У девушек гинеколог а у мужчин: Мужской врач — кто он? Андролог, уролог, сексолог и венеролог

«Девушки ходят к гинекологу. А мужчины куда должны обращаться?» — Яндекс Кью

Честная медицина. Онлайн-консультац

Популярное

Сообщества

МедицинаУрология

Бакирбаев Кылым

Честная медицина. Онлайн-консультац

  ·

19,9 K

ОтветитьУточнить

Уролог — Одегнал Антон Александрович

37

26 авг 2021

Отвечает

Антон Одегнал

Если Вы до сих пор не знаете, куда ходят мужчины, то я бы предложил сначала идти к ювелиру, потом к аптекарю, а потом, если сильно повезёт — к урологу. Но это уже совсем другая история…

14,6 K

Армен Казанчян

26 августа 2021

Остроумно

Комментировать ответ…Комментировать…

Роман Владимиров

Медицина

73

Врач-уролог, врач ультразвуковой диагностики. Заведующий кабинетом поликлиники УДП РФ.  · 16 июл 2021  ·

urologic

Здравствуйте, если вопрос об аналогиях, что женщины обращаются с проблемами в половой системе к гинекологу, то мужчинам с проблемами в половой системе стоит обращаться к урологу.

Комментировать ответ…Комментировать…

Владимир Ямин

Психология

2,2 K

Отношение и секс —   · 21 сент 2021  · tvoi-pravila.ru

С проблемами мочеполовой системы мужчинам следует обращаться к урологу (хотя в России проще сначала посетить терапевта, а уже с его направлением идти к урологу, иначе к узкому специалисту будет весьма проблематично попасть). Кстати, уролог – это не исключительно мужской врач. Этот человек специализируется на мочевой системе как женщин, так и мужчин. Но из-за… Читать далее

ТвоиПравила — всё об отношениях между мужчиной и женщиной!

Перейти на tvoi-pravila. ru

В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью

Позвать экспертов

Комментировать ответ…Комментировать…

Виктория Селинская

9

Медсестра,55 лет.Люблю прогулки на свежем воздухе,путешествия,иногда вяжу.Верующая.Интерес…  · 17 дек 2021

К Андрологу конечно.Это чисто мужской доктор,который поможет решить все мужские ПРОБЛЕМЫ.У уролога несколько другие вопросы со здоровьем решаются.

1 эксперт согласен

Комментировать ответ…Комментировать…

Виктория Кашина

9

Чудесным образом вылезла из алкоямы! Теперь помогаю другим! Мой Дзен канал «Жизнь-это…  · 16 июл 2021

Здравствуйте. К урологу! А вообще, к терапевту, а тот уже отправит куда надо))

В любом случае, с направлением по времени это удобнее, чем названивать каждый понедельник и караулить, когда запись будет… К узким специалистам вообще попасть вечная проблема…

В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью

Позвать экспертов

Комментировать ответ…Комментировать…

Владлен Николаев

305

История, обществознание, политика, здравоохранение. И по астрономии тоже могу. Апологет…  · 9 окт 2021

Во многих клиниках (и даже в поликлиниках) открыты «Кабинеты мужского здоровья». Если в пределах достижимости такого кабинета нет, то можно начать с обычного уролога.

Проблема в том, что мужчины крайне консервативно относятся к визитам к врачу. По принципу: «С ерундой обращаться рано, а в случае серьёзной болезни обращаться уже поздно».

В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью

Позвать экспертов

Комментировать ответ…Комментировать…

Hypercube.

20

Видеомейкер и писатель статей  · 24 сент 2021

Вообще, по аналогии с женским гинекологом, мужской врач называется АНДРОЛОГ, а уролог специализируется по мочевыделительной системе человека, не зависимо от пола. Однако, так традиционно сложилось (по крайней мере, в России — ещё со времён Советского Союза), что мужскими болезнями занимаются урологи — как бы по совместительству, а андрологов нигде днём с огнём не. .. Читать далее

В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью

Позвать экспертов

Светлана Михайловна Мудрая

10 ноября 2021

Уролог занимается мочеполовой системой (мочевыделительной). Мужчин никто не дискриминирует. У них один мочеполовой… Читать дальше

Комментировать ответ…Комментировать…

Михаил

1

Психология. Когнитивно-поведенческая психотерапия.  · 9 окт 2021

Традиционно, к урологу.

А вообще будет зависеть от конкретной проблемы. Начинают поход с врачей общей практики (терапевтов), а терапевт уже «пошлет» к кому надо.

В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью

Позвать экспертов

Комментировать ответ…Комментировать…

Вы знаете ответ на этот вопрос?

Поделитесь своим опытом и знаниями

Войти и ответить на вопрос

О сообществе

Честная медицина. Онлайн-консультац

Откровенное общение с врачами на интересные темы от психологии до онкологии. Возможность получить ответы эксперта в медицине на свои вопросы.

Гинеколог-мужчина может быть гораздо деликатнее женщины

О том, обращают ли внимание врачи на белье пациенток, нужно ли стесняться гинеколога-мужчины и как убедить бойфренда пользоваться презервативами, нам рассказал Александр Леонидович Тихомиров, врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор, лауреат Премии Правительства РФ в области науки и техники за разработку и внедрение методов эндоваскулярной хирургии для сохранения и восстановления репродуктивного здоровья женщин.

Редакция сайта

Теги:

Женское здоровье

Гаджеты

Эпиляция

Мнение специалистов

гинекология

Александр Леонидович Тихомиров

Профессор, д. м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова, президент МОО «Общество врачей, занимающихся изучением и лечением миомы матки». Врач акушер-гинеколог

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

— Расскажите, пожалуйста, о том, как вы пришли в профессию. Были ли какие-то сомнения в выборе специализации?

— В профессию я пришел путем исключения. Я отлично учился, был ленинским стипендиатом, и когда дошел до четвертого курса, нужно было определяться с выбором специальности. Я попробовал хирургию, лечебную физкультуру и восстановительную медицину, терапию, но понял, что все это не мое. В итоге дошел до кафедры акушерства и гинекологии, где мне очень повезло с преподавателями.

— Вы женаты?

— Да, конечно. 

— Как отреагировала ваша будущая жена, когда узнала, кем вы работаете?

— Моя жена отреагировала совершенно нормально, как и все современные адекватные женщины. Тем более, что моя жена стоматолог и все прекрасно понимает.

— Что вы могли бы сказать пациенткам, которые стесняются идти на приём к мужчине-гинекологу, даже зная, что он отличный врач?

— Для начала могу сказать, что когда я бываю на всемирных медицинских конгрессах за рубежом, то 90% всех гинекологов на таких мероприятиях – это мужчины. Я три года работал в Алжире – даже там совершенно спокойно относятся к тому, что гинеколог – мужчина. А кроме того, мужчина-гинеколог может во время осмотра быть гораздо более деликатным, чем женщина. Женщина-врач сама бывала в роли пациентки и прекрасно понимает, что дискомфорт во время осмотра вполне можно перетерпеть.

Мужчина-врач этих ощущений не испытывал и старается быть максимально деликатным, чтобы пациентке не было слишком неприятно.

— Если вы видите, что пациентке очень некомфортно, как вы ведёте приём? Есть ли у вас проверенные методы, которые позволяют наладить контакт с пациенткой? 

— Прежде всего, я понимаю, что когда женщина приходит к врачу, где приходится раздеваться и показывать свои интимные части тела, она в любом случае будет испытывать дискомфорт. Приходится быть максимально деликатным, где-то шутить, где-то успокаивать. Но должен сказать, что когда это не первый прием у гинеколога для девушки, как правило, пациетка бывает готова к осмотру.

— К вам на консультацию приходят ваши родственницы или знакомые?

— Конечно, приходят. И жена моя приходит только ко мне. К кому же ей тогда идти, если не ко мне? Когда мне нужен стоматолог, я тоже иду только к ней.

— Многие женщины готовятся к приему у гинеколога. Делают накануне эпиляцию, даже спринцевания. Приходилось слышать от врачей, что такие методы только мешают осмотру. К примеру, сложно определить, вызвано раздражение на коже недавней эпиляцией или чем-то еще. Каково ваше мнение?

— Эпиляция или спринцевания не мешают осмотру. А если это плановый прием и женщина решила как-то подготовиться, отлично. Мы ведь понимаем, что эпиляцию делают не для гинеколога, правда? Другое дело, что если благодаря такой подготовке женщина будет себя чувствовать на приеме более уверенно, то всегда можно подгадать нужную дату. Я не слишком обращаю внимания на подобные вещи, но если женщине это нужно для психологического комфорта, пусть готовится.

— Может быть, стоит заранее составить список вопросов, вспомнить день последних месячных?

— Да, это важно, гинекологу нужна информация о начале последней менструации и, возможно, — предпоследней, если есть нарушения цикла. Но сейчас большинство женщин приходят на прием с гаджетами, и всегда есть возможность заглянуть в календарь и уточнить дату. Если есть результаты предыдущих исследований, их тоже стоит взять с собой. Кто-то и правда приходит со списком вопросов – очень хорошо, это гарантия того, что пациентка ничего не забудет.

—  Если врач — мужчина, женщин беспокоят такие вопросы. А у меня белье в порядке? Как я выгляжу в кресле, в такой жуткой позе? А вдруг от меня неприятно пахнет? Вы могли бы прокомментировать эти опасения?

— Я прекрасно понимаю, что женщина может чувствовать себя при осмотре некомфортно. Но что ужасного в самой позе? Поза, по-моему, вполне привычная! Действительно, бывают случаи, когда пациентка говорит: «Ой, у меня кровь!» или «Извините, я после работы и не успела сменить белье». Могу сказать одно: не надо из-за этого комплексовать! В гинекологии врачи сталкиваются и сильнейшими кровотечениями и с такими осложнениями, о которых я даже не буду здесь говорить. Если вы соблюдаете элементарные правила гигиены, этого вполне достаточно. Врач вряд ли будет обращать внимание на ваше белье. Повторюсь, эпиляция, красивое белье, спринцевания – все это важно для эмоционального комфорта самой пациентки, но не для врача.

— Может быть, есть моменты, которые пациенткам, наоборот, проще обсуждать с врачом мужчиной?

— Да, конечно. Такие моменты есть. Бывает, что приходит ко мне молодая симпатичная женщина, которая почему-то решила, что в 30 лет она уже старородящая и всерьез обсуждает со мной вопрос о том, не родить ли ей от первого встречного и не обратиться ли в банк спермы, не стать ли ей матерью-одиночкой, а потом уже искать себе мужа. Думаю, обо всем этом действительно проще говорить с мужчиной.

— Может быть, пациентки даже просят вас транслировать мужскую точку зрения по каким-то вопросам?

— Бывает и такое. Например, вопросы планирования беременности, выбора метода контрацепции. Недавно у меня была молодая девушка, которая только что закончила медицинский университет и собирается замуж, тоже за будущего медика. Она сделала огромное количество обследований и принесла мне результаты, чтобы посоветоваться о планировании семьи. Потом она достала еще одну такую же папку, с результатами анализов будущего мужа. И спрашивает меня: «Как вы считаете, правильно ли я сделала, что попросила его пройти обследования?» Я ответил: «Да! Хорошо бы все так ответственно относились к замужеству.»

— А как вы относитесь к родам вместе с мужем?

— Если человек подготовлен (например, он врач) или очень хочет морально поддержать любимую жену, наверное, ему стоит пойти. При этом нужно понимать, что никакой другой помощи кроме моральной поддержки он оказать не сможет. А если же мужчина неподготовлен или более того – сам не хочет, а его заставляет жена или родители жены, это скорее всего превратится в цирк или фарс. Есть отличный анекдот о мужчине, который упал в обморок во время родов, его приводят в себя, поздравляют, говорят, что он стал отцом. Мужчина спрашивает: «Кто родился?» Ему отвечают: «Девочка!» Он вздыхает: «Слава Богу, хоть не будет мучиться, как я!»

Все зависит от того, насколько мужчина подготовлен к присутствию на родах. У меня, к примеру, четверо сыновей. Я присутствовал при рождении двоих (когда родились еще двое, я был в командировке). Но нужно понимать, что я присутствовал в родблоке как врач, а не для того, чтобы снимать кино.

— Не секрет, что некоторые мужчины категорически настроены против презервативов. Кто-то говорит, что они все им малы, кто-то, что заниматься сексом в презервативе – это все равно что нюхать цветы в противогазе… Вы можете посоветовать, как переубедить мужчину?

— Я считаю, самое разумное – сразу же попрощаться с таким мужчиной. Мне известна статистика и исследования на эту тему. 75% мужчин отказываются от использования презервативов, а 50% женщин и не настаивают на том, чтобы презерватив был применен. Кстати это один из тех вопросов, которые довольно часто мне задают на приеме. Нужно ли настаивать на презервативе, если мужчина отказывается? А если он уйдет к другой? Я обычно отвечаю, что мужчина, который захочет уйти к другой, все равно уйдет. Если с этим мужчиной вы не состоите в браке или не планируете беременность, презерватив должен быть. И цепляться за мужчину, который категорически против, не нужно. Существует целый букет заболеваний, которые передаются половым путем. Их последствия для здоровья могут быть катастрофическими! Я пытаюсь объяснить молодым пациенткам, которые приходят ко мне на прием, что они должны себя любить! Не в эгоистическом смысле, а любить себя как будущую мать. Не нужно уговаривать себя, что есть антибиотики, которые вылечат, или что вас пронесет. Если мужчина уйдет, пусть уходит. Если он безответственный, зачем он вам нужен?

Теперь о том, как его переубедить. Я думаю, что половое воспитание должно происходить еще в достаточно юном возрасте. В европейских странах уже в школе ученикам раздают бананы и учат пользоваться презервативами. Рассказывают о том, что бывают разные размеры, разные формы. У нас в стране регистрируется до 750 тысяч абортов в год. Это огромное количество! Я не знаю, можно ли переубедить взрослого мужчину. Если вы приводите ему разумные аргументы – здоровье и контрацепция, а он все-таки против, я считаю, с ним нужно прощаться.

—  Какие ошибки, связанные с женским здоровьем, чаще всего совершают российские женщины?

— Чаще всего они совершают именно  те ошибки, о которых мы уже немного говорили. Незапланированные беременности, аборты. Вы знаете, что в 50% бесплодных браков у женщины были аборты? Приходится тратить массу времени и нервов, иногда даже рушатся семьи – только из-за перенесенного в юности прерывания беременности. Сейчас огромное количество средств контрацепции – от барьерных методов до современных комбинированных гормональных контрацептивов – и таблетки, и накожный пластырь, и влагалищные кольца, и внутриматочная контрацепция. .. Есть и средства экстренной контрацепции, которые можно применять в редких случаях – в течение 72 часов после незащищенного полового акта или если порвался презерватив. Вторая ошибка – воспалительные заболевания. Большинство женщин переносят их на ногах, потому что это не те воспаления, которые валят с ног или вызывают высокую температуру. Но если не вылечить такие заболевания, они могут привести к неполной проходимости труб (это приводит к внематочной беременности) или к полной непроходимости (бесплодия, операции, ЭКО).

— Если бы мы попросили вас дать один самый важный совет женщинам, которые будут читать эту статью, что бы вы посоветовали?

— Я скажу вот что: молодая женщина должна любить себя как здоровую будущую мать. Если нанести вред здоровью, ей будут не нужны ни духи, ни туфли, ни украшения. Даже самая красивая и благополучная женщина может растерять все, если не будет задумываться о здоровье с юных лет. Так что заботьтесь о себе и своем здоровье!

Мужчина-акушер-гинеколог в мире женщин

Op-Med — это сборник оригинальных статей, предоставленных членами Doximity.

Изображение: Хосе Луис Карракоса/shutterstock.com

Гендерное неравенство в акушерстве и гинекологии всегда было предметом споров. Исторически сложилось так, что в акушерско-гинекологической практике преобладали мужчины, но сегодня наблюдается усиление сдвига в сторону большего числа женщин, выходящих на поле. Согласно отчету Ассоциации американских медицинских колледжей (AAMC) за 2015 год, женщины составляют 85% жителей акушерства и гинекологии.

Понятно, почему гинекологам-мужчинам не рекомендуется обращаться к акушерам-гинекологам: мужчины более склонны к судебным искам о врачебной ошибке, пациенты часто предпочитают коллег-женщин из соображений комфорта, а некоторые религиозные и культурные убеждения осуждают работу с гинекологом-мужчиной. Как женщина-медик, я призываю пациенток с личными сомнениями передумать. Благодаря своему опыту работы в качестве студента-медика в ротации акушер-гинеколога, я стал активным сторонником мужчин-гинекологов. Итак, что мужчины знают о детях, вагинах и матках, спросите вы? Собственно, фонд (нас) знаний.

Во время моей первой гинекологической процедуры я ассистировала с гистероскопией и лечением внутриматочных спаек. Гистероскопия — это процедура, при которой эндоскоп вводится через шейку матки в матку в диагностических или терапевтических целях. Врач-ординатор провел блокаду парацервикального нерва, инъекции местного анестетика в шейку матки. Принимавший участие мужчина объяснил, что блокаду парацервикального нерва можно использовать по нескольким показаниям, например, при амбулаторных процедурах, таких как введение ВМС. Я был ошеломлен; Недавно мне поставили ВМС без анестезии, и это была самая болезненная процедура, которую я когда-либо испытывал. Сокращения матки были настолько сильными, что я доковыляла из больницы до машины. В течение нескольких дней каждое движение таза вызывало резкие спазмы матки. И теперь мой лечащий врач говорил мне, что есть возможность подавить срабатывание сенсорных болевых волокон?! По моим наблюдениям, парацервикальные блокады с введением ВМС проводят больше его коллег-мужчин, чем женщины.

Эта тенденция показалась мне неприятной, особенно после того, как недавние исследования подтвердили, что лидокаиновая блокада парацервикального нерва уменьшает боль во время введения ВМС у молодых женщин. Не должны ли гинекологи-женщины более сочувственно относиться к боли пациентов, поскольку они понимают сверхчувствительную и уязвимую природу женской анатомии? Исследования показывают, что женщины сообщают о более сильных болях по сравнению с мужчинами, но менее агрессивно лечат боль. Женщины тоже знают об этом предубеждении; более 90% женщин с хронической болью считают, что система здравоохранения дискриминирует пациенток. На сегодняшний день нет исследований, показывающих, что гинекологи-мужчины лечат боль более агрессивно или менее склонны игнорировать боль по сравнению с их коллегами-женщинами. Это заставило меня задуматься, есть ли в акушерстве и гинекологии предубеждения по признаку пола?

По личному наблюдению я считаю, что даже если медработники-мужчины не могут физически ощущать боль женщины, это не означает, что они нечувствительны к ней. Гинекологи-мужчины, по-видимому, проявляют повышенную чувствительность к пациентам и лучше понимают их проблемы. В то время как повторнородящая женщина может интерпретировать боль пациентки как схватки, которые обычно сопровождают роды, мужчина-медработник более осведомлен о боли, поскольку она может указывать на что-то более тревожное.

Когда я спросил своих лечащих женщин, почему они не используют блокаду парацервикального нерва для ВМС, они сообщили, что боль, связанная с инъекциями, сильнее, чем просто введение ВМС. Поскольку большая часть дискомфорта возникает, когда ВМС попадает на дно матки, парацервикальная блокада в любом случае не принесет пользы. Наконец, нет достоверных данных, подтверждающих, что парацервикальные блокады улучшают показатели боли у пациентов. Однако новое исследование опровергает это. Боль, бесспорно, является субъективной мерой, и ее порог у всех разный; на самом деле, исследования показывают, что нерожавшие женщины значительно сильнее ощущают боль и испытывают больше трудностей при введении ВМС.

В клинике я лечил пациентку с ее первой доношенной беременностью. Пациентка утверждала, что испытывает сильную боль, и спрашивала, будут ли роды такими. Мужчина-резидент мягко ответил: «Нет, роды будут более интенсивными. Это будет плохо, ужасно больно». Когда мы вышли из палаты пациента, я поддразнил ординатора, игриво напав на него за изображение родов. Размышляя об этой терпеливой встрече, я понимаю, что тоже понятия не имею, что такое роды. Несправедливо делегитимизировать мужчин-гинекологов из-за обвинения в том, что они не сопереживают пациентам. Ведь пациенты не могут предположить, что их женщина-гинеколог тоже рожала или делала аборт.

Это выходит за рамки акушерства и гинекологии. Онколог, не страдающий раком, и кардиолог, не страдающий сердечно-сосудистыми заболеваниями, могут по-прежнему быть образцовыми опекунами. Мы не должны придерживаться двойных стандартов для мужчин-гинекологов. Специальность акушер-гинеколог и пациенты, безусловно, выиграют от привлечения большего количества мужчин и сведения к минимуму гендерного неравенства.

Что еще более важно, я понял, что эмпатия основывается на качестве врача, а не на его собственном медицинском опыте. Мужчина-резидент, с которым я работал, невероятно опытный врач. Его применение клинических знаний постоянно поддерживается доказательной медициной и персонализированной медициной. Одной из наших пациенток была молодая здоровая женщина с неосложненной беременностью. Мне не пришло в голову прописать ей прогестерон, но резидентка объяснила, что ее предыдущая медицинская история тубоовариального абсцесса и преждевременных родов увеличивает риск преждевременных родов. Когда другая пациентка с кистами яичников была озадачена тем, почему ей следует начать принимать оральные контрацептивы, жительница объяснила исследования, которые демонстрируют, что оральные контрацептивы предотвращают разрыв кист. В такой области, как акушерство и гинекология, где нет рутинных алгоритмов лечения для многих клинических ситуаций, тщательное изучение гинекологического анамнеза пациентки, индивидуальная тактика и применение рекомендаций, основанных на фактических данных, имеют решающее значение для опытного гинеколога. Ни один из этих навыков не зависит от пола.

Все мнения, опубликованные на Op-Med, принадлежат авторам и не отражают официальную позицию Doximity или ее редакции. Op-Med — это безопасное пространство для свободного самовыражения и различных точек зрения. Для получения дополнительной информации или высказать свое мнение, пожалуйста, посетите наш правила подачи или по электронной почте [email protected].

Врачи-мужчины исчезают из гинекологии. Не все в восторге от этого.

Некоторые пациенты ждут, пока д-р Джером Челия наденет перчатки, чтобы сделать запрос. Другие выпаливают это, как только он входит в экзаменационную комнату.

«Лучше к женщине-врачу», — говорят они.

Челия думает, что он может быть чутким акушером-гинекологом, несмотря на то, что он мужчина. Но у него нет выбора, кроме как подчиниться.

«Мне много раз отказывали», — сказал он. «Как цветной человек я сталкиваюсь с дискриминацией по-разному, но это не так явно… Люди без проблем говорят, что вы им не нужны».

Челлиа находится в области медицины, где все пациенты — женщины, и для них как никогда возможно требовать женщин-врачей.

В 1970 г. женщины составляли 7% гинекологов. Сейчас таких 59%.

Некоторые мужчины опасаются, что сокращение числа акушеров-гинекологов-мужчин может в конечном итоге привести к тому, что их исключат из этой специальности. Они считают, что это не только несправедливо, но и имеет тонкие последствия, которые выходят за рамки комфорта пациентов на смотровом столе.

Эта точка зрения вызывает мало сочувствия у женщин, которым пришлось бороться за вход в мир медицины, где доминируют мужчины.

«Никого вообще не беспокоило, что в ОБ не хватает женщин» в 1970-х, сказала доктор Барбара Леви, акушер-гинеколог, которая обучалась тогда. «Никто не обращал на нас внимания».

Дебаты о мужчинах-акушерах-гинекологах, происходящие в университетах и ​​врачебных кабинетах по всей стране, вызвали беспокойство и негодование среди мужчин и женщин, создав окончательное столкновение медицины и гендерной политики.


Челлиа, 28 лет, стал акушером-гинекологом, потому что хотел узнать своих пациентов, а не только их медицинские проблемы.

Акушеры-гинекологи часто десятилетиями лечат одних и тех же женщин, помогая им выбрать метод контроля над рождаемостью и справиться с менопаузой. Они заботятся о матерях во время беременности и разделяют радость новых семей.

«У нас есть место в первом ряду жизни, которого нет ни у кого другого», — сказала Челия, которая заканчивает резидентуру акушера-гинеколога в Kaiser Permanente в Санта-Кларе, Калифорния.

Тем не менее работа может показаться жестокой. Челия недавно заметила в палате табличку с изображением детской ножки. Над ним: «Только поставщики женского пола». Он продолжал идти.

Пациенты могут иметь законную дискриминацию по признаку пола, расы или любого другого фактора при выборе врача, и некоторые женщины чувствуют себя более комфортно, обсуждая интимные темы здоровья с женщинами.

Стать акушером-гинекологом

  • Четыре года обучения в медицинской школе, в течение которых студенты пробуют разные специальности, в том числе акушер-гинеколог
  • Студенты, желающие стать акушерами-гинекологами, подают заявки на программы обучения в резидентуре (в прошлом году 76% акушеров-гинекологов были женщинами)
  • Четыре года обучения в ординатуре по акушерству и гинекологии
  • акушеров-гинекологов, которые хотят получить узкую специализацию, например, в области бесплодия, беременности с высоким риском или гинекологического рака, затем проходят трехлетнюю стипендию
  • Источник: ACOG

Брук Хэмел, 19 лет, недавно обратилась за внутриматочной спиралью к врачу, рекомендованному ее сестрой. Она быстро начала плакать.

«Он прикоснулся ко мне, и я тут же потерял сознание, — сказал Хамель, живущий в Йорктауне, штат Вирджиния. — Как только мне пришлось раздвинуть ноги, я оказался в очень уязвимом месте, и я не хотел эта позиция с мужчиной».

Студенты-медики говорят, что пациенты акушер-гинеколога в университетах часто просят, чтобы их не было в смотровой. В то время как студентки испытывают благоговейный трепет, помогая родить своего первого ребенка, мужчины могут пропустить это.

«Это посылает ужасное сообщение мужчинам, у которых может быть зарождающийся интерес к акушерству и гинекологии, который быстро подавляется», — сказал доктор Карл Смит, глава отделения акушерства и гинекологии в Медицинском центре Университета Небраски.

Сейчас мужчины реже, чем когда-либо, пытаются стать акушерами-гинекологами. Только около 17% нынешних акушеров-гинекологов составляют мужчины. Смит и другие говорят, что если их число продолжит падать, это может ослабить поле в целом.

Доктор Решма Джагси, изучающая гендерные вопросы в медицине в Мичиганском университете, говорит, что группа людей с разными взглядами может лучше решать сложные вопросы и добиваться успехов в какой-либо области. По ее словам, мужчины и женщины могут внести важный вклад в акушерство и гинекологию.

«Я действительно верю, что разнообразие улучшает качество ухода», — сказала Джагси, которая сказала, что пол не имеет значения, когда дело доходит до выбора собственного акушера-гинеколога.

Доктор Сакет Гунтупалли, гинеколог-онколог из Университета Колорадо, поднял ставки. «Если вы исключите 50% людей из чего-либо, подумайте о том, сколько вы потеряли», — сказал он. «Вы можете потерять следующего человека, который найдет лекарство от рака».

Похоже, эти опасения дали мужчинам, обращающимся к акушеру-гинекологу, преимущество. По словам студентов-мужчин, консультанты медицинских школ сказали некоторым, что им не нужно будет подавать заявки на столько же программ резидентуры, сколько женщинам с одинаковыми результатами тестов.

При выборе между равноквалифицированными мужчиной и женщиной-кандидатами на обучение в резидентуре, где в противном случае были бы только женщины, руководители программ могут отдать предпочтение мужчине, сказал д-р Тодд Дженкинс, акушер-гинеколог из Университета Алабамы в Бирмингеме.

«Мы считаем, что наши преподаватели, наши резиденты работают лучше, когда у нас есть немного смеси», — сказал он.


Многих женщин, как пациентов, так и врачей, возмущала мысль о том, что в этой области нужны мужчины.

В 1970-х годах женщины изо всех сил пытались поступить в медицинский институт и найти врачей, которые не осуждали бы их сексуальную жизнь, говорит Венди Клайн, профессор истории медицины в Университете Пердью. По ее словам, активисты рассматривали систему здравоохранения, управляемую мужчинами, как инструмент патриархата.

В настоящее время 82% ординаторов, обучающихся на акушеров-гинекологов, составляют женщины. Ожидается, что к 2025 году доля практикующих женщин-гинекологов по всей стране достигнет двух третей. Гинекологи на телевидении и в кино когда-то были исключительно белыми мужчинами, но теперь наиболее известным, возможно, является индийско-американский персонаж доктор Минди Лахири из «Минди Минди». Проект» на телевидении.

Кэрол Вейсман, профессор общественного здравоохранения штата Пенсильвания и акушер-гинеколог, высоко оценила успехи женщин в этой области и выступила против попыток нанять мужчин. Она отметила, что акушерство и гинекология остается одной из самых сложных специальностей, в которую каждый год приходится пробиться.

Пари Годси, акушер-гинеколог из Нортриджа, говорит, что, будучи женщиной, ей, вероятно, немного легче общаться со своими пациентами. Но это не дает такой же пользы за пределами экзаменационной комнаты.

(Кэти Фалькенберг / Los Angeles Times)

«Мне кажется, что в этом взгляде есть некоторый остаточный сексизм, что нам нужны мужчины, чтобы быть уверенными, что мы готовим лучших людей для нашей специальности. Я нахожу это очень странным», — сказала она.

За пределами акушерско-гинекологического отделения женщины составляют менее трети врачей. Женщины могут доминировать в акушерстве и гинекологии, но мужчины доминируют в 37 из 42 других медицинских специальностей.

Когда Пари Годси, акушер-гинеколог из Лос-Анджелеса, выходит из больницы в халате, люди спрашивают: «Вы медсестра?»

«Наоборот не бывает: если вы видите мужчину в халате, вы предполагаете, что он врач», — сказал Годси, 36 лет.

Американский колледж акушеров и гинекологов, профессиональная организация акушеров-гинекологов, по словам Леви, ее вице-президента по политике в области здравоохранения.

«Нет правильных или неправильных цифр для того, как выглядит наша специальность», — сказала она.

Леви и другие считают, что этот сдвиг в значительной степени обусловлен тем, что пациенты ищут врачей, которые больше похожи на равных, чем на белых халатов. Молодые пациенты, в частности, говорят, что они могут доверять тому, кто, как они знают, был так же уязвим.

(Los Angeles Times)

«Даже женщина-гинеколог была у гинеколога», — сказал Тейлор Ортега, 28-летний комик из Нью-Йорка. «Мы многое знаем друг о друге, не зная друг друга».

34-летняя Кончита Беронилла сказала, что, по ее мнению, акушер-гинеколог, ухаживавший за ней во время родов, не мог понять ее боли. По ее словам, она хотела «ударить его по лицу».

«У всех нас бывают судороги, у всех бывают менструальные циклы, — говорит Беронилла, живущая в Сан-Франциско. «Даже если у них нет детей, я верю, женщины, мы все переживаем одни и те же особые страдания».

Эти тенденции коснулись и мужчин. Некоторые чувствуют себя социально исключенными из отделений акушерства и гинекологии медицинских вузов; они, как правило, являются убежищем для женщин. Другие говорят, что не хотят увековечивать историю о мужчинах, говорящих женщинам, что делать со своим телом.

Танмая Самбаре, 24 года, записался на курс под названием «Мамы и дети» на первом курсе медицинского факультета Стэнфордского университета. Но он начал думать, что не сможет достаточно сочувствовать беременным пациенткам, сказал он.

«Сколько бы я ни старался, я думаю, что он просто закрыт. .. потому что у меня нет матки. Это не моя вина, и никто не виноват», — сказал он.


Некоторые пациенты предпочитают акушеров-гинекологов-мужчин — 8%, согласно недавнему обзору 23 исследований. Эти женщины говорят, что они мягче и лучше слушают, и относятся к своим проблемам более серьезно, возможно, чтобы преодолеть стереотипы.

Еще больше женщин — 41% в том же исследовании — не имеют гендерных предпочтений, факт, который нравится врачам, которые говорят, что желание женщин-врачей было преувеличено.

«Мы должны лучше собирать и рассеивать некоторые слухи и мифы, — сказал 39-летний Гунтупалли из Университета Колорадо. «Прежде всего, женщинам нужен хороший врач».

Действительно, некоторые женщины-акушеры-гинекологи заявили, что сосредоточение внимания на гендере снижает навыки женщин в области биологии и не учитывает трансгендерных или гендерно-неконформных пациентов, которые могут не относиться к женщинам-врачам просто из-за пола врача.

«У меня никогда не было детей, так что я знаю о боли при родах?» — сказала доктор Элисон Джейкоби, акушер-гинеколог, работающая в Центре передового опыта по вопросам здоровья трансгендеров Калифорнийского университета в Сан-Франциско. «Это связано с общением и сочувствием, а не с полом поставщика».

Даниэлю Спинозе, студенту-медику Калифорнийского университета в Сан-Диего, неоднократно говорили, что его пол не помешает ему стать квалифицированным акушером-гинекологом.

30-летний Спиноза оставил работу на Уолл-стрит, потому что хотел сделать карьеру, в которой он мог бы более ощутимо помогать людям. Он думал, что может захотеть стать онкологом.

«Я бы вышвырнул тебя из комнаты со смеху, если бы ты сказал мне, что я попаду к акушеру-гинекологу, — сказал Спиноза.

Но он сказал, что, леча пациентов акушерства и гинекологии в медицинском институте, он понял, что может развивать с ними конструктивные отношения. Его почти никогда не просили покинуть палаты пациентов, потому что профессора представили его как «члена нашей команды по уходу», а не как «студента-медика».

Пожилой акушер-гинеколог сказал ему, что он может быть доволен своей карьерой. Акушеры-гинекологи говорят, что им нравится, что область посвящена жизни, а не смерти, и им нравится уникальное сочетание клинической работы и хирургии.

Даниэль Спиноза, студент-медик Калифорнийского университета в Сан-Франциско, считает, что мужчины должны участвовать в охране здоровья женщин: «Это должно быть чем-то, что заботит все общество».

(Аллен Дж. Шабен / Los Angeles Times)

Спиноза, который в этом году приступит к программе обучения акушерства и гинекологии, говорит, что в конечном итоге хочет специализироваться на гинекологическом раке. Мужчины-акушеры-гинекологи более склонны к узкой специализации, в значительной степени потому, что пациенты, как правило, не так разборчивы в отношении пола, когда у них возникает проблема, которую нужно решить.

Спиноза, однако, считает, что сможет привлечь пациентов в любом случае. Как говорили ему его наставники, он сказал: «Если вы обеспечите хороший уход, ваши пациенты будут любить вас, и это верно в любой области».

Оставьте комментарий