Симптомы прорезывания зубов у детей до года и способы их облегчения
В первый год жизни ребёнок развивается стремительно. Он учится сидеть, ползать, ходить. А ещё у него появляется то, что свидетельствует об общем физиологическом развитии, созревании пищеварительной системы. Он готовится к переходу с питания исключительно молоком или смесью на новый этап — к употреблению полутвёрдой и твёрдой пищи и появлению первых молочных зубов.
На прорезывание первых молочных зубов влияют генетические особенности, здоровье, питание и другие факторы. Установлена даже зависимость прорезывания зубов у грудничков от региона проживания. Так, в северных регионах России отмечается частое отклонение от средних сроков в сторону более позднего прорезывания [1].
В среднем первый молочный зуб появляется в 6-7 месяцев. В течение трёх лет все 20 молочных зубов займут своё место в зубном ряду. У некоторых малышей прорезывание зубов начинается в 4-5, кто-то ждёт до 10-12 месяцев. Всё это — диапазон нормы
Существует несколько теорий, объясняющих процесс прорезывания зубов [2]:
теория Хантера — выталкивание зуба из костной альвеолы происходит за счёт давления растущих корней;
теория Ясвоина — появление зуба над десной провоцируют процессы дифференцировки в ткани зубного сосочка;
теория Катца — повышение тканевого давления в области дна альвеолы направляет зуб к поверхности.
Но ни одна из них не может полностью объяснить этот сложный механизм.
К моменту прорезывания зуба происходит рассасывание участка кости, покрывающего коронку зуба. Такие же процессы отмечаются в десне. Во время роста корня зуба также идёт перестройка кости и постепенное углубление зубной альвеолы. Одновременно с этим происходят морфологические изменения окружающих зуб тканей: усиление кровотока, изменение сосудистой проницаемости, увеличение продукции основного вещества пульпы и периодонта«Может ли физиологический процесс прорезывания зубов у младенцев быть патологическим?» д. м. н, профессор, главный педиатр Центрального федерального округа РФ, заслуженный врач РФ Захарова И. Н. [2]
Неудивительно, что появление зубов вызывает дискомфорт у детей в любом возрасте, но грудничкам этот процесс даётся особенно сложно.
Симптомы прорезывания зубов у ребёнка
Появление молочных зубов является естественным физиологическим процессом, однако у ряда детей развивается симптомокомплекс, который по Международной классификации болезней классифицируется как синдром прорезывания зубов (код МКБ – К00.7). Многочисленные обследования детей раннего возраста говорят, что наиболее частыми симптомами, сопровождающими появление зубов, являются:
повышенное слюноотделение — активизируются процессы в ротовой полости;
раздражительность — ребёнок испытывает сильный дискомфорт и не может сообщить об этом иным способом, как изменением поведения;
нарушение сна — боль бывает настолько сильной, что малыш не может уснуть или часто просыпается в течение ночи;
зуд дёсен — его дети пытаются компенсировать попытками укусить грудь или соску, стремлением держать во рту руки, игрушки, одежду.
Такие предвестники появления зуба встречаются у 35-60 % детей. Но у некоторых младенцев могут встречаться неспецифические симптомы
В среднем симптомы появляются за 5-8 дней до появления зуба. При прорезывании нескольких зубов одновременно, это, как правило, усиливает дискомфорт.
Даже если картина недомогания ребёнка очень похожа на симптомы прорезывания зубов, консультация специалиста необходима. Обязательно обратитесь к врачу, если продолжительное время наблюдается диарея или повышенная температура.
Способы облегчения дискомфортных состояний
Чтобы облегчить прорезывание зубов у малыша, необходимо:
обеспечить дополнительные внимание и заботу со стороны родителей;
если ребёнок на грудном вскармливании, чаще прикладывать его к груди, так как это оказывает лёгкое седативное действие;
приобрести несколько силиконовых прорезывателей, которые можно охлаждать и предлагать ребёнку в течение дня;
делать массаж дёсен обёрнутым в чистый марлевый тампон пальцем или специальной силиконовой насадкой;
своевременно промокать чистой салфеткой слюни, чтобы избежать раздражения кожи вокруг рта;
при необходимости и по согласованию с врачом использовать лекарственные средства.
На сегодняшний день существуют фармакологические и нефармакологические методы терапии при прорезывании временных зубов.
Препараты местного действия
В качестве симптоматической помощи при сильном дискомфорте, связанном с прорезыванием зубов, педиатр назначает гели и мази.
Такие гели и мази для прорезывания зубов с доказанной эффективностью подразделяются на 3 группы [1]:
Препараты с обезболивающим эффектом на основе анестетика (лидокаин, холин, бензокаин). Иногда в состав препаратов на основе лидокаина входят противовоспалительные или антисептические компоненты, обеспечивая комбинированное действие геля.
Лекарства на основе противовоспалительных или антисептических средств.
Препараты на основе экстрактов лекарственных растений. В них используются экстракты ромашки римской, босвеллии, алоэ, алтея аптечного, индийского плюща, ревеня лекарственного, календулы и другие компоненты растительного происхождения.
Также производят гомеопатические средства для прорезывания зубов, но их эффективность научно не доказана [1].
Препараты системного действия
При выраженном болевом синдроме, гипертермии применяются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, которые снижают температуру тела и оказывают системное обезболивающее действие. Дозировку и подходящий ребёнку препарат должен подбирать педиатр.
Отвлекающие средства
К ним относятся: описанный выше массаж дёсен и детские грызунки-прорезыватели, которые помогают ребёнку временно уменьшить зуд в дёснах.
Осмотр прорезавшихся зубов
Припухлость и краснота десны постепенно сходят по мере прорезывания и роста зубов у младенца, но требуют наблюдения. В норме зубы должны быть ровно расположены в зубном ряду, не иметь белёсых или цветных пятен, неровностей на эмали.
Нарушение сроков, парности и последовательности прорезывания молочных зубов может служить маркером различных заболеваний и нарушений. Например, рахита или гипотиреоза [2]. Важно фиксировать дату появления каждого зуба и его месторасположение во рту. Это удобно делать с помощью фотографий, сохраняемых в отдельной папке на смартфоне.
Правила ухода за прорезавшимися зубами
Для чистки зубов грудничков используйте специальные силиконовые напальчники с мягкими щетинками. Зубная паста должна иметь маркировку, свидетельствующую, что она подходит для детей младшего возраста и не содержит вещества, опасные при проглатывании: высокие концентрации фторидов, парабены, лаурилсульфат натрия.
Как только первый зуб показывается над поверхностью десны, он нуждается в специальном уходе. Эмаль ещё не сформировалась до конца, она очень тонкая, поэтому детский кариес развивается стремительно. Избежать кариеса удается только 10 % детей и практически не удается взрослым [5]. Поэтому не стоит откладывать профилактическую борьбу с ним.
Чтобы сохранить здоровье молочных зубов, некоторые из которых останутся с ребенком до 10-12 лет, важно регулярно посещать стоматолога 1 раз в 3-4 месяца. После года необходимо посетить ортодонта, чтобы убедиться, что прикус развивается правильно.
Список источников
1. Заплатников А. Л., Касьянова А. Н., Майкова И. Д. Синдром прорезывания зубов у младенцев: новый взгляд на старую проблему 2018 г. // https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Sindrom_prorezyvaniya_zubov_u_mladencev_novyy_vzglyad_na_staruyu_problemu/ (дата обращения: 28.05.2020 г.).
2. Захарова И. Н., Холодова И. Н., Дмитриева Ю. А., Морозова Н. В., Мозжухина М. В., Холодов Д. И. Может ли физиологический процесс прорезывания зубов у младенцев быть патологическим? 2016 г. // https://cyberleninka.ru/article/n/mozhet-li-fiziologicheskiy-protsess-prorezyvaniya-zubov-u-mladentsev-byt-patologicheskim (дата обращения: 28.05.2020 г.).
3. Клещенко Е. И., Жданова И. А., Лукиша А. Н., Краковец И. В., Смычкова Е. В., Картавцева А. В. Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь? 2017 г. // https://cyberleninka.ru/article/n/simptomy-prorezyvaniya-zubov-u-mladentsev-sostoyanie-ili-bolezn (дата обращения: 28. 05.2020 г.).
4. Кисельникова Л. П., Дроботько Л. Н. Прорезывание временных зубов у детей // https://cyberleninka.ru/article/n/prorezyvanie-vremennyh-zubov-u-detey 2017 г. (дата обращения: 28.05.2020 г.).
5. 90 процентов детей и 100 процентов взрослых страдают кариесом, Комсомольская правда, 04.09.2016 // URL: https://www.kp.ru/daily/26429.7/3300802/ (дата обращения: 21.07.2020).
Насморк при прорезывании зубов. — Мир здоровья
Первые признаки, когда появляются первые зубы у младенца. Очень часто все это проходит нелегко. И страдают от этого как дети, так и мамы. При этом появляется большое количество изменений в состоянии малыша:
• Десны краснеют и опухают;
• Начинается боль, которая усиливается ночью и утром;
• Поднимается температура тела; текут сопли и закладывает нос;
• Возникает кашель; иногда диарея.
Вследствие всего этого у ребенка появляется беспокойство, и он начинает часто капризничать. В редких случаях дети до года с легкостью переносят этот этап. Но даже если некоторые зубы вышли без проблем, это не гарантирует дальнейшего спокойствия. Возможно, все эти неприятные симптомы появятся с другими зубами. По этой причине мамам нужно знать, как помочь ребенку и облегчить его самочувствие.
Сейчас по-прежнему сложно с уверенностью сказать, отчего при появлении молочных зубов начинает появляться насморк. На протяжении долгого времени педиатры склонялись к версии, что все связано с ухудшением иммунной защиты. Образование слизи в тот период, когда режутся зубы, обусловлено характерным близким расположением рта и носовых ходов, их особенным снабжением кровью и физиологией слюноотделения. Именно по этим причинам и происходят в носу сопли, когда начинают резаться зубки. Если во рту происходит какое-либо изменение, например воспалительный процесс или отек десен, это, так или иначе, воздействует на кровообращение носовой области. Вследствие этого возбуждаются железы продуцирующие слизь.
При всем этом, не стоит забывать о том, что раздражения в горле при появлении зубиков у младенцев могут быть и симптомами болезни. По этой причине следует сходить к доктору, даже если это просто сопутствующие незначительные явления. Продолжительность насморочного состояния и структура слизи во время этого периода неизвестна.
В некоторых ситуациях, когда у малыша появляются зубы, сопли из носа текут негустые и почти прозрачные, при этом они практически не мешают процессу дыхания и сильного неудобства у малютки не вызывают. Помимо этого возможно проявление легкой заложенности носа из-за отека и редкого покашливания у ребенка. Также начинается обильное выделение слюны. Рассмотрим подробно отличие симптомов появления зубов и ОРВИ.
Жидкость из носовых пазух при появлении молочных зубиков не обильная, прозрачная, не доставляет ребенку сильного дискомфорта. Просто быстро проходит, когда зуб уже вылез. При ОРВИ слизи появляется очень много. Она густеет и меняет цвет через день или два. Заложен нос, когда начинается процесс роста зубиков, но это не связано с отеком слизистой.
При инфекции нос заложен более сильно и усиливается боль из-за скопления слизи.
Лечение
Для того чтобы избежать ухудшения состояния и улучшить самочувствие, необходимо освобождать нос от слизи и высохших корок, если они мешают дыханию и закладывают нос. Ни в коем случае не использовать средства от насморка без назначения врача, иначе вы можете навредить и усилить отек слизистой. И стоит запомнить, что способ и правильность лечения сможет порекомендовать только детский врач.
Поэтому при появлении угрожающих симптомов стоит обратиться в поликлинику, и в дальнейшем при изменении самочувствия обязательно нужно посоветоваться с педиатром о дальнейшем лечении.
Немедленно обратитесь к доктору, если происходят такие изменения:
- Выделение слизи усилилось, изменился ее цвет (стал желтым или желто-зеленым), слизь стала очень густой;
- Больше 38° температура на протяжении двух суток, и еще малыша рвет или у него судорожные сокращения мышц;
- Жидкий стул участился;
- Если встречается усугубление любых симптомов, сопутствующих прорезыванию зубов или появление других, необходимо направиться к специалисту.
Последнее обновление: 21.03.2020
Назад
Прибытие молочных зубов: что нормально, а что нет
Прибытие молочных зубов: что нормально, а что нет — Woodlands Pediatric Dentistry Когда у вашего ребенка прорежутся первые зубки, первое, что вы, вероятно, сделаете, это потянетесь за детской книгой. Ведь это знаменательное событие! Молочные зубы такие милые — такие крошечные и белые. Но не у каждого малыша временные зубы развиваются наилучшим образом. Мало того, диета может негативно повлиять на молочные зубы так же, как и на постоянные зубы. Итак, с появлением молочных зубов, что нормально, а что нет?
Как прорезываются зубы
- В возрасте от 5 до 12 месяцев у вашего ребенка может прорезаться около четырех молочных зубов. Два передних верхних зуба и два передних нижних зуба являются обычным расположением .
- В возрасте от 8 до 13 месяцев у вашего ребенка может быть в общей сложности шесть временных зубов, четыре из которых расположены вверху посередине, а два — внизу.
- В возрасте от 13 до 19 месяцев у ребенка обычно 12 молочных зубов. Обычно это передние четыре нижних зуба с двумя молярами, по одному с каждой стороны. Рисунок часто повторяется вверху.
- К тому времени, когда вашему ребенку исполняется от 16 до 23 месяцев, нормальным является наличие около 16 временных зубов.
Обратите внимание, что в это время твердая пища употребляется регулярно, а постоянные зубы еще не появились во рту.
- В возрасте от двух до трех с половиной лет у вашего ребенка может быть целых 20 временных зубов.
- Сейчас, в возрасте от шести до семи лет, начинают появляться постоянные зубы. Они появятся в задней части рта как моляры. После этого молочные зубы сменяются постоянными по одному.
Американская стоматологическая ассоциация считает все эти стадии нормальными. Развитие зубов вашего ребенка может незначительно отличаться.
Что может быть причиной тревоги
На любом из этих этапов может произойти несколько ошибок. Вот некоторые вещи, которые не считаются нормальными и должны быть осмотрены детским стоматологом.
- Молочный зуб выпадает преждевременно — до того, как новый вырастет. Обратитесь к стоматологу для устранения неполадок.
- Молочные зубы начинают темнеть или чернеть. Это признак кариеса.
- Молочные зубы не появляются вовремя.
Посетите стоматолога, чтобы решить проблемы.
- Молочные зубы растут криво. Проконсультируйтесь с вашим детским стоматологом для наблюдения за прогрессированием.
- Молочные зубы выпадают, а постоянные не появляются. Это требует визита к стоматологу, чтобы увидеть, есть ли основные причины.
- Молочные зубы не появляются к годовалому возрасту. Опять же, необходимо обратиться к детскому стоматологу, чтобы диагностировать проблему.
Это должно дать вам хорошее представление о том, чего следует ожидать от развития зубов вашего ребенка, и какие признаки проблемы следует искать. Помните, важно привести ребенка на осмотр к стоматологу еще до того, как у него прорежутся молочные зубы. Как и у взрослых, здоровье десен играет важную роль в общем состоянии зубов.
Детская стоматология Woodlands специализируется на детской стоматологии. Независимо от того, нуждается ли ваш ребенок просто в регулярной чистке или вас беспокоят возможные проблемы с зубами в будущем, мы здесь, чтобы помочь. Мы приглашаем вас записаться на первичную консультацию с нашей командой стоматологов уже сегодня!
Награды
Напишите нам
Перейти к содержимомуХронология молочных зубов вашего ребенка
ВЫРАЩИВАНИЕ И ВЫПАДАНИЕ МОЛОЧНИХ ЗУБОВ являются важными вехами в развитии вашего ребенка. Если вы первый родитель, у вас, вероятно, есть много вопросов о том, чего ожидать, поэтому давайте посмотрим, как развиваются молочные зубы и когда вы можете ожидать их появления, а также когда прорежутся взрослые зубы. заменяя их.
Молочные зубы развиваются еще до нашего рождения! Задолго до того, как дети рождаются, их зубы начинают развиваться в деснах, этот процесс называется одонтогенезом. Зубные зачатки, которые станут молочными зубами, начинают формироваться к шестой неделе беременности, затем продолжают расти до рождения ребенка, в конечном итоге проталкивая десны. Даже в этом случае корням еще есть куда расти.
Молочные зубы, как правило, прорезываются парами, и эти пары имеют тенденцию чередоваться между верхними и нижними зубами. Первая пара, нижние центральные резцы, обычно появляются через шесть-десять месяцев. Следующие два — это верхние центральные резцы в возрасте от восьми до двенадцати месяцев. Боковые резцы появляются позже, между девятью и шестнадцатью месяцами. Далее идут первые моляры, затем клыки и, наконец, вторые моляры.
У большинства малышей к трем годам вырастает полный набор из двадцати молочных зубов. Поговорите с нами, если вы обеспокоены тем, что молочные зубы вашего ребенка не растут в соответствии с графиком, но обычно нет причин для беспокойства, если к восемнадцати месяцам зубы не прорежутся. Всякий раз, когда появится первый зуб, обязательно запишитесь на прием!
Пора звать Зубную Фею! Обычно дети начинают терять молочные зубы в возрасте от пяти до шести лет. Дети, которым требуется немного больше времени, могут чувствовать себя обделенными, потому что потеря зуба — это обряд посвящения и символ зрелости. Если к семи годам ни один молочный зуб не шатается, стоит поговорить об этом с нами. Обычно не о чем беспокоиться; поздно прорезывающиеся взрослые зубы на самом деле могут быть более прочными и более устойчивыми к кариесу, чем если бы они появились вовремя!
В некоторых (редких) случаях ребенок может родиться с одним или двумя зубами. Это так называемые натальные зубы. На самом деле они не являются частью обычного набора молочных зубов и, как правило, имеют странную форму и деформированные корни, что делает их очень рыхлыми. Врачи часто удаляют их перед тем, как новые родители забирают ребенка из больницы.
Несмотря на то, что врожденные зубы представляют собой совершенно безобидные аномалии, на протяжении веков в разных культурах по-разному реагировали на них. В Китае они считались неудачей, но в Европе они были знаком того, что у ребенка впереди прекрасное будущее. Некоторые урало-алтайские племена даже рассматривали их как знак того, что ребенок колдун!
Независимо от того, является ли ваш ребенок шестимесячным ребенком с одним зубом или подростком с почти полным набором взрослых зубов, все зубы всегда нуждаются в чистке и уходе. Здоровая привычка чистить детские зубы приводит к здоровым привычкам для взрослых зубов!
Мы любим наших пациентов!
Верхнее изображение, используемое под лицензией CC0 Public Domain. Изображение обрезано и изменено по сравнению с оригиналом.
Содержание этого блога не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к квалифицированным поставщикам медицинских услуг с вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно заболеваний.