція легко передається від хворої людини до здорової.
Саме тому стрептодермія настільки поширена саме в дитячих колективах: школах, дитячих садках, родинах з великою кількістю дітей. Діти заражаються стрептодермией через іграшки, предмети загального користування. Також збудник може переноситься з пилом, саме тому для профілактики хвороби важливо проводити регулярне вологе прибирання.
Зараження стрептококом найчастіше відбувається в тому випадку, якщо збудник потрапляє на ушкоджену шкіру. Таким чином, причиною захворювання може стати будь-які травми шкіри, навіть невеликі мікротріщини, а також недотримання правил особистої гігієни. Крім того фактором, що сприяє зараженню, є стрес, знижений імунітет, недостатнє харчування.
Крім первинної стрептодермії, існує також її вторинна форма. Причини останньої криються в хворобах, які призводять до подібного стану. Найчастіше вторинна стрептодермія розвивається після того, як дитина перехворіла лишаєм, екземою або коростою.
Симптоми стрептодермії у дітей
У дітей симптоми розвиваються по закінченню інкубаційного періоду, який в даному випадку триває близько 7 днів.
Першою ознакою стрептодермії є шкірні висипання, які вражають переважно особа, але можуть з’являються і будь-якому іншому ділянці тіла.
Починаються вони поступово. Спочатку на шкірі утворюються рожеві плями невеликого розміру. З часом на місці таких цяток з’являються бульбашки плоскої форми, наповнені прозорою рідиною, яка швидко стає каламутною.
Близько гнійників шкіра стає запаленої і надмірно сухою. У дітей висипання частіше досить великі, так як бульбашки і плями мають властивість зливатися. Після того, як бульбашки зникають, а на їх місці з’являються стійкі застійні плями. Висипання викликають досить сильне печіння і свербіж.
Треба відзначити той факт, що висипання при стрептодермії можуть існувати в двох різновидах, як бульозні і небуллезное імпетиго. При бульозної формі бульбашки, наповнені рідиною, досить великі і безболісні. Небуллезная форма відрізняється присутність на шкірі пустул, після розриву яких на шкірі з’являється коричнево-жовта скоринка. Найчастіше зустрічається небуллезная форма, при цьому вона є заразною.
Крім шкірних проявів стрептодермія провокує також загальну слабкість, підвищення температури тіла. У багатьох дітей збільшуються лімфовузли.
Симптоми стрептодермії у дорослих
Не дивлячись на те, що стрептодермію називають дитячою хворобою, її не так рідко діагностують і у дорослих. Найчастіше вона спостерігається у людей, які живуть в поганих умовах, або в осіб з сильно зниженим імунітетом.
В обох випадках поява захворювання провокують стрептококи. У дорослої частини населення, як і у дітей, частіше зустрічається небуллезная форма стрпетодермии. Вона відрізняється більш легким перебігом. При такій формі на шкірі тіла або особи присутні невеликого розміру бульбашки або виразки, наповнені малою кількістю рідини.
Велику небезпеку стрептококова інфекція представляє для жінок під час вагітності. При наявності такої патології необхідне лікування спеціальними препаратами, дозволеними для використання в період вагітності. В іншому випадку можливе внутрішньоутробне зараження плоду, що загрожує наявністю післяпологової інфекції, передчасним излитием вод.
Стрептодермія: фото у дітей
Щоб зрозуміти, як починається і виглядає стрептодермія у дітей дивимося фото.
Діагностика
Діагностика хворої дитини або дорослого проводиться, в першу чергу, на основі лікарського огляду. Лікар констатує наявність виразок, ранок, тріщин, характерних для стрептодермії.
При цьому важливо провести диференціальну діагностику з такими захворюваннями, як герпес, кропив’янка, висівкоподібний лишай, екзема. При присутності типових уражень шкіри, необхідно провести лабораторний аналіз, що підтверджує наявність стрептокока. Для проведення такого аналізу береться зішкріб з міхура або гнійників.
Потім зіскрібок піддають микроскопическому дослідження і роблять бактеріологічний посів, який показує присутність збудника хвороби. Дуже важливо, щоб зішкріб був зроблений до початку терапії, так як препарати місцевої і загальної дії суттєво впливають на результати аналізу, який може показати наявність стрептокока.
Лікування стрептодермії
Лікування стрептодермії у дитини повинно проводитися під обов’язковим контролем лікаря, при цьому малюка доведеться ізолювати від інших людей. Враховуючи юний вік пацієнтів, у неускладнених випадках призначається щадна терапія без використання агресивних препаратів. В окремих випадках, якщо хвороба відрізняється наявністю тільки шкірних поразок, терапія призначається виключно місцева.
Чим лікувати? В першу чергу, застосовуються антибактеріальні промивання і пов’язки. Перед цим лікар проводить розтин бульбашок ін’єкційною голкою. Потім уражену поверхню шкіри обробляють хлоргексидином, зеленкою, або медичної синькою. Після подібних процедур накладають дезінфікуючі махи, а зверху антисептичну пов’язку.
Коли бульбашки вже розкриті і відбувається загоєння вогнищ з утворенням на них сухої плівки, то в цей період можна змащувати шкіру саліциловим вазеліном. Це сприяє легкому і безболісного видалення верхнього шару шкіри. На час лікування забороняється купати дитину, або допускати будь-який контакт з водою пошкоджених поверхонь шкіри. Для того, щоб трохи зменшити свербіж, дітям виписують також антигістамінні ліки.
У тому випадку, якщо хвороба має сильне системний вплив на організм, можливе призначення антибіотиків. Найчастіше для цієї мети використовують цефалоспорини та пеніциліни. Попередньо слід провести антибиотикограмму, яка покаже чутливість конкретного виду стрептокока до окремо взятої групи антибіотиків. Враховуючи негативний вплив подібних препаратів на мікрофлору кишечника, дітям призначають одночасний прийом лакто – і біфідобактерій.
Якщо у хворого присутній сильний висип, яка вражає глибокі шари шкіри, можуть призначити також гормональну терапію. Зазвичай мова йде про таких мазях як преднізолон або гідрокортизон.
Малишева розповідає, як лікувати стрептодермію:
Можливі ускладнення захворювання
У дітей стрептодермія нерідко дає ускладнення. Найчастіше страждає шкіра, так як при ураженні глибоких шарів шкірних покривів, після хвороби можуть утворитися різного роду рубці. Також стрептодермія може перерости в такі серйозні хвороби, як скарлатина, каплевидний псоріаз, септицемія.
Одним з найнебезпечніших ускладнень є септицемія, яка являє собою бактеріальну інфекцію крові. При даній хворобі спостерігається сильне зниження артеріального тиску, нудота, порушення дихання, підвищення температури тіла. Подібний стан несе небезпеку для життя дитини, тому йому необхідно надати негайну медичну допомогу.
Також важким ускладненням стрептодермії є постстрептококовий гломерулонефрит. Цей стан призводить до набряків тулуба, ніг, обличчя, в сечі з’являється домішка крові. Артеріальний тиск при цьому значно підвищується. На щастя, подібне ускладнення зустрічається досить рідко.
zsz.pp.ua
лікування, симптоми, фото, причини, мазі, антибіотики
Зміст:
- Перший фактор: стрептокок
- Другий фактор: пошкодження шкіри
- Джерела інфекції
- Шляхи зараження
- Чому виникають рецидиви і впертий перебіг стрептодермії у дітей?
- Симптоми і форми захворювання
- Діагностика стрептодермії
- Як лікувати стрептодермії у дітей
- Подібності та відмінності стрептодермії від інших захворювань
- Профілактика
СТРЕПТОДЕРМИИ називають будь-які форми шкірних гнійно-запальних захворювань, викликані стрептококами. Для розвитку хвороби необхідно два фактори: наявність стрептокока і пошкоджена шкіра зі зниженими захисними властивостями. Найбільш часто виникає стрептодермія у дітей. Причини цього в недосконалості захисної функції шкіри і неможливості повністю контролювати дотримання гігієни маленькою дитиною.
Перший фактор: стрептокок
Стрептококи досить стійкі в навколишньому середовищі: добре переносять висушування і зберігаються в пилу і на предметах побуту місяцями. При дії дезінфікуючих хімічних засобів гинуть за 15 хвилин, при кип’ятінні — відразу, при температурі +60 ° С — через 30 хвилин.
Стрептокок може викликати у людини безліч захворювань: ангіну, скарлатину, тонзиліти, фарингіти, бешихове запалення, стрептодермії, абсцеси, пневмонію, бронхіт, лімфаденіт, менінгіт, міокардит, гломерулонефрит та інші.
Другий фактор: пошкодження шкіри
Поки шкіра і слизові оболонки виконують свої бар’єрні функції, стрептококи не доставляють людині жодних проблем, однак, при будь-якому пошкодженні шкіра може втратити свої захисні властивості, і уражену ділянку стане вхідними воротами інфекції. У цьому випадку і розвивається стрептодермія.
- Це відбувається зазвичай при ранках, порізах, саднах, укусах комах, расчесах при алергічних і запальних захворюваннях (атопічному дерматиті у дітей, алергічному дерматит), при появі висипу (наприклад, при кропивниці або вітрянці).
- Іноді уражається шкіра, зовні здавалася неушкодженою, проте в цьому випадку мають місце мікротравми, не помітні оку, або невелике місцеве запалення, на яке можна було не звернути уваги.
Потрапляючи на ушкоджену ділянку шкіри стрептококи, до цього найчастіше мирно існували на шкірі або в носоглотці і не викликали захворювань, активізуються, починають швидко розмножуватися і викликають запалення, схильне до наполегливої тривалого течією.
Джерела інфекції
Стрептокок може потрапити на пошкоджені шкірні покриви з різних джерел:
- Мешкаючи на шкірі самої дитини
- З предметів побуту (іграшки, посуд, рушники)
- Від здорового носія, що не має ніяких захворювань
- Від хворої стрептодермією, стрептококовим фарингітом, ангіною, скарлатиною або бронхітом, рідше — іншими захворюваннями, які викликає стрептокок
В останньому випадку збудники захворювання більш агресивні, тому що вже розмножилися в сприятливих умовах і стали сильнішими і витривалішими.
Досить часто стрептодермія у дітей протікає як епідемічний спалах у дитячому садку, дитячих спортивних секціях, школі. Хвора дитина в цьому випадку є джерелом інфекції. Інкубаційний період при стрептодермії становить 2-10 днів.
Шляхи зараження
Шляхи зараження — це способи передачі інфекції від джерела захворілому.
- Контактний шлях — при безпосередньому контакті шкіри носія з пошкодженою шкірою дитини (при спільних іграх, обіймах, поцілунках).
- Контактно-побутовий — через загальні іграшки, побутові предмети, рушники, посуд.
- Повітряно-краплинний (рідше) — при попаданні збудника на пошкоджену шкіру безпосередньо при чханні і кашлі носія чи хворого.
Чому виникають рецидиви і впертий перебіг стрептодермії у дітей?
Якщо місцевий імунітет у дитини розвинений, шкірні покриви не порушені, імунна система нормально функціонує, розмноження стрептокока пригнічується організмом. Більш важкий і впертий перебіг стрептодермії, рецидиви захворювання відбувається у дітей при наступних сприяючих факторах:
- Коли у дитини порушена імунологічна реактивність: недоношені діти, при гіпотріфіі у дітей, анемії, при гельмінтозі (див. Глисти у дітей, глисти у людини), при загальних інфекціях.
- У дітей з хронічними шкірними захворюваннями: короста (симптоми), педикульоз (воші у дітей), алергічними проявами, атопічний дерматит
- А також при отитах, ринітах, коли виділення з вушних раковин і носа подразнюють шкіру
- При впливі зовнішніх факторів — високі і низькі температури — опіки і обмороження
- Недотримання особистої гігієни, поганий догляд за дитиною
- Тривалий або постійний контакт пошкоджених ділянок шкіри з водою, відсутність лікування.
Симптоми і форми захворювання
Загальні симптоми можуть з’являтися при будь поширеній формі захворювання і включати в себе:
- підвищення температури тіла до 38 ° С і вище
- порушення самопочуття
- інтоксикацію
- головний біль
- біль у м’язах і суглобах
- нудоту, блювоту
- запалення лімфовузлів в області вогнищ інфекції
- зміни в аналізах крові
Тривалість захворювання залежить від форми і тяжкості ураження і становить від 3 до 14 днів. В залежності від локалізації і глибини ураження у дітей виділяють декілька найбільш часто зустрічаються форм стрептодермії.
Стрептококової імпетиго
Класична, найбільш поширена і часто зустрічається форма. У цьому випадку у дитини з’являються поодинокі невеликі висипання характерного вигляду на шкірі обличчя, кистей, стоп та інших відкритих ділянок тіла. Стрептодермія в носі зазвичай також протікає у вигляді 
Найчастіше ця форма захворювання виникає тому, що є самою обмеженою, збудник не проникає далі поверхневого шару, так як в більшості випадків все ж шкіра виконує свої захисні функції, а місцеві механізми обмеження запалення працюють добре і включаються досить швидко.
- На не зміна зовні шкірі або на тлі почервоніння виникає елемент, який носить назву фліктена — це бульбашка, заповнений прозорою або мутнуватою рідиною, оточений обідком запаленої шкіри, розмірному 1-3 мм, спочатку напружений.
-
Незабаром рідина, що заповнює фліктени, каламутніє, бульбашка стає в’ялим і мимоволі розкривається, швидко подсихая і покриваючись кіркою світло-жовтого кольору. - Після відділення кірки на шкірі залишаються темно-рожеві або рожево-синюшні плями, які проходять з часом.
- Процес розвитку кожного окремого бульбашки становить приблизно 5-7 днів.
Незабаром рідина, що заповнює фліктени, каламутніє, бульбашка стає в’ялим і мимоволі розкривається, швидко подсихая і покриваючись кіркою світло-жовтого кольору.Якщо захворювання помітити на стадії першого елемента, почати лікування і профілактику розповсюдження, стрептодермія на обличчі у дитини може на цьому закінчитися. Але найчастіше на таку болячку не звертають особливої уваги, чекають, поки «пройде само», або бояться чіпати.
Дитина розчісує сверблячий елемент, вмивається, розтирає особа, залишає вміст бульбашки на подушці, іграшках і рушник, і починається поширення збудника по шкірі з появою нових елементів, які можуть розташовуватися окремо або зливатися один з одним.
При не дуже ретельному лікуванні і дотриманні гігієни захворювання триває 3-4 тижні, іноді довше, можуть розвиватися ускладнення.
Бульозні імпетиго
Це більш важка форма захворювання, і вимагає більш інтенсивного лікування.
- Цей різновид стрептодермії найчастіше виникає на шкірі кистей, стоп і гомілок, іноді — на інших ділянках тіла.
- Бульбашки (булли) при цьому більших розмірів, ніж фліктени, менш напружені, запальний процес більш виражений.
- Може приєднуватися порушення самопочуття, підвищення температури тіла, запалення оточуючих лімфовузлів, зміни в аналізах.
- Бульбашки заповнені серозно-гнійної рідиною, збільшуються досить повільно, після того як булли лопаються, на їх місці зберігається відкрита ерозія.
Щелевидное імпетиго
- Стрептодермія, що виникає в кутах рота — те, що називається «заїда»
- Рідше — в кутах очей або в складках у крил носа
- Починається з появи одиничної фліктени, яка зазвичай не має схильності до поширення і проходить при мінімальному лікуванні досить швидко, доставляючи лише тимчасовий невеликий дискомфорт.
- У рідкісних випадках перебіг може ставати хронічним і вялотекущим, зазвичай при вираженій нестачі вітамінів, поганому харчуванні дитини, карієсі і недотриманні правил особистої гігієни.
Ерітемато-сквамозная стрептодермія
- Суха стрептодермія, найчастіше розвивається на обличчі, рідше — на тулубі.
- При ній не утворюється мокли елементів, тільки рожеві або червонуваті плями, покриті відшаровуються білуватими лусочками.
- Незважаючи на те, що захворювання не має тенденції до швидкого поширення і доставляє менше дискомфорту в порівнянні з іншими формами, воно є заразним, тому вимагає не менше інтенсивного лікування та ізоляції дитини з колективу.
Турніоль (поверхневий панарицій)
- Найчастіше розвивається на тлі типового стрептококового імпетиго при попаданні збудника на пошкоджену шкіру навколо нігтьових валиків.
- Це відбувається через інтенсивне розчісування дитиною звичайних елементів на обличчі й руках.
- Навколо нігтьового ложа шкіра стає запаленої, набряклою, дуже болючою, з’являються фліктени та ерозії.
- Іноді це може призвести до повного відторгнення нігтьової пластинки. Вимагає інтенсивного лікування.
Найчастіше розвивається на тлі типового стрептококового імпетиго при попаданні збудника на пошкоджену шкіру навколо нігтьових валиків.Стрептококова попрілість
- Виникає в складках і в завушних областях.
- Особливістю цієї форми є вторинне ураження стрептококом на тлі банальних попрілостей, атопічного або алергічного дерматиту і впертий перебіг.
- Фліктени мають тенденцію до злиття і утворення після їх розтину хворобливих тріщин. Складно піддаються лікуванню, особливо в разі приєднання стрептококової інфекції в період загострення дерматиту.
- Лікується паралельно основному захворюванню.
Виникає в складках і в завушних областях.Стрептококова (вульгарна) ектіма
Важка форма, що характеризується ураженням глибоких шарів шкіри з розпадом і утворенням виразок.
- Розташовується найчастіше на сідницях, шкірі нижніх кінцівок, трохи рідше — на тулубі та руках.
- Може виникати після перенесених інфекційних захворювань, що знижують загальну опірність організму (вітрянка, кір, кишкові інфекції, важкі ГРВІ).
- Може бути ускладненням таких загальних захворювань як цукровий діабет, хвороби крові, порушення обміну речовин, гіповітаміноз.
- Має схильність до затяжного важкого перебігу з порушенням загального стану, підвищенням температури тіла, змінами в аналізах. Зазвичай потребує інтенсивного системного лікування.
Розташовується найчастіше на сідницях, шкірі нижніх кінцівок, трохи рідше — на тулубі та руках.Діагностика стрептодермії
Діагноз ставиться досвідченим дитячим дерматологом або педіатром по характерному увазі елементів зазвичай відразу. У сумнівних і важких випадках роблять посіви виділень з елементів на мікрофлору, зазвичай відразу з визначенням чутливості до антибіотиків, щоб почати ефективну терапію якомога раніше.
У важких випадках обов’язково беруть загальний аналіз крові, в якому можна виявити підвищення ШОЕ, кількості лейкоцитів і зміна їх формули у бік нейтрофилеза. Іноді лікар може призначити додаткові дослідження для виявлення або виключення супутніх захворювань:
- Загальний і біохімічний аналіз крові
- Загальний аналіз сечі
- Кал на яйця глист
- У рідкісних випадках — реакція Вассермана (див. Сифіліс: симптоми, лікування) та аналіз крові на ВІЛ-інфекцію
Лікування стрептодермії у дітей
Будь-яка форма стрептодермії, навіть місцева, вимагає обов’язкового лікування, так як має тенденцію до поширення, є заразною і, крім того, стрептокок може спровокувати такі серйозні аутоімунні захворювання як ревматизм, гломерулонефрит або ендокардит.
Гігієнічні правила
Іноді батьки нехтують рекомендаціями лікаря з приводу дотримання гігієни та обробки предметів ужитку, вважаючи, що головне — помазати три рази на день, решту — неважливо. У деяких випадках цього виявляється достатньо, в деяких — вони дуже дивуються, коли виходить, що дитина кілька тижнів не може вилікуватися від здавалося б якийсь невеликий болячки, у нього з’являються нові висипання, та ще й заражаються інші члени сім’ї. Дотримання гігієнічних рекомендацій — не менш важлива частина лікування, ніж мазь від стрептодермії або антибіотик.
Обов’язкові гігієнічні моменти при лікуванні стрептодермії у дітей:
- не митися, хоча б 3-4 дня, не змочувати уражені місця водою, так як вона є відмінним рознощиком інфекції в даному випадку;
- акуратно протирати НЕ уражені ділянки шкіри вологим рушником або змоченим у воді або відварі череди / ромашки ватним тампоном;
- стежити за тим, щоб дитина не розчісувала уражені місця; крім чисто механічних обмежень допомагають ще й антигістамінні препарати, які призначає лікар, щоб зменшити свербіж шкіри;
- у дитини має бути індивідуальне рушник, що висить окремо від рушників інших членів сім’ї;
- індивідуальний посуд і столові прилади, які повинні ретельно оброблятися після того, як хвора дитина ними користувався;
- м’які іграшки на період захворювання краще прибрати, а пластмасові — регулярно мити;
- постійно міняти або прасувати гарячою праскою постільна білизна дитини, особливо наволочки;
- при наявності дрібних пошкоджень шкіри — регулярно обробляти їх антисептиком.
Місцеве лікування
У деяких джерелах в Інтернеті рекомендації з лікування стрептодермії у дітей досі переписуються зі старих джерел, і там зустрічаються поради змащувати азотнокислим сріблом або ртутної маззю. Перший препарат знятий з виробництва, точніше, випускається тільки для тварин або як хімічний реагент, другий — давно заборонений як високотоксичний. Перманганат калію (марганцівка) відпускається за рецептом.
Сучасні антисептики і мазі з антибіотиками набагато ефективніше, зручніше в застосуванні і безпечніше. Місцеве лікування включає в себе розтин фликтен з дотриманням правил асептики і подальшу обробку уражених ділянок шкіри рідким антисептиком і маззю.
Антисептики
- перекис водню 1%
- діамантовий зелений, 2% -ний водний розчин (зеленка)
- фукорцин або борна кислота
- саліциловий спирт 2%
Вони наносяться на уражені ділянки шкіри із захопленням деякій області навколо ватною паличкою або тампоном 2-4 рази на день, на початку обробки нетривалий час дитина буде відчувати печіння і біль. Після висихання рідкого антисептика на шкіру можна наносити мазь.
З народних засобів, давно взятих на озброєння офіційною медициною лікар може порекомендувати вам відвари ромашки, череди або кори дуба, які є загальновідомими антисептиками. Використовувати їх як примочки, для ополіскування здорової шкіри, компресів і пов’язок на уражені ділянки, але не в якості основного лікування, тому при даній патології без антибіотиків не обійтися.
Антибіотики в лікуванні стрептодермії
Антибіотики при стрептодермії у дітей використовуються у вигляді місцевих форм і всередину (системно) за суворими показаннями. Ніхто не буде починати системне лікування антибіотиками при одиничних висипаннях на обличчі або руках, які добре реагують на місцеву терапію. У той же час відмовлятися від цього методу при поширених формах, особливо з приєднанням загальних симптомів, і тим більше у важких випадках — як мінімум нерозумно.
Особливу групу препаратів складають мазі з гормонами, які призначаються в певних випадках на короткий термін. При тривалому застосуванні вони викликають зниження захисних властивостей шкіри і підвищують її вразливість для будь-якої інфекції, тому при стрептодермії вони призначаються тільки коротким курсом, за суворими показаннями і за певних симптомах.
| Мазі з антибіотиками (місцеве лікування) | Мазі з антибіотиком і гормоном (тільки в крайніх випадках за призначенням лікаря) |
|
|
Можна здійснювати таке не дороге місцеве лікування при легких формах стерптодерміі. Потрібно: цинкова мазь (30 руб), левоміцетин в таблетках (20 руб), левоміцетіновий спирт (20 руб). Спочатку проводиться обробка ураженої ділянки і навколишньої тканини льовоміцетіновим спиртом, ранку обробити фукорцином або зеленкою, потім дати підсохнути. Далі зробити суміш цинкової пасти / мазі з потовченими в порошок таблетками левоміцетину, ретельно перемішати. І змащувати таким складом ранку вранці і ввечері.
Системне лікування стрептодермії антибіотиками
Найчастіше для цих цілей використовуються антибіотики пеніцилінового ряду. Інші групи антибіотиків, макроліди або цефалоспорини, задіють, якщо недавно по якомусь іншому приводу дитина отримувала пеніциліни, при алергічних реакціях на них або за відсутності чутливості до цих препаратів, виявляється при мікробіологічному дослідженні.
Антибіотики пеніцилінового ряду
| Цефалоспорини
| Макроліди
|
Подібності та відмінності стрептодермії від інших захворювань
Існує безліч шкірних захворювань, які в тій чи іншій стадії можуть бути схожі на стрептодермії (герпетиформний дерматоз, який не має нічого спільного з герпесом, ювенільний пемфигоид, туберкульоз шкіри, багатоформна еритема та ін.), І діагноз може викликати труднощі навіть у досвідченого дерматолога, тому краще залишити це питання, як і призначення додаткових аналізів, лікаря.
Піодермія
Строго кажучи, стрептодермія є всього лише однією з різновидів піодермій. Будь-яке шкірне гнійно-запальне захворювання називається піодермією. Але, оскільки стрептокок через своїх специфічних властивостей утворює прозорий, а не мутний гній, і особливого виду бульбашки (більше схожі на вірусні, ніж на бактеріальні), стрептодермія стоїть дещо окремо від решти видів піодермій, які зазвичай схожі між собою незалежно від збудника .
Змішане стрептококової-стафилококковое (вульгарне) імпетиго. Початок захворювання абсолютно ідентично, при приєднанні стафілококової інфекції вміст бульбашок стає мутним, набуває жовтуватий колір. Лікування практично однаково. В обох випадках точний підбір ефективного антибіотика можливий тільки після мікробіологічного дослідження, а до його результатів призначається мазь з антибіотиком широкого спектру дії, що включає зазвичай і стрептококів, і стафілококів.
Герпес
Стрептококова заїда відрізняється від герпесу швидким розкриттям фликтен з формуванням тріщин в кутах рота, тоді як при герпесі бульбашки з прозорим вмістом залишаються набагато довше, і після їх розтину тріщин, як правило, не буває (див. Як лікувати герпес на губах).
Шкірна форма стрептодермії зазвичай розвивається навколо спочатку існуючого пошкодження шкірного покриву, герпес — на незміненій шкірі. Діти старшого віку і дорослі можуть зауважити, що характерний свербіж в місці майбутніх висипань з’являється задовго до їх появи, тоді як при стрептодермії свербіти будуть тільки вже сформувалися елементи висипу.
Кандидоз кутів рота
Тріщини при цьому більш глибокі, а на слизової є зміни, характерні для молочниці (білі точкові висипання, схожі на манну крупу).
Вітряна віспа
Так як висип при вітряної віспи починається на обличчі та голові, спочатку її можна прийняти за дебют стрептодермії, але з швидким поширенням елементів по всьому тілу і після підйому температури сумнівів у діагнозі вітрянки як правило вже не залишається (див. Ознаки вітрянки у дітей).
Алергічний висип
Зустрічається нетипова алергічний висип у вигляді прозорих бульбашок, яку складно відрізнити від елементів стрептодермії на початку, поки ще не утворилися бульбашки. Алергічний висип при натисканні блідне, на відміну від висипань при стрептодермії (див. Симптоми кропивниці).
Сифілітична висип
Крім класичної висипки при сифілісі зустрічається безліч атипових її видів. Наприклад, ерозивні сифілітичні папули кутів рота. На відміну від елементів стрептодермії вони оточені більш вираженим ореолом запалення, який поширюється далеко на слизові оболонки. Тому не дивуйтеся, якщо ваш лікар призначить такий серологічний аналіз як реакція Вассермана. Звідки у дитини може бути сифіліс? При близькому контакті з хворим, сифіліс передається побутовим шляхом через загальні предмети побуту — посуд, рушники, предмети особистої гігієни, білизна — якщо у хворого є відкриті сіфілітічекіе виразки (див. Як передається сифіліс).
Профілактика
Оскільки стрептодермія заразна, вона вимагає ізоляції хворої дитини з колективу, а на контактували з ним однолітків накладається карантин на 10 днів. Протягом цього часу можуть з’явитися симптоми стрептодермії в інших дітей. Найчастіше спалахи трапляються в дитячих садах, так як маленькі діти не дотримуються правил гігієни, люблять м’які іграшки і дуже тісно контактують між собою під час ігор.
При лікуванні стрептодермії в домашніх умовах потрібна ретельна профілактика поширення інфекції. Дотримання гігієни важливо як для самого хворого, щоб уникнути занесення збудника на здорові ділянки шкіри і повторного самозараження, так і для членів його сім’ї, щоб виключити їх захворювання. Це не менш важливо, ніж лікарська терапія і місцеве лікування.
Профілактика захворювання в цілому, поза контактом з хворим, зводиться до ретельного дотримання правил особистої гігієни, загартовуванню (повітряні, сонячні ванни) і повноцінному збалансованому харчуванню, багатому вітамінами.
imedicl.com
Стрептодермія у дітей: лікування
Стрептодермія є одним з найбільш поширених шкірних захворювань у дітей. Освіти на шкірі можуть гноїтися, довго гоїтися і доставляти тим самим багато незручностей для дитини. Лише правильний підхід до лікування стрептодермії у дітей, застосування сучасних препаратів дозволить позбутися від проблеми за короткий проміжок часу.
Зміст
Стрептодермія у дітей лікування
Батьки повинні розуміти, що лікування потрібно проводити відразу після появи хоч якихось симптомів незалежно від кількості висипань і ділянки шкіри, на якому воно утворилося. Чим раніше вжити заходів для усунення проблеми, тим легше буде проходити лікування. Також вдасться уникнути серйозних ускладнень, які може спровокувати хворобу.
Якщо у вашої дитини з’являються тільки невеликі висипання, немає підвищеної температури або інших симптомів стрептодермії, тоді при лікуванні можна обмежитися зовнішніми засобами (дивіться фото і симптоми як починається стрептодермія).При інтоксикації або ураженні великих ділянок шкіри лікар-дерматолог повинен призначити малюкові антибіотики, вітаміни і загальнозміцнюючі препарати.
Читайте! Вам буде цікаво дізнатися, заразна чи стрептодермія.
Фото стрептодермии
Фото стрептодермії у дитини
Лікування в домашніх умовах має обов’язково проходити з дотриманням кількох правил:
- Чи не мочіть шкіру з висипаннями хоча б 3 дні, щоб не рознести інфекцію по всьому тілу.
- Навколо виразок протирайте шкіру ватним тампоном. Для цього можете використовувати відвари трав.
- Попередьте дитину не розчісувати уражені ділянки шкіри.
Важливо! Якщо свербіж дуже сильний, попросіть дерматолога призначити дитині антигістамінні засоби, що полегшить неприємні відчуття.
- Виділіть малюку власне рушник, яке повинно висіти окремо від інших.
- Також дитина повинна користуватися окремими столовими приборами. Після кожного прийому їжі ошпарюють посуд окропом.
- Не дозволяйте малюкові грати м’якими іграшками. Це дозволить уникнути повторних спалахів хвороби, адже такі іграшки легко зберігають на своїй поверхні стрептококи.
- Постійно пропрасовуйте одяг, постільну білизну дитини гарячою праскою.
- Всі невеликі ранки або подряпини обробляйте антисептиком, щоб не дозволити проникнути стрептокока в організм.
- Купуйте дитині одяг тільки з натуральних тканин, які не створюють парникового ефекту.
- Під час хвороби малюк повинен їсти здорову та корисну їжу. Виключіть з раціону гостру, жирну їжу, обмежте споживання солодощів.
Важливо! Якщо ваша дитина хвора, його потрібно ізолювати від інших дітей як мінімум на 10 днів. Стільки триває інкубаційний період захворювання. При цьому варто знати, як передається стрептодермія.
Лікування народними засобами
Для лікування стрептодермії у дітей можна використовувати народні засоби. Вони не тільки знімуть свербіж, але і сприяють швидкому одужанню.
Кора дуба
Для приготування цілющого відвару беремо 1 ст. л.кори дуба і заливаємо 0,5 л води. Кип’ятимо протягом півгодини. Охолоджену рідину прикладаємо до висипань у вигляді примочок мінімум двічі в день.
Мазь з евкаліптової листя
Подрібніть свіжі евкаліптові листя.
- Змішайте з соняшниковою олією в рівних пропорціях. Наполягайте засіб протягом 3 днів. Перетріть кашку через дрібне сито.
- Кору дуба підсушіть в духовці і подрібніть за допомогою кавомолки. Порошок з кори залийте окропом в рівних пропорціях і настоюйте півгодини.
- Ретельно змішайте дві кашки до однорідного стану. Мазь наноситься один раз на день.
Верблюжа колючка
Для лікування маленьких дітей можна використовувати при купанні настої з верблюжих колючок. Приготувати відвар дуже легко. Змішайте 1 ст. л.трави з окропом. У ванну додайте засіб в співвідношенні 1: 3.Купати дитину з цілющим настоєм можна кожен день.
Збір трав
Для приготовлення:
- Візьміть 3 ст. л.сухих коренів кропиви.
- Додайте 3 ст. л.щавлю туполистої.
- Також потрібно додати 1 ст. л.деревію.
Змішайте всі трави і подрібніть їх в кавомолці. В порошок додаємо 1 л молока. Кип’ятимо всі інгредієнти протягом 20 хвилин і додаємо 4 ст. л.меду. Кип’ятимо ще 5-10 хвилин, потім процідіть і охолодіть рідина.
Протирайте засобом висипання 4-5 разів на день. Зберігати відвар можна протягом 4 днів в холодильнику.
Важливо! Незважаючи на ефективність усіх рецептів народної медицини, при ураженні великих ділянок шкіри або після появи додаткових симптомів, потрібно обов’язково приймати медикаментозні препарати, щоб уникнути ускладнень.
Примочки з жолудів дуба
Подрібніть в кавомолці кілька жолудів. Накладайте подрібнені в порошок жолуді на марлю і прикладайте до запалених ділянок шкіри. Після 1-2 годин зніміть пов’язку. Використовуйте засіб щодня до повного одужання.
Мазь з медом і гранатом
Змішайте в рівній кількості мед з соком граната. Для цього рецепта краще підійде незрілий гранат. Мазь наносите на шкіру не менше 3 разів на день. Такий засіб відмінно підійде для гнійних утворень. Зберігайте мазь з соком граната в прохолодному місці.
Настоянка з календули
У рівних пропорціях змішайте сухі квіти календули з медичним спиртом. Наполягайте суміш протягом тижня. Розбавте настоянку водою в співвідношенні 1: 1.Протирайте висипання і виразки кілька разів на день.
Медикаментозне лікування
Найефективнішими засобами для лікування болячок, які з’являються від стрептодермії, є різні антибактеріальні мазі:
- Зінкова;
- Піолісин;
- Гентаксан;
- Фузідерм;
- Іхтіолова;
- Саліциловая.
Всі ці кошти роблять протизапальний ефект, прискорюють загоєння ран, пригнічують розмноження стрептокока, який є основною причиною захворювання.
Важливо! Всі медикаментозні засоби повинен призначати виключно лікар, адже у багатьох препаратів є побічні дії або особливості при застосуванні.
Також запорукою одужання є щоденна обробка уражених ділянок шкіри антисептиками:
- Перекисом водню;
- Розчином борної кислоти;
- Хлоргексидин
При серйозну поразку стрептококками шкірних покривів дерматолог призначає лікування антибіотиками, які також приймаються назовні у вигляді мазей:
- Тетрациклін;
- Ерітроміціновая;
- Бацитрацин;
- Бактробан;
- Гентаміціновая;
- Левомеколь.
В особливо складних випадках лікар може прийняти рішення використовувати мазі з вмістом гормонів (Флуметазону, Гентамицин).Курс лікування повинен тривати кілька днів. Системно і безконтрольно користуватися такими мазями не можна.
Також для недопущення ускладнень дитині може бути призначений курс антибіотиків:
- Amoxicle;
- Аугментин;
- Suprax;
- Klindamitsin.
Профілактика захворювання
Для того щоб уникнути появи у дитини стрептодермії, потрібно:
- Постійно обрізайте нігті дитині;
- Вчіть малюка не розчісувати ніяких прищиків або ранок;
- Часто мийте або періть іграшки, з якими грає дитина;
- Навіть невелику подряпину обробляйте антисептичними розчинами.
Головним правилом для профілактики захворювання є уникнення контактів з хворими дітьми або дорослими, особливо якщо захворів хтось із членів сім’ї. Малюк повинен бути ізольований, щоб не підчепити інфекцію.
Також потрібно постійно займатися зміцненням імунітету, збалансовано харчуватися. Малюк повинен постійно рухатися, займатися щодня зарядкою. Постарайтеся не перезавантажувати дитини і захищати його від стресів.
Думка доктора Комаровського
Якщо ваша дитина захворіла стрептодермією, то ви можете дізнатися рада доктора Комаровського, як лікувати захворювання, зокрема стрептокок, який є причиною виникнення цього захворювання. Детально в відео.
zdorovi.pp.ua
Причини і симптоми стрептодермії. Лікування стрептодермії у дітей — клініка «Добробут»
- Про нас
- Відгуки
- 3D тур
- Наша iсторiя
- Для компаній
- Партнери
- Соціальна діяльність
- Контакти
- Кар’єра
- Дисконтна система
- Корпоративний журнал
- Місія, цінності, бачення
- Про особистий кабінет
- Мобільний додаток
- Міжнародне страхування
- Публічний договір
- Оферта онлайн послуг
- Оферта послуг вакцинації
- Послуги
- Пакети послуг
- Ціни
- Лікарі
- Клініки
- Новини
- Медична бібліотека
- Контакти
- Дорослим
- Послуги
- Лікарі
- Пакети послуг
- Ціни
- Дітям
- Послуги
- Лікарі
- Пакети послуг
- Ціни
- Центри
- Проктологія
- Онкологія
- Кардіохірургія
- Неврологія
- Хірургія
- Флебологія
- Стоматологія
- Вертебрологія
- Травмотологія
- Дитинологія особливого розвитку
- Поліклініка
- Стаціонар
- Діагностика
- Невідкладна допомога
- Пройти онкотест
РусEnУкр
067 219 5 202
044 490 5 202
5288
www.dobrobut.com
Стрептодермія у дітей: фото, як починається
Стрептодермія – це інфекційне захворювання, яке викликають стрептококи. Часто саме діти піддаються цьому захворюванню. Стрептодермія у дітей починається з виникнення на шкірі пухирців різних розмірів, які всередині містять гній. Вони легко лопаються, після чого утворюється ранка, яка покривається скоринкою. Після відлущування зажівшей ранки, на шкірі залишиться червона плямка, а пігментація буде відновлюватися досить тривалий час.
Зміст
До групи ризику отримати це захворювання відносяться діти, які мають схильність до шкірної алергії. Вогнища ураження викликають свербіння і розташовуються на обличчі, руках, на ногах. Захворювання у новонароджених може виникнути через занадто вологих пелюшок і нечасто зміни памперсів, з’являється воно в області паху.
Що потрібно знати про захворювання
Стрептодермія заразна хвороба (докладніше про це читайте за посиланням), яка легко передається від однієї дитини іншому. Бактерії стафілокока або стрептокока, які спровокували виникнення хвороби, можуть викликати такі захворювання, як:
Важливо! При виявленні у дитини цього захворювання, водити його в дитячий сад суворо забороняється!
Фото стрептодермії на голові у дитини
Стрептодермія на голові виражена у вигляді бульбашок, що містять гній або сукровицю. Вогнища ураження мають чіткі обриси. Вміст пухирців зсихається в корочку, під якою утворюються ерозії. Процес утворення скоринки викликає сильний свербіж. Саме через розчісування ран на ураженій шкірі, хвороба інфікує здорові ділянки шкіри.
Як лікувати вірус стрептокока розповість доктор Комаровський. Дивіться відео.
Як можна заразитися
Інфекція проникає в організм завдяки наявності мікро – травм епідермісу, навіть самих незначних ранок і подряпин. У хронічній формі захворювання протікає через слабкий імунітет, дисбактеріозу, наявності глистів, діабету, ниркової недостатності. Інкубаційний період може тривати від тижня до десяти днів.
Шляхи, якими передається стрептодермія у дітей:
Чому виникає стрептодермія
Стрептокок є умовно-патогенної бактерією, яка знаходиться на шкірі і всієї слизової поверхні. В середньому, близько двадцяти відсотків діток виступають носіями цієї бактерії. Вона не проявляється поки не виникнуть сприятливі умови для розмноження збудника. Крім мікротріщин на шкірі, ранок і подряпин, середу для проживання можуть створювати також і опіки і укуси комах.
Фото як починається стрептодермія у дитини
Звичайно, не в кожної рани і подряпини на шкірі виникає вогнище інфекції. Причини, за якими можуть бути спровоковані патогенні мікроорганізми, полягають в додаткових порушеннях організму, таких як:
Дуже важливо вчасно виявити симптоми захворювання у дитини і провести лікування. В іншому випадку стрептодермія може привести до появи алергічного дерматиту або викликати серйозні ураження внутрішніх органів.
Фото як розвивається стрептодермія на обличчі
Симптоми стрептодермії
Загальні симптоми виникають при будь-якій формі захворювання, виявляються вони таким чином:
Різновиди захворювання
Існують такі різновиди цього захворювання.
Щелевидное імпетиго
Це найлегша форма захворювання, має вигляд звичайної заїди в куточках рота, також можна помітити на мові біла пляма. Іноді з’являється в куточках очей або біля ніздрів. При правильному лікуванні, хвороба швидко закінчується і не вражає інші ділянки шкірного покриву.
Фото стрептодермії на обличчі
Стрептококовий імпетиго
Найпоширеніший вид захворювання. Висип помітна на обличчі, в носі, на долонях і ступнях. Починається з появи маленьких бульбашок, які згодом лопаються і підсихають. Потім з’являється плямочка з жовтою скоринкою. Після того як скоринка відпаде, шкіра в цьому місці стає рожевою, і через якийсь час слід повністю зникає.
Бульозний імпетиго
Складніша форма захворювання, що супроводжується підвищенням температури. Виявляється гнійними бульбашками, після розриву яких залишаються виразки. Загоєння ран відбувається довше.
Стрептодермія на обличчі у дитини
Лікування
Тільки лікар може призначити, ніж лікувати стрептодермії у дитини на обличчі. Зазвичай лікування проводиться ляпісом, яким обробляються вогнища ураження. Якщо перебіг хвороби затягнулося і шкіра уражена занадто сильно, тоді призначається антибактеріальна терапія.
Важливо! Детально про всі способи лікування стрептодермії у дітей читайте в нашій статті.
У лікуванні використовується мазь від стрептодермії. Сьогодні багато лікарів дотримуються думки, що для лікування необхідне комплексне лікування. Місцеве лікування не дає необхідного результату, т. К. Стрептокок недостатньо знешкоджується, і, більш того, виробляючи стійкість до антибіотика, починає розвиватися ще сильніше.
У лікуванні використовуються такі мазі, як:
Мазі слід накладати у вигляді пов’язок на ніч. Вранці пов’язка забирається і вражений вогнище обробляється зеленкою, а потім залишається відкритим на весь день.
Важливо! Носити пов’язку постійно не можна! Це розігріває і зволожує шкіру, що може викликати зворотний ефект.
Лікування препаратами є застосування антибіотиків. Саме ефективний засіб для лікування інфекції – це пеніцилін. Хоча стрептокок виробив стійкість до цього препарату, пеніцилін добре справляється зі своїм завданням по знищенню бактерії.
Єдиний мінус такого лікування – препарат може викликати у дитини сильну алергічну реакцію. В такому випадку аналогами виступатимуть такі антибактеріальні лікарські засоби, як – макроліди та цефалоспорини. Для відновлення мікрофлори кишечника фахівець може призначити курс пробіотиків.
Потрібно пам’ятати про те, що найдієвішим способом лікування цього захворювання є застосування антибіотиків. Якщо лікування не почати вчасно, стрептодермія може прийняти хронічну затяжну форму, а потім привести до важких ускладнень.
Важливо! Лікування стрептодермії у дітей проводить лікар – дерматолог.
Також в лікуванні даного захворювання добре допомагають народні засоби. В цьому випадку антисептиками виступають відвари, які виготовляють на основі ромашки, календули, кори дуба. Ці відвари використовуються для промивання та примочок.
zdorovi.pp.ua
симптоми, лікування препаратами і народними засобами, фото
Стрептодермія у дітей представляє собою групу шкірних інфекційних захворювань, збудником яких є бактерія стрептокок. Ця заразна інфекція може передаватися побутовим шляхом через одяг, посуд, іграшки та інші предмети, що належать хворій дитині.
Найчастіше стрептодермії схильні діти у віці від 2-х до 7 років. Пояснюється це фізіологічними особливостями шкіри малюків і недосконалістю її захисних функцій. Захворювання проявляється при попаданні стрептокока на ушкоджену шкіру (через подряпини, укуси комах) і характеризується утворенням округлих гнійних елементів. Улюбленим місцем локалізації стрептокока є особа, шия, руки, ноги, пахви і пахова область.
Існує декілька основних шляхів передачі інфекції:
- Контактний. Зараження відбувається при безпосередньому контакті носія з пошкодженою шкірою дитини (при спільних іграх, обіймах).
- Контактно – побутовий. Захворювання передається через особисті предмети (рушники, посуд, одяг, загальні іграшки).
- Повітряно-крапельний. Такий шлях зараження зустрічається досить рідко і розвивається при попаданні збудника на пошкоджену шкіру дитини при кашлі або чханні носія.
Причини стрептодермії у дітей
Основними факторами, що провокують розвиток стрептодермії, є пошкодження шкіри і обсіменіння її патогенними мікроорганізмами.
Пошкодження шкіри у дітей виникають при травмах (порізи, садна), укусах комах, розчухуванні шкірного покриву в результаті запальних шкірних захворювань (атопічному дерматиті, корості, кропивниці). При цьому шкірний покрив втрачає свої захисні функції і ранки стають вхідними воротами для інфекції. Стрептококи, потрапляючи на ушкоджену ділянку шкіри, активізуються і викликають запалення, схильне до наполегливої течії.
Стрептококи вважаються умовно патогенними мікроорганізмами, вони постійно присутні на слизових покривах, шкіри, дихальних шляхів і шлунково-кишковому тракті людини. Мікроорганізми досить стійкі до впливу навколишнього середовища. Вони здатні місяцями зберігатися на предметах вжитку, добре переносять висушування і навіть при впливі дезинфікуючих розчинів гинуть не відразу. Моментально губить стрептокок лише кип’ятіння.
Мікроорганізм здатний викликати безліч хвороб: абсцеси, захворювання ЛОР-органів (ангіна, тонзиліт), дихальних шляхів (пневмонія, бронхіт). Джерелом інфекції є хвора дитина, заразитися стрептодермией можна в дитячих колективах (дитячому садку, школі, спортивних секціях). Інкубаційний період захворювання складає від 2-х до 10 днів.
У деяких випадках стрептодермія проявляє себе важким, наполегливою течією з регулярно повторюваними рецидивами. Відбувається це в результаті таких факторів:
- При зниженні імунітету. Впертий перебіг хвороби спостерігається в ослаблених, недоношених дітей, які страждають від анемії, глистових інвазій і хронічних інфекційних захворювань.
- При хронічних шкірних захворюваннях (корості, педикульозі, алергічному дерматиті).
- При хронічних хворобах ЛОР-органів (ринітах, отитах), коли постійні виділення з носа і вух дратують ніжну шкіру дитини і ведуть до її запалення.
- Під впливом факторів зовнішнього середовища (переохолодження, перегрів організму).
- При недостатньому дотриманні особистої гігієни або поганому догляді за дитиною.
Додатковими факторами, що збільшують ймовірність розвитку захворювання, можуть стати стресові ситуації, хронічна перевтома, недостатній вміст в їжі необхідних вітамінів і мінералів. Найчастіше стрептодермія у дітей з’являється в літній час, що пов’язано з підвищеним потовиділенням, укусами комах, травмах шкірного покриву при падіннях.
Симптоми захворювання (як починається стрептодермія у дітей)
Щоб не допустити переходу хвороби в хронічну форму, слід вчасно звертатися за лікарською допомогою. Для цього потрібно знати, як починається стрептодермія у дітей, і які основні симптоми різних форм захворювання.
Першими ознаками стрептодермії є поява на шкірі рожевих бульбашкових висипань, заповнених прозорою серозною рідиною. Після розтину бульбашок, уражені місця покриваються специфічної сухий скоринкою жовтого кольору. Поширення висипки супроводжується сильним свербінням. При розчісуванні поразок, інфекція поширюється і захоплює нові ділянки шкіри.
Стрептодермія на обличчі у дитини найчастіше локалізується на носі, щоках і губах. У важких випадках відзначається погіршення самопочуття та симптоми інтоксикації: слабкість, підвищення температури тіла, лихоманка, збільшення лімфатичних вузлів. Діти скаржаться на головний і м’язовий біль, нудоту, відсутність апетиту. Розглянемо основні симптоми, характерні для окремих різновидів стрептодермії.
- Стрептококове імпетиго. Найбільш поширена класична форма захворювання. Характерні висипання з’являються на обличчі, кистях рук і стопах. Ця форма стрептодермії є обмеженою, так як збудник не проникає далі поверхневого шару шкіри, яка зберігає свої захисні функції і включає місцеві механізми обмеження запалення. Зовнішній вигляд шкіри практично не змінюється, лише на тлі почервоніння виникають окремі бульбашкові елементи (фліктени), наповнені прозорою рідиною. Їх поява супроводжується свербінням. Незабаром рідина каламутніє, пухирець розкривається, підсихає і покривається жовтою скоринкою. Після видалення кірок на шкірі залишаються пігментовані плями, які з часом зникають. Тривалість процесу становить від 5 до 7 днів. Але якщо дитина розчісує сверблячі елементи, відбувається поширення збудника на здорові ділянки шкіри, збільшується ризик розвитку ускладнень і одужання затягується на 3-4 тижні.
- Бульозні імпетиго. Відрізняється важким перебігом, які потребують своєчасного інтенсивного лікування. Висипання частіше всього виникають на шкірі верхніх і нижніх кінцівок. Елементи висипу виглядають як великі бульбашки (булли), наповнені серозним вмістом. Запальний процес протікає набагато сильніше, супроводжується постійним свербінням і погіршенням самопочуття. У дитини відзначається слабкість, підвищення температури, запалення лімфовузлів. Після розтину бульбашок, наповнених серозно-гнійною рідиною, залишаються відкриті мокнучі ерозії.
- Щілиноподібні імпетиго (заєда). Ураження шкіри виникають в куточках рота, рідше – в складках біля крил носа і біля очної щілини. Захворювання починається з появи одиничної фліктени (бульбашкового елемента), яка не має схильності до поширення і досить легко лікується, доставляючи лише тимчасовий дискомфорт. Після розкриття ампули він швидко підсихає і покривається скоринкою. У деяких випадках, при нестачі вітамінів, нераціональному харчуванні або поганій гігієні, перебіг хвороби може стати хронічним і супроводжуватися вираженим свербінням і слинотечею через неможливість відкрити рот, при розташуванні висипки в куточках губ.
- Поверхневий панарицій (турніоль). Ураження піддається шкіра навколо нігтьових валиків. Збудник проникає в шкіру пальців у результаті нанесення точкових елементів на обличчі та інших ділянках тіла. Шкіра навколо нігтьової пластини стає набряклою, запаленої, болючою, на її поверхні з’являються ерозії та бульбашкові висипання. У важких випадках запальний процес може призвести до повного відторгнення нігтьової пластини. Поверхневий панарицій вимагає своєчасного та інтенсивного лікування.
- Суха стрептодермія. Частіше з’являється на обличчі. Для цієї форми захворювання не характерно виникнення мокнучих ділянок, уражена шкіра стає сухою, на ній з’являються червонясті плями, вкриті білуватими, облущеними лусочками. Ця форма стрептодермії доставляє менше дискомфорту, але є не менш заразною і вимагає ізоляції дитини від колективу і адекватного лікування.
- Стрептококова попрілість. Проявляється у вигляді вторинної стрептококової інфекції, що виникає на тлі попрілостей, алергічного, пелюшкового дерматиту. Висипання з’являються в складках шкіри і в області за вухами. Характер хвороби відрізняється наполегливою течією. Бульбашкові елементи схильні до злиття і подальшого поширення, після їх розтину утворюються болючі тріщини, погано подаються лікуванню.
- Стрептококова ектіма. Найбільш важка форма, для якої характерне ураження глибоких шарів шкіри, з утворенням виразок. Найбільш часте місце локалізації – сідниці, шкіра рук і нижніх кінцівок. Виникає після перенесених інфекційних захворювань (кір, вітрянка, кишкові інфекції) на тлі зниження імунітету. Крім цього, може бути ускладненням таких захворювань, як цукровий діабет, порушення обміну речовин, хвороби крові, гіповітаміноз. Супроводжується погіршенням загального стану і вимагає серйозного і тривалого лікування.
Незалежно від форми та локалізації вогнищ висипань, стрептодермія потребує правильному і своєчасному лікуванні. Необхідно звернутися за консультацією до дерматолога і педіатра. Фахівці проведуть дослідження для уточнення діагнозу і розкажуть, як лікувати стрептодермію у дітей.
Діагностика захворювання
Для постановки діагнозу досвідченого педіатра або дитячого дерматолога зазвичай достатньо візуального огляду. У сумнівних випадках здійснюють посів на мікрофлору, визначають чутливість збудника до антибіотиків, що дозволить провести успішну терапію. У важких випадках необхідно зробити загальний і біохімічний аналіз крові і сечі, здати кал на яйцеглист.
Стрептодермію знадобиться диференціювати від захворювань, що мають схожі симптоми: герпес, кандидоз, вітряна віспа, алергічний висип. Зробити це може тільки грамотний фахівець.
Лікування стрептодермії у дітей
Будь-яка форма захворювання потребує своєчасного лікування, так як недуга є заразним, має тенденцію до швидкого поширення, ураження великих ділянок шкіри і здатний спровокувати такі серйозні аутоімунні захворювання, як ураження нирок, суглобів, серцево — судинної системи.
Комплексна терапія хвороби включає в себе системне лікування препаратами і зовнішню обробку місцевими лікарськими засобами.
Системне лікування
Курс системної терапії передбачає призначення антибіотиків пеніцилінового ряду:
- амоксиклав,
- амоксицилін,
- флемоксин солютаб.
Крім цього показано застосування макролідів (еритроміцину, сумамеда) і цефалоспоринів (ципрофлоксацин, супракс) якщо дитина несприйнятливий до пеніцилінів або страждає алергічною реакцією на них.
Одночасно з цими препаратами дитині призначають пробіотики для підтримки нормальної кишкової мікрофлори. Для зміцнення захисних сил організму показаний прийом вітамінно-мінеральних комплексів. У важких випадках рекомендується застосування імуномодулюючих препаратів.
Місцева терапія
Місцеве лікування полягає в обробці уражених поверхонь антисептиками і мазями, до складу яких входять антибактеріальні компоненти. В якості антисептичних засобів застосовують:
- Перекис водню
- Саліциловий спирт
- Борну кислоту
- Фукорцин
- Зеленку, йод, марганцівку
Препарати наносять на осередки ураження ватною паличкою, з захопленням навколишнього області. Після обробки дитина може деякий час відчувати біль і печіння, слід потерпіти і дискомфорт, незабаром пройде. Після обробки антисептиком на вогнища ураження наносять мазь з антибіотиком (еритроміцинову, гентамициновую, тетрациклінову, линкомициновую).
При легких формах стрептодермії можна обробляти шкіру цинковою маззю і льовоміцетіновим спиртом, вони роблять виражений антисептичний та дезінфікуючий ефект і перешкоджають розвитку ускладнень. Для лікування вогнищ стрептодермії на обличчі застосовують ляпіс (азотнокисле срібло). Хороший результат дає застосування цинкової базіки, вона має протизапальну дію і підсушує мокнучі ділянки.
У тяжких випадках і тільки по призначенню лікаря використовують антибактеріальні мазі з гормонами:
- Лоринден С,
- Тридерм,
- Акридерм,
- Целестодерм.
Ці препарати володіють потужним протизапальну і загоює дією, ефективно усувають свербіж і перешкоджають появі подальших висипань. Застосовувати їх слід короткими курсами, так як подібні засоби мають серйозні побічні ефекти.
Під час всього курсу лікування необхідно дотримуватися обов’язкові гігієнічні заходи:
- Не можна купати дитину під час гострого періоду хвороби і мочити уражені місця водою, це буде сприяти подальшому поширенню інфекції. Дозволяється протирати здорову шкіру м’якою вологою серветкою.
- Необхідно стежити, щоб дитина не розчісував уражені ділянки шкіри. Для зменшення постійного свербіння можна за призначенням лікаря приймати антигістамінні препарати.
- На весь час лікування дитини слід ізолювати від дитячого колективу.
- У малюка має бути індивідуальне рушник і гігієнічні приналежності.
- Дитині слід виділити індивідуальний посуд і столові прилади, які повинні оброблятися після їжі.
- На весь час хвороби м’які іграшки необхідно прибрати, а пластмасові регулярно дезінфікувати і мити.
- Постільна білизна і одяг малюка слід регулярно прати і прасувати гарячою праскою.
- Одяг дитини повинні бути з натуральних тканин, що забезпечують нормальну вентиляцію і терморегуляцію шкіри.
Дотримання гігієнічних рекомендацій – важлива частина комплексного лікування, так як при їх порушенні остаточне одужання може затягнутися, а захворювання здатне перейти в хронічну форму.
На весь період лікування рекомендується дотримання лікувальної дієти, що складається з легких і поживних страв. Рекомендується збільшити споживання свіжих фруктів, салатів з овочів з рослинним маслом, кисломолочних продуктів. Слід відмовитися від жирних, гострих страв, наваристих бульйонів, солодощів, борошняних і кондитерських виробів, шоколаду, солодких газованих напоїв.
Лікування стрептодермії у дітей народними засобами в домашніх умовах
В доповнення до основного курсу терапії батьки можуть лікувати дитину народними методами. Хороший ефект дає застосування компресів, аплікацій і примочки з відварів лікарських трав, що володіють антисептичними і протизапальними властивостями.
- Евкаліптова мазь. Чинить виражену загоює. Для її приготування евкаліптові листя подрібнюють, заливають соняшниковою або оливковою олією у співвідношенні 1:1 і настоюють три доби. У готову суміш слід додати дубову кору. Для цього кору дуба подрібнюють, підсушують в духовці і розтирають до порошкоподібного стану. Порошок запарюють в окропі на 40 хвилин і додають в рослинно-масляну суміш. Отриману таким чином мазь наносять на уражені ділянки шкіри один раз в день.
- Мазь з меду і граната. Надає загоює і антисептичну дію. Рівну кількість меду і соку граната не зрілого ретельно перемішують і наносять на осередки ураження кілька разів в день.
- Настоянка календули. Добре дезінфікує і підсушує уражені ділянки шкіри. Для її приготування квіти календули злегка розтирають, заливають медичним спиртом в пропорції 1:1 і наполягають в темному місці протягом 5 днів. Готову настоянку проціджують і використовують для обробки шкіри.
- Відвар з низки. Столову ложку сухої рослинної сировини заливають 200 мл води і томити на водяній бані протягом 20 хвилин. Готовий відвар остуджують, проціджують і використовують для примочок. Низка знімає запалення, пом’якшує та дезінфікує шкіру.
- Відвар з дубової кори. Надає в’яжучу та антисептичну дію. Столову ложку сухої подрібненої кори заливають 500 мл окропу і варять на повільному вогні протягом 30 хвилин. Готовий відвар остуджують і роблять примочки кілька разів в день, обробляючи уражену шкіру.
Профілактика захворювання
Так як стрептодермія є заразним захворюванням, необхідна ізоляція дитини від дитячого колективу, на всіх контактували з хворою дитиною накладають 10-денний карантин.
Під час лікування потрібно ретельне дотримання гігієнічних заходів, обробка та дезінфекція особистих речей, посуду, іграшок дитини. Це робиться для запобігання зараження членів сім’ї та подальшого розповсюдження інфекції.
Рекомендується забезпечити хворій дитині повноцінне харчування, багате білками і вітамінами і проводити заходи щодо зміцнення і загартовування організму і підвищення його опірності інфекціям.
vnormu.in.ua
Стрептодермія у дітей | Здоров’я
Стрептодермія у дітей або піодермія стрептококова – це інфекційно-алергічне ураження шкіри, викликані стрептококами і продуктами його діяльності.
Виникає воно внаслідок проникнення мікроорганізму в товщу шкірного покриву через наявні на ньому дрібні пошкодження. Шлях передачі хвороби – побутової, через контакт з носієм інфекції або під час користування предметами, що належать хворій людині (посуд, іграшки тощо).
Найбільш схильні стрептодермії діти і жінки. Пов’язано це з їх ніжною і тонкою шкірою, а також з дитячим імунітетом, який ще не настільки сильний, щоб відбити атаку проник в організм збудника. В особливій зоні ризику перебувають новонароджені, оскільки лікування вимагає багато зусиль і часу. Досить часто спалаху захворювання відбуваються в дитячих установах. Ось чому дуже важливо не ігнорувати санітарні та гігієнічні норми.
Стрептодермія у дітей причини
Як вже згадувалося, розвитку захворювання сприяють хвороботворні бактерії та стрептококи. В звичайних умовах, при сильної імунної системи, цілісності слизової оболонки і шкірних покривів, вони не розвиваються і, відповідно, не викликають ніяких симптомів. Але існує ряд обставин, які можуть посприяти їх активного розмноження.
До такого переліку належать:
- порушення цілісності шкірного покриву. До відома, для попадання інфекції достатньо лише невеликий потертості або мікротравми;
- забруднення, сухість, охолодження шкіри;
- розлади шлунка;
- гіповітаміноз;
- порушення гормонального фону і, загалом, будь-який інший фактор, що знижує імунітет.
Стрептодермія у дітей, – Комаровський каже, – може виникнути як реакція на стрес, гостре перевтома і внаслідок недотримання правил особистої гігієни.
У жаркий час року стрептодермія може стати результатом укусу комахи, яка на своїх лапках мало бактерію стрептокока. Але зростання захворюваності спостерігається все-таки взимку і збігається з поширеністю ангіни і скарлатину. Пояснюється це однаковим мікроорганізмом-збудником.
Симптоми стрептодермії у дітей
Після потрапляння в організм дитини стрептокока перші симптоми, як і при будь-якій іншій стрептококової інфекції, з’являються тільки через 7 днів. Даний інкубаційний період проходить без будь-якого погіршення стану здоров’я. А от по його завершенні на шкірі починають з’являтися перші ознаки захворювання – фліктени. Стрептодермія у дітей фото показують, що це ледь помітні рожеві плоскі бульбашки, які незабаром досягає розмірів більш 2 см і вкриваються лусками. У разі ігнорування хвороби, ці плямочки починають заповнюватися гноєм.
Місця локалізації висипань – обличчя, кінцівки, спина і сідниці дитини.
Залежно від патологічного вогнища стрептодермії у дітей, симптоми починають прогресувати і переростати в такі прояви:
Температура при стрептодермії дуже рідко виходить за межі 37 градусів, а коли таке трапляється, то це зазвичай сигналізує про інтенсивне поширення інфекції.
Оскільки висип приносить дитині неприємні відчуття, то можуть виникнути зміни в поведінці. Малюк стає більш примхливим, неспокійним, у нього пропадає сон.
Хвороба на початковій стадії розвитку зовні дуже нагадує вітрянку. Ось чому дуже важливо вчасно звернутися до лікаря, щоб поставити точний діагноз. У разі неправильного лікування або просто ігнорування недуги, стрептодермія набирає хронічних обертів і може перерости в мікробну екзему.
Лікування
Як лікувати стрептодермію у дітей, щоб вона пройшла максимально швидко і без ускладнень? По-перше, ізолюється вогнище інфекції. Наприклад, якщо спалах стрептодермії спостерігається в дитячому садку, то в закладі мінімум на 10 днів (максимальний термін інкубаційного періоду) оголошується карантин. Таким чином обмежуються контакти хворої дитини з іншими дітьми.
Якщо у пацієнта спостерігаються поодинокі висипання і не присутні ознаки інтоксикації, то терапія може позначитися лише місцевим лікуванням (використання кремів і мазей). У випадку більш тяжких форм стрептодермії ще додатково призначаються антибіотики, вітаміни і УФО вогнищ ураження.
На період лікування заборонено приймати ванну, душ або будь-які інші водні процедури. Стрептодермія у дітей лікування форум передбачає обмежитися тільки протиранням здорової шкіри трав’яними відварами. Слід звернути увагу на розпорядок дня хворого: потрібно максимум спокою і відпочинку. Варто також поцікавитися одягом, яку носить дитина. Вона повинна бути пошита з натуральних тканин, оскільки тільки так гарантується максимальна вентиляція шкірних покривів і підтримання нормальної терморегуляції.
Процес терапії обов’язково складається з лікувальної дієти, яка полягає в прийомі і легкозасвоюваних поживних продуктів і заборону жирної, солодкої і гострої їжі.
Мазь від стрептодермії у дітей
Центральне місце в лікуванні стрептодермії займає місцева обробка шкірного покриву. Отже, вона включає розтин фліктен і їх наступну обробку мазями.
Препарати призначаються відповідно до віку дитини і тяжкості захворювання. Але в будь-якому випадку, вони повинні володіти такими якостями: усунення інфекції, зняття свербіння та печіння шкіри, забезпечення її регенерації.
На нинішньому етапі добре себе зарекомендували мазь Фукорцин, Банеоцин, Левомеколь і Гіоксізон. Підходять також сірчано-дегтярна та цинкова мазь. Але якими б ефективними вони не були, побічних явищ ніхто не виключав, тому перед їх використанням обов’язкова консультація дерматолога.
vidpoviday.com