«Виражи» туберкулеза
С началом календарного года в некоторых семьях появляется новый повод для тревог: медработники делают детям постановку туберкулиновых проб. Тех, у кого обнаруживается положительная реакция (припухлость и покраснение), направляют для дополнительного обследования к врачу-фтизиатру, что и становится порой причиной родительских слез.
Важно, чтобы мамы и папы знали о значении пробы Манту и прививки БЦЖ для профилактики туберкулеза у ребенка, и не волновались безосновательно.
Все дети обычно рождаются стерильными от туберкулеза, а к зрелому возрасту почти все взрослое население инфицировано туберкулезной палочкой. В связи с ухудшением эпидемиологической ситуации по туберкулезу среди взрослого населения риск встречи с туберкулезной палочкой у ребенка возрастает. При хорошем иммунитете эта «встреча» не заканчивается заболеванием. Но оценить состояние иммунитета и соотнести эту оценку с моментом инфицирования в жизни практически невозможно, поэтому медиками продумана следующая «защита» ребенка от туберкулеза: проведение профилактических прививок (БЦЖ), оценка напряженности иммунитета с помощью проб Манту и профилактическое лечение «виражных» детей.
Первая прививка от туберкулеза (введение живой ослабленной микобактерии) проводится малышу на пятый день жизни в роддоме. Она способствует выработке иммунитета, но не может вызвать заболевание. Научно доказано, что это самый эффективный способ предупреждения туберкулеза у детей, в 80-ти процентах случаев предупреждает заболевание в детском возрасте, а в крайне редких случаях заражения с развитием заболевания, туберкулез протекает в легкой форме. В 7 и 14 лет прививку повторяют, но не всем детям, а только не инфицированным микобактерией туберкулеза.
Напряженность иммунитета и степень инфицированности позволяет оценить проводимая ежегодно проба Манту. Проба Манту представляет собой внутрикожное введение туберкулина в строгой общепринятой дозировке. Туберкулин – это продукт жизнедеятельности туберкулезных микробов, приготовленный особым способом. Он совершенно безвреден для детского организма. Оценка пробы Манту проводится через 72 часа после постановки. Результат может быть отрицательным (свидетельство того, что ребенок не инфицирован микобактериями туберкулеза), сомнительным (характерно при незначительной инфицированности или аллергической настроенности организма) и положительной разной степени выраженности.
Момент инфицирования определяется по переходу отрицательной пробы Манту в положительную и называется «виражом» туберкулиновых проб. «Вираж» опасен тем, что более трети из впервые выявленных больных туберкулезом детей заболевают им именно в этот период. Поэтому «виражные» дети должны быть проконсультированы врачом-фтизиатром и углубленно обследованы для выявления локальных форм туберкулеза или аллергических заболеваний. Если они не обнаружены, назначается профилактическое лечение одним из противотуберкулезных препаратов (выдаются бесплатно в тубкабинете), несмотря на то, что жалоб на состояние здоровья нет.
В настоящее время заболевание туберкулезом среди детей регистрируется в единичных случаях. Этот результат во многом объясняется регулярным проведением противотуберкулезных прививок, ежегодной туберкулинодиагностики всего детского населения и обязательным лечением «виражных» детей. В этой работе, призванной защитить наших детей от туберкулеза, крайне важны заинтересованность и взаимодействие родителей, педагогов и медиков.
23.Вираж туберкулиновых проб и его значение. Дифференциальная диагностика поствакцинальной и инфекционной аллергии.
Появление в течение года первой положительной реакции на туберкулин при пробе Манту с 2 ТЕ ППД-Л у невакцинированного ребенка или подростка называют виражом туберкулиновой чувствительности.
/m/12-2.jpg)
Эго усиление
проявляется увеличением диаметра
инфильтрата в месте введения 2ТЕ ГШД-Л
на 6 мм или более по сравнению с его
размером гол назад, а также появлением
признаков гиперергии к туберкулину.Вираж чувствительности к туберкулину подтверждает факт состоявшегося первичного инфицирования МБТ и является основанием для проведения комплекса лечебно-профилактических мероприятий. Они направлены на предупреждение прогрессирования первичного инфицирования с развитием клинически выраженною туберкулеза и на обнаружение источника инфекции.
По результатам пробы Манту к инфицированным МБТ относят детей и подростков со следующими признаками:
• при ежегодном наблюдении впервые отмечена положительная реакция (папула диаметром 5 мм и более), не связанная с вакцинацией БЦЖ;• в течение 4—5 лет стойко сохраняется положительная реакция с инфильтратом диаметром 12 мм и более:
• в течение года чувствительность к туберкулину резко усилилась — диаметр инфильтрата увеличился на 6 мм или более;
Вираж реакции на туберкулин, длительное сохранение положительной реакции при наличии инфильтрата диаметром 12 мм и .более, гиперергическая реакция и усиление реакции являются основанием для включения здоровых детей—подростков и взрослых в группу лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом.
В условиях обязательной для детей и подростков внутрикожной вакцинации и ревакцинации БЦЖ положительная njx)6a Манту с 2ТЕ ППД-Л может свидетельствовать как об инфекционной, так и о ноствакциналыюи аллергии.
Для
различия между ними учитывают интенсивность
туберкулиновой реакции, время от
последней прививки БЦЖ, наличие и размер
поствакцинального рубца, а также
возможный контакт с больным туберкулезом
и наличие клинических симптомов
заболевания. Для поствакцинальной
аллергии характерны сомнительные и
нерезко выраженные реакции с инфильтратом
диаметром 2—11 мм. Более выраженные
реакции на туберкулин с инфильтратом
диаметром 12—16 мм бывают у повторно
вакцинированных детей и подростков,
при наличии больших поствакцинальных
рубцов (6—9 мм и более).
Детям с частыми клиническими проявлениями неспецифической аллергии пробу Манту рекомендуется проводить после десенсибилизирующеи терапии. Сохранение чувствительности к туберкулину на прежнем уровне или ее усиление на фоне лечения подтверждают инфекционный характер аллергии.С эпидемиологических позиций значение массовой туберкулинодиагностики состоит в определении процента инфицированных лиц в больших группах населения и расчетного показателя ежегодного риска инфицирования МБТ. Этот показатель отражает процент впервые инфицированных лиц за истекший год. В их число входят дети и подростки с виражом чувствительности к туберкулину и стойким сохранением или усилением реакции на туберкулин.
При
оценке результата пробы Манту необходимо
учитывать наличие сопутствующих
инфекционных болезней (корь, ветряная
оспа, коклюш) или соматической патологии
(саркоидоз, бронхиальная астма, ревматизм,
злокачественные новообразования).
Ответная реакция на туберкулин также
зависит от аллергической настроенности
организма, фазы овариального цикла у
девушек, индивидуальной чувствительности
кожи. Нельзя исключать и роль воздействия
неблагоприятных экологических факторов
в виде повышенного радиационного фона,
вредных выбросов химических производств
и т. д. Наконец, на результат туберкулиновой
пробы могут влиять нарушения, допущенные
при ее проведении, а также несоблюдение
правил хранения туберкулина.
Туберкулез легких: причины, симптомы и лечение туберкулеза
Туберкулез легких (ТБ) — это серьезная инфекция, вызываемая бактерией Mycobacterium tuberculosis (MTB), которая поражает легкие, но может распространяться на другие органы. Туберкулез – это заразное заболевание, которым может заразиться любой человек, контактировавший с MTB. В то время как чахотка (прежнее название туберкулеза) больше не является распространенной причиной смерти в Соединенных Штатах, в других странах и среди некоторых сообществ бездомных или обездоленных людей наблюдаются эпидемии туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью.
Полезно различать первичную и вторичную туберкулезную инфекцию.
- Первичная инфекция MTB распространяется воздушно-капельным путем при кашле или чихании от человека, инфицированного бактерией, и может поражать любого человека, но клиническая форма заболевания ограничена, за исключением людей с ослабленной иммунной системой, а также детей грудного и пожилой. Большинство людей выздоравливают от первичной туберкулезной инфекции, но инфекция остается неактивной (латентной, дремлющей) в течение многих лет.
- Вторичный ТБ — это реактивация дремлющей инфекции MTB, обычно, но не всегда, у человека с ослабленной иммунной системой.
Несколько состояний, вызывающих ослабление иммунной системы, могут сделать людей более восприимчивыми к туберкулезу, в том числе:
- Диабет
- Лекарства для лечения аутоиммунного заболевания
- Химиотерапия рака
- ВИЧ-инфекция
Профилактика туберкулеза
Туберкулез можно предотвратить.
Если вы контактировали с человеком с активной формой туберкулеза, тест PPD (также называемый туберкулиновой кожной пробой) может определить, инфицированы ли вы.
Если существует риск заражения, вам следует немедленно пройти тест с повторным тестом позже, если первый тест будет отрицательным. Положительный кожный тест не означает, что у вас активное заболевание или вы заразны, это означает только то, что вы вступили в контакт с бактериями туберкулеза. Многие люди получают положительный результат, потому что они когда-то подвергались воздействию туберкулеза, не обязательно недавно.
Лечение латентной ТБ инфекции включает только один или два препарата в течение нескольких месяцев, что позволяет избежать развития активного заболевания и делает ненужным более длительное лечение большим количеством препаратов.
Если у вас появятся симптомы, которые могут быть связаны с туберкулезом, в любое время после положительного кожного теста, обратитесь за медицинской помощью, поскольку своевременное лечение предотвратит распространение MTB среди вашей семьи, друзей и коллег.
Симптомы туберкулеза
Только некоторые из следующих симптомов активного туберкулеза легких могут возникать во время первичной инфекции (и они могут быть относительно легкими у здорового человека) или при вторичной реактивации инфекции МТБ:
- Боль в груди
- Свистящее дыхание или затрудненное дыхание
- Кашель (обычно со слизью, иногда с кровью)
- Лихорадка, иногда с ночными потами
- Усталость
- Непреднамеренная потеря веса
Диагностика туберкулеза
Пациенты с первичным или вторичным активным туберкулезом имеют характерные симптомы:
- Лимфатические узлы на шее или в других областях могут быть опухшими или болезненными
- Легочные шумы (хрипы)
- Переполнение грудной клетки из-за жидкости вокруг легких (плевральный выпот)
Клинический диагноз туберкулеза подтверждается одним или обоими из следующих тестов:
- Анализ крови на выброс гамма-интерферона
- Исследование мокроты под микроскопом на кислотоустойчивые бактерии
Степень заболевания определяется путем визуализации легких (и других частей тела, если есть симптомы распространения туберкулеза за пределы легких) с помощью рентгенографии грудной клетки или компьютерной томографии (КТ).
Лечение туберкулеза
Лечение активного туберкулеза всегда включает комбинацию нескольких (обычно четырех) лекарств в течение шести месяцев или дольше. Даже при обычном туберкулезе эффективные схемы требуют приема большого количества таблеток в несколько раз в день. При подозрении на резистентный ТБ схемы лечения более сложные. С другой стороны, профилактическая терапия может состоять только из одной или двух таблеток в день в течение более короткого периода времени.
Если есть опасения, что вы не можете принимать все лекарства точно так, как указано, поставщику медицинских услуг может потребоваться проследить за тем, чтобы вы принимали прописанные лекарства. Этот подход называется терапией под непосредственным наблюдением (DOT). В этом случае лекарства можно давать два или три раза в неделю по назначению врача.
Чтобы не заразить других, вам, возможно, придется изолироваться на первые две-четыре недели противотуберкулезной терапии, пока вы не перестанете быть заразными.
По закону ваш врач или медсестра обязаны сообщать о вашем туберкулезе в местный отдел здравоохранения. Ваш врач, проконсультировавшись с местными органами здравоохранения, определит, можете ли вы оставаться дома, соблюдая меры предосторожности для защиты вашей семьи, или вам необходимо на время госпитализироваться.
ФИЛЬТРЫ:
Прием новых пациентов
Очистить все фильтры
Не найдено результатов, соответствующих критериям поиска. Попробуйте удалить фильтры или уменьшить масштаб карты.
Туберкулез позвоночника: Обзор – ПМЦ
1. Джайн А.К. Туберкулез позвоночника: свежий взгляд на старую болезнь. J Bone Joint Surg Br 2010;92(7):905–13 [PubMed] [Google Scholar]
2. Jain AK, Dhammi IK. Туберкулез позвоночника: обзор. Clin Orthop Relat Res 2007; 460 (июль): 39–49 [PubMed] [Google Scholar]
3. Тейлор Г.М., Мерфи Э., Хопкинс Р., Ратланд П., Чистов Ю. Первое сообщение о ДНК Mycobacterium bovis в человеческих останках железного века.
Microbiology 2007;153(4):1243–9 [PubMed] [Google Scholar]
4. Добсон Дж. Персивалл Потт. Ann R Coll Surg Eng 1972;50(1):54–65 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
5. Всемирная организация здравоохранения. Факты о ВИЧ/ТБ, 2011 г. [оценка 11 июня 2011 г.]. http://www.who.int/hiv/topics/tb/hiv_tb_factsheet_june_2011.pdf.
6. Всемирная организация здравоохранения. Глобальные факты о туберкулезе 2010/2011 гг. Информационный бюллетень № 104, ноябрь 2010 г. [по состоянию на 16 апреля 2011 г.]. Доступно по адресу: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs104/en/
7. Павар У.М., Кунднани В., Агаше В., Нене А., Нене А. Туберкулез позвоночника с множественной лекарственной устойчивостью – начало конца? Исследование двадцати пяти пациентов с мультирезистентным туберкулезом позвоночника с культуральным подтверждением. Spine (Phila Pa 1976) 2009; 34(22):E806–10 [PubMed] [Google Scholar]
8. Gautam MP, Karki P, Rijal S, Singh R. Позвоночник Потта и параплегия Потта.
J Nep Med Assoc 2005;44(159):106–15 [PubMed] [Google Scholar]
9. Talbot JC, Bismil Q, Saralaya D, Newton DA, Frizzel RM, Shaw DL. Скелетно-мышечный туберкулез в Брэдфорде – обзор за 6 лет. Энн Р. Колл Surg Engl 2007; 89(4):405–9 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
10. Grammatico L, Baron S, Rusch E, Lepage B, Surer N, Desenclos JC, et al. Эпидемиология остеомиелита позвоночника (ВО) во Франции: анализ данных о выписке из больницы за 2002–2003 гг. Epidemiol Infect 2008;136(5):653–60 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
11. Currier BC, Eismont FJ. Инфекция позвоночника. В: Herkowitz HN, Garfin SR, Balderston RA, et al. (ред.) Ротман-Симеоне Позвоночник. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: WB. Сондерс; 1999. с. 1207–58 [Google Scholar]
12. Sterling TR, Pham PA, Chaisson RE. Туберкулез, связанный с ВИЧ-инфекцией: клиника и лечение. Clin Infect Dis 2010; 50Suppl 3:S223–30 [PubMed] [Google Scholar]
13. Илиясу З., Бабашани М.
Распространенность и предикторы коинфекции туберкулеза среди ВИЧ-позитивных пациентов, посещающих учебную больницу Амину Кано, северная Нигерия. J Epidemiol 2009;19(2):81–7 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
14. Godlwana L, Gounden P, Ngubo P, Nsibande T, Nyawo K, Puckree T. Частота и профиль туберкулез позвоночника у пациентов единственной государственной больницы в Квазулу-Натале, принимающей таких пациентов. Spinal Cord 2008;46(5):372–4 [PubMed] [Google Scholar]
15. Кайла Р., Малхи А.М., Махмуд Б., Сайфуддин А. Заболеваемость многоуровневым несмежным туберкулезом позвонков, выявленным с помощью МРТ всего позвоночника. J Spinal Disord Tech 2007;20(1):78–81 [PubMed] [Google Scholar]
16. Полли П., Данн Р. Несмежный туберкулез позвоночника: заболеваемость и лечение. Eur Spine J 2009;18(8):1096–101 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
17. McLain RF, Isada C. Туберкулез позвоночника заслуживает внимания. Клив Клин J Med 2004; 71 (7): 543–9[PubMed] [Google Scholar]
18.
Алави С.М., Шарифи М. Туберкулезный спондилит: факторы риска и клинические/параклинические аспекты на юго-западе Ирана. J Infect Public Health 2010;3(4):196–200 [PubMed] [Google Scholar]
19. Zhang HQ, Deng A, Guo CF, Wang YX, Chen LQ, Wang YF, et al. Ассоциация между полиморфизмом FokI в гене рецептора витамина D и восприимчивостью к туберкулезу позвоночника у китайской популяции хань. Arch Med Res 2010;41(1):46–9 [PubMed] [Google Scholar]
20. Тули С.М. Туберкулез плеча. Туберкулез костной системы. 1-е изд. Нью-Дели: JayPee Brothers Medical Publisher (P) Ltd; 1993 [Google Scholar]
21. Boachie-Adjei O, Squillante RG. Туберкулез позвоночника. Orthop Clin North Am 1996;27(1):95–103 [PubMed] [Google Scholar]
22. Ширмер П., Рено К.А., Холодный М. Заразен ли туберкулез позвоночника? Int J Infect Dis 2010;14(8):e659–66 [PubMed] [Google Scholar]
23. Shanley DJ. Туберкулез позвоночника: особенности визуализации. Ам Дж. Рентгенол 1995;164(3):659–64 [PubMed] [Google Scholar]
24.
Могтадери А., Алави-Наини Р., Рахими-Мовагар В. Туберкулезная миелопатия: текущие аспекты неврологических последствий на юго-востоке Ирана. Acta Neurol Scand 2006;113(4):267–72 [PubMed] [Google Scholar]
25. Moorthy S, Prabhu NK. Спектр данных МРТ при туберкулезе позвоночника. Am J Roentgenol 2002;179(4):979–83 [PubMed] [Google Scholar]
26. Quiñones-Hinojosa A, Jun P, Jacobs R, Rosenberg WS, Weinstein PR. Общие принципы медикаментозного и хирургического лечения инфекций позвоночника: мультидисциплинарный подход. Нейрохирург Фокус 2004;17(6):E1. [PubMed] [Академия Google]
27. Мун М.С. Туберкулез позвоночника. Споры и новый вызов. Spine (Phila Pa 1976) 1997;22(15):1791–7 [PubMed] [Google Scholar]
28. Ходжсон А.Р., Яу А. Параплегия Потта: классификация, основанная на живой патологии. Paraplegia 1967;5(1):1–16 [PubMed] [Google Scholar]
29. Pertuiset E, Beaudreuil J, Lioté F, Horusitzky A, Kemiche F, Richette P, et al. Туберкулез позвоночника у взрослых.
Исследование 103 случаев в развитой стране, 1980–1994 гг. Медицина (Балтимор) 1999;78(5):309–20 [PubMed] [Google Scholar]
30. Kotil K, Alan MS, Bilge T. Медикаментозное лечение болезни Потта в грудном и поясничном отделах позвоночника: проспективное клиническое исследование. J Neurosurg Spine 2007;6(3):222–8 [PubMed] [Google Scholar]
31. Тули С.М. Рациональное лечение туберкулеза суставов костей и позвоночника. Indian J Orthop 1985;19(2):147–66 [Google Scholar]
32. Hsu LC, Cheng CL, Leong JC. Поздняя параплегия Потта: причина компрессии и последствия передней декомпрессии. J Bone Joint Surg Br 1988;70(4):534–8 [PubMed] [Google Scholar]
33. Cormican L, Hammal R, Messenger J, Milburn HJ. Современные трудности диагностики и лечения туберкулеза позвоночника. Postgrad Med J 2006;82(963):46–51 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
34. Оволаби Л.Ф., Нагода М.М., Самайла А.А., Алию И. Туберкулез позвоночника у взрослых: исследование 87 случаев на северо-западе Нигерии.
Neurology Asia 2010;15(3):239–44 [Google Scholar]
35. Lindhal S, Nymann RS, Brismar J. Визуализация туберкулеза. IV. Спинальные проявления у 63 больных. Акта Радиол 1996;37(4):506–11 [PubMed] [Google Scholar]
36. Polley P, Dunn R. Несмежный туберкулез позвоночника: заболеваемость и лечение. Eur Spine J 2009;18(8):1096–101 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
37. Аззам Н.И., Таммави М. Туберкулезный спондилит у взрослых: диагностика и лечение. Br J Neurosurg 1988;2(1):85–91 [PubMed] [Google Scholar]
38. Jain R, Sawhney S, Berry M. Компьютерная томография туберкулеза: модели разрушения костей. Клин Радиол 1993; 47 (3): 196–9 [PubMed] [Google Scholar]
39. Watts HG, Lifeso RM. Туберкулез костей и суставов. J Bone Joint Surg Am 1996;78(2):288–98 [PubMed] [Google Scholar]
40. Jain AK, Arora A, Kumar S, Sethi A, Avtar R. Измерение предпозвоночного пространства мягких тканей (PVSTS) в шейном отделе позвоночника у населения Индии. Indian J Orthop 1994;28(1):27–31 [Google Scholar]
41. Dass B, Puet TA, Watanakunakorn C. Туберкулез позвоночника (болезнь Потта), проявляющийся компрессионными переломами. Spinal Cord 2002;40(11):604–8 [PubMed] [Google Scholar]
42. Ходжсон А.Р., Вонг В., Яу А. Рентгенологическая картина туберкулеза позвоночника. Спрингфилд, Иллинойс: Чарльз С. Томас; 1969 [Google Scholar]
43. Дхармалингам М. Туберкулез позвоночника – опыт Сабаха. Эпидемиология, лечение и результаты. Tuberculosis (Edinb) 2004;84(1–2):24–8 [PubMed] [Google Scholar]
44. Garg RK, Sharma R, Kar AM, Kushwaha RA, Singh MK, Shukla R, et al. Неврологические осложнения милиарного туберкулеза. Клин Нейрол Нейрохирург 2010;112(3):188–92 [PubMed] [Google Scholar]
45. Perronne C, Saba J, Behloul Z. Пиогенный и туберкулезный спондилодискит (позвоночный остеомиелит) у 80 взрослых пациентов. Clin Infect Dis 1994;19(4):746–50 [PubMed] [Google Scholar]
46. Ридли Н., Шейх М.И., Ремедиос Д.
, Митчелл Р. Радиология скелетного туберкулеза. Orthopedics 1998;21(11):1213–20 [PubMed] [Google Scholar]
47. Bell GR, Stearns KL, Bonutti PM, Boumphrey FR. МРТ диагностика туберкулезного остеомиелита позвоночника. Позвоночник (Фила Па 1976) 1990;15(6):462–5 [PubMed] [Google Scholar]
48. Griffith JF, Kumta SM, Leung PC, Cheng JC, Chow LT, Metreweli C. Визуализация скелетно-мышечного туберкулеза: новый взгляд на старая болезнь. Clin Orthop Relat Res 2002; 398 (май): 32–9 [PubMed] [Google Scholar]
49. Jung NY, Jee WH, Ha KY, Park CK, Byun JY. Отличие туберкулезного спондилита от гнойного спондилита на МРТ. Am J Roentgenol 2004;182(6):1405–10 [PubMed] [Google Scholar]
50. Oguz E, Sehirlioglu A, Altinmakas M, Ozturk C, Komurcu M, Solakoglu C, et al. Новая классификация и руководство по хирургическому лечению туберкулеза позвоночника. Int Orthop 2008;32(1):127–33 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
51. Юсоф М.И., Хассан Э., Рахмат Н.
, Юнус Р. Туберкулез позвоночника: связь между поражением ножки и повреждением передней колонны и кифотической деформацией. Spine (Phila Pa 1976) 2009;34(7):713–7 [PubMed] [Google Scholar]
52. Pandit HG, Sonsale PD, Shikare SS, Bhojraj SY. Сцинтиграфия костей при туберкулезном спондилодисците. Eur Spine J 1999;8(3):205–9 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
53. Kramer N, Rosenstein ED. Ревматологические проявления туберкулеза. Бык Реум Дис 1997;46(3):5–8 [PubMed] [Google Scholar]
54. Скаф Г.С., Канафани З.А., Арай Г.Ф., Кандж С.С. Непиогенные инфекции позвоночника. Int J Antimicrob Agents 2010;36(2):99–105 [PubMed] [Google Scholar]
55. Mondal A. Цитологическая диагностика туберкулеза позвоночника с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии. J Bone Joint Surg Am 1994;76(2):181–4 [PubMed] [Google Scholar]
56. Фрэнсис И.М., Дас Д.К., Лутра Великобритания, Шейх З., Шейх М., Башир М. Значение тонкой иглы с рентгенологическим контролем аспирационная цитология (FNAC) в диагностике туберкулеза позвоночника: исследование 29случаи. Cytopathology 1999;10(6):390–401 [PubMed] [Google Scholar]
57. Национальный сотрудничающий центр хронических заболеваний. ПРОЕКТ клинического руководства по ТБ (частично обновленный) (ноябрь 2010 г.). Туберкулез: клиническая диагностика и лечение туберкулеза, меры профилактики и борьбы с ним. Лондон: Королевский колледж врачей, 2006 г. [оценка проведена 16 апреля 2011 г.]. (http://guidance.nice.org.uk/nicemedia/live/12193/51951/51951.pdf.
58. Jutte PC, Van Loenhout-Rooyackers JH. Рутинная хирургия в дополнение к химиотерапии для лечения туберкулеза позвоночника. Cochrane Database Syst Rev 2006;(1):CD004532.DOI: 10.1002/14651858.CD004532 [PubMed] [Google Scholar]
59. Тули С.М. Лечение неврологических осложнений при туберкулезе позвоночника. J Bone Joint Surg Am 1969;51(4):680–92 [PubMed] [Google Scholar]
60. Lifeso RM, Weaver P, Harder EH. Туберкулезный спондилит у взрослых. J Bone Joint Surg Am 1985;67(9):1405–13 [PubMed] [Google Scholar]
61.
Handa U, Garg S, Mohan H, Garg SK. Роль тонкоигольной аспирационной цитологии при туберкулезе костей. Diagn Cytopathol 2010;38(1):1–4 [PubMed] [Google Scholar]
62. Ван Д. Диагностика туберкулезного остеомиелита позвоночника (ТВО) в развитых странах и обзор литературы. Спинной мозг 2005;43(9)):531–42 [PubMed] [Google Scholar]
63. Van der Spoel van Dijk A, MCleod A, Botha PL, Shipley JA, Kapnoudhis MA, Beukes CA. Диагностика туберкулеза скелета методом полимеразной цепной реакции. Cent Afr J Med 2000;46(6):144–9 [PubMed] [Google Scholar]
64. Cheng VC, Yam WC, Hung IF, Woo PC, Lau SK, Tang BS, et al. Клиническая оценка полимеразной цепной реакции для экспресс-диагностики туберкулеза. J Clin Pathol 2004;57(3):281–5 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
65. Сингх У.Б., Сет П. ПЦР-диагностика туберкулеза – опыт в Индии. Indian J Pediatr 2002; 69Suppl 1:S20–4 [PubMed] [Google Scholar]
66. Eisenach KD, Sifford MD, Cave MD, Bates JH, Crawford JT.
Обнаружение Mycobacterium tuberculosis в образцах мокроты с помощью полимеразной цепной реакции. Am Rev Respir Dis 1991;144(5):1160–3 [PubMed] [Google Scholar]
67. Singh KK, Muralidhar M, Kumar A, Chattopadhyaya TK, Kapila K, Singh MK, et al. Сравнение собственной полимеразной цепной реакции с обычными методами обнаружения 9ДНК 0234 Mycobacterium tuberculosis при гранулематозной лимфаденопатии. J Clin Pathol 2000;53(5):355–61 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
68. Colmenero JD, Morata P, Ruiz-Mesa JD, Bautista D, Bermúdez P, Bravo MJ, et др. Мультиплексная полимеразная цепная реакция в режиме реального времени: практический подход к экспресс-диагностике туберкулезного и бруцеллезного остеомиелита позвоночника. Spine (Phila Pa 1976) 2010; 35(24):E1392–6 [PubMed] [Google Scholar]
69. Тивари В., Джайн А., Верма Р.К. Применение ферментативной амплификации ДНК микобактерий в диагностике легочного и внелегочного туберкулеза. Indian J Med Res 2003; 118 (декабрь): 224–8 [PubMed] [Google Scholar]
70.
Пандей В., Чавла К., Ачарья К., Рао С., Рао С. Роль полимеразной цепной реакции в лечении костно-суставного туберкулеза. Int Orthop 2009;33(3):801–5 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
71. Berk RH, Yazici M, Atabey N, Ozdamar OS, Pabuccuoglu U, Alici E. Обнаружение Mycobacterium tuberculosis в фиксированных раствором формальдегида и залитых парафином тканях с помощью полимеразной цепной реакции при болезни Потта. Spine (Phila Pa 1976) 1996; 21(17):1991–5 [PubMed] [Google Scholar]
72. Кумар Р., Дас Р.К., Махапатра А.К. Роль анализа высвобождения гамма-интерферона в диагностике болезни Потта. J Neurosurg Spine 2010;12(5):462–6 [PubMed] [Google Scholar]
73. Weisz RD, Errico J. Спинальная инфекция. Диагностика и лечение. Bull Hosp Jt Dis 2000;59(1):40–6 [PubMed] [Google Scholar]
74. Yilmaz MH, Mete B, Kantarci F, Ozaras R, Ozer H, Mert A, et al. Туберкулезный, бруцеллезный и гнойный спондилит: сравнение данных магнитно-резонансной томографии и оценка ее значения.
South Med J 2007;100(6):613–4 [PubMed] [Google Scholar]
75. Chang MC, Wu HT, Lee CH, Liu CL, Chen TH. Туберкулезный спондилит и гнойный спондилит: сравнительные особенности магнитно-резонансной томографии. Spine (Phila Pa 1976) 2006;31(7):782–8 [PubMed] [Google Scholar]
76. Turunc T, Demiroglu YZ, Uncu H, Colakoglu S, Arslan H. Сравнительный анализ туберкулезных, бруцеллезных и пиогенный спонтанный спондилодисцит. J Infect 2007;55(2):158–63 [PubMed] [Google Scholar]
77. Курбети И.С., Циодрас С., Бумпас Д.Т. Инфекции позвоночника: развитие концепций. Curr Opin Rheumatol 2008; 20 (4): 471–9.[PubMed] [Google Scholar]
78. Burrill J, Williams CJ, Bain G, Conder G, Hine AL, Misra RR. Туберкулез: рентгенологический обзор. Radiographics 2007;27(5):1255–73 [PubMed] [Google Scholar]
79. Рабочая группа Совета медицинских исследований по туберкулезу позвоночника. 15-летняя оценка контролируемых испытаний лечения туберкулеза позвоночника в Корее. и Гонконг.
Тринадцатый отчет Рабочей группы Совета медицинских исследований по туберкулезу позвоночника. J Bone Joint Surg Br 1998;80(3):456–62 [PubMed] [Google Scholar]
80. Carey ME. Инфекции позвоночника и спинного мозга. В: Юманс JR. (ред.) Неврологическая хирургия. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: В. Б. Сондерс; 1996. с. 3270–304 [Google Scholar]
81. Ge Z, Wang Z, Wei M. Измерение концентрации трех противотуберкулезных препаратов в очаге туберкулеза позвоночника. Eur Spine J 2008;17(11):1482–7 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
82. Liu P, Zhu Q, Jiang J. Распространение трех противотуберкулезных препаратов и их метаболитов в различных части патологических позвонков при туберкулезе позвоночника. Позвоночник (Фила Па 1976) DOI: 10.1097/BRS.0b013e31820beae3 [9 февраля 2011 г.] [Epub перед печатью] [PubMed]
83. Arora S, Sabat D, Maini L, Sural S, Kumar V, Gautam VK, et al. Результаты консервативного лечения туберкулеза краниовертебрального перехода: обзор 26 случаев.
J Bone Joint Surg Am 2011;93(6):540–7 [PubMed] [Google Scholar]
84. Хазра А., Лаха Б. Химиотерапия костно-суставного туберкулеза. Indian J Pharmacol 2005;37(1):5–12 [Google Scholar]
85. Всемирная организация здравоохранения. Лечение туберкулеза: методические рекомендации. 4-е изд. (ВОЗ/НТМ/ТБ/2009 г..420) Всемирная организация здравоохранения; 2010 [оценка проведена 16 апреля 2011 г.] (http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241547833_eng.pdf.
86. Bass JB, Jr, Farer LS, Hopewell PC, O’Brien R, Jacobs RF, Рубен Ф. и др. Лечение туберкулеза и туберкулезной инфекции у взрослых и детей. Американское торакальное общество и Центры по контролю и профилактике заболеваний. Am J Respir Crit Care Med 1994;149(5):1359–74 [PubMed] [Google Scholar]
87. Объединенный комитет по туберкулезу Британского торакального общества Химиотерапия и лечение туберкулеза в Соединенном Королевстве: рекомендации 1998. Thorax 1998;53(7):536–48 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
88.
van Loenhout-Rooyackers JH, Verbeek AL, Jutte PC. Химиотерапевтическое лечение туберкулеза позвоночника. Int J Tuberc Lung Dis 2002;6(3):259–65 [PubMed] [Google Scholar]
89. Дональд PR. Химиотерапия костно-суставного туберкулеза с рекомендациями по лечению детей. J Infect 2011;62(6):411–39 [PubMed] [Google Scholar]
90. Chan ED, Iseman MD. Современные методы лечения туберкулеза. BMJ 2002;325(7375):1282–6 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
91. Христеа А., Константинеску Р.В., Эксергян Ф., Арама В., Бесляга М., Танасеску Р. Параплегия из-за некостного туберкулеза позвоночника: отчет о трех случаях и обзор литературы. Int J Infect Dis 2008;12(4):425–9 [PubMed] [Google Scholar]
92. Hodgson AR, Stock FE, Fang HS, Ong GB. Передний спондилодез. Оперативный доступ и патологоанатомические данные у 412 пациентов с болезнью Потта позвоночника. Br J Surg 1960; 48 (сентябрь): 172–8 [PubMed] [Google Scholar]
93. Констам П.Г., Констам СТ. Туберкулез позвоночника в Южной Нигерии с особым упором на амбулаторное лечение грудопоясничного заболевания.
J Bone Joint Surg Br 1958;40-B(1):26–32 [PubMed] [Google Scholar]
94. Констам П.Г., Блесовский А. Амбулаторное лечение туберкулеза позвоночника. Br J Surg 1962; 50 (июль): 26–38 [PubMed] [Google Scholar]
95. Тули С.М. Результаты лечения туберкулеза позвоночника по схеме «среднего пути». J Bone Joint Surg Br 1975;57(1):13–23 [PubMed] [Google Scholar]
96. Четырнадцатый отчет Рабочей группы Медицинского исследовательского совета по туберкулезу позвоночника Пятилетняя оценка контролируемых испытаний коротких курсов химиотерапии продолжительностью 6, 9 или 18 месяцев для лечения туберкулеза позвоночника у пациентов, находящихся на амбулаторном лечении с начала или перенес радикальную операцию. Int Orthop 1999;23(2):73–81 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
97. Двенадцатый отчет Рабочей группы Совета медицинских исследований по туберкулезу позвоночника. химиотерапия при амбулаторном лечении туберкулеза позвоночника: результаты трехлетнего исследования в Корее.
J Bone Joint Surg Br 1993;75(2):240–8 [PubMed] [Google Scholar]
98. Pattison PRM. Параплегия Потта: отчет о лечении 89 последовательных пациентов. Paraplegia 1986;24(2):77–91 [PubMed] [Google Scholar]
99. Леонг Дж. К. Туберкулез позвоночника. J Bone Joint Surg Br 1993;75(2):173–5 [PubMed] [Google Scholar]
100. Jutte PC, Castelein RM. Осложнения транспедикулярных винтов при поясничных и пояснично-крестцовых спондилодезах в 105 последовательных первичных операциях. Eur Spine J 2002;11(6):594–8 [PubMed] [Google Scholar]
101. Селл П. Комментарий эксперта по поводу большого раунда, озаглавленного «Задний листез поясничного позвонка при туберкулезе позвоночника» (Мэттью А. Киркман и Кришнамурти Шридхар). Eur Spine J 2011;20(1):6–8 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
102. Leibert E, Schluger NW, Bonk S, Rom WN. Туберкулез позвоночника у больных с инфекцией вирусом иммунодефицита человека: клиника, терапия и исход. Tuber Lung Dis 1996;77(4):329–34 [PubMed] [Google Scholar]
103.
Говендер С., Аннамалай К., Кумар К.П., Говендер Ю.Г. Туберкулез позвоночника у ВИЧ-положительных и отрицательных пациентов: иммунологический ответ и клинический исход. Int Orthop 2000;24(3):163–6 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
104. Jellis JE. Ортопедическая хирургия и ВИЧ-инфекция в Африке. Int Orthop 1996;20(4):253–6 [PubMed] [Google Scholar]
105. Kaplan CJ. болезнь Потта у южноафриканских детей банту; анализ результатов и сравнение с показателями Ланкашира. Грудь Br J Tuberc Dis 1952;46(4):209–13 [PubMed] [Google Scholar]
106. Rajeswari R, Balasubramanian R, Venkatesan P, Sivasubramanian S, Soundarapandian S, Shanmugasundaram TK, et al. Краткосрочный курс химиотерапии при лечении параплегии Потта: отчет о пятилетнем наблюдении. Int J Tuberc Lung Dis 1997;1(2):152–8 [PubMed] [Google Scholar]
107. Wimmer C, Ogon M, Sterzinger W, Landauer F, Stöckl B. Консервативное лечение туберкулезного спондилита: срок дообследования. J Заболевания позвоночника 1997;10(5):417–9 [PubMed] [Google Scholar]
108.
Бахш А. Медикаментозное лечение туберкулеза позвоночника: опыт Пакистана. Spine (Phila Pa 1976) 2010;35(16):E787–91 [PubMed] [Google Scholar]
109. Prasad R. Лечение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью: взгляд практикующего врача. Indian J Tuberc 2007;54(1):3–11 [PubMed] [Google Scholar]
110. Dunn R, Zondagh I, Candy S. Туберкулез позвоночника: магнитно-резонансная томография и неврологические нарушения. Позвоночник (Фила Па 1976) 2011;36(6):469–73 [PubMed] [Google Scholar]
111. Mwachaka PM, Ranketi SS, Nchafatso OG, Kasyoka BM, Kiboi JG. Туберкулез позвоночника среди пациентов с отрицательным результатом на вирус иммунодефицита человека в кенийской больнице третичного уровня: 5-летний синопсис. Spine J 2011;11(4):265–9 [PubMed] [Google Scholar]
112. Park DW, Sohn JW, Kim EH, Cho DI, Lee JH, Kim KT, et al. Исход и лечение туберкулеза позвоночника в зависимости от тяжести заболевания: ретроспективное исследование 37 взрослых пациентов в корейских учебных больницах.