Тесты на туберкулез для детей: Что нужно знать про тесты на туберкулез

Содержание

Что нужно знать про тесты на туберкулез

Записаться

30 марта 2017

Всероссийское общество фтизиатров утвердило несколько возможных вариантов тестирования, включая не только пробу Манту, но и тестирование с использованием Диаскин-теста и Т-теста. Результаты каждого из этих тестов будут признаваться достаточными для приема ребенка в детский сад, — сообщается на официальном сайте Минздрава.

Медицинский директор, педиатр GMS Clinic Олег Тогоев дал свой комментарий информационному порталу «Здоровые дети».

Манту — не единственный официальный скрининг. Родители могут самостоятельно принимать решения о способе тестирования ребенка.

Что это за тесты и чем они отличаются?

Реакция Манту (туберкулиновая проба) является на сегодняшний день в России основным методом профилактического обследования детей на инфицирование туберкулезом.

  • Реакция Манту — это ответ организма на введение туберкулина (несмотря на название, саму туберкулезную палочку препарат не содержит). После введения в кожу препарата возникает небольшое специфическое воспаление — «пуговка». Измеряя линейкой ее диаметр, можно оценить напряженность иммунитета к туберкулезной палочке. Измерение проводят через 72 часа после введения препарата.
  • Тест делается один раз в год, начиная с года и до 16 лет.
  • Мочить место пробы можно.

Диаскин-тест — это способ диагностики туберкулеза путем введения препарата под кожу ребенка. Он позволяет определить наличие или отсутствие микобактерий туберкулеза в организме ребенка. Диаскин-тест является более чувствительным тестом, поскольку в его состав входят белки, вызывающие иммунную реакцию в организме только на микобактерии, вызывающие туберкулез.

  • Тест по сравнению с реакцией Манту позволяет определить не только наличие возбудителя, но и активность микобактерий, вызывающих само заболевание.
  • Сегодня этот тест делается в случаях, если проба Манту — положительная.
  • Мочить место введения препарата можно.

Т-спот — тест на туберкулез, который проводится путём забора крови ребёнка и ее последующего исследования.

  • «T» обозначает T-лимфоциты (клетки крови, на основе ответа которых производится исследование).
  • «SPOT» (от англ. — «пятно»). В результате лабораторного опыта образуются пятна, каждое из которых маркирует Т-лимфоцит. Этот способ определения носительства туберкулеза позволяет исключить ложноположительные реакции на носительство микобактерии туберкулеза.

Олег Тогоев, педиатр, медицинский директор GMS Clinic прокомментировал: «Скажу в первую очередь, что дети обязательно должны проходить один из утвержденных скринингов на туберкулез, потому что это заболевание, к несчастью, существует, и оно контагиозно (то есть, заразно — прим. ред.). Моя рекомендация — диаскин-тест, как наиболее оптимальный скрининг на туберкулез.

Его основное преимущество в том, что он редко (в 10 случаев из 100) бывает ложноположительным. То есть, если уж диаскин-тест положителен, то на это можно смело опираться, искать и подтверждать туберкулезную инфекцию другими методами — есть большая вероятность что-то найти. Что касается пробы Манту, то количество ложноположительных реакций (то есть, специфичность теста) составляет 35 случаев на 100 проб. Таким образом, 35 человек из 100 с положительной пробой Манту отправятся к фтизиатру зазря. Единственный минус — это сегодняшняя дороговизна диаскина, он стоит в несколько раз дороже туберкулина для пробы Манту. Видимо, из-за этого он не может применяться массово. Т-тест — ещё „сырой“ вариант. Я, например, почти ничего и не слышал о нем. Его специфичность, чувствительность мне неизвестны. Он может быть хорош для контроля лечения туберкулезной инфекции, для диагностики видов туберкулезных бактерий, для различных узких задач, но он может быть плох для скрининга. Так же, как ПЦР: за ее открытие получена Нобелевская премия, благодаря этому методу были и еще будут сделаны невероятные открытия, это современно, это отлично, но этот метод вообще не годится для массового скрининга на туберкулез — вот такой парадокс.
Поэтому старая добрая проба Манту, которой уже почти 100 лет, до сих пор своей актуальности не потеряла, просто нужно правильно и грамотно интерпретировать ее результаты».

Источник: healthy-kids.ru

Аллерголог-иммунолог Педиатр

Статьи по теме

Как правильно кормить ребенка – мнение эксперта

Спросите двух матерей, как правильно кормить ребенка – и вы получите два разных ответа. Это действительно деликатный и непростой вопрос. Но давайте разберемся в нем вместе с экспертом – педиатром GMS Clinic Гвоздецкой Еленой. Доктор рассказала о принципах питания малышей, дала рекомендации по выбору продуктов, способу приготовления и о многом другом.

Читать статью

Что нужно знать о первом месяце жизни?

После рождения младенца нужно обследовать на врожденные заболевания, часть которых лечится при помощи заместительной терапии или диеты. Но и некоторые физиологические состояния, которые проходят самостоятельно, тоже пытаются лечить. Рассказываем про обязательные тесты для новорожденных и нормальные изменения у детей, которые не должны вызывать тревоги и не требуют лечения.

Читать статью

05 ноября 2022

В каких условиях должны учиться дети?

Первого апреля открывается запись в образовательные учреждения. Комфортная санитарно-гигиеническая среда в них — один из основных факторов развития ребенка. Ученые и врачи разработали стандарты для школ и детских садов, о которых стоит знать родителям. Рассказываем о самых важных, на что стоит обращать внимание.

Читать статью

Стоит ли бояться сосудистой опухоли?

Это — новообразование, которое возникает из-за неправильного роста и деления клеток, формирующих сосуды. Чаще появляются гемангиомы, обычно доброкачественные, исчезающие без какого-либо лечения.

Но иногда их приходится удалять. Рассказываем, когда за опухолями стоит следить и когда обращаться к врачу.

Читать статью

Какой тест на туберкулез лучше?

Туберкулез — распространенная болезнь, которая встречается у детей и взрослых вне зависимости от материального положения человека, профессии и образа жизни. Больной туберкулезом часто выглядит здоровым, однако иногда представляет опасность для окружающих. Рассказываем о показаниях и противопоказаниях разных тестов и их отличиях.

Читать статью

19 октября 2022

Когда пора вводить прикорм

Эмилия Гаврилова, педиатр GMS Clinic, рассказала о всех тонкостях начала ввода приема для приложения «TryBaby  — первый прикорм».

Читать статью

Другие статьи этого автора

Вакцинация детей: все, что нужно знать родителям о прививках

Олег Тогоев, врач-педиатр, аллерголог-иммунолог и по совместительству медицинский директор GMS Clinic рассказывает всю правду о вакцинации детей. Он объясняет, почему не стоит бояться прививок, как подготовиться к плановой иммунизации и чем отличаются отечественные и импортные компоненты.

Читать статью

5 причин есть кедровые орехи чаще

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Разбираемся, чем полезны и как могут навредить эти орехи, сколько их можно съесть и как правильно хранить.

Читать статью

7 причин есть арахис чаще

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Арахис богат белками, полиненасыщенными жирами и полезными питательными веществами. Однако у этого продукта есть и противопоказания, о которых мы поговорили с экспертами.

Читать статью

19 октября 2022

Вакцина от гриппа — 2021: надо ли делать прививку?

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Вопрос сезонной вакцинации в 2021/2022 годах встал особенно остро. Разбираемся, кому, где, как и зачем надо делать прививку от гриппа без негативных последствий для здоровья. Рассказывает Олег Тогоев.

Читать статью

Поллиноз: все об аллергии на цветение

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Поллиноз может возникнуть в любом возрасте. При этом симптомы могут быть неочевидными, так что аллергию можно заподозрить не сразу. Что нужно знать об аллергии на цветение, чтобы вовремя помочь себе, объясняет аллерголог Олег Тогоев.

Читать статью

Перекрестная аллергия: причины возникновения, рекомендации аллерголога

Иногда аллергия на березу может обнаруживаться только после съеденного яблока, а реакция на полынь — после чая с анисом. Разбираемся, что такое перекрестная аллергия

Читать статью

подготовка к школе и детскому саду

Россия находится в числе стран с неблагоприятной обстановкой по туберкулезу. При этом туберкулез входит в десятку самых опасных заболеваний, которые уносят каждый год больше всего жизней. Несмотря на то, что с каждым годом случаев заражения становится меньше, туберкулез остается крайне распространенной проблемой, которой нельзя пренебрегать

Вопреки частому заблуждению, туберкулез не связан напрямую ни с социальным положением, ни со стилем жизни. Из-за его распространенности им можно заразиться практически где угодно. При этом болеют туберкулезом не только взрослые.

Только в 2017 году, по данным ВОЗ, один миллион детей в возрасте до 14 лет заболели туберкулезом. 230 000 детей умерли от этой болезни. В Российской федерации доля детей составляет около 5,0% от числа всех заболевших туберкулезом.

Для предотвращения распространения инфекции важна ранняя диагностика. Вовремя поставленный диагноз также дает лучшие перспективы в выздоровлении. Туберкулез лечится долго и непросто, и чем раньше он будет обнаружен, тем быстрее и успешнее будет результат терапии.

Анализ перед школой и детским садом

При поступлении в школу или детский сад, а также перед поездкой в детский лагерь необходимо провести иммунологический тест на туберкулез. В случае противопоказаний к проведению кожных тестов или отказа родителей рекомендовано проведение теста Т-СПОТ.ТБ (согласно Федеральным клиническим рекомендациям по диагностике и лечению латентной туберкулёзной инфекции у детей, утвержденных Российским обществом фтизиатров).

Диагностика туберкулеза – вопрос безопасности детей в коллективе.

Профилактическое иммунологическое тестирование на туберкулез проводится ежегодно, а в группах риска — скрининг проводится два раза в год.

Какой анализ выбрать?

Кожные иммунологические тесты: проба Манту и Диаскинтест широко используются для тестирования детей. Методы отличаются доступностью, удобством применения, но при этом имеют ряд противопоказаний. Проба Манту имеет низкую специфичность, и положительный результат пробы Манту требует проведения повторного тестирования другими, более специфичными иммунологическими тестами: Диаскинтест, Т-СПОТ.ТБ.

У детей с аллергией и кожными заболеваниями предпочтительнее использовать тесты на туберкулез по анализу крови, например Т-СПОТ.ТБ.

TSPOT.ТБ – прогрессивный метод ранней диагностики

Ранняя диагностика туберкулезной инфекции подразумевает обнаружение скрытой (латентной) формы туберкулеза. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, сегодня микобактерией туберкулеза инфицировано от четверти до трети всего населения планеты. Подавляющее большинство из них — носители латентной, то есть спящей туберкулезной инфекции Наиболее прогрессивный и эффективный метод ранней диагностики латентного туберкулеза – тест по анализу крови T-SPOT. ТБ.

Преимущества теста TSPOT.ТБ:

  • Высокая чувствительность и специфичность
  • Отсутствие противопоказаний и ограничений
  • Безопасность теста, отсутствие побочных реакций
  • Отсутствие противопоказаний и ограничений по времени проведения
  • Отсутствие ложноположительных результатов в случае вакцинации БЦЖ;
  • Требуется только одно посещение клиники
  • Быстрый результат

Когда ребенку показан тест TSPOT.ТБ:

  • Если имеются любые противопоказания для применения кожных проб
  • Детям с кожными заболеваниями, склонностью к аллергическим реакциям, эпилепсией
  • В случае положительной реакции Манту для проверки диагноза
  • При подозрении на внелегочные формы туберкулеза
  • При подтвержденной ВИЧ-инфекции

Где сдать анализ?

В лаборатории ЛабКвест вы можете пройти T-SPOT. ТБ исследование быстро, качественно, в комфортных условиях и без очередей. В офисах ЛабКвест детям уделяется особое внимание. Чтобы процедуры прошли быстро и безболезненно, наши медсестры используют специальный инструментарий, который позволяет взять кровь из вены практически незаметно. Медицинские офисы оборудованы детскими зонами с бизибордами, карандашами, фломастерами и веселыми раскрасками.

ЛабКвест – это более 90 офисов по всей России. Часть офисов – LabQuest KIDS – специализируется на детских услугах. Выбрать ближайший офис вы можете по телефону 8 (800) 700-09-99 или на сайте: https://www.labquest.ru/adresa-i-vremya-raboty/

Анализ на дому

ЛабКвест предлагает услугу выезда на дом, которая особенно актуальна для маленьких пациентов. Сдача анализов – это стресс для ребенка. Если малышу спокойнее дома, наши медсестры могут приехать к вам в удобное время и бережно взять кровь на дому. Для этого просто оформите заявку на сайте: https://www. labquest.ru/vyezd-na-dom/

5490 просмотров

Автор-врач: Савченко Светлана Петровна

Эксперт в области лабораторной диагностики, организации здравоохранения, диагностики и лечения заболеваний терапевтического профиля.

Дата публикации статьи: 25.08.2020

Обновлено: 19.08.2022

Туберкулез (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое туберкулез?

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями, называемыми Mycobacterium tuberculosis . Туберкулез (часто называемый «ТБ») в основном поражает легкие, но может поражать и другие органы.

Туберкулез (тоо-бур-кюх-ЛОУ-сис) был одним из самых страшных заболеваний 19 века. Это стало намного реже, поскольку условия жизни и медицинское обслуживание в Соединенных Штатах улучшились. Но сегодня он возвращается, особенно среди бездомных, заключенных и людей с ослабленной иммунной системой (например, из-за ВИЧ-инфекции).

Является ли туберкулез заразным?

Да. Когда человек с невылеченным туберкулезом кашляет или чихает, в воздух выбрасываются капли с бактериями. Вдыхание этих инфицированных капель — обычный способ заражения туберкулезом.

Но не каждый, кто вдохнет инфицированные капли, заболеет. Вот почему врачи классифицируют ТБ как:

  • латентную ТБ инфекцию: Это когда у людей есть бактерии M. tuberculosis в организме, но они не чувствуют себя больными или не имеют симптомов. Они также не могут передавать туберкулез другим людям.
    или
  • Заболевание туберкулезом: Это когда люди с бактериями M. tuberculosis заболевают и у них появляются симптомы. Иногда это может произойти, если латентная туберкулезная инфекция не лечилась. Они могут заразить туберкулезом других.

Каковы признаки и симптомы туберкулеза?

У больного туберкулезом могут быть следующие симптомы:

  • необъяснимая потеря веса
  • потеря аппетита
  • ночные толстовки
  • лихорадка или озноб
  • усталость
  • кашель в течение 3 недель или дольше (может отхаркиваться кровью)
  • боль в груди

Как диагностируется туберкулез?

Латентная туберкулезная инфекция не вызывает никаких признаков или симптомов, и рентгенография грудной клетки не покажет никаких признаков инфекции. Врачи могут диагностировать как латентную инфекцию ТБ, так и заболевание ТБ, выполнив:

  • Туберкулиновую кожную пробу (ТКП): Так врачи обычно проверяют детей на ТБ. Делается в два шага. Сначала медицинский работник вводит небольшое количество жидкости (называемой туберкулином) под кожу в нижней части руки. Затем человек возвращается через 48–72 часа, когда медработник проверяет реакцию кожи. Приподнятая твердая область или припухлость означают, что в организме человека есть бактерии туберкулеза.
  • Анализ крови: Медицинский работник возьмет образец крови для проверки в лаборатории на наличие бактерий туберкулеза. Этот вариант не требует второго шага.

Людям с положительным результатом туберкулиновой пробы (PPD) потребуется дополнительное тестирование, чтобы определить, есть ли у них латентная инфекция ТБ или заболевание ТБ.

Кто должен пройти тестирование на туберкулез?

Эксперты в области здравоохранения рекомендуют тестирование на ТБ людям с повышенным риском заболевания ТБ, например тем, у кого:

  • есть симптомы заболевания ТБ
  • были рядом с больным туберкулезом
  • имеют ВИЧ или другое заболевание, ослабляющее иммунную систему
  • употреблять запрещенные наркотики
  • живут в районах, где болезнь распространена (включая некоторые страны Азии, Латинской Америки, Восточной Европы и Африки)
  • живут или работают в местах, где заболевание туберкулезом более распространено (например, в приютах для бездомных и тюрьмах)

Как лечится туберкулез?

Большинству больных туберкулезом не требуется лечение в больнице, и их можно лечить дома. Врачи обычно лечат туберкулез пероральными (пероральными) антибиотиками. Однако для уничтожения всех туберкулезных бактерий требуется время, поэтому большинству людей необходимо принимать лекарства в течение 6–9 дней.месяцы. Иногда для лечения активной формы туберкулеза врачи используют комбинацию препаратов, убивающих бактерии.

Важно принимать антибиотики столько, сколько прописал врач, даже если через несколько недель кому-то станет лучше. Это лучший способ убить вредные бактерии. Слишком раннее прекращение лечения или пропуск дозы может дать оставшимся бактериям шанс стать устойчивыми к антибиотику. Лекарственная устойчивость может привести к более опасным формам туберкулеза, которые труднее лечить.

Врачи также могут лечить людей со латентной инфекцией без симптомов. Это называется превентивной терапией . Это убивает бактерии, поэтому они не могут вызвать проблемы со здоровьем позже. Наиболее распространенной профилактической терапией является ежедневный прием антибиотика изониазида в течение 6–9 месяцев. Врачи также иногда назначают изониазид людям, подверженным риску повторного заражения туберкулезом.

Можно ли предотвратить туберкулез?

Профилактика ТБ зависит от:

  • избегания контактов с людьми, у которых есть активная форма заболевания
  • использование лекарств в качестве профилактической меры в случаях высокого риска
  • поддержание хорошего уровня жизни

Чтобы предотвратить распространение микробов, вызывающих туберкулез и другие инфекции, призовите всех членов вашей семьи:

  • Тщательно и часто мыть руки.
  • Чихать или кашлять в салфетку или локоть, а не в руки.
  • Используйте отдельные полотенца, стаканы и столовые приборы, а не пользуйтесь ими совместно.

Когда следует звонить врачу?

Позвоните врачу, если у кого-либо из вашей семьи есть:

  • контакт с больным туберкулезом
  • длительная лихорадка
  • ночные толстовки
  • продолжительный кашель

Проверил: Aledie A. Navas, MD

Дата проверки: сентябрь 2019 г.

Туберкулиновый кожный тест у детей: инструкции по уходу

Skip Navigation

Что это?

Туберкулез (ТБ) — это бактериальная инфекция, которая может поражать легкие или другие части тела. Кожная проба на туберкулез может определить, есть ли в организме вашего ребенка бактерии туберкулеза. Многие люди заражаются туберкулезом, и у них в организме обнаруживаются бактерии туберкулеза, но они не заболевают. Бактерии туберкулеза могут оставаться в организме вашего ребенка, не вызывая у него заболевания. Это связано с тем, что иммунная система вашего ребенка может контролировать туберкулез.

Зачем проводится тест?

Ваш врач может назначить вашему ребенку туберкулиновую кожную пробу, если:

  • Ваш ребенок был в тесном контакте с больным туберкулезом (ТБ).
  • У вашего ребенка есть симптомы, которые могут быть причиной туберкулеза. Симптомы могут включать кашель, который не проходит, лихорадку или потерю веса.

Как вы готовитесь к тесту?

В общем, вам не нужно ничего делать перед этим тестом, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Как проводится тест?

Во время кожной пробы ребенку под кожу вводят часть бактерии туберкулеза. Тест будет ощущаться как укол кожи.

Что происходит после теста?

  • Не накладывайте на это место повязку.
  • Ваш ребенок должен снова обратиться к врачу через 2–3 дня после теста, чтобы проверить кожный тест. Если у вашего ребенка обнаружен туберкулез, в течение 2 дней на месте укола образуется твердая красная шишка.
  • Если тест показывает, что ваш ребенок инфицирован туберкулезом (положительный результат), врач, вероятно, назначит дополнительные анализы. Положительный кожный тест на туберкулез не может сказать, когда ваш ребенок заразился туберкулезом. И он не может сказать, может ли инфекция передаваться другим.

Как вы можете ухаживать за своим ребенком дома?

  • Не позволяйте ребенку царапать тестовый участок. Расчесывание может вызвать покраснение или отек. Это может повлиять на результаты теста.
  • Чтобы уменьшить зуд, приложите к пораженному месту холодную мочалку. Затем промокните участок насухо.
  • Не накладывайте на место тестирования повязку или другую повязку.

Когда следует звать на помощь?

Внимательно следите за изменениями в состоянии здоровья вашего ребенка и обязательно обращайтесь к врачу, если:

  • Ваш врач не проверял кожную пробу вашего ребенка на туберкулез.

Оставьте комментарий