T spot диагностика туберкулезной инфекции – T Spot (Т Спот) — что это за тест на туберкулез, где сделать?

Т-спот серологический метод диагностики туберкулеза

Одним из инновационных способов обнаружения туберкулеза, который может заменить устаревшую реакцию Манту, является анализ Т-спот TB. Исследование предполагает анализ крови пациента и обнаружение специфических веществ, выделяющихся при инфицировании туберкулезными микобактериями. Метод обладает высокой специфичностью, благодаря чему после ее проведения можно получить достоверный результат.

Суть исследования

Исследование Т-спот относится к серологическим методам диагностики туберкулеза. Это означает, что для его проведения используется кровь пациента. Эффективность процедуры объясняется тем, что в ответ на размножение микобактерий туберкулеза организм пациента начинает вырабатывать специфические белки – интерфероны и цитокины. Они производятся иммунными клетками – лимфоцитами. Защитные белки атакуют клетки микобактерий, способствуя их уничтожению.

Цитокины и интерфероны могут вырабатываться клетками не только в плазме крови, но и в лабораторных условиях. На этом основано действие теста Т-спот. Клетки крови пациента обрабатываются веществом, которое получается из микобактерий туберкулеза. Если в ответ на это возникает активная реакция лимфоцитов, то результат исследования считается положительным и свидетельствует о наличии заболевания (инвазии Mycobacterium tuberculosis).

Показания к проведению процедуры

Диагностика с помощью теста Т-спот может полностью заменить реакцию Манту или более новое исследование – Диаскинтест. Метод используется как изолированно, так и после проведения других исследований для получения более точных и информативных результатов исследования.

Особенно часто тест T-spot применяется при наличии противопоказаний к назначению туберкулезных проб. К ним относится:

  1. Повышенная чувствительность к основному действующему веществу пробы Манту – туберкулину;
  2. Наличие кожных заболеваний;
  3. Повышенная склонность к аллергическим реакций;
  4. Наличие геморрагического васкулита;
  5. Обострение инфекций и хронических заболеваний;
  6. Наличие эпилепсии с частыми обострениями.

Т-спот Тест является альтернативой благодаря своему механизму действия. Если во время туберкулезных проб вещество вводится в организм пациента и неблагоприятно влияет на его состояние. То при новом методе диагностики инфекции туберкулеза у больного всего лишь берется кровь. Эта процедура не имеет никаких осложнений, поэтому показания к ее использованию значительно шире.

Подготовка и порядок взятия анализа

Перед сдачей туберкулезного анализа рекомендуется пройти специальную подготовку. Состав крови пациента во многом зависит от питания. Поэтому во время последних 3-4 дня до процедуры рекомендуется отказаться от вредных продуктов – жареных и жирных блюд, фастфуда, кондитерских изделий. За 2 часа до исследования необходимо полностью отказаться от еды, можно только пить чистую воду. Если время процедуры назначено на утро, то рекомендуется сдавать анализ натощак.

Для проведения Т-спот теста у пациента берется венозная кровь. Необходимый объем образца зависит от возраста пациента:

  • У младенцев и детей до 2 лет для анализа нужно взять 2 мл крови;
  • Дети до 9 лет сдают 4 мл крови;
  • У подростков и взрослых пациентов берут 8-10 мл крови.

Для взятия анализа пациент помещается на кушетку или садится на стул. Его рука должна быть прямой, располагаться на удобной опоре. Больной не должен держать ее на весу, недопустимо какое-либо физическое напряжение в мышцах, они должны быть полностью расслаблены. У детей процедура чаще проводится лежа.

Процедура взятия крови проводится в несколько этапов:

  1. На руку пациента выше локтевого сгиба накладывается жгут, который сдавливает сосуды и останавливает кровообращение в конечности;
  2. Пациента просят несколько раз сжать и разжать кулак, чтобы обеспечить приток крови к руке;
  3. Кожу в области предполагаемой инъекции дважды обрабатывают спиртовым раствором для обеспечения полной стерильности;
  4. Медсестра находит выделяющуюся вену и вводит в нее иглу под острым углом;
  5. Жгут снимается с руки пациента;
  6. В шприц набирается необходимое количество крови;
  7. Игла прижимается спиртовой салфеткой и извлекается из вены.

После проведения тестирования пациенту рекомендуется прижимать место инъекции ватным шариком примерно 5 минут, до полной остановки крови.

Биологический материал, полученный в ходе процедуры, направляется на исследование в туберкулезную лабораторию. Доставить пробу необходимо в течение 8 часов. Так как после этого результаты исследования на туберкулез могут быть недостаточно информативны.

Порядок проведения исследования

В лаборатории из крови пациента выделяются Т-лимфоциты, необходимые для исследования Т-спот. Они промываются и очищаются, что позволяет получить достоверные результаты без примеси компонентов, присутствующих в сыворотке еще до начала процедуры.

Клетки помещаются в несколько пробирок. Одна из них считается контрольной, в нее не добавляют специфических агентов. В другие пробы добавляются специфические антигены микобактерий туберкулеза, которые вырабатываются исключительно этими микроорганизмами. К ним относятся белки CFP10 и ESAT6. Эти вещества оставляют культивироваться с Т-лимфоцитами пациента. Дополнительно в пробирки добавляют специальный контраст для получения информативного результата.

Подсчет пятен

После проведения инкубации анализа в пробирках пациента с туберкулезом появляются пятна – участки, в которых формируется интерферон, который является нерастворимым белком. Именно поэтому тест называется T-spot TB(от английского «spot» — пятно). По количеству получившихся пятен и их размеру определяется результат исследования.

Для диагностирования проводится подсчет пятен в контрольной и опытных пробирках. Порядок проведения зависит от количества изменений в контрольной пробирке. Если в ней есть 1-5 пятен, то их просто вычитают из количества изменений в опытных пробирках. Если нулевая пробирка содержит больше 5 пятен, то их количество предварительно умножают на два, после чего также вычитают из количества пятен в опытных пробирках.

Возможно три результата исследования T-spot:

  1. Положительный (у пациента почти точно есть туберкулез). Количество пятен в опытных пробирках больше 8 штук. У больных с активной стадией число изменений может достигать 100 штук на одну пробирку.
  2. Отрицательный (человек не болен туберкулезом). Число пятен в опытных пробирках не более 5 штук.
  3. Сомнительный (однозначно поставить диагноз нельзя, требуется дальнейшая диагностика болезни). Количество пятен в опытной пробирке меньше 5, в контрольной пробирке обнаруживается больше 10 изменений.

Несмотря на то, что исследование T-spot имеет практически стопроцентную точность, после получения положительного результата необходимо обязательно пройти обследование у фтизиатра.

В исключительно редких случаях возможно получение ложноположительного результата в том случае, если инфекция была в организме пациента, но уже купировалась. Для более точной диагностики туберкулеза рекомендуется пройти рентгенографию органов грудной клетки или компьютерную томографию. При подтверждении диагноза врач назначит пациенту противотуберкулезные средства.

Преимущества и недостатки использования

T-spot TB тест имеет ряд преимуществ и недостатков. Их необходимо учитывать при выборе метода диагностики туберкулеза. К основным плюсам проведения исследования относятся:

  • Высокая безопасность процедуры – тест не предполагает внедрения опасных агентов в организм, благодаря чему невозможно развитие болезни;
  • Небольшое время получения анализа;
  • Возможность использования при инфекциях и хронических заболеваниях, когда противопоказана проба Манту;
  • Повышенная чувствительность диагностики – примерно 97-98%;
  • Менее вероятный ложноположительный результат;
  • Объективность исследования – в отличие от пробы Манту, где оценка результата зависит от субъективной трактовки врача;
  • Возможность диагностировать латентный туберкулез;
  • Допустимость использования в раннем возрасте, даже у грудных детей.

Основным недостатком теста Т-спот на туберкулез является высокая стоимость препарата. Диагностическое средство до сих пор не внесено в перечень услуг, предоставляемых по системе обязательного медицинского страхования. Поэтому пациенты могут проходить тест только за свои деньги, при этом цена на средство довольно большая.

Из-за того, что тест T-spot является новой разработкой, он доступен далеко не в каждой поликлинике. Исследование для диагностики болезни проводится только в некоторых лабораториях, которые обычно располагаются в крупных городах. В небольших населенных пунктах медицинские центры не имеют достаточного оснащения, что не позволяет им проводить новое исследование.

Другим недостатком метода Т-спот является то, что диагностика не позволяет определить туберкулез на самых ранних стадиях развития. В первые несколько недель болезни Т-лимфоциты еще не могут активно реагировать на возбудитель туберкулеза, поэтому заболевание не обнаруживается при проведении исследования.

Несмотря на все недостатки, Т-спот тест является перспективным методом диагностики туберкулеза, в том числе и болезни детей. Широкое внедрение процедуры позволит повысить эффективность выявления заболевания и обеспечит более раннее обнаружение микобактерий в организме пациента.

Если Вы проходили тест Т-спот и хотите поделиться своим опытом, то можете оставить комментарий на сайте. Если Вам понравилась статья, рекомендуем поделиться ей со своими друзьями и близкими, чтобы они тоже узнали о новом методе диагностики туберкулеза.

chahotkinet.ru

T-SPOT.TB – иммунодиагностика туберкулезной инфекции, тест высвобождения гамма-интерферона (T-SPOT.TB – Interferon-Gamma Release Assays, IGRA)

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Форма представления результата и интерпретация:

В ответе указывается количество спотов (специфически сенсибилизированных Т-лимфоцитов) после инкубации по антигенам А (ESAT-6) и B (CFP-10). Приводится общая оценка результата теста в качественной форме. 

Интерпретация по количеству спотов: 

  • ≤ 4 – отрицательный; 
  • 5-7 – сомнительный; 
  • ≥ 8 – положительный. 

Возможные формы заключения: «положительный», «отрицательный», «сомнительный».

«Положительный»: образец содержит эффекторные Т-клетки, реактивные (специфически сенсибилизированные) к M. tuberculosis. 

«Отрицательный»:  образец не содержит эффекторных Т-клеток, реактивных (специфически сенсибилизированных) к M. tuberculosis в значимой концентрации.

«Сомнительный»:  наличие эффекторных Т-клеток, реактивных (специфически сенсибилизированных) к M. tuberculosis сомнительно. Исследование необходимо повторить через 1-2 месяца.

Для использования в целях установления диагноза или исключения туберкулеза, а также для оценки вероятности наличия латентной туберкулезной инфекции, при интерпретации результатов T-SPOT.TB необходимо принимать во внимание весь комплекс эпидемиологических, анамнестических и клинических данных и результаты других проведенных диагностических исследований.

Примечание. Отрицательный результат не исключает возможности экспозиции к M. tuberculosis или текущей инфекции. При получении отрицательного результата T-SPOT.TB теста лицам, имевшим недавний контакт с инфицированными и отрицательный результат T-SPOT.TB теста, а также при наличии значимых клинических признаков возможной инфекции следует повторить тестирование через шесть недель. По оценкам, приведенным производителем, чувствительность метода при исследовании лиц с подтвержденным культуральным методом туберкулезом составила 95,6%.

Положительный результат не позволяет различить латентную инфекцию и активное заболевание. Для подтверждения активной формы туберкулеза следует применить другие тесты (ПЦР или культуральное исследование мокроты, рентгенографию грудной клетки). Хотя применяемые в данном тесте антигены отсутствуют в вакцине БЦЖ и у большинства других микобактерий, ложноположительный результат может отмечаться у лиц с инфекцией M. kansasii, M. szulgai, M. gordonae или M. marinum. При подозрении на такие инфекции могут потребоваться альтернативные тесты. Применение T-SPOT.TB теста не оценивали у лиц, получавших более одного месяца противотуберкулезную терапию. По оценкам, приведенным производителем, специфичность метода в группе лиц с низким риском туберкулеза составила 97,1%.

www.invitro.ru

Т-SPOT.TB – инновационный тест диагностики туберкулеза по анализу крови

T-SPOT.TB — ЭТО НЕ ПРОСТО АЛЬТЕРНАТИВА КОЖНЫМ ТЕСТАМ НА ТУБЕРКУЛЕЗ.
Т-SPOT.TB — ЭТО ИННОВАЦИОННАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ПО АНАЛИЗУ КРОВИ, КОТОРАЯ ОБЛАДАЕТ РЯДОМ ПРЕИМУЩЕСТВ:

• Чувствительность обнаружения туберкулеза превышает 95% и приближается к 100%.
• Высокоспецифичность, почти до 100%. В отличие от реакции Манту, специфичность которой составляет около 40%, исключает ложный положительный диагноз на туберкулез в связи с отсутствием перекрестной реактивности с другими, нетуберкулезными бактериями.
• Вакцины от различных болезней, в том числе БЦЖ, никак не влияют на результат теста T-SPOT.TB.
• В отличие от реакции Манту, нет необходимости вторично посещать лабораторию для получения оценки кожной реакции, вся процедура выполняется за один визит.
• Организм не подвергается рискам введения чужеродных белков и аллергенов, которые сопровождают инъекцию при кожном тесте.
• Тест T-SPOT.TB свободен от погрешностей, сопровождающих кожный тест, — неполного или неправильного введения препарата.
• Также нет риска потери туберкулином необходимых свойств из-за неправильного хранения.
• Проба Манту имеет «бустерный эффект» — при несоблюдении сроков интервалов между проверками ее реакция усиливается. Тест T-SPOT.TB таких ограничений не имеет.
• Нет противопоказаний, имеющихся у кожных проб, которые нельзя проводить при кожных заболеваниях, аллергиях, эпилепсии и многих других болезнях.
• T-SPOT.TB лишен таких побочных реакций как головная боль или повышение температуры, часто сопровождающих кожные тесты.
• Результат тестирования выдается в кратчайшие сроки.

В ЧЕМ СУТЬ МЕТОДИКИ ВЫПОЛНЕНИЯ ТЕСТА T-SPOT.TB
Тестирование T-SPOT.TB проводится вне организма человека. Такое тестирование еще называют «in vitro» («в пробирке»). При этом выявляется процесс продуцирования гамма-интерферонов Т-лимфоцитами при его встрече с белками ESAT-6 и CFP-10 микобактерий туберкулеза. Наличие заболевания выявляется по числу Т-клеток, реагирующих на присутствие соответствующих туберкулезной палочке антигенов. Это позволяет отделить реальное заболевание от вакцины или других бактерий — соответствующих белков у них нет. Если же человек заражен микобактериями M.tuberculesis, M.bovis, M.africanum, M.microti, M.canetti — Т-клетки у него присутствуют.

О НАЗВАНИИ T-SPOT.TB
• «T»: T-лимфоциты, наличие которых и определяет результат исследования.
• «SPOT» (англ. «пятно»). Т-лимфоциты в лунках маркируются пятнами, получающимися во время тестирования.
• Буквами «TB» на международном уровне сокращенно обозначают туберкулез.
ТАК ВЫГЛЯДИТ РЕЗУЛЬТАТ ТЕСТА Т-SPOT.TB В ЛАБОРАТОРИИ

Столбик лунок слева — результат отрицательный, туберкулеза нет. Столбик лунок справа — туберкулез выявлен.
КРОВЬ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕСТА ЗАБИРАЮТ ИЗ ВЕНЫ НАТОЩАК!
Анализ T-SPOT.TB применяется в европейских странах, Канаде, также его использование одобрено в США.
Согласно закону ФЗ — 2012/648, принятому в 2012 году, тестирование по методике T-SPOT.TB одобрено и в России.

tb-diagnos.ru

Диагностика туберкулеза методом T-SPOT.TB

Диагностика туберкулеза методом T-SPOT.TB

ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА МЕТОДОМ T-SPOT.TB

 В ГБУЗ ПК «Клинический фтизиопульмонологический медицинский центр»

1) г. Пермь:

  • Детская поликлиника ГБУЗ ПК «КФМЦ»:

Адрес: г. Пермь, ул. Металлистов, 9.

Проезд от ст. Пермь II трамваем маршрута №4; от ост. «Центральный рынок»: автобусами маршрутов №77, 36, 32, трамваем №11 до остановки «Рабочий поселок».

Часы работы поликлинического отделения:

пн.- пт.: 8.00 — 19.00

сб.: 9.00 — 15.00

вс.:  выходной день.

Телефон регистратуры: (342) 206-34-01

E-mail: [email protected]

  • Взрослая поликлиника:

Адрес: 614045, Пермь, ул. Советская 102б.

Забор крови производится каждую среду с 10-00 до 10-30

Телефон регистратуры: (342) 233-21-82

E-mail: [email protected]

  • Для проведения T-SPOT.TB необходимо записаться в детской или взрослой поликлинике (стоимость можно узнать в прейскуранте) и уточнить дату сдачи крови.

2) г. Чайковский:

Обследование на тест T-spot проводится в лаборатории Чайковского филиала ГБУЗ ПК «КФМЦ» (г. Чайковский, ул. Речная, д. 2 Б).

Запись на обследование по телефонам: 7-40-20; 7-40-22

График приема анализов:

  • Понедельник: с 8-00 до 15-00
  • Среда: с 8-00 до 15-00
  • Четверг: с 8-00 до 9-30

3) г. Березники:

8(34242) 6-39-82, 8(34242) 6-79-98

Обследования проводятся при наличии информированного согласия законных представителей несовершеннолетних детей.

T-SPOT.TB— это иммунологический способ диагностики туберкулеза.

Внимание! Для его проведения нужна кровь исследуемого.

Название T-SPOT.TB расшифровывается так:

литера T обозначает T-лимфоциты, клетки крови, на основе ответа которых производится исследование

Слово SPOT это перевод с английского языка, означающий «пятно». В результате лабораторного опыта в лунке образуются пятна, каждое из которых маркирует Т-лимфоцит.

TB это сокращенное международное обозначение туберкулеза.

Важно помнить, что Т-СПОТ является способом количественной диагностики наличия в организме туберкулеза, но не дает возможности отличить активную форму туберкулеза  от  латентной.

К альтернативным методам обследования на туберкулезную инфекцию относятся диагностические тесты in vitro, основанные на высвобождении Т-лимфоцитами ИФН-g (гамма- интерферон).

В настоящее время в условиях ГБУЗ ПК «КФМЦ»  проводится коммерческий диагностический тест, T-SPOT.TB (в России методика использования Т-СПОТ зарегистрирована в 2012 году (регистр. УД № ФСЗ  2012/648), с помощью техники Elispot, определяющий количество мононуклеарных клеток периферической крови, продуцирующих ИФН-γ [2].

Диагностический тест T-SPOT.TB является непрямым методом исследования инфекции, вызванной M.tuberculesis (включая заболевание), его использование рекомендуется в качестве дополнения к стандартным диагностическим исследованиям.

Внимание!  Проба Манту с 2ТЕ ППДЛ и проба с Диаскинтестом, рентгенологические обследования проводятся на бесплатной основе.

Иммунологический тест in vitro (T-Spot) проводится как альтернативный метод, он не входит в программу государственных гарантий по организации бесплатной медицинской помощи гражданам и проводятся на платной основе. Стоимость исследования можно узнать в прейскуранте.

 СЛУЧАИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ Т-СПОТ

·  у лиц с аллергическими и аутоимунными заболеваниями;

·  у детей, привитых БЦЖ, у которых выявлено ложноположительная реакция Манту. В этом случае ценно сделать это малоинвазивное исследование до рентгенографии легких.

·  у пациентов, проходящих терапию подавляющую иммунитет, как например, глюкокортикостероидная  или лучевая терапия, пациенты находящиеся на диализном лечении,  с замещением функции почек;

·  при наличии хронических заболеваний, сопровождающихся снижением или истощением иммунитета, как например, ВИЧ инфекция , тяжелые формы   сахарного  диабета, или пневмокониозы;

·  при подозрении на внелегочные формы туберкулеза.

Внимание! Вакцинация БЦЖ не влияет на результаты теста T-SPOT ТВ.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К СДАЧЕ АНАЛИЗА

Кровь на Т-СПОТ ТВ можно сдать, по предварительной записи,  по  телефону регистратуры детской поликлиники   ГБУЗ ПК «КФМЦ Адрес: г. Пермь, ул.Металлистов, 9. Тел. (342) 206-34-01.

Обследования проводятся при наличии информированного согласия законных представителей несовершеннолетних детей.

  • Забор крови на исследование  проводится   в процедурном кабинете детской поликлиники   ГБУЗ ПК «КФМЦ»  г. Пермь, ул. Металлистов, 9. с  8-00  утра. 
  • За два часа до исследования нельзя есть. Кровь забирают из вены.
  • Результат проведенного исследования   можно получить через 4 дня.

ТРАКТОВКА РЕЗУЛЬТАТА АНАЛИЗА Т-СПОТТБ.

Результатом исследования могут быть два варианта ответа.

Чтобы понять, что значит каждый из них мы приводим расшифровку анализа Т-СПОТ:

  • Отрицательный результат теста  — организм вероятно не инфицирован туберкулёзом
  • Положительный результат теста  — организм инфицирован туберкулёзом, необходима консультация и обследование у  фтизиатра
  • В любом случае результат интерпретирует врач!!!

tubdisp.medicalperm.ru

как делается и насколько эффективен?

В течение долгого времени единственным методом массовой диагностики туберкулеза являлась проба Манту. Этот метод применяется довольно широко по сей день во многих детских учреждениях и учебных заведениях.

Доверие к тесту Манту у родителей в последнее время значительно снизилось. Причиной тому – высокий процент фиксирования ложных результатов, а также неоднозначные мнения специалистов относительно безопасности состава туберкулина для здоровья человека. В настоящее время разработаны другие виды диагностических тестов, позволяющие определить наличие туберкулеза и лишенные при этом недостатков пробы Манту.

Альтернативные виды диагностики

Действительно, механизм определения наличия заболевания по значительному количеству антител к палочке Коха, концентрирующихся в месте введения туберкулина, далеко не единственный.

В настоящее время разработан ряд тестов, обладающих высокой точностью, которые вполне успешно могут заменить утративший доверие тест Манту.

Для их проведения не требуется внутрикожного введения препаратов, необходим забор крови или анализ мокроты. Это положительный момент, поскольку дети, имеющие стойкие противопоказания к реакции Манту, имеют возможность пройти диагностику туберкулеза, в том числе экспресс-методом. На самом деле, микобактерии туберкулеза могут обнаружиться во многих биологических жидкостях, включая мочу, сперму, пот или слюну.

В качестве примера альтернативных видов диагностики туберкулеза можно привести уже известный многим Диаскинтест, а также Спот-тест или квантифероновый тест, на основе рекомбинантных белков in vitro.

Если в первом случае у людей, воспользовавшихся тестом, тоже остается некоторая доля неуверенности, то последние два считаются высокоточными, а что самое главное, по мнению многих родителей, проводится не в организме ребенка, а в лаборатории, путем воздействия на кровь различными реактивами.

Совет: если у ребенка когда-либо возникала аллергическая реакция, в том числе на медицинские препараты, лучше не усугублять ситуацию проведением пробы Манту и отдать предпочтение методам диагностики забора крови, таким как t-spot.

Диаксинтест является внутрикожным, как и тест Манту, имеет противопоказания и побочные эффекты, хоть и в меньшем количестве, также зависим от вакцины БЦЖ и практически бесполезен при иммунодефиците. Существует еще ПЦР-диагностика, в ходе которой исследуется мокрота. Этот метод привлекает тем, что нет необходимости вводить в организм какие-либо препараты, но он позволяет определить только туберкулез легких.

Следует отметить, что t-spot – это экспресс-тест на туберкулез. Тестовый результат можно получить за 20 минут. Данный вид тестирования законодательно разрешен в России с 2012 года. За это время он уже неплохо себя зарекомендовал.

В первую очередь он отличается высокой чувствительностью и достоверностью. Его можно проводить лицам с иммунодефицитом и аллергическими реакциями, взрослым, детям, не зависимо от времени проведения вакцинации БЦЖ, даже наличие хронических заболеваний не является препятствием для проведения теста t-spot.

Преимущества теста t-spot

Данный тест разработан в Оксфордском Университете. Он выпускается в наборе, который включает все необходимое для его проведения. Следует отметить, что все приспособления для тестирования являются одноразовыми и не подлежат дезинфекции, что исключает риск воздействия на материал нестерильных сред.

К примеру, тестирование проводится на планшетах, ячейки которого после применения заклеиваются. Для этого в набор входят специальные полоски.

Для того чтобы провести тест, необходимо сдать определенный объем крови. Забор производится внутривенно.

Объем зависит от возраста тестируемого, и составляет:

  • до двух лет – 2 мл;
  • от двух до десяти лет – 4 мл;
  • старше десяти и взрослым – 6 мл.

Необходимое условие перед сдачей крови – не принимать пищу минимум за два часа до совершения процедуры. Кровь забирают из вены, затем сразу направляют ее на тестирование.

Результат теста может быть:

  • отрицательным, если в организме туберкулез отсутствует;
  • положительным, если человек болен туберкулезом;
  • сомнительным, если тест не дает однозначного ответа.

Надо сказать, что сомнительный результат в данном случае возникает крайне редко. Если все же t-spot показывает сомнительную реакцию, необходимо пройти дополнительные, более подробные исследования или даже комплекс их.

Иногда родители относятся к проведению туберкулинодиагностики, как к некоторой обязанности, необходимой для продолжения обучения ребенка в школе или посещения им детского сада. Однако эпидемия туберкулеза отнюдь не отвлеченное понятие и не мифическая угроза.

Статистика заболеваемости довольно высока, а в некоторых регионах попросту устрашающая. Главное, исключить вероятность того, что ребенок заражен этим заболеванием, а если таковое все же имеет место, как можно скорее приступить к лечению.

Экспресс-диагностика туберкулеза при помощи теста t-spot может быть рекомендована детям, которым проба Манту по каким-то причинам противопоказана.

Однако это не означает, что остальные не могут воспользоваться этим альтернативным методом. Для прохождения теста достаточно желания любого человека или родителей, если лицо несовершеннолетнее. В настоящее время этот тест является, пожалуй, лучшим вариантом из всех.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

opnevmonii.ru

T-SPOT диагностика туберкулезной инфекции | Вакцинация | Профилактика и оздоровление

T-SPOT.TB 

делаем Т-СПОТ тест – диагностика туберкулезной инфекции стоимость исследования уточняйте у администратора

T-SPOT.TB это иммунологический способ диагностики туберкулеза. Ожидание ответа 2-4 дня. Для его проведения нужна кровь исследуемого.

Название T-SPOT.TB расшифровывается так:

  • литера Tобозначает T-лимфоциты, клетки крови, на основе ответа которых производится исследование;
  • Слово SPOTэто перевод с английского языка, означающий «пятно». В результате лабораторного опыта в лунке образуются пятна, каждое из которых маркирует Т-лимфоцит;
  • .TBэто сокращенное международное обозначение туберкулеза.

В России использование методики Т-СПОТ утверждено в 2012 году ФЗ — 2012/648.

Данный способ определения носительства туберкулезной инфекции очень чувствителен и информативен, он позволяет исключить ложноположительные реакции на носительство микобактерии туберкулеза в случаях, когда большинство тестов ошибаются или неточны. По разным оценкам и в разных регионах земного шара чувствительность Т-СПОТ оценивается от 87 до 97%, информативность также доходит до 97%. Как вы знаете, диагностика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных осложнена, а Т-СПОТ в этих случаях весьма информативен и надежен. Есть и другие случаи, в которых использование этого теста предпочтительно.

СЛУЧАИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ Т-СПОТ

  • у детей, привитых БЦЖ, у которых выявлено ложноположительная реакция Манту. В этом случае ценно сделать это малоинвазивное исследование до рентгенографии легких.
  • у лиц с аллергическими и аутоимунными заболеваниями;
  • у медицинских работников, людей, которые много путешествуют, военных, беременных;
  • у заключенных или прибывших из мест заключения;
  • у больных наркоманиями;
  • у лиц, контактирующих с туберкулезными больными;
  • у пациентов, проходящих терапию подавляющую иммунитет, как например, глюкостероидная или лучевая терапия, лечение с замещением функции почек;
  • при наличии хронических заболеваний, сопровождающихся снижением или истощением иммунитета, как например, сахарный диабет, уже упоминавшийся ВИЧ, или пневмокониозы;
  • при подозрении на внелегочные формы туберкулеза.

Внимание! Вакцинация БЦЖ не влияет на результаты теста T-SPOT.

Важно помнить, что Т-СПОТ является способом количественной диагностики наличия в организме туберкулеза, но не дает возможности отличить активную форму туберкулеза от латентной.

www.dunkan-medi.ru

Т-Спот тест на туберкулез — Центр Матери и Ребенка

Альтернатива реакции Манту — Т-Spot-тест на туберкулёз. Своевременная диагностика заболевания включает использование количественных методик, а именно теста T-Spot TB на туберкулез. Туберкулез (tb – международное обозначение) – это особая болезнь. Хотя фармацевтическое производство сегодня кишит различными видами сильных антибиотиков, все же пока нет универсального препарата от всех форм туберкулеза. Только своевременная и качественная диагностика поможет снизить заболеваемость.

Если анализ на микобактерию туберкулеза положительный, дополнительно назначают пройти тест на ее чувствительность к антибиотикам, чтобы максимально повысить эффект от лечения, избежать резистентности (устойчивости) бактерий к химическому воздействию. Всегда самым точным считался количественный анализ. Поэтому сегодня эффективным методом является тест T-Spot TB (читается «ти-спот тб»).

Тест T-Spot TB уникален тем, что позволяет диагностировать все формы туберкулеза. Его проводят даже лицам с аллергическими и аутоиммунными заболеваниями, он определяет количество Т-клеток (клетки иммунитета), которые вырабатывают интерферон на микобактерии туберкулеза. Анализировать могут только кровь, мокрота или пот не подходят.  Туберкулез – заболевание трудноизлечимое, если диагностировать на поздних стадиях, то смертельный исход неизбежен. Современная диагностика направлена на то, чтобы минимум тестов давал максимально расширенную картину заболевания и в как можно в более краткие сроки.

Самый лучший анализ на туберкулез – это спот-тест, потому что он:

Самый чувствительный, точность – до 97 %.

Совершенно безопасный, аллергия или аутоиммунное заболевание не является противопоказанием.

Маленьким детям тоже не несет вреда.

Позволяет диагностировать туберкулез у контактных лиц, у пациентов с хроническими заболеваниями, истощающими иммунную систему и организм в целом (диабет, ВИЧ, пневмокониоз), у наркозависимых пациентов, тех, кто проходил иммуносупресивную терапию.

Спот-тестирование не дает ложноположительного результата.

Spot-методика определения данной болезни уже двенадцать лет является ведущей в диагностических центрах всего мира. Если обнаружите у себя симптомы, похожие на туберкулез, например температуру 37-37,5 на протяжении двух недель, пот ночью (максимально при заболевании выделяется пот на стадии засыпания), продолжительный кашель – нужно торопиться не в лабораторию сдавать анализ, а к доктору – терапевту или фтизиатру. Не стоит заниматься самолечением.

Проведение теста

Рассматриваемый метод предполагает высокий уровень удобства и простоты действий как для пациентов, так и для медперсонала, осуществляющего процедуру. Она заключается в заборе венозной крови, проводимом натощак утром (если это невозможно, то нужно брать анализ через 24 часа после последнего приема пищи).

Количество крови для теста зависит от возраста пациента. Так, маленькие дети до 2 лет сдают 2 мл, до 9 лет – 4 мл, от 10 лет и взрослые – 8 мл. Если обследуется несовершеннолетний, то согласие на тест дает его представитель.

 

www.cmaterirebenka.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о