Видео спинальная анестезия при кесаревом сечении: показания, как делают, на каком сроке делают плановое и чем оно отличается от экстренного

Содержание

Комбинированная спинально-эпидуральная анестезия

Комбинированная спинально-эпидуральная анестезия (КСЭА) – метод регионарной анестезии, при котором осуществляется доступ к субарахноидальному и эпидуральному пространствам. Данный метод сочетает в себе преимущества спинальной и эпидуральной анестезии, частично нивелируя их недостатки.

КСЭА обеспечивает быстрое начало нейроаксиальной блокады, которая впоследствии может быть продлена или скорректирована.

В идеале метод комбинированной анестезии сочетает в себе преимущества спинномозговой блокады: (быстрое развитие блока, глубокая анестезия, необходимость лишь небольшой дозы лекарств и минимизация риска токсических реакций) и эпидуральной блокады (управление блоком по глубине и уровню, возможность продления) и позволяет избежать их соответствующих недостатков (спинномозговая анестезия: непродолжительный характер, непредсказуемый уровень блокады; эпидуральная анестезия: пропущенные сегменты, неполный моторный блок, плохое распространение в крестцово-копчиковой области, токсичность местного анестетика).

Однако это более сложный метод, чем эпидуральная и спинальная анестезия по отдельности, так как осуществляется многокомпонентная блокада.

По данным исследования [1] Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова МЗСР РФ, преимущество комбинированной спинально-эпидуральной анестезии перед эпидуральной заключается в быстроте наступления симпатического блока (в 2,51 раза (р<0,05)), позволяющего более быстро начать проведение оперативного родоразрешения.

Кроме того, доказано положительное влияние применения комбинированной анестезии с целью коррекции дискоординированной родовой деятельности.

Согласно исследованию, проведенному на базе родильного отделения НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта СЗО РАМН, комбинированная анестезия оказывает в 4,5 раза (p <0,01) более выраженный «спазмолитический» эффект на шейку матки в родах по сравнению с ЭА [2], а также ускоряет темп раскрытия маточного зева по сравнению с длительной эпидуральной анестезией, что позволяет в большинстве случаев разрешить дискоординированную родовую деятельность. Темп раскрытия маточного зева в родах на фоне дискоординированной родовой деятельности с применением КСЭА превышает аналогичные показатели в группах с ЭА и использованием β-адреномиметиков в 1,3 раза[3].

Таким образом, комбинированная анестезия сочетает в себе преимущества спинальной и эпидуральной анестезии, частично нивелируя их недостатки, а также имеет доказанный положительный эффект при коррекции дискоординированной родовой деятельности.

____________________________________________________________________

[1] Сокологорский С. В., Шифман Е. М., Бурлев А. В., Кокоев Э. Б., Герасимов Ю. А. Комбинированная спинально-эпидуральная анестезия операции кесарева сечения: суммирование пороков или их коррекция? // Регионарная анестезия и лечение острой боли, 2010.

[2] Виноградова Оксана Анатольевна, Первак Владимир Анатольевич, Мозговая Елена Витальевна Применение комбинированной спинально-эпидуральной анестезии в родах с целью коррекции дискоординированной родовой деятельности // Ж. акуш. и жен. болезн., 2010. №6.

[3] Предыдущий источник

Болит спина после эпидуральной анестезии: что делать, лечение

Главная

Вики

Неврология

Дискомфортные ощущения в спине могут иметь разный характер и появляться по разным причинам. В любом случае игнорировать проблемы со здоровьем нельзя, это может привести к более тяжелым последствиям и сложному лечению. При любом дискомфорте рекомендуется обращаться к доктору.

Что такое эпидуральная анестезия?

При лечении пациентов назначаются различные медикаментозные средства. К ним относятся обезболивающие разной степени действия. Эпидуральная анестезия, или эпидуралка, один из способов обезболивания для того, чтобы исключить любую чувствительность тела пациента ниже пояса. Несмотря на то что у данного способа есть свои очевидные и бесспорные плюсы, некоторые из пациентов жалуются на то, что у них болит спина после эпидуральной анестезии. Соответственно возникают вопросы о том, почему это случается, и что нужно и можно предпринять, чтобы дискомфорт быстрее прошел?

Когда назначают?

Перед тем как ответить на вопрос, что делать, если после эпидуральной анестезии болит спина, необходимо разобраться в том, что подразумевает эта процедура и когда ее назначают. Медикаментозные препараты вводят методом катетеризации (через катетеры в имеющиеся в организме человека полости) в пространство спинного мозга. Место прокола также анестезируется, чтобы пациент не получил никаких болевых ощущений в момент введения обезболивающего. Эффект после введения медикаментов наступает в течение 10–15 минут. Чаще всего эпидуралку назначают роженицам – во время родов или при назначении операции кесарева сечения. В таких случаях важно не навредить плоду, а данный метод безопасен для малыша. Кроме акушерства эпидуралку назначают в урологии, гинекологии, при хирургическом вмешательстве в брюшинной полости или на органах малого таза.

Почему болит спина после эпидуральной анестезии?

Когда медикаменты перестают действовать, у пациента наступает период восстановления, который сопровождается различными ощущениями. Иногда у пациентов начинает болеть спина после эпидуральной анестезии, и то, сколько она будет болеть, и нужно ли какое-нибудь лечение, зависит от типа и сложности оперативного вмешательства и возникших последствий. Возникновение болезненности разной степени и локализации случается по разным причинам. Как быстро восстанавливается пациент после введения эпидуралки, и что может произойти? Сроки и реакция – индивидуальные показатели. Причины болей также разнообразны.

Инфекция

Инфекция развивается там, где осуществлялся ввод иглы, например по причине того, что были допущены ошибки при дезинфекции. В некоторых случаях проблема возникает, если катетер сохраняют в организме пациента, когда требуется дополнительное и более длительное обезболивание.

Межпозвонковая грыжа

Если болезненность сохраняется в течение нескольких месяцев и дольше, то скорее всего у пациента имеется межпозвонковая грыжа.

Она не является противопоказанием к проведению эпидуралки, но может стать индивидуальной особенностью, которую стоит учитывать при назначении данного метода обезболивания, в любом случае требуется внимательное наблюдение за состоянием пациента.

Врачебные ошибки

У боли в спине после эпидуральной анестезии может быть и такая причина, как врачебная ошибка. Такое случается, если при установке катетера и введения иглы доктор задел пучок вен. Это происходит редко, но в группе риска находятся пациенты, которые принимают лекарственные препараты для улучшения циркуляции крови (это должно быть указано в анамнезе). Также при проведении необходимых манипуляций (при отсутствии достаточного опыта у врача) может быть повреждена грыжа или связки, а также корешки нервных волокон. Еще спина может болеть после эпидуральной анестезии при кесаревом сечении. Это случается, потому что у роженицы перемещается центр тяжести, и организму нужно время, чтобы перестроиться на новое состояние и справиться с перенесенным стрессом.

Сколько болит спина после эпидуральной анестезии?

Это индивидуальный показатель, который зависит от особенностей конкретного пациента и реакции его организма на саму процедуру и то лечение, для которого анестезия потребовалась. У некоторых людей болезненность или дискомфорт в области укола проходят спустя пару суток, иногда неприятные ощущения остаются на протяжении нескольких недель, а иногда даже в течение года и дольше.

Устранение болей после процедуры

В норме организм и чувствительность тела восстанавливаются спустя небольшое время после процедуры. Если этого не происходит, рекомендуется обратиться к врачу-неврологу, который узнает, почему болит спина после эпидуральной анестезии, что делать при этом, чтобы убрать дискомфортные ощущения.

Обезболивающие средства

При нормальном ходе восстановления никаких обезболивающих или других медикаментов не требуется. Но если интенсивность болевых ощущений достаточно велика и держится долго, только врач поможет подобрать правильные обезболивающие в зависимости от того, для чего нужна была эпидуралка и почему возникли боли.

Обращение к врачу

Если имеется воспаление или раздражение, то для лечения потребуется принимать назначенные врачом антибиотики, а при абсцессе и серьезных нагноениях необходимо лечение у хирурга. Также доктор может дать ценные рекомендации по питанию – особенно пациентам с лишним весом или женщинам после родов, а также по физической нагрузке для укрепления мышечного корсета. Дополнительно может быть назначен курс витаминов.

Профилактика

Чтобы избежать осложнений после процедуры, рекомендуется следить за питанием и не набирать лишние килограммы. Также следует заниматься посильной физкультурой, чтобы укреплять мышцы туловища и организм в целом.

беременность бронхи брюшная полость влагалище гениталии гипофиз глаза глазные орбиты голень голова головной мозг горло гортань грудная клетка грудной отдел диафрагма для детей железы желудок желчный пузырь живот забрюшинное пространство затылок зубы кисть кишечник ключица колено конечности контрастирующее вещество копчик кость крестец легкие лимфатический узел лицевой скелет локоть лопатка малый таз матка месячные молочная железа мочевой пузырь мошонка мягкие ткани надпочечники нога нос носоглотка палец пах печень пищевод поджелудочная железа позвоночник половой член почки поясница пояснично-крестцовый отдел предплечья придатки простата пяточная кость ребра рука седалищный нерв селезенка сердце сосуды сочленения спина стопа суставы сухожилие таз тазобедренный сустав трахея турецкое седло ухо челюсть череп шейный шейный отдел шея щитовидная железа яичники

Запишитесь на консультацию или диагностику уже сегодня!

Записаться можно по телефону: +7 (812) 901-03-03

Или оставьте заявку

ФИО

Номер телефона

Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.

Наши медицинские центры

901836745526,30.323946321381″>

Запись на прием

Фамилия пациента*

Некорректное имя

Имя*

Отчество

Контактный телефон*

E-mail*

Запись и оплата повторного онлайн приёма

Фамилия пациента*

Некорректное имя

Имя*

Отчество*

Контактный телефон*

E-mail*

Нажимая кнопку «Отправить заявку», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.

О файлах cookie на этом веб-сайте

Мы используем cookie-файлы, IP-адреса и данные об устройствах для аналитики, чтобы Ваше посещение сайта было удобным и персонализированным. Вы можете отключить cookie-файлы в настройках вашего браузера. Продолжая пользоваться нашим сайтом, Вы даете согласие на обработку перечисленных данных и принимаете условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн.

Эпидуральная и позвоночник Блок: анестезия для родов

Эпидуральная и спинальная блоката: анестезия для родов

состояния здоровья
- . Показанная
  - Рак молочной железы
  - IBD
  - ARITIOD
  - Многочисленное склероз (MS)
  - . Диабет 2 типа
- Статьи
  - Кислотный рефлюкс
  - СДВГ
  - Аллергии
  - Болезнь Альцгеймера и деменция
  - Биполярное расстройство
  - Cancer
  - Crohn’s Disease
  - Chronic Pain
  - Cold & Flu
  - COPD
  - Depression
  - Fibromyalgia
  - Heart Disease
  - High Cholesterol
  - HIV
  - Hypertension
  - IPF
  - Osteoarthritis
  - Psoriasis
  - Кожные заболевания и уход
  - ЗППП
Откройте для себя
- Темы о здоровье
  - Питание
  - Fitness
  - Уход за кожей
  - Сексуальное здоровье
  - Women Health
  - Психическое благополучие
  - Сон
- Обзоры продуктов
  - Витамины и добавки
  - Sleep
  - Penthy Health
  - .
  - CBD
  - Men’s Health
- Original Series
  - Fresh Food Fast
  - Дневники диагностики
  - You’re Not Alone
  - Настоящее время
- Видео серии
  - Молодежь в фокусе
  - Здоровый урожай
  - Нет больше молчания
  - Будущее здоровье
- Проблемы здоровья
  - Mindful Feetward
  - SAGCLVVY
  - . Ваше тело
  - Здоровье кишечника
  - Продукты для настроения
  - Выровняйте позвоночник
- Find Care
  - Первичная помощь
  - Психическое здоровье
  - Акушер-гинеколог
  - Дерматологи
  - Неврологи
  - Кардиологи
  - Ортопеды
- Тесты на образ жизни
  - У меня депрессия
  - Контроль веса
  - Викторина для подростков
  - Вы трудоголик?
  - Как хорошо ты спишь?
- Инструменты и ресурсы
  - Новости здравоохранения
  - Найдите диету
  - Найдите полезные закуски
  - Лекарства от А до Я
  - Здоровье от А до Я
Connect
- - Breast Cancer
  - Inflammatory Bowel Disease
  - Psoriatic Arthritis
  - Migraine
  - Multiple Sclerosis
  - Psoriasis

Medically reviewed by Carolyn Kay, M. D. — By Rhona Lewis 18 декабря 2020 г.

Посмотрим правде в глаза: вероятно, в волнении, которое вы испытываете, приближаясь к родам, есть оттенок беспокойства. Если вы будете больше знать о вариантах обезболивания, вам будет легче.

Здесь мы сравним две наиболее распространенные формы обезболивания при родах — эпидуральную и спинальную блокаду.

Как эпидуральная, так и спинальная блокады (часто сокращенно до «спинальной») обеспечивают хорошее обезболивание во время родов. Что бы вы и ваша медицинская бригада ни решили для себя, начало процедуры одинаковое:

Вы можете лечь на левый бок или сесть. В любом случае вас попросят выгнуть спину, чтобы облегчить эффективное введение иглы.
Ваш анестезиолог протирает нижнюю часть спины антисептическим раствором, чтобы свести к минимуму вероятность заражения.
Затем с помощью тонкой иглы вводят быстродействующий местный анестетик. Вы можете почувствовать дискомфорт, похожий на укус комара, но область быстро онемеет.
Затем анестезиолог вводит более толстую иглу в область позвоночника.

Если у вас эпидуральная анестезия или спинальная анестезия, вы, вероятно, также получите седативные средства или анальгетики внутривенно или вместе с анестетиком, чтобы расслабиться.

Прежде чем перейти к отличиям, давайте подробнее рассмотрим строение позвоночника.

Думайте о спинном мозге и нервах как о проводах, подвешенных в длинной трубке (называемой твердой мозговой оболочкой), заполненной спинномозговой жидкостью. Пространство вокруг спинного мозга является эпидуральным пространством. Он заполнен корешками спинномозговых нервов, тканью, жиром и кровеносными сосудами.

Вернемся к эпидуральной и спинальной анестезии. Основное различие заключается в размещении. При эпидуральной анестезии в эпидуральное пространство вводят анестезию. При спинальной анестезия вводится в дуральный мешок, содержащий спинномозговую жидкость. Прямой доступ означает, что позвоночник дает немедленное облегчение.

Это главное отличие, но не единственное. Следующие списки дают вам другие различия.

Основы эпидуральной анестезии

Анестезиолог вводит иглу в онемевшую область на пояснице, чтобы добраться до эпидурального пространства.
Установка эпидуральной анестезии обычно занимает около 10 минут. Дайте ему еще 10–15 минут, и вы почувствуете хорошее облегчение боли.
Затем через иглу вводят катетер. Игла удаляется, а катетер приклеивается к спине, чтобы он оставался на месте.
Благодаря катетеру можно получать либо непрерывный поток, либо периодические дозы анестезии.

Основы работы с позвоночником

Спинальная блокада представляет собой однократное введение в дуральный мешок.
Вы почувствуете немедленное облегчение боли.
Облегчение длится час или два.

Сегодня, когда медицина становится более точной, чаще используют эпидуральную анестезию.

Если вам предстоят первые роды, ваша медицинская бригада может выбрать эпидуральную анестезию. И вот почему: первые роды могут длиться от 12 до 18 часов. В то время как спинальная анестезия снимает боль на час или два, эпидуральная анестезия дает возможность обезболивания на более длительный период времени.

Узнайте больше о плюсах и минусах эпидуральной анестезии.

Есть роды, при которых спинальная анестезия имеет преимущества перед эпидуральной анестезией. Если у вас возникнут какие-либо осложнения во время родов или вам предстоит кесарево сечение, также известное как кесарево сечение, ваш акушер может посоветовать вам сделать выбор в пользу спинальной хирургии. В этих случаях вам нужно немедленное облегчение.

Кроме того, при введении анестетиков непосредственно в дуральный мешок, содержащий спинномозговую жидкость, можно использовать более низкие дозы лекарств.

Знайте, что есть одна вещь, которую вам не нужно учитывать, когда речь идет об эпидуральной и спинальной анестезии, — разница в факторе риска.

И эпидуральная анестезия, и спинальная анестезия имеют одинаковый риск. Ваша медицинская бригада будет внимательно следить за вами, так как анестетики, которые вы получаете, также влияют на центральную нервную систему (ЦНС), сердечно-сосудистую систему и дыхательную систему.

Вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему акушеру-гинекологу:

Какая комбинация и дозировка препаратов будет использоваться?
Иглы какого размера используются для эпидуральной анестезии? Одно исследование показало, что использование более тонкой иглы снижает вероятность развития головной боли.
Каковы правила больницы в отношении пребывания в постели, прогулок и приема пищи?
Как лекарства могут повлиять на моего ребенка?
Предлагает ли больница комбинированную спинальную и эпидуральную (КСЭ) анестезию? Этот блок сочетает в себе лучшее из обоих миров: немедленное облегчение спинальной части и продолжительное облегчение эпидуральной части.

По мере приближения рабочего дня у вас будет много забот. Не стесняйтесь начать разговор со своим врачом о типе обезболивания, которое вы хотите использовать во время родов. Вместе вы принимаете взвешенное решение. Просто знайте, что планы могут измениться.

Итог: эпидуральная анестезия и спинальная анестезия эффективны, но то, что лучше для вас, может отличаться от того, что лучше для кого-то другого.

Последний медицинский осмотр 18 декабря 2020 г.

Родительство
Беременность
3-й триместр

медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

Роды. (н.д.).
med.unc.edu/анестезиология/пациенты/детские роды-1/
Как понять, что роды начались. (2020).
acog.org/womens-health/faqs/how-to-tell-when-labor-begins?utm_source=redirect&utm_medium=web&utm_campaign=int
Лекарства для облегчения боли во время родов. (2019).
acog.org/womens-health/faqs/medications-for-pain-relief-во время родов и родов
Sadashivaiah J, et al. (2009 г.). Игла Туохи 18&dashG может снизить частоту тяжелой головной боли после пункции твердой мозговой оболочки. Поделиться этой статьей 2020
истории по теме
- Как долго длится эпидуральная анестезия?
- Натуральная и эпидуральная анестезия: чего ожидать
- Обезболивание в родах: медикаментозное лечение или его отсутствие
- Следует ли мне использовать эпидуральную анестезию для обезболивания родов?
- Эпидуральная анестезия, которая не сработала. (Да, такое бывает)
Читать далее
- Как долго длится эпидуральная анестезия?
  Медицинское заключение Валинды Риггинс Нвадике, MD, MPH
  Если вы взвешиваете варианты обезболивания во время родов и родоразрешения, вам может быть интересно, как долго длится эпидуральная анестезия? Это то, что вы можете…
  ПОДРОБНЕЕ
- Натуральная анестезия и эпидуральная анестезия: чего ожидать
  Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT
  Для облегчения родов прекрасный, мы расскажем вам, что вам нужно знать, когда дело доходит до выбора между естественными родами или с помощью…
  ПОДРОБНЕЕ
- Облегчение боли при родах: медикаментозное или безмедикаментозное лечение
  Медицинский обзор Мередит Уоллис , МС, АПРН, CNM, IBCLC
  Будущим мамам часто бывает трудно сделать выбор между полным отсутствием лекарств и эпидуральной анестезией во время родов. Вот плюсы и минусы…
  ПОДРОБНЕЕ
- Нужно ли использовать эпидуральную анестезию для обезболивания во время родов?
  Медицинское заключение Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH
  У эпидуральной анестезии во время родов много преимуществ, но есть и некоторые риски. Мы делимся плюсами и минусами, чтобы помочь вам взвесить варианты и прийти…
  ПОДРОБНЕЕ
- Эпидуральная анестезия, которая не сработала. (Да, такое бывает)
  Медицинское заключение Кэролин Кей, доктора медицинских наук
  Я понимаю, что тысячи женщин ежедневно рожают без лекарств и испытывают всю боль родов, но это их выбор. Вот что они…
  ПОДРОБНЕЕ
- Каковы симптомы гиперовуляции? Это обычно диагностируется после того, как у человека развивается несколько беременностей одновременно.
  ПОДРОБНЕЕ
- Рецепт для беременных: сливочно-белый куриный перец чили с греческим йогуртом
  Этот традиционный перец чили для беременных содержит питательные вещества, необходимые вашему организму во время беременности.
  ПОДРОБНЕЕ
- Что нужно знать об употреблении куркумы во время беременности
  Употребление куркумы во время беременности является предметом споров. Мы скажем вам, если это безопасно.
  ПОДРОБНЕЕ
- Рецепт для беременных: Herby Gruyère Frittata со спаржей и сладким картофелем
  Медицинский обзор Кэти В. Уорвик, доктор медицинских наук, CDE
  Так просто и вкусно. Эта фриттата богата белком и необходимыми питательными веществами, необходимыми вашему организму для поддержания растущего ребенка. Бонус: вы можете…
  ПОДРОБНЕЕ
- Лучшие кремы от растяжек и масла для живота для беременных в 2023 году
  Растяжки легче предотвратить, чем удалить. Если вы ищете профилактическое средство, мы собрали несколько лучших кремов от растяжек для беременных.
  ПОДРОБНЕЕ
Взаимосвязь между тревогой и уровнем удовлетворенности у женщин, перенесших кесарево сечение со спинальной или общей анестезией
Карвальо Б., Коэн С.Е., Липман С.С., Фуллер А., Матусами А.Д., Макарио А. Предпочтения пациентов в отношении результатов анестезии, связанных с кесаревым сечением. Анестезия и обезболивание. 2005 г.; 101(4): 1182-7. doi: 10.1213/01.ane.0000167774.36833.99
Целевая группа Американского общества анестезиологов по акушерской анестезии. Практические рекомендации по акушерской анестезии: обновленный отчет Целевой группы Американского общества анестезиологов по акушерской анестезии. Анестезиология. 2007;106(4):843-63. Дои: https://doi.org/10.1097/01.анес.0000264744.63275.10.
Moon EJ, Go Y, Woo G, Seo H, Lee BJ. Тревога перед операцией может вызвать судороги и сильную гипотензию сразу после спинальной анестезии при кесаревом сечении: клинический случай. Журнал международных медицинских исследований. 2019; 47(10): 5323-7. doi: https://doi.org/10.1177/0300060519873473.
Розен С., Свенссон М., Нильссон У. Спокойствие или неспокойствие: вопрос о тревоге у пациента с перианестезией. J Периэнест Нурс. 2008 г.; 23: 237-46. doi: 10.1016/j.jopan.2008.05.002.
Синези А., Максвелл М., О’Кэрролл Р., Чейн Х. Шкалы тревоги, используемые во время беременности: систематический обзор. BJ Psych Open. 2019; 5: 1-13. DOI: https://doi.org/10.1192/bjo.2018.75.
Кизилкая Т., Гуль А. Параметры, влияющие на уровень комфорта беременных перед кесаревым сечением: голодание и тревога. Журнал ухода за перианестезией. 2019; 34(6): 1265-73. doi: 10.1016/j.jopan.2019. 05.135.
Rouhe H, Salmela-Aro K, Gissler M, Halmesmäki ME, Saisto T. Психические проблемы со здоровьем, распространенные у женщин со страхом перед родами. БЖОГ 2011; 118: 1104-11. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2011.02967.x
Тодман Д. История кесарева сечения: от древнего мира до современности. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2007 г.; 47:357–61. https://doi.org/10.1111/j.1479-828X.2007.00757.x
Сиддики Р., Джафри С.А. Материнское удовлетворение после спинальной анестезии при кесаревом сечении. J Coll Physicians Surg Pak. 2009 г.; 19(2): 77–80. PMID: 19208308
Афолаби Б.Б., Леси Ф.Э. Регионарная и общая анестезия при кесаревом сечении. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2010 (10). дои: 10.1002/14651858.CD004350.
Juhani TP, Hannele H. Осложнения при спинальной анестезии при кесаревом сечении: клинический отчет за один год. Рег Анест. 1993;18(2):128–131. PMID: 8489980
Роджерс А., Уокер Н., Шуг С., Макки А., Келет Х., Ван Зундерт А. и другие. Снижение послеоперационной смертности и заболеваемости при эпидуральной или спинальной анестезии: результаты обзора рандомизированных исследований. бмж. 2000 г.; 321(7275): 1493. doi: 10.1136/bmj.321.7275.1493.
Teoh WH, Shah MK, Mah CL. Рандомизированное контролируемое исследование положительных эффектов раннего кормления после кесарева сечения под регионарной анестезией. Singapore Med J. 2007; 48 (2): 152–7. PMID: 17304396.
Rhee WJ, Chung CJ, Lim YH, Lee KH, Lee SC. Факторы неудовлетворенности пациентов и отказа от спинальной анестезии. Корейский J Anesthesiol. 2010 г.; 59(4): 260–264. Doi:10.4097/kjae.2010.59.4.260
Fassoulaki A, Staikou C, Melemeni A, Kottis G, Petropoulos G. Предпочтения в отношении анестезии, нейроаксиальная или общая, и исход после кесарева сечения. Журнал акушерства и гинекологии. 2010 г.; 30(8): 818-21. DOI: 10.3109/01443615.2010.518650
Дхармалингам Т.К., Зайнуддин Н.А.А. Опрос об удовлетворенности матерей спинномозговой анестезией при кесаревом сечении. Малазийский журнал медицинских наук. МЖМС. 2013; 20(3): 51. PMID: 23966825
Hemanth Kumar V, Jahaqirdar SM, Athiraman UK, Sripriya R, Parthasarathy S, Ravishankar M. Изучение удовлетворенности пациентов и самовыражения проблем после экстренного кесарева сечения при субарахноидальном блоке. Индиан Джей Анаст. 2014;58(2):149-53. doi: 10.4103/0019-5049.130815
Belay D. Удовлетворенность матери после спинальной анестезии при кесаревом сечении. 2015 июль. (Докторская диссертация, Аддис-Абебский университет).
Алтипармак Б., Косеоглу С.Б. Оценка уровня удовлетворенности и тревожности пациенток, перенесших кесарево сечение в условиях общей и спинальной анестезии. Лекарство. 2017; 6(2): 229-32. doi: 10.5455/medscience.2016.05.8544.
Down JF, Gowrie-Mohan S. Проспективное обсервационное исследование субъективного опыта кесарева сечения под регионарной анестезией. Международный журнал акушерской анестезии. 2002 г.; 11(4): 242-5. DOI: 10.1054/ijoa.2002.0977.
Кан Р. К., Лью Э., Йео С.В., Томас Э. Общая анестезия при кесаревом сечении в родильном доме Сингапура: ретроспективный обзор. Международный журнал акушерской анестезии. 2004 г.; 13(4): 221-6. DOI: 10.1016/j.ijoa.2004.04.007.
Рой К.Е., Джордж А.М. Уровни сознания во время регионарной анестезии и контролируемой анестезии: ожидания и опыт пациентов. А&А. 2009;108(5):1560–1563. doi: 10.1213/ane.0b013e31819c2aa3.
Джлала Х.А., Бедфорт Н.М., Хардман Дж.Г. Восприятие анестезиологами беспокойства пациентов под регионарной анестезией. Местный Рег Анест. 2010 г.; 3: 65–71. doi: https://dx.doi.org/10.2147%2Flra.s11271″11271.
Махешвари Д., Исмаил С. Предоперационная тревога у пациентов, выбирающих общую или регионарную анестезию для планового кесарева сечения. Журнал анестезиологии, клинической фармакологии. 2015; 31(2): 196. doi: 10.4103/0970-9185.155148.
Йигит Гюнай Э., Гюль А. Надежность и достоверность Кембриджской шкалы беспокойства у беременных турецких женщин. Акушерство.