Диспансеризация
Организация диспансерного наблюдения гинекологических больных
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1.11.2012г. №572 н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» Основной задачей первичной медико-санитарной помощи гинекологическим больным является профилактика, раннее выявление и лечение наиболее распространенных гинекологических заболеваний.
Профилактические медицинские осмотры женщин. В рамках первичной медико-санитарной помощи осуществляются профилактические медицинские осмотры женщин, направленные на раннее выявление гинекологических заболеваний, патологии молочных желез, инфекций, передаваемых половым путем, ВИЧ-инфекции, подбор методов контрацепции, преконцепционную и прегравидарную подготовку. При проведении профилактических осмотров женщин осуществляются:
1. цитологический скрининг на наличие атипических клеток шейки матки;
2. Маммография;
3. УЗИ органов малого таза.
По результатам профилактических осмотров женщин формируются группы состояния здоровья:
I группа — практически здоровые женщины, не нуждающиеся в диспансерном наблюдении;
II группа — женщины с риском возникновения патологии репродуктивной системы;
III группа — женщины, нуждающиеся в дополнительном обследовании в амбулаторных условиях для уточнения (установления) диагноза при впервые установленном хроническом заболевании или при наличии уже имеющегося хронического заболевания, а также нуждающиеся в лечении в амбулаторных условиях;
IV группа — женщины, нуждающиеся в дополнительном обследовании и лечении в условиях стационара;
V группа — женщины с впервые выявленными заболеваниями или наблюдающиеся по хроническому заболеванию и имеющие показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
Женщинам, отнесенным к I и II группам состояния здоровья, рекомендуются профилактические осмотры не реже 1 раза в год. При наличии риска возникновения патологии репродуктивной системы в детородном возрасте женщины ориентируются врачом-акушером-гинекологом на деторождение с последующим подбором методов контрацепции. Женщинам, отнесенным к III, IV, V группам состояния здоровья, в зависимости от выявленных заболеваний составляется индивидуальная программа лечения, при необходимости за ними устанавливается диспансерное наблюдение врачом-акушером гинекологом по месту жительства. Группы диспансерного наблюдения:
системы и молочной железы, фоновыми заболеваниями шейки матки;
2 диспансерная группа — женщины с врожденными аномалиями развития и положения
гениталий;
3 диспансерная группа — женщины с нарушениями функции репродуктивной системы
Обследование гинекологических больных:
Анамнез. Общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения,
пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез.
Исследование при помощи зеркал. Кольпоскопия. Бимануальное влагалищное исследование.
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, цитология мазков (РАР-тест).
Ультразвуковое исследование (далее — УЗИ) гениталий (1 раз в год, далее — по показаниям),
Маммография (в 35-36 лет первая
маммография, в 35-50 лет — 1 раз в 2 года,
старше 50 лет — 1 раз в год).
Патология шейки матки
Фоновые заболевания.
1.Гиперпластические процессы:
-эндоцервикоз: простой, пролиферирующий, заживающий.
-полипы: простой, пролиферирующий, заживающий ,папиллома,
-лейкоплакия (простая),
-эндометриоз.
2. Воспалительные изменения:
— истинные эрозии, цервициты.
3. Посттравматические:
— разрывы, эктропионы, рубцовые изменения.

Предраковые заболевания.
— дисплазия:
— эритроплакия, аденоматоз.
Перечень диагностических процедур
Онкоцитология , Кольпоскопия ,Прицельная биопсия шейки матки
При дисплазии – диагностическое выскабливание цервикального канала.
Лечебно-оздоровительные мероприятия
Этапы лечения:
Этиотропное и противовоспалительное.
1. Локальное воздействие на шейку матки:
— химическое («Солковагин») 4 недели.
74-90%.
— криохирургия (некроз2,5мм, время 25 мин.) Рецидивы 42%
2. Хирургический (ножевая ампутация шейки матки, пластика шейки матки).
— Электрохирургические (ДЭК, ДЭЭ) рубцовая деформация цервикального канала, н.м.ф. Эффективность 95-97%.
— Лазерохирургия.
Эффективность 98,9%
— Радиохирургический метод (сургитрон). Радиоволновое воздействие. переменной мощностью и постоянной частотой в 3,8 — 4,0 МГц Эффективность высокая.

Показания :
— эрозия, эктопия шейки матки, рубцовая деформация шейки послеродовыми разрывами,
— эрозированный эктропион, гипертрофия шейки, эндометриоз шейки, лейкоплакия шейки, хронический цервицит, дисплазия шейки матки I степени.
Периодичность повторных осмотров
Осмотр шейки матки в зеркалах
Онкоцитологичекий контроль 1 раз в 3 мес.
Отсутствие клинических и морфологических изменений при наблюдении:
— фоновые заболевания – 6 мес.
— предраковые заболевания – 12 мес.
«Д» наблюдение в течение 1 года после окончания лечения.
Профилактика рака эндометрия
Гиперпластические процессы эндометрия
Обследование: Анамнез. Общее физикальное обследование. Исследование при помощи зеркал. Кольпоскопия. Влагалищное исследование. Онкоцитология мазков с шейки матки (РАРтест).
Перечень диагностических процедур: УЗИ матки и яичников. Онкоцитология эндометрия Гистероскопия .
Лечебно-оздоровительные мероприятия:
Ингибиторы простагланди нсинтетазы, ингибиторы фибринолиза, антианемическая терапия, Эсторогенгестагенные препараты или прогестогены для регуляции цикла на 6 мес.
Периодичность повторных осмотров
При кровотечении – 1 раз в неделю.
Затем, 1 раз в 2 недели – 2 мес.
После нормализации цикла — 1 раз в 3мес. в течение года с забором онкоцитологии эндометрия.
Критерии снятия с учета: стойкая нормализация менструального цикла в течение года.
Нормальный морфологический контроль. Стойкая менопауза.
Миома матки:
Субсерозная миома матки
Перечень диагностических процедур:
УЗИ матки и придатков. При необходимости: гистероскопия или ГСГ раздельное диагностическое выскабливание
Лечебно-оздоровительные мероприятия:
Бессимптомная миома и после консервативной миомэктомии:
— гормонотерапия (гестагены, антигестагены), физиолечение, СКЛ.

Симптомная миома: оперативное лечение ( по показаниям).
При выписке из стационара через 10 дней и при выходе на работу.
Затем не реже 1 раза в 6 мес.
При консервативном лечении или после органосохраняющих операций снятие с учета не рекомендуется до конца жизни.
Информационное обеспечение ежеквартально
Воспалительные заболевания женских половых органов:
Хронический сальпингооофорит. Гидросальпинкс. Хроническая воспалительная болезнь матки.Эндоцервицит. Киста бартолиниевой железы.
Вульвовагинит
диагностические процедуры:
Термометрия. Анализ крови клинический. Биохимический анализ крови (С-
реактивный белок) Бактериоскопия на флору и степень
чистоты. Обследование на ИППП. УЗИ матки и придатков. Гистероскопия.
При остром процессе лечение в условиях стационара.
После стац. лечения – ранняя реабилитация(местное, физиолечение).
При хроническом процессе – рассасывающая терапия, антибактериальная терапия, блокаторы простагландинов, физиолечение, иммунотерапия, грязелечение, гин.
Периодичность повторных осмотров 1 – 2 раза в первый месяц до выздоровления
Затем 1раз в 3 мес..
Критерии снятия с учета
Бесплодный брак
Бесплодный брак — это отсутствие беременности у супругов детородного
возраста в течение 1 года регулярной половой жизни без применения каких-либо
контрацептивных средств.
Согласно данным эпидемиологических исследований, частота бесплодных пар колеблется от 8 до 15%
Женское бесплодие цервикального происхождения .Другие формы женского бесплодия.
Перечень диагностических процедур
Клинико — анамнестические данные
Клинико — лабораторное обследование:
— гинекологический статус, ТФД,
— инфекционное обследование хламидийная, гонорейная, микоплазменная, трихомонадная и вирусные (герпетическая и цитомегаловирусная).
Ультразвуковое исследование матки и яичников.

Гормональное обследование:
— при сохраненном ритме менструаций на 2-5 д.ц. пролактин, тестостерон, кортизол и ТТГ, Т3, Т4.
— при нарушенном ритме менструаций, кроме этого уровни гонадотропинов (ФСГ, ЛГ),
андрогенов (Т, ДГЭА-С), эстрадиола.
Комбинированное эндоскопическое обследование (хромолапароскопия и гистероскопия).
Иммунологическое обследование
— посткоитальный тест (проба Шуварского), АСАТ.
Диагностика мужского бесплодия
Критерии снятия с учета:
Беременность
Что такое 3 группа здоровья?
Что такое 3 группа здоровья?
III группу здоровья составляют дети с хроническими заболеваниями (с редкими обострениями). Ребенка относят к III группе, если у него есть физические недостатки, последствия травм и операций, с компенсированными функциями органов и систем, позволяющими работать и учиться.
Кто относится к 3 группе здоровья?
К 3 группе здоровья относятся граждане, страдающие хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ), которые требуют диспансерного наблюдения и высококвалифицированной медицинской помощи. Основная масса граждан в этой категории – люди старше 40 лет, недуги которых напрямую связаны с возрастом и старением организма.
Что значит 2 я группа здоровья?
II группа здоровья — граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 …
Что означает первая группа здоровья?
— I группа здоровья — граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других …
Как узнать какая у меня группа здоровья?
По результатам диспансеризации врач определяет вам группу здоровья и тактику его медицинского наблюдения. И вот каким образом. Если в результате диспансеризации вам не установят хронические неинфекционные заболевания и не выявят факторы риска их развития, то вы счастливчик из I группы здоровья.
Что такое 3 группа здоровья у детей?
III группу здоровья составляют дети с редкими обострениями хронических заболеваний. Также ребенка следует отнести к III группе, если у него есть физические недостатки, последствия травм и операций, с компенсированными функциями органов и систем, позволяющими работать и учиться.
Как узнать какая у тебя группа крови?
Если в ваших документах и медицинской карте не записана группа крови, нужно сдать специальный анализ. Для этого нужно посетить лабораторию п поликлинике и сдать анализ крови из вены. Полученную кровь смешивают со специальной сывороткой, которая окрашивается в определенный цвет. Именно так и определяется группа крови.
Что значит группа здоровья у детей?
Группа здоровья ребенка – это условное медицинское обозначение, которое используется для анализа здоровья ребенка. Для того, чтобы поставить оценку и отнести состояние человека к одной из групп, проводится профилактический осмотр, обследование, сбор и исследование анализов.
Что относится к 4 группе здоровья?
Четвертая группа – дети с хроническими болезнями в стадии субкомпенсации (после обострения основного заболевания длительно нарушаются общее состояние и самочувствие). К пятой группе здоровья относятся дети, страдающие хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации.
Сколько групп здоровья выделяют у детей?
Для анализа уровня здоровья детей используется понятие «группы здоровья детей». Чтобы определить, к какой группе ребенок относится, проводятся медицинские профилактические осмотры и диагностические обследования. Всего выделяют пять групп здоровья.
Какие есть группы риска?
В социологии В социологии под группой риска понимают социальные группы, члены которых уязвимы или могут понести ущерб от определённых медицинских или социальных обстоятельств, а также категории населения, которые более других склонны совершать криминальные или делинквентные поступки.
Как по тесту понять беременна или нет?
Если две полоски четкие, тест положительный, это говорит о том, что беременность развивается. Сдать кровь на ХГЧ утром до 10.
Как узнать сколько беременна?
Наиболее простой способ определения срока беременности – отталкиваться от даты последней менструации. После успешного зачатия начало следующей менструации приходится на 4-ю неделю беременности. Эта методика подразумевает, что оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться еще до овуляции.
Как понять что ты беременна?
Симптомы беременности
- Чувствительная грудь. Уже через несколько дней после зачатия беременная женщина может заметить первые изменения. …
- Задержка менструации. Один из основных признаков, указывающих на беременность, но не 100-процентный. …
- Учащенное мочеиспускание. …
- Потемнение ареола сосков. …
- Усиление слюноотделения.
Как отличить месячные от беременности?
Изменения в настроении: раздражительность, чувство тревоги, плаксивость. При ПМС эти симптомы исчезают после начала менструации. Признаками беременности будут сохранение данного состояния и отсутствие менструации….Данные изменения могут включать:
- боль;
- чувствительность;
- припухлость;
- увеличение размера.
Какие признаки беременности в первые дни?
Как понять, что вы беременны?
- Повышенная утомляемость Во время беременности с первых недель происходят гормональные изменения в организме. …
- Тошнота и рвота по утрам …
- Повышенная чувствительность и увеличение груди …
- Частое мочеиспускание …
- Перепады настроения …
- Головокружение …
- Чувствительность к запахам …
- Боли в нижней части живота
Какие признаки беременности на первой неделе?
- Боли и небольшое кровотечение С 1 по 4 неделю изменения в теле женщины происходят пока что на клеточном уровне. …
- Отсутствие месячных .
..
- Усталость …
- Утренняя тошнота и рвота …
- Набухание грудей и чувствительность …
- Частое мочеиспускание …
- Запоры и вздутие живота …
- Повышенное кровяное давление и головокружения во время беременности
Значение здоровья и его укрепление
Устав Всемирной организации здравоохранения, вступивший в силу 7 апреля
1948 г., определил здоровье «как состояние полного физического, психического и социального
благополучие». Авторы Конституции прекрасно осознавали
тенденция рассматривать здоровье как состояние, зависящее от наличия или отсутствия болезней:
поэтому они добавили к этому определению, что человек, если его следует считать здоровым,
не должен страдать ни от какой болезни (….», а не только отсутствием
болезни или немощи») (1). В этом
Кстати, определение Всемирной организации здравоохранения просто добавило требование к
предыдущее положение, которое позволяло объявить кого-то здоровым, если не было обнаружено никакой болезни:
шаг вперед, который можно было бы сделать в осмыслении здоровья как
аспект существования, который может сосуществовать с наличием болезни или нарушения
так и не был взят.
Сегодня возможны и используются три типа определения здоровья. Первый что здоровье – это отсутствие какой-либо болезни или нарушения. Во-вторых, здоровье – это состояние, позволяющее человеку адекватно справляться со всеми требованиями повседневной жизни (подразумевая также отсутствие болезней и нарушений). Третье определение гласит, что здоровье – это состояние баланса, равновесия, которое индивидуум установил в собой и между собой и своим социальным и физическим окружением.
Последствия принятия того или иного из этих определений значительны. Если
здоровье определяется как отсутствие болезни, медицинская профессия – это та, которая может
объявить человека здоровым. С развитием медицины люди,
объявленный здоровым сегодня, завтра может оказаться больным, потому что более продвинутые
методы исследования могут обнаружить признаки болезни, которая не поддается диагностике
ранее. То, как человек относится к своему состоянию, не имеет значения в этой парадигме.
здоровья. Как окружающие оценивают поведение и внешний вид человека
имеет значение только в том случае, если их наблюдения согласуются с критериями аномалии
которые произвела медицинская профессия. Измерение состояния здоровья
популяция также проста и потребует не более чем подсчета особей, которые на
обследование, обнаруживают определенные признаки болезни и сравнивают их количество с теми, у кого
нет.
Существуют очевидные трудности с первым и вторым из упомянутых определений
выше и с их последствиями. Есть люди с аномалиями, которые могут
быть расценены как симптомы болезни, но не чувствовать себя больным. Есть и другие, чье тело
ткани не демонстрируют изменений, но плохо себя чувствуют и плохо функционируют. Есть
люди, которые слышат голоса и поэтому могут быть кандидатами на психиатрическую экспертизу и
возможно лечение – но жить хорошо в своем сообществе и не просить ни
получать медицинскую помощь. У значительного числа людей есть пептические язвы и
другими заболеваниями, не испытывают проблем, не знают, что они больны и не
искать лечение от него. Некоторые из этих людей также избегут второго типа
определение здоровья, потому что они функционируют так, как ожидается в их возрасте и поле
группа общего населения.
Третье определение, упомянутое выше, ставит здоровье в зависимость от наличия у человека
установил состояние равновесия внутри себя и с окружающей средой. Это означает, что
люди с заболеванием или нарушением будут считаться здоровыми до уровня
определяется их способностью устанавливать внутреннее равновесие, благодаря которому они получают
больше всего они могут из своей жизни, несмотря на наличие болезни. Таким образом, здоровье будет
измерение человеческого существования, которое продолжает существовать независимо от присутствия
болезней, что-то вроде неба, которое остается на месте, даже когда оно покрыто тучами. Преимущество этого определения в том, что болезни не заменяют
здоровье: они могут более или менее сильно влиять на свой баланс, но всегда
пациенты, страдающие заболеванием (и их врачи), осознают необходимость работы
одновременно над двумя задачами – одной, убрать или облегчить болезнь и
во-вторых, установить состояние равновесия, насколько это возможно, внутри себя и в отношении
с их окружением. В борьбе со стигматизацией, сопровождающей многие хронические и
некоторые острые заболевания – например, психические расстройства или проказа – это
определение также полезно, потому что оно заставляет нас говорить и думать о наших пациентах как о
людей, которые определяются разными параметрами (включая здоровье) и которые в какой-то момент
страдать от болезни – и, таким образом, заставляют нас говорить «человек с
шизофрения», а не «шизофреник» или
«человек, страдающий диабетом», а не
«диабетик» и «больной проказой» скорее
чем «прокаженный».
Есть еще одно важное следствие работы с этим определением здоровья. К установить, находится ли кто-либо в добром здравии в соответствии с этим определением, врач должен выяснить, как люди, у которых есть заболевание, относятся к нему, как болезнь влияет на их жизнь, как они предлагают бороться со своей болезнью или жить с ней. Таким образом, лабораторные данные и наличие симптомов важны и необходимы. ингредиенты в размышлениях о состоянии здоровья и наличии болезни, но недостаточно для принятия решения о чьем-либо здоровье: необходимо рассматривать болезнь в контексте человека, у которого она есть, чтобы вынести суждение об уровне его здоровья. Мало кто сомневается в том, что происходит лечение болезней таким образом улучшило бы медицинскую практику и сделало бы ее более реалистичное, а также более гуманное стремление.
На укрепление здоровья также влияют различия в определении здоровья. Самое простое определение здоровья – приравнивается к отсутствию болезней
– приведет к определению укрепления здоровья как усилия по устранению
заболеваний и уменьшить количество людей, которые ими страдают. участие
функционирования в определении здоровья будет отражено в определении поощрения
здоровья как процесса, посредством которого способность людей справляться с проблемами будет повышаться и
укрепляется, например, регулярными и обязательными физическими упражнениями. Оба из них
определения привели бы к рекомендациям по улучшению лечения болезней и
устранить факторы риска, которые могут привести к ним, такие как малоподвижный образ жизни,
курение, вредные привычки в еде и недостаточное применение гигиенических мер, таких как
мытье рук перед едой.
Третье определение здоровья по самой своей природе не могло ограничиться усилиями по устранению
заболеваний и уменьшить факторы риска, которые могут привести к заболеванию. Это должно было бы
привлекать к активному участию людей, чье здоровье должно укрепляться: это
рассмотреть шкалы ценностей отдельных лиц и сообществ, чтобы гарантировать, что здоровье
находится выше по этим шкалам. Большое значение придается здоровью (не только отсутствию
болезнь) заставит людей предпринять все необходимое для укрепления здоровья:
участие в профилактических мероприятиях и обращение за лечением станет нормальным
выражение потребности вести себя в гармонии со своим
ценности сообщества. Изменение места здоровья на шкале ценностей, однако, не
возможно, если предоставить только сектору здравоохранения: ценности формируются на протяжении всей жизни под
влияние родителей, друзей, школы, СМИ, законов и собственной жизни
курс и опыт. Таким образом, изменяя ценности – например, чтобы придать здоровью
более высокая ценность, для укрепления здоровья – должно быть задачей для всех, кто вовлечен
в формировании ценностей и размещении их на шкале, а не только для системы здравоохранения.
Огромные проблемы, с которыми сталкивается общество, стремящееся улучшить здоровье своих граждан не будет соответствующего ответа, если мы не изменим парадигмы здоровья и заболеваний и разработки стратегий для будущей работы с использованием этих новых парадигм. Их формулирование и принятие — задача, стоящая перед всеми нами и неотложная.
1. Устав Всемирной организации здравоохранения. В: Всемирная организация здравоохранения: Основные документы. 45-е изд. Женева: Всемирное здравоохранение организация; 2005. [Google Академия]
Социальные детерминанты здоровья в CDC | Около
испанский | Другие языки
О CDC
Что такое социальные детерминанты здоровья?
Социальные детерминанты здоровья (SDOH) — это немедицинские факторы, влияющие на результаты в отношении здоровья. Это условия, в которых люди рождаются, растут, работают, живут и стареют, а также более широкий набор сил и систем, формирующих условия повседневной жизни. Эти силы и системы включают экономическую политику и системы, программы развития, социальные нормы, социальную политику, расизм, изменение климата и политические системы. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) приняли это определение SDOH от Всемирной организации здравоохранения.
Что делает CDC для решения проблемы SDOH?
SDOH являются одной из трех приоритетных областей Healthy People 2030, наряду со справедливостью в отношении здоровья и грамотностью в вопросах здоровья. Healthy People 2030 устанавливает национальные цели, основанные на данных, в пяти ключевых областях SDOH: доступность и качество здравоохранения, доступ и качество образования, социальный и общественный контекст, экономическая стабильность, а также соседство и застроенная среда. Некоторыми примерами SDOH, включенными в Healthy People 2030, являются безопасное жилье, транспорт и районы; загрязненный воздух и вода; и доступ к питательным продуктам и возможностям физического здоровья.
Как CDC обращается к SDOH?
CDC предпринял несколько шагов, чтобы усилия по решению проблемы SDOH были встроены в работу агентства.
CDC SDOH Resources
- Национальный центр профилактики ВИЧ, вирусных гепатитов, ЗППП и туберкулеза (NCHHSTP)
- Центр государственной, племенной, местной и территориальной поддержки (CSTLTS)
- Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья (NCCDPHP)
- Неблагоприятный опыт детства в Национальном центре предотвращения и контроля травматизма (NCIPC)
- Воздействие на здоровье через 5 лет (OADPS)
Дополнительные ресурсы SDOH
- Healthy People 2030
- Всемирная организация здравоохранения
Публикации SDOH
- Хакер К., Ауэрбах Дж., Икеда Р., Филип С., Хоури Д.; Оперативная группа SDOH. Социальные детерминанты здоровья — подход, принятый в CDC.
J Public Health Manag Pract . 2022;28(6):589-594. дои: 10.1097/PHH.0000000000001626
- Хакер К., Хаури Д. Социальные потребности и социальные детерминанты: роль Центров по контролю и профилактике заболеваний и общественного здравоохранения . Представитель общественного здравоохранения . 2022 г.; 9 сентября: 00333549221120244.
- Прямой JPHMP. Подход CDC к социальным детерминантам здоровья. По состоянию на 31 октября 2022 г. https://jphmpdirect.com/2022/10/07/cdcs-approach-to-social-determinants-of-health/
Последнее рассмотрение: 8 декабря 2022 г.
Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний
Social_round_rss
RSSПодпишитесь на функции
Чтобы получать по электронной почте обновления об этой странице, введите свой адрес электронной почты:
Настройки конфиденциальности CDC.

Мы серьезно относимся к вашей конфиденциальности. Ниже вы можете просмотреть и изменить способ сбора информации.
Флажок «Эффективные файлы cookie»
Эти файлы cookie позволяют нам подсчитывать посещения и источники трафика, чтобы мы могли измерять и улучшать производительность нашего сайта. Они помогают нам узнать, какие страницы являются наиболее и наименее популярными, и увидеть, как посетители перемещаются по сайту. Вся информация, которую собирают эти файлы cookie, является агрегированной и, следовательно, анонимной. Если вы не разрешите использование этих файлов cookie, мы не будем знать, когда вы посещали наш сайт, и не сможем отслеживать его работу.
Флажок «Функциональные файлы cookie»
Файлы cookie, используемые для того, чтобы сделать функциональность веб-сайта более актуальной для вас. Эти файлы cookie выполняют такие функции, как запоминание параметров или вариантов представления и, в некоторых случаях, предоставление веб-контента на основе самоопределяемой области интересов.