У новорожденного сильная желтушка: Желтуха новорожденного: причины, лечение, последствия

Содержание

Желтуха новорожденных — Здоровье детей — УРАЛ

2016/03/22

Желтуха новорожденных – нередкий диагноз. Каковы причины этого явления и как оно лечится?

Когда малыш находится еще в утробе, его кровь насыщена эритроцитами- их в ней содержится большое количество. Когда кроха рождается, он начинает дышать. Теперь ему уже не нужно такого количества эритроцитов для окисления тканей. Именно поэтому после рождения малыша некоторая часть эритроцитов в крови начинает распадаться. Высвобождается краситель(билирубин), который начинает перерабатываться печенью для последующего выведения. Однако не все функции печени малыша успели окончательно сформироваться. Из-за их незрелости печень накапливает продукты распада эритроцитов. Результатом такого накопления становится желтушка новорожденного.

Такую желтушку врачи именую физиологической.

Мамочка может обратить внимание на о, что спустя пару дней после появления младенца на свет его кожа желтеет. Волноваться по этому поводу раньше времени не стоит! Больше половины доношенных крох сталкиваются с этим явлением! Впереди маму ждут еще множество переживаний: наверняка ей придется справляться с коликами у новорожденных, срыгиванием у новорожденных и прочими неприятностями. Так что стоит поберечь свои нервы! Ведь то, что нужно для новорожденного в этот период – спокойная и здоровая мамочка!

Симптомы желтухи у новорожденных:

  • окрашивание кожи в желтушный цвет;
  • окрашивание склер глаз в желтушный цвет;
  • изменения в составе крови (повышение билирубина).

При этом моча и кал крохи не приобретают иного оттенка. Врачи не переживают по этому поводу: такой процесс вполне нормален, если, конечно, желтуха не нарастает. Уже к десятому дню жизни ребенок должен утратить желтизну кожных покровов. Если этого не произошло и спустя две недели, родителям стоит обеспокоиться: это может быть симптомом патологии!

Нехорошим признаком считается и появление желтушки уже после выписки из роддома (т. е. позже 5 дня жизни). Следует заметить, что у недоношенных малышей желтуха встречается куда чаще. К тому же она отличается и более сильной выраженностью. Выраженность эта зависит как от зрелости плода, так и от его массы тела, а еще от того, какие заболевания были у матери в период вынашивания малыша.

Сегодня физиологическая желтушка лечится при помощи двух мероприятий:

Введение карболена и глюкозы. Карболен (или, иными словами, активированный уголь) вводят крохе в виде питья. Карболен помогает связать билирубин в кишечнике малыша и побыстрее вывести его оттуда. Вместе со стулом карболен со связанным билирубином выходят из организма. Глюкоза же помогает печени справляться с ее функциями, питая ее. Такое лечение является вспомогательным.

Фототерапия. Кроху кладут под специальную лампу еще в роддоме. Под лампой голенький малыш может находиться с перерывами, а может – без перерывов. Если малыш выписался из роддома, а желтушка не прошла, врач может посоветовать выкладывать его на солнышко (даже через стекло).

Очень важным моментом в лечении и профилактике желтушки является кормление грудью. Кормления должны быть частыми. Всем известно о пользе раннего прикладывания младенца к груди. Все дело в том, что молозиво действует на организм как очень эффективное слабительное: меконий отходит быстрее, а вместе с ним организм покидает и билирубин.

Если вас что-то беспокоит в состоянии или внешнем виде крохи, не стесняйтесь как можно быстрее рассказать об этом врачу. Лучше предупредить неприятность, чем потом лечить какой-то недуг!

In : Здоровье детей

Предыдущая статья Патронаж новорожденного

Следующая статья Беспокойный сон у новорожденного: устраняем проблему

Желтуха у младенцев | Беременность Роды и младенец

Желтуха у младенцев | Беременность Рождение и ребенок начало содержания

6-минутное чтение

Слушать

Что такое желтуха?

Желтуха у новорожденных встречается часто. Это может привести к тому, что кожа вашего ребенка и белки его глаз станут желтыми. Легкая желтуха встречается примерно у половины доношенных новорожденных и чаще встречается у недоношенных детей. Скорее всего, вы заметите это с третьего дня после рождения.

Желтуха обычно безвредна и проходит через 1–2 недели. Но все случаи желтухи у новорожденных должны быть проверены врачом или медсестрой.

Каковы наиболее распространенные причины желтухи у новорожденных?

Когда эритроциты разрушаются, высвобождается химическое вещество под названием «билирубин», от которого кожа становится желтой. Новорожденные дети рождаются с большим количеством эритроцитов (и нуждаются в их расщеплении), но их печень еще недостаточно развита, чтобы перерабатывать билирубин. Это приводит к перегрузке билирубином, что приводит к желтухе. Примерно к 2 неделям печень вашего ребенка более развита и будет лучше удалять билирубин.

У большинства новорожденных с желтухой возникает «желтуха грудного молока». Этот тип желтухи обычно проходит без лечения через несколько недель. Вам не нужно прекращать грудное вскармливание.

Редкие причины желтухи новорожденных

Один из редких видов желтухи возникает при несовместимости групп крови матери и ребенка (обычно несовместимость по системе АВО или резус-фактору). Обычно это не проблема во время первой беременности, потому что кровотоки матери и ребенка не смешиваются. Но во время родов часть крови ребенка может смешаться с кровью матери.

Затем у матери вырабатываются антитела, которые становятся активными во время следующей беременности и проникают через плаценту, атакуя эритроциты второго ребенка. Разрушение эритроцитов приводит к выбросу большего количества билирубина в кровоток вашего второго ребенка, что приводит к желтухе. Этот тип желтухи обычно наблюдается в первые 24 часа после рождения.

Атрезия желчевыводящих путей — еще одна редкая причина желтухи у младенцев. Это происходит, когда крошечные трубки, которые несут желчь из печени в кишечник, рубцуются. Младенцы с этим заболеванием обычно нормально растут и поначалу хорошо выглядят, но если их вовремя не диагностировать и не лечить, у них может развиться серьезное заболевание печени. Их желтуха обычно продолжается после того, как им исполнится 2 недели, и у них также может быть бледный стул.

Каковы симптомы желтухи?

Желтуха у новорожденных приводит к тому, что их кожа и белки глаз становятся желтыми. Обычно начинается на лице и голове. Если уровень билирубина повышается, цвет распространяется по всему телу. Некоторые дети также могут быть сонливыми и испытывать трудности с кормлением.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Желтуха обычно безвредна, но медсестра или врач должны проверять и контролировать все случаи желтухи у новорожденных. Вам следует отвести ребенка к врачу, если:

  • ваш ребенок нездоров, плохо ест и не набирает вес
  • кал вашего ребенка становится бледным или его моча становится темной
  • у вашего ребенка развивается желтуха в первые 48 часов после рождения
  • желтуха становится более заметной через неделю
  • желтуха не прошла через 2 недели

Каковы тесты на желтуху?

Если у вашего ребенка желтуха длится более 2 недель, особенно если его стул бледный или темный, ему потребуется анализ крови для проверки уровня «конъюгированного билирубина» в крови. Затем им могут потребоваться дополнительные анализы печени.

Как лечить обычную желтуху

Лечение желтухи у новорожденных зависит от того, насколько она серьезна и что ее вызвало.

Если у вашего ребенка легкая желтуха, лечение простое — ему просто нужно получать достаточное количество жидкости, поэтому убедитесь, что он регулярно находится на грудном вскармливании или искусственном вскармливании.

Младенцы, у которых через несколько дней после рождения развивается желтуха, обычно просто нуждаются в тщательном наблюдении, иногда с анализом крови из пятки, чтобы проверить уровень билирубина в крови.

Если уровень билирубина высокий, вашему ребенку может потребоваться фототерапия. Фототерапия — это лечение особым видом синего света, который помогает печени вашего ребенка легче расщеплять билирубин. Это лечение очень простое и безопасное.

Иногда вашего ребенка лечат фототерапией, заворачивая в специальное одеяло или иногда в кроватку с синим светом и закрывая глаза для защиты.

Фототерапия имеет минимальные побочные эффекты. Иногда у вашего ребенка может быть легкая сыпь и/или жидкий стул в течение нескольких дней. Некоторым детям в это время может потребоваться дополнительное питание. Большинство детей хорошо переносят лечение фототерапией.

В некоторых случаях фототерапия требуется только в течение 24 часов или меньше, в других случаях она может потребоваться в течение нескольких дней.

Если у вашего ребенка желтуха грудного молока, вам не нужно прекращать грудное вскармливание. Этот тип желтухи обычно мягкий и со временем проходит сам по себе. Поговорите с детской медсестрой или врачом, если вы беспокоитесь о том, что делать.

Как лечить тяжелую желтуху

Тяжелая желтуха, при которой уровень билирубина очень высок, может потребовать лечения обменным переливанием крови. Это когда собственная кровь ребенка заменяется совместимой свежей кровью. Это необычно. Тяжелая желтуха очень редко может привести к глухоте и даже повреждению головного мозга, если ее не лечить быстро.

Поговорите с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка

Позвоните в отдел беременности, родов и ребенка, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка по телефону 1800 882 436 или по видеосвязи. Доступно с 7 утра до полуночи (AET), 7 дней в неделю.

Источники:
Воспитание детской сети (Желтуха новорожденных) , Королевская детская больница Мельбурна
(желтуха в раннем детстве) , Сеть детских больниц Сиднея (Желтуха новорожденных) , Королевская женская больница (Что такое желтуха и фототерапия?)

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Последнее рассмотрение: май 2022 г.


Наверх

Связанные страницы

  • Путеводитель по детским какашкам
  • Грудное вскармливание вашего ребенка

Нужна дополнительная информация?

Желтуха у новорожденных | Сеть «Воспитание детей»

Легкая желтуха у новорожденных встречается довольно часто и обычно безвредна.

Симптомы включают желтизну кожи и глаз. Желтуха новорожденных обычно проходит через 1-2 недели.