Толщина плаценты 19 мм в 19 недель: УЗИ при беременности

Ирина

22 августа 2014 в 16:03

Владимир Борисович! Помогите, пожалуйста, разобраться!

• УЗИ плода, 2 триместр.
• Количество плодов — 1.
• Дата последних menses 13.04.2014 — срок беременности no menses — 18−19 недель.
• Плод 1, положение продольное, предлежание тазовое, размеры плода — БПР 4,1 см, соответствует сроку 18−19 недель беременности; окружность живота — 13,3 см, соответствует сроку 18−19 недель беременности; длина бедренной кости — 2,8 см, соответствует сроку 18−19 недель беременности; окружность головки — 16 см, соответствует сроку 18−19 недель беременности. Правая верхняя конечность визуализируется, правая нижняя конечность визуализируется, левая верхняя конечность визуализируется, левая нижняя конечность визуализируется. Головка. Череп: глазницы визуализируются, носогубный треугольник визуализируется. Головной мозг. Мозжечок диаметром 17 мм, соответствует сроку 17−18 недель беременности. Серединное м-эхо не смещено, ширина большой цистерны 0,3 см, ширина задних рогов 0,6 см. Полость прозрачной перегородки размером до 0,36 см. Позвоночник прослеживается. Сердцебиение плода уд./мин до 148 ритмичное. Сердце. Четырехкамерный срез визуализируется. МЖП визуализируется нечетко. Срез через 3 сосуда визуализируется. Желчный пузырь визуализируется. Желудок просматривается. В кишечнике определяется гиперэхогенное содержимое в небольшом количестве. Правая почка визуализируется, расположена обычно, контур нечеткий. ЧЛС не расширена, до 0,41 см, мочевой пузырь наполнен.
• Шевеление плода отмечается. Двигательная активность плода нормальная. Пол женский. Плацента placenta circumvalate (окруженная валиком) расположена по передней стенке матки, не достигая внутреннего зева на 1,2 см, толщина плаценты 2,3 см. Строение дольчатое, включения в плаценте имеются единичные. Индекс амниотической жидкости 11,6 см. Шейка матки размерами — длина 3,6 см. Диаметр внутреннего зева (внутренний зев закрыт).
• Заключение: беременность 18−19 недель. Низкое прикрепление плаценты.
• Рекомендации: УЗИ-контроль в динамике. Дoпплерометрия плода, маточно-плацентарного кровотока. Допплерометрия правой маточной артерии с — 31, 58 см/с. d + 17, 09 см/с. c/d = 1,848. Пульсационный индекс = 0, 595. Индекс резистентности = 0,459 норма.
• Дуплексное исследование сосудов пуповины. Допплерометрия сосудов пуповины с = 15,39 см/с. d = 5,59 см/с. c/d = 2,753. Пульсационный индекс = 0,934. Индекс резистентности = 0,637 норма.
• Внизу от руки подписано: слева кистозная полость 2,1 см (пояснила, что, скорее всего, желтое тело еще не вышло). Свободная жидкость в заднем своде в небольшом количестве.

Вопросы:

• Насчет низкой плаценты моя врач сказала, что она должна подняться, прописала только магний В6 2 недели, больше ничего. Ваше мнение по этому поводу?
• Врач-узист сказала, что по ходу какая-то инфекция, причем она уже была на момент зачатия (хотя мы с мужем планировали у вас, сдали все анализы, у меня была микоплазма, гарденелла и кандидоз, у мужа — ничего; пролечились — анализы хорошие). Стоит ли сдать на ИПП еще раз?
• Через сколько стоит повторить УЗИ или ждать до следующего планового?
• Что можно попринимать от молочницы на моем сроке?

Огромное Вам спасибо заранее. Извините, что много вопросов, просто моя гинеколог мне так ничего толком и не пояснила.

• Можете принимать Мg В6 (по 2 таб. 3 раза в день), ректально свечи с папаверином, витамин Е.
• Сдавать на ИППП не надо. Инфекция не всегда является причиной. И чаще всего это вирусная инфекция (ОРВИ) в малом сроке.
• Повторить через 3 недели.
• Начните с «Клотримазола» (10 дней).

20 неделя

19 неделя 21 неделя

Половина пути уже пройдена

20 недель — значимый срок, ведь половина пути уже пройдена. И если нет осложнений и жалоб, можно чувствовать себя самой счастливой. Но даже при наличии осложнений не стоит концентрироваться на них и переживать. Ведь нервная система сейчас также очень важна. Врачи давно знают все о каждом этапе беременности и научились помогать будущим мамочкам с любыми специфическими случаями. Необходимо найти врача, которому вы сможете доверять. Надеемся, что у вас именно такой доктор.

Как развивается плод?

На 20-й неделе внутренние органы маленького человечка, а также его эндокринная система сформировались и выполняют возложенные на них функции. В мозге ребенка уже есть извилины, а сами отделы мозга с каждым днем совершенствуются. Если раньше речь шла об имитации сосательных движений, то теперь плод может по-настоящему глотать. Увеличивается его подкожно-жировой слой. Появляется рефлекс моргания, выражена мимика. Если вы делаете УЗИ, то с этого срока уже измеряют объемы плода — диаметр головы (ориентировочно 46,6 мм), грудной клетки (46,4 мм), живота (47 мм). Измеряют также толщину плаценты: на этом сроке она составляет около 22 мм. Бывает предлежание плаценты. Это значит, что плацента располагается так низко, что перекрывает шейку матки.

Что чувствует женщина?

На этом сроке все женщины ощущают шевеления. Даже близкие рукой могут ощутить движение плода. Он все больше живет вашей жизнью: при появлении громких звуков и других отрицательных раздражителей или если мать находится в душном помещении, плод реагирует активными действиями. И наоборот: при звуках спокойной музыки, при хорошем настроении матери, во время прогулки на свежем воздухе движения малыша — более спокойные. Женщинам советуют подсчитывать, сколько раз в течение часа она ощущает шевеление. В идеале должно быть одно шевеление каждые десять минут в его активный период. И не расстраивайтесь, если малыш какое-то время не дает о себе знать, — это значит, что он спит.

Следим за организмом

Одним из последствий беременности при отсутствии гимнастики становится лордоз, характерный увеличенным прогибом в области поясницы. На средней линии живота появляется темная линия, а по бокам — первые растяжки. Чтобы избежать растяжек на груди, что все же не всегда удается, следует подобрать удобный бюстгальтер из натуральных материалов на широких бретельках. Если от украшений или от одежды остаются следы на коже, нужно вместе с врачом подкорректировать диету и проверить почки. Это может быть признаком появления отечности. Выделения из влагалища при беременности должны быть слизистыми, немного гуще, чем обычно.

Толщина плаценты во втором триместре: пилотное исследование для определения нормального диапазона

. 2012 фев; 31 (2): 213-8.

doi: 10.7863/июнь 2012.31.2.213.

Анна Джей Ли ¹ , Майкл Бетьюн, Ричард Дж. Хискок

принадлежность

• ¹ Королевская женская больница, Флемингтон-роуд, Парквилл, Виктория 3052, Австралия. [email protected]

• PMID: 22298864
• DOI: 10. 7863/июнь 2012.31.2.213

Анна Дж. Ли и др. J УЗИ Мед. 2012 фев.

doi: 10.7863/июнь 2012.31.2.213.

Авторы

Анна Джей Ли ¹ , Майкл Бетьюн, Ричард Дж. Хискок

принадлежность

• ¹ Королевская женская больница, Флемингтон-роуд, Парквилл, Виктория 3052, Австралия. [email protected]

• PMID: 22298864
• DOI: 10. 7863/июнь 2012.31.2.213

Абстрактный

Цели: Мы стремились определить нормальную сонографически измеренную толщину плаценты в миллиметрах при сканировании во втором триместре (от 18 недель до 22 недель 6 дней) и определить, следует ли скорректировать измерение с учетом гестационного возраста и места расположения плаценты.

Результаты: Нескорректированная общая средняя толщина плаценты составила 24,6 (SD, 7,29) мм. Толщина плаценты распределена нормально. При многопараметрическом анализе прогнозируемая средняя толщина составила 6,6 мм (95% доверительный интервал, от 4,4 до 8,8 мм; P < 0,001), меньше в передней по сравнению с задней или фундальной плацентой и увеличилась на 0,6 мм (95% доверительный интервал, от -0,5 до 0,5 мм). 1,7 мм; P = 0,27) за каждую неделю увеличения срока беременности после 18 недель

Выводы: При определении толщины плаценты необходимо учитывать положение плаценты и, возможно, срок беременности. Передние плаценты примерно на 7 мм тоньше, чем задние или фундальные плаценты. Передние плаценты более 33 мм и задние плаценты более 40 мм следует считать аномально толстыми.

Похожие статьи

• Имплантация плаценты в 18 недель и миграция на протяжении всей беременности.

  Magann EF, Evans SF, Newnham JP. Маганн Э.Ф. и соавт. South Med J. 1998, ноябрь; 91 (11): 1025-7. doi: 10.1097/00007611-199811000-00006. Южный Мед J. 1998. PMID: 9824183

• Сонографически толстая плацента: маркер повышенного перинатального риска — проспективное поперечное исследование.

  Эльчалал У., Эзра Й., Леви Й., Бар-Оз Б., Янаи Н., Интратор О., Наджари М. Эльчалал У и др. Плацента. 2000 март-апрель;21(2-3):268-72. doi: 10.1053/мест.1999.0466. Плацента. 2000. PMID: 10736252

• Окончательный результат низко расположенной плаценты во втором триместре: систематический обзор и метаанализ.

  Jansen CHJR, Kleinrouweler CE, van Leeuwen L, Ruiter L, Limpens J, van Wely M, Mol BW, Pajkrt E. Jansen CHJR и др. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2019Сентябрь 240:197-204. doi: 10.1016/j.ejogrb.2019.06.020. Epub 2019 4 июля. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2019. PMID: 31323500

• Трехмерная сонография плаценты во втором триместре как предиктор малой для гестационного возраста массы тела при рождении.

  Quant HS, Sammel MD, Parry S, Schwartz N. Квант ХС и др. J УЗИ Мед. 2016 авг; 35 (8): 1693-702. дои: 10.7863/ультра.15.06077. Epub 2016 22 июня. J УЗИ Мед. 2016. PMID: 27335442

• Обнаружение аномально инвазивной плаценты в первом триместре у женщин с высоким риском: систематический обзор и метаанализ.

  Д’Антонио Ф., Тимор-Трич И.Е., Паласиос-Харакемада Х., Монтеагудо А., Бука Д., Форлани Ф., Миннечи Г., Фоти Ф., Манцоли Л., Либерати М., Ачарья Г. , Кали Г. Д’Антонио Ф. и др. УЗИ Акушерство Гинекол. 2018 фев; 51 (2): 176-183. doi: 10.1002/uog.18840. УЗИ Акушерство Гинекол. 2018. PMID: 28833750 Рассмотрение.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Ультрасонографическая толщина плаценты по сравнению с исходом плода: проспективное исследование в Южной Индии.

  Шинде Г.Р., Кширсагар Н., Ладдад М., Шиваде В. Шинде Г.Р. и соавт. Каспиан Дж. Интерн Мед. Осень 2021 г .; 12 (4): 562–567. doi: 10.22088/cjim.12.4.562. Каспиан Дж. Интерн Мед. 2021. PMID: 34820063 Бесплатная статья ЧВК.

• Взгляд на роль толщины плаценты как прогностического маркера перинатального исхода.

  Сунь Х, Шэнь Дж. , Ван Л. Сан Х и др. J Int Med Res. 2021 Февраль; 49 (2): 300060521990969. дои: 10.1177/0300060521990969. J Int Med Res. 2021. PMID: 33583234 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.

• Корреляция ультразвукового диаметра и толщины плаценты с гестационным возрастом.

  Нджезе Н.Р., Огбочукву Д.О., Чинава Д.М. Нджезе Н.Р. и соавт. Пак J Med Sci. 2020 июль-август;36(5):1058-1062. doi: 10.12669/pjms.36.5.1938. Пак J Med Sci. 2020. PMID: 32704289 Бесплатная статья ЧВК.

• Влияние интрамуральной лейомиомы, не деформирующей полость, на гистопатологию плаценты и перинатальный исход у одноплодных живорождений в результате лечения экстракорпоральным оплодотворением.

  Володарский-Перель А., Ню ТНТ, Туланди Т. , Бакетт В., Гил Ю., Мачадо-Гедеон А., Цуй Ю., Шауль Дж., Дахан М.Х. Володарский-Перель А. и соавт. J Assist Reprod Genet. 2020 авг; 37(8):1963-1974. doi: 10.1007/s10815-020-01867-7. Epub 2020 23 июня. J Assist Reprod Genet. 2020. PMID: 32572673 Бесплатная статья ЧВК.

• Определение гестационного возраста плода с помощью УЗИ толщины плаценты.

  Азагиди А.С., Ибитое Б.О., Макинде О.Н., Идову Б.М., Адерибигбе А.С. Азагиди А.С. и соавт. J Med Ультразвук. 20199 октября; 28(1):17-23. doi: 10.4103/JMU.JMU_127_18. электронная коллекция 2020 январь-март. J Med Ультразвук. 2019. PMID: 32368445 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

термины MeSH

КОРРЕЛЯЦИЯ ТОЛЩИНЫ ПЛАЦЕНТЫ С ГЕСТАЦИОННЫМ ВОЗРАСТОМ У НОРМАЛЬНЫХ БЕРЕМЕННЫХ С ОДНОПЛАТНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ, ПОСЕЩАЮЩИХ БОЛЬНИЦУ ТРЕТИЧНОЙ ПОМОЩИ | Парвин

Главная > Том 28, № 3 (2018) > Парвин

CORRELATION OF PLACENTAL THICKNESS WITH GESTATIONAL AGE IN NORMAL PREGNANT WOMEN WITH SINGLETON PREGNANCY VISITING TO A TERTIARY CARE HOSPITAL

Dr Tanzila Parveen, M Omer Aamir, Dr Palwasha Gul

Abstract

Background: Ультрасонография является безопасным, быстрым, экономичным и легкодоступным инструментом визуализации в акушерских клиниках. Наше настоящее исследование проводится для корреляции толщины плаценты с гестационным возрастом у нормальных беременных женщин с одноплодной беременностью.

Материалы и методы: Это перекрестное исследование проводилось с 01 августа 2014 г. по 30 января 2015 г. для антенатальных сканирований, отвечающих критериям включения, были включены в исследование.

Результаты: Данные были проанализированы и количественные показатели, такие как средний срок беременности (26,98+6,34 недели) и средняя толщина плаценты (28,19+6,50 мм). Корреляция толщины плаценты с гестационным возрастом у нормальных беременных женщин с одноплодной беременностью была рассчитана путем измерения 26,99 + 6,34 недели для гестационного возраста и 28,88 + 6,51 мм для толщины плаценты, значение r было рассчитано как 0,9482, что показывает сильную положительную корреляцию.

Выводы : корреляция толщины плаценты с гестационным возрастом у нормальных беременных женщин с одноплодной беременностью является строго положительной и полезной для выявления любых отклонений в толщине плаценты от соответствующего гестационного возраста плода.

Ключевые слова : Нормальная беременность, оценка срока беременности, толщина плаценты, корреляция

Полный текст:

Ссылки

Картикеян Т., Субраманиам Р.К., Джонсон В.М.С., Прабху К. Плотность плаценты и ее корреляция с гестационным возрастом и параметрами роста плода. JCDR. 2012;6(10):1732-5.

Ohagwu CC, Abu PO, Ezeokeke UO, Ugwa AC. Взаимосвязь между толщиной плаценты и параметрами роста у нормальных нигерийских плодов. Afr J Биотехнология. 2009 г.;8(2):133-8.

Прутви РН. Коррелятивное исследование толщины плаценты по отношению к сроку беременности и массе плода по данным УЗИ. ДЖЕМДС. 2013;2(19):3262-7.

Ли А.Дж., Хискок Р.Дж. Толщина плаценты во втором триместре. J УЗИ Мед. 2012;31:2013-8.

Зайди С., Шехзад К., Омаир А. Сонографические измерения плода в когорте населения Карачи, Пакистан. J Pak Med Assoc, 2009;59(4):246-9.

Mathai BM, Single SC, Nittakla PP, Chakravarti RJ, Toppo JN. Толщина плаценты: ее корреляция с ультразвуковым гестационным возрастом при нормальной беременности и беременности с задержкой внутриутробного развития в конце второго и третьего триместра. J Obstet Gynaecol India. 2013;63(4):230-3.

Джонс Дж., Вираккоди Ю. Толщина плаценты. Идентификатор статьи: 13571. Доступно по адресу: http://radiopaedia.org/articles/placental-thikcness.

Ohagwu CC, Abu PO, Ezeokeke UO, Ugwu AC. Взаимосвязь между толщиной плаценты и параметрами роста у нормальных нигерийских плодов. Мировой журнал прикладных наук 2008; 4(6): 864-8.

Ла Торре Р., Джованни Нигро, Мануэла Маццокко М., Бест Стюарт П. Ультразвуковые изменения в созревающей плаценте. Am J Obstet и Gynecol. 1979;42:915.

Elchalal U, Ezra Y, Levi Y. Сонографически толстая плацента: маркер повышенного перинатального риска — проспективное перекрестное исследование. Журнал клинического УЗИ. 2000; 21: 268–72.

Цанг-Минг Кои, доктор медицинских наук, Ли-Хуэй Ценг, Пи-Мей Хсу, Сяо-Лин Хва, Цзы-Яо, Чуанг Соу-Мин.