Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ – Π·Π°Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· схваток – больно ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· сколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ схватки

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Как ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… случаях Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря: описаниС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°, влияниС Π½Π° Ρ…ΠΎΠ΄ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² | Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ, Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ вСсьма часто β€” Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 50% Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… случаСв. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π½Π΅ прСдставляСт опасности Π½ΠΈ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Π½ΠΈ для Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠžΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ прСдставляСт собой ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ находится ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ. ΠŸΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡˆΡƒΠΌ, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Π½Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Как ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ для родовозбуТдСния?

Π’ схватках ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΆΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ двиТСтся Π²Π½ΠΈΠ·. Π’Π°ΠΌ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ остаСтся ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сокращСнии ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚ Π½Π° ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ способствуСт Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ. ΠŸΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ всС Π³Π»ΡƒΠ±ΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ рвСтся. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° амниотичСская ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ выливаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС говорят, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΎΡˆΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. ПодобноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ событий считаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ.

Π—Π°Ρ‡Π΅ΠΌ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚?

Π—Π°Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, опрСдСляСтся Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ случаС. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° схваток, Ρ‚Π°ΠΊ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ экстрСнно Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ вопросом, Π·Π°Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅ΠΌΡƒ. Π‘Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» пузыря ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ показаниям Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. К Π½ΠΈΠΌ относятся:

  1. Блабая родовая Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  2. ГСстоз Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Поздний токсикоз, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ³, высоким Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.
  3. Π£Π³Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
  4. Гипоксия ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅Π΅.
  5. ΠžΡ‚ΡΠ»ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.
  6. МноговодиС.
  7. МаловодиС.
  8. ΠŸΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, плоский. ΠžΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° располагаСтся Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ шСйкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.
  9. ΠŸΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ максимальноС, Π° ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ.
  10. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. ПослС роТдСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚.

ΠŸΡ€ΠΈ гСстозС, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ отслойкС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности проводят ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» пузыря ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π±Π΅Π· схваток. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ показания ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ посл

news.myseldon.com

Амниотомия (ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря)

Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… случаях производится ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ послСдствия?

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ амниотомия

Π’ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ амниотичСскими Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ находятся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ вскрытиС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, называСтся Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Π½Π΅ разрываСтся ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π΅Π³ΠΎ вскрываСт Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€.

Π§Ρ‚ΠΎ происходит с ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ Π² процСссС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²

Π‘ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² происходит раскрытиС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ смог ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ. Π’ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ максимального раскрытия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ разрываСтся ΠΈ с Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ. Π’Π°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»Π΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ всСгда получаСтся. Иногда плодная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° разрываСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ свою Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Показания для провСдСния Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ

Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ вскрываСтся ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ:

  • ВяТСлая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° гСстоза.
  • ΠŸΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΈ всС сроки Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.
  • ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ отслоСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.
  • Π—Π°ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ срокС Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
  • ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ тяТСлых хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.
  • ЗатяТныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹.
  • НаличиС рСзус-ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ.
  • ΠœΠ°Ρ‚ΠΊΠ° Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Π»Π°ΡΡŒ, Π° ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Π½Π΅ прорвался ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.
  • Π‘Π»Π°Π±Ρ‹Π΅ схватки Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².
  • ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ располоТСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅).
  • Π§Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ количСство ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄.
  • НСдостаточноС количСство Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΠΊΠΎΠΉ Тидкости Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ пузыря.
  • НаличиС Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ.
  • Π Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Ρƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹.
Иногда ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ вскрываСтся для ускорСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ раскрытии ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5 см.

Как ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ амниотомия

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ вскрытиС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря проводится ΠΏΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ схСмС:
  • Бтавится Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π΅ ΡƒΠΊΠΎΠ» спазмолитика, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Β«ΠŸΠ°ΠΏΠ°Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Β» ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.
  • Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° помСщаСтся Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ гинСкологичСскоС крСсло.
  • Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ инструмСнт, внСшнС Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΡŽΡ‡ΠΎΠΊ.
  • ПослС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ цСлостности плодного пузыря, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Ρ сСрдцСбиСниС Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ отвСрстиС Π² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ нСбольшим ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π»Π° постСпСнно, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ вмСстС с Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ конСчности ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°.

Риски ΠΈ послСдствия ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅ риски сводятся ΠΊ Π½ΡƒΠ»ΡŽ, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ослоТнСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅:
  • Попадания ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ β€” слишком быстрая ΠΈΠ»ΠΈ мСдлСнная.
  • Π£Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°.
  • Π’Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… частСй Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
  • ОбильноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ происходят ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ скорСС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ЧувствуСт Π»ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° боль ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹

Π’ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ тСсно Π½Π΅ связан с ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ цСлостности Π½Π΅Ρ‚. ВсС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° β€” это Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ Тидкости ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π¦Π°Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ½Ρ‹ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° послС ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря

Если ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° проводится согласно всСм ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΠΌ, Π½Π°Π²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ амниотомия Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚, Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ†Π°Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ½Ρ‹. Π’Π°ΠΊ случаСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°:
  • Блишком ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄.
  • Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ располоТСна ΠΊ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ пузыря инструмСнт ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅.
  • Π’ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΎΡˆΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ» Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ амниотомия Π½Π΅ опасная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² наши Π΄Π½ΠΈ для ускорСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² этом Π½Π΅Ρ‚ особой Π½ΡƒΠΆΠ΄Ρ‹. Однако ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π½ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π°Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ½ Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π·Π° объяснСниями ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

40-nedel.ru

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря

На протяТСнии всСй бСрСмСнности ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ воздСйствия Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π‘ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ сокращСнии ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ происходит сдавлСниС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Π·Π΅Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, способствуя Π΅Π΅ Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ раскрытии ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ разрываСтся с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄. Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ – ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

Π§Ρ‚ΠΎ собой прСдставляСт ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря?

Амниотомия – это ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ вскрытиС Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ особого хирургичСского инструмСнта, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΡŽΡ‡ΠΎΠΊ. ПослС Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π°ΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ инструмСнт Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π» шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π΄Ρ‹Ρ€ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π² Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π΅, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ растягиваСт Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ анСстСзии.

Π’ΠΠ–ΠΠž! ΠžΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ условно Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅Β» ΠΈ Β«Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠ΅Β». ПослС провСдСния Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ изливаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ…Β» Π²ΠΎΠ΄, поэтому рассказы ΠΎ тяТСлых Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… Β«Π²ΡΡƒΡ…ΡƒΡŽΒ», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ пСстрят Ρ„ΠΎΡ€ΡƒΠΌΡ‹, Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Π΄ΡƒΠΌΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря: основныС показания

Для вскрытия Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ вСскиС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, вСдь ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° проводится всСго лишь Π² 10-15% случаСв всСх Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ситуациях:

  • Если срок бСрСмСнности прСвысил 41 нСдСлю
  • ΠŸΡ€ΠΈ ослоТнСнном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ гСстозС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ΄ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² для облСгчСния состояния Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹
  • Π’ случаС развития состояния, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ (частичная отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎ располоТСнная ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°, ΠΎΠ±Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄)
  • Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ этому ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ, Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅, физичСская ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹, раскрытиС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 7см, плоский ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ)
  • НаличиС рСзус-ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π°

Π’ΠΠ–ΠΠž! ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ условиями для осущСствлСния ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря являСтся доношСнная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ вСс ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3000 Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ. НСсмотря Π½Π° простоту ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ взгляд, амниотомия являСтся своСго Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ проводится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС получСния согласия Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² письмСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π±Π΅Π· схваток

Π‘Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ проводят Π·Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, основной Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ манипуляции являСтся Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ активности. ВскрытиС Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии схваток выполняСтся Π² случаС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ патологичСском ΠΏΡ€Π΅Π»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… путях.

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…

Амниотомия Π²ΠΎ врСмя Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ выполняСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ускорСниС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эффСктивности схваток. ВскрытиС Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π° Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ активности дСлят Π½Π°: Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, своСврСмСнноС ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π»ΠΎΠ΅. Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ раскрытии ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 7 см, Π² случаС ослаблСния схваток. БвоСврСмСнная амниотомия ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ раскрытии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ Π½Π΅ вскрылся ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ. Π—Π°ΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π»Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, для облСгчСния роТдСния.

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря: риски ΠΈ послСдствия

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ всСх ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ интСрСсуСт вопрос бСзопасности ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ вскрытия Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π°. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ манипуляции ΠΈ соблюдСнии всСх ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условий, амниотомия Π½Π΅ нСсСт Π² сСбС Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ риска. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ многоводия ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π²ΠΎ врСмя вскрытия ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π·Π° собой ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для экстрСнного ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π’ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ развития Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ослоТнСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ кровотСчСния Π²ΠΎ врСмя провСдСния манипуляции Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ соблюдСно Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ условиС – Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π° Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π·.

Если послС провСдСния Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ родовая Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 24 часов) сущСствуСт риск развития ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний.

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря: больно ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚?

Амниотомия всСгда проводится Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ анСстСзиолога, Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ обСзболивания ΠΈ Π½Π΅ сопровоТдаСтся Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями. НСсомнСнно, успСх выполнСния манипуляции Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ повСдСния Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ Π΅Π΅ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ происходящСго. Если ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ выполняСт Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ случайно Π·Π°Ρ†Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ стСнки Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, Ρ‚Π΅ΠΌ самым спровоцировав нСприятныС ощущСния.

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря всСгда выполняСтся строго ΠΏΠΎ показаниям, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, являСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ Π² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ процСсс, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.



mama-guide.ru

Амниотомия (ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря) ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности / Mama66.ru

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 7-10% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ΅ проходят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ ΠΎΠ± этой манипуляции, ΠΎΠ½Π° ΠΏΡƒΠ³Π°Π΅Ρ‚. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ вопросы: амниотомия, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅? НС опасна Π»ΠΈ ΠΎΠ½Π° для Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°? НС зная, для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ проводится эта ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ настроСны ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎ показаниях, противопоказаниях ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… послСдствиях Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π²Π° Ρƒ страхов.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ амниотомия?

Амниотомия – это Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠ°Ρ опСрация (Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ amnion – водная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, tomie – рассСчСниС), ΡΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎ вскрытии ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. АмниотичСский мСшок ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. На протяТСнии бСрСмСнности ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ внСшнСго мСханичСского воздСйствия ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ².

ПослС вскрытия ΠΈΠ»ΠΈ СстСствСнного Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π°, ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ сигнал ΠΎ нСобходимости ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ схватки ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ появляСтся Π½Π° свСт.

ΠœΠ°Π½ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ амниотичСского мСшка проводится ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ инструмСнтом Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΡ€ΡŽΡ‡ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°. Амниотомия – ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ бСзболСзнСнная опСрация, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ окончания.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ

ВскрытиС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° провСдСния манипуляции, дСлится Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π°:

  • дородовая (прСТдСврСмСнная) амниотомия – производится Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ родовозбуТдСния;
  • ранняя амниотомия – производится ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄ΠΎ 7 см;
  • своСврСмСнная амниотомия – вскрываСтся ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ 8-10 см;
  • запоздалая амниотомия – вскрытиС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π½Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌ столС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π½Π° Π΄Π½ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°.

Когда ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ°?

Π’ основном амниотомия проводится Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ссли ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ мСшок Π½Π΅ разорвался ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Но ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ситуации, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ срочноС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ этом случаС, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии схваток. Показаниями ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  1. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ длится Π΄ΠΎ 40 нСдСль, Ссли ΠΆΠ΅ срок 41 нСдСля ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, встаСт вопрос ΠΎ нСобходимости Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° «старССт» ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ свои Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ объСмС. БоотвСтствСнно, это отраТаСтся Π½Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ΅ – ΠΎΠ½ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСдостаток кислорода. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Β«Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉΒ» шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (шСйка мягкая, укорочСнная, пропускаСт 1 ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ†), согласии ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ отсутствии ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ кСсарСву ΡΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» пузыря для родовозбуТдСния. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° приТимаСтся ΠΊΠΎ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π·, Π° объСм ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ нСсколько ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт возникновСнию схваток.
  2. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ характСризуСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ схватками, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ пСрСходят Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ испытываСт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ гипоксию, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ вопрос Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ провСдСния Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ.
  3. РСзус-конфликтная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ рСзусС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚ ΠΏΠΎ рСзус-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ эритроциты ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ нарастании Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΈ появлСнии ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² гСмолитичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ срочноС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ этом случаС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ проводится ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π±Π΅Π· схваток.
  4. ГСстоз. Π­Ρ‚ΠΎ тяТСлоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ², появлСниСм Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. Π’ тяТСлых случаях присоСдиняСтся прСэклампсия ΠΈ эклампсия. ГСстоз ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сказываСтся Π½Π° состоянии ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ гСстозС ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности→

Если родовая Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… особСнностях ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ придСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎ Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСшка. Показания, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… проводится амниотомия Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…:

  1. Плоский ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ΄ составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 200 ΠΌΠ». Плоский ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ – это практичСски отсутствиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ΄ (5-6 ΠΌΠ»), ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ натянуты Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ прСпятствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ замСдлСнию ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ схваток.
  2. Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сил. Π’ случаС слабых, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… схваток приостанавливаСтся раскрытиС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄Π°Ρ… содСрТатся простагландины, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ раскрытиС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ усилСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ производится ранняя амниотомия. ПослС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρƒ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 часов ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта, Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ вопрос ΠΎ родостимуляции окситоцином. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ стимуляции схваток окситоцином→
  3. НизкоС располоТСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ схваток ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΅Π΅ отслойка ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ПослС Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° приТимаСтся ΠΊ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π·, Ρ‚Π΅ΠΌ самым прСдотвращая ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  4. МноговодиС. ΠœΠ°Ρ‚ΠΊΠ°, пСрСрастянутая большим количСством Π²ΠΎΠ΄, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ слабости Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сниТаСт риск выпадСния ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… частСй ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ΄.
  5. ВысокоС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ГСстоз, гипСртоничСская болСзнь, заболСвания сСрдца ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сказываСтся Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ состоянии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ вскрытии ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ Π² объСмС, освобоТдаСт Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ сосуды ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сниТаСтся.
  6. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ амниотичСского мСшка. Иногда ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Если Π½Π΅ произвСсти Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ с Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ всСми ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (Π² Ρ€ΡƒΠ±Π°ΡˆΠΊΠ΅), Π³Π΄Π΅ способСн Π·Π°Π΄ΠΎΡ…Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ эта ситуация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ отслойкС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.

Π•ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ противопоказания?

Π₯отя Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ситуациях вскрытиС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ процСсс появлСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° свСт, ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ противопоказания ΠΊ этой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅. Амниотомия ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… Π½Π΅ проводится, Ссли:

  • Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ гСрпСс Π² стадии обострСния;
  • ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ находится Π² Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΌ, косом ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ;
  • ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° располоТСна слишком Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎ;
  • ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ;
  • СстСствСнныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ.

Π’ свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ СстСствСнным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ слуТит Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ располоТСниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ строСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ симфизитС, патологиях сСрдца ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… заболСваниях ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ Π΅Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ процСссу.

Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° провСдСния

Π₯отя амниотомия являСтся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, присутствиС Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° ΠΈ анСстСзиолога Π½Π΅ трСбуСтся. ВскрытиС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря (ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ») проводится Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ вагинальном осмотрС Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹. ΠœΠ°Π½ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π° ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности выполняСтся ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ пластиковым инструмСнтом, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΡ€ΡŽΡ‡ΠΎΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° состоит ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… этапов:

  1. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Но-ΡˆΠΏΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ спазмолитичСский ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. ПослС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π΅Π³ΠΎ дСйствия, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π½Π° гинСкологичСскоС крСсло.
  2. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, Π²Ρ€Π°Ρ‡, Π½Π°Π΄Π΅Π² ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ инструмСнт. Π—Π°Ρ†Π΅ΠΏΠΈΠ² пластиковым ΠΊΡ€ΡŽΡ‡ΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ тянСт Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π½Π΅ надорвСтся. ПослС этого происходит ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ΄.
  3. По ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ получаса ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. На протяТСнии этого Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ состояниС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ².

ΠžΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½Π΅ схватки, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ удобство провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Если Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ диагностировано ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ конСчностСй ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ условия

Π˜Π·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ослоТнСний ΠΏΡ€ΠΈ манипуляции позволяСт соблюдСниС ряда ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ». К ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ условиям, Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… амниотомия Π½Π΅ проводится, относятся:

  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
  • Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ 38 нСдСль;
  • отсутствиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ СстСствСнному Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ;
  • Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ;
  • Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ являСтся Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Для выполнСния Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ 6 Π±Π°Π»Π»Π°ΠΌ ΠΏΠΎ шкалС Π‘ΠΈΡˆΠΎΠΏΠ° – Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сглаТСнной, ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, мягкой, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ 1-2 ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°.

ОслоТнСния ΠΈ послСдствия

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, амниотомия – бСзопасная манипуляция. Но, Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях, Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ послС ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° пузыря ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… послСдствий Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  1. Π’Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ конСчностСй ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹.
  2. Π Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ массивной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ.
  3. Π£Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° послС манипуляции.
  4. ИзмСнСниС сСрдцСбиСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ сущСствуСт риск, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вскрытиС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π½Π΅ даст ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΈ родовая Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ станСт достаточно Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ. Π’ этом случаС, потрСбуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… схватки ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кСсарСва сСчСния, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π±Π΅Π· Π²ΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ.

Π›ΡŽΠ±ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои послСдствия ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ всСгда ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅. Но соблюдСниС всСх условий провСдСния Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ позволяСт свСсти риск ослоТнСний ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ стоит ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ вскрытия ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² манипуляций.

Автор: Π―Π½Π° Π‘Π΅ΠΌΠΈΡ‡,
Анна Бозинова
ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для Mama66.ru

ПолСзноС Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ: Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ послСдствия Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… спСциалистов

Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ: ΠšΠΈΡΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° яичника: опасна Π»ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности?

Ольга РогоТкина

Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΊΠ°

Π ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ всСгда проходят ΠΏΠΎ классичСскому Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρƒ, ΠΊΠ°ΠΊ описано Π² ΠΊΠ½ΠΈΠ³Π°Ρ…. Иногда Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° амниотомия β€” ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ вскрытиС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря для возбуТдСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ условиСм для провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ являСтся физиологичСская Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ) ΠΈ профСссионализм Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Π°. По ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ амниотомия, ΡΠΎΠΌΠ½Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π΅Π΅ нСобходимости Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒΒ  Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° являСтся сохранСниС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ соблюдСнии ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ манипуляции, ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… послСдствий.

mama66.ru

Π°Ρ€Π³ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π·Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° пузыря

ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π° роТдСния Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя слоТившиСся Ρ€ΠΈΡ‚ΡƒΠ°Π»Ρ‹. БСйчас популярно Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊ СстСствСнным Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ с Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΊΠΎΠΉ; это происходит ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ профСссионалы родовспомоТСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Амниотомия – давняя ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, которая считаСтся допустимой с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ сниТСния ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΎ влиянии Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°. Настоящая ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ исслСдуСт Β«Π·Π°Β» ΠΈ Β«ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Β» Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ, Π΅Ρ‘ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€ΠΈΡ‚ΡƒΠ°Π»Π° для ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΈ Π΅Ρ‘ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ психологичСский эффСкт для Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°. Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ Ρ†Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π° Π² русской Π±ΡƒΠΌΠ°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ вСрсии ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Π° Midwifery Today. ΠŸΠΎΠ΄ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ здСсь. ΠšΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с письмСнного Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈΠ»ΠΈ амниотомия – обычная, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ рутинная, ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π² сСвСроамСриканской ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Амниотомия воспринимаСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ссли ΠΎΠ½Π° ослабСваСт (1). Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности амниотичСская ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ являСтся СстСствСнной срСдой обитания Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°. Π’ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ срСдС Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ осваиваСт ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ двиТСния, учится Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ; всё это Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎ Π²Π½Π΅ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² амниотичСская ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ слуТит Β«ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΊΠΎΠΉ бСзопасности» для Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π½Π° схватках ΠΈ Π²ΠΎ врСмя прохоТдСния ΠΏΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ путям (2). РСшСниС ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ СстСствСнного Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ – ваТная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Π½Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Но ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ амниотомия Π΄Π°Π²Π½ΠΎ стала ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΈ воспринимаСтся Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°Ρ… сторонников СстСствСнных Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², этот вопрос часто Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ упускаСтся ΠΈΠ· Π²ΠΈΠ΄Π°.
Когда Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» осущСствляСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ инструмСнта, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅Π³ΠΎ Π½Π° ΠΊΡ€ΡŽΡ‡ΠΎΠΊ; инструмСнт вводят Π² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Ρ†Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ…. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ прСдполагаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ ускорит раскрытиС ΠΈ сами Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. НСкоторыС исслСдования (3-6) ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ амниотомия Π½Π΅ слишком ускоряСт Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, максимум Π½Π° час-Π΄Π²Π°. Π•Ρ‰Ρ‘ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ исслСдованиС (7) ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ амниотомия Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ схватки Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² процСсс формирования матСринской привязанности сразу послС роТдСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ СстСствСнноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ процСсса Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎ (8). Однако Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, особСнно повторнородящих, амниотомия сниТаСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (9). НСт практичСски Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Π² случаС дистрСсса ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (10). Амниотомия Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎ примСняСтся для доступа ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° дистрСсс, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ это ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (11). ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мСкония ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Амниотомия Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ позволяСт ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° нСпосрСдствСнно ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² дистрСсса. Однако Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ цСлСсообразности ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° пузыря Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ исслСдования ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° дистрСсс ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° нСдостаточно. Ранняя амниотомия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ дистрСсс, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ количСство Π²ΠΎΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ частичному сдавливанию ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ поступлСниС кислорода ΠΊ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΡƒ, ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ часто Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² экстрСнном кСсарСвом сСчСнии.

Π‘Π°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря
Π‘Π°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ происходит ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 12 % случаСв (12). ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ риск выпадСния ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹. Если ΠΆΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚Π° ΠΊ костям матСринского Ρ‚Π°Π·Π°, Ρ‚ΠΎ сущСствуСт риск гипоксии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Если Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ Π±Π΅Π· Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², Ρ‚ΠΎ Π΄Π²Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ† со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ доношСнной Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π³ΠΎ раскрытия ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря (13). Π’ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚-дискуссии ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΠΊ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ· 300 нСстимулированных Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… Π±Π΅Π· Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 15 % ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ оставался Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (14). Одно ΠΈΠ· прСимущСств довСрия ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ оТидания ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ состоит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС всё Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° испытываСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ гидростатичСскоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ Π²ΠΎ врСмя схваток, Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· кости Ρ‚Π°Π·Π° Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ сильно мСняСт ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ (15). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ†Π΅Π»Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ шанс Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования.
НаличиС Π² Π²ΠΎΠ΄Π°Ρ… мСкония Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск для Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°. Π”ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΊΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ (16). Π ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» пузыря Β«Π½Π° всякий случай» являСтся Π½Π΅Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ нСэтичным (17, 18). Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мСкония Π² Π²ΠΎΠ΄Π°Ρ… сниТаСт ΠΈΡ… рН ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ шкалС ΠΠŸΠ“ΠΠ . Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠœΠ°Ρ€ΡΠ΄Π΅Π½ Π’Π°Π³Π½Π΅Ρ€ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚: Β«Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» пузыря ΠΊΠ°ΠΊ рутинная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ обоснован» (19). Амниотомия являСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, которая ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ усиливаСт ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ – процСсс нССстСствСнный (20).

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, химичСская ΠΈ физиологичСская адаптация Π’ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² происходит биохимичСская ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ адаптация ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ рН Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° испытываСт влияниС рН ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ измСняСтся с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (21). ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ рН измСряСтся ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ срСды (кислая, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ щСлочная) ΠΈ опрСдСляСтся ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² распада. ΠΠ΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ рН, Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ 7, являСтся ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π΄ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ рН Π½Π° этом ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² (Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ½Π°) растёт ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ увСличСния стрСсса, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… прогрСсс (22). ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния гидростатичСского давлСния ΠΈ рН (Π² сторону ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ) Π±Π»Π°Π³ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ сСрдСчно-ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ систСму, ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠΎ Π²Π½Π΅ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Однако ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ стрСсс ΠΈ волнСния ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сниТСниС рН ΠΈ замСдляСт Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² знамСнуСтся измСнСниями давлСния, ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ полоТСния Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ срСды, разгибаСтся ΠΈ испытываСт дСйствиС силы тяТСсти.
Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ стрСсса, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ испытываСт ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…, зависит ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ роТдСния Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ общСствС. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° точная, нСпрСдвзятая ΠΈ полная информация, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΈ смогли ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ участницами своих Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². НС Π²Π»Π°Π΄Π΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ часто Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ сСбя пассивно ΠΈ боятся (23). ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ модСль Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² большС довСряСт машинам, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚Π΅Π»Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈ Π² этой ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ большС шансов Π½Π° Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈ излишниС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Π’ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² принятии Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΈ всё, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌ остаётся – это Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ происходит с Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ.

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ амниотичСской Тидкости
БущСствуСт ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ количСство исслСдований, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… химичСский состав амниотичСской Тидкости ΠΈ Π΅Ρ‘ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π₯отя Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, химичСскиС ΠΈ физиологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π² основном ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹, состав амниотичСской Тидкости, Π΅Π³ΠΎ измСнСния Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ для Π΅Π³ΠΎ развития ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, – всё это Π΅Ρ‰Ρ‘ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° (24). БущСствуСт Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π΅ исслСдованиС ΠΎΠ± ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°Ρ…, Π±Π΅Π»ΠΊΠ°Ρ…, ΠΆΠΈΡ€Π°Ρ…, элСктролитах, энзимах ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Ρ…, содСрТащихся Π² амниотичСской Тидкости, ΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ всё это соотносится с вСсом Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ бСрСмСнности (25).
ИсслСдованиС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² пузыря ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связан с составом амниотичСской Тидкости. Π•Ρ‰Ρ‘ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ исслСдованиС ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ простагландинов Π² амниотичСской Тидкости, прСдполагая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ этот рост ΠΈ запускаСт Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹; этот постулат ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ общСпринятому мнСнию, Ρ‡Ρ‚ΠΎ концСнтрация простагландинов растёт ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (26). Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ исслСдования (27, 28) ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ связь наличия ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (PTHrP) Π² амниотичСской Тидкости ΠΈ Π΅Π³ΠΎ влияниС Π½Π° Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности (29). Π•Ρ‰Ρ‘ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ исслСдованиС (30) ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½Π°-2 Π² ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмС Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Β» Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². АмниотичСская ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, СстСствСнная срСда обитания Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°, принимаСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈ с Π½Π΅ΠΉ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ манипуляции Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ понимания Π΅Ρ‘ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…. ИсслСдования ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ изучСния химичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ состава амниотичСской Тидкости Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ влияния этих ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°. Π₯отя всС Π·Π½Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ амниотичСская ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ создаёт Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ прослойку для Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» пузыря ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ. Π’ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ извСстныС Π½Π°ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ амниотичСской Тидкости, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΡƒ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ условиям ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ послС роТдСния.

Π ΠΈΡ‚ΡƒΠ°Π»Ρ‹, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅Β 

16 ΠΈ 17 Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€. ВсС ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании!

ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ вопросы

Π—Π°ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚Β 96Β ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΡΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… стран,Β 74 коммСнтария Π½Π° письма Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ,Β 56Β ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° самыС популярныС вопросы ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании ΠΈΒ 55Β Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании.Β 

ΠšΡƒΠΏΠΈΡ‚Π΅ с доставкой ΠΊΡƒΡ€ΡŒΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ МосквС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ России ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ странам.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ роТдСния ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΡ‘Π½ Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π΅ любого общСства, ΠΈ любая ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΡƒΠ°Π»Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ страх нСизвСстности. Π ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСпрСдсказуСмыми, нСсти элСмСнты Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ мистСрии. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€ΠΈΡ‚ΡƒΠ°Π»ΠΎΠ² удаётся ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ опасностСй ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Ρ„ΠΈΠ½Π°Π»Ρƒ. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π°Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π ΠΎΠ±Π±ΠΈ Дэвис-Π€Π»ΠΎΠΉΠ΄, Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌ психологичСскоС ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ власти Π½Π°Π΄ силами ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ страхов (31). Π ΠΈΡ‚ΡƒΠ°Π» Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ символичСскиС ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΡ€ΡŽΡ‡ΠΎΠΊ для ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° пузыря), ΠΈΠ΄Π΅ΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, «амниотомия ускоряСт Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹Β») ΠΈ дСйствия, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ взятиС Π½Π° сСбя отвСтствСнности, объяснСниС значСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ‹, связанныС с Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ силы, Β«Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ приносящиС Тизнь», находящиСся ΠΏΡ€ΠΈ этом Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΡƒΠ°Π»Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π±Π΅ΡΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сообщСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° скорСС ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Π΅ΠΌ осознанно воспринимаСт. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ получаСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹ΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΌ. ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² стоит Π½Π° тСхничСских символах ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ‹Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π²Π·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΡƒΠΌΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ говоря Π½Π°ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ инструмСнты, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ.
ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€, ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ силы Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹, Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ СстСствСнному процСссу Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ само Π·Π½Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅ΠΌΡƒ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡ€Π° ΠΎΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄). Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ амниотичСская ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ шСйкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π²Ρ‹Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ Π² ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ, работая ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ гидростатичСскоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ мягко ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ (32). Π­Ρ‚ΠΎ прогрСсс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ вмСстС, Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎ поспСшноС мСханичСскоС усилСниС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ вызываСтся Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠΌ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²Ρƒ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ воздСйствий ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅


Π ΠΎΠ΄Ρ‹ – это биологичСский Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆ. НСдавниС исслСдования ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… взрослых Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎ врСмя Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ послСродового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° происходит большС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² любой Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ возрастной ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. Π˜Π·ΡƒΡ‡Π°Ρ взаимодСйствиС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΅Π³ΠΎ срСдой Π²ΠΎ врСмя критичСских ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² развития, исслСдованиС ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ компСнсаторныС усилия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (33). Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ пСрСпрограммирования ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ· поколСния Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅. НСльзя Π½Π΅ Π·Π°Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ вопросом: Π½Π΅ являСтся Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ условий сущСствования Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅ пузыря ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ роста количСства Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с трудностями сСнсорной ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ нСврологичСскиС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ «синдром гипСрактивности ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° внимания» (этот Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ставится ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌ дошкольного ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ школьного возраста). БущСствуСт Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послСдствия ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° пузыря Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ яйцСклСтки Π² Π΅Ρ‘ Ρ‚Π΅Π»Π΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ это Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ памяти, ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° вырастСт ΠΈ Π·Π°Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅Ρ‚, это ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ свойства ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρƒ Π΅Ρ‘ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π‘ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния извСстно: Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ проявляСт сСбя наша Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ наши личностныС Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹, зависит, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС, ΠΈ ΠΎΡ‚ событий, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈΠ΅, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ Тизнь ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ (34). ВлияниС Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ психологичСскоС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, ΠΊ соТалСнию, Π½Π΅ учитываСтся, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€ΠΈΡ‚ΡƒΠ°Π» ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° пузыря с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ усилСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ повсСмСстно ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π²Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚. Амниотомия Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для ускорСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ для диагностики дистрСсса ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ сама амниотомия способствуСт появлСнию нСрСгулярного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдСчных сокращСний Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π· ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ дистрСсса!), ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ количСство Π²ΠΎΠ΄ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, сТимая ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ сниТая доступ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ кислорода ΠΊ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΡƒ. Когда ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚, Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ мСньшС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Частично Π½Π΅Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° вызываСтся самими Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΈ это СстСствСнно (35). ВСроятно, амниотомия ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для диагностики дистрСсса ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ это Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ. Амниотомия заставляСт Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° срочно ΠΏΡ€ΠΈΡΠΏΠΎΡΠ°Π±Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ подвСргаСтся ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ мСханичСскому ΡΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ, Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· костноС ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ матСринского Ρ‚Π°Π·Π° Π±Π΅Π· всякой Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹. Π Π΅Π·ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄ гидростатичСского давлСния ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ сдавливаниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π² костном ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ испытываСт Π² связи с Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, – это, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, слишком большая Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅ пузыря ΠΎΠ½ испытываСт ΡΠΈΠΌΠ²ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ (36). Когда ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° срСда – Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ амниотичСскиС Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, – Π²Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΈΠ·Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ испытываСт чувство Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Он ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π΅, это Π΅Π³ΠΎ пСрвая «потСря сСбя». Β«ΠœΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ†Π° стрСсса» – ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ модСль, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π½Π°ΠΌ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ шок ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ испытываСт Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (37). По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ физиологичСского нарастания шока измСнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ΠΏΠΎΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π¨ΠΎΠΊ – это Β«Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ психологичСского равновСсия» (38), ΠΈ ΠΎΠ½, бСзусловно, влияСт Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π΅Π»ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π° Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ, вСстибулярном, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ уровнях (39). НСкоторыС физичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… стрСсс Π²ΠΎ врСмя роТдСния, – это подёргивания конСчностСй, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€- ΠΈΠ»ΠΈ гипотонус, проявлСния ярости, страха ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΡ€ (40). Π˜Ρ… состояниС часто ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‚ младСнчСскими ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, игнорируя ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡ‘Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ. Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя, ΠΊΠ°ΠΊ эти ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, работая с Π½ΠΈΠΌΠΈ, Ссли ΠΌΡ‹ Π½Π΅ Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΈ повлияли Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ личности Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
МалСньким дСтям часто ставится Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· синдрома Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° внимания с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (Π‘Π”Π’Π“), ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡ… нСрвная систСма агрСссивно сопротивляСтся стимулам, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΎΡ‚ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды. Π›ΠΈΠ±ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ маловосприимчив, Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅Π½ – это рСакция Β«ΠΏΠΎΠ±Π΅Π³Π°Β» ΠΎΡ‚ стимулов ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ€ΠΈΡΠΊΡƒΡŽΡ‚ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Π΄Π°Π³ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ часто Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… состояниС. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ взрослСния Π² соврСмСнном высокотСхнологичСском ΠΌΠΈΡ€Π΅ эти Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ часто ΡΠ°ΠΌΠΎΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ общСства ΠΈ ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ³Ρ€Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ отраТаСтся Π½Π° ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. ВСхнология влияСт Π½Π° ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Тизнь Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° с самого Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π°, ΠΎΠ½Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сильноС влияниС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ стрСсс Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈ впослСдствии ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ связь с ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠΌ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’ Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅ΠΌ случаС подспудноС ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ чСловСчСских ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² с самим собой ΠΈ с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ (ΠΈ ΡΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ своСго бСссилия эти ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ) подогрСваСтся Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ элСктронными ΠΈΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… прославляСтся насилиС ΠΈ убийства. БоотвСтствСнно, эти ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ агрСссии, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° сСбя ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ….

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ развития


Aмниотомия Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ упоминаСтся (Ссли упоминаСтся Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅) ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° психологичСски Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ. Π Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… условий прСдставляСт собой стрСсс для Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°, Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² процСсс Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π‘Π΅Π· сомнСния, Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² состоянии шока, ΠΈ Π½ΠΈΠΊΡ‚ΠΎ этого Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚, Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ стала эта ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π² нашСй ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Один ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠ² психологии Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ развития, относящийся ΠΊ Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ чСловСчСского ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π°, отсылаСт нас ΠΊ возмоТностям ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, ΡΠ΅Π½ΡΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ. ΠšΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ ясным, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ произвСсти Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ для Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° массу послСдствий. Π‘ самого Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° своСй Π·Π°Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ подвСргаСтся влиянию мыслСй ΠΈ чувств своСй ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Π° Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ мысли ΠΈ чувства ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ для роста ΠΈ развития Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π·Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Он Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° ощущСния ΠΈ эмоции ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Π΅Ρ‘ окруТСния, ΠΈ это влияСт Π½Π° Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅. ПовСдСниС ΠΈ мысли ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воздСйствиС. Амниотомия ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ появляСтся посторонний Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΒ  с инструмСнтом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° срСду ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‘ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ измСнСния, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ инвазивная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, которая Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π² принадлСТности, бСзопасности, Π·Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅. ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» пузыря Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ схватки Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΈ для Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ связь. Π Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ΄, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ выброс Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² стрСсса, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму, ΠΈ процСсс этот ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ всякий Ρ€Π°Π·, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСй своСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² стрСссовой ситуации.

Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅Π³ΠΈΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹
Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ повсСмСстноС использованиС Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ своё  сознаниС Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ для нас утвСрТдСниям ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСрСотипы. ΠœΡ‹ продвигаСмся Π²ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‘Π΄, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… тСкстах ΡƒΠΆΠ΅ указываСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ амниотомия бСсполСзна для сниТСния ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (41, 42). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ признаётся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ амниотомия Β«Π½Π° всякий случай» для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° сСбя Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚. НСобходимо ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ людСй, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… с Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ симптомы пСрСнСсённого шока, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ исцСлСниС ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ послСдствий. ΠŸΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΡΡ‚ΡΡ ΡƒΠ²Π»Π΅Ρ‡Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ люди, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ нСсти эту ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°ΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ родитСля ΠΈ Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ родитСлям, ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΡ‚ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ ΠΈ родитСлями, понадобится мноТСство людСй, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ достовСрныС исслСдования. Нам Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ срСда, которая Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ чувство бСзопасности. Она смоТСт ΠΈΡΡ†Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… этапах развития. Как Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² родовспомоТСнии, ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏ, ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°ΡˆΡƒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ (43). Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΌ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ «здСсь ΠΈ сСйчас» ΠΈ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ состояниС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΡˆΡƒ ΡΠΌΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°ΠΌ ΠΈ позволяСт Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ тСлСсныС проявлСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.
Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρƒ нас большой ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ – Π½Π°ΠΌ прСдстоит ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΡΠ³ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρƒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Для этого Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ донСсти Π΄ΠΎ общСства, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, инструкторов ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ измСнСния Π² систСмС родовспомоТСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ большС сил. ΠœΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ искусства Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π²ΡΡŽΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ нашС общСство Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅.

Π’Π΅Ρ€Π½Π° ΠžΠ±Π΅Ρ€Π³ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ магистра Π½Π° Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ психологии института Π² Π‘Π°Π½Ρ‚Π°-Π‘Π°Ρ€Π±Π°Ρ€Π΅ Π² 2010 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Она Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Π½Ρ‚ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ, отслСТиваСт стадии развития Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π³Π°Π½Π΄ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ дСтско-Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΎΠΉ привязанности ΠΈ выступаСт Π·Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста – ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ люди, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сознаниС ΠΈ чувства. Π’Π΅Ρ€Π½Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΡƒΡŽ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ Π”ΠΆΠΈΠ½ РодСс Π·Π° Π΅Ρ‘Β  ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² написании Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°: 1. Goer, H. 1999. The Thinking Woman’s Guide to a Better Birth. New York: The Berkeley Publishing Group. 2. Simkin, P. 2001. The Birth Partner, 2nd ed. Boston: The Harvard Common Press. 3. Davis-Floyd, R., and C.F. Sargent, eds. 1997. Childbirth and Authoritative Knowledge: Cross-cultural Perspectives. 3rd ed. Berkeley and San Francisco: University of California Press. 4. Enkin, M., et al. 2000. A Guide to Effective Care in Pregnancy and Childbirth, 3rd ed. New York: Oxford Press. 5. May, K.A., and L.P. Mahlmeister, eds. 1994. Maternal & Neonatal Nursing, 3rd ed. Pennsylvania: JB Lippincott Company. 6. Wagner, M. 2006. Born in the USA. Berkley, CA: University of California Press. 7. Robson, K.M., and R. Kumar. 1980. Delayed Onset of Maternal Affection. Br J Psychiatry 136: 347-53. 8. Mayes, M. 1996. Mayes Midwifery, 12th ed. Oxford: Bailli?re Tindall. 9. Brenda. 2001. Artificial rupture of membranes: breaking the waters. Message posted to UK Midwifery Archives at http://www.radmid.demon.co.uk/arm.htm. Accessed 2 Jun 2010. 10. See Reference 6. 11. See Reference 4. 12. Childbirth Graphics. 1993. Directional Learning. Wasco, Texas: A Division of WRS Group, Inc. 13. See Reference 6. 14. Rehana. 2001. Artificial rupture of membranes: breaking the waters. Message posted to UK Midwifery Archives at www.radmid.demon.co.uk/arm.htm. Accessed 2 Jun 2010. 15. See Reference 2. 16. See Reference 5. 17. Ibid. 18. See Reference 6. 19. See Reference 3. 20. Davis-Floyd, R. 1987. Hospital birth routines as rituals: Society’s messages to American women. J Prenat Perinat Psychol Health 1(4): 276-96. 21. See Reference 5. 22. Ibid. 23. McKay, S. 1991. Shared power: The essence of humanized childbirth. J Prenat Perinat Psychol Health 5(4): 283-95. 24. See Reference 5. 25. Gotsch, F., et al. 2008. Evidence of the involvement of caspase-1 under physiologic and pathologic cellular stress during human pregnancy: a link between the inflammasome and parturition. J Matern Fetal Neonatal Med 21(9), 605-16. 26. Lee, S.E., et al. 2008. Amniotic fluid prostaglandin concentrations increase before the onset of spontaneous labor at term. J Matern Fetal Neonatal Med 21(2): 89-94. 27. Ferguson II, J.E., et al. 1992. Abundant expression of parathyroid hormone-related protein in human amnion and its association with labor. Proc Nati Acad Sci USA. 89: 8384-88. 28. Wlodek, et al. 1992. Abundant expression of parathyroid hormone-related protein in human amnion and its association with labor. Reprod Fertil Dev 7(6): 1560-13. 29. Ibid. 30. Zicaria, A., et al. 1995. Interleukin-2 in human amniotic fluid during pregnancy and parturition: implications for prostaglandin E2 release by fetal membranes. J Reprod Immunol 29(3): 197-208. 31. Davis-Floyd, R. 1990. Obstetrical rituals and cultural anomaly: Part I. J Prenat Perinal Psychol Health 4(3): 193-211. 32. See Reference 12. 33. Nijland, M.J., S.P. Ford and P.W. Nathanielsz. 2008. Prenatal origins of adult disease. Curr Opin Obstet Gynecol 20(2): 132-38. 34. Odent, M. 2008. New Criteria to Evaluate the Practices of Midwifery and Obstetrics. J Prenat Perinat Psychol Health 22(3): 181-89. 35. Barrett, J.F.R., et al. 1992. Randomized trial of amniotomy versus the intention to leave membranes intact until second stage Br J Obstet Gynecol 94: 512-17. 36. Emerson, W.R. 1997. Birth Trauma: The Psychological Effects of Obstetrical Interventions. Petaluma, CA: Emerson Seminars. 37. Castellino, R. 2005. The Stress Matrix: Implications For Prenatal and Birth Therapy. Santa Barbara, CA: Castellino Prenatal and Birth Therapy Training. 38. Ibid. 39. Perry, B. 2009. On the brain: How we remember. CYC-Online (122) http://www.cyc.net.org/cyc-online/cyconline-apr2009-perry.html. Accessed 14 Apr 2009. 40. See Reference 37. 41. See Reference 3. 42. See Reference 6. 43. Glenn, M. 2002. The use of body-centered psychotherapy in working with prenatal and perinatal imprints within a group. Paper presented at Third United States Association of Body Psychotherapy Congress and Emergence in Body Psychotherapy. http://www.sbgi.edu/cont_edu/glenn/glennceuя.html. Accessed 30 Sep 2009.

www.domrebenok.ru

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря (амниотомия) – показания, описаниС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, ослоТнСния

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ:

ВсС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π‘ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°ΠΌ интСрСсуСт, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ придётся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ. Но наибольший страх Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ боль, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… манипуляций. Амниотомия – это Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространённая ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ проводится искусствСнноС вскрытиС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ стимуляции Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… интСрСсуСт, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря? КакиС ощущСния Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ данная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°? КакиС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ослоТнСния? Об этом ΠΌΡ‹ расскаТСм Π² этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря (Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ)


Амниотомия

ВскрытиС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря проводится для стимуляции Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. По статистикС, Π² этой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ 10–15% Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Амнион (ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ) Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ давлСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ проникновСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ пузыря находится околоплодная (амниотичСская) ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ – это СстСствСнная срСда для развития эмбриона Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. АмниотичСскиС Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ постоянно ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΏΠ»Π°Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² Π½ΠΈΡ… ΠΈ пСриодичСски Π·Π°Π³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠ½ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚.

ΠžΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° 2 части: пСрСдняя ΠΈ задняя. ПослС ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΈΡ… ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ Ρ€Π°Π²Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 200 ΠΌΠ», Π° поэтому Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π° Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² частично сохраняСтся.

ВскрытиС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря проводится ΠΏΠΎ Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΈΠΌ мСдицинским показаниям:

β€’ НизкоС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ – для прСдотвращСния кровоизлияния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ….

β€’ ВяТёлый ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ токсикоз, гипСртоничСская болСзнь – амниотомия ускоряСт Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ состояниС Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ нормализуСтся.

β€’ Частично ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ – ΠΏΡ€ΠΈ отслоСнии нСбольшого участка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… вскрытиС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ кровСносныС сосуды ΠΊ стСнкам ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ обильноС кровоизлияниС.

β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – гСстационный возраст ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ‚ 41 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.

β€’ Π‘Π»Π°Π±Ρ‹Π΅ ΠΈ нСэффСктивныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ – послС Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° стимулируСт раскрытиС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

β€’ РаскрытиС Π·Π΅Π²Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° 6 см ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ – ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ слабыС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹.

β€’ Плоский ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ.

β€’ ΠŸΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Тидкости, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ 2 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² – амниотомия ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ возобновляСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сокращСниС стСнок ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

β€’ ΠΠ΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ рСзус-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

β€’ Внутриутробная гибСль эмбриона.

ОписаниС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря

Π›ΡŽΠ±ΠΎΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° расцСниваСт, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Ρ‘ Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π°Π² ΠΈ таинства роТдСния Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ пСрсонал Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎ всСх ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°Ρ… ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС согласия ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ касаСтся ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ простой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ амниотомия. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ искусствСнного вскрытия ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ». Если Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π° Π½Π΅ Π΄Π°Π»Π° письмСнного согласия, Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ, Ρ‚ΠΎ – это Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ со стороны пСрсонала Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ°.
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ манипуляциСй Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ ΠΎΠ± опасности прокалывания пузыря.

Амниотомия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ослоТнСния:

β€’ Π’Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹
β€’ ΠœΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС
β€’ Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°
β€’ ΠšΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ эмбриона
β€’ БыстрыС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹.

Π­Ρ‚Π°ΠΏΡ‹ провСдСния Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ:

1. ПослС ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния эмбриона ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹, Π²Ρ€Π°Ρ‡ исслСдуСт Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ раскрытия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

2. ПослС выявлСния готовности Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΡƒΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ‰ΠΈΠΏΡ†Ρ‹ Π² ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, поддСрТивая ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄.

3. МСдик Π°ΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½, ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ отвСрстиС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ срСдним ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ, ΠΈ выпускаСт Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽΒ» Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ – это прозрачная ΠΈΠ»ΠΈ бСлСсая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π°. Если ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ нССстСствСнный Ρ†Π²Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎ это ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ зараТСния, кислородного голодания ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ соотвСтствия рСзус-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°.

ΠžΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, особСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ страх ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π½Π΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ силу Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π΅, учитывая Π½Π°Ρ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ схватки ΠΈ Π·Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ‰Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° с острым инструмСнтом Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ….

Однако Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ Π½Π΅Ρ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ. А поэтому амниотомия – это Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ бСзболСзнСнная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ всС указания Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π° Π²ΠΎ врСмя ввСдСния инструмСнта Π² ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π½Π΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, вСдь двиТСния Ρ‚Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ острым инструмСнтом стСнки Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°. Если ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ всС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° Ρ‚ΠΎ СдинствСнноС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΡ‚ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠ½ΡƒΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ – это Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Тидкости.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, искусствСнноС вскрытиС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря – это ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ проводят Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ мСдицинским показаниям ΠΈ послС письмСнного Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹. Но, Ссли Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ сущСствуСт – строго ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

birth-info.ru

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря

На протяТСнии всСй бСрСмСнности ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ воздСйствия Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π‘ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ сокращСнии ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ происходит сдавлСниС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Π·Π΅Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, способствуя Π΅Π΅ Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ раскрытии ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ разрываСтся с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄. Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ – ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

Π§Ρ‚ΠΎ собой прСдставляСт ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря?

Амниотомия – это ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ вскрытиС Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ особого хирургичСского инструмСнта, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΡŽΡ‡ΠΎΠΊ. ПослС Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π°ΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ инструмСнт Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π» шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π΄Ρ‹Ρ€ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π² Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π΅, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ растягиваСт Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ анСстСзии.

Π’ΠΠ–ΠΠž! ΠžΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ условно Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅Β» ΠΈ Β«Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠ΅Β». ПослС провСдСния Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ изливаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ…Β» Π²ΠΎΠ΄, поэтому рассказы ΠΎ тяТСлых Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… Β«Π²ΡΡƒΡ…ΡƒΡŽΒ», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ пСстрят Ρ„ΠΎΡ€ΡƒΠΌΡ‹, Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Π΄ΡƒΠΌΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря: основныС показания

Для вскрытия Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ вСскиС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, вСдь ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° проводится всСго лишь Π² 10-15% случаСв всСх Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ситуациях:

  • Если срок бСрСмСнности прСвысил 41 нСдСлю
  • ΠŸΡ€ΠΈ ослоТнСнном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ гСстозС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ΄ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² для облСгчСния состояния Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹
  • Π’ случаС развития состояния, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ (частичная отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎ располоТСнная ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°, ΠΎΠ±Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄)
  • Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ этому ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ, Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅, физичСская ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹, раскрытиС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 7см, плоский ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ)
  • НаличиС рСзус-ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π°

Π’ΠΠ–ΠΠž! ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ условиями для осущСствлСния ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря являСтся доношСнная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ вСс ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3000 Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ. НСсмотря Π½Π° простоту ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ взгляд, амниотомия являСтся своСго Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ проводится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС получСния согласия Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² письмСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π±Π΅Π· схваток

Π‘Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ проводят Π·Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, основной Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ манипуляции являСтся Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ активности. ВскрытиС Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии схваток выполняСтся Π² случаС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ патологичСском ΠΏΡ€Π΅Π»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… путях.

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…

Амниотомия Π²ΠΎ врСмя Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ выполняСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ускорСниС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эффСктивности схваток. ВскрытиС Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π° Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ активности дСлят Π½Π°: Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, своСврСмСнноС ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π»ΠΎΠ΅. Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ раскрытии ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 7 см, Π² случаС ослаблСния схваток. БвоСврСмСнная амниотомия ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ раскрытии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ Π½Π΅ вскрылся ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ. Π—Π°ΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π»Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, для облСгчСния роТдСния.

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря: риски ΠΈ послСдствия

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ всСх ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ интСрСсуСт вопрос бСзопасности ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ вскрытия Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½Π°. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ манипуляции ΠΈ соблюдСнии всСх ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условий, амниотомия Π½Π΅ нСсСт Π² сСбС Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ риска. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ многоводия ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π²ΠΎ врСмя вскрытия ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π·Π° собой ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для экстрСнного ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π’ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ развития Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ослоТнСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ кровотСчСния Π²ΠΎ врСмя провСдСния манипуляции Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ соблюдСно Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ условиС – Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π° Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π·.

Если послС провСдСния Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ родовая Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 24 часов) сущСствуСт риск развития ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний.

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря: больно ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚?

Амниотомия всСгда проводится Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ анСстСзиолога, Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ обСзболивания ΠΈ Π½Π΅ сопровоТдаСтся Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями. НСсомнСнно, успСх выполнСния манипуляции Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ повСдСния Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ Π΅Π΅ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ происходящСго. Если ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ выполняСт Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ случайно Π·Π°Ρ†Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ стСнки Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, Ρ‚Π΅ΠΌ самым спровоцировав нСприятныС ощущСния.

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря всСгда выполняСтся строго ΠΏΠΎ показаниям, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, являСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ Π² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ процСсс, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.



mama-guide.ru

ΠžΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ