График вакцинации бцж: Национальный календарь профилактических прививок

Отложенная вакцинация / Статьи специалистов / Семейная клиника «Танар»

Нередко в клинику обращаются родители детей (старше одного года), не имеющих  прививок (или только с прививками,  которые поставили в роддоме)  для составления плана вакцинации. Чем опасна отложенная вакцинация? Об этом рассказывает врач-педиатр Семейной клиники «ТАНАР» Ибрагимова Лариса Витальевна.

Причины, из-за которых родители чаще всего откладывают вакцинацию:
* хотели подождать до года, чтобы окреп иммунитет;
* были напуганы (поддались давлению), а теперь почитали, «образумились» и решили прививать;
* имели медотвод  (в большинстве  случаев медотводы бывают ложными).
 
Некоторые родители считают, что если у ребёнка есть врождённые заболевания, то, начав прививать их до года, можно как-то навредить детям.  Дети с врождёнными заболеваниями ещё тяжелее болеют контролируемыми инфекциями, не стоит их подвергать  ненужной опасности из-за отложенной вакцинации.
Зачастую родители просят врача сделать им медотвод, который не имеет под собой медицинских оснований, а педиатры идут у них на поводу.    

Во-первых, ребёнок беззащитен перед инфекциями. Вакцинация начинается с рождения не просто так. Большинство инфекций, от которых делаются прививки в первые 6 месяцев  жизни, для ребенка смертельны. БЦЖ спасает от туберкулёзного менингита, который бывает у детей, в основном, на первом году жизни.

Прививка от гепатита В защищает от цирроза печени, который у малышей  развивается очень быстро после заражения вирусом гепатита В (в 30 % случаев от носителя, например, в родах от мамы – носителя  вируса).

От коклюша,  дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции дети прививаются многократно, полноценная защита от них формируется только после полугода.  Смертность от коклюша, пневмококковой пневмонии, заболеваний, вызванных гемофильной инфекцией, чаще всего регистрируются именно в возрасте до 1-3 лет.

!!! Отложенная вакцинация оставляет ребёнка беззащитным перед всеми этими опасно смертельными и инвалидизирующими инфекциями.

Во-вторых,  прививки рассчитаны на детей первого года жизни. Вакцинация младенцев проводится в мире уже много десятков лет,  безопасность и эффективность и вакцин хорошо изучены, поэтому графики вакцинации являются следствием  тщательного анализа.

Младенческий иммунитет несовершенный, незрелый,  поэтому некоторые вакцины вводятся повторно. А соблюдение  сроков  по  календарю прививок позволяет достичь высокого уровня защиты. Ребёнок с  рождения постоянно испытывает антигенную нагрузку, которая заставляет иммунитет дозревать, а прививки  — это дополнительный вклад, тренировка иммунитета. Соблюдение правильного графика гарантирует надежную защиту от инфекции.

 В-третьих,    при созревании иммунитета с возрастом ребёнок ярче реагирует на введение вакцинных антигенов. Само по себе никакой опасности это не несёт, но многие родители,   откладывая вакцинацию ребенку,  только увеличивают шанс получить реакции на прививку:  высокую температуру, отёк и покраснение места укола, а также аллергическую реакцию, которая для младенцев не характерна.

Ну и чем старше ребёнок, тем больше стресса причиняют прививки. Вакцинация  младенцев – это  зачастую, в какой- то степени, стресс для родителей, но минимальный стресс для ребёнка. Дети гораздо больше боятся не боли, которая при применении современных шприцев минимальна, а  антуража, вида игл и запаха антисептиков… Грудной ребёнок плачет от нескольких секунд до пары минут, затем успокаивается, быстро  забывая о прививке. Дети же постарше  помнят предыдущие прививки,  их сложнее успокоить, и впоследствии  уговорить на следующие прививки. У них надолго остается страх посещения врача, клиники.    

Таким образом, график прививок не зря сделан именно таким, какой он есть. Его цель:
•    побыстрее защитить ребенка от болезней;
•    минимизировать поствакцинальные реакции.  

В Семейной клинике «ТАНАР» проводится плановая вакцинация детей, согласно календаря прививок, начиная с рождения. Перед вакцинацией обязательный осмотр у педиатра. Приходите!

Телефон для записи:
(8552)20-40-20, 20-40-10 (Набережные Челны),
(85557) 5-21-21, 8-917-905-21-21 (Елабуга).

Детский медицинский центр «До 16-ти»

«У меня, наверно, грипп:
Насморк, кашель, я охрип.
Даже сам я вижу — вырос
За три дня противный вирус»

Покидая материнский организм, ребенок остается один на один с инфекциями. Именно поэтому так важна детская вакцинация. Введение вакцины помогает организму ребенка сформировать свои собственные механизмы защиты от инфекционных агентов, окружающих его повсеместно.
Вакцинацией называется введение в организм человека ослабленных микроорганизмов или продуктов их жизнедеятельности. Цель процедуры проста: иммунная система ребенка «знакомится» с угрозами, которые ей предстоит отражать в будущем. Детская вакцинация – это своеобразная школа защиты для организма. Он с легкостью справляется с вводимой ослабленной инфекцией. Иммунная система распознает попавших в организм «врагов», вырабатывает специфические клетки и вещества для борьбы с ними и успешно их уничтожает.
Но основная польза детской вакцинации заключена в том, что иммунная система обладает памятью. И после первой встречи с болезнетворным (патологическим) микроорганизмом, она запоминает микроб и методы защиты от него. В дальнейшем, если в организм ребенка попадет такой же инфекционный агент из внешней среды, уже не ослабленный, как в вакцине, а полностью жизнеспособный, скорость иммунного ответа вырастает в разы. Это позволяет организму быстро и эффективно уничтожать инфекцию, не допуская развития заболеваний либо позволяя переносить болезнь в легкой форме.
Для каждого заболевания существует определенный возраст, в котором детская вакцинация будет наиболее эффективна. Кроме того, память иммунной системы не абсолютна, как, например, при вакцинации против гепатита. А это значит, что некоторые вакцины вводятся в несколько этапов, причем оптимальные сроки первичной и повторной вакцинации детей объединены в определенном графике, который называется календарем прививок. Министерство здравоохранения РФ утвердило Российский Национальный календарь профилактических прививок, в котором указан возраст ребенка, а также тип рекомендуемой вакцины. При его соблюдении ребенку обеспечивается максимально эффективная защита от многих опасных заболеваний. Прививки детям в первые годы жизни защищают их от наиболее тяжелых и опасных инфекционных болезней: туберкулез, гепатит В, полиомиелит, корь, краснуха, паротит, пневмококковая инфекция, коклюш, дифтерия, столбняк. Конечно, точное соблюдение всех сроков не всегда представляется возможным. Ребенок может заболеть или выбиться из графика вакцинации по иным причинам. В этом случае врачом-педиатром, наблюдающим ребенка, составляется индивидуальный график вакцинации.
Помимо вакцинации по национальному календарю, существует ряд вакцин, рекомендуемых Министерством Здравоохранения РФ в некоторых регионах или в определенные времена года. К примеру, сезонная вакцинация против гриппа защитит детей зимой и осенью, а прививка от клещевого энцефалита – весной и летом. Кстати, эта детская вакцина в Омске имеет особенное значение по причине широкой распространенности клещей-переносчиков энцефалита. Также для детей раннего возраста актуальна прививка против гемофильной инфекции, защищающая от менингита и пневмонии.
Детская вакцинация – совершенно безопасная и многократно проверенная процедура, при этом перед самой вакцинацией обязательна консультация педиатра. Это позволяет исключить любые риски постпрививочных осложнений. В нашем Центре применяются современные импортные вакцины, доказавшие свою безопасность и высокую эффективность как в отечественной, так и в европейской практике. Это такие препараты, как «Гардасил», «Инфанрикс», «Окавакс», «Пентаксим» и другие.

Информационный бюллетень БЦЖ/ТКП, включая введение других вакцин — Информационные бюллетени

Этот ресурс был подготовлен в помощь вакцинаторам, проводящим вакцинацию по календарю иммунизации в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Вакцина БЦЖ представляет собой живую аттенуированную бактериальную вакцину. В Новой Зеландии вакцина доступна для младенцев и детей в возрасте до 5 лет, подвергающихся наибольшему риску контакта с человеком, инфицированным туберкулезом (ТБ), прежде всего для защиты их от милиарного или менингеального ТБ. Пожалуйста, ознакомьтесь с информацией в главе «Туберкулез» онлайн-справочника по иммунизации 2017 г., 2-е издание (Справочник).

Право на вакцинацию БЦЖ

Младенцы и дети в возрасте до 5 лет имеют право на вакцинацию БЦЖ, если:

• они будут проживать в доме или семье/населенном пункте с человеком, больным либо текущим ТБ, либо ТБ в анамнезе
• у них есть один или оба родителя, члены семьи или опекуны, которые в течение последних 5 лет проживали в течение 6 месяцев или дольше в странах с уровнем ТБ ≥40 на 100 0001
• в течение первых 5 лет будут жить в течение 3 месяцев или дольше в стране с уровнем ТБ ≥40 на 100 0001

Министерство здравоохранения рекомендует проводить наверстывающую вакцинацию БЦЖ в первую очередь детям в возрасте до 1 года. Наверстывающая программа вакцинации БЦЖ для подходящих детей старшего возраста не рекомендуется. Тем не менее, родители могут запросить догоняющую вакцинацию для этих детей. Вакцинация БЦЖ недоступна для взрослых и детей в возрасте 5 лет и старше в Новой Зеландии.

‍

Клиники БЦЖ организуют кожную туберкулиновую пробу (ТКП/манту) для детей в возрасте 6 месяцев и старше до вакцинации БЦЖ

Младенцам в возрасте до 6 месяцев не требуется ТКП/тест Манту, за исключением случаев, когда у них в анамнезе был контакт с известным или возможным случаем ТБ; см. раздел 20.5.1 в Руководстве.
‍

Минимальные интервалы между введением живой и неживой вакцины

• Минимальный интервал не требуется между введением живой пероральной вакцины (Rotarix®) и живой инъекционной вакцины
  (БЦЖ).
• Две или более живых инъекционных вакцин (Приорикс®, Варилрикс® и БЦЖ) можно вводить в один и тот же день. Однако при введении двух или более живых инъекционных вакцин требуется минимальный интервал в 4 недели не вводятся в тот же день .
• Инактивированные и субъединичные вакцины, например Инфанрикс®-гекса, Синфлорикс® и Хиберикс® можно вводить в любое время до или после вакцинации БЦЖ.

Ротавирусная вакцина и введение БЦЖ

Минимальный интервал между введением Ротарикс® и вакциной БЦЖ не требуется. Это связано с тем, что Rotarix® представляет собой живую оральную вакцину, а БЦЖ — живую инъекционную вакцину .